МИЛДРОНАТ — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
Фармацевт
Теги: #пониженная работоспособность #физическое перенапряжение #психическое перенапряжение #в период выздоровления #взрослым #детям не применять
Информация об использовании рецептурных препаратов
Дозировка:
капсулы тв. по 250 мг №40 (10х2)
Производитель:
Гриндекс, АО, Латвия, ул.
Крустпилс, 53, Рига, LV-1057
Адаптированная инструкция
Состав:
Лекарственная форма:
капсулы
Производитель:
Непосредственное производство: Гриндекс, АО, Латвия, ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057
Фармакотерапевтическая группа:
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Другие кардиологические препараты.
Фармакологические свойства:
Милдронат имеет несколько важных свойств. Во-первых, благодаря снижению биосинтеза картинина, препарат препятствует повреждениям клеточных мембран, а также увеличивает интенсивность клеточного дыхания и метаболизма. Во-вторых, в условиях пониженного содержания кислорода в мозге Милдронат защищает нейроны от повреждения.
Показания к применению:
Применять Милдронат следует в комплексной терапии при снижении физических способностей, при психологическом перенапряжении, ослаблении трудоспособности и в период реабилитации после травмирования головы и мозговых воспалений.
Противопоказания:
Особенности применения:
Если у пациента есть нарушения функций печени или почек, нужно проконсультироваться с врачом перед приемом Милдроната.
Применение в период беременности или кормления грудью:
Запрещено применять Милдронат беременным и кормящим матерям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:
Исследования не проводились.
Способ применения и дозы:
Передозировка:
В большинстве случаев Милдронат малотоксичен, но при гипотензии могут возникать такие симптомы: слабость, головная боль, учащение сердцебиения.
Побочные действия:
Обычно Милдронат не вызывает побочных эффектов, но иногда могут наблюдаться такие симптомы, как: аллергии, головная боль, диспепсия, незначительно повышается риск заболеть инфекциями дыхательных путей. Редко проявляются повышенная чувствительность, анафилактические реакции, кожные высыпания, нервное возбуждение, дискомфорт в груди, апное, боль в мышцах, полакиурия, слабость, тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм.
Лекарственное взаимодействие:
Есть вероятность усиления действия глицинтринитрата, нифедипина, бета-адреноблокаторов при приеме с Милдронатом.
В некоторых случаях препарат усиливает фармакологический эффект оротовой кислоты, железа, азидотимидина.
Срок годности:
Милдронат годен к употреблению 4 года.
Условия хранения:
В закрытой упаковке, подальше от детей. Температурный режим не должен превышать 25°С.
Форма выпуска / упаковка:
В одной упаковке содержится 2 или 4 блистера по 40 таблеток.
Категория отпуска:
По рецепту.
Внимание
Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Официальная инструкция
Состав:
Лекарственная форма:
капсулы
Основные физико-химические свойства:
Производитель:
Гриндекс, АО, Латвия
Местонахождение производителя:
ул.
Фармакотерапевтическая группа:
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Другие кардиологические препараты.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), в котором один атом углерода замещен атомом азота. Его действие на организм можно объяснить двояко.
1. Влияние на биосинтез карнитина.
Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, уменьшает биосинтез карнитина и поэтому препятствует транспортировке длинноцепочных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом препятствуя накоплению в клетках сильного детергента – активированных форм неокисленных жирных кислот. Таким образом, предотвращаются повреждения клеточных мембран.
При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается бета-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисление глюкозы и возобновляется транспортировка аденозинтрифосфата (АТФ) от мест его биосинтеза (митохондрии) до мест потребления (цитозоль).
По существу, клетки снабжаются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется использование этих веществ.
В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, т. е. ГББ, активизируется NO-синтетаза, в результате чего улучшаются реологические свойства крови, и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
При уменьшении концентрации мельдония биосинтез карнитина вновь усиливается, и в клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.
Считается, что в основе эффективности действия мельдония лежит повышение толерантности к клеточной нагрузке (при изменении количества жирных кислот).
2. Функция медиатора в гипотетической ГББ-эргической системе.
Выдвинута гипотеза о том, что в организме существует система переноса нейрональных сигналов – ГББ-эргическая система, которая обеспечивает перенос нервного импульса между клетками. Медиатором этой системы является последний предшественник карнитина – ГББ-эфир. В результате действия ГББ-эстеразы медиатор отдает клетке электрон, таким образом перенося электрический импульс, а сам превращается в ГББ.
Далее гидролизованная форма ГББ активно транспортируется в печень, почки и яичники, где превращается в карнитин. В соматических клетках в ответ на раздражение опять синтезируются новые молекулы ГББ, обеспечивая распространение сигнала.
При уменьшении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ, в результате чего увеличивается концентрация эфира ГББ.
Мельдоний, как указано ранее, является структурным аналогом ГББ и может выполнять функции «медиатора». В противоположность этому ГББ-гидроксилаза «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким образом, мельдоний как сам, заменяя «медиатор», так и способствуя приросту концентрации ГББ, приводит к развитию ответной реакции организма. В результате возрастает общая метаболическая активность также в других системах, например, в центральной нервной системе (ЦНС).
Влияние на ЦНС.
В экспериментах на животных установлено антигипоксическое действие мельдония и действие, которе способствует мозговому кровообращению.
Мельдоний оптимизирует перераспределение объема мозгового кровообращения в пользу ишемических очагов, повышает прочность нейронов в условиях гипоксии.
Мельдонию присуще стимулирующее действие на ЦНС — повышение двигательной активности и физической выносливости, стимуляция поведенческих реакций, а также антистрессорное действие — стимуляция симпатоадреналовой системы, накопление катехоламинов в головном мозге и надпочечниках, защита внутренних органов от изменений, вызванных стрессом.
Эффективность при неврологических заболеваниях.
Изучено влияние мельдония на процесс реабилитации пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний кровеносных сосудов головного мозга, операций на головном мозге, травм, перенесенного клещевого энцефалита).
Результаты проверки терапевтической активности мельдония свидетельствуют о его дозозависимом позитивном действии на физическую выносливость и восстановление функциональной независимости в период выздоровления.
При анализе изменений отдельных и суммарных интеллектуальных функций после применения препарата установлено позитивное действие на восстановительный процесс интеллектуальных функций в период выздоровления.
Установлено, что мельдоний улучшает реконвалесцентное качество жизни (главным образом за счет обновления физической функции организма), к тому же, он способствует устранению психических нарушений.
Мельдонию присуще позитивное влияние на функцию нервной системы — уменьшение нарушений у пациентов с неврологическим дефицитом в период выздоровления. Улучшается общее неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения нервов головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезов, улучшение координации движений и вегетативных функций).
Фармакокинетика.
Всасывание
После разового перорального применения мельдония в дозах 25, 50, 100, 200, 400, 800 или 1500 мг максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) и площадь под кривой время/концентрация (AUC) увеличивается пропорционально примененной дозе.
Время достижения максимальной концентрации (tmax) составляет 1–2 часа. При повторном применении доз равновесная концентрация в плазме достигается через 72–96 часов после применения первой дозы. Возможно накопление мельдония в плазме крови. Пища замедляет всасывание мельдония, не изменяя показатели Cmax и AUC.
Распределение
Мельдоний из кровотока быстро распространяется в тканях. Связывание с белками плазмы увеличивается в зависимости от времени после применения дозы. Мельдоний и его метаболиты частично проходят через плацентарный барьер. В исследованиях на животных доказано, что мельдоний выделяется в грудное молоко.
Биотрансформация
В исследованиях метаболизма на экспериментальных животных выяснено, что мельдоний главным образом метаболизируется в печени.
Выведение
В выведении мельдония и его метаболитов из организма имеет значение ренальная экскреция. Период полувыведения мельдония (t½) составляет примерно 4 часа.
При применении повторных доз период полувыведения отличается.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек, у которых повышена биодоступность, следует уменьшать дозу мельдония.
Нарушения функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек, у которых повышается биодоступность, следует уменьшать дозу мельдония. Неклинические исследования показали, что при пероральном применении крысам мельдоний в дозах 20, 100 и 500 мг/кг малотоксичен и не влияет на деятельность почек. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдония или его метаболитов (например, 3-гидроксимельдония) и карнитина, в результате которого увеличивается почечный клиренс карнитина. Отсутствует прямое влияние мельдония, ГББ и комбинации мельдония/ГББ на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
Нарушения функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени, у которых повышается биодоступность, следует уменьшать дозу мельдония.
При исследовании токсичности на крысах при применении мельдония в дозе более 100 мг/кг установлено окрашивание печени в желтый цвет и денатурация жиров. При гистопатологических исследованиях на животных после применения больших доз мельдония (400 мг/кг и 1600 мг/кг) установлено накопление липидов в клетках печени. Изменений показателей функции печени у людей после применения больших доз 400–800 мг не наблюдалось. Нельзя исключить возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.
Показания к применению:
Противопоказания:
Особенности применения:
Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек легкой или средней степени тяжести в анамнезе при приеме препарата следует быть осторожными (необходимо проводить контроль функций печени и/или почек).
Применение в период беременности или кормления грудью:
Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек легкой или средней степени тяжести в анамнезе при приеме препарата следует быть осторожными (необходимо проводить контроль функций печени и/или почек).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом:
Исследований для оценки влияния на способность управлять транспортом и обслуживать механизмы не проводили.
Дети:
Отсутствуют данные про безопасность и эффективность применения мельдония детям в возрасте до 18 лет, поэтому применение мельдония этой категорией пациентов противопоказано.
Способ применения и дозы:
Передозировка:
Побочные действия:
Лекарственное взаимодействие:
Мельдоний можно применять вместе с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и диуретическими препаратами. Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.
Мельдоний может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитрат, нифедипин, бета-адреноблокаторы, других гипотензивных средств и периферических вазодилаторов.
При одновременном применении мельдония с лизиноприлом, выявлено позитивное действие комбинированной терапии (вазодилатация главных артерий, улучшение периферического кровообращения и качества жизни, уменьшение психического и физического стресса).
При применении мельдония в комбинации с оротовой кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдается дополнительный фармакологический эффект.
В результате одновременного применения препаратов железа и мельдония у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшался состав жирных кислот в эритроцитах.
Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно воздействует на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, которые приводят к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в комбинации с азидотимидином или другими препаратами для лечения СПИДа имеет положительное влияние при лечении приобретенного иммунодефицита (СПИД).
В тесте утраты рефлекса равновесия, вызванной этанолом, мельдоний уменьшал продолжительность сна. Во время судорог, вызванных пентилентетразолом, установлено выраженное противосудорожное действие мельдония. В свою очередь, при применении перед терапией мельдонием альфа2-адреноблокатора йохимбина в дозе 2 мг/кг и ингибитора синтазы оксида азота (СОА) N-(G)-нитро-L-аргинина в дозе 10 мг/кг полностью блокируется противосудорожное действие мельдония.
Передозировка мельдония может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.
Дефицит карнитина, образующийся при применении мельдония, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.
Мельдоний оказывает защитное действие в случае кардиотоксичности, вызванной индинавиром, и нейротоксичности, вызванной эфавирензом.
Не применять капсулы мельдония вместе с другими препаратами, содержащими мельдоний, т. к. увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
Срок годности:
4 года.
Не применять после окончания срока годности.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влажности.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска / упаковка:
По 10 капсул в блистере; по 2 или 4 блистера в пачке из картона.
Категория отпуска:
По рецепту.
Дополнительно:
Дополнительные данные
Дозировка:
капсулы тв. по 250 мг №40 (10х2)
Регистрация:
№ UA/16049/01/01 від 12.06.2017 до 12.06.2022
Производитель:
Гриндекс, АО, Латвия, ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057
Код АТХ C01EB22:
Внимание
Приведенная научная информация является обобщающей, основана на официально утвержденной инструкции по применению и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Редакция
Автор: Стаднік Ганна
Стаднік Ганна
Фармацевт
загальна фармація
Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, фармацевтичний факультет
Реклама
Реклама
Реклама
Реклама
Милдронат :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Милдронат (Mildronate)
Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный
действующее вещество – мельдоний (3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат).
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Капсулы:
Желатиновые твердые, белого цвета, содержимое – белый кристаллический порошок, гигроскопичен.
Действующее вещество — мельдоний (триметилгидразиния пропионат).
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, кремния диоксид, крахмал картофельный.
Состав оболочки: желатин, диоксид титана (Е171)
Кардиопротективное, антигипоксическое, антиангинальное, ангиопротективное действие, является аналогом гамма-бутиробетаина. Ингибирует синтез карнитина, в результате чего возрастает продукция гамма-бутиробетаина, который обладает вазодилатирующими свойствами. В условиях интенсивных физических нагрузок уравновешивает баланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, препятствует накоплению в клетках и тканях продуктов распада и токсинов, защищая клетки от повреждения. Милдронат стимулирует метаболические процессы, повышает работоспособность (умственную и физическую), активирует гуморальный и клеточный иммунитет. В ишемизированных тканях (миокарда, сетчатки глаза и головного мозга) Милдронат перераспределяет кровоток в пользу пораженных участков.
При остром ишемическом поражении миокарда замедляет образование зоны некроза, уменьшает период реабилитации. При явлениях сердечной недостаточности Милдронат увеличивает сократимость миокарда, снижает частоту и длительность приступов стенокардии.
Милдронат используется в составе комплексной терапии:
— хронической сердечной недостаточности,
— ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия),
— дисгормональной кардиомиопатии,
— хронических и острых нарушений мозгового кровообращения,
— а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом;
Другие показания:
— пониженная работоспособность,
— послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации,
— физическое перенапряжение,
— гемофтальм,
— тромбоз центральной вены сетчатки,
— кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения),
— хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).
Милдронат применяется внутрь, внутривенно, внутримышечно и парабульбарно.
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
В терапии стабильной стенокардии – в течение 3-4 дней по 250 мг трижды в день, затем по 250 мг трижды в сутки 2 раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев (в составе комплексного лечения).
В терапии инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии — внутривенно струйно по 0,5-1 г однократно в сутки, затем внутрь по 250 мг дважды в день в течение 3-4 дней, далее – дважды в неделю по 250 мг 3 раза в день.
При нарушениях мозгового кровообращения в острой фазе Милдронат назначют внутривенно по 0,5 г однократно в сутки на протяжении 10 дней, затем принимают препарат внутрь в суточной дозировке 0,5-1 г.
При дистрофических и сосудистых заболеваниях сетчатки Милдронат назначают парабульбарно по 50 мг в сутки в течение 10 дней.
При физических и умственных нагрузках – внутрь по 0,25 г 3-4 раза в день или внутривенно по 500 мг однократно в день.
Продолжительность лечения 10-14 дней. Курс повторяют при необходимости.
Спортсменам Милдронат назначают перед тренировками по 0,5-1 г внутрь 2 раза в сутки. В период подготовки курс лечения – 2-3 недели, в период соревнования – 10-14 дней.
В терапии хронического алкоголизма – внутрь по 0,5 г 4 раза в день, внутривенно по 0,5 г два раза в день. Продолжительность лечения 7-10 дней.
При комплексном лечении бронхиальной астмы Милдронат назначают по 0,25 г ежедневно в течение трех недель.
Крайне редко возможна диспепсия, учащение сердечного ритма, снижение или повышение АД, аллергические реакции.
Милдронат противопоказан при наличии гиперчувствительности к препарату, при беременности и лактации, при внутричерепной гипертензии, в том числе при внутричерепных опухолях, нарушениях венозного оттока.
Нет достаточных доказательств безопасности применения Милдроната во время беременности.
Чтобы избежать неблагоприятного воздействия Милдроната на плод, не следует применять его в период беременности.
Милдронат усиливает действие сердечных гликозидов, коронародилатирующих средств и некоторых гипотензивных препаратов. Совместим с антиаритмическими, антиангинальными препаратами, антиагрегантами, антикоагулянтами, бронхолитиками и диуретиками.
Следует соблюдать осторожность при сочетании с нифедипином, нитроглицерином, альфа-адреноблокаторами (возможно развитие артериальной гипотензии и умеренной тахикардии).
Отсутствуют клинические данные о передозировке препарата.
1 капсула содержит 250 мг Милдроната, по 10 шт в блистере, по 4 блистера в упаковке
1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг Милдроната, по 5 мл в ампуле, по 5 шт в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Относится к списку Б. Хранить следует при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в сухом месте.
Милдроксин, Метамакс.
Смотрите также список аналогов препарата Милдронат.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени Милдронат в течение длительного времени применяют с осторожностью. При остром коронарном синдроме Милдронат не относится к препаратам первого ряда.
Недостаточно данных о поступлении Милдроната в грудное молоко. На период использования Милдроната кормление грудью следует прекратить.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Внимание!
Описание препарата «Милдронат» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Мельдоний в спорте | Как принимать милдронат спортсменам
Милдронат® очень популярен среди спортсменов, которые тренируются в аэробном стиле с высокой интенсивностью. Почему? Попробуем разобраться.
Мельдоний:
- повышает общую производительность
- ускоряет нервное возбуждение (это важно для улучшения работы мышц)
- помогает справиться со стрессом, нервным и умственным перенапряжением (особенно во время соревнований)
- улучшает транспорт глюкозы к клеткам. В результате — для обеспечения сердца и мозга энергией — требуется меньше глюкозы в крови
- ускоряет выведение продуктов распада
Эффективность Милдроната® в спорте отмечают многие спортсмены.
Они становятся более ловкими, увеличивается скорость движений. Дополнительным преимуществом приема мельдония является улучшение памяти и ускорение мыслительного процесса.
Если ответить на вопрос о том, зачем нужен Милдронат в спорте, то можно сделать следующие выводы: сохранение и рациональное использование имеющихся в организме энергетических и других ресурсов, повышение работоспособности спортсмена в экстремальных условиях.
Милдронат® особенно популярен у спортсменов, занимающихся аэробным стилем. Это позволяет им поддерживать сердечный тонус, предотвращать аномальную гипертрофию. Поэтому Милдронат® очень часто назначают лыжникам и бегунам.
Спортсмены, предпочитающие силовые тренировки в спорте (бодибилдинг, пауэрлифтинг), также применяют Милдронат® перед тренировкой. Однако существует ошибочное мнение, что это вещество ускоряет рост мышечной массы. Милдронат® в бодибилдинге и пауэрлифтинге применяют в качестве профилактики переутомления, перетренированности. Непосредственно на рост мышц это не влияет.
Как принимать Милдронат® в спорте
Правильная дозировка Милдроната® в спорте очень важна для каждого спортсмена. Если вы занимаетесь спортом, испытываете физические перегрузки — суточную дозу Милдроната® следует рассчитывать следующим образом: 15-20 мг препарата на 1 кг массы тела.
Милдронат при занятиях спортом следует принимать 1 раз в день — за 30 минут до тренировки. Курс применения обычно длится от 6 недель до 3 месяцев. Затем организм начинает привыкать к препарату, поэтому необходимо сделать перерыв на 4 недели.
Спортсмены могут принимать мельдоний в виде таблеток (капсул) или инъекций.
Если вы выбираете таблетки, максимальная суточная доза составляет 2 грамма (2000 мг).
Отметим, что инъекции в 2 раза эффективнее.
Целесообразно сочетать прием милдроната с L-карнитином или рибоксином.
Милдронат: время вывода из организма
В связи с тем, что мельдоний признан допингом с 1 января 2016 года — многих спортсменов интересует вопрос, как долго мельдоний выводится из организма.
На самом деле дать однозначный ответ невозможно, так как этот вопрос до конца не изучен.
По разным данным время вывода мельдония из организма спортсмена составляет 24 часа при однократном применении. При систематическом применении вывод мельдония из организма может произойти через несколько месяцев. Некоторые специалисты высказывают предположение, что мельдоний полностью выводится из организма от 100 до 120 дней.
Почему милдронат запрещен?
С начала 2016 года Милдронат является допингом, потому что он внесен в антидопинговый список. Поэтому Милдронат® запрещен в спорте. Почему так произошло — большой вопрос. Ведь этот препарат назначают даже беременным женщинам, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Каждый второй пенсионер в России регулярно использует Милдронат® по назначению врача.
Так или иначе, сейчас милдронат относится к классу гормонов с модуляторами метаболизма. Спортсмен, употребляющий это вещество в соревновательный или внесоревновательный период, может быть дисквалифицирован на 4 года
На нашем сайте вы можете заказать оригинальный Милдронат® с быстрой доставкой по всему миру (как и другие популярные препараты для спорта)
Таблетки Милдронат
Таблетки «Милдронат» применяют при различных заболеваниях сердца, среди которых особое место занимает инфаркт миокарда, стенокардия, хроническая недостаточность кровообращения.
Они также эффективны в составе комплексной терапии мозговых инсультов, цереброваскулярной недостаточности. Препарат в сочетании со специфическими средствами для лечения алкоголизма применяют для устранения абстинентного синдрома. Таблетки «Милдронат» – эффективное средство для устранения физического перенапряжения, восстановления работоспособности.
Препарат оказывает кардиопротекторное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное действие. В условиях повышенных нагрузок препарат восстанавливает баланс между доставкой и потребностью клеток миокарда в кислороде, предотвращает накопление патологических продуктов обмена, тем самым защищая органы от повреждений, повышая тонус организма. Таблетки «Милдронат» обладают сосудосуживающими свойствами. Результатом такого действия является уменьшение очага поражения при инфаркте миокарда. При хронической сердечной недостаточности препарат усиливает ее сократительную функцию, повышает устойчивость к физическим нагрузкам.
Препарат «Милдронат» содержит мельдоний (действующее вещество), который является аналогом комплексного соединения гамма-бутиробетаина, содержащегося во всех клетках организма человека.
Препарат имеет высокий уровень биодоступности. Он также имеет высокий коэффициент всасывания в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация наблюдается через два часа после употребления. Препарат выводится с мочой после активного метаболизма в почках через шесть часов. С увеличением дозы этот показатель, соответственно, увеличивается.
Таблетки «Милдронат», в инструкции к которым указаны все показания и способы дозирования, имеют ряд противопоказаний: повышенная чувствительность к компонентам, повышенные значения внутричерепного давления. Последнее осложнение наблюдается при нарушениях оттока венозной крови, опухолях головного мозга. Остается невыясненным вопрос безопасности применения препарата при беременности, в период лактации. Поэтому на время терапии этим препаратом следует прекратить грудное вскармливание.
В отдельных случаях при приеме «Милдроната» возникают аллергические реакции (например, зуд, сыпь, отек, покраснение), диспепсия, тахикардия, изменение АД, психомоторное возбуждение.
При применении данного препарата необходимо учитывать лекарственное взаимодействие с веществами из других фармакологических групп. Усиливает действие коронадулирующих средств. Также значительно снижает давление при применении с антигипертензивными препаратами. Допускается комбинация с антикоагулянтами, антиангинальными препаратами, антиаритмическими средствами, антиагрегантами, диуретиками, бронходилататорами. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с периферическими вазодилататорами, антигипертензивными средствами, альфа-адреноблокаторами, нифедипином, нитроглицерином, поскольку это может привести к артериальной гипотензии и умеренной тахикардии. При появлении этих эффектов следует прекратить применение для лечения препарата «Милдронат» (таблетки). Инструкция по применению препарата не указывает на последствия передозировки, так как такие случаи не зарегистрированы. Информации об эффективности применения у детей также нет. Срок годности препарата составляет четыре года, в дальнейшем действующее вещество теряет свои фармакологические свойства и возрастает возможность развития опасных побочных эффектов.