Лучшие хондропротекторы в уколах: Лучшие хондропротекторы для суставов | Артракам

ТОП-7 лучших хондропротекторов — средств от болей в суставах для собак

Есть заболевания, присущие собакам определенных пород. А есть и такие, которые свойственны всем без исключения. Болезни суставов – бич собак и малых, и средних, и крупных пород. Наши питомцы, привыкшие к подвижному образу жизни, в один неприятный момент запросто могут стать инвалидами из-за артрита или подобной ему напасти.

Иногда все ограничивается незначительными болями. В других случаях не обойтись без операции. Для облегчения страданий животных или для восстановления работоспособности суставов применяют хондропротекторы для собак.

Содержание

Лучшие хондропротекторы для собак

Относительно того, какой способ доставки компонентов хондропротекторов оптимальный, споры ведутся и сейчас. В целом принято считать, что наиболее эффективны инъекции. Но если нет возможности или желания делать уколы, на помощь приходят таблетки, порошки и сиропы.

В обзоре — лучшие хондропротекторы для собак. Они классифицированы по размерам животных – представлены универсальные препараты и средства для собак крупных и мелких пород.

Хондропротекторы, которые подходят любым собакам

Артрогликан

Содержит известные вам основные составляющие – хондроитин и глюкозамин – и витамины с минералами: витамин Е, кальций, селен. Артрогликан восстанавливает работоспособность хрящей и снимает воспалительные процессы – это еще и анальгетик. Плюс ко всему, это антиоксидант и препарат, укрепляющий сосуды.

Артрогликан

Один из основных эффектов препарата – стимуляция образования суставной жидкости. Восстанавливая разрушенные элементы хряща, артрогликан положительно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.

Покупайте вашему питомцу только Лучший корм для собак →

Препарат выпускают в таблетках. Показан животным, имеющим проблемы с хрящами и тем, кто старше шести лет (в качестве профилактического средства). Принимать нужно два раза в день – одна таблетка на 10 кг веса собаки.

Обычно курс рассчитан минимум на три недели.

Аптус Апто-Флекс

 

Финский хондропротектор для собак и кошек Аптус Апто-Флекс вновь доступен для заказа в любую точку России. Эта эффективная кормовая добавка продаётся на finvet.ru — в официальном интернет-магазине производителя, финской компании Orion Pharma.

Эту кормовую добавку рекомендуется использовать в случае, если у питомца наблюдаются признаки нарушения подвижности суставов, если животное испытывает проблемы с подъемом на лапы после отдыха или отказывается от игр и активного движения.

• Уникальная формула 5в1 оказывает поддержку суставам и способствует активной жизни вашего питомца.
• Разработан европейскими учёными-ветеринарами специально для собак и кошек и производится в ЕС.
• 5 активных ингредиентов – гидролизованный коллаген, МСМ, глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота в оптимальной пропорции.
• Выпускается в форме сиропа и лакомства.
• Быстрая доставка в любую точку России напрямую от производителя.

Хондрокан

Лекарственный препарат чешского производства считается одним из самых эффективных благодаря большому количеству основных компонентов. Кроме того, здесь содержится много минерально-витаминных добавок, коллагена и антиоксидантов. Препарат хорошо восстанавливает хрящевую ткань при различных заболеваниях и после травм.

Хондрокан

Реализуется в двух форматах – сиропе и порошке. Независимо от формы, перед употреблением хондрокан разбавляют в воде, а уже после смешивают с кормом. Принимают согласно инструкции и предписанию ветеринара. Особенность приема в том, что первую неделю животному дают привыкнуть – в эти дни собака получает не более седьмой-десятой части «нормальной» суточной дозы. Курс рассчитан, минимум, на пару месяцев.

Как правило, в течение года собака проходит курс 2-3 раза. Но в отдельных случаях специалисты назначают прием препарата на постоянной основе.

Хондартрон

Не менее эффективный регенератор хрящевых тканей и анальгетик. Назначают животным, страдающим проблемами с костями, связками и суставами. Препарат эффективно снимает воспаления и положительно воздействует на восстановление функционирования опорно-двигательного аппарата.

Хондартрон

Как правило, средство прописывают при растяжениях, переломах, дисплазии, артрите, бурсите и прочих аналогичных проблемах. Животных-«пенсионеров» хондартрон избавляет от слабости в конечностях. Крупнопородным щенкам препарат помогает не обзавестись рахитом.

Выпускают в формате пероральных капель и инъекционного раствора. Капли применяют для профилактики – закапывают в пасть. Курс – как минимум, пару недель (0,3 мл на каждые 10 кг веса животного).

Инъекционный курс тоже составляет около двух недель. Уколы делают в мышцу или подкожно два раза в день. Дозировку определяет ветеринар, но обычно она составляет 0,1 мл/1 кг.

Хондроитин комплекс

Препарат рассчитан не столько на собак, сколько на людей, поэтому купить его можно в любой аптеке. Результат действия комплекса, который, к тому же, является хорошим анальгетиком – восстановление фосфорно-кальциевого обмена, стимуляция коллагенового синтеза и защита/регенерация суставных тканей.

Хондроитин

Комплекс назначают животным с любыми проблемами опорно-двигательной системы – и при хронических заболеваниях, и при травмах. В основе действия лекарства – не раз упомянутые хондроитин и глюкозамин. Выпускают в форме капсул. Обычно курс длится от 3 до 8 недель. В течение этого периода животное получает лекарство с кормом 1-2 раза в день (до еды). Как и в прочих случаях, дозировку и продолжительность курса обязательно определяет специалист.

Это интересно! Какая порода собак самая умная? →

Для крупных собак

Хондролон

Эффект от препарата, судя по мнениям владельцев животных, наступает довольно быстро. Этот хондропротектор для собак усиливает подвижность суставных элементов, снимает болевые ощущения, ведет к восстановлению фосфорно-кальциевого обмена.

Хондролон

Хондролон – вещество, из которого готовят раствор для инъекций. Уколы назначают питомцам весом 30-40 кг – по 100 мг через день внутримышечно. Иногда дозировку увеличивают. Как для инъекций курс достаточно продолжительный – животному придется перенести, как минимум, 25 уколов. Курс повторяют ежегодно.

Знаете ли вы, какая собака самая маленькая, а какая самая большая?

Бонхарен

Препарат способствует снижению болевых симптомов и укреплению хрящей. Особенность лекарства в том, что у него практически отсутствуют побочные эффекты. Клинические исследования продемонстрировали, что эффект от приема Бонхарена сохраняется не менее полугода.

Бонхарен

Еще одна особенность – возможность вводить протектор внутривенно. Это дает дополнительную защиту от травмирования воспаленного сустава. Гиалуроновая кислота, входящая в состав, проникает даже в труднодоступные для иных веществ зоны.

Дозировка составляет 0,01 мл на 1 кг собачьего веса. При больших нагрузках делают 1-3 укола. При суставных дисфункциях – минимум три укола с перерывом в пять суток.

Страйд и Страйд Плюс

Страйд и Страйд Плюс – натуральные хондропротекторы для собак крупных пород. В состав входят гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин, МСМ. Препараты обеспечивают подвижность животного. Нормализуется образование синовиальной жидкости, лежащей в основе нормального функционирования суставов.

Страйд

Страйд выпускают в форме порошка, использующимся при кормлении. Страйд Плюс реализуют в формате флакона с помпой.

Для мелких пород

У небольших собак самое распространенное заболевание, связанное с суставами – болезнь Лагга-Кальва-Пертеса. Болезнь проявляется у полугодовалых животных – щенки страдают остеонекрозом головки и шейки бедренной кости. Заболевание схоже с дисплазией тазобедренного сустава. Появляются боли, уменьшается подвижность, могут частично атрофироваться мышцы, иногда появляется хромота.

Самые добрые и милые собаки →

Для лечения этого и подобных недугов применяются следующие препараты.

Артрофит

Артрофит выпускают в формате гранул, состоящих из натуральных компонентов. В основном, средство назначают щенкам (от полутора месяцев), но используют его и для лечения взрослых животных.

Артрофит

Стартовые пару недель сопровождаются вводом 1,5 г на  кг веса питомца. После этого дозировка снижается – 3 недели собака получает по 1 г на килограмм веса. Наконец, финальные 25 дней животному дают по 0,5 г на кило веса. Артрофит дают после кормежки или с кормом два раза в день.

Гелакан

Препарат заслужил множество лестных отзывов от специалистов и владельцев страдавших собак. Гелакан отлично справляется с разными проблемами связок и суставов друзей наших меньших.

Гелакан

В основе эффективности средства – натуральный гидролизат коллагена. Представляет собой продукт гидролиза костей и кожи животных.

Помимо этого, имеют место глицин и пролин, способствующие образованию коллагена второго типа. Именно он – основа тканей хрящей.

Перед приемом препарат растворяют в воде. Дозировку десятидневного курса увеличивают плавно, стартуя с десятой части суточной дозы. Лекарство смешивают с кормом.

Напомним, что все приведенные дозировки, равно как и сами препараты – ориентир. Обязательно консультируйтесь с ветеринарами.

Что такое хондропротекторы

Название составное – «собрано» из слов «хрящ» и «защита». То есть, хондропротекторы – это препараты, защищающие суставы. В основе ветеринарных средств такого типа – сульфаты глюкозамина и хондроитина.

Препараты легко усваиваются потому, что компоненты, из которых они состоят, есть в самих хрящах. Суть в том, чтобы доставить необходимые вещества в нужное, поврежденное, место.

Кроме упомянутых веществ, в препаратах имеются минералы, витамины и прочие составляющие, совокупно положительно влияющие на опорно-двигательный аппарат животных.

Хондропротекторы способствуют укреплению хрящей, снимают воспаления, возвращают им эластичность и препятствуют разрушению суставов.

Препараты используют не только в терапевтических, но и в профилактических целях. Их рекомендуют применять в период смены зубов, для коррекции ушного постава. Крупнопородные щенки часто отличаются дисбалансом мускулатурного развития и прогресса костной ткани. Первая опережает в росте другую, в результате чего на последнюю ложится чрезмерная нагрузка. Хондропротекторы и здесь способны прийти на помощь.

Но чаще всего ветеринары назначают подобные препараты:

• пожилым собакам, испытывающим проблемы, связанные с возрастными изменениями суставных тканей;
• животным, страдающим артритом и артрозом;
• питомцам, страдающим лишним весом;
• собакам, завезенным из регионов с резко отличающимся климатом;
• в качестве профилактики одной из самых неприятных патологий животных больших пород – дисплазии тазобедренных суставов;
• собакам, владельцы которых не могут обеспечить необходимую питомцам физнагрузку – если одни породы легко переносят отсутствие «физкультуры», то другим серьезные выгулы жизненно необходимы;
• животным с генетической предрасположенностью к заболеваниям такого типа;
• при нарушенном обмене веществ – дефицит минералов/витаминов вызывает остеопороз, остеодистрофию, рахит;
• при аутоиммунных нарушениях.

У крупных животных чаще всего проблемы такого рода затрагивают коленные (страдают и щенки, и взрослые) и тазобедренные суставы. Мелкие и среднеразмерные собаки тяготеют к проблемам с позвоночником – обычно поясничного и крестцового отделов.

Охотничьим породам присущи артроз и артрит – слишком интенсивная дрессура и физнагрузка способны привести к проблемам у собак, не достигших физиологической зрелости. Избыточная масса способна здорово испортить жизнь животному. Перекармливая питомца, учитывайте, что каждые балластные 5 кг нагружают суставы сверх положенного природой до 20 кг.

Читайте также Лучшие средства от клещей для собак →

Хотя заболевания хрящей в целом универсальны, некоторые породы предрасположены к ним более других. Поэтому, приобретая щенка, необходимо консультироваться с ветеринаром относительно любых потенциально необходимых или полезных препаратов. Не нужно ограничиваться лишь информацией относительно вакцинации собаки.

Виды хондропротекторов

Все хондропротекторы для суставов собак делят на несколько видов. Деление зависит от состава. Основные виды:

• включающие сульфат глюкозамина;
• содержащие сульфат хондроитина;
• препараты с сульфатом хондроитина и гиалуроновой кислотой;
• комплексы с гиалуроновой кислотой.

Кроме основных компонентов, хондропротекторы содержат:

• антиоксиданты – вещества, рассчитанные даже на очень больных и старых животных;
• различные микроэлементы, направленные на стабилизацию работы хрящей; цинк, медь, селен, марганец и прочие элементы способствуют уменьшению воспалительных процессов;
• гликозаминогликаны – элементы, увеличивающие эластичность суставов; без этих компонентов невозможно функционирование суставных капсул;
• вытяжки из лекарственных растений; необходимы для снятия воспалений хрящей и профилактики суставных патологий.

Так или иначе, все хондропротекторы – это искусственные заменители глюкозамина, гидролизата коллагена и сульфата хондроитина, нехватка которых и вызывает характерные дисфункции у животных.

Хондропротекторы для собак крупных пород — рейтинг лучших собачьих витаминов для суставов и связок

Домашние животные часто сталкиваются с проблемами со здоровьем. Есть такие недуги, которые свойственны абсолютно всем породам и возрастам. Это болезни суставов. Хондропротекторы для собак избавят вашего питомца от болей, уберегут от осложнений и оперативного вмешательства. Сегодня мы расскажем о самых эффективных хондропротекторах для собак, приведем рейтинг, составленный на основании отзывов заводчиков и ветеринаров.

Что такое хондропротекторы для суставов?

Собакам важно сохранять подвижность, оставаться активными в любом возрасте. Однако из-за недостатка физической нагрузки, плохого питания, генетической предрасположенности животные могут страдать заболеваниями суставов. Хондропротекторы защищают суставную и хрящевую ткань, улучшают структуру костей, участвуют в образовании синовиальной жидкости.

90 т

1 724 ₽

1 310 ₽

Показать все предложения

10 мл

1 538 ₽

1 098 ₽

Показать все предложения

1 уп

548 ₽

422 ₽

Показать все предложения

10 мл

444 ₽

367 ₽

Показать все предложения

30 т

413 ₽

299 ₽

Показать все предложения

Показать все предложения

Показать все предложения

В состав препаратов хондропротекторной группы входят хондроитин и глюкозамин. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

• антиоксиданты, предупреждающие преждевременный износ тканей;
• микроэлементы, которые помогают снять воспаление;
• гликозаминогликаны — отвечают за эластичность суставной ткани;
• экстракты целебных растений.

Хондропротекторы для собак крупных, средних и мелких пород хорошо усваиваются, так как в них есть компоненты, содержащиеся в самих хрящах. Препараты обладают накопительным эффектом. Стойкий результат можно ощутить при условии регулярного приема (на протяжении месяца и более).

Когда и как давать хондроитин собаке?

Витамины для опорно-двигательного аппарата назначают в лечебных и профилактических целях. Например, щенкам во время смены молочных зубов или для коррекции ушного постава. Часто щенки крупных пород страдают от неравномерного развития мышечной и костной ткани, в результате чего на суставы приходится повышенная нагрузка.

100 т

1 052 ₽

894 ₽

Показать все предложения

1 шт

118 ₽

89 ₽

1 шт х 2

236 ₽

178 ₽

1 шт х 20

Показать все предложения

180 т

1 554 ₽

1 406 ₽

Показать все предложения

100 т

482 ₽

410 ₽

Показать все предложения

500 гр

155 ₽

145 ₽

Показать все предложения

Показать все предложения

Показать все предложения

В каких случаях показаны витамины для собак для суставов и связок:

• пожилой возраст;
• артроз, артрит в анамнезе;
• лишний вес;
• резкая смена климата;
• профилактика дисплазии суставов;
• недостаточная физическая активность;
• нарушение обмена веществ;
• врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Заподозрить проблемы с суставами можно по характерным симптомам — скованные движения, хромота, изменение походки, болезненность, отечность, неестественный постав лапы и др. Решение о назначении препаратов хондропротекторной группы должен принимать ветеринар. Перейдем к лекарствам, которые получили много положительных отзывов и активно применяются в ветеринарной практике.

Лучшие хондропротекторы для собак

1. Артрогликан (Россия)

Препарат представляет собой сбалансированный комплекс для лечения и профилактики артроза. В качестве дополнительных компонентов выступают витамин Е, селен, кальций. Лекарство обладает анальгезирующим свойством, запускает естественный процесс регенерации поврежденных тканей, стимулирует выработку синовиального секрета и рост мышечных волокон. На 10 кг веса собаки дают одну таблетку, частота приема — 2 раза в сутки, длительность лечебного курса — от 3 недель. Препарат можно давать вместе с кормом.

2. Хондрокан (Чехия)

Препарат содержит глюкозамин, сульфаты хондроитина, витамины, минералы, природный коллаген и антиоксиданты. Действие хондропротектора чешского производства направлено на восстановление поврежденных связок, хрящей, суставов. Лекарственное средство выпускается в виде порошка, имеет лососевый вкус, требует предварительного растворения в воде перед приемом. Стандартный курс — 60 дней, периодичность — 2-3 раза в год. В исключительных случаях ветеринар может скорректировать длительность приема.

3. GIGI АКТИВЕТ (Латвия)

Препарат эффективно борется с воспалением, избавляет от боли, возвращает суставам утраченную подвижность при артрозе, артрите. Таблетки назначают молодым животным в период активного роста, дают пожилым собакам для поддержания двигательной функции, рекомендуют взрослым питомцам во время повышенных физических нагрузок. Средний курс GIGI АКТИВЕТ — 45 дней. Прием хондропротектора не сопровождается побочными действиями. Таблетки с удовольствием поедаются привередливыми животными за счет приятного вкуса.

4. Превикокс (Франция)

Нестероидный противовоспалительный препарат французского производства действует безопасно и максимально эффективно. Хондропротектор назначают собакам любых пород, веса и возраста. Используется для устранения местного воспаления, борьбы с болевым синдромом, снятия жара. Превикокс назначают для лечения остеопороза, используют в качестве дополнительного средства для восстановления после оперативных вмешательств, серьезных травм. Таблетки имеют крайне низкий показатель токсичности. Длительность курса определяется индивидуально (в зависимости от состояния животного и подтвержденного диагноза).

Хондропротектор в форме геля

Высоким спросом среди владельцев собак пользуются местные лекарственные средства хондпротекторной группы. Гель «Хондартрон» российского производства является комплексным гомеопатическим препаратом с богатым составом. Его назначают для лечения ревматоидных состояний, локализованных в связках, суставах, сухожилиях.

Эффект наступает через несколько минут после нанесения:

• ускоряются обменные процессы в тканях;
• прекращаются застойные явления;
• улучшается кровообращение;
• исчезает боль;
• предотвращаются разрушение и деформация суставов, хрящей.

Хондропротекторный гель относится к малоопасным средствам. Он не вызывает побочных сенсибилизирующих реакций, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов.

Хондропротекторные средства в форме суспензии

В рейтинг хондропротекторов для собак входят не только таблетированные препараты, но и суспензии. Мелоксидил применяют перорально, в каждой упаковке есть специальная мерная ложка для соблюдения дозировки.

Суспензию назначают для купирования болевого синдрома, вызванного заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Средство проникает в фиброзные ткани, оказывает противовоспалительное действие, снимает отек, возвращает подвижность, способствует нормализации температуры тела. Лекарство дают собаке вместе с кормом, придерживаясь суточной дозы. Уже через 3-4 дня наблюдаются первые улучшения.

Хондропротекторы в форме инъекций

Многие хондропротекторы для собак крупных, средних и мелких пород предназначены для внутримышечного и подкожного введения. Травматин от российского производителя «Хелвет» назначают для терапии воспалительных процессов, вызванных заболеваниями суставов, дегенерацией хрящевой ткани и другими патологиями опорно-двигательной системы.

Разовая доза для мелкой собаки или щенка — 0,5-2 мл, крупным собакам вводят 2-4 мл препарата. Курс лечения подбирается в соответствии с тяжестью симптоматики. Лечение прекращают после исчезновения клинических признаков заболевания.

Итоги

Если вы не знаете, какие поддерживающие препараты, витамины нужны вашему животному, рекомендуем обратиться к ветеринару. Врач проведет комплексное обследование питомца, вовремя обнаружит проблемы, назначит препарат, подберет дозировку. Пусть ваша собака будет счастливой и здоровой!

Может ли глюкозамин для собак помочь в лечении артрита и боли в суставах? – Американский клуб собаководства

Многие собаки с возрастом страдают от артрита. Это болезненное состояние, которое возникает у собак и людей, возникает, когда хрящевая прокладка между костями начинает истончаться и изнашиваться. В результате концы костей начинают тереться друг о друга, и вы можете заметить, что ваша собака начинает хромать. Травма, болезнь или естественный износ, возникающий в течение многих лет, могут вызвать артрит.

«Хотя лечения артрита собак не существует, некоторые методы лечения могут уменьшить боль и улучшить подвижность», — говорит доктор Джерри Кляйн, главный ветеринарный врач AKC.

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин, встречающееся в природе соединение, является одним из наиболее популярных безрецептурных средств от артрита. Это одно из нескольких натуральных веществ или нутрицевтиков, известных как хондропротекторы, используемые при лечении артрита у людей, собак, лошадей и других животных. У собак глюкозамин также часто используется для:

• Уменьшают боль и износ суставов, вызванные дисплазией тазобедренного сустава или другими структурными изменениями.
• Помощь при лечении травм межпозвонковых дисков.
• Облегчение восстановления после операций на суставах.
• Старайтесь поддерживать рабочих собак в отличной физической форме.

Глюкозаминовые добавки для суставов облегчают симптомы повреждения суставов, ускоряя восстановление поврежденного хряща, особенно суставного хряща, или влажного губчатого материала, который образует прокладку между суставами. Добавки для суставов часто используются в качестве раннего вмешательства и на протяжении всего прогрессирования артрита, поскольку они безопасны для длительного использования у большинства пациентов.

«Хрящи играют важную роль, и при повреждении они обычно не восстанавливаются и не дублируются сами по себе», — говорит доктор Кляйн. «Поэтому кости сустава могут тереться друг о друга, вызывая боль и воспаление».

Д-р Георг Леддерхоз впервые обнаружил глюкозамин в 1876 году. Глюкозамин поставляется в одной из трех форм: сульфат глюкозамина, гидрохлорид глюкозамина или N-ацетилглюкозамин. Никто точно не знает, каков механизм действия, но глюкозамин, аминосахар, по-видимому, улучшает синтез гликозаминогликанов, одного из строительных блоков хрящей.

Глюкозамин часто используется в сочетании с другим природным веществом, хондроитинсульфатом, который также направлен на стимуляцию восстановления хрящей. Хондроитин производится из коровьего или свиного хряща, а также из панцирей крабов, устриц и креветок или синтезируется из растительных источников в лабораториях.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) регулирует эти продукты как пищевые добавки, а не лекарства, и поэтому они не подлежат такой же строгой проверке и одобрению FDA, как фармацевтические препараты. Пищевые добавки оцениваются на безопасность после того, как они поступают на рынок, в основном посредством «мониторинга нежелательных явлений». Глюкозамин используется в ветеринарной практике в Европе и США уже около 20 лет.

Работает ли глюкозамин?

Начиная с 1980-х годов ученые начали исследовать глюкозамин и хондроитин, чтобы попытаться доказать, работают ли они, но до сих пор нет единого мнения, а исследования на людях не дали результатов.

В 2012 году изучение исследований на людях показало, что одна форма — гидрохлорид глюкозамина — малоэффективна, в то время как другая форма — сульфат глюкозамина — обеспечивает облегчение боли, превосходящее или равное «обычно используемым анальгетикам или нестероидным противовоспалительным препаратам». ». Ученые определили, что «вопрос о пользе лечения глюкозамином остается в значительной степени без ответа». Но они отметили, что, поскольку добавки имеют «незначительные и редкие побочные эффекты, они представляют собой жизнеспособный вариант лечения остеоартрита». Они также высказали мнение, что это может быть полезно в сочетании с лекарствами и другими натуральными продуктами.

К сожалению, пока мало что известно о ветеринарных исследованиях. В 2007 году ученые из Колледжа ветеринарной медицины Университета Джорджии в Афинах провели обзор 16 клинических испытаний методов лечения остеоартрита у собак. Они сообщили о своих результатах в Журнале Американской ветеринарной медицинской ассоциации и обнаружили, что препараты, содержащие глюкозамин, обеспечивают «умеренный уровень» комфорта и не уступают некоторым отпускаемым по рецепту лекарствам.

Bigandt_Photography

Старший Золотистый ретривер лежит на траве на открытом воздухе.

«Ветеринары обычно рекомендуют глюкозамин и хондроитин в качестве альтернативы для лечения остеоартрита у собак, которые не переносят неблагоприятные эффекты НПВП, или в качестве дополнительной терапии», — заключила статья в феврале 2017 года в Open Veterinary Journal. «Хотя глюкозамин и хондроитин имеют щадящие профили побочных эффектов, клиническая польза от использования этих препаратов остается сомнительной. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить неопределенность в отношении клинической пользы от использования этих агентов и количественно оценить любой существующий лечебный эффект».

Есть ли у глюкозамина побочные эффекты?

У пациентов, принимающих глюкозамин, наблюдалось очень мало побочных эффектов, в том числе:

• Аллергии (особенно у тех, у кого аллергия на моллюсков)
• Усталость
• Бессонница
• Чрезмерная жажда и мочеиспускание (при высоких дозах)
• Некоторые с осторожностью относятся к использованию вещества на основе сахара у собак с диабетом

Как давать собаке глюкозамин?

Прежде чем давать собаке глюкозамин, вам следует проконсультироваться с ветеринаром, чтобы определить состояние вашей собаки и определить правильную дозировку. Наиболее доступные формы глюкозамина для собак пероральные, такие как ароматизированные таблетки, пилюли, порошки или жидкости. Эти добавки доступны в зоомагазинах, ветеринарных кабинетах и ​​через интернет-источники.

Итак, что в итоге? Если ваш ветеринар согласен, возможно, стоит попробовать добавку глюкозамина, чтобы облегчить боль при артрите вашей собаки и помочь повысить ее энергию и подвижность.

Лечение хронической боли у собак и кошек, Часть 2: Лучшее из остальных в лечении остеоартрита

В этой статье, второй из серии из 3 частей, д-р Эпштейн обсуждает дополнительные методы лечения остеоартрита у собак и кошек, в том числе терапевтические упражнения, полисульфатированные гликозаминогликаны, омега-3 жирные кислоты и рекомендуемые дозы, не указанные в инструкции, для обезболивания. -модифицирующие анальгетики.

Часть 1 — Два наиболее важных инструмента в лечении остеоартрита (ноябрь/декабрь 2013 г., доступно на tvpjournal.com) — этой серии из трех частей рассматриваются основные принципы хронической боли, а также обсуждаются методы лечения наиболее распространенных проявление у домашних животных: остеоартроз (ОА).

В то время как в части 1 были рассмотрены два наиболее важных аспекта терапии ОА: оптимизация веса и терапия нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в этой статье обсуждаются другие методы — как фармакологические, так и немедикаментозные — лечения ОА у собак и кошек.

ТРИ ОСНОВНЫХ МОДАЛЬНОСТИ

Хорошо спланированные систематические обзоры, оценивающие лечение ОА и нехирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак, теперь доступны. ^1,2  Очень хорошие обзорные статьи также доступны для кошек с диагнозом ОА. ³

На основании этих основанных на фактических данных точек зрения — после внедрения оптимизации веса и терапии НПВП — 3 метода поднимаются на вершину списка.1.

1. Полисульфатированные гликозаминогликаны

Ветеринарные полисульфатированные гликозаминогликаны (ПСГАГ), вводимые парентеральным путем (т. е. внутривенно или внутримышечно), прошли как нормативную проверку, так и меры контроля качества; независимые исследования, по-видимому, подтверждают их клиническую полезность. ^4,5  Примеры включают ( Таблица 1 ):

• PSGAG (Adequan Canine, novartis.com)
• Полисульфат пентозана натрия (Cartrophen Vet for Dogs, biopharmaus.com.au).

Напротив, клинические данные о пероральных нутрицевтиках ограничены у собак и кошек и, в лучшем случае, противоречивы у людей. Однако можно утверждать, что начало использования пероральных нутрицевтиков в раннем возрасте, особенно для пород из групп риска, безопасно и может обеспечить некоторый долгосрочный хондропротекторный эффект.

При использовании нутрицевтиков и пероральных добавок следует проявлять осторожность в связи со следующими опасениями:

• Степень контроля качества
• Возможные лекарственные взаимодействия, особенно с НПВП, поскольку некоторые безрецептурные препараты содержат аспирин или другие агенты, ингибирующие циклооксигеназу (ЦОГ)
• Ингредиенты, полученные из исчезающих видов
• Необходимость клинических исследований для демонстрации эффективности

ТАБЛИЦА 1. Использование полисульфатированных гликозаминогликанов по назначению и не по назначению
Адеван	4,4 мг/кг В/м два раза в неделю в течение 4 недель	Собаки и кошки Администрирование SC Продолжать на долгосрочной основе (например, каждые 1 месяц и регулировать частоту в соответствии с потребностями пациента)	Предостережение у пациентов с риском кровотечения при дискразии
Картрофен Вет	3 мг/кг Подкожно каждые 5–7 дней, 4 раза	Продолжать на долгосрочной основе (например, повторять протокол каждые 4–6 месяцев)

2. Омега-3 жирные кислоты

Несколько рандомизированных плацебо-контролируемых слепых исследований ^6-10 и один систематический обзор ¹¹ продемонстрировали эффективность диет, богатых:

• Эйкозапентаеновая кислота (EPA) для собак с ОА
• Докозагексаеновая кислота (ДГК) для кошек с ОА.

Доступность нескольких рандомизированных плацебо-контролируемых слепых исследований и систематических обзоров ставит эти данные на верхние позиции пирамиды доказательной медицины. Тем не менее, этот тип добавок следует зарезервировать для домашних животных со здоровым весом.

Gate Theory of Pain

Спинной мозг имеет функциональные нейрофизиологические «ворота», которые могут либо блокировать, либо разрешать болевые сигналы в мозг; передача сигналов через «ворота» спинного мозга в определенной степени заблокирована.

3. Терапевтическая физкультура

Хотя контролируемые предписанные физические упражнения являются относительно новым методом в ветеринарии, они хорошо зарекомендовали себя у людей для облегчения боли, связанной с ОА. Есть все основания полагать, что собаки и кошки также могут получить пользу благодаря целому ряду механизмов, в том числе:

• The Gate Theory of the pain
• Активация эндогенных опиоидов
• Повышенная прочность околосуставных мягких тканей (например, мышц, сухожилий, связок) и, как следствие, улучшенная микростабильность суставов
• Потеря веса (при необходимости).

В некоторых исследованиях уже поддерживается использование этого метода у собак с болезненным ОА. ^14,15

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВАРИАНТЫ

Доказательства других рекомендуемых методов лечения боли при ОА либо ограничены, либо слабы, либо противоречивы, либо основаны на клеточных/молекулярных данных in vitro, а не на клинических данных. Однако методы, которые могут играть роль в лечении ОА у собак и кошек, включают:

• Фармакологические (обезболивающие препараты)
• Нефармакологические
• Биологический.

Рекомендации по диагностике и лечению пациентов с ОА

• Проведение диагностики .
• Проведите  соберите подробный анамнез, медицинский осмотр, визуализацию и лабораторную оценку.
• Установите цели лечения  с владельцем, а затем создайте план лечения.
• Объясните, что награда за питомца  может быть велика с точки зрения долголетия и улучшения качества жизни, но только при хорошем сотрудничестве, уступчивости и общении.
• Обучить владельцев тому, как распознавать потенциальные побочные эффекты лекарств . Объясните, что делать, если происходят нежелательные явления.
• Последующие действия . Запланируйте следующую повторную оценку до того, как клиент уйдет. Периодически прикасайтесь к базе с одним из проверенных инструментов оценки владельца хронической боли/инвалидности.

Варианты фармакологической терапии (Таблица 2)

Габапентин
Клинических исследований по оценке габапентина в качестве монотерапии или дополнения к НПВП для лечения ОА у людей, собак или кошек не проводилось. Однако существует нейрофармакологическое обоснование способности габапентина уменьшать центральную и периферическую сенсибилизацию, что подтверждается рядом исследований на грызунах. ^17,18

Одно исследование на собаках предполагает, что габапентин может обеспечивать хондропротекторный эффект при экспериментально индуцированном ОА, ¹⁹  и ожидаемое исследование на кошках демонстрирует клиническую эффективность габапентина при боли, связанной с естественным кошачьим ОА тазобедренного сустава. ²⁰

Макростабильность : Большой подвывих
Микростабильность : Уменьшенная подвижность сустава, которую невозможно оценить

ТАБЛИЦА 2. Рекомендуемые дозы обезболивающих препаратов
Ацетаминофен	10–15 мг/кг Перорально каждые 12 ч 39	Противопоказан кошкам Нет особой склонности к гепатотоксичности у собак; рекомендуется разумное использование
Амантадин Антагонист NMDA-рецепторов	3—5 мг/кг  PO Q 12 H 21	Первичные побочные эффекты включают возбуждение и диарею Антихолинергический
Амитриптилин a Трициклический антидепрессант	Собаки, начальная доза : 1–2 мг/кг PO Q 8–12 ч 39 При необходимости увеличить до: 3–4 мг/кг PO Q 8–12 ч 39	Первичные побочные эффекты включают у людей сухость во рту, седативный эффект, изменения поведения и потенцирование судорог
Кодеин b Опиоид	0,5—2 мг/кг PO Q 12 ч 39	Некоторые рекомендуют только собак Фармакокинетика, но клинические данные отсутствуют
Габапентин Противосудорожное средство	Первоначально 3–5 мг/кг Перорально каждые 12 ч, уменьшать дозу вверх для достижения эффекта; могут потребоваться такие высокие дозы, как 20 мг/кг или более PO Q 8—12 H 39	Первичные побочные эффекты включают сонливость, которую можно свести к минимуму, начав с более низких доз и постепенно увеличивая их до достижения эффекта Для мелких животных можно смешать с суспензией, не содержащей ксилит, 50 мг/мл
Гидрокодон b Опиоид	0,22—0,5 мг/кг PO Q 8—12 ч 39	Некоторые рекомендуют только собак Фармакокинетика, но клинические данные отсутствуют Первичные побочные эффекты включают седативный эффект
Морфин/лидокаин/кетамин CRI	Dogs : Morphine,  4 mcg/kg /min Lidocaine,  50 mcg/kg /min Ketamine,  10 mcg/kg /min CRI for 24—48 H	Клиническая польза для лечения хронической боли, только анекдотическая информация Вводить вместе или по отдельности Первичные побочные эффекты включают у людей желудочно-кишечные эффекты, поведенческие изменения, потенцирование судорог, гипертонию, кровотечение, дискразию, седативный эффект Неблагоприятная фармакокинетика у собак; лучше у кошек
Трамадол а	Кошки : 1—4 мг/кг PO Q 12 H 39 Собаки : 2—10c мг/кг 900 5 PO Q 8—92 H 2900	Нет данных по безопасности или токсичности для собак и кошек; ограничено отсутствием данных в поддержку эффективности у собак Более высокие дозы могут увеличить риск побочных эффектов
Венфлаксин a SSNRI	3–4 мг/кг  PO Q 8–12 ч 31	Не используется в клинической практике при хронической боли у собак или кошек Нет данных по безопасности или токсичности
Следует соблюдать осторожность при комбинированном применении этих и других серотонинергических, моноаминергических препаратов. При использовании в комбинации с ацетаминофеном базовая доза вводится на основе расчетной дозы ацетаминофена. Более высокие дозы с большей вероятностью приведут к неблагоприятным последствиям, поэтому целесообразно начинать с дозы 2–4 мг/кг.
NMDA = N-метил-D-аспартат; SSNRI = ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина

Амантадин

Одно исследование на собаках с рефрактерным ОА продемонстрировало эффективность амантадина и НПВП по сравнению с одним НПВП. ²¹

Трамадол

Фармакокинетика перорального трамадола не способствует его использованию при боли при ОА у собак. ^22-25 На самом деле, фармакокинетика перорального трамадола неблагоприятна для собак в целом, и особенно при длительном применении (уровни в плазме, изначально низкие, быстро снижаются до почти пренебрежимо малых уровней после последовательного применения в течение нескольких дней). ). Даже при внутривенном введении трамадола собаки не продуцируют активный метаболит мю-рецептора, который встречается у людей. ²⁶  Фармакологически он может лучше подходить для кошек, ²⁷  , но его чрезвычайно горький вкус может ограничивать его использование.

В настоящее время не было опубликовано ни одного исследования, демонстрирующего эффективность трамадола для лечения ОА у кошек или собак как отдельно, так и в качестве дополнения к НПВП. Результаты одного исследования на собаках показали, что у собак с ОА наблюдалось улучшение после приема трамадола, по оценке владельцев; однако, согласно объективному анализу походки, в группе плацебо также наблюдалось улучшение, а в группе трамадола улучшения не было. ²⁵  Однако одно исследование, представленное для публикации, может показать более обнадеживающие результаты. ²⁸

Роль инфузий с постоянной скоростью

Внутривенные инфузии с постоянной скоростью (CRI) кетамина, лидокаина, опиоидов или их комбинации можно использовать в течение 24-48 часов сенсибилизация. Эта методология, используемая для тяжелых нейропатических болевых состояний у людей, использовалась эпизодически, но еще не исследована у собак и кошек с ОА.

Трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина/норэпинефрина

Несмотря на то, что они известны своей способностью лечить хронические и невропатические болевые состояния у людей, пока нет данных, подтверждающих использование этих препаратов для лечения собак или кошачий ОА.

• Дулоксетин (Cymbalta, lilly.com), селективный ингибитор обратного захвата серотонина/норэпинефрина, предназначен для лечения скелетно-мышечной боли и боли в пояснице у людей, но имеет очень низкую биодоступность при пероральном приеме у собак. ²⁹
• Пероральный венлафаксин (Effexor, pfizer.com), помеченный как антидепрессант для людей, снижает интенсивность боли и улучшает функцию у людей с ОА. ³⁰  У собак биодоступность составляет примерно 50%, а период полувыведения составляет 3 часа. ³¹
• Нет убедительных доказательств обезболивающего действия флуоксетина, селективного ингибитора обратного захвата серотонина.

Кортикостероиды

Внутрисуставная инъекция кортикостероидов является терапией первой линии при ОА у людей и лошадей. У собак исследования экспериментально индуцированного ОА демонстрируют, что инъекции кортикостероидов могут оказывать модифицирующее заболевание и, возможно, хондропротекторное действие, ^32-35  но клинические исследования отсутствуют.

Ацетаминофен

Ацетаминофен остается терапией первой линии при острой и хронической боли у пожилых людей, ³⁶ и, в отличие от кошек, литературный поиск токсичности у собак не выявил какой-либо особой чувствительности к побочным эффектам или токсичности в этом разновидность. Разумное использование может рассматриваться у собак, но не у кошек.

Пероральные опиоиды

Собаки имеют устойчивый эффект первого прохождения при пероральных опиоидах, что ограничивает их полезность по сравнению с пациентами-людьми, но фармакокинетические исследования показывают возможную эффективность кодеина ³⁷ и гидрокодон ³⁸ у этого вида.

Немедикаментозное

Немедикаментозное лечение ОА у собак и кошек включает различные методы лечения ( Таблица 3 ). Несмотря на то, что в настоящее время они не подкреплены убедительными клиническими данными, эти методы:

• Имеют вероятные, хотя и не доказанные положительные эффекты
• В целом безопасны при правильном использовании
• Может использоваться в качестве дополнения к другим методам лечения или когда показаны или предпочтительны немедикаментозные методы.

Как часть комплексного подхода к лечению боли, акупунктура, в частности, была принята как Национальным институтом здравоохранения (nih.gov), так и Международной ветеринарной академией лечения боли (ivapm.org) в их соответствующей позиции/консенсусе. заявления.

Таблица 3. Распространенные немедикаментозные методы лечения ОА у собак и кошек

Акупунктура Терапия миофасциальных триггерных точек Терапевтический лазер (фотобиомодуляция) Терапия импульсными акустическими волнами Терапия импульсным электромагнитным полем

Biologic

Относительные преимущества и роль внутрисуставной терапии стволовыми клетками, терапии обогащенной тромбоцитами плазмы, биокаркасов внеклеточного матрикса, гиалуроновой кислоты и даже ботулинического токсина остаются областями интереса и исследований. Как эти методы будут вписываться в лечение ОА, в настоящее время остается неясным.

Один коммерческий аутологичный кондиционированный сывороточный продукт (IRAP, arthrexvetsystems.com) предназначен для внутрисуставных инъекций лошадям с ОА; он подавляет сильно провоспалительный цитокин интерлейкин-1. Аналогичного коммерческого продукта для использования у собак не существует, но есть указания на то, что этот метод может иметь модифицирующий болезнь эффект у этого вида. ⁴¹

Коммерческий продукт моноклональных антител против фактора роста нервов для системного введения в настоящее время находится в разработке для лечения ОА у собак. Также ведутся исследования по лечению ОА у собак интерлейкином-10, мощным ингибитором глиальной активности спинного мозга.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

Идеальный протокол обезболивания для конкретного пациента с остеоартритом будет варьироваться в зависимости от стадии заболевания, ценностей врача и клиента и, конечно же, индивидуальных потребностей и реакций.

ЦОГ = циклооксигеназа; CRI = инфузия с постоянной скоростью; ДГК = докозагексаеновая кислота; ЭПК = эйкозапентаеновая кислота; НПВП = нестероидный противовоспалительный препарат; ОА = остеоартрит; PSGAG = полисульфатированный гликозаминогликан

 

ПОДРОБНЕЕ

Прочтите часть 1 этой статьи, Лечение хронической боли у собак и кошек (остеоартрит).

Прочтите часть 3 этой статьи, Лечение хронической боли (неостеоартритные болевые состояния).

Ссылки

1. Marshall W, Bockstahler B, Hulse D, Carmichael S. Обзор остеоартрита и ожирения: текущее понимание взаимосвязи и пользы лечения и профилактики ожирения у собак. Vet Comp Orthop Traumatol  2009; 22(5):339-345.
2. Кирби К.А., Льюис Д.Д. Дисплазия тазобедренного сустава у собак: обзор доказательств нехирургического лечения. Ветеринарная хирургия  2011; [epub перед печатью].
3. Bennett D, Zainal Ariffin SM, Johnston P. Остеоартрит у кошек: 1. Насколько это распространено и насколько легко распознать? и 2. Как его лечить? J Fel Med Surg  2012; 14:65-84.
4. Фуджики М., Шинеха Дж., Яманокучи К. и др. Влияние лечения полисульфатированным гликозаминогликаном на концентрацию олигомерного матриксного белка хряща в сыворотке крови и концентрацию С-реактивного белка, сывороточную матриксную металлопротеиназу-2 и -9активностью и хромотой у собак с остеоартритом. Am J Vet Res  2007; 68(8):827-833.
5. Smith JG, Hannon RL, Brunnberg L, et al. (2001) Рандомизированное двойное слепое сравнительное клиническое исследование эффективности инъекции полисульфата пентозана натрия и капсул карпрофена у собак с артритом. J OARSI 2001 г.; 9(б):S21-S22.
6. Моро М., Тронси Э., Дель Кастильо Дж. Р. и др. Эффекты кормления собак с высоким содержанием омега-3 жирных кислот с естественным остеоартритом. J Anim Physiol Anim Nutr (Berl)  2012; [epub перед печатью].
7. Roush JK, Dodd CE, Fritsch DA, et al. Многоцентровая ветеринарная практика по оценке влияния омега-3 жирных кислот на остеоартрит у собак. ЯВМА  2010; 236(1):59-66.
8. Роуш Дж.К., Кросс А.Р., Ренберг В.К. и др. Оценка влияния пищевых добавок с омега-3 жирными кислотами рыбьего жира на весовую нагрузку у собак с остеоартритом. ЯВМА  2010; 236(1):67-73.
9. Fritsch DA, Allen TA, Dodd CE, et al. Многоцентровое исследование влияния пищевых добавок с омега-3 жирными кислотами рыбьего жира на дозировку карпрофена у собак с остеоартритом. ЯВМА  2010; 236(5):535-539.
10. Fritsch D, Allen TA, Dodd CE, et al. Эффект титрования дозы рыбьего жира у собак с остеоартритом. J Vet Intern Med  2010; 24(5):1020-1026.
11. Vandeweerd JM, Coisnon C, Clegg P, et al. Систематический обзор эффективности нутрицевтиков для облегчения клинических признаков остеоартрита. J Vet Intern Med  2012; 26(3):448-456.
12. Хан К. Кормление кошек с артритическим дискомфортом: результаты контролируемого клинического исследования. Материалы симпозиума Hill’s Global Mobility Symposium , 2008 г., стр. 27 (hillsvet.com/conferenceproceedings).
13. Corbee RJ, Barnier MM, van de Lest CH, Hazewinkel HA. Влияние пищевых добавок с длинноцепочечными омега-3 жирными кислотами на восприятие владельцами поведения и передвижения у кошек с естественно возникающим остеоартритом. J Anim Physiol Anim Nutr (Berl)  2012; [epub перед печатью].
14. Кронтвейт Р.И., Трангеруд С., С+овик Б.К. и др. Факторы риска клинических признаков, связанных с тазобедренным суставом, в проспективном когортном исследовании четырех крупных пород собак в Норвегии. Prev Vet Med  2012; 103(2-3):219-227.
15. Конземиус М. Личное сообщение 2012 г.
16. Мельзак Р., Уолл ПД. Механизмы боли: новая теория. Наука  1965; 150(3699):971-979.
17. Ivanavicius SP, Ball AD, Heapy CG и др. Структурная патология в модели остеоартрита у грызунов связана с нейропатической болью: повышенная экспрессия ATF-3 и фармакологическая характеристика. Боль  2007; 128(3):272-282.
18. Ханеш У., Павляк М., Макдугалл Дж.Дж. Габапентин снижает механочувствительность тонких афферентных нервных волокон в нормальных и воспаленных коленных суставах крыс. Боль  2003; 104(1-2):363-366.
19. Bioleau C, Martel-Pelletier J, Brunet J, et al. PD-0200347, альфа2-дельта-лиганд потенциалзависимого кальциевого канала, ингибирует in vivo активацию пути Erk1/2 в остеоартритных хондроцитах: эффект, зависимый от PKC-альфа. Энн Реум Дис  2006; 65(5):573-580.
20. Тронси Э. Личное сообщение, 2013 г.; ожидается публикация.
21. Lascelles BD, Gaynor JS, Smith ES, et al. Амантадин в мультимодальной схеме обезболивания для облегчения рефрактерной боли при ОА у собак. J Vet Intern Med  2008; 22(1):53-59.
22. Giorgi M, Saccomanni G, Lebkowska-Wieruszewska B, Kowalski C. Фармакокинетическая оценка трамадола и его основных метаболитов после однократного перорального длительного приема таблеток у собак: экспериментальное исследование. Vet J 2009 г.; 180(2):253-255.
23. Куканич Б, Папич М.Г. Фармакокинетика и антиноцицептивные эффекты перорального приема трамадола гидрохлорида у борзых. Am J Vet Res  2011; 72(2):256-262.
24. Маттисен Т., В+Хрманн Т., Куган Т.П., Урагг Х. Экспериментальная токсикология трамадола: обзор. Toxicol Lett  1998; 95(1):63-71.
25. Малек С., Сэмпл С.Дж., Шварц З. и др. Влияние обезболивающей терапии на показатели клинического исхода в рандомизированном контролируемом исследовании с использованием принадлежащих клиентам собак с остеоартритом тазобедренного сустава. BMC Vet Res  2012; 8:185.
26. McMIllan CJ, Livingston A, Clark CR, et al. Фармакокинетика внутривенного трамадола у собак. Can J Vet Res  2008 г.; 72(4):325-331.
27. Pypendop BH, Илкив JE. Фармакокинетика трамадола и его метаболита О-десметилтрамадола у кошек. J Vet Pharmacol Ther  2008; 31(1):52-59.
28. Тронси Э. Личное сообщение, 2013 г. ; Резюме представлено: Lembert 2003 WCVA p 157.
29. КуКанич Б. Амбулаторные пероральные анальгетики у собак и кошек помимо нестероидных противовоспалительных препаратов: доказательный подход. Ветеринарная клиника N Am Small Anim Pract 2013; 43(5):1109-1125.
30. Салливан М., Бентли С., Фан М.Ю., Гарднер Г. Простое слепое плацебо-вводное исследование венлафаксина XR при боли при остеоартрите, ограничивающей активность. Обезболивающее 2009 г.; 10(5):806-812.
31. Howell SR, Hicks DR, Scatina JA, Sisenwine SF. Фармакокинетика венлафаксина и О-десметилвенлафаксина у лабораторных животных. Xenobiotica  1994; 24(4):315-327.
32. Pelletier JP, Mineau F, Raynauld JP, et al. Внутрисуставные инъекции метилпреднизолона ацетата уменьшают очаги остеоартрита параллельно с синтезом хондроцитами стромелизина при экспериментальном остеоартрозе. Ревматоидный артрит  1994; 37(3):414-423.
33. Pelletier JP, Martel-Pelletier J. Защитные эффекты in vivo профилактического лечения тиапрофеновой кислотой или внутрисуставными кортикостероидами на очаги остеоартрита в экспериментальной модели собаки. J Rheumatol Suppl 1991; 27:127-130.
34. Pelletier JP, Martel-Pelletier J. Защитное действие кортикостероидов на поражение хряща и образование остеофитов на модели остеоартрита у собак Понд-Нуки. Ревматоидный артрит  1989; 32(2):181-193.
35. Pelletier JP, DiBattista JA, Raynauld JP, et al. Влияние внутрисуставных инъекций кортикостероидов in vivo на поражение хряща, стромелизин, интерлейкин-1 и синтез онкогенного белка при экспериментальном остеоартрите. Лаб Инвест 1995; 72(5):578-586.
36. Абдулла А., Адамс Н., Боун М. и др. Британское гериатрическое общество. Руководство по лечению боли у пожилых людей. Возраст Старение  2013; 42 (доп. 1): i1-i57.
37. КуКанич Б. Фармакокинетика ацетаминофена, кодеина и метаболитов кодеина морфина и кодеин-6-глюкуронида у здоровых борзых собак. J Vet Pharmacol Ther  2010; 33(1):15-21.
38. KuKanich B, Paul J. Фармакокинетика гидрокодона и его метаболита гидроморфона после перорального введения гидрокодона собакам. ACVIM Proc 2010.
39. Отвес постоянного тока.  Справочник по ветеринарным препаратам Plumb , 7-е изд. Эймс, ИА: Wiley-Blackwell, 2011.
. 900:11 Мьюир, Мировая война, 3-й, Визе, Эй-Джей, март, Пенсильвания. Влияние морфина, лидокаина, кетамина и комбинации препаратов морфина-лидокаина-кетамина на минимальную альвеолярную концентрацию у собак под анестезией изофлураном. Am J Vet Res  2003; 64(9):1155-1160.
40. Caron JP, Fernandes JC, Martel-Pelletier J, et al. Хондропротекторный эффект внутрисуставных инъекций антагониста рецептора интерлейкина-1 при экспериментальном остеоартрозе. Подавление экспрессии коллагеназы-1. Ревматоидный артрит  1996; 39(9):1535-1544.

Марк Эпштейн , DVM, дипломированный специалист ABVP (собаки/кошки), CVPP, является старшим партнером и медицинским директором Carolinas Animal Pain Management и TotalBond Animal Hospitals, группы аккредитованных AAHA практик в Шарлотте и Гастонии, Северная Каролина, районы.