Лфк при артрозе тазобедренного сустава видео: ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в тазобедренном суставе. В результате постепенного разрушения хрящевой ткани сустав прекращает выполнять свою функцию. Лечение артроза тазобедренного сустава – долгий и трудоемкий процесс. Важно, чтобы он включал в себя разные подходы, ведь только комплексное лечение способно дать по-настоящему стойкий и качественный результат; сохранить подвижность тазобедренных суставов и максимально продлить их жизнь. Традиционные схемы лечения этого заболевания, как правило, включают в себя медикаментозную терапию, методы народной медицины, физиотерапию, массаж, а также комплекс специальных физических упражнений (ЛФК).

Важно помнить!

1. Лечебная физкультура, как правило, проводится только в период ремиссии заболевания, когда симптомы болезни – такие, как боль и воспаление в суставе – минимальны или отсутствуют.

Выполняя лечебные упражнения в период обострения, вы не только можете причинить себе боль, но и можете способствовать ухудшению состояния тазобедренных суставов.

2. Перед тем, как приступать к выполнению специальных физических упражнений, в том числе найденных на нашем сайте, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Не исключено, что определенные движения из лечебного комплекса вам не показаны, или в настоящее время на данном этапе лечения их выполнение может причинить вред.

3. Любая лечебная физкультура для суставов при артрозе необходима для того, чтобы, с одной стороны, дать нагрузку на мышцы и связки в области пораженных суставов, а с другой – не перегружать сами суставы. Если в комплексе упражнений, которые вы используете, даны слишком большие нагрузки на суставы, настоятельно рекомендуем отказаться от их выполнения и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

4. В правильном комплексе лечебной физкультуры при артрозе тазобедренных суставов, статические нагрузки должны преобладать над динамическими.

Статическая нагрузка – это когда в упражнениях вам нужно в какой-то момент замереть (например, при подъеме ноги) и побыть в этом положении определенное количество секунд. Благодаря таким статическим упражнениям мышцы получают необходимую для их укрепления нагрузку, а сами больные суставы не изнашиваются, потому что при таких упражнениях движения в них минимальны.

5. Лечебная физкультура для суставов – единственный метод лечения, который не требует от вас ни денег, ни лекарств, ни какого-то дорогостоящего оборудования. Поэтому запаситесь терпением и силой воли, и выполняйте все упражнения регулярно и в полном объеме.

Основные правила лечебной физкультуры при артрозе:

– Перед выполнением упражнений рекомендовано выполнить контроль артериального давления;

– Упражнения выполнять плавно, в медленном темпе, энергичные движения противопоказаны;
– Увеличение интенсивности и количества повторений необходимо наращивать постепенно и осторожно;
– Упражнения выполняются в положении лежа или сидя;
– Упражнения необходимо выполнять регулярно;
– При появлении резких болевых ощущений занятия необходимо прекратить.

Выполнять подобные упражнения категорически не рекомендуется в случаях, когда:

– Повышена температура тела;
– В период острых воспалительных заболеваний, паховых грыжах и тяжелых сердечно-сосудистых патологиях.

После выполнения комплекса упражнений дайте 5-10 минут отдыха для восстановления и обязательно проконтролируйте артериальное давление.

Комплекс упражнений при артрозе тазобедренного сустава для печати

Скачать комплекс упражнений в .pdf

На нашем сайте  www.artroz.kiev.ua  Вы также можете найти всю информацию об артрозе, методах его диагностики и лечения, а также комплексы упражнений при артрозах коленных, тазобедренных и других суставов.

✅ упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео

Ключевые слова: лечение суставов уфа, заказать упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео, противовоспалительные мази для суставов рук.

---

артропатия коленного сустава лечение сколько длится, хондромаляция 2 степени коленного сустава лечение, мазь для суставов хондроксид цена, секрет бобра мазь для суставов отзывы, крем для суставов в домашних условиях

Что такое упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео

Из-за прошлой спортивной карьеры мои суставы начали давать сбой уже в 35 лет. Я легко нашла выход, в интернете заказала крем для суставов Медовый Спас. Использовать его очень легко, я втираю по два раза в день его в колени и локти. В принципе его можно использовать их для профилактик,и но я мажу к когда именно выкручивают суставы или просто на погоду. Спасибо создателям. Кремом Пчелиный спас могут пользоваться спортсмены, регулярно получающие нагрузки, а также лица, в результате профессиональной деятельности вынужденные претерпевать физическое напряжение.

Официальный сайт упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео

Состав

3 Упражнения при тяжелой степени коксартроза. 4 Лечение гимнастикой по. Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах. Упражнения при гонартрозе коленного сустава: правила и техника выполнения, видео. Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов, часть 1. Упражнения для лечения коксартроза — артроза тазобедренных суставов, и асептического. 97 видео Воспроизвести все ЛФК для тазобедренного суставаВылечимся сами.

Видео упражнений докторов: Бубновского, Гитта и Евдокименко. Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава: лечимся дома. 5 Упражнения при запущенных стадиях коксартроза. 5.1 Лечение гимнастикой по Бубновскому. 5.2 Комплекс доктора Гитта. Эти упражнения улучшат функции тазобедренного сустава при коксартрозе, нормализуют его кровоснабжение, восстановят питание, ослабят боль и увеличат подвижность сустава. Упражнения при артрозе тазобедренного сустава. Эти упражнения улучшат функции тазобедренного сустава при. Все упражнения при коксартрозе исключают осевую нагрузку на тазобедренный сустав. Коксартроз — настоящая беда в пожилом возрасте, так как при анкилозе (полном сращении головки бедренной кости с вертлужной впадиной) наступает инвалидность — больной вынужден передвигаться на костылях или. Видео гимнастики для тазобедренного сустава в домашних условиях. Комплекс упражнений по Евдокименко, Бубновскому. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже. Подъем ноги.

Комплекс упражнений. Противопоказания. Видео. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава (ТБС) играют большую роль в лечении заболевания. С момента постановки диагноза пациенту рекомендуют выполнять их регулярно. Необходимо помнить о том, что ЛФК назначают не для того, чтобы. Коксартроз тазобедренного сустава требует комплексного лечения. Коксартроз тазобедренного сустава требует разных занятий, в. _Дополнительная информация о простых, эффективных упражнениях при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе), представлена в этом видео. Популярное на канале. ВИДЕО: Гимнастика для лечения тазобедренных суставов, часть 2 Усиленный комплекс упражнений. Упражнения из второго комплекса лечебной гимнастики очень эффективны — у многих пациентов снижение болей в тазобедренных суставах происходит сразу же после первого занятия. Этот комплекс лечебной. Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в суставе, снять болезненность и вернуть мышцам физиологическое состояние. Лечение тазобедренного сустава при коксартрозе не сводится только к гимнастике, упражнения дополняют физиотерапией, массажем, мануальной. Видео — Гимнастика.М.Бубновского при коксартрозе тазобедренного сустава. Велотренажер при коксартрозе. Занятия на велотренажере показаны. При коксартрозе тазобедренного сустава важным элементом лечения становится ЛФК. Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному. Наиболее эффективные упражнения показаны в следующем видео: Лечебная гимнастика на 3-й стадии коксартроза.

Результаты испытаний

Кремом Пчелиный спас могут пользоваться спортсмены, регулярно получающие нагрузки, а также лица, в результате профессиональной деятельности вынужденные претерпевать физическое напряжение. Опорно-двигательный аппарат может давать сбой в любом возрасте. У молодых он часто проявляется в артрите — воспалительном поражении, которое поддается терапии. Артроз настигает в старческом возрасте. Дегенеративные изменения хряща означают утрату функций, тогда оперативное вмешательство становится неизбежным.

Мнение специалиста

Пользуюсь им не 1 год, очень довольна. Хорошо снимает воспаления в шейных позвонках, которые у меня случаются часто от сквозняков. За счет содержащегося в составе ментола крем дает сначала охлаждающий эффект, такой приятный мятный холодок, а потом, как проникает в ткани глубже, начинает греть. Тепло сохраняется несколько часов, за это время как раз успевает и боль исчезнуть, и лёгкость движения возвратиться. Пахнет приятно, ненавязчиво, аромат долго сохраняется на теле. По консистенции твёрдый, набирать не очень удобно, только острым предметом можно отковырнуть кусочек. Но и растапливается быстро – даже если просто держать в ладонях, жидким становится за минутку.

Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая. Хондропротекторы – лечебные мази, воздействующие на пораженные ткани и обезболивающие, поэтому при лечении травм плеча, отекании пальцев, спазмах мышц эти мази – лучшие помощники. После первичной диагностики назначается мазь от боли в плечевом суставе. Гели от боли в плече. Невозможно сказать что лучше, мази или гели, ведь активные компоненты. Оставшийся объем растягивают на весь день. Хорошо обезболивает. Из кукурузных рыльцев: настаивают растительное сырье, как. Мази при боли в плече используются для восстановления активности чаще всего. На тренировках, при занятиях спортом или падании можно получить ушиб или вывих, сопровождающиеся острой болью в плечевом суставе. Средство от боли в суставах на основе индометацина выпускается в форме мази и геля. Мази – это вспомогательные средства. Только Ими нельзя вылечиться. У мамы было то же самое, рука постоянно болела от плеча до локтя, подвижность сустава нарушилась. Помогла физиотерапия (токи), сильный массаж. Препараты первого поколения применяют в основном при остром болевом синдроме, когда необходимо быстро избавить человека от страданий. Специальные эластические бандажи для плеча позволяют защитить сустав от повреждения.

Охранный режим. Такие мази для лечения суставов плеча могут назначить при артритах, артрозе, остеохондрозе, бурсите, и других заболеваниях. Средства используют длительное время. Они оказывают не сильный обезболивающий эффект, но направлены для устранения причины боли. По мере восстановления тканей плечевых. Некоторые препараты отлично обезболят, но не устранят причину, другие, наоборот, помогут восстановить поврежденные ткани, но не являются эффективными обезболивающими мазями для суставов плеча. 2 Мази для лечения суставов — список наиболее популярных препаратов. Любые нарушения в функционировании плечевого пояса влияют на общее самочувствие человека и его жизнедеятельность. Мази при боли в плече используются для восстановления активности чаще всего. Боль может иметь. У них, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. А иногда в процессе лечения развиваются местные и системные побочные реакции. Поэтому выбор качественной. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание.

Назначение

Схема лечения с использованием крема для здоровья суставов Медовый Спас чрезвычайно проста. Он наносится на поврежденные места минимум дважды в день. После применения средство не смывается. Рекомендуемый курс терапии составляет 10 суток, однако он может быть увеличен, в зависимости от характера проблемы и физиологических особенностей человека.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео. артроз коленного сустава 1 степени лечение. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Официальный сайт упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео

Купить-упражнения для лечения коксартроза тазобедренного сустава видео можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Кремом Пчелиный спас могут пользоваться спортсмены, регулярно получающие нагрузки, а также лица, в результате профессиональной деятельности вынужденные претерпевать физическое напряжение. Анатомия области тазобедренного сустава. Особенности болей. Заболевания, вызывающие болевой синдром. Что делать если болит тазобедренный сустав? К какому врачу обратиться. Диагностика, лечение и профилактика. Почему болит тазобедренный сустав: причины, что делать, как лечить. 3.1 Особенности лечения инфекционных и воспалительных патологий. 3.2 Народное лечение боли в тазобедренных суставах. Выбор средства для лечения болевого синдрома в тазобедренном суставе зависит от его причины. На сегодняшний день представлено множество лекарственных препаратов для устранения боли. Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины (ванн, мазей, компрессов). Болит тазобедренный сустав что делать, как лечить? Тазобедренный сустав берёт на себя наибольшую нагрузку, выдерживает вес практически всего тела, поддерживает равновесие. Что делать, когда болит тазобедренный сустав? В первую очередь необходимо определить характер боли. Если она появилась вследствие ушиба или травмы, сильная и непрекращающаяся, стоит немедленно обратиться к врачу. Здравствуйте, дорогие читатели. Из сегодняшней статьи вы сможете узнать, что делать если болит тазобедренный сустав. Именно на эту часть человеческого тела приходится максимальная нагрузка при ходьбе и беге. Народное лечение боли в тазобедренных суставах. Если у человека присутствует жгучая боль, проблемы с. При дегенерационных процессах всегда сильно болит тазобедренный сустав: что делать и как лечить подскажет степень разрушения. Во время обострений наблюдаются все признаки. Лечение боли в суставах в домашних условиях. Издавна существует множество методов лечения боли в тазобедренном суставе. Чем лечить и как снять боль в тазобедренном суставе? Для начала нужно правильно определить их причину, и, если она связана с болезнями суставов, немедленно обратиться. Если чувствуете боль в тазобедренном суставе, необходимо установить причину. Лечение боли зависит от патологии, симптомом которой она является. Комплексные мероприятия и точное соблюдение рекомендаций поможет избавиться от заболевания и сохранить дви. Кремом Пчелиный спас могут пользоваться спортсмены, регулярно получающие нагрузки, а также лица, в результате профессиональной деятельности вынужденные претерпевать физическое напряжение.

Из-за прошлой спортивной карьеры мои суставы начали давать сбой уже в 35 лет. Я легко нашла выход, в интернете заказала крем для суставов Медовый Спас. Использовать его очень легко, я втираю по два раза в день его в колени и локти. В принципе его можно использовать их для профилактик,и но я мажу к когда именно выкручивают суставы или просто на погоду. Спасибо создателям.

Врачи-терапевты и ревматологи положительно отзываются о препарате. Его рекомендуют в составе монотерапии при незначительно выраженных воспалительных процессах, и как дополнение к основному комплексу лечения при запущенных формах артрита и артроза. При правильном подходе и своевременно начатом воздействии многим пациентам удается остановить прогрессирование патологии и недопустить ухудшения состояния до стадии, требующей операции.

У тех людей, которые использовали Пчелиный спас, отзывы часто касаются быстрого избавления от боли, улучшения в работе конечностей, повышения подвижности. Люди признаются, что ведут себя гораздо активнее, чем до терапии, отмечают улучшение общего здоровья. Крем не имеет противопоказаний, кроме как чувствительность к продуктам пчеловодства.

Операция > Протез тазобедренного сустава

Краткая информация

Наименование операции:
(Тотальный) эндопротез тазобедренного сустава, искусственный протез тазобедренного сустава, искусственный протез.

Когда показана операция?:
При неизлечимом износе тазобедренного сустава, который приводит к сильным болям при нагрузке и состоянии покоя, и эти боли значительно ограничивают повседневную жизнь, тазобедренный сустав может быть заменен оперативным путем на протез, что способствует сокращению боли и улучшению функций. При переломах в области тазобедренных суставов у пожилого человека подобная замена тазобедренного сустава может быть исключительно необходимой.

Техника операции:
Под частичным или общим наркозом тазобедренный сустав обнажается и его головка, а также поверхность суставной впадины удаляются. В завершение этого в сустав вставляется точно подходящая к нему чаша вертлужной впадины и протез с искусственной головкой бедра. Закрепление может происходить с костным цементом и без него.

Пребывание в стационаре:
Пребывание в стационаре составляет примерно 12 – 14 дней.

Послеоперационное лечение:
Непосредственно после операции начинаются двигательные упражнения на костылях. Как правило, после пребывания в стационаре проводится заключительная реабилитация в специальной клинике (реабилитационная клиника).
На 5-й – 6-й неделе должна быть достигнута полная и независимая допустимая нагрузка.

Подробная информация

Тазобедренный сустав является после коленного сустава самым большим суставом человеческого тела. Это шаровидный сустав, который усиливается крепкими связками и мускулатурой ног и таза. Его функция является решающей для прямого хождения и свободной подвижности равносторонней ноги. В течение жизни может наступить естественный износ суставного хряща, который выражен настолько, что вызывает сильные боли при нагрузке и широкое ограничение подвижности сустава. Тогда речь идет об артрозе тазобедренного сустава или коксартрозе.
Как правило, присутствует сильное плоскостное истирание поверхности сустава. Сначала затрагивается хрящ, позднее находящаяся под ним кость головки бедра и суставной впадины.
Данное истирание из-за реакций раздражения и нарушений скольжения в суставе ведет к болям при нагрузке и иногда в состоянии покоя, а также к значительному ограничению подвижности.
Причины процесса истирания заключаются, с одной стороны, в общем процессе старения или неблагоприятных механических нагрузках на сустав. Последние вызываются, прежде всего, слишком высокой весовой нагрузкой (избыточный вес) и нарушением форм суставной впадины (слишком маленькая или заостренная), головки бедра (заостренность головки) или неблагоприятным положением шейки бедра (Coxa vara/valga) и вместе с этим неблагоприятным разделением давления в суставе. В основе названных изменений форм часто лежат нарушения в созревании или развития тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава) в детском возрасте.
Профессиональные нагрузки при тяжелой физической работе или при нарушении обмена веществ, напр., после многолетнего лечения кортизоном или нарушениях кровоснабжения также играют роль.
Повреждения с непосредственным (костно-хрящевые повреждения, например, при переломе шейки бедра) или опосредованным (повреждения капсул, связок и сухожилий) участии сустава могут благоприятствовать возникновению артроза.
Эндопротез тазобедренного сустава, как и тазобедренный сустав человека, состоит из двух составных частей, искусственной суставной впадины и протеза с шарообразной головкой. Сами части протеза состоят из специальных очень высококачественных металлических сплавов. При бесцементных протезах части, прилегающие к кости, состоят из титана.

Когда показан протез тазобедренной кости?
Если при возрастающем истирании тазобедренного сустава присутствует болезненное нарушение подвижности тазобедренного сустава и общей мобильности, то показано применение протеза тазобедренного сустава, для того, чтобы улучшить подвижность и возвратить безболезненную ходьбу.

Как проводится операция?
Операция проводится под частичным или общим наркозом. Тазобедренный сустав освобождается через боковой разрез, и больная головка тазобедренного сустава удаляется в соответствии с проведенным до операции планированием. После этого специальными инструментами готовятся суставная впадина и тело бедренной кости. В заключение устанавливаются части пробного протеза, с которыми проверяется ожидаемый результат. Лишь после этого устанавливаются и укрепляются окончательные компоненты протеза. Это происходит, в зависимости от прочности костей, возраста пациента и других сопутствующих обстоятельств, или без цемента или с применением специального костного цемента.
После наложения дренажей операционная рана снова анатомически закрывается.

В настоящее время различают три различных имплантационных и фиксирующих типа протеза тазобедренного сустава.

1. При бесцементной форме обе части протеза фиксируются без цемента.
2. При цементной форме обе части протеза фиксируются костным цементом.
3. При так называемой гибридной форме протез фиксируется в тело бедренной кости костным цементом, однако, искусственная суставная впадина без костного цемента.

Как долго я должен оставаться в больнице?
Пребывание в стационаре после операции составляет примерно 2 недели. Подготовка к операции, как правило, происходит амбулаторно.

Как происходит послеоперационное лечение?
Уже в первый день после операции начинаются упражнения лечебной гимнастики. При этом подвижные движения на подвижных шинах, а также активные упражнения для укрепления силы комбинируются индивидуально. Кроме этого, тренируется ходьба на костылях и позднее подъем по лестнице.
За стационарным лечением, как правило, следует реабилитация, которая, исходя из потребности и договоренности с соответствующей больничной кассой, может проводиться либо амбулаторно либо стационарно.

доктор евдокименко лечение артроза тазобедренного сустава

доктор евдокименко лечение артроза тазобедренного сустава

Поисковые запросы: коллагеновые препараты для суставов, где купить доктор евдокименко лечение артроза тазобедренного сустава, опухоль коленного сустава лечение народными средствами.

доктор евдокименко лечение артроза тазобедренного сустава

средство от боли в суставах пальцев рук, лечение коленного сустава инъекциями, дельта лечение суставов отзывы, лечение артроза коленного сустава в домашних, обезболивающие народные средства для суставов

бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение

лечение артроза коленного сустава в домашних Артроз тазобедренного сустава — коксартроз. Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 28.04.2020. Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава. Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов. Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Статья доктора Евдокименко для книги Артроз, опубликована в 2003 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены. ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ: С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава — лечение коксартроза без операции. Автор: Evdokimenko · Опубликовано 26.11.2019 · Обновлено 28.04.2020. Если мы хотим при лечении коксартроза попытаться обойтись без операции, нам нужно попытаться восстановить больной тазобедренный сустав. При этом гимнастика доктора Евдокименко является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Все, что необходимо пациенту, — это два квадратных метра свободного места в комнате и коврик или одеяло, брошенные на пол. Предложил лечение коксартроза тазобедренного сустава доктор Евдокименко. Его не рекомендуется выполнять людям, у которых слабая физическая подготовка. Комплекс включает в себя такие упражнения. Гимнастика Евдокименко от артроза тазобедренных суставов Ссылка на основную публикацию. Похожие публикации. Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава: лечимся дома. Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава — комплекс упражнений. Доктор Евдокименко. Все об артрозе коленного сустава. Видео. Авторские гимнастики при артрозе коленного сустава Попова, Котляра, Евдокименко, Бубновского. Добавить комментарий. Нажмите, чтобы отменить ответ. Эта книга посвящена лечению артроза тазобедренных суставов с помощью специальных, очень эффективных упражнений. Подробно рассмотрены методы лечения и диагностики коксартроза, а также причины, приводящие к развитию артроза. Известный врач ревматолог доктор Евдокименко объясняет, как самостоя тельно проверить, правильный ли диагноз вам поставили, и как вылечиться про стыми способами. УДК 616.7 ББК 54.18. Справочное издание Евдокименко Павел Валериевич. АРТРОЗ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ Исцеляющая гимнастика. Редактор Н. Валуева Корректор Р. М. Синаюк Компьютерная верстка М. Старшовой. Подписано в печать 22.02.2012. Orto1.ru — Бандажи и ортезы — купить по выгодной цене с доставкой. Выбор товаров из категории Бандажи и ортезы по характеристикам, описанию, отзывам и с удобной доставкой в интернет-магазине Orto1.ru на Яндекс.Маркете доктор Евдокименко. 3,13 млн подписчиков. Подписаться. Гимнастика для тазобедренных суставов — упражнения для лечения коксартроза, ч.1. Смотреть позже. Поделиться. Евдокименко Павел Валерьевич. Гимнастика для лечения коленей. Упражнения для лечения коксартроза. Часть 1. Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава. Это хроническое заболевание, для которого характерно дистрофическое изменение тканей, поражение хрящей. Симптоматически коксартроз определяется регулярной болью и деформацией в области тазобедренного сустава, нарушением подвижности. В основе патологических изменений лежит повреждение хряща и последующая воспалительная реакция. При артрозе видоизменяется костная ткань. Поражение происходит локально, но может задействовать и другие суставные соединения. Основной контингент заболевших — люди пожилого возраста. Показания для упражнения: — деформирующий артроз тазобедренных суставов I-III степени. — асептический некроз головки бедренной кости. — диспластический коксартроз. — реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. — скованность в суставах по утрам. Поделитесь этим видео со своими родными и близкими. Подписывайтесь на наш канал youtube.com/c/ДокторМамонтов. Запись на консультацию +7931-271-03-03. Доктор Мамонтов. 422 тыс. подписчиков. Подписаться. Простая гимнастика для тазобедренных суставов#артроз#утренняягимнастика. О видео. Покупки. обезболивающие народные средства для суставов артрофиш купить в Самаре лечение суставов блокадой

хрустят суставы народное средство бурсит голеностопного сустава симптомы и лечение лечение суставов уфа коллагеновые препараты для суставов опухоль коленного сустава лечение народными средствами средство от боли в суставах пальцев рук лечение коленного сустава инъекциями дельта лечение суставов отзывы

О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам. В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Лекарство заказывается на сайте изготовителя. Только официальный поставщик гарантирует эффективность Артрофиш и высокий результат от применения. Подделка для суставов не содержит натуральных активных составляющих, а производится из синтетических компонентов, поэтому отсутствию действия удивляться не надо. 10436. Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда доставляют много неприятностей. Они плохо поддаются лечению при использовании безоперационных средств. Чаще всего пациенты применяют лекарства от артроза коленного сустава на начальных стадиях развития недуга. Они делятся на основные группы для наружного и внутреннего приема. Основные признаки заболевания. Первые симптомы коленного артроза проявляются не сразу. Это происходит постепенно, не вызывая особых опасений. Пациенты часто испытывают следующие симптомы: Боль при движении либо физических нагрузках; Ухудшение моторики коленного сустава; Хруст в области колена; Плохое сгибание и разгибание конечности. Важнейший метод лечения артроза коленных суставов — специальная лечебная гимнастика. Практически ни один человек, болеющий гонартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики. Ведь ни одним другим способом невозможно укрепить мышцы, прокачать сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений. Выбор лекарств для лечения гонартроза должен быть внимательно подобран только медицинским специалистом, самолечение может только навредить. Иногда при остеоартрозе коленного сустава используются и другие типы обезболивающих препаратов без противовоспалительного эффекта НПВП. Они служат только для облегчения состояния, но не могут излечить болезнь. Локальные мази и компрессы помогают уменьшить боль и вызывают у пациента чувство комфорта. Они обладают меньшими побочными эффектами, но эффективность их неполноценная. Внутрисуставные инъекции кортизона. Артроз коленных суставов (гонартроз) — симптомы и лечение. Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н., травматолога со стажем в 8 лет. Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости.[2][5][16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Лечение артроза коленного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение коленного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру. Лечение артроза коленного сустава возможно и в домашних условиях, при использовании амбулаторно выписанных врачом лекарств-ходропротекторов, обезболивающих и противовоспалительных средств. Вопрос только в эффективности препарата, но использовать для лечения нужно стараться проверенные и сертифицированные лекарства. Желательно – международно признанные. Лечение гонартроза в санатории Солнечный. В нашем учреждении в качестве методик лечения артроза коленного сустава применяется широкий спектр физиопроцедур, грязелечение, иглорефлексотерапия, всевозможные массажи. Деформирующий остеоартроз коленных суставов (он же гонартроз или сокращенно ДОА) – дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, которое характеризуется хроническим неуклонно прогрессирующим. Заболевание начинается с изменений суставного хряща, за счёт которого происходит скольжение суставных поверхностей костей. Нарушение питания и потеря эластичности приводят к его дистрофии (истончению) и рассасыванию, при этом оголяется костная ткань суставных поверхностей, нарушается скольжение, сужается суставная щель, изменяется биомеханика сустава. Лечение гонартроза коленного сустава – это сложный и длительный процесс, требующий от пациента соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Лечение острой боли. При наличии острого болевого синдрома на первый план выходит лекарственная терапия. Все обезболивающие препараты можно разделить на три группы. Хирургическое лечение. Препараты и физиотерапия эффективны лишь на ранней и средней стадиях заболевания. Если у пациента диагностирован гонартроз 3 или 4 степени, единственным действительно эффективным вариантом лечения является хирургия. Эндопротезирование коленного сустава – это сложная, но действенная операция. Пораженный сустав удаляется и заменяется протезом. НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. ЖКТ – желудочно-кишечный тракт. ACR — American college of reumatology. Гонартроз (ГА) (деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит, дегенеративный артрит или гипертрофический артрит) – гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, менисков, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц [4, 67, 93]. М17 – Гоноартроз [артроз коленного сустава]. 1.5. Классификация. По этиологии

доктор евдокименко лечение артроза тазобедренного сустава

лечение суставов уфа

Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. АРТРОФИШ — натуральный комплекс из хрящевой ткани морских организмов. В основе комплекса — ВЫТЯЖКА ИЗ ХРЯЩЕВЫХ ТКАНЕЙ СКАТА И АКУЛЫ. Содержание в 4 капсулах: Глюкозамин 110 мг. Хондроитина сульфат 68 мг. Пищевая ценность в 100 г: белки — 64 г, угле

Реабилитация тазобедренного сустава | Клиника Ихилов

​Д-р Рат, заведующий сектором малоинвазивной ортопедии в больнице «Ихилов» и старший преподаватель в Тель-Авивском университете, в сотрудничестве со своим коллективом специалистов применяет эксклюзивный метод восстановления тазобедренного сустава и поврежденных хрящей с помощью новаторской техники артроскопии. Речь идет о процедуре в условиях однодневной госпитализации с комплексным медицинским обслуживанием и сопровождением вплоть до этапа реабилитации

Тазобедренный сустав — один из пяти наиболее крупных суставов в человеческом организме и один из самых важных в функциональном отношении. Он играет центральную роль в способности человека свободно передвигаться. Повреждение тазобедренного сустава с ограничением его функции причиняет двойные страдания — и физические, и душевные: во-первых, движения и действия, которые мы привыкли производить, становятся болезненными и требуют усилий; во-вторых, психологически тяжело осознавать, что с этого момента наша подвижность будет ограничена и мы вынуждены будем заведомо отказаться от привычных действий. Это касается, прежде всего, занятий спортом (будь то профессиональная деятельность или хобби), — и, в не меньшей мере, всевозможных форм активного досуга, таких как путешествия, прогулки, походы, плавание и т.п.

Бытует мнение, будто повреждение тазобедренного сустава необратимо, то есть полное выздоровление и возвращение к обычному образу жизни невозможно. Этот миф проистекает главным образом от нашего знакомства с различными повреждениями сустава, характерными в первую очередь для преклонного возраста — действительно, для очень пожилого человека такое событие может нанести непоправимый ущерб, самым негативным образом сказаться на способности к передвижению и на качестве жизни в целом. Однако, повторим, такая картина характерна главным образом для очень пожилого возраста.

«Можно восстановить тазобедренный сустав и вернуть его в прежнее состояние, — поясняет д-р Эхуд Рат, заведующий сектором малоинвазивной ортопедии в больнице «Ихилов» в Тель-Авиве, — так что пациент сможет вновь выполнять все привычные для него действия и вести обычную жизнь, как прежде». Д-р Рат — один из ведущих в мире специалистов по тазобедренному суставу. Именно он в 2000 году первым внедрил в Израиле метод артроскопии тазобедренного сустава. Его девиз — оперировать только тогда, когда это строго необходимо. Во всем мире крепнет представление о том, что большинство повреждений тазобедренного сустава поддается полному излечению методом артроскопии, т.е. путем минимально инвазивного вмешательства. В Израиле этой концепции придерживается д-р Рат. Процедура может быть выполнена в рамках однодневной госпитализации — пациента выписывают в тот же день или, самое позднее, на следующий. В большинстве случаев можно ступать на ногу уже через несколько часов после операции, а спустя две недели — ходить без костылей. Что касается спортсменов, у которых сустав подвергается большой нагрузке во время занятий, — они могут вернуться к тренировкам через три месяца после операции. Во всех случаях большую роль играет реабилитационная физиотерапия.

В сущности, мы имеем дело с самым новаторским подходом к реабилитации и сохранению тазобедренного сустава. Речь идет об «индивидуально подобранном» лечении — можно сказать, о «медицине будущего» в западном мире, причем это касается целого ряда областей.
«Подход, которого мы придерживаемся, — говорит д-р Рат, — учитывает не только успех процедуры в узком смысле, но и характер занятий пациента и качество его жизни. Мне как врачу важно знать не только каково состояние сустава у пациента и что требуется для его восстановления, но и что за человек стоит передо мной, каков его образ жизни, каков род его занятий, каким нагрузкам подвергается поврежденное сочленение. Следует принимать во внимание хобби пациента и привычные формы проведения досуга, знать, какие функциональные требования предъявляются к суставу — с тем чтобы человек мог вернуться к привычному образу жизни, который он вел до повреждения сочленения.   Пациент привлекается к активному участию в процессе, он получает подробные разъяснения по всем вопросам: каков характер повреждения сустава; в чем суть метода лечения, избранного для его восстановления, почему и в какой мере данный метод ему подходит. Вместе мы планируем оптимальное решение для пациента. Я разъясняю пациентам, что в большинстве случаев можно восстановиться и выздороветь без операции — инвазивное хирургическое вмешательство будет предложено лишь в случае механической проблемы, не поддающейся консервативному лечению. Процедура проводится с привлечением специалистов разных профилей, включая опытных физиотерапевтов, специализирующихся на реабилитации тазобедренного сустава при консервативном лечении, равно как и на разработке сустава после операции. В процессе реабилитации применяются и процедуры альтернативной медицины, лечебная гимнастика по методу Фельденкрайза; ведется работа над изменением привычек, а также текущий инструктаж и постоянное наблюдение специалистов вплоть до возвращения к нормальной активности. Все это делается без компромиссов и в стремлении достичь наилучших результатов».

Д-р Рат ежегодно проводит около 120 артроскопий тазобедренного сустава. Спектр патологий, поддающихся диагностике и лечению данным методом, весьма широк. Он включает, в частности, следующие: синдром бедренно-вертлужного соударения на фоне локального выпирания кости по сторонам сустава; разрыв хрящевого кольца — так называемой суставной губы (Labrum), улучшающей сочленение с головкой бедренной кости; разрыв задней бедренной мышцы (hamstring) — включая тяжелые повреждения, вплоть до отрыва мышцы. В частности, выполняется реконструкция суставной губы тазобедренного сустава с использованием локального сухожилия. Устранение перечисленных патологий производится артроскопическим методом, через 2-3 небольших разреза диаметром 5 мм.  «Моя главная цель, — говорит д-р Рат, — восстановить функцию тазобедренного сустава и сохранить сустав. Понятно, что в случаях значительного износа не остается альтернативы — приходится производить замену сустава на искусственный имплантат. Тем не менее, на сегодня есть возможность выявить состояния, приводящие к износу сустава, и попытаться остановить дистрофический процесс, так чтобы по возможности избежать операции по протезированию сустава. Иногда ограничение подвижности возникает на почве износа суставного хряща. В этом случае мы пытаемся затормозить процесс стирания ткани. Если повреждена суставная губа, мы предпочитаем реконструировать ее эксклюзивным методом».

Недавно д-р Рат и его коллеги опубликовали в престижном журнале Arthroscopy материал о новом эффективном способе облегчения послеоперационных болей. Благодаря разработанному ими методу удается значительно уменьшить боли в первые 12 часов после операции. Это дает возможность выписать больного из стационара спустя считанные часы после окончания вмешательства.

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава

Как долго длится реабилитационный период после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава?

Скорость восстановления после операции по замене тазобедренного сустава, так же как и непосредственная программа реабилитации после данной операции, определяются, в первую очередь, той причиной, которая повлекла за собой необходимость выполнения данного оперативного вмешательства.

Так, например, в случае выполнения операции по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, осуществленной через пару дней после перелома шейки бедра, мышцы, находящиеся вокруг сустава, смогут выполнять свою функцию в прежнем режиме и восстановление пациента происходит через короткий промежуток времени. А вот в случае выполнения операции через пару лет после перелома, когда произошла атрофия мышц в силу того, что человек не мог опираться на больную ногу, для восстановления двигательной функции понадобится несколько больше времени и сил.

Такая же ситуация складывается и в тех случаях, когда операция по замене тазобедренного сустава выполнена по поводу наличия артроза. Вовремя выполненное оперативное вмешательство сокращает сроки реабилитации и позволяет вернуться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. В случае же запущенной патологии, когда пациенты годами страдают от сильнейшего болевого синдрома, на реабилитацию после протезирования тазобедренного сустава уйдет значительно больше времени. Поскольку при развитии артроза негативные последствия ощущают на себе не только хрящи и кости, но и сами мышцы.

Реабилитационный период

Реабилитация пациентов после операции по замене тазобедренного сустава направлена на его полное социально-бытовое, функциональное и профессиональное восстановление.

Основными принципами ее являются непрерывность, раннее начало, комплексность, последовательность, индивидуальный подход.

Уже в стационаре начинается лечебно-восстановительный период, длительность которого составляет 2-3 недели. Далее целесообразным является осуществление восстановительного лечения в реабилитационных отделениях и заканчивать его в лечебницах для восстановительного лечения.

Обязательно выполнение физических упражнений непосредственно после операции по восстановлению тазобедренного сустава.

Ранний реабилитационный период

Ранний реабилитационный период начинается после операции и основной целью своей имеет недопущение осложнений в послеоперационном периоде, а также улучшение кровообращения и предотвращение развития тромбоза вен нижних конечностей.

Выполнение комплекса физических упражнений на этой стадии обязательно! Это не только укрепит мышцы, поспособствует улучшению движения в тазобедренном суставе, но и снизит боль после операции и ускорит восстановление.

Если операция по эндопротезированию тазобедренного сустава выполнялась под регионарной анестезией, приступать к выполнению упражнений необходимо сразу же после того, как исчезнет эффект от анестезии и Вы сможете двигать ногами.

Если на первых этапах будет получаться не все, не стоит расстраиваться! Важно начинать медленно и по мере возможностей усиливать нагрузку.

Комплекс упражнений не универсален, одни и те же упражнения могут подходить одному пациенту и быть противопоказаны другому. Поэтому назначить те или иные упражнения может только врач.

После двухдневного нахождения в палате интенсивной терапии Вы попадаете в отдельную палату, где с Вами индивидуально будут заниматься лечебной физкультурой. Вставать можно через 5-7 дней, и только при помощи врача на первых этапах.

Отдаленный послеоперационный период

В отдаленном послеоперационном периоде нагрузки на сустав значительно возрастают. Но их интенсивность и наступление данного этапа, наступающего, в среднем, через 3 месяца, непосредственно определяет только лечащий врач. Основной целью его является возвращение к обычной жизни пациента.

В этом периоде костыли, при помощи которых осуществлялось передвижение на раннем этапе, заменяют тростью, которая будет помогать при ходьбе следующие 6 месяцев. Кроме того, врач предложит новый комплекс упражнений, которые необходимо будет выполнять. Можно будет плавать, ездить на велосипеде и ходить на лыжах.

При этом категорически нельзя наклоняться вперед. Осуществлять это движение можно будет только после разрешения врача, который скажет, что новый сустав прижился и установлен достаточно хорошо.

Для того, чтобы эффект от проведенной операции был максимальным, а последствия для здоровья пациента минимальными, необходимо соблюдение определенных мер предосторожности:

• не допускать падений,
• избегать сгибаний тазобедренного сустава, выворачивания ступней внутрь или наружу, скрещивания ног, сидеть по диагонали или наклоняясь в одну сторону,
• не допускать одновременного сгибания бедра более, чем на 900,
• не находиться более 20 минут в одной позе,
• регулярно необходимо устраивать периоды отдыха, не находясь много времени на ногах,
• не рекомендуется спать на стороне здоровой ноги, лучше всего — на спине,
• постепенно увеличивать нагрузку на прооперированную ногу,
• не принимать обезболивающие препараты во время занятий лечебной физкультурой,
• противопоказано управление автомобилем в первые полтора-два месяца после проведения операции,
• запрещается поднимать и переносить тяжести.

Таким образом, очевидно, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного – процесс не только длительный, но и очень ответственный. И от того, насколько точно Вы будете выполнять все рекомендации лечащего врача, будет зависеть успех операции и Ваше возвращение к здоровой, полноценной жизни.

А для того, чтобы полноценно его пройти, без помощи профессионалов не обойтись. В специализированных лечебных учреждениях Республики Беларусь Вам окажут весь комплекс необходимых процедур, направленных на восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — Больница скорой медицинской помощи

 

Тазобедренные суставы — самые крупные суставы тела человека. Тазобедренные суставы соединяют ноги с телом. На тазобедренные суставы приходятся большие нагрузки. Травмированный и больной тазобедренный сустав приносит большие страдания человеку. 

Тазобедренный сустав  состоит из тазовой кости, вертлужной впадины, головки бедра и шейки бедренной кости. По краям вертлужной впадины находится, укрепляющая тазобедренный сустав, вертлужная губа (волокнисто-хрящевое образование). 

Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, соединяющаяся при помощи шейки. Ниже шейки бедренной кости – большие и малые вертела, бедренные и ягодичные мышцы. 

Укрепляют тазобедренный состав связки суставной капсулы. Головка бедренной кости покрыта суставным хрящом, который позволяет ей мягко скользить. Шаровидная поверхность головки позволяет осуществлять круговое вращение бедра. 

Суставный хрящ между костями играют важную роль в качестве амортизатора при ходьбе, прыжках и беге. Разрушение хряща оголяет кости. Это приводит к сильной боли и ограничивает движение. 

Есть несколько причин, приводящих к разрушению хряща:

• Травмы и ушибы тазобедренного сустава
• Эрозии костей  (остеоартрозы истончают хрящ)
• Ревматоидные артриты, подагра и другие системные заболевания
• Аутоиммунные заболевания
• Недостаток коллагена и т.д.

 Как правило, все компоненты сустава работают вместе и производят  плавное движение. Но из-за того, что тазобедренный сустав испытывает большую весовую нагрузку всего тела при ходьбе, беге и переносе тяжестей, он изнашивается, подвергается различным факторам риска и болезням.

 Причинами поражения тазобедренного сустава являются:

• Травмы и ушибы, переломы шейки бедра 
• Некрозы головки бедра
• Воспаление суставов (инфекционные осложнения)
• Гормональные изменения
• Сахарный диабет
• Перегрузка сустава
• Полное разрушение головки бедра
• Изношенная хрящевая ткань
• Дисплазия (врожденные деформации тазобедренного сустава)
• Артрозы и артриты тазобедренного сустава
• Избыточный вес
• Остеопороз
• Нарушение обмена веществ и кровообращения
• Системные заболевания
• Хронический стресс  и  др.

Проблемы в тазобедренном суставе  могут возникнуть в любом возрасте. Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана серьезными неврологическими заболеваниями позвоночника, паховыми грыжами и патологическими процессами в брюшной полости. 

Менять ли тазобедренный сустав?

В Израиле более 90% пациентов довольно результатами эндопротезирования тазобедренного сустава. У людей появилась возможность свободно двигаться, полностью исчезла хромота, устранена боль в суставе, отпала необходимость пользоваться дополнительными опорами. 

 Пройдя полный курс реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле, пациенты могут самостоятельно передвигаться: ходить, плавать, играть в гольф, даже ездить на велосипеде. Важно помнить: замена тазобедренного сустава, особенно, если это связано с артритом, не позволит интенсивно заниматься спортом, бегать, ходить на лыжах и прыгать. Искусственный сустав имеет ограниченный диапазон движения, по сравнению со здоровым тазобедренным суставом. Но в повседневной жизни — простые движения, ходьба без боли и костылей значительно повышают качество жизни. Искусственные имплантаты тазобедренного сустава рассчитаны на 15-20 лет эксплуатации. По истечении этого срока они заменяется новыми. 

В настоящее время насчитывается около 70 видов различных конструкций. Успех процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от строгого выполнения пациентами специальной программы реабилитации и рекомендаций врача. Пациенту даётся инструкция о том, как оказывать дозированные нагрузки на оперированную ногу физическими упражнениями. 

Как проводится операция по эндопротезированию?

Эндопротезирование тазобедренного сустава – самый распространённый метод замены тканей тазобедренного сустава. Эта сложная высокотехнологичная, артроскопическая  миниинвазивная операция требует мастерства хирурга-ортопеда и опыта его помощников. 

В зависимости от характера поражения сустава, врач-ортопед решает, какой вид конструкции эндопротеза использовать каждому конкретному пациенту. До операции изучается общее состояние здоровья пациента, причины заболевания сустава и т. д.

Миниинвазивная операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 2-3 часа. Пациент лежит на боку, нога сгибается и фиксируется к столу. 

Первый этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – подготовка доступа к суставу. Очень важный этап. Производится продольный разрез длиной 15-20 см вдоль сустава. Современная техника позволяет минимально травмировать мышцы и ткани. В дальнейшем это поможет быстро восстановить двигательные функции конечности. Во время этого этапа операции хирург-ортопед специальными миниинвазивными инструментами удаляет повреждённые кости, хрящи сустава и т.д. Костные структуры подготавливаются к установке имплантата. 

Второй этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – установка искусственного протеза. Эндопротез может быть металлическим, керамическим, пластиковым или комбинированным (в зависимости от проблемы сустава). Эндопротез тазобедренного сустава состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша — каждая из частей имеет свой размер. Вначале вставляется металлический стержень в центре верхней части бедренной кости. Затем, вставляются головка и вкладыш, обеспечивающие движение ноги. 

Хирург-ортопед вправляют головку, проверяет длину конечности, амплитуду движения, подбирает и устанавливает (по размеру) эндопротез тазобедренного сустава. Подбирается узел трения и выбирается материал эндопротеза. После первичной фиксации и проверки длины конечности, эндопротез тазобедренного сустава фиксируется специальным хирургическим костным цементом или особым веществом (без цемента), прирастающим к кости. Иногда, во время одной операции заменяют два сустава — тазобедренный и коленный. 

Третий этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – завершающий. Рану тщательно промывают антисептиками, послойно ушивают ткани. На верхний слой кожи накладывают специальные скобы.

Какую анестезию используют во время эндопротезирования?

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле выполняется под общим наркозом. Пациент совершенно не чувствуя боли при глубоком медикаментозном сне. Анестезиологами учитываются особенности состояния здоровья каждого пациента. Иногда, предпочтение отдаётся эпидуральной анестезии, при которой  пациент находится в ясном сознании на протяжении всей операции.  Применяется и комбинированная спинально-эпидуральная анестезия. В любом случае, всегда учитывается высокий уровень защиты организма пациента. Пациент находится под наркозом от 1 до 2-х часов. Анестезиолог постоянно наблюдает за состоянием пациента. В очень редких случаях бывает резкое падение давления и пульса или аллергические реакции. 

Во время проведения эндопротезирования тазобедренного сустава применяются лекарственные препараты для профилактики инфекционных осложнений.

Какие бывают осложнения при эндопротезировании?

Любые хирургические вмешательства, не застрахованы от рисков осложнений. При 95% успешных операций эндопротезирования тазобедренного сустава тоже бывают осложнения. 

• Внутренние хирургические осложнения (1-2 случая на 100 операций). 
  — Инфекции окружающих мышц
  — Повреждения соседних органов
  — Кровотечения
  — Проблемы с мочеиспусканием
  — Переломы во время операции
  — Тромбообразование
  — Повреждение нерва
  — Инфаркт
  — Инсульт
  — Ограничение диапазона движения и др.
• Вывих тазобедренного протеза — наиболее распространенное осложнение. 
• Воспаление вокруг имплантата. 
• Проникновение инфекций (стоматологические проблемы) через кровь в зону протеза может привести к повторной замене сустава.

Как подготовиться к эндопротизированию?

При подготовке к эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо принести заключение врача, диагноз и список принимаемых лекарств. Анализы крови: количество, биохимия и коагуляции; результаты ЭКГ, рентген тазобедренного сустава в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза, требуются дополнительные изображения больного или травмированного сустава. Для визуальной диагностики применяются МРТ и компьютерная томография.

Хронические больные должны принести разрешение от врачей-специалистов. Например, от кардиолога — пациенты с сердечнососудистыми заболеваниями, если Вы перенесли инсульт, то нужно разрешение от врача-невропатолога и т.д.

За неделю до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо прекратить приём антикоагулянтов, типа аспирин и PLAVIX и другие, разжижающие кровь препараты. Об этом обязательно сообщить хирургу или лечащему врачу.

За 6 часов до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава прекратить принимать пищу. Не курить.

Непосредственно перед операцией необходимо снять зубные протезы, ювелирные украшения и др. По разрешению анестезиолога, можно принять успокоительное средство, чтобы уменьшить чувство тревоги.

Что происходит после операции?

После хирургической процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава пациент остаётся в отделении реанимации под наблюдением, пока не пройдёт воздействие наркоза.

Затем, пациента переводят в палату. Через несколько часов ему помогают встать с постели, и сеть в кресло. Через 1-2 дня, пациент уже может устойчиво стоять и ходить с поддержкой. Всё это время пациент получает необходимые противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.

Правильное поведения пациента при заменённом суставе позволит легко пройти долгий восстановительный период — от 3 до 6 месяцев. Всё зависит: от вида операции, общего состояния здоровья и успешной программы реабилитации.

Пациент учится напрягать мышцы бедра и лодыжки. Упражнения увеличивают приток крови к мышцам, помогают предотвратить отёчность и тромбы. Упражнения выполняются под руководством опытного физиотерапевта.

Госпитализация после эндопротезирования тазобедренного сустава, как правило, продолжается около 7 дней.

Что происходит после выписки из больницы?

Выписавшись из больницы, пациент уже знает, что восстановительный процесс можно ускорить, если всё делать правильно. После выписки из больницы, пациент продолжает пользоваться костылями или ходунками.

Во время восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо  соблюдать чистоту и гигиену — особенно в области разреза.

Несколько месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациент продолжает находиться под наблюдением ортопеда и физиотерапевта. Таким образом, у пациента закрепляются навыки, повышается равновесие и устойчивость при ходьбе.

 

Если после операции у Вас неожиданно появились следующие симптомы:

 

• признаки инфекции: высокая температура, лихорадка 
• отёки не проходят 
• боль не прекращается 
• кровотечение и выделения из разреза 
• постоянная тошнота 
• онемение, пощипывание и покалывание в ногах 
• наличие крови в моче

Срочно обратитесь к врачу!

 

После эндопротезирования тазобедренного сустава желательно ещё в стационаре напрягать мышцы бедра, заниматься дыхательными упражнениями под наблюдением врача.

• Место надреза всегда должно быть чистым и сухим. 
• Нельзя сильно сгибать ногу (более чем на 90 градусов). 
• Нельзя резко поворачивать ногу вправо влево, во избежание вывиха. 
• Правильно перемещать бедра и оперированную ногу. 
• Спать желательно на спине или здоровом боку. 
• Соблюдать сбалансированную диету. Контролировать железо и кальций, которые необходимы для быстрейшего заживления тканей и восстановления мышечной силы. Употреблять такие продукты как: мясо, рыба, кунжутные семечки, овощи и фрукты, орехи, тыквенные семечки и др.
• Избегать стрессов и волнений. 
• Избегать интенсивных физических нагрузок.
• Использовать специальную подушку, чтобы уменьшить нагрузки на новый сустав. 
• Каждый день делать упражнения для восстановления утраченных функций. 
• Вести здоровый образ жизни.

Лечение синдрома защемления бедра Видео

Стенограмма видеозаписи

Обычное лечение синдрома ломающегося бедра зависит от его происхождения. Когда это первый тип, который находится за пределами сустава, и когда он исходит от сухожилия, которое защелкивается с внешней стороны ноги, обычно лечение заключается в укреплении окружающих мышц, включая ваше ядро, мышцы-сгибатели бедра. , мышцы-разгибатели бедра, мышцы-отводящие мышцы, которые позволяют ноге отодвигаться от тела, и мышцы-приводящие мышцы бедра.Мы также проверяем биомеханику, в основном с помощью физиотерапии, и следим за тем, чтобы вы были сбалансированы с обеих сторон, правой и левой, потому что часто ломающееся бедро может проявляться односторонне (только с одной стороны).

Лечение синдрома защемления бедра, который возникает с внутренней стороны ноги и / или связан с раздражением подвздошно-поясничного сухожилия под ним, требует более глубокого лечения, чтобы увидеть, вовлечено ли это сухожилие подвздошно-поясничной мышцы. Обычно такой тип защемления бедра является болезненным, поскольку отражает раздражение нижележащего подвздошно-поясничного сухожилия.

Для лечения тендинита подвздошно-поясничной мышцы также используется хорошая физиотерапия, направленная на растяжение мышц вокруг тазобедренного сустава и укрепление мышц вокруг тазобедренного сустава.

Для лечения тендинита подвздошно-поясничной мышцы у нас также есть инъекции с визуализацией, куда мы можем ввести небольшое количество стероида и немного лидокаина (таким образом, стероид является противовоспалительным лекарством, а лидокаин является анестетиком) вокруг сухожилия, где он находится. раздражение вокруг воспаленной области, чтобы успокоить воспаление вокруг раздраженного подвздошно-поясничного сухожилия.Инъекции в сочетании с физиотерапией обычно достаточно для хорошего лечения и полного излечения случаев синдрома защемления бедра, который возникает из-за тендинита подвздошно-поясничной мышцы.

Синдром защемления бедра, который возникает из-за патологии внутрисуставного сустава и часто возникает из-за разрыва верхней губы в бедре, лечится путем устранения разрыва верхней губы. Чтобы сначала увидеть, есть ли разрыв верхней губы, который диагностируется на МРТ, и, ну, ну, ну, ну, локализовать, где на самом деле разрыв верхней губы.Еще можно сделать МРТ с артрограммой, при которой вы вводите небольшое количество анестетика в сустав и смотрите, помогает ли это с каким-либо из симптомов верхней губы.

Помимо того, что это реальная анатомия, это также может оказать терапевтическое воздействие на разрыв губ.

Лечение разрыва верхней губы обычно включает физиотерапию, которая снижает давление на тазобедренный сустав, а также изменяет любую повседневную деятельность человека.

Для упорных случаев, когда физиотерапия недостаточно помогает, инъекции не помогают в течение достаточно длительного периода времени и если разрыв достаточно серьезен, рассматривается операция.

Инъекций в тазобедренный сустав для снятия боли

Тазобедренный сустав — большой сустав, в котором нога соединяется с тазом. Если в этом суставе возникает артрит, травма или механическое напряжение, может возникнуть боль в бедре, ягодице, ноге или пояснице.

Пациентам с этими симптомами можно рассмотреть возможность инъекции в тазобедренный сустав. Инъекция может помочь облегчить боль, а также помочь диагностировать прямую причину боли.

Назначение инъекций в тазобедренный сустав

Инъекции в тазобедренный сустав — это введение лекарства непосредственно в сустав.Эти инъекции могут помочь диагностировать источник боли, а также уменьшить дискомфорт:

• Диагностическая функция : Поместив в сустав обезболивающее лекарство, полученное немедленное облегчение боли поможет подтвердить или опровергнуть то, что сустав является источником боли. Если полное обезболивание достигается при онемении тазобедренного сустава, это означает, что этот сустав может быть источником боли.

объявление

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение, расположенное в месте соединения бедренной кости с тазом.Верхняя часть бедренной кости (бедренная кость) представляет собой круглый шар, который входит в лунку, образованную полостью в тазовой кости.

Мяч удерживается в лунке за счет группы связок, которые образуют капсулу вокруг сустава. Эта связочная капсула содержит синовиальную жидкость, которая действует как смазка.

Между двумя костями есть хрящ, который позволяет им двигаться друг относительно друга, не вызывая трения.

Процедура инъекции в тазобедренный сустав

Флюороскопия (рентгеновский снимок в реальном времени) обычно используется при инъекциях в тазобедренный сустав для определения правильного направления и установки иглы, а также для предотвращения травм нерва или других повреждений.

В день инъекции пациентам рекомендуется воздерживаться от вождения и каких-либо физических нагрузок.

Процедура инъекции в тазобедренный сустав включает следующие этапы:

1. Будет запущена линия внутривенного введения, чтобы при необходимости можно было дать адекватное расслабляющее лекарство.
2. Пациент ложится на рентгеновский стол лицом вниз, кожа бедра хорошо очищена.
3. Врач обезболивает небольшой участок кожи анестетиком (обезболивающим).Пациент может почувствовать укус, который продлится несколько секунд.
4. Врач с помощью рентгеновского контроля (рентгеноскопии) направляет очень маленькую иглу в сустав. Затем вводят несколько капель контрастного красителя, чтобы убедиться, что лекарство попадает только в сустав.
5. Затем в сустав медленно вводится небольшая смесь анестетика и противовоспалительного кортизона.

объявление

Процедура после инъекции

Сама инъекция занимает всего несколько минут, но общая процедура обычно занимает от тридцати до шестидесяти минут.

После процедуры инъекции в тазобедренный сустав пациент обычно остается на столе в течение двадцати-тридцати минут, а затем его просят переместить область обычного дискомфорта, чтобы попытаться спровоцировать обычную боль.

Пациенты могут получить или не получить облегчение боли в первые несколько часов после инъекции, в зависимости от того, является ли введенный сустав основным источником боли пациента.

Иногда пациент может чувствовать онемение, легкую слабость или странное ощущение в ноге в течение нескольких часов после инъекции.

Пациент обсудит с врачом любое немедленное облегчение боли, а затем запишет уровни облегчения боли в течение следующей недели. Дневник боли полезен, чтобы четко информировать лечащего врача о результатах инъекции и при планировании будущих анализов и / или лечения боли, если это необходимо.

См. Также: Инъекции для снятия боли в шее и спине

Обезболивание после инъекции в тазобедренный сустав

Пациенты могут заметить небольшое усиление боли, продолжающееся в течение нескольких дней, поскольку действие обезболивающего лекарства проходит, а кортизон только начинает действовать.

Если в первые два-три дня после инъекции в этой области возникает дискомфорт, прикладывание льда или холодного компресса к общей области места инъекции обычно обеспечивает облегчение боли и кажется более эффективным, чем применение тепла.

Подробнее читайте в Центре лечения теплом и холодом

Если источником боли является обработанный тазобедренный сустав, пациент может начать ощущать облегчение боли через два-пять дней после инъекции.

Если в течение десяти дней после инъекции улучшение не наступит, то пациент вряд ли получит какое-либо облегчение боли от инъекции, и могут потребоваться дополнительные диагностические тесты для точной диагностики боли пациента.

Пациенты могут продолжать принимать свои обычные лекарства после процедуры, за исключением ограничения обезболивающего в течение первых четырех-шести часов после инъекции, чтобы полученная диагностическая информация была точной.

Пациенты могут быть направлены на физиотерапию или мануальную терапию после инъекции, пока действует обезболивающее, и / или в течение следующих нескольких недель, пока действует кортизон.

См. Мануальную физиотерапию для снятия боли

На следующий день после процедуры пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности.Когда боль уменьшится, рекомендуется начать регулярные упражнения и умеренно заниматься физическими упражнениями. Даже если облегчение боли значительно, все же важно постепенно увеличивать активность в течение одной-двух недель, чтобы избежать повторения боли.

Потенциальные риски инъекций в тазобедренный сустав

Как и при любой процедуре, есть риск осложнений. Возможные побочные эффекты от инъекции в тазобедренный сустав включают:

• Аллергические реакции на применяемые лекарства
• Инфекция (встречается менее чем в 1 на 15 000 инъекций)
• Обострение болезни после инъекции (отек сустава и боль через несколько часов после инъекции кортикостероидов)
• Депигментация (отбеливание кожи)
• Локальная жировая атрофия (истончение кожи)
• Разрыв сухожилия на пути укола

Полная замена тазобедренного сустава Wakefield | Хип-хирург Уэйкфилд

Что такое артрит?

Артрит — это воспаление суставов, которое проявляется болью, отеком, скованностью и ограничением движений.Артрит тазобедренного сустава — частая причина хронической боли в бедре и инвалидности. Три наиболее распространенных типа артрита бедра:

• Остеоартрит: Характеризуется прогрессирующим износом хряща сустава. По мере износа защитного хряща концы костей трутся друг о друга и вызывают боль в бедре.
• Ревматоидный артрит: Это аутоиммунное заболевание, при котором ткань, выстилающая сустав (синовиальная оболочка), воспаляется, что приводит к образованию чрезмерного количества суставной жидкости (синовиальной жидкости).Это приводит к потере хряща, вызывая боль и скованность.
• Травматический артрит: Это тип артрита, возникшего в результате травмы или перелома бедра. Такие травмы могут повредить хрящ и вызвать боль в бедре и его скованность в течение определенного периода.

Симптомы артрита

Наиболее частый симптом артрита тазобедренного сустава — боль в суставах и скованность, приводящие к ограниченному диапазону движений. Энергичная деятельность может усилить боль и скованность, что может вызвать хромоту при ходьбе.

Диагностика артрита

Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра и рентгеновских снимков.

Что такое полная замена тазобедренного сустава?

Полная замена тазобедренного сустава — это хирургическая процедура, при которой поврежденные хрящ и кость удаляются из тазобедренного сустава и заменяются искусственными компонентами. Тазобедренный сустав — один из самых больших суставов тела, несущий нагрузку, расположенный между бедренной костью (бедро) и тазом (вертлужной впадиной). Это шарнирно-гнездное соединение, в котором головка бедра представляет собой шар, а вертлужная впадина таза образует гнездо.Поверхность сустава покрыта гладким суставным хрящом, который действует как амортизатор и обеспечивает плавные движения сустава.

Показания к полной замене тазобедренного сустава

Некоторые заболевания и состояния могут вызывать повреждение суставного хряща. Операция по замене тазобедренного сустава — это способ облегчить сильную боль при артрите, которая ограничивает вашу повседневную деятельность.

Процедура тотальной замены тазобедренного сустава

Операция может быть рекомендована, если консервативные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты и физиотерапия, не облегчают симптомы.

Операция проводится под общим наркозом. Во время процедуры над бедром делается хирургический разрез, чтобы обнажить тазобедренный сустав, и бедро вывихивается из вертлужной впадины. Поверхность лунки очищается, а поврежденная или артритная кость удаляется с помощью развертки. Вертлужный компонент вставляется в лунку с помощью винтов или, иногда, костного цемента. Вкладыш из пластика, керамики или металла помещается внутрь вертлужного компонента. Затем подготавливают бедренную кость или бедренную кость путем удаления артритной кости с помощью специальных инструментов, чтобы точно соответствовать новому металлическому бедренному компоненту.Затем бедренный компонент вставляется в бедренную кость с помощью прессовой посадки или костного цемента. Затем на бедренную ножку накладывают компонент головки бедренной кости из металла или керамики. Все новые детали фиксируются на месте с помощью специального цемента. Восстанавливаются мышцы и сухожилия вокруг нового сустава, и разрез закрывается.

Послеоперационный уход после полной замены тазобедренного сустава

После полной замены тазобедренного сустава необходимо проявлять особую осторожность, чтобы не допустить вывиха нового сустава и обеспечить надлежащее заживление.Некоторые из общих мер предосторожности, которые необходимо предпринять, включают:

• Избегайте комбинированных движений сгибания бедра и поворота стопы внутрь
• Держите подушку между ног во время сна в течение 6 недель
• Никогда не скрещивайте ноги и не сгибайте бедра под прямым углом (90)
• Не сидите на низких стульях
• Не наклоняйтесь, чтобы поднять вещи, вместо этого можно использовать захват
• Используйте приподнятое сиденье для унитаза

Риски и осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Как и любая серьезная хирургическая процедура, операция по замене тазобедренного сустава сопряжена с определенными потенциальными рисками и осложнениями.Возможные осложнения после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава включают:

• Инфекция
• Вывих
• Перелом бедренной кости или таза
• Травма нервов или кровеносных сосудов
• Образование тромбов в венах ног
• Неравномерность длины ног
• Протез бедра может изнашиваться
• Неспособность снять боль
• Образование рубца
• Пролежни

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава — одна из самых успешных ортопедических процедур, выполняемых пациентам с артритом тазобедренного сустава.Эта процедура может облегчить боль, восстановить функции, улучшить ваши движения на работе и во время игр и улучшить качество жизни.

Полная замена тазобедренного сустава http://www.ypo.education/orthopaedics/hips/total-hip-replacement-t95/video/

Упражнения для колен и тазобедренных суставов при остеоартрите

Если у вас остеоартрит (ОА) бедер или коленей, упражнения могут быть последним, что вам хочется делать. Такие симптомы, как боль и скованность в суставах, могут затруднить тренировку.

Но движение важно при ОА тазобедренного и коленного суставов. Это заставляет ваши суставы сжиматься и расслабляться, обеспечивая приток крови, питательных веществ и кислорода к хрящам. «Это может помочь продлить функцию и долговечность ваших суставов», — говорит Эрик Робертсон, врач-терапевт, физиотерапевт и доцент кафедры клинической физиотерапии Университета Южной Калифорнии.

Физическая активность также может помочь вам почувствовать себя лучше. «Наряду с улучшением общего состояния здоровья упражнения могут улучшить такие симптомы ОА», как боль, скованность, усталость и даже депрессию, — говорит Ли Ф.Каллахан, доктор философии, заместитель директора Центра исследований артрита Терстонского университета Северной Каролины. Одно исследование показало, что люди с остеоартритом коленного сустава, которые регулярно тренировались, уменьшали боль на 12% по сравнению с теми, кто этого не делал.

Готовы зашнуровать кроссовки? Ни одна тренировка не лучшая. Но некоторые движения лучше подходят для тазобедренного и коленного остеоартрита. Специалисты рекомендуют выполнять сочетание следующих трех упражнений. Но сначала не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем начинать новую физическую активность.

Аэробные упражнения

Это упражнение, которое укрепляет ваше сердце и помогает вашим легким работать лучше. «Он также сжигает калории, что может помочь вам сбросить или сохранить здоровый вес», — говорит Каллахан. Это важно, потому что лишние килограммы увеличивают нагрузку на тазобедренные и коленные суставы.

Если вы новичок в занятиях спортом, начните с малоэффективных занятий. Они нежны для суставов. Хорошие варианты ОА бедра и колена включают:

• Ходьба
• Плавание
• Езда на велосипеде
• Эллиптическая тренировка
• Беговые лыжи

Чтобы облегчить боль и снизить вероятность травмы, не пытайтесь делать слишком много сразу.«Начните с 10 минут», — говорит Арина Гарг, доктор медицинских наук, научный сотрудник Центра передового опыта по артриту и ревматологии Центра медицинских наук Университета Луизианы. «Каждые несколько дней увеличивайте это время на 5–10 минут». Ваша цель — заниматься аэробными упражнениями до 30 минут 5 дней в неделю.

Укрепляющие упражнения

Сильные мышцы поддерживают и защищают ваши суставы. «Укрепление нижней части тела снижает нагрузку на тазобедренные и коленные суставы», — говорит Уильям Освальд, врач-терапевт, физиотерапевт и клинический инструктор по реабилитационной медицине в NYU Langone Health.Это может немного облегчить боль и защитить от большего повреждения. «Это также может облегчить повседневные задачи, такие как подъем по лестнице, — говорит он.

Продолжение

Физиотерапевт научит вас лучшим упражнениям для укрепления ног для суставов. Вы можете использовать эластичную эластичную ленту или легкие веса. «Йога и тай-чи также могут развить силу и улучшить равновесие», — говорит Каллахан. Ищите классы, предназначенные для людей с артритом.

Но вам не нужно записываться на занятия или ходить в тренажерный зал.Вы также можете использовать собственный вес. Эти движения нацелены на мышцы, поддерживающие тазобедренные и коленные суставы:

• Сядьте, чтобы встать. Сядьте в кресло. Медленно встаньте и снова сядьте, не используя руки. Сосредоточьтесь на том, чтобы держать ноги на ширине плеч и колени над ступнями. Если вам нужна помощь, используйте подлокотники, чтобы опуститься вниз. Повторяйте в течение 30 секунд.
• Мини-приседания со стеной. Встаньте головой и спиной к стене. Ноги поставьте на ширине плеч.Слегка присядьте, чтобы колени сгибались под углом 30 градусов. Вернитесь назад, чтобы встать. Повторить 10 раз.
• Весы на одной ноге: Встаньте рядом со стойкой или столом и возьмитесь за нее одной рукой для поддержки. Поднимите одну ногу и удерживайте равновесие на другой до 10 секунд. По мере того, как вы становитесь сильнее, вы можете использовать один палец или совсем отказаться от поддержки. Повторите с другой стороны.

Упражнение на диапазон движений

Попробуйте эти движения, чтобы ослабить скованность в бедрах и коленях.Они могут помочь улучшить вашу гибкость и улучшить навыки передвижения. Для начала выполняйте следующие движения бедрами и коленями несколько раз в неделю. Постарайтесь делать их ежедневно.

Для колена:

• Разгибание колена сидя. Сядьте в кресло. Медленно вытяните одну ногу, насколько сможете, или пока она не станет параллельной полу. Удерживайте 1-2 секунды; опускаться обратно на землю. Сменить стороны. Повторить 10 раз.
• Сгибание колена сидя. Сядьте на край стула.(Убедитесь, что стул устойчив и не опрокинется.) Поднимите одно колено и возьмитесь за голень руками. Осторожно подтяните голень к бедру. Удерживайте 1-2 секунды; опускаться обратно на землю. Сменить стороны. Повторить 10 раз.

Для бедра:

• Растяжка сгибателей бедра стоя. Сделайте шаг вперед на одну ногу так, чтобы ступни были на расстоянии бедер. Слегка согните заднюю ногу и медленно согните переднее колено, удерживая верхнюю часть тела в вертикальном положении. (Не позволяйте переднему колену выходить за пальцы ног.) Держите от 5 до 20 секунд. Повторить 10 раз. Возможно, вам придется держаться за стену или спинку стула для поддержки.
• Колено к груди. Лягте на пол на спину, согнув колени и поставив ступни на пол (или выпрямите ноги перед собой). Обхватите руками одно колено. Осторожно подтяните колено к груди. Удерживайте от 1 до 5 секунд. Повторить три раза; переключиться на другую сторону.

Какие упражнения следует избегать при остеоартрозе тазобедренного и коленного суставов?

Эксперты запрещали упражнения с высокой ударной нагрузкой, такие как бег и прыжки, для людей с ОА бедра и колена.Идея заключалась в том, что они могут перегрузить и повредить сустав. Но обратное может быть верно для людей с легким или умеренным ОА. «Воздействие может стимулировать клетки, которые восстанавливаются в хрящах», — говорит Освальд.

Но это не означает, что вы можете сразу же запрыгнуть на беговую дорожку. Если вы только начинаете, вам нужно сначала укрепить свою силу и выносливость. Это может предотвратить травмы. «Затем медленно добавляйте упражнения с высокой отдачей», — говорит Робертсон. «Например, начните с 5 минут бега трусцой.”

Насколько серьезен ваш остеоартроз? Скорее всего, вам придется вообще избегать высокоэффективных упражнений. Будьте осторожны при следующих тренировках; посоветуйтесь со своим врачом, можете ли вы это сделать.

• Бег, особенно по неровной поверхности
• Теннис, баскетбол и другие виды деятельности, при которых вы быстро меняете направление
• Степ-аэробика и другие тренировки, включающие прыжки

Почему физиотерапия и упражнения не помогают избавиться от боли в бедре — Caring Medical Флорида

Росс А.Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C .

Пациенты часто не понимают, почему программа физиотерапии или программа упражнений / активности не помогли избавиться от боли в бедре так, как они думали. В равной степени сбиты с толку клиницисты, врачи и терапевты.

Это очень типично для пациентов, которых мы видим. Они прошли курс физиотерапии в течение нескольких месяцев, и, похоже, ничего не улучшилось. Как это может быть? Многие из этих пациентов слушали и читали о «5 отличных упражнениях» для укрепления бедра или о «методах растяжки и укрепления» для большей поддержки бедра.Этим людям сказали, что упражнения приведут к большему облегчению боли и увеличению подвижности. Так почему же это не работает для них, когда физиотерапия и упражнения так полезны для многих других?

Физиотерапия, изначально полезная и полезная, больше не помогает

Некоторые люди достигли точки, когда физиотерапия, изначально полезная и полезная, больше не помогает. Они уже много лет борются с болью в бедре и дегенеративным артритом.Они также пытались избежать операции по замене тазобедренного сустава , которую им сказали, что они должны были сделать это много лет назад. Изначально им помогала хиропрактика, им помогала физиотерапия, а также упражнения и йога. Но теперь эти когда-то эффективные средства облегчения боли в бедре больше не помогают, а некоторым людям теперь становится хуже. Их боль также распространяется. По мере того, как их бедра становятся более нестабильными, боль начинает тянуть в паху, их бедра становятся напряженными, их колени болят, а иногда по утрам они просыпаются, и их нога полностью закрывается, и они чувствуют, как будто они тянут тяжесть вокруг своей лодыжки.

Неудача физиотерапии — добро на операцию

Люди, подобные тем, кого мы описали выше, возможно, как вы, потратили годы, пытаясь избежать замены тазобедренного сустава. У них могут быть тяжелые физические нагрузки, они могут хотеть вести активный образ жизни, заниматься спортом или, во многих случаях, являются основными опекунами больного члена семьи или супруга. Для некоторых, когда назначенные сеансы физиотерапии закончились незначительным улучшением, происходит откровенное обсуждение с врачом необходимости артроскопической операции на тазобедренном суставе , обсуждение восстановления разрывов вертлужной впадины или бедра , операции по шлифовке бедра или бедра заместительная хирургия.

В этой статье мы обсудим, почему упражнения и физиотерапия не смогли восстановить мышечную силу у пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава и спортсменов, и как регенеративные инъекции в сухожилия и связки бедра могут добавить необходимое силовое сопротивление, чтобы сделать упражнения и терапию более эффективными ты.

Что мы видим на этом изображении? Иногда бедро заходит слишком далеко, чтобы физиотерапия могла помочь

Физическая терапия больше не может быть вам полезна, потому что ваше бедро разошлось до точки серьезной дегенерации.Если вы осознали, что потеряли большой диапазон движений, и ваше бедро кажется заблокированным на месте, замена бедра может быть единственным вариантом. Однако, если вы поддерживаете хороший диапазон движений, даже если этот диапазон движений болезнен, во многих случаях можно избежать замены бедра. Здесь у нас есть рентген сильно дегенерированного бедра. У этого пациента нет хряща, и кость прижата к кости в тазобедренном суставе.

Четыре месяца прогрессивных, умеренных и силовых тренировок под наблюдением физиотерапевта оказались менее эффективными, чем предполагалось для улучшения мышечной силы и мощности у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава

В этом следующем разделе мы рассмотрим исследование, в котором выясняется, почему физиотерапия может вас подвести.

Доктора из Копенгагенского университета опубликовали исследование в октябрьском выпуске журнала Physiotherapy Research International (1) за октябрь 2017 года, в котором они обследовали пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава. Среди симптомов, которые проявлялись у этих пациентов, были отмечены нарушения мышечной функции (мышечной силы и мощности) и диапазона движений бедер.

Итак, они начали сравнивать краткосрочные и долгосрочные эффекты четырех месяцев трех различных видов терапии / упражнений:

• Силовая тренировка под контролем физиотерапевта,
• Скандинавская ходьба под наблюдением физиотерапевта,
• или самостоятельные упражнения в домашних условиях

Они также исследовали влияние каждого из них на функцию мышц и диапазон движений бедра у пациентов с диагнозом остеоартрит тазобедренного сустава, НО НЕ ожидающих замены тазобедренного сустава.Итак, это группа пациентов, у которых дегенеративное заболевание тазобедренного сустава еще не продвинулось достаточно далеко для замены тазобедренного сустава, или люди, отказывающиеся от предложения о замене тазобедренного сустава.

Результаты были несколько неожиданными, лечение не показало каких-либо значительных различий между группами в отношении улучшения мышечной силы и мощности или диапазона движений бедер в любой момент времени.

Результаты были несколько неожиданными, лечение не показало каких-либо значительных различий между группами в отношении улучшения мышечной силы и мощности или диапазона движений бедер в любой момент времени.

Исследователи пришли к выводу:

• Четыре месяца прогрессивных, умеренных и силовых тренировок под наблюдением физиотерапевта оказались менее эффективными, чем предполагалось, для улучшения мышечной силы и мощности у пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава, которые не ожидают замены тазобедренного сустава. Наши результаты могут указывать на то, что у этих пациентов улучшение инвалидности не обязательно зависит от улучшения силы и мощности или диапазона движений бедер.

Итак, то, что предполагали исследователи, было бесполезным лечением силовых тренировок под наблюдением врача.Но ходьба и какие бы упражнения ни придумывали сами пациенты.

• Вот намек на то, что не силовые тренировки с физиотерапией оказались неэффективными, а скорее ослабили поврежденные связки и сухожилия в бедре, которые не смогли обеспечить достаточное сопротивление, чтобы сделать мышцы сильнее.

Что все это значит? Сила и мощность мышц — это проблемы, которые, безусловно, необходимо решать, чтобы уменьшить боль и снизить инвалидность при остеоартрите тазобедренного сустава.

Потеря силы, мышечной силы и диапазона движений — явные индикаторы предстоящего протезирования тазобедренного сустава.У пациентов с дегенеративным заболеванием тазобедренного сустава, когда соединительная ткань, такая как сухожилия, прикрепляет мышцы бедра к костям, повреждена. Очень трудно получить пользу от силовых тренировок, когда необходимо сопротивление, потому что сухожилия, которые помогают обеспечивать это сопротивление, слабы.

Люди отказывались от упражнения, потому что оно не помогало, и у них не было сил выполнять его.

Вот еще один признак того, что проблема в поврежденных связках и сухожилиях.Группа исследователей из Университета Осло в Норвегии оценила долгосрочное влияние лечебной физкультуры и обучения пациентов на диапазон движений, мышечную силу, физическую форму, способность ходить и боль во время ходьбы у людей с остеоартритом тазобедренного сустава. В вышеупомянутом исследовании Копенгагенского университета мы обнаружили, что ходьба была полезной, а домашняя программа упражнений пациента была полезной. Силовых тренировок не было. Следует также отметить, что в вышеупомянутом исследовании люди не ждали замены тазобедренного сустава.

Опубликовано в журнале Physical Therapy , ( 2 ). Ключом к этому исследованию Университета Осло было сосредоточение внимания на ходьбе как упражнении. Шесть минут ходьбы каждый день. Исследователи не обнаружили улучшенного диапазона движений, силы мышц или того, какое расстояние за 6-минутную прогулку может преодолеть пациент. Еще одним фактором, который отметили исследователи, было соблюдение программы лечебной физкультуры на 53%. Люди сдавались. Почему они сдались? Потому что многие участники уже планировали сделать полную замену тазобедренного сустава.

14% пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава ответили на программы упражнений

Во-первых, мы собираемся остановиться на исследовании за октябрь 2020 года ( 3 ), опубликованном в Международном журнале экологических исследований и общественного здравоохранения , которое дает реалистичные, хотя и неожиданные результаты, позволяющие многим людям получить пользу от физических упражнений при остеоартрите тазобедренного сустава. В этом исследовании исследовательскую группу из Нидерландов попросили изучить медицинские карты пациента, чтобы оценить эффективность упражнений при боли в бедре.Вот что они записали. «ЛФК — важная часть консервативного лечения пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава. Было проведено множество испытаний для изучения эффекта лечебной физкультуры при остеоартрите тазобедренного сустава, и большинство из них показали положительный эффект лечебной физкультуры по сравнению с лечением без физических упражнений или без вмешательства ». В этой статье исследователи рассмотрели пациентов, получающих упражнения от остеоартрита тазобедренного сустава, и тех, кто не выполнял упражнения. По их подсчетам, каждый седьмой человек, не занимающийся спортом, получит пользу от упражнений, что составляет около 14%.

Чем больше остеоартроза тазобедренного сустава — слабее мышцы — тем больше неспособности выполнять упражнения — Вы зашли слишком далеко?

Сейчас мы собираемся послушать врачей из Университета Гриффита в Австралии, которые расскажут нам о пациентах с остеоартрозом тазобедренного сустава с ослабленными мышцами. Это исследование опубликовано в медицинском журнале BioMed Central Musculoskeletal Disorders ( 4 ). В основном они смотрели на людей, вероятно, таких же, как вы, людей с запущенным остеоартритом тазобедренного сустава, у которых общая мышечная слабость пораженной стороны от ноги до ног.

Очки обучения

• Людям с остеоартрозом тазобедренного сустава рекомендуются силовые упражнения и терапия, степень и характер мышечной слабости, включая любую асимметрию между конечностями (возможные несоответствия длины ног , больше мышц в одной конечности, чем в другой, что вызывает проблемы, связанные с несимметричность) на ранних стадиях болезни неясны.
  • Другими словами, возникает вопрос, какое влияние окажут физиотерапия и упражнения, если вы «наклонены» или неуравновешенны.
• Девятнадцать (19) человек с симптомами легкой и средней степени тяжести (болит) и рентгенологическим исследованием тазобедренного сустава (МРТ показывает дегенеративные проблемы бедра).
  • У 12 человек была одна проблема с бедром
  • 7 человек имели проблемы в обоих бедрах.

Что они нашли:

У людей с остеоартрозом тазобедренного сустава значительно ниже:

• Диапазон движений сгибателей и разгибателей колена. (Ваша способность сгибать колени до нормального диапазона)
• Диапазон движений сгибателей и разгибателей бедра (ваша способность приближать колено к груди) и сила отводящего бедра (ваша способность вращать бедром).
• Атрофия, двусторонняя слабость тазобедренных и коленных мышц обычно встречаются у людей с остеоартритом тазобедренного сустава от легкой до умеренной степени тяжести. Ранние вмешательства для устранения мышечной слабости и предотвращения развития силовой асимметрии, характерной для запущенного остеоартрита тазобедренного сустава. кажутся оправданными.

Недостаток физических упражнений приводит к увеличению веса, нежеланию заниматься спортом. Тем не менее, никаких структурных изменений бедра. Может быть, вы не так уж и далеко зашли.

Видео обследования для реалистичной оценки возможностей безоперационного лечения тазобедренного сустава

На видео ниже Росс Хаузер, доктор медицины, демонстрирует процесс скрининга, чтобы помочь пациентам определить, может ли наше лечение быть полезным.

Начало обследования первого пациента в 3:35

• Этому пациенту рекомендована замена тазобедренного сустава. Ее считали очень хорошим кандидатом на лечение.
  • Имеет хорошую внешнюю ротацию бедра
  • Имеет хрящ
  • Минимальная костная шпора

Осмотр второго пациента в 5:15

• Этому пациенту рекомендована замена тазобедренного сустава.Его считали хорошим кандидатом на лечение.
  • У пациента сильный износ хряща. «Мяч» тазобедренного сустава на рентгеновском снимке все еще выглядит как «мяч»
  • 6:10 Обсуждаются ограничения диапазона движений пациента.

Осмотр третьего пациента в 8:10

• Этому пациенту рекомендована замена тазобедренного сустава. Он считался БЕДНЫМ кандидатом на лечение.
  • В 8:30 рентген бедра показывает выраженную дегенерацию, сустав в основном разрушен.Бедро полностью срослось, диапазон движений отсутствует. Этому пациенту была рекомендована замена тазобедренного сустава.

Если вы хотите избежать замены тазобедренного сустава, то мы видим, что даже с потерей мышечной массы, даже с увеличением веса бедро дегенерировало медленно, и с ним можно справиться.

Теперь давайте посмотрим на другую статью, опубликованную в июне 2019 года в BMC Musculoskeletal Disorders ( 5 ).

Вот что сказали исследователи:

«При запущенном остеоартрите тазобедренного сустава сообщалось об уменьшении силы, размера и качества мышц нижних конечностей, а также повышенном содержании жира. Неясно, проявляются ли эти различия также на более ранних стадиях заболевания и в какой степени они могут развиваться с течением времени. Основная цель этого 12-месячного исследовательского проспективного исследования состояла в том, чтобы сравнить изменения характеристик мышц и жира у людей с легким или умеренным остеоартритом тазобедренного сустава и здоровых людей из контрольной группы.”

Другими словами, ваши мышцы становятся все слабее и меньше. Вы также накапливаете жир. Как далеко вы продвинетесь через 12 месяцев? Давайте выясним, что случилось с 14 участниками этого исследования.

• Четырнадцать человек с симптоматическим и рентгенологическим остеоартритом тазобедренного сустава от легкой до умеренной степени тяжести (у девяти — одно бедро из пяти — оба бедра) и 15 здоровых людей контрольной группы аналогичного возраста и пола без симптомов или рентгенологического остеоартрита бедра были обследованы на исходном уровне и через 12 месяцев после этого. -вверх.
• Разгибание колена, разгибание бедра, сила сгибания и отведения бедра, мышечная масса нижних конечностей, площадь мышц бедра и плотность мышц бедра были значительно ниже при остеоартрите бедра по сравнению с контрольной группой. Разгибание бедра, сгибание бедра и сила отведения бедра значительно снизились за период наблюдения в группе пациентов с остеоартритом бедра.

Выводы: «Существовавший ранее дефицит силы мышц тазобедренного сустава у лиц с остеоартритом тазобедренного сустава от легкой до умеренной степени тяжести усилился в течение 12 месяцев, хотя никаких изменений в симптомах или структуре суставов не наблюдалось.. . Вмешательства для предотвращения или замедления снижения силы могут иметь значение при лечении остеоартрита тазобедренного сустава от легкой до средней степени тяжести ».

Если вы хотите избежать замены тазобедренного сустава, то мы видим, что даже с потерей мышечной массы, даже с увеличением веса бедро медленно и поддается лечению дегенерировало. Вы можете кое-что сделать, пока не зашли слишком далеко. Но вы должны сделать так, чтобы упражнения и физиотерапия работали на вас.

Исследование: Мы знаем, что связки бедра важны, они могут быть более важными, чем мы думаем, для восстановления мышечной силы.

В этой статье мы обсуждаем потерю мышечной силы и неспособность людей получить пользу от физиотерапии при боли в бедре. Мы также предполагаем, что результаты физиотерапии могут быть улучшены, если вы укрепите и восстановите ослабленные и поврежденные прикрепления сухожилий. Антезис сухожилия — это кусок ткани, который прикрепляет вашу мышцу к кости. Термин энтезопатия обычно относится к дегенерированному энтезу, и это могло обсуждаться с вами на одном из ваших многочисленных посещений врача или терапевта.

Мы собираемся обсудить сухожилия и мышцы ниже. Но давайте на минутку остановимся, чтобы обсудить тазобедренные связки. Связки бедра — это прочная соединительная ткань, которая удерживает на месте таз, бедро, бедренные кости, крестец, поясничные позвонки. Кости не блуждают сами по себе, потому что связки удерживают их на одной линии.

Когда эти связки повреждаются из-за дегенеративного износа, кости действительно блуждают и начинают плавать. Они начинают сталкиваться друг с другом в неестественном разрушительном контакте.

Когда вы впервые обращаетесь к врачу с болью в бедре, врач редко признает, что ваша проблема может быть связана с связками. Причина? Связки — это не хрящи и не кости. Легче описать кому-то, что у него «кость на кость», чем пытаться описать проблему связок.

Ваша физиотерапия не работает, потому что ваши мышцы не получают достаточного сопротивления из-за ослабленных и поврежденных связок сухожилий.

Врачи, не знающие и не понимающие, что такое связки бедра и их роль в стабильности бедра, постепенно осознают, что связки являются серьезной проблемой при лечении боли в бедре.Послушайте, что недавно опубликовала группа немецких хирургов из отделения ортопедии Лейпцигского университета в журнале о здоровье PLusOne. (6)

• Мы знаем, что связки бедра способствуют стабильности бедра.
• Мы не знаем, как повреждение связок по-разному влияет на мужчин и женщин или как связки влияют на внутреннюю, внешнюю, переднюю или заднюю боль в бедре.
• Мы точно не знаем, как связки взаимодействуют с другими тканями , стабилизируя таз и тазобедренный сустав, поскольку исследования скудны.

Заключение реферата статьи:

• «Сравнение механических характеристик связок тазобедренного сустава показывает, что их роль, вероятно, может превышать функцию механического стабилизатора ».

Ваша физиотерапия не работает, потому что ваши мышцы не получают достаточного сопротивления из-за ослабленных и поврежденных связок сухожилий. Связки сухожилий ослаблены, потому что кость, к которой они прикреплены, может плавать вокруг, чрезмерно растягивая это прикрепление.Кость плавает из-за ослабленных и поврежденных связок.

Обратно к мышцам: есть ограниченные доказательства того, что физиотерапия помогает пациентам с остеоартритом бедра, и мы думаем, что это может быть малая ягодичная мышца

Исследователи из Австралии и Новой Зеландии приступают к новому исследованию. Они надеются, что смогут ответить на вопрос, почему физиотерапия не помогает многим пациентам.

Вот пункты изучения того, что пытается сделать это незавершенное исследование, опубликованное в клиническом журнале Trials ( 7 ):

• Руководства по клинической практике рекомендуют упражнения в качестве первой линии лечения остеоартрита тазобедренного сустава, однако высококачественные данные свидетельствуют лишь о незначительном улучшении боли и физического состояния; и никакой пользы для качества жизни.
• Однако объем физических нарушений, выявленных у людей с остеоартритом тазобедренного сустава, возможно, не был должным образом изучен. (Другими словами, терапия не соответствовала конкретным проблемам, с которыми сталкивались пациенты. Людям со значительным остеоартритом тазобедренного сустава, возможно, предлагали те же методы лечения, что и пациентам с легким остеоартритом).
• Больший успех может прийти с целевыми вариантами, включая переобучение походки для устранения нарушений при ходьбе; тренировка моторного контроля для устранения дисфункции глубоких ягодичных мышц; и прогрессивные высокоинтенсивные упражнения с сопротивлением для борьбы с атрофией ягодичных мышц.
• Целью данного исследования является изучение эффекта целевой программы реабилитации ягодичных мышц, которая включает в себя повторную тренировку походки, контроль моторики и прогрессивные, высокоинтенсивные силовые тренировки с отягощениями, для определения уровней физической активности и физических функций, о которых сообщают сами люди, у людей с От легкой до средней степени инвалидности от остеоартроза тазобедренного сустава

В этом исследовании основное внимание уделяется дисфункции малой ягодичной мышцы. Цель исследования — показать, что если вы сделаете эту мышцу сильнее, вы сможете устранить сильную боль у пациентов с остеоартритом бедра и улучшить подвижность и функциональность.

Мы согласны с тем, что это минимальная ягодичная мышца, когда имеется тендинопатия средней ягодичной мышцы

---

Неспособность получить пользу от силовых тренировок является явным признаком тотальной дегенерации тазобедренного сустава

При лечении пациента с проблемами тендинопатии средней ягодичной мышцы трудно изолировать одну часть комплекса тазобедренного сустава и спинного мозга.

Постоянное напряжение мышц, обеспечивающее силу и стабильность в бедре, на самом деле вызывает более дегенеративные проблемы из-за разрушения сухожилий.

В нашей статье Тендинопатия средней ягодичной мышцы мы обсуждаем, как

• Традиционные и консервативные методы лечения тендинопатии ягодичной мышцы не помогают людям
• Получение доказательств: вызывает ли тендинопатия ягодичной мышцы бедро, нижнюю часть спины, колено и лодыжку, усиливая боль?
• Лечение тендинопатии средней ягодичной мышцы для улучшения физиотерапии и облегчения боли.

Пролотерапия более эффективна для пациентов, у которых остеоартрит развился в результате дисплазии тазобедренного сустава, чем операция или физические упражнения

В этой статье мы утверждаем, что без сильных связок и прикреплений сухожилий нет достаточного сопротивления, чтобы позволить мышцам укрепиться.В нашей клинике мы решаем эту проблему с помощью пролотерапии.

Пролотерапия — это инъекция простой декстрозы , сахара, которая вызывает нативные восстанавливающие клетки в области поврежденных мягких тканей. В частности, прикрепления сухожилий и связок.

Исследование, проведенное в феврале 2020 года, поступило к нам от хирургов-ортопедов, работающих в Турции, в частности, из отделения ортопедической хирургии государственной больницы Токат и отделения спортивной медицины медицинского факультета Университета медицинских наук Гюльхане, Анкара, Турция.Исследование было опубликовано в журнале Medical Science Monitor . ( 8 )

В этом исследовании группа исследователей изучала пациентов, у которых развился остеоартрит в результате дисплазии тазобедренного сустава (суставная впадина тазобедренного сустава слишком мелкая). Это основная причина боли в бедре и инвалидности.

По словам исследователей, «целью исследования было сравнить эффективность инъекций пролотерапии с протоколом упражнений для лечения дисплазии развития тазобедренного сустава.”

• В это исследование было включено 46 тазобедренных суставов 41 пациента с остеоартритом, вторичным по отношению к дисплазии тазобедренного сустава.
• Пациенты были разделены на 2 группы:
  • 20 пролеченных пролотерапией и
  • 21 лечится упражнением.
  • Клинические исходы оценивались с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ) и оценки тазобедренного сустава Харриса (HHS) на исходном уровне, через 3 недели, 3 месяца, 6 месяцев и минимум через год наблюдения.
• В начале исследования не было отмечено различий в боли и функциональности.Затем началось лечение.
• Реципиенты инъекции пролотерапии декстрозой превзошли контрольных групп по показателям изменения боли по ВАШ через 6 месяцев и 12 месяцев и по показателям функции HHS через 6 месяцев и 12 месяцев.

В исследовании сделан вывод: «Насколько нам известно, это исследование является первым, посвященным влиянию инъекционного метода лечения остеоартрита, вторичного по отношению к дисплазии развития тазобедренного сустава. Согласно нашему исследованию, пролотерапия превосходит упражнения. Пролотерапия может обеспечить значительное улучшение клинических исходов при дисплазии тазобедренного сустава и отсрочить операцию.

В этом видео Росс Хаузер, доктор медицины, демонстрирует и описывает лечение пролотерапией. Сводная транскрипция находится под видео.

• Это операция на бедре для бегуна, у которого нестабильность бедра, частые щелчки и хлопки в передней части бедра.
• У этого пациента подозрение на разрыв верхней губы и повреждение связок.
• Инъекции обрабатывают переднюю часть бедра, которая включает верхнюю губу бедра и область большого вертела, обрабатывают внутреннюю часть, малую ягодичную мышцу.
• Область большого вертела — это место, где сходятся различные прикрепления связок и мышечных сухожилий, включая среднюю ягодичную мышцу.
• Мы можем лечить лобково-бедренную и подвздошно-бедренную связки спереди (1:05).
• Из заднего доступа я собираюсь ввести пролиферат внутрь самого тазобедренного сустава, а затем, конечно, мы собираемся сделать все прикрепления в задней части бедра, включая седалищно-бедренную связку, подвздошно-бедренные связки.Мы также можем получить прикрепления более мелких мышц, которые вы, очевидно, собираетесь получить, также и некоторые из более мелких мышц, включая обтуратор, насадки Piriformis на большой вертел
• Проблемы с тазобедренным суставом распространены повсеместно, травма связок или нестабильность тазобедренного сустава являются причиной дегенеративного заболевания тазобедренного сустава и являются причиной, по которой людям приходится делать замену тазобедренного сустава.

---

Резюме и свяжитесь с нами. Мы можем вам помочь?

Мы надеемся, что вы нашли эту статью информативной и помогли ответить на многие вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно проблем с бедрами и нестабильности бедра.Если вы хотите получить более подробную информацию о ваших проблемах, напишите нам: Получите помощь и информацию от нашего заботливого медицинского персонала

Брайан Хатчесон, округ Колумбия | Росс Хаузер, доктор медицины | Даниэль Стейлен-Матиас, PA-C

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Ссылки:
1 Билер Т., Сирсма В., Магнуссон С.П., Кьяер М., Бейер Н. Воздействие физических упражнений на функцию мышц и диапазон движений у пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава.Международная организация физиотерапевтических исследований. 3 октября 2017 г. [Google Scholar]
2 Svege I, Fernandes L, Nordsletten L, Holm I, Risberg MA. Долгосрочное влияние лечебной физкультуры и обучение пациентов на нарушения и ограничения активности у людей с остеоартритом тазобедренного сустава: анализ вторичных результатов рандомизированного клинического исследования. Физиотерапия. 2016, 1 июня; 96 (6): 818-27. [Google Scholar]
3 Teirlinck CH, Verhagen AP, Reijneveld EA, Runhaar J, van Middelkoop M, van Ravesteyn LM, Hermsen L, de Groot IB, Bierma-Zeinstra S.Ответчики на лечебную физкультуру у пациентов с остеоартрозом бедра: систематический обзор и метаанализ. Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здоровья. 2020 Янв; 17 (20): 7380. [Google Scholar]
4 Loureiro A, Constantinou M, Diamond LE, Beck B, Barrett R. У людей с остеоартритом тазобедренного сустава от легкой до умеренной степени наблюдается дефицит силы и объема мышц нижних конечностей. BMC Musculoskelet Disord . 2018; 19 (1): 303. Опубликовано 21 августа 2018 г.. Doi: 10.1186 / s12891-018-2230-4 [Google Scholar]
5 Loureiro A, Constantinou M, Beck B, Barrett RS, Diamond LE.12-месячное проспективное исследовательское исследование характеристик мышц и жира у людей с легким и умеренным остеоартритом тазобедренного сустава. BMC опорно-двигательного аппарата. 2019 декабрь; 20 (1): 1-9. [Google Scholar]
6 Pieroh P, Schneider S, Lingslebe U, Sichting F, Wolfskämpf T, Josten C, Böhme J, Hammer N, Steinke H. Данные напряжения-деформации связок тазобедренной капсулы не зависят от пола и стороны предполагая меньший вклад в пассивную жесткость. ПлоС один. 2016 29 сентября; 11 (9): e0163306.[Google Scholar]
7 Семсив А.И., Пиццари Т., Вудли С., Захариас А., Кингсли М., Грин Р.А. Целенаправленные упражнения для ягодиц в сравнении с имитационными упражнениями на физическую функцию, о которых они сообщают сами, для людей с остеоартритом тазобедренного сустава (исследование GHOst — упражнения для ягодиц при остеоартрите тазобедренного сустава): протокол рандомизированного клинического исследования. Испытания. 2018 Декабрь; 19 (1): 511. [Google Scholar]
8 Гюль Д., Оршелик А., Акпанкар С. Лечение остеоартрита, вторичного по отношению к дисплазии развития тазобедренного сустава, с помощью инъекции пролотерапии по сравнению с контролируемым прогрессивным контролем упражнений. Медицинский Научный Монит . 2020; 26: e919166. Опубликовано 11 февраля 2020 г. doi: 10.12659 / MSM.919166 [Google Scholar]

Эта статья была обновлена ​​18 марта 2021 г.

Артроскопия тазобедренного сустава — Информация для пациентов — Продвинутые специалисты-ортопеды

Каков процент успеха операции?

Это зависит от диагноза, который лечится. Наши текущие исследования показывают, что лечение дряблых тел (травмы, синовиальный хондроматоз) дает отличные результаты, а артроскопия разрывов губ дает хорошие результаты при минимальном артрите.Результаты лечения артрита менее обнадеживающие, однако, поскольку только небольшая группа пациентов получает адекватное облегчение боли, обычно этим пациентам больше помогает эндопротезирование тазобедренного сустава. Пациенты с артритом, которым полезна эта процедура, обычно имеют очень легкий артрит, обычно с некоторыми другими проблемами, такими как разрыв губы. Получены обширные новые медицинские данные в поддержку использования артроскопии тазобедренного сустава при импинджменте бедренной кости (костные шпоры — «кулачок» или «клещи»). В большинстве случаев артроскопия может использоваться для лечения этого состояния так же успешно, как и обширная открытая операция с гораздо меньшими побочными эффектами (более короткая операция, меньше боли, меньшие шрамы, нет необходимости вывихивать бедро, нет необходимости в установке постоянных металлических устройств. бедро).

Как выздоравливает после артроскопии тазобедренного сустава?

Большинству пациентов операция проводится в один день без необходимости ночевки в больнице. Часто пациенты могут сказать в ту ночь или на следующий день, что их бедро чувствует себя лучше. Обычно за этим следует повторение боли, которое длится несколько недель, а затем постепенное исчезновение боли в течение 3-4 месяцев (хотя многие полностью выздоравливают раньше). Этот рецидив обычно возникает из-за кровотечения в сустав после операции, вызывающего раздражение слизистой оболочки сустава.В больнице пациентам выдают костыли и разрешают частично нести вес в зависимости от процедуры. Например, д-р Фарджо часто просит пациентов нести только 50% своего веса на пораженном бедре в течение 1-2 недель после операции, чтобы бедро зажило после таких процедур, как удаление костной шпоры. Обычно физиотерапия не требуется. Отеки в области бедра, паха и ног обычно проходят в течение недели. Иногда у вас может болеть колено — поскольку мы тянули за бедро через ногу, оно обязательно также давит на ваше колено.Этот дискомфорт, если он присутствует, также временный.

Руководство физиотерапевта по бурситу тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — болезненное состояние, которым страдают 15% женщин и 8,5% мужчин всех возрастов в Соединенных Штатах. Заболевание чаще развивается у людей среднего и пожилого возраста. Бурсит тазобедренного сустава может иметь множество причин, но наиболее распространенной является повторяющаяся деятельность, такая как ходьба или бег по неровной поверхности, которая создает трение в области бедра. У спортсменов часто развивается бурсит тазобедренного сустава после многократного бега вверх и вниз по склону.Состояние также может быть вызвано неправильной ходьбой, например хромотой, из-за неравномерной длины ног или артритом спины, бедра, колена или других суставов ноги. Это также может произойти без какой-либо конкретной причины. Физиотерапия может быть эффективным методом лечения бурсита тазобедренного сустава для уменьшения боли, отека, скованности и любой связанной с этим слабости в бедре, спине или нижних конечностях.

Бурсит тазобедренного сустава (также называемый вертельным бурситом) возникает, когда одна или обе из двух сумок (заполненных жидкостью мешочков на стороне бедра) повреждаются, раздражаются или воспаляются.Бурсит («-ит» означает «воспаление») означает раздражение и воспаление бурсы, что обычно вызывает боль. Обычно бурса действует как подушка для мышц и сухожилий, находящихся рядом с ней. Определенные положения, движения или болезненные процессы могут вызывать постоянное трение или нагрузку на бурсу, что приводит к развитию бурсита. Когда бурса повреждается, эти мышцы и сухожилия не скользят по ней плавно, и они могут стать болезненными.

Как это диагностируется?

Если вы сначала обратитесь к физиотерапевту, физиотерапевт проведет тщательное обследование, которое включает в себя сбор вашей истории болезни.Ваш физиотерапевт также задаст вам подробные вопросы о вашем состоянии, например:

• Как и когда вы заметили боль?
• Вы выполняли какие-либо повторяющиеся действия?
• Вы получили прямой удар по бедру или упали на него?

Ваш физиотерапевт проведет специальные тесты, чтобы определить вероятность того, что у вас бурсит тазобедренного сустава. Ваш физиотерапевт осторожно надавит на внешнюю сторону бедра, чтобы проверить, болезненно ли оно при прикосновении, и может использовать дополнительные тесты, чтобы определить, не повреждены ли другие части вашего бедра.Ваш физиотерапевт также будет наблюдать за вашей ходьбой.

Ваш физиотерапевт проверит и проверит наличие других, более серьезных состояний, которые могут вызвать боковую боль в бедре. Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш физиотерапевт может сотрудничать с врачом-ортопедом или другим поставщиком медицинских услуг, который может назначить дополнительные тесты (например, рентген), чтобы подтвердить диагноз и исключить другие повреждения бедра, такие как перелом.

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт вместе с вами разработает конкретную программу лечения, которая ускорит ваше выздоровление, включая упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома.Лечебная физкультура поможет вам вернуться к обычному образу жизни и занятиям. Время, необходимое для заживления состояния, варьируется, но результаты могут быть достигнуты через 2-8 недель или меньше, если будет реализована правильная программа растяжения и укрепления.

В течение первых 24-48 часов после постановки диагноза ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

• Дайте отдохнуть в этом месте, избегая ходьбы или других видов деятельности, вызывающих боль.
• Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом на 15-20 минут каждые 2 часа.
• Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами по телефону:

Уменьшить боль и отек. Если повторяющиеся действия вызвали бурсит тазобедренного сустава, ваш физиотерапевт поможет вам понять, как избежать или изменить свою деятельность, чтобы начать исцеление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения вашей боли и отека, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию, тейпирование, упражнения и практическую терапию, например специализированный массаж.

Улучшить движение. Ваш физиотерапевт подберет конкретные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность бедра и ноги. Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать тазобедренным суставом, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.

Повысить гибкость. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо мышцы ног или позвоночника, поможет вам их растянуть и научит, как их растягивать.

Повышение силы. Бурсит тазобедренного сустава часто связан со слабыми или поврежденными мышцами бедра. Определенные упражнения помогут заживлению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт подберет и научит вас правильным упражнениям и оборудованию, чтобы постепенно восстановить вашу силу и ловкость. Они могут включать использование манжет, эластичных лент, оборудования для поднятия тяжестей и кардиотренажеров, таких как беговые дорожки или велотренажеры.

Улучшить баланс. После травмы важно восстановить чувство равновесия.Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, чтобы улучшить навыки равновесия.

Изучите программу домашних упражнений. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление и растяжку, которые нужно выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы будете выполнять их в соответствии с предписаниями физиотерапевта, вы сможете ускорить выздоровление.

Вернуться к действиям. Ваш физиотерапевт обсудит с вами цели вашей активности и будет использовать их для определения ваших целей в области работы, спорта и восстановления дома.Ваша программа лечения поможет вам достичь поставленных целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, мероприятиям по переподготовке, а также спортивным приемам и упражнениям, которые соответствуют вашему образу жизни.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе лучших методов лечения и упражнений, которые помогут вам безопасно вылечиться, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы, вероятно, сделаете самостоятельно.

Если требуется операция

При бурсите тазобедренного сустава операция обычно не требуется. Однако, если потребуется операция, вы будете следовать программе восстановления в течение нескольких недель под руководством вашего физиотерапевта. Ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать боль, восстановить движения и силы, а также вернуться к нормальной деятельности самым безопасным и быстрым способом.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений, чтобы укрепить и растянуть мышцы колена, верхней части ноги и живота, чтобы предотвратить травмы в будущем.Сюда могут входить упражнения на силу и гибкость для мышц ног, колен и кора.

Чтобы предотвратить повторение травмы, ваш физиотерапевт может посоветовать вам:

• Выполняйте последовательную программу упражнений на гибкость и укрепление, особенно для мышц бедра, чтобы поддерживать хорошую физическую форму даже в межсезонье.
• Всегда разминайтесь перед тем, как начать заниматься спортом или тяжелыми физическими нагрузками.
• Постепенно увеличивайте любую спортивную активность, а не резко увеличивайте ее количество или интенсивность.
• Если у вас разная длина ног, приобретите профессионально подобранную вставку для обуви.
• Учитесь и поддерживайте правильную осанку.

Опыт реальной жизни

Джон — 30-летний дантист, который любит бегать, ездить на велосипеде и заниматься триатлоном. Недавно он решил добавить тренировки по кроссфиту к своим тренировкам и присоединился к агрессивному кроссфиту в тренажерном зале. После интенсивного бега по лестнице во время 1 занятия Джон через несколько часов почувствовал боль, развивающуюся снаружи правого бедра.Он понял, что хромает. К концу дня у него возникли проблемы с подъемом по лестнице из-за боли в бедре. Он связался со своим физиотерапевтом.

Физиотерапевт спросил Джона, как и когда он почувствовал боль. Она наблюдала, как он идет, и отметила его хромоту. Она нежно прикоснулась к мягким тканям на внешней стороне его бедра и отметила нежность, которую он почувствовал, когда она надавила прямо на костное пятно на внешней стороне бедра. Она проверила силу и гибкость его бедра и спины.Она пришла к выводу, что его бурса бедра была раздражена и воспалена, и что у него были напряженные и слабые мышцы в этой области. Ей поставили диагноз бурсит тазобедренного сустава. Она спросила Джона о его целях, которые, по его словам, заключались в том, чтобы избавиться от боли, нормально ходить и вернуться к своему прежнему уровню тренировок, а также к занятиям в клубе CrossFit.

Физиотерапевт Джона начал лечение с осторожного растяжения мышц, которые, как она обнаружила, были напряженными. Затем она применила лед и электрическую стимуляцию к этой области, чтобы остановить и обратить вспять процесс воспаления.Она обсудила с Джоном важность «относительного отдыха» для области бедер, что означает, что ему следует избегать таких действий, как бег по лестнице, выпады и приседания в течение нескольких дней, пока его боль не утихнет.

Когда Джон вернулся на свое следующее лечение, он уже чувствовал меньшую боль. Его физиотерапевт отметил, что его хромота почти исчезла. Она начала обучать Джона укрепляющим упражнениям от мышечной слабости, которую она обнаружила в его бедрах и мышцах спины. Использовались только легкие веса, чтобы не вызвать новой боли.По мере улучшения Джона веса постоянно увеличивались.

Две недели спустя физиотерапевт Джона добавил легкую пробежку в программу Джона, что он смог сделать, не усиливая боли. В течение третьей недели Джон достаточно поправился, чтобы добавить выпады. К четвертой неделе он начал бегать по лестнице короткими тренировками.

К пятой неделе Джон смог вернуться в свой клуб кроссфита, хотя он старался увеличивать свои тренировки медленно и постепенно, особенно когда дело доходило до бега по лестнице.Он научился у своего физиотерапевта избегать внезапного увеличения нагрузки. Джон также включил некоторые из специальных укрепляющих упражнений, которым он научился у своего физиотерапевта, в разминку и тренировку.

Когда он встретился со своим физиотерапевтом в магазине 6 месяцев спустя, Джон с радостью сообщил, что функционирует на высшем уровне физической подготовки, и, следуя советам, которые он узнал от нее, он предотвратил рецидив тазобедренного бурсита.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты получают образование и имеют опыт лечения бурсита тазобедренного сустава.Однако вы можете принять во внимание:

• Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с ортопедическими травмами. Некоторые физиотерапевты имеют практику с ортопедической направленностью.
• Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом или прошел ординатуру или стажировку в области ортопедии или спортивной физиотерапии. Этот терапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут быть применимы к вашему состоянию.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
• Когда вы обращаетесь в физиотерапевтическую клинику для записи на прием, спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с травмой вашего типа.
• Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.