Лекарства при подагре на ногах: Лечение подагры | Компендиум — справочник лекарственных препаратов

Содержание

Лекарства от подагры – обзор самых эффективных средств

Механизм возникновения болезни

Подагра характеризуется избыточным накоплением в тканях, суставах и внутренних органах солей мочевой кислоты. Происходит данное явление по двум причинам:

Болезнь почек. Снижение скорости клубочковой фильтрации опасно возникновением почечной недостаточности, на фоне которой происходит замедленное выведение солей мочевой кислоты. В результате компонент накапливается в большом количестве в суставах, вызывая подагру.
Метаболические нарушения, связанные с избыточным поступлением пуринов в организм. Если человек годами злоупотребляет алкоголем, ест жирную, жареную пищу, то в пищеварительный тракт поступает много пуриновых соединений в еде. С возрастом организм устает постоянно утилизировать избыток пуринов, а мочевая кислота начинает откладываться в суставных сумках.

Факторы риска возникновения болезни:

Мужской пол. Доказано, что у мужчин болезнь обнаруживают чаще. Женщины обычно болеют подагрой в период менопаузы.

Старший возраст. Лица в возрасте 40 – 60 лет чаще впервые сталкиваются с проблемой возникновения подагры.
Ожирение. Является одним из составных метаболического синдрома.
Артериальная гипертензия – фактор риска заболевания почек.
Пиелонефрит, глумерулонефрит – воспалительные болезни почек, часто приводящие к почечной недостаточности, если не заняться лечением.
Неправильное пит ание – один из наиболее значимых факторов. Если человек часто пьет спиртное и питается жирными полуфабрикатами, то в старшем возрасте подагра ему обеспечена.

Медикаментозное лечение подагры

Перечень наиболее эффективных лекарств от подагры, помогающих бороться с заболеванием:

Препараты от подагры, предназначенные для выведения мочевой кислоты. Это наиболее эффективные таблетки от подагры, так как борются с причиной болезни. После постановки диагноза, в зависимости от конкретного случая, назначают эти препараты курсовыми приемами или на постоянной основе.
Реже удается обойтись без медикаментов, если болезнь выявили на раннем этапе развития.
Нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики. Их применяют коротким курсом с целью купировать болевой синдром, связанный с подагрическим приступом боли. Обострение длится недолго, но боли настолько сильные, что обойтись без обезболивающих препаратов, мало кому удается. Обычно назначают НПВС избирательного типа действия, которые реже вызывают побочные эффекты.
Кортикостероидные средства. Это эффективные лекарства от подагры, используемые в исключительных ситуациях. Гормональную терапию назначают коротким курсом, длительностью не более двух недель, с целью убрать сильное воспаление. Обострение может быть настолько сильным, что нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики не справляются с болью и силой воспаления. В результате приходится прибегать к глюкокортикостероидам. Принимать гормональные средства нельзя долго, так как они вызывают множество побочных эффектов, включая синдром гиперкортицизма.
Местные препараты от подагры. Их используют при наличии вялотекущего воспалительного процесса. Это могут быть как обезболивающие мази, так и препараты на спиртовой основе. Реже могут назначить гомеопатические средства.

Обезболивающие средства от подагры

Обычно подагру выявляют на стадии обострения, когда возникает отек, покраснение и боль в суставе. Выявление подагры до начала проявления клинической картины – случайность. На начальном этапе развития болезни, когда мочевая кислота еще не накопилась в большом количестве в суставах, возникают характерные изменения в биохимическом показателе крови – уровень данного компонента существенно повышается, выходят за рамки норм. Течение бессимптомное, поэтому начало болезни можно обнаружить, ежегодно сдавая анализы крови.

В 90% случаев редко кто занимается проверкой состояния здоровья регулярно, поэтому болезнь и проявляется внезапно с резкого приступа. Мера скорой помощи – использование анальгетиков и обезболивающих средств от подагры, которые помогут облегчить состояние пациента, до момента обращения к врачам.

Приступ можно перетерпеть, ведь обычно боль проходит спустя 2-3 дня, но без лечения дискомфорт будет проявляться все сильнее и чаще.

Эти лекарственные средства устраняют припухлость за счет симптоматического снятия воспаления. Также одновременно утихает боль. Данный тип препаратов подходит исключительно для симптоматической и кратковременной терапии. Какие лекарства из группы НПВС обычно назначают:

Диклофенак. Это мощное обезболивающее и противовоспалительное лекарство от подагры, направленное на устранение дискомфорта, связанного с поражением суставно-связочного аппарата. Препарат является средством первой линии выбора при возникновении ревматического или подагрического приступа, так как наиболее эффективно убирает боль в таких случаях. Форма выпуска – таблетки, уколы, мази, трансдермальные пластыри, пероральные капсулы. Средство по силе действия не уступает многим аналогам и стоит недорого, поэтому его часто прописывают для краткосрочного использования. Нельзя пить Диклофенак дольше 2-3 суток, так как без приема гастропротекторов у многих пациентов могут возникнуть проблемы с желудком. Средство не оказывает негативное влияние на хрящевую ткань сустава, поэтому может использоваться лицами с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Торговые названия – Олфен, Вольтарен, Диклофенак Натрия.
Мелоксикам. Этот НПВС также относится к препаратам первой линии выбора при обострении подагрического артрита с целью устранить неприятные симптомы. У Мелоксикама имеются свойства избирательного ингибитора ЦОГ-2, что снижает гастротоксические риски, поэтому это хорошее средство от подагры. Это значит, что Мелоксикам можно дольше принимать, не беспокоясь о поражении желудочно-кишечного тракта. Приема средства не должен превышать 3 недели, что в 10 раз дольше, чем использование неизбирательных ингибиторов циклооксигеназы. Препарат быстро устраняет сильную боль, связанную с воспалительным процессом в суставе. Мелоксикам также помогает при дискомфорте ревматоидного характера. Имеются данные, что этот медикамент благотворно влияет на состояние хрящевой ткани. Действует средство около 24 часов.
Формы выпуска – таблетки, инъекционные растворы. Торговые названия – Мелоксикам-Тева, Мовалис, Мелокс.
Пироксикам. НПВС неизбирательного типа действия, который относится ко 2 линии выбора препаратов для борьбы с болью, связанной с подагрическим приступом. Медикамент обладает большим перечнем возможных побочных эффектов, поэтому не рекомендуется его принимать больше 2-х дней подряд. Чаще всего Пироксикам назначают для купирования приступов ревматоидного артрита, но и для симптоматического лечения боли при подагре медикамент также подойдет. Форма выпуска лекарства – таблетки от подагры. Данных о негативном влиянии на суставы нет. Торговое название – Пироксикам.

Кеторолак. НПВС, обладающее мощным обезболивающим действием, но слабым противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. По силе обезболивания среди НПВС Кеторолак обладает самым сильным действием. Обычно этот препарат назначают в том случае, если воспаление в суставе не сильное, но пациент тяжело переносит боль. По ощущениям препарат начинает действовать через несколько часов.
Медикамент можно использовать не более 3-х суток. Форма выпуска – таблетки, инъекционный раствор. Торговые названия – Кетанов, Кеторол, Кеторолак.

Нередко назначают НПВС в виде наружных мазей и гелей. Такая форма выпуска менее эффективна в плане обезболивания, но позволяет существенно снизить риски системных побочных явлений. Также наружные НПВС подходят для длительного использования. Реже назначают гомеопатию и гели растительного происхождения.

Эффективные таблетки от подагры

Наиболее эффективные таблетки от подагры на ногах – те, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови. Нужно понимать, что эти медикаменты не помогут быстро купировать острый приступ подагры, так как у них имеется накопительное действие. Они помогают вывести мочевую кислоту и снижают ее производство в организме. Данные медикаменты имеют некоторые противопоказания и должны с осторожностью использоваться у лиц с заболеваниями печени и почек. Одними из самых действенных средств являются препараты против накопления солей.

Какие медикаменты лучше выбрать из этой фармакологической группы:

Колхицин. Препарат необходимо принимать курсом ограниченное количество времени, чтобы купировать обострение, возникшее на фоне хронического течения гиперурикемии. Лекарство характеризуется комплексным действием и имеет растительное происхождение. Дозировку подбирает врач индивидуально. Препарат выпускают в виде таблеток для перорального применения. На данный момент Колхицин является устаревшим средством, но его продолжают выписывать при обострении некоторые специалисты.
Аллопуринол. Данный препарат является основным в лечении гиперукемии среди средств, которые способны ингибировать образование мочевой кислоты в организме. Аллопуринол относится к дешевым средствам и подходит для длительного использования, если у пациента нет серьезных противопоказаний к применению. С помощью этого препарата невозможно полностью вылечить гиперурикемию, но при правильном подходе терапия позволяет избавиться от приступов подагрического артрита.
Форма выпуска медикамента – таблетки для перорального приема.

Данные препаратами нельзя лечить беременных и кормящих. Имеются ограничения в приеме для лиц, страдающих от почечной недостаточности.

Список препаратов, предназначенных для выведения солей мочевой кислоты:

Ампливикс. Лекарство подходит для длительного приема и обладает накопительным действием. Суть действие – ускоренное выведение пуриновых соединений из организма вместе с мочой. Медикамент имеет умеренны диуретические свойства. Форма выпуска – таблетки.
Бенемид. Медикамент характеризуется хорошей переносимостью и мягким действием, если сравнивать отзывы многих пациентов. Бенемид обладает слабым диуретическим (мочегонным) действием и работает относительно быстро, если оценивать его фармакологические свойства. Выпускается в таблетированном виде. Схему терапии должен определить лечащий врач.

Антуран. Относится к самым эффективным медикаментам, направленным на ускоренное выведение пуриновых соединений из организма. Антуран обладает умеренным диуретическим действием. Преимущественно хорошо переносится. Лекарство также обладает накопительным эффектом, поэтому не следует ждать мгновенного результата. Форма выпуска – таблетки для перорального приема.
Флексен. Имеет обширный перечень форм выпуска – свечи, таблетки, ампулы и капсулы для перорального применения. Обычно Флексен используют экстренно, когда нужно облегчить симптомы возникшего обострения.

Иногда пациентам назначают лекарства комбинированного типа. Пример – Алломарон. В составе содержится Аллопуринол (препарат ингибирующий образование мочевой кислоты) и Бензобромарон (компонент, выводящий с мочой пуриновые соединения из организма).

Иногда в составе комплексного лечения дополнительного назначают мочегонные препараты. Эти медикаменты напрямую не влияют на течение болезни, но ускоряют выведение солей мочевой кислоты. Такой эффект наиболее актуален в период тяжелого обострения или при наличии очень плохих анализов, когда рекомендуется ускорить работу мочевыводящих средств. Обычно используют диуретики мягкого типа действия, не обладающие выраженным эффектом, так как чем быстрее лекарство выводит мочу, тем выше риск обезвоживания и нарушения баланса электролитов.

Какие лекарства среди мочегонных обычно рекомендуют:

Цистон – растительное средство, чаще используемое в составе комплексного лечения болезней почек и мочевыводящих путей. Травы, входящие в состав медикамента, обладают легким диуретическим, антисептическим и противовоспалительным действием, что помогает бороться эффективнее с избытком мочевой кислоты. Лекарство выпускается в таблетках. Курс лечения прописывают индивидуально.
Верошпирон. Это калийсберегающий диуретик, направленный на устранение отечности. Мочегонное средство также имеет антиандрогенные эффекты, поэтому его выписывают мужчинам со сниженной гонадотропной функцией (при недостатке тестостерона в старшем возрасте) с осторожностью. Препарат принимают короткими курсами, строго по назначению лечащего врача.
Канефрон – растительное средство, предназначенное для улучшения функции почек и лечения заболеваний мочеполовой системы. В составе имеется сбор трав, которые проявляют противовоспалительные, антисептические, слабые мочегонные свойства. При курсовом приеме медикамента снижаются риски образования камней в почках, поэтому его полезно принимать лицам, страдающим от мочекаменной болезни. Форма выпуска – таблетки и капли. Курс лечения выписывает врач.

Вышеуказанные медикаменты также можно использовать комбинированно.

Гормональные препараты

При гиперурикемии назначают системные глюкокортикостероиды, обладающие выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Эти препараты не рекомендуют использовать длительно и назначают только в крайних случаях, если приступ очень тяжелый, а НПВС недостаточно эффективно купируют болевой синдром. Примерно все кортикостероиды обладают схожим механизмом действия. При ревматоидном обострении и боли в суставах лучше использовать стероид длительного действия. Пример – Дипроспан. Достаточно одного укола и лекарство будет обезболивать в течение месяца. Нередко назначают таблетированные формы выпуска – Преднизолон или Метипред. Длительность терапии таблетками не должна превышать 2 недели, так как возрастает риск гормонального нарушения, повышения уровня сахара в крови и артериальной гипертензии.

Мнение редакции

Подагра – системное метаболическое нарушение в пуриновом обмене, которое лечат с помощью медикаментов и диеты. Во многих случаях лекарства приходится принимать всю жизнь, поэтому их важно грамотно подобрать. Для изучения этой болезни более подробно, рекомендуется изучить другие статьи на нашем сайте.

список топ-10 недорогих и эффективных средств для мужчин, женщин по версии КП

Подагра относится к системным заболеваниям. Причина болезни — нарушение метаболизма, при котором в крови повышается концентрация мочевой кислоты, которая приводит к отложению кристаллов мочевой кислоты (уратов) в суставах и мягких тканях¹.

При этом повышенное содержание мочевой кислоты в крови не всегда свидетельствует о подагре. Гиперурикемия сопровождает и ряд заболеваний, например, болезни почек, опухоли или болезни крови. Такое состояние может наблюдаться после чрезмерных физических нагрузок или при злоупотреблении жирной пищей. В стадию подагры переходят лишь 10% состояний с гиперурикемией.

Самый характерный признак подагры — накопление уратов в тканях и органах и возникновение острых приступов боли в местах их скопления.

Что может привести к подагре? Как и у любого заболевания в развитии подагры существуют факторы риска:

резистентность к инсулину;
гипертония;
употребление в пищу большого количества красного мяса и субпродуктов;
злоупотребление алкоголем, особенно пивом;
нарушение выведения мочевой кислоты при болезнях почек;
некоторые виды противоопухолевой терапии и лечения туберкулеза;
аутоиммунные болезни;
наследственная предрасположенность.

Обычно подагрой поражаются суставы, что и определяет клиническую картину. Как правило, боли очень сильные, мучительные и имеют хронический характер. Основными симптомами подагры являются:

приступы острого артрита;
образование тофусов — подагрических узлов в местах наибольшего скопления уратов;
поражение почек.

Наиболее часто поражаются суставы большого пальца стопы. Реже задействуются более крупные суставы: голеностопный, коленный, локтевой, лучезапястный, суставы кисти.

Приступ боли чаще начинается ночью или к утру. Появляется покраснение и припухлость сустава, возникает боль, которая максимально усиливается через 12-24 часа. Очень часто сустав становится горячим на ощупь и болезненно реагирует на самые легкие прикосновения.

Наиболее часто этому подагре подвержены мужчины после 40 лет. Они болеют в 7 раз чаще женщин². Заболевание у женщин, в основном, связано с изменением обмена веществ в период менопаузы и обусловлено снижением уровня эстрогенов. Дело в том, что эстрогены напрямую влияют на выработку мочевой кислоты, уменьшая ее концентрацию в крови.

Кроме того, различен и рацион питания мужчин и женщин. В рационе мужчин присутствует большое количество провоцирующих факторов: красное мясо и субпродукты, крепкий алкоголь и пиво. К повышенному содержанию мочевой кислоты также приводят чрезмерные физические нагрузки, стрессовые состояния.

Течение подагры у мужчин и женщин также различается². Особенности подагры у мужчин:

старт заболевания приходится на возраст 30-40 лет;
чаще поражаются большие пальцы ног и суставы стопы.

Особенности подагры у женщин:

старт заболевания в пожилом возрасте и состоянии постменопаузы;
чаще поражаются суставы кистей;
чаще образуются тофусы (подагрические узлы).

Список топ-10 недорогих и эффективных препаратов от подагры по версии КП

Лечение подагры включает в себя, как медикаментозную, так и немедикаментозную терапию². К немедикаментозной терапии относятся: снижение количества мяса и морепродуктов в рационе, отказ от алкоголя, пива и курения, уменьшение веса при ожирении, обучение правильному образу жизни.

В медикаментозную терапию входит снятие острых приступов подагры и антигиперурикемическая терапия, которая позволяет снизить уровень мочевой кислоты в организме, предотвратить образование уратов и растворить те, которые уже образовались.

В остром периоде снять боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с Колхицином. Далее назначаются противоподагрические средства.

Совместно с нашим экспертом — врачом-терапевтом Михаилом Лысцовым мы составили рейтинг недорогих и эффективных препаратов от подагры.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

1. Кетонал

Кетонал таб. Фото: market.yandex.ru

Действующее вещество Кетонала – Кетопрофен, который обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Максимальное содержание препарата в крови отмечается уже через 15-30 минут после приема. Он связывается с белками крови на 99% и хорошо проникает в суставную жидкость, поэтому активно используется при лечении подагры.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гемофилия и нарушение свертываемости крови, выраженные почечная и печеночная недостаточность, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, состояние после аортокоронарного шунтирования, кровотечения или подозрения на них, диспепсия, беременность и лактация, детский возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к кетопрофену и ацетилсалициловой кислоте.

Принимают препарат по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, запивая большим количеством воды или молоком.

эффективно снимает боль, действует быстро, имеет несколько лекарственных форм, низкая цена.

много противопоказаний, может вызывать диспепсию.

2. Нимесулид

Нимесулид. Фото: market.yandex.ru

В основе Нимесулида — одноименное действующее вещество. Препарат подавляет синтез простагландинов — провокаторов воспаления. Нимесулид действует непосредственно в зоне воспаления, обладает болеутоляющим, жаропонижающим эффектами. Максимальный эффект достигается через 2-3 часа после приема таблетки.

Кроме приступов подагры Нимесулид эффективен при ревматическом и псориатическом артритах, спондилите, остеоартрозе и остеохондрозе, миалгиях разной природы, растяжениях связок, сухожилий и других болях. Принимают препарат по 1 таблетке 2 раза в день после еды.

Противопоказания: такие же, как и у других нестероидных противовоспалительных препаратов, но детский возраст ограничен 12 годами. Также Нимесулид нельзя принимать вместе с другими НПВП.

высокая эффективность, широкий круг применения, доступная цена.

много противопоказаний, требуется контроль функций печени каждые 2 недели.

3. Мелоксикам-Акрихин

Мелоксикам Акрихин таб. Фото: market.yandex.ru

Основное действующее вещество – Мелоксикам, которое также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Мелоксикам применяется при лечении остеоартрита, артроза, заболеваний суставов дегенеративного характера, ревматоидного артрита, спондилита, заболеваний мышц, ишиаса и других болей. Активно используется при лечении подагры, хотя производитель этого не отмечает. Принимать Мелоксикам нужно по 1 таблетке 1 раз в день.

Противопоказания и побочные эффекты такие же, как у других НПВП.

высокая эффективность при воспалении суставов, прием один раз в сутки, низкая цена.

более слабое обезболивающее действие по сравнению с другими НПВП.

4. Целекоксиб

Целекоксиб-Виал. Фото: market.yandex.ru

Препарат назван по основному действующему веществу. Его особенность заключается в том, что Целекоксиб наиболее эффективен у пациентов пожилого возраста (особенно у женщин), не снижает функции почек и меньше раздражает слизистую оболочку ЖКТ. Целекоксиб эффективно избавляет от суставной боли, поэтому его часто назначают при лечении подагры. Принимать препарат нужно по 1 капсуле один раз в день или за два приема.

Противопоказания: геморрагический инсульт, субарахноидальные кровотечения, возраст до 18 лет.

эффективен в пожилом возрасте, не нарушает функции почек, редко вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ.

много противопоказаний, нельзя применять до 18 лет, дороже других препаратов.

Противоподагрические средства

5. Колхицин

Колхицин Лирка таб. Фото: market.yandex.ru

Колхицин — препарат первой линии при подагрических приступах. Лекарство снижает уровень лейкоцитов в области воспаления и уменьшает захват солей мочевой кислоты. Колхицин очень эффективен при острых приступах подагры: уже в первые 12 часов состояние значительно улучшается. При ежедневном приеме Колхицина вероятность повторного приступа уменьшается на 75%³.

Способ применения: принимают препарат при остром приступе подагры по 1 таблетке каждые 1-2 часа до уменьшения боли (не более 8 таблеток в день). Для профилактики повторных приступов Колхицин принимают по половине таблетки 1 раз в день весь период лечения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, острая сердечная, печеночная и почечная недостаточность, беременность и период лактации, возраст до 18 лет. Основными побочными эффектами при лечении являются тошнота, рвота и боли в области живота.

наиболее эффективен при подагрическом приступе, можно использовать для профилактики повторных атак.

высокая цена препарата, могут возникать побочные эффекты.

6. Колхикум-дисперт

Колхикум-дисперт таб. Фото: market.yandex.ru

Колхикум — растительный препарат, который изготовлен из семян безвременника осеннего. Относится к эффективным противоподагрическим средствам. По фармакологическому действию и противопоказаниям является растительным аналогом Колхицина, но при этом не имеет возрастных ограничений, а набор побочных эффектов гораздо меньше³.

Способ применения: при остром приступе принимают сразу 2 таблетки, затем по одной таблетке каждые 1-2 часа до ослабления боли.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация, печеночная и почечная недостаточность, угнетение кроветворения.

эффективен при острых приступах подагры, полностью растительный состав, минимум противопоказаний, нет ограничения по возрасту.

может вызывать миопатии и невропатии.

7. Аллопуринол

Аллопуринол таб. Фото: market.yandex.ru

Аллопуринол — противоподагрическое средство российского производства. Одноименное действующее вещество в составе подавляет фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты. Препарат уменьшает содержание мочевой кислоты в крови и моче и, как следствие, снижает накопление ее в органах и тканях³.

Аллопуринол эффективен при длительном лечении хронической подагры, но не может применяться в острой ее фазе, так как усиливает боль и остроту атаки.

Способ применения: препарат принимается по 1 таблетке один раз в день. Дозу можно увеличивать постепенно до достижения желаемого эффекта.

Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, детский возраст до 3 лет.

подходит для длительного лечения, мало противопоказаний, низкая стоимость.

нельзя применять в период обострения подагры.

8.

ФебуксостатФебуксостат-СЗ. Фото: market.yandex.ru

Фебуксостат — противоподагрическое средство российского производства. Основное действующее вещество — фебуксостат — угнетает ферменты, участвующие в синтезе мочевой кислоты, тем самым понижая ее содержание в крови. Обычно Фебуксостат назначают при непереносимости лекарственных средств первой линии. Препарат можно принимать независимо от пищи, он хорошо помогает в любом возрасте. Однако длительное лечение Фебуксостатом может привести к диспепсическим расстройствам, кожной сыпи и отекам. Иногда отмечается незначительное снижение функций печени и повторение подагрической атаки.

Способ применения: по 1 таблетке один раз в сутки независимо от приема пищи.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность и лактация, возраст до 18 лет.

удобная схема приема, минимум противопоказаний.

высокая цена.

9. Подагрель

Подагрель капс.

Фото: market.yandex.ru

Еще один препарат с фебуксостатом в основе. Подагрель назначают для лечения хронической гиперурикемии, подагрических артритах и тофусах. Препарат можно принимать только после снятия острого приступа подагры – по 1 таблетке в день.

Противопоказания: гиперчувствительность к фебуксостату, возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью, непереносимость галактозы и дефицит лактазы. Изредка препарат вызывает побочные эффекты в виде головной боли, диареи, тошноты, кожной сыпи.

удобная схема приема, минимум противопоказаний, доступная цена.

может вызывать головокружение и нечеткость зрения, поэтому во время лечения нужно быть осторожным при управлении транспортом и сложными механизмами.

10. Урисан

Урисан капс. Фото: market.yandex.ru

В нашем списке Урисан — единственный БАД, при этом он занимает достойное место в лечении легкой формы подагры. Урисан – растительный препарат, который содержит в составе флавоноиды и куркумин. Он помогает уменьшить боль, снимает воспаление и припухлость суставов, выводит соли и нормализует уровень мочевой кислоты. Принимать Урисан нужно по 2 капсулы 2 раза в день во время еды.

Противопоказания: беременность и кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

растительные компоненты в составе, минимум противопоказаний, доступная цена.

не подходит для монотерапии подагры, используется только как вспомогательное средство.

Как выбрать препараты от подагры

Выбор эффективного препарата от подагры непосредственно зависит от стадии болезни и требует обязательной консультации врача. Некоторые препараты несовместимы с диуретиками, другие противопоказаны при остром приступе заболевания. Самостоятельное применение препарата может вызвать усиление болей и ухудшение состояния. Не занимайтесь самолечением, доверьте выбор препарата врачу.

Отзывы врачей о препаратах от подагры

Не так давно основным назначением при подагре была диета, однако лечение заболевания должно иметь комплексный и комбинированный характер. При остром приступе назначаются Колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты, а после снятия приступа необходимо принимать противоподагрические средства длительного применения.

Лечение подагры, как правило, является продолжительным и сочетается с соблюдением строгой диеты. На это время отменяются диуретики или заменяются альтернативными препаратами. В настоящее время подагра нередко сочетается с патологией почек и сердечно-сосудистой системы, ожирением. Это также требует комплексного подхода к лечению подагры.

Эффективное лечение подагры | Клиника китайской медицины ТАО

Направления лечения

Специалисты
по лечению заболевания

Чжан Цзыцян

Все специалисты Задать вопрос

Подагра — системное заболевание, для которого характерно отложение в тканях организма пациента уратов (солей мочевой кислоты), развитие воспаления в области суставов и мягких тканей. Чаще всего подагра возникает у мужчин среднего возраста, однако сегодня наблюдается тенденция к «омоложению» болезни и не редкость подагрический артрит у женщин.

Читать полностью

Специалисты
по лечению заболевания

Чжан Цзыцян

Все специалисты Задать вопрос

Подагра

Причины заболевания

С точки зрения традиционной европейской медицины подагра представляет собой наследственно-обусловленное заболевание, связанное с нарушением белкового обмена. Предрасполагающими факторами являются ожирение, сахарный диабет, нарушение диеты (преобладание в рационе белковой пищи, злоупотребление алкоголем). Нарушение обмена веществ приводит к повышенному отложению солей мочевой кислоты в суставах, хрящевой ткани.

Китайская медицина видит подагру следствием дисбаланса энергии печени и поджелудочной железы, нарушения функции почек — в той или иной степени эти органы включаются в процессы обмена веществ (белков, жиров, углеводов, гормонов, минеральных компонентов). Нарушение энергии в этих важных системах приводит к усиленному отложению солей мочевой кислоты в области мелких суставов кистей и стоп с формированием подагрического артрита.

Подагра на ногах

Основное проявление болезни — поражение суставов, связанное с отложением солей мочевой кислоты. Острая фаза заболевания характеризуется внезапным началом, резкая острая боль возникает в области одного сустава, где наблюдается также припухлость, покраснение кожи. Интенсивность боли нарастает, достигая пика в первые 12 часов от начала заболевания. Однако при хронической подагре интенсивность боли несколько снижена. Продолжительность приступа подагры в среднем составляет 1-10 дней. Обострение может наблюдаться на фоне приема алкоголя, травм, некоторых врачебных манипуляций или приема лекарств. Подагра на ногах чаще всего локализуется в области суставов первого пальца стопы. Лечение подагры на ногах предполагает наряду с медикаментозными методами еще и приверженность диете, нормализацию массы тела. В случае отсутствия адекватного лечения болезнь принимает хроническую форму, когда поражаются сразу несколько суставов не только на ногах, но и на руках.

Диагноз уже не вызывает сомнений, когда возникают специфические изменения суставов — тофусы. Подкожные тофусы располагаются в зоне пальцев кистей, стоп, локтевых и коленных суставов, ушных раковин.

Вне зависимости от места поражения, приступ подагры сопровождается не только болезненностью в суставе, но и ограничением движения в нем.

Лечение подагры в клинике «ТАО»

Важнейшим преимуществом лечения подагры методами китайской медицины является комплексный подход к проблеме, решающий не только задачу устранения боли в суставе, но еще и корригирующий причину болезни, то есть, восстанавливающий обменные нарушения, улучшающий энергию печени, почек и поджелудочной железы. Эффективно устранить боль и отечность позволяет иглоукалывание, а далее в комплекс терапии включают воздействие на энергетические меридианы: точечный массаж, фитотерапию, которые активизируют собственные защитные силы организма, усиливают восстановление тканей. При необходимости, на область стопы или кисти рук, где сосредоточены патологические изменения, применяют различные виды массажа, иглоукалывание, прогревание полынными сигарами с целью восстановления кровообращения и обмена веществ в суставах, устранения застоя крови и лимфы. Многолетний опыт работы специалистов клиники показывает, что соблюдение пациентами всех рекомендаций, в том числе и относительно продолжительности курса лечения (в среднем практикуется 15 сеансов), практически всегда обеспечивает выздоровление без использования химических препаратов и операции.

Аллопуринол перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, фотографии, предупреждения и дозировка Он также используется для предотвращения повышения уровня мочевой кислоты у пациентов, получающих химиотерапию рака. У этих пациентов может быть повышен уровень мочевой кислоты из-за высвобождения мочевой кислоты из умирающих раковых клеток. Аллопуринол работает, уменьшая количество мочевой кислоты, вырабатываемой организмом. Повышенный уровень мочевой кислоты может вызвать подагру и проблемы с почками.

Как применять Аллопуринол

Принимайте это лекарство внутрь, обычно один раз в день или по указанию врача. Принимайте это лекарство после еды, чтобы уменьшить расстройство желудка. Если ваша доза составляет более 300 мг в день, вам нужно будет принимать несколько меньших доз в течение дня, чтобы получить это количество (обратитесь к врачу за указаниями).

Лучше всего выпивать полный стакан воды с каждой дозой и как минимум еще 8 стаканов (8 унций каждый) жидкости в день. Если ваш врач предписал вам пить меньше жидкости по другим медицинским показаниям, проконсультируйтесь с врачом для получения дальнейших инструкций. Ваш врач может также проинструктировать вас о том, как снизить кислотность мочи (например, избегать большого количества аскорбиновой кислоты/витамина С).

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

При лечении подагры действие этого лекарства может занять до нескольких недель. У вас может быть больше приступов подагры в течение нескольких месяцев после начала приема этого лекарства, пока организм удаляет лишнюю мочевую кислоту. Аллопуринол не является обезболивающим. Чтобы облегчить боль при подагре, продолжайте принимать назначенные вам лекарства от приступов подагры (например, колхицин, ибупрофен, индометацин) в соответствии с указаниями врача.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Побочные эффекты

Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота, диарея или сонливость. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: онемение/покалывание в руках/ногах, легкие кровотечения/синяки, необычная усталость, признаки проблем с почками (такие как изменение количества мочи, болезненное/кровавое мочеиспускание). ), признаки заболевания печени (такие как тошнота/рвота, которая не прекращается, потеря аппетита, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча), необычная потеря веса, боль в глазах, изменения зрения.

Аллопуринол редко может вызывать очень серьезные (возможно, фатальные) кожные реакции. Некоторые люди из определенных этнических групп (например, выходцы из Африки, Азии или коренные жители Гавайских островов/островов Тихого океана) подвергаются большему риску. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы измерить ваш риск, прежде чем вы начнете принимать это лекарство. Если анализ крови показывает, что вы подвержены большему риску, ваш врач должен обсудить с вами риски и преимущества аллопуринола и других вариантов лечения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо симптомы серьезной кожной реакции, в том числе кожная сыпь/волдыри/шелушение, зуд или отек. Спросите своего врача или фармацевта для получения более подробной информации.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: лихорадку, увеличение лимфатических узлов, сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать аллопуринол, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас была серьезная реакция на это; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: заболеваниях печени, заболеваниях почек, диабете, высоком кровяном давлении (гипертонии), необычных диетах (например, голодании).

Этот препарат может вызвать сонливость. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут сделать вас более сонливыми. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Алкоголь также может снизить эффективность этого препарата. Ограничьте алкогольные напитки. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Аллопуринол проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (таких как рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: «разжижители крови» (такие как варфарин), капецитабин, диданозин.

Взаимодействует ли Аллопуринол с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Не передавайте это лекарство другим.

Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как уровень мочевой кислоты в крови, тесты функции печени/почек, общий анализ крови) могут проводиться периодически для наблюдения за вашим прогрессом или выявления побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Если вы принимаете аллопуринол для лечения камней в почках, вам может помочь специальная диета. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Febuxostat Oral: Использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Предупреждения:

Febuxostat может редко вызывать очень серьезные побочные эффекты, включая сердечный приступ, инсульт или, возможно, фатальные проблемы с сердцем. Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание сердца, боль в груди (стенокардия) или у вас был сердечный приступ или инсульт в прошлом, поскольку эти состояния могут увеличить ваш риск. Обсудите риски и преимущества этого лекарства и варианты лечения с вашим врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих очень серьезных побочных эффектов: боль в груди/челюсти/левой руке, необычная потливость, одышка, учащенное/нерегулярное сердцебиение, головокружение, обморок, слабость на одной стороне тела, внезапное зрение изменения, спутанность сознания, проблемы с речью, внезапная сильная головная боль.

Предупреждения:

Фебуксостат редко может вызывать очень серьезные побочные эффекты, включая сердечный приступ, инсульт или, возможно, фатальные проблемы с сердцем. Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание сердца, боль в груди (стенокардия) или у вас был сердечный приступ или инсульт в прошлом, поскольку эти состояния могут увеличить ваш риск. Обсудите риски и преимущества этого лекарства и варианты лечения с вашим врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из этих очень серьезных побочных эффектов: боль в груди/челюсти/левой руке, необычная потливость, одышка, учащенное/нерегулярное сердцебиение, головокружение, обморок, слабость на одной стороне тела, внезапное зрение изменения, спутанность сознания, проблемы с речью, внезапная сильная головная боль.

Применение

Фебуксостат используется для снижения уровня мочевой кислоты у людей, страдающих подагрой. Febuxostat работает, уменьшая количество мочевой кислоты, вырабатываемой организмом. Повышенный уровень мочевой кислоты может вызвать подагру. Из-за риска очень серьезных проблем с сердцем и инсульта при приеме фебуксостата (см. также раздел «Предупреждение») фебуксостат следует использовать только после того, как лечение аллопуринолом не помогло снизить уровень мочевой кислоты. уровень кислоты, вызвал серьезные побочные эффекты или не рекомендуется вашим врачом. Фебуксостат следует использовать только в том случае, если у вас есть симптомы, вызванные высоким уровнем мочевой кислоты в крови.

Как применять фебуксостат 80 мг в таблетках Агенты гиперурикемии (не урикозурические)

Прочитайте Руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать принимать фебуксостат и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Принимайте это лекарство перорально, независимо от приема пищи, по назначению врача, обычно один раз в день.

Приступы подагры могут повторяться в течение нескольких месяцев после начала приема этого лекарства, пока организм выводит лишнюю мочевую кислоту. Фебуксостат не является обезболивающим. Ваш врач может назначить лекарства (например, колхицин, НПВП, такие как ибупрофен, напроксен или индометацин) для предотвращения/лечения приступа подагры в течение первых нескольких месяцев приема фебуксостата. Продолжайте принимать назначенные вам лекарства от приступов подагры в соответствии с указаниями врача.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.