Метаболизм лекарств — Лекарства — Справочник MSD Версия для потребителей
By
Jennifer Le
, PharmD, MAS, BCPS-ID, FIDSA, FCCP, FCSHP, Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Калифорнийский университет, Сан-Диего
Полный обзор/редакция, июнь 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Метаболизм лекарств – это химическое изменение лекарства в организме.
(См. также Введение в введение и кинетику лекарств. Введение в введение и кинетику лекарств. См. «Наномедицина» для обзора всех способов, с помощью которых нанотехнология улучшила доставку лекарств. Введение лекарств — это введение лекарства одним из нескольких способов ( Кинетика лекарств… читать дальше .)
Некоторые лекарства химически изменяются в организме (метаболизируются). Вещества, образующиеся в результате метаболизма (метаболиты), могут быть неактивными, либо они могут быть сходны с исходным лекарственным средством или отличаться от него по терапевтической активности или токсичности.
Большинство лекарств проходят через печень, которая является основным местом метаболизма лекарств. Попадая в печень, ферменты превращают пролекарства в активные метаболиты или превращают активные лекарства в неактивные формы. Основным механизмом метаболизма лекарств в печени является определенная группа ферментов цитохрома Р-450. Уровень этих ферментов цитохрома Р-450 контролирует скорость метаболизма многих лекарств.
Многие вещества (например, лекарства и продукты питания) влияют на ферменты цитохрома Р-450. Если эти вещества снижают способность ферментов расщеплять лекарство, то действие этого лекарства (включая побочные эффекты) усиливается. Если вещества повышают способность ферментов расщеплять лекарство, то действие этого лекарства снижается.
Поскольку системы метаболических ферментов лишь частично развиты при рождении, у новорожденных возникают трудности с метаболизмом некоторых лекарств. По мере старения активность ферментов снижается, поэтому пожилые люди, как и новорожденные, не могут метаболизировать лекарства так, как это делают более молодые взрослые и дети (см. Старение и лекарства, старение и лекарства). Следовательно, новорожденным и пожилым людям часто требуются меньшие дозы на фунт массы тела, чем молодым людям или взрослым людям среднего возраста.
Генетические вариации в том, как некоторые лекарства (например, статины) транспортируются в печень и из нее, могут увеличить риск побочных эффектов лекарств или связанных с лекарствами поражений печени Повреждения печени, вызванные лекарствами Многие лекарства могут влиять на работу печени функций, повредить печень или сделать и то, и другое. (См. также Лекарства и печень.) Некоторые лекарства, такие как статины (используемые для лечения высокого уровня холестерина), могут повышать… читать дальше .
ПРИМЕЧАНИЕ: Это потребительская версия. ВРАЧИ: ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!11 Добавки и травы для похудения Объяснение
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Хитозан
- Хром-пиколинат
- Конъюгированная линолевая кислота (CLA)
- Глюкоманнан
- Зеленый чайский экстракт
- Зеленый кофе.
хотите сбросить вес, заманчиво искать помощь где угодно. Если ваши мысли обращаются к добавкам или растительным лекарственным средствам, имейте в виду, что исследования дают неоднозначные отзывы о многих из них. В некоторых случаях не так много научных данных, подтверждающих утверждения, а некоторые из них опасны для здоровья. Поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать что-либо.Кроме того, вы должны знать, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов приняло жесткие меры в отношении некоторых пищевых добавок для похудения, в состав которых входили рецептурные препараты, не указанные на этикетке. Вы не всегда можете сказать, что вы получаете.
Добавки не регулируются FDA так же, как продукты питания и лекарства. FDA не проверяет эти добавки на безопасность или эффективность до того, как они появятся на рынке.
Хитозан
Это сахар, получаемый из твердых наружных слоев омаров, крабов и креветок. Энтузиасты говорят, что он может блокировать поглощение жиров и холестерина вашим телом.
Помогает ли он похудеть? Natural Medicines, независимая группа, которая анализирует исследования пищевых добавок, говорит, что нет достаточных надежных доказательств, чтобы оценить их эффективность. Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья утверждает, что эффективность хитозана для снижения веса не доказана.
Хитозан обычно не вызывает побочных эффектов, но у некоторых людей возникает расстройство желудка или запор. Если у вас аллергия на моллюсков, вам не следует принимать хитозан, потому что он сделан из моллюсков.
Пиколинат хрома
Хром — это минерал, повышающий уровень инсулина, гормона, важного для превращения пищи в энергию. Ваше тело также нуждается в нем для хранения углеводов, жиров и белков.
Есть утверждения, что добавки хрома могут:
- снизить аппетит
- помочь вам сжечь больше калорий
- уменьшить жировые отложения
- увеличить мышечную массу до 1000 мкг хрома в день не дает значительных преимуществ. Natural Medicines утверждает, что хром «возможно неэффективен» для похудения.
При дозировке менее 35 микрограммов в день добавки хрома обычно безопасны для взрослых. Более высокие дозы могут вызвать:
- Бессонницу
- Раздражительность
- Проблемы с мышлением
- Головную боль
Кроме того, у некоторых людей при приеме хрома развивается повреждение почек. Вы не должны использовать его, если у вас проблемы с почками.
Конъюгированная линолевая кислота (CLA)
Это популярная добавка, содержащая химические вещества, содержащиеся в жирной кислоте, называемой линолевой кислотой. Есть утверждения, что это может помочь обуздать жировые отложения и помочь вам оставаться сытым.
Исследования по CLA для снижения веса неоднозначны. Некоторые предполагают, что для некоторых людей от 1,8 до 6,8 граммов CLA в день могут:
- Обуздать жировые отложения
- Нарастить мышечную массу
Но другие исследования показывают, что это не поможет вам сбросить вес.
Natural Medicines заявляет, что CLA «возможно эффективна» для снижения веса.
Некоторые исследователи предупреждают, что длительное употребление, особенно если вы страдаете ожирением, может повысить резистентность к инсулину, что повышает вероятность развития диабета 2 типа. Это также может снизить уровень «хорошего» холестерина в крови, что повышает риск возникновения проблем с сердцем.
У некоторых людей CLA может вызвать побочные эффекты, такие как:
- Расстройство желудка
- NAUSEA
- Свободный стул
- усталость
Glucomannan
Это сделано с завода KonJac. Как и другие пищевые волокна, он должен помочь вам похудеть, блокируя всасывание жира в пище.
Самые ранние исследования предполагают, что это может быть полезно, но другие данные показывают, что это не работает.
Natural Medicines заявляет, что «недостаточно доказательств», чтобы оценить, насколько хорошо глюкоманнан работает для снижения веса.
Если вы принимаете глюкоманнан в форме таблетки, вы можете задохнуться или закупорить:
- Горло
- Пищевод (трубка, соединяющая горло с желудком) быть несколько безопаснее, если вы принимаете эту добавку в виде порошка или капсулы.
Глюкоманнан также может затруднить усвоение лекарств организмом. Поэтому принимайте лекарство либо за 1 час до, либо через 4 часа после приема глюкоманнана.
Экстракт зеленого чая
Предположительно действует следующим образом:
- Обуздание аппетита
- Повышение калорийности и метаболизма жиров
Natural Medicines утверждает, что нет достаточных доказательств, чтобы оценить, насколько хорошо это работает.
Побочные эффекты экстракта зеленого чая, особенно в больших количествах, включают:0051 Возбуждение
Экстракт зеленого кофе
Ранние исследования предполагают, что это может привести к умеренной потере веса, но необходимы дополнительные исследования.
Natural Medicines заявляет, что недостаточно хороших исследований, чтобы решить, эффективны ли они.Некоторое количество людей имеет побочные эффекты, но из-за кофеина в зеленом кофе он может вызвать:
- Головные боли
- Расстройство желудка
- Нервозность
- Бессонницу
- Нарушение сердечного ритма 20080 Гуаровая камедь
Производится из семян растения гуар. Как и другие пищевые волокна, он может препятствовать всасыванию жиров в ваше тело и помогает вам чувствовать себя сытым.
Гуаровая камедь была изучена гораздо больше, чем другие волокна для похудения, и большинство исследователей говорят, что она не эффективна.
Natural Medicines соглашается и оценивает гуаровую камедь как «возможно неэффективную».
Побочные эффекты могут включать:
- Газ
- Диарея
Худия
Это растение растет в пустыне Калахари в Африке. По данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, стебель корня традиционно использовался бушменами для утоления голода и жажды во время длительной охоты.
Сейчас он продается как средство для подавления аппетита.Hoodia содержит P57, ингредиент, который, как говорят, обуздывает аппетит, помогая вам чувствовать себя сытым. Но нет достоверных доказательств того, что это безопасно или эффективно.
Natural Medicines говорит, что у нее нет доказательств, чтобы оценить, работает ли худия.
7-Кето-ДГЭА
Это естественным образом содержится в вашем организме. Это может помочь вам сбросить лишние килограммы за счет ускорения метаболизма, чтобы вы сжигали больше калорий в течение дня.
В нескольких небольших исследованиях люди, принимавшие 7-кето-ДГЭА, наряду с умеренными физическими упражнениями и низкокалорийной диетой, потеряли значительно больше веса, чем те, кто принимал плацебо (пустышку). Но Natural Medicines говорит, что до сих пор недостаточно надежных доказательств, чтобы оценить, насколько хорошо это работает.
Эфедра
Это трава, также известная как ма хуанг. Это растение отличается от родственного вида, произрастающего в Северной Америке.
Эфедра содержит стимулятор эфедрин.Он очень тесно связан с этими искусственными соединениями, содержащимися в некоторых лекарствах:
- Псевдоэфедрин
- Фенилпропаноламин
FDA запретило добавки с эфедрой после того, как это растение было связано с серьезными побочными эффектами, в том числе:
- 0 2
- Аритмия
- Инсульт
- Психоз
- Судороги
- Смерть
Запрет FDA не распространяется на традиционные китайские растительные лекарственные средства или такие продукты, как травяные чаи.
По данным FDA, существует мало доказательств того, что трава помогает, за исключением кратковременной потери веса. Агентство говорит, что риски для здоровья перевешивают любые преимущества.
Компания Natural Medicines сообщает, что эфедра «вероятно небезопасна».
Горький апельсин
Горький апельсин произрастает в Африке и тропической Азии. Его также выращивают в Средиземноморье, Калифорнии и Флориде.
Кожура плодов горького апельсина содержит синефрин, стимулятор, родственный эфедрину. Предположительно, это работает за счет увеличения количества сожженных калорий.
После того, как FDA запретило продукты для похудения, содержащие эфедру, многие производители переключились на горький апельсин, но неясно, безопаснее ли это.
Natural Medicines заявляет, что горький апельсин «возможно небезопасен» при пероральном приеме в качестве добавки, и нет достаточных доказательств того, работает ли он для снижения веса.
Некоторые исследования показывают, что добавки с горьким апельсином могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Были сообщения о том, что они могли иметь опасные побочные эффекты у людей, которые принимали горький апельсин отдельно или в сочетании с другими стимуляторами, такими как кофеин. Риски включают:
- Инсульт
- Нерегулярное сердцебиение
- Сердечный приступ
- Смерть
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов заявляет, что использование горького апельсина в качестве пищевой добавки небезопасно.
хотите сбросить вес, заманчиво искать помощь где угодно. Если ваши мысли обращаются к добавкам или растительным лекарственным средствам, имейте в виду, что исследования дают неоднозначные отзывы о многих из них. В некоторых случаях не так много научных данных, подтверждающих утверждения, а некоторые из них опасны для здоровья. Поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать что-либо.
Natural Medicines утверждает, что хром «возможно неэффективен» для похудения.
