Лекарства для обмена веществ в организме: Препараты для обмена веществ — купить с доставкой по Москве и РФ недорого, цены на препараты для ускорения метаболизма в интернет-аптеке

Какие продукты ускорят обмен веществ?

Ученые не прекращают исследования и поиск ингредиентов, которые оказывают влияние на метаболизм и сжигание жира и жировых отложений естественным путем. В этой статье приведены факты последних научных исследований и список продуктов, которые выполняют важную роль в процессе восстановления и ускорения обмена веществ и снижения веса.

10 самых распространенных продуктов, которые ускоряют обмен веществ и способствуют похудению:

ВОДА

В списке продуктов, улучшающих обмен веществ, вода оказалась на первом месте. Согласно последним научным исследованиям, вода участвует во всех обменных процессах и реально помогает похудеть. Если воды недостаточно в организме, то все обменные функции не могут выполняться со 100-процентной эффективностью. И наоборот, достаточное количество воды, ускоряет обмен веществ. Поэтому диетологи рекомендуют пить не менее 8 стаканов обычной чистой воды за день, не считая соков, чая и супов.

ПЕРЕЦ ОСТРЫЙ

Именно острый перец содержит вещество капсаицин, значительно влияющее на обмен веществ. Результаты исследования показывают, что приправленная острым перцем пища на 25% ускоряет обмен веществ. И еще в течение нескольких часов после приема пищи, этот эффект сохраняется. Кроме этого, ученые выяснили, что капсаицин убивает злокачественные клетки в организме.

ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ

Зеленый чай называют мощнейшим «убийцей жиров». Исследования показали – зеленый чая помогает в снижении веса, так как ускоряет обмен веществ. Также зеленый чай служит профилактикой сердечных заболеваний, обладает антиканцерогенными свойствами, улучшает настроение.

МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ НЕЖИРНЫЕ.

Молочные продукты (кроме молока) с низким содержанием жира увеличивают в организме гормон кальцитриол, который заставляет клетки сжигать жир. Исследования подтвердили – нежирные молочные продукты стимулируют обмен веществ благодаря содержанию в них большого количества кальция.

РЫБИЙ ЖИР

Французские диетологи говорят: если всего 6 г обычных жиров в день заменять рыбьим жиром, то обмен веществ настолько ускорится, что за 12 недель потеряешь 1 кг лишнего веса, без всяких усилий. Тем более, что рыбий жир в капсулах продается – проглотил и все.

БРОККОЛИ

В процессе похудения, брокколи – неизменный помощник. Брокколи – кладовая витаминов и микроэлементов — содержит калий, кальций, фолиевую кислоту, бета-каротин, витамин C и E. Основным важным элементом брокколи является индол-3-карбинол, который регулирует обмен женских половых гормонов, блокирует развитие опухолевых клеток, выводит из печени вредные вещества: продукты метаболизма спиртосодержащих и аллергических веществ. Индол-3-карбинол активизирует естественные системы очищения организма при воспалительных процессах. Для похудения брокколи лучше употреблять в отварном и запечённом виде.

ГРЕЙПФРУТ

Исследования, проводимые в клинике Скриппса, доказали, что съедая в день половинку грейпфрута на протяжении 12 недель, можно на 1,5 кг похудеть. Как это происходит? Грейпфрут со своими уникальными химическими свойствами и огромным количеством витамина C уменьшает уровень инсулина, а это способствует снижению веса. Кроме этого, грейпфрут активно сжигает жиры в организме. Высокое содержание флавоноида нарингина в этом цитрусовом, оказывает мощное желчегонное действие, в результате происходит расщепление жиров, поступающих с пищей. Но есть нужно обязательно и внутренние горькие перепонки грейпфрута, потому что только в них содержатся вещества, сжигающие жир.

ИМБИРЬ

Имбирь улучшает секрецию желудка — тем самым улучшается пищеварение и ускоряется метаболизм (обмен веществ). Большое количество эфирных масел в имбире усиливают сгорание жировых клеток. При употреблении имбиря кожа становится молодой и красивой. Корень имбиря можно заваривать и пить как чай, можно измельченный корень добавлять в овощные салаты.

КОРИЦА

Корицу используют при похудении в качестве прекрасного жиросжигающего средства. Порошок корицы добавляют в кофе, чай или кефир. Можно чайную ложку корицы заварить кипятком, настоять, затем смешать с медом – 1 ч. л. — получится напиток, который избавляет от лишнего веса.

ЗЕЛЕНЫЕ ЯБЛОКИ ИЛИ ГРУШИ

В государственном университете Рио-де-Жанейро проводили исследования, которые показали: если в день съедать 3 небольших зеленых яблока или 3 груши, одновременно придерживаясь низкокалорийной диеты, то теряется больше веса, чем без них. Оказалось, что те, кто ели эти фрукты на перекус, употребляли во время еды меньше калорий. Дело в том, что яблоки и груши мало калорийны, содержат много клетчатки, поэтому перекусив ими, дольше чувствуется насыщение и меньше съедается пищи.

---

 

Купити препарати для травної системи і обміну речовин

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

Оновлено: 05.04.2023

Провірено

У повсякденній метушні рідко помічаємо, як кожну секунду наш організм працювати, забезпечуючи безперервне вироблення біологічної енергії. Робота починається в ротовій порожнині, де їжа, що надходить, проходить попередню підготовку. Рот є також єдиним місцем, де ми усвідомлено, чи можемо допомогти травленню, пережовуючи їжу. В інших відділах на процеси перетравлення можна вплинути лише приймаючи спеціальні препарати для травлення.

Класифікація ліків, що впливають на травну систему та обмін речовин.

Фармакологія насамперед прагне створювати ліки спрямованої дії. На практиці у списку препаратів важко знайти речовину, що впливає лише на один орган чи процес. У стандартних фармакологічних класифікаціях структурування медикаментів відбувається за переважним механізмом дії. Для полегшення пошуку наведена нижче структура створена за спрямованістю лікувального ефекту.

• Ліки від стоматиту та зубного болю – використовуються для зменшення больових відчуттів, усунення запалення та набряку слизової оболонки порожнини рота.

• Для шлунка:

— при печії та нетравленні — впливають на моторику шлунка, кислотність шлункового вмісту та ферментативну активність;

— при виразці — сприяють загоєнню дефектів слизової оболонки і запобігають загостренню виразкової хвороби шлунка;

— при гастриті — включає список таблеток, що зменшують дратівливі впливи на слизову;

• Для печінки:

— ферментні речовини використовують при недостатньому їх виробленні або порушенні дієти;

— гепатопротектори – благотворно впливають на процеси відновлення клітин печінки;

— жовчогінні засоби полегшують відтік жовчі, що покращує травлення та перешкоджає розвитку жовчнокам’яної хвороби;

• Для кишечника:

— при порушенні випорожнення, у свою чергу діляться на ліки від запорів та послаблення;

— при нудоті та блюванні — можуть впливати на блювотний центр мозку або запобігати цим явищам за рахунок місцевої дії;

— при здутті та коліках — включають медикаменти сорбуючої дії та сприяють відходу газів;

— при дисбактеріозі, призначаються ліки, що містять корисні бактерії шлунково-кишкового тракту або речовини для стимуляції власної флори;

— засоби, що впливають на апетит, використовують у комплексному лікуванні булімії та анорексії;

• Від цукрового діабету:

— інсулін — включає кілька різновидів залежно від походження та швидкості дії;

— сполуки, що знижують цукор крові, що діють за рахунок нормалізації обміну речовин або перешкоджання всмоктування глюкози у кров;

• Для лікування щитовидної залози включають гормональні та негормональні ліки.

Народні засоби, що впливають органи травлення.

Відвідавши медичний форум, подивившись презентацію, почитавши статтю, реферат чи книгу не важко знайти лікування практично будь-якого захворювання. Використовуючи такі джерела, слід адекватно оцінювати сили. Деякі поради можуть нести приховану загрозу організму, особливо у разі помилкового діагнозу!

Фітопрепарати лідирують серед народних засобів поліпшення травлення. Серед них кропова вода, що використовується для дітей, які страждають кишковою колікою. З запальними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, успішно можна впоратися, використовуючи квіти ромашки, календули та деревію. Народні поради можуть допомогти уникнути прийому досить активних ліків. Наприклад, вживаючи продукти поліпшення травлення можна уникнути прийому синтетичних проносних. Фармакологічний список був також поповнений численними засобами, виготовленими на основі листя сіни, які народним лікарям давно відомі як потужне проносне, що стимулює моторику кишечника. Достатньо існують рецепти, що використовуються при порушенні секреторної функції шлунка. Проте ще раз хочу зазначити, що користуватися подібними порадами слід лише після адекватного обстеження.

Препарати для обміну речовин та особливості їх вибору.

Найбільш безпечні аптечні препарати, що прискорюють метаболізм вітаміни. Не перевищуючи рекомендовану дозу, вітамінні комплекси можуть призначатися навіть без спеціальних обстежень. У разі впливу на вуглеводний та мінеральний обмін такий підхід неприпустимий. Твердження актуальне і для народних засобів, що прискорюють обмін речовин, незважаючи на те, що купити їх можна і без рецепта. Відсутність належного обстеження може лише позбавити позитивного результату, а й призвести до серйозних ускладнень.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Поширені запитання

Які бренди товарів Система травлення та обмін речовин найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Система травлення та обмін речовин?

Найпопулярніші товари категорії Система травлення та обмін речовин? 

Яка ціна на Система травлення та обмін речовин?

 Вартість всіх товарів категорії Система травлення та обмін речовин варіюється від 0,00 ₴ до 1 809,00 ₴.

Новинки, знижки та найкращі пропозиції

Все найкраще, тільки для вас!

Підпишіться на нашу розсилку:

Ми приймаємо:

Покупцям

Покупцям

Компанія

Компанія

Ліцензія серії АЕ №295239 з 25.11.2014 року. Інтернет-фармамаркет ADD.UA

© 2006-2023 Інтернет-аптека Аптека Доброго Дня. ТМ та Права захищені.

вгору

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Розшифрувати рецепт

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Метаболизм лекарств — StatPearls — Книжная полка NCBI

Стивен Т. Сьюза; Ажар Хусейн; Чарльз В. Прейс.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 4 января 2023 г.

Непрерывное обучение

Большинство лекарств подвергаются химическому изменению в различных системах организма с образованием соединений, которые легче выводятся из организма. Эти химические изменения происходят главным образом в печени и известны как биотрансформации. Получение знаний об этих изменениях химической активности имеет решающее значение для использования оптимального фармакологического вмешательства для любого пациента и, таким образом, представляет интерес для любого поставщика медицинских услуг, который регулярно лечит пациентов с помощью лекарств. Это мероприятие охватывает метаболизм лекарств, биотрансформацию и полипрагмазию и подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами, принимающими несколько лекарств.

Цели:

• Определите типы биотрансформации лекарственных средств в организме.

• Опишите проблемы, связанные с введением препарата.

• Обзор фаз метаболизма лекарств.

• Объясните стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для повышения безопасности лекарств и улучшения результатов.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Метаболизм лекарств является важнейшим аспектом медицинской практики и фармакологии. Большинство лекарств подвергаются химическому изменению в различных системах организма с образованием соединений, которые легче выводятся из организма. Эти химические изменения происходят главным образом в печени и известны как биотрансформации. Понимание этих изменений химической активности имеет решающее значение для использования оптимального фармакологического вмешательства для любого пациента и, таким образом, представляет интерес для любого поставщика медицинских услуг, который регулярно лечит пациентов лекарствами.

Функция

Биотрансформации происходят по механизмам, классифицируемым как фаза I (модификация), фаза II (конъюгация) и, в некоторых случаях, фаза III (дополнительная модификация и экскреция).

Модификации фазы I изменяют химическую структуру лекарственного средства , обычно путем окисления, восстановления, гидролиза, циклизации/дециклизации и удаления водорода или добавления кислорода. В некоторых случаях этот процесс превращает неактивное пролекарство в метаболически активное лекарство.

Окисление обычно приводит к образованию метаболитов, которые все еще сохраняют часть своей фармакологической активности. Например, обычный анксиолитический препарат диазепам превращается в десметилдиазепам, а затем в оксазепам путем модификации фазы I. Оба этих метаболита производят аналогичные физиологические и психологические эффекты самого диазепама.

Модификации фазы II включают реакции, при которых молекула лекарства связывается с другой молекулой в процессе, называемом конъюгацией. Конъюгация обычно делает соединение фармакологически инертным и растворимым в воде, так что соединение может легко выводиться из организма. Механизмы конъюгации включают метилирование, ацетилирование, сульфатирование, глюкуронирование и конъюгацию с глицином или глутатионом. Эти процессы могут происходить в печени, почках, легких, кишечнике и других системах органов. Примером фазы II метаболизма является то, что оксазепам, активный метаболит диазепама, конъюгируется с молекулой, называемой глюкуронидом, так что он становится физиологически неактивным и выводится из организма без дальнейшей химической модификации.[5]

После фазы II метаболизма может также наступить фаза III, когда конъюгаты и метаболиты могут выводиться из клеток.[6]

Важнейшим фактором метаболизма лекарств является ферментативный катализ этих процессов фазы I и фазы II. Тип и концентрация ферментов печени имеют решающее значение для эффективного метаболизма лекарств. Наиболее важными ферментами для медицинских целей являются моноаминоксидаза и цитохром Р450. Эти два фермента отвечают за метаболизм десятков биогенных и ксенобиотических химических веществ. Моноаминоксидаза, как следует из названия, катализирует переработку моноаминов, таких как серотонин и дофамин. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) используются в качестве антидепрессантов, поскольку они повышают концентрацию серотонина и дофамина в ЦНС. Цитохром Р450 катализирует метаболизм многих психоактивных веществ, включая амфетамины и опиоиды.[7]

Вопросы, вызывающие озабоченность

Метаболизм лекарств может влиять на концентрацию лекарств в плазме. Например, лица, назначающие препараты, должны быть обеспокоены лекарственными взаимодействиями. Например, если рифампин принимается одновременно с иматинибом, концентрации иматиниба в плазме могут снизиться, поскольку рифампин может индуцировать активность CYP3A4. Таким образом, противораковая активность иматиниба может быть ослаблена.[8]

Клиническое значение

При любом фармакологическом вмешательстве важно учитывать, как и когда конкретное лекарство выводится из организма. В большинстве случаев клиренс препарата происходит по кинетике первого порядка; иными словами, скорость клиренса зависит от концентрации препарата в плазме. То есть скорость выведения пропорциональна концентрации препарата. Скорость этой формы клиренса зависит от рассматриваемого химического вещества и часто представлена ​​периодом полураспада. Это продолжительность времени, за которое 50 % препарата выводится из организма. Например, период полураспада кокаина составляет примерно один час; таким образом, через четыре часа в организме присутствует только около 6,25% начальной дозы.

Однако выведение некоторых препаратов происходит с постоянной скоростью, которая не зависит от концентрации в плазме. Этанол является одним из примеров; выводится с постоянной скоростью около 15 мл/ч независимо от концентрации в кровотоке. Это называется кинетикой нулевого порядка и происходит, когда сайты связывания фермента насыщаются при низких концентрациях. Кинетика представляет интерес для медицины, потому что мониторинг концентрации лекарственного средства часто имеет клиническое значение для многих лекарств. Понимание фармакокинетики, особенно элиминации лекарств, позволяет врачам изменять терапию в соответствии с конкретным пациентом. Целью терапии является достижение равновесной концентрации в плазме крови, при которой метаболизм и выведение препарата происходят с одинаковой скоростью.

Метаболизм — очень изменчивый процесс, на который может влиять ряд факторов. Одним из основных разрушителей метаболизма лекарств является связывание депо, то есть связывание молекул лекарства с неактивными участками в организме, так что лекарство становится недоступным для метаболизма. Это действие может повлиять на продолжительность действия фармакологических средств, чувствительных к депо-связыванию. Одним из ярких примеров является тетрагидроканнабинол (ТГК), основной психоактивный компонент марихуаны. THC хорошо растворяется в липидах и депо связывается с жировой тканью пользователей. Это взаимодействие резко замедляет метаболизм препарата, поэтому метаболиты ТГК можно обнаружить в моче через несколько недель после последнего приема [9]. ][10]

Другим фактором метаболизма лекарств является индукция ферментов. Ферменты индуцируются повторным использованием одного и того же химического вещества. Организм привыкает к постоянному присутствию рассматриваемого препарата и компенсирует это увеличением выработки фермента, необходимого для метаболизма препарата. Это способствует фармакологической толерантности и является одной из причин, по которой пациентам необходимо постоянно увеличивать дозы определенных лекарств для достижения того же эффекта. Опиоиды являются ярким примером. Пациенты с долгосрочными рецептами на опиоидные анальгетики заметят, что их лекарства со временем становятся менее эффективными. Примечательно, что индукция повысит скорость метаболизма всех лекарств, обработанных с помощью индуцированного фермента; например, хроническое употребление амфетамина вызывает повышение концентрации фермента CYP2D6. Этот фермент также играет важную роль в метаболизме некоторых опиоидов, таких как оксикодон; таким образом, врач, прописывающий оксикодон пациенту, употребляющему амфетамины, должен будет дать пациенту более высокую дозу для достижения желаемого эффекта.

Напротив, некоторые лекарства оказывают ингибирующее действие на ферменты, делая пациента более чувствительным к другим лекарствам, метаболизируемым под действием этих ферментов. Классическим примером является ингибирование моноаминоксидазы некоторыми антидепрессантами. Эти соединения производят свои психотерапевтические эффекты, блокируя фермент, расщепляющий химические вещества «удовольствия» в мозгу. Однако это может вызвать проблемы, когда пациенты, принимающие ИМАО, принимают препараты, вызывающие аномально высокие концентрации этих нейрохимических веществ. Пациент, принимающий ИМАО и употребляющий кокаин, повышающий концентрацию серотонина, дофамина и норэпинефрина, будет испытывать гораздо более сильное воздействие кокаина. Это взаимодействие может привести к многочисленным физиологическим проблемам, включая тахикардию, гипертонию и серотониновый синдром.[12]

Лекарства, у которых общие элементы метаболических путей, также могут «конкурировать» за одни и те же сайты связывания с ферментами, снижая эффективность их метаболизма. Например, алкоголь и некоторые седативные средства метаболизируются одним и тем же членом семейства цитохромов Р450. Существует лишь ограниченное количество ферментов, способных расщеплять эти химические вещества. Таким образом, если бы пациенту вводили пентобарбитал при одновременном метаболизме алкоголя, пентобарбитал не был бы полностью метаболизирован, потому что большая часть необходимых ферментов была бы заполнена молекулами алкоголя; это одна из причин того, что алкоголь и другие седативные/снотворные препараты могут иметь синергетический эффект при совместном применении.

Другие вопросы

В зависимости от того, метаболизируется и выводится лекарство через почки или через печень, нарушение в любой из этих систем может значительно изменить дозировку, интервалы между приемами, терапевтический эффект и даже возможность использования конкретного лекарства вообще.

Улучшение результатов медицинского персонала

Метаболизм лекарств является очень важной клинической проблемой для межпрофессиональной медицинской бригады. Клиницисты, медсестры и особенно фармацевты должны работать вместе, чтобы предотвратить клинически значимые лекарственные взаимодействия, которые могут повлиять на здоровье пациентов. В условиях стационара медсестры должны быть внимательны к признакам токсического накопления метаболитов или активных препаратов, особенно в случаях почечной или печеночной недостаточности, чтобы они могли предупредить врача и фармацевта. Во многих случаях лекарства, такие как аминогликозидные антибиотики, варфарин, фторхинолоны и т. д., дозируются и контролируются фармацевтами, которые контролируют уровни лекарств в сыворотке и функцию почек. Это указывает на важность межпрофессионального подхода к дозированию и введению лекарств в свете влияния метаболизма лекарств на пациентов, будь то нарушение метаболизма, лекарственные взаимодействия, ферментативная индукция или другие факторы. Использование межпрофессиональной парадигмы приведет к лучшим терапевтическим результатам с меньшим количеством побочных эффектов. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Wilde M, Pichini S, Pacifici R, Tagliabracci A, Busardò FP, Auwärter V, Solimini R. Метаболические пути и эффективность новых аналогов фентанила . Фронт Фармакол. 2019;10:238. [Бесплатная статья PMC: PMC6461066] [PubMed: 31024296]

2.

Рицциери Д., Пол Б., Канг Ю. Метаболические изменения и потенциал воздействия на метаболические пути при лечении множественной миеломы. J Лечение метастазов рака. 2019;5 [Статья бесплатно PMC: PMC6476731] [PubMed: 31020046]

3.

Паскаль А., Маркези Н., Говони С., Коппола А., Газзарусо С. Роль микробиоты кишечника при ожирении, сахарном диабете и Эффект метформина: новый взгляд на старые болезни. Курр Опин Фармакол. 2019 дек;49:1-5. [В паблике: 31015106]

4.

Аззам А.А.Х., Макдональд Дж., Ламберт Д.Г. Горячие темы опиоидной фармакологии: смешанные и необъективные опиоиды. Бр Джей Анаст. 2019 июнь;122(6):e136-e145. [PubMed: 31010646]

5.

Colizzi M, Weltens N, McGuire P, Van Oudenhove L, Bhattacharyya S. Описательная психопатология острых эффектов внутривенного введения дельта-9-тетрагидроканнабинола у людей. наук о мозге. 25 апреля 2019 г.; 9(4) [бесплатная статья PMC: PMC6523579] [PubMed: 31027219]

6.

Патилея-Врана Г.И., Анощенко О., Унадкат Ю.Д. Печеночные ферменты, связанные с утилизацией (-)-∆ ⁹ -тетрагидроканнабинола (ТГК) и его психоактивного метаболита, 11-ОН-ТГК. Препарат Метаб Распоряжение. 2019 март; 47(3):249-256. [Статья бесплатно PMC: PMC6374540] [PubMed: 30567877]

7.

Bolton AE, Peng B, Hubert M, Krebs-Brown A, Capdeville R, Keller U, Seiberling M. Влияние рифампицина на фармакокинетику мезилат иматиниба (Gleevec, STI571) у здоровых добровольцев. Рак Chemother Pharmacol. 2004 г., февраль; 53(2):102-6. [В паблике: 14605865]

8.

Генгерих ФП. Распространенные и необычные реакции цитохрома Р450, связанные с метаболизмом и химической токсичностью. Хим. Рез. Токсикол. 2001 июнь; 14 (6): 611-50. [PubMed: 11409933]

9.

Бальдо Б.А. Опиоидные анальгетики и токсичность серотонина (синдром): механизмы, животные модели и связь с клиническими эффектами. Арх Токсикол. 2018 авг; 92 (8): 2457-2473. [PubMed: 29916050]

10.

Commandeur JN, Stijntjes GJ, Vermeulen NP. Ферменты и транспортные системы, участвующие в образовании и утилизации S-конъюгатов глутатиона. Роль в механизмах биоактивации и детоксикации ксенобиотиков. Фармакол Ред. 1995 июня; 47(2):271-330. [PubMed: 7568330]

11.

Котлинска-Лемешек А., Клепстад П., Хауген Д.Ф. Клинически значимые лекарственные взаимодействия с участием лекарств, используемых для контроля симптомов у пациентов с прогрессирующим злокачественным заболеванием: систематический обзор. J Управление симптомами боли. 2019 май;57(5):989-998.e1. [PubMed: 30776538]

12.

Бойленд Э., Шассо Л.Ф. Роль глутатиона и глутатион-S-трансфераз в биосинтезе меркаптуровой кислоты. Adv Enzymol Relat Areas Mol Biol. 1969;32:173-219. [PubMed: 4892500]

13.

Гарза А.З., Парк С.Б., Коч Р. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 июля 2022 г. Устранение наркотиков. [PubMed: 31613442]

14.

Бернхардт Р. Цитохромы P450 как универсальные биокатализаторы. Дж Биотехнолог. 2006 25 июня; 124 (1): 128-45. [PubMed: 16516322]

15.

Meyer UA, Zanger UM. Молекулярные механизмы генетических полиморфизмов метаболизма лекарственных средств. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 1997;37:269-96. [PubMed: 9131254]

Метаболизм лекарств — Лекарства — Справочник MSD Версия для потребителей

By

Jennifer Le

, PharmD, MAS, BCPS-ID, FIDSA, FCCP, FCSHP, Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences, Калифорнийский университет, Сан-Диего

Полный обзор/редакция, июнь 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ

Метаболизм лекарственных средств – это химическое изменение лекарственного средства в организме.

(См. также Введение в введение и кинетику лекарств. Введение в введение и кинетику лекарств. См. «Наномедицина» для обзора всех способов, с помощью которых нанотехнология улучшила доставку лекарств. Введение лекарств — это введение лекарства одним из нескольких способов ( Кинетика лекарств… читать дальше .)

Некоторые лекарства химически изменяются в организме (метаболизируются). Вещества, образующиеся в результате метаболизма (метаболиты), могут быть неактивными, либо они могут быть сходны с исходным лекарственным средством или отличаться от него по терапевтической активности или токсичности. Некоторые препараты, называемые пролекарствами, вводятся в неактивной форме, которая метаболизируется в активную форму. Образовавшиеся активные метаболиты оказывают желаемое терапевтическое действие.

Метаболиты могут подвергаться дальнейшему метаболизму вместо того, чтобы выводиться из организма. Затем выводятся последующие метаболиты. Экскреция включает элиминацию лекарственного средства. Ликвидация лекарств. Элиминация лекарств — это удаление лекарств из организма. (См. также «Введение в введение» и «Кинетика лекарств».) Все лекарства в конечном итоге выводятся из организма. Они могут выводиться из организма, например, с мочой или желчью.

Большинство лекарств проходят через печень, которая является основным местом метаболизма лекарств. Попадая в печень, ферменты превращают пролекарства в активные метаболиты или превращают активные лекарства в неактивные формы. Основным механизмом метаболизма лекарств в печени является определенная группа ферментов цитохрома Р-450. Уровень этих ферментов цитохрома Р-450 контролирует скорость метаболизма многих лекарств. Способность ферментов метаболизировать ограничена, поэтому они могут стать перегруженными, когда уровни наркотиков в крови высоки (см.

Генетическая структура и реакция на лекарства Генетическая структура и реакция на лекарства).

Многие вещества (например, лекарства и продукты питания) влияют на ферменты цитохрома Р-450. Если эти вещества снижают способность ферментов расщеплять лекарство, то действие этого лекарства (включая побочные эффекты) усиливается. Если вещества повышают способность ферментов расщеплять лекарство, то действие этого лекарства снижается.

Поскольку системы метаболических ферментов лишь частично развиты при рождении, у новорожденных возникают трудности с метаболизмом некоторых лекарств. По мере старения активность ферментов снижается, поэтому пожилые люди, как и новорожденные, не могут метаболизировать лекарства так, как это делают более молодые взрослые и дети (см. Старение и лекарства, старение и лекарства). Следовательно, новорожденным и пожилым людям часто требуются меньшие дозы на фунт массы тела, чем молодым людям или взрослым людям среднего возраста.

Генетические вариации в том, как некоторые лекарства (например, статины) транспортируются в печень и из нее, могут увеличить риск побочных эффектов лекарств или связанных с лекарствами поражений печени Повреждения печени, вызванные лекарствами Многие лекарства могут влиять на работу печени функций, повредить печень или сделать и то, и другое.