Лечение лазером коленных суставов: Лазеротерапия при заболеваниях суставов

Содержание

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава

На коленный сустав приходится большинство нагрузок. К тому же он часто подвергается травмированию. Поэтому в данном суставе нередко развиваются дегенеративные процессы, в особенности артроз. В последнее время для лечения артроза коленного сустава используют лазер.

Лазер и его польза

Лазером называют аппарат, способный создавать световую энергию, обладающую особыми характеристиками, с помощью которых достигается специфическое воздействие на организм.

Впервые стали использовать лазер в 1964 году для терапии ортопедических заболеваний. С тех пор лазеротерапия получила широкое распространение.

В основе лечения лазером лежат 4 постулата:

результат лечения зависит от используемого спектра;
действенность терапии почти не проявится, если будут присутствовать другие источники света;
вылечить тяжелых больных с хроническими болезнями можно только при использовании красного света, обладающего самой высокой биологической активностью.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава оказывает обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное, ранозаживляющее и стимулирующее действие на ранних стадиях развития болезни и понижает риск хирургического вмешательства на поздних стадиях.

Лазерное излучение стимулирует микроциркуляцию крови, расширяя капилляры, и активизирует регенерацию хрящей.

Под воздействием лазера:

усиливаются внутриклеточные реакции;
нормализуется обмен веществ;
улучшается синтез белка;
ускоряется местный кровоток;
улучшается поступление питательных веществ и кислорода к клеткам;
повышается способность тканей к регенерации;
улучшается подвижность суставов;
уходят болевые проявления;
останавливается развитие воспалительных процессов;
активизируется деятельность экзокринных и эндокринных желез;
улучшается функционирование опорно-двигательной и нервной систем;
стимулируется работа кроветворных органов;
уменьшается вязкость крови;
понижается риск образования тромбов;
убирается напряжение мышц и спазм сосудов;
восстанавливается работа мускулатуры;
исчезают отеки;

понижается концентрация холестерина в крови;
повышается потребление глюкозы;
рассасываются отложения солей;
укрепляется иммунитет;
повышается действенность медикаментозной терапии;
снижается негативное воздействие лекарств;
мобилизуются скрытые способности организма.

Но лазерная терапия при артрозе, несмотря на свою эффективность, используется только в качестве дополнительного метода лечения.

Лазерная терапия при артрозе осуществляется двумя способами:

Под действием лучей повышается температура тканей, происходит расширение кровеносных сосудов, что улучшает циркуляцию крови в зоне воздействия, способствуя рассасыванию воспалительного инфильтрата, уменьшению отека и избавлению от боли, возникающей в результате давления инфильтрата на окружающие ткани. Кроме того, лазерная терапия при артрозе оказывает анестезирующее действие на нервные окончания, чем ослабляет чувствительность и обезболивает.

Лучи воздействуют на клетки на молекулярном уровне, повышая их активность, улучшая поступление питательных веществ и кислорода, ускоряя восстановительные процессы и уменьшая воспалительные реакции.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава воздействует только на пораженный участок, не затрагивая близлежащих тканей. Но, чтобы лечение оказалось успешным, необходимо его начинать при первых проявлениях болезни. В этом случае можно добиться полного выздоровления. Если же дегенеративные процессы зашли далеко, то удастся только затормозить дальнейшее развитие болезни, но не вылечить ее.

Как проходит лечение?

Лечение артроза коленного сустава лазером осуществляется как в амбулатории, так и дома. Но оно должно обязательно происходить под контролем врача. Для лечения коленных суставов в основном используют лазеры ДЭНАС, Орион-5, Алмаг-01, Милта-Ф-5-01 наибольшее количество положительных отзывов получила аппарат Рикта Эсмил.

Лазеротерапия при артрозе коленного сустава в основном осуществляется с помощью инфракрасного лазера, проникающего на глубину 6–8 сантиметров в мягких тканях и на 2,5 сантиметра в костной ткани.

Световой луч легко проникает сквозь ткани к суставу, активизируя биохимические реакции, в результате чего в несколько десятков раз увеличивается скорость клеточного обмена веществ и повышается скорость локального кровотечения. Вышеперечисленные процессы вызывают интенсивное питание, очищение и обновление клеток. На месте поврежденных и разрушенных клеток образуются новые здоровые клетки, что приводит к восстановлению тканей и исчезновению болей.

Лечение артроза коленного сустава лазером осуществляется длительными курсами, состоящими из 10–15 сеансов. В течение недели проводят максимум 2 сеанса, чтобы не возникли побочные явления. Длительность сеанса – 10–15 минут.

Чтобы усилить действие световых лучей, лазерная терапия при артрозе сочетается с лечебной физкультурой и массажем.

Показания к применению

Лечение лазером применяется при острых и хронических болезнях суставов воспалительного и дегенеративно-дистрофического происхождения.

Лазерная терапия рекомендуется при:

периартритах;
периартритах, осложненных бурситами;
артрозах;
артритах;
остеохондрозах;
болезни Бехтерева;
нарушениях трофических функций в конечностях;
пяточных шпорах;
воспалении сухожилий бедра;
долго незаживающих ранах;
болевых ощущениях после травм и ампутаций конечностей;
патологических состояниях, вызванных сбоями в нейротрофической системе контроля.

Лазерная терапия при артрозе оказывает эффективное действие и полностью безопасна для больных, но производить ее можно только по рекомендации врача.

Противопоказания

Противопоказано лечение артроза коленного сустава лазером при:

онкологических заболеваниях;
инфекциях;
болезнях крови и кровотечениях;
легочной и сердечной недостаточности;

инфаркте и инсульте;
гипертоническом кризисе;
гиперфункции щитовидной железы;
туберкулезе;
циррозе печени.

Лазеротерапия и другие физиопроцедуры в лечении болезней позвоночника и суставов

Когда на прием приходит пациент, который жалуется на боли в шее, спине, пояснице или суставах, первым делом врач назначает препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен или напроксен. Они помогают быстро снять болевой синдром, однако, ими нельзя сильно увлекаться, потому что НПВС могут вызывать некоторые побочные эффекты.

К счастью, кроме медикаментозных препаратов существуют другие безопасные способы справиться с неприятными симптомами. Можно применять различные физиопроцедуры, массаж и мануальные техники, лечебную физкультуру, лазеротерапию, иглорефлексотерапию (акупунктуру).

Врачи в клинике «СОВА» успешно применяют для лечения болезней опорно-двигательной системы

низкоуровневую («холодную») лазеротерапию (сокращенно LLLT от английского названия low-level laser therapy). Этот метод предполагает воздействие на пораженную область лазерным лучом низкой интенсивности в течение 10–15 минут. Он проникает в ткани на глубину около 10 см и оказывает терапевтические эффекты:

уменьшение воспаления;
улучшение кровоснабжения тканей;
стимуляция местного иммунитета;
активация обменных процессов и восстановления поврежденных тканей;
уменьшение боли;
устранение отечности.

Характер действия лазерного излучения зависит от его интенсивности. В отличие от LLLT, лазеры с более высокой энергией буквально «прожигают» ткани. Это свойство тоже находит применение – в лазерной хирургии.

При каких заболеваниях опорно-двигательной системы можно применять лазеротерапию?

Очень часто LLLT применяют для лечения остеохондроза – заболевания, при котором в позвоночнике развиваются воспалительные и дегенеративные (преждевременное «старение», «износ») процессы. Вообще, «остеохондроз» – диагноз столь же противоречивый, сколь популярный среди российских неврологов и хирургов. В западной медицине и в Международной Классификации Болезней его нет. Многие специалисты считают его устаревшим. Так или иначе, зачастую низкоуровневая лазерная терапия помогает справиться с болями в позвоночнике, которые беспокоят таких пациентов. Она эффективна при фибромиалгиях – мышечно-скелетных болях.

При межпозвонковых грыжах, в результате сдавления нервных корешков и других причин, беспокоят такие симптомы, как боли, онемение, чувство жжения, покалывание, слабость в определенных группах мышц. Чаще всего – примерно в 75% случаев – с заболеванием удается справиться без операции. Лечение должно носить комплексный характер. Были проведены исследования, которые показали, что лазеротерапия помогает улучшить состояние таких больных.

Есть доказательства того, что лазеротерапия помогает при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, которое проявляется в виде болей в области таза и поясницы. Ученые считают, что терапевтические эффекты LLLT обусловлены улучшением кровоснабжения связок, поддерживающих крестцово-подвздошное сочленение, и устранением неровностей на костях.

Воздействие лазером помогает уменьшить боли и другие симптомы при радикулитах (воспалении нервных корешков), плекситах (воспалении нервных сплетений).

LLLT способна облегчить состояние при такой распространенной патологии, как

остеоартроз. Это заболевание встречается у многих людей старшего возраста, оно возникает из-за постепенной дегенерации и разрушения суставного хряща. Холодная лазеротерапия приводит к уменьшению болей и утренней скованности в суставах при ревматоидном артрите. Ее успешно применяют при пяточной шпоре.

LLLT одобрена американским Управлением по контролю пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA – США) для лечения синдрома запястного канала, также известного как туннельный карпальный синдром. При этом состоянии происходит сдавление нерва между костями, связками и сухожилиями, беспокоят боли и онемение пальцев кисти.

В стоматологии лазеры применяют для уменьшения болей при височно-нижнечелюстном синдроме.

Многие положительные эффекты LLLT доказаны в серьезных исследованиях, но, конечно же, этот метод лечения, как и любой другой, не является панацеей.

Терапия заболеваний опорно-двигательной системы должна быть комплексной. Запишитесь на прием к специалисту в клинике «Сова», и он порекомендует программу лечения, оптимальную в вашем случае.

В среднем сеанс продолжается 10 минут. В каждом конкретном случае время зависит от характера и тяжести поражения. Врач воздействует на пораженную область лазерным лучом – это не больно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Процедуры проводятся амбулаторно. Полный курс включает от 8 до 30 сеансов, в зависимости от выраженности симптомов.

Существуют ли противопоказания к LLLT?

Низкоуровневая лазеротерапия – безопасный метод лечения, тем не менее, имеются некоторые противопоказания. Процедуру нельзя проводить при каких-либо онкологических заболеваниях и при подозрении на них. Лазеротерапию не применяют у женщин во время беременности.

Излучение ни в коем случае не должно попадать в глаза. Во время сеанса врач и пациент надевают специальные защитные очки.

Какие еще физиопроцедуры применяют при болях в позвоночнике и суставах?

Физиотерапия находит широкое применение в работе травматологов и ортопедов. Современные врачи используют довольно широкий спектр процедур:

Индуктотермия – воздействие высокочастотным переменным электромагнитным полем.
СВЧ-терапия – электромагнитные волны с частотой 300–3000 МГц.
УВЧ-терапия – воздействие ультравысокочастотным магнитным полем.
Электростимуляция – использование импульсных токов для улучшения работы мышц и нервов.
Электрофорез – введение лекарственных препаратов через кожу с помощью постоянного тока.
Магнитотерапия – воздействие магнитным полем.
Воздействие инфракрасным и ультрафиолетовым излучением.
Ультрафонофорез – введение в организм лекарственных препаратов с помощью ультрафиолетового излучения.

Если вас беспокоят боли в шее, спине, пояснице, суставах – мы приглашаем вас пройти курс лазеротерапии и других физиопроцедур на современных аппаратах в клинике «СОВА». Наш врач оценит ваше состояние и составит оптимальную программу лечения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

Терапия холодным лазером для коленей

Автор Susan Bernstein

В этой статье

Как работает терапия холодным лазером?
Что лечит холодная лазерная терапия?
Плюсы терапии холодным лазером при болях в коленях
Минусы терапии холодным лазером при болях в коленях
Где пройти лечение?

Холодная лазерная терапия направляет световую энергию на вашу кожу, чтобы уменьшить боль и воспаление глубоко в области вашего тела, например, в колене. Он используется для лечения болей в коленях при остеоартрите (ОА), а также при болях в пояснице, туннельном синдроме запястья, ревматоидном артрите (РА), фибромиалгии, тендините, нервных болях и спортивных травмах.

Терапия холодным лазером была впервые разработана в 1960-х годах. Ее также называют низкоинтенсивной лазерной терапией (LLLT), мягкой лазерной терапией или фотобиомодуляционной терапией (PBMT).

Как работает холодная лазерная терапия?

Холодная лазерная терапия воздействует на кожу лучами световой энергии. Устройство использует низкие уровни энергии, или фотоны. В отличие от высокочастотных лазеров, используемых в хирургии, они не нагревают и не разрезают кожу. Фотоны проникают глубоко в болезненный сустав. Свет вызывает химические изменения, которые помогают поврежденным клеткам и тканям заживать и восстанавливаться.

Во время лечения врач направляет холодный лазер прямо на кожу на колене. Он либо коснется вашей кожи, либо будет очень близко к ней.

Устройство посылает в ваше колено быстрый световой импульс, который длится от 30 до 60 секунд. Вам понадобится более одного лечения, чтобы получить результаты. Это может занять всего восемь или целых 30 процедур.

Что лечит холодная лазерная терапия?

Холодная лазерная терапия может помочь:

Уменьшить острую (внезапную) или хроническую (длительную) боль
Лечение воспаления
Ускорение заживления ран
Способствование регенерации тканей
Улучшение кровообращения в колене , а также улучшить чувствительность к давлению и гибкость суставов.
Холодная лазерная терапия может также:
- Раскрыть кровеносные сосуды для уменьшения отека
- Помочь вашей иммунной системе вырабатывать больше химических веществ, которые лечат ткани
- Увеличение количества соединительной ткани в колене
- Активация эндорфинов, природных гормонов, облегчающих боль
Немедикаментозная альтернатива. Холодная лазерная терапия — немедикаментозная альтернатива опиоидам при болях в коленях. Опиоиды могут вызывать сильное привыкание при хронической боли и вызывать побочные эффекты, такие как запор, тошнота или сонливость.
Неинвазивный. Холодная лазерная терапия не разрезает кожу для лечения боли в колене, поэтому она не является инвазивной, как операция.
Несколько побочных эффектов. Терапия холодным лазером при болях в коленях не имеет побочных эффектов.
Минусы терапии холодным лазером при болях в колене
Результаты лечения холодным лазером могут различаться в зависимости от причины боли в колене, других имеющихся у вас заболеваний или конкретного используемого лазерного лечения или устройства. Стандартной дозы или подхода к терапии холодным лазером не существует, поэтому результаты могут различаться.
Некоторые врачи скептически относятся к терапии холодным лазером и могут не рекомендовать ее. В прошлом было неясно, как свет изменяет поврежденные ткани. Многие врачи считали холодную лазерную терапию фикцией. Поскольку новые исследования доказывают, что он облегчает боль, все больше врачей поддерживают его.
Настройка должна быть точной. Чтобы холодная лазерная терапия работала, ваш врач или техник должны отрегулировать дозу света, интенсивность, частоту, положение и продолжительность лечения. Если какой-либо из них отключен, он может вообще не работать.
Варианты, отпускаемые без рецепта, могут не работать. Хотя вы можете купить лазерное устройство в Интернете для использования дома, это не очень хорошая идея. Инструмент может быть безопасным, но вам нужно научиться правильно его использовать, иначе он не облегчит вашу боль.
Стоимость. Терапия холодным лазером может опустошить ваш кошелек. Один сеанс лечения может стоить до 200 долларов. Вам может потребоваться до 30 сеансов, чтобы получить все преимущества. Некоторые страховые полисы могут не покрывать терапию холодным лазером
Опасность для глаз. Не подвергайте глаза воздействию лазерного излучения во время лечения. Вы будете носить специальные очки для защиты глаз.
Некоторые люди не могут лечиться холодным лазером. Не принимайте холодную лазерную терапию, если у вас есть одно из следующих состояний:
- Эпилепсия, так как импульсный свет может вызвать судороги
- Рак в области лечения лазером, включая рак кожи
- Беременность, так как врачи еще не знают, как лазеры могут воздействовать на плод
Где вы Получить лечение?
Медицинские работники, выполняющие холодную лазерную терапию, включают:
- Ортопедов или хирургов-ортопедов
- Физиотерапевтов
- Врачей физической медицины и реабилитации или физиотерапевтов
- Хиропрактики
- Врачи или тренеры по спортивной медицине
- Эрготерапевты
- Врачи-натуропаты
Эффективна ли лазерная терапия при болях в коленях?
Лазерная терапия является альтернативным методом лечения некоторых видов боли, например боли в колене. Исследование лазерной терапии является предварительным, и большинство страховых компаний все еще считают его экспериментальным. Однако некоторые исследования показывают, что он может облегчить боль, в том числе боль в колене.
Лазерная терапия также известна как холодная лазерная терапия, лазерная терапия класса III или лазерная терапия низкого уровня (LLLT). Некоторые ранние исследования показали, что лазеры могут помочь заживлению ран. Если это правда, это говорит о том, что они могут помочь организму восстановить повреждения тканей, вызванные травмами, артритом или другими заболеваниями. Однако первые исследования лазеров для холодовой терапии не были контролируемыми клиническими исследованиями.
Лазерная терапия является относительно новой, и исследователи еще не знают, есть ли у нее какие-либо долгосрочные риски. В большинстве исследований рассматривались краткосрочные эффекты, поэтому вполне возможно, что лазерная терапия может вызвать долгосрочные побочные эффекты, которые еще не осознаны.
Краткие факты о лазерной терапии боли в коленях:
- Сторонники лазерной терапии говорят, что она обеспечивает как временное облегчение боли, так и долгосрочное заживление.
- Сторонники лазерной терапии предполагают, что она может лечить такие разнообразные заболевания, как артрит, хронические боли, заболевания суставов и даже зависимости, такие как курение.
- Исследования боли в других частях тела показывают, что лазерная терапия может, как минимум, временно облегчить боль.
- В отличие от хирургических лазеров холодные лазеры не нагревают ткани тела.
Поделиться на PinterestЛазерная терапия при болях в коленях — это альтернативный метод лечения, набирающий популярность. Поделиться на PinterestЛазерная терапия считается гораздо менее инвазивной, чем традиционная хирургия, с меньшим риском.
Хирургические лазеры все чаще используются в медицине и производят более точные разрезы, чем традиционное хирургическое оборудование, снижая риск травм и помогая ускорить операцию.
Однако эти «горячие» лазеры могут быть опасны при неправильном использовании. С другой стороны, «холодные» лазеры, используемые в НЛТ для лечения боли, намного слабее, чем хирургические лазеры, и не могут прорезать или сжигать кожу.
Сторонники лазерной терапии утверждают, что кожа поглощает очень мало света, что позволяет лазеру глубоко проникать в ткани. Это позволяет заживлять поврежденные ткани без побочных эффектов. А поскольку мощность очень низкая, нет риска ожога.
Эксперты не уверены в ответе на этот вопрос.
Большинство исследований сосредоточено на остеоартрите и хронической боли. Если лазерная терапия и работает, то неясно, как и почему. Лазеры могут улучшать кровообращение, поддерживать здоровье клеток, высвобождать эндорфины, которые борются с болью, уменьшают воспаление или стимулируют рост новых здоровых тканей.
Предварительные исследования многообещающие. Но нет убедительных доказательств того, что лазеры для холодовой терапии могут лечить боль или любое основное заболевание. Многие страховые компании, а также Medicare и Medicaid не покрывают расходы на лазерную терапию.
Что говорят клинические исследования?
Кокрановский обзор 2005 года оценивал способность НЛТ уменьшать боль при ревматоидном артрите, частой причине болей в коленях. Были обнаружены доказательства умеренного кратковременного облегчения боли с небольшим количеством побочных эффектов.
Исследование 2009 года сравнило людей с болью в колене, получавших НЛТ, с группой, которая только думала, что получает НЛТ. По сравнению с группой плацебо, те, кто прошел лазерную терапию, сообщили о меньшей боли.
Поскольку неясно, как работает лазерная терапия, неизвестно, можно ли применить результаты этих исследований к коленному суставу.
В исследовании 2008 года рассматривались предыдущие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования LLT для лечения теннисного локтя. Исследования, включенные в анализ, не рассматривали, как и почему лазерная терапия уменьшает боль, и не измеряли долгосрочное облегчение боли.
В анализе 2009 года рассматривались предыдущие исследования лазерной терапии боли в шее. Исследование показало значительное облегчение боли на срок до 22 недель. Хотя некоторые люди испытывали побочные эффекты, эти эффекты ничем не отличались от тех, которые наблюдались при приеме плацебо.
Почему так сложно определить, работает ли он?
Одна из проблем лазерной терапии заключается в том, что разные исследования рассматривают разные длины волн света. Это затрудняет сравнение одного лазера с другим. Точно так же разные производители дают разные рекомендации по частоте и продолжительности лечения.
Чтобы лазерная терапия стала стандартным методом лечения болей в коленях, врачам необходимо знать, какая длина волны наиболее эффективна и в какой дозировке.
Лазеры, используемые в этом типе терапии, холодные, поэтому риск серьезных побочных эффектов минимален. Большинство исследований не выявили побочных эффектов. Когда исследования действительно обнаруживают побочные эффекты, они незначительны и похожи на побочный эффект плацебо.