Лечение диафрагмы: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Содержание

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – ГПОД симптомы и лечение

Главная

Заболевания и лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы затрагивает в совокупности несколько органов. Пищевод проходит в эпигастрий сквозь пищеводное отверстие в диафрагме и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка вытесняется в грудную полость. Наиболее уязвимыми принято считать беременных женщин, лиц, старше 50 лет и страдающих ожирением. Также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может быть вызвана избыточными силовыми упражнениями, подъемом тяжелых грузов, неумеренным напряжением при дефекации и т.д. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – преимущественно приобретенное заболевание, однако наблюдаются и наследственные случаи. При проявлении соответствующих симптомов и выявлении ГПОД принимается решение о проведении операции по удалению грыжи. В некоторых случаях можно попытаться обойтись консервативным лечением без операции, однако данный метод применим не ко всем видам ГПОД и лишь на время снимает симптомы заболевания.

Разновидности ГПОД

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы классифицируется на основе специфики смещения и в ее типологии различают два ключевых вида:

скользящая (аксиальная) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы наиболее распространенный вид ГПОД (до 95% выявленных случаев) и, как показывает практика, не нуждающийся в лечении в стационаре.
параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – самый опасный для здоровья случай, вызывающий серьезные осложнения и нарушающий приток крови к жизненно важным органам.

Помимо этого различают несколько стадий тяжести течения заболевания (I, II, III и IV стадии) основываясь на степень перехода желудка в грудинную область.

Факторы, влияющие на развитие ГПОД

ГПОД развивается из-за патологического изменения размера пищеводного отверстия. При незначительных отклонениях от допустимых значений грыжа пищеводного отверстия диафрагмы не проявляет симптоматику вплоть до целенаправленной диагностики, а признаки ГПОД, легко перепутать с проявлениями других болезней ЖКТ или со стороны сердечно-сосудистой системы.

Грыжа пищевого отверстия диафрагмы может проявиться вследствие множества обстоятельств и на текущий момент все чаще встречается в медицинской практике.

Основные факторы развития ГПОД:

мышечная гипотония вследствие возраста;
заболевания ЖКТ, носящие хронический характер;
внутрибрюшная гипертензия;
резкое колебание веса;
осложнения вследствие операций на пищеводе;
следствие травматизации области живота.

Что касается осложнений, которые способна спровоцировать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то наиболее часто встречается рефлюкс-эзофагит. К очевидным симптомам рефлюкс-эзофагита можно отнести регулярные приступы изжоги после еды. Обычно это осложнение присуще, если у пациента выявлена скользящая (аксиальная) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, и в качестве лечения пациенту назначают терапию, нормализующую кислотность.

Также достаточно часто проявляются эрозии пищевода и желудка, которые в свой черед при несвоевременном выявлении и лечении могут повлечь за собой предраковое состояние скрытое желудочно-кишечное кровотечение и, как следствие, вызвать анемию. Более того, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна привести к перитониту и сепсису из-за сдавливания грыжи. При явных симптомах интоксикации, рвоте, острых непроходящих болях показана госпитализация в кратчайшие сроки.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы чаще протекает бессимптомно, но вместе с тем имеет ряд симптомов, которые могут указывать на наличие заболевания.

Симптомы ГПОД

Зачастую ГПОД настолько малы, что протекают в скрытой форме, но в более серьезных случаях возникают следующие симптомы:

часто возникающая изжога;
отрыжка;
икота;
затруднение и дискомфорт при глотании;
крайне быстрое чувство насыщения;
резкие боли в груди;
болезненность языка;
приступы сухого кашля.

Как показывает практика, больной с подтвержденным диагнозом грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, обычно страдает сразу от ряда симптомов и испытывает потребность в лечении, исходя из диагностированного типа ГПОД.

Для корректного лечения необходимо провести полную диагностику, принимая во внимание максимально подробный опрос пациента на наличие симптомов, данные по кислотности и показатели грыжи. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы выявляется посредством контрастной рентгенографии, исследования моторики пищевода, гастроскопии с взятием биопсии, а также суточной pH-метрии.

Метод лечения ГПОД в амбулаторных условиях

Лечение ГПОД начинают с консервативных методов, если это позволяют выраженность симптомов и тяжесть течения заболевания. Так как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы долгое время может протекать в скрытой форме и с большой долей вероятности пациент уже предпринимал некие действия для облегчения своего состояния, в первую очередь проводят подробные консультации с гастроэнтерологом для определения грамотной тактики лечения. Существуют общие правила, следуя которым можно значительно улучшить качество жизни:

придерживаться схемы дробного питания;
ограничить потребление ряда продуктов, вызывающих изжогу и пагубно влияющих на ЖКТ;

не ложиться в течение 3 часов после еды;
отказаться от употребления алкоголя и курения.

Необходимо добавить, что консервативное лечение подразумевает лишь купирование симптомов рефлюкс-эзофагита и действенно лишь при начальной стадии ГПОД.

Особенности лечения ГПОД хирургическим путем

При сохранении отрицательной динамики врачами может быть принято решение о необходимости хирургического вмешательства. Это более радикальный путь лечения, но и более эффективный, особенно в случае острых обострений болезни и, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы переросла в III и IV стадию. Нередко грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может сопровождаться рядом других болезней ЖКТ, поэтому в таких случаях выполняется комплексное лечение. Сегодня хирурги отдают предпочтение проведению лапароскопических операций, благодаря их малой травматичности и сокращенному времени на послеоперационное восстановление.

Поскольку грыжа пищеводного отверстия диафрагмы существенно нарушает нормальное расположение и функционирование нескольких органов брюшной и грудинной областей, операция по ее устранению заключается в выполнении ряд установленных манипуляций:

крурорафия — пластика пищеводного отверстия диафрагмы для достижения его нормальных размеров;
фундопликация – возобновление правильной работы пищевого сфинктера путем оборачивания дна желудка вокруг пищевода и формирования так называемой манжетки, предотвращающей симптомы рефлюкс-эзофагита.

Фундопликация, как правило, выполняется следующими методами:

авторский метод академика А.Ф.Черноусова, основоположника антирефлюксной хирургии в России; Это лапароскопическая фундопликация, благодаря которой достигается стойкий эффект с вероятностью рецидива всего 2% в течение года с момента операции.
Фундопликация по Ниссену подразумевает формирование манжетки вокруг пищевода для поддержания корректной работы его нижнего сфинктера. Это классическая операция, применяемая для лечения ГПОД, однако у нее есть несколько недостатков. Например, нижний сфинктер пищевода блокируется не только для желудочного сока, но и для выхода газов, что провоцирует вздутие. В некоторых случаях наблюдается рецидив заболевания.
Фундопликация по Тоупе отличается от метода Ниссена градусом оборота дна желудка (270 градусов) и, что самое важное, полным сохранением функции нижнего сфинктера пищевода.

Ограничение рациона питания и соблюдение покоя около трех недель – залог успешного и быстрого восстановления. В большинстве случаев, если грыжа пищеводного отверстия диафрагмы удалена своевременно и лечение выполнялось с учетом всех рекомендаций, больной гарантированно будет иметь возможность вернуться к привычному образу жизни.

Филиалы и отделения, в которых лечат грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

COVID
19

+7(800)444-31-02

Грыжа, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Грыжа пищевода: симптомы и лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа пищевода) – это состояние, при котором верхние отделы желудка и часть пищевода проникают в область грудной клетки через отверстие диафрагмы. Диафрагмальная грыжа пищевода доставляет значительный дискомфорт и мешает человеку в повседневной жизни. Со временем заболевание может спровоцировать опасные осложнения, поэтому требует серьезного лечения.

Причины болезни

В детском возрасте грыжа диафрагмы пищевода возникает вследствие анатомических патологий формирования плода. У ребенка наблюдается смещение кардиального отдела желудка в грудную полость.

Возможные причины грыжи пищевода у взрослых:

слабость связочного аппарата пищеварительной системы;
воспалительные заболевания желудка: язва, хронический гастродуоденит, панкреатит и т. д.;
патологии пищевода: ожоги слизистой, эзофагит, варикозное расширение вен и т. д.;
травмы органов желудочно-кишечного тракта;
повреждения, вызванные длительным повышением давления в брюшной полости, например, при тяжелых физических нагрузках;

ожирения, запоры, метеоризм;
опухоли.

Классификация диафрагмальных грыж

Скользящая (аксиальная). Дно желудка и часть пищевода свободно скользят в грудную полость. Аксиальные грыжи диагностируются чаще всего. Риск ущемления минимальный.
Околопищеводная (параэзофагеальная). Реже встречается патология, при которой пищевод остается на месте, а дно желудка и другие органы брюшной полости выпячиваются через отверстие диафрагмы. Параэзофагеальные грыжи часто ущемляются, поэтому, как правило, требуют оперативного лечения.
Смешанная. Грыжа пищевода желудка имеет признаки обоих выше описанных типов.
Приобретенный короткий пищевод. Патология возникает в результате травм и воспалительных заболеваний. Желудок через диафрагмальное отверстие втягивается в средостение.

Стадии грыжи пищевода

I – абдоминальный отдел пищевода смещен в средостение, дно желудка расположено вплотную к диафрагме.
II – дно и кардиальный отдел желудка находятся в пищеводном отверстии.
III – желудок и часть пищевода смещены в средостение.

Симптомы грыжи

Заболевание может в течение многих лет протекать без выраженных симптомов. Чаще всего патологию диагностируют во время планового обследования или диспансеризации.

Можно выделить несколько неспецифических симптомов грыжи пищевода, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:

Изжога, которая усиливается при физических нагрузках, наклонах.
Боли за грудиной, причиной которых является сдавливание смещенных органов.
Отрыжка с кислым или горьким привкусом.
Дисфагия после быстрого проглатывания еды или употребления жареной пищи.
Икота, которая может усиливаться до рвоты.

Признаки грыжи пищевода часто путают с кардиальными симптомами. У больного может наблюдаться непроходящий кашель, одышка, тахикардия, побледнение кожных покровов после еды. Боли при грыже пищевода могут локализоваться в области сердца.

Диагностика болезни

Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики:

Рентгенография с барием. Снимки выполняют в нескольких проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить выпячивание органов в пищеводное отверстие диафрагмы и оценить степень тяжести болезни.
Компьютерная томография. По снимкам врач устанавливает размеры, локализацию дефекта. На картинке КТ хорошо видны кровеносные сосуды и содержимое грыжи.
Фиброэзогастроскопия. В пищевод проталкивают тонкую трубку с видеокамерой. Врач на экране видит слизистую оболочку внутренних органов, может обнаружить воспаленные участки, язвы, рубцы и другие дефекты.
УЗИ. На обследовании определяют степень смещения границ средостения, сердца, измеряют дефект диафрагмы.
Эзофагеальная манометрия. Обследование назначают для оценки работоспособности сфинктеров пищевода. Эзофагеальная манометрия помогает не только в диагностике, но и в оценке эффективности назначенной терапии.

Лечение

На 1 и 2 стадии показано консервативное лечение грыжи пищевода. Для уменьшения изжоги назначают препараты, снижающие уровень кислотности в желудке, антациды. Возможен прием лекарств, стимулирующих перистальтику желудка.

Большую роль в лечении играет правильное питание. Больной должен делить дневную норму на 5-6 небольших порций, ужинать не позднее чем за 2 часа до сна. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, алкогольные и газированные напитки. Меню составляют на основе овощных супов отварной рыбы, мяса, киселей, каш, фруктов. Нормализация питания при грыже пищевода позволяет практически полностью избавиться от неприятных симптомов.

В тяжелых клинических случаях показана операция. Задача хирурга – устранить рефлюкс и уменьшить пищеводное отверстие в диафрагме. Реабилитация после операции занимает несколько дней. Для профилактики рецидивов пациентам рекомендуют соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и избегать физических нагрузок.

Чем опасна грыжа пищевода без лечения:

ущемление внутренних органов;
усиление рефлюкса до рвоты;
развитие язвы, эрозии в пищеварительном тракте;
возникновение внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение грыжи пищевода в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает пройти комплексное обследование желудочно-кишечного тракта. Наши специалисты поставят диагноз, назначат грамотное лечение, помогут избавиться от дискомфортных проявлений болезни. Номер телефона для записи указан на сайте.

Полное разрушение коронковой части зуба

Дефект анатомической формы зуба, развивающийся в результате кариеса, травмы, неправильно назначенного лечения, сопровождается полным разрушением коронковой части.

Перейти к статье »

Дисфагия

Перейти к статье »

Язва пищевода

Перейти к статье »

Лечение диафрагмальной грыжи

ГлавнаяУслугиОбщая хирургияЛечение диафрагмальной грыжи

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

Целью хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является устранение или существенное уменьшение имеющихся симптомов грыжи (изжога, дискомфорт и боль в грудной клетке, одышка, срыгивание), а так же восстановление нормальной анатомии.

Хирургическое лечение избавляет пациента от необходимости медикаментозного лечения, повышает качество жизни, устраняет угрозу тяжелых осложнений грыжи и рефлюкса в виде ущемления, развития кровотечения, сужения пищевода и т.д., устраняет воспалительный процесс в стенке пищевода и улучшает его функцию.

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо пациентам с околопищеводной (параэзофагеальной) грыжей из-за риска ее ущемления при наличии симптомов, а так же пациентам со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, имеющей выраженные клинические проявления в виде изжоги, регургитации (срыгивания) пищей и требующей постоянного медикаментозного лечения. Операция показана пациентам с диафрагмальной грыжей с такими осложнениями как язва пищевода, его сужение (стриктура), пищевод Баррета. Грыжа диафрагмы без выполнения операции с течением времени имеет тенденцию к увеличению, сдавлению легких и органов средостения, может привести к ущемлению. У пациентов с атипичными симптомами рефлюкса (рецидивы пневмонии и бронхита, ночной кашель, осиплость голоса) для доказательства связи данных симптомов с диафрагмальной грыжей необходимо проведение рН метрии до операции. При наличии мучительной изжоги у пациентов без диафрагмальной грыжи или с грыжей малых размеров для исключения ахалазии пищевода необходимо проведение манометрии пищевода до операции.

Рисунок — Различные типы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Почему лучше выполнять операцию в медицинском клиническом центре «Медика»?

В нашем центре используется только лапароскопический доступ, который легко переносится пациентами, позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни и физической активности. Операции выполняет эксперт, специализирующийся на данной проблеме. Проводится диагностика и лечение короткого пищевода в сочетании с диафрагмальной грыжей. Тщательное техническое исполнение методики, зарекомендовавших себя в мире и в России является профилактикой новых патологических синдромов, связанных с операцией. Лапароскопическая фундопликация в нашем центре выполняется в варианте полной или частичной фундопликации («короткий мягкий» Ниссен, методика Тупе). При повторных операциях по поводу диафрагмальной грыжи мы выполняем симметричную фундопликацию по А.Ф. Черноусову, при необходимости выполняем удлинение пищевода.

Рисунок — Фундопликация по Ниссену и ушивание ножек диафрагмы (схема)

Применение лучших методик фундопликации, избирательная постановка сетки, соблюдение показаний, поиск и сбережение нервов во время операции позволяет избавить от имеющихся симптомов пациентов с любым типом дифрагмальной грыжи, включая гигантские грыжи с полной миграцией желудка в средостение.

У пациентов с укорочением пищевода, для профилактики осложнений и снижения угрозы рецидива грыжи – одномоментно с удалением грыжи, фундопликацией, выполняем удлинение пищевода по Коллису-Ниссену.

Рисунок — Удлинение пищевода за счет стенки желудка – операция Коллиса-Ниссена (схема)

Пациентам, имеющим патологическое (морбидное) ожирение с индексом массы тела более 35 кг/м2 в сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы имеющей выраженные клинические проявления, согласно существующим международным клиническим рекомендациям, целесообразно выполнение бариатрического вмешательства (шунтирование желудка или продольная гастропластика).

Для профилактики рецидива диафрагмальной грыжи у пациентов с гигантскими грыжами, атрофией (истончением) ножек диафрагмы и, как правило с ожирением, при лапароскопии может быть установлена необходимость постановки сетки – в варианте циркулярной или U-пластики. Для этого в нашем центре вынужденно используется макропористая полипропиленовая сетка с размером ячейки 1,5 мм и более, которая быстро интегрируется в ткани и не имеет тенденции к сморщиванию. Использование подобной сетки сокращает число рецидивов диафрагмальной грыжи в 5-7 раз в отдаленных сроках и сопровождается осложнениями менее чем у 1% пациентов (миграция сетки в просвет пищевода).

Рисунок — Фундопликация по Ниссену в сочетании с U-пластикой грыжи сеткой (схема)

Отличные и хорошие отдаленные результаты хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, отсутствие рецидива грыжи на сроках пять и более лет наблюдают у 80-85%, отсутствие рефлюкса – у 87-92% пациентов после лапароскопической операции.

Прейскурант

Поиск пуст

Консультации врача-хирурга

Консультация врача-хирурга, первичный прием
880р.
Консультация врача-хирурга, повторный прием
660р.
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук, первичный прием
1200р.
Консультация врача-хирурга, кандидата медицинских наук, повторный прием
1000р.
Консультация врача-хирурга, доктора медицинских наук, первичный прием
1800р.
Консультация врача-хирурга, доктора медицинских наук, повторный прием
1570р.

Оперативные вмешательства

Вскрытие фурункула (карбункула)
5280р.
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
7260р.
Удаление ангиомы кавернозной
3960р.
Удаление атеромы
5940р.
Удаление доброкачественных новообразований кожи
5940р.
Удаление липомы 5 см. и более, 1 образование
26400р.
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
7920р.
Радикальная операция при вросшем ногте
11880р.
Удаление ногтевых пластинок
4620р.
Удаление мозоли
3960р.
Некротомия
5280р.
Иссечение грануляции
3960р.
Парацентез с регулируемым удалением перитонеального транссудата
3300р.
Биопсия лимфатического узла интраоперационная
6600р.
Фистулография
5280р.
Наружное дренирование желчных протоков под контролем ультразвукового исследования
27720р.
Дренирование абсцесса печени под контролем ультразвукового исследования
27720р.
Резекция желудка дистальная
120120р.
Резекция желудка дистальная с использованием видеоэндоскопических технологий
264000р.
Эндоскопическое извлечение баллонов из желудка
15840р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 1 категории сложности
59400р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 2 категории сложности
79200р.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы 3 категории сложности
92400р.
Тиреоидэктомия с шейной лимфодиссекцией
105600р.
Лапароскопическая адреналэктомия
99000р.
Органосохраняющая резекция надпочечника
145200р.
Холецистэктомия малоинвазивная (мини-доступ)
26400р.
Холецистэктомия лапароскопическая
39600р.
Холецистэктомия лапароскопическая (однопортовая)
59400р.
Лапароскопическая холецистэктомия с холедохолитотомией
79200р.
Лапароскопическая холецистэктомия с антеградной папиллосфинктеротомией
92400р.
Минилапароскопическая холецистэктомия
92400р.
Операционная и послеоперационная холангиография
15840р.
Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите
59400р.
Лапароскопическая кардиофундопластика
105600р.
Лапароскопическая кардиомиотомия
59400р.
Лапароскопическая селективная проксимальная ваготомия
55440р.
Лапароскопическая гемиколэктомия справа с использованием сшивающих аппаратов
158400р.
Лапароскопическая гемиколэктомия слева с использованием циркулярного сшивающего аппарата
158400р.
Лапароскопическое восстановление непрерывности толстой кишки при концевой колостоме
158400р.
Обструктивная резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
92400р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 1 категории сложности (фундопликация, крурорафия)
118800р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 2 категории сложности (фундопликация, крурорафия, аугментация диафрагмы сеткой)
182400р.
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи 3 категории сложности (фундопликация, крурорафия, аугментация диафрагмы сеткой, удлинение пищевода по Коллису- Ниссену)
211200р.
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий при диафрагмальной грыже сетчатым имплантом
68640р.
Лапароскопия диагностическая
36960р.
Аппендэктомия (открытая)
39600р.
Аппендэктомия при осложненных формах заболевания (перитонит, рыхлый инфильтрат)
59400р.
Удаление новообразования век, с гистологическим исследованием
6000р.
Лапароскопическая аппендэктомия
59400р.
Удаление множественных новообразований век, с гистологическим исследованием
11000р.
Лапароскопическая аппендэктомия при осложненных формах заболевания (перитонит, рыхлый инфильтрат)
72600р.
Удаление новообразований век с пластикой век, с гистологическим исследованием
17000р.
Аппендэктомия из мини-доступа
46200р.
Лапароскопическое иссечение кист печени
92400р.
Дренирование кист, абсцесса печени с использованием видеоэндоскопических технологий
118800р.
Лапароскопический адгезиолизис
55440р.
Лапароскопическая спленэктомия
118800р.
Спленэктомия (открытая)
72600р.
Релапароскопия, ревизия органов брюшной полости
59400р.
Гемиколэктомия
92400р.
Лапароскопическая экстирпация прямой кишки с тотальной мезоректумэктомией
145200р.
Нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция толстой кишки
145000р.
Лапароскопическая передняя резекция прямой кишки
171600р.
Лапароскопическая резекция толстой кишки с лимфодиссекцией
145200р.
Торакоскопическая наддиафрагмальная ваготомия
36960р.
Торакоскопическая симпатэктомия 1-сторонняя
59400р.
Торакоскопическая симпатэктомия 2-сторонняя
79200р.
Иссечение рубцов до 5см
10560р.
Иссечение рубцов от 6 до 10см
15840р.
Трансанальное удаление ворсинчатой опухоли прямой кишки
121440р.
Герниопластика паховой грыжи сеткой по Лихтенштейну
38280р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме местным доступом
89760р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме лапаротомным доступом
116160р.
Восстановление непрерывности толстой кишки при колостоме лапаротомным доступом с использованием сшивающего аппарата
125400р.
Резекция тонкой кишки
54120р.
Резекция тонкой кишки с использованием видеолапароскопии
125400р.
Лапароскопическая IPOM — пластика диастаза прямых мышц живота 3 категория сложности
182160р.
Снятие швов
660р.
Удаление липомы менее 5 см., 1 образование
5940р.
Наложение косметического шва
6600р.
Удаление опухоли забрюшинного пространства с использованием аппарата «Лигашу»
125400р.
Сепарационная TAR- герниопластика вентральной грыжи
81840р.
Сепарационная TAR- пластика гигантской вентральной грыжи
108240р.
Ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом
59400р.
Использование ультразвукового скальпеля
72600р.
Использование аппарата «Лигашу»
66000р.
Клеевая фиксация сетчатого импланта при герниопластике
7920р.
Наложение клеевого косметического шва
13200р.
Удаление опухоли забрюшинного пространства и брюшной полости
72600р.
Лапароскопическое удаление дивертикула пищевода
224400р.
Лапароскопическая операция Коллиса-Ниссена при коротком пищеводе
184800р.
Лапароскопическая гастропликация при коротком пищеводе
19800р.
Формирование колостомы
39600р.
Иссечение эндометриомы передней брюшной стенки
77880р.
Операция Коллиса-Ниссена при коротком пищеводе через лапаротомный доступ
88440р.
Удаление новообразований мягких тканей в условиях стационара
46200р.
Герниопластика паховой грыжи сеткой по Лихтенштейну
48840р.
Атипичная лапароскопическая резекция желудка при GIST
211200р.
Лапароскопически-ассистированная резекция тонкой кишки
118800р.
Лапароскопическая резекция тонкой кишки с интракорпоральным анастомозом с использованием ECHELON /кассетами
211200р.
Лапароскопическая резекция тонкой кишки с интракорпоральным анастомозом без использования ECHELON /кассет
125400р.
Закрытие гастростомы
42000р.

Бариатрическая хирургия (хирургическое лечение ожирения)

Открытая продольная резекция желудка
231000р.
Открытое гастрошунтирование
231000р.
Лапароскопическая продольная резекция желудка
275880р.
Лапароскопическое гастрошунтирование
270000р.
Лапароскопическая рукавная гастропластика
270000р.

Операции при грыжах

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов
33000р.
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов Ventralex (PTFE)
51480р.
Операция при послеоперационной грыже с использованием сетчатых имплантов
39600р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (методика ТАРР)
64680р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (внебрюшинный доступ ТЕР)
51480р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при двухсторонней паховой грыже (методика ТАРР)
72600р.
Лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы
224400р.
Операция Фрея
246840р.
Атипичная резекция печени
171600р.
Лапароскопическая резекция печени
240240р.
Гемигепатэктомия
277200р.
Реконструкция желчных протоков
224400р.
Панкреатодуоденальная резекция
303600р.
Реконструктивная операция после резекции желудка
224400р.
Гастрэктомия лапароскопическая с лимфодиссекцией
283800р.
Гастрэктомия с лимфодиссекцией
224400р.
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием лапароскопической технологии IPOM
129360р.
Использование легкой полипропиленовой сетки при вентральной грыже
15840р.
Использование легкой полипропиленовой сетки при паховой грыже
15840р.
Ретромускулярная герниоплатика сетчатым имплантом из мини-доступа (MILOS)
66000р.
Ретромускулярная герниоплатика сетчатым имплантом с использованием лапароскопического доступа (E-MILOS)
79200р.
Эндоскопическая коррекция диастаза и пупочной грыжи с использованием сетчатого импланта
92400р.
Коррекция диастаза и пупочной грыжи из мини-доступа с использованием сетчатого импланта
66000р.
Лапароскопическая ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом при срединной вентральной грыже (eTEP)
120000р.
Лапароскопическая предбрюшинная герниопластика сетчатым имплантом при латеральной вентральной грыже (eTEP + TAR)
174240р.
Использование анкерной фиксации при вентральной грыже
39600р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при паховой грыже (внебрюшинный доступ eTEP)
66000р.
Лапароскопическая ретромускулярная герниопластика сетчатым имплантом при пупочной грыже и диастазе (eTEP)
92400р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при рецидивной паховой грыже (методика ТАРР)
80520р.
Лапароскопическая пластика передней брюшной стенки при большой паховой грыже (еТЕР или ТАРР)
85800р.
Блокада мышц брюшной стенки препаратом ботулотоксина под контролем УЗИ
46200р.
Прогрессивный предоперационный пневмоперитонеум
72600р.
ТАР блок
5400р.
Герниопластика латеральной вентральной грыжи с использованием сетчатого импланта
92400р.

Операции-комплексы

Не нашли нужного специалиста или услугу?
Нет удобного для вас времени?

Закажите обратный звонок

Телефон колл-центра

8 (3843) 99-40-40

Общая хирургия

Пт

30 сен

08:30-15:40

Сб

01 окт

Вс

02 окт

Пн

03 окт

Вт

04 окт

Ср

05 окт

12:15-16:00

08:30-12:15

Чт

06 окт

08:30-12:40

Пт

07 окт

08:30-16:05

Сб

08 окт

Вс

09 окт

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — (клиники Di Центр)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это смещение в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы нижней части пищевода, части желудка, а иногда и петель кишечника. В норме связочный аппарат пищеводного отверстия диафрагмы, поддиафрагмальная жировая ткань и естественное анатомическое расположение органов брюшной полости препятствуют перемещению органов, лежащих под диафрагмой, в грудную полость. Заболевание способствует забрасыванию кислого содержимого желудка в пищевод, поэтому основным его симптомом является изжога. Грыжа существует у каждого двадцатого взрослого человека, а в возрасте старше 50-ти лет — у каждого второго.

Каковы причины возникновения грыжи?

Причиной возникновения грыжи может быть ослабление связочного аппарата. Она присутствует у 5% всего взрослого населения и примерно у 50% — в возрасте старше 50 лет (возрастное ослабление связочного аппарата), чаще встречается у нетренированных, астеничных людей. Другим фактором, провоцирующим развитие этого заболевания, является значительное повышение внутрибрюшного давления вследствие выраженного метеоризма, беременности, травм или крупных опухолей брюшной полости, приступов неукротимой рвоты или упорного кашля (например, у больных хроническим обструктивным бронхитом). Дискенизия (нарушения перистальтики) органов пищеварительного тракта, в частности пищевода, которые часто наблюдаются на фоне хронических воспалительных заболеваний язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденит, панкреатит холецистит), также может приводить к развитию грыжи. В редких случаях причиной ее возникновения являются пороки эмбрионального развития (короткий пищевод, грудной желудок).

Какие наблюдаются симптомы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы приводит к недостаточности запирательных механизмов, расположенных на границе желудка и пищевода, а значит, провоцирует забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод и развитие рефлюкс-эзофагита. Небольшая по размеру грыжа может не проявляться какими-либо симптомами и обнаруживается, как правило, во время диагностического обследования, связанного с другим заболеванием.

В тех случаях, когда грыжа большая, но запирательные механизмы на границе пищевода и желудка еще функционируют адекватно, основным проявлением заболевания являются боли за грудиной, в области сердца или в эпигастральной области. Боли возникают сразу после еды, при подъеме тяжестей или на фоне стресса, могут длиться от нескольких минут до нескольких суток. Нередко отмечается дисфагия (нарушение проглатывания пищи). Если грыжевой мешок сдавливается, то возникают тупые ноющие боли в эпигастральной или подложечной области или за грудиной.

При недостаточности запирательных механизмов основным симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является изжога. Она возникает после еды, резкой перемены положения тела, чаще — в ночное время, что объясняется повышением тонуса блуждающего нерва. Начавшись как жгучая изжога, неприятные ощущения могут превращаться в болевые.

Какие осложнения может вызвать грыжа?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать и действительно коронарные боли за счет раздражения блуждающего нерва и последующего спазма венечных сосудов сердца, такая ситуация чревата развитием серьезных сердечно-сосудистых осложнений вплоть до инфаркта миокарда. Еще одним крайне неприятным симптомом является отрыжка желудочным содержимым или воздухом. Если срыгивается большой объем желудочного содержимого, особенно в ночное время, это может привести к развитию аспирационной пневмонии. Срыгиванию не предшествуют тошнота или сокращения желудка, оно происходит за счет сокращения пищевода.

Диагностические обследования

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы затруднена, так как симптомы ее весьма многообразны, она часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и протекает с осложнениями. Недаром это заболевание образно называют «маскарадом верхнего отдела живота». Для постановки диагноза выполняют рентгенографию пищевода с констрастированием сульфатом бария, исследуют моторику пищевода с помощью эзофагоманометрии, проводят суточную pH-метрию.

Лечение и профилактика грыжи

Поскольку клиническая картина заболевания в подавляющем большинстве случаев определеяется рефлюксом желудочного содержимого, то и лечение назначается такое же, как при рефлюкс-эзофагите.

В тяжелых случаях и при безуспешности медикаментозной терапии выполняют хирургическое лечение (ушивание грыжевых ворот, укрепление пищеводно-диафрагмальной связки, различные методы фиксации желудка в брюшной полости, фундопликация). После завершения основного курса лечения, все больные должны быть поставлены на диспансерный учет у врача-гастроэнтеролога.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — лечение и операция грыжи пищевода в клинике доктора Парамонова.

На сегодняшний день грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ, по своей частоте (среди прочей гастроэнтерологической патологии) занимает 2–3 место, конкурируя с такими распространенными заболеваниями, как язвенная болезнь или же холецистит.

Грыжа пищевода – патология хронического характера, поражающая органы пищеварительной системы, во время которой наблюдается смещение тех внутренних органов, которые при нормальном расположении размещены под диафрагмой. К таким органам относят – абдоминальная часть пищевода и кардиальный отдел желудка.

ГПОД в гастроэнтерологии диагностируется довольно часто. К слову, процент частоты увеличивается в зависимости от возрастной категории пациента. Заболевание встречается у каждого двадцатого взрослого человека, а в возрасте старше 50-ти лет – у каждого второго.

Каковы причины возникновения патологии?

Непосредственной причиной образования грыжи является расширение пищеводного отверстия диафрагмы. Чаще всего это связано с возрастным ослаблением мышц, окружающих это отверстие.

Другим фактором, провоцирующим развитие заболевания, является значительное повышение внутрибрюшного давления вследствие выраженного метеоризма, беременности, травм или крупных опухолей брюшной полости, приступов неукротимой рвоты или упорного кашля.

Дискинезия (патологическое движение) органов пищеварительного тракта, которая часто наблюдается на фоне таких хронических воспалительных заболеваний, как язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденит, панкреатит, холецистит, также может приводить к развитию грыжи.

Иногда причиной возникновения болезни могут стать пороки эмбрионального развития (короткий пищевод, грудной желудок).

Симптомы грыжи пищевода

Наиболее частыми симптомами являются:

изжога, часто упорная, мучительная, возникающая как после еды, так и натощак, особенно при наклоне туловища и в положении лежа;
отрыжка кислым или горьким воздухом;
срыгивание пищи.

Еще характерным симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является боль, обычно жгучего характера, которая возникает в подложечной области, за грудиной, в левом подреберье, усиливается при физической нагрузке, при наклонах.

Часто бывает ощущение комка в горле и появление боли при проглатывании пищи. В этой ситуации человек ощущает дискомфорт за грудиной вплоть до сильной распирающей боли, распространяющейся в левое плечо и лопатку (как при стенокардии), жжение, чувство нехватки воздуха или неудовлетворенность вдохом.

У некоторых больных происходит внезапное, без видимых причин, повышение артериального давления. Ночью отмечается повышенное слюноотделение, приступы кашля и удушья, к утру появляется осиплость голоса.

Осложнения заболевания

К негативным последствиям может привести и отрыжка желудочным содержимым или воздухом. Если срыгивается большой объем желудочного содержимого, особенно в ночное время, это может привести к развитию аспирационной пневмонии. Срыгиванию не предшествуют тошнота или сокращения желудка, оно происходит за счет сокращения пищевода.

Лечение и профилактика

Консервативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы направлено, в основном, на предупреждение гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) и купирование симптомов рефлюкс-эзофагита.

Для предупреждения ГЭР рекомендуют частое, дробное питание, ограничение объёма пищи и некоторых продуктов (животных жиров, шоколада, кофе, грубой клетчатки, газированных напитков, острых и пряных продуктов, свежего хлеба, мучных изделий и др. ). После приёма пищи 3 часа не ложиться. Ужин лёгкий, не позднее чем за 2-3 часа до сна. Следует полностью отказаться от курения и исключить ситуации, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

Для профилактики и лечения рефлюкс-эзофагита применяют средства, корректирующие моторику пищевода и желудка и секреторную активность желудка.

Хирургическое лечение (операцию по удалению грыжи пищевода) назначают, в основном, при неэффективности консервативной терапии и при наличии серьёзных осложнений (пептической язвы, пищеводных кровотечений, пищевода Барретта и др).

Реабилитация после операции

Главная задача в период реабилитации – это быстрое выздоровление и возвращение к обычной жизнедеятельности, при этом важно избежать возможности рецидива. Как правило, после операции пациента направляют в палату, где он проводит ночь. За этот период наши врачи смогут установить, как пациент перенес хирургическое лечение пищеводного отверстия и удаление грыжи. Если осложнений нет, то пациента могут отпустить на следующие сутки.

В Клинике доктора Парамонова работают опытные хирурги и гастроэнтерологи, которые готовы помочь вам даже в самых сложных случаях. Записаться на консультацию по вопросам лечения и удаления грыжи пищевода вы можете по телефону 8 (8452) 66-03-03.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клиниках Германии

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это заболевание, сопровождающееся выходом брюшной части пищевода, а также других органов (желудка, тонкого кишечника, сальника) в грудную полость. Патология встречается у 0,5% населения. Во многих случаях протекает бессимптомно. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы излечивается хирургическим путем. Отказ от лечения ведет к значительному повышению риска развития рака пищевода.

На портале Booking Health представлены 30 немецких клиник по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Показать все клиники

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В большинстве случаев грыжа пищеводного отверстия диафрагмы легко диагностируется при помощи рентгенографии. Снимок делают в горизонтальном положении. Чувствительность метода – 94%.

Для повышения информативности рентгенографии используется:

Введение контрастного вещества
Использование поз, увеличивающих внутрибрюшное давление
Введение медицинских препаратов (атропина, прозерина) для снижения тонуса органов пищеварительного тракта

Эндоскопические методы диагностики более информативны. Врач осматривает пищевод и желудок при помощи трубки с камерой. Он может не только обнаружить грыжу, но также оценить состояние слизистой пищевода, выявить возможные осложнения, взять биоптат для гистологического исследования.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы лечится консервативно и хирургически. Применение препаратов или других консервативных методов лечения не устраняет заболевание, а лишь облегчает его течение и снижает риск осложнений.

Медикаментозная терапия предполагает назначение препаратов, нормализующих моторику органов желудочно-кишечного тракта и снимающих изжогу.

Основа лечения – это операция. Она позволяет избавиться от грыжи пищеводного отдела диафрагмы раз и навсегда.

В зависимости от клинической ситуации, выполняются разные виды операций:

Крурорафия (пластика грыжи) – ушивание грыжевых ворот с укреплением пищеводно-диафрагмальной связки
Гастропексия – фиксация желудка
Фундопликация – восстановление острого угла между абдоминальным участком пищевода и дном желудка

Если грыжу пищеводного отверстия диафрагмы не лечить, то развивается ряд осложнений:

Рефлюкс эзофагит
Пептическая язва
Рубцовое стенозирование пищевода (непроходимость)
Инвагинация пищевода в желудок
Острое кровотечение
Пролапс слизистой желудка в пищевод
Перфорация (прободение, разрыв) пищевода
Ущемление грыжи

Осложнения лечатся консервативным и хирургическим путем. Некоторые их них требуют неотложного хирургического вмешательства.

Реабилитация после лечения грыжы пищеводного отверстия диафрагмы

В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из перенесенного заболевания, возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: терапевты, гастроэнтерологи, психологи, физиотерапевты.

Реабилитация может включать медикаментозную поддержку для нормализации кислотности в желудке и облегчения поступления пищи из пищевода в желудок. Лекарства помогают снять боль и убрать воспаление. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию – будет полезным частое питание небольшими порциями и пешие прогулки после основных приемов пищи. Вечерний прием пищи должен быть не позже, чем за 3 часа до отхода ко сну.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Боль в диафрагме: причины и лечение

Обзор

Диафрагма представляет собой грибовидную мышцу, расположенную под грудной клеткой от нижней до средней. Он отделяет живот от грудной клетки.

Ваша диафрагма помогает вам дышать, опускаясь при вдохе, что позволяет вашим легким расширяться. Затем он поднимается в исходное положение, когда вы выдыхаете.

Когда у вас случается икота, вы испытываете небольшие ритмичные спазмы в диафрагме.

Но иногда человек может испытывать боль в диафрагме, которая выходит за рамки незначительных подергиваний, вызванных икотой.

В зависимости от причины боли в диафрагме у вас могут возникнуть один или несколько из следующих симптомов:

дискомфорт и одышка после еды
«колющая боль» в боку при физической нагрузке полное дыхание
низкий уровень кислорода в крови
боль в груди или нижних ребрах
боль в боку при чихании или кашле
боль, охватывающая среднюю часть спины
острая боль при глубоком вдохе или выдохе
спазмы различной интенсивности потенциально тяжелые. Вот некоторые из них.
Упражнения
Диафрагма может спазмироваться, когда вы тяжело дышите во время напряженных упражнений, таких как бег, что может вызвать боль в боках. Боль может быть острой или очень тянущей. Он ограничивает дыхание и не позволяет вам сделать полный вдох без дискомфорта.
Если во время упражнений вы испытываете подобную боль, отдохните немного, чтобы отрегулировать дыхание и уменьшить спазмы. (Боль усиливается, если вы продолжаете двигаться.)
Колющие боли в боку, как правило, усиливаются, если вы пренебрегаете растяжкой и надлежащей разминкой перед тренировкой, поэтому не забывайте разминаться перед тем, как приступить к беговой дорожке.
Беременность
Дискомфорт в области диафрагмы и одышка являются нормальными явлениями во время беременности. Это не те симптомы, о которых вам следует беспокоиться. По мере того, как ваш ребенок растет, матка толкает диафрагму вверх и сжимает легкие, затрудняя дыхание.
Если вы испытываете длительную или сильную боль или постоянный кашель, обратитесь к врачу.
Травма
Травма диафрагмы в результате травмы, автомобильной аварии или хирургического вмешательства может вызвать прерывистую (появляющуюся и исчезающую) или длительную боль. В тяжелых случаях травма может вызвать разрыв диафрагмы — разрыв мышцы, требующий хирургического вмешательства.
Симптомы разрыва диафрагмы могут включать:
- боль в животе
- коллапс
- Кашель
- Сложность дыхания
- Сердечное пальпитация
- Тошнота
- боль в левом плече или левой стороне груди
- Респиративный дистресс
- Ошибка
- ОБСЛУЖИВАНИЕ ИЛИ ДРУГОВЫЙ ДЕЙСТВИЯ
- Ошибка
- . серьезный, разрыв диафрагмы может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Ваш врач может диагностировать разрыв диафрагмы с помощью компьютерной томографии или торакоскопии.
  Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
  Мышечное напряжение реберных мышц, которое может произойти из-за травмы, кашля, тянущих или скручивающих движений, может вызвать боль, которую можно спутать с болью в диафрагме. Переломы ребер также могут вызывать этот тип боли.
  Проблемы с желчным пузырем
  Одним из наиболее заметных симптомов, связанных с проблемами с желчным пузырем, является боль в средней и верхней правой части живота, которую можно легко принять за боль в диафрагме. Некоторые другие симптомы проблем с желчным пузырем включают:
  - Изменения в движениях мочи или кишечника
  - Охлаждение
  - Хроническая диарея
  - Лихорадка
  - Желудость
  - NAUSEA
  - Сказывает
  , некоторые условия Gallbladder, которые могут быть связаны с гибелью, которые могут возникнуть на инфекциях, которые могут возникнуть на инфекциях, которые могут возникнуть в Gallddder, которые могут возникать. закупорка желчных протоков, воспаление и рак.
  Чтобы диагностировать проблемы с желчным пузырем, ваш врач проведет тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр и может порекомендовать такие тесты, как:
  - chest or abdominal X-ray
  - ultrasound
  - HIDA (hepatobiliary) scan
  - CT scan
  - MRI scan
  - endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), in rare cases
  Hiatal hernia
  You experience ahiatal hernia когда верхняя часть желудка проталкивается вверх через отверстие в нижней части пищевода, называемое пищеводным отверстием. Этот тип грыжи может быть вызван:
  - травмой
  - сильным кашлем
  - Рвота (особенно повторяющееся, например, во время вируса желудка)
  - . При прохождении стула
  - избыточный вес
  - с плохой осанкой
  - Часто поднимая тяжелые объекты
  - Смирение
  - Переедание
  - Симптома
  - Символ
  - Симптомами
  - . Симпатичны
    9003
  - .
    - частая икота
    - кашель
    - проблемы с глотанием
    - изжога
    - кислотный рефлюкс
    Ваш врач может диагностировать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы с помощью рентгенографии с барием или эндоскопии, хотя они часто практически не требуют лечения. Для тех, кто испытывает кислотный рефлюкс или изжогу, лекарства могут облегчить симптомы.
    Хирургическое вмешательство при грыже пищеводного отверстия диафрагмы проводится редко, но может быть необходимо для человека с большой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
    Other possible causes
    Other possible causes of diaphragm pain include:
    - bronchitis
    - heart surgery
    - lupus or other connective tissue disorders
    - nerve damage
    - pancreatitis
    - pleurisy
    - pneumonia
    - radiation treatments
    В зависимости от причины и тяжести боли в диафрагме существует несколько способов устранения дискомфорта.
    Изменение образа жизни
    Вы можете устранить некоторые доброкачественные причины этих типов боли с помощью таких средств, как:
    - отказ от продуктов, вызывающих изжогу или кислотный рефлюкс
    - дыхательные упражнения (включая глубокое диафрагмальное дыхание) порции
    - упражнения в пределах возможностей вашего тела
    - улучшение осанки
    - снижение стресса
    - отказ от курения и употребления алкоголя
    - растяжка и разминка перед тренировкой
    - снижение веса при необходимости
    Лекарства
    При таких состояниях, как изжога и кислотный рефлюкс, вызванный грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, вам может потребоваться прием безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств для контроля выработки кислоты в желудке.
    Если у вас ревматоидный артрит, врач может назначить противовоспалительные препараты или стероиды для контроля воспаления.
    Сильные обезболивающие препараты, такие как морфин, могут быть назначены для краткосрочного применения в случае травматического повреждения или разрыва диафрагмы.
    Хирургия
    Человеку с тяжелой, большой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или больным желчным пузырем может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления этого.
    При серьезной травме диафрагмы также может потребоваться хирургическое вмешательство для ее восстановления.
    Обратитесь к врачу, если вы получили травму живота, которая могла затронуть диафрагму. Если у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
    Также запишитесь на прием, если у вас постоянная или сильная боль в диафрагме наряду с другими серьезными симптомами, в том числе:
    - дыхательная недостаточность
    - тошнота
    - рвота
    Если вы испытываете легкий дискомфорт в диафрагме, потратьте несколько минут, чтобы сосредоточиться на глубоком дыхании.
    Положите одну руку на живот и глубоко вдохните. Если ваш живот втягивается и выпячивается при дыхании, вы дышите правильно.
    Поощряйте диафрагму расширяться и сокращаться в полную силу, чтобы уменьшить дискомфорт. Глубокое дыхание также может вызывать чувство спокойствия, снижение уровня стресса и беспокойства и снижение артериального давления.
    Что такое тугая диафрагма: симптомы, причины и лечение
    В этой статье
    - Причины тугой диафрагмы
    - Симптомы тугой диафрагмы
    Диафрагма является важной дыхательной мышцей. Он большой, куполообразный и находится под легкими, вокруг нижней и средней части грудной клетки. Когда вы вдыхаете, ваша диафрагма опускается и помогает вашим легким расшириться, чтобы вы могли вдохнуть воздух. Когда вы выдыхаете, он возвращается в исходное положение.
    Причины тугой диафрагмы
    Если вы любите тренироваться, у вас может возникнуть узкая диафрагма. Когда это происходит, вы чувствуете острую боль в боку, которая мешает вашему дыханию. Это называется спазмом диафрагмы. Справьтесь с этим, сделав перерыв, пока судороги не прекратятся. ‌
    Как и большинство людей, вы можете прибегать к грудному дыханию, когда испытываете стресс. Это вызывает некоторое напряжение в диафрагме, что приводит к напряжению мышц вокруг плеч и шеи и может привести к головным болям. ‌
    Другие причины включают беременность, беспокойство, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, травму в результате несчастного случая, проблемы с мочевым пузырем и повреждение нервов.
    Симптомы тугой диафрагмы
    Симптомы зависят от причины и могут быть тяжелыми или легкими. Диафрагма может быть напряжена, если у вас есть:
    - Стеснение в груди
    - Одышка в положении лежа, при ходьбе или погружении в воду
    - Низкий уровень кислорода в крови, приводящий к нарушениям сна
    - Болезненные бока при чихании и кашле
    - Непрекращающийся кашель
    - Боль в мышцах шеи и плеч
    - Икота
    - Расстройство желудка
    Как лечить тугую диафрагму
    Если у вас нет разрыва диафрагмы или вы не поранили себя в результате несчастного случая, лечение диафрагмы несложно. ‌
    Используйте правильную технику дыхания. По мнению врачей Северо-Западной медицины, если скованность диафрагмы возникла в результате тренировки, глубокое дыхание животом принесет некоторое облегчение. Дыхание животом означает использование живота вместо грудной клетки для дыхания. ‌
    Глубокое или диафрагмальное дыхание укрепляет диафрагму, требует меньше усилий и снижает потребность в кислороде. Лягте на спину и подложите под колени подушки, чтобы поднять их. Положите одну руку на грудь, а другую на нижнюю часть грудной клетки, чтобы почувствовать диафрагму.
    Медленно вдохните так, чтобы живот поднялся вверх, а рука на груди оставалась неподвижной. Как только вы освоите диафрагмальное дыхание в положении лежа, практикуйте его стоя.
    Следите за тем, как вы тренируетесь. Правильно разминайтесь перед любой активной деятельностью, чтобы снизить вероятность возникновения спазмов диафрагмы во время тренировок. Если во время бега у вас сжимается диафрагма, остановитесь, сделайте глубокий вдох и медленно выдохните, убедившись, что весь воздух вышел из легких. На выдохе опустите плечи, встряхните руками и ногами и расслабьтесь.
    Лечение икоты. Икота — это повторяющиеся спазмы диафрагмы. Они возникают, когда ваша диафрагма опускается при вдохе, но голосовая щель (пространство между голосовыми связками) закрывается, препятствуя поступлению большего количества воздуха. Вот почему у вас есть звук «ик». ‌
    Чтобы избавиться от икоты, быстро выпейте много воды, задержите дыхание, засуните палец в горло или осторожно потяните за язык. Если икота продолжается более двух дней, обратитесь к врачу. ‌
    Лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это когда желудок давит на отверстие в диафрагме в грудную клетку, сдавливая желудок и вызывая кислотный рефлюкс (запас желудочного сока). Обычно это результат кашля, рвоты, беременности, ожирения, затрудненной дефекации или внезапных физических движений. ‌
    Лечение обычно зависит от вашего возраста, состояния здоровья и симптомов. Если это серьезно, врач может порекомендовать лекарства, чтобы ослабить и нейтрализовать желудок. Вы также можете получить лекарство, чтобы сделать ваш пищеводный сфинктер, мышцы над пищеводом, сильнее, чтобы предотвратить попадание желудочной кислоты в пищевод. ‌
    Измени свой образ жизни. Это включает отказ от продуктов, вызывающих изжогу, употребление в пищу меньшими порциями, тренировки, улучшение осанки и снижение веса при ожирении. Всегда разогревайтесь и растягивайтесь перед тренировкой. ‌
    Умение справляться со стрессом, совмещая работу и дом, общение с поддерживающими людьми, медитацию и занятия йогой, также помогает уменьшить напряжение диафрагмы и боль в шее и плечах.
    Когда обратиться к врачу
    Немедленно обратитесь к врачу, если вы попали в аварию или получили травму. Вам также следует обратиться к врачу, если стеснение диафрагмы сохраняется и сопровождается тошнотой, рвотой и респираторным дистресс-синдромом. ‌
    Лечение боли в диафрагме зависит от ее причины. Если это из-за тренировки, вы почувствуете облегчение, как только отдохнете. Если причина в травме, потребуется больше времени, чтобы получить облегчение. Лекарства помогут при борьбе с такими заболеваниями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В конечном счете, изменение образа жизни может оказаться лучшим лекарством.
    Диафрагмальная слабость и паралич | Columbia Surgery
    Слабая или парализованная диафрагма часто неправильно диагностируется и не лечится, вызывая проблемы с дыханием, которые со временем могут ухудшиться. Несмотря на то, что существует несколько вариантов лечения, хирургическое вмешательство остается наиболее эффективным способом лечения парализованной или ослабленной диафрагмы.
    Что такое диафрагма?
    Диафрагма представляет собой крупную мышцу, расположенную ниже легких и сердца. Диафрагма важна, так как это основная мышца, которая облегчает дыхание. Когда диафрагма сокращается, она становится меньше, в результате чего легкие расширяются в грудной полости и позволяют воздуху проходить в легкие (вдох). Когда он расслабляется, он увеличивается, вызывая уменьшение размера легких, тем самым вытесняя воздух (выдыхая).
    Диафрагма контролируется диафрагмальным нервом, нервом, который прикрепляется к шейному отделу позвоночника, области спинного мозга, расположенной на шее. Парализованная диафрагма редко бывает вызвана повреждением самой диафрагмы, а скорее повреждением диафрагмального нерва или шейного отдела позвоночника.
    Что такое слабость или паралич диафрагмы?
    Пациенты с парализованной диафрагмой испытывают слабость диафрагмы и снижение дыхательных возможностей или неспособность контролировать произвольное дыхание. Им также трудно поддерживать адекватный газообмен, так как легкие не могут так же эффективно вдыхать и выдыхать наружный воздух. Это связано с тем, что диафрагмальный нерв посылает слабые сигналы диафрагме о расслаблении или сокращении или не может послать какой-либо сигнал части или всей диафрагме.
    Паралич диафрагмы может быть односторонним или двусторонним .
    Односторонний паралич поражает одну сторону диафрагмы. Это означает, что диафрагма частично функционирует, а парализованная часть сместится выше в грудную полость, заняв место, предназначенное для легких, и мешая дыханию.
    Двусторонний паралич возникает, когда парализована вся диафрагма. Это означает, что диафрагма не может функционировать при вдохе и выдохе, и часто требуется аппарат для помощи при дыхании.
    Что вызывает паралич диафрагмы и слабость?
    Диафрагмальная слабость или паралич вызваны повреждением или сдавлением диафрагмального нерва. Существует несколько известных причин, которые могут привести к параличу диафрагмы:
    - Врожденные дефекты, такие как врожденный синдром центральной гиповентиляции
    - Заболевания нервной системы, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС) или рассеянный склероз
    - Травма, такая как травма верхнего шейного отдела спинного мозга, не затрагивающая диафрагмальный нерв
    - Изнашивание или повреждение диафрагмального нерва после кардиоторакальной или легочной хирургии
    - Артрит шейного отдела позвоночника
    - Рак, распространившийся и сдавивший диафрагмальный нерв.
    Хотя в некоторых случаях причину можно установить, от 40 до 50% паралича диафрагмы являются идиопатическими, то есть причина неизвестна.
    Каковы симптомы слабости и паралича диафрагмы?
    Поскольку диафрагма играет центральную роль в дыхании, симптомы более выражены при поражении обеих сторон диафрагмы. Симптомы двусторонней диафрагмальной слабости и паралича включают:
    - Затрудненное дыхание как в покое, так и при активности
    - Проблемы со сном
    - Усталость
    - Рецидивирующая пневмония
    При одностороннем параличе диафрагмы, поражающем только одну сторону диафрагмы, наиболее типичным симптомом является одышка или затрудненное дыхание при физической нагрузке или в положении лежа.
    Как диагностируются слабость и паралич диафрагмы?
    Иногда слабость диафрагмы и паралич являются случайными находками при визуализации, такой как рентген, МРТ или УЗИ. В других случаях диагноз может быть поставлен с помощью анализов крови, таких как анализ газов артериальной крови, который может выявить недостаток необходимого кислорода в кровотоке. Легочные функциональные тесты также могут быть выполнены, чтобы помочь подтвердить проблемы с диафрагмой.
    Как лечить слабость диафрагмы?
    В зависимости от тяжести повреждения диафрагмы некоторые врачи рекомендуют нехирургические варианты лечения проблем с дыханием, связанных со слабостью диафрагмы и параличом. Хирургическое лечение является вариантом для более запущенных случаев или если дыхание становится настолько тяжелым, что это влияет на повседневную жизнь.
    - Диафрагмальная стимуляция : Если диафрагмальный нерв не поврежден, возможно проведение диафрагмальной стимуляции. Диафрагмальная стимуляция — это минимально инвазивный хирургический вариант, который включает установку кардиостимулятора для регуляции дыхания путем электрической стимуляции диафрагмального нерва.
    - Пликация диафрагмы : Пликация — еще один хирургический метод лечения парализованной диафрагмы. Пликация включает привязку пораженной стороны диафрагмы к стороне, которая все еще нормально функционирует. Это предотвращает подъем ослабленной диафрагмы в грудную полость и позволяет легким более эффективно расширяться и облегчать дыхание.
    В некоторых более сложных случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких с помощью дыхательного аппарата.
    Дальнейшие действия
    Если вам нужна помощь в решении проблемы с диафрагмой, мы здесь для вас. Позвоните по номеру (212) 305-3408 для существующих пациентов, (212) 304-7535 для новых пациентов или запишитесь на прием онлайн, чтобы начать лечение уже сегодня.
    Сопутствующие услуги
    - Центр диафрагмы
      Посмотреть все Сопутствующие услуги
    См. также
    - Эвентрация диафрагмы
    - Диафрагмальные грыжи
    - Диафрагмальная стимуляция
      См. все связанные темы
    10 причин и методы лечения
    Существует много потенциальных причин боли в диафрагме или болей, похожих на ощущения, в том числе:
    1.
    Травма
    Тяжелый удар или хирургическая процедура могут повредить диафрагму. В результате боль может быть прерывистой или постоянной.
    Некоторые виды травм могут привести к разрыву мышцы диафрагмы. Это тяжелое состояние, называемое разрывом диафрагмы, которое можно диагностировать с помощью компьютерной томографии или торакоскопии.
    Симптомы включают в себя:
    - боль в животе
    - Трудности дыхания
    - боль в груди или плече
    - Кашля не сможет излечиться самостоятельно. Поэтому операция необходима для восстановления мышц.
      2. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
      Травмы, скручивающие движения и чрезмерный кашель могут вызвать напряжение реберных мышц, что может вызвать боль, подобную боли в диафрагме. Боль от сломанных ребер также может напоминать боль в диафрагме.
      Варианты лечения включают:
      - отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив)
      - ледяная терапия в течение первых 72 часов
      - тепловая терапия после первых 72 часов
      - дыхательные упражнения
      - физиотерапия
      Сломанные или сломанные ребра, как правило, заживают сами по себе в течение 6 недель, но следующие методы лечения могут облегчить симптомы в течение этого времени:
      - отдых
      - отказ от физических нагрузок0016
      - использование ледяной терапии
      - прием безрецептурных обезболивающих
      - введение анестезии вокруг нервов возле ребер
      - выполнение дыхательных упражнений
      риск пневмонии. Поэтому врачи их больше не рекомендуют.
      3. Интенсивная деятельность
      Затрудненное дыхание во время интенсивной физической активности может вызвать спазм диафрагмы, вызывающий острую или стягивающую боль.
      Боль обычно настолько сильна, что мешает дыханию. Многие люди чувствуют, как будто они не могут вдохнуть полностью и комфортно. Симптомы ухудшатся, если активность продолжится.
      Если при физической нагрузке возникает боль в диафрагме, лучше сделать перерыв до прекращения спазмов. Правильная разминка может предотвратить развитие этого типа боли.
      4. Болезнь желчного пузыря
      Болезнь желчного пузыря — это общий термин для нескольких состояний. Боль в желчном пузыре может быть похожа на боль в диафрагме, поэтому люди могут их спутать.
      Другие симптомы заболевания желчного пузыря включают в себя:
      - Изменения в мочеиспускании или кишечнике
      - или лихорадка
      - Диарея
      - Напока
      - Желбуя кожи и белки глаз (JAundice)
      - Желбуя кожи и белки глаз (Jaundice)
      - Желбуя кожи и белки глаз (Jaundice)
      - . случаи заболевания желчного пузыря возникают в результате воспаления и раздражения стенок желчного пузыря (холецистит). Другие проблемы с желчным пузырем включают камни в желчном пузыре, закупорку желчных протоков и рак.
        Лечение заболеваний желчного пузыря будет зависеть от точной формы заболевания. Варианты могут включать обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты или операцию по удалению желчного пузыря.
        Изменение образа жизни, которое может предотвратить или контролировать заболевание желчного пузыря, включает:
        медленную и неуклонную потерю веса (при избыточном весе)
        лечение диабета и других заболеваний
        регулярные физические упражнения
        отказ от курения
        ограничение употребления алкоголя
        5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
        Поделиться на PinterestНебольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может не вызывать каких-либо заметных симптомов.
        Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть верхней части желудка выпячивается через отверстие в нижней части диафрагмы.
        Отверстие (известное как щель) позволяет пищеводу пройти через мышцу диафрагмы и соединиться с желудком.
        Небольшие грыжи пищеводного отверстия обычно не вызывают беспокойства.
        Многие люди даже не подозревают, что у них есть вирус, поскольку у них нет симптомов.
        Однако, большие грыжи гиатала могут вызвать такие симптомы, как:
        Кислотный рефлюкс
        Черный или кровавый стул
        СУДЬЯ ИЛИ ПЛОВА
        рвота
        Медикаментозное лечение является наиболее распространенным методом лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Следующие изменения образа жизни также могут помочь контролировать симптомы:
        есть несколько небольших приемов пищи вместо трех больших
        избегать жирной или кислой пищи и других продуктов, вызывающих изжогу
        есть не менее чем за 3 часа до сна
        бросить курить кровать на 6 дюймов для предотвращения кислотного рефлюкса в течение ночи
        Если грыжа пищеводного отверстия очень большая или вызывает серьезные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство.
        6. Беременность
        По мере развития беременности матка расширяется и выталкивает диафрагму вверх. Это действие сдавливает легкие и затрудняет дыхание. Это также может вызвать легкую боль или дискомфорт и одышку.
        Эти симптомы не вызывают беспокойства и исчезнут после родов.
        Тем не менее, важно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
        сильная или постоянная боль
        постоянный кашель
        сильные затруднения дыхания
        7. Плеврит
        Плеврит относится к воспалению плевры, которая представляет собой слой ткани на внутренней стороне грудной полости, окружающий легкие.
        Вызывает острую боль в груди при дыхании, а также одышку. В некоторых случаях плеврит также может сопровождаться кашлем и лихорадкой. Иногда боль может затрагивать также плечи и спину.
        Лечение включает прием лекарств для снятия боли и лечения основного заболевания. Возможные сопутствующие состояния, требующие лечения, включают инфекции, аутоиммунные заболевания и серповидно-клеточную анемию.
        8. Бронхит
        Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которые транспортируют воздух в легкие и из легких. Бронхит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).
        Бронхит вызывает боль в груди, которую люди могут принять за боль в диафрагме. Другие симптомы включают:
        озноб
        кашель
        усталость
        лихорадка
        одышка
        густая, окрашенная слизь
        Острый бронхит обычно проходит после простуды так. Лекарства от кашля и обезболивающие могут облегчить симптомы до тех пор, пока инфекция не пройдет.
        Хронический бронхит требует медицинской помощи. Варианты лечения включают ингаляторы, противовоспалительные препараты и легочную реабилитацию, чтобы помочь человеку легче дышать.
        9. Пневмония
        Поделиться на PinterestПневмония может вызвать затруднение дыхания и боль в диафрагме.
        Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешочков в легких. Причина может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Симптомы включают:
        затрудненное дыхание
        боль в груди
        озноб
        кашель с мокротой или гноем
        лихорадка
        Некоторые случаи пневмонии могут быть опасными для жизни, особенно у маленьких детей, пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем.
        Лечение направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений. Варианты лечения включают антибиотики, лекарства от кашля и обезболивающие. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
        10. Другие возможные причины
        Менее распространенные причины боли в диафрагме включают:
        волчанка
        панкреатит
        повреждение нерва
        Кардиохирургия или лучевая терапия также могут вызывать боль, напоминающую боль в диафрагме.
        Прогноз для людей с болью в диафрагме зависит от основной причины этого симптома. Например, те, кто испытывает боль в диафрагме во время физических упражнений, почувствуют облегчение после отдыха.
        Людям с разрывом диафрагмы может потребоваться гораздо больше времени для восстановления. Восстановление будет зависеть от типа травмы и любых других травм, которые она вызвала.
        Люди с хроническими заболеваниями, вызывающими боль в диафрагме, такими как хронический бронхит и большинство грыж пищеводного отверстия диафрагмы, могут облегчить симптомы с помощью лекарств, изменения образа жизни и других медицинских процедур.
        Диафрагмальный спазм: симптомы, причины и лечение
        Диафрагмальные спазмы представляют собой непроизвольные сокращения группы мышц, разделяющих верхнюю часть живота и грудную клетку. Они могут ощущаться как подергивание или трепетание и могут возникать с болью или без нее.
        Спазмы диафрагмы могут быть вызваны целым рядом причин. В большинстве случаев они не представляют серьезной опасности для здоровья, но все же могут вызывать дискомфорт.
        Спазм диафрагмы также может указывать на основное состояние здоровья. В этой статье мы обсудим симптомы, причины и методы лечения спазмов диафрагмы.
        Поделиться на PinterestСпазм или трепетание диафрагмы может вызвать временное ощущение стеснения в груди.
        Спазм диафрагмы — это внезапное непроизвольное сокращение, которое часто вызывает ощущение трепетания в груди. Также часто во время спазма возникает временное стеснение в груди или затрудненное дыхание.
        Диафрагма представляет собой мышцу, которая действует как перегородка между верхней частью живота и грудной клеткой. Он играет решающую роль в дыхательной системе, помогая человеку дышать.
        Диафрагма сокращается, когда человек вдыхает, позволяя грудной клетке расширяться, чтобы кислород мог поступать в легкие. Когда они выдыхают, он снова расслабляется, чтобы помочь вытолкнуть углекислый газ из легких.
        В зависимости от причины спазма диафрагмы его могут сопровождать другие симптомы. Среди них могут быть:
        Одыхание дыхания
        Грубость в груди
        Иккупсы
        боль в груди, живот, или на спине
        NAUSEA
        .
        Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от основной причины.
        Поделиться на PinterestДиафрагма разделяет верхнюю часть живота и грудную клетку.
        Существует несколько потенциальных причин спазма диафрагмы. Наиболее распространенным из них является внезапный удар в живот или грудь. Удары в грудь особенно часты в контактных видах спорта, таких как регби или бокс.
        Хотя симптомы могут вызывать дискомфорт, они обычно проходят в течение нескольких минут.
        Другие возможные причины включают:
        Упражнения
        Упражнения могут вызвать спазмы или колющие боли в животе. Это может произойти, когда люди не могут правильно разогреться или перенапрягаются. В некоторых случаях дополнительное давление от шва может вызвать спазм диафрагмы.
        Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
        Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это состояние, при котором часть желудка перемещается вверх в грудную клетку. Хиатальные грыжи возникают, когда возраст, травма или недавняя операция ослабляют мышечную ткань диафрагмы.
        При возникновении грыжи пищеводного отверстия часть желудка проталкивается через увеличенное отверстие пищеводного отверстия диафрагмы. Это может вызвать спазм диафрагмы.
        Грыжа может быть легкой или серьезной, и ее тяжесть будет определять любые дополнительные симптомы. В наиболее тяжелых случаях требуется немедленная медицинская помощь, поскольку они могут повредить желудок, вызвать кровотечение или нарушать дыхание.
        Временный паралич
        Внезапный удар в живот может временно парализовать диафрагму. Это может привести к значительным затруднениям дыхания. Человек часто впадает в панику или испытывает тревогу, если не может дышать, что может усугубить симптомы.
        Однако паралич быстро пройдет, и человек снова сможет дышать.
        Раздражение диафрагмального нерва
        Диафрагмальный нерв контролирует движение диафрагмальной мышцы. Раздражение или повреждение этого нерва, а также любое воспаление могут вызвать спазмы в диафрагме, а также вызвать икоту и затрудненное дыхание.
        Различные факторы могут раздражать диафрагмальный нерв, в том числе:
        одновременное глотание и вдыхание воздуха
        употребление острой пищи
        переедание
        физическая травма
        хирургические осложнения
        рак наросты
        неврологические расстройства
        аутоиммунные заболевания
        инфекции
        трепетание диафрагмы
        трепетание диафрагмы — редкое состояние, вызывающее частые спазмы или трепетание диафрагмы. Врачи не уверены, почему это происходит.
        Эпизоды спазмов могут возникать внезапно и длиться минуты или даже часы, существенно влияя на качество жизни человека. Боль может ощущаться в груди, в середине живота или в спине, что затрудняет диагностику. Стандартного лечения трепетания диафрагмы не существует, так как отсутствует понимание этого состояния.
        Поделиться на PinterestЕсли врач подозревает основное заболевание, он может назначить компьютерную томографию.
        Симптомы спазма диафрагмы можно ошибочно принять за симптомы желудочно-кишечных или сердечных заболеваний, поскольку они схожи. В большинстве случаев симптомы исчезают через несколько минут без необходимости постановки диагноза врачом.
        Однако, если у человека наблюдаются частые спазмы диафрагмы без видимой причины, ему следует обратиться к врачу.
        Если врач подозревает, что причиной спазмов является основное заболевание, он может использовать рентген, анализ крови, компьютерную томографию, МРТ, эндоскопию или манометрию, чтобы помочь в постановке диагноза.
        Лечение спазмов диафрагмы зависит от основной причины. Спазмы диафрагмы, вызванные внезапным ударом, могут вызывать дискомфорт, но симптомы должны исчезнуть в течение нескольких минут, что делает ненужным лечение. Очень важно отдыхать и концентрироваться на поддержании регулярного дыхания, пока симптомы не исчезнут.
        Следующие причины требуют различного лечения:
        Упражнения
        Большинство спазмов диафрагмы, возникающих в результате физических упражнений, также проходят без лечения. В случаях, когда спазмы сохраняются, может помочь растяжка или давление на окружающие мышцы.
        Например, мягкое нажатие пальцами на пораженную мышцу может облегчить дискомфорт. Также может помочь удерживание одной руки над головой, так как это растягивает грудные мышцы.
        Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
        Врачи лечат грыжи пищеводного отверстия диафрагмы по-разному, в зависимости от их тяжести. В случаях, когда симптомы минимальны, может помочь более частый прием пищи меньшими порциями или прием лекарств от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
        В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если грыжа вызывает осложнения.
        Раздражение диафрагмального нерва
        Лечение причины раздражения диафрагмального нерва — лучший способ восстановить нормальное дыхание. Причина определяет план лечения.
        Большинство спазмов диафрагмы носят временный характер и проходят в течение нескольких минут. Определенные упражнения на растяжку тела, лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с постоянными симптомами.
        Если спазмы диафрагмы возникают из-за состояния здоровья, требующего медицинской помощи, например грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, раздражения диафрагмального нерва или трепетания диафрагмы, врач поможет составить индивидуальный план лечения.
        Прочитайте эту статью на испанском языке.
        Кому это может быть полезно и как это может помочь?
        В физиотерапии, также известной как физиотерапия, обученные специалисты оценивают и лечат аномальные физические функции, связанные с травмой, инвалидностью или другим состоянием здоровья.
        По данным Американской ассоциации физиотерапевтов (APTA), физиотерапевты являются обученными и лицензированными экспертами по движению. Они могут диагностировать и лечить ряд травм, инвалидности и состояний здоровья.
        Физиотерапевты стремятся улучшить диапазон движений человека и качество жизни, а также предотвратить дальнейшие травмы или инвалидность.
        Лицензированные физиотерапевты работают в различных медицинских учреждениях, в том числе в амбулаторных отделениях, частной практике, больницах, реабилитационных центрах, домах престарелых, домашнем здравоохранении, спортивных и фитнес-центрах, школах, хосписах, профессиональных учреждениях, государственных учреждениях и исследовательских центрах.
        Физиотерапевт помогает ухаживать за пациентами на всех этапах выздоровления, от первоначальной диагностики до восстановительно-профилактических этапов выздоровления. Физиотерапия может быть самостоятельным вариантом или дополнять другие методы лечения.
        Некоторые пациенты направляются к физиотерапевту врачом, в то время как другие сами обращаются за помощью.
        По данным Всемирной конфедерации физиотерапии, физиотерапевт проходит обучение, которое позволяет ему:
        проводить физический осмотр и оценку движений, гибкости, движений мышц и суставов, а также работоспособности, в том числе узнавать об их история болезни
        дать клинический диагноз, прогноз и план лечения с краткосрочными и долгосрочными целями
        проводить физиотерапевтическое лечение и вмешательство
        давать рекомендации по самоконтролю, включая упражнения, которые человек может выполнять дома
        Помимо физических манипуляций, физиотерапевтическое лечение может включать:
        Ионофорез: При этом используется электрический ток для доставки определенных лекарств, таких как актуальные стероиды. Это может уменьшить наличие воспаления.
        Электростимуляция (электронная стимуляция): Существует два типа электронной стимуляции. Чрескожная электрическая стимуляция нервов уменьшает боль. Напротив, нервно-мышечная электрическая стимуляция работает, чтобы стимулировать мышечные двигательные единицы для улучшения мышечного взаимодействия.
        Терапия теплом, влажным теплом и холодом : Они могут принести пользу при ряде заболеваний.
        Светотерапия: Включает использование специального света и лазеров для лечения определенных заболеваний.
        Физиотерапевты могут обеспечить дополнительное лечение широкого спектра заболеваний, в зависимости от их специализации.
        Хотя физиотерапевты не могут напрямую и независимо лечить заболевания, кроме чисто опорно-двигательного аппарата, они работают над оптимизацией восстановления или обучают людей тому, как оптимизировать свои движения.
        Некоторые состояния, при которых может помочь физиотерапия:
        сердечно-легочные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз и сердечная недостаточность после инфаркта миокарда
        состояния, поражающие руку, такие как синдром запястного канала и триггер палец
        скелетно-мышечная дисфункция, включая боли в спине, разрывы вращательной манжеты и нарушения височно-нижнечелюстного сустава
        неврологические состояния, такие как инсульт, травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, вестибулярная дисфункция и черепно-мозговые травмы
        педиатрические заболевания, включая церебральный паралич и мышечную дистрофию
        спортивные травмы, такие как сотрясение мозга и теннисный локоть
        женское здоровье и дисфункция тазового дна, включая недержание мочи и лимфедему уход и диабетические язвы
        В зависимости от причины лечения, преимущества физиотерапии могут включать:
        снятие боли с уменьшением потребности в опиоидах
        предотвращение хирургического вмешательства
        улучшение подвижности и движения
        восстановление после травм или травм
        восстановление после инсульта или паралича
        предотвращение падений
        улучшение равновесия
        лечение возрастных заболеваний
        A 90 помощь спортивному терапевту спортсмен максимизирует свою производительность, укрепляя определенные части тела и используя мышцы по-новому.
        Физиотерапевт или другой медицинский работник может сообщить людям о преимуществах, характерных для их личной истории болезни и их потребности в лечении.
        Существует множество видов физиотерапии, и терапевты часто выбирают специализацию. Эти типы включают:
        Ортопедическая физиотерапия: Лечит скелетно-мышечные травмы, включая мышцы, кости, связки, фасции и сухожилия. Он подходит для таких состояний, как переломы, растяжения связок, тендинит, бурсит, хронические проблемы со здоровьем, а также для реабилитации или восстановления после ортопедической хирургии. Пациенты могут проходить лечение с мобилизацией суставов, мануальной терапией, силовыми тренировками, тренировками подвижности и другими методами.
        Гериатрическая физиотерапия: Это может помочь пожилым людям, у которых развиваются заболевания, влияющие на их подвижность и физическую функцию, включая артрит, остеопороз, болезнь Альцгеймера, замену тазобедренного сустава и суставов, нарушения равновесия и недержание мочи. Этот тип вмешательства направлен на восстановление подвижности, уменьшение боли и повышение уровня физической подготовки.
        Неврологическая физиотерапия: Это может помочь людям с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера, травмы головного мозга, церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и инсульт. Лечение может быть направлено на повышение реактивности конечностей, улучшение моделей движений, управление тонусом, повышение силы и улучшение баланса.
        Сердечно-сосудистая и легочная реабилитация: Это может помочь людям с некоторыми сердечно-легочными заболеваниями и хирургическими вмешательствами. Лечение может повысить мышечную и сердечно-сосудистую выносливость и выносливость.
        Терапия для ухода за ранами: Это может помочь гарантировать, что заживающая рана получает достаточное количество кислорода и крови за счет улучшения кровообращения. Физиотерапия может включать использование мануальной терапии, электронной стимуляции, компрессионной терапии и ухода за ранами.
        Вестибулярная терапия: Направлена на лечение нарушений равновесия, которые могут возникнуть в результате заболеваний внутреннего уха. Вестибулярная физиотерапия включает в себя ряд упражнений и мануальных техник, которые могут помочь пациентам восстановить равновесие и координацию.
        Противозастойная терапия: Это может помочь вывести скопившуюся жидкость у пациентов с лимфедемой и другими состояниями, сопровождающимися скоплением жидкости.
        Реабилитация тазового дна: Это может помочь в лечении состояний, влияющих на тазовое дно, таких как недержание мочи или кала, императивные позывы к мочеиспусканию и тазовая боль в результате травм, операций или определенных состояний.
        Педиатрическая физиотерапия направлена на диагностику, лечение и управление состояниями, поражающими младенцев, детей и подростков. Такие состояния могут включать:
        задержку развития
        церебральный паралич
        расщепление позвоночника
        кривошею
        другие состояния, влияющие на костно-мышечную систему предотвратить или уменьшить постоянную физическую инвалидность.
        Они тесно сотрудничают с детьми, их семьями и опекунами, чтобы улучшить способность ребенка действовать независимо и активно дома и в школе.
        Поиск подходящего физиотерапевта может зависеть от ряда факторов, включая принятие страховки, специализацию и причину лечения, а также географическое положение.
        Страховые компании часто имеют списки центров физиотерапии, которые участвуют в определенных планах медицинского страхования. У других медицинских работников может быть список терапевтов в области, которых они рекомендуют.
        Еще один способ найти физиотерапевта — посмотреть в Интернете или получить доступ к веб-инструменту APTA Find a PT.
        Чтобы человек мог работать физиотерапевтом в Соединенных Штатах, он должен получить степень доктора физиотерапии и сдать государственный экзамен на получение лицензии.
        Физиотерапевты изучают области, которые включают:
        биологию
        анатомию
        клеточную гистологию
        физиологию
        физиологию упражнений
        биомеханику
        Kinesiology
        Neuroscience
        Фармакология
        Патология
        Поведенческие науки
        Секционные исследования
        .

Лечение диафрагмы: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – ГПОД симптомы и лечение

Разновидности ГПОД

Факторы, влияющие на развитие ГПОД

Симптомы ГПОД

Метод лечения ГПОД в амбулаторных условиях

Особенности лечения ГПОД хирургическим путем

Филиалы и отделения, в которых лечат грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Грыжа пищевода: симптомы и лечение

Причины болезни

Классификация диафрагмальных грыж

Стадии грыжи пищевода

Симптомы грыжи

Диагностика болезни

Лечение

Диагностика и лечение грыжи пищевода в Нижнем Новгороде

Лечение диафрагмальной грыжи

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

Почему лучше выполнять операцию в медицинском клиническом центре «Медика»?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — (клиники Di Центр)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — лечение и операция грыжи пищевода в клинике доктора Парамонова.

Каковы причины возникновения патологии?

Симптомы грыжи пищевода

Осложнения заболевания

Лечение и профилактика

Реабилитация после операции

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клиниках Германии

На портале Booking Health представлены 30 немецких клиник по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Рекомендуемые клиники для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Германии:

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Рекомендуемые клиники для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в Германии:

Реабилитация после лечения грыжы пищеводного отверстия диафрагмы

Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:

Боль в диафрагме: причины и лечение

Упражнения

Беременность

Травма

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Проблемы с желчным пузырем

Hiatal hernia

Other possible causes

Изменение образа жизни

Лекарства

Хирургия

Что такое тугая диафрагма: симптомы, причины и лечение

В этой статье

Причины тугой диафрагмы

Симптомы тугой диафрагмы

Как лечить тугую диафрагму

Когда обратиться к врачу

Диафрагмальная слабость и паралич | Columbia Surgery

Что такое диафрагма?

Что такое слабость или паралич диафрагмы?

Что вызывает паралич диафрагмы и слабость?

Каковы симптомы слабости и паралича диафрагмы?

Как диагностируются слабость и паралич диафрагмы?

Как лечить слабость диафрагмы?

Дальнейшие действия

Сопутствующие услуги

См. также

10 причин и методы лечения

1.

2. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

3. Интенсивная деятельность

4. Болезнь желчного пузыря

5. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

6. Беременность

7. Плеврит

8. Бронхит

9. Пневмония

10. Другие возможные причины

Диафрагмальный спазм: симптомы, причины и лечение

Упражнения

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Временный паралич

Раздражение диафрагмального нерва

трепетание диафрагмы

Упражнения