Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени: Лечение артроза тазобедренного сустава

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Заболевание, которое не получится игнорировать

Строго говоря, коксартроз тазобедренного сустава – это тавтология, поскольку тазобедренный сустав на латыни произносится и пишется как «coxa», а значит, слово «коксартроз» само по себе содержит обозначение области, пораженной заболеванием.

Но некоторые все же предпочитают величать его коксартрозом тазобедренного сустава.

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, расположенной между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной.

Данное заболевание чаще всего начинается у человека среднего возраста и прогрессирует с течением времени. Да, эта патология может возникать у молодых людей, но в этом случае, как правило, ему предшествует травма. Что касается детей, то для них характерен коксартроз, при наличии врожденной дисплазии, перенесенного асептического некроза головки бедренной кости, или той же травмы, ведь у детей они случаются достаточно часто.

Коксартроз коварен, поскольку на начальных стадиях заболевания, когда консервативная терапия может оказаться действенной, он мало себя проявляет. Могут быть кратковременные болевые ощущения, может быть небольшая тугоподвижность сустава по утрам, но все знают, что редкий человек побежит к врачу, если у него появились такие незначительные симптомы.

А вот в дальнейшем, по мере прохождения стадий развития, порой может помочь только операция по замене сустава. Если этого по каким-то причинам не сделать, финалом может стать полное обездвиживание!

Почему начинается артроз тазобедренного сустава?

Статистические данные говорят, что артрозом тазобедренного сустава страдают около 12% пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы. Самая частая патология – это артроз коленных суставов (гонартроз), и коксартроз уступает только ей. Однако коксартроз чаще приводит к инвалидности.

Давайте познакомимся с анатомией тазобедренного сустава, чтобы было немного понятней, почему заболевания его хрящевой ткани приводит к таким тяжелым последствиям.

Сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной тазовой впадиной. Головка располагается в углублении тазовой кости, имеющей чашеобразную форму и обладает большой подвижностью – именно за счет этого возможно сгибание, разгибание, приведение, отведение и вращение ноги от самого бедра. В здоровом суставе (не только тазобедренном) между костями сочленений «проложен» эластичный гиалиновый хрящ. У него несколько функций: стабилизирующая, амортизирующая, защитная.

Сочленение костей и хрящ находятся в оболочке, называемой суставной капсулой. За счет синовиальной мембраны также находящейся в суставной капсуле, вырабатывается синовиальная жидкость для смазки и питания хряща. Сустав окружен группой мышц (бедренных и тазовых), связок для его стабильного положения.

Ежедневная нагрузка на тазобедренный сустав велика, поэтому он может достаточно быстро, по сравнению с другими суставами, изнашиваться, часто травмироваться. Этим и может объясняться достаточно высокая распространенность заболевания артрозом тазобедренного сустава.

Если кратко рассматривать механизм заболевания, то различные негативные факторы влияют на выработку синовиальной жидкости, она перестает увлажнять и питать хрящевую ткань; она по причине обезвоживания постепенно как бы усыхает, теряет эластичность и прочность, начинает разрушаться. Когда хрящ теряет свои амортизационные свойства, ударная нагрузка и давление костей друг на друга и на сам хрящ увеличиваются, что также способствует более быстрому разрушению гиалинового слоя. Таким образом, головка бедра непосредственно соприкасается с вертлужной впадиной, что приводит к разрушению костной ткани с обеих сторон, образованию остеофитов и, конечно, к сильной боли и нарушению анатомической целостности не только сустава бедра, но и к деформации опорно-двигательного аппарата в целом.

Виды и стадии коксартроза

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичный коксартроз развивается как бы «из ниоткуда», без каких либо очевидных причин. Для появления вторичного коксартроза характерны различные заболевания и травмы, из-за которых и начинается патологический процесс в тазобедренном суставе.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодическими слабовыраженными болями в области сустава. На этом этапе движения еще не ограничены.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени выражен интенсивными болевыми ощущениями, которые чувствуются не только в области самого сустава, но могут отдавать в пах, в колено. Ограниченность движений усиливается, появляется прихрамывание, мышцы могут начать атрофироваться.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – это практически полное обездвиживание тазобедренного сустава, атрофированные бедренные, ягодичные и голеностопные мышцы. Может наблюдаться даже укорочение конечности. Боли при артрозе тазобедренного сустава на этой стадии постоянны и сильны.

4 степень заболевания – полное срастание головки бедренной кости с вертлужной впадиной и полная неподвижность сустава.

Совет профессионала: «Возможность сохранить сустав есть, и состоит она в том, чтобы вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. При  любой периодически возникающей, или даже слабой, слегка ноющей боли, необходимо пройти обследование, получить назначения и делать все, чтобы приостановить развитие заболевания с помощью современной медицины. Если назначили не только лекарственные препараты, но и физиотерапию и ЛФК, не пренебрегайте ими. При таких сложных заболеваниях как коксартроз и лечение должно быть соответствующим!» А.В. Максимов, доцент кафедры физиотерапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, к.м.н.».

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Сложности в диагностике коксартроза практически никакой – врач может заподозрить эту патологию уже исходя из опроса пациента и его жалоб. Для подтверждения диагноза нужно пройти исследование КТ, МРТ или сделать обычный рентгеновский снимок. Наиболее информативный метод, конечно, МРТ, поскольку она показывает деструкцию не только в суставе, но и связочном аппарате, и в местной кровеносной системе.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Исходя из степени развития заболевания, назначается терапия, которая всегда носит комплексный характер:

• медикаментозные препараты;
• ЛФК;
• физиотерапия;
• плазмолифтинг.

Медикаментозные препараты при артрозе тазобедренного сустава:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
• кортикостероидные препараты – гормональные средства, назначаемые, если НПВП не дают ожидаемого результата.
• хондропротекторы для регенеративных процессов в хряще. Эффективность данных препаратов находится под вопросом.
• миорелаксанты для снижения тонуса мышечной ткани, снятия в ней спазмов.
• средства, улучшающие кровообращение.
• витамины группы В, улучшающие нарушенную передачу импульсов в нервах.
• кроме того, когда человека мучает острая боль, могут выполняться внутрисуставные блокады кортикостероидов и анастетиков. Процедура производится в медицинском учреждении квалифицированным персоналом.

ЛФК для лечения артроза тазобедренного сустава

Лечебная физкультура назначается лечащим врачом или физиотерапевтом, ее первые сеансы проводятся под присмотром медиков, которые контролируют нагрузку на сустав – амплитуду движений, плавность выполнения и т. д.

Далее пациент сможет выполнять подобный комплекс самостоятельно, чтобы поддерживать тонус мышц, препятствовать возможной их атрофии. В целом, занятия лечебной физкультурой помогают поддерживать нормальное местное кровообращение, и даже оказывают психотерапевтический эффект, который выражается в позитивном настрое и более выраженном результате лечения.

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия и массажные процедуры поддерживают и закрепляют результаты медикаментозного лечения, кроме того, сами по себе результативны при борьбе с болью, отечностью, воспалением, потерей тонуса мышц и их атрофии. Могут назначаться такие виды терапии как:

• ультразвуковая;
• терапия импульсным магнитным полем;
• лазерная;
• электрофорез;
• ультрафонофорез;
• УВЧ;
• парафино- и грязелечение.

Плазмолифтинг

Здесь у врачей много вопросов, поскольку подобная процедура введения в полость ТБС плазмы собственной крови пациента, насыщенной тромбоцитами еще не до конца изучена. С одной стороны, процедура должна запускать восстановительный процесс хрящевой ткани. С другой – есть исследовательские данные, что подобное лечение может стать причиной развития опухолевых заболеваний.

Хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава

Операцию могут рекомендовать в следующих случаях:

• когда полностью сглажена межсуставная щель
• присутствует острый постоянный болевой синдром, не купирующийся препаратами,
• полностью отсутствует возможность нормального движения,
• при переломе шейки бедра.

Виды оперативного вмешательства различны и зависят от степени разрушения сустава и костной деформации:

Артродез – скрепление металлической конструкцией костей сустава. Это полностью обездвиживает сустав и ноге возвращается только ее опорная функция. На данный момент эта операция достаточно редка, поскольку ее эффективность заключается только в избавлении человека от боли, но лишает его возможности нормально передвигаться;

Эндопротезирование – операция по частичной или полной замене сустава. Существует множество методик проведения (поверхностная, однополюсная, биполярная, тотальная) и видов протезов. В среднем, в зависимости от материала и технологий, с помощью которых протез изготовлен, операция помогает на 10-20 лет забыть о заболевании.

К сведению: Уже через сутки после операции для быстрого купирования, отека тканей, профилактики воспаления, уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту назначают низкочастотную импульсную магнитотерапию. «Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава в специализированном отделении стационара. Федеральные клинические рекомендации, 2014г.».

Остеотомия – временная мера перед эндопротезированием для избавления пациента от постоянных болей. По сути, это механический преднамеренный перелом бедренной кости врачом с целью выравнивания оси бедренной кости.

При коксартрозе без лечения не обойтись. Оперативное вмешательство в организм – это всегда большой риск, недаром все врачи повторяют, что лучшая операция – та, которой не было. Поэтому стоит как можно дольше поддерживать и сохранять здоровье суставов консервативными методами лечения. И, конечно, как можно раньше обратиться к врачу!

Вернуться в раздел

Лечение артроза тазобедренного сустава в Киеве — цена консультации от 450 грн

Артроз тазобедренного сустава, который в медицинской практике также называют коксартрозом – это дегенеративно-деформирующее заболевание тазобедренного сустава.

Цены на лечение артроза тазобедренного сустава

Прием врача вертебролога	650 ₴
Повторный прием врача вертебролога	550 ₴
Электрофорез БТЛ	200 ₴
Магнитотерапия внешняя	170 ₴
Магнитотерапия БТЛ	200 ₴
Ударно-волновая терапия (одна зона)	500 ₴
Ударно-волновая терапия одной триггерной точки	300 ₴
Физиотерапия (один сеанс)	200 ₴
Массаж + ФР, дети 4-14 лет — время исполнения 70 мин.	600 ₴
Массаж спины + физическая реабилитация — время исполнения 70 мин.	700 ₴
Эндопротезирование тазобедренного сустава	30000 ₴
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава	25000 ₴
Лапароскопическая герниопластика при паховой и бедренной грыже (со стоимостью степлера и эндопротеза)ТАР	27000 ₴
Показать все				Спрятать

Артроз тазобедренного сустава, который в медицинской практике также называют коксартрозом – это дегенеративно-деформирующее заболевание тазобедренного сустава. Основной причиной развития данного заболевания является чрезмерная нагрузка на сустав, который постепенно истончается, фрагментируется и теряет свои амортизационные свойства. Своевременная диагностика недуга позволяет замедлить процесс его дегенерации и восстановить основные функции.

В клинике «Омега-Киев» Вас ожидают современные методы аппаратной диагностики и лечения заболеваний суставов, что позволяет в кратчайшие сроки поставить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение.

Причины артроза тазобедренного сустава

Основной причиной развития болезни служат регулярные чрезмерные нагрузки на суставную область, что приводит к нарушению ее целостности и функциональности. Также к причинам развития недуга можно отнести:

• недоразвитие костной ткани;
• нарушение кровоснабжения головки бедренной кости;
• различные травмы;
• воспалительные изменения в суставе.

Следует отметить, что при развитии данного недуга, в первую очередь, страдают коленный сустав и позвоночник. Также есть еще ряд важнейших факторов, которые довольно сильно влияют на развитие патологии и являются причиной артроза тазобедренного сустава у человека. В перечень этих негативно влияющих факторов входят такие вещи, как слабые физические нагрузки на мышечную ткань нижних конечностей и, в общем — мышцы становятся слабыми, обращение крови нарушается.

Также немаловажную роль здесь играют и вредные привычки. Люди, которые курят и злоупотребляют спиртными напитками, рано или поздно столкнутся с не шуточными проблемами со здоровьем. В список этих факторов входят и постоянные депрессивные состояния, и нахождение в стрессовых ситуациях. Все это провоцирует проблемы с тазобедренными суставами и со здоровьем в целом.

Врачи-вертебрологи

На страницу врачей

Тернопольский
Сергей Петрович

26 лет Стажа Врач-невропатолог первой категории, врач-вертебролог

Волынская
Людмила Александровна

26 лет Стажа Врач-невролог высшей категории, врач-вертебролог, врач-рефлексотерапевт

Примак
Ирина Анатольевна

24 года Стажа Старшая медицинская сестра высшей категории

Козак
Наталья Александровна

7 лет Стажа Медицинская сестра

Попова
Дина Владимировна

11 лет Стажа Медицинская сестра

Кисорец
Анжела Евгениевна

3 года Стажа Медицинская сестра

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Заказать звонок

Симптомы и стадии артроза тазобедренного сустава

Заболевание развивается постепенно, предполагая следующие стадии и симптомы:

1. Первая стадия отличается эпизодическими болями в области коленей, которые обычно возникают после физической нагрузки. В состоянии покоя болевые ощущения исчезают, при этом движения в суставе неограниченны, а походка остается неизменной. Начальная степень протекает без выраженной симптоматики, и поэтому обычно воспринимается человеком несерьезно, и он не спешит с походом в больницу. Гарантия выздоровления – это своевременное диагностирование и лечение именно на 1-й стадии патологии. В противном случае полностью восстановить сустав будет сложно, терапия занимает большой период и часто не дает успешного результата. Коксартроз 1 стадии проявляется периодическим болевым синдромом в области тазобедренного сочленения, который развивается после напряжения сустава. Болевой синдром тупого и ноющего характера, быстро уходит, когда человек отдохнет. Иногда единственным симптомом патологии может быть дискомфорт в паховой области, при этом движения не скованны. На рентгене не видно патологических изменений или может быть обнаружено не сильное сужение суставной щели. Эффективно лечить 1 стадию болезни возможно при помощи консервативных методов.
2. Вторая стадия отличается усиленными болевыми ощущениями в области паха и бедра. Следует отметить, что на данном этапе болевой синдром наблюдается не только в активном состоянии, но и состоянии покоя. Происходят изменения и в мышечной структуре, что обусловлено изменением их тонуса и массы. Также происходит деформация головки бедренной кости, нарушается структура костной ткани и уменьшается суставная щель. Обычно дискомфорт в суставе происходит после работы, и человек вынужден пить обезболивающие. При значительном дефекте боли не прекращаются и во время сна, а при долгой ходьбе человек начинает хромать. Он не может надевать обувь или носки, сгибать конечность в тазобедренном суставе, отводить ее в сторону. Конечность становиться короче, мышцы бедра и ягодицы теряют объем – все это происходит потому, что больной щадит ногу. На рентгене видно сужение суставной щели, некроз подвздошных костей и головки бедренной кости, разрастание остеофитов. При проведении МРТ или КТ видно истончение хряща. Для лечения на этой стадии назначают лекарства, которые замедляют развитие патологи и дальнейшее разрушение хряща.
3. Третья стадия отличается серьезными нарушениями в деятельности опорно-двигательного аппарата. Больной ощущает постоянные сильные боли в области коленей, бедер, паха, ему сложно передвигаться без дополнительной опоры. При этом наблюдается гипотрофия ягодичных мышц, мышц бедра и голени. Патология на 3 стадии ведет к нарушению двигательной активности конечности и вызывает развитие инвалидности. Боль носит постоянный характер, не зависит от физической нагрузки. Вследствие этого нарушается общее состояние, наступает бессонница, начинается депрессивное состояние. Нога обычно укорочена, однако в 10 процентах случаев конечность может стать длиннее – это связано с особенностями разрушения сустава. Наступает анкилоз сочленения, при котором любые движения невозможны. Пациент сильно хромает, он может ходить с тростью. На рентгене и томограмме видно отсутствие хрящевой прослойки костей, разрушение головки бедра и вертлужной впадины, формирование объемных остеофитов. Терапия на 3 стадии артроза выполняется при помощи проведения хирургической операции.
4. Четвертая стадия отличается полным отсутствием движения в суставе.

К общим симптомам можно отнести:

• боли в области коленей, бедер, паха;
• изменение мышечного тонуса;
• гипотрофия ягодичных мышц и мышц голени;
• затрудненные движения;
• деформация головки бедренной кости;
• уменьшение суставной щели.

Диагностика болезни

Своевременная диагностика дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани тазобедренного сустава позволяет замедлить течение заболевания, устранить болевой синдром и восстановить функции тазобедренного сустава. В клинике «Омега-Киев» используют современные методы диагностики недуга. Однако изначально необходимо пройти осмотр у врача-вертебролога – специалиста высшей категории, который предварительно определит характер течения заболевания и его локализацию.

Данные осмотра позволяют уточнить такие современные методы аппаратной диагностики как:

1. УЗИ проблемной области;
2. КТ (компьютерная томография) – рентгенологический метод исследования, который позволяет получить трехмерный снимок проблемной области;
3. МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод исследования, позволяющий получить послойный снимок исследуемой области.

Компьютерная томография позволяет уточнить причину артроза тазобедренного сустава, в то время как УЗИ и МРТ направлены на выявление признаков и причин воспаления.

Как лечить заболевание?

Лечебный комплекс для устранения дегенеративных процессов в тазобедренном суставе зависит от стадии течения артроза и его причины. Так, на первой и второй стадиях врач обычно предпочитает консервативное лечение, направленное на замедление дистрофических процессов и восстановление высоты хряща. Чтобы успешно лечить артроз тазобедренных суставов 1-2 степени, необходимо придерживаться ниже перечисленных рекомендаций и способов лечения:

1. Приблизиться к нормальным показателям массы тела: лишние килограммы пациента – враг суставов.
2. Пораженный тазобедренный сустав должен находиться в щадящем режиме.
3. Посещать по предписанию лечащего доктора физиопроцедуры.
4. Применять проверенные рецепты нетрадиционной медицины в комплексе с традиционными методиками.
5. Питание должно быть полноценным и здоровым – это залог поступления минерально-витаминного комплекса, а значит и лучшая поддержка человеческого опорно-двигательного аппарата.
6. Массаж бедер при патологии должен делать профессионал, также следует посещать кабинет ЛФК – суставная гимнастика не позволит атрофироваться мышцам и «закостенеть» костям.
7. Принимать хондропротекторы, так как они показывают лучший эффект именно в лечении патологии на начальных стадиях.
8. Мануальная терапия в комплексе с массажем станет превосходным дополнением в избавления от болезни тазобедренных суставов.

Важно понимать, чем раньше будет диагностировано заболевание, чем быстрее начать его лечить, тем успешнее будет результат терапии. Артроз на последних стадиях лечить очень сложно. При третьей стадии течения недуга консервативное лечение также включает внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов.

К числу актуальных методов лечения также относятся: лечебная физкультура; массаж; физиотерапия. Вылечить патологию 3 степени с помощью инъекций и медикаментов, которые улучшают обращение крови, сокращают болевой синдром и т. д., невозможно. Они устранят симптоматику, но причина болезни останется. Третья степень патологии требует хирургического вмешательства для того, чтобы восстановить подвижность нижних конечностей. Когда изменение тканей явное уже на ранних этапах развития патологии, доктора советуют делать операцию.

Лечение артроза может осуществляться несколькими видами операций:

• артропластика;
• эндопротезирование;
• артродез;
• остеотомия.

На четвертой стадии обычно применяют эндопротезирование – хирургическое вмешательство, направленное на замену естественного сустава на металлический.

Профилактика

К числу профилактических мер, направленных на предупреждение, появление и развитие болезни, можно отнести следующие:

• здоровое и сбалансированное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• избежание травм и микротравм.

В клинике «Омега-Киев» Вам предоставят полный спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике заболевания суставов.

Получить более подробную информацию, записаться на консультацию к врачу или процедуру можно по телефонам: 044 333 4 333 и 0 800 753 357, через форму «запись на сайте» или удобный мессенджер (Fb, Viber, WhatsApp).

Нужна помощь?

Мы Вам позвоним

или воспользуйтесь любимым мессенджером

Автор статьи:

Список литературы

Наши лицензии и аккредитационные сертификаты

На страницу документов

5 вариантов лечения остеоартрита тазобедренного сустава

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

При остеоартрите тазобедренного сустава (ОА) хрящ, который амортизирует ваши суставы, изнашивается, вызывая трение, повреждение костей и воспаление. Это может привести к боли и скованности.

Ваш лечащий врач порекомендует лечение на основании:

• вашего общего состояния здоровья
• тяжести поражения суставов
• тяжести симптомов
• ограничений подвижности и нагрузки
• других индивидуальных факторов.

Все методы лечения остеоартрита тазобедренного сустава направлены на снятие боли и улучшение подвижности, но правильный выбор зависит от конкретного человека. Первоначальное лечение может заключаться в простом выполнении упражнений и растяжке.

Однако остеоартрит является дегенеративным заболеванием, что означает, что симптомы часто ухудшаются со временем. Если это произойдет, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по замене тазобедренного сустава.

Читайте дальше, чтобы узнать о доступных вариантах лечения артрита тазобедренного сустава.

Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ) имеют более высокий риск развития остеоартрита. Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Более высокий ИМТ, в том числе ожирение, также может способствовать воспалению.

Эти факторы могут ухудшить симптомы и ускорить их прогрессирование.

Людям с избыточным весом или ожирением медицинские эксперты настоятельно рекомендуют похудеть.

Ваш лечащий врач может помочь вам решить, подходит ли вам этот вариант, и если да, то как лучше всего подойти к снижению веса.

Они, скорее всего, порекомендуют изменения в питании и программу упражнений.

Обезболивающие препараты могут играть роль в лечении этого расстройства наряду с физическими упражнениями и контролем веса.

Людям с легкими симптомами пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь справиться с болью и воспалением. Они доступны без рецепта.

Примеры включают:

• ибупрофен
• ацетаминофен
• напроксен

Людям с ОА тазобедренного сустава от умеренной до тяжелой степени могут потребоваться рецептурные обезболивающие, такие как дулоксетин или трамадол.

Кроме трамадола, специалисты не рекомендуют другие опиоидные препараты, так как высок риск зависимости.

Инъекции

Медицинские работники могут назначать инъекции стероидов для уменьшения сильной боли и отека.

Стероиды могут помочь справиться с болью, уменьшая воспаление. Однако они предлагают лишь временное облегчение боли. Длительное использование может привести к негативным последствиям.

Упражнения необходимы для снижения риска остеоартрита и замедления его прогрессирования. Упражнения не только помогают вам контролировать свой вес, но также улучшают силу, гибкость и подвижность.

Упражнения с низкой ударной нагрузкой с меньшей вероятностью вызовут нагрузку на поврежденный сустав. Эксперты настоятельно рекомендуют тай-чи людям с остеоартритом тазобедренного сустава.

Другие варианты:

• йога
• езда на велосипеде или велотренажер
• плавание или водные упражнения
• укрепляющие упражнения
• ходьба

какое-то время обратитесь к своему лечащему врачу или физическому терапевт для предложений. Они могут помочь вам составить программу, которая подойдет именно вам и сведет к минимуму вероятность получения травмы.

Мотивация важна для здоровья.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита (ACR/AF) рекомендуют заниматься с другим человеком или тренером и выбирать занятие, которое вам нравится.

Интернет-магазин велотренажеров.

Регулярная растяжка может помочь уменьшить скованность, ноющие или болезненные ощущения в суставах. Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно растянуться:

• Начните с обращения к физиотерапевту за советом и советом.
• Делайте все упражнения на растяжку осторожно и постепенно увеличивайте гибкость.
• Остановитесь, если почувствуете боль.
• Медленно увеличивайте интенсивность.

Если вы не чувствуете боли после первых нескольких дней занятий, постепенно уделяйте им больше времени. Поначалу вам может быть трудно растянуться очень далеко, но со временем ваша гибкость будет увеличиваться по мере практики.

Вот несколько возможных растяжек:

Сгибание вперед

Начните с ног на ширине плеч или сядьте на стул. Медленно наклонитесь вперед, удерживая верхнюю часть тела расслабленной. Вы должны почувствовать растяжение в бедрах и нижней части спины.

Подтягивание колен

Лягте на спину. Подтяните согнутое колено к груди, пока не почувствуете растяжение. Если ваше тело позволяет, используйте другую ногу, чтобы усилить растяжку.

Баланс вытянутой ноги

Это то же упражнение, что и тяга колена, но вы начинаете из положения стоя. Положите одну руку вдоль стены для поддержки.

Кобра

Начните с лежания лицом вниз на полу. Ваши ладони должны быть на полу на уровне плеч или груди. Надавите на ладони, чтобы оторвать грудь от пола. Почувствуйте растяжение в нижней части спины и бедрах. Задержитесь в этом положении на 10 секунд. Выпускать. Повторите два или три раза.

Вот некоторые другие упражнения на растяжку, о которых вы можете узнать у своего лечащего врача:

• сгибатели бедра стоя
• растяжка сидя
• поза бокового угла
• скручивание позвоночника сидя

Спросите своего врача, прежде чем начинать какие-либо упражнения на растяжку или упражнения для вашего бедро.

Эксперты говорят, что самоконтроль необходим для лечения остеоартрита.

Это включает:

• узнать как можно больше о своем заболевании
• знать, какие у вас есть варианты лечения
• принимать активное участие в управлении вашей болью и другими симптомами
• обсуждать с вашим лечащим врачом, что лучше для вас упражнения

Факторы образа жизни, которые могут способствовать развитию артрита тазобедренного сустава, включают:

• выбор диеты
• тип и уровень физической активности
• употребление табака и алкоголя
• получение надлежащей помощи при других состояниях психического и физического здоровья
• формирование здорового сна

Остеоартрит также может повлиять на психическое здоровье человека. Сохранение активности и выбор позитивного образа жизни могут помочь снизить риск депрессии и беспокойства при остеоартрите.

Вот несколько советов по уходу за собой, которые могут принести облегчение:

• Достаточно отдыхайте. Установите регулярный режим сна и отдыхайте, когда симптомы становятся хуже, чем обычно.
• Управление стрессом. Упражнения, медитация и прослушивание музыки могут помочь вам расслабиться, избежать стресса и поднять настроение.
• Соблюдайте здоровую диету. Диета, богатая свежими фруктами и овощами и с низким содержанием добавленного сахара и жира, может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать здоровый вес. Отдавайте предпочтение свежим, цельным продуктам, а не обработанным.
• Оставайтесь на связи. Встречи с друзьями, возможно, для занятий спортом, помогут снять стресс и сохранить здоровье.
• Избегайте курения и ограничьте потребление алкоголя. Они усугубляют общие проблемы со здоровьем и могут усилить воспаление.

Некоторые люди также пытались использовать естественные методы лечения артрита тазобедренного сустава. Есть некоторые свидетельства того, что следующее может помочь:

• иглоукалывание
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• применение грелок
• использование местных мазей, которые согревают пораженную область, таких как капсаицин

альтернативы избегать

Некоторые люди используют добавки с глюкозамином, рыбьим жиром, витамином D или хондроитинсульфатом, но недостаточно доказательств того, что они безопасны и эффективны.

Если вы выберете добавки, всегда сначала поговорите со своим лечащим врачом. Некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

ACR/AF не рекомендует следующее при ОА тазобедренного сустава:

• мануальную терапию
• лечебный массаж
• чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭНС)
• терапия стволовыми клетками
• ботокс

Недостаточно доказательств того, что эти варианты помогут.

Некоторые поставщики медицинских услуг предлагают терапию ботоксом или стволовыми клетками при ОА, но для этих вариантов нет стандартного лечения и недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность. Специалисты не советуют их.

Вспомогательное приспособление для ходьбы снимает нагрузку с бедер и обеспечивает дополнительную поддержку суставов. Это также может снизить риск падения, помогая вам сохранять устойчивость и равновесие.

Примеры:

• трость
• ходунки

Советы по использованию трости

При использовании трости помните следующие советы:

• 9000 5 Убедитесь, что трость не слишком высокая или короткая. Вы не должны сутулиться или сутулиться при использовании трости. Его высота должна доходить до верхней части запястья.
• Используйте трость на вашей «сильной» стороне. Если у вас поражено правое бедро, держите трость левой рукой. Когда вы делаете шаг вперед правой ногой, трость обеспечивает поддержку. Потренируйтесь двигать больной ногой и тростью одновременно.
• Продвиньте трость на соответствующее расстояние. Переместите трость примерно на 2 дюйма вперед или сбоку от себя. Если он будет слишком далеко от вашего тела, вы можете потерять равновесие.

Физиотерапевт может помочь вам разработать безопасную технику.

Ваша страховая компания может покрыть стоимость этих вспомогательных средств. Ваш лечащий врач может выписать рецепт на эти средства передвижения, чтобы помочь в процессе возмещения расходов.

Интернет-магазин тростей.

Если физические упражнения, потеря веса и меры по изменению образа жизни больше не работают или если ОА влияет на вашу подвижность или качество жизни, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать операцию.

Возможные варианты:

• Хирургическая шлифовка тазобедренного сустава. Хирург обрезает поврежденную кость и хрящ и покрывает их металлической оболочкой, образуя искусственную поверхность.
• Полная замена тазобедренного сустава . Хирург заменяет гнездо и головку бедренной кости искусственным суставом.

Операция по замене тазобедренного сустава может улучшить качество вашей жизни за счет:

• уменьшения боли
• увеличения подвижности
• снижение риска осложнений, таких как вывих бедра

Медицинский работник может помочь вам понять плюсы и минусы операции на бедре и решить, подходит ли вам этот вариант.

ОА тазобедренного сустава неизлечимо, но есть способы замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.

Варианты образа жизни включают контроль веса, физические упражнения, избежание стресса и соблюдение здоровой диеты.

Медицинские услуги включают отпускаемые без рецепта и отпускаемые по рецепту лекарства. Если эти варианты не могут помочь с уровнями боли и проблемами с подвижностью, поставщик медицинских услуг может порекомендовать хирургическое вмешательство.

Если вы начинаете замечать такие симптомы, как боль и скованность, обратитесь к своему лечащему врачу. Раннее начало лечения может помочь улучшить прогноз и устранить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Боль в костной шпоре?

ОА может вызывать костные шпоры, представляющие собой крошечные костные выступы вокруг суставов. Костные шпоры могут вызывать боль или ограничивать движения. Лечение костных шпор может варьироваться от обезболивающих до хирургического удаления в сочетании с другими процедурами, такими как полная замена сустава.

Было ли это полезно?

Уровень 2 — Умеренный артрит

На этой стадии ваш хрящ изнашивается и имеются залысины (т.е. нить шины изношена).

Симптомы: Более постоянные боли и случайные сильные боли, часто поражающие все колено или бедро. Область может оставаться опухшей и иногда быть теплой на ощупь. Он может «утолщаться» и изменять форму, а мышцы могут выглядеть меньше.

Варианты лечения

Лекарства/аптеки

Лекарства и кремы могут помочь при боли и воспалении при артрите. Некоторые лекарства можно купить без рецепта. Чтобы убедиться, что это правильно, обратитесь к местному фармацевту за советом о безопасных лекарствах и кремах, которые могут помочь вам справиться с болью/воспалением. Они примут во внимание любые другие лекарства, которые вы можете принимать, и другие заболевания, которые у вас могут быть.

Все квалифицированные фармацевты в Великобритании должны быть зарегистрированы в Генеральном фармацевтическом совете (GPhC). Подробную информацию о правилах и регистрации см. на веб-сайте GPhC.

Лекарства, обычно рекомендуемые врачом общей практики или фармацевтом:

• Обезболивающие, например: парацетамол/кодеин
• Противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) бывают 2 типов. традиционные лекарства, такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак и ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб и этерококсиб
• Вы также можете получить НПВП в виде кремов — они описываются как «местные». Они реже вызывают расстройство желудка

Врач общей практики – GP

Врач общей практики может помочь вам:

• Предоставить вам несколько упражнений для защиты колена/бедра
• Назначение лекарств –
  • Обезболивающие, например: парацетамол/кодеин
  • Противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления и боли: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) бывают 2 типов. традиционные лекарства, такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак и ингибиторы ЦОГ-2, такие как целекоксиб и этерококсиб
  • Вы также можете получить НПВП в виде кремов — они описываются как «местные». Они реже вызывают расстройство желудка

• Рекомендуется инъекция кортикостероидов в сустав, если ваш сустав сильно опух.
• Направление на физиотерапию
• Запрос рентгена

Они также могут обсудить с вами, на каком этапе лечения остеоартроза находится ваш сустав, и дать другие рекомендации, например. потеря веса.

Потеря веса

Ожирение является наиболее предотвратимой причиной остеоартрита в несущих суставах. На каждый фунт лишнего веса вашего тела может приходиться повышенная нагрузка на колени/бедра при подъеме по лестнице, равная 4 фунтам, поэтому на каждые 10 фунтов лишнего веса ваши колени должны будут нести 40 фунтов дополнительной нагрузки.

Если у вас избыточный вес, лучше всего решить эту проблему, сочетая здоровое питание и физические упражнения. Помощь с этим планом можно получить в таких группах, как Weight Watchers, Slimming World или в местном совете 9.0005 Программа «Fit 4 Life» .

Программа Fit for Life

Если вы старше 18 лет и имеете индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше, городской совет Харрогейта предлагает бесплатную 12-недельную услугу под названием «Fit 4 Life» (финансируется NYCC Public команда здоровья), который сочетает в себе советы по питанию и образу жизни с занятиями спортом. Эти программы предлагаются на площадках по всему району Харрогейт в течение дня и иногда по вечерам. Актуальное расписание можно найти здесь.

Программа «Fit 4 Life» состоит из групповых занятий, состоящих из индивидуальных взвешиваний, физической активности и рекомендаций по управлению весом, каждую неделю охватывающих различные темы, включая:

Постановка целей	Изменение поведения
Тарелка для правильного питания	Соль
Размеры порций	Преимущества физической активности
Осведомленность о еде	Еда вне дома
Жиры Маркировка пищевых продуктов	Напитки

Перед тем, как принять участие в групповом занятии, вам необходимо пройти вводный инструктаж с инструктором. Это будет включать в себя базовую проверку здоровья, анкету о состоянии здоровья и общий разговор о вашем образе жизни.

Для получения дополнительной информации о программе Fit 4 Life позвоните по телефону 01423 500600 (доб. 58382)

.

Упражнения

На уровне 2 вы можете обнаружить, что упражнения более неудобны, однако они по-прежнему очень важны, а физическая активность является лучшим немедикаментозным методом лечения боли и улучшения функции при ОА. Хотя вы можете беспокоиться о том, что упражнения при остеоартрите могут повредить ваши суставы и вызвать усиление боли, исследования показали, что люди могут и должны заниматься спортом, когда у них остеоартрит. Фактически, физические упражнения считаются наиболее эффективным немедикаментозным средством для уменьшения боли и улучшения движения у пациентов с остеоартритом.

Какие упражнения лучше всего помогают при остеоартрозе?

• Упражнения на диапазон движений могут помочь сохранить и улучшить гибкость суставов.
• Аэробные упражнения/упражнения на выносливость укрепляют сердце и делают легкие более эффективными. Это кондиционирование также снижает усталость, контролирует вес и повышает выносливость. К аэробным упражнениям относятся ходьба, езда на велосипеде, плавание или использование эллиптического тренажера.
• Укрепляющие упражнения помогают поддерживать и улучшать мышечную силу. Сильные мышцы могут поддерживать и защищать суставы, пораженные артритом. Вы можете найти список подходящих домашних упражнений, рекомендованных Arthritis Research UK, по ссылкам ниже:

• Упражнения против болей в коленях
• Информация и ресурсы для упражнений

Как стать активным?

Вы получите пользу от большинства упражнений, хотя мы рекомендуем вам не выполнять силовые упражнения, например, не бегать на длинные дистанции по дорожному покрытию. Местный городской совет Харрогейта проводит программы упражнений, и вы можете найти информацию, отправив электронное письмо по адресу [email protected] или посетив раздел спортивного развития на веб-сайте городского совета Харрогейта.

Физиотерапия

Физиотерапия может помочь уменьшить боль и функциональную инвалидность у людей, страдающих остеоартритом. Физиотерапевт может помочь вам, оценив ваш пораженный сустав и другие области, которые могут способствовать вашей проблеме, например, колено/позвоночник/бедро/стопа, а затем согласовав с вами план лечения, который может включать:

• Предоставление рекомендаций о том, как лечить проблема
• Вспомогательные средства для ходьбы/переобучение походке
• Мануальная терапия/мобилизация суставов и мягких тканей
• Упражнения
• Инъекции кортикостероидов в суставы
• Аппараты TENS/Акупунктура

Доступ к физиотерапии

Вы можете получить доступ к услугам физиотерапии NHS следующими способами:

Услуги NHS:

• Врач общей практики может направить вас к прямому доступу к физиотерапии, предоставляемой окружной больницей Харрогейта. , Рипонская общественная больница и несколько местных операций. Если у вас более сложная презентация, служба MSK предлагает больше вмешательств, например, исследование/совместную инъекцию и т. д.
• Учебный класс: они проводятся ежемесячно и предоставляют информацию о состоянии и о том, как лучше всего с ним справиться
• Гидротерапия: использование гидротерапевтического бассейна доступно в рамках программы «Aquasize» в окружной больнице Харрогейта. Рекомендуется, чтобы вы были пациентом там, прежде чем получить доступ к этим средствам, чтобы вы знали, что вы должны делать в воде. Звоните 01423 553472
• Самостоятельное направление: эта услуга доступна только для пациентов, зарегистрированных в клинике Leeds Road Harrogate/Church Lane Practice Boroughbridge и в клинике Dr Ingrams Ripon. Этот телефонный доступ к консультации/лечению доступен – позвоните по телефону 01423 554554 в рабочие дни, кроме среды 9.30:00-12:00

Частный : В районе Харрогейт и Рипон есть много частных провайдеров. Вы можете найти их на Желтых страницах или на веб-сайте Physio2U. В районной больнице Харрогейта также есть частные услуги, к которым вы можете получить доступ, позвонив по телефону 01423 553472.

Все физиотерапевты должны быть зарегистрированы в Совете медицинских профессий, и вы можете проверить это на их веб-сайте. Эта регистрация гарантирует, что физиотерапевт имеет квалификацию и обеспечивает приемлемый уровень обслуживания.

Плавание/гидротерапия

Упражнения в воде могут облегчить боль в суставах, пораженных остеоартритом. Плавучесть воды снижает весовую нагрузку на сустав и помогает выполнять ряд двигательных упражнений.

Преимущества упражнений аналогичны упражнениям на суше, например:

• Увеличение кровообращения в части, улучшающее здоровье тканей
• Уменьшение отека
• Увеличение мышечной функции и силы
• Увеличение/поддержание объема движений в суставах

Упражнение также может помочь вам оставаться «здоровым», одновременно тренируя сердце и легкие и снижая вес.

Местный доступ к бассейну:

В местных плавательных бассейнах можно заниматься в воде. Узнайте время работы и дополнительную информацию на веб-сайте городского совета Харрогейта.

Гидротерапевтический бассейн в окружной больнице Харрогейта. Эта программа называется «Aquasize», и за небольшую плату (5 фунтов стерлингов) вы можете использовать больничный пул, к которому легче получить доступ, если вы инвалид. Вы можете получить дополнительную информацию или забронировать место по телефону 01423 553472 (с понедельника по пятницу, 9:00).утра-5 вечера).

Дом Lister в Рипоне также имеет доступ к бассейну для инвалидов – 01765694740. Southgate ,  Ripon , North Yorkshire, HG4 1PG

Акупунктура

Британская ассоциация акупунктуры заявляет, что лечение иглоукалыванием может помочь уменьшить боль и улучшить функцию у пациентов с остеоартритом, стимулируя организм к высвобождению химических веществ, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Это делается путем введения нескольких маленьких тонких стерильных игл в точки вокруг тела.

Некоторые люди считают, что иглоукалывание полезно при лечении боли и инвалидности, вызванных остеоартритом.

Если вы хотите изучить этот вариант, следующая информация может помочь вам принять решение:

Британский совет по акупунктуре — веб-сайт может найти ближайшего специалиста по акупунктуре, используя ваш почтовый индекс

.

The Cochrane Collaboration — они обнаружили некоторые доказательства того, что иглоукалывание может оказывать благотворное влияние на остеоартрит

Национальный институт клинического мастерства (NICE) заявил, что доказательства, подтверждающие преимущества использования акупунктуры при лечении остеоартрита, неубедительны

Tens Machines

TENS Machine – это небольшое устройство с батарейным питанием, которое посылает импульсы слабого электрического тока к вашим нервным окончаниям через подушечки (электроды), размещенные на коже. Он вызывает ощущение покалывания и, как считается, изменяет болевые сигналы, посылаемые в ваш мозг. Считается, что он облегчает боль/расслабляет мышцы, стимулируя выработку эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими для организма.

Национальный институт клинического мастерства (NICE) заявил, что аппараты TENS следует рассматривать для облегчения боли при остеоартрите.

Где взять машину TENS ?

Машины TENS можно приобрести в аптеках, других крупных магазинах и в Интернете.

Некоторые рекомендации по использованию ЧЭНС можно получить у производителей, в Интернете здесь или у вашего физиотерапевта или врача общей практики.

Инъекция кортикостероидов

Если ваш сустав воспален, возможно, инъекция кортикостероидов поможет снять боль и воспаление. Эти инъекции могут быть сделаны вашим врачом общей практики/физиотерапевтом или в отделении радиологии, когда используются наведение/визуализация.