Лечебная гимнастика при периартрите плечевого сустава видео: Page non trouvée — Bienvenue sur le site du SAIA !

Болит плечо: что делать? — причины, лечение, почему сильно болит правое или левое плечо

Заболевания

/ Болезни ОДС (опорно-двигательного аппарата)

/ Плечелопаточный периартроз

Обновлено: 15.11.2022

Опубликовано: 18.09.2014

Кол-во просмотров: 29080

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения и самодиагностики. В случае схожих симптомов, боли или иного обострения заболевания лечение должен назначать только лечащий врач.

Содержание

• Плечелопаточный периартроз — воспаление капсулы плечевого сустава, сухожилий и связок
• Степени плечелопаточного периартроза
• Причины плечелопаточного периартроза
• Чем опасен плечелопаточный периартроз
• Симптомы и признаки плечелопаточного периартроза
• Возможные осложнения плечелопаточного периартроза
• Профилактика плечелопаточного периартроза
• Диагностика плечелопаточного периартроза
• Лечение методами тибетской медицины в клинике «Наран» 
• Комплекс упражнений. ..
• Результаты лечения плечелопаточного периартрита в клинике «Наран»
• Рекомендации 
• Список литературы

Плечелопаточный периартроз (ПЛП) – это комплексное нейродистрофическое поражение тканей плечевого сустава, которое возникает при патологических процессах в расположенных рядом структурах. Проявляется ограничением подвижности и болями. Требуется комплексная диагностика и комбинированное лечение.

Плечелопаточный периартроз — воспаление капсулы плечевого сустава, сухожилий и связок

Симптомы

Это заболевание встречается очень часто у людей разного возраста и трудно поддается лечению обычными средствами. Основной симптом – боль в плече, отдающая в шею и руку. При движении возникает хруст в суставе, усиливается боль, особенно при поднятии руки или попытке завести ее за спину. 

Боль беспокоит чаще по ночам, жгучая, ноющая, в сочетании с зябкостью в теле. Особенно болезненны места прикрепления сухожилий и связок к костным выступам плеча и лопатки.  

Наблюдается контрактура – малоподвижность плечевого сустава. Больной не может поднять руку вверх, поскольку развивается атрофия мышц плеча и лопатки. 

Третья группа симптомов – результат вегетососудистых нарушений – снижение чувствительности кожи, чувство «ползания мурашек», покалывания, зябкости в некоторых участках плеча, руки, кисти. 

Болит плечо, лопатка, рука, а первопричина всего этого – остеохондроз шейных позвонков. Воспалительные и дистрофические изменения в самом плечевом суставе (периартроз) вторичны. Первичны – изменения в шейных позвонках и их следствие – мышечно-связочные проблемы. 

Степени плечелопаточного периартроза

Выделяют несколько типов течения болезни, имеющие общий признак – симптомы возникают только через 3-7 дней от начала воспаления. По этой причине на начальной стадии прогрессирования выявить патологические изменения не получится.

Чтобы понять, что за болезнь плечелопаточный периартроз, изучите особенности патологического процесса:

• неярко выраженный болевой синдром;
• незначительное ограничение двигательной активности в пораженном суставе;
• возникновение трудностей при поднятии руки вверх и заведении за спину;
• усиление боли при попытках преодоления какой-либо нагрузки.

При отсутствии своевременной терапии плечевой периартроз прогрессирует. Симптомами острой стадии является усиливающаяся боль в области плечевого сустава, которая отдает в шею или верхнюю конечность на стороне поражения. Ночью дискомфорт усиливается.

Симптомы при остром течении болезни проходят через 2-3 недели. Если не принять адекватных лечебных мер, то патологический процесс становится хроническим. Сопровождается умеренными болевыми ощущениями, которые усиливаются при резких или неудачных движениях. Также присутствует характерная скованность в суставе. Клинические проявления усиливаются к утру, прерывая сон.

Заключительная стадия хронического плечелопаточного периартроза – самопроизвольное излечение или развитие анкилоза (неподвижности сустава). При любом движении верхней конечности возникает невыносимая боль, которая проходит спустя некоторое время. Чтобы исключить подобный исход, необходимо своевременно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения эффективной терапии.

Причины плечелопаточного периартроза

ПЛП относится к заболеваниям, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Это связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями во всех окружающих тканях. Воспалительный процесс приводит к ограничению двигательной активности.

Воспалительному процессу, предшествующему ПЛП, способствуют:

• длительная и чрезмерная нагрузка на сустав – при выполнении одного и того же движения рукой в течение длительного времени;
• травмы и микротравмы сустава и окружающих тканей – причиной являются падения, растяжения и подвывихи, которым люди не придают значения;
• возрастные изменения – в пожилом возрасте происходит износ хряща, что приводит к тому, что даже нормальная нагрузка на сустав воспринимается как чрезмерная – происходит постоянная травматизация и воспалительный процесс;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – остеохондро и, межпозвоночные грыжи ухудшают кровоток и проводимость нервной ткани; в результате хрящ плечевого сустава не снабжается питательными веществами, происходит его износ и воспаление;
• воспалительные заболевания, перенесенные в окружающие ткани – не до конца вылеченное воспаление затрагивает плечевой сустав;
• оперативное вмешательство на суставе – при неправильном хирургическом лечении в полость сустава могут попасть вредные бактерии, вызывающие воспаление.

Также причиной затяжного периартрита плеча может быть переохлаждение (сквозняки). Основным фактором риска является постоянное давление на плечевой сустав. Заболеванию более подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей и выполнением монотонной и активной работы руками (грузчики, строители, теннисисты, тяжелоатлеты, рабочие конвейеров).

Также в группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни. При отсутствии нагрузки в хряще замедляется кровообращение, и ткани перестают получать питательные вещества. В результате хрящ высыхает и начинает разрушаться, вызывая воспаление.

Как правило, основной причиной развития ПЛП является нарушение периферического кровообращения. В суставные ткани поступает мало крови, а вместе с ней и необходимых организму микроэлементов. Как следствие начинается воспалительный процесс, к которому также присоединяется бактериальная инфекция.

Чем опасен плечелопаточный периартроз

Болевой синдром сложно поддается лечению, снижает качество жизни и трудоспособность. Больной сталкивается с нарушением функций верхней конечности и ограничением объема движений в области плечевого сустава. Синдром замороженного плеча развивается не только у пожилых, но и у молодых людей. Пик заболеваемости приходится на 40-50 лет.

Как долго идет восстановление после плечелопаточного периартроза? Заболевание, как правило, излечивается на протяжении 2-4 месяцев. Запущенные формы патологического процесса требуют более длительной терапии, которая может затянуться до 1,5 лет. Для скорейшего выздоровления нужно соблюдать врачебные рекомендации и выполнять простые физические упражнения, направленные на нормализацию процессов кровообращения и восстановление подвижности.

Симптомы и признаки плечелопаточного периартроза

Область распространения дистрофического процесса делает это заболевание похожим на артрит или артроз плечевого сустава, но существуют некоторые отличия. Периартроз плеча представляет собой воспалительное поражение суставной капсулы и сухожилий. Глубокие структуры не повреждаются, но по мере развития периартрит становится хроническим и имеет тенденцию к рецидивирующему воспалению мягких тканей.

Характерные симптомы ПЛП – боль, которая появляется при подъеме и вращении рукой. Через некоторое время дискомфорт возникает при прикосновении к воспаленному участку кожного покрова в зоне воспаления.

При отсутствии терапии болезнь прогрессирует, амплитуда движений уменьшается. Симптомы часто сопровождаются признаками шейного остеохондроза: головной болью, головокружением, онемением пальцев, хрустом при движении.

Третьей группой признаков плечелопаточного периартроза является результат вегетососудистых нарушений:

• снижается чувствительность кожного покрова;
• появляется чувство «мурашек», выраженное покалывание;
• присутствует зябкость в области пораженного плеча, кисти или руки.

Дистрофические и воспалительные изменения являются вторичными. Первичным фактором считается изменение в шейных позвонках, вследствие которых развиваются мышечно-связочные проблемы.

Возможные осложнения плечелопаточного периартроза

При отсутствии своевременного и эффективного лечения ПЛП приводит к атрофии или гипертрофии мышечных структур плечевого пояса. Заболевание может осложниться остеопорозом головки плечевой кости.

Наиболее частые осложнения ПЛП:

• При бурсите гнойный процесс часто распространяется на мягкие ткани, что приводит к развитию наружных и внутренних свищей. Не исключен вторичный воспалительный процесс в области лимфатических узлов.
• Адгезивный капсулит сопровождается разрастанием соединительной ткани в капсуле суставной структуры, что сопровождается появлением грубых рубцов и фиброзных тяжей. Патологический процесс затрагивает связки и мышцы плечевого сустава, что приводит к нарушению пассивных и активных движений.
• Разрывы дегенеративно измененных связок и сухожилий возникают у больных, которые сохраняют физические нагрузки на поврежденную конечность. Патологическое изменение вращательной манжеты или большого количества сухожильных волокон сопровождается вывихом плеча.

Профилактика плечелопаточного периартроза

Чтобы предотвратить развитие ПЛП, соблюдайте следующие рекомендации:

1. Вовремя лечите шейный остеохондроз, происходящие в организме изменения и болезни внутренних органов.
2. Исключите травмы позвоночного столба, равномерно распределяя нагрузку на спину и плечи.
3. При длительном нахождении в сидячем положении делайте разминки, выполняя плавные круговые движения руками.

Важно уделить внимание рациону, который должен быть сбалансированным. Также необходимо следить за осанкой, контролировать массу тела и не находиться в одном положении во время ночного сна. Ежедневная физическая активность является обязательной.

Диагностика плечелопаточного периартроза

Плечевой периартрит следует отличать от периартрита и артрита, включая ревматоидную форму. С этой целью врач назначает следующие виды обследования для постановки диагноза:

• Общий анализ крови и мочи — подтверждает или исключает воспалительный процесс в организме.
• Рентгенография плечевого сустава – определяет дистрофические процессы в околосуставных тканях, которые невозможно выявить с помощью других исследований.
• УЗИ, МРТ или КТ — используются для правильной диагностики, исключения других недугов, например, разрывов сухожилий и пр.

Чтобы поставить диагноз диагноз плечелопаточный периартроз, врач может провести простой тест: если пациент не может положить руку на плечо, так как оно болит, а также не может расчесать волосы – это явные признаки периартроза плечевого сустава.

После постановки диагноза лечение следует начинать незамедлительно, не давая заболеванию перейти в более сложную форму. Терапия должна быть длительной и комплексной. Чем сложнее анамнез и причина, способствовавшая развитию патологического процесса, тем дольше лечение. В зависимости от течения заболевания методы могут быть консервативными или хирургическими.

При проведении полноценного лечения плечелопаточного периартроза в целом прогноз благоприятный. Запущенные случаи осложняются стойким ограничением суставных функций и подвижности. Не исключено развитие контрактуры и инвалидности. Если обратиться к специалисту при первых признаках и начать противовоспалительную терапию, можно восстановить нормальную подвижность конечностей и предотвратить нарушения их функций. Не следует заниматься самолечением – это может привести к развитию хронических форм заболевания.

При появлении первичных симптомов заболевания, обращайтесь в клинику тибетской медицины «Наран». У нас работают опытные врачи, которые расскажут, что такое плечелопаточный периартроз и как его лечить. Мы сделаем все возможное, чтобы остановить прогрессирование болезни, устранить ее последствия и исключить необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Лечение методами тибетской медицины в клинике «Наран» 

Терапия направлено на пораженные мышцы (напряженные, отечные, укороченные) и восстановление их эластичности, растяжимости с помощью глубокого точечного массажа, мануальной терапии, вакуум-терапии, иглоукалывания, прогревания полынными сигарами.  

Массаж и  и все остальные процедуры в сочетании делать следует по всей длине позвоночника, а не только на отдельную его часть, например шейную. Необходимо хорошо промассировать поясничную область, затем пройтись по грудному отделу и закончить шейным. 

Также необходимо провести краниотерапию – массаж головы, чтобы нормализовать кровообращение. Эти процедуры прекрасно купируют боль, снимут воспаление, окажут рассасывающий и расслабляющий эффект на мышцы и связки, восстановят подвижность позвоночного столба. 

Людям конституций «желчь», «ветер» следует корректировать психоэмоциональное состояние и привести его к максимально уравновешенному. 

Комплекс упражнений…

для шейного отдела позвоночника 

Сидя или стоя наклонить голову. Привести подбородок максимально (по возможности) к груди и затем медленно отвести ее назад, чтобы ваш взгляд был устремлен вверх. Повторить медленно, не торопясь, 5–10 раз.  Сделать перерыв, отдохнуть – по самочувствию. Упражнение делается очень плавно. Всего – 40-50 сгибаний. 

«Посмотри вверх на небо и пусть душа твоя возрадуется: у тебя есть куда стремиться. Посмотри вниз на землю и, преклонив голову, смирись. Сумей подняться на небеса, не отрываясь от земли».

для укрепления ослабевших мышц шеи 

Стоя или сидя ладонью давим на лоб, лбом давим на ладонь примерно в течение 10 секунд. Затем столько же отдыхаем. Повторить 10 раз. Лбом можно упираться не только в ладонь, но и любую жесткую поверхность. Точно так же можно приложить ладонь к щеке (опора на скуловую кость). Ладонью давим на голову, головой давим на ладонь 10 секунд. Повторить 8–10 раз с каждой стороны – это поможет укрепить боковые мышцы шеи. 

для укрепления боковых мышц шеи, спины, улучшения кровообращения, подвижности ребер и суставов 

Сидя (руки скрещены в замок) при вдохе наклоняем голову и туловище в сторону.  Выдох – возвращаемся в исходное положение. 

Повторяем упражнение в другую сторону.

 на растяжки и висы на турнике

Делать упражнение надо после разогрева мышц спины при помощи массажа или аппликатора Кузнецова. Лежать на нем рекомендуется по 30 минут 2 раза в день. Можно даже подкладывать его под спину, сидя на диване перед телевизором. Он хорошо расслабляет мышцы и снимает их спазмы, улучшает сон. Это еще и отличная профилактика остеохондроза. 

Результаты лечения плечелопаточного периартрита в клинике «Наран»

1. Купирование боли, «снятие» отеков
2. Устранение воспалительных процессов в области плеча
3. Устранение спазма мышц в зоне плечевого сустава
4. Восстановление кровообращения в области верхних конечностей и плеча
5. Восстановление объема движений в плечевом суставе и мышцах
6. Выявление и «искоренение» причин, вызвавших заболевание

Рекомендации 

• Заболевание «плечелопаточный периартрит» не проходит самостоятельно, при помощи народной медицины или применения разнообразных мазей и примочек 
• Помните, что нередко запущенный плечелопаточный периартрит приводит к инвалидности

 Врачи клиники «Наран», которая отмечает в 2019 году 30 лет со дня своего основания, имеют большой опыт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.   Обращайтесь к нашим специалистам вовремя:  8 800 555 42 00 (бесплатный номер для звонков по России)

Список литературы

1. Ачкасов Е.Е., Суворов В.Г. Поражение параартикулярных тканей плечевого сустава при физическом функциональном перенапряжении // Медицина труда и промышленная экология, 2018. ссылка
2. Гончарова З.А., Сехвейл С.М. Комплексное лечение плечелопаточного периартроза // Практическая медицина, 2018. ссылка
3. Галимова Р.Р., Каримова Л.К., Валеева Э.Т. Оценка профессионального риска здоровью работников в современных производствах резиновых изделий // Анализ риска здоровью, 2020. ссылка
4. Кокуркин Г.В., Каралин А.Н., Волков А.З. Синдром «клювовидного отростка», плечелопаточный периартроз // Вестник Чувашского университета, 2013. ссылка

ВАЖНО!

Поставить точный диагноз, определить заболевание и его причины, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач.

Статья проверена экспертом

Тапхарова Лариса Петровна

Главный врач клиники «Наран», врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, фитотерапевт, врач ЛФК

Наши врачи

Журкова Аюна Анатольевна

Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, дерматолог, косметолог

Стаж работы: 15 лет

Записаться к врачу

Бадамгарав Энхтуяа

Врач тибетской медицины, иглорефлексотерапевт, фитотерапевт

Стаж работы: 22 года

Записаться к врачу

Айдашова Азиза Абдинабиевна

Невролог, ВОП, врач тибетской медицины, иглорефлексотерапевт, фитотерапевт

Стаж работы: 9 лет

Записаться к врачу

Нюдюльчиев Юрий Алексеевич

Врач тибетской медицины, член Международной Ассоциации врачей тибетской медицины.  

Стаж работы: 49 лет

Записаться к врачу

Посмотреть всех врачей

96% советуют нас родным и друзьям Пациенты лучше нас расскажут о результатах лечения

Козлова Надежда Алексеевна Диагноз: Лечение остеохондроза, Артрит тазобедренного сустава, Протрузия дисков позвоночника

«Благодаря тибетской медицине уже 2 года не хожу по поликлиникам и не пью никаких таблеток»
С тибетской медициной я познакомилась в августе 2016 года и сразу поняла, что это моя медицина. В Клинике «НАРАН» прошла 7 процедур…

Читать полностью

Наталия Корнейчик модель, телеведущая, финалистка конкурса «Мисс Эстония 2012» Диагноз: Синдром хронической усталости

«Я бы посоветовала вашу клинику особенно людям, которые живут в  напряженном ритме»
В «Наран» я обратился после успешного лечения жены в клинике, именно по ее совету я решился прийти на разовый бесплатный курс.

Во время лечебных процедур я оценил мастерство врача Веры Кимовны Хаджиновой и…

Читать полностью

Ортман Ирина Певица, телеведущая, экс-участница группы «Тутси» Диагноз: Синдром хронической усталости

«Один сеанс в «Наране» равен недельному отпуску»
Когда-то после аварии, гирудотерапия мне очень помогла, вместо того, чтобы лечиться целый месяц, я восстановилась за десять дней…

Читать полностью

Фурса Леонид Григорьевич военный летчик-снайпер Диагноз: Коксартроз, Опущение желудка (гастроптоз), Лечение остеохондроза, Артроз, Артрит

«Человек поработал со мной от души»
Покидаю клинику «Наран» после курса лечения с чувством благодарности за чуткую и теплую атмосферу, созданную коллективом.
Особую благодарность хочу выразить доктору Доржиеву Вадиму Баировичу за его высокий профессионализм…

Читать полностью

Климова Ольга скрипачка оркестра Гостелерадио Диагноз: Как вывести камни в желчном пузыре без операций? (Желчнокаменная болезнь)

«Наран» на 100% вернул меня к жизни»
Я прошла весь необходимый курс – иглорефлексотерапию, вакуум-терапию, пропила фитопрепараты. Сейчас стараюсь каждые полгода проходить профилактический курс. Потом я привела сюда и свою дочь, и внуков…

Читать полностью

Другие статьи

Полиартрит

Лечение тазобедренного сустава

Грыжа межпозвоночного диска

Стилоидит

Деформирующий остеоартроз

Синовиит

Протрузия дисков позвоночника

Артроз плечевого сустава

Остались вопросы?

• запишитесь на консультативный прием и диагностику
• доктор проведет осмотр, изучит анализы и проведет пульсовую диагностику
• вы получите подробный отчет о состоянии вашего организма и получите рекомендации еще до начала лечения

Нажимая на кнопку, вы даете свое согласие на обработку персональных данных и с политикой конфиденциальности

Светлана Чойжинимаева

Главный врач, кандидат медицинских наук, заслуженный врач Республики Бурятия, член Союза писателей России

Лицензии клиники

Все лицензии

Мануальная терапия и упражнения при болезни вращательной (ротационной) манжеты плеча

Актуальность

Частой причиной возникновения боли в плече является заболевание вращательной (ротационной) манжеты плеча. Лица с болезнью вращательной манжеты плеча, часто описывают свою боль как обостряющуюся в ночное время и при выполнении некоторых движений в конкретных направлениях, особенно, при движениях поднятых над головой рук. Она часто связана с потерей функции, и некоторые люди описывают слабость.

Мануальная терапия предполагает движение суставов и других структур специалистом (например, физиотерапевтом). Под упражнением понимается любое целенаправленное движение в суставе, сокращение мышц или предписанная активность. Целью обоих подходов является облегчение боли, увеличение силы и размаха движений в суставе, и улучшение функции.

Характеристика исследований

В этом резюме обновлённого Кокрейновского обзора представлено то, что мы знаем из исследований о пользе и вреде мануальной терапии и упражнений в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим вмешательством у лиц с заболеваниями вращательной манжеты плеча. После поиска на предмет всех релевантных исследований, опубликованных по март 2015 года, мы включили в обзор 60 испытаний (3620 участников), однако только десять из них рассматривали мануальную терапию и упражнения в комбинации. Среди включенных участников 52% были женщины, средний возраст составил 51 год, и к моменту исследования заболевание длилось в среднем 11 месяцев. Пациенты получали лечение мануальной терапией и выполняли упражнения в среднем в течение шести недель.

Основные результаты: в одном испытании сравнили мануальную терапию и упражнения с плацебо (неактивная ультразвуковая терапия) в течение 10 недель у лиц с хронической болезнью вращательной манжеты плеча

Боль в целом (более высокий балл означает большее улучшение в облегчении боли — менее сильная боль)

У лиц, получавших мануальную терапию и выполнявших упражнения, облегчение боли немного или совсем не отличалось от такового у лиц, получавших плацебо. На сроке 22 недели улучшение (облегчение боли) было на 6.8 пунктов больше (+6,8; с размахом от -0,7 до +14,3), это семь процентов (7%) абсолютного улучшения.

Люди, получавшие мануальную терапию и выполнявшие упражнения, оценили своё изменение в счёте баллов боли в 24,8 пункта по шкале от 0 до 100 пунктов.

Люди, получавшие плацебо, оценили своё изменение в счёте баллов боли в 17,3 пункта по шкале от 0 до 100 пунктов.

Функция (более высокий показатель означает б’ольшее улучшение функции)

У лиц, получавших мануальную терапию и выполнявших упражнения, улучшение было немного большее, чем у лиц, которые получали плацебо. На 22-ой неделе улучшение функции было на 7,1 пунктов больше (с размахом от 0,3 до 13,9), что означало семь процентов (7%) абсолютного улучшения.

Люди, получавшие мануальную терапию и выполнявшие упражнения, оценили своё изменение функции в 22,4 пункта по шкале от 0 до 100 пунктов.

Люди, получавшие плацебо, оценили своё изменение функции в 15,6 пункта по шкале от 0 до 100 пунктов.

Успех лечения

На 16 человек больше (из 100) оценили своё лечение как успешное при использовании мануальной терапии и выполнении упражнений в сравнении с плацебо. Это шестнадцать процентов (16%) абсолютного улучшения (с размахом от -2% до +34%).

57 человек из 100 отметили успех лечения с помощью мануальной терапии и выполнения упражнений.

41 человек из 100 отметили успех лечения с помощью плацебо.

Побочные эффекты

На 23 человека больше (из 100) имели незначительные побочные эффекты, такие как преходящая боль после мануальной терапии или упражнений в сравнении с плацебо.

31 человек из 100 отметили побочные эффекты при использовании мануальной терапии и выполнении упражнений.

8 человек из 100 отметили побочные эффекты на фоне получения плацебо.

Качество доказательств

Доказательства высокого качества из одного испытания позволили предполагать, что мануальная терапия и упражнения только немного больше, чем плацебо, улучшали функцию к 22-ой неделе, и мало или совсем не отличались от плацебо в отношении других важных для пациентов исходов (например, боль в целом) и были связаны с относительно более часто возникающими, но лёгкими неблагоприятными событиями.

Доказательства низкого качества позволили предполагать, что было мало или не было совсем разницы в боли в целом и функции, когда мануальную терапию и упражнения сравнивали с инъекцией глюкокортикоидов. Может быть мало или не быть совсем разницы в боли в целом и функции, когда мануальную терапию и упражнения сравнивали с артроскопической субакромиальной декомпрессией. Лица, получавшие акупунктуру, диетические советы и добавки Флогэнзима, могут иметь меньше боли и лучшую функцию, чем лица, получавшие мануальную терапию и выполнявшие упражнения.

В связи с очень низким качеством доказательств, мы не уверены, во-первых, улучшает ли мануальная терапия в сочетании с упражнениями функцию больше, чем пероральные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), и во-вторых, обеспечивает ли комбинирование мануальной терапии и упражнений с инъекцией глюкокортикоидов дополнительное улучшение функции, по сравнению с инъекцией глюкокортикоида в отдельности.

Заметки по переводу: 

Перевод: Ксения Сергеевна Белякова. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]; [email protected]

Видео с упражнениями «замороженное плечо» — Стадия «замороженного состояния»

Видео 1: Пассивное внутреннее вращение плеча

Упражнения с пассивным внутренним вращением плеча — это упражнения, которые помогают вращать руку внутрь по направлению к телу.

Необходимое оборудование: Полотенце

Действия:

1. Держите полотенце здоровой рукой и положите его за голову.
2. Захватите больной рукой полотенце за спиной.
3. Неповрежденной рукой потяните полотенце вверх как можно выше.
4. Медленно вернитесь в исходное положение и повторите.

Видео 2: Стабилизация плеча

Упражнения по стабилизации плеча следует выполнять медленно и под контролем. Вы должны чувствовать, как работают мышцы плеча. Это упражнение для стабилизации плеча нацелено на внутреннее вращение при движении ладони к полу и внешнее вращение при движении руки вверх.

Необходимое оборудование: коврик

Шаги:

1. Лягте на спину, согнув колени.
2. Отведите руку в сторону на уровне плеча, согнув локоть под углом 90 градусов.
3. Положите противоположную руку на плечо, чтобы оно не двигалось вперед.
4. Оттяните кончик плеча назад и опустите руку к бедру, пытаясь коснуться пола, не отрывая плечо от пола.
5. Затем поднимите руку к голове как можно выше. Вернитесь в исходное положение и повторите.

Видео 3: Сжимание лопаток

Упражнение сжимания лопаток — отличный способ улучшить осанку и укрепить мышцы, удерживающие лопатки на месте. Это упражнение помогает стабилизировать плечи при выполнении ежедневных движений, включающих толкание, вытягивание и удерживание предметов.

 

Необходимое оборудование: нет

Необходимые действия:

1. Встаньте прямо, руки расслаблены по бокам.
2. Слегка опустите подбородок.
3. Сведите лопатки вместе и держитесь.
4. Осторожно расслабьтесь и повторите.

 

 

Изометрические упражнения — это тип упражнений, при котором сокращаются мышцы без движения сустава. Изометрические упражнения полезны на стадии замороженного плечевого сустава, потому что они помогают поддерживать мышечную силу и стимулируют кровоток, не двигая плечевой сустав.

Видео 4: Изометрическое внутреннее вращение плеча

Это упражнение изометрического внутреннего вращения плеча помогает вращению плеча внутрь по направлению к центру тела.

Упражнение изометрического внутреннего вращения плеча помогает вращению плеча внутрь по направлению к центру тела. Это движение часто ограничено при замороженном плече, поэтому это изометрическое упражнение важно для поддержания мышечной силы без диапазона движений.

Необходимое оборудование: Дверь или стена (с дополнительным полотенцем или подушкой)

Действия:

1. Встаньте в дверной косяк или в угол стены.
2. Согните локоть на 90 градусов и прижмите ладонь к краю стены или дверной раме.
3. Удерживая локоть прижатым к боку, толкните стену ладонью.
4. Если у вас болит ладонь, положите подушку или полотенце между ладонью и дверью.

Видео 5: Изометрическое внешнее вращение плеча

Внешнее вращение — это движение, уводящее руку от центра тела. Это упражнение задействует внешние мышцы плеча, которые используются в таких движениях, как открывание дверей.

Необходимое оборудование: Дверь или стена (с дополнительным полотенцем или подушкой)

Действия:

Действия:

1. Встаньте боком к стене, повернув пораженную руку под углом 90 градусов, запястье к стене.
2. Поместите подушку или полотенце между запястьем и стеной.
3. Вытяните запястье наружу, удерживая локоть сбоку, а голову неподвижно.
4. Вы также можете использовать противоположную руку, чтобы сопротивляться движению на уровне запястья, вместо того, чтобы отталкиваться от стены.

Видео 6: Изометрическое сгибание плеч

Сгибание плеч помогает при таких действиях, как подъем над головой. Изометрические упражнения на сгибание плеч задействуют передние дельтовидные мышцы, которые находятся на передней части плеч.

Необходимое оборудование: Стена и дополнительное полотенце или подушка

Действия:

1. Встаньте лицом к стене, прижав локоть к боку и согнув его на 90 градусов.
2. Поместите подушку или полотенце между кулаком и стеной.
3. Ударь кулаком в стену, удерживая тело и голову неподвижно.

Видео 7: Изометрическое разгибание плеч

Разгибание плеч — это движение, которое разгибает плечевой сустав. Это движение отвечает за такие действия, как вытягивание рук за спину. Разгибание плеч задействует мышцы задней поверхности плеч, которые отвечают за отведение руки назад.

Необходимое оборудование: Стена и полотенце или подушка

Шаги:

1. Встаньте спиной к стене и согните локоть.
2. Положите подушку или полотенце между локтем и стеной.
3. Упритесь локтем в стену, не двигая ни телом, ни головой.

Видео 8: Изометрическое приведение плеча

Приведение — это движение конечности или части тела по направлению к средней линии тела. Приведение плеча задействует мышцы передней части плеч и груди, которые отвечают за опускание руки.

Необходимое оборудование: полотенце или подушка

Действия:

1. Встаньте прямо.
2. Поместите подушку или полотенце между локтем и телом.
3. Потяните кончик плеча назад.
4. Прижмите руку к боку, дышите нормально.

Видео 9: Изометрия Плечо Отведение

Отведение плеча — это движение конечности или части тела от средней линии тела. Он отвечает за такие действия, как потягивание в сторону. Отведение плеча задействует мышцы на внешней стороне плеча, которые используются для отведения руки от тела.

Необходимое оборудование: Полотенце или подушка

Действия:

1. Встаньте боком и локтем упирайтесь в стену.
2. Поместите полотенце и подушку между рукой и стеной.
3. Держите локоть согнутым под углом 90 градусов.
4. Упритесь локтем в стену в сторону, удерживая тело и голову неподвижно.
5. Не опирайтесь на стену и не используйте вес тела для толкания

 

Приведенные ниже упражнения рекомендуются во время стадии замораживания «замороженного плеча». По мере того, как ваша боль утихает и диапазон уменьшается, вы все еще можете практиковать приведенные ниже упражнения на стадии заморозки.

 

Видео 10: Разгибание плеча с помощью палки

Разгибание плеча с помощью палки может помочь улучшить диапазон движений для разгибания, при котором рука отводится назад. Упражнение мягкое и помогает растянуть мышцы и связки вокруг сустава.

Вы можете заметить улучшение вытягивания в улучшении таких действий, как доступ к заднему карману.

Нормальный диапазон движений при разгибании плеча составляет от 45° до 60°.

 

Необходимое оборудование: палка

Действия:

1. Встаньте лицом к стене и положите руку на стену.
2. Медленно ползите рукой по стене как можно выше.
3. Медленно опустите руку и повторите.

Видео 11: Вспомогательное сгибание плеча с помощью палки

Это упражнение помогает улучшить диапазон движений для сгибания, при котором рука движется вперед. Упражнение мягкое и помогает растянуть мышцы и связки вокруг сустава под контролем здоровой руки. Нормальный диапазон движений при сгибании составляет 157°-162°.

Необходимое оборудование: Коврик и палка

Действия:

1.  Лягте на спину, согнув колени.
2. Держите клюшку немного дальше, чем на ширине плеч.
3. Поместите палку на ноги, а затем с помощью здоровой руки перенесите палку как можно выше над головой.
4. Задержитесь на пару секунд, затем верните руки на колени.

 

Видео 12: Пассивное внешнее вращение плеча

Внешнее вращение плеча — это движение, при котором рука вращается наружу от тела. Внешнее вращение является одним из первых движений, затронутых замороженным плечом, и последним, к которому возвращаются.

Действия:

1. Встаньте лицом к двери.
2. Затем положите пораженную руку вдоль края двери, удерживая локоть под углом 90 градусов. Поставьте ногу вперед (с той же стороны, что и пораженная рука).
3. Аккуратно поверните верхнюю часть туловища в сторону от двери, пока не почувствуете растяжение в плече.

 

Видео 13: Маятник плеча

Упражнения маятника плеча полезны на стадии замороженного плечевого сустава. Они также мягкие и легкие в выполнении, что делает качание плеча хорошим вариантом для тех, кто испытывает боль и скованность.

Необходимое оборудование: Стол или стул

Действия:

1. Встаньте одной рукой на стол.
2. Вес тела перемещается между ступнями, создавая раскачивающее движение руки вперед и назад.
3. Аккуратно покачайте рукой вперед и назад, затем медленно сделайте круговое движение.

Как быстро вылечить замороженное плечо

Просмотров: 68

Вы чувствуете сильную боль в плече при движении и в покое? Влияет ли боль на сон? Если ваша подвижность каким-либо образом ограничена, особенно при вращении руки выше уровня плеча, вы можете страдать синдромом замороженного плеча.

Замороженные плечи, также известные как адгезивный капсулит, переносят тяжело. Замороженное плечо — это заболевание, поражающее плечевой сустав. Обычно боль и скованность развиваются постепенно, усиливаются и в конечном итоге исчезают. После периода обострения замороженные плечи, как правило, улучшаются, хотя полное восстановление может занять до 3 лет.

Общие сведения о замороженном плече

Плечо состоит из трех костей, которые образуют соединение, называемое шаровидным суставом и суставом впадины. Это плечевая кость плеча, лопатка (лопатка) и ключица (ключица). Вокруг плечевых суставов также есть ткань, которая удерживает все вместе. Она называется плечевой капсулой. При замороженном плече капсула становится настолько толстой и твердой, что по ней трудно двигаться. Образуется рубцовая ткань, и остается меньше жидкости, называемой синовиальной жидкостью, которая смазывает ее вместе. Эти вещи еще больше ограничивают движение.

Если у вас заморожены плечи, вы знаете, как это больно в плечах и руках. Кажется почти невозможным выполнять простые задачи, такие как одевание и купание. Травмы часто незначительны или отсутствуют вовсе, и нет специального теста на плечо, чтобы определить, есть ли у вас замороженные плечи. Признак замороженного плеча легко виден: ограниченная и болезненная свобода движений (ROM) на плече. Если у вас мерзнут плечи, посещение физиотерапевта может помочь восстановить нормальное использование руки. Ваш физиотерапевт может облегчить вашу боль и предоставить стратегии, которые помогут вам нормально использовать руки. Физиотерапия с акцентом на гибкость плеча является основной рекомендацией для лечения плечевого сустава.

Эта статья была предоставлена ​​ Dr Chandra Sekahr . B дает информацию о замороженном плече и о том, как быстро вылечить замороженное плечо.

Что вызывает замороженные плечи?

Синдром плечевого сустава возникает в результате рубцевания, воспаления, усадки и утолщения капсулы, окружающей нормальный плечевой сустав. Любая травма плеча может привести к плечелопаточному синдрому, включая тендинит, бурсит и синдром ротаторной манжеты плеча. Это чаще встречается у пациентов с факторами риска диабета, хронического артрита плечевого сустава или после операции на груди. Длительная неподвижность плечевого сустава может увеличить риск развития «замороженных плеч». Замороженное плечо чаще всего поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Стадии замороженных суставов:

Симптомы обычно разделяют на три стадии, поскольку они постепенно ухудшаются, а затем исчезают в течение 2–3 лет.

• Замирание, или болезненная стадия: Боль постепенно нарастает, что делает движения плеча более трудными и сильными. Боль обычно усиливается ночью. Эта фаза может длиться от 6 недель до 9 месяцев.
• Замороженный: Боль не усиливается и может быть уменьшена на данном этапе. Плечи остаются напряженными. Это может занять от 4 до 6 месяцев, и движение может быть ограничено.
• Оттаивание: Движение становится более комфортным и со временем возвращается к норме. Боль может утихнуть, но иногда возвращается. Это занимает от 6 месяцев до двух лет.

Более 90 % людей считают, что симптомы улучшаются благодаря простым упражнениям и обезболиванию. Замороженное плечо обычно восстанавливается, но это может занять три года.

Каковы симптомы и признаки замороженного плеча?

Симптомы и признаки плечевого сустава включают боль в плече, скованность и потерю свободы движений. Диапазон движений плеча ограничен, когда пациент пытается двигать суставом. Плечо может испытывать усиление боли при использовании. Эти симптомы могут сделать сон очень неудобным. Итак, давайте посмотрим, как быстро лечить замороженные плечи.

Как лечить замороженное плечо?

Цель состоит в том, чтобы облегчить боль и сохранить гибкость и подвижность плеча. После лечения 9 из 10 пациентов испытывают облегчение. Однако выздоровление может быть медленным, и симптомы могут сохраняться в течение нескольких лет. Вы можете оставить замороженное плечо без лечения, но боль и скованность могут сохраняться до трех лет. Есть несколько способов снять боль и облегчить состояние. Следующая комбинация параметров может ускорить ваше выздоровление:

• Физиотерапия
• Лекарство
• Домашний уход
• Хирургия

Физиотерапия:

Физиотерапия является наиболее распространенным методом лечения «замороженных плеч». Цель состоит в том, чтобы растянуть плечевой сустав и восстановить утраченное движение. Прогресс может занять от нескольких недель до девяти месяцев. Если вы не видите никаких улучшений после шести месяцев ежедневных упражнений, поговорите с врачом о других вариантах. Полезные упражнения на растяжку включают:

• Прогулка пальцами по стене
• Выведение обеих рук вперед, удерживая одну руку другой и притягивая ее к груди
• Вращение руки тростью или метлой
• Вытягивание руки за спину

После того, как боль в плече в состоянии покоя уменьшится, физиотерапия и растяжка могут помочь восстановить утраченные движения. Вы также можете попробовать другие методы обезболивания, такие как горячие или холодные компрессы и устройства для чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС).

Уход на дому:

Если несколько раз в день прикладывать к плечу пакет со льдом на 15 минут, можно облегчить боль. Если вы работаете с физиотерапевтом, упражнения можно делать дома. Ваш физиотерапевт даст вам инструкции о том, какие упражнения вы должны делать, как часто вы должны их делать и когда вы должны работать сильнее. Большинство людей с замороженными плечами могут улучшить свое состояние без хирургического вмешательства.

• Горячие или холодные компрессионные пакеты: 9 шт.0011 Они могут уменьшить боль и отек. Чередование между ними может помочь. Их можно приобрести онлайн.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС): При этом происходит онемение нервных окончаний в спинном мозге, которые контролируют боль. Устройство TENS посылает небольшие электроды или небольшие электрические подушечки, которые прикладывают к коже пораженного плеча. Различные машины TENS от разных брендов можно приобрести в Интернете.

Лекарства:
Для снятия боли и уменьшения воспаления суставов врач может порекомендовать противовоспалительные препараты. Также могут помочь инъекции стероидов в плечевой сустав.
Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить воспаление и уменьшить легкую боль. Поскольку не все обезболивающие подходят для каждого пациента, важно обсудить варианты с врачом.

Инъекции стероидов:

Инъекции кортикостероидов в плечевой сустав могут облегчить боль и увеличить подвижность плеча, особенно на ранних стадиях процесса.

Задержание суставов:

Введение стерильной воды в суставную капсулу может помочь растянуть ткань и облегчить подвижность сустава.

Хирургия:

Если ваши симптомы не улучшаются с помощью терапии и других консервативных методов, врач может порекомендовать операцию. Очень важно поговорить со своим врачом о вашем потенциале восстановления, продолжении простых процедур и рисках, связанных с операцией. Целью этой операции является растяжение и высвобождение жесткой капсулы сустава. Наиболее распространенными методами являются манипуляции под наркозом и артроскопия плечевого сустава.

Операция обычно проводится амбулаторно. Швы, скорее всего, снимут через 10 дней. Обычно требуется послеоперационная физиотерапия. Многие пациенты имеют полный диапазон движения назад в течение трех месяцев. Хирургия сопряжена с риском. Поэтому поговорите с врачом, прежде чем решиться на процедуру. Используемые хирургические методы включают:

Манипуляция: Это процедура, при которой хирург перемещает плечо, когда вы находитесь под анестезией. Затем врач перемещает плечевой сустав в разных направлениях, чтобы ослабить стянутые ткани.

Артроскопическое освобождение капсулы: Это относительно небольшая операция, выполняемая как «ключевая» операция. При этой процедуре с помощью специального зонда из сустава удаляется тугая капсула.

Операция при замороженном плече проводится редко, но если ничего не помогает, врач может порекомендовать операцию по удалению рубцов и спаек на внутренней стороне плечевого сустава.

Заключение:

Если у вас заморожены плечи, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что вы получаете адекватную помощь.