Лечебная физкультура после инсульта: Физкультура и лфк после инсульта

Материал подготовила Наталья Владимировна Кухаренко, врач-физиотерапевт высшей категории, заведующая отделением восстановительного лечения ГБУ РО ОКБ им. Н. А. Семашко

Особенности и правила лечения после инсульта. что нужно делать в домашних условиях

Инсульт всегда нападает неожиданно – эта болезнь, как гром среди ясного неба, может проникнуть в любой дом, любую семью. После того как первый шок спал, первая помощь оказана и фаза смирения с неожиданной бедой пройдена, встаёт жесткий и важный вопрос: как организовывать процесс реабилитации?

Основные зоны воздействия при реабилитации после инсульта

По привычке в первую очередь всё внимание захватывают новые препараты, лекарство кажется самым важным способом облегчить состояние человека, поднять его на ноги, вернуть к нормальной жизни, к способности самообслуживания.

На практике же реабилитация больных после инсульта заключается в огромном сложном комплексе, сочетающем таблетки и множество других процедур: массажи, гимнастику, разработку мышц, тренировку зрения, слуха и многое другое.

Чаще всего самые важные действия совершаются уже после выписки из больницы. Эта статья посвящена важной теме – в ней рассматривается, как правильно должна быть организована реабилитация после инсульта в домашних условиях. Вопреки распространённому мнению, что главное – дорогое современное оборудование, результаты лечения на дому часто оказываются куда более впечатляющими.

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания (пневмонии, бронхиты, альвеолиты, бронхиальная астма) и аллергии (крапивница, отек Квинке, поллиноз, пищевая непереносимость)

Содержание

• Скорость и пределы восстановления больного после инсульта
• Как делать массаж
• Восстановление: важные нюансы
  • Депрессия
  • Волны
• Оптимальный вариант
• Восстановление памяти
• Цитрусовые
• Лечебная гимнастика
• Физическая активность
• Глотательный рефлекс
• Рекомендации по режиму
• Потеря зрения
• Причины проявления
• Профилактические лекарства
• Какие препараты используют для лечения?
• Куриные яйца
• Самостоятельное питание после болезни

Скорость и пределы восстановления больного после инсульта

Часто близкие люди, ответственные за реабилитацию, очень хотят услышать четкие сроки: через какое время больной восстановится до определённого уровня?

Конечно, вопрос этот наивен и в основном продиктован большим стрессом, который переживают люди. Чёткие сроки кажутся им тем спасательным кругом, за который можно ухватиться в такой ситуации, неожиданно свалившейся им на плечи.

Ни один врач не сможет дать ответа на этот вопрос. Сроки настолько индивидуальны, что порой до последнего нельзя сказать, подошёл ли человек к возможному пределу восстановления. Или впереди ещё долгая трудная работа.

Однако большая выборка историй болезней даёт возможность статистически составить предположительные сроки средних показателей восстановления. В качестве ориентира берутся вид инсульта и полученные повреждения (утраченные возможности) больного.

1. При ишемическом инсульте, в результате которого последствия можно отнести к очень лёгким, минимальным, выраженным в незначительных нарушениях неврологических функций (например, лёгкий тремор конечностей, небольшой паралич некоторых мышц, нарушения зрения в лёгкой форме), указываются ожидаемые сроки первых видимых результатов после одного месяца лечения, и полного восстановления можно ожидать в течение трех – четырёх месяцев.
2. При любом инсульте, в результате которого больной получает тяжёлые повреждения по части неврологии, например, паралич некоторых мышц или конечностей, потерю координации в ярко выраженной форме и другие – подразумевает возможность очень умеренного, частичного восстановления некоторых функций. Существует возможность восстановления больного до самообслуживания, но полного восстановления ожидать всё же не стоит. Такое случается, но случаи эти очень редки и непредсказуемы.
3. Тяжёлые инсульты любого вида полного восстановления не подразумевают. Больной обычно получает полную парализации одной из частей тела (левой или правой). Около двух лет в среднем требуется на то, чтобы больной заново научился сидеть, возможно несколько разработать парализованные конечности, но полное восстановление не представляется возможным.

Эта таблица – не истина в последней инстанции, но позволяет примерно прикинуть масштаб бедствия. Следует отдельно отметить: можно надеяться на лучшее, но готовить себя к худшему, тогда, вне зависимости от результатов, ни у больного, ни у его близких не возникнет глубокой депрессии по поводу недостигнутого результата. Что, к сожалению, не редкость при таких тяжёлых и неожиданных болезнях.

Часто больные настолько разочаровываются в тех результатах, которые даёт обычная терапия, что начинают прибегать к разным не слишком научным методам. Можно ли отказаться от тех методов, которые предлагаются обычными врачами? Достоверно известно, что, например, восстановление после инсульта народными средствами без использования современных лекарств, на практике иногда встречается.

На самом деле, указанные периоды восстановления ошибочны. Однажды перенесшие инсульт люди вынуждены заниматься реабилитационным комплексом пожизненно, что очень непросто.

Как делать массаж

При последствиях ишемического инсульта с помощью массажа стремятся улучшить кровоснабжение мозга. Проводится массаж головы, воротниковой зоны. Специалист всегда начинает с легкого поглаживания, затем более плотно надавливает на тело пациента. Все движения должны быть плавными, направляться от периферии к голове.

При геморрагическом инсульте массаж длительно противопоказан. Парализованные конечности массажируются также по направлению снизу вверх.

Лицо массажируется по точкам и линиям, соответствующим лимфатическим сосудам – от середины к вискам.

Лучше всего дважды в год нанимать массажиста. Тогда будете уверены, что все сделано правильно.

Восстановление: важные нюансы

Как восстановиться после инсульта, обойдя подводные камни, на которые натыкаются почти все больные?

Реабилитация после инсульта очень сложный и долгий процесс

Депрессия

Иногда в результате инсульта повреждаются важные нейроны головного мозга, отвечающие не только за двигательные функции, зрение, но и за настроение. Человек проваливается в тяжёлую депрессию.

Многие считают, что это логично и связано с тяжёлой болезнью, скорее, эмоционально, чем физически, но это не так. Такую депрессию можно преодолеть, только используя препараты, терапию психолога или психиатра и помощью родственников.

Депрессия выражается в том, что человек не верит в жизнь после инсульта, не проявляет интереса к восстановительным процедурам, и кажется, что он и вовсе не хочет восстанавливаться. Часто родственники, уставшие от такого положения вещей, вымотанные неожиданно свалившейся на них бедой, обижаются на больного и тоже склоняются к тому, чтобы «отстать, ведь он сам не хочет».

Важно понимать, что такое отношение к реальности – тоже последствия инсульта. Больной не виноват и не в силах ничего с этим сделать. Участвующим в процессе придется отнестись к этому с пониманием.

Волны

Процесс восстановления пациента идёт не постоянно – поступательно, а волнами. Велика вероятность того, что восстанавливаться он будет рывками. Часто это действует на нервы всем участникам процесса: ещё бы, стараешься, стараешься, а отдачи никакой.

Важно понимать, что такое положение вещей закономерно. Более того, после значительного улучшения часто бывает волнообразный откат назад. Это тоже не самая приятная вещь: вчера у вас всё было хорошо, а сегодня провал. Руки опускаются!

Необходимо поддерживать боевой дух не только больного, но и свой, если вы родственник, который помогает близкому человеку в этом нелёгком деле. Вы не должны сомневаться в результате – если сомнения будут, вы это обязательно почувствуете.

А теперь пройдёмся по основным задачам, которые возникают почти у всех, кто сталкивается с инсультными больными.

Некоторые факторы могут утяжелять процесс восстановления. Например, сопутствующими заболеваниями часто замедляется вся терапия: что-то больному нельзя, на что-то нет сил. К сожалению, идеального больного не существует. Грамотный врач учтёт все эти нюансы, объяснит их родственникам и поможет составить реабилитационную программу после выписки.

Оптимальный вариант

Правильное решение принимают те, кто старается поместить больного в отделение реабилитации. Это возможно не сразу после стационара. На процесс восстановления отводится не менее трех лет. Специалисты службы помогают пациентам успокоиться, собрать волю для постепенных занятий. Методы реабилитации позволяют улучшить речь, постепенно увеличить объем движений в конечностях.

Физиопроцедуры, занятия ЛФК в группе, массаж, ванны обладают хорошим эффектом. В отделении работают психотерапевты, которые помогают пациентам настроиться на выздоровление.

Лечение инсульта народными средствами тоже используется в реабилитационных учреждениях: готовят травяные чаи, настойки.

Восстановление памяти

Как восстановить память после инсульта – первая задача, которая возникает по мере обзора фронта предстоящих работ. Потеря памяти – явление, часто встречающееся и очень неприятное.

Тренировка памяти и внимания после инсульта очень важно!

Потеря памяти заключается не только в том, что человек забыл информацию. Часто нарушены процессы запоминания, то есть новая информация также быстро теряется. Реабилитация после инсульта должна поспособствовать восстановлению этих процессов.

Память делится на три вида:

1. Оперативная память — это то, что человек запоминает на короткое время. Например, вы отлично помните, из какого кабинета вышли пять минут назад, оформив документы, а через полгода эта информация в вашей памяти будет утеряна. Мозг посчитал ненужным записывать эту информацию надолго и предпочёл выбросить её за ненадобностью, чтобы не захламлять память.
2. Кратковременная память – следующая ступень. Это то, что вы запоминаете, не совсем определившись, нужно ли вам это надолго или нет. Так, студент всю ночь сидит над билетами, тщательно их зазубривая, чтобы в обед после экзамена забыть эту информацию навсегда – или не забыть, а наоборот, укрепить повторениями, переведя кратковременную память в отдел долгосрочной.
3. Долгосрочная память – это то, что мы запоминаем надолго, очень надолго.

В зависимости от того, какой вид памяти был повреждён при инсульте, последствия имеют разные проявления. При разрушении кратковременной памяти повреждается сам механизм создания нейронных связей, а это очень тяжело. Человек не может запоминать новую информацию, при этом то, что было давно, он отлично помнит, так как долговременная память осталась нетронутой.

Читайте также: Лечение пяточной шпоры: симптомы и лечение медикаментами, при помощи физиотерапии и хирургии. Народные методы

Другой распространённый случай – повреждение долговременной памяти. В этом случае возможна потеря всей памяти целиком или большими кусками (имеется в виду потеря долговременной памяти, то есть давних событий и фундаментальных знаний).

Итак, проблемы, с которыми сталкивается больной после инсульта, связанные с памятью, обычно выражаются в виде сложностей с запоминанием. Номер телефона, список покупок, важные мелочи – всё это вызывает большие проблемы. А ещё очень распространены случаи, когда перестают запоминать зрительную информацию. И тогда это выливается в проблемы с распознаванием лиц, предметов, улиц. Такие больные могут потеряться в знакомом дворе или перестать узнавать самых близких людей.

Методика восстановления памяти заключается в комбинации нескольких пунктов: препаратов, тренировки памяти и времени. Часто оказывается, что память сама по себе восстанавливается со временем, но пускать этот процесс на самотёк не стоит.

Какие мероприятия нужно проводить для того, чтобы память восстановилась до той степени, до которой это вообще возможно?

1. Представьте, что с вами снова ребёнок. Постоянно повторяйте всю информацию, которая ушла в забвенье. Просите больного самостоятельно повторять её без вас.
2. Разговаривайте с больным. Дело в том, что речь – важная составляющая интеллекта. Если речь после инсульта была сохранена, обязательно используйте это. Просите описать людей, их внешность, одежду. Рассказать о каких-то событиях, о прочитанном, увиденном. Это упражнение творит чудеса, и прямо на ваших глазах потерянная память будет постепенно восстанавливаться.
3. Если была потеряна вся или почти вся информация, рассказывайте её. Что больному нравилось? Какие книги он читал, какие фильмы любил? Куда ездил отдыхать пять лет назад? Пробуйте снова и снова, пока пересказанные воспоминания не затронут какую-то уцелевшую нить. За неё-то вам и нужно будет потянуть. Возможно, что на это уйдёт очень много времени, и иногда вам будет казаться, что все эти разговоры проходят впустую – не поддавайтесь отчаянью.
4. Проведите больного – самостоятельно или в коляске – по знакомым местам. Это не только квартира, дом, двор, это и любимые привычные улочки, и торговые центры, магазины, театры, даже знакомый берег реки. Вам нужно найти ту кнопку, которая разбудит уснувшую память.
5. Учите наизусть. Всё, что угодно: песни, стихотворения, басни, прозаические отрывки. Если это возможно, даже разыгрывайте небольшие сценки – пусть человек, не вставая с постели, поучаствует в интересном спектакле вместе с детьми, всё это будет оказывать терапевтическое воздействие на него.
6. Купите несколько книг с упражнениями для тренировки памяти и используйте упражнения, которые предлагаются там.
7. Предлагайте обычные развлечения скучающих пенсионеров – кроссворды, судоку и другие головоломки. Есть прекрасные сборники простых математических задач. Всё это позволит «раскачать» мозг и восстановить многие его функции.

Самое важное, что можно отметить: запаситесь терпением. Запаситесь огромным терпением! Часто восстановление памяти может идти очень медленно или вообще не показывать результатов. Но на самом деле результат будет всегда, просто иногда нужно подождать немного дольше, чем кажется. И для этого нужно много сил.

Цитрусовые

Также после перенесенного инсульта лечение народными средствами можно начать с помощью цитрусовой смеси. Рецепт приготовления простейший и не отнимет много времени, необходимо взять следующее:

Во всех цитрусовых удалить косточки, затем пропустить вместе с цедрой через мясорубку или измельчить в блендере, полученную кашицу смешать с медом. Хранить данное средство нужно в холодильнике. Принимать цитрусовую смесь за полчаса до завтрака в течение месяца. После 30-дневного перерыва лечение можно повторить, итак еще 1-2 раза.

Также после перенесенного инсульта полезна смесь лимона и хвойного отвара. Рецепт данного народного средства таков:

• половинку лимона очистить от цедры, вынуть косточки и измельчить;
• из хвойных веток сделать отвар;
• оба компонента смешать;
• дать смеси настояться 2-3 часа;
• принимать средство за 30 минут до еды 2 раза в день по 100 мл.

Самое простейшее средство для лечения послеинсультного состояния: 1 кг лимона перекрутить на мясорубке и добавить к нему 1 кг сахара, тщательно перемешать, дать сахару раствориться. Смесь хранить в холодильнике, принимать по ч.л. перед завтраком. Подобная витаминная смесь зарядит бодростью на весь день.

Лечебная гимнастика

Вторая задача – восстановить двигательные функции. Часто родственники фокусируются на другом, конкретном. Например, они спрашивают: как восстановить руку после инсульта? Забывая, что дело не в конкретной руке, ноге или ещё в какой-то части тела, а в том, что были повреждены нейронные связи, которые отвечали за сообщение мозга и конечностей. Поэтому мы можем говорить, что если рука восстановилась, то были восстановлены необходимые нейронные связи.

Для развития моторики рук нужно восстановить нейронные связи, утраченные при инсульте

А делается всё это снова комплексом. Никакие препараты тут уже не помогут: лекарство может обезболить, может стимулировать, но создание нейронных связей может возникнуть только в том случае, если конечностью будут много двигать, разрабатывать её, тренировать.

Лечебная гимнастика на самом деле творит чудеса, спасает самых безнадёжных больных. Она болезненна, тяжела, требует помощи близких, так как сам больной вряд ли выдержит такую тяжесть в одиночку. Но если всё же все эти препятствия будут преодолены, то результат оправдает самые смелые надежды.

После инсульта для восстановления используется несколько стандартных комплексов ЛФК, каждый из которых можно немного видоизменять в соответствии с индивидуальными требованиями каждого больного.

Что получает больной в результате использования ЛФК?

1. Разработку мышц для повышения мышечного тонуса. При этом даже полный паралич конечности не должен вызывать позывов поставить на ней крест: даже в этом случае подвижность можно вернуть. А уж в более лёгкой ситуации с простой потерей тонуса и вовсе можно рассчитывать на полное восстановление.
2. Длительная неподвижность может приводить к пролежням, к образованию тромбов, застою жидкостей, отёкам. Регулярная гимнастика позволяет или вовсе убрать эти последствия, или снизить их интенсивность.
3. Улучшение кровообращения тканей, которое очень страдает в результате инсульта.
4. Мышечные контрактуры – частое явление при неподвижности конечностей, параличе, и избежать их можно только с помощью ЛФК.
5. В результате движения восстанавливается нормальное функционирование организма. Ведь это всё очень взаимосвязано: чтобы внутренние органы человека хорошо работали, ему необходимо постоянно двигаться. Тогда кровь нормально циркулирует по телу, и сам организм работает как часы. К сожалению, инсульт снижает функции организма или вовсе лишает больного такого естественного механизма. Частично заменить его можно с помощью лечебной физкультуры.

ЛФК нужно разбавлять специальным массажем, мануальной терапией, физиотерапией – всё это в комплексе заставляет извне работать системы организма.

Физическая активность

Упражнения выполняются в положении полусидя в кровати.

При остаточных движениях в конечностях следует развивать их силу с помощью здоровой половины тела.

1. Здоровой рукой нужно сгибать и разгибать парализованную.
2. С помощью длинной ленты можно приподнимать больную ногу, сгибать ее в колене, подтягивать носки на себя и наоборот.
3. Мелкие движения кистями рук и стопами делают то в одну, то в другую сторону.
4. Рекомендуется заниматься с мягким мячиком размером меньше ладони. Учиться сдавливать его, развивая силу мышц.

Смысл ЛФК: заставить мышцы «вспомнить» механизм движений

Бросать занятия не следует даже при отсутствии видимых быстрых результатов.

Глотательный рефлекс

Ещё одна важная проблема – как восстановить глотательный рефлекс после инсульта, если он был утерян – ведь без него нормальное функционирование организма, домашний режим и самообслуживание невозможно!

Заболевание, при котором глотание становится невозможным или затруднённым, называется дисфагией. При таком заболевании подвижность языка ограничена, может наблюдаться слюнотечение, мышцы глотки плохо подчиняются владельцу. В результате глоточный рефлекс оказывается потерянным или недостаточно выраженным.

Для того чтобы функция восстановилась, нужно выполнять упражнения, связанные с восстановлением подчинения мышц ротовой полости и глотки. Движения языка, пережёвывание пищи и другие. Всё это возможно только в том случае, если больной может поднимать голову и удерживать её в таком положении хотя бы непродолжительное время (в случае полностью лежачего больного). Если он не может удерживать голову, в первую очередь, следует уделить внимание именно этому фактору.

Пока рефлекс не будет восстановлен, нужно кормить больного специальной пищей, которую не нужно тщательно пережёвывать, небольшими порциями. В самых тяжёлых ситуациях возможно применение зонда.

Рекомендации по режиму

Режим пациента требует внимания родственников.

• Больной не должен длительно находиться в одиночестве.
• Даже если он плохо говорит, нужно разговаривать и рассказывать о семейных новостях.
• Пациенту очень нужны положительные эмоции. Возможно прослушивание любимой музыки, просмотр телепередач.
• Следует добиться, чтобы сон перенесшего инсульт человека не нарушался.
• При невозможности прогулок в коляске нужно одевать больного и проветривать комнату.

Посидеть и полюбоваться природой очень полезно

Потеря зрения

Иногда инсульт выражается в полной или частичной потере зрения. Ослепнуть может и один глаз, и оба. Как восстановить зрение после инсульта – это ещё одна важная задача из списка тех, которые нужно решить для восстановления уровня жизни больного.

После инсульта может пропасть зрение на 1 или оба глаза

Для того чтобы решить эту проблему, нужно взять у офтальмолога специальный список упражнений, которые заключаются в правильных движениях глазного яблока и массаже глаз руками. Возможно, что потребуется длительное выполнение упражнений до появления первых признаков восстановления и ощутимых результатов. Поэтому и здесь придётся запастись терпением и силой воли.

Помните, что только последовательное регулярное выполнение рекомендаций даёт результат. Огромный вес имеет помощь родственников и близких людей – именно у них больной будет черпать волю к победе тогда, когда его собственные запасы истощатся.

Но командная работа даст результат даже в самом тяжёлом случае. Любой врач скажет, что результат будет только тогда, когда общий настрой больного и его помощников будет позитивным.

Помните, что больной, перенёсший инсульт, больше всего нуждается в сильном плече верящих в него людей.

Причины проявления

Существует большое разнообразие причин возникновения инсульта. Среди них следует выделить:

1. Повышенное артериальное давление или гипертония. При постоянных скачках давления увеличивается риск разрыва сосудов из-за нарушения их эластичности.
2. Заболевания сердца, например, аритмия. Нарушения ритма сердца способствуют образованию тромбов, что может привести к нарушению кровоснабжения головного мозга.
3. Повышенный холестерин в крови. В результате избыточного количества холестерина крови возможно образование бляшек, которые зачастую являются причиной закупорки сосудов и последующего ишемического инсульта.
4. Сахарный диабет. В результате этого заболевания нарушается целостность стенок сосудов, они становятся тонкими и хрупкими, из-за чего увеличивается риск их разрыва.
5. Образование аневризмов на сосудах головного мозга.
6. Нарушение свертываемости крови — еще одна причина инсульта головного мозга. Это связано с тем, что изменение состава крови и ее сгущение может вызвать образование сгустков в сосудах головного мозга.
7. Избыточная масса тела и чрезмерное употребление пищи способствуют повышению уровня холестерина в крови.
8. Курение нарушает целостность кровеносных сосудов и способствует развитию гипертонии.
9. Употребление алкоголя действует так же, как курение.

Профилактические лекарства

Кроме препаратов, оказывающих непосредственно лечебное воздействие, после инсульта также назначается профилактическая терапия для снижения риска повторного ОНМК. Она может включать:

1. Препараты ацетилсалициловой кислоты 75-100 мг.
2. Дипирадамол 200-400 мг в сочетании с аспирином.
3. Клопидогрель 75 мг.
4. Гиполипидемические средства (Аторвастатин).

Аторвастатин способствует снижению уровня холестерина и ЛПНП у постинсульных больных, что особенно важно для предотвращения повторной сосудистой катастрофы. Принимают таблетку лекарства один раз за сутки, для достижения эффекта от лечения необходим длительный прием, несколько месяцев.

Какие препараты используют для лечения?

Для скорейшего восстановления постинсультных пациентов применяют различные группы лекарств, при этом схему лечения составляет лечащий врач-невролог стационара, затем она может корректироваться участковым терапевтом и неврологом поликлиники. Применяют следующие группы препаратов:

1. Улучшающие метаболические процессы головного мозга: ноотропы, нейропротекторы.
2. Вазоактивные средства.
3. Направленные на коррекцию осложнений инсульта: противосудорожные, нейролептики, антидепрессанты.
4. Препараты для коррекции давления.
5. Профилактические препараты препятствующие тромбообразованию – антиагреганты.
6. Поливитаминные комплексы, биостимуляторы.

Куриные яйца

Для приготовления еще одного средства народной медицины нужно купить свежие (лучше найти домашние) куриные яйца. Необходимо положить их доверху в банку объемом 3 литра и залить по горлышко свежевыжатым лимонным соком. Как только сок полностью смешался со скорлупой, смесь необходимо поставить в холодильник до тех пор, пока яичная скорлупа полностью не растворится в соке лимона.

После нужно добавить к смеси 500 мл натурального меда и 500 мл. водки, а лучше 70% спирта. Затем средство снова поставить в холодное место на 10 суток.

Средство показано применять в течение 3 месяцев по чайной ложке перед едой 2 раза в день, лечение не прерывать.

Также считается, что свежие куриные (обязательно домашние) яйца помогают восстановить память после перенесенной болезни. Рекомендуется утром и вечером выпить по одному сырому яйцу. Память начинает восстанавливаться уже после двух недель с момента лечения.

Самостоятельное питание после болезни

Прежде всего восстанавливают возможность самостоятельно питаться, так как это важнее всего. Восстановлением речевого аппарата занимаются логопеды, эти члены команды привлекаются на ранних этапах реабилитации.

У врачей в арсенале все больше и больше средств, которые позволяют отрабатывать технику правильного глотания. Специалисты научились подбирать специальную консистенцию еды, чтобы пациент мог проглотить её.

Врачи помогают вспомнить человеку такие элементарные навыки, как глотание. Если питание обычным способом невозможно, устанавливается зонд, через который поступает пища. Также логопеды учат пациентов общаться.

Даже если нет возможности восстановления речи, пациента учат пользоваться карточками. При помощи карточек пациент может привлекать к себе внимание окружающих, чтобы каким-то образом объяснить то, что им хочется в данный момент.

Физиотерапия после инсульта: чего ожидать

Инсульт происходит, когда кровоснабжение части мозга прекращается или возникают кровоизлияния, в результате чего мозговая ткань не получает кислород и питательные вещества, необходимые для ее функционирования. Клетки головного мозга могут быстро погибнуть, и чем больше времени потребуется на лечение, тем тяжелее будет повреждение.

Поскольку каждый инсульт уникален, он может повлиять на часть мозга, которая контролирует определенные движения. Вам может потребоваться реабилитация, такая как логопедия, трудотерапия и физиотерапия, в зависимости от типа инсульта, который у вас был.

Восстановление после инсульта

Инсульт может привести к ряду осложнений, включая:

• Слабость или паралич одной стороны тела
• Проблемы с подвижностью и передвижением
• Мышечные спазмы
• Проблемы с балансом
• Боль в суставах
• Онемение или покалывание
• Поведенческие изменения
• Проблемы с речью и затрудненное глотание
• Потеря памяти
• Когнитивные проблемы, такие как решение проблем, рассуждения, концентрация и выполнение повседневных действий, таких как одевание
• Депрессия и тревога

Люди, перенесшие инсульт, нуждаются в индивидуальной программе реабилитации. Ваш врач порекомендует физиотерапию в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, уровня инвалидности и других факторов.

Реабилитация начнется как можно скорее, обычно еще до выписки из больницы, чтобы дать вам наилучшие шансы на успешное выздоровление. Чем больше физиотерапии вы получаете и чем активнее вы ведете себя после инсульта, тем лучше будет результат.

Как физиотерапия может помочь вам восстановить функцию

После инсульта мозг не способен выращивать новые клетки для замены поврежденных — однако мозг способен адаптироваться, постепенно формируя новые нервные клетки. связи. Мозг также может реорганизовывать здоровые клетки, чтобы компенсировать утраченные. Этот процесс известен как нейропластичность.

На занятиях по физиотерапии вы узнаете, как восстановить функции и заново освоить утраченные движения и способности, по существу переобучая свой мозг.

Индивидуальная программа упражнений

После инсульта для вас будет разработана индивидуальная программа физиотерапевтических упражнений, направленная на:

• Укрепление слабых мышц
• Изучение альтернативных способов выполнения движений и задач
• Повышение выносливости
• Упражнения на растяжку для уменьшения скованности мышц и суставов
• Баланс и координация

Обучение использованию мобильного оборудования

Ваш физиотерапевт также покажет вам, как выполнять повседневные действия более самостоятельно, что может включать обучение вас — и, при необходимости, вашей семьи и лиц, осуществляющих уход, — использованию вспомогательных устройств и оборудования.

Многие люди быстро восстанавливаются в течение первых нескольких недель после инсульта. Хотя восстановление, как правило, замедляется через несколько месяцев, улучшения все же могут происходить по мере того, как вы становитесь сильнее и физически здоровее.

Физическая терапия должна продолжаться столько времени, сколько необходимо для достижения максимального прогресса. При желании его можно возобновить позже.

Физиотерапия в Раунд-Роке и Остине, Техас

Наша цель в Endeavour Physical Therapy & Wellness — максимально ускорить ваше выздоровление и помочь вам как можно скорее обрести независимость после перенесенного инсульта. У нас есть высококвалифицированные физиотерапевты, мануальные терапевты и эрготерапевты, которые могут предложить комплексную индивидуальную терапию для широкого спектра состояний.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите записаться на прием к одному из наших квалифицированных терапевтов, позвоните нам сегодня по телефону (512) 284-7192  или запросите встречу через нашу онлайн-форму. Мы обслуживаем людей в Остине, Раунд-Роке, Маноре, Пфлюгервилле, Сидар-Парке, Би-Кейвс и Хатто и его окрестностях и надеемся стать вашим партнером в области здравоохранения.

Как физиотерапия помогает пациентам, перенесшим инсульт

Ежегодно более 700 000 американцев переносят инсульт. Инсульты могут быть разрушительными в физическом, когнитивном и эмоциональном плане. Процесс восстановления может быть трудным, но физиотерапия может помочь минимизировать симптомы и улучшить качество жизни после инсульта.

Физиотерапия работает вместе с трудотерапией и логопедией, чтобы помочь пациентам, перенесшим инсульт, восстановиться. В зависимости от постинсультных симптомов пациента могут потребоваться некоторые или все эти методы лечения. В этой статье мы подробно рассмотрим процесс физиотерапии пациентов, перенесших инсульт, и рассмотрим некоторые преимущества реабилитации после инсульта.

Общие физические симптомы после инсульта

Термин «инсульт» описывает медицинское состояние, при котором приток крови к мозгу блокируется сгустком крови или поврежденной артерией. Инсульты являются неотложными состояниями, которые часто вызывают тяжелые и длительные последствия. Фактически, инсульты являются одной из основных причин длительной нетрудоспособности в США; 40% пациентов, перенесших инсульт, испытывают нарушения от умеренной до тяжелой степени, а 10% нуждаются в длительном уходе в доме престарелых. Симптомы могут принимать разные формы, но наиболее распространенными физическими побочными эффектами инсульта являются: 

Паралич

Частичный паралич часто встречается у пациентов, перенесших инсульт. Как правило, паралич затрагивает часть или всю одну сторону тела, например, мышцы одной стороны лица, одной руки или ноги.

Мышечная слабость

Мышечная слабость может поражать одну или обе стороны тела после инсульта и может вызывать трудности с захватом предметов, проблемы с ходьбой, проблемы с глотанием или недержание кала и/или мочевого пузыря.

Судороги и спастичность

Нередки судорожные припадки после инсульта. У некоторых пациентов развиваются хронические судороги, также известные как эпилепсия. Внезапное неконтролируемое движение мышц, известное как спастичность, также является частым побочным эффектом.

Проблемы со зрением

В зависимости от локализации инсульта в головном мозге у пациентов могут развиться проблемы с глазами, включая нарушение зрения, туннельное зрение или слепые пятна.

Проблемы с равновесием и атаксия

Многие пациенты испытывают трудности с равновесием, ходьбой и способностью координировать движения, также известные как атаксия.

Очевидно, что все эти симптомы одновременно причиняют беспокойство и выводят из строя. Тем не менее, при правильном лечении многие из них можно улучшить, и они могут даже полностью исчезнуть. Физиотерапия играет ключевую роль в оказании помощи пациентам, перенесшим инсульт, в управлении своим состоянием.

Физиотерапия пациентов с инсультом

Что такое физиотерапия при инсульте?

Физиотерапия – это форма реабилитационного лечения, которая направлена ​​на восстановление физической силы и подвижности с помощью контролируемого и структурированного режима упражнений. Физиотерапия является основным компонентом восстановления после инсульта, направленным на устранение и уменьшение физического воздействия инсульта.

Что происходит во время физиотерапии инсульта?

Первый этап постинсультной физиотерапии начинается в больнице, часто в течение 1-2 дней после инсульта. Физиотерапевт будет работать с пациентом, чтобы стимулировать автономные движения, такие как изменение положения в постели. Это перерастет в пассивные движения, при которых терапевт поможет пациенту начать двигать руками и ногами или сесть в постели. Наконец, пациенту будет предложено как можно больше двигаться самостоятельно; в зависимости от тяжести инсульта им будет предложено встать с постели, поддержать свой вес без посторонней помощи или пройтись по больничной палате.

После того, как пациент с инсультом выписан из больницы, он обычно начинает курс более интенсивной реабилитации, который включает обширную физиотерапию. Лицензированный физиотерапевт разработает серию упражнений, специально направленных на устранение побочных эффектов пациента после инсульта. После оценки каждого отдельного пациента они разработают реабилитационный режим , который поможет максимально восстановить нормальную функцию, сосредоточив внимание на диапазоне движений, равновесии, моторном контроле, силе и выносливости.

В случаях, когда пациент потерял способность пользоваться рукой или ногой во время инсульта, физиотерапевт может также попытаться помочь пациенту частично или полностью восстановить контроль над поврежденной конечностью, используя пластичность мозга для уменьшения инвалидности, где это возможно .

Будут разработаны программы, помогающие пациенту выполнять сложные движения, такие как ходьба вверх и вниз по лестнице. Также обычно будет серия повторяющихся упражнений на изолированные группы мышц, чтобы восстановить мышечный контроль и развить силу и гибкость.

Преимущества физиотерапии после инсульта

Доказано, что физическая реабилитация дает положительные результаты после инсульта.

«Пациенты, перенесшие инсульт, в некоторой степени выздоравливают без реабилитации, но есть немало доказательств того, что формальная реабилитация помогает пациентам выздороветь быстрее и лучше, чем в противном случае», — комментирует доктор Э. С. Клафлин из Мичиганского университета.

Ключевые преимущества физиотерапии после инсульта включают: 

Улучшение общей силы и подвижности

Хотя инсульты могут быть физически разрушительными, специальный и последовательный режим упражнений может иметь большое значение. Несмотря на то, что каждый инсульт индивидуален, а результаты варьируются от пациента к пациенту, люди, проходящие реабилитацию после инсульта, с большей вероятностью со временем наберутся силы и подвижности и смогут вернуться к повседневной жизни.

Профилактика мышечной атрофии

Пациенты, перенесшие инсульт, потерявшие подвижность конечности или конечностей, подвергаются риску мышечной атрофии – неиспользуемые мышцы со временем ослабевают и начинают отказывать. Физиотерапия может помочь восстановить подвижность поврежденной конечности с помощью повторяющихся упражнений, которые одновременно стимулируют мышцы и восстанавливают связь между мозгом и телом.

Повышение качества жизни

Повышение физической силы, гибкости и выносливости не только улучшает общее состояние здоровья, но и помогает пациентам, перенесшим инсульт, вернуться к своей повседневной жизни и выполнять больше своих обычных повседневных задач.

Больше независимости 

Многие пациенты, прошедшие физиотерапию после инсульта, обнаруживают, что их физические симптомы улучшились. У них может быть лучший баланс, более сильные мышцы, повышенная подвижность и более сильный захват. В результате они также могут чувствовать себя более уверенно и меньше зависеть от своих опекунов.

Улучшение настроения 

Инсульты обычно очень травматичны, а в некоторых случаях могут вызывать постинсультную депрессию и другие расстройства настроения. Помогая пациенту решить свои физические проблемы, уменьшить его зависимость от других и восстановить нормальную функцию, физиотерапия может помочь пациентам почувствовать себя счастливее и позитивнее.

Физиотерапия является важным компонентом постинсультной реабилитации и может помочь ускорить длительный и иногда разочаровывающий процесс восстановления после инсульта. Если вы хотите узнать больше об услугах реабилитации после инсульта, предлагаемых в наших центрах Rehab Select, посетите наш веб-сайт или нажмите здесь, чтобы связаться с нами напрямую.