Крутит суставы что делать: Бурсит коленного, локтевого, плечевого суставов, ахиллова сухожилья: причины, симптомы, диагностика и лечение

7 способов защитить суставы в межсезонье

С приходом осенних холодов развиваются заболевания суставов. Как избежать обострения артрита и артроза в промозглую погоду?

Осень приносит с собой холод и сезонные заболевания суставов. Кости ноют, коленки «крутит», спину ломит… Вдруг начинают чувствоваться суставы, которых раньше не ощущал – как-будто в «лего» какая-то деталь стала выпадать. Как помочь суставам?

Существуют две очень распространенные болезни, доставляющие немало неприятностей:

Артрит – воспаление сустава, вызванное инфекцией. Возникает и развивается быстро. Может сопровождаться отечностью и острой болью, а при отсутствии правильного лечения принимает хроническую форму с приступами и более тихими периодами.

Артроз – процесс разрушения хрящей сустава, в результате ухудшается его подвижность и эластичность. Нередко вызвано сосудистыми заболеваниями, которые развиваются при гипертонии, варикозе, атеросклерозе, диабете и пр.Что происходит в промозглую погоду? Иммунная защита организма ослабевает, кровоснабжение меняется, обменные процессы в суставах нарушаются, мышцы рефлекторно зажимаются. Вещества, которые обуславливают прочность хряща, разрушаются быстрее, чем образуются. В результате сустав не получает должного питания. Все это создает предпосылки для развития и обострения воспаления.

Как поддержать суставы:

1. Держите ноги в тепле
   Часть известного высказывания Суворова прямо как будто про артрит и артроз. Теплая обувь – это необходимость осенью и зимой, это особенно важно для суставов. Конечно, не стоит допускать переохлаждения и других частей тела. Лучше всего одеваться многослойно – как капуста. Уж не будем советовать вам поддевать рейтузы под брюки, но если они тонкие, то верхняя одежда должна закрывать бедра и колени.
2. Не падайте
   Первые заморозки, лужи, скользкий асфальт. Одно неловкое движение – и можно растянуться.
   Выбирайте обувь на рифленой подошве. Если видите опасный участок дороги, постарайтесь быть внимательными, двигайтесь осторожно, ступая на всю стопу, не держите руки в карманах – лучше балансировать ими, расставив в стороны.
3. Тренируйте суставы
   Осенью не очень хочется выбираться на улицу, что уж говорить о физкультуре. Одно желание – «окуклиться» у телевизора. Но если у вас есть проблемы с суставами, постарайтесь преодолеть эту лень. Специальный комплекс физических упражнений стоит делать именно в это время года, потому что это поддерживает двигательную способность. Дело в том, что малоподвижный образ жизни ослабляет мышцы, поддерживающие сустав и снимающие с него часть нагрузки. К тому же при нехватке движения замедляется циркуляция крови и сустав не получает необходимого ему питания.
4. Не перегружайте суставы
   Казалось бы, этот совет противоречит предыдущему, но нет – здесь мы хотим сказать о том, что показана умеренная и регулярная нагрузка. А вот новые виды спорта начинать нужно с большой осторожностью, да и избегать резких движений или непривычной нагрузки. В общем, поберегите опорно-двигательный аппарат.
5. Держите вес
   Лишние килограммы очень нагружают суставы и осложняют их работу. Поэтому постарайтесь на набирать много за осенний и зимний период, следите за рационом.
6. Замерз – согрейся
   Что делать, если вы сильно замерзли на улицу? Дома примите теплый, но не горячий душ, чтобы согреться и расслабить мышцы. Можно также принимать теплую ванну с морской солью. На больные суставы можно нанести согревающую мазь, растирающими движениями.
7. Подпитайте суставы
   Осенью можно принимать различные витаминные комплексы и пищевые добавки. В их состав обычно входит глюкозамин, который является важным компонентом в структуре суставных хрящей. Он синтезируется в организме человека естественным путем, но с возрастом способность к синтезу существенно снижается. Кроме того, очень положительно влияют на состояние суставов жирные кислоты.

При необходимости коррекции стойкого болевого синдрома артралгии в УЗ ГКБСМП г. Гродно, Вы можете пройти курс плазматерапии. Это одна из современных методик терапии суставной боли и минимизации внутрисуставных морфологических изменений, что позволяет сохранить удовлетворительную функцию сустава и отсрочить необходимость оперативного лечения на достаточно длительный период времени.

причины и лечение. Что делать, если болят сустав

Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.

Боль в суставах

Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.

Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.

Причины боли в суставах

Возрастные изменения

В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться.

Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.

Физические нагрузки

Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.

Заболевания

Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.

У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.

Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.

Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».

Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.

Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.

Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:

• метеозависимость;
• отравление тяжелыми металлами;
• продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• посталлергические реакции;
• психосоматические расстройства.

Классификация боли в суставах

Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:

• моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
• олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
• полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.

По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.

Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.

Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:

• тупыми и острыми;
• постоянными и преходящими;
• слабыми, умеренными и интенсивными.

Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Диагностика боли в суставах

Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:

• Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
• Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.

Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:

• Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
• Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
• Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
• Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
• Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
• Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
• Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.

Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.

Лечение боли в суставах

Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:

• хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, блокируют дальнейшее разрушение суставного хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
• нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
• миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
• антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
• витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
• гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.

Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.

Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.

Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:

• лечебную физкультуру;
• массаж;
• мануальную терапию;
• механотерапию;
• вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
• диету.

Из физиотерапевтических процедур больному показаны:

• ударно-волновая терапия;
• лазеротерапия;
• фонофорез;
• миостимуляция;
• магнитотерапия и другие.

«Терафлекс» от боли в суставах

Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.

Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.

почему болят суставы, что делать и как можно избавиться от болей?

По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.

Почему болят суставы?

Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.

Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.

Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.

Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.

Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.

На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.

Типы боли в суставах

Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.

По времени проявления боли делятся на четыре типа:

1. Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
2. Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
3. Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
4. Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.

По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.

Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.

Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.

На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].

Диагностика

Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:

• изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
• визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
• определение выраженности боли и их характера;
• исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
• рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
• денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
• эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
• диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.

Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.

Лечение при боли в суставах

Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.

Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.

Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.

Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.

Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.

• Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
• Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
• Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.

Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.

• Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
• Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.

К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].

Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.

Что делать, когда ничего не помогает?

К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.

Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.

Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.

После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.

Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.

Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.

Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.

Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.

Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.

Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.

Что делать, если зимой часто болят кости и суставы?

Зима – тяжелое время года для тех, кто страдает болями в суставах или имеющих заболевания костей. Почему наступление холодов ухудшает состояние этих людей, и как можно помочь себе?
Причины усиления боли зимой
Снижение атмосферного давления Медики полагают, что в первую очередь проблема может быть связана с падением атмосферного давления зимой, что в свою очередь приводит к изменению давления в суставах. Именно по этой причине с наступлением холодов сильнее болят кости и суставы…
Сгущение жидкости в суставах
Помимо прочего низкие температуры могут привести к сгущению жидкости внутри суставов. Это делает их жесткими и скованными, из-за этого и появляются болезненные ощущения.
Малоподвижность
Еще одной причиной ухудшения состояния костей может быть то, что в осенне-зимний период люди двигаются меньше, чем в теплые месяцы. Человек больше находится в помещении, сидя на диване или за компьютером. Отсутствие необходимой телу активности тоже может приводить к жесткости суставов и боли.
Как защитить кости и суставы зимой
Занятия спортом
Даже в холодное время года нельзя прекращать выполнять физические упражнения. Занятия спортом улучшают кровообращение и согревают тело. Кроме того физическая активность улучшает состояние костей, мышц и снижает жесткость суставов. Упражнения должны быть достаточно легкими. Растяжка, пилатес, занятия в бассейне облегчат боль, улучшат осанку и укрепят мышцы.
Правильное питание
В зимнем рационе людей, страдающих заболеваниями костей и суставов, обязательно должна присутствовать пища богатая кальцием и витамином D. Норма этих веществ должна определяться возрастом. Хороший источник кальция — молочные продукты, миндаль и соя. Достаточное количество витамина D присутствует в молоке, яйцах, злаковых.
Теплая одежда
Чтобы не болели кости, нельзя мерзнуть. Поэтому, чтобы быть даже в минусовую температуру в тепле, стоит надевать несколько слоев одежды. Если вам холодно дома, можно прикладывать к мышцам грелку или делать на суставы теплые компрессы.
Здоровый сон и хорошее настроение Немаловажно давать телу восстанавливаться за день. Для этого нужно вовремя ложиться спать и отдыхать не менее 7-8 часов подряд. Кроме того, холод не должен быть причиной плохого настроения. Пессимистический настрой влияет на восприятие человеком боли.
#нацпроектдемография89

Боль в суставах: что делать, если сильно ноют и болят суставы, причины и лечение

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза — участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений – тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Рисунок 1. Артроз коленного сустава (гонартроз). Хрящ разрушается, суставная щель сужена, на кости присутствуют наросты — остеофиты, затрудняющие движение. Источник: CC0 Public Domain

Типы боли

Тип и характер болевых ощущений зависит от причины, которая их вызвала.

Ноют суставы при гриппе и острых респираторных инфекциях на фоне высокой (до 40 ⁰С) температуры. Такая боль проходит сама, как только температура нормализуется, и специального лечения не требует.

При артрите боль:

• острая,
• мучительная,
• пульсирующая,
• стреляющая,
• возникает в покое и усиливается при выполнении определенных движений,
• отдающая в соседние области,
• при прощупывании (пальпации) больно бывает везде, над всей поверхностью сустава, но особенно вдоль суставной щели.

Особенно невыносим периартрит – воспаление тканей вокруг сустава (его сумки, сухожилий и связочного аппарата). Как все происходит, можно объяснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает ныть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, практически невыносимой. Отдает в лопатку и в область шеи, усиливается (и нередко сопровождается хрустом) при попытках вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локте и завести за спину. У конца ключицы, упирающейся в плечевой сустав спереди, и в этом же месте сзади есть болевые точки. При надавливании на них пальцем боль усиливается. При таких острых ощущениях суставу требуется иммобилизация – руку нужно подвесить на косынку, постараться не шевелить ею. Это важное условие успеха лечения.

Рисунок 2. Плечелопаточный периартрит. Воспаление мягких тканей вокруг сустава причиняет сильную боль, часто становясь причиной нетрудоспособности. Распространенность заболевания высока и составляет около 4-7% в популяции. Фото: CC0 Public Domain

Важно! поскорее подобрать адекватную обезболивающую и противовоспалительную терапию после обследования. Это позволит снизить выраженность воспаления сустава, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.

При артрозе боль в суставах другая:

• Боль поначалу несильная и непостоянная, ее характер волнообразный – в определенные периоды ее нет неделями и даже месяцами. Но со временем без лечения волны боли становятся все более сильными и накатывают все чаще, а промежутки между ними сокращаются.
• Боль на старте: ее взрыв происходит при первой попытке сделать шаг, поднять руку, наклониться. Потом суставы как будто разрабатываются, и боль отпускает.
• Механический ритм – сустав начинает болеть, когда вы его нагружаете. Сначала боль появляется при высоких нагрузках – подъеме тяжестей, беге вверх по лестнице, длительной ходьбе, занятиях спортом. Позже даже незначительные движения отзываются эхом боли. Но при этом, в отличие от неприятных ощущений при артрите, боль при артрозе проходит, когда вы даете суставу отдохнуть, обеспечиваете ему покой. Поэтому врачи и говорят о механическом ритме: движение провоцирует боль, а отдых ее снимает.
• Ночной дискомфорт. Боли в покое как таковой нет, но лежать неудобно, все время хочется изменить позу, найти такое положение, в котором о суставах и позвоночнике можно было бы забыть, но не получается. Ноют суставы, и все тут!
• Оковы утра: проснулись, боли еще нет, но вас как будто сковали цепью или туго спеленали – суставы не слушаются, но понемногу ощущение скованности проходит, объем движений в суставе восстанавливается.
• Защитная поза. Когда болит сустав, хочется принять так называемую анталгическую – противоболевую позу, в которой становится легче. Это лучше всего видно на примере позвоночника: он ведь тоже состоит из суставов. Когда один из них заклинивает, а вместе с ним в костные тиски попадает нервный корешок, возникает острая боль на почве радикулита. Страдающему радикулитом диагноз может поставить любой, увидев, как беднягу перекосило. На самом деле с помощью этой «перекошенности», поддерживаемой мышечным спазмом, организм пытается свести болевые ощущения к минимуму.

Артроз бедра и колена

Боль при поражении тазобедренного сустава (а он чаще всего страдает с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и отдает в колено. Болеть он начинает обычно во второй половине дня, когда уже достаточно много поработал. Боль усиливается при ходьбе, а в состоянии покоя слабеет и исчезает.

Коленные суставы чаще всего страдают сразу оба. Разгибаются они легко, а болеть начинают при сгибании. Для поражения коленей характерен так называемый симптом лестницы. Спускаться с нее становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это, развернувшись бочком. Иногда сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за костного выроста (остеофита) или его обломка (такой «заблудившийся» внутри сочленения костный фрагмент называется «суставной мышью»). Блокада сустава сопровождается усилением боли при попытке согнуть или разогнуть его.

Проблема с подвижностью в колене не всегда связана с артритом. Иногда заклинивание сустава может быть “ложным”. Среди наиболее частых причин псевдоблокировки колена встречаются:

• Отек (избыток жидкости в суставной капсуле может мешать полному сгибанию и разгибанию сустава),
• Воспаление (воспаление тканей в колене, например, при ревматоидном артрите и подагре),
• Неправильное движение коленной чашечки в суставе (сопровождается сильной болью),
• Раздражение ткани, выстилающей сустав,
• Травма колена (любая серьезная травма колена, например, растяжение связок, может вызвать мышечный спазм).

Важно! Если сустав заклинило, активные движения в суставе невозможны, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью к травматологу-ортопеду – в травмпункт, поликлинику больницу. Не стесняйтесь звонить в «Скорую» – это веский повод вызвать ее, потому что на одной ноге вы далеко не уйдете и даже в поликлинику сами можете не добраться.

Диагностика

По характеру боли и внешнему виду пораженного сустава предварительный диагноз (артрит или артроз) может поставить даже неспециалист. Но за подтверждением предположений поспешите в районную поликлинику!

К какому врачу обратиться?

При боли в суставе следует записаться к участковому терапевту. Он выполняет функции медицинского диспетчера: фиксирует жалобы и клинические симптомы, направляет больного на обследование и по его результатам решает, у какого врача следует проконсультировать каждого конкретного больного. В поддержании здоровья суставов задействованы самые разные специалисты:

• артролог,
• травматолог-ортопед,
• ревматолог,
• вертебролог (если поражены суставы позвоночника),
• подолог (если речь идет о суставах стопы),
• хирург,
• онколог,
• невролог (если сустав уже подлечили, а боль в нем осталась),
• диетолог (если суставы болят на фоне метаболических нарушений, например подагры или если есть излишки веса).

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Обследование начинается с самого простого – клинического (из пальца) и биохимического (из вены) анализа крови на предмет признаков воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Избыток солей мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Обнаружить воспалительный процесс и уточнить его характер помогает лабораторное исследование синовиальной жидкости, которая находится внутри сустава. Ее получают путем прокола суставной сумки – пункции. При необходимости выполняют гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Проверенный метод диагностики – рентгенография сустава в двух стандартных проекциях. Она поможет визуализировать сужение суставной щели, костные выросты, остеопороз и остеосклероз (участки пониженной и повышенной плотности костной ткани, рис. 3).

Рисунок 3. Рентгенограмма правого запястья. Развитие остеопороза (b, c) в ходе лечения с помощью человеческих моноклональных антител. Стрелками отмечены двухслойные склеротические полосы после двух курсов препарата. Источник : Elsevier Ltd/The Lancet

В настоящее время исчерпывающие сведения о состоянии сустава предоставляет магнитно-резонансная томография.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких заболеваний насчитывается больше сотни. У пожилых широко распространен артроз, а у молодых – ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, повреждения связок).

«Вместе с артериальной гипертензией, которую в обиходе принято называть гипертонией, болезни суставов лидируют в списке самых распространенных поводов обращения за медицинской помощью. А хроническая боль, которую пациенты при этом испытывают и из-за которой не могут полноценно жить и работать, – не только медицинская, но и важная социальная проблема, – рассказывает доктор медицинских наук, профессор кафедры ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель учебного отдела Научно-исследовательского института ревматологии им. В.А. Насоновой Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставных болезней чаще всего встречается артроз. 97% из тех, кому больше 65 лет, страдают этим заболеванием. А если говорить о хронических воспалительных заболеваниях суставов – артритах, здесь на первый план выступает артрит ревматоидный. Он тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: уже через 3–5 лет после своего начала эта разновидность артрита неизбежно заканчивается присвоением пациенту группы инвалидности».

Как избавиться от боли в суставах срочно?

Быстро побороть боль способны анальгетики: терпеть боль нельзя ни в коем случае, если не хотите, чтобы она из острой превратилась в хроническую. Эта метаморфоза может произойти очень быстро – за 3–4 недели, поэтому избавление от боли в суставах должно быть безотлагательной задачей. Сустав начинает болеть, как только вы даете на него нагрузку. Поэтому при болях за полчаса до любой двигательной активности следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим эффектом.

Если боль в суставах усиливается по ночам, дополнительно перед отходом ко сну врач порекомендует принимать метамизол натрия, а также дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.

Местная терапия

У НПВП есть грозный побочный эффект – они могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка вплоть до образования язв, поэтому их стараются применять местно, в составе всевозможных мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом дважды в день. Снимают боль также специальные пластыри с магнитным порошком, которые наклеивают на сустав или область позвоночника.

Что будет, если не лечить суставы?

Болезни суставов в отсутствии лечения могут приводить к потере свободы движений и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить на искусственные. Множественное поражение суставов (полиартрит), как правило, является следствием общего заболевании организма, например, псориаза. В этом случае запускать болезнь тем более опасно, потому что она быстро прогрессирует и может довольно быстро оборвать вашу жизнь. 

Заключение

Боль в суставах знакома практически каждому, а возникает она по двум главным причинам – из-за воспаления (артрит) или разрушения костей и хряща (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами сочленения, а окружающие их ткани (сухожилия, связки, сумки). Это объясняется разным типом нагрузки, которую испытывают руки и ноги – динамической и статической, соответственно. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидизации в ближайшие 10-15 лет мало кого обрадует. В рамках профилактики болезней суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, и разобраться с сопутствующей патологией (аллергия, сахарный диабет).

Источники

1. В. И Филин, А.Д. Толстой. Энциклопедия боли. ОЛМА-ПРЕСС, 1999, с. 388–394
2. Н.В. Чичасова, Г.Р. Имаметдинова, Е.В. Иголкина, Е.Л. Насонов. Хронические заболевания суставов // Лечащий врач. -2013

У моего ребёнка болят суставы. Что делать?

---

Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz

---

Ваш ребёнок проснулся ночью от боли в коленке или почувствовал ноющую боль в руке или ноге, хотя никаких травм и ушибов не получал? Не спешите паниковать. С этим сталкиваются многие родители. Мы расскажем вам, как отличить боли роста от опасных заболеваний.

Разве суставы могут болеть, если не было травм?

Да, могут. Часто боль в суставах появляется у детей в периоды активного роста. Боли могут даже быть регулярными, но не всегда требуют лечения лекарствами. Бывают и более серьезные причины, как, например, артрит или киста. При таких диагнозах без медицинской помощи не обойтись.

Как понять, нужна ли ребёнку медицинская помощь?

Обратите внимание, в какое время суток и при каких обстоятельствах у ребёнка заболели суставы. Если днём он был активен, ни на что не жаловался и почувствовал боль вечером или ночью, вероятно, это боли роста. Обычно дети испытывают их в возрасте от трёх до пяти и от девяти до двенадцати лет. Боли роста в суставах начинаются, когда ребёнок успокаивается.

Боли от активного роста – звучит странно. Почему так происходит?

Врачи объясняют феномен болей роста неравномерным ростом костей, суставных капсул и сухожилий. Боли возникают, когда рост костей опережает рост сухожилий. Натягивание сухожилий вызывает неприятные ощущения в мышцах голеней и бёдер или в области коленных суставов. Верхние конечности по той же причине болят редко. Но учтите, что из-за болей роста не должно быть покраснений, скованности в движениях или высокой температуры. В противном случае лучше сразу обратиться к врачу.

Даже если это не опасно, не хочу, чтобы моему ребёнку было плохо. Как помочь?

Избавиться от боли в суставах помогают простые растягивающие упражнения для сухожилий перед сном. Попросите ребёнка опереться руками на что-нибудь твёрдое, например, стену, наклониться вперед, не отрывая пятки от пола, и потянуться. Если боль разбудила малыша ночью, помогает лёгкий массаж больного места и успокаивающая беседа. К больному месту можно приложить тёплую грелку или простыню, на стопу достаточно надеть тёплый носок.

---

Роман Захаров для Informburo.kz

---

Боль ослабла, но не прошла. Что ещё можно сделать?

Тогда может помочь ибупрофен или парацетамол в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка. Детям, регулярно просыпающимся от боли среди ночи, лекарства лучше давать перед сном. Сколько дней и в какой дозировке малышу принимать лекарство, точно подскажет врач. Другой вариант – намазать больное место гелем на основе ибупрофена. Он снимает воспаление и устраняет болевые ощущения. Если обычные методы лечения не помогают в течение 5-7 дней, врачи рекомендуют обследовать ребёнка.

В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?

Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D. Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания. Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.

А если с витамином D и кальцием всё в порядке. От чего ещё можно возникать боль в суставах у детей?

У детей от года до четырёх причиной болей может быть артрит. Он истощает хрящи и сужает пространство между суставами. Артрит часто проявляет себя через хромоту, скованные движения, вялость и покраснения суставов. У детей постарше, в возрасте 7-8 или 12-14 лет, причиной боли может стать киста, вызывающая воспаление кости. Недуг сложно диагностировать, потому что по ощущениям это просто терпимая боль. Полая опухоль сильно истончает кость. Обычно её выявляют одновременно с переломом, который легко заработать на ровном месте. Избежать этого поможет вовремя сделанный рентгеновский снимок больной конечности.

---

---

---

---

---

---

---

---

Автор благодарит невропатолога Константина Пушкарёва за помощь в подготовке материла.

симптомы, лечение, причины боли в суставах

Боли в суставах — артралгия

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные. Рассмотрим основные из них.

Основные причины болей в суставах

Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией

Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.

Ревматоидный артрит

Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.

При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.

Ревматический полиартрит

Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.

Подагра

Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.

Реактивный артрит

Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.

Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.

Псориатический артрит

Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.

Артроз

Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.

Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.

Плоскостопие

При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.

Радикулит («radix» – корешок)

Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.

Воспаление околосуставных тканей

Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.

Травма

Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.

Функциональные боли в суставах

Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.

Иные причины

Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.

Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Вопросы диагностики и лечения

Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!

Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.

Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.

В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.

Не затягивайте визит к врачу!

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Что вы можете сделать с деформациями суставов?

Ревматоидный артрит (РА) вызывает серьезные повреждения рук и ног. Деформировались суставы. Пальцы рук и ног были согнуты не по форме. Сегодня эти изменения менее распространены и менее серьезны благодаря более ранней диагностике и лучшему лечению.

Заболевание является одной из многих причин деформации суставов. Например, остеоартрит может привести к искривлению пальцев. Обтягивающая обувь может привести к образованию бурситов. Но если у вас РА, деформации суставов являются признаком того, что ваше заболевание вышло из-под контроля.

Хорошие новости: лекарства от РА могут предотвратить, замедлить или остановить повреждение, которое приводит к деформации суставов. Кроме того, есть много способов облегчить боль и улучшить работу суставов, если у вас уже есть искривленные или согнутые пальцы рук и ног.

Что происходит?

Когда у вас РА, ваша иммунная система атакует ваши суставы:

• Иммунные клетки собираются внутри выстилки сустава.
• Они образуют слой аномальной ткани.
• Ткань выделяет химические вещества, вызывающие отек или воспаление.

Воспаление изнашивает кости и хрящи — ткань, которая смягчает концы костей, составляющих сустав. Отек также может растягивать ткани, которые помогают удерживать сустав на месте. Все эти повреждения могут привести к нестабильности суставов с костями, которые не выстраиваются должным образом.

У вас больше шансов получить деформацию, если в вашей крови высокий уровень двух веществ: С-реактивного белка (СРБ) и ревматоидного фактора (РФ). Спросите своего врача о своем риске и о том, что вы можете сделать, чтобы защитить свои суставы.

Какие виды деформаций?

В начале болезни РА имеет тенденцию поражать мелкие суставы рук и ног. Это может привести к нескольким типам деформаций, в том числе:

Ульнарному дрейфу. Ваши пальцы отклоняются от большого пальца к мизинцу.

Деформация Бутоньера . Также называется деформацией петли. Сустав среднего пальца сгибается вниз (к ладони), а сустав верхнего пальца сгибается от ладони.

Деформация лебединой шеи. Основание и верхний сустав пальца согнуты вниз, но средний сустав прямой.

Большой палец автостопщика: Также называется z-образной деформацией. Большой палец сгибается в суставе, где он встречается с ладонью, затем сгибается назад в суставе под большим пальцем.

Бурсит большого пальца стопы. Основание большого пальца ноги (там, где он прикрепляется к ступне) становится больше и выступает наружу. Это может заставить ваш большой палец ноги прижаться ко второму пальцу ноги, заставляя его перекрывать третий.

Носок с когтями. Описывает различные типы деформаций:

• Носок сгибается вверх от стопы
• Носок сгибается вниз, к подошве обуви, в среднем суставе
• Носок сгибается вниз в верхнем суставе (ногтем на пальце)

Могут ли помочь лекарства?

Да. В качестве лечения первой линии ваш врач может порекомендовать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Кортикостероиды
• Противоревматические препараты, изменяющие заболевание (БПВП)

НПВП и кортикостероиды могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.Только DMARD могут остановить болезнь от негативного воздействия на ваши суставы. Вот почему врачи часто начинают лечение этими препаратами сразу после постановки диагноза. Во многих случаях они могут предотвратить деформации суставов.

Нужна ли мне операция?

Нет, если уродство не сильно повлияет на вашу жизнь. Для поврежденных пальцев ваш врач или ручной терапевт может предоставить шины и упражнения. Теплые восковые ванны (ваш врач может называть их парафиновыми) могут облегчить боль. Ручной терапевт также может предложить новые способы использования рук, которые уменьшат боль и защитят суставы.

Если у вас только начинает развиваться когтистый палец, шина или лента могут помочь выпрямить пальцы ног. (Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем пробовать любой метод.)

Продолжение

Если у вас какое-то время был когтистый палец на ноге, шина может не выпрямить сустав. Эти советы помогут сделать ходьбу более комфортной:

• Вставьте в обувь специальную подушку, чтобы уменьшить давление на подушечки стопы.
• Попробуйте обувь с очень глубоким мыском.
• Попросите мастерскую по ремонту обуви растянуть носок там, где вам нужно дополнительное место.

Удобная обувь также может облегчить ходьбу с бурситом.

Операция на руках и ногах

Если у вас серьезная деформация суставов — болезненные, кривые пальцы рук и ног — хирургическое вмешательство может быть вариантом. Это не излечит ваш ревматоидный артрит, но может улучшить деформацию, облегчить боль и улучшить работу суставов. Некоторые распространенные виды хирургических вмешательств включают:

• Синовэктомия — удаление слизистой оболочки сустава, называемой синовиальной оболочкой
• Замена сустава
• Слияние суставов (слияние костей в суставе)
• Хирургия костного мозга

Ревматоидный артрит боль: советы по защите суставов

Боль при ревматоидном артрите: советы по защите суставов

Используйте эти методы защиты суставов, чтобы контролировать боль при ревматоидном артрите.

Персонал клиники Мэйо

Защита суставов — это проверенная стратегия, которая поможет вам справиться с болью при ревматоидном артрите и упростить повседневную деятельность.

Суставы, страдающие артритом, не выдерживают такой нагрузки, как здоровые суставы. Толкающие, тянущие или скручивающие движения могут быть болезненными. Подумайте, как можно избежать излишней нагрузки на суставы.

Не поддавайтесь искушению избавиться от боли при ревматоидном артрите. Вы можете усилить боль и повысить риск развития деформаций суставов.

Уважай свою боль

Если какое-либо занятие вызывает боль в суставах, измените способ его выполнения. Продолжение активности, несмотря на боль, может повредить сустав. Полный отказ от упражнений может привести к скованности суставов из-за того, что они не используются.

Как правило, если боль не проходит в течение одного часа после того, как вы выполняете какое-либо действие, подумайте об изменении того, как вы это делаете. Например:

• Делайте перерывы на отдых.
• Используйте адаптивные инструменты.
• Чередуйте сидение и растяжку, а также легкую и умеренную активность в течение дня.
• Если у вас болят ноги, наденьте подходящую обувь. Спросите своего врача или эрготерапевта за конкретными рекомендациями.

Выберите самый прочный шарнир для работы

Большие суставы прочнее мелких. Сохраните свои более мелкие и слабые суставы для конкретных работ, которые могут выполнять только они, и по возможности отдавайте предпочтение большим суставам.

Например:

• Переносите предметы открытой ладонью, равномерно распределяя вес на предплечье.
• Носите сумочку или рюкзак на плече, а не беритесь за них рукой. Если у вас болит плечо, воспользуйтесь рюкзаком.
• Сдвигайте предметы по столешнице или верстаку, а не поднимайте их.
• Используйте мышцы бедра, чтобы подняться со стула, а не отталкиваться руками.

По возможности избавьте пальцы от работы. Попробуйте:

• Избегайте продолжительных сжимающих или захватывающих движений. Используйте меньше силы для удержания инструментов или оборудования.
• Положите руки ровно и разведенными, а не сжимайте кулаки.
• Спросите своего врача или эрготерапевта об использовании специально разработанных устройств, которые помогают распределять силу по ладони или руке.

Используйте хорошую механику тела

Если вы правильно расположитесь и задействуете мышцы, которые лучше всего подходят для выполнения задачи, вы сможете минимизировать нагрузку на суставы.

Правильная механика тела позволяет вам использовать свое тело более эффективно. Попробуйте:

• Носите тяжелые предметы близко к груди, поддерживая вес на предплечьях.Держите локти прижатыми к телу.
• Поднимайте предметы с пола, сначала согнув ноги в коленях и бедрах, а затем наклонившись. Или сядьте на стул и наклонитесь.
• Избегайте скручивания и неудобных положений, например, не дотрагивайтесь до предметов на заднем сиденье автомобиля с переднего сиденья.
• Во время движения держите руки ниже отметок «3 часа» и «9 часов» на рулевом колесе.
• Используйте мышцы живота, чтобы помочь вам переворачиваться при вставании с постели.

Разумное обустройство рабочего места также может иметь большое значение:

• Пока сижу. Убедитесь, что у вас хорошая опора для спины и ступни. Ваши предплечья и бедра должны иметь хорошую опору и находиться на уровне пола. Вы можете поднять стул, чтобы с него было легче вставать.
• Для набора текста или чтения. Если вы долгое время печатаете на клавиатуре и у вашего стула нет подлокотников, подумайте об использовании опор для запястий или предплечий.Скошенная под углом рабочая поверхность для чтения и письма облегчит вашу шею.
• Пока стоит. Высота рабочей поверхности должна позволять вам комфортно работать, не наклоняясь.

Продолжайте движение

Не дайте суставам стать жесткими — продолжайте двигаться. Попробуйте эти советы:

• Когда вы пишете или выполняете ручную работу, ослабляйте хватку каждые 10–15 минут или когда вы чувствуете усталость в руке.
• Если вы работаете за компьютером, делайте растяжку кистей и большого пальца в течение 10 секунд каждый час, чтобы расслабить суставы.
• В длительных поездках на автомобиле делайте перерывы каждый час или два, чтобы вы могли выйти и размяться.
• В самолетах выбирайте места у прохода, чтобы вам было легче переставлять ноги.
• При выполнении повторяющихся задач меняйте положение тела каждые 20-40 минут.

Планируйте наперед

Распределение времени и задач поможет избежать шагов, которые напрягают суставы. Попробуйте:

• Держите расходные материалы в пределах досягаемости, между уровнем глаз и уровнем бедер.
• Избавьтесь от беспорядка, чтобы сэкономить время и силы при поиске нужных вам предметов.
• Избегайте спешки, которая может усилить стресс и боль.

Снижение избыточной массы тела

Избыточный вес создает нагрузку на ваше тело, особенно на нижнюю часть спины, бедра, колени и лодыжки. Похудение может помочь уменьшить боль и повысить вашу энергию.

23 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Gecht-Silver MR, et al. Обзор совместной защиты.http://www.uptodate.com/home. Доступ 28 января 2015 г.
2. Hochberg MC, et al. Ревматология: набор из 2-х томов. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. Доступ 28 января 2015 г.
3. Kucukdeveci AA, et al. Воспалительный артрит. Роль врачей физической и реабилитационной медицины. Европейская точка зрения основана на лучших доказательствах. Доклад комитета профессиональной практики секции UEMS-PRM. Европейский журнал физической и реабилитационной медицины.2013; 49: 551.
4. Gecht-Silver MR и др. Совместная программа защиты верхней конечности. http://www.uptodate.com/home. Доступ 28 января 2015 г.
5. Alzner S, et al. Совместная программа защиты нижней конечности. http://www.uptodate.com/home. Доступ 28 января 2015 г.
6. AskMayoExpert. Какие консервативные меры могут предпринять пациенты с воспалительным артритом или заболеванием соединительной ткани самостоятельно? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014 г.
7. Центр обучения пациентов «Барбара Вудворд Липс». Артрит: забота о суставах. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2010.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Майо по артриту

.

Уход за суставами | Уход за суставами при артрите

Поддержание формы и здоровья — важная часть ухода за суставами.Вы можете сделать это, занимаясь спортом, соблюдая сбалансированную диету и заботясь о своем теле.

Упражнение

Физические упражнения помогают поддерживать мышцы в силе и подвижность суставов. Вы даже можете заниматься спортом, не напрягая суставы.

Совместная защита и упражнения работают вместе. Защита суставов снижает нагрузку на суставную капсулу и связки, которые могут ослабнуть, если у вас артрит, а их напряжение может усугубить ситуацию. Упражнения укрепляют мышцы вокруг сустава и помогают поддерживать его.

Диета

Избыточный вес ложится дополнительной нагрузкой на суставы, несущие вес (спину, бедра, колени, лодыжки и ступни), когда они уже повреждены или находятся в состоянии напряжения.

Из-за того, как работают ваши суставы, при ходьбе давление в коленных суставах в 5–6 раз превышает вес вашего тела. По этой причине важно поддерживать здоровый вес. Вы можете делать это, регулярно занимаясь физическими упражнениями, например плаванием, что особенно полезно для людей с артритом, поскольку вода поддерживает ваши суставы.

Средиземноморская диета дает вам все необходимые питательные вещества и витамины. Сюда входят:

• много фруктов и овощей
• жирная рыба
• орехи и семена
• оливковое масло.

Некоторые люди принимают пищевые добавки для защиты суставов, например сульфат глюкозамина и хондроитин, которые можно найти в некоторых супермаркетах и ​​магазинах здорового питания.

В целом добавки относительно хорошо переносятся, но вам следует поговорить с врачом о их приеме, потому что некоторые из них могут мешать другим лекарствам, например, зверобой мешает противозачаточным таблеткам работать должным образом.

Если вы решите попробовать какие-либо добавки, вы должны спросить, что они делают для вас, и основывать свое решение на том, заметили ли вы какие-либо улучшения.

Уход за ногами

Из-за боли в ногах вы не можете выходить из дома для работы, отдыха, покупок и физических упражнений. Хорошая обувь помогает защитить ноги надолго.

Попросите вас направить вас к ортопеду-ревматологу, если у вас ревматоидный артрит, и ваши ступни болят или начинают менять форму.

Ревматоидный артрит: симптомы в суставах

Ревматоидный артрит вызывает длительное воспаление суставов. Это может изменить форму суставов, часто в кистях, пальцах и стопах.

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав в теле и может вызывать стойкие изменения формы и структуры суставов. Обычно это происходит в руках, ногах, лодыжках и запястьях.

Врачи могут оценить и визуализировать эффекты РА с помощью методов визуализации, таких как рентген, ультразвук и МРТ.В этой статье мы обсудим, как выглядит РА и на какие части тела он может повлиять.

РА поражает около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 процента людей во всем мире.

Основным симптомом РА является воспаление суставов, которое вызывает боль, отек и скованность. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

Физические эффекты РА в суставах могут включать:

• изменения формы суставов
• узелки, которые представляют собой небольшие твердые образования около сустава
• воспаленная бурса, где жидкость скапливается в бурсе возле суставов и может становятся видимыми
• Проблемы с кровообращением, которые могут вызывать посинение пальцев рук и ног
• Проблемы с кожей и ногтями, хотя это чаще встречается при псориатическом артрите

РА в суставах также может привести к васкулиту, который может вызвать небольшие поражения появляются вокруг пальцев, ногтей или голеней.Однако это становится менее распространенным из-за эффективных методов лечения и улучшенных способов обнаружения РА на ранней стадии.

Симптомы РА имеют тенденцию появляться и исчезать фазами, называемыми обострениями. Эти вспышки могут развиваться в течение многих недель, но они также могут появиться быстро в течение нескольких дней.

Наряду с изменениями в суставах РА также вызывает другие симптомы, в том числе:

• усталость
• высокая температура
• изменение аппетита
• потеря веса
• ограничение подвижности

РА обычно поражает руки и запястья.Это может вызвать отек суставов пальцев, суставов пальцев и запястий. Этот отек может вызвать значительный дискомфорт и скованность, а также ограничить способность человека полностью использовать руки.

Отек и жесткость рук обычно достигают максимума утром, а затем постепенно уменьшаются в течение дня.

Длительные периоды воспаления могут привести к изменению формы суставов пальцев и запястий. Это существенно влияет на подвижность рук, из-за чего людям становится труднее выполнять повседневные задачи.

РА также может поражать суставы стопы и голеностопного сустава. До 90 процентов людей с РА будут испытывать симптомы в ногах.

Фактически, у людей часто появляются симптомы на мизинце ноги до того, как они появляются на руках.

Люди могут заметить симптомы в ногах, потому что они могут повлиять на подвижность. Это связано с тем, что при ходьбе возникает постоянное давление в ногах и вокруг них.

Чаще всего поражаются следующие суставы стопы:

• маленькие суставы пальцев стопы, называемые межфаланговыми суставами
• большой сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом (MTP)
• сустав, соединяющий стопу с голеностопным суставом, называемый подтаранный сустав
• голеностопный сустав, хотя это встречается реже

RA может повредить сухожилия, связки и другие ткани, окружающие суставы.Например, это может повлиять на ахиллово сухожилие, которое соединяет икры с пяточной костью. В этой области также могут появиться узелки.

Повреждение сухожилий может привести к перекручиванию пальцев стопы, что приведет к их перекрещиванию друг с другом. Пальцы ног могут загибаться вниз и выглядеть как когтистые. Это состояние обычно известно как молоток.

Повреждение сухожилий и связок в средней части стопы может привести к разрушению свода стопы.

Проблемы с суставом MTP могут привести к образованию костных выступов на подошве, что болезненно и может повлиять на ходьбу.

Изменение формы пальцев ног и ступней может привести к трению суставов обуви или пальцев ног друг о друга. Это может вызвать другие проблемы, например:

• узелки
• мозоли
• мозоли
• мозоли

Многие люди будут испытывать проблемы с подвижностью только при обострении RA. При отсутствии эффективного лечения обострения могут длиться несколько месяцев.

Многие люди также испытывают РА в коленном суставе.

В коленном суставе имеется хрящ, чтобы кости не царапались друг о друга.Воспаление может повредить хрящ, в результате чего кости будут тереться друг о друга. Это обычно происходит у людей, которые страдают хроническим РА или не получают эффективного лечения для контроля воспаления.

У некоторых людей также могут развиваться аномальные разрастания костей в коленях, называемые остеофитами.

RA в колене может вызвать боль и скованность, а также может повлиять на ходьбу и подвижность человека.

РА может проявляться по-разному, при этом каждый тип вызывает несколько разные симптомы.

RA можно представить как:

Полиартрит

Полиартрит не является отдельным типом артрита, а скорее разновидностью артрита. Полиартрит — это когда пять или более суставов поражены артритом.

Полиартрит обычно сопровождается хроническим воспалением и может серьезно повлиять на подвижность.

Существует несколько различных типов полиартрита, которые могут поражать организм по-разному. Например, волчанка — это тип полиартрита, который также может поражать кожу, почки и центральную нервную систему (ЦНС).

Юношеский артрит

Ювенильный артрит, также известный как детский ревматизм, описывает группу аутоиммунных и воспалительных состояний, поражающих людей в возрасте до 16 лет.

Одна из наиболее распространенных форм артрита, ювенильный идиопатический артрит, подпадает под категорию эта категория.

Существует несколько различных типов ювенильного идиопатического артрита, и симптомы у них различаются. Однако воспаление суставов у них у всех общее.

РА влияет на людей по-разному.Различия часто зависят от того, какие суставы воспалены. Например, воспаление суставов голеностопного сустава и стопы может ограничивать способность человека ходить.

Эти проблемы обычно носят временный характер, потому что симптомы имеют тенденцию вспыхивать и уходить снова. Однако иногда эти обострения могут длиться месяцами.

Однако врачи обычно могут порекомендовать лечение, которое может предотвратить длительные обострения и последующее повреждение.

Ревматоидный артрит: симптомы в суставах

Ревматоидный артрит вызывает длительное воспаление суставов.Это может изменить форму суставов, часто в кистях, пальцах и стопах.

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав в теле и может вызывать стойкие изменения формы и структуры суставов. Обычно это происходит в руках, ногах, лодыжках и запястьях.

Врачи могут оценить и визуализировать эффекты РА с помощью методов визуализации, таких как рентген, ультразвук и МРТ. В этой статье мы обсудим, как выглядит РА и на какие части тела он может повлиять.

РА поражает около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 процента людей во всем мире.

Основным симптомом РА является воспаление суставов, которое вызывает боль, отек и скованность. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

Физические эффекты РА в суставах могут включать:

• изменения формы суставов
• узелки, которые представляют собой небольшие твердые образования около сустава
• воспаленная бурса, где жидкость скапливается в бурсе возле суставов и может становятся видимыми
• Проблемы с кровообращением, которые могут вызывать посинение пальцев рук и ног
• Проблемы с кожей и ногтями, хотя это чаще встречается при псориатическом артрите

РА в суставах также может привести к васкулиту, который может вызвать небольшие поражения появляются вокруг пальцев, ногтей или голеней.Однако это становится менее распространенным из-за эффективных методов лечения и улучшенных способов обнаружения РА на ранней стадии.

Симптомы РА имеют тенденцию появляться и исчезать фазами, называемыми обострениями. Эти вспышки могут развиваться в течение многих недель, но они также могут появиться быстро в течение нескольких дней.

Наряду с изменениями в суставах РА также вызывает другие симптомы, в том числе:

• усталость
• высокая температура
• изменение аппетита
• потеря веса
• ограничение подвижности

РА обычно поражает руки и запястья.Это может вызвать отек суставов пальцев, суставов пальцев и запястий. Этот отек может вызвать значительный дискомфорт и скованность, а также ограничить способность человека полностью использовать руки.

Отек и жесткость рук обычно достигают максимума утром, а затем постепенно уменьшаются в течение дня.

Длительные периоды воспаления могут привести к изменению формы суставов пальцев и запястий. Это существенно влияет на подвижность рук, из-за чего людям становится труднее выполнять повседневные задачи.

РА также может поражать суставы стопы и голеностопного сустава. До 90 процентов людей с РА будут испытывать симптомы в ногах.

Фактически, у людей часто появляются симптомы на мизинце ноги до того, как они появляются на руках.

Люди могут заметить симптомы в ногах, потому что они могут повлиять на подвижность. Это связано с тем, что при ходьбе возникает постоянное давление в ногах и вокруг них.

Чаще всего поражаются следующие суставы стопы:

• маленькие суставы пальцев стопы, называемые межфаланговыми суставами
• большой сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом (MTP)
• сустав, соединяющий стопу с голеностопным суставом, называемый подтаранный сустав
• голеностопный сустав, хотя это встречается реже

RA может повредить сухожилия, связки и другие ткани, окружающие суставы.Например, это может повлиять на ахиллово сухожилие, которое соединяет икры с пяточной костью. В этой области также могут появиться узелки.

Повреждение сухожилий может привести к перекручиванию пальцев стопы, что приведет к их перекрещиванию друг с другом. Пальцы ног могут загибаться вниз и выглядеть как когтистые. Это состояние обычно известно как молоток.

Повреждение сухожилий и связок в средней части стопы может привести к разрушению свода стопы.

Проблемы с суставом MTP могут привести к образованию костных выступов на подошве, что болезненно и может повлиять на ходьбу.

Изменение формы пальцев ног и ступней может привести к трению суставов обуви или пальцев ног друг о друга. Это может вызвать другие проблемы, например:

• узелки
• мозоли
• мозоли
• мозоли

Многие люди будут испытывать проблемы с подвижностью только при обострении RA. При отсутствии эффективного лечения обострения могут длиться несколько месяцев.

Многие люди также испытывают РА в коленном суставе.

В коленном суставе имеется хрящ, чтобы кости не царапались друг о друга.Воспаление может повредить хрящ, в результате чего кости будут тереться друг о друга. Это обычно происходит у людей, которые страдают хроническим РА или не получают эффективного лечения для контроля воспаления.

У некоторых людей также могут развиваться аномальные разрастания костей в коленях, называемые остеофитами.

RA в колене может вызвать боль и скованность, а также может повлиять на ходьбу и подвижность человека.

РА может проявляться по-разному, при этом каждый тип вызывает несколько разные симптомы.

RA можно представить как:

Полиартрит

Полиартрит не является отдельным типом артрита, а скорее разновидностью артрита. Полиартрит — это когда пять или более суставов поражены артритом.

Полиартрит обычно сопровождается хроническим воспалением и может серьезно повлиять на подвижность.

Существует несколько различных типов полиартрита, которые могут поражать организм по-разному. Например, волчанка — это тип полиартрита, который также может поражать кожу, почки и центральную нервную систему (ЦНС).

Юношеский артрит

Ювенильный артрит, также известный как детский ревматизм, описывает группу аутоиммунных и воспалительных состояний, поражающих людей в возрасте до 16 лет.

Одна из наиболее распространенных форм артрита, ювенильный идиопатический артрит, подпадает под категорию эта категория.

Существует несколько различных типов ювенильного идиопатического артрита, и симптомы у них различаются. Однако воспаление суставов у них у всех общее.

РА влияет на людей по-разному.Различия часто зависят от того, какие суставы воспалены. Например, воспаление суставов голеностопного сустава и стопы может ограничивать способность человека ходить.

Эти проблемы обычно носят временный характер, потому что симптомы имеют тенденцию вспыхивать и уходить снова. Однако иногда эти обострения могут длиться месяцами.

Однако врачи обычно могут порекомендовать лечение, которое может предотвратить длительные обострения и последующее повреждение.

Ревматоидный артрит: симптомы в суставах

Ревматоидный артрит вызывает длительное воспаление суставов.Это может изменить форму суставов, часто в кистях, пальцах и стопах.

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав в теле и может вызывать стойкие изменения формы и структуры суставов. Обычно это происходит в руках, ногах, лодыжках и запястьях.

Врачи могут оценить и визуализировать эффекты РА с помощью методов визуализации, таких как рентген, ультразвук и МРТ. В этой статье мы обсудим, как выглядит РА и на какие части тела он может повлиять.

РА поражает около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 процента людей во всем мире.

Основным симптомом РА является воспаление суставов, которое вызывает боль, отек и скованность. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

Физические эффекты РА в суставах могут включать:

• изменения формы суставов
• узелки, которые представляют собой небольшие твердые образования около сустава
• воспаленная бурса, где жидкость скапливается в бурсе возле суставов и может становятся видимыми
• Проблемы с кровообращением, которые могут вызывать посинение пальцев рук и ног
• Проблемы с кожей и ногтями, хотя это чаще встречается при псориатическом артрите

РА в суставах также может привести к васкулиту, который может вызвать небольшие поражения появляются вокруг пальцев, ногтей или голеней.Однако это становится менее распространенным из-за эффективных методов лечения и улучшенных способов обнаружения РА на ранней стадии.

Симптомы РА имеют тенденцию появляться и исчезать фазами, называемыми обострениями. Эти вспышки могут развиваться в течение многих недель, но они также могут появиться быстро в течение нескольких дней.

Наряду с изменениями в суставах РА также вызывает другие симптомы, в том числе:

• усталость
• высокая температура
• изменение аппетита
• потеря веса
• ограничение подвижности

РА обычно поражает руки и запястья.Это может вызвать отек суставов пальцев, суставов пальцев и запястий. Этот отек может вызвать значительный дискомфорт и скованность, а также ограничить способность человека полностью использовать руки.

Отек и жесткость рук обычно достигают максимума утром, а затем постепенно уменьшаются в течение дня.

Длительные периоды воспаления могут привести к изменению формы суставов пальцев и запястий. Это существенно влияет на подвижность рук, из-за чего людям становится труднее выполнять повседневные задачи.

РА также может поражать суставы стопы и голеностопного сустава. До 90 процентов людей с РА будут испытывать симптомы в ногах.

Фактически, у людей часто появляются симптомы на мизинце ноги до того, как они появляются на руках.

Люди могут заметить симптомы в ногах, потому что они могут повлиять на подвижность. Это связано с тем, что при ходьбе возникает постоянное давление в ногах и вокруг них.

Чаще всего поражаются следующие суставы стопы:

• маленькие суставы пальцев стопы, называемые межфаланговыми суставами
• большой сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом (MTP)
• сустав, соединяющий стопу с голеностопным суставом, называемый подтаранный сустав
• голеностопный сустав, хотя это встречается реже

RA может повредить сухожилия, связки и другие ткани, окружающие суставы.Например, это может повлиять на ахиллово сухожилие, которое соединяет икры с пяточной костью. В этой области также могут появиться узелки.

Повреждение сухожилий может привести к перекручиванию пальцев стопы, что приведет к их перекрещиванию друг с другом. Пальцы ног могут загибаться вниз и выглядеть как когтистые. Это состояние обычно известно как молоток.

Повреждение сухожилий и связок в средней части стопы может привести к разрушению свода стопы.

Проблемы с суставом MTP могут привести к образованию костных выступов на подошве, что болезненно и может повлиять на ходьбу.

Изменение формы пальцев ног и ступней может привести к трению суставов обуви или пальцев ног друг о друга. Это может вызвать другие проблемы, например:

• узелки
• мозоли
• мозоли
• мозоли

Многие люди будут испытывать проблемы с подвижностью только при обострении RA. При отсутствии эффективного лечения обострения могут длиться несколько месяцев.

Многие люди также испытывают РА в коленном суставе.

В коленном суставе имеется хрящ, чтобы кости не царапались друг о друга.Воспаление может повредить хрящ, в результате чего кости будут тереться друг о друга. Это обычно происходит у людей, которые страдают хроническим РА или не получают эффективного лечения для контроля воспаления.

У некоторых людей также могут развиваться аномальные разрастания костей в коленях, называемые остеофитами.

RA в колене может вызвать боль и скованность, а также может повлиять на ходьбу и подвижность человека.

РА может проявляться по-разному, при этом каждый тип вызывает несколько разные симптомы.

RA можно представить как:

Полиартрит

Полиартрит не является отдельным типом артрита, а скорее разновидностью артрита. Полиартрит — это когда пять или более суставов поражены артритом.

Полиартрит обычно сопровождается хроническим воспалением и может серьезно повлиять на подвижность.

Существует несколько различных типов полиартрита, которые могут поражать организм по-разному. Например, волчанка — это тип полиартрита, который также может поражать кожу, почки и центральную нервную систему (ЦНС).

Юношеский артрит

Ювенильный артрит, также известный как детский ревматизм, описывает группу аутоиммунных и воспалительных состояний, поражающих людей в возрасте до 16 лет.

Одна из наиболее распространенных форм артрита, ювенильный идиопатический артрит, подпадает под категорию эта категория.

Существует несколько различных типов ювенильного идиопатического артрита, и симптомы у них различаются. Однако воспаление суставов у них у всех общее.

РА влияет на людей по-разному.Различия часто зависят от того, какие суставы воспалены. Например, воспаление суставов голеностопного сустава и стопы может ограничивать способность человека ходить.

Эти проблемы обычно носят временный характер, потому что симптомы имеют тенденцию вспыхивать и уходить снова. Однако иногда эти обострения могут длиться месяцами.

Однако врачи обычно могут порекомендовать лечение, которое может предотвратить длительные обострения и последующее повреждение.

Ревматоидный артрит: симптомы в суставах

Ревматоидный артрит вызывает длительное воспаление суставов.Это может изменить форму суставов, часто в кистях, пальцах и стопах.

Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав в теле и может вызывать стойкие изменения формы и структуры суставов. Обычно это происходит в руках, ногах, лодыжках и запястьях.

Врачи могут оценить и визуализировать эффекты РА с помощью методов визуализации, таких как рентген, ультразвук и МРТ. В этой статье мы обсудим, как выглядит РА и на какие части тела он может повлиять.

РА поражает около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 процента людей во всем мире.

Основным симптомом РА является воспаление суставов, которое вызывает боль, отек и скованность. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

Физические эффекты РА в суставах могут включать:

• изменения формы суставов
• узелки, которые представляют собой небольшие твердые образования около сустава
• воспаленная бурса, где жидкость скапливается в бурсе возле суставов и может становятся видимыми
• Проблемы с кровообращением, которые могут вызывать посинение пальцев рук и ног
• Проблемы с кожей и ногтями, хотя это чаще встречается при псориатическом артрите

РА в суставах также может привести к васкулиту, который может вызвать небольшие поражения появляются вокруг пальцев, ногтей или голеней.Однако это становится менее распространенным из-за эффективных методов лечения и улучшенных способов обнаружения РА на ранней стадии.

Симптомы РА имеют тенденцию появляться и исчезать фазами, называемыми обострениями. Эти вспышки могут развиваться в течение многих недель, но они также могут появиться быстро в течение нескольких дней.

Наряду с изменениями в суставах РА также вызывает другие симптомы, в том числе:

• усталость
• высокая температура
• изменение аппетита
• потеря веса
• ограничение подвижности

РА обычно поражает руки и запястья.Это может вызвать отек суставов пальцев, суставов пальцев и запястий. Этот отек может вызвать значительный дискомфорт и скованность, а также ограничить способность человека полностью использовать руки.

Отек и жесткость рук обычно достигают максимума утром, а затем постепенно уменьшаются в течение дня.

Длительные периоды воспаления могут привести к изменению формы суставов пальцев и запястий. Это существенно влияет на подвижность рук, из-за чего людям становится труднее выполнять повседневные задачи.

РА также может поражать суставы стопы и голеностопного сустава. До 90 процентов людей с РА будут испытывать симптомы в ногах.

Фактически, у людей часто появляются симптомы на мизинце ноги до того, как они появляются на руках.

Люди могут заметить симптомы в ногах, потому что они могут повлиять на подвижность. Это связано с тем, что при ходьбе возникает постоянное давление в ногах и вокруг них.

Чаще всего поражаются следующие суставы стопы:

• маленькие суставы пальцев стопы, называемые межфаланговыми суставами
• большой сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом (MTP)
• сустав, соединяющий стопу с голеностопным суставом, называемый подтаранный сустав
• голеностопный сустав, хотя это встречается реже

RA может повредить сухожилия, связки и другие ткани, окружающие суставы.Например, это может повлиять на ахиллово сухожилие, которое соединяет икры с пяточной костью. В этой области также могут появиться узелки.

Повреждение сухожилий может привести к перекручиванию пальцев стопы, что приведет к их перекрещиванию друг с другом. Пальцы ног могут загибаться вниз и выглядеть как когтистые. Это состояние обычно известно как молоток.

Повреждение сухожилий и связок в средней части стопы может привести к разрушению свода стопы.

Проблемы с суставом MTP могут привести к образованию костных выступов на подошве, что болезненно и может повлиять на ходьбу.

Изменение формы пальцев ног и ступней может привести к трению суставов обуви или пальцев ног друг о друга. Это может вызвать другие проблемы, например:

• узелки
• мозоли
• мозоли
• мозоли

Многие люди будут испытывать проблемы с подвижностью только при обострении RA. При отсутствии эффективного лечения обострения могут длиться несколько месяцев.

Многие люди также испытывают РА в коленном суставе.

В коленном суставе имеется хрящ, чтобы кости не царапались друг о друга.Воспаление может повредить хрящ, в результате чего кости будут тереться друг о друга. Это обычно происходит у людей, которые страдают хроническим РА или не получают эффективного лечения для контроля воспаления.

У некоторых людей также могут развиваться аномальные разрастания костей в коленях, называемые остеофитами.

RA в колене может вызвать боль и скованность, а также может повлиять на ходьбу и подвижность человека.

РА может проявляться по-разному, при этом каждый тип вызывает несколько разные симптомы.

RA можно представить как:

Полиартрит

Полиартрит не является отдельным типом артрита, а скорее разновидностью артрита. Полиартрит — это когда пять или более суставов поражены артритом.

Полиартрит обычно сопровождается хроническим воспалением и может серьезно повлиять на подвижность.

Существует несколько различных типов полиартрита, которые могут поражать организм по-разному. Например, волчанка — это тип полиартрита, который также может поражать кожу, почки и центральную нервную систему (ЦНС).

Юношеский артрит

Ювенильный артрит, также известный как детский ревматизм, описывает группу аутоиммунных и воспалительных состояний, поражающих людей в возрасте до 16 лет.

Одна из наиболее распространенных форм артрита, ювенильный идиопатический артрит, подпадает под категорию эта категория.

Существует несколько различных типов ювенильного идиопатического артрита, и симптомы у них различаются. Однако воспаление суставов у них у всех общее.

РА влияет на людей по-разному.