Костная болезнь: КОСТНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА

Содержание

Пройти диагностику и лечение болезни Педжета в Москве

Получите консультацию ревматолога

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Оглавление

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-ревматологом Филатовой Е.Е., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Болезнь Педжета — заболевание костей, при которой происходит их деформация в результате нарушения баланса между образованием и разрушением костной ткани. Обычно это заболевание развивается у людей старше 50 лет.

В отделении ревматологии Клинического госпиталя на Яузе можно диагностировать патологию и пройти лечение с применением самых современных методов.

Симптомы болезни Педжета

На протяжении долгого времени заболевание вообще может не проявлять себя, и врач может заподозрить ее по изменениям состояния костей, выявленным на рентгене, или по изменениям состава крови.

Наиболее стандартная жалоба пациентов с болезнью Педжета — боли в костях и суставах. К другим проявлениям заболевания относятся:

костные деформации, атипичная форма костей
переломы
увеличение размеров черепа
нарушение движений в суставах
головные боли
неврологические расстройства
сердечная недостаточность и т.д.

У людей, страдающих болезнью Педжета, чаще других наблюдается остеопороз, артрит и другие заболевания.

Причины и патогенез болезни Педжета

У врачей и исследователей пока нет единого мнения относительно того, что же является причиной болезни Педжета.

Статистика свидетельствует о том, что к этому заболеванию может быть наследственная предрасположенность. Ученые отмечают, что чаще болезнь Педжета встречается в странах с преобладанием британского населения, однако достоверной статистики по России и еще ряду стран не существует.

Также высказывается мнение, что заболевание может иметь вирусную природу, однако это предположение также пока не доказано.

Диагностика и лечение болезни Педжета в Клиническом госпитале на Яузе

Болезнь Педжета можно диагностировать на основании данных рентгена (желательно в динамике), которые показывают изменение состояния костей, и по анализу крови. При данной патологии в сыворотке крови повышается содержание щелочной фосфатазы, и изменение этого показателя также рекомендуется отслеживать на протяжении определенного времени.

Для выявления точного места поражения костей рекомендуется провести сцинтиграфию скелета: специальное обследование, которое проводится с введением радиофармпрепарата.

Лечение болезни Педжета заключается в приеме лекарств, которые замедляют деформацию костей.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ. РАБОТАЕМ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Акции госпиталя

Акции

Подтянутая фигура с Icoone Laser: скидка на комплекс массажей

15.03.2023

Акции

Бесплатный прием врача-ортопеда при изготовлении ортопедических стелек

06.03.2023

Акции

Проверьте здоровье Ваших легких!

06. 03.2023

ВСЕ АКЦИИ

Наши программы

Чек-апы

Грамотное похудение с психологом

Детокс после праздников

ВСЕ ПРОГРАММЫ

Преимущества клиники

Более 100
специалистов

Более 35 000
довольных клиентов

Стационар
на 15 койко-мест

Более 30
специальностей

Лечение и диагностика болезней костей в Санкт-Петербурге. Симптомы и причины возникновения заболеваний.

Костный скелет выполняет важнейшие функции по защите органов, поддержанию формы тела и его передвижению. Каждая кость организма – это живая ткань, которая постоянно обновляется и восстанавливается на протяжении всей жизни. С возрастом обменные процессы в них замедляются и нарушаются в результате различных заболеваний, травм и других негативных факторов. Это приводит к внезапным проблемам – появляются различные возрастные заболевания, кости становятся хрупкими и ломкими.

Воспалительно-инфекционные заболевания костей

Группу данных патологий составляют:

Диагностика и лечение остеопороза

Костная ткань может инфицироваться. Это происходит из-за обнажений кости вследствие обширных переломов и операций. Это может приводить к воспалению костного мозга

Остеомиелит

Симптомы носят характер общей инфекции с повышением температуры и интоксикацией, вплоть до смерти больного. Воспалительные и инфекционные заболевания костной ткани, являются одним из основных показаний для выполнения высокого разрешения МР исследования.

Посттравматические заболевания костей

Травмы (переломы, ушибы, вывихи) чреваты не только потерей подвижности и проникновением через надкостницу патогенных микроорганизмов, но и появлением таких проблем как:

Посттравматические деформации
Артроз
Синовит
Артрит

При этих заболеваниях у больного возникают ограничения подвижности в суставах, боли при нагрузке на пораженный участок. Лечение выполняют по показаниям диагностических исследований, от медикаментозного и лечебной гимнастики до протезирования.

Врожденные болезни костей

Эта проблема носит наследственный характер и определяется предрасположенностью к ней родителей. Список разновидностей такой патологии очень широк:

Хондродистрофия
Остеохондродистрофия
Арахнодактилия
Cиндром Марфана
Множественные хрящевые экзостозы и другие

Обычно пациентами являются дети. Ввиду невозможности устранения причины, которая кроется в атипичности хромосом, лечение является симптоматическим. Для этого прибегают к медикаментозной терапии, оперативному вмешательству.

Метаболические заболевания костей

Патологии метаболического характера могут представлять серьезную угрозу для жизни человека, ведь вызваны они нехваткой минералов и витаминов в костях.

Группу заболеваний представляют:

Остеопороз
Болезнь рахита
Остеомаляция
Паратиреоидная остеодистрофия
Болезнь Педжета (остеодистрофия)

Хронические нарушения пищеварения, нехватка витамина D, нарушение синтеза коллагена – вот основные причины остеопороза. Разрушающее воздействие нагрузок и естественного старения не успевает нивелироваться делением костных клеток.

Симптомами этого являются частые переломы, трещины, которые еще больше усугубляют процесс. В основном, заболевание поражает пожилых людей, чаще женщин.

Другие костные болезни:

Остеохондроз
Кифоз, сколиоз и лордоз
Остеоартроз
Туберкулез костей
Синостоз

Причины

Главным фактором в развитии костных заболеваний является неправильный образ жизни. Курение, плохое питание, недостаток движений, чрезмерные физические нагрузки – вот негативные факторы, которые провоцируют развитие проблем и болезней.

Диагностика и лечение

При заболеваниях костей и суставов огромную роль играет ранняя и точная диагностика. На основании ряда обследований, клинического анализа, осмотра доктор выдает рекомендации, которые обязательно следует соблюдать, чтоб не допустить ухудшения болезни.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации пациента, а затем сдачей лабораторных анализов, которые включают в себя: общий анализ крови, анализ синовиальной жидкости.

Более обширную картину заболевания позволяют увидеть лучевые методики — МРТ, компьютерная томография и УЗИ.

После постановки диагноза, врач может предложить несколько вариантов лечения:

консервативным путем — назначение противовоспалительных и сосудорасширяющих препаратов;
неинвазивным путем — прохождение сеансов физиотерапии, кинезитерапии и диетотерапии;
оперативным путем — хирургическое вмешательство с пункцией, околосуставная остеотомия, артроскопический дебридмент, эндопротезирование.

Все методики и пути решения проблем с суставами и костями действенны в том случае, если Вы обратились за помощью своевременно и к профильному специалисту.

Заболевания костей: типы, симптомы и методы лечения

Определенные состояния или заболевания могут влиять на прочность и гибкость костей и приводить к осложнениям со здоровьем.

Кость — это живая, растущая ткань, состоящая в основном из коллагена и кальция. Кости образуют жесткий каркас, известный как скелет, который защищает мягкие органы и поддерживает тело.

В теле есть два типа костей. Кортикальные кости компактны и плотны и образуют внешний слой костей. Губчатые или губчатые кости составляют внутренний слой костей и имеют губчатую структуру с сотовой структурой. Кости не только защищают органы от травм, но и позволяют телу двигаться и обеспечивают поддержку. Кроме того, кости служат резервуаром для таких минералов, как кальций.

У человека может быть состояние или заболевание, влияющее на гибкость и прочность костей. Эти условия могут возникать из различных источников, включая генетику, факторы окружающей среды, диету и инфекции.

В этой статье мы рассмотрим некоторые заболевания, которые могут поражать кости, а также возможные причины и симптомы.

Некоторые распространенные заболевания костей включают:

Остеопороз

Остеопороз — это заболевание, которое приводит к уменьшению костной массы и минеральной плотности. Качество и структура кости также могут измениться. Остеопороз может снизить прочность костей и увеличить риск переломов.

Риск остеопороза увеличивается с возрастом и затрагивает людей всех этнических групп. Это чаще всего поражает неиспаноязычных белых женщин и азиатских женщин.

Остеопения

Остеопения относится к снижению минеральной плотности кости ниже нормального уровня, но недостаточно низком, чтобы врач мог классифицировать его как остеопороз.

Т-критерий — это показатель плотности костей. Человеку с Т-баллом от -1 до -2,5 будет поставлен диагноз остеопения, тогда как врач классифицирует Т-балл ниже -2,5 как остеопороз. Распространенность остеопении у женщин в 4 раза выше, чем у мужчин.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета — это состояние, которое влияет на процесс ремоделирования кости. Это относится к действию, при котором организм разрушает старую костную ткань и заменяет ее новой костной тканью.

У людей с этим хроническим заболеванием процесс восстановления костей происходит быстрее, что приводит к необычной структуре костей. Это может привести к тому, что кости станут мягче или крупнее, что сделает их более восприимчивыми к таким осложнениям, как сгибание или переломы.

Несовершенный остеогенез

Несовершенный остеогенез (НО) представляет собой заболевание, при котором кости легко ломаются. Некоторые люди могут также называть НО болезнью хрупких костей. Это состояние возникает в результате изменения или мутации в генах, которые несут информацию для создания белка, известного как коллаген типа I. Этот белок необходим для крепких костей.

Люди с семейным анамнезом НО имеют более высокий риск заболевания, поскольку человек может унаследовать генную мутацию от одного или обоих родителей. Существуют разные типы ОИ. Самый распространенный и легкий тип — тип I, а тип II — самый тяжелый.

Остеонекроз

Остеонекроз, также известный как аваскулярный некроз или асептический некроз, возникает при нарушении кровотока в кости, что приводит к гибели костной ткани. Это может привести к разрушению кости и разрушению сустава.

Хотя остеонекроз может возникнуть в любой кости тела, он обычно поражает плечи, бедра и колени. Заболевание чаще всего возникает у людей в возрасте 20–50 лет. Эти люди также часто имеют в анамнезе травму, употребление кортикостероидов или чрезмерное употребление алкоголя.

Остеоартрит

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита. Это состояние влияет на суставы тела, разрушая хрящевую ткань, покрывающую поверхность суставов. Остеоартрит также может изменить форму костей. Остеоартрит чаще всего поражает руки, бедра и колени.

Остеомиелит

Остеомиелит описывает инфекцию или воспаление кости, при этом миелит относится к воспалению жировых тканей внутри кости. Обычно это происходит, когда бактериальная или грибковая инфекция проникает в кость из кровотока или окружающих тканей. Это может произойти в любом возрасте, но чаще встречается у маленьких детей.

Фиброзная дисплазия

Фиброзная дисплазия возникает, когда аномальная фиброзная ткань замещает здоровую костную ткань. Необычная рубцовая ткань делает кость слабее. Это может привести к изменению формы кости и увеличению риска переломов.

Фиброзная дисплазия обычно возникает из-за генной мутации, в результате которой костные клетки продуцируют аномальный тип фиброзной кости. Хотя он может развиваться в любой кости, чаще всего он возникает в бедренной кости, голени, ребрах, черепе, плечевой кости и тазу.

Рак костей и опухоли

Рак костей — это необычный тип рака, который начинается, когда клетки кости начинают бесконтрольно расти. Любая из клеток кости может переродиться в рак.

Первичный рак кости — это рак, который начинается в кости. Наиболее распространенные типы первичного рака костей включают остеосаркому и саркому Юинга. Раковые клетки также могут распространяться на кости из других частей тела. Врачи называют их метастазами в костях. Наиболее частой локализацией метастазов в костях является позвоночник.

Остеомаляция

Остеомаляция, также известная как размягчение кости, относится к состоянию, при котором кость после формирования не затвердевает должным образом. Это метаболическое заболевание костей возникает при неполной минерализации кости. Минерализация относится к процессу, при котором минералы покрывают внутренний слой кости, образуя твердую внешнюю оболочку. Неполное формирование этой оболочки делает коллаген мягким и уязвимым.

Рахит

Рахит — это детское заболевание костей, похожее на остеомаляцию, но возникающее из-за несовершенной минерализации.

Это приводит к мягкости и слабости костей, как правило, из-за дефицита витамина D. Без достаточного количества витамина D организм не может усваивать кальций и фосфор, которые необходимы для правильного развития и роста костей. Дефицит витамина D может быть вызван неправильным питанием, отсутствием пребывания на солнце или мальабсорбцией.

Аутоиммунные состояния

Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система атакует собственные клетки, ткани и органы организма. Болезни костей могут развиваться вторично по отношению к некоторым аутоиммунным заболеваниям, увеличивая риск осложнений, таких как потеря костной массы и переломы. Эти условия включают в себя:

Диабет I типа: У людей с этим заболеванием инсулин вырабатывается в минимальном количестве или вообще не вырабатывается, что означает, что организм не может легко усваивать сахар из пищи. Люди с диабетом I типа имеют более высокий риск развития остеопороза.
Системная красная волчанка (СКВ): Это состояние может привести к обширному воспалению, поражающему многие части тела. Некоторые варианты лечения СКВ могут подвергать людей более высокому риску потери костной массы и переломов.
Ревматоидный артрит (РА): Это состояние заставляет иммунную систему организма атаковать мембраны вокруг суставов и вызывает деградацию хряща. У людей с РА повышен риск потери костной массы и переломов.
Целиакия: Это состояние вызывает в организме развитие непереносимости глютена, белка, обычно присутствующего в пищевых продуктах, таких как пшеница, рожь и ячмень. Иммунная система атакует и повреждает слизистую оболочку тонкой кишки. У человека с нелеченной глютеновой болезнью может развиться заболевание костей из-за затрудненного усвоения кальция, необходимого для здоровых костей.

Симптомы заболевания костей могут различаться в зависимости от состояния, а некоторые могут вообще не проявляться. Например, остеопороз известен как «молчаливое» заболевание, потому что симптомы обычно отсутствуют до тех пор, пока не произойдет перелом кости.

Общие симптомы заболевания костей могут включать:

боль в костях
переломы от низких ударов, низкой энергетической активности
растяжения связок
инфекции
боль в суставах
боль в спине 2
82

У человека также могут быть симптомы, характерные для определенного типа заболевания костей. Например, у человека с остеомиелитом может наблюдаться покраснение, отек и повышение температуры в месте заражения.

У человека с раком кости могут также наблюдаться другие симптомы, включая потерю веса и утомляемость, или у него может быть припухлость в области опухоли.

Заболевание костей может быть вызвано рядом факторов. Некоторые из них могут быть специфическими для определенного типа заболевания костей. Причины включают:

Генетика: У человека может быть более высокий риск развития заболевания костей из-за мутации или изменения в гене или истории заболевания костей в его семье. Человек может унаследовать генную мутацию от одного или обоих родителей.
Старение: С возрастом содержание минералов в костях людей начинает уменьшаться, в результате чего кости становятся менее плотными и более хрупкими.
Питание: Сбалансированное питание необходимо для здоровых и крепких костей. В частности, людям необходимо потреблять достаточное количество кальция и витамина D.
Проблемы с ремоделированием кости: После 20 лет человек может испытывать дисбаланс, при котором организм разрушает старую костную ткань быстрее, чем может ее заменить. Это может привести к потере прочности и качества костей.
Гормональные изменения: Дисбаланс некоторых гормонов может увеличить риск развития остеопороза. Например, низкий уровень эстрогена во время менопаузы или низкий уровень тестостерона может увеличить риск развития остеопороза.
Лекарства: Некоторые лекарства могут повышать риск развития заболеваний костей. Например, кортикостероиды, препараты для щитовидной железы и препараты, снижающие уровень половых гормонов, могут нанести вред здоровью костей.
Факторы образа жизни: Факторы образа жизни, включая низкий уровень физической активности, курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут предрасполагать человека к остеопорозу.

Человеку необходимо обратиться к врачу, чтобы получить диагноз состояния костей. Обычно врач начинает с изучения истории болезни человека. Это может включать вопросы о том, как долго они испытывают какие-либо симптомы и есть ли у них семейный анамнез заболевания костей.

Врач также может провести медицинский осмотр для проверки:

потери роста или веса
изменения осанки
изменения равновесия или походки
изменения мышечной силы
любого покраснения или опухоль, например, при остеомиелите

Врач может также назначить анализы для диагностики типа заболевания костей, которое имеется у человека, в том числе:

Рентгенография: Наиболее распространенный тип рентгенографии можно использовать двухэнергетическое рентгеновское абсорбциометрическое сканирование. При этом используется небольшое количество рентгеновских лучей для измерения минеральной плотности костей тела.
МРТ : В этом тесте используется магнит для создания изображения тела и получения подробных изображений костей и других тканей, включая хрящи и связки.
Анализы крови: Врач может назначить анализы крови, чтобы подтвердить диагноз рака кости и предоставить информацию о стадии рака.
Биопсия: Врач может взять небольшое количество костной ткани из пораженного участка, чтобы исследовать ее под микроскопом для постановки точного диагноза.

Наиболее подходящий вариант лечения будет зависеть от типа заболевания костей и его серьезности.

Например, при остеопорозе и остеопении целью лечения является прекращение дальнейшей потери костной массы и предотвращение переломов. Таким образом, лечение может включать:

рекомендации по питанию
изменение образа жизни, например увеличение физической активности и отказ от курения
принятие мер по снижению риска падений для предотвращения переломов
назначение лекарств

Некоторые состояния, такие как НО, в настоящее время не имеют эффективного лечения. Таким образом, целью лечения является предотвращение или контроль симптомов и улучшение мышечной силы и костной массы. В дополнение к приему лекарств человек с НО может проходить физиотерапию для улучшения мышечной силы и подвижности.

При определенных состояниях может потребоваться хирургическое вмешательство. Например, человеку с остеонекрозом обычно требуется хирургическое вмешательство для сохранения суставов. Человеку с опухолью кости может потребоваться операция по ее удалению.

Людям с раком кости также могут потребоваться дополнительные методы лечения, такие как химиотерапия или лучевая терапия, в зависимости от того, насколько запущен рак кости.

Человеку рекомендуется обратиться к врачу, если он сломал кость или испытывает такие симптомы, как боль в костях. Им также следует обратиться к врачу, если они заметят изменение своей осанки, роста, веса или движения при ходьбе.

Это важно, поскольку раннее выявление может предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Заболевания костей относятся к состояниям, которые изменяют прочность или гибкость костей. Они могут привести к таким симптомам, как боль в костях, трудности при движении и повышенный риск переломов костей. Эти состояния могут иметь множество потенциальных причин, включая старение, генетику, гормональные изменения и дефицит питательных веществ. Факторы образа жизни, такие как низкий уровень физической активности, курение и употребление алкоголя, также могут увеличить риск заболевания костей.

Врач может проводить анализы для выявления заболеваний костей. После постановки диагноза врач может предложить подходящий план лечения, который может включать медикаментозное лечение, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство.