Копчик отбил: Ушиб копчика у ребенка — признаки, симптомы и лечение в «СМ-Клиника» для детей и подростков

«Так и шею сломать себе можно»: в Тюмени появилась горка с «лежачим полицейским», но кататься на ней пока нельзя

Комсомольская правда

Новый годКАРТИНА ДНЯЗима в Тюмени 2023

Вадим Бегун

8 декабря 2020 13:49

Местная жительница уже успела травмировать копчик [видео]

В Тюмени появилась горка с «лежачим полицейским». Скриншот из видео.

В Затюменском экопарке появилась горка с «лежачим полицейским». Один из детей уже опробовал сооружение и… чуть не сломал себе шею. Правда, как позже выяснилось, ребятишкам кататься там пока нельзя – горку попросту не доделали.

– Интересно, о чем думали те, кто это сделал? Суровые горки для суровых детей… Так же шею сломать можно. Берегите своих детей! Интересно, а на Цветном бульваре тоже горки сделают с лежачими полицейскими… Вообще непонятно для чего, наверное, чтобы скорость не превышали, – возмущался в социальных сетях горожанин, выложив в доказательство видео с инцидентом. На нем видно, как ребенок катится с горки на пластиковых ледянках, доезжает до препятствия изо льда и делает сальто, едва не свернув себе шею.

Подписчики паблика, где и появилось видео, согласились с автором.

– Девушка 19 лет вчера там копчик отбила. Ехала по этой горке с трехлетним ребенком. Малыш жив, не пострадал, а девушку увезли в травмпункт. Горка не соответствует требованиям безопасности, – возмущаются тюменцы.

Однако в администрации города успокоили. Оказалось, что ни детей, ни взрослых на этой горке быть не должно. По крайней мере, пока.

– Обратите внимание, что горка не готова для того, чтобы на ней катались. При наступлении отрицательных температур будет проведена работа по качественной заливке верхнего слоя. На тот момент, когда дети начали там кататься (вместе со взрослыми), горка была закрыта, скаты и подходы к ней тоже, – сообщили в пресс-службе ведомства.

Остается надеяться, что горожане, узнав, в чем тут дело, перестанут кататься в экопарке до того момента, пока специалисты не зальют качественно горку. Иначе без беды не обойтись.

В Тюмени появилась опасная горка

Читайте также

Возрастная категория сайта 18+

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

Адрес редакции: 625003 OOO «Комсомольская Правда-Тюмень», Тюмень, ул. Гранитная, 4 Редакция: (3452) 699-912, [email protected] Главный редактор — Косенчук Алексей Анатольевич. Реклама: (3452) 699-615, 89199514208, [email protected]

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

Ушиб почки. Причины, симптоматика, диагностика и лечение ушиба почки!

содержание

1. Общие сведения
2. Причины
3. Симптоматика, диагностика
4. Лечение

1.Общие сведения

Вероятно, каждый из нас с раннего детства чувствует на генетическом уровне: уж что-что, а почки надо беречь от ударов, сотрясений, холода и прочих неприятностей. Взрослея, мы понимаем все лучше (и любой уролог подтвердит): травма спины в области почек – это не только очень больно, это всегда опасно. Желательно понимать это не на собственном опыте, а по мере накопления общих знаний.

Разумеется, ушибы почек очень разнятся и по характеру, и по интенсивности, и по выраженности деструктивных последствий, и по прогнозу. Проникающее осколочное ранение в ходе боевых действий требует совсем иного медицинского протокола, чем падение на спину в период гололедицы, а тяжелая тупая или колото-резаная ножевая рана в пьяной драке, вероятней всего, закончится иначе, чем удар футбольным мячом в спину, заслонившую опасный сектор ворот при пробитии штрафного. Однако риск присутствует в любом случае. Согласно доступным медико-статистическим данным, непроникающие травмы почек в общем объеме всех регистрируемых травм по частоте занимают третью позицию, а среди непосредственных причин травматической летальности доля механического повреждения почек достигает 40%. Это при том, что в теле человека почки, учитывая их жизненную важность, «спрятаны» внутри, частично прикрыты ребрами и плотными тканями и расположены таким образом, чтобы минимизировать их уязвимость в случае опасности (которую человек инстинктивно старается встречать лицом к лицу). Поэтому изолированная травма почки встречается редко (ок. 20%), т.е. в подавляющем большинстве случаев это лишь один из компонентов более тяжелой политравмы.

Запись на консультацию

В то же время, в специализированных урологических стационарах доля пациентов с непроникающей травмой почки относительно невелика и составляет менее половины процента.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Причины

В мирное время наиболее частые причины механической травматизации почек включают дорожно-транспортные происшествия, драки, падения с высоты, спортивные инциденты, несчастные случаи на производстве и т.п.

Следует отметить, что у детей существенно выше как вероятность самой травмы (чаще всего при падениях на спину), так и ее опасность в плане последствий. Это связано с возрастными анатомическими особенностями: в развивающемся организме почки менее надежно «закреплены» при относительно большем их размере в общих пропорциях строения тела.

Значительно более опасной делают нефротравму хронические заболевания почек или определенные врожденные их аномалии (наличие конкрементов и/или воспаления, нефроптоз, подковообразная форма и т.д.). В этом случае даже слабый удар или сотрясение может привести к весьма серьезным последствиям.

В целом, спецификой почечной травмы является высокая вероятность внутреннего кровоизлияния в паренхиматозной (функциональной) ткани почки и повреждение сложных, тонких и уязвимых внутренних структур этого биологического фильтра.

Посетите нашу страницу
Гепатология

3.Симптоматика, диагностика

Как отмечалось выше, характер и тяжесть нефротравмы варьируют в очень широких пределах. В урологической практике применяются различные классификации; в частности, различают пять категорий почечной травмы, из которых лишь первые две могут считаться относительно легкими и благоприятными в прогностическом плане:

• ушиб и/или гематома (локальное кровоизлияние) без разрыва паренхимы;
• механические повреждения коры почки до 10 мм в глубину, кровоподтек вокруг почки, без примеси крови в моче;
• то же, но с глубиной поражения функциональных тканей более 10 мм;
• значительные повреждения (включая чашечки и лоханки), тромбирование почечной артерии и пр. ;
• разрывы крупных кровеносных сосудов, питающих почку, множественные глубокие разрывы или размозжения паренхиматозных тканей и структур;

Наиболее очевидным и, как правило, выраженным симптомом почечного ушиба является резкая интенсивная боль, специфику которой, как говорится, ни с чем не спутаешь. Лишь примерно в 5% случаев этот симптом отсутствует при изолированной травме почки и всегда отмечается при политравме. Может также «перехватить дыхание», резко и быстро развиться общее недомогание (вплоть до шока в тяжелых случаях), слабость, головная боль, иррадиирующая опоясывающая боль в пояснице, животе, паху и пр.

К важнейшим критериям тяжести травмы является отсутствие или наличие крови в моче (гематурия), а также отечности в поясничной области. При массивной кровопотере пациент резко бледнеет, отмечается тахикардия, нередко – тошнота, рвота, субфебрилитет или фебрильная температура (до 40° и выше), те или иные нарушения мочеиспускания. Одним из характерных и частых симптомов является резкое изменение (всплеск или провал) артериального давления.

При наличии очевидной гематурии важное диагностическое значение имеет не только количество крови в моче, но и присутствие сгустков (более тяжелая ситуация).

К основным инструментальным методам диагностики в данном случае относятся специальные модификации рентген-исследования (экскреторная и/или обзорная урография, восходящая пиелоуретерография, ангиография при подозрении на сосудистые повреждения и т.п.). Необходимо тщательное исследование не только почек, но и окружающих органов. По показаниям назначается изотопная сцинтиграфия, ультразвуковое и/или томографическое исследования.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение

В относительно легких случаях ушиба почки ограничиваются консервативной терапией, которая, однако, достаточно жестко подразумевает исключение каких бы то ни было механических и пищевых нагрузок (постельный режим, щадящая диета).

По показаниям предписываются кровоостанавливающие средства, антибиотическое лечение для профилактики нефрита. Повреждение почечной паренхимы создает прямое показание для хирургического вмешательства (характер и методика операции определяется конкретной клинической картиной и результатами диагностического обследования, которое должно быть произведено как можно быстрее). Проникающее ранение почки однозначно является жизнеугрожающим состоянием и требует вмешательства по экстренному протоколу. К наиболее вероятным осложнениям почечной травмы относятся стойкая гипертония, хронификация пиелонефрита, образование конкрементов (камней), гидронефроз и т.п.

Запись на консультацию

Прогноз зависит не только от тяжести и характера травмы, но и, в значительной степени, от оперативности оказания специализированной помощи.

Победить кокцигодинию, также известную как «Боль в копчике»

Что такое кокцидиния?

Кокцидиния — медицинский термин, обозначающий воспаление копчика. И на жаргонном языке врачей ваш копчик называется вашим копчиком .

Суффикс -dynia означает боль. Следовательно, термин кокцигодиния переводится как боль в копчике .

Треугольная группа из 4 сросшихся костей. Копчик образует самую нижнюю часть позвоночника, прямо под крестцом. Странная маленькая структура, копчик, кажется, служил ныне несуществующей цели. Ученые считают, что копчик может представлять собой древние остатки хвоста… то, что мы потеряли за многие тысячелетия эволюции.

Однако копчик служит точкой прикрепления нескольких ключевых мышц, связок и сухожилий. Так что не совсем бесполезно. В частности, ваш копчик соединяется с большой ягодичной мышцей (или мышцами ягодиц) и мышцами, поднимающими задний проход (или мышцами тазового дна).

Возможно, поскольку копчик поддерживает мышцы тазового дна, вероятность возникновения кокцигодинии у женщин в 5 раз выше, чем у мужчин. Это может быть по нескольким причинам, но наиболее вероятное объяснение связано с анатомией женского таза.

В отличие от мужчин, женщины имеют более широкий таз, чтобы приспособиться к родам. Хотя женский таз более гибкий во многих отношениях, на самом деле он позволяет меньше вращаться. В сочетании с мануальной травмой копчика в родах это может привести к хроническим болям.

Что вызывает кокцидинию?

Поскольку женщины склонны к развитию кокцигодинии в 5 раз чаще, чем мужчины, кокцигодиния когда-то считалась формой «женской истерии». Теперь мы знаем, что копчиковая боль может быть вызвана многими причинами. К наиболее распространенным из них относятся:

• Дефекты подвижности: Чрезмерная подвижность (гипермобильность) в суставе, соединяющем копчик с крестцом, может привести к травме копчика. Однако, с другой стороны, слишком мало движений (гипомобильность) не позволяет копчику принять удобное положение, когда мы сидим. Со временем это повторяющееся напряжение может привести к боли в копчике.
• Травмы: Травмы копчика на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной болей в копчике. Это может произойти в результате неожиданного падения или внезапного удара во время занятий спортом с высокой нагрузкой. Травма копчика часто приводит к кровоподтекам вокруг копчика, переломам копчика и/или вывихам.
• Роды: Как и травмы, роды могут вызвать ручную травму копчика. Обычно это происходит, когда головка плода проходит над копчиком во время родов. Если головка плода больше нормы или расположена неудобно, это может привести к копчиковым травмам.
• Штамм: Продолжительное сидение — будь то за столом, верхом на лошади или во время катания на горном велосипеде по пересеченной местности — может оказать сильное давление на копчик. Со временем это повторяющееся напряжение может привести к обострению боли. Кроме того, если острое воспаление переходит в хроническое, копчиковый сустав может начать дегенерировать из-за чрезмерной нагрузки.
• Ожирение: Избыточный вес может усугубить кокцигодинию, особенно во время занятий, связанных с длительным сидением. Избыточный вес создает еще большую нагрузку на копчик, провоцируя болезненность.
• Костные шпоры, опухоли позвоночника или инфекции: Каждое из этих состояний связано с массой или выпячиванием, которые могут оказывать нежелательное давление на копчик. Однако как причины кокцигодинии они встречаются сравнительно редко.

Победить кокцигодинию дома

К счастью, есть ряд эффективных способов лечения кокцигодинии в домашних условиях. Подумайте о том, чтобы попробовать следующие стратегии облегчения боли:

• Лекарства, отпускаемые без рецепта: НПВП, такие как ибупрофен или алев, могут быть особенно удобны для облегчения боли в копчике… и, в отличие от опиоидных препаратов, они не вызывают привыкания. Если вы не можете найти достаточного облегчения от НПВП, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о рецептурных обезболивающих, таких как Целебрекс. Вы также можете получить пользу от использования инъекций стероидов в копчиковый сустав, чтобы уменьшить болезненность.
• Горячая и холодная терапия: В течение первых нескольких дней после травмы прикладывайте пакеты со льдом к основанию позвоночника. Холод предотвратит развитие воспаления. Примерно на 3-й день попеременно применяйте горячую и холодную терапию к копчику. Использование грелок привлечет кровь, богатую белыми кровяными тельцами и целебными свойствами, к поврежденному участку.
• Эргономичное оборудование: Если можете, приобретите регулируемый стол или компьютерную подставку, которые можно поднимать и опускать в течение рабочего дня. Делайте частые перерывы, когда вы стоите, или, если возможно, потянитесь. Используйте U-образную, V-образную подушку или подушку в форме пончика, чтобы сидеть вместо плоской поверхности. Эти открытые подушки поддерживают ягодицы, оставляя отверстие для копчика. Это перенесет ваш вес с копчика на мышцы ягодиц.
• Растяжка: Расслабьте тазовое дно и ягодичные мышцы, занимаясь упражнениями, способствующими растяжке, такими как йога или пилатес. В частности, «Счастливый ребенок», «Поза ребенка», «Поза треугольника» и «Приседания» хорошо облегчают боль в копчике.
• Диетические изменения: Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную и хорошо распределенную пищу, чтобы поддерживать оптимальный ИМТ. Кроме того, если ваша кокцигодиния вызвана синдромом Леватора Ани (или дисфункцией тазового дна), убедитесь, что вы получаете много клетчатки и пейте воду, чтобы избежать запоров.

Переход на новый уровень обезболивания

Если домашние средства от кокцигодинии не работают, возможно, вам следует перейти на новый уровень. Следующие вмешательства требуют помощи лицензированного медицинского работника:

• Хиропрактика: Хиропрактика при кокцигодинии часто включает в себя «мануальные манипуляции», также известные как корректировка. Во время регулировки ваш мануальный терапевт будет использовать свои руки, чтобы переместить кости, составляющие крестцово-копчиковый сустав: крестец и копчик.
• Массажная терапия: Целью массажной терапии при кокцигодинии является расслабление мышц (таких как большая ягодичная мышца и мышца, поднимающая задний проход), которые нагружают копчик. Помните, что эти мышцы прикрепляются к копчику через сеть сухожилий.
• Физиотерапия: С помощью физиотерапии вы можете разработать режим упражнений, способствующий укреплению мышц тазового дна. Поскольку мышца, поднимающая задний проход, часто вызывает боль в копчике, эти упражнения могут стать ключом к выздоровлению.
• TENS: TENS расшифровывается как чрескожный электрический стимулятор нервов. Во время ЧЭНС ваше устройство подает слабый электрический ток, который прерывает болевые сигналы от копчика к мозгу. Это решение идеально подходит для снятия боли, но имеет тенденцию стираться через несколько часов после лечения.

Когда ничего не помогает…

Когда ничего не помогает, вам может понадобиться поговорить с сертифицированным хирургом-ортопедом о проведении кокцигэктомии. Во время этой минимально инвазивной процедуры ваш хирург сделает крошечный разрез (< 2 дюймов) над копчиком. Затем врач удалит хрящ, который окружает и защищает копчик (известный как надкостница). Затем ваш хирург удалит весь копчик, эффективно заглушив боль.

Эта процедура может быть необходима людям с постоянной болью, вызванной кокцигодинии, или людям с сопутствующими заболеваниями позвоночника, такими как опухоль позвоночника. Чтобы узнать, подходите ли вы для одного из наших минимально инвазивных методов лечения, свяжитесь с нашими специалистами по позвоночнику в NJ Spine & Orthopedic уже сегодня! Наши отмеченные наградами врачи, такие как доктор Дуглас Слотер, специализируются на кокцигэктомии и малоинвазивных вариантах облегчения боли в копчике!

Боль в шее или спине?

Найдите возможные причины с помощью нашего инструмента оценки боли.

Оценка боли

Найти лечение

Знаешь свое состояние? Найдите варианты лечения.

Поиск лечения

Бесплатный обзор МРТ

Пройти МРТ? Получите бесплатную экспертную оценку.

Бесплатный обзор МРТ

Свяжитесь с нами

Мы ценим вашу конфиденциальность

6 способов уменьшить копчиковую и тазовую боль.

Главная Без категории

03 октября 2021

6 простых шагов, чтобы уменьшить боль в копчике при сидении

Лаура Посл, округ Колумбия

Без категорий

Может ли то, как вы сидите, усиливать боль в копчике и в области таза? Такая простая вещь, как сидение, может быть выполнена неправильно и причинить еще большую боль.

Давайте быстро проверим, следуете ли вы этим простым правилам «сидения»:

• Не сиди криво. Сидя оказывает давление непосредственно на копчик. Естественно, если вы пытаетесь снять напряжение с болезненного места, вы пытаетесь сесть боком на одно бедро или даже с одной ногой, подогнутой под себя. Хотя это может обеспечить временное облегчение давления, это искривление тазовых суставов и позвоночника на самом деле вызывает мышечный спазм и распространение боли. Чтобы сделать это с травмой копчика, вам нужно будет приобрести подушку или сидеть только на удобных для вас стульях.
• Сиденье с подушкой. Правильная подушка должна поддерживать таз и бедра, но иметь углубление или отверстие у копчика. Большинство моих пациентов сообщают, что предпочитают более жесткие подушки. Если подушка слишком мягкая, вы утонете в ней, и подушка сформируется вокруг копчика, лишая ее цели.
• Никогда не используйте подушку-пончик при травмах копчика. Подушечки-пончики имеют отверстие не в том месте. Чтобы положить копчик в центр этой ужасно популярной подушки, вы должны сесть вперед, балансируя на самой передней части ринга. Это заставляет нижнюю часть спины прогибаться назад. Это, несомненно, приведет к тому, что нижняя часть спины будет пульсировать вместе с вашим копчиком.
• Сядьте прямо и расправив плечи.     Если вы обнаружите, что не можете удерживать это положение самостоятельно, подушка для поясничного валика поможет удерживать вас в этом положении в течение дня. При правильном искривлении поясничного отдела (лордоз) ваше тело естественным образом откидывает копчик от стула.
• Не скрещивайте ноги. Когда вы скрещиваете ноги, вы скручиваете мышцы таза, что может привести к еще большему дисбалансу в области таза и усилить боль в копчике.
• Никогда не сидите более 20 минут за раз. Ваше тело было создано для движения. Ему нехорошо сидеть весь день, особенно если вы восстанавливаетесь после травмы копчика. Встаньте, пройдитесь и потянитесь! Если вам трудно это запомнить, установите таймер, чтобы заставить себя двигаться.

Травмы копчика влияют на все аспекты повседневной жизни. Если эти простые изменения образа жизни не уменьшают вашу боль, возможно, вам придется рассмотреть возможность проведения манипуляций с копчиком, чтобы восстановить нормальное движение крестцово-копчикового сустава.