Коленный сустав — боль в колене, симптомы, заболевания, лечение
Боль в колене может быть обусловлена множеством причин, так как коленный сустав довольно часто подвергается всевозможным травмам и заболеваниям.
Самые распространенные травмы коленного сустава – это повреждение мениска и разрыв связок. Подобные травмы нередко становятся причиной патологий. Заболевания коленного сустава обычно сопровождаются болью, отеками, припухлостями и скованностью движений в суставе.
Лечение коленного сустава назначается ортопедом-травматологом на основании осмотра и результатов обследования. В зависимости от тяжести заболевания выбирается эффективная тактика лечения. Чаще всего – это артроскопическая операция коленного сустава.
Артроскопия коленного сустава (малотравматичная операция) применяется в случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительный результат.
Эндопротезирование коленного сустава назначается при значительных повреждениях и заболеваниях (артроз и коксартроз). Операция являет собой замену коленного сустава на искусственный эндопротез. В клинике используются эндопротезы ведущих мировых производителей (США, Италия, Германия).
27.11.2019
Деформирующий артроз коленного сустава – гонартроз колена
Почему болит колено? Такой вопрос задавал себе, наверное, каждый человек. Причин дискомфорта в колене может быть множество: воспаление, травмы, растяжения…Однако в более зрелом возрасте боль в коленном суставе чаще всего указывает на артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз коленного сустава). Что такое деформирующий артроз коленного сустава? Этот недуг известен как артроз коленного сустава, гонартроз, дефартроз коленного … Подробнее…
Коленный сустав, Новости
10.09.2019
Операция на мениск колена
Когда пациенту ставят диагноз «повреждение или разрыв мениска» возникает множество вопросов. Как лечить такую травму, сколько займет восстановление, какова стоимость операции на мениске? Операция на мениск коленного сустава: всегда ли нужна? Определить тактику лечения травмы мениска ортопед может исходя из результатов обследований. В некоторых случаях при повреждениях мениска операция обязательная, есть ситуации, когда решить проблему … Подробнее…
Коленный сустав
05.07.2019
Разрыв заднего рога медиального мениска
Медиальный мениск – это внутренняя хрящевая прокладка коленного сустава. В отличии от латерального (внешнего), медиальный мениск менее подвижен и плотен, поэтому травмируется намного чаще. Степени повреждения заднего рога медиального мениска Для определения степени травмы мениска, специалисты применяют классификацию американского ортопеда Дэвида Столлера. Согласно этой шкале выделяют 4 состояния мениска коленного сустава по Stoller: 0 стадия … Подробнее…
Коленный сустав
22.02.2019
Надрыв связок колена – частичный разрыв связок коленного сустава: лечение обязательно?
Повреждение связочного аппарата коленного сустава – достаточно распространенное явление как в быту, так и в спортивной карьере. Неудивительно, ведь получить такую травму легко: достаточно оступиться, неудачно потренироваться в зале, резко поднять что-то тяжелое, удариться. Главное в случае проблем с коленным суставом – проконсультироваться с опытным ортопедом и вовремя приступить к лечению сустава. Надрыв связок колена: … Подробнее…
Коленный сустав
21.02.2019
Разрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение повреждения связки колена
Каждый день мы делаем тысячи шагов, поднимаемся и спускаемся по лестнице, приседаем, занимаемся спортом. Выполнять эти движения свободно и без боли дает возможность особенное строение коленного сустава, в том числе наличие связок. Коленные связки (всего их четыре: две крестообразные и две наружные) обеспечивают правильное положение сустава и его стабильность. Передняя и задняя крестовидные связки удерживают … Подробнее…
Коленный сустав
27.11.2017
Повреждение латеральной коллатеральной связки (разрыв наружной боковой связки)
Латеральная (наружняя) коллатеральная связка (ЛКС) коленного сустава соединяет наружний надмыщелок бедра с головкой малоберцовой кости, располагаясь под кожей по внешней поверхности сустава. Её основная функция – препятствовать избыточному смещению голени кнутри относительно колена (т.н. варусной деформации). Разрывы ЛКС случаются намного реже, чем разрывы медиальной коллатеральной связки. Наиболее вероятный механизм травмы – прямой удар в переднемедиальную … Подробнее…
Коленный сустав
Разрыв (повреждение) медиальной коллатеральной связки (разрыв внутренней боковой связки)
Разрывы медиальной коллатеральной связки (МКС) происходят чаще, чем разрывы других связок коленного сустава. Их встречаемость достигает 3 случаев на 1000 человек. МКС соединяет внутренний надмыщелок бедра с большеберцовой костью, являясь, таким образом, основным препятствием для наружного отклонения голени (вальгусного отклонения). Глубокие порции связки связывают медиальный мениск с бедренной костью, чем обуславливается возможность сочетанного повреждения этих … Подробнее…
Коленный сустав
Разрыв (повреждение) задней крестообразной связки
Задняя крестообразная связка (ЗКС) является одним из основных стабилизаторов коленного сустава, препятствуя смещению голени кзади относительно бедра, избыточным ротационным воздействиям, а также вальгусным и варусным нагрузкам. Это прочная связка, состоящая из двух пучков, соединяющих медиальный мыщелок бедренной кости с задней поверхностью плато большеберцовой кости. Разрывы ЗКС встречаются достаточно редко, в большинстве случаев – под воздействием прямого … Подробнее…
Коленный сустав
Разрыв передней крестообразной связки
Большая частота разрыва передней крестообразной связки (ПКС) — более 1 млн. новых случаев в год — обусловлена повышенными требованиями, предъявляемыми к коленному суставу во время занятий всеми активными видами спорта. Передняя крестообразная связка соединяет наружный мыщелок бедренной кости с передним отделом плато большеберцовой кости. Общее направление хода волокон связки – сверху вниз, спереди назад и снаружи внутрь. Такое положение … Подробнее…
Коленный сустав
Синовит коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Синовит коленного сустава — это заболевание, которое сопровождается воспалением синовиальной оболочки с образованием в ней выпота или экссудата (жидкости, накапливающаяся в тканях или полостях при воспалении). Нередко заболевание может развиться на фоне бурсита. В большинстве случаев основная причина заболевания — травма. Так же синовит может развиться на фоне таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагрический артрит и … Подробнее…
Коленный сустав
Привычный вывих надколенника
Сам по себе вывих надколенника возникает редко, но при врожденных аномалиях коленного сустава или как последствие других травматических повреждений колена вывихи надколенника занимают второе по частоте место среди повреждений коленного сустава. Что значит приставка «привычный»? Она говорит о периодическом повторении такой травмы. Причины вывиха надколенника Чтобы произошло смещение надколенника, который мы чаще называем коленной чашечкой, необходима … Подробнее…
Коленный сустав
Бурсит коленного сустава
Среди множества суставов организма человека от травм и разного рода патологий чаще всего страдает самый крупный — коленный сустав. Это объясняет тот факт, что дискомфорт и боли в колене самая распространенная причина, по которой пациенты обращаются к врачам. При воспалительных заболеваниях коленей возникают инфекционные и другие воспалительные процессы, среди данных, артрит, тендинит, синовит и бурсит коленного сустава. О последнем и пойдет речь. Что такое бурсит колена? Бурсит коленного сустава — это сильное воспаление анатомических … Подробнее…
Коленный сустав
Надрыв связок колена, частичный разрыв связок коленного сустава
Повреждение связочного аппарата коленного сустава – достаточно распространенное явление как в быту, так и в спортивной карьере. Неудивительно, ведь получить такую травму легко: достаточно оступиться, неудачно потренироваться в зале, резко поднять что-то тяжелое, удариться. Главное в случае проблем с коленным суставом – проконсультироваться с опытным ортопедом и вовремя приступить к лечению сустава.
Надрыв связок колена: лечениеЧтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения нужно оценить, как сильно пострадали связки сустава. Например, при серьезном повреждении (при активном занятии спортом, аварии и др. ) мог произойти разрыв связок коленного сустава. В таком случае целостность связки полностью нарушена, возникает нестабильность сустава. При менее значительной травме возможно частичное повреждение связок коленного сустава. Это надрыв коленных связок, когда рвутся только отдельные волокна.
- При микроразрывах чувствуется дискомфорт в колене, возможен отек.
- При надрыве связки коленного сустава, когда затронуты более половины волокон, беспокоит боль в суставе, трудность при ходьбе, отек и гематома.
- Абсолютный разрыв трудно не распознать: при полном отрыве связки колено нестабильно (чувствуются движения внутри сустава, сустав как будто расшатан), передвигаться очень сложно, сустав отекает, возможно кровоизлияние.
Полный разрыв коленных связок – это показание к операции (артроскопическая операция на коленном суставе). Если диагностирован частичный разрыв связок колена, лечение будет зависеть от степени повреждений. Когда повреждены более половины волокон, необходимо хирургическое лечение, так как вероятность, что связка срастется сама низкая. Если надрывы связок незначительны, будет достаточно лекарственной терапии (противовоспалительные препараты и мази против отеков), фиксирующей повязки, ограничения двигательной активности, лечебной физкультуры.
Лечится ли надрыв связки колена народными средствами?Если болит связка под коленом, в интернете есть огромное количество рецептов компрессов, растирок и мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. Однако они могут не только не принести эффекта, но и навредить. Например, спровоцировать развитие аллергии или вызвать ожег. Поэтому любое лечение нужно согласовывать со специалистом и придерживаться его рекомендаций.
Надрыв связок колена: сроки восстановленияДлительность периода восстановления при разрыве связок зависит от того, насколько сильно повреждена связка и какой метод лечения был выбран. В среднем время реабилитации может занять от нескольких недель до полугода. Чтобы максимально способствовать заживлению связок в этот период важно выполнять предписания ортопеда-травматолога, дозированно заниматься физкультурой, не перегружать конечность.
Сколько заживают связки колена при частичном разрыве?После получения травмы важно получить консультацию квалифицированного специалиста, чтобы определить степень повреждения связок. Исходя из результатов обследований (рентген, МРТ коленного сустава) ортопед подбирает метод лечения: хирургический или медикоментозный. В случае, когда операции при надрыве связки удалось избежать (повреждена лишь незначительная часть волокон связки), восстановление может занять 6-8 недель.
Эта боль в ноге может привести к еще большей ноющей боли в будущем
By
Рик Тисс
ЛА-КРОС, Висконсин — Зимние месяцы дают некоторым спортсменам возможность восстановить некоторые из этих ноющих травм. Одной из частых травм среди бегунов и в спортивных центрах является синдром подвздошно-большеберцовой связки.
Подвздошно-большеберцовый тяж, или IT, представляет собой длинный волокнистый тяж фасциальной ткани, который проходит от внешней стороны бедра до внешней стороны колена. У него сложное описание работы: он помогает поднять ногу вперед и в сторону от тела и поддерживает колено при сгибании и разгибании. Когда эта трудолюбивая ткань повреждена или перегружена, это может быть настоящей болью в ноге.
«Повторяющиеся движения, такие как бег, гребля или езда на велосипеде, как правило, являются причиной проблем с ИТ», — говорит Джейкоб Эриксон, доктор медицинских наук, врач спортивной медицины в системе здравоохранения клиники Майо в Оналаске. «IT-группа также раздражается, когда тренируется на неровных поверхностях, таких как тропы или походы под гору».
Согласно одному исследованию, синдром подвздошно-большеберцового тракта является одной из наиболее частых травм у бегунов с болью в коленном суставе сбоку, с частотой от 5% до 14%
Журналисты: Интервью Zoom с доктором Джейкобом Эриксоном доступно для скачивания в конце этого поста. Пожалуйста, любезно: «Сеть новостей клиники Мэйо». Журналисты, которые хотели бы получить доступ к загрузкам, могут зарегистрироваться в News Network здесь.
«Первым предупреждающим признаком травмы обычно является боль на внешней стороне колена, в бедре или внизу сбоку ноги. Вы можете заметить боль сразу после тренировки или пробежки. активными взрослыми, детьми, учащимися и взрослыми спортсменами», — объясняет д-р Эриксон.
Внезапное повышение уровня активности также может привести к синдрому подвздошно-большеберцового тракта. Хотя повторное сдавливание тканей, ведущее к раздражению, лучше всего подтверждается недавними данными, существует несколько других точек зрения на эволюцию этого состояния.
«Слабость можно диагностировать с помощью простого теста», — предлагает доктор Эриксон. «Например, сделайте присед на одной ноге. Если ваше колено наклоняется внутрь, когда вы наклоняетесь, а не указывает вперед, проявите инициативу и подумайте об упражнениях для укрепления ног».
Доктор Эриксон говорит, что молодые спортсмены, занимающиеся спортом, обычно проверяются на это в надежде выявить проблемы до их начала. По словам доктора Эриксона, если вы не устраните проблемы до начала занятий спортом, это может привести к травмам в середине сезона, что вынудит спортсменов отвлечься от занятий спортом.
«Главное — сделать маленькую проблему маленькой. Не игнорируйте боль и не пытайтесь преодолеть ее», — добавляет доктор Эриксон. «Вместо этого отдохните от активности, которой вы занимались в течение нескольких дней. Пациенты могут участвовать в других физических нагрузках, таких как плавание, которые не усугубляют их симптомы, чтобы поддерживать их физическую форму. Если боль не проходит, обратитесь к специалисту по спортивной медицине. или спортивный тренер, который часто прописывает физиотерапию».
Доктор Эриксон говорит, что физиотерапевт разработает для вас серию упражнений, которые будут лечить всю вашу ногу, в том числе нацеливать и укреплять мышцы кора и большие ягодичные мышцы, чтобы облегчить часть нагрузки на подвздошно-большеберцовый тракт. Терапевт также может выполнять некоторую работу с мягкими тканями или сухую иглу.
Другие методы лечения могут включать инъекции стероидов или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.«В общем, лучший способ избежать того, чтобы ваш пояс подвздошно-большеберцовой кости стал болью в ноге, — это поддерживать силу мышц кора, ног и ягодичных мышц», — говорит доктор Эриксон.
###
О системе здравоохранения клиники МэйоСистема здравоохранения клиники Мэйо состоит из клиник, больниц и других учреждений, обслуживающих медицинские потребности людей в Айове, Миннесоте и Висконсине. Местные поставщики в сочетании с ресурсами и опытом Mayo Clinic позволяют пациентам в регионе получать высококачественную физическую и виртуальную медицинскую помощь рядом с домом.
О системе здравоохранения клиники Майо в Ла-КроссВ 2022 году система здравоохранения клиники Мэйо в Ла-Кроссе станет единственным медицинским учреждением на юго-западе Висконсина, получившим 5-звездочный рейтинг качества Центров Medicare и Medicaid и оценку A Leapfrog за безопасность. Он также был назван одной из лучших больниц Newsweek в США и высокоэффективной по пяти медицинским состояниям и специальностям по версии US News & World Report.
Контакты для СМИ:- Рик Тиес, Отдел коммуникаций системы здравоохранения клиники Мэйо, 608-392-9435,
[email protected]
Статьи по теме
Варианты нехирургического лечения боли в колене
Время чтения: 6 минут
Если вы страдаете от хронической боли в колене, вам может казаться, что вы не можете получать удовольствие от того, чем вы любите заниматься. Хотя операция по замене коленного сустава является одним из вариантов облегчения боли в суставах, вы можете чувствовать, что вы либо слишком молоды, либо не готовы к операции по замене коленного сустава.
Существует множество вариантов нехирургического лечения, которые помогают облегчить боль в колене, повысить подвижность и улучшить качество жизни.
Алан Хайнкер, DO, хирург-ортопед в Phelps Health, обсуждает способы лечения хронической боли в колене без хирургического вмешательства.
Измените свою деятельность
Одна из рекомендаций вашего хирурга-ортопеда для лечения болей в колене – изменить вашу деятельность.
«Если у вас артрит коленей, вы должны стараться оставаться активными и продолжать заниматься спортом, но если вы сможете избегать определенных видов деятельности, это поможет уменьшить вашу боль», — сказал доктор Хайнкер. «Например, гораздо лучше ездить на велосипеде или использовать эллиптический тренажер, чем ходить или бегать, поскольку последние два [действия] вызывают стук в коленных суставах и боль».
Доктор Хайнкер отметил, что активный образ жизни может помочь ограничить увеличение веса или даже помочь сбросить вес, что может уменьшить боль при артрите коленей.
Модификации активности, такие как избегание большого количества ступенек и приседаний, могут помочь уменьшить боль от артрита в коленях.
Наколенники
Некоторые люди также находят облегчение боли в суставах с помощью скоб, сказал доктор Хайнкер. В то время как сам по себе артрит обычно не вызывает нестабильности колена, воспаление, вызванное артритом, может вызвать ощущение отказа или нестабильности колена.
«Иногда ношение простого компрессионного рукава или бандажа улучшает это ощущение, оказывая давление на колено», — сказал доктор Хайнкер.
Брекеты большего размера обеспечивают большую поддержку. Разгружающий бандаж заставляет вас нагружать ту часть колена, на которой нет артрита.
Доктор Хайнкер отметил, что некоторые пациенты носят брекеты ежедневно и говорят, что они помогают, в то время как другим брекеты могут казаться горячими, слишком сильно натирающими кожу или вызывающими дискомфорт.
Лекарства
Кроме того, для лечения артрита можно использовать некоторые пероральные препараты и кремы для местного применения (как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту).
НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты воздействуют на организм, помогая уменьшить воспаление, вызванное артритом.
«Эти лекарства работают лучше всего, если их принимать регулярно, что обычно означает ежедневно, потому что ваш артрит ежедневно вызывает воспаление, и эти таблетки должны быть в вашем организме постоянно, чтобы работать лучше», — сказал доктор Хайнкер.
Распространенные безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Motrin, Advil) и напроксен (Aleve). Общие НПВП, которые требуют рецепта, включают мелоксикам (Mobic), целекоксиб (Celebrex) и диклофенак (Voltaren).
Эти таблетки следует принимать во время еды, так как они могут вызвать расстройство желудка. Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются людям со сниженной функцией почек или принимающим препараты для разжижения крови. Вы должны сообщить своему лечащему врачу/поставщику и хирургу-ортопеду, если вы принимаете эти лекарства в течение длительного времени, чтобы их можно было контролировать.
Тайленол — еще одно пероральное лекарство, которое может помочь уменьшить боль при артрите. Тайленол безопасен для пациентов с проблемами почек или людей, принимающих препараты для разжижения крови.
Физиотерапия/упражнения
Другим нехирургическим методом лечения боли в колене является физиотерапия.
Упражнения с нагрузкой, такие как езда на велосипеде, ходьба и использование эллиптического тренажера, являются одними из лучших упражнений для поддержания здоровья хрящей и укрепления мышц коленей и ног.
Упражнения, укрепляющие ноги и основные мышцы живота и спины, такие как отжимания и подъемы прямых ног, могут помочь стабилизировать суставы и уменьшить боль при артрите.
Даже если упражнения вызывают боль в пораженных артритом суставах, выполнение упражнений не усугубляет артрит, а фактически может уменьшить боль и сохранить хороший хрящ, который у вас есть, по словам доктора Хайнкера.
Вы можете выполнять эти упражнения самостоятельно или получить рецепт на физиотерапию, если хотите, чтобы кто-нибудь показал вам эти упражнения.
youtube.com/embed/XgLtqYLjinw» title=»YouTube video player»>Инъекции в суставы
Инъекции в суставы — еще один распространенный метод лечения болей в коленях и артрита. Инъекции в суставы делятся на три категории: инъекции стероидов или кортизона, инъекции геля и инъекции стволовых клеток.
Инъекции стероидов или кортизона
Инъекции стероидов, которые можно безопасно делать каждые 3 месяца, помогают уменьшить боль в колене от артрита за счет уменьшения воспаления, которое является причиной боли. Такие прививки обычно действуют быстро, и вы почувствуете облегчение уже к тому моменту, когда покидаете офис.
«Выстрел обычно занимает всего несколько секунд. [Укол стероидов] делается с помощью тонкой иглы и причиняет меньше боли, чем думает большинство людей», — сказал доктор Хайнкер.
В то время как инъекции стероидов могут минимально повысить уровень сахара в крови в течение нескольких дней, прежде чем снова вернуться к норме, эти типы инъекций безопасны для пациентов с диабетом.
Инъекции геля (добавки для повышения вязкости, инъекции гиалуроновой кислоты, петушиный гребешок и инъекция курицы)
Инъекции геля, которые обычно не так эффективны для облегчения боли, содержат более густую жидкость и могут причинить немного больший вред, чем инъекция стероидов.
Гель-шоты наносят больше жидкости или смазки в коленный сустав, чтобы обеспечить большую амортизацию между костями и помочь колену более плавно скользить при движении.
Пациенты обычно не получают немедленного облегчения после этих инъекций, а уколы геля могут сделать ваше колено немного более жестким или натянутым на короткий период времени.
Для некоторых марок гелевых инъекций требуется однократная инъекция, в то время как для других требуется инъекция один раз в неделю в течение 3 недель (всего три инъекции) или 5 недель (всего пять инъекций). Эти прививки должны быть одобрены вашей страховой компанией, прежде чем они могут быть сделаны. Уколы геля необходимо делать с интервалом не менее 6 месяцев.
Инъекции стволовых клеток (обогащенная тромбоцитами плазма или PRP)
Существует множество различных типов инъекций стволовых клеток, но наиболее распространенным является инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP). Эти уколы работают путем введения клеток, которые позволяют организму вырастить новый здоровый хрящ.
Инъекции PRP выполняются путем забора крови пациента в кабинете и использования специальной машины для вращения крови для выделения стволовых клеток, которые затем в тот же день вводятся в колено пациента.
Для инъекций стволовых клеток также может использоваться кровь, взятая из костного мозга пациента, или донорские клетки.
Исследования показывают, что эти уколы обычно не восстанавливают хрящ, но иногда могут помочь уменьшить боль.
Инъекции стволовых клеток или PRP не покрываются страховкой, поскольку не было доказано, что они полезны для большинства пациентов. Эти инъекции могут стоить от нескольких сотен долларов до нескольких тысяч долларов за инъекцию.