Когда болит сильно горло: Болит горло: причины и лечение

Диагностика заболеваний полости рта и глотки у детей

Чаще всего о каком-либо заболевании полости рта и глотки говорит наличие у детей таких симптомов:

Следует опасаться отека гортани, который может быть спровоцирован ларингитом! Это может вызвать также затруднение дыхания у ребенка, особенно по ночам, в положении лежа.
Если у ребенка наблюдаются такие симптомы, как:
● трудности с проглатыванием;
● ощущение кома в горле;
● ощущение сухости в горле;
● ощущение першения;
скорее всего у ребенка фарингит. Обратите внимание на внешний вид слизистой горла у вашего ребенка. Она может быть красной, воспалённой и на ней можно увидеть налет.

Если у ребенка болит горло и, при этом присутствует¹:
● слабость;

И, наконец, ангину вы можете распознать по следующим признакам:
● резкое повышение температуры вплоть до 40 градусов;
● головная боль;
● общая слабость и ощущение ломоты в теле.
Белый налет на миндалинах, повышение температуры, болезненные ощущения в глотке в совокупности с вышеописанными симптомами, должны убедить вас срочно обратиться за врачебной помощью.

Лечение заболеваний горла у детей

Если у ребенка болит горло, чем лечить возникший симптом и остановить течение болезни? Точный диагноз и грамотное лечение может назначить только врач.

При ларингите рекомендуется также не напрягать голосовые связки, согревать область глотки теплыми компрессами. Также очень хорошо увлажнить воздух в помещении. Если у вас нет увлажнителя, повесьте в комнате мокрое полотенце.

Препараты для лечения заболеваний горла, которые подходят детям

К сожалению, народных средств, обильного питья и постельного режима не всегда достаточно. Когда у ребенка болит горло, что делать, чтобы помочь быстрее снять воспаление с гортани?
В настоящее время в аптеках представлен богатый выбор препаратов для лечения боли в горле у детей. Их спектр просто огромен²:
● препараты, помогающие активизировать иммунитет;

Что же до препаратов, которые можно использовать без рецепта, можно обратить внимание на антисептические таблетки для рассасывания. Такие препараты действуют на местном уровне и отпускаются без рецепта.
Одним из таких средств являются таблетки Фарингосепт, характеризующиеся высоким профилем безопасности³. Данный препарат одинаково эффективен при тонзиллите, фарингите, стоматите, гингивите. Фарингосепт не только борется с возбудителями заболеваний, но и помогает устранить симптомы: боль, ощущение першения, сухости. Препарат оказывает местное действие, нацелен на остановку роста широкого спектра чужеродных микроорганизмов, и благодаря этому, снятие воспаления с области рта и глотки ребенка.

Стрептококковая ангина | Beacon Health System

Обзор

Стрептококковое воспаление горла — это бактериальная инфекция, которая может вызывать боль и першение в горле. Стрептококковая ангина составляет лишь небольшую часть болей в горле.

При отсутствии лечения острый фарингит может вызвать осложнения, такие как воспаление почек или ревматизм. Ревматическая лихорадка может привести к болезненным и воспаленным суставам, определенному типу сыпи или повреждению сердечного клапана.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей, но поражает людей всех возрастов. Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы ангины, обратитесь к врачу для быстрого обследования и лечения.

Симптомы

Признаки и симптомы острого фарингита могут включать:

• Боль в горле, которая обычно возникает быстро
• Болезненное глотание
• Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• Крошечные красные пятна на задней части нёба (мягкое или твердое небо)
• Опухшие, болезненные лимфатические узлы на шее
• Лихорадка
• Головная боль
• Сыпь
• Тошнота или рвота, особенно у детей младшего возраста
• Боли в теле

У вас или вашего ребенка могут быть многие из этих признаков и симптомов, но не ангина. Причиной этих признаков и симптомов может быть вирусная инфекция или какое-либо другое заболевание. Вот почему ваш врач обычно проводит тесты специально на стрептококковую ангину.

Вы также можете контактировать с человеком, который является переносчиком стрептококка, но не проявляет симптомов.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков и симптомов:

• Боль в горле, сопровождающаяся болезненностью, увеличением лимфатических узлов
• Боль в горле, длящаяся более 48 часов
• Лихорадка
• Боль в горле, сопровождающаяся сыпью
• Проблемы с дыханием или глотанием
• Если диагностирован стрептококк, отсутствие улучшения после приема антибиотиков в течение 48 часов

Причины

Стрептококковая ангина вызывается инфекцией бактерией, известной как Streptococcus pyogenes, также называемой стрептококком группы А.

Стрептококковые бактерии заразны. Они могут распространяться воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает, а также через общую еду или напитки. Вы также можете взять бактерии с дверной ручки или другой поверхности и перенести их в нос, рот или глаза.

Факторы риска

Несколько факторов могут увеличить риск заражения ангиной:

• Молодой возраст. Стрептококковая ангина чаще всего возникает у детей.
• Время года. Хотя стрептококковая ангина может возникнуть в любое время, она имеет тенденцию циркулировать зимой и ранней весной. Стрептококковые бактерии процветают везде, где группы людей находятся в тесном контакте.

Осложнения

Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям. Лечение антибиотиками снижает риск.

Распространение инфекции

Стрептококковые бактерии могут распространяться, вызывая инфекцию:

• Миндалины
• Пазухи
• Кожа
• Кровь
• Среднее ухо

Воспалительные реакции

Стрептококковая инфекция может привести к воспалительным заболеваниям, включая:

• Скарлатина, стрептококковая инфекция, характеризующаяся заметной сыпью
• Воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит)
• Ревматическая лихорадка, серьезное воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы, нервную систему и кожу
• Постстрептококковый реактивный артрит, состояние, вызывающее воспаление суставов

Предполагалась возможная связь между стрептококковой инфекцией и редким состоянием, называемым педиатрическим аутоиммунным психоневрологическим расстройством, связанным со стрептококками группы А (PANDAS). Дети с этим заболеванием испытывают ухудшение симптомов нейропсихиатрических состояний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство или тиковые расстройства со стрептококком. Эта связь в настоящее время остается недоказанной и спорной.

Профилактика

Для предотвращения стрептококковой инфекции:

• Мойте руки. Правильное мытье рук — лучший способ предотвратить все виды инфекций. Вот почему важно регулярно мыть руки с мылом и водой не менее 20 секунд. Научите своих детей правильно мыть руки с мылом и водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
• Прикрой рот. Научите детей прикрывать рот локтем или салфеткой, когда они кашляют или чихают.
• Не делиться личными вещами. Не пользуйтесь общими стаканами и столовыми приборами. Мойте посуду в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине.

Диагностика

Ваш врач проведет медицинский осмотр, выявит признаки и симптомы острого фарингита и, возможно, назначит один или несколько из следующих тестов:

• Экспресс-тест на антиген. Ваш врач может провести экспресс-тест на антиген на образце мазка из горла. Этот тест может обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты путем поиска веществ (антигенов) в горле. Если тест отрицательный, но ваш врач все еще подозревает стрептококк, он или она может сделать посев из горла.
• Молекулярный (полимеразная цепная реакция или ПЦР) тест . Этот тест также проводится с использованием образца мазка из горла.
• Посев из горла. Стерильным тампоном протирают заднюю стенку глотки и миндалины, чтобы получить образец секрета. Это не больно, но может вызвать рвотные позывы. Затем образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий, но получение результатов может занять до двух дней.

Лечение

Существуют лекарства для лечения острого фарингита, облегчения его симптомов и предотвращения его осложнений и распространения.

Антибиотики

Если врач диагностирует у вас или вашего ребенка острый фарингит, скорее всего, он назначит пероральный антибиотик. При приеме в течение 48 часов после начала заболевания антибиотики уменьшают продолжительность и тяжесть симптомов, а также риск осложнений и вероятность распространения инфекции на других.

При лечении вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через день или два. Позвоните своему врачу, если нет улучшения после приема антибиотиков в течение 48 часов.

Дети, принимающие антибиотики, которые чувствуют себя хорошо и не имеют лихорадки, часто могут вернуться в школу или детский сад, когда они перестанут быть заразными — обычно через 24 часа после начала лечения. Но обязательно допейте все лекарства. Раннее прекращение курения может привести к рецидивам и серьезным осложнениям, таким как ревматизм или воспаление почек.

Средства, облегчающие симптомы

Чтобы облегчить боль в горле и снизить температуру, попробуйте безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Tylenol, другие).

Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Образ жизни и домашние средства

В большинстве случаев антибиотики быстро уничтожают бактерии, вызывающие инфекцию. А пока попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы ангины:

• Больше отдыхайте. Сон помогает вашему организму бороться с инфекцией. Если у вас ангина, по возможности оставайтесь дома и не ходите на работу. Если ваш ребенок болен, держите его или ее дома до тех пор, пока не исчезнут признаки лихорадки, и он или она не почувствует себя лучше и не будет принимать антибиотики в течение как минимум 24 часов.
• Пейте много воды. Смазывание воспаленного горла и увлажнение облегчает глотание и помогает предотвратить обезвоживание.
• Ешьте успокаивающие продукты. Продукты, которые легко глотать, включают бульоны, супы, яблочное пюре, вареные хлопья, картофельное пюре, мягкие фрукты, йогурт и яйца, сваренные всмятку. Вы можете пюрировать продукты в блендере, чтобы их было легче глотать. Холодные продукты, такие как щербет, замороженный йогурт или замороженные фруктовые хлопья, также могут быть успокаивающими. Избегайте острой пищи или кислых продуктов, таких как апельсиновый сок.
• Полоскание теплой соленой водой. Детям старшего возраста и взрослым полоскание горла несколько раз в день может облегчить боль в горле. Смешайте 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли с 8 унциями (237 миллилитрами) теплой воды. Обязательно скажите ребенку выплюнуть жидкость после полоскания горла.
• Мед. Мед можно использовать для облегчения боли в горле. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
• Используйте увлажнитель воздуха. Добавление влаги в воздух может уменьшить дискомфорт. Выберите увлажнитель с прохладным туманом и очищайте его ежедневно, потому что в некоторых увлажнителях могут процветать бактерии и плесень. Солевые назальные спреи также помогают поддерживать влажность слизистых оболочек.
• Держитесь подальше от раздражителей. Сигаретный дым может раздражать боль в горле и повышать вероятность инфекций, таких как тонзиллит. Избегайте паров краски или чистящих средств, которые могут раздражать горло и легкие.

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка , включая любые, которые кажутся не связанными с причиной вашего визита к врачу
• Ключевая личная информация , включая сильные стрессы, недавние изменения в жизни, семейный анамнез и возможные источники недавней инфекции
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы вашему врачу

Если возможно, возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

Основные вопросы, которые следует задать врачу при стрептококковой ангине, включают:

• Что, вероятно, вызывает эти признаки и симптомы?
• Каковы другие возможные причины?
• Какие анализы нужны?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразно? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?
• Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать ряд вопросов, в том числе:

• Когда появились симптомы?
• Изменились ли симптомы со временем?
• Насколько серьезны симптомы?
• Подвергались ли вы или ваш ребенок контакту с больным ангиной за последние две недели?
• Что-то улучшает или ухудшает симптомы?
• Был ли у вас или вашего ребенка в прошлом диагностирован острый фарингит? Когда? Как лечили?
• Были ли у вас или вашего ребенка диагностированы какие-либо другие заболевания?

Что вы можете сделать в это время

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть стрептококковая инфекция, примите меры для облегчения симптомов и предотвращения распространения инфекции:

• Держите руки в чистоте, прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и не делитесь личными вещами.
• Полоскание 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды.
• Отдыхайте, пейте жидкости, ешьте мягкую пищу и принимайте болеутоляющие средства , такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Tylenol, другие), чтобы облегчить симптомы.

Последнее обновление: 30 ноября 2022 г.

© 1998-2023 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия использования

Когда следует беспокоиться о боли в горле

20 июля 2022 г. | к Город надежды

Эта страница соответствует нашей медицинской и редакционной политике и рекомендациям.

Практически у всех хоть раз болело горло. Возможно, это было вызвано вирусом, сезонной аллергией или тем, что вы болеете за любимую команду. В большинстве случаев боль в горле проходит через день или два. Иногда это может задержаться на некоторое время. Главное знать, когда этот распространенный симптом может потребовать обращения к врачу, особенно когда он может быть вызван серьезным заболеванием, в том числе раком.

В этой статье мы объясним:

• Распространенные причины боли в горле
• Когда следует обратиться к врачу
• Тесты, используемые для выявления причины боли в горле
• Какие виды рака могут быть связаны с болью в горле

Если у вас диагностирован рак горла и вы хотите узнать больше о вариантах лечения, которые мы предлагаем, или если вас интересует второе мнение о вашем диагнозе и плане лечения, позвоните нам или пообщайтесь в онлайн-чате с членом Наша команда.

Распространенные причины боли в горле

Вирусные инфекции являются основной причиной большинства болей в горле. Как следует из названия, их наиболее распространенной причиной является обычная простуда. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые болеют в среднем от двух до трех простудных заболеваний в год, а у детей еще больше этих неприятных, но доброкачественных вирусных инфекций. Грипп — еще одна частая причина боли в горле, и, как и простуда, это вирусная инфекция, которая обычно проходит в течение от недели до 10 дней. COVID-19, к сожалению знакомый вирус в эти дни , может также вызывать боль в горле, иногда в течение длительного периода времени.

Другие возможные причины боли в горле включают:

• Вирусные заболевания, такие как мононуклеоз, ветряная оспа, корь и круп
• Злоупотребление своим голосом
• Факторы окружающей среды, такие как воздействие плесени, плохое качество воздуха, загрязнение или химические пары
• Аллергены, такие как пыльца, которые могут вызывать выделения из носа
• Кислотный рефлюкс
• Ларингит, воспаление гортани
• Постоянный сухой кашель или осиплость голоса
• Раздраженный надгортанник, лоскут ткани у основания языка
• Тонзиллит, или воспаление миндалин в задней части глотки, или камни миндалин, вызванные попаданием остатков пищи в складки миндалин
• Стрептококковая ангина и другие бактериальные инфекции, такие как пиогенный стрептококк (стрептококк группы А)

Людям с повторяющимися бактериальными инфекциями горла, такими как стрептококк или тонзиллит, может быть проведена тонзиллэктомия для удаления миндалин, что может снизить частоту инфекций. (По данным клиники Майо, это особенно верно для тех, кто болеет стрептококком более семи раз в год). Атланта. «Единственный случай, когда вам действительно нужно беспокоиться, — это если он сохраняется в течение нескольких недель, несмотря на адекватное лечение».

Когда следует насторожиться и обратиться к врачу?

Вы должны обратиться к врачу, если боль в горле:

• Сопровождается высокой температурой (101 градус и выше)
• Сохраняется, несмотря на лечение
• Боль при глотании до такой степени, что вы не можете заснуть
• При появлении сыпи
• Если боль усиливается
• Необычный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
• Боль в ухе или челюсти
• Постоянный хриплый, хриплый или хриплый голос
• Отек лица или шеи
• Болезненность во рту или горле, особенно если вы курите, употребляете табак или часто употребляете алкоголь
• Необъяснимая потеря веса

«Если это хроническое заболевание в течение трех или четырех недель, вам следует беспокоиться», — говорит доктор Ким. «Затрудненное дыхание, кашель или рвота кровью — тревожные признаки».

Анализы, используемые для выявления причины боли в горле

Чтобы помочь найти причину боли в горле, врач, скорее всего, проведет тщательный медицинский осмотр и, возможно, анализ крови и мазок из горла, чтобы исключить стрептококк или бактериальную инфекцию. Обследование также может помочь исключить симптомы, связанные с другими вирусными инфекциями, такими как затяжной COVID-19.

При подозрении на более серьезное заболевание врач может провести гибкое эндоскопическое исследование, при котором вводится длинная гибкая трубка с крошечной камерой и фонариком, прикрепленным к концу, чтобы более четко увидеть внутреннюю часть горла. В зависимости от того, что покажет это обследование, врач может назначить биопсию миндалин или лимфатических узлов.

Доброкачественные и злокачественные опухоли могут расти в тканях, выстилающих горло, язык и гортань (голосовой ящик). Как раковые, так и нераковые опухоли или поражения могут вызывать боль в горле и другие симптомы.

Врач может также заказать визуализирующее исследование органов грудной клетки и брюшной полости, чтобы выяснить, присутствует ли рак и распространился ли он на другие части тела.

Рак, который может сопровождаться болью в горле?

Несмотря на то, что персистирующая боль в горле является наиболее распространенным ранним признаком рака горла, у многих пациентов на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно.

Рак горла часто обнаруживается стоматологом или врачом, лечащим другое заболевание. Тем не менее, постоянная боль в горле, сопровождаемая кашлем, затрудненным глотанием, отеком или комком во рту, горле или шее, а также другие постоянные симптомы могут указывать на рак горла и требуют медицинской помощи.

Существует три основных типа рака горла:

Рак гортани поражает ткани гортани или голосового аппарата и может включать голосовые связки и области над и под ними.

Рак глотки может поражать область за носом, глотку за ртом и нижнюю часть глотки сразу над гортанью или гортаноглотку рядом с отверстием в гортань.

Рак ротоглотки известен как рак полости рта и может поражать губы, внутреннюю часть щек, десны, язык и твердое небо или нёбо.

Большинство видов рака горла, как и 90 процентов всех случаев рака головы и шеи, представляют собой плоскоклеточный рак, который образуется в тонких, плоских клетках, выстилающих большую часть горла. Другие виды рака, помимо рака горла, также могут вызывать боль в горле, кашель, осиплость голоса, затруднения или боль при глотании и увеличение лимфатических узлов на шее. Эти типы рака включают:

• Рак легкого
• Рак пищевода
• Рак щитовидной железы
• Рак полости рта
• Рак слюнных желез
• Лимфома

Более 70% случаев рака ротоглотки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Фактически, ВПЧ является более распространенным фактором риска развития рака горла, чем употребление табака или алкоголя. Положительное влияние вакцины против ВПЧ на предотвращение рака горла может не проявиться в течение многих лет, говорит доктор Ким, который призывает тех, кто имеет право на вакцинацию.