Что при изжоги при беременности: Изжога во время беременности: причины, симптомы, лечение

Posted on by admin

Содержание

Изжога — частый спутник третьего триместра беременности

Другие статьи по темам: изжога, гинеколог, женское здоровье

  • Анализы для партнеров
  • Артериальное давление
  • Аутизм (РАС)
  • Беременность
  • Бесплодие
  • Боли в горле
  • Боли в пояснице
  • Вагинизм
  • Вирус папилломы
  • Внематочная беременность
  • Внутриматочная хирургия
  • Вопросы контрацепции
  • Вопросы педиатру
  • Вульвит
  • Выделение мочи
  • Гименопластика
  • Гипертония при беременности
  • Гистерорезектоскопия
  • Гистероскопия
  • Гормональный порядок
  • Грипп при беременности
  • Детский офтальмолог
  • Дисфункция яичников
  • Длительные менструации
  • Жировой гепатоз
  • Изжога при беременности
  • Искусственное оплодотворение
  • Киста яичника
  • Кисты яичников
  • Климакс
  • Коварный синдром
  • Конизация шейки матки
  • Красивый загар
  • Курортный роман
  • Лапароскопия
  • Лечение миомы матки
  • Лечение эндометрита
  • Маловодие
  • Менструальная чаша
  • Мигрень при беременности
  • Миома матки
  • Мифы в гинекологии
  • Мифы о диабете
  • Мифы о КОК
  • Многоводие
  • Мочевая кислота
  • Непроходимость труб
  • Овуляция
  • Озонотерапия
  • Опущение матки
  • Оральная контрацепция
  • Оральные контрацептивы
  • Переохлаждение
  • Питание беременных
  • Пластика Long Lift
  • Подготовка к беременности
  • Пол ребенка
  • Полип матки
  • Поллиноз при беременности
  • Предменструальный синдром
  • Предметы в носу
  • Прививка от рака
  • Привычный выкидыш
  • Рак матки
  • Скрытая беременность
  • Темная полоса на животе
  • Тянет живот
  • Удаление миомы матки
  • Фастинг
  • Фитопрепараты
  • Хроническая усталость
  • Хронический эндометрит
  • Цистит при беременности
  • ЭКО оплодотворение
  • Эндометриоз
  • Эндометриоидная киста
  • Энурез
  • Эрозия шейки матки

Изжога — частый спутник третьего триместра беременности, с ней сталкивается более половины беременных

Проявляется она дискомфортом и, часто, жжением за грудиной. Развивается изжога при забросе кислого содержимого желудка в пищевод, слизистая оболочка которого получает фактически химический ожог соляной кислотой желудочного сока, что и вызывает эти ощущения.

Во время беременности, особенно, с третьего триместра, создаются очень благоприятные условия для возникновения изжоги: уменьшается внутренний объем брюшной полости, все больше места занимает беременная матка и все меньше остается места для желудка. Из-за роста уровня прогестерона по мере прогрессирования беременности замедляется эвакуация желудочного содержимого и снижается тонус гастроэзофагеального сфинктера — кольцевой мышцы, главное назначение которой — как раз препятствовать забросу содержимого желудка в пищевод.

Лечение изжоги

К счастью, существуют способы борьбы с этим не слишком опасным, но очень неприятным состоянием. Их можно подразделить на немедикаментозные и медикаментозные.

Переходить к приему медикаментов стоит только после того, как были применены все нелекарственные меры облегчения изжоги, в случае, если они не принесли явного улучшения.

Какие это меры (использовать их нужно одновременно, а не в очередности написания):

  • в течение недели повести дневник питания, куда записывать, что было съедено и когда возникла изжога — это поможет самостоятельно выявить гарантированно вызывающие у вас изжогу продукты и по возможности исключить их из рациона. Очень часто провоцирует изжогу жирная, острая и жареная пища;
  • изменить режим питания — питаться часто и маленькими порциями, есть как можно медленнее, уменьшить количество выпиваемой во время еды жидкости;
  • не ложиться и не наклоняться в течение двух часов после приема пищи, максимум — можно посидеть, откинувшись, в кресле или на диване;
  • поднять изголовье кровати на 10 сантиметров, подложив что-то под ножки кровати. При невозможности этого — хотя бы использовать подушки так, чтобы добиться того же эффекта. Верхняя половина вашего тела во время сна должна быть приподнята;
  • приучиться спать на левом боку;
  • не носить тесную одежду, отдавая предпочтение свободной;
  • стараться избегать запоров;
  • для прекращения приступов изжоги можно использовать некоторые пищевые продукты (они помогают не всем, но их все стоит перепробовать): цельное молоко (в случае, если вы его переносите), кисломолочные продукты, пудинги, тертая сырая морковь, подсолнечные семечки.

В случае недостаточной эффективности перечисленных мер стоит обратиться к врачу для назначения медикаментозной терапии. Используются некоторые антациды, преимущество отдается тем из них, которые в наименьшей степени провоцируют запоры (частый побочный эффект этой группы препаратов), а также ингибиторы протонной помпы, наиболее изученные с точки зрения безопасности при беременности.

Запись на прием к врачу-гинекологу

Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

Метки ИзжогаЖенское здоровьеГинеколог


почему возникает и как избавиться

Распространённость изжоги нарастает, начиная с 20-й недели беременности и охватывает к моменту родов абсолютное большинство женщин. Обычно симптом провоцируется съеденной накануне «тяжелой» пищей, поэтому он может многократно повторяться на протяжении дня, причем длится один эпизод изжоги минуты или даже часы. Помимо собственно изжоги могут возникать отрыжка воздухом, боли за грудиной и нарушаться глотание1.

Причины изжоги у беременных

Выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению изжоги при беременности. К ним относятся2:

наличие эпизодов
изжоги до беременности

многоплодная беременность

избыточный вес до или
значительная прибавка массы
тела за период беременности

Основные причины изжоги у беременных подразделяются на: механические (физические) и гормональные2.

Механической причиной является увеличение размеров беременной матки. Растущая матка смещает и сдавливает другие органы в животе, из-за чего повышается внутрибрюшное давление. При этом желудок «поджимается» к диафрагме, ослабевает запирательный механизм, отделяющий пищевод от желудка, что предрасполагает к развитию грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В целом описанные механизмы зачастую приводят к кислому рефлюксу — обратному забросу желудочного содержимого в пищевод, сопровождаемому изжогой2.

К гормональным причинам относится повышение выработки прогестерона. Прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры матки, защищая беременность от угрозы прерывания. Таким же образом прогестерон действует и на другие гладкомышечные органы. Под действием гормонов во время беременности может происходить снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и ослабление кишечной перистальтики, в том числе вследствие нарушения чувствительности рецепторов кишечника к биологически активным веществам — серотонину и гистамину. В итоге пища может задерживаться в желудке, повышая вероятность возникновения кислого рефлюкса. Вследствие ослабления перистальтики также возникает риск запоров и изменений кишечной микрофлоры2.

Первый триместр

Жалоба у беременных на раннем сроке появляется вследствие токсикоза с многократной рвотой, когда слизистая пищевода постоянно раздражается рвотными массами1.

Первый триместр

Жалоба у беременных на раннем сроке появляется вследствие токсикоза с многократной рвотой, когда слизистая пищевода постоянно раздражается рвотными массами1.

Второй и третий триместры

Во втором и третьем триместрах симптомы могут возникать из-за снижения давления в пищеводно-желудочном сфинктере и функциональной недостаточности верхних отделов желудка1. Также на поздних сроках беременности к факторам, провоцирующим изжогу, может присоединиться увеличение внутрибрюшного давления из-за роста объёма матки и увеличения уровня гастрина в крови беременных1.

Второй и третий триместры

Во втором и третьем триместрах симптомы могут возникать из-за снижения давления в пищеводно-желудочном сфинктере и функциональной недостаточности верхних отделов желудка1. Также на поздних сроках беременности к факторам, провоцирующим изжогу, может присоединиться увеличение внутрибрюшного давления из-за роста объёма матки и увеличения уровня гастрина в крови беременных1.

 

Послеродовый период

К сожалению, симптомы изжоги не всегда бесследно исчезают после родов: около 20% женщин, испытывавших изжогу во время беременности, также отмечают ее и в послеродовом периоде2. Возможно, развитие изжоги в послеродовом периоде может быть связано с периодом лактации, эту связь ещё предстоит установить. Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс®, всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® возможно применять в период лактации после консультации с врачом. При эпизодической изжоге применяют по 15 мл или 1-2 таблетки препарата Маалокс® однократно.4-6

К сожалению, симптомы изжоги не всегда бесследно исчезают после родов: около 20% женщин, испытывавших изжогу во время беременности, также отмечают ее и в послеродовом периоде2. Возможно, развитие изжоги в послеродовом периоде может быть связано с периодом лактации, эту связь ещё предстоит установить. Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата Маалокс®, всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® возможно применять в период лактации после консультации с врачом. При эпизодической изжоге применяют по 15 мл или 1-2 таблетки препарата Маалокс® однократно.4-6

 

Симптомы изжоги у беременных

Изжога — неприятное ощущение жжения, тепла за грудиной, которое способно распространяться на область шеи3. Симптом может появляться примерно через час после еды. Нередко влечёт за собой изжогу употребление жареной, острой, жирной, кислой пищи, а также переедание. Из-за физической нагрузки и изменения положения тела, например, при наклонах вперёд или в лежачем положении, могут усиливаться симптомы изжоги3. У беременных изжога зачастую сопровождается отрыжкой воздухом и затруднением глотания1.

Изжога — неприятное ощущение жжения, тепла за грудиной, которое способно распространяться на область шеи3. Симптом может появляться примерно через час после еды. Нередко влечёт за собой изжогу употребление жареной, острой, жирной, кислой пищи, а также переедание. Из-за физической нагрузки и изменения положения тела, например, при наклонах вперёд или в лежачем положении, могут усиливаться симптомы изжоги3. У беременных изжога зачастую сопровождается отрыжкой воздухом и затруднением глотания1.

Чем опасна изжога у беременных?

Изжога, появившаяся во время беременности, может увеличивать вероятность развития ГЭРБ после родов. Причём риск развития болезни пропорционален числу родов. Подмечено, что при присутствии изжоги в 1-ю беременность ГЭРБ впоследствии развивается у 17,7% женщин, а две беременности, протекавшие с изжогой, увеличивают эту цифру до 36%2.

Важно отметить, что при появлении изжоги в период беременности необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку изжогой могут проявляться другие заболевания пищеварительной системы, в том числе и тяжёлая патология периода гестации — острая жировая печень беременных. В таком случае изжога вначале кратковременна, затем её интенсивность и продолжительность нарастают, сопровождаясь болезненным глотанием не только пищи, но и жидкости. Изжога в данном случае нередко сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи», слабостью, вялостью. Такое опасное состояние требует пристального врачебного внимания и контроля1.

Изжога, появившаяся во время беременности, может увеличивать вероятность развития ГЭРБ после родов. Причём риск развития болезни пропорционален числу родов. Подмечено, что при присутствии изжоги в 1-ю беременность ГЭРБ впоследствии развивается у 17,7% женщин, а две беременности, протекавшие с изжогой, увеличивают эту цифру до 36%2.

Важно отметить, что при появлении изжоги в период беременности необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку изжогой могут проявляться другие заболевания пищеварительной системы, в том числе и тяжёлая патология периода гестации — острая жировая печень беременных. В таком случае изжога вначале кратковременна, затем её интенсивность и продолжительность нарастают, сопровождаясь болезненным глотанием не только пищи, но и жидкости. Изжога в данном случае нередко сопровождается рвотой цвета «кофейной гущи», слабостью, вялостью. Такое опасное состояние требует пристального врачебного внимания и контроля1.

Диагностика

Обычно для выявления причины изжоги врачу бывает достаточно данных расспроса и осмотра беременной. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, общий и биохимический анализ крови. В сложных случаях возможно проведение осмотра пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Данный метод не противопоказан во время беременности, имеет высокую информативность и точность диагностики1.

Обычно для выявления причины изжоги врачу бывает достаточно данных расспроса и осмотра беременной. В некоторых случаях может понадобиться УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, общий и биохимический анализ крови. В сложных случаях возможно проведение осмотра пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Данный метод не противопоказан во время беременности, имеет высокую информативность и точность диагностики1.

Диспепсия и изжога при беременности

Диспепсия и изжога при беременности | Беременность Рождение и ребенок начало содержания

6-минутное чтение

Слушать

Ключевые факты

  • Расстройство желудка (диспепсия) — это ощущение боли или дискомфорта в желудке, а изжога — жгучая боль в желудке и груди, вызванная желудочной кислотой.
  • Изжога очень распространена во время беременности из-за гормональных изменений и давления матки на живот по мере роста ребенка.
  • Изжога часто вызывается жирной или острой пищей, кофеином, шоколадом или соком цитрусовых.
  • Вы можете попытаться избежать изжоги, ешьте чаще небольшими порциями, ешьте медленно, не ложитесь и не занимайтесь спортом после еды, а также спите на нескольких подушках.
  • Существуют лекарства, которые можно использовать для контроля несварения желудка и изжоги, поэтому обратитесь к врачу, если ваши симптомы не проходят сами по себе.

Что такое расстройство желудка и изжога?

Расстройство желудка и изжога — симптомы, которые очень часто встречаются при беременности. Если вы беременны, у вас есть шанс 8 из 10, что вы испытаете эти симптомы в какой-то момент беременности.

Расстройство желудка, также называемое «диспепсией», представляет собой ощущение боли или дискомфорта в желудке. В основном это происходит после еды или питья.

Изжога, также известная как рефлюкс, представляет собой жгучую боль в желудке или груди, поднимающуюся к горлу. Это вызвано попаданием желудочной кислоты в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком). Кислота раздражает слизистую пищевода.

Иногда пища может вернуться из желудка обратно в рот. Вы также можете заметить горький привкус во рту.

Почему во время беременности у меня может быть изжога?

Изжога может быть вызвана изменениями уровня гормонов. Один из гормонов беременности, называемый прогестероном, может расслабить мышцу, которая обычно удерживает пищевод закрытым в месте его соприкосновения с желудком. Это позволяет пище и кислоте из желудка вернуться в пищевод.

Изжога становится более распространенной по мере развития беременности. Это может произойти, когда ваша матка (матка) прижимается к вашему животу, когда ваш ребенок растет. Это также выталкивает содержимое желудка в пищевод.

У вас больше шансов получить изжогу во время беременности, если у вас уже был ребенок или если у вас изжога, когда вы не беременны.

Какие вещи вызывают у меня изжогу?

Изжога может быть вызвана тем, что вы едите и пьете, например:

  • обильный прием пищи
  • продукты с высоким содержанием жира
  • острая пища
  • шоколад
  • соки из цитрусовых
  • напитки, содержащие кофеин, включая кофе, чай и колу
  • алкоголь (не рекомендуется при беременности)

Другие факторы, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • выполнение упражнений вскоре после еды
  • лежать после еды
  • тревога

Поскольку все люди разные, рекомендуется обратить внимание на определенные продукты, напитки или действия, вызывающие изжогу во время беременности.

Может ли изжога повредить моему ребенку?

Изжога обычно не вызывает никаких проблем у вашего ребенка, но вам она доставляет дискомфорт.

Здоровое питание важно как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего ребенка. Если изжога мешает есть здоровую пищу, лучше лечить ее.

Как избежать изжоги?

Если у вас легкие симптомы, изменение режима питания может помочь предотвратить изжогу. Вы можете попробовать:

  • есть меньше, чаще и есть медленнее
  • отказ от еды за 2-3 часа до тренировки или отхода ко сну
  • избегать продуктов и напитков, вызывающих изжогу
  • избегайте еды и питья одновременно, что может сделать ваш желудок более полным
  • сидеть прямо во время еды и не ложиться после еды
  • поднять изголовье кровати или спать как минимум на 2 подушках
  • спать на левом боку

Вам может быть полезно жевать резинку, которая заставляет вас вырабатывать больше слюны, чтобы помочь нейтрализовать кислоту в вашем желудке. Молоко также может помочь нейтрализовать кислоту.

Есть ли какое-нибудь лекарство, которое я могу принять?

Если изжога не проходит после изменения режима питания, врач или акушерка могут порекомендовать вам принять лекарство от нее.

Антациды — это первый тип лекарств, которые нужно попробовать. Они могут быстро облегчить ваши симптомы. Антациды безопасны во время беременности, если вы не принимаете больше рекомендуемой дозы. Есть много разных типов — поговорите со своим фармацевтом, чтобы найти тот, который наиболее подходит для вас.

Если антациды не контролируют ваши симптомы, поговорите со своим врачом о других лекарствах, которые вы можете принимать.

Когда следует обратиться к врачу?

Если симптомы изжоги не исчезают после приема лекарств, важно обратиться к врачу. Серьезное состояние беременности, называемое преэклампсией, может вызывать боль под ребрами и чувство изжоги.

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • вас рвет кровью
  • ты худеешь
  • глотание болезненно или затруднено

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Используйте средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка

Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.

Источники:
Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми правительства Австралии (Руководство по уходу за беременными – рефлюкс (изжога)) , Здоровье Нового Южного Уэльса (Изжога при беременности и кормлении грудью) , Правительство Нового Южного Уэльса (Рождение ребенка) , Мемориальная больница короля Эдуарда (Легкие симптомы или нарушения при беременности) , Матерь Матери (Устранение дискомфорта во время беременности) , Фармацевтическое общество Австралии (Изжога и расстройство желудка) , Руководство МСД (Диспепсия) , РАНЦКОГ (Преэклампсия и высокое кровяное давление во время беременности)

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.

Последнее рассмотрение: сентябрь 2022 г.


Наверх

Связанные страницы

  • Общие недомогания во время беременности
  • Преэклампсия

Нужна дополнительная информация?

Изжога при беременности | Родительская ступица

Беременность может быть прекрасным чудом, но она также может быть и неприятным, особенно когда вы испытываете самую сильную изжогу в своей жизни. И хотя мы, возможно, не сможем помочь вам со спорами по поводу имен детей или даже «канклов», мы можем помочь вам с тонкостями изжоги … каламбур.