что делать и как лечить?
Желчекаменная болезнь (код К-80 по МКБ 10) – это распространенная патология среди пациентов разного возраста и пола. При ней в протоках и самом пузыре образуются камни, нарушающие функционирование органа.
Появляются конкременты из осадочных компонентов желчи: холестерина, белков, солей кальция и пигментов. Игнорировать ЖКБ нельзя. Застой желчи приводит к нарушению липидного обмена или даже ее инфицированию. При первых же признаках нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.
Почему появляется болезнь
Причины развития ЖКБ обусловлены изменением состава желчи. Из-за этого образуются плотные конкременты в протоках пузыря. Твердые образования имеют вид осадка, из них в будущем и формируются камни. Также среди причин, приводящих к появлению конкрементов, стоит отметить:
- чрезмерное употребление жареной и жирной пищи, продуктов, содержащих холестерин;
- снижение концентрации кислот в желчном пузыре;
- нарушение оттока;
- прием женщинами гормональных препаратов;
- лишний вес, малоподвижный образ жизни.
Случается, что ЖКБ может возникнуть на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных болезней, хирургических вмешательств.
Симптомы патологии
Распознать желчекаменную болезнь можно по характерным проявлениям. Основные признаки следующие:
- боли режущего характера в правом боку под ребрами. Иногда они отдают в лопатку, спину или шею. Чаще всего такие симптомы характерны для тех, кто в избытке употребляет жирную пищу;
- упадок сил;
- горький привкус во рту;
- нестабильный стул невыраженного цвета;
- температура;
- метеоризм.
Нужно понимать, что симптомы не будут одинаковыми для всех случаев. Иногда ЖКБ протекает вообще без каких-либо признаков, но с усугублением ситуации они начинают появляться. Поэтому не стоит медлить – нужно как можно быстрее обратиться в хирургическую клинику.
Тип и интенсивность симптомов обусловлены размером, положением и количеством камней. От этих показателей зависит решение вопроса о том, как лечить болезнь. Если протоки закупорены полностью, то печень увеличивается, растягивается ее капсула (в ней сосредоточено множество болевых рецепторов, раздражение которых и вызывает боль). Еще одним характерным признаком является рефлекторная рвота, после которой не наступает облегчение. Из-за интоксикации повышается температура. Если не принимать мер, камни будут находиться в пузыре продолжительное время, вследствие чего может развиться калькулезный цистит.
Как лечится ЖКБ
В случаях клинической диагностики приступа желчекаменной болезни обычно в первые сутки принимаются консервативные меры. Они направлены на купирование воспалительного процесса и восстановление естественного оттока желчи. Обязательно проводится УЗИ, собирается анамнез, изучаются симптомы, и лечение напрямую зависит от результатов обследования. Если терапевтические меры дают результат, то их продолжают, параллельно уточняя показания к плановой операции.
В тех случаях, когда протоки и пузырь забиты конкрементами, то есть выявлены клинические рекомендации к хирургии, приходится прибегать к этой крайней мере.
- небольшой вероятностью повреждений других органов при проведении операции;
- коротким сроком госпитализации;
- быстрой реабилитацией;
- минимальным риском развития осложнений.
Длится вмешательство 30–120 минут, в зависимости от сложности случая. После операции пациент обычно пребывает на стационаре около 2-3 дней.
Чтобы записаться на консультацию к хирургу, звоните. Номер для связи указан на нашем сайте.
Грыжи || Комитет солдатских матерей России
Примечание. Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.
Включены: грыжа:
- приобретенная
- врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводного отверстия диафрагмы]
- рецидивирующая
K40 Паховая грыжа
Включены:
- бубоноцеле паховая грыжа:
- БДУ
- прямая
- двусторонняя
- непрямая
- косая
- мошоночная грыжа
K40. 0 Двусторонняя паховая грыжа с непроходимостью без гангрены
K40.1 Двусторонняя паховая грыжа с гангреной
K40.2 Двусторонняя паховая грыжа без непроходимости или гангрены
- Двусторонняя паховая грыжа БДУ
K40.3 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с непроходимостью без гангрены
Паховая грыжа (односторонняя):
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- без гангрены
- странгуляционная
K40.4 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с гангреной
K40.9 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены
Паховая грыжа (односторонняя) БДУ
K41 Бедренная грыжа
K41.0 Двусторонняя бедренная грыжа с непроходимостью без гангрены
K41.1 Двусторонняя бедренная грыжа с гангреной
K41.2 Двусторонняя бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
Двусторонняя бедренная грыжа БДУ
K41. 3 Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа с непроходимостью без гангрены
Бедренная грыжа (односторонняя):
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- без гангрены
- странгуляционная
K41.4 Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа с гангреной
K41.9 Односторонняя или неуточненная бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
Бедренная грыжа (односторонняя) БДУ
K42 Пупочная грыжа
Включена: околопупочная грыжа
Исключено: омфалоцеле (Q79.2)
K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены
Пупочная грыжа без гангрены:
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- странгуляционная
K42.1 Пупочная грыжа с гангреной
Гангренозная пупочная грыжа
K42.9 Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены
Пупочная грыжа БДУ
K43 Грыжа передней брюшной стенки
K43. 0 Инцизионная грыжа с непроходимостью без гангрены
Инцизионная грыжа (послеоперационная вентральная грыжа):
- вызывающая непроходимость без гангрены
- ущемленная без гангрены
- невправимая без гангрены
- странгуляционная без гангрены
K43.1 Инцизионная грыжа с гангреной
Гангренозная инцизионная грыжа
K43.2 Инцизионная грыжа без непроходимости и гангрены
Инцизионная грыжа БДУ
K43.3 Парастомальная грыжа с непроходимостью без гангрены
Парастомальная (колостомическая) грыжа:
- вызывающая непроходимость без гангрены
- ущемленная без гангрены
- невправимая без гангрены
- странгуляционная без гангрены
K43.4 Парастомальная грыжа с гангреной
Гангренозная парастомальная грыжа
K43.5 Парастомальная грыжа без непроходимости и гангрены
Парастомальная грыжа БДУ
K43.6 Другие или неуточненные грыжы с непроходимостью без гангрены
Грыжа:
- эпигастральная
- подчревная (гипогастральная)
- срединной линии
- спигелиевой линии (живота)
- под мечевидным отростком (subxiphoid)
Любые условия, перечисленные в K43.
6 без гангрены:- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- странгуляционная
K43.7
Другие или неуточненные грыжы передней брюшной стенки с гангреной
Любые варианты, перечисленные в K43.6 с гангреной
K43.9 Другая или неуточненная грыжа передней брюшной стенки без непроходимости или гангрены
Грыжа передней брюшной стенки БДУ
K44 Диафрагмальная грыжа
Включены:
- грыжа отверстия диафрагмы (пищеводного) (скользящая)
- околопищеводная грыжа
Исключены: врожденная грыжа:
- диафрагмальная (Q79.0)
- пищеводного отверстия диафрагмы (Q40.1)
K44.0 Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены
Диафрагмальная грыжа:
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- без гангрены
- странгуляционная
K44.1 Диафрагмальная грыжа с гангреной
Гангренозная диафрагмальная грыжа
K44. 9 Диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены
Диафрагмальная грыжа БДУ
K45 Другие грыжи брюшной полости
Включены: грыжа:
- брюшной полости, уточненной локализации НКДР
- поясничная
- запирательная
- женских наружных половых органов
- забрюшинная
- седалищная
K45.0 Другая уточненная грыжа брюшной полости с непроходимостью без гангрены
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45:
- вызывающее непроходимость
- ущемления
- невправимости
- без гангрены
- странгуляции
K45.1 Другая уточненная грыжа брюшной полости с гангреной
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45, уточненное как гангренозное
K45.8 Другая уточненная грыжа брюшной полости без непроходимости или гангрены
K46 Грыжа брюшной полости неуточненная
Включены:
- энтероцеле [грыжа кишечника]
- эпиплоцеле [сальниковая грыжа]
грыжа:
- БДУ
- интерстициальная
- кишечная
- внутрибрюшная
Исключено: влагалищное энтероцеле (N81. 5)
K46.0 Неуточненная грыжа брюшной полости с непроходимостью без гангрены
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45:
- вызывающее непроходимость
- ущемления
- невправимости
- без гангрены
- странгуляции
K46.1 Неуточненная грыжа брюшной полости с гангреной
Любое состояние, перечисленное в рубрике K46, уточненное как гангренозное
K46.9 Неуточненная грыжа брюшной полости без непроходимости или гангрены
Грыжа брюшной полости БДУ
Послеоперационная грыжа с непроходимостью, без гангрены
- Коды МКБ-10-СМ ›
- К00-К95 ›
- К40-К46 ›
- К43- ›
- 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K43.0
Послеоперационная грыжа с непроходимостью без гангрены
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код
- K43. 0 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
- Редакция МКБ-10-КМ K43.0 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
- Это американская версия МКБ-10-СМ K43.0 — другие международные версии МКБ-10 K43.0 могут отличаться.
Подходит к
- Послеоперационная грыжа, вызывающая непроходимость, без гангрены
- Ущемленная послеоперационная грыжа, без гангрены
- Невправимая послеоперационная грыжа, без гангрены
- Ущемленная послеоперационная грыжа, без гангрены
Следующие коды выше K43.0 содержат обратные ссылки на аннотации
Обратная ссылка на аннотацию
В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям или
- Код также также аннотации, или
- код первых аннотаций, или
- , исключающие 1 аннотации, или
- , исключающие 2 аннотации, или
- , включают в себя аннотации
- K00-K95
2023 МКБ-10-СМ Диапазон K00-K95
Заболевания органов пищеварения
Тип 2 Исключая
- определенные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96)
- некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (О00-О9А)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- эндокринные, алиментарные и метаболические болезни (E00-E88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования (C00-D49)
- симптомы, признаки и аномальные клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R9)4)
- K40-K46
2023 ICD-10-см.
Примечание
- Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.
Примерные синонимы
- Ущемленная послеоперационная грыжа
- Ущемленная послеоперационная грыжа с непроходимостью
- Невправимая послеоперационная грыжа
- Невправимая послеоперационная грыжа с непроходимостью
- Невправимая обструктивная послеоперационная грыжа
- Послеоперационная грыжа с непроходимостью
- Послеоперационная послеоперационная грыжа с непроходимостью
- Рецидивирующая грыжа передней брюшной стенки с непроходимостью
- Рецидивирующая вентральная грыжа с непроходимостью
- Вентральная грыжа с непроходимостью, рецидивирующая
МКБ-10-CM K43.0 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 393 Другие диагнозы пищеварительной системы с mcc
- 394 Другие диагнозы пищеварительной системы с cc
- 395 Другие диагнозы пищеварительной системы без cc/mcc
- 791 Недоношенность с большими проблемами
- 793 Доношенный новорожденный с серьезными проблемами
Преобразование K43. 0 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
- 2022 (действует с 01.10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений
Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на K43.0:
- Грыжа грыжа (приобретенная) (рецидивирующая) K46.9
Код диагноза по МКБ-10 K46. 9
Грыжа живота без непроходимости или гангрены
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ/Специальный код
Применимо к
- Герния NOS
- Uncisional K43.2
ICD-10-CM Код диагностики K43.2 9000
Incisional hernia without obstruction or gangrene
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Billable/Specific Code
Applicable To
- Incisional hernia NOS
- with
- obstruction K43.0
- ventral K43.9
Код диагноза по МКБ-10 K43.9
Вентральная грыжа без непроходимости или гангрены
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/специальный код
Применимо к
- Эпигастральная грыжа
- Вентральная грыжа БДУ
- Инцизионный разрез
Коды МКБ-10-СМ, смежные с K43. 0
K41.40 …… не указывается как повторяющийся
K41.41 …… повторяющийся
K41.9 Односторонняя бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
К41.90 …… не указано как повторяющееся
K41. 91 …… повторяющийся
K42 Пупочная грыжа
K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены
K42.1 Пупочная грыжа с гангреной К42.9Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены
K43 Вентральная грыжа
К43. 0 Послеоперационная грыжа с непроходимостью, без гангрены
K43.1 Послеоперационная грыжа с гангреной K43.2 Послеоперационная грыжа без непроходимости или гангрены
K43.3 Парастомальная грыжа с непроходимостью без гангрены
K43.4 Парастомальная грыжа с гангреной K43. 5 Парастомальная грыжа без непроходимости или гангрены0028
K43.6 Другие и неуточненные вентральные грыжи с непроходимостью без гангрены
K43.7 Другие и неуточненные вентральные грыжи с гангреной K43.9 Вентральная грыжа без непроходимости или гангрены
K44 Диафрагмальная грыжа
K44.0 Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены
Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.
Послеоперационная грыжа без непроходимости или гангрены
- Коды МКБ-10-СМ ›
- К00-К95 ›
- К40-К46 ›
- К43- ›
- 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K43.2
Послеоперационная грыжа без непроходимости или гангрены целей.
Применимо к
- Послеоперационная грыжа, БДУ
Следующие коды выше K43.2 содержат обратные ссылки на аннотации
Обратная ссылка на аннотацию
В этом контексте обратные ссылки на аннотацию относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям или
- Код Также аннотации , или
- Code First аннотации, или
- Исключает 1 аннотацию, или
- Исключает 2 аннотации, или
- Включает аннотации, или
- Примечания, или
- Использование дополнительных аннотаций
, которые могут быть применимы к K43. 2:
- K00-K95
2023 ICD-10-CM Диапазон K00-K95
Болезни органов пищеварения
Тип 2 Исключая
- некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96) (A00-B99)
- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9А)
- врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
- эндокринные болезни, болезни питания и обмена веществ (Е00-Е88)
- травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
- новообразования ( C00-D49)
- симптомы, признаки и патологические клинические и лабораторные данные, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)
- K40-K46
2023 МКБ-10-СМ Диапазон K40-K46
Грыжа
Включает
- Приобретенная грыжа
- Врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводной] грыжа
- Рецидивирующая грыжа
Примерные синонимы
- Послеоперационная грыжа
- Рецидивирующая грыжа передней брюшной стенки
- Вентральная грыжа рецидивирующая
МКБ-10-CM K43. 2 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
- 393 Другие диагнозы пищеварительной системы с mcc
- 394 Другие диагнозы пищеварительной системы с cc
- 395 Другие диагнозы пищеварительной системы без cc/mcc
Преобразование K43.2 в ICD-9-CM
История кода
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
- 2022 (действует с 01. 10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений
Записи указателя диагнозов, содержащие обратные ссылки на K43.2:
- Грыжа грыжа (приобретенная) (рецидивирующая) K46.9
Код диагноза по МКБ-10 K46.9
Грыжа живота без непроходимости или гангрены
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платный/конкретный код
Применимо к
- Грыжа живота, БДУ
- Разрез, послеоперационный
- грыжа K43.2
Коды МКБ-10-СМ, смежные с K43.2
K41.9 Односторонняя бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
K41. 90 …… не указывается как повторяющийся
K41.91 …… повторяющийся
K42 Пупочная грыжа
K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены
K42.1 Пупочная грыжа с гангреной К42.9Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены
K43 Вентральная грыжа
K43. 0 Послеоперационная грыжа с непроходимостью, без гангрены
K43.1 Послеоперационная грыжа с гангреной К43.2 Послеоперационная грыжа без непроходимости или гангрены
K43.3 Парастомальная грыжа с непроходимостью без гангрены
K43.4 Парастомальная грыжа с гангреной K43. 5 Парастомальная грыжа без непроходимости или гангрены0028
K43.6 Другие и неуточненные вентральные грыжи с непроходимостью без гангрены
K43.7 Другие и неуточненные вентральные грыжи с гангреной K43.9 Вентральная грыжа без непроходимости или гангрены
K44 Диафрагмальная грыжа
K44.0 Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены
K44.