Киста беккера под коленкой: Киста Бейкера коленного сустава – симптомы, причины, лечение

Содержание

Симптомы кисты Беккера у детей и взрослых, диагностика, лечение — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-09-27

Симптомы кисты Беккера у детей и взрослых, лечение

Киста Беккера – это подколенная сумка, растянутая жидкостью, которая скопилась в слишком большом количестве. Сама сумка является нормальным анатомическим образованием. Кисту Беккера еще называют грыжей подколенной ямки.

Определение, причины возникновения

Как лечить кисту Беккера? Для понимания тактики лечения необходимо знать, что она собой представляет.

сумка по задней поверхности сустава в норме себя никак не проявляет. Если в этой области развивается какая-либо патология, она может привести к возникновению в межсухожильной сумке большого количества жидкости. Сама по себе описываемая сумка является замкнутым пространством. Жидкость, которая в ней накапливается, не имеет путей для выхода. Частично такая жидкость может всасываться клетками, которые выстилают внутреннюю поверхность межсухожильной сумки, но их всасывающие способности развиты не настолько выраженно, чтобы поглотить всю скопившуюся жидкость – из-за этого она постепенно накапливается в полости сумки. Когда естественного пространства сумки становится недостаточно, чтобы аккумулировать такие биологические выделения, они начинают давить на стенки сумки, которые растягиваются, сумка увеличивается в размерах и начинает выпирать в подколенной ямке. Размеры кисты Беккера могут быть разные – ее длина может достигать 5 см и больше.

Клиническая картина появляется, когда межсухожильная сумка увеличивается до определенных размеров или давит на соседние структуры – в частности, на кровеносные сосуды и нервные волокна.

Чаще всего причиной возникновения кисты Беккера являются заболевания:

обменно-дистрофические – в частности, заболевания менисков или их изменения после травмы;
воспалительные – например, при ревматоидном артрите.

Симптомы кисты Беккера у детей и взрослых

Так как пространства межсухожильной сумки на какое-то время хватает для скопления жидкости, клиническая картина как таковая отсутствует или же появляются невыраженные неприятные ощущения, связанные с раздражением сумки, частично наполненной жидкостью.

Симптоматика развивается в основном при сдавливании нервных структур увеличенной сумкой (ее уже можно идентифицировать как кисту Беккера). При этом возникают такие симптомы кисты Беккера у детей и взрослых:

боли;
невозможность полноценно проводить сгибание в коленном суставе – физические упражнения при кисте Беккера затруднены;
покалывание;
чувство онемения в мягких тканях подошвы.

Диагностика

Что делать при болях в области кисты под коленом? Необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение. Киста Беккера выявляется при физикальном обследовании. Его данные:

при осмотре – визуализируется похожее на опухоль образование в подколенной ямке;
при пальпации (прощупывании) – на ощупь образование упругое и плотное, может быть несколько болезненным.

Зачастую дополнительные методы исследования для выявления кисты Беккера не требуются. Их проводят в сложных случаях или для уточнения деталей заболевания.

Из инструментальных методов исследования используются:

пункция кисты – прокол ее стенки иглой, при этом можно отсосать жидкое содержимое кисты;
ультразвуковое исследование коленного сустава (УЗИ) – позволяет выявить кисту на ранних стадиях ее развития.

Из лабораторных методов исследования используются:

общий анализ крови – при воспалении кисты Беккера увеличиваются количество лейкоцитов и СОЭ;
микроскопическое исследование пунктата кисты – выявляется серозной жидкостью.

К какому врачу обращаться по поводу кисты Беккера? Такими пациентами занимается травматолог-ортопед.

Осложнения

Это заболевание могут сопровождать осложнения:

разрыв кисты Беккера;

флебит – воспаление венозных стенок, которое возникает при сдавливании кистой венозных сосудов;
тромбообразование – развивается из-за нарушения тока крови по сосудах, сдавленных кистой Беккера;
тромбоэмболия легочной артерии – ее закупорка оторвавшимся тромбом, который изначально сформировался в сосуде, сдавленном кистой Беккера.

Лечение кисты Беккера

Кисту Беккера лечат консервативным и оперативным методами.

К консервативному лечению кисты Беккера относятся:

лечебная пункция кисты;
лечение основного заболевания, которое спровоцировало возникновение кисты Беккера.

Во время лечебной пункции проводят:

отсасывание содержимого кисты;
введение в ее полость кортикостероидных препаратов.

Показания к операции по удалению кисты Беккера:

большие размеры;
сдавливание нервных структур и кровеносных сосудов;
ограничение функций коленного сустава;
отсутствие эффекта при проведении консервативного лечения.

Во время операции над кистой делают небольшой разрез мягких тканей, кисту отделяют от тканей, ее шейку перевязывают, кисту отсекают.

На нашем сайте Добробут.ком вы узнаете более подробно, как вылечить кисту Беккера у ребенка.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 646

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Виды лишая, общие принципы его лечения

Что такое лишай и как им можно заразиться. Признаки лишая на теле у взрослого и детей. Что поможет быстро и полноценно вылечить разные виды лишая.

Причины, виды, признаки гемофилии. Существует ли ген гемофилии. Лечение

Что такое гемофилия: определение, виды, причины возникновения. Клинические признаки гемофилии. Помощь пациентам. Гемофилия у детей. Хирургические вмешательства у больных гемофилией.

Судороги, одышка, высокая температура, рвота у ребенка – когда вызывать скорую помощь

Что может означать рвота у ребенка и нужно ли вызывать Скорую помощь. В каких случаях могут случиться судороги, и почему одышка является поводом вызова «неотложки». Какие проблемы с пищеварением нуждаются в срочном лечении.

Симптомы бактериального вагинита у детей и взрослых. Тактика лечения

Специфический и неспецифический вагинит. Определение, причины, клиническая картина, диагностика. Как лечить острый вагинит и его хроническую форму. Чем чревато развитие вагинита.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Лечение кисты Бейкера в Киеве — цена консультации от 800 грн

Высококвалифицированные специалисты, внимательный и отзывчивый медперсонал

Широкий спектр услуг и комплексный подход

Современное оборудование и комплексный подход

Доступный уровень цен. Оптимальное сочетание цены услуг и их качества

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное новообразование в ямке под коленом, которое развивается из-за вытекания синовиальной жидкости. По-другому болезнь называется бурситом подколенной ямки или грыжа.

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное новообразование в ямке под коленом, которое развивается из-за вытекания синовиальной жидкости. По-другому болезнь называется бурситом подколенной ямки или грыжа. Размеры такого образования в месте под коленом могут быть и не ощутимые, и достаточно большие, до нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры новообразования, тем более яркую симптоматику переживает человек.

Обычно диагностируется киста Бейкера в колене у детей, возраст которых до 7 лет, а также в группу риска входят зрелые люди, возраста 40 лет. В 50% случаев патологию не редко диагностируют у людей пожилого возраста, что связано с возрастным старением, изменением коленного сустава. Заболевания, которые обычно протекают совместно с кистой Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, патологии не редко встречаются у людей пожилого возраста. Надо сказать, что локализуется киста Бейкера в месте, где расположена подколенная ямка, только на одной конечности. Не часто страдает коленный сустав сразу на двух нижних конечностях.

По каким причинам развивается патология

Были зафиксированы случаи, когда киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже говорилось, что патология может развиться у людей пожилого возраста, у которых коленный сустав постарел, износился. Помимо этого, в группу риска входят люди, у которых диагностировано ожирение. Суставы у таких людей испытывают сильнейшую нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера развиваются по причине развития воспаления или после полученной травмы. В частности, среди заболеваний, которые могут привести к развитию патологии, в медицине выделяют следующие:

Ревматоидный артрит.
Остеоартрит.
Остеоартроз.
Синовит хронической формы.
Пателлофеморальный артроз и др.

Врачи-ортопеды и травматологи

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Заказать звонок

Если вести речь про травмирование и повреждения, способные вызывать образование кисты Бейкера, то это травмы менисков и коленей, которые получены в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причин, вызвавших болезнь, назначается и терапия. Поэтому очень важно полноценно обследоваться в хорошем медицинском центре. Важно выяснить причину развития патологического состояния, так как от этого зависит выбор лечения.

Симптоматика

Внешне киста Бейкера представляет собой плотное, но эластичное новообразование, которое отличается упругостью. Поэтому ее легко увидеть, в особенности, если киста расположилась на коленном суставе, ведь образование видно невооружённым глазом, даже если оно имеет маленький размер. Если киста Бейкера находится в ямке под коленом и имеет небольшой размер, человек может продолжительный период времени не знать о наличии у него этого заболевания, так как симптоматика будет не ярко выраженной.

Если же киста под коленом начинает разрастаться, тогда её не только зрительно видно, но и возможно прочувствовать наличие уплотнения при пальпации. Симптомы, которые вызывает заболевание, зависят от размера новообразования. Маленькая киста не провоцирует их, но как только новообразование начинает разрастаться, ткани окружающие коленный сустав начинают сдавливаться, что ведет к развитию отечности в области под коленом и вызывает у человека сильный болевой синдром.

Далее симптоматика начинает стремительно нарастать – боль усиливается, становится все более выраженной, а отечность расходится не только на место локализации кисты, отекает полностью все колено. Вследствие этого развивается следующая симптоматика:

Температура в коленном суставе повышается.
Развивается скованность движений сустава.
Кожные покровы краснеют.
Походка нарушается.
Снижается чувствительность голеностопа, так как сдавливаются нервные волокна.

Иногда киста Бейкера может пройти и без вмешательства врача, а иногда они не растут, долгий срок присутствуют в организме человека, делая его жизнь не качественной и не полноценной. В некоторых случаях киста Бейкера провоцирует развитие серьезных осложнений.

Исходя из этого, при обнаружении кисты, необходимо срочно проходить лечение, оно должно быть своевременным и проводиться квалифицированным специалистом. Из-за того, что кровеносные сосуды сдавливаются, идет нарушение снабжения кровью поражённой конечности, а спустя определенный промежуток времени это становится причиной развития варикозного расширения вен и образования тромбов.

Помимо этого, киста Бейкера опасна для человека и тем, что новообразование может разорваться. Если разрыв случится, содержащаяся в полости новообразования жидкость начнет стекать в голеностоп, и хотя она, не инфицированная, и не спровоцирует бактериальное воспаление, тем не менее, станет причиной развития серозного воспалительного процесса с выраженными симптомами. Так, у пациентов, у которых случился разрыв кисты, отмечается острый болевой синдром, голень отекает, кожные покровы в месте локализации краснеют и появляется нестерпимый зуд, местная и общая гипертермия. Воспаление может длиться очень долгий период времени, принося человеку сильные муки.

Диагностирование

Поставить диагноз — киста Бейкера несложно – такое новообразование видно невооружённым глазом, и оно очень просто прощупывается.

Для подтверждения диагноза доктор назначает пациенту УЗИ. В ряде случаев патология требует более детального диагностирования для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть назначено проведение КТ и МРТ.

Терапия в клинике Украины

Если киста Бейкера маленького размера, и она не доставляет человеку негативных ощущений, за образованием надо вести наблюдение. Но если симптоматика болезни проявляется ярко, и киста Бейкера под коленкой мешает человеку вести нормальный, полноценный образ жизни, показана её пункция. Операция эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкости, которая содержится в новообразовании при помощи специальной иголки.

Во время процедуры в полость образования вводится противовоспалительное средство, к примеру, гидрокортизон. Однако, такое лечение патологии не всегда дает успешный результат – в 50% случаев жидкость вновь накапливается, и у человека снова развивается киста Бейкера. Поэтому при рецидивах протекания болезни показана хирургическая операция.

Операция также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через маленький разрез в область ямки под коленом вводится артроскопический инструмент, с помощью которого киста Бейкера дренируется, после чего проводится удаление. После того как проведено удаление кисты вместе с капсулой, и сделана операция, пациент проходит реабилитацию.

Реабилитационные мероприятия включают в себя ЛФК, массаж, приём противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Консервативное лечение данного заболевания не дает положительного эффекта, так как имеет лишь симптоматическое значение. При помощи мазей и гелей возможно лишь на короткий период снять боль и устранить отёчность, но так как киста Бейкера всё равно никуда не денется, симптоматика вернется вновь.

Боль возвращается сразу после отмены мазей и других лекарственных средств. Если вы проживаете в Украине (Киев), то лечение (удаление), кисты может быть проведено в клинике Омега-Киев. Стоимость терапии доступная. Цена на удаление образования под коленом указана на сайте. Проконсультируйтесь по телефону бесплатно, ознакомьтесь с расценками на медицинские услуги — цена операции вас приятно удивит. Очень важно выбрать хороший медицинский центр, в котором работают опытные врачи и применяются современные методы лечения.

Задать любой вопрос, записаться на консультацию к врачу или процедуру можно по телефонам: 044 333 4 333 и 0 800 753 357, через форму «запись на сайте» или удобный мессенджер (Fb, Viber, WhatsApp).

Наши лицензии и аккредитационные сертификаты

Киста Бейкера (подколенная): лечение, симптомы и причины

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Киста Бейкера (или киста Бейкера), также известная как подколенная киста, представляет собой опухоль в подколенной ямке, пространстве позади колена. Это вызывает скованность и боль в коленях.

Боль, вызванная кистой, обычно усиливается, если пациент полностью сгибает или разгибает колено или двигается.

Заболевание, не имеющее ничего общего с выпечкой, названо в честь британского хирурга, впервые описавшего его, доктора Уильяма Морранта Бейкера (1838-1896).

Краткие сведения о кисте Бейкера

Вот некоторые ключевые моменты о кисте Бейкера:

Киста Бейкера — это опухоль в пространстве позади колена.
Кисты Бейкера чаще всего поражают женщин старше 40 лет.
Симптомы кисты Бейкера включают блокировку суставов, боль в коленях и икрах.
Киста Бейкера часто проходит без лекарств.

Поделиться на PinterestУ большинства людей с кистой Бейкера есть основное заболевание.

Киста Бейкера, или подколенная киста, представляет собой болезненную припухлость, которая развивается позади колена. Он заполнен жидкостью.

Возникает, когда воспаление и отек затрагивают ткань позади коленного сустава. Это часто является результатом подагры или артрита.

Симптомы включают боль и скованность, а также хлопки, щелчки, скрип или блокировку в коленном суставе.

Киста Бейкера обычно рассасывается сама по себе, лечение не требуется.

Домашние средства

Некоторые методы самопомощи могут быть эффективными, например:

Пакеты со льдом : Это может быть полезно для уменьшения воспаления. Убедитесь, что нет прямого контакта со льдом на коже.
Отдых : Колено нуждается в отдыхе; он не должен подвергаться раздражению. Врач может посоветовать, как долго пациент должен отдыхать, а также предложить альтернативные формы упражнений.
Костыли : снимают нагрузку с коленного сустава и помогают пациенту ходить без боли.
Компрессионные бинты : Помогают поддерживать колено. Компрессионные повязки можно приобрести в Интернете.

Лекарства

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – препараты с обезболивающим (обезболивающим) и жаропонижающим (снижающим жар) действием могут быть полезны при лечении кист Бейкера.

Ибупрофен, широко распространенный безрецептурный препарат, является НПВП.

Дальнейшее лечение

В большинстве случаев, если есть основная причина, врач будет лечить причину, а не саму кисту. Если отек особенно большой и болезненный, может потребоваться дальнейшее лечение:

Инъекция кортикостероидов : уменьшает воспаление и облегчает боль, но не снижает риск рецидива.
Физиотерапия : Квалифицированный физиотерапевт может порекомендовать легкие укрепляющие упражнения и упражнения на увеличение диапазона движений для мышц колена. Эти упражнения могут помочь уменьшить симптомы, а также сохранить функцию колена.
Артроскопия : Обширное повреждение коленного сустава, возможно, из-за физической травмы или какого-либо основного заболевания, может означать, что киста должна быть удалена хирургическим путем, а сустав восстановлен. Хирург осматривает и лечит проблемы внутри сустава с помощью артроскопа — тонкой гибкой волоконно-оптической трубки, которая вводится в сустав через небольшой разрез.

Кисты Бейкера поражают больше женщин, чем мужчин, вероятно, потому, что у женщин чаще развиваются ревматоидный артрит и остеоартрит.

Хотя могут быть затронуты люди любого возраста, большинство пациентов старше 40 лет.

Некоторые пациенты могут не чувствовать боли и даже не замечать наличие кисты. Тем не менее, признаки и симптомы кисты Бейкера могут включать:

отек или припухлость позади колена, которые более очевидны, когда вы стоите и сравниваете одно колено с другим. Может ощущаться как наполненный водой баллон
боль в колене
боль в икре
скопление жидкости вокруг колена
щелканье, запирание или искривление коленного сустава

Любой, кто испытывает боль и отек позади колена, должен обратиться к врачу. Выпуклость под коленом может быть признаком более серьезного заболевания, например аневризмы или опухоли.

Колено состоит из кости, сухожилий и хрящей. Сухожилия и хрящи нуждаются в смазке, которую они получают из синовиальной жидкости — она помогает ногам двигаться плавно и уменьшает трение.

В каждом колене есть различные мешочки, называемые бурсами, через которые циркулирует синовиальная жидкость. Между подколенной сумкой — мешочком на задней поверхности колена — и коленным суставом находится клапаноподобная система, которая регулирует поток синовиальной жидкости.

Если колено вырабатывает слишком много синовиальной жидкости, возможно ее скопление в подколенной сумке.

Это может быть вызвано воспалением коленного сустава, как правило, из-за основного состояния, такого как:

Подагра – уровень мочевой кислоты в крови повышается до тех пор, пока уровень не станет чрезмерным (гиперурикемия), вызывая образование уратов кристаллы, образующиеся вокруг суставов. Это вызывает воспаление и сильную боль.
Гемофилия – наследственное заболевание, при котором кровь не свертывается должным образом, что приводит к внутреннему кровотечению и повреждению суставов.
Волчанка – аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует нормальные, здоровые ткани.
Остеоартрит – форма артрита, вызванная воспалением, разрушением и возможной потерей хряща в суставах – хрящ со временем изнашивается.
Псориаз – некоторые пациенты также испытывают боль и воспаление в суставах.
Реактивный артрит – хронический (длительный) тип артрита с воспалением суставов, глаз, гениталий, мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта.
Ревматоидный артрит – воспалительная форма артрита.
Септический артрит – воспаление суставов, вызванное бактериальной инфекцией.
Травма – повреждение или травма колена, например разрыв хряща, может привести к кисте Бейкера; они распространены среди спортсменов.

Поделиться на PinterestОбычно врач может диагностировать кисту Бейкера после физического осмотра колена.

Врач обычно может диагностировать кисту Бейкера после опроса пациента и физического осмотра колена, особенно при наличии основного заболевания.

Иногда могут быть назначены дополнительные диагностические тесты для исключения других состояний, таких как аневризма или опухоль.

Могут быть выполнены следующие неинвазивные тесты:

УЗИ
КТ
МРТ

Легкие упражнения могут помочь увеличить или сохранить диапазон движения колена и укрепить мышцы вокруг коленка.

Они также могут помочь облегчить симптомы и сохранить функцию колена.

Врач или физиотерапевт может посоветовать подходящие упражнения.

Существующие проблемы с коленом являются наиболее значительным фактором риска. Наиболее эффективное облегчение наступает при лечении основной проблемы.

Киста Бейкера может лопнуть, что приведет к просачиванию синовиальной жидкости в область голени. Это крайне редко. Если киста Бейкера лопнет, пациент, вероятно, испытает:

сильную и резкую боль в колене
воспаление (отек)
область голени может стать красной
может быть ощущение, что вода стекает вниз по голени

В конечном итоге жидкость реабсорбируется организмом в течение периода до 4 недель. Врачи могут назначить обезболивающие, чтобы контролировать боль. Покраснение в области голени также может быть признаком тромба в вене. Пациенты с такими признаками должны немедленно обратиться к врачу.

Киста Бейкера. Отек позади моего колена. • Rehab Renegade

Я борюсь с желанием спеть печально известный хит Backstreet Boys «I Wan’t It That Way» и начинаю писать почти КАЖДУЮ статью… «Скажи мне, почему?!?» Отек под коленом является распространенным явлением, часто обозначаемым как 9. 0005 Киста Бейкера (или подколенная киста). Иногда это сопровождается болью, а иногда нет. Прямо в этот момент у вас может быть болезненная припухлость за коленом. Вы также можете почувствовать такой же отек с другой стороны без каких-либо жалоб на боль. Так что я знаю, о чем вы думаете или поете: «Скажи мне, почему?!» У нас есть заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, в различных областях колена , которые служат определенной цели. Ваша киста Бейкера на самом деле является одной из этих бурс. Киста Бейкера конкретно относится к бурсе (заполненному жидкостью мешку), расположенному во внутренней части колена между головкой сухожилия голени и сухожилием подколенного сухожилия (икроножная и полуперепончатая, если хотите конкретики).

Какой цели служит эта бурса?

Уменьшить трение
- Уменьшают трение между сухожилиями и костью в этой области.
Снижение давления жидкости в коленном суставе
- Когда коленный сустав отекает, у нас есть клапаны между некоторыми из этих сумок и коленным суставом. Сумки заполнятся жидкостью, чтобы уменьшить давление в коленном суставе. Это красивая система!

Трудно определить, являются ли бурсы источником боли. Понимание того, что бурса, или киста Бейкера, является устранителем трения и сборщиком жидкости, помогает нам в ее лечении [варианты лечения далее в статье].

В исследовании, проведенном Wilson в 1938 г., эта сумка присутствовала в 26 из 30 рассеченных коленных суставов. Из 26 примерно в 15 бурсах был клапан между бурсами и коленным суставом, который позволял потоку жидкости из коленного сустава в бурсы. Я знаю, что вы думаете. «Могут ли бурсы подавать жидкость в коленный сустав?» Насколько нам известно, нельзя. Это односторонний клапан (Тейлор, 19 лет).73).

Как узнать, есть ли у меня киста Бейкера?

Общие находки:

Припухлость позади коленного сустава
Боли за коленным суставом
Усиление боли при разгибании колена
«Признак Фуше» – Твердость позади колена при полном выпрямлении и смягчение при сгибании колена. Это часто используется вашим врачом, чтобы определить, является ли масса позади вашего колена кистой Бейкера. Другие возможные варианты включают аневризму артерии позади колена, кисту артерии позади колена, опухоль или кисту ганглия (Каносо, 19 лет).87).

Кисты ганглиев – кисты, развивающиеся локально в суставе или сухожилии. Также заполнены жидкостью, чаще обнаруживаются на запястьях и руках.

Какой тест покажет мне, является ли это кистой Бейкера?

«Я хочу знать точно что происходит».

УЗИ дешево и может быть использовано для подтверждения развития кисты позади колена. К сожалению, он не очень точен при дифференциации конкретных типов кист (киста Бейкера и киста мениска). Он также не может отличить кисту от заполненной жидкостью опухоли. И последнее, но не менее важное: это мало что скажет вам о других потенциальных проблемах с коленом (разрыв мениска, разрывы связок, разрывы сухожилий и степень артрита).

Киста мениска – киста, вызванная выпячиванием жидкости из разрыва мениска.

Золотой стандарт: магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако МРТ более специфичен. Это может более точно подтвердить, является ли опухоль кистой пекарей или нет. Это может выявить другие проблемы с коленом. Наконец, это может исключить некоторые из более серьезных проблем. Например, опухоли и артериальные аневризмы.

Почему моя киста Бейкера опухла?

Без тщательной оценки поставщика медицинских услуг мы не можем сказать точно. С учетом сказанного, я рекомендую вам запланировать визит к физиотерапевту. Если вы не видите прогресса через 2–4 недели , обратитесь к врачу.

Сначала физиотерапия? Почему?

Причина, по которой я рекомендую вначале короткий курс физиотерапии, заключается в том, что с этой болью можно легко справиться под хорошим руководством.
Во-вторых, если вам больше 30 лет, я готов поспорить на все деньги в моем кармане (2 доллара и купон на 1/2 скидки в Chipotle), что вы обнаружите износ колена с помощью МРТ. Часто это эквивалент морщин. Никто не удивляется, когда такие вещи появляются! Большинство страховых компаний даже не оплатят МРТ, пока вы не попробуете физиотерапию.

С некоторыми колебаниями скажу вам, что….

Сообщалось, что 9У 4% пациентов с кистой Бейкера также наблюдается износ коленного сустава. Заболевания коленного сустава включают разрывы коленного хряща, связок и мениска. Наиболее частая находка – разрывы мениска. Артрит также является другим распространенным симптомом, а также местным отеком в коленном суставе.

Интересные факты:

50% людей с артритом коленного сустава не сообщают о боли (Bedson and Croft, 2008)
У 35% студенческих баскетболистов, у которых не было сообщений о боли в коленях, имеются заметные отклонения на МРТ (Major and Helms, 2002).

Тот факт, что у вас есть заметные результаты МРТ, не означает, что именно она является источником вашей боли . Узнайте больше о сложности боли здесь.

Причины для начала МРТ?

Травма. Немедленный отек после падения или вывиха коленного сустава, сопровождающийся трудностями при переноске веса, требует немедленного внимания.

Если ваша боль развивается медленно с течением времени, уместно выбрать более консервативный метод.

Варианты лечения:

Рассмотрим утверждение, сделанное ранее.

“ Когда коленный сустав отекает, у нас есть клапаны между некоторыми из этих сумок (мешочков, заполненных жидкостью) и коленным суставом. Сумки заполнятся жидкостью, чтобы уменьшить давление в коленном суставе. Это красивая система! Трудно определить, являются ли бурсы источником боли. Если вы рассматриваете как средство снижения трения и коллектор жидкости ответ на вашу боль должен стать яснее.

Ответ: уменьшить отек и воспаление.

Модификация деятельности

Удалите или измените деятельность, которая вызывает у вас боль. Если вы любите бегать, но после этого ваше колено опухает и болит, нам нужно внести изменения. Если вы любите кроссфит, но ваше колено болит после приседаний, нам нужно внести изменения. Если ваш единственный источник физических упражнений — выгуливание собаки, но из-за этого у вас болит колено, нам нужно что-то изменить.

Это может быть меньше повторений в тренажерном зале, более медленные пробежки или короткие дистанции при выгуле собаки. Я не говорю НАВСЕГДА. Только на среднее время. То, что вы сегодня хотите пробежать марафон, не означает, что ваше тело способно к этому. В зависимости от вашего уровня физической подготовки, ходьбы 1/2 мили с сыном на руках может быть достаточно, чтобы вызвать раздражение колена.

I. C.E. [Лед. Сжатие. Высота.]

Выделите время, чтобы поднять ногу так, чтобы колено находилось выше сердца, приложить немного льда и сдавить колено, чтобы уменьшить отек колена. Я намеренно не уделял слишком много внимания REST. Я предпочитаю «модификацию активности». Движение — это лосьон. Закрыть все и стать домоседом на 2 недели не принесет вам никакой пользы. Небольшая боль при активности — это нормально, можно ткнуть медведя. Когда он начинает злиться, отступите.

Периодичность: 2-3 раза в день по возможности по 20 минут.

Другие варианты:

Кинезиотейп — еще один вариант, который может помочь уменьшить местный отек позади колена. В клинике добавление кинезиотейпа имеет тенденцию быстро уменьшать локальные отеки и кровоподтеки.

Эластичный и поролоновый рулон

Ранее мы упоминали, что выпрямление колена часто становится затруднительным из-за отека колена. При большем отеке сгибание колена также может стать трудным. Прежде чем вернуться к упражнениям, убедитесь, что у вас достаточно гибкости в области колена. Потратьте время на восстановление этой гибкости. Это поможет вам двигаться свободнее и с меньшей болью. Основными мышцами, на которые вы будете ориентироваться, являются подколенные сухожилия и икроножные мышцы. Обе перекрещиваются позади коленного сустава. Улучшение гибкости этих мышц позволит вам выпрямить колено.

Сочетание растяжки с работой с мягкими тканями — хороший удар 1, 2! Это может включать массаж, сухое иглоукалывание или раскатывание пеной. Лечение мышц голени и подколенного сухожилия может помочь устранить триггерные точки, которые могут вызывать боль в задней части колена. На картинке ниже вы можете видеть, как триггерные точки на подколенном сухожилии и голени относятся непосредственно к колену.

Сила и равновесие

Надоело с этим. Большинство терапевтов, врачей и тренеров по фитнесу сразу же говорят людям, что они «слабы». В большинстве случаев уменьшение боли в колене и восстановление гибкости даст вам 90% пути туда. Выявление конкретного дефицита силы и баланса, а также разработка программы могут быть выполнены более эффективно, если вы обратитесь к своему физиотерапевту. Имейте в виду, что если вы сталкивались с болью в колене в течение длительного периода времени, вы, вероятно, компенсировали ее тем, как вы двигались. Восстановление некоторой силы вокруг ноги и нормализация того, как вы двигаетесь, может быть очень полезным.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это возможность тендинопатии подколенного сухожилия и/или голени (за коленом). Это также может быть источником вашей боли. Помните, что ваши сумки помогают уменьшить трение между сухожилиями и коленным суставом. Если сухожилие раздражено, выполнение укрепляющих упражнений, сосредоточенных на эксцентрических движениях, часто полезно для заживления сухожилий.

Масса

В большинстве исследований мы обнаружили, что избыточный вес, очевидно, увеличивает нагрузку на колени. Мы хотим уменьшить нагрузку на колени. Это уменьшит отек и сделает коленный сустав более счастливым!

Противовоспалительная диета

Мы не осознаем, сколько воспалений и отеков мы вызываем в нашем собственном теле из-за продуктов, которые мы едим. В другой статье, которую мы написали об артрите, мы быстро упоминаем продукты, которые обычно вызывают воспаление. Хлеб, макароны, молочные продукты, сахар, красное мясо и многое другое. Часто у людей есть специфическая аллергия на продукты, которые вызывают воспалительную реакцию. Например, арахис. Расстройство желудка — не единственный признак того, что определенные продукты нам не подходят. Совместный дискомфорт, затуманенность и усталость — другие примеры, которые часто упускают из виду.

Сон

Мы всегда находим способ усыпить наши статьи. В нашем обществе большое внимание уделяется «молотой» или «суете». К сожалению, мы наблюдаем учащение случаев боли и депрессии у тех, кто не высыпается. Повышенное воспаление также наблюдается при лишении сна (Mullington, 2010). Сколько сна вам нужно? В другом посте мы углубимся в это.

Я пробовал физкультуру и все ваши «замечательные» рекомендации. Что теперь?

Если ваш врач подтвердил, что шишка позади вашего колена является кистой Бейкера, первый вариант обычно:

Кортизон для инъекций

Инъекции кортизона помогают уменьшить размер и симптомы кисты (Acebes, 2006).

Хирургия

В большинстве случаев хирургическое вмешательство при подозрении на поражение коленного сустава (разрыв мениска, разрыв передней крестообразной связки и т. д.) обычно рассматривается как окончательный вариант . Особенно, если они уверены, что ваш разрыв не острый (недавняя травма, в отличие от хронической травмы, развившейся месяцы или годы назад). Кисты Бейкера не удаляют до тех пор, пока они не станут исключительно большими и станут основным источником вашей боли. Удаление кисты Бейкера не дало больших результатов в уменьшении боли. Во многих случаях кисты со временем развиваются повторно. Помните, что кисты часто развиваются в ответ на повышенное трение или местный отек коленного сустава. Мы хотим лечить то, что вызывает продажность и воспаление.

Обзор

Большие выводы включают в себя:

Bursae создается телом до .
Бурса, точнее киста Бейкера, может быть источником вашей боли, а может и не быть. У многих людей бурсы позади колена не вызывают боли. Сравните, пощупав другое колено.
Уменьшение воспаления и Восстановление гибкости в колене должно быть вашей основной целью при попытке уменьшить отек позади колена.
Разрывы мениска чаще всего связаны с кистой Бейкера. Тем не менее, разрывы менисков и другие виды износа коленного сустава являются обычным явлением у людей с болью.
Если вы не получили травму колена, прежде чем обращаться к врачу, подумайте о консервативном лечении. Страховые компании часто хотят убедиться, что вы пробовали физиотерапию, прежде чем платить большие деньги за МРТ.

Как всегда, правильно подобранный темп упражнений и занятий, а также правильный образ жизни помогают справиться с большинством травм. Не стесняйтесь обращаться к поставщику медицинских услуг, чтобы получить программу, адаптированную специально для вас. Иди и побеждай!

-Др. Michael Infantino, DPT

Ресурсы:

Нейрогистология субакромиальной сумки при разрыве вращательной манжеты плеча Yasuharu, Tomita et al. Journal of Orthopedic Science, Volume 2, Issue 5, 295 – 300

Фруш, Т.Дж., и Нойес, Ф.Р. (2015). Киста Бейкера: диагностические и хирургические соображения. Спортивное здоровье , 7 (4), 359–365. http://doi.org/10.1177/1941738113520130

Wilson PD, Eyre-Brook AL, Francis JD. Клинико-анатомическое исследование полуперепончатой сумки по отношению к подколенной кисте. J Хирург суставов костей Am . 1938; 20:963-984.

Тейлор А.Р., Рана Н.А. Клапан: объяснение образования подколенных кист. Энн Реум Дис . 1973;32:419-421

Каносо Дж.Дж., Голдсмит М.Р., Герцоф С.Г., Вольгетан Дж.Р. Признак Фуше кисты Бейкера. Энн Реум Дис . 1987;46:228-232.

Майор и Клайд А. Хелмс. МРТ-изображение колена: результаты у бессимптомных студенческих баскетболистов. Американский журнал рентгенологии 2002 179:3, 641-644

Бедсон, Дж., и Крофт, П.Р. (2008). Несоответствие между клиническим и рентгенологическим остеоартритом коленного сустава: систематический поиск и обобщение литературы. BMC Musculoskeletal Disorders , 9 , 116.

Acebes JC, Sanchez-Pernaute O, Diaz-Oca A, Herrero-Beaumont G. Ультрасонографическая оценка кист Бейкера после внутрисуставной инъекции кортикостероидов при остеоартрите коленного сустава. J Clin УЗИ . 2006; 34:113-117.

Маллингтон, Дж. М., Симпсон, Н. С., Мейер-Эверт, Х. К., и Хаак, М.