Кетанов сколько действует: Кетанов инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ketanov таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10 или 100 шт. (384)

Кетанов — средство против боли

Проблема боли стара как мир. Боль играет важную защитную роль, поскольку является своеобразным сигналом о повреждении и потенциальной опасности для организма. Но одновременно боль — это страдания, которые значительно ухудшают самочувствие и качество жизни. Бесспорно, наиболее «драматическими» и опасными являются острые болевые синдромы — прежде всего, послеоперационная и посттравматическая боль. Острый болевой синдром осложняет течение послеоперационного периода, повышает функциональную нагрузку почти на все жизненно важные системы организма, обусловливает снижение двигательной активности пациента, возникновение депрессивных состояний и др. Поэтому важное медицинское значение имеет проведение адекватного обезболивания и внедрение в современную клиническую практику высокоэффективных и безопасных анальгетиков.

Основным принципом медикаментозного лечения болевых синдромов является применение лекарственных средств, выраженность анальгетического действия которых отвечает интенсивности болевого синдрома. Долгое время основными анальгетическими препаратами являлись наркотические средства, в частности опиаты. При использовании препаратов этой группы, несмотря на устранение или ослабление выраженности боли, пациент остается вялым, неактивным, развиваются сонливость, угнетение дыхания. Двойственность положения заставляет прибегать к применению препаратов других лекарственных групп. Патогенетически обоснованным является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти препараты широко применяют во всем мире, что составляет около 5% всех назначаемых лекарственных средств (Яременко О.Б., Тер-Вартаньян С.Х. и соавт., 2001). Столь высокая потребность населения в этих препаратах обусловлена их свойствами купировать такие распространенные симптомы, как боль, лихорадка и воспаление.

Известно, что в развитии болевого синдрома важную роль играет циклооксигеназа (ЦОГ) — фермент, участвующий в цикле превращения арахидоновой кислоты в простагландины. НПВП угнетают образование простагландинов — медиаторов боли и воспаления.

На практике применение НПВП до недавнего времени ограничивалось их назначением при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме в связи с недостаточной эффективностью обезболивания, достигаемого при использовании большинства препаратов этой группы. Разработка эффективных и безопасных обезболивающих средств является актуальной медицинской и социально-экономической проблемой. Успехи фармакологии за последние два десятилетия привели к созданию новых лекарственных средств из группы НПВП, в частности, кеторолака. Он ингибирует ЦОГ и не действует на опиатные рецепторы, поэтому не вызывает побочных эффектов в виде угнетения дыхания и пареза гладких мышц, седативного действия, ослабления перистальтики кишечника или задержки мочи, нарушений гемодинамики.

КЕТАНОВ — лидер по объемам продаж в денежном выражении среди препаратов кеторолака за январь–август 2006 г. в Украине (по данным системы исследования рынка «Фармстандарт» компании «МОРИОН»rel=»nofollow»>) — обладает как противовоспалительным, так и анальгетическим свойствами, однако его системное обезболивающее действие значительно превышает противовоспалительное. Благодаря выраженной анальгезивной активности КЕТАНОВ является препаратом выбора для купирования острой боли любого происхождения и локализации. Анальгезирующее действие препарата сопоставимо с таковым опиатов (Cepeda M.S. et al., 2005). Это позволяет в случаях оперативных вмешательств малого объема проводить рациональную анальгезию, не прибегая к назначению наркотических анальгетиков. При невозможности полного устранения болевого синдрома (как правило, при оперативных вмешательствах большого объема) применение препарата позволяет значительно снизить дозу и/или длительность применения опиатов.

По сравнению с опиатами основные преимущества КЕТАНОВА — минимальное влияние на состояние системы кровообращения и дыхания, моторику желудочно-кишечного тракта, отсутствие наркогенного потенциала. Препарат отличается более высокой безопасностью — частота развития побочных реакций при его применении во много раз ниже, чем при использовании опиатов. Кроме того, частое использование наркотических анальгетиков сопряжено с риском формирования наркотической зависимости. Вместе с тем КЕТАНОВ превосходит по анальгетическому эффекту практически все известные НПВП. Именно благодаря этим свойствам КЕТАНОВ уже заслужил доверие у специалистов. Таким образом, препарат удачно объединяет в себе мощный анальгетический эффект и безопасность.

Сфера потенциального клинического применения препарата КЕТАНОВ чрезвычайно широка, что позволяет ему быть надежным союзником в борьбе с болью. КЕТАНОВ зарекомендовал себя как высокоэффективный обезболивающий препарат. Препарат целесообразно применять для купирования болевого синдрома (умеренно выраженного и сильного), возникающего после хирургических и ортопедических вмешательств, а также при ожогах, в гепатологии и нефрологии — при почечных и печеночных коликах, в гинекологии — при болезненных месячных, в онкологии — до назначения опиатов. Одной из клинических сфер применения препарата является стоматология.

Зубную боль, как правило, человек переносит очень тяжело. Особенностью тканей челюстно-лицевой области является ее обильная иннервация, поэтому многие заболевания этой локализации сопровождаются выраженной болевой клинической симптоматикой, требуя проведения адекватного обезболивания не только при их лечении и выполнении оперативных вмешательств, но и в послеоперационном периоде ведения больных.

Об актуальности проблемы контроля боли в стоматологической практике свидетельствуют такие факты: от трех до шести процентов пациентов (только в США это составляет 125 тыс. случаев в год) после эндодонтического лечения обращаются к стоматологу с жалобами на боль в челюстно-лицевой области. И это при том, что врачебное вмешательство было безупречным (Vickers E.R. et al., 2000).

В течение многих лет, стоматологами, как и другими специалистами, ведется поиск анальгетиков, способных оптимально устранять болевой синдром и не иметь побочных свойств, присущих опиатам. Таким препаратом стал КЕТАНОВ компании «Ранбакси». Он показан для непродолжительного применения (до 7 суток) с целью купирования умеренных и сильных зубных болей (перикоронарит, пульпит, кариес), в том числе после стоматологических вмешательств. He менее актуальным является использование КЕТАНОВА в период прекращения действия местной анестезии после проведения стоматологических вмешательств.

Специалисты кафедр челюстно-лицевой хирургии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика и хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Киевского медицинского института УАНМ исследовали эффективность и переносимость КЕТАНОВА у 127 пациентов с различными хирургическими видами патологии челюстно-лицевой области, а также в послеоперационный период. Препарат заслужил самую высокую оценку врачей, зарекомендовав себя как высокоэффективное анальгетическое средство.

Также на базе стоматологической клиники НМАПО им. П.Л. Шупика было проведено сравнительное исследование КЕТАНОВА и метамизола (анальгина) с участием 30 пациентов. Анальгетический эффект препарата КЕТАНОВ был более выраженным, наступал быстрее и достоверно отличался от результатов, полученных в контрольной группе больных, где для снятия болевого синдрома традиционно применяли метамизол. Курс лечения денталгий препаратом КЕТАНОВ в среднем составлял 2–3 суток, в то время как в контрольной группе курс применения метамизола был более длительным — 4–5 суток.

Таким образом, данные клинических исследований свидетельствуют о высокой обезболивающей эффективности и хорошей переносимости КЕТАНОВА, что позволяет рекомендовать его для ликвидации болевого синдрома у больных стоматологического профиля.

Итак, КЕТАНОВ — мощный ненаркотический анальгетик, отвечающий всем современным требованиям к обезболивающим лекарственным средствам. Он способен быстро, эффективно и безопасно устранять боль.

Препарат можно применять как однократно, так и для более продолжительного (до 5–7 дней) лечения. При необходимости пациент может принимать его дома самостоятельно. Наличие раствора для инъекций и таблетированной формы препарата позволяет значительно оптимизировать схемы лечения пациентов с болевыми синдромами средней и высокой интенсивности — как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. o

Олег Мазуренко

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение; редко — диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случаях тяжелого отравления возможны острая почечная недостаточность и поражение печени.

Наблюдались анафилактоидные реакции после терапевтического употребления НПВС, которые могут возникнуть после передозировки.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез. Следует тщательным образом контролировать функцию почек и печени. За состоянием пациентов следует наблюдать, по крайней мере, в течение 4 часов после приема потенциально токсического количества. Частые или длительные судороги следует лечить путем внутривенного введения диазепама. Другие мероприятия могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена. Учитывая известное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолак противопоказан во время беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержано, а длительность продлена с повышенной тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка.

Кеторолак выделяется в грудное молоко в небольших количествах, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью.

Дети

Не применяют детям до 16 лет.

Особенности применения

Максимальная длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Влияние на фертильность

Применение кеторолака, как и любого препарата, который ингибирует синтез циклооксигеназы/простагландина, может ослаблять фертильность и не рекомендуется для применения женщинами, которые планируют забеременеть. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследования по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.

Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв и перфорация

О желудочно-кишечных кровотечениях, образовании язв или перфорациях, которые могут быть фатальными, сообщалось в случае применения НПВС в любое время в течение лечения с или без симптомов-предвестников или в случае тяжелых нарушений со стороны пищеварительного тракта в анамнезе. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования препарата. Это, в частности, касается пациентов пожилого возраста, которые применяют кеторолак в средней суточной дозе выше 60 мг. Для этих пациентов, а также для пациентов, которые одновременно применяют низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут увеличивать риск для пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы). Кетанов с осторожностью применяют пациентам, которые получают параллельно медикаментозное лечение, которое может увеличивать риск образования язв или кровотечения, таких как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, которые получают Кетанов, курс лечения следует прекратить.

Нарушение дыхательной функции

Необходима осторожность в случае применения препарата пациентам с бронхиальной астмой (или с астмой в анамнезе), поскольку сообщалось, что НПВС у таких пациентов ускоряют возникновение бронхоспазма.

Влияние на почки

Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов (включая НПВС) оказывают нефротоксическое действие. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку применение НПВС может приводить к ухудшению функции почек. Пациентам с незначительными нарушениями функции почек назначают меньшие дозы кеторолака (такие, которые не превышают 60 мг в сутки внутримышечно или внутривенно), а также следует тщательным образом контролировать состояние почек у таких пациентов. Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в сыворотке крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака трометамина, что может происходить после приема одной дозы.

Нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени

С осторожностью назначают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению объема крови и/или почечного тока крови, когда простагландины почек играют поддерживающую роль в обеспечении почечной перфузии. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Уменьшение объема следует корректировать и тщательным образом контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем мочи, которая выводится, пока у пациента не наступит нормоволемия. У пациентов, которые находятся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а время конечного полувыведения увеличивалось приблизительно втрое. Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически значимых изменений в клиренсе кеторолака или окончательном периоде полувыведения. Могут наблюдаться граничные повышения значений по данным одного или большего количества функциональных тестов печени. Эти отклонения от нормы могут быть временными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или если наблюдаются системные проявления, Кетанов следует отменить.

Задержка жидкости и отеки

Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечной декомпенсацией, артериальной гипертензией или подобными состояниями.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. Пациенты с неконтролированной артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, должны находиться под наблюдением врача.

Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани

У пациентов с системной красной волчанкой и разными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.

Дерматологические

Кетанов следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражении слизистых оболочек или любых других признаках повышенной чувствительности.

Анафилактические (анафилактоидные) реакции

Как и в случае использования других НПВС, анафилактические (анафилактоидные) реакции (в т.ч. анафилаксия, бронхоспазм, гиперимия, сыпь, артериальная гипотензия, отек гортани, отек Квинке) могут возникать у пациентов, у которых в анамнезе отсутствовали или присутствовали гиперчувствительность к аспирину, другим НПВС или кеторолаку. Данный комплекс симптомов также может наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе были бронхоспастическая реактивность (например, астма) и полипы носа. Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь летальный исход. Поэтому кеторолак не следует принимать пациентам с астмой в анамнезе, и пациентам с полным или частичным синдромом носовых полипов, отеком Квинке и бронхоспазмом. При возникновении анафилактоидных реакций необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.

Гематологические эффекты

Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать Кетанов. Пациенты, которые получают антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак. Состояние пациентов, которые получают другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательно наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла менее 1 %. Кеторолак ингибирует аггрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения длительность кровотечения увеличивалась, но не выходила за нормальный диапазон значений 2-11 минут. В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к нормальной в течение 24-48 часов после отмены кеторолака. Кеторолак не следует назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной его остановкой. Следует быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения является критической. Кетанов не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Некоторые пациенты в случае применения кеторолака могут чувствовать сонливость, головокружение, вертиго, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения или депрессию. Если пациенты чувствуют вышеуказанные или другие аналогичные побочные эффекты, им не следует руководить автотранспортом или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Кеторолак легко связывается с белками плазмы крови (среднее значение 99,2%), а степень связывания зависит от концентрации.

Нельзя применять одновременно с кеторолаком

В связи с возможностью возникновения побочных эффектов кеторолак нельзя назначать с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, или пациентам, которые получают ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. НПВС не следует назначать в течение 8-12 суток после применения мифепристона, поскольку НПВС могут ослаблять эффект мифепристона.

Лекарственные средства в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью

У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида приблизительно на 20%, следовательно, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной декомпенсацией. НПВС могут усиливать сердечную недостаточность, уменьшать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровни сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут ослаблять эффект гипотензивных средств. В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов с уменьшенным объемом крови в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВС назначают вместе с такролимусом. Одновременное назначение вместе с диуретиками может приводить к ослаблению диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВС. Как и со всеми НПВС, с осторожностью одновременно назначают кортикостероидные препараты из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечных язв или кровотечения. Существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВС назначают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Рекомендуется осторожность, если одновременно назначают метотрексат, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов уменьшают клиренс метотрексата и потому, возможно, повышают его токсичность. Пациенты, которые принимают НПВС и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Одновременное применение НПВС с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, которые страдают гемофилией и которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.

Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком

Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белком плазмы крови. Исследования in vitro указывают на то, что при терапевтических концентрациях салицилата (300 мкг/мл) и более высоких связывание кеторолака уменьшалось приблизительно от 99,2 % до 97,5 %. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белком плазмы крови. Поскольку кеторолак является высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет существенно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови. В исследованиях на животных и у людей не было данных о том, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет изменять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кеторолака трометамин — ненаркотический аналгетик. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность. Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается аналгетиком периферического действия. Он не имеет известного влияния на опиатные рецепторы. После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания.

Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

Кеторолак трометамин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения с пиковой концентрацией 0,87 мкг/мл в плазме крови через 50 минут после приема разовой дозы 10 мг. У здоровых добровольцев терминальный период полувыведения из плазмы крови составляет, в среднем, 5,4 часа. У пожилых лиц (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 часа. Больше 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками. У человека после применения разовой или многоразовых доз фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарные уровни в плазме крови достигаются через один день при применении 4 раз в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдалось. После введения разовой внутривенной дозы объем распределения составляет 0,25 л/кг, период полувыведения — 5 часов, а клиренс — 0,55 мл/мин/кг. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов (конъюгатов и р-гидроксиметаболитов) является моча (91,4%), а остальное выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Основные физико-химические свойства

белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с маркировкой «K.VT» с одной стороны.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость во рту, пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда фатальное (особенно у людей пожилого возраста), тошнота, диспепсия, желудочно-кишечная боль, ощущение дискомфорта в животе, кровавая рвота, гастрит, эзофагит, диарея, отрыжка, запор, метеоризм, ощущение переполнения желудка, мелена, ректальное кровотечение, язвенный стоматит, рвота, кровоизлияния, перфорация, панкреатит, обострение колита и болезнь Крона, нарушение функции печени, гепатит, желтуха и печеночная недостаточность, изменение функциональных проб.

Со стороны нервной системы: тревожность, сонливость, головокружение, нервозность, парестезия, депрессия, эйфория, судороги, неспособность сконцентрироваться, бессонница, возбуждение, нарушение вкусовых ощущений, необычные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации, гиперкинезия, психотические реакции, нарушения мышления.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, неврит зрительного нерва.

Со стороны органа слуха и вестибулярные нарушения: вертиго, потеря слуха, звон в ушах.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гиперкалиемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к лицу, брадикардия, бледность, гипертензия, гипотензия, пальпитация, боль в грудной клетке, возникновение отеков, сердечная недостаточность. Данные клинических и эпидемиологических исследований свидетельствуют, что применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и длительное время, может ассоциироваться с повышенным риском развития артериальных тромбоэмболических осложнений (инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение, одышка, астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая и гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: повышенная частота мочеиспускания, олигурия, острая почечная недостаточность, гемолитический уремический синдром, повышенное содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови, интерстициальный нефрит, задержка мочи, нефротический синдром, почечная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, крапивница, фоточувствительность кожи, синдром Лайелла, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), эксфолиативный дерматит, макуло-папулезные высыпания, повышенная потливость.

Влияние на репродуктивную функцию: применение кеторолака, как и любого препарата, который ингибирует синтез ЦОГ/простагландина, может быть причиной бесплодия.

Инфекционные заболевания: асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани).

Аллергические реакции: сообщалось о развитии реакций повышенной чувствительности, которые включают неспецифические аллергические реакции и анафилаксию, реактивность респираторного тракта, включая астму, ухудшение течения астмы, бронхоспазм, отек гортани или одышку, а также разнообразные нарушения со стороны кожи, которые включают высыпания разных типов, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек, и в единичных случаях – эксфолиативный и буллезный дерматит (включая эпидермальный некролиз и многоформную эритему).

Такие реакции могут наблюдаться у пациентов с/или без известной гиперчувствительности к кеторолаку или другим НПВС. Они также могут наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе был ангионевротический отек, бронхоспастическая реактивность (например, астма и полипоз носа). Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь фатальный исход.

Прочие: послеоперационное кровотечение из раны, пурпура, гематома, удлинение времени кровотечения, астения, отеки, увеличения массы тела, повышение температуры тела, чрезмерная жажда, усталость, недомогание, лихорадка, боль в груди, миалгия, повышенная утомляемость.

Кетанов при зубной боли | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Когда боль зубная ожидаема

Не только острые патологии могут стать причиной зубной боли. Она может возникать и после лечения или некоторых хирургических вмешательствах.

Некоторые стоматологические патологии лечатся в несколько сеансов, например, речь идет о периостите. Чтобы сохранить зуб, стоматолог ставит дренаж для возможности оттока гноя. Но даже это обстоятельство не может полностью избавить от зубной боли.

Многие острые и хронические хирургические патологии сопровождаются зубной болью: кистой зуба, абсцессом, остеомиелитом челюсти и многим другим.

Удаление зубов также может быть связано с болью, особенно, если речь идет о сложных методиках удаления, когда понадобится проведение хирургических разрезов или распиливание зуба на несколько частей.

Практически всегда боль возникает при удалении зубов мудрости, причем она может сохраняться несколько дней.

Удаление слизистого капюшона над зубом также может сопровождаться неприятными ощущениями, вплоть до болезненных. Такие манипуляции назначаются в качестве лечения воспаления слизистого капюшона, а также облегчения прорезывания зуба мудрости.

Как признак патологии

Многие стоматологические заболевания проявляются именно зубной болью, даже банальный и всем известный кариес. Но для возникновения боли необходим раздражающий фактор, при устранении которого боль проходит, хоть и не сразу.

Самопроизвольная боль возникает при осложнениях, например, пульпите — воспалении пульпы зуба, то есть сосудисто-нервного пучка. При этом боль интенсивная, труднопереносимая и имеет различные характеристики: рвущая, пульсирующая, стреляющая, отдающая в различные отделы головы шеи, распирающая и др.

Кстати, по характеристикам зубной боли стоматолог может поставить предварительный диагноз.

Хронические формы воспаления пульпы также характеризуются разнообразием болезненных ощущений. Зубная боль может быть буквально постоянной с кратковременными промежутками затишья, когда есть время перевести дух. В отсутствии лечения зубная боль при пульпите может сохраняться 3-10 дней.

Еще одной причиной зубной боли будет периодонтит — воспаление тканей, окружающих зуб в альвеоле челюсти. Это говорит о том, что активное воспаление вышло за пределы корневого канала.

Острые и обострение хронических форм периодонтита сопровождаются довольно сильной болью, которая может иметь различные характеристики, но, как правило, она — распирающая и усиливается при надкусывании на зуб.

Многие осложнения кариеса и болезни зубов связаны с болью. Такими ощущениями проявляется киста зуба, периостит, более известный как «флюс», абсцесс зуба и многое другое.

Болезненным может быть и прорезывание зубов мудрости. Такое состояние сопровождается множеством неприятных ощущений, которые могут усиливаться при действии раздражающих и отягчающих факторов, например, воспаления.

Каковая бы ни была причина зубной боли, ее необходимо устранить. Далеко не всегда имеется возможность сразу же попасть в кабинет стоматолога и пройти лечение. Поэтому возникает необходимость в приеме обезболивающих.

Многие стоматологи утверждают: Кетанов — обезболивающее, которое зарекомендовало себя как наиболее действенное при зубной боли.

Действие Кетанова

Кетанов — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС) системного действия, обладает мощным выраженным обезболивающим эффектом. Его активные компоненты способствуют купированию воспаления, обезболиванию, что и позволяет избавляться от острой боли.

Этот препарат традиционно рекомендуют при сильных и выраженных болевых ощущениях, например, после полученных травм, оперативных вмешательств и для устранения зубной боли. Его действие объясняется мощным периферическим действием.

Преимущества

Рассматривая действие Кетанова, можно выделить несколько особенностей, которыми объясняется способность препарата купировать зубную боль, а также его преимущества в сравнении с другими препаратами:

• за счет активных компонентов Кетонов отличается более выраженным действием и возможностью купировать зубную боль в сравнении с другими обезболивающими;
• меньшее количество побочных эффектов;
• анальгезирующий эффект сохраняется 6-8 часов;
• даже длительный прием препарата не вызывает привыкания, а при отмене не возникает соответствующего синдрома.

Побочные эффекты

Одни встречаются чаще, другие — реже. К числу распространенных побочных эффектов можно отнести:

• диспепсические расстройства — сухость в полости рта, тошнота, рвота, боли в области желудка;
• головная боль, головокружение, сонливость, повышенную чувствительность отдельных участков тела;
• повышение артериального давления;
• отеки.

Кетанов запрещен при беременности и грудном вскармливании, он может быть использован только у пациентов старше 16 лет.

Советы по применению

Одним из самых сильных обезболивающих и действенных при зубной боли препаратов будет именно Кетанов. Препарат способен не только устранить зубную боль, но купировать воспаление в тканях.

Облегчение наступает спустя 30-40 минут после приема; при внутримышечном введении — через 20-30 минут. Эффект сохраняется 4-6-8 часов.

При необходимости можно повторить прием, максимальная доза — 5 таблеток в сутки. Выпивать таблетку лучше на голодный желудок, так удается несколько усилить эффект, прием пищи рекомендован через 20-30 минут.

Препараты для облегчения зубной боли — лишь временная мера и могут быть использованы до квалифицированного лечения, то есть до обращения к стоматологу. Только специалист может устранить причину боли и избавить от нее.

В случае, когда зубная боль связана с лечением, назначать препарат может опять же врач, исходя из состояния здоровья пациента и его особенностей.

Кетанов таблетки: инструкция, применение, цена

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат, который проявляет анальгетический эффект. Кетанов не вызывает привыкания и является не наркотическим препаратом. Во время приема не проявляется успокаивающий эффект.

Основным действующим веществом является кеторолака трометамол

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, полиэтиленгликоль 400, тальк, титана диоксид (Е 171).

В одной таблетке кетанова 10 мг кеторолака трометомола.

Таблетки белые или почти белые круглые, покрытые оболочкой, с обеих сторон выпуклые, значок «KVT» с одной стороны

Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается анальгетиком периферического действия. Одновременно он способен проявлять легкий жаропонижающий эффект и легкий противовоспалительный эффект.

Кеторолак – ненаркотическое средство, входит в группу нестероидных противовоспалительных. Не вызывает сужение зрачков и не влияет на опиатные рецепторы.

Кеторолака трометамин абсорбируется в организме очень быстро, и концентрации достигает в течение 50 мин. Его максимальная концентрация – 0,87мг/кг в плазме крови от дозы 10мг.

У здоровых добровольцев полувыведение происходит 5,4ч. У лиц пожилого возраста (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 ч. 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками. Фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарный уровень в плазме крови достигается через 1сутки при применении 4 р/сут. Кеторолак и его метаболиты (конъюгаты и р–гидроксиметаболиты) на 91% выводятся мочой, а остальное выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Предотвращение боли среднего и сильного уровня, кроме всего, в послеоперационный период на недолгое время.

У кетанова есть целый ряд требований, при которых использование препарата не рекомендуется.

Кроме нежелательного влияния на фертильность у женщин, планирующих беременность, кетанов противопоказан при:

• гиперчувствительности к составу;
• возрасте менее 16 лет;
• язве, кровотечениях в ЖКТ;
• язвенной болезни в анамнезе;
• во время приема антикоагулянтов;
• печеночной, почечной недостаточности;
• одновременном приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
• тяжелой сердечной недостаточности;
• носовых полипах, бронхоспазма, отека Квинке в анамнезе;
• диатезе, проблемах со свертыванием крови, цереброваскулярной кровотечения;
• риске возникновения недостаточности из-за потери жидкости;
• бронхиальной астме, ринита, или астме и ринита в анамнезе, ангионевротическом отека или крапивнице, спровоцированными ацетилсалициловой кислотой, и НПВП.
• дегидратации;

Использование при беременности и кормлении грудью

На любом триместре беременности кетанов уменьшает тонус и способен уменьшить частоту схваток, проникает в молоко во время лактации. Поэтому он противопоказан в это время.

Способность влиять на скорость реакции

Кетанов может вызвать судороги, сонливость, головокружение, нарушение зрения и депрессию поэтому, если уже начались проявляться какие-то из этих эффектов, управление механизмами и транспортом необходимо прекратить.

Взрослым кетанов следует при необходимости принимать по 10 мг каждые 4–6часов. Максимально принять кетанов внутрь можно 40 мг в сутки.

Иногда может быть принято решение об одновременном применении инъекций и таблеток кетонова. В таком случае, доза кеторолака на сутки не должна превышать 90мг, а таблетками можно принимать максимум 40 мг/сут. (Для пожилых людей максимальная доза комбинированного кеторолака – 60 мг/сут).

Для пожилых людей применения кетанова внутрь опасно из-за возможности усиления побочных действий в пищеварительной системе. Поэтому таблетки от 60лет можно принимать не чаще чем каждые 6-8часов.

Детям кетанов в таблетках запрещен до 16 лет.

Взаимодействие с препаратами

Одновременное случайное или специальное использование кетанова и психотропных типа флуоксетина, тиотексена и алпразолама вызывает галлюцинации.

Запрещен прием кеторолака с НПВП.

Использование кетанова с антикоагулянтами может вызвать кровотечение.

Таблетки кетанова способны ослаблять действие гипотензивных средств.

Ингибиторы АПФ и таблетки кеторалака повышают риск осложнений на почки. Дополнительным осложнением будет уменьшен объем крови.

Применение кетанова и такролимуса приводит к нефротоксичности препаратов. Так же, диуретики, повышают нефротоксичность кетанов.

Кортикостероидные препараты вместе с кетановом могут вызвать кровотечение в ЖКТ.

Антиагрегантные препараты вместе с кеторолаком, также вызывают внутренние кровотечения.

Во время курса кетанова использование селективных ингибиторов циклооксигеназы–2, применение ацетилсалициловой кислоты, лития, циклоспорина варфарина, и пробенецида усиливает проявление побочных действий. Поэтому все эти препараты не рекомендуется использовать вместе с кеторолаком.

Хинолины в сочетании с кетановом вызывают судороги.

Кетанов способен вызвать эпилептические припадки, при одновременном применении фенитоина и карбамазепина.

Передозировка кетановом может вызвать боль в животе, сонливость, тошноту, диарею, внутренние кровотечения в органах желудочно-кишечной системе, возбуждение, потерю сознания, кому и судороги. В случае очень сильной передозировки возможны почечная и печеночная недостаточность.

Лечение передозировки таблетками кетанова заключается в промывании желудка, приема активированного угля и диурезе. Надо иметь в виду, что диализ не способен вывести кеторолак из крови. Возможные осложнения состояния печени и почек, поэтому необходимо контролировать их состояние к выводу препарата. Лечение симптоматическое

Побочные эффекты

Во время приема кетанова возможны побочные эффекты. Они часто бывают в пищеварительной системе, возможны эффекты на нервную систему, мочеиспускательную и дыхательную системы.

• Органы чувств: снижение зрения и слуха, неврит зрительного нерва.
• Органы пищеварения: тошнота, спазм или жжение, рвота, анорексия, боль в животе, диспепсия, изменения вкуса, эрозии и язвы, молотый, перфорация язвы, кровотечение с летальным исходом, жажда, запор, диарея, метеоризм, язвенный стоматит, отрыжка, острый панкреатит, гастрит, гепатомегалия, эзофагит, гематемезис, колит, болезнь Крона, гепатит, активность печеночных трансаминаз, печеночная недостаточность, желтуха.
• Сердечно-сосудистая система: возможна артериальная гипертерзия, брадикардия, развитие отеков, тахикардия, сердечная недостаточность, связанных с приемом НПВС. Возрастает опасность инфаркта или инсульта.
• Нервная система: сонливость, тревожность, парестезии, нарушения концентрации внимания, недомогание, головная боль, головокружение, возбуждение, эйфория, астенический синдром, галлюцинации, раздражительность, депрессия, бессонница, спутанность сознания, повышенная утомляемость, психоз, дезориентация, необычные сновидения, гиперкинезия, вертиго, асептический менингит, нервозность, обморочные состояния.
• Почки: дизурия, нефротический синдром, гипонатриемия, олигурия, повышение частоты мочеиспускания, гиперкалиемия, острая почечная недостаточность, боль в пояснице, задержка мочи, интерстициальный нефрит, повышение креатинина и мочевины, папиллярный некроз,  азотемия, боль в боку (с/без гематурии), гематурия.
• Дыхание: отек гортани, бронхоспазм, отек легких, одышка, бронхиальная астма.
• Кожа: дерматиты, чувствительность к свету, буллезные реакции.
• Влияние на кровь: Кровотечения в животе, кровотечение из послеоперационной раны, ректальные кровоизлияния, снижение скорости свертывания крови, носовое кровотечение, увеличение времени кровотечения, кровоизлияния под кожу, анемия, гематомы, нейтропения,  агранулоцитоз, пурпуа, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения.
• Репродуктивная система: женское бесплодие.
• Иммунитет: отеки век, аллергические реакции, свистящее дыхание, анафилаксия, одышка, периорбитальный отек, крапивница, токсический эпидермальный некролиз, тяжесть в груди, затрудненное дыхание, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек.

Кетанов хранится до 3 лет в темном месте при температуре до 25 гр. Цельсия, недоступным для детей.

100 таблеток кетанов по 10 мг стоят 453–510грн

10 таблеток кетанов по 10 мг стоят 46–60грн

Кетанов от зубной боли — Стоматология на Кловской

Кетанов от зубной боли, правда ли поможет?

Кетанов, одно из сильных обезболивающих, которое доступно практически каждому. Более того, данный препарат имеет широкий спектр действия. Поможет ли Кетанов от боли в зубах – однозначно да. Но, важно учитывать, что снятие симптоматики и лечение – разные вещи. Поэтому, при сильной боли стоит незамедлительно обратиться к стоматологу для диагностики, выявления проблемы и скорейшего ее излечения.

Важно учесть, что данный лекарственный препарат не только блокирует простагландины, а точнее их выработку, что предотвращает сообщение мозгу о боли. Также, Кетанов оказывает эффект снятия воспаления. Все это возможно благодаря главному действующему веществу – кеторолак.

Кроме того, необходимо принять во внимание, что Кетанов не только быстродействующее лекарство, которое избавляет от боли, также он имеет ряд противопоказаний. Поэтому, если есть такая возможность, не стоит принимать его без рекомендации стоматолога. Но, в случае, когда боль невероятно сильная, а к врачу обратиться нет возможности, данный медикамент облегчит состояние и снимет сильную боль. Для того, чтобы знать в каких ситуациях и как принимать Кетанов, Вы можете прочитать наши рекомендации ниже.

В каких случаях без Кетанова не обойтись

К сожалению, большая часть болезней ротовой полости и зубного ряда сопровождаются сильнейшими болями. Более того, болевые ощущения такого характера, могут постоянно увеличиваться и терять четкую локализацию. И самостоятельно такая боль не пройдет, необходимо вмешательство анальгетиков.

Чаще всего, Кетанов принимают при болях в случаях таких стоматологических проблем:

• Флюс и воспаление пульпы.
• Воспаление зуба, например корня или зубного нерва.
• Последствия кариозных разрушений зубов.
• Травмы зубного ряда.
• Заболевания пародонта.
• Воспалительные или же гнойные процессы.
• Ярко выраженное механическое повреждение зубной эмали.
• Боли после удаления зуба.
• Рост верхних или нижних восьмерок (зубов мудрости).

Но, важно учесть, что Кетанов снижает свёртываемость крови. Поэтому, если болезненные ощущения, также сопровождаются кровотечением или же есть открытая рана после удаления зуба, принимать Кетанов стоит очень осторожно. Обычно он выпускается в двух формах, для перорального приема и для внутримышечных инъекций. Вторая форма оказывает более быстрый обезболивающий эффект.

В каких случаях, прием Кетанова запрещен?

Безусловно, не может быть лекарства без противопоказаний. С ними Вы можете ознакомиться в инструкции, которая прилагается при покупке обезболивающего препарата. Но, есть также и основные противопоказания, среди которых:

• Детям до 18 лет не рекомендуется.
• Также, не стоит принимать препарат при кормлении грудью и вынашивании ребенка.
• Недостаточность той или иной системы организма. Сердечная, почечная и, безусловно, печеночная недостаточность – неоспоримое противопоказание к приему.
• Непереносимость главного действующего вещества.
• Заболевания иммунной системы человека.
• Во время менструации передозировка может вызвать небольшое кровотечение.

Не стоит забывать, что любое сильное обезболивающее оказывает далеко не самый положительный эффект на работу желудочно-кишечного тракта, а также печени. Поэтому, злоупотреблять приемом данного лекарственного средства ни в коем случае нельзя. И, более того, если Вы не знаете наверняка о состоянии Вашего здоровья, по возможности старайтесь избегать приема столь сильнодействующего препарата.

Также, касательно противопоказаний по возрасту, для больных младше 18 лет, Кетанов иногда разрешен, но принимать в таком случае, его стоит лишь по рекомендации стоматолога. Если стоматолог назначает такой тип обезболивания, необходимо рассказать обо всех заболеваниях, чтобы он мог обнаружить противопоказания и поменять препарат.

Что еще следует знать при приеме Кетанова?

Если Вы уверены, что Вам можно принимать Кетанов, то остается определиться с дозировкой. Все зависит от силы боли. Но, обычно назначают не более 2-х таблеток в день, минимум за полчаса до еды. Важно, что перерыв между приемом не должен быть меньше четырех, а лучше шести часов. Обычно эффект длится не менее двух и не более девяти часов. Многие советуют принимать Кетанов на голодный желудок с утра, так как тогда улучшается всасываемость действующего вещества. Но, не стоит забывать, что в таком случае вред ЖКТ наносится больший.

Кетанов в критических случаях можно принимать до 5 таблеток (инъекций) за сутки, если боль совсем невыносимая и обезболивание длится слишком мало. Главное запивать большим количеством воды. Кетанов не стоит пить более суток после удаления зуба, если Вы хотите, чтобы рана зажила как можно быстрее.

Стоматология на Кловской (стоматология на Печерске)— клиника сети «Стоматология Киев«

кетанов — словарь ветеринарных терминов — ВЦ Зоовет

Торговые названия: Кетанов (Ketanov)

Фирма-производитель:

Лекарственная форма: таблетки, раствор для инъекций

Состав: в 1 таблетке — кеторолака трометамин — 10 мг; в 1 амп. раствора для инъекций — кеторолака трометамин — 30 мг, натрия хлорид — 4, 35 мг.

Фармакологические свойства: после перорального и в/м введения быстро и полностью всасывается. Прием пищи не влияет на степень абсорбции, но может несколько замедлить ее скорость. C_max в плазме достигается через 30-60 мин после перорального приема (10 мг) и через 45-60 мин после в/м введения (30 мг) и составляет 0, 7-1, 1 мкг/мл и 2, 2-2, 3 мкг/мл соответственно. Фармакокинетика препарата после введения разовой и повторных доз носит линейный характер, т.е. уровни в плазме приблизительно пропорциональны введенной дозе. Равновесные концентрации достигаются после введения препарата каждые 6 ч в течение суток. Связывается с белками плазмы более чем на 99%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Более 90% дозы выводится с мочой (60% — в неизмененном виде). Среднее значение T_1/2 составляет 4-6 ч после перорального и в/м введения.У больных старше 65 лет скорость выведения снижается, T_1/2 увеличивается в среднем до 6, 2 ч после перорального приема в дозе 10 мг и до 7 ч после в/м введения в дозе 30 мг. У больных с почечной недостаточностью выведение замедленно, о чем свидетельствует снижение общего плазменного клиренса и увеличение T_1/2 до 9, 6-9, 9 ч, что указывает на необходимость коррекции дозы. У больных с нарушением функции печени не отмечено клинически значимых изменений фармакокинетики препарата

Показания к применению: кратковременное купирование сильных и умеренных болей: острый болевой синдром травматического происхождения (вывих, перелом, разрывы и растяжения связок, ушибы), болевой синдром в послеоперационном периоде после полостных, абдоминальных, гинекологических, ортопедических урологических и других операций, острый болевой синдром при остеоартрозе, остеохондрозе, невралгиях, онкологических заболеваниях; зубная боль, боль после стоматологических вмешательств, при перикороните, пульпите.Имеются сообщения об эффективности препарата при приступах мигрени

Применение:

Противопоказания: гиперчувствительность, в т.ч. к другим НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, состояния с выраженным риском кровотечения или неполного гемостаза, пациенты с геморрагическим инсультом, проведение антикоагулянтной терапии, беременность, роды, период грудного вскармливания, почечная недостаточность средней и тяжелой степени, риск почечной недостаточности при дегидратации и гиповолемии, детский возраст до 16 лет, одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, пентоксифиллина, пробенецида и солей лития

Беременность и лактация: действие неизвестно

Побочные эффекты: У больных, получающих НПВС, в т.ч. кеторолак, существует опасность развития побочных явлений со стороны ЖКТ: пептических язв и желудочно-кишечных кровотечений. Риск желудочно-кишечной токсичности зависит от дозы и повышается у больных старческого возраста.С осторожностью следует применять у больных с нарушением функции печени или почек в настоящее время или в анамнезе, бронхиальной астмой, бронхо-обструктивным синдромом в анамнезе, полипозом носа, ангионевротическими отеками.Необходим тщательный контроль при назначении препарата пациентам с нарушениями свертываемости крови.Не рекомендуется использовать препарат для обезболивания родов (в связи с отсутствием адекватных исследований и возможным влиянием НПВС на сократительную способность матки).С осторожностью следует назначать пациентам с хронической недостаточностью кровообращения в стадии декомпенсации и артериальной гипертензией (возможна задержка жидкости и развитие отеков)

Экзогенные кетоны: работают ли они?

Кетоновые добавки: являются ли они новаторским толчком к низкоуглеводной диете или вам следует опасаться широких заявлений компаний об их преимуществах? В этой статье вы узнаете все о добавках экзогенных кетонов и, более того, вы прочитаете об эксперименте, который мы проводили с добавками в нашем головном офисе в Стокгольме. Как показали себя кетоновые добавки, когда мы их проверили? Они работают? Читайте дальше, чтобы узнать наш вердикт!

По мере роста популярности кето-диеты мы видим, что все больше и больше продуктов, связанных с кето, наводняют рынок.Одной из самых популярных и наиболее известных из них является добавка экзогенных кетонов, которая утверждает, что усиливает эффект кето-диеты и даже дает вам некоторые преимущества кето без ограничения углеводов.

Здесь играют большие деньги, и некоторые компании получают огромные доходы от продажи этих добавок. Кроме того, заявления об их преимуществах настолько разнообразны, что могут показаться немного надуманными, а вводящий в заблуждение маркетинг — одна из наших любимых раздражителей.

Вот почему мы решили изучить добавки и компании, которые их продают. Мы хотели быть объективными и непредвзятыми, поэтому решили провести наш собственный эксперимент здесь, в Diet Doctor, чтобы проверить некоторые утверждения о преимуществах добавок.

Я (Ким) исследовал тему, спланировал и провел эксперимент под руководством и наблюдением доктора Андреаса Энфельдта, который соприкасался со мной на каждом этапе пути, чтобы проверить план и выполнение эксперимента на научную строгость (в высшей степени возможно) и кто редактировал эту запись по соображениям качества и надежности.Я также проконсультировался с другими кето-экспертами и исследователями, чтобы собрать отзывы как о дизайне эксперимента, так и о данных о результатах. В этом случае они упоминаются в тексте.

Если утверждения о преимуществах экзогенных кетонов точны и правдивы, то это фантастическая новость для людей, которые хотят улучшить свой кето-образ жизни и у которых есть деньги, чтобы их тратить. Но две из наших основных ценностей — это надежность и добросовестность, и для нас важно проверять предположения, сделанные маркетинговыми заявлениями, и помогать убедиться, что люди получают то, что им говорят, когда они тратят деньги на продукт.

Итак, читайте о последнем эксперименте в стиле диетического доктора!

1. Что такое добавки экзогенных кетонов?
2. Каковы заявленные преимущества экзогенных кетонов?
3. Возможные проблемы с добавками
4. Эксперимент
5. Результаты
6. Приговор

Видео

Вы можете щелкнуть любую из приведенных выше ссылок или просто прокрутить вниз, чтобы прочитать об эксперименте подробно. Или вы можете посмотреть это видео.Он резюмирует процесс и дает вам закулисное представление о том, как мы проводили тесты здесь, в главном офисе Diet Doctor в Стокгольме!

---

Что такое добавки экзогенных кетонов?

Что такое кетоны?

Когда вы ограничиваете углеводы (углеводы) и потребляете умеренное количество белка, печень начинает преобразовывать жир в кетоны — небольшие молекулы, которые можно использовать в качестве топлива при недостатке сахара в крови.

Использование кетонов вместо глюкозы в качестве топлива связано с рядом преимуществ, включая контроль аппетита, улучшение умственных способностей, более постоянную энергию и повышенную физическую выносливость.

Узнайте больше о кетонах и преимуществах кетоза

Что такое экзогенные кетоны?

Вы, возможно, слышали термины эндогенный и экзогенный , используемые в отношении кетоновых добавок, но что они на самом деле означают?

Ну, эндогенных кетонов естественным образом вырабатываются в организме печенью в результате ограничения углеводов и сахара.Слово происходит от греческого endon , что означает «внутри».

Но ученые также открыли способ введения кетонов людям, обычно в форме напитка, что означает, что вы можете принимать кетоны в свое тело извне. Это экзогенных кетонов, что происходит от греческого слова экзо , означающего «снаружи».

Сравнение кетоновых солей и кетоновых эфиров

Сначала давайте проведем различие между двумя разными видами добавок экзогенных кетонов: кетоновыми солями и кетоновыми эфирами.

Кетоновые эфиры состоят из кетонового тела, соединенного с предшественником кетона. Их небольшое количество доступно на рынке для потребителей, и, похоже, есть более надежные научные данные, подтверждающие их преимущества.

Однако мы не будем комментировать кетоновые эфиры, поскольку между ними и кетоновыми солями есть большие различия, а кетоновые соли — это те соли, которые в последние годы активно коммерциализируются и продаются населению. Сложные эфиры кетонов могут быть труднее продавать из-за их неприятного вкуса.В будущем мы можем более глубоко изучить сложные эфиры.

Кетоновые соли состоят из кетоновых тел, соединенных с минеральным ионом, часто с натрием. Существуют разные типы кетоновых тел, но соли кетонов используют бета-гидроксибутират (BHB).

Есть большое количество компаний, продающих эту форму экзогенного кетона, и именно здесь мы видим большие маркетинговые стратегии и широкие заявления о преимуществах. С этого момента, когда мы обсуждаем в этой статье кетоновые добавки или экзогенные кетоны, мы будем иметь в виду кетоновые соли.

---

Каковы заявленные преимущества кетоновых добавок?

Просматривая веб-сайты различных компаний, продающих кетоновые добавки, потенциальный покупатель может столкнуться с множеством различных заявлений о пользе их приема. В их числе:

• Повышенное сжигание жира / ускоренное похудание
• Максимальное познание / улучшенный фокус
• Повышенная энергия
• Лучшее настроение
• Улучшение спортивных результатов
• Подавление аппетита
• Помогите вернуться к кетозу после употребления углеводов
• Снижение воспаления
• Лучше спать

Я провел опрос среди пользователей Diet Doctor в качестве фонового исследования эксперимента (большое спасибо 638 ​​людям, которые откликнулись!).В ходе опроса 28% респондентов сообщили, что принимают кетоновые добавки. Четыре основных преимущества, о которых сообщили респонденты, — это повышение энергии, улучшение внимания / когнитивных функций, снижение чувства голода и потеря веса.

---

Возможные проблемы с добавками

Если добавки действительно имеют те преимущества, о которых заявляют компании, многие люди могут решить, что стоит тратить на них свои деньги. Однако в ходе своего исследования я столкнулся с рядом потенциальных проблем, связанных как с заявлениями о преимуществах добавок, так и с компаниями, производящими их.

1. Цена: Дополнения дорогие — очень дорогие. В конце концов, если вы будете следовать рекомендациям Prüvit по «попаданию в зону n8tive» (это такой хитрый маркетинговый слоган, что меня почти смущает), вам потребуется 2 порции их продукта Keto-OS в день. Это означает около 60 порций в месяц, что обойдется вам в колоссальные 390 долларов в месяц , если вы покупаете прямо с их веб-сайта! В случае Prüvit это отчасти связано с многоуровневой структурой маркетинга, в которой они работают.
   
   Лично я, если я собираюсь тратить столько денег в месяц на продукт, лучше бы это был почти чудесный уровень изумительного. Я хотел бы быть настолько глубоко «в моей ночной зоне», чтобы начать проводить время, слоняясь по пещерам и ворча.
   
   В опросе потребителей 31,5% людей, принимающих добавки, заявили, что тратят на них 25-50 долларов в месяц, 19,3% тратят 51-100 долларов и 16% тратят 101-150 долларов. Но был меньший процент людей, тратящих больше, и 1,7% людей говорят, что тратят более 300 долларов в месяц.
2. Секретные рецепты: Некоторые компании не раскрывают полную информацию о составе своих продуктов, вместо этого заявляя, что они являются «запатентованной смесью». Проблема в том, что, хотя вы знаете состав продукта, вы часто не знаете его количества и не знаете, сколько BHB вы получаете за свои деньги.
3. Недостаток науки: Хотя на первый взгляд кажется, что кетоновые добавки поддерживаются массой фантастической науки, более пристальный взгляд показывает, что многие научные статьи, используемые на сайтах, относятся к преимуществам эндогенного кетоза или кетоновых эфиров. , а не кетоновые соли.
   
   Я взял интервью у доктора Брианны Стаббс, исследователя кетонов, имеющего докторскую степень. доктор метаболической физиологии Оксфордского университета, который в настоящее время является руководителем исследований в HVMN, специализируясь на разработке кетоновых эфиров. Она сказала мне, что с точки зрения науки о кетоновых солях и их влиянии на физическую работоспособность, одном из наиболее цитируемых преимуществ кетоновых солей, проведенные научные исследования показывают, что в лучшем случае они не влияют на физическую работоспособность, и что в настоящее время На рынке нет рецензируемых научных исследований продуктов на основе кетоновых солей.
4. Хитрый маркетинг: Веб-страницы этих компаний кишат рекламой и маркетинговой стратегией. Пара примеров:
   
   Если Prüvit’s Keto OS-Max «не является добавкой для похудания», как указано в заявлении об отказе от ответственности, почему на официальном веб-сайте полно историй успеха людей, которые утверждают, что потеряли огромное количество веса из-за приема добавки? Ketōnd также опубликовала на своем сайте несколько историй успеха в похудании. Позже я объясню, почему возникает проблема с заявками на потерю веса.
   
   Настоящие кетоны обещают, что, приняв их продукт Kegenix Prime, вы сможете «попрощаться с ограничительными диетами, которым трудно следовать» (в отношении кето) и «позвольте Kegenix сделать работу за вас». Когда я вижу компанию, утверждающую, что вы можете получить фантастические преимущества для здоровья, ничего не делая, чтобы изменить свою диету или образ жизни, я начинаю чувствовать запах крысы.

   Plus, посмотрите этот рекламный ролик от Prüvit. Он утверждает, что «кетоны заставляют жир таять из вашего тела», что попросту неправда (я вернусь к этому позже).В нем также утверждается, что если вы хотите достичь кетоза естественным путем, вам нужно будет либо тренироваться в 10 раз усерднее и дольше, либо быть похожим на одного из «экстремальных людей», которые «биохакируют свое тело», чтобы попасть в кетоз, что «может занять недели или недели». месяцы». Для меня это безответственно. Кето-диета может быть простой и приятной, но в этом видео переход на здоровую, настоящую пищу, кето-диета кажется чрезмерной и трудной, а также предлагается легкий выход в виде напитка. И это просто плохой совет.

   Я также хотел бы указать на некоторую информацию, которую цитирует Анджела Пофф, Ph.D., в документе Принципы сообщества , который распространяется среди представителей Prüvit:

   Большая часть информации о эффектах кетоза поступает из исследований кетогенной диеты, при которой кетоны вырабатываются печенью и становятся основным источником топлива для организма. Кетогенная диета в настоящее время исследуется на предмет ее потенциальных терапевтических эффектов при ряде здоровых и болезненных состояний. В последнее время исследования начинают показывать, что многие эффекты, наблюдаемые при кетогенной диете, механически связаны с кетонами, что является основной причиной того, что экзогенные кетоны разрабатываются и изучаются.Однако, поскольку это такая новая технология, данных о самих экзогенных кетонах не так много. В нескольких доклинических исследованиях экзогенные кетоны имитировали терапевтические эффекты кетогенной диеты »

   С моей точки зрения, это противоречит тому, как преимущества эндогенного кетоза используются для описания преимуществ экзогенных кетонов, заявленных Prüvit на своем официальном сайте и в этом видео.

   Это еще один момент, на который меня поставила Брианна Стаббс: часто компании, производящие кетоновые соли, используют такие термины, как «технология, разработанная Домиником Д’Агостино», в качестве инструмента для продвижения своей продукции.Dom D’Agostino владеет патентом на используемую технологию, но не связан с продуктами и не обязательно продвигает их. Во многих случаях это похоже на маркетинговую стратегию, в которой упоминается известный эксперт по кето, чтобы сделать продукт более легитимным. Пример этого есть на сайте Real Ketones.

5. Другие ингредиенты: Многие добавки содержат большое количество кофеина — добавка, которую мы тестировали от Prüvit, содержит такое же количество, как чашка кофе на 16 унций! Некоторые добавки также содержат яблочную кислоту, которая «известна своей способностью повышать энергию и толерантность к упражнениям».Это оставляет навязчивые сомнения: если эксперимент показывает, например, увеличение энергии и физической работоспособности, как мы узнаем, что эффект вызывает (дорогой) BHB, а не (недорогие) другие ингредиенты?

---

Эксперимент

Джонатан, Эмоук, Эрик и Гиоргос (на фото слева направо) тестируют кетоновые добавки

Полное раскрытие: после проведения фонового исследования я уже, как вы можете себе представить, чувствовал себя немного менее нейтральным по отношению к этим продуктам.Возможно, вы заметили намек на это в первой части серии из двух видеороликов, которые мы сделали о проекте (смотрите часть 2 вверху этой страницы!). Однако, хотя это ни в коем случае не было контролируемым научным исследованием в лабораторных условиях, мы спланировали эксперимент очень объективно. Цель заключалась в том, чтобы дать добавкам наилучшие шансы продемонстрировать те преимущества, которые они, как утверждается, имеют.

Мы разработали тест для каждого из выбранных заявлений о преимуществах и заручились помощью четырех наших товарищей по команде Diet Doctor, чтобы опробовать добавки и пройти тестирование.Это были Джонатан и Гиоргос из команды видео, Эмуке из команды рецептов и Эрик из команды ИТ. У нас была смесь людей, которые естественным образом находились в эндогенном кетозе во время тестирования, и людей, которые не были.

Какие заявления о преимуществах мы тестировали?

Заявления, которые мы проверили, были основаны на том, для чего чаще всего используются добавки и что было реально и возможно проверить здесь, в Diet Doctor.

Мы также разработали анкету для проверки некоторых других, более субъективных маркеров.Это были преимущества, которые было трудно проверить с помощью теста, поэтому нам нужно было спросить участников, как они сами к ним относятся. Анкета смотрела на следующие вещи:

• Настроение
• Голод
• Психическая ясность / «мозговой туман»
• Энергия
• Вкус

Эрик заполняет анкету

Почему не похудеть?

Почему мы не проверили влияние добавок на потерю веса? Ну, во-первых, нам, вероятно, пришлось бы продолжать испытания в течение гораздо более длительных периодов времени, чтобы увидеть какие-либо изменения в весе.Но есть и более серьезная причина!

Давайте вернемся к заявлению из видео Prüvit: «Кетоны заставляют жир плавиться в вашем теле». Утверждение о потере веса не соответствует действительности. Кетоны — это молекулы топлива, которые могут использоваться клетками тела для получения энергии. Если вы пьете кетоны, вы сжигаете эти кетоны. Вы не будете сжигать жир.

Для тех, кто хочет получить более подробную информацию, исследование Стаббса и его коллег показывает, что BHB отключает липолиз (расщепление жира). При эндогенном кетозе существует множество других факторов, которые стимулируют липолиз, что означает, что достигается своего рода баланс, а липолиз остается постоянным.Но при экзогенном кетозе факторы, стимулирующие кетоз, отсутствуют, поэтому общий эффект проглоченного BHB заключается в уменьшении липолиза.

Если добавки вызывают достаточное снижение голода, это может привести к тому, что люди будут меньше есть и, следовательно, косвенно вызвать потерю веса. Мы узнаем, насколько сильно добавки влияют на чувство голода в эксперименте.

Но кетоновые добавки не вызывают похудания, по крайней мере, напрямую. Фактически, несколько человек в моем опросе потребителей сообщили, что перестали использовать добавки из-за увеличения веса.В этом есть смысл, так как употребление кетонов в основном означает, что вы добавляете пустые калории поверх всего, что вы потребляете.

Какие бренды были включены?

Для тестирования мы выбрали 4 основных бренда кетоновых добавок. Выбор был в основном на том, какие добавки кажутся наиболее популярными и наиболее широко доступными в Интернете. Стоит отметить, что некоторые компании немного более прозрачны, чем другие. Вот краткий обзор марок добавок, включенных в эксперимент, и протестированного нами продукта:

Prüvit: Keto-OS Max, аромат пунша мауи

Количество BHB на порцию: Неизвестно: патентованная смесь

Цена за порцию: 6 долларов.50

Многоуровневый маркетинг? Есть

Другие ингредиенты: Эритрит, L-таурин, ферментированный L-лейцин, яблочная кислота, натуральный ароматизатор, стевия, ксантановая камедь, лимонная кислота

Ketōnd: Улучшенная смесь кетонов, аромат винограда

Количество BHB на порцию: 11,7 г goBHB ™

Цена за порцию: 2,67 $

Многоуровневый маркетинг? №

Другие ингредиенты: Лимонная кислота, натуральные и искусственные ароматизаторы, экстракт свеклы, стевия, яблочная кислота, рибофлавин (краситель)

Perfect Keto: Базовые экзогенные кетоны, шоколадная морская соль со вкусом

Сумма BHB на порцию: 11.38 г goBHB ™

Цена за порцию: 3,93 доллара США

Многоуровневый маркетинг? №

Другие ингредиенты: Масло MCT в порошке, волокно акации, какао-порошок, натуральный ароматизатор, экстракт листьев стевии, экстракт плодов монаха

Настоящие кетоны: Kegenix prime, апельсиновый вкус

Количество BHB на порцию: Неизвестно: запатентованная смесь *

Цена за порцию: 2 доллара.00

Многоуровневый маркетинг? Есть

Другие ингредиенты: MCT порошок, лимонная кислота, натуральные ароматизаторы, диоксид кремния, гуаровая камедь, ребаудиозид А и бета-каротин (краситель)

* В случае Kegenix Prime нам сообщили, что есть 10 г «смеси кетонов PRIME» Kegenix, но нам не сказали, сколько из этих 10 г — это BHB, а сколько — порошок MCT (триглицерид со средней длиной цепи).

Как это было сделано?

Мы проводили тестирование в течение пяти разных дней, оставляя не менее двух дней между разными днями тестирования, чтобы у моих товарищей по команде было время восстановиться после теста физической производительности каждый раз.Причина, по которой нам понадобилось пять дней, заключалась в том, что мы включили плацебо (напиток с искусственным вкусом без содержания кофеина) вместе с четырьмя протестированными брендами. Наши товарищи по команде не знали, что одна из добавок была плацебо. Мы также каждый раз давали всем разные добавки, чтобы исключить любые улучшения в тестах, являющиеся результатом того, что люди просто становятся лучше в этих тестах с течением времени.

Участники прошли все тесты, затем выпили добавку, подождали час и снова прошли все тесты.Это позволит нам сравнить результаты тестов до и после приема добавки, а также сравнить их с результатами плацебо.

Причина тестирования через один час была основана на «59-минутном тесте» Prüvit, который рекомендует проверять кетоны через 45-60 минут после приема добавки (кстати, сказать «59 минут» вместо 60 минут или 1 час просто звучит как еще один маркетинговый трюк для меня). Kegenix Prime также обещает «кетоз за 60 минут» на упаковке.Мы проводили тестирование примерно в одно и то же время каждый день.

Как я упоминал ранее, это ни в коем случае не был научный эксперимент, проводимый в лабораторных условиях, и это означает, что мы можем делать только предварительные выводы на основе любых данных. Тем не менее, проведение тестирования описанным выше способом должно дать большинству людей хорошее представление о том, насколько хорошо кетоновые добавки демонстрируют заметные преимущества, которые они продают, и обеспечить достаточно четкую основу для принятия решения о том, покупать их или нет.

---

Результаты

Как вы увидите из таблиц, эффективность кетоновых добавок не была особенно впечатляющей.

В первой таблице показаны средние результаты для всех марок кетоновых добавок, сгруппированных вместе, и по сравнению с плацебо на этом графике.

Вторая таблица показывает, как разные бренды показали себя друг против друга, а также против плацебо.

Таблица 1 сравнивает экзогенные кетоны вместе с плацебо.
Он показывает общее среднее изменение маркеров, протестированных до и после приема добавок в группе, по сравнению с плацебо.

В таблице 2 сравниваются различные марки экзогенных кетонов с плацебо.
В ней показано общее среднее изменение маркеров, протестированных до и после приема различных кетоновых добавок, по сравнению с плацебо.

Когда результаты для добавки и плацебо были в пределах 0,2 (% или ммоль / л) друг от друга, мы не классифицировали добавку как «лучше» или «хуже», чем плацебо.Мы дали наклейку «бренд-победитель» тому бренду, который набрал наибольшее количество баллов по сравнению с плацебо для каждого маркера, но не по физическим характеристикам, поскольку ни одна из добавок не показала лучших результатов, чем плацебо для этого маркера.

Кетоны крови

Это было большим сюрпризом. Мы как минимум ожидали, что употребление кетоновых добавок вызовет рост кетонов в крови, но среднее увеличение на 0,33 ммоль / л очень мало. Добавкой, связанной с самым высоким средним увеличением кетонов в крови, была Keto-OS Max от Prüvit, но это было увеличение только на 0.6 ммоль / л. Брианна Стаббс, исследователь кетонов, с которым я консультировалась, согласна с тем, что увеличение ниже 2,0–3,0 ммоль / л вряд ли принесет большую пользу.

У меня была возможность взять интервью у доктора Райана Лоури, доктора философии. об этом лично. Он проводит некоторые (не рецензируемые) исследования различных марок кетоновых солей и указан как один из «специалистов» на веб-сайте Prüvit. Он предположил, что мы, возможно, проводили тесты слишком долго после приема добавок, заявив, что пик кетонов в крови обычно достигается через 30 минут.Однако это не то, что заявляют сами Prüvit в своей статье о 59-минутном тесте или обещании достичь кетоза за 60 минут на упаковке Kegenix Prime. Кроме того, вы действительно хотите тратить до 390 долларов в месяц на продукт, который дает вам преимущества кетоза в течение получаса?

Я также побеседовал с некоторыми представителями Prüvit, которые сказали мне, что, возможно, потребуется продолжить прием добавок в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть более высокий уровень кетонов. Что ж, доказательство кроется в пудинге (или, в данном случае, в розовом напитке флуоресцентного цвета с искусственным вкусом).Но я бы колебался, прежде чем тратить деньги на двухмесячный запас, чтобы узнать, правда ли это. Kegenix Prime от Real Ketones ассоциировался со снижением на кетонов крови на . Не очень хорошее начало, и мы вернемся к этому позже.

Прочие маркеры

Для многих других маркеров кетоновые добавки показали плохие результаты, особенно с точки зрения физической работоспособности!

Кетоновые добавки были связаны со снижением физической работоспособности на 5,4% , в то время как искусственно подслащенный напиток без кофеина, который я использовал в качестве плацебо, был связан с 20.Увеличение на 3%: большая разница в пользу плацебо. Прежде чем броситься покупать немного, помните, что этот эксперимент не проводился в полностью контролируемых лабораторных условиях, и мы работали со слишком маленькой группой, чтобы доказать, что плацебо вызвало улучшение физической работоспособности. Но мы можем сказать, что в этом эксперименте мы не смогли найти никакой корреляции между добавками кетонов и повышением физической работоспособности. По словам Брианны Стаббс, некоторые из работ, которые в настоящее время проводятся по новым видам кетоновых солей, начинают показывать более многообещающие в отношении физической работоспособности, поэтому в будущем могут появиться и лучшие новости.

Наблюдалось небольшое улучшение умственной деятельности и умеренное улучшение настроения. При приеме добавок умственная работоспособность увеличилась на 1,25%, чем в группе плацебо, и на 17,6% больше, чем в группе плацебо.

Не было большой разницы в воспринимаемой ясности ума между добавками и плацебо.

Уровни энергии снизились на при тестировании с кетоновыми добавками.

На самом деле, эти небольшие изменения не кажутся нам особо значительными.Нам нужно было бы увидеть гораздо больший рост по многочисленным маркерам, чтобы убедить меня в том, что на добавки стоит тратить деньги.

Сытость снизилась в обоих случаях, немного меньше с добавками, чем с плацебо: участники сообщили, что после приема добавок чувствовали себя менее голодными, чем после приема плацебо. Однако мы сомневаемся, что этой разницы будет достаточно, чтобы повлиять на потребление пищи и, следовательно, вызвать потерю веса косвенно, по сравнению с отсутствием приема добавки вообще.Тем более, что, как отмечалось ранее, BHB отключает липолиз.

Вкус

С точки зрения вкуса, плацебо было победителем с оценкой вкуса 7/10 по сравнению с 4,6 / 10 в совокупности для добавок. Одна из причин, по которой экзогенные кетоновые добавки необходимо подслащивать, заключается в том, что сами кетоны имеют довольно неприятный вкус (это одна из причин, по которым сложно продавать кетоновые эфиры).

На следующем рисунке показано, как члены команды диетолога оценили различные добавки по вкусу:

Вкусовые оценки для плацебо и различных брендов пищевых добавок

Результаты для Kegenix Prime: выявлены экзогенные кетоны?

Отдельного упоминания заслуживают результаты Kegenix Prime.

Во-первых, интересно, что добавка Kegenix Prime получила столь высокие оценки вкусовых качеств (почти такие же, как плацебо). В нашем эксперименте добавка Kegenix Prime оказалась неэффективной для повышения уровня кетонов в крови. Фактически, в среднем кетоны крови упали на на 0,03 ммоль / л с этой добавкой.

Может ли лучший вкус Кегеникс Прайм и отсутствие эффекта на кетоны крови означать, что Кегеникс Прайм вообще не содержит большого количества BHB? Помните, что у Kegenix Prime есть «запатентованная смесь», которая не сообщает вам, сколько BHB содержится в добавке.Это, безусловно, заставляет задуматься…

Во-вторых, взгляните на таблицу 2. Kegenix Prime получил оценку «бренд-победитель» по 4 из 7 протестированных показателей: умственная работоспособность, сытость, ясность ума и энергия. По сравнению с другими добавками, он также получил самые высокие оценки по физической работоспособности, хотя ни одна из добавок не была указана в качестве «победителя», поскольку плацебо превзошло их все по этому маркеру.

НО, Kegenix Prime даже не поднял кетоны крови! Кетоны участников упали на вниз на в среднем на 0.03 ммоль / л в нашем тестировании. Это действительно поднимает вопрос, который мы подняли в разделе о потенциальных проблемах с добавками: другие ингредиенты, добавленные в добавки.

Тот факт, что добавка, которая не повышает уровень кетонов в крови, — это , а также , которая превосходит другие добавки по такому количеству маркеров, действительно предполагает, что любые эффекты, которые оказывают добавки и , вполне могут быть связаны с другим. ингредиенты, содержащиеся в добавках.

---

Приговор

Я не думаю, что нам здесь даже нужна барабанная дробь … Основываясь на моем предварительном исследовании компаний, производящих кетоновые добавки, опросе пользователей Diet Doctor и самом эксперименте, мы не можем рекомендовать принимать эти добавки. Я лично могу придумать много более выгодных способов вложить деньги в свое здоровье, например, купить мясо травяного откорма и экологически чистые овощи или даже купить велосипед и кататься на нем на улице под солнцем.

Важно отметить, что мы в Diet Doctor не думаем, что вам вообще нужно тратить лишние деньги, чтобы произвести революцию в своем здоровье.Вы можете достичь сияющего здоровья, просто наслаждаясь настоящей пищей с низким содержанием углеводов, много выспавшись и немного упражняясь (прогулка бесплатна), а также уменьшая стресс. Многие из вас, принявших участие в опросе, указали именно эти моменты в своих объяснениях причин отказа от добавок. Я полностью согласен.

Конечно, могут быть люди, которые решат принимать эти добавки, потому что они действительно чувствуют, что они получают от них пользу. Это, конечно, ваш выбор, и эта статья никоим образом не направлена ​​на то, чтобы кого-либо стыдить или критиковать.Однако я действительно думаю, что для большинства людей низкоуглеводная диета, основанная на настоящих продуктах, с большей вероятностью будет связана с преимуществами, которые, по утверждению добавок, обеспечить, чем сами добавки.

Как сказал мне доктор Райан Лоури, кетоновые добавки могут сыграть важную роль в будущем, например, для достижения высоких результатов в спорте или для людей с травмами головного мозга, которые не могут должным образом усваивать глюкозу. Меня воодушевляет то, что ученые работают над разработкой этих возможностей, и, если будет проведено множество рецензируемых научных исследований разрабатываемых продуктов, я мог бы более положительно относиться к кетоновым солям в будущем.На данный момент такой научной поддержки нет.

Доктор Брианна Стаббс сделала еще один важный момент, когда я брала у нее интервью о науке о кетоновых добавках. Она сказала мне:

Важно определить, что значит быть «в кетозе». Если пребывание «в кетозе» означает наличие кетонов в крови, то, конечно, кетоновые добавки приводят вас к кетозу. Но это отличается от эндогенного кетогенного состояния сжигания жира в результате соблюдения кетогенной диеты.Правильное определение этого различия будет иметь большое значение для того, чтобы компании по производству кетоновых солей не использовали вводящий в заблуждение маркетинг по этой проблеме. Нам нужно прийти к консенсусу относительно того, что означает быть «в кетозе», а затем заставить компании использовать это определение.

Я думаю, что ключевым моментом здесь является вводящий в заблуждение маркетинг, и это касается всех коммерческих продуктов питания и товаров для здоровья, а не только кетоновых добавок. Быть сознательным потребителем означает осознавать и критически относиться к маркетинговым схемам, которые используют компании.

Важно сохранять ясную голову и не поддаваться обману. Сохранять объективность и осознавать, что когда компания, кажется, предоставляет вам «информацию», она вполне может просто использовать умный маркетинг, чтобы заставить вас купить продукт.

Работают ли они и безопасны ли они?

Кетогенная диета, которую большинство людей называют кето-диетой, представляет собой диету с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов.

Этот тип диеты способствует метаболическому состоянию, называемому кетозом, при котором организм сжигает жир вместо углеводов в качестве основного источника энергии.

Процесс сжигания жира приводит к образованию побочных продуктов жирных кислот, называемых кетонами. Это вещества, которые организм использует для получения энергии при недостатке углеводов.

Кето-диета очень строгая. Многие люди с трудом соблюдают диету и, следовательно, не могут достичь кетоза. Экзогенные кетоны — это добавки, которые могут помочь человеку достичь кетоза, будучи немного менее строгим в отношении того, что они едят.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует рынок экзогенных кетоновых добавок.Поэтому ни они, ни другие регулирующие органы не тестируют и не оценивают кетоновые добавки на безопасность, чистоту или эффективность.

Кроме того, исследователи не уверены, обладают ли экзогенные кетоны тем же действием, что и кетоны, которые организм производит естественным образом.

В этой статье мы описываем эффективность и безопасность экзогенных кетонов.

Многие магазины здорового питания продают экзогенные кетоны (ЭК) без рецепта. Существует несколько различных типов ЭК. К ним относятся:

Эфиры кетона

Эфиры кетона являются наиболее мощным типом ЭК.В результате они могут вызывать более длительные периоды кетоза, чем другие добавки EK.

Однако кетоновые эфиры могут быть очень дорогими, и они обычно имеют сильный неприятный вкус.

Кетоновые соли

Производители пищевых добавок производят кетоновые соли, добавляя к электролитам искусственные кетоны, такие как кальций, магний, калий и натрий.

Соли кетонов доступны в различных формах, включая напитки, пилюли и порошки.

Эти особые ЭК могут повышать уровень электролита.Более высокие уровни могут быть вредными, если у человека есть заболевание, такое как заболевание почек, которое влияет на его способность регулировать электролиты.

Хотя кетоновые соли быстро вызывают кетоз, это метаболическое состояние обычно не длится так долго, как с кетоновыми эфирами.

Другие аналогичные добавки

Триглицериды со средней длиной цепи (MCT) технически не относятся к типу EK, но имеют аналогичные эффекты.

Организм быстро усваивает МСТ. После этого всасывания печень превращает МСТ в кетоны.

Однако человек не попадет в кетоз, если будет принимать только МСТ. Им нужно будет соблюдать кетогенную диету или принимать другие добавки ЭК, чтобы полностью вызвать кетоз.

Ученые провели несколько исследований о потенциальных преимуществах приема ЭК.

ЭК для кетоза

В исследовании 2017 года изучалось влияние ЭК на метаболизм человека. Исследователи попросили 15 здоровых участников употреблять напитки, содержащие либо кетоновые эфиры, либо кетоновые соли. Оба типа ЭК вызвали состояние кетоза у участников.

Однако в этом исследовании участвовало лишь небольшое количество людей. Для подтверждения точности результатов необходимы дальнейшие исследования.

ЭК для улучшения спортивных результатов

Еще одно возможное применение экзогенных кетонов — это спортивные результаты. Продолжительная физическая активность может привести к недостатку поступления кислорода в мышцы, что приводит к увеличению выработки молочной кислоты. Избыток молочной кислоты может вызывать болезненность и слабость мышц.

Как отмечают авторы исследования 2016 года, экзогенные кетоны действуют как альтернативный источник энергии для организма во время интенсивных тренировок.Таким образом, они помогают снизить выработку молочной кислоты.

Результаты исследования показали, что экзогенные кетоны могут улучшить спортивные результаты человека примерно на 2%. Люди, которые, скорее всего, выиграют от этого повышения, — это элитные спортсмены и спортсмены на выносливость.

EKs для психических расстройств и эпилепсии

Некоторые люди придерживаются кето-диеты по причинам, не связанным с потерей веса. Например, люди, страдающие эпилепсией, уже много лет используют кетогенную диету, чтобы уменьшить количество и тяжесть припадков.

Врачи также проверили, может ли диета помочь минимизировать симптомы психических расстройств, например:

Эксперты считают, что эти расстройства могут быть частично вызваны изменениями метаболизма, которые влияют на мозг. Примеры включают:

• изменения в высвобождении химических веществ мозга, называемых нейротрансмиттерами
• усиление воспаления
• аномальный метаболизм глюкозы в головном мозге

Некоторые эксперты предполагают, что эффекты ЭК, изменяющие метаболизм, могут помочь в лечении этих заболеваний.Однако эта идея была изучена в нескольких исследованиях.

Обзор доступных исследований 2019 года показывает, что ЭК влияют на уровни определенных нейротрансмиттеров в головном мозге, тем самым уменьшая некоторые признаки психических заболеваний.

Авторы обзора приходят к выводу, что использование добавок ЭК, помогающих организму войти в состояние кетоза, может быть эффективным методом лечения психических заболеваний.

Прием кетоновых добавок у некоторых людей может вызвать сильное расстройство желудка. Этот побочный эффект может ограничить количество добавок, которые может принимать человек.

Прием кетоновых солей также увеличивает риск электролитного дисбаланса. Электролиты жизненно важны для передачи электрических сигналов в мышцах и нейронах. Например, электролиты помогают сердцу поддерживать регулярный ритм.

Некоторые врачи обеспокоены тем, что кетогенная диета снижает уровень сахара в крови, что может привести к гипогликемии, которая может вызвать у человека слабость и вялость. Более того, кетоновые соли, содержащие натрий, могут быть опасны для людей с высоким кровяным давлением.Кетогенная диета также может вызвать обезвоживание.

Большинство кето-диет поощряют голодание, поскольку отказ от еды способствует развитию кетоза. Многие люди, соблюдающие кето-диету, принимают добавки ЭК во время голодания. Например, человек может принимать добавки, когда просыпается утром.

Некоторые люди могут принимать ЭК перед тренировкой, особенно перед соревнованиями на выносливость. Такой прием ЭК может помочь улучшить спортивные результаты.

У человека, который только начинает кето-диету, может возникнуть «кето-туман» или «кето-грипп».Эти термины относятся к чувству обезвоживания, усталости и вялости. Некоторые люди считают, что прием экзогенных кетонов может уменьшить эти начальные побочные эффекты и ускорить кетоз.

Текущие исследования показывают, что ЭК могут помочь вызвать кетоз у людей, которые хотят похудеть или улучшить спортивные результаты.

Однако для человека нереально думать, что он может есть все, что захочет, используя ЭК для поддержания кетоза. Экзогенные кетоны вряд ли будут вызывать или поддерживать кетоз наряду с неподходящей диетой.

Если человек думает о приеме ЭК, ему следует сначала поговорить с врачом. Врач проверит электролитный баланс человека и оценит, безопасно ли использовать добавки вместе с любыми другими лекарствами, которые принимает человек.

Измерение кетоза при кетогенной диете

Кетоз — это процесс сжигания жира в организме для получения энергии, и его можно измерить при соблюдении низкоуглеводной кетогенной диеты.

Вам не нужно проверять кетоны, чтобы кетогенная диета работала, но некоторым людям может быть полезно проверить, все ли они на правильном пути, и адаптировать свою диету для более эффективного снижения веса.

Хотя кетоз — это естественный процесс в организме, важно знать последствия для безопасности кетогенной диеты, которая применима к людям, принимающим определенные лекарства от диабета и артериального давления.

Как измерение кетоза может помочь

Хотя мы все можем измерить свой вес, чтобы увидеть, происходит ли потеря веса, есть ряд причин, по которым измерение кетоза может быть лучше.

Наш вес может повышаться и понижаться в течение дня, но это не говорит нам, сжигаем ли мы жир на самом деле.Например, простое посещение туалета повлечет за собой определенную потерю веса, но это не даст нам никакого представления о том, сжигали ли мы жир за последние час или два.

Кроме того, если вы тренируетесь и наращиваете мышцы, весы будут показывать только остановку или увеличение веса и не покажут, набираете ли вы мышечную массу и одновременно теряете жир.

Измерение уровня кетонов может помочь в гораздо большей степени, поскольку производство кетонов является прямым результатом сжигания жира.

Так же, как уровень сахара в крови меняется в течение дня, в зависимости от того, что мы ели и как наш организм справляется с метаболизмом пищи, уровень кетонов также может меняться в течение дня в ответ на пищу, которую мы едим, и то, как наше тело справляется с этим. в ответ.

Как измерить кетоны

Существует несколько различных методов измерения кетонов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы.

Полоски для определения кетонов в моче

Полоски для анализа мочи дешевы, но измерение кетонов в моче, а не в дыхании или крови, имеет тенденцию быть менее точным, чем определение кетонов.Результаты тест-полосок мочи также отражают уровни кетонов за последние несколько часов, а не во время тестирования.

Определение содержания кетонов в моче полезно, если вы просто хотите получить приблизительное представление об уровне кетоза, которого вы достигаете.

Тесты на кетоны в крови

Тесты на кетоны в крови можно проводить с использованием определенных глюкометров, которые были специально разработаны для тестирования на кетоны.

Анализы крови — самый точный метод измерения уровня кетонов, но стоимость тест-полосок относительно высока, если вы собираетесь проверять свои кетоны на регулярной основе.

Алкотестер

Можно измерить кетоны на выдохе. Этот метод не так точен, как тесты на кетоны в крови, но лучше, чем тест-полоски мочи.

Еще одним преимуществом использования алкотестера является то, что он предполагает единовременную предоплату, что означает, что, получив устройство, вы можете проверять уровень кетонов так часто, как захотите.

Это может быть полезно для людей, которые хотят серьезно понять, насколько хорошо они достигают кетоза в течение дня.

На момент написания (ноябрь 2016 г.) кетоновый алкотестер стоил примерно 150 фунтов стерлингов.

Когда измерять кетоны

Когда и как часто проверять кетоны, будет зависеть от того, что вы хотите узнать.

Если вы хотите сравнить, сохраняете ли вы кетоз изо дня в день или из недели в неделю, то имеет смысл проводить тесты в одно и то же время (или время) дня. Это обеспечит стабильные результаты.

Поскольку кетоны меняются в течение дня и зависят от разных типов еды и упражнений, вы можете проводить тестирование в разное время в течение дня, чтобы увидеть, как изменяется ваш уровень кетоза.

Кетоновый алкотестер очень полезен для этого, поскольку вы не платите за каждый анализ, как, скажем, с полосками для определения содержания кетонов в крови.

Ориентировочные цели

Оптимальное значение для потери веса составляет от 1,5 до 3,0 ммоль / л. Такой уровень пищевого кетоза рекомендуют исследователи Стивен Финни и Джефф Волек.

Уровень кетонов от 0,5 до 1,5 ммоль / л, легкий пищевой кетоз, также полезен, хотя и не до степени полного пищевого кетоза.

Чем дольше вы остаетесь на этих уровнях, особенно в сладком пятне пищевого кетоза, тем больше жира вы сжигаете и тем эффективнее будут ваши усилия по снижению веса.

Если вы начинаете (или снова начинаете) кетогенную диету, вашему организму может потребоваться до нескольких недель, чтобы переключиться на использование кетонов в качестве основного источника топлива, поэтому не сдавайтесь слишком рано.

Достижение кетоза

Ряд факторов может повлиять на достижение кетоза. Потребление углеводов, белков и уровень упражнений являются основными факторами.

Подробнее о том, как каждый из этих факторов может повлиять на кетоз и потерю веса, читайте в нашем руководстве по снижению веса на низкоуглеводной диете

Кетоз при диабете 1 типа

Кетоз становится немного более сложной темой, когда в нем участвуют люди с диабет 1 типа или полностью зависимые от инсулина.

Если это относится к вам, важно, чтобы вы понимали разницу между кетозом и кетоацидозом. Если у вас есть какие-либо сомнения, важно обсудить курс инсулина с вашим врачом или консультантом.

Добавки с экзогенными кетонами: безопасны ли они и работают ли они?

Кето — дневная диета, которую, как говорят, пробовали такие знаменитости, как Мик Джаггер и Холли Барри, — это совершенно новый способ питания. Вместо углеводов, составляющих большую часть ваших калорий, жир занимает первое место.1 пятно и углеводы крайне ограничены при соблюдении кетогенной диеты.

«Когда вы лишаете свое тело углеводов, ваше тело использует жир в качестве энергии», — говорит Эбби Лангер, доктор медицинских наук, основательница Abby Langer Nutrition из Торонто. Употребление такого большого количества жиров производит кетоновые тела и приводит к кетозу, что означает, что организм в качестве топлива использует жир, а не углеводы.

В чем выгода? Для многих людей все сводится к потере веса. «Обычно [кето-диета] оказывается низкокалорийной», — говорит Лангер.«Вы потребляете 80 процентов калорий в жире, но это очень сытно».

СВЯЗАННЫЙ: Все, что вам нужно знать о кетогенной диете

Дина Гриффин, RDN, из Литтлтона, штат Колорадо, говорит, что людей также привлекает диета из-за потенциальных противоопухолевых и противовоспалительных свойств и положительный эффект, который он оказывает на спортивные результаты.

Но проблема в том, что поддерживать кетоз сложно, и достаточно одного перекуса, чтобы ошибиться.«Каждый раз, когда вы потребляете [около] 50 граммов (г) углеводов, вы выходите из кетоза, и вес снова возвращается», — говорит Лангер.

Вот где вступают в игру экзогенные кетоны.

Что такое экзогенные кетоны?

Идея в том, что когда вы едите что-то не кето-дружественное, вы можете получить экзогенные кетоны, чтобы поддерживать свое тело в кетозе. Слово экзогенный означает созданный извне, и эти добавки являются формами кетон-бета-гидроксибутирата (BHB), который ваше тело обычно вырабатывает самостоятельно.

«Цель состоит в том, чтобы своевременно, независимо от вашего режима питания, повысить уровень кетоновых тел в крови», — говорит Гриффин. Конечно, ваше тело может вернуться к кетозу через диету, но это может занять несколько дней, поэтому экзогенные кетоны предназначены для ускорения этого процесса.

Обычно вы найдете экзогенные кетоны в виде порошкообразных кетоновых солей. Реже встречаются кетоновые эфиры, которые представляют собой чистейшую форму кетонов. Гриффин говорит, что они работают быстро (за 10-15 минут, а не за час для солей) и эффективно, но они более дорогие, имеют более отвратительный вкус и их труднее найти (HVMN — это одна единица.С. компания, которая их продает). Люди также используют масло триглицеридов со средней длиной цепи (MCT) или частично искусственные жиры, чтобы привести организм в состояние кетоза.

СВЯЗАННЫЙ: Чего ожидать, если вы попробуете кетогенную диету?

Работают ли экзогенные кетоны, чтобы вернуть ваше тело в состояние кетоза?

Гриффин говорит, что это зависит от ваших ожиданий. Вы не можете просто принимать их, придерживаться диеты, богатой углеводами, и ожидать, что произойдет волшебство. «Проблема в том, что у многих людей [использование экзогенных кетонов] ассоциируется со словами:« Это означает, что я буду сжигать жир », и на самом деле это не сочетается друг с другом», — говорит она.«Сами по себе кетоны не заставляют сжигать жир сами по себе».

Вместо этого их следует рассматривать как добавки к кето-диете. «Они могут улучшить то состояние, которого вы достигли благодаря своему диетическому выбору», — говорит Гриффин. Но да, вам все равно нужно поработать.

Хотя исследования кетоновых добавок все еще находятся на начальной стадии, они кажутся многообещающими. Одно исследование, опубликованное в феврале 2018 года в журнале Obesity , предполагает, что экзогенные кетоновые эфиры снижают уровень гормонов голода и действуют как супрессоры аппетита.Это может привести к потере веса, потому что «если мы не будем голодны, черт возьми, мы, вероятно, не будем есть так, как раньше», — говорит Гриффин.

СВЯЗАННЫЙ: 8 шагов, которые следует предпринять новичкам, прежде чем пробовать кето-диету

Другое исследование, опубликованное в феврале 2018 года в журнале Journal of Physiology , показало, что употребление добавки кетонового эфира может снизить уровень сахара в крови. Исследование проводилось на здоровых людях, но могло бы быть полезным, если бы аналогичные результаты были получены у людей с диабетом 2 типа.

Возможные недостатки использования экзогенных кетонов

Порция экзогенных кетонов обойдется вам всего в 100 калорий или меньше, но большинство людей, которые пробовали их, включая Лангера, говорят, что они ужасны на вкус. И они дорогие. Двухнедельный запас может стоить вам 50 долларов или больше. И Гриффин, и Лангер говорят, что лучше потратить деньги на цельные продукты.

Гриффин говорит, что, поскольку соли кетонов обычно состоят из кетонов, связанных с натрием, они могут быть опасны для людей с высоким кровяным давлением.«Там может быть проблема со здоровьем и сердечной функцией — это одна из моих проблем», — говорит она.

Она также предупреждает, что добавки могут вызвать расстройство желудка. «Некоторые из них могут действительно разорвать нам кишки», — говорит она, добавляя, что, если вы выпьете целую порцию, вы можете побежать в ванную комнату. Чтобы снизить этот риск, она предлагает начать с малого — может быть, с одной трети порции или половины порции, пока ваше тело не приспособится.

СВЯЗАННЫЙ: 7 рисков, связанных с добавками, которые должна знать каждая женщина

Как выбрать хорошую добавку с экзогенными кетонами

Поскольку они такие дорогие, вы должны быть уверены, что выбрали хорошую.Гриффин и Лангер советуют игнорировать компании, которые делают эти добавки слишком хорошими, чтобы быть правдой. Гриффин говорит, что, как и в случае с любой другой добавкой, важно смотреть, что в ней содержится. Остерегайтесь продуктов с большим количеством наполнителей и вместо этого выбирайте продукты с коротким и понятным списком ингредиентов (Гриффину нравятся варианты от KetoSports).

Итог по использованию экзогенных кетонов для лечения кетоза

Есть некоторая поддержка того, что экзогенные кетоны могут быть полезны людям, уже прилежно соблюдающим кето-диету, но исследования были ограничены.Одно мы знаем наверняка: это решение не для быстрого похудения. «Я думаю, что людей привлекает быстрое и простое решение, своего рода добавка с волшебной пулей, и это не значит, что это не поможет похудеть, но это не та волшебная пуля», — говорит Гриффин.

Лангер резюмирует это следующим образом: «Вы должны приложить усилия», — говорит она. «Если вы хотите быть в состоянии кетоза, соблюдайте кетогенную диету. Вы не можете просто расслабиться и съесть все, что хотите, и автоматически похудеть с помощью этого или любого другого продукта.»

Объяснение экзогенных кетонов: кто должен и не должен их принимать

Интерес к кетогенной диете находится на рекордно высоком уровне, и не зря. Это отличный способ избавиться от жира, получить стабильную энергию в течение дня, повысить способность сжигать жир в состоянии покоя и во время упражнений, уменьшить воспаление и улучшить когнитивные функции. Кето также имеет ряд многообещающих медицинских применений, включая контроль судорог, повышенную эффективность химиотерапии и снижение когнитивных нарушений, связанных с возрастом.

Но переход на кето требует работы. Вы должны пересмотреть свою диету, ограничить определенные классы продуктов и обратить пристальное внимание на то, что вы едите. Люди предпочитают по возможности избегать работы. Им нравятся ярлыки. Экзогенные кетоновые добавки обещают короткий путь — проглотите эту таблетку или смешайте этот порошок с водой и вы увидите, как резко увеличиваются ваши кетоны, не меняя остальной рацион.

У меня было много читателей, которые просили простой учебник и рекомендации по экзогенным кетонам.Вот. Прежде чем я оцениваю роль кетоновых добавок, давайте разберемся с некоторыми основными вопросами.

Что такое экзогенные кетоны?

Существует два основных типа: сложные эфиры кетонов и соли кетонов.

Кетоновые эфиры представляют собой кетоновые тела, связанные с молекулой спирта. У них ужасный вкус, но они сильнее кетоновых солей. Повышение содержания кетонов после приема кетоновых эфиров более выражено, но не длится так долго.

Кетоновые соли — это кетоновые тела, связанные с солью, такой как натрий, магний или калий.Они вкуснее (но не очень), но менее эффективны, чем эфиры. Рост кетонов после приема кетоновых солей не такой высокий, но длится дольше.

Они работают?

Экзогенные кетоны повышают уровень кетоновых тел в крови, моче и дыхании. В этом смысле они «работают».

Являются ли они эффективной заменой кетогенной диеты? Возможно нет.

Во-первых, есть что-то неестественное в повышенном уровне кетонов и глюкозы вместе. Это действительно сложно сделать, используя традиционные цельные продукты. Наиболее близким естественным приближением к этому будет традиционная богатая кокосом диета народа Китава в южной части Тихого океана, где триглицериды со средней длиной цепи (MCT) в кокосовом жире увеличивают производство кетонов наряду с углеводами во фруктах и ​​клубнях, которые они используют. ел. У них отличное метаболическое здоровье, но они не были близки к кетогенной диете. Кокосовый жир не такой кетогенный, как очищенное масло MCT, не говоря уже об экзогенных кетонах.

Одно это заставляет меня задуматься. Меня раздражает эволюционная новизна.

Во-вторых, существуют внутренние различия в метаболизме между повышением уровня кетонов с помощью диеты и повышением уровня кетонов с помощью добавок. При кетогенной диете количество кетонов повышается, потому что вы превращаете телесные и диетические жиры в кетоновые тела. Повышение уровня эндогенных кетонов означает, что вы сжигаете жир и строите необходимый механизм для метаболизма нового источника энергии. Что касается экзогенных кетонов, кетоны повышаются, потому что вы съели некоторое количество кетонов; преобразование телесных и диетических жиров в кетоновые тела идет на вниз на , если что-нибудь.

Возьмите это исследование, в котором добровольцы пили напитки на основе эфиров кетонов или солей кетонов в дополнение к своей обычной диете. Это сработало. Они впали в кетоз, у них был повышенный уровень кетоновых тел, и они сделали это, не меняя своей диеты. Их заключение говорит само за себя: «напитки из экзогенных кетонов — практичный и эффективный способ достичь кетоза».

Еще одним эффектом кетоновых напитков было снижение уровня глюкозы в крови, свободных жирных кислот и триглицеридов. Звучит здорово. Повышенные уровни всех этих маркеров являются предвестниками болезней, особенно если они остаются постоянно повышенными.Но подумайте, что это значит. Если количество свободных жирных кислот снижается, это означает, что жировая ткань не высвобождается для сжигания.

Именно это и делают кетоны: ингибируют липолиз, расщепление жировых отложений на триглицериды и свободные жирные кислоты для сжигания. В нормальных условиях, когда кетоны вырабатываются эндогенно, это ожидаемо и полезно. Если бы домашние кетоны увеличили липолиз , у вас бы закончился кетоацидоз. Вы будете производить кетоны, которые высвобождают больше жира, который превращается в большее количество кетонов, которые высвобождают больше жира, а затем превращаются в кетоны.И так далее. Это просто не остановится.

Но если вы принимаете экзогенные кетоны для похудения, вас ждет разочарование.

Хотя они официально не классифицируются как макроэлементы, они являются источником энергии. Если вы потребляете экзогенные кетоны, вы сжигаете меньше другого источника энергии. И у вас кетонов на меньше.

Это не означает, что экзогенные кетоны бесполезны. Как я объясню, у них много потенциальных применений.Это совсем не то же самое, что попасть в кетоз с помощью диеты или голодания.

Каковы их практические преимущества?

Экзогенные кетоны могут снижать аппетит во время голодания. . После ночного голодания люди с нормальным весом либо пили добавку кетонового эфира, либо напиток с глюкозой соответствующей калорийности. По сравнению с теми, кто пьёт глюкозу, у тех, кто пьёт кетон, был более низкий уровень инсулина, более низкий уровень грелина, большее чувство сытости и меньший голод. Это может быть полезно для людей, пытающихся продлить голодание, которые не хотят или еще не могут справиться с голодом.Вы по-прежнему набираете энергию, но метаболический профиль остается таким же, как у голодающего человека.

Экзогенные кетоны могут резко улучшить глюкозный ответ . После ночного голодания здоровые люди с нормальным весом пили добавку кетоновых эфиров, которая подняла их уровень кетонов до 3,2 и оставалась повышенной на протяжении всего перорального теста на толерантность к глюкозе. Это снизило их реакцию на уровень глюкозы в крови и повысило их чувствительность к инсулину.

Экзогенные кетоны могут подавлять экспрессию воспалительного пути , связанного с несколькими болезненными состояниями, включая артрит.

В настоящее время существует две области, в которых экзогенные кетоны обладают большим потенциалом.

В чем наибольшее значение имеют экзогенные кетоны?

Применение в медицине

По какой-то причине многие пациенты не пытаются придерживаться кетогенной диеты, даже если очевидны доказательства того, что она может помочь. Врачи часто не решаются рекомендовать радикальные изменения в питании — даже если они верят в их эффективность — пациентам, которые уже имеют дело с тяжелыми проблемами со здоровьем. Если у вас есть придирчивый ребенок с эпилепсией, более разборчивый взрослый с болезнью Альцгеймера или больной раком, который отказывается отказываться от знакомой, но не кетогенной пищи, которая дает ему некоторое облегчение в этом тяжелом испытании, кетоны могут иметь большое значение.

Исследования на людях еще не закончены, но вполне вероятно, что они помогут. Недавнее исследование на людях показало, что кетоновые эфиры, добавленные в обычную диету, улучшают симптомы болезни Альцгеймера. Исследования на животных показывают, что добавление экзогенных кетонов к обычной лабораторной (читай: не кетогенной) диете может снизить судорожную активность и улучшить общие симптомы на моделях эпилепсии на животных, обратить вспять раннюю гиперактивность нейронов в моделях на животных с болезнью Альцгеймера и снизить тревожность у крыс.

Высокоэффективная легкая атлетика на выносливость

Наряду с обычной высокоуглеводной диетой спортсмена, обеспечение экзогенными кетонами перед гонкой улучшало результативность по сравнению с одними только углеводами. Это увеличивало использование жира и сохраняло запасы гликогена до поздней части забега — точно так же, как тренировка, адаптированная к жирам, только с углеводами в рационе.

Экзогенные кетоны, похоже, не улучшают высокоинтенсивные упражнения с интенсивным содержанием глюкозы, увеличивая сжигание жира во время упражнений в устойчивом состоянии, но снижая производительность при высокой интенсивности. Другое исследование показало, что люди, сидящие на кетонной диете, снижают эффективность 50-минутных гонок на время у велосипедистов, хотя другая группа исследователей раскритиковала эти методы. Даже когда кетоновый эфир не улучшал результативность челночного бега до изнеможения и повторений 15-метрового спринта, он действительно уменьшал падение функции мозга после упражнения.

В этой области предстоит еще много исследований, но определенная эффективность явно проявляется в легкой атлетике на выносливость и, возможно, в легкой атлетике в целом.

Рекомендации по приобретению добавок с экзогенными кетонами

Варианты добавок

кетонов включают различные продукты с бета-гидроксибутиратом или продукты, содержащие триглицериды со средней длиной цепи (жидкие или порошковые), которые помогут повысить выработку кетонов в печени, если вы уже придерживаетесь кето-диеты. Продукты с бета-гидроксибутиратом часто включают дополнительные агенты, такие как аминокислоты или минералы.

Что касается масла MCT (и масляных порошков), порошковые составы, как правило, вызывают меньшее расстройство пищеварения (например,грамм. пробиотики), но некоторые люди возражают против дополнительных ингредиентов, таких как лецитин подсолнечника или растворимое кукурузное волокно). Даже если вы в конце концов захотите остановиться на масле, я бы порекомендовал начать с порошка, чтобы посмотреть, как вы отреагируете, и дать вашему организму возможность адаптироваться со временем.

За последние пару лет я попробовала несколько кетоновых добавок, как правило, для увеличения продолжительности голодания или для получения преимущества перед одним из моих вечеров Ultimate Frisbee. Я бы рекомендовал этот сорт Кегеникс.Я также использовал масляный порошок MCT Quest Nutrition с хорошими результатами, но есть и другие твердые составы на выбор.

Есть ли побочные эффекты?

Наиболее частым побочным эффектом является расстройство желудочно-кишечного тракта. По моему опыту, это срочное бедствие GI. Если вы решили попробовать добавки с экзогенными кетонами, делайте это медленно. Распределите дозы. Оставайтесь рядом с ванной, которой вы доверяете.

У них ужасный вкус, хотя это уже улучшается. Если вы не думаете, что «плохой вкус» — это побочный эффект, о котором стоит упомянуть, вы не принимали укол кетоновых эфиров.

Если вы принимаете экзогенные кетоны, используйте их для получения существенной пользы:

• Прекращение изъятия.
• Когнитивные улучшения при деменции.
• Повышенная толерантность к голоданию.
• Высочайшая производительность, особенно тренировка на выносливость.

Но не сидите и принимайте сложные эфиры или соли кетонов, потому что вы хотите «поднять уровень кетонов» по ​​какой-то неясной причине. Или потому, что вы думаете, что они станут чудодейственной добавкой для похудания (а это не так).Имейте цель. Дайте этим кетонам что-нибудь сделать. Найдите для них конкретную подходящую работу, подтвержденную исследованиями.

Наконец, не ожидайте, что они заменят вам регулярное пребывание в эндогенно-кетогенном состоянии. Жить кето намного эффективнее, чем пытаться дополнить его.

Не забудьте подписаться на Keto Reset Digest, нашу новостную рассылку на кето-тематику. Вы получите:

• Эксклюзивный неопубликованный комментарий о новых исследованиях, тенденциях, обсуждениях и наблюдениях о кетогенной диете
• Лучший кето-контент и исследования
• Аппетитные, питательные рецепты кето
• Скидка 20% на любые кето-продукты в Primal Kitchen ® Keto Collection

кетонов в моче: все, что вам нужно знать

Несколько лет назад те, кто придерживался кетогенной диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, составляли небольшую часть населения.Уже нет. Распространенность людей, занимающихся кето, выросла в геометрической прогрессии; даже ваша бабушка может сказать: «Я думаю попробовать эту кето-штуку».

Повышенная популярность не зря; Было доказано, что при использовании низкоуглеводного и высокожирового образа жизни улучшается несколько состояний здоровья, включая, помимо прочего, неврологические расстройства, диабет, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), угри, а также риск респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний. привело к созданию множества потребительских товаров, которые можно использовать для измерения кетонов, которые вырабатываются организмом, когда кто-то практикует ограничение углеводов или калорий.Любители данных любят это, и люди, которым нравится получать конкретную обратную связь о прогрессе, тоже. Всегда здорово иметь что-то, что нужно измерять и отслеживать, и это может помочь привести к соблюдению требований и лучшим результатам.

Если вы думаете о том, чтобы перейти на кето, или хотите начать измерять кетоны (если вы не делали этого раньше), один из способов сделать это — использовать тест-полоски для анализа мочи. Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам нужно знать о тестировании на кетоны в моче.

Кетоз — это физиологическое состояние, которое возникает, когда организм начинает полагаться на источники жира в качестве топлива вместо углеводов.Это происходит, когда ограничиваются углеводы и падает уровень сахара в крови, чего можно достичь с помощью низкоуглеводной кетогенной диеты с высоким содержанием жиров, голодания и даже длительных упражнений.

Во время кетоза бета-гидроксибутират (BHB) и ацетоацетат (AcAc) кетоновых тел производятся из жирных кислот. Жирные кислоты высвобождаются из наших внутренних запасов при низком уровне глюкозы в крови. Затем циркулирующие жирные кислоты поступают в печень для производства кетонов. После того, как эти кетоны произведены, они могут быть перемещены через кровоток в другие ткани, где они поглощаются и метаболизируются для получения энергии.

Обычно кетоз определяется как уровень кетонов в крови выше 0,5 миллимоляра (мМ). Если вы действительно хотите знать, находитесь ли вы в кетозе, измерение кетоновых тел — способ сделать это.

Почему вам следует анализировать кетоны в моче

Прежде чем приступить к измерению кетонов в моче, давайте обсудим причину, по которой мы вообще можем измерять кетоны в моче. Нет ли кетонов в крови?

По большей части да.

Глюкоза, кетоны и другие важные питательные вещества, такие как минералы, присутствуют в крови в различных количествах.В конце концов, кровь (и мелкомолекулярные пассажиры) пройдут через почки — систему фильтрации нашего тела. В почках небольшие молекулы фильтруются в мочу, а другие реабсорбируются обратно в кровоток. Огобуйро2019 Этот процесс важен, особенно когда мы говорим о кетонах. Этот процесс реабсорбции предотвращает то, что по сути было бы «пустой тратой» энергии. Вы не можете использовать кетоны, если они смыты в унитаз.

При низких концентрациях большинство кетоновых тел реабсорбируется почками.Однако, когда кетоны крови начинают расти, некоторые кетоны (те, которые не используются) начинают отфильтровываться. Таким образом, кетоновые тела обнаруживаются в моче.

По этой причине, если вы соблюдаете кето-диету или голодание (т. Е. В состоянии сжигания жира) и вырабатываете кетоны, простой анализ мочи может дать быстрый снимок выработки эндогенных кетонов — показатель количества жира. вы используете. Laffel1999 То есть более высокие кетоны означают большее сжигание жира.

А как насчет экзогенного кетоза? Еще один способ попасть в кетоз — принимать добавки с экзогенными кетонами.Работает ли анализ мочи на кетоз, достигнутый таким образом?

Оказывается, анализ мочи не может быть идеальным для проверки кетоза, достигнутого с помощью кетоновых добавок, по ряду причин. Мы обсудим это позже.

Кому следует тестировать?

Любой может использовать анализ мочи, но этот метод может быть особенно полезен для двух типов людей.

Группа, которая приходит на ум быстрее всего, — это люди, соблюдающие кетогенную диету. И да, тест-полоски мочи могут стать отличным введением в тестирование на кетоны для людей, соблюдающих кето-диету, во всем мире, с одной оговоркой.

Надежность полосок для анализа мочи наиболее высока на начальном этапе кетогенной диеты.

Кетоадаптация может повлиять на результаты тестирования (прочтите, чтобы узнать больше об этом). Любой, кто экспериментирует с голоданием или пытается похудеть, может также использовать тест-полоски для анализа мочи, чтобы определить свой уровень кетоза, и, возможно, использовать их в качестве руководства для планирования эффективной стратегии.

Людям с диабетом I типа иногда также рекомендуется измерять кетоны в моче.Это может показаться странным, но это потенциально важная часть их лечения.

Это связано с тем, что люди с диабетом I типа могут страдать от состояния, известного как диабетический кетоацидоз (DKA), при котором в крови накапливается большое количество кетонов, что приводит к ее повышению кислотности.Westerberg2013 Положительный анализ мочи на кетоны у кого-то с Сахарный диабет 1 типа (T1D) может быть предупреждающим сигналом о DKA.

Но если кетоны такие «хорошие», почему ДКА так вреден?

Кетоз vs.Диабетический кетоацидоз

Крайне важно не путать эти два термина, как это иногда (и неправильно) делают «ненавистники» кето-диеты и средства массовой информации. Да, оба состояния связаны с высоким содержанием кетонов в крови, но их физиология и влияние на организм сильно различаются.

Физиологический (пищевой) кетоз безвреден (фактически, полезен). Физиологический кетоз — цель любой кетогенной диеты или приема экзогенных кетоновых добавок.

Что именно определяет кетоз?

Как уже упоминалось, когда уровень BHB в крови> 0.Достигнуты 5 мМ, считается, что один находится в кетозе. В некоторых случаях у здоровых людей уровни кетонов могут достигать 7–8 мМ. Однако кажется, что уровни не могут быть намного выше этого значения (при нормальных условиях). Механизмы обратной связи организма с участием нескольких различных гормонов служат для регулирования выработки эндогенных кетонов. Manninen2004

Доказательства очевидны, что физиологический кетоз имеет существенные преимущества для здоровья, возможно, из-за того, что кетоз, по-видимому, активирует определенные пути «выживания» в живых организмах.Фактически, кетогенные диеты ассоциируются с долголетием (у мышей) .Roberts2017, Newman2017

Кроме того, кетоны являются эффективным супер-топливом, которое, как было показано, приносит пользу для здоровья, такую ​​как потеря веса, улучшение контроля уровня глюкозы, улучшение липидного профиля крови, улучшение психического здоровья. ясность и даже улучшение спортивных результатов в некоторых случаях Evans2017, Volek2015, Cox2016, Newell2016 Короче говоря, люди, похоже, выигрывают как от эндогенного, так и от экзогенного кетоза.

С другой стороны, диабетический кетоацидоз (ДКА) следует избегать любой ценой! Это скорее неотложная медицинская помощь, чем польза.

DKA — это ненормальное и потенциально фатальное метаболическое состояние, при котором недостаток инсулина (который не вырабатывается у диабетиков I типа) приводит к неспособности доставлять глюкозу из крови в мышцы и другие ткани тела для получения энергии. Это приводит к высокому уровню глюкозы в крови, что, с одной стороны, может привести к дисбалансу жидкости и электролитов.

Но при низком уровне инсулина (несмотря на высокий уровень сахара в крови) также приходят метаболические сигналы, которые говорят печени начать использовать жирные кислоты для производства кетоновых тел.

Обычно инсулин подавляет этот сигнал. В крови начинают накапливаться высокие уровни кетонов, часто превышающие 20 мМ или выше, что значительно превышает нормальный уровень натощак. Кетоны Laffel1999 имеют умеренную кислотность, и это может привести к падению pH крови, делая кровь более кислой. Если не лечить, это может быть опасно для жизни, приводя к коме и даже смерти.Chiasson2003

Некоторые признаки DKA включают сухость во рту, чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, усталость, тошноту, рвоту, боль в животе, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание.Brutsaert2017

Для диабетиков I типа анализ мочи на кетоны может быть неоценимым. Им часто рекомендуют часто измерять кетоны в моче, чтобы контролировать свое состояние. Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует тестировать на кетоны, если уровень глюкозы в крови превышает 300 мг / дл, вы чувствуете тошноту, постоянно болеете или устаете, у вас очень сухость во рту или если ваше дыхание пахнет фруктовым или фруктовым запахом. напоминает жидкость для снятия лака, и вы чувствуете замешательство или «в тумане». Все это может быть признаком ДКА.Людям с диабетом 2 типа также может помочь анализ мочи на кетоны.

Как определить содержание кетонов в моче

Кетоны BHB, AcAc и ацетон можно измерить различными способами, в зависимости от того, где каждый из них будет больше всего присутствовать. BHB обычно измеряется с помощью анализа крови / глюкометра, а ацетон может быть измерен с помощью кетонового метра в выдыхаемом воздухе.

AcAc — это кетон, который измеряется при проведении анализа мочи на кетоны. Этот метод ничего не скажет вам (по крайней мере, напрямую) о BHB в крови.

Процесс анализа мочи на кетоны относительно прост. Первый шаг — это покупка набора для анализа мочи, который можно приобрести без рецепта в большинстве аптек или заказать через Интернет. После того, как у вас есть тест-глюкометр и тест-полоски для анализа мочи, все, что требуется, — это несколько дополнительных шагов (в ванную комнату).

Чтобы получить показания, пропустите тестируемую сторону полоски через струю мочи или окуните полоску в образец мочи и немедленно удалите. Через 15 секунд совместите конец тест-полоски с таблицей цвета кетонов на контейнере.

Различные марки полосок могут отличаться по своей точной цветовой кодировке, но обычно темно-фиолетовый цвет используется для обозначения самого высокого уровня кетонов. Тест-полоски также имеют цвет, соответствующий «отрицательному» тесту — эти результаты означают, что кетоны не были обнаружены.

Важно соблюдать правило 15 секунд. По истечении этого периода цвет может продолжать изменяться, что приведет к результату, не совпадающему с реальностью.

Когда следует тестировать?

Время дня, в которое вы тестируете, может зависеть от вашей цели или от того, что вы пытаетесь понять из чтения.

Исследования показали, что надежность определения кетонов в моче повышается, если тест проводится рано утром или поздно вечером через несколько часов после ужина. Urbain2016, Sharman2002 Хотите знать, как они это поняли? Участники должны были сдавать образцы мочи в течение полных 24 часов. Будьте счастливы, что вы не участвовали в этом исследовании.

Независимо от того, выберете ли вы измерения в предложенное время или в другой момент дня, вероятно, лучше выбрать время тестирования и придерживаться его для единообразия.

Преимущества анализа мочи на кетоны

Для экономных людей анализ мочи является одним из самых дешевых способов измерения кетоза. Обычно упаковку из 100 тест-полосок можно купить примерно за 10 долларов. Кроме того, тест-полоски мочи не нуждаются в модном глюкометре для считывания результатов — они отображаются прямо на полоске.

Анализ мочи тоже очень удобен. Во-первых, полоски можно легко купить. Тестирование выполняется быстро, легко и буквально в любом месте и в любое время. И если мысль о том, что вы будете тыкать пальцем несколько раз в день, вызывает у вас тошноту, не нужно бояться.Анализ мочи на кетоны неинвазивен — кровь не требуется! Это менее дорогая альтернатива другим методам тестирования кетонов.

Недостатки анализа мочи на кетоны

Что-то не обнаружено при анализе мочи на кетоны? Конкретные числа.

Если вам нравятся точные данные для измерения кетоза, анализ мочи может быть не для вас. Вместо конкретного числа полоски мочи дают лишь полуколичественное измерение кетонов в крови, при этом цвета на полоске соответствуют «следовым», «умеренным» и «большим» количествам кетонов.Поэтому тест несколько субъективен.

Многие внешние факторы могут повлиять на ваши показатели кетонов в моче, и они могут давать показания выше или ниже, чем ваш фактический уровень кетонов.

Например, гидратация может влиять на показания. Если у вас недостаточный уровень гидратации, уровень кетонов может быть повышенным, и наоборот, если вы страдаете избыточным гидратированием. Некоторые лекарства и витамины (в частности, витамин С) также могут исказить результаты. Laffel1999

Анализ мочи также может быть плохим способом измерения экзогенного кетоза.Вот почему.

Экзогенные кетоновые эфиры (такие как моноэфиры, содержащие кетоновое тело BHB) приведут к быстрому высокому уровню кетонов, что эквивалентно многодневному голоданию или неделям кетогенной диеты. уровень кетонов в крови не будет отображаться в анализах мочи.

Большинство из них используется для получения энергии, а структура метаболизма сильно отличается от выработки эндогенных кетонов. Выводится лишь небольшое количество экзогенных кетонов.Stubbs2017 Также было показано, что при более высоком уровне кетонов в крови кетоны в моче больше не коррелируют с BHB в крови. Taboulet2004

Как мы обсудим позже, тестирование на кетоны в моче со временем может стать менее точным, например, если вы постоянно следуете кетогенной диете. в течение многих недель или месяцев.

Тестирование мочи и кетоадаптация

Возможно, вы использовали тест-полоски для анализа мочи в течение значительного количества времени, чтобы измерить успех вашей кетогенной диеты, и теперь начинаете замечать изменения в ваших результатах, несмотря на то, что ваши привычки остаются относительно низкими. такой же.Не вините полоски.

В данном случае ваш метаболизм просто изменился, что-то отразилось на полосах. Когда вы изначально переходите на низкоуглеводную диету, вы учите организм полагаться на источники топлива на основе жиров, а не на углеводы, которые большинство из нас использовали в качестве основных источников энергии на протяжении всей своей жизни.

Это требует периода адаптации (который иногда может привести к «кето-гриппу»), и поэтому в течение первых нескольких дней или недель кетогенной диеты вы не сможете эффективно производить или использовать кетоны для получения энергии.Несмотря на то, что вы производите некоторые кетоны, вы еще недостаточно хорошо сжигаете жир.

Вот почему кетоны появляются в моче. Поскольку все они не используются, они фильтруются в мочу, а не реабсорбируются или используются.

Но через некоторое время на кетогенной диете произойдет кетоадаптация — теперь вы в большей степени способны производить и использовать кетоны. На этом этапе возможно, что большее количество кетонов реабсорбируется и используется для получения энергии, и меньшее количество кетонов появляется в моче.Sapir1975 Одно исследование показало, что во время голодания количество AcAc и BHB увеличивается экспоненциально по мере увеличения продолжительности голодания.Sapir1975 То же исследование показало, что не существует максимальной скорости транспорта AcAC в почках во время физиологического кетоза. То есть наша способность реабсорбировать кетоновые тела может быть «безграничной». Кроме того, было показано, что повышенная реабсорбция кетонов сводит к минимуму потерю белка в организме во время голодания. Хотя в этом исследовании не использовались люди, соблюдающие кето-диету, та же концепция может быть верной.Это определенно полезная адаптация в периоды голодания, поскольку во время реальной нехватки пищи организму необходимо сохранять больше кетоновых тел, и мы можем увидеть то же самое у тех, кто придерживается кето-диеты.

По мере того, как вы становитесь более адаптированными к кето, скелетные мышцы фактически начинают напрямую окислять жирные кислоты. Это оставляет больше кетонов, доступных для нашего большого сочного мозга и других органов, которые не могут использовать жиры. отрицательный результат.Там, где анализ крови может дать высокие значения кетонов, тест-полоски мочи могут рассказать другую историю.

Таким образом, со временем анализ мочи становится менее точным, чем анализ кетонов в крови.

Быстрые советы по тестированию на кетоны в моче

Если вы хотите повысить точность и надежность результатов, есть несколько основных советов, которым вы должны следовать, если планируете использовать тест-полоски для определения кетонов в моче.

Самым очевидным является то, что вы должны постоянно проверять дату истечения срока годности приобретенных вами полосок для анализа мочи и постоянно обновлять ее.Обычно срок годности тест-полосок истекает в течение шести месяцев после открытия флакона. Не используйте тест-полоски для анализа мочи, если дата, указанная на бутылке, уже прошла.

Хранилище тоже важно. Убедитесь, что вы храните тест-полоски с плотно закрытой крышкой, а флакон храните в прохладном сухом месте. Избыточное тепло или влажность могут повлиять на полоски и содержащиеся в них химические вещества. Не хранить в холодильнике и защищать от прямых солнечных лучей и тепла.

Не удаляйте влагопоглотитель из бутылки — это крошечный белый пакетик.Осушитель содержит нечто, называемое силикагелем, который поглощает и удерживает водяной пар, ограничивая влажность, которая потенциально может испортить тест-полоски мочи.

Во время тестирования убедитесь, что вы не чрезмерно гидратированы, и точно так же убедитесь, что вы не обезвожены, поскольку каждое из них может исказить результаты теста. Вот почему раннее утреннее тестирование имеет наибольший смысл. В противном случае проводите анализ в одно и то же время дня, чтобы контролировать внешние воздействия, которые могут повлиять на показания кетонов в моче.

И последнее, но не менее важное: держите руки подальше от материала тест-полоски.Наряду с приведенными выше советами это улучшит стабильность ваших результатов.

Другие способы измерения кетонов

Анализ мочи на кетоны — не единственный способ измерить ваш уровень кетоза.

Анализ крови

Первый способ предполагает измерение BHB в крови. Как следует из названия, этот тест даст вам представление о том, сколько бета-гидроксибутирата содержится в вашей крови.

Этот тест включает использование измерителя BHB и обеспечивает наиболее точное измерение кетонов из имеющихся (которые могут быть приобретены потребителями напрямую).

Для этого теста вам понадобятся тест-полоски, измеритель BHB и ланцет, чтобы уколоть палец. Вам также, вероятно, следует иметь под рукой спиртовые тампоны, чтобы очистить область, прежде чем уколоть палец, и после того, как вы взяли образец крови. Возьмите каплю крови, поместите ее на полоску и введите полоску в глюкометр.

К преимуществам анализа крови относится точность измерения. Анализ крови также дает количественное определение BHB (в миллимолярных; мМ).

К недостаткам анализа крови относится необходимость покупки устройства и полосок, которые могут быть дорогостоящими. Этот тест также является более инвазивным: для получения капли крови требуется прикосновение пальца. Некоторых это может беспокоить.

Дыхательная проба

Заключительное измерение включает дыхательную пробу на ацетон. Это тестовое устройство представляет собой потребительский продукт нового типа, который измеряет количество ацетона, выделяемого с дыханием. Это включает одноразовую покупку кетонового измерителя дыхания у одной из нескольких компаний, которые сделали эти устройства доступными.

Преимущества? Вам нужно приобрести только одно устройство, полоски не требуются.

Недостатки этого метода в том, что вам нужно более крупное портативное устройство, которое не так удобно, как тест-полоски для анализа мочи. Измерители дыхания также менее точны, чем анализ крови или мочи, и измеряют только ацетон, а не два кетона, наиболее распространенных в кровообращении: AcAc и BHB.

Было проведено очень мало исследований для проверки счетчиков дыхания или подтверждения их точности. Эта область тестирования кетонов находится на начальной стадии.

Подходит ли вам анализ мочи на кетон?

Решите вы использовать тест-полоски мочи или нет, будет зависеть от ваших целей: что вы действительно хотите измерить? Как долго вы сидите на кетогенной диете?

Несмотря на то, что это быстрый, удобный и недорогой вариант измерения кетонов, он также менее точен и имеет гораздо меньше числовых значений, чем другие методы тестирования. Еще одно предостережение: люди, соблюдающие долгосрочную кетогенную диету, со временем могут найти все меньше и меньше пользы от анализа мочи на кетоны.

Тест-полоски для анализа мочи, вероятно, отлично подойдут, если вы новичок в кетогенной диете и хотите проверить, действительно ли ваша диета работает. Действительно ли пища, которую вы едите, приводит к кетозу? В этом вам помогут полоски мочи.

Но, если вы «кето-профессионал», анализ крови на BHB может быть лучшим методом для вас. Это также верно, если вы экспериментируете с экзогенными кетонами, которые можно более точно измерить с помощью анализа крови.

В целом, анализ мочи на кетоны дает быстрый, практичный и отчасти эффективный моментальный снимок кетоза.Вам решать, подходит ли этот метод вашему образу жизни.

Почему кето-таблетки не работают

В Интернете очень много говорят о кето-таблетках для похудения, но не по той причине, о которой вы можете подумать. Возможно, вы слышали, что они были на Shark Tank . Или, может быть, вы видели онлайн-рекламу, рекламирующую таких знаменитостей, как Крисси Тиген и Деми Ловато. Но эти рекламные акции — воплощение «фейковых новостей». Фактически, это полностью вымышленная информация, представленная как правда.

К сожалению, с молниеносной скоростью и широким охватом Интернета практически невозможно устранить эти фальшивые заявления сейчас, когда они отсутствуют в мире, поэтому потребители по-прежнему не понимают, что такое кето-таблетки.

Так что же правда о кето-таблетках для похудения или кетоновых добавках (которые, кстати, действительно содержат кетоны)? Помогают ли они вам похудеть, оставаться в тонусе и поднять уровень энергии, как обещают? Хотя это не совсем ажиотаж, но по большей части это так, особенно в отношении нынешних дозировок таблеток.Читайте дальше, чтобы узнать настоящую науку о кето-добавках , слишком хороших, чтобы быть правдой, о том, как они сравниваются с кетогенной диетой и почему кето-таблетки могут даже замедлить потерю веса.

Что такое экзогенные кетоны?

«Кето-таблетки» — это сокращение от экзогенных кетонов. Экзогенные кетоны, которые представляют собой просто кетоны, которые происходят вне вашего тела, поставляются в таблетках, порошках и жидких формах (например, масло MCT).

Когда вы потребляете экзогенные кетоны, вы буквально потребляете молекулы бета-гидроксибутирата (BHB), основного энергетического кетона, вырабатываемого вашим организмом на кето-диете.Когда вы потребляете BHB, уровень кетонов в крови соответственно повышается.

Существует два типа добавок экзогенных кетонов: соли кетонов и сложные эфиры кетонов. Оба повышают уровень кетонов в крови. Основное различие состоит в том, что соли кетона присоединяются к минералу (например, натрия), а сложные эфиры кетона присоединяются к молекуле спирта. Большинство кето-добавок — это соли кетонов.

Что делают экзогенные кетоны?

В чем прелесть приема экзогенных кетонов? Они были изучены в различных контекстах и ​​показали:

• Понижают уровень глюкозы в крови
• Уменьшают накопление лактата во время езды на велосипеде на выносливость (признак мышечной выносливости)
• Улучшают когнитивные способности у крыс
• Уменьшают эпилептические припадки

Все это звучит здорово, но как кетоновые добавки (также известные как кето-таблетки) соотносятся с кето-диетой? Они одинаково полезны? Какая разница? Давайте изучим.

Пищевой кетоз по сравнению с Искусственный кетоз

На низкоуглеводной кето-диете вы резко ограничиваете потребление углеводов и сосредотачиваетесь на диете с высоким содержанием жиров, при которой ваше тело сжигает жир в качестве топлива. Это ограничение углеводов, в свою очередь, снижает уровень гормона инсулина. Это также заставляет ваше тело искать энергию в другом месте, в первую очередь, побуждая вашу печень сжигать жир для производства кетонов для получения энергии. Это называется питательным кетозом. Когда вы находитесь в состоянии пищевого кетоза, у вас снижается уровень сахара в крови и увеличивается количество свободных жирных кислот, которые можно использовать для получения энергии.

Вы узнали ранее, что экзогенные кетоны также снижают уровень сахара в крови, но увеличивают ли они также свободные жирные кислоты? Вот где становится очевидной разница между питательным и искусственным кетозом (прием экзогенных кетонов).

При питательном кетозе ваше тело расщепляет жировые отложения посредством липолиза (расщепление жировых отложений) на жирные кислоты, после чего эти жирные кислоты попадают в вашу кровь, готовые для сжигания в качестве энергии.

Но прием кетоновых добавок снижает свободных жирных кислот.Это означает, что для сжигания доступно меньше жира. Другими словами, ваше тело потребляет меньше собственного жира.

На это есть причина; быстрое повышение уровня кетонов за счет приема кетоновых добавок говорит вашему телу: Эй, мы слишком глубоко погружаемся в кетоз, прекратите сжигать жир и производить кетонов! Этот механизм безопасности представляет собой естественную защиту, предназначенную для защиты вас от неестественно высоких уровней кетонов, что может привести к опасному (и редкому и труднодостижимому, если вы не диабетик 1 типа) заболеванию, называемому кетоацидоз .Чтобы было ясно, прием нормальных доз экзогенных кетонов, вероятно, не вызовет кетоацидоз, но уменьшит расщепление жировых отложений.

Суть в том, что кето-таблетки, в отличие от кето-диеты, не очень хорошо подходят для стимуляции похудания. Все еще не понятно, почему? Позвольте нам объяснить.

Проблемы с кето-таблетками (и другими кетоновыми добавками)

Есть несколько недостатков в использовании искусственного кетоза, достигаемого с помощью таблеток и других кетоновых добавок, а не пищевого кетоза:

• Нарушение жировой адаптации

  Когда вы переходите на кето, вашему телу нужно время, чтобы адаптироваться к жиру .«Он привык сжигать глюкозу (сахар), а теперь должен перейти на сжигание жирных кислот в качестве топлива.

  Вот почему жирные кислоты повышаются на кето-диете; жировые отложения расщепляются, высвобождаются жирные кислоты и производятся кетоны. Это отличный способ уничтожить жировые отложения, и это одна из причин, почему кето-диета оказалась столь эффективной для похудания и других преимуществ для здоровья. Но поскольку прием экзогенных кетонов снижает липолиз, маловероятно, что это ускорит жировую адаптацию и, следовательно, уменьшит количество сжигаемого жира для достижения и поддержания кетоза.

• Низкие дозировки приводят к менее эффективным уровням кетоза

  Клинически протестированные дозы экзогенных кетонов (обычно вводимых в виде порошка) варьируются от 10 до 25 граммов BHB. Было показано, что эти дозировки достоверно повышают уровень кетонов у людей. Однако типичная кето-таблетка содержит всего около 400 миллиграммов экзогенных кетонов. Чтобы достичь нижнего предела терапевтического диапазона, вам нужно выпить… подождать… 25 кето-таблеток.Прием такого количества таблеток может раздражать. И дорого. Это приводит нас к следующей проблеме:

• Стоимость

  На Amazon.com бутылка кето-таблеток стоит от 15 до 50 долларов. Допустим, вы нашли бутылку в нижнем ценовом диапазоне: 60 таблеток (400 мг BHB) за 20 долларов. Если вы хотите принимать ежедневные клинические дозы, будьте готовы тратить около 3000 долларов в год. Математика не лжет. 25 таблеток в день = 8,33 $. 8,33 долл. США x 365 = 3040,45 долл. США. Уф. Это болезненная цена.

• Отсутствие регулирования

  Рынок пищевых добавок не регулируется жестко. В общем, вы должны быть уверены, что бренд следует надлежащей производственной практике (GMP) при производстве таблеток. Часто бренды этого не делают. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно выпустило предупреждение Let’s Talk Health, Inc. (бренд, продающий добавки с куркумином и витамином С) за нарушение нескольких правил GMP.

  Кроме того, поскольку добавки не контролируются FDA, вы должны быть уверены, что выбранная вами добавка содержит рекламируемые уровни своего активного ингредиента.ConsumerLab.com, сторонний наблюдатель, протестировал ряд добавок, чтобы убедиться, что они выполняют свои обещания; они делятся своими выводами за небольшую плату.

• К сожалению, на момент написания этой статьи ConsumerLab.com еще не рассматривал кето-таблетки, поэтому никто не знает, что они получают с этими добавками.