как правильно пить мочегонные таблетки для похудения
как правильно пить мочегонные таблетки для похуденияТэги: китайские таблетки для похудения цены, купить как правильно пить мочегонные таблетки для похудения, какие продукты снижают аппетит.
как правильно пить мочегонные таблетки для похудения
комплекс упражнений для похудения рук и плеч, жуйдэмэн капсулы для похудения отзывы 2019 цена, купить таблетки для похудения сибутрамин, домашние средства для похудения, препарат турбофит для похудениягде купить капсулы для похудения
домашние средства для похудения Мочегонные средства для похудения. Мочегонные препараты вызывают колебания уровня электролитов в крови. Обычно их рекомендуют пить совместно с сильными мочегонными препаратами. Почему худеть с помощью диуретиков вредно? В эффект от диуретиков сложно поверить. Поэтому многие интересуются можно ли похудеть с помощью этих средств. Да, при правильном. Узнайте, как применять диуретики правильно.
Узнай как правильно худеть и сбрасывать вес без вреда для здоровья. 7 Мочегонные таблетки для похудения. Чем опасен прием диуретиков?. Если вы решили принимать мочегонные таблетки для похудения, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который пропишет вам необходимую дозировку. Какие мочегонные средства лучше использовать для похудения? Здесь вы найдёте списки мощных, лёгких и сильнодействующих диуретиков и правила их. Мочегонные средства для похудения: чего больше — вреда или пользы? Действие на организм. Показания и противопоказания. Вред и польза. Пить любые средства в домашних условиях, а тем более мочегонное для похудения без контроля врача крайне нежелательно. Ведь самостоятельно подобрать таблетки без вреда для организма непросто. Поможет ли Фуросемид? препарат турбофит для похудения голдлайн таблетки для похудения цена отзывы хром подавляет аппетит
MBL-5 – это эффективный комплекс для похудения, который совсем недавно был запатентован в странах СНГ.
Путем использования средства можно с легкостью избавиться от лишнего веса, не причиняя при этом вреда здоровью. Для устранения избыточной массы тела не нужно сидеть на изнурительных диетах, достаточно придерживаться грамотной технологии приема препарата. При таком условии можно за месяц сбросить около 10 кг. Полностью натуральный состав капсул МБЛ-5 оказывает благоприятное воздействие на весь организм, наполняя его силой и энергией. Средство по достоинству оценили эксперты и люди, которые протестировали его лично на себе. МБЛ-5 является первым запатентованным на территории СНГ препаратом, который предназначается для безопасного похудения. Активный комплекс быстродействующих компонентов борется с причиной лишнего жира изнутри, помогая избавиться от ненавистных килограммов без вреда для организма. По статистике, у 60% населения показатели веса в той или иной степени превышают норму. Изнурительными тренировками, диетой и различными препаратами люди пытаются снизить вес. И это навеяно не только модой.
как правильно пить мочегонные таблетки для похудения
редуксин 15 таблетки для похудения отзывы
Я даже представить не могла, насколько легко может быть решена проблема лишнего веса. С помощью капсул я не просто почувствовала себя более бодрой, но и полюбила себя. Эффект от средства моментальный. Льняное масло я уже давным давно пытаюсь включить в свой рацион. Я покупала масло в чистом виде и пробовала. Льняное масло нормализует работу ЖКТ и поэтому способствует похудению. Очень часто стопор в похудении случается именно изза проблем ЖКТ, в этом случае льняное масло может. Особенности применения льняных капсул с целью похудения. 349.
ua здесь вы найдете то, что искали! Нажав на кнопку Подать объявление, вы перейдете на форму, заполнив которую сможете легко и быстро разместить на интернетплощадке объявление любой необходимой тематики услуги. Низкие цены в Луганске Быстрая доставка и гарантия Онлайнзаказ Продажа 6 147 товаров в категории Средства для похудения.для похудения, жироудаляющие капсулы, препараты для похудения, капсулы для снижение веса, капсулы для коррекции фигуры, порошок для нормализации обмена веществ, порошок для похудения, жевательные таблетки для похудения. Купить средства и препараты из категории похудение в Луганске по выгодной цене с быстрой доставкой в ваш город. Для того чтобы получить идеальное тело, разработаны десятки рецептов для похудения, а также сотни препаратов и биодобавок для снижения веса. Как не запутаться во всем этом. Состав препарата Редуслим. Препарат Редуслим выпускается в форме таблеток. Цена редуслима невысокая, по сравнению с другими биологически активными добавками для похудения.
Препараты для похудения цена в Луганске. Оптовая продажа ассортимента продукции осуществляется со скидками. Доставка товара из раздела Препараты для похудения в Луганске выполняется в кратчайшие сроки. Медицинские препараты в Луганске. Препараты для мужчин. Средства для похудения. Burn жиросжигатель от Modere. диета, похудение, снижение веса, спорт питание, ускоритель обмена веществ. Объявления о продаже препаратов для похудения в Луганске недорого на RIA.com. Низкие цены на средства для похудения от проверенных продавцов и магазинов здоровья. Препараты для похудения в других городах.
Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым
ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…
НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
Татьяна Алексеевна Петричко,
зав.
кафедрой ОВП и профилактической медицины
КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.
Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.
Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения.
Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.
Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?
При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.
Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.
С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?
Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст. необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.
При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?
Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.
Какова цель постоянного приема гипотензивных?
Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.
Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.
Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.
Какой нужен препарат?
На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.
д
Группы антигипертензивных препаратов
I группа — Бета-блокаторы
атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол
II группа — Антагонисты кальция
Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
III группа — Ингибиторы АПФ
Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
IV группа — Блокаторы АТ рецепторов
Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан, Азилсартан
V группа – Мочегонные
Гипотиазид, индапамид
Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.
На что действуют эти препараты?
На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости.
Поговорим об этом чуть подробнее.
От чего зависит уровень артериального давления?
Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.
Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?
— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.
Кто решает вопрос о группе препарата?
Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
Как он решает вопрос о дозировке?
Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.
А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?
Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.
Долго ли продолжается подбор схемы?
Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные.
Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.
Что требуется от Вас при подборе дозы?
Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.
Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.
Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?
Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.
Нужно ли быстро снижать АД?
Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.
Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?
Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
Что мешает регулярному приему таблеток?
Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.
Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.
Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.
Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
Можете и должны.
Что же это за пожелания?
Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.
Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.
В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.
В-четвертых, эффективность контроля.
Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.
Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?
Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.
Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.
Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.
Мочегонные препараты препараты
Наверх
- Главная
- Каталог
- Лекарства
- Заболевания сердечно-сосудистые
- Мочегонные препараты
Все препараты (1617)Антиагрегантные (68)Антиаритмические препараты (40)Антикоагулянты (44)Гиполипидемические препараты (183)Гипотензивные препараты (814)Для облегчения легочного дыхания (9)Для улучшения мозгового кровообращения (137)Ишемическая болезнь сердца (77)Кардиотонические препараты (7)Кровоостанавливающие препараты (15)Метаболические препараты (82)Мочегонные препараты (81)Плазмозамещающие препараты (34)Профилактика сердечных заболеваний (23)
Сортировка:По популярностиПо названиюПо цене
Гедеон Рихтер (Венгрия)Рецептурный товар
от 86 p.
539 p.
Сервье Рус ООО (Россия)(7)
Рецептурный товар
от 193 p.
Рецептурный товар
от 80 p.
Рецептурный товар
от 184 p.
Рецептурный товар
от 204 p.
(4)
Рецептурный товар
от 257,66 p.
Рецептурный товар
от 350,88 p.
от 190,44 p.
АКРИХИН АО (Россия)Рецептурный товар
от 242 p.
Рецептурный товар
от 85 p.
Балканфарма-Дупница АД (Болгария)Рецептурный товар
от 91 p.
Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия)Рецептурный товар
от 379,84 p.
Хемофарм (Россия)Рецептурный товар
от 115 p.
Польфарма АО (Польша)Рецептурный товар
от 732,21 p.
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Чем больше общая сумма вашей покупки, тем ниже становится цена на каждый товар
Обычная версия
Чем опасны мочегонные препараты? — Телеканал Доктор
Из-за лишнего веса многие женщины остаются недовольными своей физической формой. Как правило, избыточная масса тела сопровождается появлением отечного синдрома, который не только имеет выраженное негативное влияние на эстетическую составляющую, но и ведет к ухудшению качества жизни.
Отеки — известная причина дискомфорта при ходьбе, они провоцируют проблемы с дыханием и отражаются на качестве сна. Отечный синдром ухудшает большинство аспектов, так или иначе связанных с нашим здоровьем. Дамы справедливо желают скинуть злосчастные килограммы, но при этом не оказаться заложницами отеков. Тогда они выбирают мочегонные препараты (диуретики) в качестве основного, а то и единственного способа снижения веса. И к этому решению есть множество вопросов.
Что такое мочегонные препараты? Каков их механизм действия?
Мочегонные средства, или диуретики, — это вещества, которые увеличивают выведение из организма мочи, тем самым уменьшают содержание жидкости в организме. В основе усиления мочеотделения лежат сложные процессы специфического действия данной группы лекарственных препаратов на почки (торможении обратного всасывания или возврата в кровь ионов натрия и воды, усиление фильтрации в клубочках почек).
По классификации мочегонные средства делятся на несколько групп в зависимости от физико-химических свойств, локализации механизма действия и его особенностей. У каждого лекарственного средства, относящегося к мочегонным препаратам, существует ряд строгих показаний и противопоказаний. Использовать диуретик даже как вспомогательный метод для снижения массы тела категорически запрещается.
Что происходит с почками при длительном приеме мочегонных средств или что такое фуросемид-зависимая почка?
При длительном приеме (от двух недель до шести месяцев и более) мочегонных препаратов появляются признаки нарушения работы почек. Почечная дисфункция в связи с приемом диуретиков обусловлена метаболическим эффектом, который проявляется гиперурикемией (повышением уровня мочевой кислоты) и смещением pH организма в сторону метаболического ацидоза. Также нефротоксичность данной группы препаратов напрямую связана с нарушением электролитного баланса. Изменяется количество ионов кальция, калия, натрия в крови и в почечных клетках. Это приводит к ряду негативных последствий: дефицит калия провоцирует миалгии, снижение мышечной силы, проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой (например, запор и чувство дискомфорта в груди).
Из-за чрезмерного выведения натрия почками появляется головная боль, тошнота, эмоциональная неустойчивость, снижение настроения и склонность к депрессии. Непроизвольные подергивания отдельных групп мышц и судороги обусловлены дефицитом магния. Симптомы при развитии данной патологии проявляются постепенно, порой незаметно, но при этом достаточно непредсказуемо. В одном случае на первый план выходит сухость кожных покровов, ломкость ногтей и головные боли, а в другом первыми проявлениями фуросемид-зависимой почки становятся такие жизненно угрожающие нарушения со стороны работы сердца, как мерцательная аритмия.
Что делать, если я уже использую мочегонные препараты в качестве средства борьбы с лишним весом?
Вне зависимости от того, насколько долго вы принимаете мочегонные препараты, следует как можно скорее и в обязательном порядке обратиться к доктору-нефрологу с целью консультации и прохождения специализированного лабораторно-инструментального скрининга, в который входит: биохимический анализ крови, клинический анализ крови, общий анализ мочи и ультразвуковое исследование почек (УЗИ в случае продвинутой стадии заболевания).
Из-за отсутствия специфичности большинства симптомов при данной патологии основное внимание стоит уделять лабораторным маркерам. Для фуросемид-зависимой почки будет характерно понижение натрия, калия, хлоридов, кальция и магния. На более запущенных стадиях заболевания присоединяется повышение уровня креатинина и мочевины крови. Основными изменениями в анализе мочи будет возможное появление белка, цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов, а также снижение плотности мочи (гипоизостенурии). Ультразвуковое исследование информативно только при условии поздней стадии развития данной патологии. Все дополнительные методы обследования (расчет скорости клубочковой фильтрации, экскреторная урография, КТ и МРТ и т. д.) должны назначаться дополнительно по мере необходимости и строго в индивидуальном порядке.
Почему нельзя самостоятельно без посещения врача прекратить прием мочегонных средств?
Основные задачи при лечении фуросемид-зависимой почки: максимально безопасная отмена диуретиков, восстановление полноценного самостоятельного мочеиспускания, коррекция электролитного дисбаланса, предотвращение развития осложнений и борьба с уже существующими последствиями данной патологии. Для того чтобы достичь всех вышеперечисленных аспектов, необходим комплексный подход, который включает не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни, в особенности рациона питания. Постепенно более сильный мочегонный препарат заменяется на тот, чей эффект слабее с перспективой полного отказа от диуретиков и любых веществ с мочегонным эффектом. При этом необходимо ограничить употребление соли, животного белка. Также имеет место ввод некоторых продуктов питания в рацион при электролитных нарушениях, например при гипокалиемии это будут орехи, изюм, курага и др. Не стоит также забывать о восполнении в организме минеральных веществ, если значительно нарушен водно-ионный баланс, проведение инфузионной коррекции является обязательным.
Что необходимо знать о своих почках?
Почки — один из важнейших органов нашего организма, своеобразный фильтр. Они выполняют множество жизненно необходимых функций: кроме удаления отработанных продуктов и избыточной жидкости, почки поддерживают баланс минералов и химических веществ, вырабатывают гормоны, контролируют артериальное давление, непосредственно влияют на работу и состояние костей. По причине своего анатомо-физиологического строения при большинстве заболеваний почек симптомы будут неспецифичны, поэтому крайне важно контролировать лабораторные показатели и согласовывать любую лекарственную терапию с доктором.
Сильный отек ног, причины, симптомы, как снять отеки с ног?
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний
Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.
Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности
При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях
Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)
Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)
Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы
Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей
Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме.
Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног:
Микседема и гипотиреоз;
Предменструальный синдром и беременность;
Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников;
Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения;
Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.
Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом.
В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении.
Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии.
Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок).
Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_oteknog_chto.php
Отеки ног у женщин и мужчин – причины и лечение в домашних условиях
Что делать, если опухают, отекают и болят ноги?
Если отечность ног впервые появилась без видимых причин, тогда причины надо выяснять.
Необходимы обследования: УЗИ почек, щитовидной железы, исследование сосудов нижних конечностей, ЭКГ. Женщинам необходимо посетить гинеколога.
Многие люди знают, почему отекают ноги в их случае.
Причины отеков могут быть следующие:
1. Заболевания сердечно — сосудистой системы
2. Патология почек
3. Варикозное расширение вен.
В этой статье мы рассмотрим лечение отеков ног народными средствами по рецептам и отзывам из газеты «Вестник ЗОЖ».
Почему отекают ноги – причины и лечение. Советы врача.
Летом, с началом теплых дней, особенно к вечеру, часто отекают ноги у женщин. Что делать, в чем причина, как снять отек ног народными средствами? На эти вопросы отвечает главврач московской клиники «Медси» Гусейнова Зульфия Гусейновна.
Чтобы не было излишней жажды, сократите употребление соленых, острых, жирных блюд, сладостей, специй, откажитесь от газированных напитков.
Почему отекают ноги у женщин летом.
Отечность тесно связана с количеством выпиваемой жидкости. Летом мы больше пьем, поэтому появляются отеки.
Отек ног у женщин так же напрямую связан с жаркой погодой, так как под воздействием солнца у них активизируется гормональный фон, что является причиной задержки жидкости в организме женщины.
Что делать, чтобы избежать отечности в жару? Не столько меньше пить, сколько ограничивать продукты, которые могут стать причиной усиления жажды: Если резко сократить поступление жидкости в организм, вода наоборот будет откладываться в тканях про запас, что станет причиной отека ног.
Что делать, если опухают ноги. Как быстро снять отек ног в домашних условиях.
Если отекают ноги, прежде всего надо пройти обследования, уточнить диагнозы своих болезней, чтобы понять и искоренить причины. До уточнения диагноза можно быстро снять отеки ног в домашних условиях с помощью мочегонных препаратов. Но надо помнить, что это довольно мощное лекарство, к тому же мочегонные средства увеличивают выведение полезных микроэлементов из организма, особенно калия.
Эффективные мочегонные средства от отеков
Мочегонный препарат гипотиазид применяется разово и не более 12,5 мг.
Сейчас гораздо чаще применяется мочегонный препарат – верошпирон. Он относится к калийсберегающим, применяют его ежедневно по 25 мг, но не более 7-8 дней.
Мочегонные препараты лучше принимать в соответствии с биологическим ритмом человека, а это 5-6 утра для почек, и строго натощак. Но прежде, чем хвататься за таблетки, воспользуйтесь мочегонными травами: толокнянкой, кукурузными рыльцами, брусничным листом, готовым почечным сбором. Все эти народные средства можно купить в аптеке. Настои мочегонных трав можно принимать 1-2 месяца.
Помогут и наружные средства: гель лиотон 1000 и мазь троксевазин. Особенно хороши эти средства, если причина отека – варикозная болезнь.
Почему отекают ноги — видео советы с Еленой Малышевой.
Что делать, если ноги отекают и болят. Почему возникает боль при отеке.
Лекарственные препараты от боли при отеках ног.
Если болят и отекают ноги, значит, организм не справляется с выведением лишней жидкости. Боль появляется потому, что отекшие ткани сдавливают не только сосуды, но и нервные окончания.
Снять боль при отеке помогут нестероидные противовоспалительные мази: диклофенак, кетанол. наносите мазь на отечные места легкими движениями снизу вверх. Если боль очень сильная, примите обезболивающее внутрь, а лучше спазмолитики – папаверин или но-шпу.
В летнюю жару полезно принимать сосудистые препараты курсом продолжительностью 1-2 месяца: детралекс, троксевазин, трентал, аскорутин.
Почему отекают ноги у дачников. Профилактика отечности.
Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №11, стр. 12-13.
- Причиной отека ног у дачников в основном является сосудистая патология, женщины и мужчины на даче проводят много времени в статичных неудобных позах. Это тормозит отток крови из кровеносных сосудов нижних конечностей. Вены и бедренные артерии оказываются зажатыми. Чтобы этого не происходило, лучше работать, сидя на низенькой табуретке.
- Каждые полчаса нужно делать небольшой перерыв, разминать мышцы, ходить по участку.
- Каждые 2 часа делайте перерыв побольше и выполняйте упражнения: махи, потряхивания ступнями, поднимайтесь на носки, вытягивайте носочки на себя. Икроножные мышцы начнут сокращаться и вытолкнут венозную кровь обратно в русло, застоя крови и отечности не будет.
- Очень полезны контрастные ванночки и прохладный душ. Поливая грядки, не забудьте полить ноги холодной водой. Это способствует резкому сокращению мышц и сосудов, лишняя жидкость выводится из нижних конечностей.
- Вместо чая пейте отвар петрушки, она обладает легким мочегонным эффектом, и массой других достоинств. Очень полезно есть и свежие огурцы с грядки, они хорошо утоляют жажду и снимают отечность.
- Не надевайте носки с тугими резинками, от этого у многих к вечеру ноги сильно отекают, могут возникнуть судороги. А компрессионные чулки при варикозной болезни носите обязательно.
Что делать, если сильно отекли ноги. Как снять отек отваром льняного семени.
Если отекли ноги, снять отек быстро и эффективно поможет льняное семя.
Доктор медицинских наук, профессор Желнов В. В. советует принимать читателям газеты «Вестник ЗОЖ», страдающим от этой проблемы отвар льняного семени по такому рецепту: 4 ст. л. семени залить 1 литром воды и кипятить 10-15 минут, настоять 1 час. Пить в горячем виде по полстакана 6-8 раз в день. Курс лечения – 3 недели, однако результат будет заметен уже через 10-12 дней. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №9 стр. 19)
Отзыв о лечении льняным семенем.
У женщины были сильные отеки ног. Избавиться от них помог отвар льняного семени. Она заваривала 4 ст. л. семян льна 1 литром воды и кипятила 10 минут. Укутав кастрюлю с отваром, настаивала 1 час. Пила, не процеживая по 100 мл каждые 2 часа. В день получалось 6-8 приемов. Через 2 недели отечность полностью прошла. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 г., №17 стр. 30)
Избавиться от отеков ног поможет льняное семя.
Снять отек ног в домашних условиях мужчине удалось за 3 недели. Он брал 4 ст. ложки льняного семени, заливал 1 литром горячей воды, кипятил 10-15 минут. Настаивал в теплом месте 1 час. Можно процедить, но мужчина пил отвар льняного семени, не процеживая, через каждые 2 часа по несколько глотков умерено горячим. Для вкуса добавлял в отвар лимонный сок. Но можно и любой другой. Результат — отличный. (Рецепт из газеты «Вестник ЗОЖ» 2015 г., №14 с. 29)
Убрать отеки на ногах в домашних условиях поможет петрушка
Петрушка – самое эффективное народное средство, помогающая убрать отеки на ногах в домашних условиях. Петрушка помогает избавиться от отечности любой локализации. Ее применяют в виде настоев внутрь и наружно в виде масок на отечные места. Многочисленные отзывы читателей «Вестника ЗОЖ» доказывают эффективность такого лечения.
Лечение отеков простым народным средством — настоем петрушки и лимона.
Вылечить отеки на ногах мужчине удалось при помощи народного средства. Он прокрутил на мясорубке примерно 200 г петрушки вместе с корнями. 1 стакан этой массы залила двумя стаканами крутого кипятка, укутал и настаивал до утра. Утром настой процедил и добавил сок, отжатый из одного лимона.
Пил лекарство по 1/3 стакана 2 раза в день, утром и вечером. После 2-х дней приема – 3 дня перерыв. Лечение продолжать до полного выздоровления. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №10 стр. 32)
Как вылечить отеки ног петрушкой и лимоном.
По утрам стали появляться отеки ног у женщины. Вылечить отечность ног помогло народное средство, которое женщина прочитала в ЗОЖ за 2011 год №10 (см. выше). Все сделала точно по рецепту. Пила домашнее лекарство по той же схеме. Ноги быстро пришли в норму. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2015 г., №2 с. 13)
Лечение отечности семенами петрушки.
Очень эффективное средство для лечения отеков при сердечной недостаточности – петрушка. Лучше всего применять порошок из семян петрушки в сухом виде по 0,5 г 3 раза в день с едой. Или отвар семян – 1 ст. ложка на 1 стакан кипятка, варить 10 минут, настоять ночь, принимать по 1 ст. л. 5 раз в день, независимо от приема пищи. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2002 г., №19, стр. 11)
Как избавиться от отеков ног с помощью лопуха.
Лечение отеков лопухом в домашних условиях.
Мужчине удалось быстро избавиться от отеков ног при помощи листьев лопуха. Он прикладывал их светлой стороной на голени, обматывал сверху эластичным бинтом. Держал 3 часа. После трех процедур отечность уменьшилась, после десяти – прошла совсем. И вот уже целый год нет рецидивов. Так помогли листья лопуха. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №17 стр. 30)
Как снять отеки с ног лопухом
У женщины стали отекать голени, она привязывала листья лопуха шершавой стороной к коже, избавиться от отечности удалось за несколько процедур. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 г., №18 стр. 32)
Лечение сердечного отека после инсульта и инфаркта
У лежачих больных после инсульта и инфаркта часто отекают ноги. В этом случае помогут листья лопуха. Зимой можно использовать сухие листья. Листья надо залить кипятком и тепло укутать на несколько часов. Перед сном достать листья, чуть отжать, обернуть ими проблемные места, затем замотать широкими лентами х/б ткани, сверху полиэтилен и эластичный бинт.
Летом использовать свежие листья — обернуть в 2-3 слоя, укутать.
В этом лечении главное, чтобы коже было жарко. К утру больная конечность становиться такой же с виду, как и здоровая. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №15, стр. 33)
Отеки ног у женщин при варикозе
Избавиться от варикозной отечности помог простой массаж
Много лет у женщины был варикоз и отек ноги в щиколотке с синюшным пятном выступающих вен был. Врачи всегда замечали это, но никаких рекомендаций не давали. Как-то женщина прочитала, что после ванны или обмывания ног надо массировать их легкими движениями от ступни до паха, а затем смазывать гепариновой мазью или детским кремом. Женщина стала делать эту процедуру каждый день, главное здесь – систематичность. Темные пятна давно исчезли, спадает и отечность.
(Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2015 г., №3 с. 31)
Отек ног при варикозе убрал компресс из гепариновой мази.
Когда от работы на огороде загудят, отекут голени или набухнут вены, поможет снять эти явления гепариновая мазь. Тюбика в 25 г хватает на 5 процедур. Надо намазать отекшее место этой мазью, обернуть полиэтиленом, забинтовать и сверху надет чулок. После этого лечь на 2 часа отдыхать. Поначалу могут начаться сильные боли, но надо перетерпеть. Один день обрабатывать одну конечность, второй день – другую. Когда тюбик закончится, сделать перерыв на неделю. Затем повторить лечение. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №13 стр. 28)
Настойка каланхоэ вылечит отечность.
У женщины стали часто отекать щиколотки. Она перестала есть соленое, стала меньше пить, но результатов не было. Подруга подсказала растирать проблемные места настойкой каланхоэ. Листья надо размять в кашицу. Заполнить банку наполовину и залить доверху водкой. Настаивать 3 дня, не процеживать. Женщина делала растирания на ночь, через неделю все пришло в норму. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2008 г., №17 стр. 30)
Если ноги отекают и покрыты синей сеткой вен, нужно регулярно натирать их до полного исчезновения отечности и синевы настойкой из свежих листьев каланхоэ на водке. !/4 бутылки заполнить прокрученными на мясорубке листьями и залить 60-70% спиртом доверху. Настоять 2-3 недели, процедить и использовать (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №3 стр. 3)
Лечение отеков ног народными средствами.
Вот еще несколько эффективных народных методов, которые помогли читателям газеты «Вестник ЗОЖ» избавиться от отеков на ногах.
Домашнее лечение отеков ног окопником.
Читательница ЗОЖ услышала на остановке разговор двух женщин о том, что окопник хорошо помогает, если ноги отекают и болят. У женщины тоже опухали ноги. Она приготовила целебную настойку. Корни хорошо промыла и измельчила, заполнила ими литровую банку на 1/3, доверху залила водкой. Окопник настаивать надо не менее 3-х недель. За это время настойка потемнеет, и корни тоже превратятся из белых в коричневые.
Результат домашнего лечения окопником превзошел все ожидания – отечность спала, боли полностью прошли. Раньше женщина едва ходила, теперь без труда ходит быстрым шагом на дачу. Она натирала настойкой голени и ступни (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №17 с. 9).
Если сильно отекают ноги, лечитесь укропным семенем.
1 ст. л. с горкой укропного семени залить 300 мл кипятка. 150 г настоя выпить утром натощак, 150 г выпить вечером перед сном. Курс 21 день.
Женщина пропила так два курса. Третий курс она принимала только 150 мл настоя только перед сном.
Результат такой. Она диабетик 11 лет. Ноги были, как у слона, еле ходила. После проведенного лечения пропали онемение, отечность, перестали болеть вены. Укропную воду продолжает пить для профилактики. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2008 г., №16, стр. 31)
Лечение отеков домашними средствами.
Для лечения отеков ног женщина использует следующие средства:
Отвар льна. 4 ст. ложки семян льна заливает 1 литром воды, кипятит 15 минут, настаивает 1 час. Пьет в теплом виде по 0,5 стакана 6-8 раз в день.
Отвар из корней шиповника. 2 ст. ложки измельченных корней заливает стаканом кипятка, кипятит 15 минут на слабом огне, настаивает 30 минут. Процеживает и пьет по 1 ст. л. 4 раза в день.
Компресс из спелых помидор — отличное народное средство, чтобы снять отек ног в домашних условиях. Помидоры надо размять в кашицу, наложить на проблемные зоны, закрепить и держать 7-8 часов.
Помогают и теплые ножные ванны: на 5 литров воды 1 ст. л. яблочного уксуса.
Во время лечения ограничивать употребление соли и жидкости. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2014 г., №3 с. 37)
Как быстро и эффективно убрать отеки ног спорышем.
У женщины после операции появилась отечность нижних конечностей. Убрать отеки с ног удалось с помощью отвара спорыша. 3 ч. л. травы надо заварить в 0,5 л кипятка. Через 4 часа процедить и пить по 1/4 стакана 4 раза в день. Пить лучше через соломинку, чтобы сберечь зубы. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2004 г., №17 стр. 26)
Как лечить отеки на ногах травяным компрессом.
Если у вас болят и отекают ноги, появилась хромота, нарвите листьев лопуха, подорожника, мелко порубите, добавьте черного хлеба, немного соли, все разотрите в кашицу, добавьте мазь Вишневского. Эту массу сложите в ткань и привяжите к больному месту. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2010 г., №1 стр. 36)
Как вылечить отек ног домашней мазью.
У женщины был сильный отек ног, давнишний, страшный. Снять отек в домашних условиях помогла простая мазь. Готовила женщина домашнюю мазь так: растопила кусок воска размером со спичечный коробок, добавила 1 стакан нерафинированного подсолнечного масла и половину желтка предварительно сваренного вкрутую яйца.
Этой мазью мазала отечную голень, обматывала полосами разорванной простыни, затем надевала чулок. Провела 17 сеансов – опухоли спали полностью, опухшие ноги пришли в норму. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 г., №24 с. 26)
Чтобы убрать отеки на ногах, принимайте сок свежих огурцов.
Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в день. Солить нельзя. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №16 стр. 31)
Источник:
http://www.bolezni-koji.ru/oteki-nog/
Отеки ног: виды, причины, симптомы и лечение
Отек — это накопление жидкости в тканях, особенно под кожей, вызванное задержкой жидкости в организме.
Существует много видов и причин отеков. Отек легких, например, поражает легкие, а отек ног вызывает опухание и отекание ног.
Отеки чаще всего встречаются под кожей на руках, кистях рук, ногах, стопах, лодыжках, но также могут затронуть мышцы, кишечник, легкие, мозг и глаза. Самыми первыми признаками отеков являются набор веса, опухание ног или мешки под глазами.
Они могут возникнуть из-за проблем с кровообращением, инфекций, недоедания, отмирания тканей, болезней печени, переизбытка жидкости и электролитов в организме. Обычно все начинается медленно и постепенно или, наоборот, резко и внезапно. Это довольно распространенная проблема, однако она может быть признаком более серьезного заболевания.
Раньше отек называли водянкой или гидропсией.
Несколько фактов об отеках
Вот несколько ключевых моментов об отеках. Подробнее читайте ниже.
- Отек появляется, когда излишки жидкости задерживаются в тканях.
- Всегда есть первопричина появления отеков или какое-то заболевание.
- Симптомы зависят от причины, они появляются постепенно.
- Для лечения отеков создано огромное количество лекарственных средств.
Симптомы
Проявление отеков будет зависть от причины, вызывающей их, вида отёков и их локализации, однако общими симптомами являются боль, припухлость и напряженная кожа.
У человека с отеками может наблюдаться:
- опухшая, натянутая и блестящая кожа;
- после нажатия на кожу остается углубление в течение нескольких секунд;
- отечность лодыжек, лица и глаз;
- боли в разных частях тела и ограничение подвижности суставов;
- набор или потеря веса;
- вены на руках и шеи становятся очень заметными;
- высокое давление и учащенный пульс;
- головная боль;
- боль в животе;
- изменения в привычной работе кишечника;
- тошнота и рвота;
- спутанность сознания;
- зрительные галлюцинации.
Виды отеков
Существует много видов отеков. Каждый из них указывает на какие-либо проблемы со здоровьем. Вот несколько самых распространенных.
Периферический отек: Это вид отеков локализуется в основном на лодыжках, ногах, руках, кистях и в легких. Признаками такого отека являются отечность тканей, припухлости кожи и трудности с передвижением частей тела.
Отек легких: Избыток жидкости собирается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть результатом либо застойной сердечной недостаточности, либо сильной травмы легких. Это очень серьезное заболевание, которое нуждается в неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.
Отек головного мозга: Отек локализуется в мозге. Он может возникнуть по целому ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомами отека мозга являются головная боль, боль или дискомфорт в шее, частичная или полная потеря зрения, изменение сознания или психического состояния, тошнота, рвота и головокружение.
Макулярный отек: Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в макуле, части глаза, которая отвечает за детализированное центральное зрение. Человек перестает различать цвета и замечает ухудшения своего зрения.
Отеки могут появится и в других местах тела, но те, что упомянуты выше, являются наиболее распространенными. Если вы страдаете от отеков, помните, что отек это следствие какого-то заболевания или сбоя в организме. Поэтому если отеки появляются у вас постоянно, значит пришло время обратиться к врачу, чтобы узнать, как избавиться от отеков ног, рук, лица и других частей тела.
Причины отеков
Причинами отеков являются следующие проблемы со здоровьем.
Сердечная недостаточность
Если у одной или двух нижних камер сердца есть проблемы с перекачкой крови, она начинает собираться в конечностях, вызывая отек.
Повреждения или болезни почек
Если у человека есть заболевания почек, тогда вероятнее всего существуют проблемы с выведением излишков жидкости из организма и натрия из крови. Кровеносные сосуды при этом испытывают колоссальное давление, из-за чего часть жидкости в прямом смысле просачивается в межтканевое пространство. Отек появляется при этом на ногах и вокруг глаз.
Повреждение клубочков и капилляров в почках, которые фильтруют отходы и выводят излишек жидкости из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого заболевания является низкий уровень альбумина в крови и отекание.
Болезнь печени
Цирроз печени негативно сказывается на ее функционировании. Он приводит к изменениям в секреции гормонов и химических веществ, регулирующих жидкости в организме, и снижению выработки белка. Из-за этого излишки жидкости просачиваются сквозь стенки сосудов в окружающие ткани.
Цирроз также является причиной повышенного давления в воротной вене, большой вене, которая переносит кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы в печень. При болезнях печени отеки появляются обычно на ногах и в районе брюшной полости.
Некоторые лекарственные препараты
Есть лекарства, которые значительно повышают риск отечности:
- сосудорасширяющие средства или препараты
- блокаторы кальциевых каналов
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- эстрогены
- некоторые химиотерапевтические препараты
- некоторые препараты для лечения диабета, такие как тиазолидиндионы (глитазоны)
Беременность
Во время беременности организм женщин вырабатывает гормоны, которые способствуют задержке жидкости, поэтому больше жидкости и натрия остается внутри тела. Причины отечности нижних конечностей, лица и кистей рук во время вынашивания ребенка в большинстве случаев связано с этим.
Когда женщина во время беременности привыкла спать или отдыхать на спине, увеличенная матка и плод сдавливают нижнюю полую вену, что в свою очередь затрудняет циркуляцию крови по бедренным венам. Так появляются отеки ног причины которых кроются именно в передавливании этой большой вены.
Во время беременности кровь свертывается легче, что увеличивает риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) — еще одна причина у женщин, от чего отекают ноги.
Эклампсия, которая является результатом гипертонии во время беременности, также может вызывать отек.
Неправильное питание
Неправильное питание повышает риск развития отеков, а именно:
- чрезмерное потребление соли людьми, склонными к появлению отеков
- недоедание, когда отек является следствием низкого уровня белка в крови
- недостаточное потребление витаминов B1, B6 и B5
Диабет
Осложнениями диабета являются:
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- острая почечная недостаточность
- острая печеночная недостаточность
- энтеропатия с потерей белка (заболевание желудочно — кишечного тракта)
Перечисленное выше и некоторые лекарственные средства от диабета могут привести к отекам.
Диабетический макулярный отек -это скопление излишков жидкости в сетчатке глаза при диабете.
Поражение головного мозга
Причины образования отеков в головном мозге:
Травма головного мозга: даже незначительный удар по голове может привести к появлению отека в головном мозге.
Инсульт: тоже может стать причиной отека мозга.
Опухоль головного мозга: вокруг опухоли всегда собирается много жидкости, в особенности во время образования новых кровеносных сосудов.
Аллергия
Некоторые продукты питания или укусы насекомых могут вызвать отек лица или кожи у людей, склонных к аллергии или с повышенной чувствительностью. Сильный отек может быть симптомом анафилаксии. Отек горла перекрывает доступ кислорода к легким, человек не может дышать. Необходима срочная медицинская помощь.
Проблемы с конечностями
Тромб: Любая закупорка сосудов не дает крови циркулировать нормально. По мере увеличения давления на вену жидкость начинают просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.
Варикозное расширение вен: Это заболевание является следствие нарушений работы клапанов сердца. Повышенная нагрузка на вены приводит к тому, что стенки сосудов расширяются, теряют свою эластичность и начинают выпирать над поверхностью кожи. Поэтому риск образования отека из-за постоянного давления также очень велик.
Киста, новообразование или опухоль: Любое новообразование может вызвать отеки, если оно пережимает лимфатический проток или вену.
Лимфедема: Лимфатическая система выводит избыток жидкости из тканей. Любое повреждение лимфосистемы, такое, как операция, инфекция или опухоль, может привести к отеку.
Другие причины
Длительная неподвижность: Пациенты, которые долгое время прикованы к кровати или инвалидному креслу, часто страдают от отеков. Это связано с двумя факторами: давление веса тела и высвобождение антидиуретического гормона из гипофиза.
Большая высота: В сочетании с физическими нагрузками большая высота увеличивает риск появления отеков. Острая горная болезнь может привести к отеку легких и мозга.
Ожоги и солнечные ожоги: Кожа реагирует на термическое воздействие, удерживая жидкость. Это вызывает локальный отек.
Инфекция или воспаление: Любая ткань тела, подвергшаяся воздействию инфекции или воспалительному процесса, может стать отечной. Обычно это более всего заметно на коже.
Менструация и ПМС: Во время менструального цикла у ровень гормонов постоянно колеблется. За несколько дней до критических дней уровень прогестерона ниже, чем обычно, и это может вызвать задержку жидкости.
Оральные контрацептивы: Любой препарат с содержанием эстрогена способствует удержанию жидкости. Нередко бывает так, что женщина набирает в весе при начале приема оральных контрацептивов. Это зачастую является причиной, почему отекают ноги у женщин .
Менопауза: Во время менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия также может вызывать отек.
Болезнь щитовидной железы: Гормональный дисбаланс, связанный с заболеваниями щитовидной железы, могут привести к отеку.
Диагностика
В первую очередь с проблемами отекания нужно обратиться к терапевту.
Врач проведет обследование пациента и спросит у него о:
- истории его болезней
- его нынешнем состоянии здоровья
- как долго наблюдаются симптомы и признаки отеков
- симптомы носят постоянный характер или появляются время от времени
- были ли отеки ранее
- принимаемых препаратах
Чтобы выяснить, почему опухают ноги, что конкретно вызывает отек у мужчин, или подтвердить диагноз, врач назначает дополнительные анализы или исследования:
- рентген грудной клетки
- анализ крови
- анализ мочи
- печеночные пробы
- сердечно-сосудистые пробы
- узи конечностей на наличие тромбов
Тип исследования будет зависеть от причины и лечение тоже. Человеку с отеком головного мозга может потребоваться КТ или МРТ.
Лечение
Лечение также будет зависеть от причины отека.
Диуретики — это лекарственные средства, способствующие выведению излишков жидкости из организма путем увеличения производства мочи почками. Разные виды этих препаратов работают по-разному.
Курс лечения и виды препаратов подбираются лечащим врачом в зависимости от типа отека. И только врач решает, как лечить и бороться с тем или иным условием и что при этом нужно делать, чтобы наступило долгожданное избавление от дискомфорта.
Какие домашние или народные средства помогают убирать отеки?
Есть несколько простых советов и способов, которые помогут снизать отечность и предотвратить их появление:
- снизить потребление соли
Компрессионные чулки уменьшают отечность и дискомфорт, возникающий при этом.
Массажист или физиотерапевт может помочь убрать лишнюю жидкость, массируя проблемные участки тела по направлению к сердцу.
Д ля лечения некоторых видов отеков используется кислород, например, пациенты с кардиогенным отеком легких зачастую испытывают проблемы с дыханием и нехваткой кислорода.
При макулярном отеке рекомендовано дышать кислородом через нос для улучшения зрения.
Было обнаружено, что гипербарическая оксигенация увеличивает риск отека легких.
Осложнения
Если не лечиться от отеков, это может привести к:
- обширным отекам с болями, которые со временем становятся сильнее
- сложностям при сгибании и разгибании конечностей и ходьбе
- растянутой и зудящей коже
- инфекциям в области отека
- появлению рубцов между тканями
- плохому кровообращению
- потере эластичности вен, артерий и суставов
- изъязвлению кожи
Любое заболевание или недомогание нужно лечить вовремя, чтобы избежать в будущем проблем со здоровьем.
Источник:
http://fitzdrav.com/zdorove/pochemu-otekayut-nogi.html
Почему отекают ноги, руки и лицо и что с этим делать
Отёк может быть полезным. Но чаще всего он сигнализирует, что с вашим здоровьем что-то не так.
Это «не так» может варьироваться от «ничего страшного» до перспективы скорого летального исхода. Поэтому не оставляйте отёчность без внимания.
Когда надо срочно звонить в скорую
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если наблюдаете следующие симптомы Leg Swelling: When to Call the Doctor :
- отёк появился внезапно и быстро увеличивается в размерах;
- он (вне зависимости от места появления) сопровождается одышкой, болью в груди;
- одновременно с появлением отёка вы чувствуете беспокойство, сильное головокружение или головную боль;
- у вас опухла только одна нога.
Звонить в скорую необязательно, но постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом, если:
- отёчность (речь о любой части тела) не проходит со временем;
- у вас есть болезни сердца, печени или почек;
- опухшая область покраснела и кажется горячей на ощупь;
- отёк сопровождается лихорадкой;
- вы беременны.
Что такое отёк
Отёк возникает, когда в тканях тела задерживается вода. Чаще всего такое случается EDEMA с ногами — жидкость скапливается в районе ступней, щиколоток, лодыжек. Но нередко отёки можно обнаружить и на других частях тела — руках, животе, лице.
Лишняя вода появляется из кровеносных сосудов: ведь она основа плазмы крови.
Когда кровь застаивается на том или ином участке, влагу начинает выдавливать через стенки сосудов в межклеточное пространство. Есть и другие варианты: когда стенки сосудов по тем или иным причинам становятся более проницаемыми или в тканях есть вещество, задерживающее выведение лишней жидкости. Что именно у вас, зависит от причины отёка.
Откуда берётся отёк
Вот наиболее распространённые причины What Is Edema? .
1. Вы получили травму или ожог
Глубокая царапина, укус пчелы, вывихнутая лодыжка, ожог — любую из травм, затронувших внутренние слои кожи, наш организм считает опасностью. И реагирует на неё отёком. Чем больше жидкости из кровеносных сосудов в районе повреждения, тем больше там белых кровяных телец, способных побороть возможную инфекцию.
2. Вы слишком много или мало пьёте
В первом случае почки не успевают вывести лишнюю жидкость из организма. В плазме крови скапливается много воды, её выдавливает сквозь стенки сосудов.
Во втором, когда жидкости катастрофически не хватает, организм начинает делать её запасы в межклеточном пространстве. Поэтому отёки нередко появляются в жару. Они сигнал о том, что вы приближаетесь к обезвоживанию.
Кстати, большие дозы алкоголя тоже провоцируют нехватку жидкости. С соответствующими «опухшими» последствиями по утрам.
3. Вы съели много солёного
В норме лишняя жидкость из межклеточного пространства уходит туда же, откуда и пришла: вновь возвращается в сосудистую систему. Но соль удерживает воду в тканях. В результате любовь к солёной рыбке или маринованным огурцам нередко оборачивается отёчностью.
Кстати, тем же влагоудерживающим эффектом обладает и гиалуроновая кислота, которую применяют в омолаживающих уколах красоты. Если перестараться с инъекциями, вместо юного лица можно получить опухшее.
4. Вы сели на диету с низким содержанием белка
Если организму не хватает протеинов, его ткани, в том числе и стенки кровеносных сосудов, становятся менее эластичными и легче пропускают влагу в межклеточное пространство. Поэтому причиной отёчности могут стать и популярные летом овощные либо фруктовые разгрузочные дни.
5. Вы слишком долго находились в одной позиции
Про связь между застоем кровообращения и отёчностью мы упоминали выше. Этот вид отёков чаще всего затрагивает ноги — например, если вы слишком долго стояли или сидели — и руки, если они находились в неудобной позиции.
6. Вы женщина и у вас ПМС
Гормональные колебания при предменструальном синдроме часто сопровождаются Water retention: Relieve this premenstrual symptom накоплением и задержкой жидкости в тканях.
7. Вы беременны
Как и в предыдущем случае, виноваты колебания гормонального фона. Эта же причина срабатывает, если вы приближаетесь к климаксу или принимаете оральные контрацептивы.
8. Вы принимаете некоторые лекарства
Отёчность может быть побочным эффектом даже невинных, на первый взгляд, препаратов EDEMA :
- популярных обезболивающих — например, средств на основе ибупрофена или напроксена;
- лекарств от высокого кровяного давления;
- некоторых средств, применяемых при диабете;
- стероидов.
9. У вас аллергия
В ответ на проникший в организм аллерген находящиеся рядом с местом его наибольшей концентрации сосуды выпускают в ткань жидкость, чтобы быстрее нейтрализовать и вывести опасность.
10. У вас серьёзное заболевание, связанное с работой внутренних органов
Такую ситуацию можно предположить, если отёчность становится хронической, то есть проявляется регулярно, день за днём. Вот несколько заболеваний и нарушений, заставляющих ткани накапливать излишнюю влагу.
- Хроническая сердечная недостаточность. Сердце не может эффективно качать кровь, поэтому та застаивается в кровеносных сосудах, что и приводит к отёку. Чаще всего страдают ноги, но сердечная недостаточность также проявляется отёком в области живота.
- Болезни почек. Повреждённые почки не справляются с выводом лишней воды из организма. Обычно отёчность возникает на ногах и вокруг глаз.
- Гепатиты и цирроз. В этом случае жидкость чаще всего скапливается в ногах и в брюшной полости.
- Хроническая венозная недостаточность. Повреждения или слабые стенки вен на ногах приводят к тому, что кровь задерживается в нижних конечностях, провоцируя отёк. Это опасное состояние: застой крови иногда приводит к образованию тромбов. Если такой тромб оторвётся и уйдёт в кровоток, то может заблокировать работу сердца. Поэтому сильный отёк на одной из ног — показание к срочному вызову скорой.
- Лимфостаз. Так называются сбои в работе лимфатической системы. Именно она помогает очищать ткани от избытка жидкости. Лимфостаз нередко возникает при ожирении или лечении рака.
Как убрать отёк
Это зависит от того, что именно стало его причиной. Если она понятна — например, вас укусила оса, вы поцарапались или перебрали вчера на вечеринке, можно не волноваться: с такими отёками организм в абсолютном большинстве случаев справляется самостоятельно.
Если же ноги, руки, лицо опухают регулярно и вы не знаете, чем именно это вызвано, не затягивайте с визитом к терапевту. Врач установит диагноз и не пропустит опасных для здоровья и жизни нарушений.
Хорошие новости: если речь не идёт о действительно опасных заболеваниях, вы можете устранить задержку жидкости, чуть изменив образ жизни:
- Ограничьте употребление соли и алкоголя.
- Не допускайте обезвоживания.
- Больше двигайтесь — это не даст застаиваться крови.
- Посоветуйтесь с врачом по поводу приёма мочегонных средств — это могут быть, например, аптечные чаи с мочегонным эффектом или препараты-диуретики.
- Ешьте больше продуктов, содержащих магний. Этого микроэлемента много в овсянке, бананах, миндале, брокколи, свёкле. Можно принимать и аптечные добавки, но по этому поводу обязательно проконсультируйтесь с терапевтом.
- Выделите время для массажа: так можно улучшить Systematic Review of Efficacy for Manual Lymphatic Drainage Techniques in Sports Medicine and Rehabilitation: An Evidence-Based Practice Approach вывод лишней жидкости из тканей. Только обязательно переговорите с врачом! Есть ситуации, когда массаж противопоказан.
Источник:
http://lifehacker.ru/otekayut-nogi/
Отекают ноги
Привычная обувь стала тесна к вечеру, а лодыжки распухли – это признак отечности, которая может сопровождаться болью и ощущением усталости в ногах.
Единичные случаи отека ног вполне естественны, если на улице жаркая погода, вы много и долго ходили, носили неудобную одежду и обувь или совершали длительный авиаперелет.
Но когда такой симптом начинает проявляется регулярно, это – повод задуматься о своем здоровье и обратиться за консультацией к врачу.
- Почему отекают ноги?
- Отечность ног – в чем причина?
- Возможные заболевания
- Профилактика отечности
- Как лечить отеки ног?
Отек представляет собой скопление излишней жидкости в тканях. В естественных условиях, при отсутствии патологий, организм выводит ее через венозную систему самостоятельно.
В случае же, если опухание конечностей беспокоит вас часто и сопровождается тревожными симптомами – такими, как: появление узелков на венах, темных участков на коже, сосудистых звездочек; часто возникающие синяки и гематомы, даже при небольших ушибах и надавливаниях – это может быть сигналом о проблемах с сосудами и развитии таких заболеваний, как тромбофлебит и варикоз.
Почему отекают ноги?
С проблемой опухания ног сталкиваются и мужчины, и женщины. Неприятные ощущения обычно усиливаются к вечеру.
К частым причинам отека ног можно отнести:
- Употребление в течение суток большого количества жидкости.
Лишняя влага не успевает проводиться сосудами и поступает в межклеточное пространство.
Длительное сидение на слишком мягких и невысоких стульях, неудобная поза (закинута нога на ногу).
В обоих случаях происходит пережатие крупных вен, и кровь плохо поступает в ноги.
С такой проблемой зачастую сталкиваются люди, которые занимаются бегом, ходьбой, силовыми упражнениями.
Неудобная одежда и обувь.
Многим женщинам знакомы ощущения усталости ног при ношении туфель на высоких каблуках. Из-за неестественного положения стопы и увеличения нагрузки на носок ухудшается кровоснабжение и может возникать припухлость. Схожая проблема возникает, когда подошва обуви совсем плоская. Привычка носить узкие брюки и джинсы также может привести к ухудшению кровообращения.
У полных людей из-за нарушений обмена веществ и более высокой нагрузки на ноги может возникать отечность.
У беременных женщин в результате повышенной нагрузки на ноги и гормональных изменений могут появляться отеки. Но также это может сигнализировать о гестозе (серьезном заболевании сосудов), поэтому при частых отеках ног в III триместре или после родов нужно срочно обратиться к врачу.
Отечность ног – в чем причина?
В зависимости от причин, выделяют 7 видов отеков ног.
Застойные отеки
Часто возникают при варикозе и тромбофлебите, когда нарушается нормальный кровоток и работа венозных клапанов. Происходит застой крови в венах, увеличивается давление на стенки сосудов, что приводит к их истончению и попаданию крови в ткани.
Варикозные отеки
Как можно догадаться из названия, данный вид отечности характерен при варикозном расширении вен. На ранних стадиях заболевания опухание происходит периодически и лучше поддается лечению, на более поздних – возникают молочные и синие отеки, которые могут сопровождаются болью, повышением температуры, изменением цвета кожи, развитием трофических язв.
Гидремические отеки
Появляются из-за скопления излишней жидкости в тканях, которое происходит на фоне нарушения работы почек, при котором снижается их фильтрационная функция.
Нейропатические отеки
Встречаются у диабетиков и у людей, страдающих алкоголизмом.
Кахектические отеки
Являются симптомом белково-энергетической недостаточности, которая возникает на фоне недостатка белковой пищи в рационе, хронических формах анемии, злокачественных новообразованиях.
Аллергические отеки
Проявляются как реакция организма на какой-либо аллерген. Возникают внезапно в сочетании с покраснением кожи и зудом. Сходят при приеме антигистаминных препаратов.
Механические отеки
Появляются при травмах: ушибах, переломах, передавливании сосудов.
Возможные заболевания
Помимо уже описанных причин, отеки ног могут быть симптомами различных заболеваний, таких как:
При патологиях почек, в том числе, таких заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит, отечность появляется, в первую очередь, на лице (припухшие веки) и позже переходит на конечности.
Цирроз печени
При циррозе отекание ног сопровождается расширением и кровотечением из пищевода, асцитом, увеличением геморроидальных вен и печеночной недостаточностью.
Истощение организма
При длительном голодании, заболеваниях ЖКТ (при которых из организма быстро выводятся белки), алкоголизме часто отекают голени и стопы.
Варикозное расширение вен
Отеки после длительного стояния на ногах в сочетании с заметным расширением вен являются одним из основных симптомов при варикозе нижних конечностей.
Тромбоз и тромбофлебит
Оба заболевания связаны с закупориванием сосуда тромбом. Так как в конечность резко перестает поступать кровь, нога внезапно и сильно распухает, появляется гиперемия и локальное уплотнение ткани.
При тромбозе, после первого проявления, отек не проходит, симптом переходит в стадию посттромбофлеботического синдрома.
При данном заболевании происходит опухание голени и стопы (чаще – одностороннее), с последующим распространением на бедро. На начальной стадии отек проходит при своевременном лечении, при дальнейшем прогрессировании болезни может стать постоянным, а в запущенных случаях приобретает плотную структуру, начинаются фиброзные разрастания на пораженных участках.
Болезни суставов При патологиях суставов, плоскостопии возникают отеки вокруг зоны локализации проблемы.
Профилактика отечности
Чтобы избавиться от отеков ног и избежать развития заболеваний, рекомендуется:
– носить удобную и подходящую по размеру обувь, которая не давит, а держится на ноге слегка свободно. Лучше отказаться от туфель на высоком каблуке или иметь комфортную пару на замену в течение дня.
– при сидячей работе менять положение ног, не сидеть подолгу со скрещенными или поджатыми ногами.
– периодически массировать отекающие части.
– контролировать свой вес и рацион.
– для того, чтобы вечером снять усталость, перед сном рекомендуется поднимать ноги в положении лежа выше уровня сердца (для этого под них можно подложить подушку или валик), это позволит нормализовать кровообращение.
Как лечить отеки ног?
В первую очередь, если симптом начал беспокоить вас часто, необходимо обратиться в врачу. Обследование, которое он назначит, позволит выявить причины отечности и спланировать дальнейшее лечение.
Стандартные методы диагностики включают:
– осмотр доктором проблемной области;
– сбор информации о состоянии пациента в формате опроса;
– лабораторные исследования крови и мочи;
– при необходимости, проводится инструментальное обследование (МРТ, КТ и т.д.).
Основная задача последующей терапии – не только устранить отек, а выявить причину или заболевание, его вызывающее. Тибетская медицина придерживается именно такой концепции и наряду с современными методами диагностики использует традиционные методы, которые позволяют эффективно бороться с болезнью, без хирургического вмешательства, использования таблеток и инъекций.
Врачи клиники “Наран” составляют индивидуальную программу лечения, которая включает рекомендации по коррекции питания и образа жизни, прием тибетских фитопрепаратов, комплекс процедур.
Тибетские фитопрепараты обладают рядом замечательных свойств, которые дают им большие преимущества в лечении отеков ног по сравнению с химическими средствами западной медицины. Они воздействуют на все органы и системы, улучшают работу внутренних органов, нормализуют деятельность эндокринной и нервной систем, стабилизируют обмен лимфы.
На ранних стадиях заболеваний вен хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить состояние пациента и избежать дальнейшего развития болезни.
С отеками ног позволяют успешно бороться следующие методы восточной медицины:
- точечный массаж – нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению лимфо- и кровообращения во всем организме.
- иглоукалывание – нормализует энергообмен в организме, стимулирует проведение нервного импульса к клеткам, улучшает циркуляцию жидкостей в организме, что благотворно влияет на предотвращение отеков ног.
- вакуум-терапия – способствует нормализации крово- и лимфотока в организме, устраняет застои.
- стоунтерапия – нормализует обменные процессы в организме, капиллярное и венозное кровообращение, укрепляет стенки сосудов, изгоняет из органов и тканей токсины, лишнюю жидкость, слизь, жир.
- моксотерапия – мягкое тепло от тлеющей полынной сигары способствует повышению жизненной энергии, улучшению циркуляции крови, устранению энергетических блоков, стимулированию внутренних сил, улучшает процесс обмена веществ.
- масляно-травяные компрессы «хормэ» – улучшают обмен веществ, устраняют застойные явления.
- гирудотерапия – препятствует тромбообразованию, восстанавливает микроциркуляцию крови, лимфы, межклеточной жидкости, устраняет застой в тканях, снимает отек.
Источник:
http://naran.ru/simptomy/oteki-nog/
Пить или не пить препараты для снижения давления ежедневно?
«Медленный убийца» – так часто называют повышенное артериальное давление (АД), или артериальную гипертензию (АГ) (гипертоническую болезнь). Это связано с тем, что часто заболевании какое-то время не имеет симптомов (особенно, у сильной половины человечества) и пациент, имеющий высокие цифры АД годами, может знать об этом.
Казалось бы, ну есть и есть. И что в этом особенного?
Дело в том, что опасны не сами цифры, отображающиеся на аппарате для измерения давления (тонометре), а те осложнения, к которым они медленно, но уверенно приводят. Органами – «мишенями» для гипертонии являются сердце (гипертрофия левого желудочка, ишемия, инфаркт, сердечная недостаточность), головной мозг (энцефалопатия, инсульт), глаза (патологии сетчатки глаза, кровоизлияния, вплоть до потери зрения), почки (нефропатия вплоть до терминальной стадии почечной недостаточности), сосуды (аневризма «расширение» аорты с возможным разрывом). И самое главное, что практически все эти патологии развиваются исподволь, незаметно для человека, пока не появятся выраженные и часто необратимые патологии.
Хотя АГ в настоящее время считается неизлечимой, как и сахарный диабет, поддержание цифр АД на оптимальном уровне (120-140/80-90 мм рт. ст.) вполне возможно.
В лечении практически любой болезни первым пунктом стоит изменение (модификация) образа жизни. Такой пункт имеется и в АГ.
Это воздействие на условно устранимые факторы риска: снижение веса при ожирении (особенно абдоминальном), отказ от курения, злоупотребления алкоголем, борьба с гиподинамией (вероятность развития гипертонии у людей, ведущих сидячий образ жизни на 50% выше), ограничение потребления соли (около 1 ч. л. в сутки). Если у вас гипертония только в начальной стадии и цифры давления невелики, то иногда только эти меры приводят к нормализации давления.
Но чаще всего врач – кардиолог (терапевт) сталкивается с пациентами, у которых гипертония много лет и цифры давления очень высокие. Поэтому обойтись только изменением образа жизни не представляется возможным и противоречит всем современным стандартам лечения. Поэтому ваш доктор назначает медикаментозную терапию, иногда в виде одной таблетки, а иногда для достижения целевых цифр приходится применять 4-5 групп препаратов (особенно часто возникает в этом необходимость при развывшейся почечной недостаточности, сахарном диабете). Важно помнить, что перемены в образе жизни, повышают эффективность лекарственных среддств и даже могут позволить снизить дозы этих лекарств.
Прежде, чем выбрать препарат, грамотный специалист тщательно соберет анамнез, оценит имеющиеся факторы риска, проведет физикальное обследование и назначит Вам различные лабораторные анализы и диагностические процедуры для уточнения степени повреждения органов – «мишеней», включая клинический анализ крови, мочи, ЭКГ, глюкозы, липидов крови, УЗИ сердца.
Для лечения АГ используют различные лекарственные средства: ингибиторы АПФ, сартаны, мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты Ca и др. Пациенты отвечают (реагируют) на препараты по-разному: у некоторых могут возникнуть побочные явления, что в большинстве случаев можно уменьшить или полностью устранить, уменьшив дозу лекарства или заменить его на другой.
Но что нужно помнить, что гипертонию нужно лечить КАЖДЫЙ ДЕНЬ!!! Т.к., опять же, по аналогии с сахарным диабетом, давление будет в нормальных пределах (как сахар в крови), пока действует препарат.
Некоторые могут сказать: «Я иногда не пью таблетки 2-3 дня, а давление в норме». Это связано с тем, что период полного выведения у современных антигипертензивных препаратов может достигать 72 ч, особенно у пациентов с патологией почек. Такая, как бы «игра» в лечение (то пью, то не пью), может обернуться фатальной ошибкой. Гипертоническая болезнь очень коварна и может на время «затаиться», а потом вернуться выстрелом гипертоническим кризом с тяжелыми осложнениями. Тем более, что на хронические осложнения можно повлиять (уменьшить их проявление, к примеру, регресс гипертрофии миокарда левого желудочка), но только в том случае, если Ваше давление будет в оптимальных пределах (120-140/80-90 мм рт. ст.) в течение 95% времени, т.е. ежедневно (и днем, и ночью) более 1 года.
И самое главное, не занимайтесь самолечением!!! Неправильно подобранный препарат может только навредить! То, что хорошо для соседа, может оказаться ядом для Вас!
Если у вас даже периодически повышается давление, не ждите ухудшения! Обратитесь к кардиологу в медицинский центр «Доктор Леа» и наши специалисты помогут решить эту проблему.
Автор статьи: врач-кардиолог Золотарева Татьяна Владимировна.
Как правильно принимать лекарства — Российская газета
К приему таблеток мы относимся легко. Заболела голова? Выпил обезболивающего. Простыл? Закапал нос, «запшикал» горло, жаропонижающее — от температуры. А уж если какое-то хроническое заболевание, то бывает, что и по полдюжине разных таблеток пьем. Но как сочетаются эти лекарства в организме? Увы, мы не всегда прислушиваемся к рекомендациям, когда доктор объясняет, как принимать лекарство. И зря. «Встретившись» в организме, таблетки могут составить опасный «коктейль». Профессор Дуглас Паау (Douglas S. Paauw) из Вашингтонского университета в Сиэтле обобщил данные об опасных комбинациях лекарств, результаты этой работы опубликовал портал www.medscape.com. Здесь мы приводим лишь некоторые примеры потенциально небезопасных сочетаний.
Зверобой
Лекарственные травы пьем часто и за «серьезные» лекарства их обычно не держим. Но, например, популярный зверобой продырявленный (Hypericum perforatum) содержит вещества, ослабляющие действие некоторых лекарств:
1. При депрессиях назначают препараты, повышающие уровень «гормона радости» серотонина (ингибиторы обратного захвата серотонина). Зверобой, который тоже применяют в качестве «легкого и безопасного» антидепрессанта, ослабляет их действие. Лечение может пойти насмарку.
2. При приеме гормональных контрацептивов одновременно со зверобоем уменьшается их концентрация в крови, что чревато незапланированной беременностью.
3. Снижает эффективность антиретровирусных препаратов, которые принимают пациенты с ВИЧ.
4. Подавляет действие иммунодепрессантов (циклоспорин), что может привести к отторжению пересаженных органов у пациентов после трансплантации.
Так что если вы любите чай со зверобоем, не забудьте предупредить об этом вашего доктора.
Грейпфрутовый сок
Чем мы запиваем таблетки? Хорошо, если просто водой. Но часто в ход идут и компот, и чай, и сок. Но, к примеру, грейпфрутовый сок увеличивает время выведения лекарств из организма и у больного возникает угроза передозировки.
1. Однозначно нельзя пить сок и есть грейпфруты, принимая препараты против аритмии (фелодипин и амиодарон).
240 тысяч смертей из-за неправильного применения лекарств ежегодно регистрируется в США. В России подобной статистики не ведется
2. Не сочетается этот сок и со статинами (симвастатином, ловастатином, в меньшей степени аторвастатином). Опасность комбинации с правастатином пока не доказана, но зачем рисковать?
3. Нужно быть осторожным и гипертоникам, принимающим гипотензивные средства (амлодипин, нифедипин).
Последствия взаимодействия этих препаратов с соком грейп-фрута уже хорошо изучены. Врачи обычно предупреждают пациентов о риске.
Статины
Статины — самые назначаемые препараты, понижающие уровень холестерина в крови. Их применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чтобы уменьшить риск инфаркта и инсульта. Но врачи предупреждают: угроза лекарственных взаимодействий у этой группы препаратов высока. Одно из грозных осложнений даже при монотерапии статинами- мышечная слабость и разрушение мышечной ткани. Риск еще выше, если со статинами пить некоторые другие лекарства.
1. В группе риска фибраты — еще одна группа препаратов, нормализующих липидный обмен (речь, в частности, о гемфиброзиле).
2. Осторожнее нужно быть с некоторыми антибиотиками (особенно эритромицином и кларитромицином).
3. Небезопасно применение некоторых сердечно-сосудистых лекарств: снижающих артериальное давление (верапамил, дилтиазем), лечащих аритмию (амиодарон).
4. Не сочетаются статины и с некоторыми противовирусными лекарствами (ритонавир).
Но паниковать не надо: уменьшить вредное действие «несочетаемых» лекарств можно. Для этого используют неконкурентную схему приема. Проще говоря, лекарства «разводят» по времени попадания в организм. Статины пьют на ночь, перед сном. Значит, второе лекарство врач посоветует принимать утром, через 12 часов или в другое подходящее время.
Парацетамол
Что мы принимаем при простуде, гриппе, для обезболивания? Чаще всего парацетамол, который можно спокойно купить в аптеке без рецепта. Врачи тоже нередко рекомендуют его, а не нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызывать желудочно-кишечные кровотечения. Но и парацетамол отнюдь не безобидное лекарство.
Одно из опасных сочетаний — парацетамол и варфарин, антикоагулянт, который постоянно принимают при угрозе возникновения тромбов. Варфарин назначают очень многим: после операций на сердце и сосудах, после инфарктов и инсультов, при тромбофилии.
Но при регулярном приеме парацетамола свертываемость крови растет и варфарин перестает «работать».
«Необъяснимые» осложнения иногда связаны с ошибками в приеме лекарств
«Отследить» такие последствия можно, если регулярно контролировать МНО — этот анализ показывает, как работает система свертывания крови и насколько велика вероятность возникновения тромба. Если пить парацетамол время от времени, на свертываемости крови это обычно не сказывается. Но все же лучше предупредить пациентов, постоянно получающих варфарин, осторожнее относиться к парацетамолу.
Противовоспалительные лекарства
Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) мы используем очень часто. Но далеко не все знают: их прием может повысить артериальное давление. А у гипертоников снизить эффективность лечения, поскольку НПВП «не дружат» со многими очень популярными антигипертензивными средствами.
У нас в стране НПВП можно спокойно купить в аптеке — они входят в число безрецептурных лекарств. Поэтому «необъяснимые» скачки давления, гипертонические кризы на самом деле могут иметь простую причину: неудачное лекарственное сочетание.
1. Наиболее значимо влияют на уровень артериального давления индометацин, пироксикам и напроксен.
2. Менее рискованны ибупрофен, рофекоксиб и целекоксиб (хотя исследования их свойств продолжаются).
3. Что касается аспирина, специалисты говорят, что он давление не повышает даже у выраженных гипертоников.
Нередко кардиологи назначают гипертоникам комбинацию из двух лекарств, имеющих разные механизмы действия. И это дополнительный риск получить осложнение. Так называемая тройная терапия (сочетание диуретика, другого гипотензивного средства и НПВП) увеличивает риск острой почечной недостаточности на 31%.
Рекомендации ученых: врачи и фармацевты должны спрашивать пациентов-гипертоников, не принимают ли они нестероидные противовоспалительные лекарства, и предупреждать о возможных рисках. Тем более это нужно делать, если гипертония у пациента плохо поддается лечению.
7 натуральных мочегонных средств для еды и питья
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диуретики используются для избавления организма от лишней жидкости или соли. Люди с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, опухшими тканями и заболеваниями почек часто используют диуретики для лечения этих состояний.
Избыток жидкости в организме затрудняет работу сердца и может затруднить дыхание.
Диуретики, отпускаемые по рецепту, обычно называют водяными таблетками, и их первое действие — учащение мочеиспускания.
Диуретики нельзя использовать для похудания.
Краткие сведения о диуретиках
Вот несколько ключевых моментов о диуретиках. Более подробно в основной статье.
- Диуретики могут влиять на уровень некоторых минералов в организме.
- Диуретики могут быть лекарствами, но некоторые продукты и напитки действуют как естественные диуретики.
- Врачи могут выписать мочегонные препараты.
- Есть также много продуктов и напитков, которые действуют как мочегонные средства.
Многие люди принимают мочегонные препараты, назначенные врачом. Однако некоторые продукты и напитки также считаются естественными мочегонными средствами.
Типы мочегонных препаратов включают:
- тиазидные диуретики
- петлевые диуретики
- калийсберегающие диуретики
Тиазиды снижают кровяное давление одновременно с удалением лишней жидкости, поскольку они расслабляют кровеносные сосуды.Они могут помочь при хронической сердечной недостаточности. Хлоротиазид является примером.
Петлевые диуретики , например фуросемид, используются у пациентов с отеком легких, высоким кровяным давлением, проблемами с почками и сердечной недостаточностью.
Калийсберегающие диуретики не снижают артериальное давление, но также предотвращают потерю калия. Амилорид является примером. Они считаются слабыми диуретиками и могут использоваться с тиазидами или петлевыми диуретиками. Их нельзя использовать с добавками калия.
Некоторые продукты, напитки и специи могут действовать как естественные мочегонные средства.
Nigella sativa Поделиться на Pinterest Nigella sativa, также известная как черное семя, является одним из наиболее эффективных природных мочегонных средств.Nigella sativa , черный тмин, черный тмин или черный тмин, является естественным мочегонным средством, которое может быть столь же эффективным, как и популярное мочегонное средство, отпускаемое по рецепту.
Nigella sativa увеличивает диурез и, в свою очередь, снижает уровень натрия и калия.
Семена имеют сильный перечный вкус и используются в индийской и ближневосточной кухне.
Nigella sativa изучается в качестве возможного средства лечения высокого кровяного давления. Высокие дозы Nigella sativa могут вызвать повреждение печени.
Гибискус
Растение Hibiscus sabdariffa действует как естественное мочегонное средство, а также предотвращает выведение из организма калия.
Hibiscus sabdariffa также известен как розель или красный щавель.Его часто используют в качестве лечебной добавки или заваривают. Чай из гибискуса делают, замачивая высушенные лепестки цветка гибискуса в горячей воде.
Алкоголь
Алкоголь — хорошо известное мочегонное средство, которое увеличивает диурез. Однако алкоголь имеет множество неблагоприятных последствий для здоровья, и его всегда следует употреблять в умеренных количествах.
Одуванчик
Обычный полевой цветок, встречающийся во многих частях Северного полушария.
Имбирь
И одуванчик, и имбирь широко используются в напитках и чаях, которые, как утверждается, обладают детоксицирующими свойствами из-за их мочегонных свойств.Однако ни одно серьезное исследование на людях не подтвердило их действие.
Петрушка
Исследование показало, что экстракт семян петрушки, даваемый крысам, значительно увеличивал объем их мочи. Петрушка уже много лет используется в качестве домашнего мочегонного средства.
Петрушка — популярная трава в кулинарии. Используется в свежем или сушеном виде, он хорошо сочетается с итальянской кухней, курицей или рыбой.
Кофеин
Кофеин может оказывать легкое кратковременное мочегонное действие. Кофеин содержится в кофе, чае, газированных и энергетических напитках.Люди, которые регулярно пьют напитки с кофеином, могут развить толерантность к кофеину и не заметят никакой разницы.
Теофиллин, соединение, содержащееся в чае, усиливает мочегонное действие кофеина.
Отек, вызванный избытком жидкости в тканях организма, называется отеком. Легкие отеки часто проходят самостоятельно, но в некоторых случаях необходимо лечить диуретиками.
Поделиться на Pinterest Легкий отек обычно проходит сам по себе, но в некоторых случаях требуется лечение диуретиками.Задержка жидкости может быть вызвана множеством различных заболеваний и приемом некоторых лекарств.Любой, кто думает об использовании диуретиков для избавления от лишней жидкости, должен сначала обсудить возможные причины задержки жидкости с врачом.
Диуретики могут быть полезны людям с заболеванием почек, почки которых не могут фильтровать калий. Это может вызвать скопление, которое приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Диуретики также могут изменять уровень других важных минералов, таких как магний, в организме.
При использовании диуретиков необходимо часто проверять уровни натрия, калия и магния.Функцию почек и артериальное давление также необходимо регулярно проверять.
Побочные эффекты диуретиков, отпускаемых по рецепту, могут включать:
Людям следует использовать диуретики только в том случае, если у них есть заболевание, при котором в их организме задерживается вода, и им следует принимать только те лекарства, которые прописаны врачом.
Использование мочегонных препаратов может привести к таким осложнениям, как:
- проблемы с почками и печенью
- ухудшение симптомов подагры
- риск интоксикации плода или новорожденного и преждевременных родов при применении во время беременности
Использование натуральных продуктов, таких как имбирь или петрушка как пряность, или чай в пище считаются безопасными.Однако добавки не регулируются и могут содержать или не содержать то, что они утверждают.
Важно проконсультироваться с врачом перед увеличением дозы натурального мочегонного средства, особенно если прописанное мочегонное средство или другое лекарство уже используется.
Длительное употребление диуретиков может вызвать дефицит минералов. Поэтому при приеме диуретиков следует внимательно следить за уровнем минеральных веществ.
Некоторые диуретики могут привести к снижению уровня калия в крови. Симптомы низкого уровня калия включают:
- усталость
- слабость
- запор
- мышечные спазмы
- проблемы с сердечным ритмом
Диуретики не помогают при похудении.Всем, кто хочет похудеть, следует соблюдать здоровую сбалансированную диету и регулярно заниматься спортом. Любой потерянный вес вернется по мере регидратации организма.
Натуральные диуретики могут быть неэффективными для снижения высокого кровяного давления или решения других проблем, для решения которых могут использоваться диуретические препараты. Для этого могут потребоваться другие лекарства.
Врач может выписать:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- блокаторы рецепторов ангиотензина II
- бета-блокаторы
- блокаторы кальциевых каналов
Перед использованием любого типа мочегонного средства сначала поговорите со специалистом в области здравоохранения.
Натуральные диуретики, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.
Список распространенных диуретиков, применение и побочные эффекты
Мочегонные средства (также называемые водными или жидкими таблетками) — это лекарства, которые увеличивают количество выделяемой мочи. Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней соли и воды. Это не только снимает такие симптомы, как отек лодыжки, но и помогает снизить кровяное давление.
Существует несколько различных классов диуретиков, включая ингибиторы карбоангидразы, петлевые диуретики, калийсберегающие диуретики и тиазидные диуретики.Каждый тип работает по-своему и в разных частях почечной клетки (называемой нефроном).
Для чего используются диуретики?
Диуретики используются для лечения состояний, симптомом которых является задержка жидкости (также называемая отеком), например сердечная недостаточность, почечная недостаточность и цирроз печени.
Они также эффективны при снижении кровяного давления, а некоторые (например, тиазиды и петлевые диуретики) используются при лечении высокого кровяного давления (гипертонии). Ингибиторы карбоангидразы в основном используются при лечении глаукомы и иногда используются не по назначению при высотной болезни.
В чем разница между диуретиками?
Каждый класс мочегонных средств по-своему удаляет соль и воду из почек, что означает, что они обладают разной силой действия и разными побочными эффектами. Ниже мы сгруппировали наиболее распространенные диуретики по соответствующим классам.
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики ингибируют котранспортер натрия / хлорида, расположенный в дистальных извитых канальцах почечной клетки. Это уменьшает количество натрия, реабсорбируемого обратно в организм, что приводит к выделению большего количества жидкости в виде мочи.Тиазиды — относительно слабые диуретики.
Петлевые диуретики
Петлевые диуретики действуют путем ингибирования котранспортера натрия-калия (Na + / K + / 2Cl) в толстой восходящей петле Генле, отдельной области почечной клетки. Это сильнодействующие мочегонные средства.
Калийсберегающие диуретики
Калийсберегающие диуретики нарушают обмен натрия и калия в дистальных извитых канальцах почечной клетки. Некоторые блокируют рецептор альдостерона. Альдостерон — это гормон, который способствует удержанию натрия и воды.Это относительно слабые диуретики; однако они не вызывают гипокалиемии (низкий уровень калия), но могут вызывать гиперкалиемию (высокий уровень калия), особенно если они используются с другими агентами, которые также удерживают калий, такими как ингибиторы АПФ.
Ингибиторы карбоангидразы
Ингибиторы карбоангидразы действуют за счет увеличения количества бикарбоната, натрия, калия и воды, выводимых почками. Это относительно слабые диуретики. Они также снижают уровень жидкости в глазу и могут использоваться для лечения глаукомы, а иногда используются не по назначению для лечения высотной болезни.
Безопасны ли диуретики?
При приеме в рекомендованной дозировке диуретики считаются безопасными. Однако они были связаны с несколькими серьезными побочными эффектами, включая:
- Синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема и другие тяжелые реакции у людей с аллергией на сульфаниламиды, которые принимали сульфонамидсодержащие диуретики (включая ацетазоламид, тиазиды или петлевые диуретики)
- Серьезные неврологические изменения произошли у людей с заболеваниями печени, получавших петлевые диуретики, у которых уровень электролитов уже истощен
- Сообщалось о тиннитусе или нарушении слуха при применении петлевых диуретиков, в основном после внутривенного введения, или у людей с заболеванием почек, низким уровнем белка или у людей, которым вводили другое лекарство, которое также может влиять на слух
- Может произойти обильное мочеиспускание, которое может вызвать обезвоживание с потенциалом неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или образование тромбов.
Каковы побочные эффекты диуретиков?
Побочные эффекты различаются в зависимости от типа принимаемого мочегонного средства: однако к более частым побочным эффектам диуретиков относятся:
- Изменения уровня электролитов (например, уровня калия, натрия, кальция или магния) в зависимости от типа диуретика
- Запор
- Головокружение
- Сухость во рту
- Подагра
- Головная боль
- Повышение уровня сахара в крови
- Мышечные судороги
- Расстройство желудка
- Усталость.
Полный список побочных эффектов можно найти в монографиях по отдельным препаратам.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Прием диуретиков при повышенном артериальном давлении
Один из наиболее распространенных видов лекарств от кровяного давления известен как мочегонное средство. Эти лекарства снижают кровяное давление, помогая организму избавляться от излишков воды и соли через почки, позволяя сердцу лучше работать.Взаимодействие с другими людьми
Диуретики, широко известные как «водные таблетки», лечат несколько состояний, включая гипертонию (высокое кровяное давление), сердечную недостаточность и проблемы с почками. Для измерения артериального давления их можно использовать отдельно или в сочетании с другим лекарством.
Классы диуретиков включают:
- Тиазидные диуретики
- Петлевые диуретики
- Калийсберегающие диуретики
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики используются для лечения артериального давления, а также для избавления от лишней жидкости или отеков у пациентов с сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, приемом стероидов и заместительной эстрогеновой терапией.Взаимодействие с другими людьми
Некоторые распространенные тиазидные диуретики, используемые для лечения гипертонии, включают:
- Гидрохлоротиазид
- Индапамид
- Хлоротиазид
- Метолазон
- Хлорталидон
Петлевые диуретики
Петлевые диуретики используются для лечения отеков при застойной сердечной недостаточности, а также при заболеваниях почек и печени. Они работают, блокируя реабсорбцию жидкости, которая проходит через почки, а затем вы выводите эту лишнюю жидкость в виде мочи.Взаимодействие с другими людьми
Другие петлевые диуретики:
- Лазикс (фуросемид)
- Bumex (буметанид)
- Демадекс (торсемид)
- Эдекрин (этакриновая кислота)
Калийсберегающие диуретики
Калийсберегающие диуретики часто используются одновременно с другими диуретиками для поддержания баланса калия в организме. При использовании по отдельности они существенно не снижают артериальное давление. Калийсберегающие диуретики включают:
- Альдактон
- спиронолактон
- Амилорид
- Триамтерен
Побочные эффекты
Диуретики могут вызывать множество побочных эффектов, в том числе и опасные.Конкретный профиль побочных эффектов различается для каждого препарата, поэтому вам следует ознакомиться с тем, которое вы принимаете.
В общем, некоторые общие побочные эффекты диуретиков включают:
- Частое мочеиспускание: После приема мочегонного средства может потребоваться более частое мочеиспускание, чем обычно. Этот симптом обычно проходит через несколько часов.
- Электролитный дисбаланс: Вы можете потерять электролиты (включая натрий и калий, в зависимости от препарата) с мочой, когда вы принимаете мочегонное средство, поэтому ваш врач может контролировать ваш химический состав крови, пока вы принимаете эти препараты.
- Слабость и утомляемость: Эти побочные эффекты обычно проходят через несколько недель, когда вы привыкаете к препарату.
- Мышечные судороги: Это может произойти, когда мочегонное средство приводит к снижению уровня калия. В некоторых случаях врачи рекомендуют своим пациентам, принимающим диуретики, ежедневно принимать добавки калия. Однако не думайте, что он вам нужен. Это решение лучше всего принимать вместе с врачом.
- Головокружение, помутнение зрения: Эти симптомы могут возникать в результате обезвоживания.Следите за симптомами, которые включают снижение диуреза, чрезмерную жажду или сухость во рту, а также темную мочу. Сообщите врачу, что препарат может вызывать обезвоживание.
Менее распространенные побочные эффекты:
- Повышение уровня сахара в крови у диабетиков
- Приступы подагры
- Импотенция у мужчин (редко)
Как и любое лекарство, диуретики иногда вызывают опасные побочные эффекты. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов:
- Лихорадка
- Боль в горле и язвы во рту
- Необъяснимое кровотечение или синяк
- Звон в ушах
У вас аллергия на сульфамидные препараты? Многие мочегонные препараты содержат сульфамид, поэтому сообщите своему врачу, если у вас аллергия на сульфамид (или какие-либо лекарства).Наличие этой информации в вашей карте и файле в аптеке может помочь защитить вас от приема лекарства, которое вам не следует принимать.
Важные проблемы
На рынке представлены десятки различных гипотензивных препаратов, и у каждого из них есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может обсудить с вами риски и преимущества. Ваш фармацевт также является отличным источником информации о том, как лекарства могут повлиять на вас.
Чтобы защитить свое здоровье, вы должны знать несколько вещей о приеме диуретиков для контроля гипертонии.
- Когда ваш врач прописывает мочегонное средство (или любое лекарство), убедитесь, что он знает о любых лекарствах — рецептурных или безрецептурных, — которые вы принимаете. Сюда также входят пищевые добавки и лечебные травы.
- Подумайте о том, чтобы принимать мочегонное средство по утрам, чтобы не ложиться спать по ночам и ходить в туалет.
- Пока вы принимаете мочегонное средство, ваш врач может захотеть регулярно контролировать ваше кровяное давление, уровень электролитов и функцию почек, поэтому обязательно соблюдайте все свои назначения в соответствии с графиком.
- Помните, что диуретики могут вызывать аномальный уровень калия или натрия. Если вы принимаете калийсберегающие диуретики, врач может посоветовать вам избегать продуктов, богатых калием. Эти продукты включают некоторые заменители соли.
- Беременным и кормящим женщинам нельзя принимать диуретики.
- Факторы образа жизни, такие как курение и соленая пища, могут препятствовать эффективному действию вашего лекарства. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь или руководство, чтобы отказаться от сигарет или внести здоровые изменения в свой рацион.
Контроль артериального давления
Поддержание артериального давления на хорошем уровне важно для вашего здоровья, и лекарства, отпускаемые по рецепту, являются лишь частью решения проблемы гипертонии. Это также может помочь, если вы:
- Принимайте лекарства согласно предписаниям
- Проверяйте артериальное давление каждый день в одно и то же время, если врач хочет, чтобы вы его отслеживали
Изменения в образе жизни могут помочь вам контролировать артериальное давление с помощью более низких доз лекарств или могут позволить вам вообще отказаться от приема лекарств.Это включает:
- Правильное питание
- Поддержание здорового веса
- Регулярные тренировки
Мочегонные средства для домашних животных: что нужно знать
Мочегонные средства, также называемые «водяными таблетками», представляют собой класс лекарств, которые помогают выводить из организма воду и соль (натрий) с мочой. Почки выводят с мочой больше натрия. В свою очередь, это повышенное содержание натрия помогает забирать воду из крови. Удаление этой избыточной воды из кровеносных сосудов снижает давление на стенки артерий, облегчая работу сердца.
Разница между диуретиками
Существует три основных категории диуретиков: тиазидные диуретики, петлевые диуретики и калийсберегающие диуретики. Каждый из этих мочегонных препаратов воздействует на разные области почек, оказывая желаемый эффект.
Примером тиазидного диуретика является гидрохлоротиазид (HCTZ). HCTZ удаляет лишнюю жидкость из организма и используется в основном для снижения артериального давления. Фуросемид является примером петлевого диуретика.Фуросемид более эффективен, чем HCTZ, и часто используется при лечении застойной сердечной недостаточности (ЗСН). Фуросемид также используется при лечении отека легких (жидкость в легких), некоторых заболеваний почек, асцита (жидкость в брюшной полости) и отека тканей (отек). Спиронолактон, пример калийсберегающего диуретика и часто используемый в сочетании с ГХТЗ, используется при лечении ХСН и асцита.
Узнайте о побочных эффектах диуретиков
Диуретики, как правило, безопасны при использовании по назначению.Однако у них есть некоторые побочные эффекты. Побочные эффекты или признаки токсичности или передозировки могут включать обезвоживание, сопровождающееся чрезмерной жаждой и уменьшением мочеиспускания, или дисбаланс электролитов, сопровождающийся слабостью, сонливостью, беспокойством, головокружением, спотыканием и мышечной болью или спазмами. Если возникает какой-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь к ветеринару.
HCTZ и фуросемид нельзя давать животным с аллергией на сульфамидные препараты, такие как SMZ / TMP, Albon или Primor. Спиронолактон не следует назначать животным с болезнью Кушинга, получавшим митотан (лизодрен), или животным, которых лечат от болезни Аддисона.
Ваш питомец должен хорошо есть и пить, чтобы снизить риск побочных эффектов. Фуросемид не следует применять животным, которые не выделяют мочу, страдают прогрессирующим заболеванием почек, электролитным дисбалансом, заболеваниями печени, сахарным диабетом, рвотой или диареей. Диуретики не следует применять беременным или кормящим животным. Перед тем, как давать вашему питомцу какие-либо другие лекарства, включая витамины и добавки, следует проконсультироваться с ветеринаром, поскольку могут возникнуть взаимодействия.
Другие лекарства для домашних животных, используемые с диуретиками, включают
Водные пилюли лучше, чем лекарства от кровяного давления? — Times News Online
Опубликовано 13 октября.2020 13:08
Q.
Если у вас высокое кровяное давление, не лучше ли вам просто принять старомодные пилюли с водой вместо всех этих фантастических лекарств?
А.
Таблетки для воды (также известные как диуретики) — старейшие и наиболее изученные препараты, применяемые для лечения высокого кровяного давления (также известного как гипертония). Диуретики помогают почкам выводить из организма лишнюю воду и соль и уменьшают объем крови для снижения давления.
Существует три типа диуретиков: тиазидные, петлевые и калийсберегающие. Они работают в разных частях почек
За те годы, что таблетки с водой были предпочтительными лекарствами от гипертонии, фармацевтические компании разработали множество лекарств, чтобы контролировать ваше давление способами, отличными от механизма действия диуретиков. К ним относятся бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, ARBS, блокаторы кальциевых каналов, вазодилататоры, альфа-блокаторы и ингибиторы ренина.
Итак, что вам следует принимать, если у вас высокое кровяное давление? Спросите своего врача.
Лечить высокое кровяное давление бывает непросто, потому что пациенты по-разному реагируют на гипотензивные препараты. Иногда врачам необходимо подобрать правильную комбинацию нескольких препаратов для снижения артериального давления.
Теперь перейдем к вопросу о деньгах. Мочегонные средства дешевы. Новые антигипертензивные препараты сравнительно дороги.
Одно важное исследование показало, что непатентованные мочегонные таблетки, которые стоят копейки в день, работают лучше для пациентов с высоким кровяным давлением, чем новые лекарства, которые могут быть в 20 раз дороже.Поскольку от гипертонии страдают десятки миллионов американцев, это открытие могло сэкономить системе здравоохранения миллиарды долларов.
Но после публикации результатов процент пациентов, принимающих более дешевые диуретики, практически не увеличился.
«В нынешней системе здравоохранения, — написала в The New York Times обозреватель Полин В. Чен, доктор медицинских наук, — врачей вознаграждают за то, что они делают и заказывают больше.
Фармацевтические компании и компании по производству медицинского оборудования получают состояния на заказах врачей, и одно изменение может стоить им миллиарды.
Исследования, которые подтверждают что-либо меньшее, чем другая дорогостоящая процедура, более новые и более дорогие лекарства или новейшее устройство, часто обречены на провал или затяжную борьбу с производителями лекарств и устройств, которые готовы вести дорогостоящую борьбу ».
Большая группа медицинских экспертов, известная как Объединенный национальный комитет по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления, рекомендует большинству людей попробовать тиазидные диуретики в качестве первого выбора для лечения высокого кровяного давления.Если диуретики сами по себе не снижают артериальное давление, врач может порекомендовать добавить новые лекарства.
Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья рекомендует, если вам нужно начать медикаментозное лечение, сначала попробовать мочегонное средство. И, если вам нужно несколько препаратов для контроля артериального давления, сделайте одно мочегонное.
Диуретики в целом безопасны, но имеют побочные эффекты. Самый частый побочный эффект — учащенное мочеиспускание.У большинства людей этот побочный эффект проходит через несколько недель после приема мочегонного средства.
У людей, принимающих диуретики, также может быть слишком много калия в крови, если они принимают калийсберегающие диуретики, или слишком мало калия в крови, если они принимают тиазидные диуретики.
The Times News Media Group не поддерживает и не рекомендует какие-либо медицинские продукты, процессы или услуги, а также не предоставляет медицинские консультации. Взгляды автора не обязательно отражают или отражают точку зрения Times News.Содержание статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.
Что такое диуретики и как они действуют? [Видео]
Диуретики
Добро пожаловать в это видео о диуретиках — прежде чем мы углубимся в подробности диуретиков, давайте кратко рассмотрим анатомию и физиологию почек:
— Основная функция почек — регулировать объем , состав и pH жидкостей организма
— Нормально функционирующие почки задерживают вещества, необходимые организму, и выводят ненужные с мочой.
— Нефрон (рис.) — функциональная единица почки — каждая почка содержит ок. 1 миллион нефронов.
— Нефрон состоит из клубочка и канальца.
— Клубок представляет собой сеть капилляров, а каналец представляет собой структуру эпителиальных клеток, разделенных на 3 основных сегмента — проксимальный каналец, петлю Генле и дистальный каналец, каждый из которых отличается структурой и функцией.
Нефрон выполняет 3 основные функции:
Клубочковая фильтрация
Тубулярная реабсорбция
Тубулярная секреция (последняя) Моча
Клубочковая фильтрация — это когда артериальная кровь попадает в клубочки под высоким давлением и вода, электролиты и другие растворенные вещества выталкиваются из капилляров в капсулу Боумена и далее в проксимальный каналец.
Тубулярная реабсорбция относится к перемещению веществ из канальцев в кровь в перитубулярных капиллярах.
Тубулярный секрет указывает на перемещение веществ из крови в перитубулярных капиллярах в клубочковый фильтрат, протекающий по канальцам.
ДИУРЕТИКИ — это препараты, которые увеличивают выведение воды, натрия и других электролитов через почки, тем самым уменьшая образование и выделение мочи.
— Диуретики назначают для лечения отеков, сердечной недостаточности и гипертонии.
— Диуретики действуют на разные участки нефрона.
— Их работа заключается в ↓ реабсорбции Na + и воды и ↑ диурезе, поэтому их часто называют «водными таблетками».
Существует 3 основных класса диуретиков:
Тиазидные диуретики
Петлевые диуретики
Калийсберегающие диуретики
Есть 2 дополнительных типа , которые используются не так часто, но я кратко упомяну:
Ингибиторы карбоангидразы
Осмотические диуретики
Тиазидные диуретики
— Наиболее часто используемые диуретики
— Гидрохлоротиазид (a.к.а. HCTZ) — наиболее часто применяемый тиазидный препарат.
— Предназначен для длительного лечения сердечной недостаточности и гипертонии.
— Они работают за счет реабсорбции ↓ Na +, воды и хлоридов в дистальных извитых канальцах.
— Тиазиды не являются сильными диуретиками, потому что большая часть натрия реабсорбируется до того, как достигает дистальных извитых канальцев, и только небольшое количество реабсорбируется в этом месте.
— Тиазидные диуретики хорошо всасываются и накапливаются только в почках.
— Диуретический эффект обычно начинается через 2 часа и длится 6-24 часа.
— Тиазидные диуретики — это синтетические препараты, которые химически родственны сульфаниламидам, поэтому их следует использовать с осторожностью у пациентов с аллергией на сульфаниламидные препараты.
Петлевые диуретики
Мочегонное средство выбора, когда требуются быстрые эффекты и когда почечная функция нарушена.
— Они ингибируют реабсорбцию Na + и Cl- в восходящей ветви петли Генле (где происходит реабсорбция большей части фильтрованного Na +).
— Петлевые диуретики — самые эффективные и универсальные диуретики, доступные для клинического применения.
— Фуросемид (Лазикс) — наиболее часто используемый петлевой диуретик.
— Фуросемид назначают при отеках и гипертонии.
— Его можно вводить перорально, постепенно увеличивая дозу для получения адекватного диуретического или гипотензивного ответа.
— Если необходимо быстро удалить отек, можно ввести фуросемид путем медленного внутривенного введения. Также назначают IV при острой почечной недостаточности и гипертоническом кризе.
Калийсберегающие диуретики
Действуют на дистальные канальцы, уменьшая реабсорбцию натрия и экскрецию калия.
— Калийсберегающие диуретики являются слабыми диуретиками, когда используются отдельно, поэтому их обычно назначают в сочетании с тиазидом, таким как HCTZ, который является диуретиком, теряющим калий.
— Основным побочным эффектом этих препаратов является гиперкалиемия (слишком много калия), поэтому пациентам не следует давать добавки калия, или есть продукты с высоким содержанием калия, или использовать заменители соли (которые содержат KCl, а не NaCl).
Калийсберегающие диуретики включают:
Спиронолактон — блокирует натрий-удерживающие эффекты альдостерона
Амилорид и триамтерен — оба действуют непосредственно на дистальные канальцы, уменьшая обмен натрия на калий.
Теперь два не очень распространенных диуретика, которые я упомянул:
Ингибиторы карбоангидразы
— самый слабый из диуретиков и редко используется при сердечно-сосудистых заболеваниях.
— Основное применение — лечение глаукомы.
К лекарствам этого класса относятся:
ацетазоламид и метазоламид
Осмотические диуретики
— Подавляют реабсорбцию воды и натрия и вызывают быстрый диурез анурия и может предотвратить острую почечную недостаточность во время длительной операции или травмы.
Побочные эффекты диуретиков:
Основными побочными эффектами являются дисбаланс жидкости и электролитов.
— Наиболее частой проблемой при применении тиазидных и петлевых диуретиков является гипокалиемия (K <3,5), иногда требующая лечения добавками калия.
— Тиазидные и петлевые диуретики = гипокалиемия
(уровень K + <3,5 мэкв / л)
— Потенциально серьезным побочным эффектом калийсберегающих диуретиков является гиперкалиемия (K> 5), которая может привести к сердечным нарушениям ритма.
— Калийсберегающие диуретики = гиперкалиемия
(уровень K +> 5 мэкв / л)
Другие побочные эффекты калий-теряющих диуретиков (тиазидов и петлевых диуретиков) включают:
-Потеря хлорида натрия, магния, & бикарбонат, который также встречается
с диурезом, наряду с изменениями уровня кальция в сыворотке и моче.
- Обезвоживание
- Гипергликемия
- Повышенная концентрация мочевой кислоты в сыворотке
- Ототоксичность (нарушение или потеря слуха, шум в ушах и головокружение)
Лекарственные средства, которые усиливают действие диуретиков :
1.Аминогликозидные антибиотики
2. Антигипертензивные препараты
3. Кортикостероиды
Лекарства, уменьшающие действие диуретиков :
1. НПВП (ибупрофен, аспирин)
2. Пероральные контрацептивы
, эпинефоприн
3. Эпинефоприн
* Посоветуйте пациенту сообщить своему врачу, что он принимает диуретики, прежде чем начинать прием другого лекарства.
Чему следует научить вашего пациента:
Уменьшите потребление натрия в рационе, чтобы диуретические препараты были более эффективными (избегайте поваренной соли и явно соленой пищи, поскольку они могут усугубить отек и гипертонию).
При приеме калийных диуретиков (HCTZ) врач может порекомендовать увеличить потребление калийсодержащих продуктов (бананы, OJ) или прописать добавку калия.
При приеме калийсберегающих диуретиков не используйте заменители соли , так как они содержат хлорид калия вместо хлорида натрия.
Используйте защиту от солнечного света, так как мочегонные средства вызывают повышенную чувствительность к солнцу.
Не употребляйте алкоголь и не принимайте другие лекарства без одобрения врача.
Принимайте мочегонное средство в начале дня , чтобы уменьшить количество ночных походов в туалет.
Я рассмотрел здесь много информации, поэтому не стесняйтесь возвращаться и повторять. И спасибо за просмотр этого видеоурока по ДИУРЕТИКЕ.
Лечение отеков — Американский семейный врач
1. Экноян Г. История отеков и их лечение. Почки Int Suppl . 1997; 59: S118–26 ….
2. Роза Б.Д. Патофизиология и этиология отеков.В кн .: Роза Б.Д., под ред. До настоящего времени. Уэлсли, Массачусетс: UpToDate, 2004.
3. Rose BD. Подходите к взрослому с отеком. В кн .: Роза Б.Д., под ред. До настоящего времени. Уэллсли, Массачусетс: UpToDate, 2004.
4. Эллисон Д.Х. Мочегонные препараты и лечение отеков: от клиники к скамейке и обратно. Am J Kidney Dis . 1994; 23: 623–43.
5. Виттнер М., Ди Стефано А, Вангеманн П., Грегер Р. Как действуют петлевые диуретики? Наркотики . 1991; 41 (приложение 3): 1–13.
6. Братер Д.К. Диуретическая терапия. N Engl J Med . 1998. 339: 387–95.
7. Wilcox CS, Митч МЫ, Келли Р.А., Скорецкий К, Мейер Т.В., Фридман П.А., и другие. Ответ почек на фуросемид. I. Влияние приема соли и почечной компенсации. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1983; 102: 450–8.
8. Дорман ТП, Герлаг PG, Рассел Ф.Г., Смитс П. Комбинированная диуретическая терапия при тяжелой сердечной недостаточности. Наркотики . 1998. 55: 165–72.
9. Дорман ТП, ван Мейель Дж.Дж., Герлаг PG, Тан Y, Рассел Ф.Г., Смитс П. Диуретическая эффективность высоких доз фуросемида при тяжелой сердечной недостаточности: болюсная инъекция по сравнению с непрерывной инфузией. Дж. Ам Кол Кардиол . 1996; 28: 376–82.
10. Furst DE. Клинически важные взаимодействия нестероидных противовоспалительных препаратов с другими лекарствами. J Rheumatol Suppl .1988. 17: 58–62.
11. Kaissling B, Бахманн С, Криз В. Структурная адаптация дистального извитого канальца к длительному лечению фуросемидом. Ам Дж. Физиол . 1985; 248 (3 ч. 2): F374–81.
12. Knauf H, Мучлер Э. Последовательная блокада нефронов снижает устойчивость к диуретикам при отечных состояниях. J Cardiovasc Pharmacol . 1997; 29: 367–72.
13. De Bruyne LK. Механизмы и управление резистентностью к диуретикам при застойной сердечной недостаточности. Постградская медицина J . 2003. 79: 268–71.
14. Консенсусные рекомендации по ведению хронической сердечной недостаточности. От имени членов консультативного совета по улучшению результатов лечения сердечной недостаточности по всей стране. Ам Дж. Кардиол . 1999; 83 (2A): 1A – 38A.
15. Питт Б., Заннад Ф, Ремме WJ, Коди Р, Кастень А, Перес А, и другие. Влияние спиронолактона на заболеваемость и смертность у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.Исследователи рандомизированного оценочного исследования альдактона. N Engl J Med . 1999; 341: 709–17.
16. Пакер М. Лечение хронической сердечной недостаточности. Ланцет . 1992; 340: 92–5.
17. Силке Б. Гемодинамическое влияние диуретической терапии при хронической сердечной недостаточности. Кардиология . 1994; 84 (приложение 2): 115–23.
18. Мур К.П., Вонг Ф, Гинес П, Бернарди М, Охс А, Салерно F, и другие.Ведение асцита при циррозе: отчет о консенсусной конференции Международного асцитного клуба. Гепатология . 2003. 38: 258–66.
19. Тито Л, Гинес П, Арройо V, Планас Р, Панели J, Римола А, и другие. Тотальный парацентез, связанный с внутривенным введением альбумина у пациентов с циррозом и асцитом. Гастроэнтерология . 1990; 98: 146–51.
20. Ананд Б.С.Медикаментозное лечение осложнений цирроза печени у пожилых людей. Лекарства от старения . 2001; 18: 575–85.
21. Гинес П, Тито Л, Арройо V, Планас Р, Панели J, Вивер Дж, и другие. Рандомизированное сравнительное исследование терапевтического парацентеза с внутривенным введением альбумина и без него при циррозе печени. Гастроэнтерология . 1988; 94: 1493–502.
22. Россл М., Охс А, Гульберг В, Зигерштеттер V, Холл Дж, Дейберт П., и другие.Сравнение парацентеза и трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования у пациентов с асцитом. N Engl J Med . 2000; 342: 1701–7.
23. Салерно Ф, Мерли М, Риджио О, Каззанига М, Валериано V, Поцци М, и другие. Рандомизированное контролируемое исследование TIPS по сравнению с парацентезом и альбумином при циррозе с тяжелым асцитом. Гепатология . 2004. 40: 629–35.
24. Палмер Б.Ф., Альперн Р.Дж.Патогенез отекообразования при нефротическом синдроме. Почки Int Suppl . 1997; 59: S21–7.
25. Де Санто НГ, Полластро РМ, Савиано С, Паскаль С, Ди Стазио V, Хириконе D, и другие. Нефротический отек. Семин Нефрол . 2001; 21: 262–8.
26. Дуглас WS, Симпсон NB. Рекомендации по лечению хронических венозных язв на ногах. Отчет многопрофильного семинара.Британская ассоциация дерматологов и исследовательское подразделение Королевского колледжа врачей. Br J Дерматол . 1995; 132: 446–52.
27. Cesarone MR, Белькаро Г, Эрричи Б.М., Николаидес А.Н., Герулакос Г, Ипполито Э, и другие. LONFLIT4 — Исследование тромбоза и отека глубоких вен Concorde: профилактика с помощью дорожных чулок. Ангиология . 2003. 54: 143–54.
28. Messerli FH, Гроссман Э.Отек педали — не все антагонисты дигидропиридинового кальция одинаковы. Ам Дж. Гипертенз . 2002; 15: 1019–20.
29. Messerli FH, Опарил С, Фэн З. Сравнение эффективности и побочных эффектов комбинированной терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (беназеприл) с антагонистом кальция (нифедипином или амлодипином) по сравнению с монотерапией высокими дозами антагониста кальция при системной гипертензии. Ам Дж. Кардиол . 2000; 86: 1182–7.
30. Бассейн J, Кайхланен П., Льюис Дж., Гинзберг Д, Опарил С, Глейзер Р, и другие. Ежедневное лечение пациентов с артериальной гипертензией: плацебо-контролируемое исследование только амлодипина и беназеприла. Дж Хум Гипертенс . 2001; 15: 495–8.
31. Роксон С.Г. Лимфедема. Am J Med . 2001; 110: 288–95.