Какая должна быть температура у новорожденного: Нормальная температура у новорожденного: показатели

Температура у ребёнка: причины и что делать?

14 апреля 2021 г.

Время на прочтение: 15 мин.

0

Повышение температуры тела у новорожденного – это симптом, наиболее часто пугающий молодых родителей. Многие молодые мамы и папы приходят в полнейшее замешательство: что может быть причиной температуры, нужно ли ее сбивать и если нужно, то какими средствами, и вообще какая температура тела должна быть у новорожденных? Вопросов множество, поэтому попробуем разобраться по порядку.

Причины повышения температуры

Детские механизмы терморегуляции далеки от совершенства. Организм малыша только учится адаптации к окружающей среде, поэтому для здорового ребенка вполне нормальными считаются значения до 37.5° C при измерении в подмышечной впадине. Такие показатели допустимы вплоть до наступления 3х-летнего возраста.

Есть несколько причин незначительного повышения температуры у новорожденных:

• Перегрев. При чрезмерно теплой одежде или нахождении в душном помещении малышу может стать жарко, от чего у него повысится температура.
• Сильный или длительный плач. Во время плача детский организм тратит много энергии и сил. Именно поэтому затяжные слезы и истерики чреваты поднятием температуры.
• Прием пищи. У малышей получение питания напрямую завязано с активным действием – сосанием (груди или бутылочки). Ребенку нужно потрудиться, чтобы напиться молока. Этот процесс также требует значительных энергозатрат и может повлиять на температурные значения.
• Обезвоживание. При недостаточном количестве жидкости в организме малыша может подняться температура тела.

Перечисленные аспекты повышения температуры родители могут легко отрегулировать самостоятельно.

• Внимательно следите за микроклиматом детской комнаты и одевайте младенца в соответствии с погодой.
• При активном плаче постарайтесь успокоить ребенка, не допускайте длительных истерик. При необходимости можно раздеть малыша во время сильного плача, чтобы он не перегрелся.
• Регулируйте объем потребляемой жидкости при искусственном вскармливании. Не забывайте о повышенном питьевом режиме в жаркую погоду. Если малыш на грудном вскармливании, допаивание водой не обязательно. Здесь профилактикой обезвоживания будет своевременное прикладывание к груди и кормление по требованию.

Существуют и более серьезные причины подъема температуры у новорожденного ребенка:

• Вакцинация. Появление лихорадки после прививки считается нормой, о которой всегда предупреждают педиатры. Таким образом организм вырабатывает антитела на полученный инфекционный возбудитель.
• Прорезывание зубов. Часто появление первых зубок сопровождается воспалительным процессом в полости рта, что приводит к увеличению температуры тела у малыша.

• Инфекционные заболевания. Температура на фоне инфекции будет являться не единственным симптомом. К общему ухудшению самочувствия могут присоединиться плохой аппетит и сон, насморк, кашель, расстройство пищеварения и стула, появление сыпи на коже.

Что делать при высокой температуре у новорожденного?

Чтобы помочь малышу справиться с температурой и плохим самочувствием, прежде всего нужно определить причину сложившейся ситуации.

1. Вакцинация.

После прививки температура может подняться уже через 2-3 часа. Обычно к ней присоединяются вялость, плаксивость и плохое самочувствие ребенка в целом. Чаще всего после вакцинации температура не повышается выше 38.5° C. Чтобы облегчить состояние малыша, лучше дать ему разрешенное по возрасту жаропонижающее средство. Стоит заблаговременно обсудить этот вопрос с педиатром и всегда иметь под рукой необходимый препарат.

Также не стоит переутомлять ребенка в день прививки и в течение 2х недель после нее. Для выработки иммунного ответа организму требуется время и в этот период любая нагрузка может сказаться негативно на состоянии здоровья. Поэтому лучше отказаться от длительных прогулок, посещения людных мест и плотного общения с другими детьми.

2. Прорезывание зубов.

Первые молочные зубы могут появиться начиная с 4х-месячного возраста. Самые распространенные симптомы скорого прорезывания – это набухание десен, появление насморка, повышенное слюноотделение, сосание пальцев или кулачков. При сильном воспалении десен также может подняться температура. Зачастую она ограничивается значением не выше 38° C. При нормальном общем состоянии ребенка сбивать такую температуру не обязательно. Для снятия болевых ощущений и зуда можно применять местные средства – стоматологические гели для десен. Они помогут уменьшить воспаление и зуд, при этом не окажут влияния на весь организм ребенка.

К выбору таких гелей стоит подойти внимательно. Большинство марок содержит в составе лидокаин. Это сильный анестетик, который не рекомендуется для применения у детей раннего возраста из-за высокого риска развития аллергии. К тому же он влияет на снижение чувствительности всей полости рта, что может доставить дополнительный дискомфорт ребенку и снизить сосательный рефлекс. Приоритетнее выбирать гели на основе растительных компонентов.

Одним из таких натуральных гелей при прорезывании зубов является Dentinale® natura. Его производит итальянская фармацевтическая компания.

Преимущества использования такого средства очевидны:

• Безопасный состав: активные компоненты геля – это ромашка, алоэ и босвеллия. Средство не содержит лидокаина и других синтетических анальгетиков и анестетиков, а также сахара, парабенов и не навредит ребенку при проглатывании.
• Имеет приятный вкус, поэтому не составит труда нанести гель ребенку на десны.
• Является надежной профилактикой стоматита. Часто воспалительный процесс на фоне прорезывания зубов приводит к присоединению бактериальной инфекции полости рта. Применение геля защищает воспаленные десны от бактерий и уменьшает раздражение.
• Снимает болевые ощущения и чувствительность десен.

В случае ярко выраженных болевых ощущений в ротовой полости или повышения температуры выше 38° C не стоит откладывать вызов педиатра. В ожидании доктора допустимо дать ребенку жаропонижающий и болеутоляющий препарат.

3. Инфекционные заболевания.

Это одна из наиболее опасных причин повышения температуры у малышей. Самостоятельно выявить возбудитель инфекции довольно сложно, поэтому стоит незамедлительно обратиться к детскому врачу. Детских болезней, провоцирующих подъем температуры множество. Некоторые из них имеют схожие симптомы. Поэтому категорически запрещено заниматься самолечением маленьких детей. При показаниях термометра выше отметки 38.5° C педиатры настоятельно рекомендуют сбивать температуру. Опасность высоких значений для малышей заключается в риске возникновения судорог. Если после приема лекарства температура не снижается в течение 30-40 минут, не стоит ожидать, лучше вызвать скорую помощь.

Средства для понижения температуры у новорожденного ребенка

1. Иногда для снижения температуры достаточно просто раздеть ребенка, снять с него подгузник и дать коже подышать и остыть. Также поможет проветривание помещения, поддержание температуры воздуха не выше 21-22° C и наличие хорошего увлажнителя.

2. Обильный питьевой режим. Объем поступающей жидкости напрямую влияет на терморегуляцию. Поэтому при повышенной температуре чаще прикладывайте ребенка к груди, искусственникам предлагайте теплую водичку. Деток постарше можно поить слабозаваренным чаем и компотом.

3. При высоких значениях на шкале термометра дайте ребенку жаропонижающее. Детские препараты для снижения температуры производят на основе парацетамола или ибупрофена. Внимательно следите за дозировкой лекарств в соответствии с возрастом или весом малыша:

• для детей от 1 месяца подойдут свечи Панадол и Цефекон. Панадол выпускается также и в форме суспензии
• от 3х месяцев можно применять свечи и суспензию Эффералган и Нурофен

Повышение температуры у ребенка – это не всегда патологическое состояние, но серьезный повод для родителей обратить внимание на состояние своего малыша.

В этой ситуации главное сохранять спокойствие, по возможности выявить причину и приложить все усилия для ее устранения. А при любых затруднительных ситуациях лучше обратиться за помощью к детскому специалисту.

Последствия перегревания и переохлаждения новорожденного. Определения температурного гомеостаза

Обновлено: 28.09.2022

Последствия перегревания и переохлаждения новорожденного. Определения температурного гомеостаза

1. Гомеостаз — фундаментальный механизм регулирования внутренней среды живого организма в пределах определенных границ в целях сохранения динамического равновесия и поддерживания стабильного, неизменного состояния; от греч. homeo — «тот же, аналогичный» и stasis — «стабильное состояние».
2. Нормальная температура. У новорожденных температура внутренней среды колеблется в пределах 36,5-37,5 °С, температура кожи ниже на 0,5-1,0 °С.

3. Термонейтральная зона. Для поддержания нормальной температуры тела и минимальной базальной скорости метаболизма новорожденному необходим определенный диапазон температуры окружающей среды (соответственно гестационному возрасту и массе тела).
4. Терморегуляция — механизмы регулирования продукции и потери тепла новорожденным соответственно тепловому окружению.

5. Холодовое раздражение. Для новорожденного потеря тепла — сильный раздражитель, ребенок отвечает увеличением продукции тепла и периферической вазоконстрикцией с централизацией кровообращения для поддержания температуры внутренней среды.

7. Перегревание — повышение температуры тела новорожденного более 37,5 °С (99,5 °F) вследствие высокой температуры окружающей среды. Перегревание возникает реже, чем гипотермия, но не менее опасно. Перегревание иногда трудно отличить от лихорадки (например, инфекционной этиологии). При любом повышении температуры всегда следует рассматривать обе причины.

Эффекты (последствия) переохлаждения новорожденного:
— Переохлаждение может приводить к тяжелым последствиям у новорожденных, иногда к смерти.
— Развивается периферическая вазоконстрикция, при осмотре обнаруживают акроцианоз, кожные покровы бледные, холодные на ощупь.
— Возникают дыхательная недостаточность, апноэ и брадикардия.
— Истощение запасов энергии и гипогликемия приводят к переходу на анаэробный метаболизм и продукции молочной кислоты.

— Увеличение потребности в кислороде и продуктов для метаболизма приводит к метаболическому ацидозу, выраженной вазоконстрикции в малом круге кровообращения и вызывает гипоксемию и центральный цианоз.
— Происходит мобилизация норадреналина и свободных жирных кислот. Высвобождение норадреналина усиливает гипертензию в малом круге кровообращения и несоответствие вентиляции с перфузией легких.
— Возникает риск ядерной желтухи при низком уровне билирубина в сыворотке.
— Постоянная гипотермия снижает прибавку массы тела.
— Контролируемая гипотермия оказывает нейропротективный эффект у доношенных и недоношенных детей при гипоксической ишемической энцефалопатии.

Эффекты (последствия) лихорадки и перегревания новорожденного:
— Развивается периферическая вазодилатация. При осмотре наблюдают гиперемию лица и конечностей, кожа горячая на ощупь. У доношенных новорожденных повышенная потливость. Температура кожи выше, чем таковая внутренней среды организма.
— Апноэ, тахипноэ.
— Тахикардия и гипотензия.
— Младенец принимает позу орла с распростертыми крыльями.
— Сопровождается гиперактивностью и раздражительностью. Новорожденный становится беспокойным, кричит, плохо ест, развиваются вялость и гипотония.
— При тяжелой гипертермии могут возникнуть шок, судороги и кома.
— При повышении температуры инфекционного генеза (обусловлено ускорением метаболизма) возникает вазоконстрикция, кожные покровы бледные, конечности холодные, а температура внутренней среды может быть выше таковой кожи.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Устройства и оборудование для поддержания температуры тела новорожденного. Особенности

Механические устройства для поддержания температуры новорожденного:
а. Терморезистор (термистор) для поддержания температуры тела новорожденного. Датчик размещают на передней брюшной стенке или в межлопаточной области. Используют в сервоуправляемых инкубаторах и тепловых излучателях для поддержания температуры новорожденного в пределах 36,0-36,5 °С.

б. Конвекционный инкубатор для поддержания температуры тела новорожденного:
— Создает микроклимат для каждого новорожденного. Сервоконтроль новорожденного запускается автоматически в соответствии с показателями температуры кожи или воздуха; температура также может быть установлена вручную. Двойные пластиковые стенки, изолирующий матрас и принудительно нагреваемый и увлажняемый воздух минимизируют НПВ и поддерживают температуру.
— Доступность. Боковые порты ограничивают работу, особенно ассистентам. В новых инкубаторах/обогревателях доступность лучше (например, инкубатор для интенсивной терапии Giraffe Omnibed, GE Medical Systems, Уокешо, Висконсин, США).
— Асептика. Невозможно поддерживать широкое стерильное поле и необходимое положение новорожденного.
— Меры предосторожности. Следует измерять температуру до и после процедур. Необходимо использовать сервоконтроль новорожденного и убедиться, что термистор остался на своем месте. У нестабильных новорожденных и при выполнении стрессовых вмешательств следует использовать дополнительный источник тепла (обогревательную лампу). При ухудшении состояния может потребоваться поднятие защитного экрана.
— Осложнения: гипертермия, гипотермия, загрязнение асептического поля.

в. Согревающая кровать-излучатель (применяют у нестабильных новорожденных) для поддержания температуры тела новорожденного:
— Внешняя среда. Увеличивает НПВ на 50% у недоношенных младенцев с низкой массой тела.
— Доступность. Беспрепятственный доступ к новорожденному, требующему интенсивной терапии.
— Асептика. Поддерживает положение новорожденного и широкое стерильное поле, позволяет участвовать ассистентам.
— Меры предосторожности. Следует укладывать новорожденного на расстоянии 80-90 см от излучателя. У недоношенных необходимо дополнительно применять защитный тепловой экран. Увеличивают инфузию жидкости. Температуру регистрируют каждые 5-10 мин или используют непрерывный мониторинг. Во избежание ожогов не следует смазывать кожу младенца маслянистыми веществами.
— Осложнения: перегревание и дегидратация.

г. Нагревательная лампа (применяют как дополнительный источник тепла) для поддержания температуры тела новорожденного:
— Внешняя среда. Увеличивает НПВ.
— Доступность. Ограничена другим используемым оборудованием (открытым инкубатором, стенкой плетеной кроватки).
— Асептика. Может изменяться в связи с ограниченной доступностью.
— Меры предосторожности. Температуру необходимо записывать каждые 5-10 мин или использовать постоянный мониторинг. Во избежание ожогов не следует смазывать кожу младенца маслянистыми веществами. Необходимо избегать нагревания термометра инкубатора; применяют мануальный контроль температуры (33-35 °С) при использовании открытого инкубатора. Младенца укладывают на расстоянии 60-90 см от лампы и накрывают глаза и гениталии в целях защиты их от света.
— Осложнения: охлаждение или перегревание изоляции вследствие неправильного прикрепления термистора, дегидратация.

д. Согревающий матрас для поддержания температуры тела новорожденного. Дополнительный источник тепла для транспортировки или рентгенологических исследований (например, магнитно-резонансной томографии). Эффективен для предотвращения и лечения гипотермии у недоношенных (- Нагревание посредством теплопроводности, снижения потребности в тепле и НПВ.
+ Нагреваемый заполненный водой матрас (поддерживает температуру 37 °С).
+ Экзотермическая кристаллизация ацетата натрия — содержимого матраса, достигается температура 39±1 °С (Transwarmer Infant Transport Mattress, Prism Technologies, Сан-Антонио, Техас, США).

— Доступность. Ограничивается только дополнительно используемым оборудованием.
— Асептика. Ограничивается только дополнительно используемым оборудованием.
— Меры предосторожности. Записывают температуру каждые 10-20 мин или используют постоянное мониторирование сервоконтроля новорожденного.
— Осложнения: гипотермия, гипертермия, ожоги.

5. Во время выполнения процедур следует подключить вилку инкубатора к электрической розетке, что позволит подзарядить его батареи.
6. Следует помнить, что анестезия может угнетать способность новорожденного к терморегуляции.
7. Необходимо увлажнять и согревать все наркозные и дыхательные газы до температуры тела.
8. Гастрошизис/омфалоцеле. Дефекты брюшной стенки увеличивают риск потери тепла, дисбаланса жидкости и повреждения внутренних органов. Новорожденного можно поместить до туловища в специальный мешок или полностью обернуть живот в чистую, прозрачную пластиковую пленку. Во избежание ишемии внутренних органов удерживают кишечник выше дефекта брюшной стенки или укладывают новорожденного в положение на правом боку.
9. Spina bifida. Новорожденного укладывают на живот, покрывают дефект стерильной марлей, смоченной в нагретом стерильном физиологическом растворе, затем оборачивают тело ребенка сухой марлей, затем пластиковой пленкой для уменьшения потерь жидкости и предотвращения переохлаждения.

Гипотермия новорожденного

Гипотермия новорожденного – состояние ребенка, при котором отмечается снижение температуры тела ниже возрастной нормы (менее 36,4 °C). Проявляется охлаждением, бледностью или цианозом в тяжелых случаях, учащением дыхания и сердцебиения, заторможенностью, геморрагическим синдромом и т. д. Определяется при физикальном осмотре, подтверждается термометрией и инструментальными методами диагностики. В терапии гипотермии новорожденного используются физические методы согревания ребенка, внутривенное введение подогретых растворов, оксигенотерапия, проводится лечение основного заболевания, вызвавшего понижение температуры тела.

МКБ-10

Общие сведения

Гипотермия новорожденного – частая патология неонатального периода, обусловленная нарушением терморегуляции и сопровождающаяся различной степенью снижения температуры тела ребенка. В среднем отмечается у четверти всех детей, диагностируется у половины недоношенных новорожденных. Состояние чаще встречается у девочек, однако в настоящее время неизвестно, с чем именно связано такое распределение по полу. Актуальность гипотермии новорожденного в педиатрии обусловлена частой встречаемостью патологии и не менее частой недооценкой незначительного понижения температуры у ребенка. В то же время, именно гипотермия нередко играет решающую роль в прогнозе сепсиса, постгипоксического синдрома и многих других заболеваний.

Причины гипотермии новорожденного

Физиологические причины гипотермии новорожденного – это факторы, связанные с особенностями метаболизма ребенка в первые дни жизни. К ним относятся: большой объем головы по отношению к телу, соотношение между поверхностью и объемом тела, строение кожи новорожденных. Все это способствует значительной трансдермальной потере тепла, следствием чего является гипотермия новорожденного. Если речь идет о недоношенных детях, то у них потеря тепла через кожу происходит еще быстрее, поскольку подкожная жировая прослойка почти не развита, а механизмы центральной терморегуляции остаются незрелыми.

Патологическая гипотермия новорожденного связана с широким спектром заболеваний и состояний. Снижение температуры может быть следствием асфиксии новорожденного, пороков развития головного мозга, сердца и других органов, инфекционных болезней, любых неврологических патологий, гиповолемии различной этиологии, нарушения баланса глюкозы, натрия, калия и т. п. Практически любая патология в первый месяц жизни ребенка затрагивает механизмы терморегуляции в гипоталамусе и потому может привести к клинически значимому понижению температуры тела. Недоношенность и оперативное родоразрешение (кесарево сечение) также часто являются причиной гипотермии новорожденного. Развитие неонатальной гипотермии у ребенка возможно при пониженной температуре окружающей среды (нахождении в холодном помещении или на улице, купании и пр.).

Классификация гипотермии новорожденного

В зависимости от уровня понижения температуры тела выделяют три степени гипотермии новорожденного:

• Умеренная гипотермия, при которой температура тела колеблется в пределах 36,4-36,0 C°;
• Гипотермия средней степени тяжести – температура от 35,9 C° до 32,0 C°;
• Тяжелая гипотермия новорожденного, когда температура тела опускается ниже 32 C°. Эту степень часто называют также холодовой травмой, поскольку ей соответствует клиническая картина шока.

Помимо этого, различают две стадии развития гипотермии: компенсации и декомпенсации. Каждой стадии соответствуют свои клинические признаки и терапевтическая тактика.

Симптомы гипотермии новорожденного

Неонатальная гипотермия проходит две стадии. На стадии компенсации нормотермия у ребенка поддерживается компенсаторными реакциями, в большей степени недрожательным термогенезом, хорошо развитым у новорожденных из-за большого количества бурого жира. Несмотря на нормальную температуру тела, стопы ног становятся холодными на ощупь, характерна «мраморность» кожных покровов. Ребенок вялый, плохо сосет, что связано и с дыхательной недостаточностью, и с угнетением деятельности ЦНС. Малыш не прибавляет в весе, уже на стадии компенсации может снижаться диурез.

Если гипотермия новорожденного переходит в стадию декомпенсации, нарастают явления дыхательной недостаточности. Сердечный ритм, как правило, замедляется, хотя у недоношенных детей встречается и тахикардия. Внешне ребенок бледный или цианотичный, лицо при этом может быть, наоборот, красным. Прогрессирует угнетение ЦНС, вплоть до комы. Часто присоединяется геморрагический синдром, встречаются случаи легочного кровотечения. Нарушения свертываемости крови могут приводить к внутрижелудочковым кровоизлияниям. Отмечается желтуха, диурез снижается до критических значений. Возможно развитие респираторного дистресс-синдрома и остановка дыхания.

Диагностика гипотермии новорожденного

Достоверный способ выявления гипотермии новорожденного – это измерение температуры тела. Проводится с помощью термометра, предпочтительно использовать инфракрасный термометр ввиду скорости измерения. Однако в стадию компенсации температура тела малыша может быть нормальной. В этом случае педиатр заподозрит гипотермию новорожденного по косвенным признакам, а именно — холодным стопам ног, некоторому учащению дыхания и при этом вялости, заторможенности. Обязательны анализы крови и мочи, поскольку одной из причин гипотермии является снижение уровня глюкозы в крови и изменение электролитного состава, в частности, концентрации натрия и калия. Необходимо измерение артериального давления, подсчет диуреза, в том числе почасового.

Дополнительные обследования назначаются в случае подозрения на конкретную нозологию, например, сепсис, который часто является причиной гипотермии новорожденного. Также необходимо исключать пневмонии, внутриутробные инфекции, пороки сердца и сосудов, менингит и внутрижелудочковые кровоизлияния, нарушения свертываемости крови и др. Поэтому обязательно проведение рентгенографии грудной клетки, ЭКГ и ЭхоКГ, коагулограммы, компьютерной томографии конкретных органов при подозрении на их поражение.

Лечение гипотермии новорожденного

Терапия гипотермии новорожденного должна проводиться постепенно, поскольку быстрое согревание малыша значительно увеличивает нагрузку на сердце. Показан кувезный режим. Возможно также нахождение под источником лучистого тепла, однако длительное его применение повышает потери жидкости, что замедляет согревание. При гипотермии средней и тяжелой степени показано внутривенное введение теплого физиологического раствора и оксигенотерапия. При гипотермии новорожденного необходимо найти причину охлаждения малыша и устранить ее. Проводится антибиотикотерапия инфекционных заболеваний, гиповолемия корригируется инфузионной терапией, осуществляется коррекция электролитных нарушений.

Прогноз и профилактика гипотермии новорожденного

Прогноз гипотермии новорожденного в целом благоприятный. Температура тела малыша нормализуется различными способами в зависимости от степени тяжести состояния. Однако любое понижение температуры, даже незначительное, существенно ухудшает прогноз заболевания, в рамках которого имеет место гипотермия. Так, если речь идет о низкой температуре тела после асфиксии в родах, то угнетение ЦНС вызывают оба этих состояния, как и прогрессирующую дыхательную недостаточность. Таким образом, прогноз при гипотермии новорожденного определяется патологией, ее вызвавшей.

Профилактика гипотермии проводится комплексно. В первую очередь, необходимо соблюдение тепловой цепочки после рождения малыша, а именно поддержание температуры комфорта (23-25 C°) в помещениях роддома, обтирание малыша сухими теплыми пеленками сразу после рождения, пеленание, транспортировка в условиях кувеза. Во всех палатах также строго соблюдается температурный режим. Температура тела малышей измеряется несколько раз в день, у недоношенных детей – каждые 30-60 минут. Также необходимо поддержание оптимальной влажности воздуха с целью минимизации потери тепла. Особенно это касается недоношенных детей, которым с рождения показан особый режим. Если проводится инфузионная терапия, все растворы обязательно должны быть подогретыми.

Тепловой удар у детей

Тепловой удар у детей наступает при высокой температуре окружающей среды. К факторам риска относят слишком теплую одежду из синтетических тканей, отсутствие ветерка и свежего воздуха, обезвоживание. На начальном этапе перегревание проявляется плаксивостью и капризностью, повышенной жаждой, вялостью и апатией. Тяжелая степень теплового удара характеризуются потерей сознания, подъемом температуры до 40-42 °С, судорогами. Диагноз устанавливают на основании клинических симптомов. Для лечения легких форм достаточно первой врачебной помощи, а при ухудшении самочувствия проводится инфузионная и медикаментозная терапия в стационаре.

Тепловой удар как один из крайних вариантов гипертермии — распространенная проблема в современной педиатрии, особенно среди детей грудного и раннего возраста. У малышей механизмы адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды развиты недостаточно, поэтому они страдают от перегревания намного чаще взрослых. Без своевременной помощи гипертермия может закончиться тяжелыми осложнениями или даже смертью. По статистике, в России ежегодно погибает 15-20 детей, оставленных в закрытой машине и получивших тепловой удар.

Причины

Тепловой удар является следствием патологического увеличения температуры внутренней среды организма выше нормальных показателей. Он принципиально отличается от лихорадки, поскольку обусловлен нарушением механизмов терморегуляции без участия специфических инфекционных или эндогенных пирогенов. Развитию теплового удара у детей способствуют:

• Жаркая погода. Это основная причина расстройства, которое наблюдается при высоком уровне температуры окружающей среды. В случае сочетания жары и прямых солнечных лучей ухудшение состояния происходит еще быстрее.
• Одежда не по сезону. Родители часто кутают маленьких детей и одевают их без учета погоды. Перегревание возможно даже в относительно прохладный летний день, когда малыш одет в несколько слоев одежды, которые затрудняют воздухообмен и охлаждение кожи. Ситуация усугубляется, если вещи изготовлены из синтетики.
• Отсутствие свежего воздуха. Тепловой удар чаще случается в жарких и душных помещениях, чем летом на улице. Высокая температура и нехватка кислорода оказывает комплексное негативное влияние на головной мозг, быстро приводит к обморокам и расстройствам кровообращения у детей.

Патогенез

Особенностью теплового удара является быстрый срыв механизмов компенсации, поэтому температура тела стремительно нарастает, достигая опасных значений 40-41°С. Перегревание сопровождается нарушениями функций всех органов ребенка. Первой при гипертермии страдает кардиоваскулярная система, что характеризуется изменением сердечного выброса и артериального давления, нарушениями микроциркуляции.

Вследствие изменений кровотока и патологической направленности обмена веществ у детей начинается ацидоз. В дополнение к имеющимся проблемам он вызывает гипоксемию и гипоксию, активизирует анаэробный распад глюкозы для обеспечения энергией тканевого метаболизма. Немаловажное звено патогенеза теплового удара — обезвоживание ребенка из-за усиленного выведения жидкости с потом и учащенным дыханием.

Симптомы

На стадии компенсации развивается тепловой неврастенический синдром, который важно вовремя заметить. Малыш становится непривычно вялым и сонливым, перестает играть и бегать, может капризничать и плакать без видимой причины. Старшие дети жалуются на дурноту, головную боль, сухость во рту и усиленную жажду. Эта стадия соответствует незначительному подъему температуры тела.

По мере прогрессирования теплового удара появляются апатия и заторможенность. Кожа становится красной, или наоборот, слишком бледной. При этом голова и туловище горячие на ощупь, а конечности могут быть прохладными и липкими от пота. Губы пересыхают, выделяется очень мало слюны. В этот период ребенок отказывается от воды. При отсутствии адекватного лечения возникает потеря сознания.

У грудных детей перегревание наступает быстрее и протекает намного тяжелее. Зачастую первыми признаками теплового удара служат рвота и диарея, которые усугубляют клиническую картину и приводят к стремительному обезвоживанию. Младенцы быстро становятся сонливыми и могут потерять сознание, изредка развивается гипертермическая кома. Повышение температуры до фебрильных значений вызывает судорожный синдром.

Осложнения

На этапе декомпенсации теплового удара происходит массивная интоксикация организма. Активно накапливаются азотистые продукты распада белков, метаболиты перекисного окисления липидов, молекулы «средней массы». Расстройство сопровождается распадом эритроцитов, повышением проницаемости сосудистых стенок, увеличением свертывающей способности крови.

В результате дистрофии миокарда, снижения производства и доставки макроэргических молекул (АТФ), дисбаланса электролитов крови у детей возникает острая сердечная недостаточность. При гипертермии наблюдаются нарушения нервной регуляции и работы жизненно важных центров продолговатого мозга, отвечающих за дыхание и кровообращение. Тяжелые формы теплового удара — опасное для жизни состояние, которое без лечения завершается смертью в 10-50% случаев.

Диагностика

Перегревание у ребенка требует от педиатра или врача скорой помощи быстрых действий, поэтому лабораторные и инструментальные исследования в рутинной практике не выполняются. Специалист ставит диагноз после измерения температуры, оценки клинической картины и физикальных данных. Постановка диагноза теплового удара у детей не представляет затруднений и проводится еще на догоспитальном этапе.

Анализы назначаются уже после оказания первой помощи, если состояние ребенка остается среднетяжелым или тяжелым. Для оценки степени обезвоживания информативна гемограмма, в которой выявляют повышение гематокрита и числа эритроцитов. Интоксикацию организма азотистыми соединениями оценивают по результатам биохимического исследования. Изредка делают коагулограмму, чтобы посмотреть показатели свертываемости крови.

Лечение

Консервативная терапия

Первая врачебная помощь оказывается ребенку на месте. Пострадавшего переносят в прохладное, хорошо вентилируемое помещение, если такой возможности нет — кладут в тени. Снимают основную часть одежды, тело и лицо протирают влажной тканью. При удовлетворительном состоянии ребенка ему дают прохладную воду маленькими глотками. При легкой степени теплового удара этих мероприятий достаточно, госпитализация не требуется.

При ухудшении состояния пациента, принимается решение о лечении в условиях стационара или отделении интенсивной терапии. Для восполнения потерь жидкости проводят парентеральную регидратацию солевыми растворами комнатной температуры, которые одновременно выполняют функцию физического охлаждения. При наличии у детей судорог рекомендованы препараты бензодиазепинового ряда. Антипиретики не применяются, поскольку при тепловом ударе они не эффективны.

Прогноз и профилактика

При легких и среднетяжелых формах теплового удара после мероприятий первой помощи состояние больного быстро улучшается, патологические симптомы исчезают бесследно. Чем старше ребенок, тем благоприятнее прогноз. Представляют опасность тяжелые варианты гипертермии у младенцев, особенно при несвоевременном выявлении симптомов и отсроченном начале лечения.

Для предупреждения теплового удара в жаркую погоду желательно гулять с ребенком до 10-11 часов утра и после 16-17 вечера. Одевать малыша нужно в легкие вещи из натуральных тканей, обязательно использовать головной убор. Тяжесть гипертермии у детей напрямую связана с обезвоживанием, поэтому с собой всегда должна быть бутылка с водой, компотом или слабо заваренным чаем. Ребенку дают пить каждые 20-30 минут по нескольку глотков.

2. Клинические рекомендации (протоколы) по оказанию скорой медицинской помощи при перегревании и тепловом ударе / А.Н. Тулупов, В.Н. Лапшин, Ю.М. Михайлов. – 2011

3. Нарушения теплового баланса организма: гипертермия, гипертермические реакции, тепловой удар, солнечный удар. П.Ф. Литвицкий // Вопросы современной педиатрии. – 2010

4. Предотвращение гибели детей, оставленных в закрытом автомобиле. В.В. Чеберяк // Научно-практический электронный журнал «Аллея Науки». – 2019

Гипертермический синдром у детей

Гипертермический синдром у детей – нарушение терморегуляции со значительным повышением температуры тела и сопутствующей неадекватной реакцией со стороны внутренних органов, в частности сердечно-сосудистой и нервной системы. Проявляется гипертермией от 39,5 C° и выше, нарушениями гемодинамики, признаками отека мозга и острой полиорганной недостаточностью. Подтверждается клинически, а также по результатам термометрии и лабораторного исследования крови и мочи. Специфические методы диагностики отсутствуют. Лечение комплексное. Назначается антипиретическая, регидратационная терапия, лечение основного заболевания.

Гипертермический синдром у детей – критическое состояние, угрожающее жизни ребенка. Чаще развивается у детей до 6 лет, намного реже – у подростков. При отсутствии своевременной диагностики и лечения высока вероятность смертельного исхода. Опасность состояния заключается в скорости его развития. Кроме того, во врачебной практике не всегда удается сразу заподозрить патологическую гипертермию, что позволило бы вовремя начать лечение и избежать необратимых последствий. Одной из разновидностей гипертермического синдрома у детей является злокачественная гипертермия, которая развивается всегда в послеоперационном периоде. Подобное состояние у детей до трех лет в педиатрии имеет отдельное название – синдром Омбреданна.

Причины гипертермического синдрома у детей

Гипертермический синдром у детей, как и любое повышение температуры другой этиологии, представляет собой защитную реакцию организма, чаще всего на инфекционный агент (бактерия, вирус и др. ). Только в данном случае реакция является неадекватной, с вовлечением в патогенез многих жизненно важных органов и систем. Подобное состояние развивается по множеству причин. Гипертермический синдром у детей сопутствует многим заболеваниям, сопровождающимся лихорадкой: грипп и ОРВИ, краснуха, ветряная оспа, септические состояния и т. д. Могут играть роль уже имеющиеся неврологические расстройства у ребенка, предшествующие травмы и опухоли головного мозга и др. Доказана генетическая предрасположенность.

Вследствие повышения температуры тела компенсаторно увеличивается частота дыхания, что постепенно приводит к ацидозу крови. Одновременно повышается теплоотдача путем потоотделения, вследствие чего развивается гиповолемия, и снижается концентрация ионов натрия и калия в крови. Эти и некоторые другие механизмы влияют на центр терморегуляции в гипоталамусе, что приводит к еще большему повышению температуры тела. Теплоотдача при этом снижена из-за спазма периферических сосудов, поэтому гипертермия становится резистентной. Длительное сохранение высокой температуры приводит к серьезному повреждению липидного барьера клеточных мембран, что вызывает нарушение проницаемости сосудов и приводит к отеку мозга, появлению белка в моче и др.

Симптомы гипертермического синдрома у детей

Гипертермический синдром у детей имеет ярко выраженные клинические проявления. Температура тела поднимается до критических значений — от 39,5 C° и выше. Характерно значительное ухудшение общего состояния, вялость или возбуждение. Ребенок отказывается от еды, состоянию часто сопутствует рвота. Кожа имеет серый, «мраморный» оттенок. Сначала кожные покровы остаются теплыми на ощупь, при дальнейшем сохранении гипертермии кожа становится холодной, особенно в области конечностей. Дыхание ребенка частое и поверхностное.

Отмечаются нарушения гемодинамики в виде тахикардии, пониженного артериального давления, ухудшения микроциркуляции. Последнее является основной причиной отека мозга, который в клинике гипертермического синдрома у детей проявляется тонико-клоническими судорогами, иногда – бредом и галлюцинациями. В тяжелых случаях возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Может присутствовать абдоминальный болевой синдром, связанный со спазмом сосудов брюшной полости. Гипертермический синдром у детей первого года жизни часто осложняется отеком легких.

Диагностика гипертермического синдрома у детей

Повышенная температура тела фиксируется при помощи термометрии. Изменение температуры проводится в подмышечной впадине либо между пальцами рук или ног. Также обязательной является ректальная термометрия, поскольку в постановке диагноза гипертермического синдрома у детей большую роль играет градиент температуры. При данном состоянии разница между кожной и ректальной температурой всегда составляет больше 1 C°. Патогномоничным признаком гипертермического синдрома у детей является обязательное присоединение неврологической симптоматики, что нехарактерно для обычной лихорадки. Холодные кожные покровы при повышенной температуре тела также свидетельствуют в пользу гипертермического синдрома, подтверждая централизацию кровообращения, характерную для данного состояния.

При физикальном осмотре педиатр выявляет тахикардию, учащение дыхания, пониженное артериальное давление. В общем анализе крови – лейкоцитоз и увеличение СОЭ, диспротеинемия, ацидоз. В моче обнаруживается белок. Для диагностики основного заболевания, чаще инфекционной природы, проводится рентгенография грудной клетки, лабораторное определение конкретного возбудителя в крови и моче и другие специфические исследования в зависимости от основного диагноза.

Лечение гипертермического синдрома у детей

Терапия проводится в стационарных условиях, при необходимости – в отделении интенсивной терапии. Необходима нормализация температуры тела и устранение сопутствующей симптоматики. Важно помнить, что температура должна снижаться постепенно во избежание чрезмерной нагрузки на сердечную мышцу. Если кожные покровы теплые, используются физические методы снижения температуры, например, обтирание прохладными полотенцами. В лечении гипертермического синдрома у детей используются антипиретики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, однако при гипертермическом синдроме у детей они могут оказаться недостаточно эффективными.

Нарушения циркуляции устраняются препаратами группы стероидов и аскорбиновой кислотой, которые в совокупности нормализуют проницаемость капилляров. Проводится регидратационная терапия: при отсутствии рвоты показано обильное питье, солевые растворы используются перорально, в остальных случаях производится внутривенное капельное введение солевых растворов. Периферические спазмолитики применяются с целью децентрализации кровообращения. Судороги купируются антиконвульсантами. Обязательно лечение основного заболевания, вызвавшего патологическое повышение температуры. Проводится противовирусная терапия и антибиотикотерапия.

Прогноз и профилактика гипертермического синдрома у детей

При своевременно начатом лечении прогноз гипертермического синдрома у детей чаще благоприятный. В случае запоздалой диагностики и тяжелого течения заболевания возможны необратимые неврологические последствия. Так, любое последующее состояние с лихорадкой часто также может развиваться патологически. Повышается судорожная готовность мозга, возможно формирование очага эпилептической активности. Другими последствиями длительной гипертермии могут быть хроническая почечная недостаточность, миокардит, нарушения функции надпочечников и др.

Профилактика гипертермического синдрома у детей обеспечивается настороженностью врачей в отношении детей с высоким риском развития патологического повышения температуры (травмы и опухоли мозга в анамнезе, неврологические заболевания и др.). Своевременно начатое лечение вирусных и бактериальных инфекций также снижает частоту развития неадекватной гипертермии.

Читайте также:

  
• Обзор карциноидных опухолей
  
• Специфическая противовирусная защита. Иммуноглобулины.
  
• Диагностика поддиафрагмального абсцесса. Методы выявления поддиафрагмального абсцесса
  
• Лучевая диагностика ганглионевромы средостения на рентгене, КТ, МРТ
  
• Дренирующие желудок операции и пилоропластика. Показания к дренирующим операциям и пилоропластике.

Температура и влажность в комнате для новорожденного: нормативы

В детской комнате необходимо поддерживать оптимальную температуру для новорожденного. Важно не нарушать теплорегуляцию младенца, не перегревать его или, наоборот, переохлаждать. Держимся «золотой середины».

Содержание (нажмите, чтобы закрыть)

1. Особенности терморегуляции новорожденного
2. Симптомы перегрева новорожденного
3. Симптомы переохлаждения новорожденного
4. Температура воздуха в доме для новорожденного
5. Температура в комнате для новорожденного
6. Комфортная температура для сна
7. Температура в ванной комнате
8. Температура в комнате для недоношенного ребенка
9. Температурный режим
10. Как поддерживать оптимальную температуру в комнате новорожденного
11. Какая влажность должна быть в детской комнате

Особенности терморегуляции новорожденного

Система терморегуляции у новорожденного только начинает «учиться» — повышать температуру тела при охлаждении или снижать при перегреве. Задача родителей — весь первый год жизни малыша следить за правильной температурой в комнате.

Важно понимать, что нарушение терморегуляции ребенка выявить не так просто. Яркий признак: постоянно высокая или низкая температура тела. Либо регулярные колебания в большую или меньшую сторону. Возможен озноб, головокружение, слабость.

Родители могут помочь малышу, решив две задачи:

1. Создать оптимальный температурный режим в комнате.
2. Правильно одеть новорожденного.

Не нужно укутывать ребенка, когда в комнате прохладно или, наоборот, оставлять голышом, когда жарко. Необходимо поддерживать комфортную температуру в квартире, при которой малышу достаточно будет надеть распашонку и ползунки.

Симптомы перегрева новорожденного

Систематическое перегревание новорожденного приводит к обезвоживанию, нарушению работы нервной и сердечной систем.

Основные признаки перегрева у новорожденного:

• частое сердцебиение;
• покраснение кожного покрова;
• появление испарины на теле;
• тело ребенка горячее, чем обычно;
• вялость, слабость.

Как уберечь ребенка от перегрева при температуре в помещении выше 22 °С?

1. Надеть на малыша минимальное количество одежды.
2. Давать пить воду.
3. Искупать младенца.

Симптомы переохлаждения новорожденного

Признаки переохлаждения у новорожденного:

• холодные тело, руки, ноги;
• бледное лицо, возможно синего оттенка;
• посиневшие губы;
• икота;
• отказ от еды;
• замедленные действия.

Действия родителей при переохлаждении новорожденного

1. Надеть на малыша теплый слип, носочки.
2. Положить в утепленный конверт или завернуть в одеяло.
3. Дать теплое питье, лучше всего грудное молоко.

Как одевать ребенка дома

Температура воздуха в доме для новорожденного

Оптимальная температура в комнате новорожденного ребенка обеспечивает правильную работу системы терморегуляции малыша. Теплый, сухой и застойный воздух ослабляет устойчивость организма к инфекционным заболеваниям.

Нарушение терморегуляции ведет к перегреву или переохлаждению, что негативно влияет на весь организм в целом.

При комфортной температуре в комнате кожа у новорожденного будет теплая, сухая, нормального цвета, а дыхание ровное.

Как проветривать комнату с новорожденным

Обязательно проветривайте комнату:

• в холодное время 3-4 раза в день по 5-15 минут в отсутствие ребенка;
• в теплое время года окно можно оставлять открытым в течение дня, только не забыв его завесить сеткой от комаров.

Как правильно проветривать комнату ребенка

Температура в комнате для новорожденного

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения температура в комнате для новорожденного должна быть 18-21 °С.

Контролировать нормативы параметров воздуха помогает прибор — гигрометр. Увлажнять сухой воздух в помещении необходимо в период работы центрального отопления. Для этого можно приобрести специальное устройство — увлажнитель воздуха. Как альтернатива — расставленные по комнате сосуды с водой или развешанные чистые влажные пеленки.

Для удобства можно купить несколько термометров: один для комнаты ребенка, второй для измерения температуры в ванной комнате и воды для купания.

Доктор Комаровский о том, каким должен быть воздух в детской комнате

Комфортная температура для сна

Для спокойного сна ребенка температура в комнате должна быть ниже дневной. Оптимальной температурой для сна считается 18-21°С. При такой комнатной температуре ребенок будет лучше спать.

Как убедится, что ребенок не перегрелся или не замерз?

Достаточно потрогать у младенца живот или затылок — они должны быть теплыми. Внимание!Не горячими и не холодными! Не стоит волноваться, если руки и ноги малыша будут прохладными, так как это абсолютно нормально.

При перегреве стоит понизить температуру в детской комнате, а если младенец замерз — одеть его и/или сделать воздух в помещении более теплым.

Температура в ванной комнате

Купать ребенка нужно ежедневно. Температура помещения должна быть +18-22°C, воды +37°C.

Температура в комнате для недоношенного ребенка

Терморегуляция у недоношенного ребенка несовершенна. Дети быстро охлаждаются и так же быстро перегреваются. В родильном отделении сразу после рождения недоношенного ребенка обсушивают и помещают в инкубатор.

Климатический режим в палате для недоношенных детей — +24-25 °С (по рекомендации врачей с +25 до +28 °С) , влажность — 60%. В помещении не должно быть душно, комнату необходимо проветривать.

Условия для дома

1. Для недоношенного младенца подходит самая светлая, сухая и теплая комната или часть ее.
2. Помещение регулярно проветривать в холодный период по 3-4 раза в день, в теплое время года окна оставить открытыми на целый день.
3. Выносить младенца в другую комнату при проветривании детской в холодные дни.

Температурный режим

В течение первых двух месяцев жизни большинство недоношенных новорожденных нуждаются в более высокой температуре окружающей среды, чем в обычных случаях.

Недоношенный малыш может получить охлаждение во время купания, ежедневного туалета, прогулки на свежем воздухе, особенно в холодное время года. Поэтому, переодевать, выполнять уходовые процедуры необходимо производить по возможности очень быстро и желательно вблизи электрического нагревателя.

Признаки охлаждения:

• бледность,
• редкое дыхание,
• холодная кожа,
• температура тела ниже 36,5 °С.

Признаки перегрева:

• красное лицо,
• горячая кожа,
• учащенное поверхностное дыхание,
• температура тела 37,0 °С и выше.

Температурный режим в комнате новорожденного

Как поддерживать оптимальную температуру в комнате новорожденного

В первую очередь установить термометр в детской комнате. Ориентироваться нужно на +22-24 °С, это оптимальная температура воздуха для новорожденного. В случае, когда централизованное отопление не прогревает воздух помещения до комфортной температуры, то устанавливается дополнительно обогреватель. Если же в комнате жарко, то необходимо чаще проводить проветривание. Там где жарко, воздух суше, соответственно возникает потребность в увлажнении воздуха.

Какая влажность должна быть в детской комнате

Выдыхаемый воздух имеет температуру тела и влажность 100%. Чем суше вдыхаемый воздух — тем больше жидкости тратит организм малыша на его увлажнение. Обогрев воздуха снижает оптимальную влажность в среднем в два раза. Чем суше воздух в комнате для новорожденного, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем у малыша.

Последствия сухого воздуха в комнате для ребенка:

• затрудненное дыхание;
• сухая кожа;
• сухие слизистые, отсюда образование корочек в носу.

Оптимальная влажность в комнате для новорожденного 50-70 %. Добиться нормы уровня влажности в квартире можно при помощи старых, проверенных методов — частая влажная уборка, проветривание комнаты, а также современных — климат-контроль, увлажнители воздуха.

Помните, что все дети разные, соответственно температуру в комнате они воспринимают и переносят по-разному. При установке оптимальной температуры в комнате новорожденного ориентируйтесь, в первую очередь, на здравый смысл и на малыша — когда ему комфортно, спокойно. А уже потом на рекомендации врачей, бабушек, подруг и других советников.

Нормальная температура новорожденного. Какой должна быть нормальная температура тела у грудничков

Обычная температура тела у грудничка в первые дни жизни граничит между 37 и 37,5 градусами. По прошествии нескольких дней она понижается до 36-37 градусов, а состояние малыша остается прежним. А привычная температура в 36,6 градусов установиться только, когда ребенку исполнится год. Это должны знать родители, чтобы не переживать в случае отклонений от нормы.

До шести месяцев ребенку нужно ежедневно измерять температуру

Первые шесть месяцев грудничку необходимо ежедневно измерять температуру. Но многие родители не хотят каждое утро подбегать к малышу с градусником. Они всегда должны помнить, что пока что организм ребенка не окреп достаточно, поэтому малыш может запросто перегреться. Произойти это может от активной игры или сильного плача. Ребенок также может переохладиться от легкого ветерка или сквозняка.

У новорожденных детей температура может снижаться до 35 градусов. На это может быть несколько причин. Среди них продолжительно действие жаропонижающего лекарства, если его давали грудному ребенку накануне. Даже если ребенок выздоровел, оно какое-то время находится в организм ребенка.

Температура тела у грудничка в зависимости от способа измерения

Измерять температуру младенцу можно по-разному, поэтому она будет отличаться:

Процесс терморегуляции у новорожденного ребенка не сформирован. В это время преобладает теплоотдача, а не выработка тепла. Малыши могут мерзнуть, из-за этого ребенок икает, могут синеть ручки и ножки. Детки быстро переохлаждаются и перегреваются. Это важно помнить родителям, которые пеленают детей. В этот момент механизм терморегуляции не сработает. Детям сложнее адаптироваться в новой среде, и они подвержены к простудным заболеваниям. У маленьких детей важно поддерживать нормальную температуру, ухаживая за ними.

Как поддерживать нормальную температуру у новорожденного

Самым маленьким деткам нужно создавать специальный тепловой режим. Для создания комфортных условий рекомендуется использовать простые правила:

• В детской комнате необходимо поддерживать температуру 20-24 градуса.
• Одежды у малыша должно быть на один слой больше, чем у взрослого человека.
• Ночью ребенок не должен мерзнуть. Укрывать его нужно натуральным одеялом. Оно сохраняет тепло, поэтому у малыша будет нормальная терморегуляция.
• На прогулку одевать детей нужно соответственно температурному режиму и погоде. Обязательно надевать шапку, так как третья часть тепла теряется, если голова будет открыта.
• Сразу после рождения малыша нужно повесить градусник в комнате, чтобы следить за температурой.

Как узнать, нужно ли ребенку дополнительное тепло?

Проверить, нужно ли ребенку тепло можно простым способом. Для этого прикладывают ладонь к затылку ребенка. Дополнительное тепло ему понадобится, если у грудничка прохладный затылок.

Внешние признаки температуры у новорожденного

Определить, соответствует ли температура норме у новорожденного можно:

• если тело теплое;
• кожа розовая;
• ребенок активный.

Когда у малыша отсутствует аппетит, повысилась температура, снизилась активность в теплое время года, это означает, что ребенок перегрелся.

Что делать, когда малыш перегревается? Родители могут:

• Надевать грудничку соответствующую одежду: хлопчатобумажную рубашку и простынку для укрывания.
• Давать обильное питье.
• Не выносить в жаркое время новорожденного на открытое солнце, находиться с ним в тени.
• Надевать панамку.
• Не оставлять ребенку в коляске надолго в жару, так как перегревается и коляска, и ребенок.

Рождение малыша обязывает родителей следить за состоянием здоровья ребенка и температурой его тела. Особенно важно это делать постоянно первые несколько месяцев после рождения ребенка.

Норма температуры у грудничка до года

С момента рождения и до момента наступления ребенку одного года нормальной считается температура, которая может составлять 37, 4 градусов, если измерять ее в области подмышек. Это происходит из-за того, что нарушена терморегуляция организма ребенка. Она установится в течение первого года жизни. Поэтому не стоит переживать, если температура у ребенка будет повышена.

Для каждого ребенка нормальной считается разная температура

Для каждого малыша нормальная температура будет разной, так как каждый ребенок индивидуален. При повышении температуры до 37 градусов не стоит переживать. Если новорожденный хорошо себя чувствует, нормально кушает, то волноваться не стоит. Температура может быть и немного понижена. В этом нет ничего страшного. Это всего лишь свидетельствует об особенностях развития грудничка. Правильно будет измерять температуру тела на протяжении нескольких дней. Тогда можно выяснить среднее значение показателей для своего ребенка.

Это необходимо для того, чтобы знать, когда стоит бить тревогу. В последнее время отмечается, что при температуре до 37,7 малыши могут температуру вообще не замечать. Она никак не отражается на ребенке, который продолжает вести себя естественно.

Как правильно измерять температуру у малышей?

Способов узнать, какая температура у грудничка, несколько. Считается, что самую точную температуру показывает ртутный градусник. Однако с ним нужно быть осторожным. При повреждении термометра ртутные пары могут негативно сказаться на детском организме.

Самыми безопасными считаются электронные варианты. Они помогут определить температуру быстрее. Сейчас производители предлагают несколько вариантов электронных термометров. Они могут быть в виде рыбки, которую прикладывают ко лбу. В виде соски-пустышки, которую дают малышу в рот и таким образом проверяют температуру.

Способ измерения подбирается индивидуально

Для ректального способа можно использовать электронный градусник. Его изготавливают с мягким наконечником, а сам процесс происходит несколько секунд. Это позволяет быстро получить данные и свести к минимуму неприятные ощущения.

Подбирать способ измерять температуру нужно индивидуально. Есть активные детки, которым лучше предложить яркую игрушку или соску. Главное, чтобы малыш какое-то время посидел.

Какая температура считается высокой?

Независимо от заболевания у ребенка практически всегда повышается температура. Это может быть:

• перегрев;
• прорезывание зубов;
• реакция на прививку;
• при обезвоживании.

Температура поднимается до 38,5 градусов, однако малыш может спокойно гулять, кушать. В этой ситуации можно использовать мокрую пеленку. В нее заворачивают ребенка, чтобы температура спала. Позднее она вновь может подниматься, а состояние новорожденного ухудшится. Тогда необходимо дать жаропонижающее средство. Важно помнить, что препараты должны быть согласованы с педиатром. Нельзя давать анальгин и аспирин. Они приводятк сложным неврологическим заболеваниям. Любые лекарственные препараты могут не давать эффекта, когда подобраны неправильно. Поэтому во избежание негативных проявлений, лучше обратиться к педиатру.

Может ли понижаться температура у грудничка? Иногда у грудных детей отмечается понижение температуры до 35 градусов. Если ребенок играет, нормально себя чувствует, кушает, то нет повода для беспокойства. Это может быть простая адаптация. Новорожденным деткам достаточно сложно сразу перестроиться и привыкнуть к новым условиям жизни вне животика мамы. Поэтому их организм может реагировать по-разному.

Новорожденные малыши еще приспосабливаются к новым условиям окружающего мира. И повышение или понижение температуры может стать простой адаптацией к новым условиям проживания. Поэтому не стоит вызывать скорую помощь при незначительных отклонениях температуры в ту или иную сторону. Важно сначала понаблюдать за общим состоянием, сном, питанием. Если оно будет ухудшаться, необходимо прибегать к помощи медиков.

Что говорит доктор температуре тела у грудничка

Состояние новорожденного ребенка можно определить по нескольким критериям: аппетит, сон, поведение. Среди основных показателей здорового организма – нормальная температура у грудничка. Она не такая, как у взрослого человека, и зависит от многих факторов.

Процессы терморегуляции продолжают формироваться у детей до конца первого года жизни. Соответственно, и температура к этому времени будет такой, какая у взрослых (36, 6 градусов).

В первый месяц температура тела ребенка находится в промежутке от 37 до 37, 5 градусов. В последующие месяцы нормальный уровень снижается и может составлять от 36 до 37 градусов.

Температуру у детей можно измерять несколькими способами и применять различные градусники (электронные, инфракрасные, ртутные). Ответ на вопрос, какая температура считается нормой у детей до года, зависит от места, где происходит измерение.

• В подмышечной области нормой считается 36–37, 3 градусов.
• Оральная температура колеблется в пределах от 36,6 до 37, 2.
• Ректальная температура может быть выше – от 36,9 до 38. Таким способом измерения пользуются, когда малыш может спокойно лежать несколько минут. В противном случае можно повредить стенки кишечника. Цифра 38 на градуснике считается нормой в том случае, если ребенок чувствует себя хорошо.

Так как процесс теплообмена еще не налажен, грудничка очень легко охладить или перегреть. Очень важно следить за температурой и влажностью воздуха в комнате . Не следует слишком кутать ребенка. Все эти факторы влияют на температурный уровень тела.

Чтобы определить, какая температура является нормой для ребенка, следует ежедневно в течение нескольких дней в одно и то же время измерять ее. Не стоит измерять температуру сразу после пробуждения, после еды, плача или после активных действий малыша. Можно вести дневник наблюдений.

Как правильно измерить температуру

Если применяется , то пользоваться им нужно только для измерения в подмышечной области. После шестого месяца жизни температуру можно измерять в сидячем положении. Следует следить, чтобы термометр не упал. Ртуть опасна для организма человека, следует избегать повреждений градусника. Для получения достоверного результата потребуется 5–7 минут.

Электронный градусник прост и безопасен в использовании. Им можно пользоваться с первого месяца жизни ребенка. Звуковой таймер подаст сигнал об окончании измерительной процедуры. На это требуется до 3-х минут. Точных показателей можно добиться путем орального или ректального применения. Если установить его в подмышечной впадине, то результат будет колебаться в пределах нескольких градусов.

При оральном применении наконечник градусника помещают в рот под язык. Достаточно 1 минуты.

Для ректального ввода потребуется больше приготовлений. Ребенка укладывают на бочок, подгибают ножки к животику. Наконечник градусника смазывают детским кремом. После этого аккуратно и осторожно вводят в анальное отверстие, не глубже 2 см.

Температурный индикатор представляет собой небольшую полоску с делениями, которую прикладывают ко лбу ребенка на несколько секунд.

Термометр-пустышка . Данный термометр очень удобен для измерения температуры у детей, которым нет года. Но его можно применять в том случае, если малыш привык к пустышке.

Как поддерживать температуру грудничка на одинаковом уровне

Для того чтобы температура тела младенца была одинаково нормальная – 36,6 градусов или чуть выше, следует придерживаться несложных гигиенических правил.

Что является причиной повышения температуры

Повышение температуры является следствием какого-либо провоцирующего фактора. Детям, которым не исполнилось 3 месяца, не стоит сбивать температуру тела ниже 38,2 градуса. Можно нарушить процесс терморегуляции. Но это в том случае, если малыш чувствует себя относительно хорошо. Если появились судороги, он стал вялым, пропал аппетит, следует обратиться за консультацией к врачу.

Причиной повышения температуры могут быть:

• Вирусные и бактериальные инфекции. В этом случае будут и другие симптомы: кашель, покраснение горла, насморк.
• Стрессовые ситуации.
• Перегрев. Долгое пребывание на солнце, неправильное одевание.
• Активные игры или долгий плач.
• Причиной может быть прорезывание зубов.
• Высокая температура может быть следствием кишечной инфекции или простуды.
• Температура у детей до года может повыситься после прививки.

В том случае, когда повышенная температура тела держится в течение трех дней, если она достигает 39 градусов и выше, не сбивается жаропонижающими, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При жаре ткани организма перестают получать кислород, защитные силы ослабевают, что является очень опасным состоянием.

Скорую помощь следует вызывать в случаях, когда появились следующие симптомы:

• Наблюдается жар у ребенка младше трех месяцев.
• Температура грудничка выше 38,5 градуса.
• Появились судороги.
• Напряжение шейного отдела, нет возможности пригнуть голову вперед.
• Дыхание становится шумным, частым.
• Ребенок постоянно плачет, при этом он вялый и апатичный.
• Отказ от еды.
• Наблюдается частая рвота, понос.
• Нарушение мочеиспускания или цвета мочи.
• Появление сыпи на коже.
• Наличие хронических заболеваний.
• Невозможность сбить температуру жаропонижающими средствами.

До того как приедет врач, следует выполнить несколько простых рекомендаций.

• Грудничку стоит давать как можно больше жидкости.
• Детскую комнату нужно проветривать. Ребенка следует перемещать на это время в другое место.
• Свет должен быть приглушенным. Никаких резких звуков.
• Можно делать компрессы на ножки. Полотенце смачивают в воде (около 20 градусов) и прикладывают к стопам.
• Нельзя кутать ребенка.

Если у детей температура тела понижается, но незначительно (до 35 градусов) и при этом они чувствуют себя хорошо, то беспокоиться не стоит. Возможно, это индивидуальная особенность организма. Если значение становится ниже отметки 35, говорят о гипотермии. Следует обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Потребуется консультация педиатра, эндокринолога, иммунолога.

Причины понижения температуры тела ребенка до года:

• У детей, родившихся раньше срока.
• Во время сна.
• На фоне длительного заболевания происходит ослабление защитных сил организма.
• Авитаминоз, анемия.
• Нарушение гормонального фона.
• На фоне приема жаропонижающих препаратов.
• Злокачественные образования.
• Переохлаждение.
• После тяжелых отравлений.

Если понижение связано с переохлаждением, то ребенка следует отогреть (теплое питье, теплая одежда, можно приложить грелку к ногам). Важным является закаливание и повышение иммунитета.

Когда стоит измерять температуру

Не стоит лишний раз, без повода мерить температуру тела детей до года. Это является стрессом для них. Но процедура будет необходимой, если появились настораживающие симптомы:

• Излишнее беспокойство, вялость, капризность.
• Повышенная потребность в жидкости.
• Наблюдается сухость ротовой полости и губ.
• Пульс и дыхание становятся частыми, прерывистыми.
• Щеки становятся сильно красными или наоборот бледными.
• Появляется озноб, взгляд затуманенный.

Ребенок до года требует повышенного внимания со стороны взрослых. Любое несоблюдение гигиенических норм может привести к сбою в работе организма. Это становится причиной возникновения различных заболеваний.

Новоиспеченные родители всегда пристально наблюдают за здоровьем своего малыша. Они регулярно проверяют, не замерз ли он, сухая ли у него одежда и как он себя чувствует. Поэтому многие мамы, заподозрив у ребенка повышение температуры, немедленно стремятся поставить ему градусник. Увидев на термометре даже небольшое отклонение от общепринятой нормы 36,6°С, родители думают, что кроха болен и начинают преждевременно бить тревогу. Так какова же нормальная температура тела у жизни?

37°С – болезнь или нет?

Температура тела у месячного младенца очень нестабильна. Это напрямую связано с особенностями детского развития: в этом возрасте еще слабо развиты режимы терморегуляции. Поэтому, если малыш замерз или перегрелся, это обязательно отразится на показаниях градусника. Нормой для грудничка является температура от 36°С до 37,4°С (в подмышечной впадине). Если при измерении вы получили несколько другие цифры, имеет смысл проверить, как одет ребенок. Помните, что перегрев вредит младенцу не меньше, чем переохлаждение.

Кроме того, незначительное повышение температурных показателей может быть связано с другими обстоятельствами:

• кормлением;
• сном;
• купанием;
• активными играми и прогулками;
• продолжительным сильным плачем.

Показания термометра зависят и от времени суток. Так, утренняя и вечерняя температура ребенка имеет разницу примерно в 0,5°С. Самые низкие показания можно зафиксировать ночью. Учитывается и способ измерения. Если градусник помещают в рот, то он может показывать от 36,6°С до 37,2°С, в паховой складке – от 36°С до 37,2°С. Если температуру измеряют ректально, показания колеблются от 36,9°С до 37,4°С. При этом не стоит забывать и о том, что любой градусник, какая бы высокая точность у него ни была, всегда допускает определенную погрешность.

Мучить месячного малыша постоянными измерениями температуры не нужно. Но если вы будете знать, какие показатели являются для него нормой, в дальнейшем сможете без труда заметить отклонения в состоянии здоровья ребенка и вовремя принять меры. Поэтому достаточно на протяжении 2-3 дней в разное время суток ставить крохе градусник и отмечать полученные результаты. Среднесуточные показания и будут нормальной температурой тела малыша.

Стоит ли волноваться?

В большинстве случаев небольшая гипертермия у детей месячного возраста является нормой, и давать какие-либо лекарственные средства нет необходимости. Но при этом регулярно проводить мониторинг состояния ребенка все же нужно. Если повышение температуры сопровождается другими симптомами, мама должна обязательно сообщить об этом врачу. О том, что ребенок может быть болен, свидетельствуют следующие признаки:

• вялость;
• насморк;
• плохой аппетит, снижение веса.

Незначительное изменение температуры в большую сторону случается и после некоторых прививок. Считается, что это нормальная реакция на вакцину, и она не требует лечения, если не сопровождается более серьезными нарушениями в самочувствии малыша.

Нередко в теплое время года из-за боязни переохладить грудничка родители продолжают надевать на него теплую одежду. Это приводит к перегреву малыша, симптомами которого могут быть гипертермия (как умеренной, так и высокой степени), сильная сонливость, изменение кожных покровов (краснота или, напротив, бледность), отсутствие мочеиспускания. Маленькие дети особо подвержены риску обезвоживания и его тяжелым последствиям. Поэтому перед прогулкой необходимо обратить внимание на то, какая погода за окном, и одевать ребенка соответственно климатическим условиям. Если перегрев все же наступил, нужно освободить кроху от лишней одежды, дать ему попить и перенести в прохладное помещение.

Иногда гипертермии способствуют кишечные колики, возникающие практически у всех детей в первый месяц жизни. Если ребенка беспокоит избыточное газообразование, он может быть очень беспокойным, особенно в вечернее и ночное время. Малыш сильно плачет, поджимает ноги к животу и тужится. Никакого специфического лечения в этом случае не требуется, но можно попытаться облегчить состояние ребенка специальным массажем и препаратами, способствующими устранению метеоризма. Хотя педиатры считают колики физиологическим процессом, связанным с незрелостью пищеварительной системы месячного младенца, все же требуется обратиться к врачу, если они становятся слишком сильными, продолжительным и сопровождаются изменениями стула, повышением температуры (даже незначительным) и снижением массы тела.

Нет ничего зазорного в том, чтобы обратиться к педиатру с вопросами, касающимися состояния здоровья новорожденного малыша. Если у вас есть сомнения в том, что показатели температуры ребенка являются нормой, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Педиатр проведет осмотр младенца и определит, есть ли повод для беспокойства.

Как правильно измерять температуру месячному ребенку?

Чтобы быть уверенным в том, что температура тела месячного малыша соответствует нормальным показателям, необходимо правильно измерить ее. Для этого лучше всего использовать современные безопасные термометры, позволяющие быстро и точно получить результаты измерений. Бытует мнение, что ртутные градусники относятся к наиболее точным приборам определения температуры тела. Возможно, это действительно в некоторой степени соответствует истине. Однако стоит помнить, что их применение не вполне безопасно. Кроме того, новейшие высококачественные электронные или инфракрасные термометры не уступают ртутным. К тому же некоторые современные приборы способны определить температуру буквально за считанные минуты, что особенно важно и удобно, когда речь идет о грудном ребенке.

Измерять температуру у месячного малыша можно несколькими способами:

1. В подмышечной впадине. Это самый привычный и простой метод определить, нормальная ли у крохи температура. Электронный градусник на несколько минут ставят под мышку и ждут звукового сигнала.
2. В ротовой полости. В последнее время набирают популярность термометры-соски, позволяющие без какого-либо дискомфорта для ребенка и родителей быстро и достаточно точно определить, нет ли у малыша гипертермии. Впрочем, если таким чудом техники вы не обзавелись, то можно использовать обычный электронный градусник. Конечно, ртутный термометр вкладывать в ротик малыша ни в коем случае нельзя.
3. В прямой кишке. Измерение происходит за короткое время с помощью электронного градусника и не доставляет малышу ощутимых неудобств. Этот метод измерения относится к одним из самых точных.
4. В ушной раковине и на кожных покровах. Для такого способа определения температуры тела используют только инфракрасные градусники. Достоинством этого метода является то, что получить результаты можно уже через несколько секунд, но вот их точность иногда бывает несколько сомнительна.

Не стоит измерять температуру месячного младенца сразу после сна, купания, прогулки, во время или после кормления, иначе показания градусника в этом случае могут разниться с нормой. Кроме того, мама должна помнить, что температура может меняться в зависимости от того, каким способом ее измеряют.

Чтобы всегда быть спокойными и уверенными в том, что кроха чувствует себя хорошо, родителям непременно нужно знать, какая температура является нормой для младенцев первого месяца жизни. Эти знания помогут маме и папе вовремя скорректировать климатические условия окружающего пространства, устранить факторы, отрицательно влияющие на самочувствие малыша, и при необходимости вовремя обратиться к педиатру.

Появление младенца на свет – это всегда самый волнительный момент в жизни его родителей, ведь крошечный и хрупкий новорождённый нуждается в их ласке, любви и заботе. Новоиспечённые мамы и папы должны многому научиться, чтобы обеспечить малышу комфорт и правильный уход.

На что обратить особое внимание родителям новорождённого

Как можно чаще следите за температурой тела новорождённого в первый месяц жизни.

Особенное внимание родители уделяют здоровью ребёнка, замечая малейшие изменения в его состоянии и это касается в первую очередь температуры тела грудничка.

И основные вопросы, тревожащие молодых мам – это какая температура новорождённого считается нормальной, а при каких показателях термометра следует бить тревогу.

По каким параметрам определяется нормальная температура у младенца

У взрослого здорового человека температурный режим тела варьируется в пределах 36,6–36,9 градусов . Когда этот показатель поднимается на отметку выше 37 градусов, то это первый сигнал для человека, что его организм подвергся атаке болезнетворных бактерий и таким образом пытается побороть инфекцию.

Но у новорождённых малышей физиологические процессы, в том числе и терморегуляция , отвечающая за температуру тела, ещё не успели сформироваться, поэтому у них эти показатели могут существенно отличаться .

Как только младенец появляется на свет, температура его тела соответствует температурному режиму матери, то есть не превышает 36,6 градусов . Но в последующие дни из-за не налаженного механизма терморегуляции этот показатель может повышаться или снижаться в зависимости от условий окружающей среды. Таким образом малыш приспосабливается к внешнему миру и главная задача его родителей – помочь организму новорождённому адаптироваться к новым условиям.

Нормы температуры у новорождённого ребенка в 1 месяц

Верхняя граница нормальной температуры тела у новорождённого ребёнка.

Температура тела грудничка в первый месяц его жизни может колебаться от 36,3 до 37,5 градусов.

И тот и другой показатель считается нормальным, при условии, что младенец хорошо себя чувствует, не капризничает, не отказывается от еды и у него крепкий здоровый сон.

Режим дня

Температура тела у ребёнка в 1 месяц может изменяться от режима дня.

Кроме того, температурный режим новорождённого может изменяться на протяжении всего дня и показатели термометра зависят от дневного и ночного времени и активности самого малыша . Например, сразу после прогулки, приёма пищи или купания температура тела будет немного повышена. И наоборот, во время сна и спокойствия этот показатель может быть незначительно занижен.

Если температура тела грудничка незначительно колеблется в сторону снижения или повышения, это нормальное явление и повода для беспокойства родителей нет.

Если же показатель термометра несколько дней подряд показывает отметку 37 градусов и выше, то необходимо срочно обратиться к врачу .

По каким причинам повышается температура у младенца

Перегрев и обезвоживание могут стать причиной повышения температуры тела у ребёнка в 1 месяц.

Как уже отмечалось выше, температурный режим новорождённого зависит от нескольких факторов, в том числе и от температуры окружающей его среды. Поэтому, если градусник при измерении температуры тела младенца показал отметку 37–37,5 градусов, то это не значит, что ребёнок простудился или заболел. Возможно, его просто слишком тепло укутали или положили возле горячей батареи .

Гипертермия (перегрев)

В жарком непроветриваемом помещении или под прямыми солнечными лучами грудничок может подвергнуться гипертермии (перегреву). Чтобы этого избежать, мамам следует знать, что может спровоцировать такое состояние.

Что может вызвать гипертермию

• Слишком жаркий воздух в комнате , где большую часть времени находится новорождённый.
• Перегрев бывает и в том случае, если на ребёнка надевают много тёплой одежды и сверху ещё укрывают толстым пледом.
• Длительные прогулки в жаркую летнюю погоду под открытыми лучами солнца.
• Слишком горячая вода при купании грудничка также может повысить у него температуру.
• Гипертермия возможна и при отсутствии шапочки на голове новорождённого во время прогулки под палящими солнечными лучами.
• Пребывание в машине во время длительной поездки в тёплый летний день.
• Нельзя оставлять младенца в коляске под солнцем или возле батареи , так как нагревается не только коляска, но и сам малыш.
• Обезвоживание организма также одна их распространённых причин гипертермии у грудничка.

Как не допустить перегрева

Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в детской комнате.

Чтобы не допускать состояния перегрева у новорождённого родителям необходимо контролировать температурный режим и влажность в комнате , а также не одевать малыша в многочисленные распашонки, если в помещении тепло.

Прочие причины повышенной температуры

Длительный плач или колики могут стать причиной повышения температуры у новорождённого.

Но не только гипертермия может стать причиной повышения температуры у младенца. Некоторые процессы, протекающие в его организме во время развития, также могут спровоцировать повышенную отметку при измерении температурного режима.

Возможные причины высокой температуры:

• длительный плач новорождённого;
• колики , сопровождающиеся болями и спазмами в животике;
• аллергическая реакция , например, на искусственную смесь;
• реакция организма на вакцинацию , к примеру, прививку от гепатита В или туберкулёза.

Если повышение температуры у грудничка связаны с плачем или коликами, то тревожится родителям не следует, это нормальное явление для всех новорождённых и, чтобы все пришло в норму, достаточно успокоить малыша или дать ему чай для облегчения болевых симптомов в животике.

В том случае, если температура у младенца повысилась вследствие аллергической реакции, необходимо проконсультироваться с педиатром.

При вышеперечисленных симптомах давать ребёнку жаропонижающие средства недопустимо! Медицинскими препаратами лечат грудничка, если температура у него 38 градусов и выше, причём лечение проводится только под наблюдением квалифицированного врача.

По каким причинам понижается температура ребёнка в 1 месяц жизни

Состояние, при котором отметка градусника опускается на несколько делений ниже принятой температуры (35,5–35 градусов) называется гипотермией , и она может указывать на то, что младенец переохладился.

Что может вызвать гипотермию

• Недостаточное количество тёплой одежды во время прогулки в прохладную погоду. Особенно это касается зимней поры годы.
• Понижение температуры у младенца может быть связано со сном , когда все процессы в организме замедляются. Ночью малыша желательно накрывать тёплым одеялом, чтобы он не замёрз.
• Отсутствие головного убора на головке грудничка . Чепчик обязательно должен быть на голове малыша, даже летом.

Симптомы

Посинение губ и носа являются первыми признаками переохлаждения новорождённого ребёнка.

Как родителям понять, что ребёнок переохладился? Главными симптомами того, что младенец замёрз являются икота, посинение кончика носа или губ, или холодный затылок. В этом случае следует переодеть малыша в более тёплую одежду или сделать ему массаж всего тела, который улучшит кровообращение.

Особенное внимание необходимо обращать на температуру тела грудничков, которые появились на свет раньше срока. Для недоношенных младенцев переохлаждение может негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему или на развитие коры головного мозга.

Приборы и методы для измерения температуры у новорождённого младенца

Для контроля за температурой тела грудничка родителям следует приобрести специальный термометр.

Виды градусников

• Самый распространённый и привычный термометр – это ртутный . Его преимущества в том, что он показывает самую точную температуру. Но в нём также есть много недостатков. Для измерения температуры такой градусник держат не менее 10 минут, а выдержать такое время с грудничком очень сложно. Кроме того, ртутный градусник изготовлен из хрупкого стекла, и он легко разбивается, а вытекшая из него ртуть представляет серьёзную угрозу для здоровья. Поэтому для новорождённого такой термометр не подходит.
• Безопасным и простым в применении считается электронный термометр . После измерения он подаёт звуковой сигнал, что очень удобно. Недостаток градусника в том, что он показывает неточную температуру, если им измерять температуру в паху и для более точных данных нужен плотный контакт с телом.
• Всё большую популярность среди мам приобретает термометр-пустышка . Он изготовлен в виде соски из безопасного материала и показывает довольно точную температуру. Для его применения достаточно дать малышу пососать в течение 3–5 минут.
• Ещё один безопасный и удобный в применении градусник – инфракрасный бесконтактный . Среди минусов такого измерителя является неточность данных и высокая цена.

Ещё один вопрос, волнующий молодых родителей – как правильно определить температуру у новорождённого младенца. Это можно сделать несколькими способами.

Правильное измерение температуры у новорождённого

• Градусник помещают в подмышечную или в паховую область . Для этой цели используют электронный или ртутный градусник. Легче всего это делать, когда младенец спокойно лежит или спит.
• Измеряют температуру и орально , то есть кладут термометр в рот малыша. Но это трудно сделать, так как грудничок может кусать градусник или пытаться его вытолкнуть изо рта.
• Самый точны показатель температурного режима новорождённого можно получить, измерив его ректальным методом. Для этого градусник помещают в анальный проход младенца, предварительно смазав прибор вазелином. Можно использовать как электронный, так и ртутный измеритель, но лучше всего остановить свой выбор на электронном.

Измерять температуру новорождённому следует только тогда, когда малыш в расслабленном состоянии, например, после еды или тёплой ванны. Если младенец капризничает и плачет эту процедуру необходимо на некоторое время отложить.

Выводы

Чтобы всегда держать под контролем температурный режим новорождённого и замечать малейшие изменения, происходящие в его организме, температуру следует мерить несколько раз на протяжении дня, включая утро и вечер. Если высокая температура держится у малыша продолжительное время, и он при этом постоянно плачет и плохо ест, родителям не следует откладывать визит в детскую поликлинику.

Видео о нормах температуры у детей и способах её измерения

С появлением малыша жизнь всех членов семьи крутится только вокруг него, поскольку неопытный кроха пока ничего не может делать самостоятельно. Молодая мама беспокоится из-за каждой мелочи, поэтому повышение температуры может стать серьезным поводом для волнения, хотя ничего страшного в этом нет.

Какой должна быть температура у крохи?

Поскольку все системы и органы ребенка еще работают не в полную силу, колебание температуры тела – вследствие различных факторов – считается нормальным явлением для этого возраста. Центры, ответственные за регулировку температурного режима тела, еще не сформированы, из-за чего новорожденный часто замерзает и быстро перегревается во время активных игр.

В отличие от взрослого человека, у которого нормальным считается показатель температуры 36,6 градуса, для новорожденного ребенка норма – пределы от 36,3 до 37,2 градуса. Во время подвижных игр или спортивных упражнений (массажа, зарядки и пр.) показатель может быстро достигнуть отметки 38,5 градусов, при этом он так же быстро и уменьшается.

Определить причину повышения не сложно – если кроха не чувствует усталости, не становится вялым и безынициативным, не плачет и не капризничает в это время, значит, дело в активном времяпрепровождении. Однако когда все перечисленные симптомы присутствуют, причиной может быть вирусная инфекция, следует вызвать врача для постановки точного диагноза.

Как правильно мерить температуру у новорожденных малышей?

Чтобы узнать, какая температура у малышей до года, можно воспользоваться двумя способами:

• стандартно (под мышкой) – самый простой способ, который используют для детей и взрослых. В случае с новорожденными детками удобно применять электронный термометр;
• ректальным способом – измеряя показатели анального отверстия. Этот метод обеспечивает наиболее точную температуру.

Для новорожденного малыша следует применять специальный детский градусник. Сейчас в продаже есть модели из мягкой пластмассы или с силиконовыми краями, которые не причиняют вреда слизистой оболочке кишечника.

Правила измерения температуры у новорожденного:

• в первую очередь необходимо подобрать правильное положение тела новорожденного:

1) это может быть поза на боку с подтянутыми к телу ножками;

2) положение на животике со спущенными вниз ногами;

3) поза на спине, при этом мама должна фиксировать ножки вверху;

• следует подготовить термометр, для чего нужно смазать кончик детским кремом или специальным скользящим гелем;
• градусник аккуратно вводится в анальное отверстие, во время измерения температуры (норма – 3 минуты) ребенка следует удерживать в выбранном положении, поскольку минимальное движение малыша может привести к травмированию нежной кожи;
• по истечении времени градусник следует также аккуратно извлечь.

Если вы используете электронный градусник, процесс будет намного проще. Достаточно установить прибор под руку и прижать ее к телу, в таком положении следует удерживать ребенка до звукового сигнала (обычно он проявляется за 15-20 секунд). Этот метод подходит для беспокойных непоседливых деток, так как сохранит массу времени и нервов, к тому же предотвратит расстройство малыша.

Если показатели нормальные, красные щечки и возбужденное состояние крохи можно списать на активное времяпрепровождение, причем повышение градусов тела до 37 вовсе не является причиной для беспокойства, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует.

Как сбивать температуру у новорожденного?

Причиной для волнения должна стать температура тела 37,5 градусов, если она держится довольно продолжительное время, или же показатель выше 38 градусов. Перед тем, как принимать радикальные меры, попробуйте успокоить малыша и обеспечить ему комфортное положение. Снимите лишнюю одежду, возможно, кроха просто перегрелся от большого количества материи. Часто родители необоснованно закутывают малыша, чтоб ему не было холодно, хотя нормой для комфортного пребывания в помещении считается 24-25 градусов. Можно даже ненадолго снять все вещи с новорожденного и провести так называемые воздушные ванны.

Если после раздевания жар держится без изменений, следует принимать меры. Что касается лекарственных жаропонижающих препаратов, то большинство из них рекомендованы к применению лишь после 2 месяца жизни. В этом случае можно дать ребенку суспензию «Нурофена» в нужной дозировке (на коробке и в инструкции указано необходимое количество раствора для каждого возраста). Однако использовать лекарственные препараты следует в крайнем случае – когда градусник показывает больше 38 градусов.

Для деток до 2 месяцев можно применять жаропонижающие свечи, вариаций таких препаратов существует масса, особых различий в них нет, главное – выбирать гипоаллергенные лекарства. С 1 месяца уже разрешен прием «Панадола» в виде сиропа, поэтому можете использовать его.

Перед тем как применять лекарства, попробуйте снизить температуру народными способами – для этого прекрасно подойдет растирание уксусом. Важно помнить, что детская кожа очень нежная, поэтому чрезмерно насыщенный раствор может оставить ожоги, норма для уксусного обтирания – ложка уксуса на стакан воды. Намочите тряпочку или платочек в приготовленной жидкости, после чего оботрите ножки и ручки ребенка, обработайте спинку и ненадолго приложите компресс к голове. Следите за тем, чтобы температура не спала слишком низко, периодически измеряйте показатели. К тому же после нормализации температуры не укутывайте малыша в теплую одежду, достаточно будет легкой кофточки и колготочек.

Предпринимая своевременные меры по регулировке температуры у новорожденного, вы сохраните здоровье своего крохи и обезопасите себя от многочисленных нервных стрессов и волнений.

Что делать, если у ребенка температура?

Один из самых спорных вопросов для мам и пап — температурный. Сбивать или нет. На пользу она или во вред? Наш педиатр, гомеопат и очень внимательный опытный доктор Светлана Анатольевна Коржова (Территории Здоровья-Октябрьское поле) написала статью, которую должна прочитать каждая мама:

«Каждый родитель желает для своего ребёнка лучшего, заботится о нём, жалеет, старается научить его правильному поведению, отношению к окружающему миру. Но почему же, когда ребёнок заболевает и у него повышается температура, родители оказывают ребёнку «медвежью услугу», применяя жаропонижающие, противовирусные, тем самым нанося вред здоровью? Конечно, они хотят помочь избавить ребёнка от «мук» сопровождающих повышение температуры тела, не ведая о том, что мешают иммунитету делать свою работу. «Леча» ребёнка, родители на самом деле лечат свою тревогу и опасения.

Лихорадка — это повышение температуры тела на внедрение вирусов или бактерий, путём спонтанной выработки пирогенов. Повышение температуры тела является пусковым механизмом, организм выбрасывает лейкоциты, интерфероны, иммуноглобулины, которые двигаясь к очагу воспаления, уничтожают и очищают организм от инфекционного агента и от токсинов.

• Это естественная защита организма от болезни, повышение температуры говорит о том, что система исцеления включилась и работает, этого не надо боятся, этому надо радоваться. Люди, организм которых не может повысить температуру тела при простудном заболевании, относятся к низкому уровню здоровья, имеют хронические заболевания или у них идёт процесс становления хронического заболевания. Давая жаропонижающие, мы прекращаем иммунный ответ и растягиваем заболевание на длительное время, что в последствие приводит к назначению антибиотиков и других химических, вредных веществ.
• Существует утверждение, что высокая температура тела может привести к необратимому поражению мозга и внутренних органов. Да, это может произойти при повышении температуры выше 41 градуса, но защитные силы организма не дадут температуре подняться выше этой цифры т. к. этот механизм срабатывает не для убийства, а для защиты. Исследования показали, что повышение температуры у детей не превышало 40,5 градусов. Причиной повышения температуры с превышением пороговой цифры 41,0 являются отравление токсичными веществами или медикаментами, тепловые удары, лихорадка при раке, иммунодефиците, сепсисе. Такие случаи наблюдаются только в стационаре.
• Многие родители боятся высокой температуры у своих детей из-за возникновения судорог, ошибочно полагая, что судороги возникают при слишком высокой температуре. На самом деле судороги возникают при резком подъёме температуры, и только у определённых конституциональных типов человека. Это встречается редко, только у 4% детей в основном в возрасте до пяти лет. Нет свидетельства того, что они оставляют серьёзные последствия и что судороги повторятся снова. Детям после фебрильных судорог обычно всегда проводится ЭЭГ (электроэнцефалограмма ), где не обнаруживается эпилептическая активность мозга.
• Применение жаропонижающих и обтираний почти всегда осуществляется слишком поздно, т.к. при стремительном повышении температуры быстро происходит переход судорожного порога. Судороги у ребёнка зрелище невыносимое, но длятся не долго ( 1-2 минуты). Если такое случилось, то нужно повернуть ребёнка на бок, следить чтобы не захлебнулся слюной, поместить между зубов сложенное полотенце, чтобы не прикусил язык и вызвать своего врача или скорую помощь.
• Особенность изменения температуры тела есть у детей до года, т.к. у них не зрелый центр терморегуляции. Температура тела изменяется от температуры окружающей среды. Если температура в комнате, где находится ребенок, составляет выше 25 градусов или ребёнок очень тепло одет, повышение температуры тела может быть до 37,5. В таком случае нужно раздеть ребёнка и перемерить температуру через 5-10 минут. Также повышение температуры до субфебрильных цифр ( 37,5) может быть при прорезывании зубов и это сопровождается слюнотечением и беспокойством. С осторожностью нужно относиться к повышению температуры у детей первых месяцев жизни т.к. у них есть особенность иммунитета (незавершённый фагоцитоз), незамедлительно нужно обратиться к врачу.

У крепкого ребёнка лихорадочное состояние проходит без особых последствий, но если у него имеются хронические заболевания, то острая лихорадка может активизировать их и тогда потребуется дополнительное обследование и лечение.

1.  Обратится к врачу для осмотра, для выявления причин повышения температуры. Если нет повода для беспокойства, оставаться дома и следовать следующим пунктам.
2.  Регулярно измерять температуру тела, контролировать самочувствие.
3.  Увеличить объём питья. Использовать травяные чаи из лекарственных растений липа, чабрец(тимьян), Иван — чай(кипрей), листья и ягоды малины, смородины, клюквы, облепихи, с добавлением лимона, мёда. Свежевыжатые фруктовые соки.
4.  Кормить ребёнка только по желанию, т.к. для переваривания пищи требуется много энергии, а энергия нужна для борьбы с болезнью. Пища должна быть лёгкой, необходимо исключить пищу животного происхождения ( молоко, мясо)
5.  Постельный режим, по возможности (детей тяжело удержать в постели)
6.  При повышение температуры выше 39,0 градусов, можно для облегчения самочувствия, положить компресс из полотенца смоченного водой на лоб, включая височную область, не часто обтирать ребёнка тёплой водой.
7.  Если температура держится третьи сутки, обязательно обратится повторно к врачу.

Роль инкубатора в тепловой защите новорожденного

Инкубатор обогревает ребенка, снижая теплоотдачу в окружающую среду. То есть, ребенку нет необходимости тратить свои метаболические ресурсы для борьбы с тепловым стрессом, который вызывает задержку роста и препятствует нормальному функционированию организма.

Энергетические ресурсы новорожденного должны быть направлены преимущественно на функционирование внутренних органов, терморегуляцию и рост.

Терморегуляция происходит за счет существенной части отдачи энергии новорожденным (особенно у недоношенных и мало весящих при рождении детей). Обмен теплом с окружающей средой у детей намного выше, чем у взрослых из-за большого соотношения поверхности тела к весу, слабо развитой подкожной клетчатки, высокой проницаемости кожи. Все это объясняет повышенный риск гипо- и гипертермии новорожденных.

Несмотря на то, что новорожденный поддерживает свою постоянную температуру тела, он не может использовать свои терморегуляторные механизмы длительное время. Было подсчитано, что новорожденный весом 3 кг, оставленный при температуре 25°С, может поддерживать свою температуру в течение 2,8 дней.

Инкубатор обеспечивает новорожденному необходимую комфортную температурную среду. Температура в инкубаторе должна быть термонейтральной, при которой новорожденный сможет поддерживать свою постоянную температуру тела путем пассивной терморегуляции с минимальными энергетическими и метаболическими затратами.

ВАЖНО! Снижение температуры в комнате на 1,2°С снижает температуру тела новорожденного весом 1 кг на 0,86°С за 30 минут!

Оптимальная термонейтральная температура

Оптимальная термонейтральная температура зависит от многих факторов: гестационного и постнатального возраста, массы тела, наличия одежды, соматического статуса, питания и окружающей среды. Но есть один объективный критерий: поддержание стабильности температурного ядра новорожденного между 36,5°С и 37,5°С.

• Теплопродукция
• Теплоотдача
• Термонейтральность

Достичь поддержания стабильного температурного ядра новорожденного между 36,5°С и 37,5°С можно только благодаря контролю за потерей тепла, то есть отсутствию изменений в продукции тепла и в потере тепла за счет испарения. Это происходит, в основном, за счет вазомоторных реакций. У новорожденного термонейтральная зона очень ограничена и едва превышает 1°С у недоношенных детей.

Важно принимать во внимание не только те факторы, от которых зависит термонейтральность, но и механизмы теплообмена:

• Проводимость
• Конвекцию
• Излучение
• Испарение

Самый простой способ проверить находится ли ребенок в термонейтральной зоне – измерить его температуру тела, которая должна попасть в интервал между 36,5°С и 37,5°С.

Как можно контролировать теплообмен ребенка с окружающей средой?

Если окружающая температура ниже температуры кожи ребенка, то тепло будет исходить от кожи в окружающую среду (благодаря проводимости, конвекции, радиации и испарению). Если окружающая температура выше температуры кожи ребенка, то тело будет накапливать тепло (посредством конвекции, проводимости и радиации). В послед- нем случае только испарение обеспечивает теплоотдачу.

Для защиты новорожденного от гипо- и гипертермии важно учитывать следующие механизмы теплообмена:

1. Проводимость, то есть теплообмен через контакт кожи с предметом. Проводимость зависит от коэффициента проводимости предмета, который соприкасается с кожей, контактирующей поверхности и разницы температур между кожей и предметом. Теплообмен между кожей ребенка и матрасом в инкубаторе минимален (1-3% от общей теплоотдачи), но он может стать доминантным при использовании согревающего матраса или при контакте кожи с кожей. Чем больше соприкасаемся поверхность, тем больше будет теплообмен. Проводимость можно ограничить путем контролирования температуры предметов, соприкасающихся с новорожденными.
2. Конвекция, то есть теплообмен поверхности тела и воздуха, циркулирующего вокруг ребенка. Теплообмен путем конвекции обеспечивает 40% от общего теплообмена. Интенсивность конвекции зависит от вовлеченной в процесс поверхности кожи, разницы температур и скорости потока воздуха. Регулировать конвекцию можно путем назаначения необходимой температуры тела в зависимости от ситуации. Открывание дверей инкубатора, сквозняки, изменения в потоках воздуха могут повлиять на конвекцию. Не размещайте вещи, мягкие игрушки рядом с вентиляционными каналами инкубатора.
3. Радиация, то есть теплообмен между новорожденным и окружающими предмета- ми и поверхностями за счет инфракрасного излучения. Теплообмен путем радиации обеспечивает 50% от общего теплообмена. Радиация зависит от поверхности кожи и разницы температур между кожей ребенка и предметом или поверхностью. Стенки инкубатора непроницаемы для инфракрасного излучения, поэтому теплообмена между новорожденным и комнатой не происходит. Однако, новорожденный обменивается теплом со стенками инкубатора, которые, в свою очередь, обмениваются теплом с окружающей средой. В связи с этим инкубаторы должны стоять в комнатах с контролируемой температурой. Инкубатор нельзя ставить под кондиционером или под прямыми лучами солнца.
4. Испарение обеспечивает 7-9% от общего теплообмена. Испарение через кожу и потеря влаги с дыханием снижаются по мере роста ребенка. Испарение может быть снижено с помощью одежды или с помощью достижения оптимальной влажности в инкубаторе.

Взаимоотношения между температурой кожи и температурным ядром

Температура кожи, измеренная в правой боковой области живота (в точке пересечения перпендикулярных прямых – передней подмышечной линии и линии, проведенной от пупка), отражает температурное ядро, которое, как правило, на 0,5°С ниже температуры кожи.

Температурное ядро – самый надежный показатель соматического здоровья новорожденного. Измерять ректальную температуру не рекомендуется в связи с риском кишечной перфорации. Температура будет зависеть от места расположения температурного датчика. Использование датчика не означает, что нет необходимости регулярно измерять температуру тела новорожденного.

Каковы последствия нахождения ребенка не в термонейтральной зоне?

Выход за пределы термонейтральной зоны на 1-2°С. оказывает опасное влияние на новорожденного (прерывистый сон, низкие прибавки в весе, апноэ и т.д.).

И гипо-и гипертермия опасны для новорожденного.

Исследования показали, что при повышение или понижение температуры на 1-2°С от термонейтральной зоны, влечет за собой увеличение заболеваемости и смертности новорожденных. Изменение температуры в инкубаторе на 2,5°С увеличивает риск возникновения апноэ на 50%. Разница в 2°С достаточна для возникновения прерывистого сна у мало весящего при рождении ребенка.

Куда необходимо поместить температурный датчик?

Чаще всего температурный датчик размещается в правой боковой области живота (в точке пересечения перпендикулярных прямых – передней подмышечной линии и линии, проведенной от пупка).

Датчик нельзя размещать в области костей, а также слишком крепко прикреплять его к поверхности кожи (это может изменить вазомоторные реакции). Персонал обязан проверять правильное расположение датчика на коже. Если датчик сместится или отклеится, температура, показываемая им, не будет достоверной. Это особенно опасно в режиме «температуры кожи», так как инкубатор будет работать в зависимости от температуры кожи ребенка.

«Воздушный режим»

Для того, чтобы задать необходимую температуру в «воздушном режиме» нужно учесть несколько факторов: гестационный и постнатальный возраст ребенка, наличие одежды и влажность воздуха в инкубаторе.

Некоторые исследователи установили, что на первой неделе жизни термонейтральная температура зависит от гестационного и постнатального возраста. После первой недели жизни термонейтральная температура зависит от массы ребенка и постнатального возраста. Данные исследования проводились в комнате с температурой, равной температуре инкубатора и при влажности 50%.

Какой режим выбрать?

К сожалению, не существует единого протокола. Выбор зависит от статуса ребенка: доношенный, недоношенный, термонейтральный, гипотермальный или гипертермальный. Чаще всего используется «кожный режим», но у него есть свои недостатки особенно для маловесящих при рождении детей.

Регулировать температуру воздуха в инкубаторе можно двумя способами:

• Используя «воздушный режим», то есть, задавая необходимую температуру воздуха.
• Используя «кожный режим», то есть, использовать систему инкубатора, которая будет сама задавать необходимую температуру в зависимости от температуры кожи ребенка.

Увлажнение в инкубаторе

Мало весящие при рождении дети страдают от гипотермии, даже если инкубатор работает на полную мощность. Это происходит из-за повышенной теплоотдачи, особенно, в первые 5 дней после рождения. Увлажнение поможет снизить теплоотдачу, а именно испарение, но в любом случае, очень важно вести контроль температуры воздуха.

ВАЖНО! Относительная влажность снижает испарение тепла через кожу, но увеличивает риск развития инфекции и мацерации кожи.

Рекомендации:

• Изменив относительную влажность в инкубаторе, не забудьте заново задать термонейтральную температуру.
• Для предотвращения конденсации воды на стенках инкубатора, включайте увлажнитель только тогда, когда температура в инкубаторе стабилизировалась.
• Открытие дверей инкубатора приведет к изменению влажности и , соответственно, к конденсации воды на стенках инкубатора. Рекомендуется выключать увлажнитель на время проведения процедур.
• Необходимо использовать деминерализованную стерильную воду.
• У недоношенных детей потеря воды через кожу составляет 204г/кг массы тела в сутки! Нормализуется данный параметр к 2 неделям после рождения.

«Кожный режим»

Температура кожи должна быть между 36,8°С и 36,9°Сю

Пример:

• Температура в подмышечной области 36,8°С
• Температура в правой боковой области живота 36,5°С
• Разница: 0,3°С
• Температура инкубатора должна быть 36,7°С (температурное ядро 37°С минус 0,3°С равно 36,7°С).

Есть некоторые рекомендации для «воздушного режима»:

• Повысьте термонейтральную температуру воздуха на 1°С, как только температурная разница между комнатой и инкубатором достигнет 7°С.
• Снизьте термонейтральную температуру воздуха на 0,5 °С, как только влажность в инкубаторе возрастет от 25% до 75%.
• Снизьте термонейтральную температуру, если ребенок одет.
• Повысьте температуру, если проводятся какие-либо манипуляции с ребенком.
• Снизьте температуру, если ребенок спокойно лежит в инкубаторе.

Что необходимо сделать, если ребенок слишком холодный?

Вам необходимо:

• Повысить температуру воздуха в инкубаторе
• Повысить влажность в инкубаторе
• Одеть ребенка

При гипотермии теплоотдача превышает теплопродукцию. Гипотермия повышает риск развития гипогликемии, респираторного дистресс-синдрома, внутрижелудочкового кровоизлияния у недоношенных детей. Гипотермия должна быть немедленно устранена.

Для борьбы с гипотермией необходимо:

• Надеть на голову ребенка шапочку или накрыть тело полиэтиленовым мешком.
• Не открывать дверки инкубатора.
• Повысить температуру в инкубаторе (постепенно увеличивая на 0,5°С).
• Повысить относительную влажность в инкубаторе.
• Поместить в инкубатор пластиковый туннель для снижения теплоотдачи путем радиации.

Что необходимо сделать, если ребенок слишком горячий?

Вам необходимо:

• Снизить температуру в инкубаторе.
• Снизить влажность в инкубаторе.
• Раздеть ребенка.

При гипертермии теплопродукция превышает теплоотдачу. Исследования показали, что иногда бывает достаточно всего лишь снять шапочку с головы ребенка для предотвращения гипертермии. При необходимости можно выключить инкубатор и увлажнитель воздуха до нормализации температуры.

---

Софья Анпилова

Менеджер по развитию

Какая самая лучшая комнатная температура для ребенка?

Обеспечение безопасности вашего дома, несомненно, является приоритетом, особенно если у вас есть ребенок. Вот почему вы тратите время на защиту от детей с помощью лестничных ворот, закрываете электрические розетки и прилагаете согласованные усилия, чтобы химические вещества были вне досягаемости. Дети не понимают опасности, поэтому чем больше предосторожностей вы примете, тем лучше.

Кроме того, вы также принимаете меры для создания безопасной среды для сна. Это не только обеспечивает хороший ночной отдых для всех, но и может предотвратить фатальные несчастные случаи во сне и синдром внезапной детской смерти (СВДС).

Прохлада, но комфорт в комнате вашего ребенка – один из способов обеспечить безопасную среду для сна. На самом деле детям рекомендуется спать при температуре от 68° до 72°F (от 20° до 22,2°C).

Вот что вам нужно знать о комнатной температуре для вашего ребенка, а также советы, как правильно одевать ребенка для сна.

Важно поддерживать безопасную для ребенка температуру в помещении, поскольку это снижает риск перегрева, связанного с СВДС.

Но даже если вы знаете, какая температура должна поддерживаться в комнате вашего ребенка, может быть трудно определить, действительно ли вашему ребенку комфортно. Лучший способ оценить их уровень комфорта — это подумать о том, как вы чувствуете себя в комнате.

Многие взрослые лучше спят в прохладной, но уютной комнате. Слишком жарко, что может быть вызвано высокой температурой или сном под тяжелыми одеялами, может вызвать потливость ночью. Это может быть неудобно и разбудить вас.

Если вам это неудобно, представьте, что чувствует ваш малыш. Так что, как правило, если температура в спальне комфортна для вас, то, скорее всего, комфортна и для вашего ребенка, и наоборот.

Большинство взрослых и младенцев чувствуют себя прохладно, но комфортно при рекомендуемой температуре от 20 до 22,2 °C (68° и 72°F), особенно при соответствующей одежде.

СВДС — необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года. Эти смерти обычно происходят во время сна. Считается, что слишком жарко повышает риск для ребенка. Согласно исследованиям, перегрев может привести к глубокому сну, от которого сложно проснуться.

В дополнение к поддержанию комфортной температуры в спальне вашего ребенка, убедитесь, что ребенок не перегружен тяжелыми слоями одежды.

Лучший способ поддерживать правильную температуру в детской комнате — следить за термостатом. Понижение температуры помогает сохранить в помещении прохладу и комфорт. Это может помочь вашему ребенку спать лучше и безопаснее.

Имейте в виду, что хотя термостат вашего дома регулирует температуру во всем доме, температура в каждой отдельной комнате может немного отличаться. На температуру в помещении может влиять ряд факторов.

Например, в спальне с большим количеством окон или старых окон может быть невозможно поддерживать такую ​​же температуру, как в остальной части дома. И если в комнате есть проблемы с воздуховодом, холодный воздух и тепло могут не проходить в эти комнаты легко. Кроме того, плохая теплоизоляция может привести к изменению температуры в определенных помещениях.

Рекомендуется использовать комнатный термометр для измерения температуры в комнате вашего ребенка, особенно с учетом того, что температура в вашей спальне может быть ниже или выше, чем температура в комнате вашего ребенка.

По этой причине вы также можете подумать о том, чтобы ваш ребенок спал в вашей комнате в первые месяцы его жизни, но не в своей постели.

Советы по безопасному сну для предотвращения СВДС

Кровати для взрослых небезопасны для младенцев, по данным Американской академии педиатрии (AAP). Но вы можете поставить кроватку или люльку в своей спальне, чтобы ваш ребенок мог спать рядом в течение первых 6-12 месяцев.

AAP сообщает, что совместное проживание в спальне с родителями может снизить риск СВДС на целых 50 процентов. Точная причина этого неизвестна, но это может быть связано с тем, что родители могут внимательно следить за своим ребенком.

Кроме того, фоновый шум в спальне может помешать глубокому сну младенцев. Глубокий сон также может способствовать СВДС.

Наряду с тем, чтобы ваш ребенок спал в одной комнате с вами, вы можете принять другие меры предосторожности для предотвращения СВДС:

• Уложите ребенка спать на спину.
• Снимите с кроватки толстую набивку, мягкие игрушки и толстые одеяла, чтобы ребенок не задохнулся.
• Предложите малышу соску для сна и сна.
• Используйте жесткий матрас для детской кроватки.
• Сохраняйте дом свободным от табачного дыма и ограничивайте воздействие дыма на ребенка.

В рекомендациях AAP отмечается, что грудное вскармливание связано со сниженным риском СВДС. Грудное вскармливание подходит не всем, но если вы можете кормить грудью или сцеживать молоко исключительно в течение 6 месяцев, оно может быть полезным.

Наконец, AAP сообщает, что регулярная иммунизация детей может помочь снизить риск СВДС.

Дополнительные советы по поддержанию идеальной температуры

Чтобы в детской комнате было прохладно и комфортно, вы можете использовать вентилятор, чтобы снизить риск перегрева. Направьте вентилятор вверх к потолку, а не прямо на ребенка.

Если вы беспокоитесь о том, что вашему ребенку может быть слишком холодно ночью, немного увеличьте обогрев, а затем следите за температурой в его комнате.

Знать, как одеть ребенка для сна, может быть непросто. Однако важно помнить, что то, как вы себя чувствуете в спальне, скорее всего, то, что чувствует ваш ребенок.

Если тяжелая пижама и сон под тяжелым одеялом доставляют вам дискомфорт и потливость, эти дополнительные слои повлияют и на вашего ребенка.

Признаки того, что вашему ребенку слишком жарко, включают покраснение, потливость или тяжелое дыхание. Если температура в вашем доме повышается ночью, проверьте своего ребенка, чтобы убедиться, что ему комфортно.

Аккуратно коснитесь их затылка или живота, чтобы увидеть, тепло им или прохладно. Некоторые советуют проверять руки или ноги, но это ненадежный способ измерения температуры тела.

Существует одежда для сна, предназначенная для того, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно ночью. Вместо того, чтобы накрывать ребенка пижамой «и» одеялом — что небезопасно — вашему ребенку может быть комфортно зимой только в пижаме с ножками или в удобном для носки одеяле. А летом вы можете выбрать более легкую пижаму или одеть ребенка в комбинезон с носками.

Если ваш ребенок болен и у него жар, это может согреть его. Поэтому избегайте тяжелой пижамы, пока не почувствуете себя лучше.

Для обеспечения безопасности вашего ребенка во время сна и обеспечения спокойной ночи для всей семьи! — они должны быть удобными, но прохладными. Поэтому используйте термометр для измерения температуры в комнате и избегайте тяжелой горячей пижамы.

Если вы чувствуете, что в комнате вашего ребенка не поддерживается комфортная температура, подумайте о том, чтобы делить с ним комнату, помещая его в кроватку или люльку поблизости, пока он не подрастет.

Что такое лихорадка? Нормальная температура у детей до 3 месяцев

. 1993 март; 32(3):142-6.

дои: 10.1177/000992289303200303.

L W Herzog ¹ , Л. Дж. Койн

принадлежность

• ¹ Отделение амбулаторной педиатрии, Детская больница, Бостон, Массачусетс 02115.

• PMID: 8453829
• DOI: 10.1177/000992289303200303

LW Herzog et al. Клин Педиатр (Фила). 1993 март

. 1993 март; 32(3):142-6.

дои: 10.1177/000992289303200303.

Авторы

L W Herzog ¹ , Л. Дж. Койн

принадлежность

• ¹ Отделение амбулаторной педиатрии, Детская больница, Бостон, Массачусетс 02115.

• PMID: 8453829
• DOI: 10. 1177/000992289303200303

Абстрактный

Чтобы определить нормальную температуру у здоровых младенцев, мы изучили 691 младенца в возрасте до 3 месяцев, которых регулярно посещали для осмотра ребенка. Все температуры измерялись ректально электронным термометром. Средняя температура составляла 37,5°C +/- 0,3°C. Используя пороговое значение, превышающее среднее значение на 2 стандартных отклонения (SD), лихорадку можно определить как температуру > или = 38,1°C.5-й процентиль составлял 38,0 градусов по Цельсию, а > или = 38,1 градуса по Цельсию соответствовали бы значениям выше 95-го процентиля. В настоящее время наиболее широко используемым определением лихорадки является температура > или = 38,0°С; согласно этому определению, у 6,5% этих здоровых младенцев будет лихорадка. Отмечается значительное повышение температуры с возрастом. Для младенцев от рождения до 30 дней 2 SD выше среднего значения составляли 38,0°C; в возрасте от 31 до 60 дней она составляла 38,1°С; и для тех, от 61 до 9В возрасте 1 дня она составляла 38,2°C. Точно так же 95-й процентиль составлял 37,9°C, 38,0°C и 38,1°C соответственно. Температура также значительно варьировалась в зависимости от сезона года, будучи выше летом (на 2 SD выше среднего = 38,3°C), чем зимой (на 2 SD выше среднего = 38,0°C). Лихорадку следует определять как температуру > или = 38,0°С у младенцев в возрасте до 30 дней, > или = 38,1°С у детей в возрасте 1 месяца и > или = 38,2°С у детей в возрасте 2 месяцев.

Похожие статьи

• Измерение ушной температуры у здоровых детей методом артериального теплового баланса.

  Пауэлл К.Р., Смит К., Эберли С.В. Пауэлл К.Р. и соавт. Клин Педиатр (Фила). 2001 г., июнь; 40 (6): 333-6. дои: 10.1177/000992280104000605. Клин Педиатр (Фила). 2001. PMID: 11824176

• Сравнение височной температуры с ректальной температурой у детей до двух лет.

  Siberry GK, Diener-West M, Schappell E, Karron RA. Сиберри Г.К. и др. Клин Педиатр (Фила). 2002 г., июль-август;41(6):405-14. дои: 10.1177/000992280204100605. Клин Педиатр (Фила). 2002. PMID: 12166792

• Сравнение ушной и ректальной температуры у младенцев и детей ясельного возраста.

  Ловейс А.А., Дутко-Фиораванти И., Эберли С.В., Пауэлл К.Р. Loveys AA, et al. Клин Педиатр (Фила). 1999 августа; 38 (8): 463-6. дои: 10.1177/0009922890804. Клин Педиатр (Фила). 1999. PMID: 10456241

• Измерение подмышечной и барабанной температуры у детей и нормальные значения для возрастов.

  Огуз Ф., Йылдыз И., Варкал М.А., Хизли З., Топрак С., Каймакчи К., Сайгили С.К., Килич А., Унувар Э. Огуз Ф. и др. Педиатр Неотложная помощь. 2018 март; 34(3):169-173. doi: 10.1097/PEC.0000000000000693. Педиатр Неотложная помощь. 2018. PMID: 27050739

• Лихорадка, озноб и ночная потливость.

  Далл Л., Стэнфорд Дж.Ф. Далл Л. и др. В: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.В., редакторы. Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е издание. Бостон: Баттервортс; 1990. Глава 211. В: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.В., редакторы. Клинические методы: анамнез, физические и лабораторные исследования. 3-е издание. Бостон: Баттервортс; 1990. Глава 211. PMID: 21250166 Бесплатные книги и документы. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Генерация колоссального термо-гидро-электрохимического напряжения для автономной работы электроники.

  Чжан Ю., Сон А., Чакраборти А., Ю. С. Чжан И и др. Нац коммун. 2021 6 сентября; 12 (1): 5269. doi: 10.1038/s41467-021-25606-3. Нац коммун. 2021. PMID: 34489432 Бесплатная статья ЧВК.

• Измерение температуры в педиатрии.

  [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Педиатр Здоровье ребенка. 2000 г., июль; 5 (5): 273–84. doi: 10.1093/pch/5.5.273. Педиатр Здоровье ребенка. 2000. PMID: 20177532 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

• Оценка лихорадки у африканских детей: значение для испытаний малярии.

  Ояхироме С., Профантер К., Кремснер П.Г. Ояхироме С. и соавт. Am J Trop Med Hyg. 2010 февраль; 82 (2): 215-8. doi: 10.4269/ajtmh.2010.09-0419. Am J Trop Med Hyg. 2010. PMID: 20133994 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Комнатная температура для младенцев

Отказ от ответственности. Ничто на этом веб-сайте не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения… Подробнее здесь .

Поскольку дети не могут сказать нам, когда им слишком жарко или слишком холодно, мы, как родители, должны знать надлежащие рекомендации по температуре сна ребенка , чтобы обеспечить им комфорт и безопасность.

Многие родители считают, что младенцев необходимо постоянно держать в тепле и полностью укутывать, но это бывает редко. На самом деле, риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) увеличивается, когда новорожденному слишком жарко. Эта опасность преобладает в раннем возрасте, но наиболее выражена она с рождения до шестимесячного возраста.

Навигация

Идеальная температура для детской комнаты

---

Советы по обеспечению комфорта вашего ребенка

---

Как проверить, не слишком ли жарко или слишком холодно вашему ребенку

---

Часто задаваемые вопросы

В этой статье,

Заключение поделимся исследованиями о том, как определить правильную температуру для вашего малыша и что вы можете сделать, когда погода затрудняет поддержание равновесия.

Navigation

Идеальная температура для детской комнаты

---

Советы по обеспечению комфорта вашего ребенка

---

Как проверить, не слишком ли жарко или холодно вашему ребенку

---

Часто задаваемые вопросы

---

Заключение

Идеальная температура для детской комнаты

К счастью, есть диапазон, поэтому вам не нужно поддерживать в доме одну точную температуру. Хотя исследований по оптимальной температуре не проводилось, большинство рекомендаций составляет от 68 до 72 градусов по Фаренгейту, что эквивалентно 20-21 градусу Цельсия.

Если в комнате, где спит ваш ребенок, нет термостата, используйте портативный домашний термометр, чтобы отслеживать, насколько тепло или прохладно в спальне. Как правило, младенцам и малышам будет комфортно при тех же температурах, что и взрослые. Однако им может понадобиться дополнительный слой, в зависимости от того, склонны ли они к нагреву.

Советы по обеспечению комфорта вашего ребенка

Следите за перегревом

Первым побуждением родителей может быть сначала проверить руки или ноги ребенка, чтобы измерить температуру, но это не обеспечит наиболее точного измерения уровня комфорта вашего ребенка. Вместо этого попробуйте положить руки ему на голову или живот, чтобы проверить, не согрелись ли они.

Также обращайте внимание на потливость, покраснение щек, сыпь, влажные волосы и учащенное дыхание — все это признаки того, что ребенку слишком жарко.

Другим признаком является то, что они кажутся слишком суетливыми, несмотря на то, что они поели, и не требуют смены подгузников. Им может быть просто неприятно жарко, и им может понадобиться ваша помощь, чтобы охладиться.

Избегайте чрезмерного укутывания

Заманчиво завернуть ребенка в детский буррито. Однако им все равно нужно дышать! Пижама, пеленки и кучи одеял — это излишество и увеличивают риск СВДС. Вместо этого подумайте о легком спальном мешке, чтобы им было уютно, и попробуйте что-нибудь более сердечное в холодную погоду.

Если ваш ребенок болен, выбирайте меньше, а не больше слоев. Это связано с тем, что температура их тела уже повышена, и им нужно немного охладиться, а не повышать ее еще больше.

Держите детские кроватки пустыми

Опять же, риск СВДС наиболее высок в первые шесть месяцев жизни, но Американская академия педиатрии рекомендует подождать с подушками, игрушками и мягкими игрушками как минимум в течение первого года. Если вы обнаружите, что вашему малышу слишком прохладно в холодном климате и в холодное время года, выберите более высокий спальный мешок, предназначенный для более прохладных температур.

Используйте вентилятор

Хотя вентилятор не снижает резко температуру в помещении, он обеспечивает циркуляцию кислорода. Это также может освежить воздух в комнате, позволяя вашему малышу лучше дышать, а не вдыхать застоявшийся воздух.

Посмотреть полное руководство: Лучшие вентиляторы для сна

Проживание в одной комнате

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует делить комнату с ребенком в течение первых шести месяцев его жизни. Это не только снижает вероятность СВДС, но также позволяет вам внимательно следить за температурой вашего ребенка. Таким образом, вы сможете лучше понять, спят ли они горячо или «нормально».

Чтобы облегчить это расположение, подумайте о том, чтобы перенести кроватку или люльку в спальню и поставить ее рядом с кроватью.

Узнайте больше: Правила безопасного совместного сна

Сон на спине

Хотя время лежания на животе имеет решающее значение для развития, AAP рекомендует всегда класть ребенка на спину перед сном, чтобы уменьшить СВДС и обеспечить циркуляцию воздуха вокруг его лица. Как только они смогут перевернуться на живот самостоятельно, можно оставить их там, так как к этому моменту они должны быть в состоянии легко поднять голову, но все же сначала положить их на спину.

Как проверить, не слишком ли жарко или холодно вашему ребенку

Мы много говорили о том, что ребенку слишком жарко, но до сих пор не упомянули, что делать, если ему слишком холодно!

Когда младенец чувствует себя зябко, первое, что вы можете заметить, это то, что его руки и ноги начинают слегка синеть. Хотя это может быть причиной для беспокойства у детей и взрослых, не стоит слишком беспокоиться, когда вы наблюдаете это у младенца.

Как только вы слегка согреете их и температура их тела вернется к нормальной температуре, вы увидите, что их конечности приобретут здоровый оттенок.

Мы рекомендуем одевать младенцев слоями, но не переусердствуйте. Если вы заметили, что ваш ребенок потеет, краснеет или у него мокрые волосы, это, вероятно, означает, что ему слишком жарко. Удалите слой и проверьте снова через несколько минут.

Если вашему малышу слишком холодно, добавьте слой одежды или пару носков. Опять же, добавляйте отдельные слои за раз и постоянно оценивайте, а не убирайте все или переупаковывайте.

Просмотрите наше полное руководство: Как одеть ребенка для сна?

Часто задаваемые вопросы

Как отрегулировать температуру в помещении летом?

Если у вас есть роскошь внутреннего кондиционера и термостата, установите на дисплее желаемую температуру и наслаждайтесь прохладой.

Если у вас нет возможности напрямую контролировать окружающую среду, вам придется проявить больше творчества. Вентилятор может немного помочь, но будьте осторожны, чтобы не направить его прямо на ребенка. Мы также рекомендуем сократить количество слоев одежды до комбинезона с возможностью добавления легких носков.

Как ни странно, носки вызывают споры: одни родители говорят, что в них нет необходимости, а другие клянутся, что в них ребенок чувствует себя в безопасности и комфортно. Мы оставим это на ваше усмотрение.

Другие советы включают использование легких постельных принадлежностей и открытие двери или окна для увеличения потока воздуха. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете давать ему охлажденную смесь, чтобы ему было комфортно. Младенцы, получающие грудное молоко в качестве единственного источника питания, могут получать охлажденное грудное молоко, которое правильно хранилось в морозильной камере/холодильнике.

Как отрегулировать температуру в помещении зимой?

В зимние месяцы применяется тот же метод термостатирования, и по-прежнему рекомендуется тот же диапазон от 68 до 72 градусов.

Вы также можете добавлять слои, но делайте это осторожно. Избегайте головных уборов, когда они находятся внутри, потому что это влияет на их способность к саморегуляции температуры.

Подробнее: Как одеть ребенка для сна в комнате с температурой 70 градусов?

Какое постельное белье лучше?

Простой и легкий, как правило, лучший выбор. Избегайте таких вещей, как одеяла и стеганые одеяла, пока ваш ребенок не перейдет из кроватки в детскую кроватку. Мы рекомендуем легкие, дышащие постельные принадлежности из органической ткани, если это возможно.

Избегайте таких вещей, как одеяла, одеяла и стеганые одеяла, пока ваш ребенок не перейдет из кроватки в детскую кроватку. Мы рекомендуем легкие, дышащие, облегающие простыни из органической ткани, если это возможно.

Заключение

Как будто уложить младенца спать ночью было недостаточно, теперь нужно следить и за температурой! Хорошей новостью является то, что температурные предпочтения новорожденного аналогичны нашим собственным, поэтому следуйте нашим основным рекомендациям, и у вас будет больше шансов родить счастливого ребенка!

Советник по сну

Веб-сайт

Наша команда охватывает столько же областей знаний, сколько и часовых поясов, но никто из нас не начинал здесь как так называемый эксперт по сну. Что нас действительно объединяет, так это готовность задавать вопросы (их много), искать экспертов и углубляться в общепринятые мнения, чтобы увидеть, может ли быть лучший путь к здоровому образу жизни. Мы применяем полученные знания не только к культуре нашей компании, но и к тому, как мы доносим информацию до наших более чем 12,7 миллионов читателей.

Исследования в области сна постоянно меняются, и мы на 100% стремимся идти в ногу с прорывами и инновациями. Вы живете лучше, если вы лучше спите. Что бы ни привело вас сюда, мы желаем вам удачи на пути к лучшему отдыху.

Райна Корделл Р.Н./Р.Х.Н.

Зарегистрированная медсестра, зарегистрированный специалист по комплексному питанию и сертифицированный тренер по здоровому образу жизни

В качестве медсестры Райна работала в педиатрии, интенсивной терапии новорожденных и онкологии. Она также является зарегистрированным холистическим диетологом и сертифицированным тренером по здоровому образу жизни, чья настоящая страсть в жизни — помогать другим жить хорошо через ее веб-сайт www. holfamily.com.

Ее целостный подход фокусируется на человеке в целом, оттачивая физическое тело и духовное и эмоциональное благополучие. Райна считает, что здоровье — это стремление на всю жизнь, требующее баланса разума, тела и духа.

Лучшая комнатная температура для сна ребенка

Раннее формирование хороших привычек сна для вашего ребенка поможет ему лучше спать в детстве и способствует его когнитивному и физическому развитию. Чтобы насладиться спокойным сном, младенцам нужна безопасная и комфортная среда для сна. Обустраивая детскую, многие родители задаются вопросом, какова идеальная температура в детской комнате. В целом комнатная температура, комфортная для взрослых, подходит и для младенцев, но есть и другие важные факторы, которые следует учитывать при создании безопасной среды для сна. Мы обсуждаем оптимальную температуру в комнате для спящего ребенка и другие советы по улучшению сна младенцев.

Почему комнатная температура важна для сна младенцев?

Комфортная температура в спальне способствует лучшему сну. Слишком жаркая или слишком холодная спальня может повлиять на качество сна и привести к ночным пробуждениям.

Перегревание, будь то из-за теплой температуры в спальне или слишком большого количества слоев пижамы, также может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Младенцам требуется время, чтобы развить свои циклы сна и научиться самостоятельно регулировать свою температуру. Они также меньше потеют, что помогает взрослым остыть.

Как поддерживать правильную температуру в комнате для вашего ребенка

Существует несколько способов, с помощью которых вы можете поддерживать в спальне вашего ребенка постоянно прохладную, но не холодную температуру: спит и держите их кроватку в своей комнате, пока им не исполнится 12 месяцев, чтобы вы могли лучше следить за температурой вашего ребенка.

Осторожно устанавливайте термостат: Отопление в спальне считается фактором риска СВДС. Подумайте об использовании отдельного термостата для спальни или купите комнатный термометр, чтобы лучше контролировать температуру в спальне.

Избегайте прямых источников тепла и холода: Специально для очень маленьких детей устанавливайте кроватку вдали от окон, радиаторов или других предметов, которые могут влиять на температуру окружающей среды вокруг их кроватки.

Сохраняйте прохладу в летние месяцы: Когда на улице тепло, позаботьтесь о том, чтобы температура в помещении была прохладной, и при необходимости используйте вентилятор или кондиционер, направляя вентилятор подальше от ребенка.

Учитывайте стадию развития младенца: Недоношенным детям требуется немного больше времени, чтобы отрегулировать температуру тела, поэтому вы можете поддерживать температуру немного выше, внимательно наблюдая за ними на предмет признаков перегрева.

На температуру в помещении может влиять ряд факторов, от типа изоляции до расположения комнаты в доме. Например, в спальнях на верхнем этаже, как правило, более высокая температура. Помните о том, как может измениться температура в доме, и подумайте о выборе более прохладных комнат для сна семьи в летние месяцы.

Потливость и ощущение жара на ощупь могут быть признаками перегрева. Если вашему ребенку становится слишком холодно, его кожа может быть прохладной на ощупь или он может дрожать. Бледность кожи, затрудненное дыхание, вялость, рвота, трудности с кормлением, раздражительность и утомляемость могут быть признаками гипотермии.

Чтобы проверить температуру вашего ребенка, коснитесь груди или живота вашего ребенка, так как эти области могут дать вам более точные показания. Если температура в комнате комфортная, но ребенку кажется, что ему слишком жарко или слишком холодно, обратитесь к педиатру.

Советы по обеспечению безопасности и комфорта вашего ребенка во время сна

Когда вашему ребенку безопасно и комфортно, вся семья спит лучше. Вот еще несколько способов обезопасить ребенка во время сна.

Делить комнату, а не кровать

До достижения ребенком первого дня рождения безопаснее всего спать в собственной кроватке, чтобы снизить риск удушья.

Укладывайте ребенка спать на спину

Укладывайте ребенка на спину каждый раз, когда он ложится спать, пока ему не исполнится 1 год. В том числе во время сна.

Не кладите лишние предметы в кроватку

Используйте сертифицированную по безопасности детскую кроватку, в которой есть только жесткий матрас и плотно прилегающая простыня. В кроватке не должно быть ничего, включая мягкие игрушки, подушки, одеяла или другие простыни.

Оденьте ребенка в соответствующую температуру и хорошо сидящую одежду

Выберите одежду для сна для вашего ребенка, соответствующую температуре. Младенцам может быть полезен один дополнительный слой, чем требуется взрослому, но избегайте нагромождения слоев или покрытия лица и головы, так как эта область важна для терморегуляции. При низких температурах носимое одеяло может согреть их и считается более безопасным, чем одеяло.

Безопасное пеленание

При пеленании ребенка положите его на спину и используйте легкую ткань. Как только ваш ребенок начнет учиться переворачиваться, прекратите пеленать его, так как это может быть опасно, если он перевернется на живот в пеленании.

Соблюдайте режим отхода ко сну

Помогите ребенку подготовиться ко сну с помощью успокаивающего ритуала перед сном, включающего один и тот же набор успокаивающих действий каждую ночь, например, чтение, пение колыбельной или объятия.

Часто задаваемые вопросы о комнатной температуре и детях

Для тех, у кого остались вопросы, мы обратимся к дополнительным темам, касающимся оптимальной температуры в детской комнате для сна.

Какая идеальная температура для сна ребенка?

Некоторые исследования показали, что комнатная температура между 68 и 72 градусами по Фаренгейту может быть комфортной для младенцев. Другие рекомендации варьируются от 61 до 68 градусов по Фаренгейту. Однако Американская академия педиатрии (AAP) воздерживается от указания конкретного температурного диапазона для детской комнаты. Вместо этого AAP рекомендует одевать ребенка в одежду, соответствующую температуре окружающей среды.

Оптимальная комнатная температура для спящего ребенка может зависеть от типичного климата в вашем регионе. Например, младенцы, привыкшие к более теплому климату, могут переносить более теплую комнатную температуру. Специалисты отмечают, что сильное кондиционирование воздуха летом или чрезмерное отопление зимой также могут быть опасны для малышей.

Какая комнатная температура слишком высока для ребенка?

Температура в детской комнате выше 72 градусов по Фаренгейту или 22 градусов по Цельсию может быть слишком высокой. Более раннее исследование из Калифорнии показало, что использование вентилятора при температуре выше 70 градусов было связано с более низким риском СВДС.

Наряду с температурой в помещении не менее важно следить за тем, чтобы ребенок был одет в соответствующую одежду, которая помогает поддерживать комфортную температуру тела. Если его грудь кажется теплой на ощупь, снизьте температуру или снимите несколько слоев одежды, чтобы помочь ему остыть.

Лучше ли дети спят в холодной комнате?

Младенцы, как правило, лучше спят в комфортной прохладной комнате. Поскольку у младенцев большая часть открытой поверхности тела соответствует их весу, им легче терять тепло тела. Вот почему Американская академия педиатрии рекомендует давать им один дополнительный слой по сравнению с тем, что взрослому было бы комфортно носить.

Как понять, что вашему ребенку холодно?

Переохлажденный ребенок может дрожать или ощущать прохладу на ощупь. Если вы заметили признаки того, что вашему ребенку слишком холодно, увеличьте температуру в комнате или добавьте дополнительный слой одежды.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если эти признаки сопровождаются вялостью, бледностью кожи, затрудненным дыханием, вялостью мышц, рвотой, необъяснимой раздражительностью или проблемами с кормлением.

Когда обращаться к педиатру

Обращайте внимание на признаки того, что вашему ребенку холодно или слишком жарко, и обращайтесь к педиатру, если его кожа остается прохладной или теплой на ощупь, несмотря на изменение температуры. Это особенно важно, если у них есть другие симптомы, указывающие на то, что они могут быть больны, такие как лихорадка, рвота или диарея. Избегайте чрезмерного укутывания ребенка, если у него жар или озноб.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

использованная литература

+17  Источники

• 1.

  Минделл, Дж. А., Ли, А. М., Садех, А., Квон, Р., и Гох, Д. Ю. (2015). Распорядок дня перед сном для маленьких детей: зависимая от дозы связь с результатами сна. Сон, 38 (5), 717–722. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25325483/

• 2.

  Тэм, Э.К., Шнайдер, Н., и Брукман, Б.Ф. (2017). Младенческий сон и его связь с познанием и ростом: описательный обзор. Природа и наука сна, 9, 135–149. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28553151/

• 3.

  Национальные институты здравоохранения. (2010, 2 ноября). NIH предупреждает лиц, осуществляющих уход, о повышении риска СВДС в холодную погоду. Получено 28 апреля 2022 г. с сайта https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-alerts-caregivers-increase-sids-risk-during-cold-weather

• 4.

  Окамото-Мизуно, К., и Мизуно, К. (2012). Влияние тепловой среды на сон и циркадные ритмы. Журнал физиологической антропологии, 31 (1), 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22738673/

• 5.

  Джун, И., Мата, Д. А., Нордио, Ф., Ли, М., Шварц, Дж., и Занобетти, А. (2017). Температура окружающей среды и синдром внезапной детской смерти в США. Эпидемиология (Кембридж, Массачусетс), 28(5), 728–734. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28661937/

• 6.

  Джозеф, Д., Чонг, Н. В., Шанкс, М. Э., Розато, Э., Тауб, Н. А., Петерсен, С. А., Саймондс, М. Э., Уайтхаус, В. П., и Вайлу, М. (2015). Вхождение в ритм: как дети это делают? Архив болезней в детстве. Fetal and Neonatal Edition, 100(1), F50–F54. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25245173/

• 7.

  Арнольд, К. (2015). Новый фактор риска СВДС? Пик смертности от детских кроваток связан с волнами жары. Перспективы гигиены окружающей среды, 123(7), A185. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26131650/

• 8.

  ЦЕЛЕВАЯ ГРУППА ПО СИНДРОМУ ВНЕЗАПНОЙ ДЕТСКОЙ СМЕРТИ (2016 г.). СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: обновленные рекомендации 2016 г. по безопасной среде для сна младенцев. Педиатрия, 138(5), e20162938. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27940804/

• 9.

  Оже, Н., Фрейзер, В. Д., Смаргиасси, А., и Косатски, Т. (2015). Окружающая жара и внезапная младенческая смерть: перекрестное исследование, охватывающее 30 лет в Монреале, Канада. Перспективы гигиены окружающей среды, 123(7), 712–716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25748025/

• 10.

  Лунце, К., и Хамер, Д. Х. (2012). Тепловая защита новорожденного в условиях ограниченных ресурсов. Журнал перинатологии: Официальный журнал Калифорнийской перинатальной ассоциации, 32 (5), 317–324. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22382859/

• 11.

  Лунце, К., Блум, Д. Э., Джеймисон, Д. Т., и Хамер, Д. Х. (2013). Глобальное бремя неонатальной гипотермии: систематический обзор основных проблем выживания новорожденных. БМС Медицина, 11, 24. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23369256/

• 12.

  Зурбир, М., ван Лёнхаут, Дж., Ле Гранд, А., Гревен, Ф., Дуйм, Ф., и Хук, Г. (2021). Уличная температура и характеристики здания как определяющие факторы теплового воздействия внутри помещений. Наука об окружающей среде в целом, 766, 144376. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33421789/

• 13.

  Минделл, Дж. А., и Уильямсон, А. А. (2018). Преимущества режима сна у маленьких детей: сон, развитие и не только. Обзоры медицины сна, 40, 93–108. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29195725/

• 14.

  Цогт, Б., Манасеки-Холланд, С., Поллок, Дж., Блэр, П.С., и Флеминг, П. (2016). Терморегуляторные эффекты пеленания в Монголии: рандомизированное контролируемое исследование. Архив болезней в детстве, 101 (2), 152–160. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26515228/

• 15.

  Болл, Х. и Блэр, П.С. (2017). Руководство для медицинских работников: «Уход за ребенком в ночное время». ЮНИСЕФ. Получено 15 февраля 2022 г. с сайта https://www.e-lactancia.org/media/papers/Colecho-UNICEF_UK_for_prof_2017_Caring-for-your-Baby-at-Night-A-Health-Profession_Lsladvu.pdf

• 16.

  Коулман-Фокс, К., Одули, Р., и Ли, Д.К. (2008). Использование вентилятора во время сна и риск синдрома внезапной детской смерти. Архив педиатрии и подростковой медицины, 162(10), 963–968. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18838649/

• 17.

  А.Д.А.М. Медицинская энциклопедия. (2022, 4 февраля). Когда у вашего ребенка или младенца жар. МедлайнПлюс. Получено 15 февраля 2022 г. с сайта https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000319.htm

Подробнее

Ваш ребенок перегревается? Признаки того, что вашему ребенку слишком жарко — Счастливый ребенок

Доктор Харви Карп, доктор медицины, FAAP

На этой странице

• Почему дети легко перегреваются
• Нормальная температура младенца
• Признаки перегрева
• Идеальная комнатная температура
• Как предотвратить перегрев во время сна
• Как предотвратить перегрев зимой
• Как предотвратить перегрев летом
• Как охладить перегревшегося ребенка
• Перегрев и потница
• Перегрев против лихорадки
• Заключительные мысли о перегреве

Вашему малышу никогда не будет слишком жарко! Если ваш ребенок перегревается, ему, вероятно, будет некомфортно, его сон может ухудшиться, и у него может появиться потница. Но есть еще более серьезная проблема: перегрев может повысить риск смерти младенцев во сне, также называемой СВДС.

Исследования показали, что толстая одежда, слишком много слоев одежды и высокая температура в помещении увеличивают риск СВДС. Хотя это может показаться нелогичным, младенцы подвергаются более высокому риску СВДС в зимние месяцы. Это потому, что родители беспокоятся, что их ребенок может простудиться, и пытаются предотвратить это, переодевая его или увеличивая тепло.

Почему младенцы легко перегреваются

Младенцы плохо регулируют внутреннюю температуру. Во-первых, температура их тела повышается гораздо быстрее, чем ваша. Кроме того, младенцы и дети меньше потеют, что значительно снижает их способность к охлаждению. И дело не только в том, что дети более склонны к перегреву, они также чаще страдают от болезней, связанных с жарой. Например, поскольку потовые железы младенцев еще не полностью развиты, у них больше шансов получить потницу или потницу.

Нормальная температура у младенцев

Нормальная температура у младенцев составляет около 97,5 градусов по Фаренгейту (36,4 градусов по Цельсию). Перегрев и лихорадка у младенцев составляют около 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Имейте в виду, что нормальная температура тела ребенка может меняться в течение дня.

К счастью, есть простой способ определить, не слишком ли жарко вашему ребенку. Прикоснитесь к их ушам и шее. Если их уши красные и горячие, а шея потная, вашему ребенку слишком жарко. Оденьте их полегче или охладите комнату.

Ваш ребенок перегревается? Как проверить…

Ниже вы найдете несколько признаков и симптомов перегрева ребенка:

• Теплый на ощупь
• Красная кожа
• Быстрое сердцебиение
• Лихорадка без потоотделения
• Вялый или невосприимчивый
• Рвота
• Головокружение или спутанность сознания

Идеальная температура в детской комнате

Независимо от времени года поддерживайте температуру в комнате, где находится ваш ребенок, в диапазоне от 68 до 72 градусов по Фаренгейту (от 20 до 22,2 градусов по Цельсию). Хотя вы можете измерить температуру в помещении с помощью термометра, в целом температура не должна быть слишком низкой или слишком высокой для взрослого человека.

Как предотвратить перегрев во время сна

В дополнение к настройке термостата на идеальную температуру для сна, не надевайте на свой маленький сверток дополнительные слои одежды или головные уборы во время сна или перед сном. Вот несколько советов, как одевать вашего малыша для сна:

• НЕ используйте шапку для сна. Шапки особенно проблематичны, потому что покрытие головы снижает способность вашего ребенка использовать голову в качестве небольшого радиатора, выделяя дополнительное тепло. Кроме того, посреди ночи шапка может случайно соскользнуть на лицо вашего малыша и вызвать затруднение дыхания.

• НЕОБХОДИМО завернуть ребенка в легкую пеленку. В жаркую погоду ваш ребенок может спать только в комбинезоне с короткими рукавами и легкой муслиновой пеленке. (Моя пеленка Sleepea 5-Second изготовлена ​​из органического хлопка и имеет воздухопроницаемую сетку на плечах и ногах, чтобы младенцам было прохладно и удобно.) В более прохладную погоду выбирайте боди с длинными рукавами или пижаму и пеленки. (Для детей, которые переворачиваются, замените пеленку на легкий спальный мешок.)

• НЕ используйте свободные одеяла. Никогда не используйте свободные одеяла, которые могут привести к перегреву и удушью. (Безопасная кроватка — это кроватка, в которой нет игрушек, одеял и других предметов, кроме пустышки.)

• НЕ используйте электрические одеяла (или грелки) с ребенком. Эти младенцы перегреваются и подвергаются воздействию электромагнитного излучения.

• НЕОБХОДИМО ставить детскую люльку подальше от обогревателя. Держите малыша на приличном расстоянии от вентиляционных отверстий, радиаторов, переносных обогревателей и каминов, чтобы избежать перегрева.

Как предотвратить перегрев зимой

Связывание детей для приключений в холодную погоду, а также включение обогрева в помещении может легко увеличить риск перегрева. Младенцы не только плохо регулируют температуру своего тела, но и не имеют достаточного количества жира, чтобы держать себя изолированными и уютными. Кроме того, у новорожденных еще не выработался рефлекс дрожи, который помогает увеличить тепло тела на холоде. Вот разумные шаги, чтобы избежать перегрева вашего ребенка зимой:

• DO одевайте ребенка слоями. Оденьте вашего малыша на один слой больше, чем вы носите. Если ваш бульон становится слишком теплым, просто снимите слой. Для активного отдыха начните с хлопкового боди с длинными рукавами, затем добавьте мягкие штаны, носки и свитер. Если на вас есть куртка, на ребенке тоже должна быть куртка или зимний комбинезон, а также одеяло. Наконец, не забудьте шапку, варежки и теплые пинетки, чтобы держать голову, руки и ноги в тепле

• НЕ одевайте ребенка в свитер при использовании переноски. Если вы носите рюкзак-кенгуру, вашему ребенку, скорее всего, не понадобится свитер или толстовка под курткой. Это потому, что тепла вашего тела будет достаточно, чтобы ваш малыш был поджаренным, не перегреваясь. (Убедитесь, что лицо вашего малыша не прижато к вашей груди или одежде!)

• НЕОБХОДИМО использовать в машине одеяло вместо пальто. В автокресле нельзя носить громоздкие пальто и зимние комбинезоны. Они оставляют слишком много места под ремнями безопасности, подвергая опасности вашего ребенка в случае автомобильной аварии. Вместо этого закрепите вашего малыша в автокресле без куртки, а затем положите одеяло на нижнюю часть его тела. Когда машина прогреется, снимите одеяло.

Как предотвратить перегрев летом

Неудивительно, что высокие температуры наружного воздуха подвергают младенцев и детей повышенному риску перегрева. Вот несколько простых советов, которые помогут вашему малышу не перегреться летом:

• НЕ выходите на улицу во время пиковой жары. Самый жаркий день всегда между 10:00 и 14:00. Старайтесь избегать длительного пребывания на улице в те часы, когда температура высокая. И иначе проводите время в тени!

• Ищите кондиционер. Если у вас дома нет кондиционера и вы испытываете сильную жару, найдите поблизости здание с кондиционером, например библиотеку или торговый центр. И если у вас есть кондиционер, никогда не укладывайте ребенка спать рядом с устройством, иначе ему станет слишком холодно.

• НЕ НАКРЫВАЙТЕ коляску. Накрывая коляску вашего ребенка муслиновым одеялом, вы можете защитить ребенка от солнца, но оно задерживает тепло, повышая температуру коляски… и вашего ребенка. Вместо этого используйте большой навес или сетчатый солнцезащитный козырек, специально разработанный для колясок, который обеспечивает тень и достаточный поток воздуха.

• НЕОБХОДИМО поддерживать водный баланс. Младенцы получают все необходимое для увлажнения либо из грудного молока, либо из смеси, поэтому в жаркие дни предлагайте больше того же самого. Но не следует давать ребенку воду в первые 6 месяцев жизни. Однако от 6 до 12 месяцев от 4 до 8 унций в день нормально.

Как охладить перегревшегося ребенка

Если вы считаете, что ваш ребенок перегревается, вот несколько шагов, которые вы можете попробовать, чтобы охладить вашего малыша:

• Предлагайте ребенку жидкости. Детям младше 6 месяцев предлагать только грудное молоко или смесь. Если от 6 месяцев до 1 года, предлагайте от 4 до 8 унций воды в день.

• Отведите ребенка в более прохладную комнату. Знайте, что нижние этажи и затененные комнаты будут прохладнее.

• Оденьте ребенка в легкую одежду. Идеально подходят хлопок и дышащие ткани свободного кроя.

• Обтирайте ребенка губкой в ​​теплой/прохладной воде. Не используйте в ванне холодную воду или лед.

• Приложите холодный компресс. Поднесите его ко лбу или конечностям ребенка, чтобы помочь ему охладиться.

Если симптомы не улучшаются, обратитесь к педиатру.

Перегрев ребенка и потница

У младенцев появляется потница (также известная как потница), когда их соленый пот попадает в ловушку и раздражает кожу. Чаще всего он появляется на шее, подмышках, груди, спине, локтях или бедрах вашего ребенка. Сыпь представляет собой маленькие красные точки (раздраженные волосяные фолликулы) и пятнистую кожу и может сопровождаться лихорадкой, ознобом и шишками. В большинстве случаев потница исчезает сама по себе в течение двух-трех дней. Но если вы считаете, что у вашего ребенка потница, все равно позвоните своему врачу. Они могут порекомендовать вам посыпать порошком кукурузного крахмала (но не тальком), чтобы впитать лишний пот и предотвратить раздражение. Также может помочь прикладывание прохладного компресса к сыпи и прохладные ванны.

Перегрев новорожденного и лихорадка

Естественно предположить, что у вашего перегретого ребенка может быть жар. Чтобы быть уверенным, измерьте температуру вашего ребенка и проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения. (Для наиболее точного измерения температуры у младенцев и малышей до 3 лет используйте ректальный термометр.) Кроме того, следующие симптомы указывают на то, что у вашего ребенка может быть жар:

• Трудности со сном
• Отсутствие еды
• Нет интереса к игре
• Вялый или не такой активный, как обычно

Любой ребенок в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 100,4 градусов по Фаренгейту или выше должен быть осмотрен врачом. И любой ребенок с температурой выше 104 градусов по Фаренгейту должен быть обследован. Так что, если вы видите эти цифры, не стесняйтесь позвонить своему педиатру!

Перегрев младенца: последние мысли

Следует помнить, что младенцы не могут хорошо регулировать температуру своего тела, поэтому всегда следует избегать экстремальных температур, будь то жара или холод. Если вы когда-нибудь сомневались, что вашему ребенку слишком жарко, на всякий случай проверьте уши!

Подробнее о безопасности детей:

• 6 советов по уходу за новорожденным зимой
• Что нужно знать о прививке от гриппа
• Натуральные средства от простуды для детей от доктора Харви Карпа
• Летние советы по безопасности для младенцев и детей
• Умный совет по солнцезащитному крему для младенцев и больших детей

О докторе Харви Карпе

Доктор Харви Карп, один из пользующихся наибольшим доверием педиатров Америки, основатель организации «Самый счастливый ребенок» и изобретатель новаторского SNOO Smart Sleeper. После многих лет лечения пациентов в Лос-Анджелесе доктор Карп достиг всемирной известности, выпустив бестселлер 9.0837 Самый счастливый малыш в квартале и Самый счастливый малыш в квартале . Его знаменитые книги и видео с тех пор стали стандартной педиатрической практикой, переведены более чем на 20 языков и помогли миллионам родителей. Знаковые методы доктора Карпа, в том числе 5 S для успокоения младенцев, помогают родителям понять и заботиться о своих детях, а также снять стрессовые проблемы, такие как усталость новоиспеченных родителей, детский плач и истерики малышей.

Посмотреть больше сообщений с тегами, Здоровье и безопасность

Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады помощь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного лица или условие. Это предназначено только как общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы и опасения по поводу вашего ребенка или самостоятельно, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Что делать, если у моего ребенка жар?

Что-то не так с вашим малышом. Несмотря на то, что ваш ребенок обычно хорошо ест, он не будет брать бутылочку или сосать грудь. У них нет интереса к любимой игрушке, даже если вы заставляете ее танцевать у них перед глазами. И когда вы протягиваете руку, чтобы утешить их, их кожа горячая на ощупь. Это лихорадка?

Как родитель, вы знаете, когда ваш ребенок ведет себя ненормально. И если вы думаете, что у вашего ребенка жар, понятно, что вы немного нервничаете. Вы скорее сами заболеете, чем допустите, чтобы ваш малыш заболел.

Постарайся не волноваться. У каждого ребенка, вероятно, в какой-то момент жизни будет жар, и в большинстве случаев лихорадка протекает в легкой форме, и ее можно лечить дома.

Тем не менее, важно знать признаки лихорадки у младенцев, как измерять температуру, что считается лихорадкой и когда звонить врачу вашего ребенка или обращаться за неотложной помощью при симптомах лихорадки.

Общие признаки лихорадки у младенцев

Итак, каковы признаки того, что у ребенка может быть жар? Вот некоторые из первых реплик:

• Лоб или шея ребенка кажутся теплыми, когда вы проверяете их тыльной стороной ладони (температура их тела должна быть примерно такой же, как у вас).
  • Если ваш ребенок ведет себя нормально, но у него повышена температура, пока не беспокойтесь. Иногда у малышей может быть быстрая лихорадка, но они не болеют. Поэтому следите за ними на предмет любых симптомов, перечисленных ниже.
• Малышка не похожа на себя. Может быть, они дрожат, потеют или покраснели щеки.
• Малыш ведет себя иначе. Например, они могут:
  • Кажется слабее или сонливее, чем обычно
  • Будьте особенно суетливы
  • Снижение аппетита или плохое питание
  • Не проявляйте интереса к игре
  • Проблемы со сном
• Малыш не писает, как обычно. Когда вы меняете подгузник, вы замечаете изменения цвета, запаха или количества мочи.
• У ребенка рвота.

Причины лихорадки у детей

Лихорадка не является болезнью и часто, но не всегда, является признаком того, что иммунная система ребенка с чем-то борется. Вот некоторые из наиболее распространенных причин лихорадки:

• Простуда или грипп
• Ушная инфекция
• Мочевая инфекция
• Пневмония
• Бактериальная инфекция, вызванная тяжелой опрелостью
• Легкий побочный эффект недавних прививок
• Они перегрелись

Как измерить температуру ребенка

Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки лихорадки, измерьте его температуру. Лучший способ сделать это — и какой термометр использовать — зависит от возраста вашего ребенка.

Как найти правильный термометр

Наилучшие показания температуры получаются при непосредственном контакте с ребенком. Итак, в течение первых шести месяцев их жизни вы всегда должны использовать цифровой термометр.

Вы, вероятно, использовали цифровой термометр, чтобы измерить собственную температуру, поместив его под язык. Но вы измерите температуру своего ребенка, поместив термометр либо в его подмышку, либо в прямую кишку.

Итак, ищите тот, который помечен для ректального использования. Вы также можете найти универсальный термометр, который можно использовать перорально, ректально или в подмышке. Если вы выберете универсальный термометр для ректального использования, обязательно пометьте его. Ни в коем случае нельзя использовать один и тот же термометр для измерения ректальной и оральной температуры.

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете использовать дистанционные термометры для лба и ушного канала, чтобы измерять его температуру. Термометры , а не , рекомендуемые для детей любого возраста, включают термометры с пластиковыми полосками, термометры-пустышки и приложения для измерения температуры на смартфоне.

Как измерить температуру ребенку ректально

Измерение ректальной температуры считается золотым стандартом для точного определения температуры у младенцев, пока им не исполнится 6 месяцев. Вот как получить точное значение:

Использование цифрового термометра для измерения ректальной температуры

1. Очищайте цифровой термометр, промывая его водой с мылом или протирая спиртом.
2. Положите ребенка на спину или живот, согнув ноги к груди.
3. Нанесите вазелин на металлический кончик термометра и аккуратно введите его в ректальное отверстие – обычно примерно на полдюйма, но внимательно следуйте инструкциям вашего конкретного термометра.
4. Включите термометр.
5. Держите термометр на месте, пока он не издаст звуковой сигнал – обычно около двух минут.
6. Выдвиньте термометр.
7. Запишите температуру.
8. Очистите термометр перед хранением.

Если вам неудобно измерять температуру вашего ребенка ректально, вы можете позвонить медсестре и попросить пройти процедуру по телефону (и ваша клиника, и план медицинского страхования, вероятно, предлагают такого рода услуги).

Как измерить температуру у ребенка под мышкой

Измерить температуру вашего ребенка под мышкой очень просто. Просто знайте, что этот тип чтения менее точен и может зависеть от количества одежды, которую носит ваш ребенок, и температуры в комнате.

Использование цифрового термометра для измерения температуры подмышек

1. Снимите с ребенка одежду, чтобы грудь была оголена.
2. Поместите цифровой термометр в одну из их подмышек.
3. Сложите руку над термометром.
4. Включите термометр.
5. Держите их руку на месте, пока термометр не издаст звуковой сигнал, что обычно происходит менее чем через две минуты.
6. Снимите термометр.
7. Запишите температуру, добавив к показаниям один градус.

Как измерить температуру ребенка с помощью выносного налобного термометра

Если вашему ребенку больше 6 месяцев, термометр височной артерии (ТАТ) может быть простым способом измерить температуру лба вашего ребенка на расстоянии.

ТАТ использует инфракрасный свет для определения температуры височной артерии, расположенной на лбу вашего ребенка.

Преимущество ТАТ в том, что он может быстро регистрировать температуру, и вашему малышу не нужно будет стоять неподвижно целую минуту или две. Но показания могут быть менее точными, чем цифровые термометры.

Использование термометра височной артерии

1. Убедитесь, что лоб ребенка чистый и сухой.
2. Держите термометр перед лбом ребенка на правильном расстоянии. (Это расстояние отличается для каждого термометра, поэтому обязательно следуйте указаниям для вашей конкретной модели. )
3. Удерживайте кнопку и дождитесь звукового сигнала термометра. Это не должно занимать больше пары секунд.
4. Запишите температуру.

Как измерить температуру ребенка с помощью дистанционного внутриушного термометра

Еще один вариант для детей от 6 месяцев и старше — внутриушной термометр. Этот тип термометра, также называемый барабанным термометром, измеряет температуру барабанной перепонки с помощью инфракрасного света.

Барабанный термометр аналогичен ТАТ, но имеет небольшой конусообразный зонд для использования в слуховом проходе. Некоторые ТАТ имеют насадки для датчиков, которые позволяют использовать их в ухе.

Использование барабанного термометра

1. Осмотрите внутреннюю часть уха ребенка, чтобы убедиться, что она чистая.
2. Очистите наконечник зонда медицинским спиртом.
3. Аккуратно оттяните ухо ребенка назад, чтобы освободить место для зонда.
4. Аккуратно введите зонд в слуховой проход.
5. Нажмите кнопку и удерживайте термометр, пока он не начнет мигать или не издаст звуковой сигнал. Обычно это секунда или две.
6. Снимите термометр.
7. Обратите внимание на температуру.

При правильном использовании внутриушные термометры могут обеспечить надежные показания температуры у детей старшего возраста. Но они не так точны, если у вашего ребенка скопление ушной серы или небольшой искривленный слуховой проход.

Какая нормальная температура у ребенка?

Некоторые изменения температуры у вашего ребенка совершенно нормальны. Температура у ребенка естественным образом повышается в течение дня или когда он лежит в теплом одеяле. Точно так же их температура может снизиться в более холодные дни или после пребывания в ванне.

Как правило, нормальная температура для ребенка составляет от 97 до 100,3 градусов по Фаренгейту. Если что-то не так с внутренними системами вашего ребенка, вы, как правило, увидите более сильные всплески или падения температуры, которые не проходят сами по себе, и ребенок начинает вести себя больным.

Таблица температуры тела ребенка

Температура у ребенка	Что это значит?
Ниже 95 градусов по Фаренгейту	Температура у ребенка слишком низкая
97 – 100,3 градуса по Фаренгейту	Температура у ребенка в пределах нормы
100,4–103,9 градусов по Фаренгейту	У ребенка жар
Более 104 градусов по Фаренгейту	У ребенка высокая температура

Субфебрильная лихорадка или легкая лихорадка у младенцев часто описывается несколькими различными диапазонами. Некоторые люди могут рассмотреть что-нибудь между 98,6 градусов и 100,3 градусов легкая лихорадка. Другие могут подумать, что температура между 99,5 и 102,2 градуса указывает на легкую лихорадку.

По мнению большинства врачей, легкая или субфебрильная температура у младенцев составляет от 100 до 102 градусов. Но если поведение вашего ребенка не изменилось или нет других тревожных симптомов, лечение может не потребоваться.

Лечение детской лихорадки в зависимости от возраста

Если у ребенка жар, значит ли это, что вам следует немедленно обратиться к детскому врачу? Не обязательно. Многое зависит от возраста вашего ребенка и типа лихорадки. Вот краткое изложение лечения, в зависимости от возраста вашего ребенка.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев

Что считается лихорадкой у новорожденного? Несмотря на то, что лихорадка остается лихорадкой, независимо от возраста, врачи хотят как можно раньше выявлять детей младшего возраста с лихорадкой. Это связано с тем, что маленькие дети могут очень быстро заболеть, и важно как можно скорее определить причину и начать лечение.

Итак, позвоните врачу или медсестре вашего ребенка, если у него температура 100,4 градуса или выше. Если вашему ребенку меньше двух месяцев, врач захочет увидеть его как можно скорее. Кроме того, в любое время, когда ваш ребенок плохо себя ведет, независимо от того, есть ли температура или нет, позвоните.

Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно дома, одев его в легкую одежду и не закутываясь одеялами. Кроме того, попытайтесь увеличить частоту грудного вскармливания или кормления из бутылочки, чтобы предотвратить обезвоживание.

Остерегайтесь низкой температуры тела у младенцев

Что делать, если у ребенка низкая температура? Если ребенку холодно, согрейте его! Обниматься под теплым одеялом или дополнительным слоем одежды — хороший способ согреть ребенка. Но вы должны позвонить своему врачу, если их температура опускается ниже 97 градусов.

Маленькие дети менее способны регулировать температуру своего тела. Другими словами, иногда, когда младенцы замерзают, они остаются холодными или становятся еще холоднее.

Если температура ребенка остается низкой в ​​течение длительного периода времени, это может повлиять на его метаболизм и дыхание, а также увеличить общий риск серьезных осложнений. Поэтому, если ваш ребенок холодный на ощупь или у него посинели губы или пальцы, измерьте его температуру. Если он низкий, позвоните врачу вашего ребенка.

Если вашему ребенку 3–6 месяцев

Если у вашего ребенка небольшая температура, но он ведет себя нормально, возможно, вам не нужно обращаться к врачу. Обычно лучший способ действий — обеспечить ребенку комфорт, одеть его в легкую одежду и убедиться, что он получает достаточное количество жидкости.

Но если у вашего малыша температура выше 102 градусов, обязательно звоните. Когда вы разговариваете с медсестрой или врачом, они захотят узнать, плохо ли ваш ребенок ест или спит, или чувствует ли он себя менее комфортно, чем обычно. Используя эту информацию, медсестра или врач порекомендуют, что делать дальше, что может включать введение вашему ребенку дозы Тайленола для облегчения состояния.

Легкая лихорадка на самом деле может быть хорошей вещью, потому что она показывает, что иммунная система ребенка работает должным образом. Удостоверьтесь, что ребенок получает достаточное количество жидкости, это поможет ему чувствовать себя комфортно и увлажняться, поэтому продолжайте частые кормления.

И на заметку: вы, вероятно, начнете больше плакать, капризничать и слегка лихорадить, когда у вашего ребенка начнут прорезываться зубки, что обычно происходит в возрасте около 6 месяцев. Время прорезывания зубов может быть проблемой, поэтому попробуйте разные способы сделать ребенка более комфортным и облегчить прорезывание зубов, включая твердое кольцо для прорезывания зубов, влажную мочалку или охлаждаемую соску.

Если вашему ребенку от 6 до 24 месяцев

Если ваш ребенок пьет много жидкости, по-прежнему хорошо спит и продолжает играть, возможно, нет необходимости лечить легкую лихорадку. Вам, вероятно, нужно будет прийти только в том случае, если у вашего малыша температура 102 градуса или выше, которая держится дольше суток. Позвоните на линию медсестры, если вам нужна помощь в определении того, следует ли вам записаться на прием. Они также могут порекомендовать, какие лекарства использовать и в каких количествах, если это необходимо.

Когда звонить детскому врачу или обращаться за медицинской помощью при лихорадке

Вот несколько рекомендаций о том, когда обращаться за медицинской помощью в зависимости от возраста и температуры вашего ребенка. Но если вы беспокоитесь о своем ребенке и у него нормальная температура, все равно звоните. Педиатрическая команда HealthPartners всегда готова помочь вам и вашему малышу.

Позвоните врачу или медсестре вашего ребенка в течение 24 часов, если:

• Вашему ребенку от 2 до 3 месяцев, и у него температура 100,4 градусов или выше или температура ниже 97 градусов.
• Вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, и у него температура 102 градуса или выше.
• Возраст вашего ребенка от 6 до 24 месяцев, температура 102 градуса или выше, которая держится дольше суток.

Позвоните своему детскому врачу или немедленно обратитесь за неотложной помощью или в отделение неотложной помощи, если:

• Ребенку меньше 2 месяцев, у него высокая температура.