Как выглядит беременность на узи 3 недели: 3 неделя беременности: что происходит с плодом

узи плода на третей неделе

• Развитие плода по неделям
• Наша аппаратура
• другие виды…
• Ведение беременности
• Данные фетометрии в различных сроках

Стоимость узи в первом триместре до 10 недель составляет 450 гривен. В цену включено проведение биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость узи в первом триместре в сроке от 10 недель 6 дней составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + бета ХГЧ + РАРР с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) – 1005 гривен.

У некоторых женщин овуляция происходит после 14 дня — до 21 дня. Происходящие в этот период процессы описаны в УЗИ две недели беременности. Вышедшая из яичника яйцеклетка направляется в маточную трубу. В маточной трубе яйцеклетка движеться в сторону матки, в одном из отделов трубы она встречается с самым успешным сперматозоидом, который способен проникнуть внутрь яйцеклетки.

После овуляции яйцеклетка живет и способна к оплодотворению не более 24 часов. Т.е., женщина фертильна (способна забеременнеть) всего 24 часа в месяц. Сперматозоиды способны ожидать в трубе яйцеклетку до 3хсуток. Более выносливыми оказываются Х-хромосомные сперматозоиды, которые обеспечивают девочек, Y-сперматозоиды более быстрые, поэтому при контактах во время или сразу после овуляции вероятность забаременнеть мальчиком выше. При УЗИ в три недели беременности формально вы уже беременны, но увидеть микроскопическую зиготу не представляется возможным, зато видима еще большее утолщение слизистой (эндометрия) в полости матки при УЗИ матки, часто отмечается гиперплазия эндометрия. У яичниках при УЗИ в 3 недели беременности желтое тело беременности имеет повышенную васкуляризацию, что вызвано повышенной его гормональной активностью. Именно желтое тело беременности отвечает за гормональную поддержку развития беременности до образования полноценной плаценты. Прогестерон способствует тому, что эндометрий активно вырабатывает гликоген, аминокислоты, воду, поставляет артериальную кровь, секреторные железы эндометрия под влиянием прогестерона активно развиваются для того, чтоб принять оплодотворенную яйцеклетку. Прогестерон воздействует успокоительно ма мышечный слой матки, тормозит менструацию, дает возможность тем самым развиваться беременности. Именно поэтому прогестерон называютгормоном беременности.

Оплодотворенная яйцеклетка проведет в пути от маточных труб до полости матки 3-7 дней. Когда яйцеклетка прибывает в полость матки, она еще несколько дней способна плавать свободно в матке, после чего начинается ее имплантация в стенку матки. Время свободного плавания в полости матки – один из критических периодов течения беременности. При недостатке прогестерона может запуститься менструация, и еще не прикрепленна яйцеклетка выносится с кровью из матки. В этот период на УЗИ при беременности 3 недели желтое тело может иметь вид кисты. Так же важно провести оценку кровотока в желтом теле с помощью дуплексного сканирования сосудов. При изменении резистентности в сторону повышения, кистозном желтом теле при УЗИ в 3 недели беременности можно заподозрить недостаточность желтого тела и низкую насыщенностьпрогестероном.

В таких случаях уточняющим будетисследование уровня прогестерона в крови для определения необходимости гормональной поддержки беременности. Небольшие «мажущие» кровянистые выделения в период имплантации чаще всего являются нормой, так что нет необходимости паниковать, но обратиться к доктору при условии заинтересованности в беременности, особенно если у Вас уже был выкидыш, все-же стоит.

При УЗИ в 3 недели беременности на экране монитора сканнера УЗИ Вы еще не увидите вашего будущего ребенка, но происходящие процессы хорошо изучены. Оплодотворенная яйцеклетка (ваш будущий ребенок) состоит из 46 хромосом – 23 от мамы, 23 от папы. Клетка не может долго оставаться одна. Она начинает деление. Врезультате одна клетка- зигота – превращается в бластоцисту – многоклеточную структуру. Природа всегда удивляла нас – из одной клеточки через 40 недель вы получаете ребенка – который, между прочим, является уникальным творением вашего собственного организма.

читайте далее: 4 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

Узи при беременности

• 3D и 4D узи при беременности
• Данные фетометрии в различных сроках
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
• Оценка правильного развития плода по УЗИ

Женское УЗИ

• Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
• Трансвагинальное
• Яичников
• Матки
• Молочных желез

УЗИ сосудов

• Дуплексное сканирование
• Сосудов головного мозга
• Сосудов шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
• Вен нижних конечностей

Мужское УЗИ

• Трансректальное (трузи): предстательной железы
• Мошонки (яичек)
• Сосудов полового члена

УЗИ органов

• Аппендицит
• Брюшной полости
• Желчного пузыря
• Желудка
• Кишечника
• Мочевого пузыря
• Мягких тканей
• Поджелудочной железы
• Печени
• Почек
• Суставов
• Щитовидной железы
• Эхокардиография (узи сердца)

УЗИ-диагностика заболеваний

• Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
• Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
• Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
• Узи диагностика хронического панкреатита
• при камнях в почках
• при холецистите

Детское УЗИ

• Тазобедренных суставов у новорожденных (при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава)

цены на анализы для беременных

Во время развития плода ультразвук является одним из ключевых методов обследования. Точного графика проведения УЗИ не существует, поэтому врач ориентируется в первую очередь на состояние пациентки, состояние плода, наличие соматической патологии. Если брать физиологически протекающую беременность, то ультразвук проводится на каждом из триместров.

УЗИ на 8 неделе является первым сроком, когда рекомендовано проводить данное исследование. Восьмая неделя является первым критическим сроком, поэтому в данный период наиболее рационально проводить диагностику.

Так как идет 8 неделя беременности, то чаще проводится трансвагинальное исследование, которое является более достоверным. На данном сроке трансабдоминальное УЗИ применяется все реже. Трансвагинальный способ не несет никакой угрозы не для матери, не для плода.

УЗИ на 8 неделе может подтвердить

• Нормальную маточную беременность;
• Размеры плодного яйца;
• Многоплодная ли беременность;
• Место прикрепления плода;
• Исключить наличие пороков развития;
• Исключить различные акушерские осложнения.

Если на ультразвуковом исследовании врач подтверждает физиологически протекающую беременность, не выявляет осложнений, плод развивается согласно возрастным нормам, то назначается следующее УЗИ на 12 неделе. Этот срок является еще одним критичным периодом, когда необходимо оценить состояние женщины и будущего малыша.

Если первые два критических периода в основном взаимосвязаны с гормональной перестройкой, то следующий период – 22 неделя, связан чаще всего с половыми инфекциями. Поэтому мы также проводим УЗИ на 22 неделе. Беременность может спровоцировать развитие скрытых инфекций, которые, в свою очередь, могут давать определенные осложнения.

Анализы на 8 неделе беременности

Точных рекомендаций относительно постановки на учет беременным не существует, однако врачи рекомендуют начинать наблюдение в женской консультации в период до 12 недель. Существует обязательный перечень анализов в соответствии с распоряжением МЗ РФ, и дополнительный, который назначается гинекологом индивидуально.

Анализы на 8 неделе беременности:

• ОАК;
• ОАМ;
• Мазок;
• Определение группы крови и резус фактора;
• Анализы на основные венерические заболевания.

Помимо этого 8 неделя беременности это срок посещения следующих врачей:

• Терапевт;
• Окулист;
• ЛОР;
• Стоматолог.

Соответственно, при выявлении какой-либо патологии любой из этих специалистов вправе назначить дополнительный анализ по своему направлению. Если данная беременность протекает с осложнениями, или же в анамнезе имеются предшествующие осложнения, то лабораторный и инструментальный комплекс может расшириться.

Анализы придется сдавать регулярно, поэтому стоит заранее настроиться на то, что будут следующие анализы на 12 неделе.

УЗИ на 12 неделе беременности

Как мы уже упоминали ранее, следующий критический период — 12 неделя беременности. Поэтому следующее УЗИ проводится на данном сроке. Здесь речь идет не о простом исследовании, а о скрининге, который позволяет выявить внутриутробные пороки плода.

В отличие от УЗИ на 8 неделе, здесь преимущественно проводят трансабдоминальное исследование. Трансвагинальный ультразвук проводится только по определенным показаниям:

• Низкое прикрепление плаценты;
• Наличие истмико-цервикальной недостаточности;
• Воспаление в малом тазу;
• Атипичное расположение миоматозных узлов;
• Неправильное расположение плода, при котором трансабдоминальное УЗИ на 12 неделе беременности оказывается малоинформативным.

Итак, какую информацию дает УЗИ гинекологу?

• Выявление отклонений в росте и развитии плода;
• Возможность заподозрить врожденные аномалии;
• Точный срок беременности;
• Сердцебиение;
• Обвитие пуповиной;
• Характеристика околоплодных вод;
• Состояние плаценты.

Нужно четко понимать, что УЗИ при беременности – это только один из способов обследования, поэтому при наличии каких-либо отклонений по показателям не следует паниковать, необходимо получить консультацию специалиста. Врач, интерпретируя результаты, всегда опирается на множество факторов, что позволяет ему адекватно оценивать истинное состояние будущей матери и плода.

Даже если отклонения по некоторым показателям подтвердились, то все равно врачи пока еще говорят только об определенной вероятности развития той или иной патологии. В этом случае может быть назначен повторный скрининг, или подобное исследование проводится на более поздних сроках. В любом случае, окончательное решение относительно продолжения беременности принимает исключительно специалист.

Анализы на 12 неделе беременности

Как мы уже сказали, 12 неделя, — это срок проведения скрининга. Для этого назначается УЗИ-исследование, оцениваются внешние показатели женщины, проводится анализ крови.

Особое внимание уделяется двум коэффициентам: β-ХГЧ и РАРР-А. Считается, что при наличии отклонений по данным параметрам можно судить о наличии патологий плода. По уровню ХГЧ врачи прогнозируют дальнейшее ведение беременности и возможность выкидыша или преждевременных родов.

Соответственно, по результатам скрининга можно выявить:

• Наличие у малыша синдрома Дауна;
• Многоплодную беременность;
• Уточнить срок;
• Выявить токсикоз;
• Определить риск развития выкидыша;
• Выявить другие хромосомные аномалии.

Таким образом, анализы на 12 неделе беременности являются определяющими для решения целого ряда вопросов, касающихся дальнейшего развития плода. Стоит четко понимать, что скрининг не является стопроцентно достоверным, поэтому при получении каких-либо отклонений от нормальных результатов следует сразу же обратиться к специалисту, который сможет правильно оценить такие изменения показателей.

УЗИ 22 недели беременности

Следующее плановое УЗИ проводится на 22 неделе беременности. Здесь уже для врача важно не состояние матери или размеры плода, а оценка формирования различных органов и систем, а также костей.

Итак, 22 неделя — у плода уже сформировались все основные органы и системы, и на экране монитора ребенок приобретает привычные для будущих родителей очертания. Соответственно, на первый план выходят следующие показатели:

• Должны сформироваться все внутренние органы. Во время УЗИ врач оценивает их расположение, как они функционируют;
• Также изучается позвоночник, определяются наличие костей и их размеры;
• Оценивается головной мозг и его активность;
• Оценивается состояние плаценты, сосуды пуповины;
• Состав околоплодных вод;
• Состояние шейки матки.

В отличие от УЗИ на 8 неделе, на данном сроке ультразвук проводится трансабдоминально. 22 недели – это уже второй триместр, и именно сейчас решается вопрос о том, имеются ли серьезные отклонения в развитии плода, и дальнейшие действия акушеров. Вопрос, продолжать ли дельнейшую беременность, решает не один врач, а целый консилиум, основываясь на многочисленных результатах исследования.

Анализы на 22 неделе беременности

22 неделя – это срок, когда чаще проводится второй скрининг. Этот анализ назначается в период с 18 по 24 неделю, но оптимальным считается именно это время. Соответственно, при повторном скрининге врач делает уже окончательные выводы о состоянии и развитии плода, наличии отклонений.

Помимо УЗИ, врач назначает обязательные анализы для контроля состояния здоровья женщины. Будущая мама вновь сдает общий анализ крови и мочи, где наиболее важными оказывается целый ряд показателей: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, СОЭ, белок в моче.

Во время осмотра гинеколог обязательно измеряет рост, вес женщины, уровень артериального давления, проводит обмер живота. Анализы на 22 неделе беременности призваны оценить вероятность развития преэклампсии. Здесь уже роль играют не гормональные изменения, а обострение хронической патологии. Поэтому своевременное проведение скрининга и оценка состояния женщины позволяет распланировать дальнейшую тактику ведения беременности.

Узнать стоимость приема гинеколога можно по номеру телефона +7 495 478 10 03. Также в период планирования беременности в нашем центре есть возможность пройти комплексное обследование организма для женщин, так и для будущих отцов — комплексное обследование мужчин.

Автор текста: Соколов Александр Александрович

Должность: Врач ультразвуковой диагностики

Общий стаж: 6 лет

Когда делать первое УЗИ при беременности – «счастливые дни» для скрининга 1 триместра

Мир современной женщины всегда насыщен важными событиями, встречами и бесконечной чередой заранее запланированных дел. При наступлении беременности многие запланированные события могут быть переведены из «ожидаемых» в «невыполнимые» или просто отложены на неопределенное время. Заранее побеспокоиться и перенести важное мероприятие на наиболее подходящее время достаточно сложно, ведь планирование событий на фоне беременности весьма непростая наука.

Поэтому, при наступлении беременности, желательно составить хотя бы приблизительный «план жизни на 9 месяцев». К примеру, известно, что декретному отпуску, чаще всего предшествует неизрасходованный очередной отпуск, а постановке на учет по беременности предшествует факт установления наступившей и нормально развивающейся беременности.

Многие события теперь будут зависеть от того, как развивается новая жизнь. Так, при установлении диагноза многоплодной беременности, изменится не только предполагаемый срок родов, но и декретный отпуск наступит на 14 дней раньше, а вместе с ним переместится начало неизрасходованного отпуска. Поэтому одним из первых шагов при наступившей желанной беременности является прохождение ультразвукового исследования (УЗИ). Научно-технический прогресс быстро меняет весь мир, в том числе и состояние службы пренатальной ультразвуковой диагностики. Меняются возможности, а вместе с ними и сроки прохождения исследований, на чем и хотелось бы остановиться подробнее.

 

Когда нужно делать УЗИ во время беременности

В 2012 г на территории г. Санкт-Петербурга в силу вступил нормативный акт «Распоряжение Комитета по Здравоохранению правительства Санкт-Петербурга № 39-р»1. Исходя из вышеуказанного документа, для полноценного УЗИ-скрининга желательно прохождение исследования в «…первом триместре: 11+0-13+6 недель; 18+0-20+6 недель; и 32+0-34+6 недели беременности». Однако, эти сроки применимы только к неосложненной одноплодной беременности. При этом ранняя постановка на учет ограничена сроком до 12 недель беременности с вытекающими последствиями (выплата единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности п. 2-в Постановления Правительства РФ от 15.10.2001 N 727 (ред. от 04.09.2012).

Следовательно, в 11 недель беременная может быть поставлена на учет при констатации факта развивающейся беременности, для чего рекомендуется УЗИ «…в первом триместре». Большинство врачей рекомендуют делать его на сроках 7-8 недель беременности, потому что именно на этом сроке всегда определяется сердцебиение развивающегося эмбриона как признак физиологичного развития беременности.

Следующие обязательные этапы ультразвукового исследования являются скрининговыми (англ. screening  –  просеивание). Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.

 

Что такое диагностическое окно для УЗИ при беременности

Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни».

 

Сроки прохождения ультразвукового исследования плода

Регламентированный законодательно срок (распоряжение КЗ СПб № 39-р от 01. 02.12 г)	Оптимальные сроки/«счастливые дни»
—	7-8
11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.	12 нед. 2 дн. — 12 нед. 4 дн.
18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.	20 нед. 0 дн. — 20 нед. 6 дн.
32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.	32 нед. 0 дн. — 33 нед. 3 дн.

Диагностическое окно в 1 триместре беременности

Для первого скринингового исследования эти дни включают промежуток с 12 нед. 2 дня до 12 нед. 4 дня. Именно в этом интервале плод уже достаточно вырос для оценки самых маленьких органов (хрусталики глаз, сердце), и вероятность констатации наиболее важных морфологических изменений значимо выше, нежели в 11 недель 0 дней. С другой стороны, каждый прожитый малышом день увеличивает не только рост и массу тела, но качество картинки на аппарате УЗИ.

По данным различных авторов, частота врожденной патологии достигает 5%, и для пациентов этой группы особенно важно выявить проблему на раннем сроке. В  таких особенных случаях может потребоваться расширение спектра диагностических процедур, включая пренатальное кариотипирование (получение образцов ткани плода или околоплодных структур с целью определения его кариотипа). Для проведения этих процедур требуется время, начиная с подготовки необходимых анализов беременной, заканчивая проведением непосредственно инвазивной диагностики и получения результатов о состоянии здоровья плода.

В некоторых случаях установленное заболевание плода поднимает вопрос о невозможности пролонгирования беременности. Согласно действующего законодательства РФ, сама процедура медицинского прерывания беременности по решению женщины  может быть выполнена «. ..не позднее окончания двенадцатой недели беременности», но «…не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности» (п. 3.1, п.3-б ст. 56. ФЗ № 323 от 21.11.12 г)2. Иными словами, если пациентка обратится для проведения УЗИ в 12 недель 5 дней, при выявлении серьезной патологии она направляется уже не на искусственный медицинский аборт, а на прерывание беременности, которое является более сложной и травмирующей процедурой. Поэтому на вопрос о наилучшем роке для проведения первого скрининга, практически любой практикующий специалист ответит: «до 12 недель 4 дней».

 

Диагностическое окно во 2 триместре беременности

Второй скрининговый срок наступает в 18 нед. 0 дней и заканчивается в 20 недель 6 дней беременности. «Счастливыми днями»  считается вся двадцатая неделя: 20 нед. 0 дней – 20 нед. 6 дней. Не все тонкости архитектоники главных органов можно рассмотреть столь же успешно, особенно у беременных с повышенной массой тела в 18 недель беременности. При обнаружении так называемых «маркеров хромосомного неблагополучия»  может возникнуть необходимость проведения пренатального кариотипирования (получение крови плода или околоплодных вод), на что может потребоваться определенное время.

Сам забор материала длится несколько минут, но вопросы подготовки беременной (обследование, получение результатов анализов крови и мочи и пр.), транспортировка материала в лабораторию, исследование и получение результатов – могут длиться несколько дней. При выявлении серьезных отклонений в состоянии здоровья плода, для решения вопроса дальнейшей тактике ведения, беременная направляется на прохождение пренатального консилиума в составе врача УЗД, врача-специалиста той области, к которой относится выявленное заболевание (например, хирург, нейрохирург, кардиолог и пр.).

До выхода нового распоряжения второй скрининговый срок колебался в пределах 18-22 недель, еще ранее 18-24 недель беременности. Согласно рекомендациям ВОЗ, плод становится жизнеспособным со срока 22 недели беременности, поэтому до наступления этого срока очень важно получить всю возможную информацию о его состоянии и сформировать прогноз для здоровья и дальнейшей жизни. Именно поэтому сейчас существует ограничение, регламентированное законодательно, чтобы в случае выявления серьезных проблем со здоровьем плода своевременно провести все дополнительные диагностические процедуры и при необходимости прервать беременность, не нарушая Законодательство РФ2. 

 

Диагностическое окно в 3 триместре беременности

Третий скрининговый срок (32 недели 0 дней — 34 недели 6 дней  беременности) преследует две основные задачи: исключение врожденных пороков развития с поздним проявлением и оценка состояния плода. Выдача направления на прохождение третьего УЗИ вместе с декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности потенцирует несвоевременно раннюю обращаемость беременных для третьего скринингового УЗИ до срока 32 недели 0 дней, что в свою очередь, может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемой при УЗИ картинки за счет изменения отношения между количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «счастливым днями»  третьего триместра можно считать период 32 недели 0 дней — 33 недели 3 дня беременности. 

Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому назначается только по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.

Примечания: 1 — Распоряжение Комитет по здравоохранению правительства Санкт-Петербурга  от 1 февраля 2012 года N 39-р «О мерах по снижению наследственных и врожденных заболеваний у детей в Санкт-Петербурге». 
2- Статья 56 «Искусственное прерывание беременности». Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступил в силу: 22 ноября 2011 г., опубликован 23 ноября 2011 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5639

УЗИ на первом месяце беременности в медицинском центре «Медицентр»

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – современный метод обследования, который позволяет «увидеть» внутренние органы человеческого организма. Основа этого метода – различная частота ультразвуковых волн, которые проходят через ткани с различной плотностью. Приёмное устройство УЗИ-аппарата преобразует волны в картинку на экране. Это исследование полностью безопасно, поэтому его можно применять при беременности на самых ранних сроках.

Подтвердить факт беременности можно разными методами, однако не все из них дают 100% результат. Первые подозрения женщина обычно начинает испытывать, когда менструация не начинается в положенный срок. Однако не всегда задержка – точный симптом беременности.

Следующим шагом обычно являются методы, основанные на определении уровня ХГЧ (хорионического гормона человека) в моче или крови. Уровень этого гормона начинает повышаться, когда эмбрион имплантируется в стенку матки. Очень популярны бытовые тесты, определяющие уровень ХГЧ в моче: они доступны, просты в использовании и обладают достаточной точностью. Тем не менее, иногда они дают ложноотрицательные результаты. Ещё более точен анализ крови на ХГЧ. Однако, точно подтвердить беременность можно только с помощью УЗИ – при некоторых заболеваниях уровень ХГЧ повышается и у небеременных женщин, и даже у мужчин.

УЗИ на первой неделе беременности

Первая акушерская неделя беременности считается от даты начала последней менструации. Фактически, беременности в этот момент ещё нет, и даже овуляция ещё не произошла. Казалось бы, почему это первая неделя? Оказывается, гинекологи применяют такой способ расчётов, потому что точную дату зачатия определить сложно. Из-за того, что на первой неделе нет ещё даже оплодотворённой яйцеклетки, УЗИ не покажет беременность.

УЗИ на второй неделе беременности

В конце второй акушерской недели беременности (или в начале третьей) при стандартном цикле обычно происходит овуляция и может произойти оплодотворение. Однако для УЗИ это слишком ранний срок – никаких видимых изменений репродуктивных органов пока не наблюдается.

УЗИ на третьей неделе беременности

На третьей акушерской неделе беременности при стандартном цикле обычно происходит имплантация эмбриона, то есть прикрепление его к стенке матки. Приблизительно через неделю можно будет разглядеть плодное яйцо и утолщение слизистой в месте его имплантации. На третьей неделе УЗИ неинформативно.

УЗИ на четвертой неделе беременности

Для подтверждения беременности УЗИ можно делать в конце первого месяца – на 4 неделе – обычно этому сроку соответствует небольшая задержка менструации. В это время врач уже обычно может разглядеть небольшое плодное яйцо, прикрепившееся к стенке матки, и определить срок беременности. Эмбрион при этом обычно ещё не виден.

Кроме подтверждения факта беременности, УЗИ-исследование позволяет на ранних сроках выявить наличие патологий и других особенностей. Так, с помощью УЗИ на первом месяце можно исключить внематочную беременность, пузырный занос, угрозу выкидыша. 

УЗИ на ранних сроках также позволяет увидеть многоплодную беременность. Вынашивание двойни или даже тройни – особая задача, как для врача, так и для будущей мамы.

Как делают УЗИ на первом месяце беременности?

УЗИ беременным женщинам делают двумя способами: трансвагинальным (с помощью влагалищного датчика) и трансабдоминальным (через брюшную стенку). Первый способ более точен и позволяет раньше определить, беременна ли женщина. Поэтому при УЗИ на первом месяце беременности используют именно его.

При проведении ультразвукового исследования на ранних сроках используется специальный датчик: он представляет собой пластиковый стержень диаметром 3 см, а длиной – около 12. На датчик надевается презерватив для исследований, на его поверхность наносится гель. Затем датчик вводится во влагалище на несколько сантиметров. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений, проводится быстро и аккуратно. Уже через несколько минут врач зафиксирует на экране все необходимые данные, и исследование закончится.

Специальной подготовки для трансвагинального УЗИ на ранних сроках беременности не нужно, только в случае повышенного газообразования врач может назначить препараты от метеоризма.

Таким образом, УЗИ на первом месяце поможет точно определить, ожидаете ли вы малыша (а может, и не одного), точно определить срок, а также исключить внематочную беременность и другие патологические состояния. Этот безопасный и современный метод исследования, обладающий высокой информативностью, может применяться, начиная с 4-5 недели (или через несколько дней после задержки менструации).

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

10 недель беременности – что происходит с мамой, развитие плода, ощущения, как выглядит живот

ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАЛЫШОМ НА 10 НЕДЕЛЕ?

У плода на 10 неделе беременности завершается процесс формирования органов малыша (органогенез), и теперь практически до самых родов они будут активно прогрессировать.

На 10 неделе плод выглядит как «небольшая слива» по своим размерам: Сейчас длина плода от макушки до копчика составляет от 3,1 до 4,2 см, а вес — в среднем 5 г. В околоплодном пузыре приблизительно 20 мл амниотической жидкости. Ребенок уже умеет ее заглатывать и выплевывать, что способствует развитию его жевательной мускулатуры и пищеварительной системы. Мозг, печень, почки и кишечник оформились и начинают включаться в работу, но пока они несовершенны и весь оставшийся срок будут продолжать развиваться.

К 9 – 10-й неделе беременности на пальчиках рук и ног вашего карапуза появились ноготки, а тонкая прозрачная кожа покрыта пушком. Верхняя губа и ушные раковины уже сформированы, высокий лоб выделяется на фоне лица. Важное событие этого срока — мозговые импульсы, которые теперь может зафиксировать специальный прибор. Также у вашего ребенка появилась индивидуальная группа крови и резус-фактор. Наружные половые органы еще четко не выражены, но в яичках мальчиков начал вырабатываться мужской гормон тестостерон.

На 10-й неделе беременности продолжается дифференцировка головного и спинного мозга, обособляются периферические и центральные отделы нервной системы, поэтому движения малыша становятся более упорядоченными. Он умеет сосать большой пальчик, строить гримасы, сгибать и разгибать кулачки, закрывать личико ручками и отталкиваться от стенок матки. Но пока его шевелений вы не ощущаете.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С МАМОЙ?

На 10-й неделе беременности вас могут беспокоить:

• токсикоз;
• тахикардия;
• нарушение сна;
• дискомфорт в области паха;
• учащенное мочеиспускание;
• болезненность и чувствительность груди;
• изменение веса;
• пигментация кожи;
• перепады настроения.

А теперь обо всем поподробнее!

ТОКСИКОЗ

На этом сроке многие женщины все еще испытывают его проявления, но некоторые счастливицы отмечают, что рвота и тошнота остались в прошлом.

ТАХИКАРДИЯ

Тахикардия — увеличение частоты сокращений сердца (более 90 ударов в минуту). Учащенное сердцебиение на сроке 9 – 10 недель беременности может быть вызвано увеличившейся нагрузкой на сердце матери, ускоренным метаболизмом, употреблением напитков, содержащих кофеин, курением, а также приемом некоторых лекарственных препаратов. Если это состояние не связано с болевыми ощущениями, можно не беспокоиться. В противном случае нужно срочно обратиться к врачу.

НАРУШЕНИЯ СНА НА 10-Й НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ 

Нарушения сна на 10-й неделе беременности распространенное явление. Днем будущую маму одолевает сонливость, а ночью мучит бессонница. Во всем «виноваты» гормональные изменения. Недостаточный или тревожный сон может привести к слабости, быстрой утомляемости, раздражительности и головным болям. Лучший выход из такой ситуации — эмоциональная разрядка и дополнительный отдых в течение дня. А по вечерам старайтесь освободиться от тревожных мыслей, которые не дают вам уснуть. Если голова болит слишком часто, посоветуйтесь с доктором в женской консультации.

ДИСКОМФОРТ В ОБЛАСТИ ПАХА

Эпизодические тянущие боли по бокам живота нередко являются следствием натяжения связок увеличивающейся матки. Если боль сосредоточивается в верхней части живота, это может быть связано с проблемами желудка или нарушением работы кишечника. Чтобы устранить неприятные симптомы, пересмотрите свой рацион; не будет лишней и консультация у гастроэнтеролога.

УЧАЩЕННОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ

Если частые походы в туалет не сопровождаются дискомфортом в половых путях, о патологии речи не идет. Если же наблюдаются такие симптомы, как резь, боль, жжение, возможно наличие инфекции.

БОЛЕЗНЕННОСТЬ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ГРУДИ 

Болезненность и чувствительность груди также характерна для 9 – 10-й недели беременности. Тело уже готовится к лактации, поэтому такие ощущения не должны вас пугать.

ИЗМЕНЕНИЕ ВЕСА

Здесь могут быть разные варианты: 

• Если вы понемногу поправляетесь, значит плод развивается правильно;
• Вы худеете — это результат выраженного раннего токсикоза;
• У вас патологическая прибавка — есть вероятность ожирения со всеми вытекающими из этого проблемами, поэтому вес нужно обязательно контролировать.

ПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ

Возможно, у вас на лице появятся пигментные пятна, или вы обнаружите темную полоску у себя на животе. Такие изменения связаны с усиленной выработкой меланина, и со временем все это исчезнет само по себе.

ПЕРЕПАДЫ НАСТРОЕНИЯ

Эмоциональная нестабильность, обусловленная гормональной перестройкой организма, — нормальное явление в этот период.

ФАКТОРЫ РИСКА

На сроке 10 недель беременности велик риск развития генитальных инфекций. Чаще всего у будущих мам обнаруживается кандидоз (молочница), однако не исключено инфицирование хламидиями, гонококками, трихомонадами и другими патогенными микроорганизмами. Вне зависимости от природы заболевания, лечить его нужно обязательно, иначе может произойти внутриутробное заражение плода, а это чревато нарушением его развития или даже гибелью. Наблюдайте за влагалищными выделениями. В норме они должны быть прозрачными или светло-молочными, однородной консистенции, возможен лишь слабый кисловатый запах, либо он отсутствует вовсе. Если выделения становятся зелено-серыми или желтыми, если в них появляются пузыри, хлопья, если они напоминают створоженную массу и приобретают резкий неприятный запах — сразу же отправляйтесь к врачу.

Вас должны насторожить и коричневые или кровянистые выделения на сроке 10 недель беременности. Небольшое количество крови может появиться после обследования у гинеколога или после полового акта. Чаще всего это объясняется эрозией шейки матки, рыхлые ткани которой повреждаются при внешнем вмешательстве. Но когда к выделениям присоединяются схваткообразные боли в животе, это может быть признаком самопроизвольного прерывания беременности. Поэтому, обнаружив у себя такие симптомы, немедленно обратитесь за квалифицированной помощью: своевременное реагирование — шанс спасти ребенка.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ 

Обычно на 10-й неделе беременности плановое ультразвуковое исследование не делается. На этом сроке врач лишь определит дату нового сеанса УЗИ и направит вас на сдачу анализов крови и мочи.

Также начиная с 10-й недели очень важно контролировать уровень сахара в крови. Это особенно касается будущих мам с избыточным весом и тех, у кого есть наследственная предрасположенность к диабету. Повышение уровня сахара в крови может быть связано с эмоциональными переживаниями или перееданием. Норма варьируется в пределах от 4 – 5,2 ммоль/л (натощак) до 6,7 ммоль/л (через пару часов после еды). При завышенных показателях необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

РЕКОМЕНДАЦИИ

На 10-й неделе беременности у вашего крохи закладываются молочные зубки. Это значит, что в диете нужно сделать упор на продукты, содержащие кальций (бобовые, миндаль, семена кунжута и мака, хлеб грубого помола, листовой и кресс-салат, шиповник, брокколи, спаржа, морковь, редис, сардины, лосось, молоко и молочные продукты). Обогатите ими рацион, ведь от нехватки кальция ваши зубы тоже могут пострадать. А еще организму необходим йод — сейчас он начинает накапливаться в щитовидной железе малыша.

Продолжайте следить за своим здоровьем, когда началась 10-я неделя беременности.

• Позаботьтесь о правильном питании. Сократите в рационе количество жирной и жареной еды, копченостей. Лучше, если вы будете тушить, запекать или готовить блюда на пару. Ограничьте употребление соли и сахара;
• Будьте физически активны. Перегрузок допускать нельзя, но, пока животик не мешает, можно заняться плаванием, йогой, гимнастикой для беременных, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это улучшит обмен веществ и обогатит кровь кислородом;
• Для профилактики обезвоживания организма потребляйте достаточное количество жидкости на сроке 10 недель беременности. Пейте воду, свежевыжатые соки, не пренебрегайте первыми блюдами, употребляйте больше сезонных ягод и фруктов, в которых содержится много витаминов и воды (арбузы, дыни, груши, апельсины, виноград и т. д.). Дополнительная жидкость поможет сохранить эластичность кожи, увеличить количество крови, поддержать нормальный объем околоплодных вод, снизить риск генитальных инфекций и избавиться от запоров;
• Научитесь расслабляться, заряжайтесь положительными эмоциями: встречайтесь с друзьями, вспомните о своем хобби или откройте для себя какое-нибудь новое интересное увлечение.

Беременность и роды

Третий месяц беременности: изменения в женском организме и развитие плода по неделям

Питание ребенка

Польза витаминов и минералов

Наводим порядок в наших знаниях о том, какие витамины и минералы и в каком количестве необходимы для здоровья ребенка, и в каких продуктах они содержатся.

Беременность и роды

Как улучшить пищеварение при беременности

Как наладить пищеварение, как нужно скорректировать рацион и режим питания и образ жизни.

Беременность и роды

Пищеварение во время беременности

Беременность и роды

Питаемся правильно во время беременности

Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.

Цена на УЗИ при беременности в ИНВИТРО, сделать УЗИ беременным в Москве и других городах по доступной стоимости

УЗИ – обязательный метод исследования беременных (приказ №572н от 12 ноября 2012г.). Проводится планово в сроках 11–14, 18–21 и 30–34 недели беременности.

Скрининговое ультразвуковое исследование в первом триместре проводят для выявления хромосомных заболеваний. 

У человека в каждой клетке (кроме половых) находится 23 пары хромосом. Иногда процесс формирования пар хромосом нарушается, и возникают так называемые трисомии, когда вместо пары хромосом оказывается три хромосомы. Самые распространенные трисомии – по 13, 18 и 21 парам хромосом. Соответственно, трисомия 13 – синдром Патау, трисомия 18 – синдром Эдвардса и трисомия 21 – синдром Дауна. 

Исследование проводят в срок с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности. Специальной подготовки не требуется, однако за 8–12 часов до УЗИ не стоит употреблять продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (соки, овощи, фрукты в сыром виде, молоко, черный хлеб, газированные напитки). УЗИ желательно проводить через 3–5 часов после приема пищи. 

УЗИ чаще проводят трансвагинально (через влагалище), однако нередко этот способ комбинируют с трансабдоминальным (через живот). При кровяных выделениях из половых путей УЗИ необходимо проводить только в условиях стационара.

В процессе исследования измеряют следующие показатели: средний внутренний диаметр плодного яйца (СВДПЯ), копчико-теменной размер (КТР), который должен составлять 4,5–8,6 см. Если КТР менее 4,5 см или более 8,6 см, скрининговое исследование не может быть использовано для расчета вероятности трисомий.

При сроке беременности более 12 недель также измеряют бипариетальный размер (БПР– размер между наиболее отстоящими друг от друга точками теменных костей). 

Длина бедренных костей (ДБ) и длина плечевых костей (ДП) определять срок беременности и выявлять трисомии. 

Важную роль в диагностике хромосомных аномалий играет визуализация носовой кости. При этом ее размер принципиального значения не имеет. У детей, страдающих трисомиями, носовая кость обычно не визуализируется. Есть исключение из этого правила: в норме носовая кость не визуализируется у плодов негроидной расы. 

Измеряюттолщину воротникового пространства (ТВП) – она не должна превышать 0,25 см, поэтому очень важно, чтобы аппарат при измерении выдавал размер до сотых долей сантиметра. В заключении ТВП должно быть обозначено, к примеру, не 0,2 см, а 0,13 см, 0,20 см или 0,24 см. 

Измеряютлицевой угол (угол между лобной костью и верхней челюстью плода). У плодов с болезнью Дауна лицо более широкое и плоское, чем у обычных людей. 

Оценивают наличие или отсутствие обратного кровотока в трикуспидальном клапане(клапане между правым предсердием и правым желудочком) и обратного кровотока в венозном протоке. Наличие обратного кровотока обычно встречается при болезни Дауна. 

Оценивают размер глазниц, так как микрофтальмия (маленькие глазницы и маленькие глаза) – также один из маркеров трисомий.  

Измеряютчастоту сердечных сокращений (ЧСС). Увеличение ЧСС (тахикардия) очень часто встречается при трисомии 13. Урежение ЧСС (брадикардия) может быть симптомом трисомий 18 и 21, но этот признак встречается редко 

Оцениваютобщую анатомию плода, его двигательную активность. У детей с трисомиями двигательная активность снижена. 

Комплексная оценка всех вышеперечисленных ультразвуковых показателей позволяет с высокой долей вероятности выяснить, имеется ли у будущего ребенка трисомия. Неотъемлемая часть скрининга на трисомии – так называемый двойной биохимический тест первого триместра беременности – анализ крови на свободный β-ХГЧ и PAPP-A, а также их количественная оценка. Затем производят расчет вероятности трисомии с учетом данных УЗИ и возраста беременной.

Помимо вышеперечисленных показателей, также измеряют длину шейки матки, оцениваютсостояние внутреннего маточного зева («выхода» из матки) и цервикального (шеечного) канала, состояние хориона и его расположение в матке. Это позволяет судить о возможной угрозе прерывания беременности. 

В задачи данного комплексного исследования не входит окончательная установка диагноза трисомии. Оно направлено на выявление беременных с высоким риском развития трисомии у плода, которые нуждаются в дальнейшей уточняющей диагностике. 

Многих беременных беспокоит, безопасно ли УЗИ для будущего ребенка, и не лучше ли без него обойтись. Надо сказать, что УЗИ в том режиме, в каком его применяют при исследовании беременных, не несет опасности. Ни одно исследование не доказало вреда УЗИ для плода. При этом именно УЗИ позволяет выявить на раннем этапе хромосомные заболевания, оценить, как развивается будущий ребенок, нет ли угрозы его жизни (например, обвития пуповиной или предлежания плаценты). 

Тем не менее, не следует проводить УЗИ без медицинских показаний, также желательно воздержаться от записи УЗИ на видео (в этом случае интенсивность и продолжительность ультразвукового излучения заметно возрастает).  

В заключение отметим, что точность и качество ультразвукового скрининга напрямую зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и качества диагностического оборудования.

Вы можете сделать УЗИ при беременности по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Ключ к терпению: понимание сроков раннего УЗИ | Ваша беременность имеет значение

×

Что мы можем помочь Вам найти?

Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение

Деловое свидание, встреча Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300

МедБлог

Ваша беременность имеет значение

20 ноября 2018 г.

Ваша беременность имеет значение

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины Акушерство и гинекология

Понимание того, почему УЗИ назначают во время беременности, может помочь родителям подготовиться к получению надлежащей информации.

Волнение недавно беременных женщин, которые должны увидеть, как их ребенок чувствует себя с помощью УЗИ, может быстро отправить их к акушеру-гинекологу. Тем не менее, важно, чтобы они были терпеливы, когда их врач рекомендует подождать до шестой недели беременности для первого УЗИ. Вот почему.

Первый шаг, который обычно предпринимают женщины после того, как узнают, что они беременны, — это посещение акушера-гинеколога. Во время этого визита часто делается УЗИ для подтверждения ранней беременности.

Но УЗИ не сразу показывает, чего могут ожидать женщины. Как правило, только когда женщина находится на шестой неделе беременности, любая часть плода становится видимой, что позволяет врачу определить, будет ли беременность жизнеспособной.

В связи с этим важно, чтобы женщины понимали, какую информацию УЗИ может и не может предоставить в определенные периоды беременности. И они должны быть готовы подождать, чтобы узнать больше о своем ребенке, если это еще слишком рано.

4 стадии ранней беременности и что мы можем увидеть на УЗИ

УЗИ является обычной частью дородового наблюдения в возрасте от шести до девяти недель. Ультразвуковые исследования, которые мы могли бы сделать до этого, и информация, которую могли бы выявить эти обследования, обычно происходят в четыре этапа:0003

1. Первый этап: Если это УЗИ проводится во время ожидаемой менструации у женщины, оно обычно показывает пушистую, толстую оболочку матки, которая готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
2. Второй этап: Обычно это происходит через четыре-пять недель после последней менструации беременной женщины. УЗИ обычно показывает небольшое скопление жидкости в слизистой оболочке матки, что свидетельствует о раннем развитии плодного яйца.
3. Третий этап: Обычно это происходит примерно через пять с половиной недель после последней менструации у беременной женщины. УЗИ обычно показывает гестационный мешок, и внутри него мы можем видеть пузыревидную структуру размером 3-5 мм, которая является желточным мешком.
4. Четвертая стадия: Примерно через шесть недель после последней менструации у беременной женщины мы можем увидеть небольшой плодный полюс, один из первых этапов роста эмбриона, который развивается вместе с желточным мешком.

Несмотря на то, что это ожидаемое время для наблюдения за развивающейся беременностью с помощью УЗИ, не все беременности развиваются по одной и той же временной шкале. Точно так же, как тесты на беременность, если есть вариабельность продолжительности менструального цикла или когда происходит оплодотворение, то то, что мы видим на УЗИ, может измениться. Важно, чтобы это УЗИ проводилось вагинально для получения качественных снимков.

Если первое УЗИ не показывает развивающегося ребенка с сердцебиением, когда следует назначить следующее?

Только что забеременевшие женщины беспокоятся, если мы не видим ни плода, ни сердцебиения на первом УЗИ, и часто хотят вернуться вскоре после этого, чтобы еще раз посмотреть. Но для прохождения ранних стадий беременности требуется время. И повторное УЗИ все равно не сможет убедить пациентку в том, что плод жив и растет, если мы сделаем это слишком рано.

Общие рекомендации: ждать две недели, если мы видим только плодное яйцо, и не менее 11 дней, если плодное яйцо и желточный мешок видны без плодного полюса. Я предпочитаю ждать две недели до следующего УЗИ в обоих этих сценариях. Если мы видим ранний полюс плода, но не видим сердечных сокращений, мы повторяем УЗИ через неделю. Я знаю, что ждать тяжело, но по моему опыту, гораздо лучше подождать и получить окончательный отчет о состоянии вашей беременности, чем потенциально возвращаться несколько раз.

Потеря беременности может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре. Если мы делаем УЗИ и длина ребенка больше 7 мм, мы всегда должны видеть движение сердца плода. Если мы этого не делаем, мы знаем, что беременность не будет развиваться.

«Важно, чтобы женщины понимали, когда нужно посетить своего акушера-гинеколога для УЗИ, чтобы они могли с большей уверенностью знать, чего ожидать во время обследования».

— Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины .

Когда может быть рекомендовано более раннее УЗИ?

Если у вас в анамнезе была трубная беременность, наиболее распространенной из которых является внематочная беременность, или когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, или у вас появляются симптомы, указывающие на возможность трубной беременности, ваш врач может провести УЗИ раньше. . В этом случае врач ищет какие-либо признаки беременности в матке, поэтому гестационный мешок с желточным мешком обнадеживает и означает, что шансы трубной беременности низки. Они также, вероятно, захотят внимательно изучить фаллопиевы трубы, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки массы в трубе, которые могут свидетельствовать о растущей трубной беременности.

Хотя трудно быть терпеливым, понимание ранних сроков развития беременности поможет вам понять, когда следует проводить УЗИ в первом триместре.

Похожие материалы : Помогаем понять страшные (но часто безобидные) результаты ультразвукового исследования при беременности 

Будьте в курсе новостей здравоохранения. Подпишитесь на наш блог сегодня.

Больше: Ваша беременность имеет значение

Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение

• Мейтра Доти, доктор медицины

27 сентября 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

• Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

20 сентября 2022 г.

Здоровье мужчины; Женское здоровье; Ваша беременность имеет значение

• Яир Лотан, доктор медицины

6 сентября 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

29 августа, 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

• Патрисия Сантьяго-Муньос, доктор медицины

23 августа 2022 г.

Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение

11 августа 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

• Эмили Адхикари, доктор медицины

2 августа 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

• Эбей Ипен, доктор медицины, доктор философии.

26 июля 2022 г.

Педиатрия; Ваша беременность имеет значение

• Бекки Эннис, доктор медицины

19 июля 2022 г.

Еще статьи

© 2022 Юго-западный медицинский центр Техасского университета

Член Southwestern Health Resources

На каком сроке УЗИ можно увидеть здоровую беременность?

Перейти к содержимому

• Посмотреть увеличенное изображение

Многие женщины с нетерпением ждут своего первого УЗИ во время беременности, чтобы мельком увидеть своего растущего ребенка. Это прекрасный и монументальный момент для многих семей, поэтому в Медицинском центре Каррерас мы предлагаем УЗИ на ранних сроках беременности с. УЗИ проводится на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается наиболее здоровым образом. Инновационная технология позволяет нам заглянуть внутрь вашей матки, чтобы увидеть, что происходит.

УЗИ чрезвычайно безопасно и дает вам представление о гестационном возрасте, сроках родов и жизнеспособности плода. Ваш комфорт — самое главное во время УЗИ на ранних сроках беременности. Обязательно приходите на прием расслабленным, зная, что вы делаете шаг к своему дородовому здоровью. Не забудьте задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, и описать, как вы себя чувствуете. Давайте сразу перейдем к раскрытию всего, что вам нужно знать об УЗИ на двухнедельной беременности и не только.

Как скоро УЗИ может обнаружить беременность?

Как только палочка станет синей, вы можете задаться вопросом, как рано можно увидеть беременность на УЗИ. Мы довольно часто узнаем этот волнующий знак. Вы можете найти себя в гугле, «как скоро УЗИ может обнаружить беременность», или позвонить своему врачу и спросить: «Как рано вы можете увидеть беременность на УЗИ?»

Многие женщины хотят исключить осложнения, сделав УЗИ на ранних сроках беременности, и они могут это сделать. Тем не менее, тесты на беременность более чувствительны и могут определить беременность намного раньше, чем УЗИ. Обычно у вас есть недельное окно между вашим тестом на беременность и до того, как ваша беременность будет видна при сканировании. Тем не менее, помните, что это очень ранние стадии беременности, и ваш ребенок все еще крошечный на снимке.

Самое раннее УЗИ может определить беременность через 17 дней после овуляции. Овуляция – это момент выхода яйцеклетки из яичника. Когда вы должны забеременеть, яйцеклетка оплодотворяется. Всего через четыре дня после задержки менструации типичная ранняя беременность выглядит как маленькая точка. Примерно через две недели беременности вы можете увидеть своего будущего ребенка в виде эмбриона.

УЗИ на 2-й неделе беременности

Примерно через две недели вы можете увидеть своего ребенка в виде эмбриона на сонограмме ранней беременности. Ребенок будет напоминать маленький пузырь. Ваш ребенок еще крошечный, и сходство с младенцем еще слишком маленькое, чтобы его можно было увидеть. Но, уже через 12-17 дней у эмбриона можно обнаружить сердцебиение. Как только мы сможем определить сердцебиение вашего ребенка, риск выкидыша снизится. После двухнедельного ультразвукового исследования ваш ребенок будет быстро развиваться.

Вам не нужно предпринимать никаких специальных действий для подготовки к УЗИ. Главное помнить, чтобы прийти на прием с полным мочевым пузырем для лучших результатов визуализации. Когда вы приходите на прием, важно чувствовать себя расслабленным. Мы рекомендуем носить свободную одежду. Свободная верхняя часть может облегчить выполнение УЗИ. Однако мы можем предоставить вам легкое платье.

Самое главное, что мы можем предложить, это расслабиться и насладиться моментом. Комфорт является ключом к поддержанию спокойной обстановки. УЗИ на двухнедельной беременности станет одним из самых быстрых методов определения беременности и опережения дородового наблюдения.

На протяжении всего своего ультразвукового путешествия вы можете узнавать основные этапы беременности, контролировать сердцебиение вашего ребенка и определять точную ожидаемую дату родов. УЗИ также покажет, есть ли у вас двойняшки.

Чего ожидать 

Во время УЗИ на ранних сроках беременности мы заглянем внутрь вашей матки, чтобы увидеть, как растет и развивается ваш ребенок. Предвкушение является общей темой среди беременных. Нам интересно, как будет выглядеть наш ребенок, нас интересует пол, и в целом мы хотим обеспечить рождение здорового ребенка. Регулярные ультразвуковые исследования и дородовой уход — лучший способ обнаружить и вылечить осложнения, если они возникнут. УЗИ может дать нам представление о сроках рождения нашего ребенка и, в первую очередь, о его благополучии.

УЗИ можно сделать двумя способами. Первый способ, которым мы можем сделать УЗИ, — трансабдоминальный. Трансабдоминальное УЗИ проводится над вашим животом и является более известным из двух. Другое УЗИ трансвагинальное, то есть во влагалище. Это УЗИ будет сделано, если это очень рано в вашей беременности. Трансвагинальное УЗИ даст достоверные изображения вашего еще крошечного ребенка.

Ваш врач может порекомендовать трансвагинальное УЗИ по разным причинам:

• Если у вас было бесплодие до беременности
• Как можно раньше определить беременность
• Если вы испытываете тазовую боль
• При подозрении на внематочную беременность
• Если у вас нерегулярное кровотечение

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ — это тип УЗИ, о котором мы все, вероятно, знаем, слышали и, возможно, видели по телевизору. Медицинский работник наложит вам на живот прохладное желе, чтобы заглянуть внутрь матки. Когда вы приходите на УЗИ живота, у вас должен быть полный мочевой пузырь. Полный мочевой пузырь улучшит видимость за счет наклона матки вверх и поворота кишечника за пределы поля зрения.

После того, как вы нанесете немного геля на живот, техник использует датчик, чтобы заглянуть внутрь вашего желудка. Датчик представляет собой портативное устройство, которое испускает звуковые волны для формирования изображения вашего ребенка внутри матки. Если вы посмотрите в сторону во время УЗИ, вы увидите видео вашего ребенка на экране. Момент, когда вы увидите своего здорового ребенка на УЗИ, останется в вашей памяти навсегда.

Во время УЗИ вы не должны ощущать никакого дискомфорта. Вы почувствуете лишь легкое давление, оказываемое техником, и почувствуете, как оно скользит по вашему животу.

Знаете ли вы, что УЗИ является одним из самых безопасных методов диагностики? Вам может быть интересно, насколько безопасны цифровые изображения вокруг вашей матки. Компьютерная томография небезопасна для беременных женщин, так почему же я могу видеть внутри своей матки? Однако ультразвуки невероятно безопасны, потому что они не используют ионизирующее излучение. Ультразвук также используется для других видов диагностического тестирования.

Сканирование должно занять от 30 минут до часа. Техник будет использовать легкое давление при использовании датчика на вашем животе.

Сонограмма на ранних сроках беременности

Примерно через три недели ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности позволяет обнаружить головку и тело вашего ребенка. Позвоночник, мозг, руки и ноги вашего ребенка начнут развиваться и станут видны примерно через четыре недели. Примерно на восьмой-девятой неделе беременности частота сердечных сокращений будет продолжать увеличиваться.

Experience Expert Care

В медицинском центре Carreras у нас есть собственный ультразвуковой центр с ультрасовременным оборудованием и квалифицированными специалистами. Наши услуги предоставляются для вашего удобства с экспертной заботой, чтобы вы получили наилучшие впечатления.

Если вы думаете, что беременны, пожалуйста, позвоните нам. Мы здесь, чтобы ответить на все ваши вопросы и записать вас на УЗИ прямо сейчас.

Топлайн MD2021-08-10T11:28:32+00:00 Ссылка для загрузки страницы

Перейти к началу

УЗИ во время беременности

Темы

В этой теме

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Пренатальное УЗИ использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки.

• УЗИ может помочь вашему лечащему врачу увидеть, как растет и развивается ваш ребенок.

• Ваш врач также может использовать УЗИ, чтобы узнать, нужно ли делать другие тесты для проверки здоровья вашего ребенка.

• Существует несколько типов УЗИ, и они безопасны для вас и вашего ребенка, если их проводит квалифицированный медицинский работник.

Что такое УЗИ?

УЗИ (также называемое сонограммой) — это пренатальный тест, предлагаемый большинству беременных женщин. Он использует звуковые волны, чтобы показать изображение вашего ребенка в матке (матке). Ультразвук помогает вашему лечащему врачу проверить здоровье и развитие вашего ребенка.

УЗИ может быть особенным этапом беременности — вы впервые «видите» своего ребенка! В зависимости от того, когда это будет сделано, и положения вашего ребенка, вы сможете увидеть его руки, ноги и другие части тела. Возможно, вы сможете определить, мальчик у вас ребенок или девочка, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу, если не хотите знать!

Большинство женщин проходят УЗИ во втором триместре на сроке от 18 до 20 недель беременности. Некоторые также проходят УЗИ в первом триместре (также называемое ранним УЗИ) до 14 недель беременности. Количество УЗИ и сроки могут отличаться для женщин с определенными заболеваниями, такими как астма и ожирение.

Поговорите со своим врачом о том, когда вам подходит УЗИ.

По каким причинам необходимо пройти УЗИ?

Ваш врач использует УЗИ для выполнения нескольких задач, в том числе:

• Чтобы подтвердить (убедиться) в том, что вы беременны
• Для проверки возраста и роста вашего ребенка. Это поможет вашему поставщику услуг определить дату родов.
• Для проверки сердцебиения, мышечного тонуса, движений и общего развития вашего ребенка
• Чтобы узнать, беременны ли вы двойней, тройней или более (также называемых многоплодными)
• Чтобы проверить, находится ли ваш ребенок в положении головой вперед до рождения
• Для осмотра ваших яичников и матки (матки). Яичники — это место хранения яйцеклеток в вашем теле.

Ваш врач также использует УЗИ для скрининга и других анализов. Скрининг означает, что у вашего ребенка чаще, чем у других, есть проблемы со здоровьем; это не означает, что нужно точно знать, есть ли у вашего ребенка заболевание. Ваш врач может использовать УЗИ:

• Для выявления врожденных дефектов, таких как расщепление позвоночника или пороки сердца. После УЗИ ваш врач может назначить дополнительные тесты, называемые диагностическими тестами, чтобы точно определить, есть ли у вашего ребенка врожденный дефект. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые ребенок имеет при рождении. Врожденные дефекты изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Они могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как тело развивается или как работает тело.
• Для помощи в проведении других пренатальных тестов, таких как биопсия ворсин хориона (также называемая CVS) или амниоцентез (также называемый амнио).  CVS – это когда для тестирования берутся клетки из плаценты. Плацента — это ткань, которая обеспечивает питательными веществами вашего ребенка. Амнио – это тест, при котором амниотическая жидкость и клетки берутся из мешочка, окружающего вашего ребенка.
• Для выявления осложнений беременности, включая внематочную беременность, пузырный занос и выкидыш.

Существуют ли различные виды УЗИ?

Да. Тип, который вы получите, зависит от того, что проверяет ваш врач и на каком сроке беременности вы находитесь. Во всех УЗИ используется инструмент, называемый преобразователем, который использует звуковые волны для создания изображений вашего ребенка на компьютере. Наиболее распространенные виды УЗИ:

• Трансабдоминальное УЗИ. Когда вы слышите об УЗИ во время беременности, скорее всего, оно такого рода. Вы лежите на спине на столе для осмотра, и ваш врач покрывает ваш живот тонким слоем геля. Гель помогает звуковым волнам двигаться легче, поэтому вы получаете лучшее изображение. Затем он перемещает датчик по вашему животу. Возможно, вам придется выпить несколько стаканов воды примерно за 2 часа до исследования, чтобы во время исследования мочевой пузырь был полным. Полный мочевой пузырь помогает звуковым волнам двигаться легче, чтобы получить лучшее изображение. УЗИ безболезненно, но при полном мочевом пузыре может быть неудобно. УЗИ длится около 20 минут.
• Трансвагинальное УЗИ. Этот вид УЗИ проводится через влагалище (родовые пути). Вы лежите на спине на смотровом столе, ноги в стременах. Ваш врач вводит тонкий датчик в форме палочки во влагалище. Вы можете почувствовать некоторое давление датчика, но это не должно вызывать боли. Ваш мочевой пузырь должен быть пустым или частично полным. Этот вид УЗИ также занимает около 20 минут.

В особых случаях ваш врач может использовать следующие виды УЗИ для получения дополнительной информации о вашем ребенке:

• Ультразвуковая допплерография. Этот вид УЗИ используется для проверки кровотока вашего ребенка, если он не растет нормально. Ваш врач использует датчик для прослушивания сердцебиения вашего ребенка и измерения кровотока в пуповине и некоторых кровеносных сосудах вашего ребенка. Вы также можете пройти ультразвуковую допплерографию, если у вас резус-фактор. Это заболевание крови, которое может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, если его не лечить. Ультразвуковая допплерография обычно используется в последнем триместре, но может быть проведена и раньше.
• 3-D УЗИ. Трехмерное УЗИ делает тысячи снимков одновременно. Он создает трехмерное изображение, почти такое же четкое, как фотография. Некоторые поставщики медицинских услуг используют этот вид УЗИ, чтобы убедиться, что органы вашего ребенка нормально растут и развиваются. Он также может проверить наличие аномалий на лице ребенка. Вы также можете пройти 3-D УЗИ, чтобы проверить наличие проблем в матке.
• 4-D УЗИ. Это похоже на трехмерное УЗИ, но оно также показывает движения вашего ребенка на видео.

Есть ли риски при УЗИ?

УЗИ безопасно для вас и вашего ребенка, если оно проводится вашим лечащим врачом. Поскольку ультразвук использует звуковые волны вместо излучения, он безопаснее рентгеновских лучей. Провайдеры используют ультразвук более 30 лет, и они не обнаружили каких-либо опасных рисков.

Если ваша беременность протекает нормально, ультразвук помогает исключить проблемы, но не может найти все проблемы. Он может пропустить некоторые врожденные дефекты. Иногда обычное УЗИ может предположить наличие врожденного дефекта, хотя на самом деле его нет. В то время как последующие тесты часто показывают, что ребенок здоров, ложные тревоги могут вызвать беспокойство у родителей.

Вы можете знать о некоторых местах, таких как магазины в торговом центре, которыми не управляют врачи или другие медицинские работники, которые предлагают «на память» 3-D или 4-D ультразвуковые изображения или видео для родителей. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) не рекомендуют эти немедицинские УЗИ. Люди, которые их делают, могут не иметь медицинского образования и могут дать вам неверную или даже вредную информацию.

Что происходит после УЗИ?

У большинства женщин УЗИ показывает, что ребенок растет нормально. Если ваше УЗИ в норме, просто продолжайте посещать предродовые осмотры.

Иногда УЗИ может показать, что вы и ваш ребенок нуждаетесь в особом уходе. Например, если УЗИ показывает, что у вашего ребенка расщепление позвоночника, его могут лечить в утробе матери до рождения. Если УЗИ показывает, что ваш ребенок находится в тазовом предлежании (ножки вниз, а не вниз головой), ваш врач может попытаться перевернуть положение вашего ребенка на голову вниз, или вам может потребоваться кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). . Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке.

Независимо от того, что покажет УЗИ, поговорите со своим врачом о наилучшем уходе за вами и вашим ребенком.

Последнее рассмотрение: Октябрь, 2019

‘) document. write(‘

Питание, вес и фитнес

‘) документ.написать(») }

‘) документ.написать(») }

Оценка плодного яйца — StatPearls

Ольга Девальд; Дженнифер Т. Хоффман.

Информация об авторе

Последнее обновление: 2 мая 2022 г.

Непрерывное обучение

Гестационный мешок является первой структурой, видимой при беременности с помощью ультразвука уже на сроке от 4,5 до 5 недель гестационного возраста, но это только 97,6% специфичен для диагностики внутриматочной беременности. Акушерское УЗИ на ранних сроках беременности имеет важное значение для дифференциации внутриматочной беременности, беременности неизвестной локализации и внематочной беременности, а также для оценки жизнеспособности беременности. В этом упражнении рассматривается интерпретация результатов акушерского ультразвукового исследования на ранних сроках беременности и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке и обеспечении последующего ухода за пациентками, у которых диагностирована беременность с неизвестной локализацией или неопределенной жизнеспособностью.

Цели:

• Опишите эмбриональное развитие и эхографические признаки ранней беременности между 5 и 8 неделями гестации и их специфичность для установления диагноза внутриматочной беременности.

• Ознакомьтесь с методикой проведения комплексного двумерного акушерского УЗИ в первом триместре.

• Обобщите используемые в настоящее время критерии для постановки диагноза невынашивания беременности на ранних сроках.

• Объясните важность сотрудничества и коммуникации между межпрофессиональной командой для улучшения исходов у пациенток с диагнозом: беременность неизвестной локализации или неопределенной жизнеспособности.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Гестационный мешок представляет собой заполненную жидкостью структуру, окружающую эмбрион в течение первых нескольких недель эмбрионального развития. Это первая структура, видимая при беременности с помощью ультразвука уже на сроке от 4,5 до 5 недель гестационного возраста и составляет 97,6% специфичны для диагностики внутриматочной беременности (ВМП) [1].

Анатомия и физиология

Матка является женским репродуктивным органом, который можно визуализировать с помощью трансабдоминального или трансвагинального УЗИ позади мочевого пузыря и впереди толстой кишки. Яичники являются парными репродуктивными органами и могут быть обнаружены сбоку от матки в полости таза. Матка состоит из трех частей: шейки, тела и дна. У небеременных самок полость матки спадается. На ранних сроках беременности, на сроке от 4,5 до 5 недель, в центральной части тела матки появляется плодный пузырь, первоначально имеющий диаметр от 2 до 3 мм.[2]

Показания

При отсутствии каких-либо тревожных симптомов следует провести УЗИ плода в первом триместре между 11 и 13 неделями беременности для установления гестационного возраста и оценки жизнеспособности [3]. Ранние беременности с симптомами боли в животе, тазовой боли и вагинального кровотечения требуют обследования с помощью УЗИ органов малого таза, чтобы дифференцировать ВГБ, беременность неизвестного происхождения и внематочную беременность.

Оборудование

Комплексное двухмерное акушерское ультразвуковое исследование в первом триместре включает трансабдоминальное и трансвагинальное исследования. Криволинейный датчик (от 1 до 6 МГц) используется для трансабдоминального доступа, тогда как высокочастотный (от 7,5 до 10 МГц) трансвагинальный датчик является выбором для тазовой части УЗИ.[4]

Техника

Сначала проводится трансабдоминальное исследование, основное внимание уделяется визуализации всей матки, а также придатков с обеих сторон. Пациент должен локализовать свою боль, а врач получает специальные изображения этой области. Таз подвергается оценке на наличие признаков гемоперитонеума, и, если выявлено внематочное скопление жидкости, сканируется верхняя часть живота (мешок Моррисона и параколические желоба) для определения степени кровотечения. Затем проводится трансвагинальная часть обследования с акцентом на дальнейшую оценку состояния матки, фаллопиевых труб и яичников.[4] Трансвагинальная эхография (ТВС) дает лучшее разрешение по сравнению с трансабдоминальным доступом, в первую очередь за счет использования более высоких частот, а также за счет отсутствия деформации луча передней брюшной стенкой. Трансвагинальное УЗИ также не требует полного мочевого пузыря.[5] Ультрасонография в М-режиме считается безопасной для всех сроков беременности. Ультразвуковая допплерография связана с гораздо более высокой выходной энергией и является рекомендуемым методом только при наличии клинических показаний [3].

Средний диаметр плодного яйца (mGSD) рассчитывается путем усреднения измерений, полученных в трех ортогональных плоскостях. Другими словами, его можно рассчитать, сложив измерения высоты, ширины и длины и разделив сумму на 3.[6]

Клиническая значимость

Пациенты с ранними сроками беременности и клиническими симптомами боли в животе, тазовой боли или вагинального кровотечения должны быть обследованы с помощью УЗИ органов малого таза и определения уровня хорионического гонадотропина человека (В-ХГЧ) в сыворотке крови, которые в сочетании помогают ориентироваться ведение пациентов. Эти два теста помогают дифференцировать ВБМ, беременность неизвестного происхождения и внематочную беременность.

Эмбриональное развитие между 5 и 7 неделями беременности следует предсказуемой схеме, которую можно использовать на ранних сроках беременности для определения места беременности и гестационного возраста. Первым сонографическим признаком беременности является гестационный мешок, появляющийся на сроке от 4,5 до 5 недель беременности. Нормальный гестационный мешок выглядит как круглая структура в центральной эхогенной части тела матки, первоначально имеющая диаметр от 2 до 3 мм и увеличивающаяся на 1,13 мм в день. К 5,5 неделям беременности в гестационном мешке можно увидеть тонкостенную круглую структуру, желточный мешок, который достигает примерно 6 мм к тому времени, когда желточный мешок становится видимым. К шести неделям беременности в желточном мешке видна структура размером от 1 до 2 мм, которая представляет собой эмбрион. Размер эмбриона измеряется с помощью оценки длины темени-крестца (CRL), которая является наиболее точным инструментом оценки гестационного возраста на ранних сроках беременности. К восьми неделям беременности становятся очевидными зачатки головы, тела и конечностей.

Внутриутробная идентификация плодного яйца с помощью ультразвукового исследования имеет специфичность 97,6% для диагностики IUP, в то время как визуализация желточного мешка имеет специфичность 100%.[1] Нормально выглядящий гестационный мешок имеет гладкую, круглую или овальную форму и находится в центральной части матки (другие локализации плодного яйца должны вызывать подозрения в отношении внематочной беременности). Если скопление внутриматочной жидкости не имеет круглой или овальной формы, то можно применять термин «псевдогестационный мешок». «Псевдогестационный мешок» имеет острые края с возможным мусором в просвете и может наблюдаться при внематочной беременности.[8] В некоторых случаях признаки двойного мешка или интрадецидуальные признаки наблюдаются до развития желточного мешка. Признак двойного мешка и интрадецидуальный признак представляют собой два слоя децидуальной оболочки в стенке матки и проявляются в виде эхогенных колец, окружающих плодное яйцо, что убедительно свидетельствует о ВГП, но не всегда присутствует [9]. ] 

Учитывая предсказуемость раннего эмбрионального развития, диаметр плодного яйца определенного размера без эмбриона является диагностическим признаком невынашивания беременности. Средний диаметр мешка (MSD) 25 мм без эмбриона свидетельствует о невынашивании беременности, в то время как MSD между 16 и 25 мм без эмбриона свидетельствует о возможном невынашивании беременности. Дополнительные критерии диагностики невынашивания беременности включают отсутствие развития желточного мешка через две или более недель после визуализации гестационного мешка и отсутствие развития эмбриона с сердцебиением через 11 или более дней после визуализации желточного мешка в гестационном мешке. В этом случае возможно повторное УЗИ через 11–14 дней.[8][10]

В прошлом «дискриминационные уровни» B-hCG были методом, помогающим в диагностике и ведении ранней беременности. Тем не менее, исследования показали, что уровни B-hCG в сыворотке значительно различаются во время беременности, и изолированный уровень B-hCG в сыворотке не следует полагаться исключительно при диагностике ранней беременности, когда нет окончательного IUP, идентифицированного сонографически. Скорее, серийные уровни B-hCG рекомендуются в дополнение к повторной визуализации, когда диагноз неясен. В случаях ранней беременности, когда выявлено неспецифическое скопление внутриматочной жидкости у пациенток с повышенным уровнем В-ХГЧ, которые клинически стабильны, наиболее адекватным диагнозом является беременность неустановленной локализации. Поскольку частота внематочной беременности составляет примерно 2%, неспецифическое скопление внутриматочной жидкости с нормальной визуализацией придатков с большей вероятностью свидетельствует о ранней внутриматочной беременности. В этих случаях рекомендуется повторная визуализация и тестирование B-hCG через 48–72 часа.[12]

Улучшение результатов бригады здравоохранения

Женщины, обращающиеся за оценкой болей в животе или вагинального кровотечения с повышенным уровнем B-ХГЧ, сталкиваются с диагностической дилеммой на ранней стадии беременности, если визуализирующее исследование четко не демонстрирует внутриматочную беременность. Усилия межпрофессиональной команды улучшат результаты диагностики и лечения этих случаев.

У женщин детородного возраста тест на беременность является первым шагом в оценке жалоб. Если пациентка клинически стабильна, а тест на беременность положительный, необходимо провести УЗИ органов малого таза для оценки локализации беременности. При выявлении внематочной беременности бригада акушеров-гинекологов должна как можно скорее подключиться к лечению пациентки. Тем не менее, в случаях беременности неизвестной локализации лечащий врач должен организовать тщательное последующее наблюдение, а для пациентки необходимы строгие меры предосторожности при повторной беременности, учитывая возможность ранней внематочной беременности. Большую помощь может оказать медсестра с акушерско-неонатальной специализацией, так как она может помочь независимо от диагноза и направления лечения, консультируя пациента и помогая в любых процедурах. Эта ситуация требует осмотрительности и взаимодействия между различными поставщиками для обеспечения надлежащего последующего наблюдения. Рентгенологи должны быть знакомы с нормальными и аномальными ультразвуковыми данными на ранних сроках беременности и использовать самые консервативные критерии при оценке жизнеспособности и диагностике невынашивания беременности. Направляющий врач должен предоставить историю болезни и назначить количественный уровень B-hCG, чтобы помочь рентгенологу в интерпретации исследований изображений. Как команда, направляющие врачи, практикующие медсестры, акушеры-гинекологи и радиологи должны сотрудничать, чтобы защитить мать и ребенка и вмешиваться только в случаях окончательной внематочной или неудачной беременности. (Уровень I)

Для управления этими случаями и достижения наилучшего варианта лечения необходим подход межпрофессиональной команды. [Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Эндовагинальное УЗИ матки в коронарной плоскости с большим пустым плодным пузырем. Предоставлено доктором Майклом Ламбертом

Рисунок

Хронология беременности по неделям и месяцам гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons, «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрема, 2014 г.» (общественное достояние) 9Рис. Предоставлено доктором Майклом Ламбертом

Рисунок

Заключительное трансабдоминальное УЗИ через 8 недель, показывает гестационный мешок 7,3 мм без плода. Предоставлено Tripthi M. Mathew, MD, MPH, MBA, PhD.

Рисунок

Нормальный гестационный мешок. Изображение предоставлено S Bhimji MD

Каталожные номера

1.

Ричардсон А., Галлос И., Добсон С., Кэмпбелл Б.К., Кумарасами А., Рейн-Феннинг Н. Точность УЗИ в первом триместре в диагностике внутриматочной беременности до визуализации желточного мешка: систематический обзор и метаанализ. УЗИ Акушерство Гинекол. 2015 авг; 46 (2): 142-9. [PubMed: 25393076]

2.

Дубилет ПМ. УЗИ в первом триместре. Радиол Клин Норт Ам. 2014 ноябрь;52(6):1191-9. [PubMed: 25444100]

3.

Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, Chalouhi GE, Ghi T, Kagan KO, Lau TK, Papageorghiou AT, Raine-Fenning NJ, Stirnemann J, Suresh S, Tabor A, Timor-Tritsch IE, Toi A, Yeo G. Практические рекомендации ISUOG: проведение УЗИ плода в первом триместре. УЗИ Акушерство Гинекол. 2013 Январь; 41(1):102-13. [PubMed: 23280739]

4.

Mausner Geffen E, Slywotzky C, Bennett G. Подводные камни и советы по диагностике внематочной беременности. Брюшной Радиол (Нью-Йорк). 2017 Май; 42(5):1524-1542. [В паблике: 28144719]

5.

Мурти РС. ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ СОНОГРАФИЯ. Мед J вооруженных сил Индии. 2000 г., июль; 56 (3): 181–183. [Бесплатная статья PMC: PMC5532046] [PubMed: 287

]

6.

Капфхамер Д.Д., Паланиаппан С., Саммерс К., Кассель К., Манкузо А.С., Райан Г.Л., Шах Д.К. Разница между средним диаметром плодного яйца и длиной темени-крестца как маркер потери беременности в первом триместре после экстракорпорального оплодотворения. Фертил Стерил. 2018 Январь; 109 (1): 130-136. [Бесплатная статья PMC: PMC6248327] [PubMed: 29175064]

7.

Блаас ХГ. Выявление структурных аномалий в первом триместре с помощью УЗИ. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014 апр; 28 (3): 341-53. [PubMed: 24355991]

8.

Doubilet PM, Benson CB, Bourne T, Blaivas M, Общество радиологов по ультразвуковой многопрофильной группе по ранней диагностике выкидыша в первом триместре и исключению жизнеспособной внутриматочной беременности. Барнхарт К.Т., Бенасерраф Б.Р., Браун Д.Л., Филли Р.А., Фокс Дж.К., Гольдштейн С.Р., Кендалл Д.Л., Лайонс Э.А., Портер М.Б., Преториус Д.Х., Тимор-Трич И.Е. Диагностические критерии нежизнеспособной беременности в начале I триместра. N Engl J Med. 2013 10 октября; 369(15):1443-51. [PubMed: 24106937]

9.

Doubilet PM, Benson CB. Признак двойного мешка и интрадецидуальный признак на ранних сроках беременности: межнаблюдательная надежность и частота встречаемости. J УЗИ Мед. 2013 июль; 32 (7): 1207-14. [PubMed: 23804343]

10.

Прейслер Дж., Копейка Дж., Исмаил Л., Ватанан В., Фаррен Дж., Абдалла Й., Баттачарджи П., Ван Холсбеке С., Боттомли С., Гулд Д., Джонсон С., Сталдер С., Ван Калстер Б., Гамильтон Дж., Тиммерман Д., Борн Т. Определение безопасных критериев для диагностики выкидыша: проспективное наблюдательное многоцентровое исследование. БМЖ. 2015 23 сентября;351:h5579. [Бесплатная статья PMC: PMC4580727] [PubMed: 26400869]

11.

Doubilet PM, Benson CB. Дополнительные доказательства против надежности дискриминационного уровня хорионического гонадотропина человека. J УЗИ Мед. 2011 Декабрь; 30 (12): 1637-42. [PubMed: 22123998]

12.

Mazzariol FS, Roberts J, Oh SK, Ricci Z, Koenigsberg M, Stein MW. Жемчужины и подводные камни акушерской сонографии в первом триместре. Клин Имиджинг. 2015 март-апрель;39(2):176-85. [В паблике: 25457572]

Тесты на беременность — УЗИ — Канал Better Health

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Ультразвук используется во время беременности для проверки развития ребенка, наличия многоплодной беременности и выявления любых аномалий.
• Ультразвуковое сканирование не дает 100-процентной точности, но преимущества теста заключаются в том, что оно неинвазивно, безболезненно и безопасно как для матери, так и для будущего ребенка.
• При обнаружении аномалий развития плода вам могут быть предложены дополнительные анализы для подтверждения диагноза, такие как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.

Что такое УЗИ?

Ультразвук — это сканирование, при котором используются высокочастотные звуковые волны для изучения внутренних структур тела. Звуковые волны излучаются вибрирующим кристаллом в портативном сканере. Отраженные звуковые волны или «эхо» затем преобразуются в зернистое двухмерное (а иногда и трехмерное) изображение на мониторе.

Ультразвуковое исследование используется во время беременности для проверки развития ребенка и выявления любых аномалий, таких как синдром Дауна. Поскольку процедура не может дать изображения высокого качества, любые предполагаемые отклонения должны быть подтверждены другими тестами. Ультразвуковое сканирование не дает 100-процентной точности, но преимущества теста заключаются в том, что оно неинвазивно, безболезненно и безопасно как для матери, так и для будущего ребенка.

Использование ультразвука

Ультразвук можно использовать в различные периоды беременности, в том числе:

• Первый триместр — УЗИ, проводимое в течение первых 3 месяцев беременности, используется для проверки развития эмбриона внутри матки ( а не внутри маточной трубы, например), подтвердите количество эмбрионов и рассчитайте срок беременности и дату рождения ребенка.
• Второй триместр — УЗИ, проводимое между 18 и 20 неделями, используется для проверки развития структур плода, таких как позвоночник, конечности, мозг и внутренние органы. Также проверяют размер и расположение плаценты. Пол ребенка можно установить, если родители захотят его узнать.
• Третий триместр — УЗИ, проводимое после 30 недель, используется для проверки того, что ребенок продолжает расти с нормальной скоростью. Расположение плаценты проверяется, чтобы убедиться, что она не блокирует шейку матки.

Медицинские вопросы, которые следует учитывать

УЗИ — безопасная, безболезненная и неинвазивная процедура. Многие родители рассматривают УЗИ как возможность увидеть своего будущего ребенка и, возможно, узнать его пол. Однако следует помнить, что УЗИ является диагностической процедурой и в некоторых случаях может свидетельствовать о наличии у плода аномалии. Для подтверждения диагноза обычно необходимы дополнительные тесты.

Ультразвуковая процедура

Процедура зависит от типа используемого ультразвука, но может включать:

• Трансабдоминальное УЗИ – звуковые волны очень хорошо проходят через воду. Специалист по УЗИ использует полный мочевой пузырь как «иллюминатор» в матку, поэтому перед исследованием вам придется пить много воды. Вы ложитесь на смотровой стол или кровать. На живот наносится гель (чтобы обеспечить лучший контакт между кожей и сканером), и специалист по УЗИ перемещает сканер в различных положениях. Снимки мгновенно отправляются на соседний монитор. Врачу, возможно, придется время от времени нажимать достаточно сильно, чтобы увидеть более глубокие структуры. Сканирование обычно занимает около 30 минут.
• УЗИ влагалища – в некоторых случаях трансабдоминальное УЗИ не дает достаточно четких изображений. Например, в вашем кишечнике может быть слишком много воздуха, а воздух плохо проводит звуковые волны. В этих случаях во влагалище вводится тонкий сканер. Сканирование обычно занимает около 30 минут.

Сразу после УЗИ

По окончании УЗИ вам выдают салфетки для удаления геля, и вы можете пойти в туалет. Отчет отправляется вашему врачу, поэтому вам нужно будет записаться на прием, чтобы получить результат.

Возможные осложнения

Нет никаких известных рисков, осложнений или побочных эффектов ни для матери, ни для ее будущего ребенка.

Уход за собой в домашних условиях

Ультразвуковое исследование безопасно, безболезненно и неинвазивно, поэтому после него не требуется никаких особых мер предосторожности. Вы можете заниматься своими обычными делами.

Долгосрочная перспектива

Дальнейшие действия зависят от результатов УЗИ. Обратите внимание, что нормальный результат не гарантирует, что ваш ребенок здоров, потому что с помощью этого теста невозможно обнаружить некоторые отклонения. Если были обнаружены аномалии плода, вам могут потребоваться дополнительные анализы для подтверждения диагноза. Эти тесты, включая амниоцентез и биопсию ворсин хориона, являются необязательными. Обсудите преимущества, риски и осложнения этих тестов со своим врачом, прежде чем решить, стоит ли их делать.

Другие типы тестов на беременность

Другие типы тестов на беременность, которые вам могут быть предложены, включают:

• Амниоцентез – небольшое количество амниотической жидкости берется с помощью тонкой иглы, введенной через брюшную полость. Игла направляется с помощью ультразвука. Образец жидкости содержит клетки, которые затем исследуются в лаборатории на наличие хромосомных аномалий. Риск выкидыша после амниоцентеза составляет примерно один к 250.
• Отбор проб ворсин хориона – тонкая игла вводится через брюшную полость или шейку матки для взятия небольшого образца плаценты. Игла направляется с помощью ультразвука. Затем ворсинки хориона исследуют в лаборатории на наличие хромосомных аномалий. Риск выкидыша после биопсии ворсин хориона составляет один к 100.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач общей практики
• Акушер-гинеколог
• Любое отделение УЗИ или медицинской визуализации

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена по:

УЗИ для беременных: цель, процедура и подготовка

УЗИ для беременных: цель, процедура и подготовка это УЗИ беременности?

УЗИ для беременных — это тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для визуализации развивающегося ребенка, а также репродуктивных органов матери. Среднее количество УЗИ зависит от каждой беременности.

УЗИ, также называемое сонограммой, может помочь контролировать нормальное развитие плода и выявить возможные проблемы. Наряду со стандартным ультразвуковым исследованием существует ряд более продвинутых ультразвуковых исследований, в том числе трехмерное ультразвуковое исследование, четырехмерное ультразвуковое исследование и эхокардиография плода, представляющая собой ультразвуковое исследование, при котором детально изучается сердце плода.

Причины для УЗИ во время беременности

УЗИ может быть использовано по разным причинам во время беременности. Ваш врач может также назначить дополнительные УЗИ, если они обнаружили проблему в предыдущем УЗИ или анализе крови. УЗИ также может быть сделано по немедицинским причинам, например, для получения изображений для родителей или для определения пола ребенка. Хотя ультразвуковая технология безопасна как для матери, так и для ребенка, медицинские работники не одобряют использование ультразвука, когда нет медицинских показаний или пользы.

В первом триместре беременности

В первом триместре беременности (с 1-й по 12-ю недели) УЗИ может проводиться для:

• подтверждения беременности
• проверки сердцебиения плода
• определения гестационного возраста ребенка и оценить дату родов
• проверить наличие многоплодной беременности
• обследовать плаценту, матку, яичники и шейку матки
• диагностировать внематочную беременность (когда плод не прикрепляется к матке) или выкидыш
• искать любые аномалии развития плода

Во втором и третьем триместрах беременности

Во втором триместре (от 12 до 24 недель) и в третьем триместре (от 24 до 40 недель или при рождении) УЗИ может быть делается для:

• мониторинга роста и положения плода (тазовое, поперечное, головное или оптимальное)
• определения пола ребенка
• подтверждения многоплодной беременности
• осмотра плаценты на наличие проблем, таких как предлежание плаценты ( когда плацента покрывает шейку матки) и отслойка плаценты (когда плацента отделяется от матки до родов)
• проверка на признаки синдрома Дауна (обычно проводится между 13 и 14 неделями)
• проверка на врожденные аномалии или врожденные дефекты
• обследование плода на наличие структурных аномалий или проблем с кровотоком
• мониторинг уровня амниотической жидкости
• определение наличия плод получает достаточно кислорода
• диагностировать проблемы с яичниками или маткой, такие как опухоли беременных
• измерить длину шейки матки
• провести другие тесты, такие как амниоцентез
• подтвердить внутриутробную смерть

Как подготовиться к УЗИ

Во время УЗИ на ранних сроках беременности вам может потребоваться полный мочевой пузырь, чтобы лаборант получил четкое изображение плода и ваших репродуктивных органов . Вы должны выпить от двух до трех стаканов воды по восемь унций за час до запланированного УЗИ. Вы не должны мочиться перед УЗИ, поэтому вы приходите на прием с полным мочевым пузырем.

Что происходит во время УЗИ

Во время УЗИ вы ложитесь на смотровой стол или кровать. Специалист УЗИ наносит специальный гель на область живота и таза. Гель на водной основе, поэтому не должен оставлять следов на одежде или коже. Гель помогает звуковым волнам двигаться правильно. Затем техник помещает вам на живот небольшую палочку, называемую датчиком. Они перемещают датчик для захвата черно-белых изображений на ультразвуковом экране. Техник также может измерить изображение на экране. Они могут попросить вас двигаться или задерживать дыхание, пока они делают снимки. Затем техник проверяет, были ли захвачены необходимые изображения и четкие ли они. Затем техник стирает гель, и вы можете опорожнить мочевой пузырь.

Типы УЗИ беременных

Более продвинутые методы УЗИ могут использоваться, когда требуется более детальное изображение. Это может дать врачу информацию, необходимую для постановки диагноза, если он обнаружит проблемы во время вашего традиционного УЗИ.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ может быть выполнено для получения более четкого изображения. Это УЗИ, скорее всего, будет использоваться на ранних сроках беременности, когда получить четкое изображение может быть сложнее. Для этого теста во влагалище вводится небольшой ультразвуковой датчик. Зонд упирается в заднюю часть влагалища во время захвата изображений.

3-D УЗИ

В отличие от традиционного 2-D УЗИ, 3-D УЗИ позволяет врачу увидеть ширину, высоту и глубину плода и ваших органов. Это УЗИ может быть особенно полезным при диагностике любых предполагаемых проблем во время беременности. Трехмерное УЗИ следует той же процедуре, что и стандартное УЗИ, но использует специальный датчик и программное обеспечение для создания трехмерного изображения. Он также требует специальной подготовки технического персонала, поэтому он может быть не так широко доступен.

4-D УЗИ

4-D УЗИ также можно назвать динамическим 3-D УЗИ. В отличие от других УЗИ, 4-D УЗИ создает движущееся видео плода. Это создает лучшее изображение лица и движений ребенка. Он также лучше фиксирует блики и тени. Это УЗИ проводится аналогично другим УЗИ, но на специальном оборудовании.

Эхокардиография плода

Эхокардиография плода проводится, если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка могут быть врожденные пороки сердца. Этот тест может быть сделан аналогично традиционному УЗИ для беременных, но может занять больше времени. Он захватывает всестороннее изображение сердца плода, которое показывает размер, форму и структуру сердца. Это УЗИ также позволяет вашему врачу оценить, как работает сердце вашего ребенка, что может быть полезно при диагностике проблем с сердцем.

Последний медицинский осмотр 7 октября 2016 г.

• Родительство
• Беременность
• 2-й триместр 2016

  статьи по теме

  • Сонограмма и УЗИ

  • Что такое трансвагинальное УЗИ?

  • Обследования во время беременности: УЗИ брюшной полости

  • Что ожидать от УЗИ в 8 недель

  • Ваш 6-недельный ультразвук: что ожидать

  Прочтите следующее

  • Sonogram против Ultrasound

    Medically Son-MineGam и MINEGRAM MINEGRAM MINEGRAM MINITGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM, MINGAM3

    923

    3

    3

    49949499999. УЗИ? Эти два термина часто используются как взаимозаменяемые, но по определению УЗИ — это…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что такое трансвагинальное УЗИ?

    Медицинское заключение Джудит Марсин, доктора медицины

    Трансвагинальное УЗИ, также называемое эндовагинальным УЗИ, представляет собой тип УЗИ органов малого таза, используемый врачами для исследования женских репродуктивных органов.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Обследования во время беременности: УЗИ брюшной полости

    Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

    Ультразвук является важным инструментом для оценки вашего ребенка во время беременности. Узнайте, какие факторы вы и ваш врач должны учитывать, чтобы принять решение…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что ожидать от УЗИ на 8-й неделе

    Медицинское заключение Фернандо Мариса, доктора медицины у вашего ребенка здоровое сердцебиение.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Ваше 6-недельное УЗИ: чего ожидать

    Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения

    Мы расскажем вам все о 6-недельном УЗИ, в том числе о том, почему ваш врач может заказал, каковы риски и что значит, если нет сердцебиения…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Необъяснимая периодическая потеря беременности: мой путь к ребенку номер 2

    Автор Healthline Эшли Марчин делится своей историей о множественных потерях плода и о том, как они повлияли на нее и ее семью.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Мертворождение и выкидыш: чем они похожи и чем отличаются

    Мертворождение и выкидыш — два термина, которые описывают болезненное событие: потерю беременности. Узнайте, чем они отличаются и чем похожи.