Сигарета губит красоту и здоровье
«Все прекрасное на земле родилось от любви к женщине», — писал А. М. Горький. Не случайно говорят, что любовь спасет мир — именно любовь к женщине, ко всему прекрасному. Как распустившийся, благоухающий цветок притягивает к себе, так и женщина привлекает внимание своим обаянием, манерами, поведением, пьянящим женским ароматом.
К великому огорчению XX век и особенно его вторая половина, привел не только к научно-техническому прогрессу, но и к огрублению и «мужеподобию» женщины. И одной из причин этого является небывалый рост среди женской половины курящих. По данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века каждая четвертая женщина в мире — курящая, и наблюдается тенденция к увеличению количества курящих женщин. Это — настоящая трагедия для человечества. Ибо увядает преждевременно не только красота женщины, но и ее здоровье, а с ним и наше будущее — дети.
Курение и внешний облик женщины
За «моду» на курение женщины жестоко расплачиваются.
- Прежде всего курение быстро, буквально в течение нескольких лет, лишает молодую женщину привлекательности.
- Курящую женщину легко узнать, по бледной и дряблой коже лица.
- Под влиянием табачных ядов голос теряет свою чистоту и становится грубым, хриплым и сиплым, вследствие набухания и снижения эластичности голосовых связок и оболочки гортани; изменяется и тембр голоса.
- Со временем почти у всех курильщиц развивается бронхит, который проявляется сильным кашлем.
- Кожа рук становится сухой, с проступающими кое-где мелкими светло- или темно-коричневыми пятнами.
- Волосы приобретают неприятный запах, тусклый вид, делаются ломкими, а нередко и выпадают.
- В уголках глаз появляются преждевременные морщины, т. к. при курении приходится постоянно щурить глаза, защищая их от дыма.
- При сгорании табака образуется сажа, табачный деготь. Из-за этого зубы курильщицы темнеют и желтеют, теряют блеск. Горящий табачный дым (до 40–50°) разрушает зубную эмаль. На ней появляются трещины, куда беспрепятственно проникают болезнетворные микробы, вызывая развитие кариеса.
- Никотин вызывает раздражение слюнных желез, усиливает слюноотделение, сопровождающееся частым сплевыванием во время курения. Неприятный запах изо рта курящей женщины вряд ли будет притягивать к ней мужчин. И здесь уже не помогает никакая косметика.
- Курящие девушки и женщины быстро увядают: происходит преждевременное старение организма, утрачивается женственность, грация, красота, и обычно они выглядят намного старше своих лет.
- Меняется и характер курящей — она становится нервной, раздражительной, грубой, утрачивает естественное стремление быть красивой, элегантной, обаятельной, а следовательно и привлекательной для мужчин.
Влияние курения на здоровье женщины
Еще больший вред наносит курящая женщина своему организму.
- В табачном дыме содержится огромное число ядовитых веществ: из них наиболее угрожающими здоровью являются никотин, угарный газ, бензпирен и радиоактивный полоний.
- Никотин медленно, но методично поражает сердечно-сосудистую систему женщин. Уже после первых затяжек учащается сердцебиение, быстрее изнашиваются сосуды, просветы их сужаются, уменьшается эластичность. Систематическое курение приводит к гипертонической болезни, ишемии сердца, инфаркту миокарда, поражению артерий, вызывающему омертвление тканей и гангрену ног.
- У женщин курение оказывает значительно быстрее, чем у мужчин, вредное воздействие на слизистую желудка, вызывая развитие хронического гастрита, язвенной болезни желудка.
- Яды табачного дыма особенно воздействуют на центральную нервную систему. В результате мозг снижает деятельность, развивается сужение сосудов, ухудшается его питание. И как результат -головные боли, бессонница, утомленность.
- У курящих женщин в 20 раз больше, чем у некурящих, возможность заболеть раком легких, туберкулезом.
- Табачный дым может стать причиной и кожных заболеваний. Происходит онемение кожи, покалывание, чувство озноба, а иногда и зуд, жжение.
- Никотин поражает эндокринную и половую систему женщин. На этой почве угнетается детородная функция, что приводит к бездетности, увеличивается число воспалительных заболеваний половых органов.
- Курящие женщины подвергаются в 2 раза большему риску внематочной беременности, раку шейки матки, а также приближению менопаузы примерно на два года. При этом следует добавить, что климакс протекает дольше и тяжелее.
Курение и потомство
Не заботясь о своем здоровье, курящие женщины и особенно девушки не задумываются, что еще больший, невосполнимый вред они наносят своему будущему потомству, И совсем недопустимо, а если точнее, то преступно курение беременной женщины.
- Кровеносные сосуды плода непосредственно связаны с системой кровообращения матери, поэтому при курении все компоненты табачного дыма, попадающие в кровь матери, проникают через плаценту в организм еще не родившегося ребенка и оказывают свое вредное действие на него. Зарождающийся организм работает как аккумулятор ядов табака, которые ему поставляет курящая мать.
- В тканях плода концентрация окиси углерода выше, чем у самой женщины, поэтому ребенок еще до рождения уже обречен на различные болезни.
- Поражение никотином в ранние сроки беременности наиболее опасно, т. к. может привести к глубоким дефектам развития. Воздействие никотина после 4-х месяцев беременности и позже, когда формирование плода почти завершено, может вызвать выкидыш, преждевременные роды, рождение ослабленного ребенка.
- Курящая женщина рискует произвести на свет урода, поскольку в дыме сигарет обнаружены мутагенные вещества, повреждающие хромосомы — носителей наследственности. Повышенное содержание угарного газа в крови курящей беременной женщины препятствует поступлению кислорода в организм будущего ребенка. К примеру, если женщина выкуривает до 20 сигарет в день, значит в течение 2,5–5 часов ежедневно она подвергает свое еще не родившееся дитя «удушению».
только факты — ГБУЗ «Городская поликлиника №1» г.о. Нальчик
Женщины и курение: только факты
В последние годы многие мужчины начали задумываться о здоровье и бросать курить. А вот женщины, наоборот, закуривают все чаще и чаще. И дело не только в эмансипации – новый «курящий» образ прекрасному полу чаще всего навязывает реклама.
Для табачных компаний продажа сигарет – только бизнес. Поэтому они активно склоняют пока еще не поголовно курящих женщин к употреблению табака, увеличивая сбыт своей продукции.
Как происходит навязывание табака, и чем грозит ее воздействие для самих покупательниц?
Несколько примеров
• В Испании в период после 1970 года показатель распространенности курения среди молодых женщин совпал с увеличением объема нацеленной на женщин телевизионной рекламы табачных изделий.
• В результате агрессивной рекламной кампании, ориентированной на женщин и девочек, доля курящих японок увеличилась с 8,6 процента в 1986 году до 18,2 процента в 1991 году.
• В 2009 году известная табачная компания начала выпуск ароматических сигарет, упакованных в привлекательную для молодых девушек пачку серебристого и ярко-вишневого цветов. Эти сигареты были разработаны исключительно для пробного предложения в России по доступной для молодых девушек максимальной розничной цене в 1 доллар США.
• В 2010 году другой крупный игрок на табачном рынке внес изменения в дизайн одной из марок своих сигарет. Новая элегантная упаковка, сочетающая красный, белый и серебристый цвета, была призвана отражать космополитичный стиль и служить«идеальным модным аксессуаром».
Последствия навязанной рекламой покупки
• Сердечные приступы случаются у курильщиц в два раза чаще, чем у некурящих женщин. И в 40 раз чаще у женщин, потребляющих табачные изделия и использующих оральные противозачаточные средства, чем у женщин, не курящих и не использующих контрацептивные препараты. Это происходит потому, что никотин, сужающий сосуды и увеличивающий риск появления тромбов, действует сильнее из-за гормонов в противозачаточных средствах.
• Курящие женщины подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины. Причины этого пока точно не выяснены, но существуют предположения, что они кроются в негативном воздействии табачного дыма на выработку гормона эстрогена.
• Риск развития рака легких в 13 раз выше у курящих женщин, чем у женщин, никогда не бравших в руки сигарету.
• У курящих женщин почти в 13 раз больше шансов умереть от хронической обструктивной болезни легких по сравнению с никогда не курившими женщинами.
• Женщины, потребляющие табачные изделия, более подвержены раку шейки матки, чем некурящие женщины.
• У курящих женщин уходит больше времени на то, чтобы забеременеть, чем у некурящих женщин. Кроме того, у курильщиц чаще отмечается бесплодие.
• Курение во время беременности повышает риск самопроизвольного аборта, мертворождения, бесплодия и рождения детей с низким весом, имеющих серьезные отклонения в здоровье.
• У курящих женщин чаще случается преждевременный климакс. В среднем климактерический период наступает у курильщиц на 1–2 года раньше, чем у их некурящих сверстниц.
• Курильщицы подвержены большему риску остеопороза и переломов бедра, чем некурящие женщины.
• Было установлено, что курение также вызывает морщины на лице. Курящие женщины значительно чаще, чем некурящие, страдают от чрезмерной морщинистости лица.
Женщины под угрозой
• 20 процентов среди более чем миллиарда курящих землян – женщины.
• В развитых странах курильщиц 22 процента, а в развивающихся – всего девять.
• В России курят 24 процента 13-15-летних девочек.
Некурящие курильщицы
• Так как распространенность курения среди мужчин значительно выше, чем среди женщин, женщины серьезно страдают от пассивного курения. Они составляют 64 процента всех умерших от болезней, связанных с пассивным курением.
• Исследование, проведенное в Японии, пришло к заключению, что риск развития рака легких у жен заядлых курильщиков почтив два раза выше, чем у женщин, чьи мужья не курят.
• Пассивное курение в детском и подростковом возрасте может быть причиной нарушения функции легких у девочек.
• Воздействие табачного дыма на беременных женщин является основной причиной спонтанных абортов, мертворождения и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Простой вывод
Привлекательность курения, как правило — результат работы профессиональных рекламистов. Однако курение несет болезни и смерть как самому курильщику, так и его близким. Особенно сильно страдают женщины. Поэтому стоит подумать о том, чем на самом деле оплачивается модная покупка.
Чем опасно женское табакокурение — Кубанские новости
Об этом рассказали врачи школы «Зависимости», которая действует при Центре медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края.
Доказано, что женщины курят больше мужчин и сильнее привыкают. Это связано в первую очередь с тем, что в жизни женщин больше стрессов, а когда они начинают курить, возникает ощущение, что все проблемы уходят.
Количество курящих девочек в возрасте 12–14 лет составляет 5,6%, а мальчиков в этом же возрасте – 2,5%;
В последнее время ситуация с подростками-курильщиками ухудшилась. Есть данные, что количество курящих девочек в возрасте 12–14 лет составляет 5,6 процента, а мальчиков в этом же возрасте – 2,5 процента; 27 процентов девушек к 17 годам имеют никотиновую зависимость, а к 19 годам – 49 процентов.
Портится внешность
Первое, что бросается человеку в глаза, – это внешность. Поэтому можно начать с этого. Табачный дым очень негативно влияет на кожу, особенно женскую, так как она тоньше и нежнее, чем у мужчин. Девушки покупают различные кремы, маски, но продолжают курить. Было бы намного эффективнее совместить косметические процедуры с отказом от сигареты.
Курение обезвоживает кожу, не давая при этом ей насыщаться достаточным количеством кислорода. Кожа быстрее стареет. Раннее старение кожи происходит в результате образования в легких огромного количества свободных радикалов. По женщине среднего возраста сразу видно, что она курит. Курящий человек выглядит старше своего ровесника.
04.10.2019 11:56
Пять веских причин, почему вам надо бросить курить прямо сейчас
Курение приводит также к тому, что в верхних слоях кожи сужаются сосуды, вследствие чего кожа недостаточно насыщается кислородом. В результате этого падает уровень коллагена. Сигареты делают кожу тоньше из-за недостаточного кровообращения.
Снижается слух
Курение оказывает губительное влияние и на физическое здоровье женщины. В частности, способствует снижению слуха. Табачный дым поражает звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты.
Также важное значение в снижении слуха отводится набуханию слизистой евстахиевых труб и полнокровию барабанной полости. В связи с этим могут возникнуть поражение слухового нерва и снижение глоточного рефлекса. Повышается вероятность раковых заболеваний уха, горла и носа.
Страдает репродуктивная система
У беременных наблюдается снижение плацентарного лактогена и скорости выделения эстриола. Негативно влияет никотин и на яичники. Низкое выделение эстрогенов происходит в результате недостаточного образования. Установлено, что нарушение менструального цикла чаще всего проявляется у курящих женщин и работниц табачных фабрик, а также у них наблюдается снижение либидо.
Беременность подвергается опасности
Не только активное курение пагубно сказывается на ребенке, но и пассивное является очень вредным для маленького человечка, живущего в организме женщины. Поэтому будущему отцу ребенка тоже следует воздержаться от вредной привычки. К тому же исследования показывают, что в ceмье, где курит муж, женщинам сложнее забеременеть. В семьях, где никто из партнеров не курит, беременность наступала в течение 8–9 месяцев. А в семьях, где курит один из партнеров, – через 12 месяцев.
Курение может привести к преждевременным родам, так как этому способствует ранняя отслойка плаценты. У курящих беременных женщин число выкидышей выше в 1,5 раза, чем у некурящих.
Страдают малыши
Процент недоношенных детей у матерей, которые курили до и во время беременности, составляет 6,5–33,5 процента, а у некурящих он составляет 0,8–11,2 процента. У курящих матерей в 2,2 раза чаше возможен риск рождения ребенка с массой тела меньше 2500 г.
Очень часты у детей курящих матерей врожденные дефекты сердца и головного мозга, наличие отклонений в физическом и интеллектуальном развитии, хотя и небольших. Увеличен риск смерти новорожденного ребенка.
Дети чаще болеют, хуже учатся и отстают в росте. Это связано, прежде всего, с тем, что ребенок во внутриутробном развитии недополучал достаточное количество кислорода, так как при выкуривании сигареты высвобождаются вещества, спазмирующие сосуды плаценты.
Согласно исследованию, у женщин, выкуривающих даже меньше 10 сигарет в день, риск рождения детей с дефектами пальцев увеличен на 29 процентов, чем у некурящих. У женщин, выкуривающих до 20 сигарет в день, этот процент достигает 38. А если будущая мама выкуривает больше пачки в день, то рождение детей с аномалиями пальцев достигает 78 процентов.
Курящим беременным женщинам, в том числе и бросившим эту пагубную привычку, следует иметь в виду следующие возможные ситуации:
-
рождение недоношенных детей и детей с низкой массой тела
-
преждевременные роды и выкидыши
-
различные заболевания новорожденных
-
наличие врожденных дефектов
-
нарушения в кормлении грудью
-
недоразвитие в психической, физиологической и физической сферах ребенка
Это далеко не весь перечень заболеваний, провоцируемых курением. Каждый год миллионы людей погибают от болезней, связанных с табаком. И, тем не менее, несмотря на широкую пропаганду вреда курения, с каждым годом становится все больше людей, добровольно убивающих себя и лишающих самих себя здоровья и десятков лет жизни.
Несомненно, решать вопросы курения следует и на государственном уровне, но до тех пор, пока каждый курильщик не осознает реальной опасности курения, все запреты, штрафы и прочие меры не принесут необходимого результата.
Влияние курения на течение беременности и развитие плода
КАК КУРЕНИЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Во время вынашивания плода будущей матери рекомендуется отказаться от всех вредных привычек. В первую очередь это касается курения. Дело в том, что организм будущей матери и малыша являются одним целым. В этот период все, что вредит матери, непосредственно вредит и ребенку. Органы малыша при этом испытывают дефицит кислорода, что может стать причиной отставания в развитии.
В первую очередь никотин негативным образом влияет на состояние плаценты. Под воздействием токсичного сигаретного дыма нарушается циркуляция крови, которая приводит к уменьшению размера и деформации плаценты. Из-за недостаточного снабжения крови орган теряет свою эластичность, стенки становятся тоньше. Постоянное присутствие никотина в организме приводит к преждевременному созреванию плаценты, а также является причиной отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Эти состояния часто приводят к выкидышу или внутриутробному замиранию плода.
Никотин вызывает у человека учащенное сердцебиение. При этом всего одна выкуренная сигарета заставляет сердце беременной биться быстрее на 10 раз в минуту. А у плода в этот момент, наоборот, работа сердца замедляется.
Кроме того, никотин проникает в мозг будущей матери и блокирует естественные процессы в потребности пищи. Количество витаминов, необходимое для нормального питания, влияющее на развитие зародыша, нарушается. Это приводит к проблемам со здоровьем будущего ребенка.
ЧЕМ ОПАСЕН НИКОТИН ДЛЯ ОРГАНОВ БУДУЩЕГО МАЛЫША?
Курение особенно опасно для органов малыша. Стоит подробнее рассмотреть влияние никотина на отдельные органы.
Легкие. Из-за большого содержания табачного дыма в организме матери при беременности у малыша не успевают сформироваться должным образом легкие. Это приводит к тому, что после рождения малыш не может дышать самостоятельно, для поддержания его жизни необходимо использование специальных аппаратов искусственного дыхания. Более того, существует вероятность, что в дальнейшем могут возникнуть легочные заболевания.
Сердце. Курение в первом триместре беременности может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы эмбриона. Именно в этот период у плода формируются все жизненно важные органы.
Формирование центральной системы. Специалисты утверждают, что алкоголь, никотин и другие вредные привычки негативно сказываются на формировании внутриутробного развития спинного и головного мозга. Ребенок после рождения становится капризным, рефлекторные функции нарушаются, он не может нормально есть и спать.
Особенно опасно развитие умственной отсталости. Во время беременности никотин способен проникать в клетки мозга и нарушать их развитие, которое в дальнейшем проявляется слабоумием, плохим состоянием памяти и уровнем интеллекта ребенка.
Составляющие табачного дыма оказывают влияние на нервную систему и работу желез внутренней секреции, нарушение которых приводит к неправильному формированию черепа эмбриона. Последствием этого становятся такие диагнозы, как «заячья губа» или «волчья пасть».
Половые органы. Половые клетки плода тоже могут быть нарушены под постоянным воздействием никотина. Это означает, что у девочек в будущем могут быть проблемы с репродуктивной функцией, а у мальчиков — с формированием спермы.
Таким образом сказывается влияние никотина на развитие различных патологий после рождения. Также оно еще и усложняет вынашивание плода. Возникает большая вероятность потери эмбриона во время беременности, так как организм будущей матери утрачивает способность усваивать полезные вещества.
Кроме того что влияние никотина на развитие плода воздействует негативно, оно еще может привести к таким последствиям, как:
выкидыш;
сильный токсикоз;
тяжелые роды.
Важное значение имеет количество выкуренных сигарет в сутки. Чем оно больше, тем больший вред наносится здоровью матери и плода. Ученые доказали, что женщины с никотиновой зависимостью рожают детей с меньшим весом (в среднем на 200 г), чем некурящие.
КАК ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ВРЕДНОЙ ПРИВЫЧКИ?
Как только женщина узнала о своем интересном положении, то она должна как можно скорее скорректировать свой образ жизни. Особенно это касается вредных привычек. Теперь главное — это благоприятное развитие эмбриона во время беременности. Если в период зачатия вредная привычка еще присутствовала в жизни, то теперь ее необходимо как можно скорее искоренить.
Особенно вредны для малыша дым сигарет и его токсины. Постарайтесь сразу отказаться от табака. Задумайтесь, что ваш малыш будет дышать не воздухом, а ядовитым газом. Мотивируйте себя здоровьем плода.
Для большей эффективности рекомендуется выполнять следующие действия:
ограничьте общение с курящими людьми, дабы исключить соблазн;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
уберите из дома все сигареты;
чаще занимайтесь спортом.
Не менее вредны для здоровья дым сигарет и его токсины, возникающие при пассивном курении. Поэтому во время беременности необходимо обезопасить себя от попадания вредных токсинов в организм. Попросите близких и друзей не курить в вашем присутствии, объясните им вредное влияние никотина на плод. Берегите свое здоровье!
Поделиться новостью
Красноярская краевая больница № 2 » Влияние курения на потомство
Для прикрепленного населения КГБУЗ ККБ№2 телефон скорой медицинской помощи — 227-26-06
Запись на эндоскопические и ультразвуковые обследования — 202-68-02, рентгенологические обследования — 202-67-82
Номера касс платных услуг: ул.Аэровокзальная, д. 9г — 212-89-45 д.н. 6709, ул.Карла Маркса, д.43 — 202-67-97, ул.Дубровинского, д.54а — 202-68-02 д.н. 1112
Отделение анестезиологии-реанимации 202-68-01 Заведующий доб. 3201; ординаторская доб. 3203.
Телефон горячей линии по противодействию коронавирусной инфекции — 122.
Красноярская краевая больница № 2 > Влияние курения на потомство
Влияние курения на потомство
[ A+ ] /[ A- ]
Влияние курения на потомство
Табак содержит химические продукты, являющиеся источником повышенного риска для наследственного аппарата. Имеются данные о том, что дым всего от одной сигареты вызывает в клетках организма множество изменений. В хромосомах курящих людей патологические изменения регистрируются в 2 раза чаще, чем у некурящих.
Особенно опасными в генетическом отношении считаются канцерогенные и радиоактивные вещества табака. Вызываемые ими мутации могут проявиться спустя десятилетия, а иногда обнаруживаются только через поколение. В результате курения генетический уровень здоровья современного человечества продолжает снижаться.
У курящих матерей вдвое чаще рождаются недоношенные дети. В семье курящих мужчин втрое выше бездетность. У детей курящих родителей на первом году жизни случается вдвое больше нервных заболеваний.
Никотин и другие токсические продукты табака, проникая из лёгких в кровь, в течение первой же минуты попадают в ткани половых желез, где накапливаются и вызывают в железах деструктивные изменения. Токсины вызывают спазм кровеносных сосудов, питающих половые органы, что затрудняет выход токсических веществ. Образуется замкнутый порочный круг, а в конечном итоге снижается половая активность и нарастают симптомы импотенции у мужчин и фригидности у женщин. Во многом показатели здоровья будущего ребёнка определяются условиями формирования половых клеток – мужских сперматозоидов, способных к самообновлению практически каждые 3 месяца, и женских яйцеклеток. Природа позаботилась о том, чтобы отравленные токсинами половые клетки не смогли участвовать в продолжении рода, теряя способность к оплодотворению.
У курящих мужчин сперматозоиды имеют те или иные дефекты, а количество сперматозоидов в единице объёма семенной жидкости может уменьшиться почти наполовину. Табачный дым снижает тонус и подвижность мужских половых клеток. Многочисленные наблюдения свидетельствуют о том, что курение отца не оказывает на рост плода существенного влияния, но является причиной развития разного рода аномалий, включая внутренние и внешние уродства: у детей курящих отцов по сравнению с некурящими уродства встречаются в 5 раз чаще.
У курящих женщин дистрофические процессы заметно возрастают в период подготовки яйцеклетки к оплодотворению, особенно в первые дни и недели после слияния её с мужской половой клеткой. Ранние выкидыши у курящих встречаются в 12 раза чаще, чем у некурящих. Самопроизвольные выкидыши в первые дни и недели беременности часто проходят незаметно под маской тех или иных отклонений в очередном месячном цикле, чему современные женщины обычно не придают значения. Женский организм и прежде всего его детородная система, наиболее серьёзно, по сравнению с мужским, страдает от табачного дыма из-за более нежной структуры клеток, которые предназначены для продолжения рода. Поэтому неудивительно, что в связи с ростом числа курящих женщин проблема рождения полноценного, здорового потомства стала чрезвычайно острой.
Курение матери негативно отражается и на внутриутробном развитии зародыша, а затем плода. Зародышевый период длится 2 месяца и называется эмбриональным, а за ним следует плодный период. На протяжении всего внутриутробного развития ребёнок нуждается в полноценных питательных веществах, но курящая мать добавляет в кровь ещё и продукты курения, причём в высоких концентрациях. Содержание угарного газа в крови плода оказывается в 2 раза выше, чем у матери. То же можно сказать о других токсинах, в том числе о никотине, канцерогенных смолах, радиоактивных изотопах.
Скорость их поступления превосходит скорость нейтрализации и выведения, а это означает, что чужеродные продукты накапливаются в организме плода. В результате постепенно развивается и прогрессирует хроническая табачная интоксикация, последствиями которой является кислородное голодание, приводящее к недоразвитию многих органов плода.
От курения матери серьёзнее всего страдает центральная нервная система зародыша, которая формируется в первые 2–3 недели после зачатия. Это резко замедляет процесс развития интеллектуальной сферы ребёнка. На 4–5 неделе беременности под удар попадает и формирующаяся сердечно-сосудистая система. В печени и почках плода развиваются дистрофические процессы. Замедляется и формирование костей из-за снижения темпов усвоения кальция. Ухудшается синтез веществ, необходимых для активно делящихся клеток развивающегося организма. Нарушается синтез белков – основного строительного материала всех органов и тканей будущего ребёнка. Разрушается ряд витаминов, необходимых для оптимального роста и развития плода.
В результате такого комплексного нарушения обменных процессов появляются на свет дети с уменьшенными размерами головки, сердца, сниженными показателями роста и веса.
Ультразвуковое исследование показывает, что при первых затяжках сигареты ребёнок, находящийся в материнской утробе, начинает морщиться, метаться. Создаётся впечатление, что он хочет куда-нибудь спрятаться. Видно, что ему плохо, что он противится воздействию никотина. Через некоторое время ребёнок безвольно повисает без движений – никотин на него действует как насильственное наркотическое опьянение.
У детей, матери которых курили во время беременности, вдвое чаще диагностируются врождённые пороки сердца и в 2 с лишним раза наблюдаются физические уродства, например расщепление губы и нёба и другие. У девочек страдает репродуктивная функция, вплоть до развития в будущем бесплодия врождённого характера.
Никотинизм таит в себе грозную опасность для будущего ребёнка и наследственного аппарата курильщика, но, в отличие от других вредоносных факторов, его можно нейтрализовать собственной волей.
Вред курения для женщин как курение влияет на внешний вид и возможность зачатия
До начала прошлого века табакокурение считалось исключительно мужской привилегией. Курение среди женщин считалось признаком дурного тона. С развитием эмансипации, дамы начали принимать на себя не только мужские функции, но и перенимать вредные привычки представителей сильного пола.
Сегодня женское курение превратилось в настоящую социальную проблему. Основная опасность заключается в том, что наибольший процент любительниц подымить относится к категории женщин репродуктивного возраста, второе место среди потребительниц табачной продукции занимают девушки в возрасте 14-15 лет. Это создает угрозу не только для здоровья самой курильщицы, но также ставит под вопрос возможность зачатия и рождения здорового ребенка.
Влияние курения на женский организм
О вреде курения для женщин знают все, но не каждая дама находит в себе силы отказаться от вредной привычки. Дело в том, что поступая в головной мозг, никотин стимулирует синтез гормона удовольствия (дофамина). Это улучшает настроение, помогает бороться со стрессом.
Со временем чувствительность рецепторов дофамина снижается. Для поддержания эффекта требуются все большие дозы никотина. Количество выкуренных сигарет растет.
По результатам исследований, женщины более восприимчивы к табаку, чем мужчины. Риск развития опасных заболеваний на фоне курения у дам выше в несколько раз. От воздействия никотина страдают все системы организма.
Органы дыхания
При сгорании табака выделяется не только никотин, но и угарный газ, канцерогены, окислители. С дымом частицы вредных веществ попадают в легкие, оседают в нижних дыхательных путях.
Респираторная функция дыхательной системы снижается. Нарушаются механизмы защиты органов от ядов. Курильщицы часто болеют бронхитом, ОРЗ, ОРВИ. Их преследует утренний и ночной кашель, переходящий в удушье.
Сердечно-сосудистая система
Курение крайне негативно влияет на сердце и сосуды. Дым вызывает повышение пульса, рост артериального давления. Миокард работает в усиленном режиме, сердце «изнашивается» гораздо быстрее. Усугубляется ситуация тем, что никотин разрушает стенки сосудов. Все это повышает вероятность развития опасных болезней сердечно-сосудистой системы.
В ряде недавних исследований увеличение заболеваемости инфарктом миокарда среди молодых женщин оказалось связанным с увеличением распространенности курения.
Дополнительный фактор риска — присутствие в составе табачного дыма монооксида углерода, из-за которого все внутренние органы функционируют в условиях кислородного голодания. Особенно пагубно это отражается на сердечной мышце и головном мозге.
Костная ткань
Курящие женщины подвержены переломам, суставным заболеваниям, т.к. сигареты являются одним из провокаторов остеопороза.
Компоненты дыма препятствуют усвоению кальция. В результате костная ткань истончается, разрушается ее структура. Плотность костей у женщин, которые выкуривают пачку сигарет в день, на 10% ниже, в сравнении с некурящими.
Взаимосвязь курения и онкологии
Первые предположения о зависимости формирования злокачественных новообразований от курения появились в двадцатых годах прошлого века. В 1950-е теория получила научное подтверждение.
Было доказано, что основные канцерогены табачного дыма (ароматические углеводороды, специфические нитрозамины, радиоактивные элементы) «работают» как стимуляторы размножения патологически измененных клеток.
На сегодня установлена зависимость от курения 12 форм рака. Особенно уязвимы перед вредной привычкой:
- органы дыхания;
- почки;
- пищевод;
- гортань;
- желудок;
- ротовая полость;
- поджелудочная железа.
Вредная привычка многократно повышает риск развития рака легких, причем у женщин он выше, чем у мужчин. Болезнь у дам формируется в более раннем возрасте. Поэтому раз в год любительницам табака нужно ежегодно делать флюорографию. Также курение многократно увеличивает вероятность рака шейки матки, яичников, молочных желез.
Особенности гормонального фона курильщиц
На изменении гормонального фона женского организма основан главный миф – о пользе курения для фигуры. Считается, что бросив курить, женщина начнет набирать вес – это мнение ошибочно. Сам по себе никотин никак не влияет на массу тела (он лишь немного снижает аппетит), но он пагубно воздействует на эндокринную систему, вызывает сбои в ее работе. Это может спровоцировать как похудение, так и накопление лишнего жира.
После отказа от курения некоторые дамы действительно толстеют, но не из-за отсутствия табака, а потому что начинают «заедать» вызванный переменами стресс. Если отказаться от дополнительных калорийных перекусов, вес быстро нормализуется.
Негативно сказывается сигаретный дым на способности забеременеть. Под воздействием табака сокращается синтез женского гормона – эстрогена. Его нехватка провоцирует сбой менструального цикла, месячные протекают болезненно. Менопауза наступает раньше, чем у некурящих дам.
Внимание: доктора считают, что шансы зачать ребенка у курильщицы такие же, как у женщины с одним яичником!
Компоненты вдыхаемого дыма провоцируют рост содержания в крови гормона ФСГ, влияющего на деятельность половых желез. Это еще больше снижает вероятность беременности. Повышенная выработка окситоцина вазопрессина, стимулирует маточные сокращения, создавая предпосылки для выкидыша. Постоянно повышенный уровень синтеза половых гормонов приводит к преждевременному старению организма.
Самое опасное заблуждение (или оправдание для себя) – беременным нельзя резко бросать курить, так как из-за этого нарушится гормональный фон. Научных повреждений этому нет. Напротив, работа систем организма нормализуется, процесс вынашивания ребенка будет протекать гораздо легче. Если продолжать курить, плоду будет нанесен огромный вред.
Вред курения при беременности и грудном вскармливании
Стать матерью мечтает каждая женщина, но не ко всем это осознание приходит своевременно. Молодые девушки зачастую не задумываются, что вести здоровый образ жизни важно не только во время вынашивания ребенка.
Основа репродуктивной системы закладывается в подростковом возрасте. Поэтому курение в юности создает угрозу развития бесплодия или рождения больного малыша. Токсины, содержащиеся во вдыхаемом сигаретном дыме, отравляют плод, негативно влияют на формирование его внутренних органов. Это чревато патологиями сердца, почек, печени, пищеварительного тракта.
Под воздействием оксида углерода и никотина замедляет внутриутробное развитие будущего малыша. Он появляется на свет со сниженной массой тела, иногда с недоразвитыми легкими и мышцами. Дети курильщиц обладают сниженной иммунной защитой, чаще подвержены частым простудам, вирусным инфекциям, пневмонии.
Никотин нарушает кровообращение в матке и пуповине. Кровь поступает в сердечно-сосудистую систему плода в недостаточном количестве, что чревато рождением детей с врожденными патологиями.
Внимание: табакокурение во время беременности многократно увеличивает риск внезапной детской смерти во младенчестве!
Формирующийся мозг испытывает кислородное голодание. Это создает риск рождения ребенка с отклонениями психики. Такие дети импульсивны, не способны концентрировать внимание, часто отстают от сверстников в умственном и эмоциональном развитии. Курение повышает вероятность появления малыша с аутизмом.
По данным медицинской статистики у любительниц табака в полтора раза чаще случаются выкидыши, в два раза чаще — преждевременные роды, в сравнении с некурящими женщинами. На 30% возрастает риск мертворождения (при многоплодной беременности процент еще выше).
Особо опасен никотин для будущих мам, у которых:
- диагностированы заболевания почек;
- повышенное артериальное давление;
- предыдущие вынашивания заканчивались рождением мертвого ребенка (либо малыш погибал в первые две недели жизни).
Во время грудного вскармливания курение (в том числе пассивное) наносит не меньший вред. С материнским молоком младенец получает все табачные яды и токсины. Спровоцировать отставание в развитии, формирование серьезных болезней может даже пара выкуренных матерью сигарет. Кроме того, малыш с младенческого возраста приобретает никотиновую зависимость.
Безвреден ли кальян и «дамские» сигареты
Любители кальяна утверждают, что он безвреден для организма — это не так! Табачный дым действительно частично нейтрализуется жидкостью, через которую он проходит. Но угарного газа и ядовитых смол в нем даже больше. Исследователи утверждают, что за получасовой сеанс в кальянной человек вдыхает количество токсинов, равное полученному после выкуривания двух пачек обычных сигарет. Для пассивных курильщиков такой дым даже более опасен, поскольку содержит больше солей тяжелых металлов, которые оседают в легких.
Еще один обман производителей, направленный именно на представительниц прекрасного пола — тонкие или легкие сигареты. Они позиционируются как менее вредными, что не соответствует действительности. Для человека опасен не только сам никотин, но и другие компоненты табачной продукции. Форма сигареты никак не влияет на их содержание. Из-за малого количества никотина в составе, девушки курят такие сигареты чаще, глубже затягиваются. Это усугубляет зависимость, усиливает негативное влияние вредной привычки на организм.
Курение и женская красота
Выглядеть молодо и привлекательно мечтает каждая женщина. Но, это несовместимо с пристрастием к никотину. От курения больше всего страдает кожа, которая вместе с дымом впитывает все токсические вещества. Эпидермис пересыхает, теряет влагу. На лице появляются раздражения. Ухудшение клеточного метаболизма и закупорка пор приводят к нарушению функциональности сальных желез.
Результатом многолетнего табакокурения становится так называемое «лицо курильщика». Эффект объясняется следующими воздействиями вредной привычки на кожу:
- дым содержит матриксную металлопротеиназу – фермент, который блокирует синтез коллагена и эластина. Дерма утрачивает упругость, приобретает серовато-желтый цвет, по структуре становится схожей с пергаментом, на ней появляются старческие пигментные пятна;
- из-за постоянного кислородного голодания лицо покрывается сеточкой морщин, на нижних веках формируются мешки;
- поры засоряются, появляется угревая сыпь, очаги воспаления. Без достаточного количества кислорода процессы восстановления тканей замедляются, ранки долго не заживают, нагнаиваются;
- ингредиенты дыма расщепляют витамины антиоксидантных групп (А, Е, С). Человек лишается защиты от свободных радикалов;
- купероз — одна из самых распространенных проблем курильщиков. Проявление сеточки на лице объясняется тем, что стенки капилляров ослабевают, кровоток нарушается, возникает застой венозной крови.
Помимо кожи, от табака страдают зубы курильщицы. На них появляется желтый налет, который невозможно устранить при помощи зубной щетки. Десны воспаляются. Курящие женщины рискуют остаться без зубов уже к сорока годам.
Без достаточного количества питательных веществ и кислорода изменяются волосы и ногти. Они становятся ломкими, тонкими. Локоны утрачивают блеск, начинают выпадать.
Перечисленные негативные изменения наступают достаточно быстро. Насколько обратимыми они будут, зависит от «стажа курения» женщины.
Как вернуть привлекательность после отказа от курения
Первое, что нужно сделать для возвращения привлекательности — навсегда бросить курить. Со временем организм очистится от сигаретного яда, активируются метаболизм и механизмы клеточной регенерации. Лицо посвежеет, уйдет желтушность. После восстановления нормальной работы сальных желез, пропадут воспаления.
У девушек, которые курят непродолжительное время, красота восстановится за несколько месяцев интенсивного ухода. Когда женщина «дымила» несколько лет, ей придется подготовиться к тому, этот процесс займет значительно больше времени.
Чтобы помочь покровам быстрее обрести молодость и красоту, нужно регулярно пользоваться питательными кремами, обогащенными витаминами А, Е, F, коэнзимом Q10. Эти вещества помогают остановить старение кожи. Перед выходом на улицу следует наносить средства с фильтрами, защищающими от ультрафиолета, чтобы не травмировать поврежденный эпидермис.
Помимо наружного ухода, надо поддержать организм изнутри, нормализовав питание и режим дня.
Питание при отказе от курения
В реабилитационный период важно насытить организм недостающими витаминами, микроэлементами, чтобы наладить обменные процессы, очиститься от табачных токсинов, снизить риск стрессового переедания.
Основу рациона для детоксикации организма должны составлять мясо и рыба нежирных сортов, свежие овощи, фрукты, крупы и кисломолочные продукты.
Ограничить (или временно исключить) надо потребление:
- сладостей;
- острых приправ;
- пакетированных соков;
- копченостей;
- алкоголя;
- полуфабрикатов;
- мучного;
- газированных напитков;
- пряностей.
Для лучшего контроля аппетита рекомендуется дробное питание, через равные промежутки времени. Блюда варить, запекать или готовить на пару, от жирного, жареного надо отказаться.
Кожа восстановится быстрее, если выпивать в день два литра чистой воды. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы.
Народные средства для восстановления кожи после курения
Ускорить очищение организма от последствий длительного курения помогут косметические средства, приготовленные в домашних условиях. Приготовить очищающие маски очень просто, компоненты для них есть в любой аптеке.
Приведем несколько популярных рецептов:
- 2 ст.л. голубой косметической глины разбавить водой до консистенции густой сметаны, добавить пару капель любимого эфирного масла;
- 1 ст.л. молотых овсяных хлопьев залить кипятком, взбить, чтобы получилась однородная масса. В качестве связующего использовать жидкий мёд или мякоть авокадо;
- для придание вашей любимой маске для лица детокс-свойств подойдут аптечные сорбенты: полисорб, энтеросгель, активированный уголь;
Чтобы эффект был заметен, нужен курс процедур. Комплексный уход за кожей поможет отвлечься от желания закурить, а видимый результат подкрепит силу воли.
Обзор
Автор
Редактор
Статья на конкурс «био/мол/текст»: Влияние табакокурения на здоровье человека — излюбленная тема журналистов. Существуют тысячи брошюр, статей и книг про то, как вредно курить и как избавиться от никотиновой зависимости. Как правило, их авторы ограничиваются рассмотрением психологического аспекта или же фокусируют внимание читателя исключительно на тяжёлых медицинских последствиях курения. И как правило, никто не описывает механизм становления никотиновой зависимости или взаимодействие табака с организмом на молекулярном уровне. В этой статье предпринята попытка устранить данный недостаток литературы, посвящённой курению.
Обратите внимание!
Эта работа опубликована в номинации «лучшая обзорная статья» конкурса «био/мол/текст»-2015.
Спонсором номинации «Лучшая статья о механизмах старения и долголетия» является фонд «Наука за продление жизни». Спонсором приза зрительских симпатий выступила фирма Helicon.
Спонсоры конкурса: Лаборатория биотехнологических исследований 3D Bioprinting Solutions и Студия научной графики, анимации и моделирования Visual Science.
Табак вчера и сегодня
Всем известно, что употреблять табак европейцев научили американские индейцы. Вскоре после экспедиций Колумба в конце XV века испанцы начали возделывать табак. Своим научным названием (лат. Nicotiana) табак обязан французскому послу в Португалии Жаку Нико — известному популяризатору табачных изделий второй половины XVI века. Авторитет Нико был настолько велик, что табак быстро стал использоваться не только в развлекательных целях, но и во врачебной практике. Так, в 1571 испанский врач Николас Монардес написал книгу о медицинских растениях, в которой заявлял, что табак исцеляет от 36 болезней [2].
Борьба с табакокурением началась в XVII веке. Английский король Яков I одним из первых начал проводить антитабачную политику. В трактате «Протест табаку» («A counterblaste to tobacco») 1604 года он называет табакокурение «обычаем, противным на вид, отвратительным на запах, вредным для мозга и опасным для лёгких». За трактатом последовало повышение пошлины на табак в 40 раз. В Османской империи курение было запрещено в 1633 по указу султана Мурада IV и каралась смертью, но вскоре запрет заменили налогом. В допетровской России курильщиков били и даже ссылали или казнили. Во многих других европейских и азиатских странах довольно продолжительное время существовали препятствия распространению табака [3, 4].
В 1828 году учёные из Гейдельберга выделили никотин в чистом виде и заключили, что он является сильным ядом. Вскоре после этого никотин стали применять в качестве инсектицида. Примерно в это же время появляются сигареты, пока уступающие в популярности сигарам. Несмотря на глобальное распространение табака, табакокурение ещё не признано проблемой мирового масштаба. Так, к 1889 году во всём мире было задокументировано только 140 случаев рака лёгких. В этом же году английский физиолог Джон Ньюпорт Лэнгли описывает влияние никотина на проводимость нервных ганглиев: никотин блокировал передачу импульса в симпатической нервной системе [5].
В начале XX века сигареты становятся основным табачным продуктом, а в США базируются самые крупные табачные компании мира. В 1912 онколог Исаак Адлер впервые указывает на связь между курением и раком лёгких. Рак лёгких оставался редким заболеванием вплоть до Первой мировой войны, после которой курение стало повсеместной привычкой по причине включения сигарет в армейский рацион.
В 1930-х была строго доказана связь между курением и раком лёгких, а также сокращением продолжительности жизни. Тем не менее популярность табака продолжала расти с небывалой скоростью. Только в 1980-х было всемирно признано существование никотиновой зависимости, после чего последовали ограничения на рекламу и распространение табачной продукции. Именно с 1980-х структуры здравоохранения во всём мире начали вести борьбу с табакокурением, несмотря на которую, табачная промышленность до сих пор процветает и ежегодно увеличивает обороты.
Механизм становления никотиновой зависимости
Табак однозначно не стал бы так популярен, если бы не вызывал зависимости. Однако механизм воздействия никотина на нервную систему стал известен сравнительно недавно. Для понимания этого механизма необходимо прежде всего знать, как происходит передача нервных импульсов.
Нейроны в результате энергозависимого вывода из клетки трёх ионов Na + в обмен на ввод двух ионов К + создают электрохимический градиент на своей мембране [6]— клетка поляризуется (внутри накапливается отрицательный заряд, а снаружи — положительный). При стимуляции клетки происходит деполяризация: в мембране клетки открываются каналы, выравнивающие концентрации Na + по обе её стороны. Открытие каналов в одном месте запускает цепную деполяризацию во всей клетке. Если бы натриевые каналы так и оставались открытыми, то нейрон бы постоянно находился в деполяризованном состоянии. Однако этого не происходит, потому что натриевые каналы открываются лишь на считанные миллисекунды, а вслед за ними открываются другие каналы, выводящие K + из клеток, что способствует реполяризации. Волнообразное открытие натриевых и калиевых каналов называют потенциалом действия (ПД).
Передача ПД от одного нейрона к другому отличается от внутриклеточной передачи. Когда ПД доходит до контакта двух нейронов, в возбужденную клетку поступает уже не Na + , а множество ионов Са 2+ , которые являются сигналом для выброса в межклеточную щель нейромедиаторов* Нейромедиаторы, связываясь с ионными каналами (рецепторами) на мембране принимающей клетки, запускают в ней ПД.
* — История, связанная с транспортом и секрецией нейромедиаторов в нервных волокнах, волнующа и прекрасна. За ее изучение в 2013 году вручена Нобелевская премия [7], а уже в 2015 году на «биомолекуле» появился потрясающий комикс, изображающий эти процессы: «Как происходит выделение нейромедиатора» [8]. — Ред.
Никотин по структуре похож на один из самых распространённых нейромедиаторов в организме— ацетилхолин (Ацх) — и имитирует его действие, из-за чего некоторые клеточные рецепторы Ацх стали называть никотиновыми [9].
Рисунок 1. Схема передачи сигнала в нейронах. а — обозначения на схеме, б — собственно схема. В покое нейрон с расходом энергии создаёт напряжение на своей мембране. При внешнем воздействии нейрон деполяризуется, что приводит к выбросу нейромедиаторов (зелёные кружки), запускающих деполяризацию в следующем нейроне. За деполяризацией обязательно следует реполяризация, возвращающая клетку в исходное состояние.
Когда организм полагается на приходящий извне никотин вместо Ацх, возникает зависимость. Более точно, к формированию никотиновой зависимости приводит подмена Ацх в тегментуме, также известном как центр удовольствия. При естественной концентрации Ацх возбуждение и подавление центра удовольствия сбалансированы.
Но при регулярном употреблении никотина нейроны адаптируются: в синапсах становится меньше никотиновых рецепторов, приводящих к угнетению тегментума (α4β2), когда число приводящих к его активации рецепторов (α7) остаётся прежним. Стоит также учесть, что никотин очень стабилен и поэтому приводит к гораздо более длительной стимуляции центра удовольствия, чем Ацх, который в синапсах разлагается за считанные миллисекунды.
Стимуляция тегментума — ключевой момент в формировании зависимостей различного рода и поведения в целом. Но приятные ощущения, вызванные никотином — это лишь одна сторона медали. Не стоит забывать о синдроме отмены, из-за которого большинство курильщиков, решивших завязать, срываются вновь и вновь.
Синдром отмены заключается в потере концентрации, тревожности, депрессии, бессоннице и повышенном аппетите при отказе от употребления никотина. Часто можно слышать, что сигареты помогают справиться со стрессом, но стресс и синдром отмены очень похожи с точки зрения физиологии, что заставляет усомниться в успокоительных свойствах никотина. На сегодняшний момент точно не известно, как именно выведение никотина из организма приводит к синдрому отмены. Тем не менее ясно, что важную роль в его возникновении играет центр недовольства — хабенула, которая подавляет тегментум, когда мы не получаем то, чего хотим. Работа этого отдела мозга тоже сильно зависит от никотиновых рецепторов, и скорее всего, в нём также происходит нейроадаптация, приводящая к неприятным ощущениям при нехватке никотина [10].
Рисунок 2. Формирование никотиновой зависимости. В норме нейромедиатор ацетилхолин (Ацх) поддерживает баланс стимуляции и угнетения центра удовольствия (тегментума). Никотин вызывает приятные ощущения за счёт связывания α7- и уменьшения числа α4β2-рецепторов. При падении уровня никотина другой отдел мозга — хабенула — подавляет центр удовольствия. Эти два явления и приводят к формированию никотиновой зависимости.
Физиологические последствия никотина
Никотин можно употреблять множеством способов, но курение сигарет — самый распространённый. Во время курения большая часть никотина сгорает в пламени, но малое количество вдыхаемого никотина компенсируется гигантской поверхностью лёгких, через которые он всасывается в кровь. При употреблении жевательного табака концентрации никотина в слюне до 6 порядков выше, чем концентрация в лёгочных жидкостях после одной сигареты.
Поступивший в организм тем или иным способом никотин стимулирует никотиновые рецепторы не только в мозге, но и во всех остальных тканях. В лёгких никотин стимулирует деление клеток слизистой оболочки, активируя соответствующий рецептор. Избыточное деление в сочетании с повреждением ДНК, вызванным табачными канцерогенами, может привести к карциноме лёгких. Похожие явления наблюдаются и в клетках по всему организму, из-за чего потребление никотина (даже не через курение) повышает риск рака груди, матки и пищевых путей.
Крайне интересно и неоднозначно влияние табачного дыма и никотина на иммунную систему. В зависимости от частоты, стажа курения и индивидуальных различий табачный дым (ТД) может как стимулировать, так и подавлять иммунитет. Например, ТД богат активными формами кислорода, которые вызывают хроническое воспаление лёгких, то есть в целом стимулирует иммунную систему. И хотя в некоторых исследованиях было показано, что ТД активирует Т-клетки иммунитета, это вовсе не означает, что табак полезен для иммунитета: медицинская статистика гласит, что курильщики чаще и серьёзнее страдают от простуды, пневмонии и туберкулёза, чем некурящие [11]. К тому же в других исследованиях, где большее внимание уделяется именно антивирусному иммунитету, было показано, что ТД снижает устойчивость организма к вирусам [12].
Курение влияет и на течение аутоиммунных заболеваний [13]. Известно, что курение усугубляет ревматоидный артрит, болезнь Крона (но облегчает язвенный колит!) [14] и способствует развитию эмфиземы лёгких. Сравнительно недавно люди стали понимать причины этого: активированные Т-клетки начинают вырабатывать антитела к структурному белку лёгких, артерий и кожи — эластину [15]. Такие антитела нацеливают иммунитет курильщика на его собственный организм. Аутоиммунный аспект — один из примеров необратимого воздействия ТД на здоровье, поскольку однажды возникшие антитела продолжат синтезироваться даже годы спустя отказа от курения.
Часто можно услышать, что курение приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Во многом эти заболевания спровоцированы уже упомянутыми факторами: окислительным стрессом и воспалением.
Активные формы кислорода ТД снижают активность фермента, ответственного за расслабление сосудов и понижение давления — NO-синтазы. Этот фермент производит окись азота NO, которая при реакции с активными формами кислорода превращается в токсичную молекулу пероксинитрита [16]. Таким образом, снижая уровень NO, курение приводит к гипертонии — основной причине ишемических болезней. Курение вызывает импотенцию по тому же механизму: нехватка NO приводит к сужению сосудов и уменьшению кровотока во всех органах.
Ещё одна проблема, с которой могут столкнуться только курильщики-мужчины, — потеря мужской Y-хромосомы. Шведские учёные обнаружили, что кровь курильщиков cодержит в 3-4 больше клеток, потерявших эту сугубо мужскую часть генома. Этот феномен может быть связан с общей генетической нестабильностью, вызванной мутагенами табачного дыма, и весьма вероятно, способствует развитию рака [17].
Хроническое воспаление лёгких у курильщиков активирует лейкоциты во всём организме, в том числе и в крови. На фоне этого воспаления происходит уменьшение числа эндотелиальных клеток-предшественников, которые обеспечивают восстановление повреждённых сосудов [18], и повышается свёртываемость крови [19].
Современные средства борьбы с никотиновой зависимостью
В развитых странах каждый год половина курильщиков пытается бросить свою вредную привычку, однако удаётся это только 2% из них. Такой низкий процент успеха связан с тем, что курильщики обычно решают завязать внезапно и пытаются это сделать, не прибегая к вспомогательным средствам.
Самым популярным способом лечить никотиновую зависимость является никотинзаместительная терапия (НЗТ). Она основана на идее, что приём никотина в контролируемых и постоянно снижающихся дозах в конечном итоге приводит к избавлению от зависимости. Первым препаратом НЗТ стала выпущенная в 1971 шведской компанией Никоретте жевательная резинка с никотином. Сегодня в аптеках продаются десятки препаратов разных фирм, основанных на принципе «клин клином»: никотиновые пластыри, ингаляторы, леденцы, спреи и, конечно, жвачки. В ряде исследований было показано, что НЗТ в два раза эффективней, чем применение плацебо [20], и помогла бы бросить ещё трём процентам курильщиков.
Гораздо менее известны иные, порой гораздо более эффективные, лекарства от курения.
Одним из таких лекарств является цитизин — алкалоид ракитника. Это растение было известно традиционной медицине на протяжении веков, а во времена Второй мировой войны люди стали рассматривать его в качестве замены табаку. Цитизин появился на рынке ещё раньше, чем никотиновая жвачка, — в 1964 году его стали выпускать в Болгарии под торговой маркой Табекс.
Цитизин, как и никотин, может связываться с никотиновыми рецепторами в мозге. Но, во-первых, он связывается с ними крепче, то есть не подпускает к ним никотин, а во-вторых, активирует их слабее. Таким образом цитизин мешает подкреплению зависимости, даже если человек продолжает потреблять никотин. Если же человек перестал курить и испытывает дискомфорт, то цитизин стимулирует центр удовольствия достаточно для устранения синдрома отмены, но недостаточно для формирования новой зависимости.
Этот препарат не получил широкого распространения за пределами Центральной и Восточной Европы [21]. Согласно данным 2011 года, цитизин в 3.5 раза эффективней, чем препараты никотинзаместительной терапии [22]. Однако стоит учесть, что над цитизином в целом проводилось меньше исследований, чем над другими препаратами, что собственно и мешает его распространению в мире.
Схожим механизмом действия обладает варениклин — препарат крупнейшей фармацевтической корпорации Pfizer, выпускаемый с 2006 года. Варениклин прошёл строгие клинические испытания и продаётся по всему миру. Его эффективность при длительной терапии чуть больше, чем у НЗТ, при этом сам препарат стоит заметно дороже никотиновых жвачек и цитизина [23].
Ещё одним распространённым средством от никотиновой зависимости является бупропион. Этот препарат выпускается с 1989 года и позиционируется прежде всего как антидепрессант. Его способность облегчать отказ от курения является лишь побочным действием: бупропион связывает никотиновые рецепторы в мозгу, но не активирует их. По эффективности это вещество сравнимо с никотинзаместительной терапией [24].
Рисунок 3. Никотин химически похож на ацетилхолин (одно из веществ, обеспечивающих передачу нервного импульса между нейронами) и имитирует его действие. Современные лекарства от никотиновой зависимости структурно схожи с никотином, но по-иному воздействуют на никотиновые рецепторы нейронов, облегчая синдром отмены.
Действие всех описанных препаратов основано на связывании никотиновых рецепторов в мозгу. В последние годы активно ведутся разработки принципиально иного подхода к лечению никотиновой зависимости — вакцинирование от никотина.
Как и при обычном вакцинировании, при этой терапии в организме пациента образуются антитела. Антитела связывают никотин, тем самым мешая ему попадать в мозг и лишая его физиологической активности.
Вакцины такого рода могут помочь не только от никотиновой, но и от любой другой химической зависимости (кроме алкогольной). Обычно организм не вырабатывает антитела против маленьких молекул психоактивных веществ, поэтому в вакцинах эти молекулы соединены с более крупными белками, которые и вызывают иммунную реакцию.
Уже были проведены успешные испытания никотиновой, метамфетаминовой, кокаиновой и опиатной вакцины. При вакцинации побочные эффекты от лечения гораздо слабее, а эффект более устойчив, чем при медикаментозной терапии. Но есть и недостатки: вакцинация совсем не действует на четверть зависимых. К тому же антиникотиновая вакцинация может отпугнуть своей длительностью: курс состоит из 4-5 уколов на протяжении трёх месяцев [25].
В последнее время крайне популярен стал генетический подход к исследованиям никотиновой зависимости. Благодаря массовым исследованиям генома курильщиков уже выявлены тысячи мутаций, влияющих на вероятность начать или бросить курить и определяющих тяжесть никотиновой зависимости. Полученные данные могут помочь в создании новых средств для бросающих курить или помочь выбрать наиболее эффективное из уже имеющихся [26].
И дым отечества нам сладок и приятен.
Популяризация курения началась около ста лет назад, с тех пор число курильщиков неустанно растёт. Сегодня на Земле живёт около миллиарда курильщиков. Тем не менее в последние десятилетия наблюдается тренд на снижение доли курильщиков в населении. Так, в 1980 году 40% мужчин и 10% женщин мира курили ежедневно, в 2012 эти числа снизились до 30% и 6% соответственно.
Популярность курения падает глобально, но к сожалению, не в России, где 38 миллионов людей выкуривает в среднем более 20 сигарет в день, как и 40 лет назад. Россия сегодня занимает второе место в мире по потреблению табака после Китая [27].
Остаётся надеяться, что развитие табачного законодательства в России позволит смягчить эту суровую статистику, но при этом необходимо помнить, что ответственность за наше здоровье лежит прежде всего на нас самих, а не на государстве.
Желаю вам здоровья,
Ваш автор, бывший курильщик с пятилетним стажем.
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
Если человек не курит вообще
Табакокурение является одним из главных факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии. Что это значит? Достоверно установлено, если человек не курит вообще, то в ближайшие 10 лет он имеет меньше шансов заболеть артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Некурящие люди реже умирают от инфарктов, инсультов и внезапной остановки сердца.
Хронические заболевания бронхолегочной системы, такие как ХОБЛ, бронхит, фиброз и эмфизема легких, в популяции некурящих людей встречаются нечасто. До 90% пациентов с плоскоклеточной формой рака гортани, глотки и легких страдают многолетней никотиновой зависимостью. Некурящие люди имеют более прочные кости, меньше сталкиваются с патологией зубов, ногтей и волос, реже жалуются на импотенцию, сексуальные расстройства и проблемы с зачатием.
Если человек не курит вообще, то ощущает себя психологически свободным: ему не нужно делать каждые 1-2 часа перерывы в работе, он не испытывает дискомфорт при общении из-за неприятного запаха изо рта, от рук или одежды, не чувствует раздражительность в общественных местах, в которых запрещено курить.
Синдром отмены после отказа от курения
У курильщиков никотин встраивается в обменные процессы на клеточном уровне. Это соединение связывается с ацетилхолиновыми рецепторами в нервных окончаниях, что увеличивает поступление адреналина и норадреналина в кровь. Острая нехватка никотина вызывает дисбаланс уровня гормонов надпочечников в крови и проявляется синдромом отмены. Абстиненция начинается спустя 1-2 часа после последней сигареты и наблюдается примерно в течение 1-2 месяцев после полного отказа от курения. К симптомам этого состояния относятся:
перепады настроения, эмоциональная неустойчивость;
снижение концентрации внимания, неусидчивость;
бессонница, частые ночные пробуждения, кошмарные сновидения, ранний подъем;
подавленность, апатия, плаксивость;
тревога, беспокойство без причины;
сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание;
головные боли, головокружения, шум в ушах.
Все эти признаки являются следствием не только физической зависимости от никотина. Невозможность совершать любимый ритуал «держать сигарету и выпускать дым» — доставляет человеку серьезные психологические страдания.
Чтобы побороть тягу к сигаретам, многие начинают больше есть, что в конечном итоге может привести к проблемам с лишним весом. Нарушения работы органов пищеварения при абстинентном синдроме могут характеризоваться тошнотой, запорами или диареей. Изменение состава микрофлоры в желудочно-кишечном тракте после отказа от курения нередко проявляется неприятным привкусом во рту. В первые несколько месяцев пациенты чаще болеют простудами, что связано с временной перестройкой механизмов иммунной защиты. Также могут обостряться дерматологические заболевания (псориаз, нейродермит, экзема). Изменяется рН кожных покровов, усиливается секреция сальных желез, иногда появляются прыщи.
Облегчить состояние помогает квалифицированная помощь врача. Специалист назначает медикаментозную поддержку, которая избавляет от симптомов абстиненции.
Этапы восстановления работы организма
Функциональное состояние внутренних органов приходит в норму постепенно, что связано с длительностью процессов выведения никотина и других продуктов горения табака из организма:
Спустя 20-60 минут после последней сигареты — снижение концентрации никотина в плазме на 50%, уменьшение артериального давления и пульса.
10-12 часов — увеличивается насыщение крови кислородом, заметно снижается уровень угарного газа.
1 сутки — концентрация угарного газа в крови приходит в норму, значительно улучшается кровообращение в головном мозге и внутренних органах.
2 сутки — усиливаются вкусовые ощущения, обостряется обоняние.
3-7 дней — активируются процессы очищения организма, наблюдается усиление кашля, одышки, повышается потоотделение.
1-6 месяцев — увеличивается физическая выносливость, улучшаются показатели деятельности дыхательной и сердечно-сосудистых систем.
1 год — снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
5-15 лет — уменьшение вероятности развития рака легких и других онкологических заболеваний.
Отказ от курения: польза для физического и психического здоровья
К сожалению, некоторые последствия от курения останутся с человеком на всю жизнь. Однако многие органы и системы приобретают здоровый вид, который принципиально не отличается от аналогичных структур у некурящих людей.
Дыхательная система
Табачный дым оказывает повреждающее действие на клетки дыхательного эпителия и вызывает хроническое воспаление в бронхолегочной системе. После отказа от сигарет дыхательная система начинает самоочищаться от смол и других продуктов горения. Поэтому в первое время усиливается продукция слизи, могут отмечаться нарастание кашля, одышки, мокрота приобретает сероватый оттенок. Через 3-4 недели весь реснитчатый эпителий регенерирует. Если у человека не успели развиться хронические заболевания дыхательной системы, то симптомы исчезают, и функция легких восстанавливается полностью. При проведении спирографии отмечают улучшение многих показателей.
Если у человека уже был диагностирован ХОБЛ, то отказ от курения позволяет добиться стойкой ремиссии и остановить прогрессирование заболевания. Часто такие пациенты могут долгое время обходиться без лекарств, реже страдают от инфекций дыхательных путей.
Сосуды и сердце
Эффекты со стороны сердца и сосудов после отказа от курения в первую очередь связаны с нормализацией уровня адреналина в крови. Уже в первые часы снижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений, исчезают «перебои» в работе сердца. Миокард лучше снабжается кислородом и питательными веществами, что уменьшает нагрузку на сердце, останавливает процессы патологической гипертрофии мышц. Улучшение реологических свойств крови снижает риск тромбообразования. А вместе с положительным влиянием на всю сердечно-сосудистую систему уменьшается вероятность инсультов и инфарктов.
Желудочно-кишечный тракт
После отказа от курения активно идет процесс восстановления поврежденного эпителия ЖКТ, нормализуется секреция желудочного сока, улучшается функционирование поджелудочной железы. Исследования показали, что у бросивших курить снижается риск образования язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинство людей отмечают повышение аппетита и усиление тяги к сладостям. Возможен набор лишнего веса. По статистике, в среднем масса тела увеличивается на 4,5 кг.
Психоэмоциональное сфера
После прекращения симптомов абстиненции психоэмоциональное состояние человека улучшается:
повышается психологическая устойчивость к стрессам;
растет уверенность в себе;
настроение стабильное, жизнерадостное;
улучшаются когнитивные способности, концентрация внимания и память;
сон крепкий и качественный;
человек чувствует себя бодрым и активным.
Внешний вид
Улучшение внешнего вида отмечают уже в течение 2-3 месяцев после отказа от вредной привычки. Кожа становится более эластичной, упругой, приобретает здоровый цвет. Исчезает желтый налет курильщика с поверхности зубов.
Репродуктивная система
После отказа от сигарет у большинства людей наблюдают усиление либидо, мужчины отмечают уменьшение проблем с потенцией. Часто с помощью избавления от табакокурения удается преодолеть бесплодие. У таких женщин снижен риск преждевременного прерывания беременности, мертворождений и врожденных пороков развития у плода по сравнению с курящими девушками.
Многих автомобилистов интересует, через сколько можно сесть за руль после алкоголя. Ведь спиртное требует определенного времени для полного выведения из организма. На какой момент алкотестер не покажет присутствия следов спиртного в крови? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. И потому следует изучить вопрос детально.
Настоящей проблемой для всей семьи может стать мужской алкоголизм. От пагубной зависимости страдает не только больной, но и близкие люди. Часто инициаторами лечения алкоголика становятся жены. Так как это единственный способ сохранить семью. И чтобы процесс выздоровления проходил успешно, необходимо выяснить почему мужчина начал пить. Понимание сути проблемы сделает лечение более действенным.
При длительном употреблении алкоголя организм человека страдает от интоксикации и абстиненции, что отражается на прогнозе осложнений. В составе комплексной терапии используются препараты, помогающие улучшить самочувствие и ускорить период восстановления. Янтарная кислота при похмелье – один из наиболее распространенных медикаментов в наркологической практике.
Женщины и курение: влияние пола на эпидемиологию, последствия для здоровья и отказ от курения
Недавно опубликованные статьи, представляющие особый интерес, отмечены как:
• важные
•• очень важные
1 CDC [По состоянию на 10 октября 2013 г. ]; Курение и употребление табака. Surgeon General’s Reports 2001. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2001/index.htm.
2. CDC [По состоянию на 10 октября 2013 г.]; Курение и употребление табака. Отчеты главного хирурга, 2004 г. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2004/index.htm.
3. CDC [По состоянию на 10 октября 2013 г.]; Курение и употребление табака. Доклад главного хирурга за 2010 г.: Как табачный дым вызывает болезни: биологическая и поведенческая основа заболеваний, связанных с курением. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2010/index.htm.
4•. Пири К., Пето Р., Ривз Г.К., Грин Дж., Берал В. Опасности курения в 21 веке и преимущества отказа от курения: проспективное исследование одного миллиона женщин в Великобритании. Ланцет. 2013;381(9861):133–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этом исследовании представлена обновленная оценка влияния курения на заболеваемость и смертность в выборке из более чем 1,2 миллиона женщин, за которыми наблюдали в течение восьми лет.
5. Тейлор Д.Х., Вассельблад В., Хенли С.Дж., Тун М.Дж., Слоан Ф.А. Польза курения для долголетия. Am J Общественное здравоохранение. 2002;92(6):990–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Дакворт А.Л., Черток И.Р. Обзор перинатальных вмешательств по прекращению курения, ориентированных на партнера. МКС. Am J Matern Child Nursing. 37(3):174–81. [PubMed] [Google Scholar]
7. Дуасо М., Дункан Д. Влияние курения и стратегий отказа от курения на здоровье: текущие данные. Сообщество медсестер Br J. 2012;17(8):356–63. [PubMed] [Академия Google]
8. CDC Текущее курение сигарет среди взрослых – США 2011. MMWR. 2012;61:889–94. [PubMed] [Google Scholar]
9. CDC Текущее употребление табака среди учащихся средних и старших классов – США, 2011 г. MMWR. 2012;61:581–5. [PubMed] [Google Scholar]
10•. Мехта Н., Престон С. Продолжающееся увеличение относительного риска смерти от курения. Am J Общественное здравоохранение. 2012;102(11):2181–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Это исследование показало, что, несмотря на снижение распространенности курения, относительный риск смерти для нынешних и бывших курильщиков продолжает расти.
11. Рострон Б. Смертность, связанная с курением, по причинам в Соединенных Штатах: пересмотр данных и оценок CDC. Никотин Тоб Res. 2013;15(1):238–46. [PubMed] [Google Scholar]
12. Hjellvik V, Selmer R, Gjessing HK, Tverdal A, Vollset SE. Индекс массы тела, курение и риск смерти в возрасте от 40 до 70 лет в норвежской когорте из 32 727 женщин и 33 475 мужчин. Евр J Эпидемиол. 2013;28(1):35–43. [PubMed] [Google Scholar]
13. Anderson JC, Moezardalan K, Messina CR, Latreille M, Shaw RD. Курение и связь прогрессирующей колоректальной неоплазии в бессимптомной популяции среднего риска: анализ воздействия и анатомической локализации у мужчин и женщин. Dig Dis Sci. 2011;56(12):3616–23. [PubMed] [Академия Google]
14. Фридман Н.Д., Сильверман Д.Т., Холленбек А. Р., Шацкин А., Абнет К.С. Связь между курением и риском рака мочевого пузыря среди мужчин и женщин. ДЖАМА. 2011;306(7):737–45. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
15•. Луо Дж., Марголис К.Л., Вактавски-Венде Дж., Хорн К., Мессина С., Стефаник М.Л. и др. Связь активного и пассивного курения с риском рака молочной железы среди женщин в постменопаузе: проспективное когортное исследование. Бр Мед Дж. 2013; 1016:1–25. Март 2011 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этой статье выявлен повышенный риск рака молочной железы среди женщин, которые курят больше или в течение более длительного периода времени.
16. Коллинз С., Ролласон Т.П., Янг Л.С., Вудман CBJ. Курение сигарет является независимым фактором риска цервикальной интраэпителиальной неоплазии у молодых женщин: продольное исследование. Евр Джей Рак. 2010;46(2):405–11. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Huxley RR, Woodward M. Курение сигарет как фактор риска ишемической болезни сердца у женщин по сравнению с мужчинами: систематический обзор и метаанализ проспективных когортных исследований. Ланцет. 2011;378(9799):1297–305. [PubMed] [Академия Google]
18. Cupisti S, Häberle L, Dittrich R, et al. Курение связано с повышением уровня свободного тестостерона и инсулина натощак у женщин с синдромом поликистозных яичников, что приводит к усугублению резистентности к инсулину. Фертил Стерил. 2010;94(2):673–7. [PubMed] [Google Scholar]
19. Guaderrama MM, Corwin EJ, Kapelewski CH, Klein LC. Половые различия в воздействии курения сигарет и 24-часового воздержания на аргинин-вазопрессин плазмы. Поведение наркомана. 2011;36(11):1106–9. [PubMed] [Академия Google]
20. Mieczkowska J, Mosiewicz J, Sak J, et al. Влияние курения сигарет, метаболического синдрома и дефицита дегидроэпиандростерона на толщину интима-медиа и функцию эндотелия у женщин с гипертензией в постменопаузе. Медицинский научный монит. 2012;18(4):CR225–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
21••. Луо Дж., Россоу Дж., Марголис К.Л. Отказ от курения, изменение веса и ишемическая болезнь сердца у женщин в постменопаузе с диабетом и без него. ДЖАМА. 2013;310(1):94–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этой статье впервые сочетается влияние отказа от курения, увеличения веса и диабета на риск развития ишемической болезни сердца.
22•. Корхонен Т., Гудвин А., Мисмаа П., Дюпюи Э.А., Киннунен Т. Программа отказа от курения с упражнениями улучшает биомаркеры сердечно-сосудистых заболеваний у малоподвижных женщин. J Женское здоровье. 2011;20(7):1051–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этой статье впервые показано, что физические упражнения во время отказа от курения приводят к улучшению биомаркеров сердечно-сосудистых заболеваний.
23. Барзи А., Ленц А., Лабонте М.Дж., Ленц Х.Дж. Молекулярные пути: путь эстрогена при колоректальном раке. Клин Рак Рез. 2013 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Бенсон В.С., Грин Дж., Пири К., Берал В. Курение сигарет и риск акустических неврином и опухолей гипофиза в исследовании «Миллион женщин». Бр Дж Рак. 2010;102(11):1654–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Dafopoulos A, Dafopoulos K, Georgoulias P, et al. Курение и уровень АМГ у женщин с нормальным репродуктивным анамнезом. Arch Gynecol Obstet. 2010;282(2):215–9. [PubMed] [Google Scholar]
26•. Душкова М., Симункова К., Хилл М. и др. Хроническое курение сигарет изменяет уровень циркулирующих половых гормонов и нейроактивных стероидов у женщин в пременопаузе. Физиол рез. 2012;61(1):97–111. [PubMed] [Академия Google] Это первое исследование, в котором изучалось влияние курения на половые гормоны в зависимости от менструальной фазы у женщин в пременопаузе.
27. Gu F, Caporaso NE, Schairer C, et al. Мочевые концентрации эстрогенов и метаболитов эстрогена и курение у белых женщин. Эпидемиологические биомаркеры рака Prev. 2013;22(1):58–68. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
28. Fréour T, Dessolle L, Lammers J, Lattes S, Barrière P. Сравнение морфокинетики эмбрионов после экстракорпорального оплодотворения — интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов у курящих и некурящих женщин. Фертил Стерил. 2013;99 (7): 1944–50. [PubMed] [Google Scholar]
29. Freour T, Masson D, Dessolle L, et al. Овариальный резерв и результаты циклов экстракорпорального оплодотворения в зависимости от курения женщин и режима стимуляции. Arch Gynecol Obstet. 2012;285(4):1177–82. [PubMed] [Google Scholar]
30. Планте Б.Дж., Купер Г.С., Бэрд Д.Д., Штайнер А.З. Влияние курения на уровень антимюллерова гормона у женщин 38-50 лет. Менопауза. 2010;17(3):571–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
31. Waylen AL, Jones GL, Ledger WL. Влияние курения сигарет на репродуктивные гормоны у женщин репродуктивного возраста: ретроспективный анализ. Репрод Биомед Онлайн. 2010;20(6):861–5. [PubMed] [Академия Google]
32. Брэнд Дж. С., Чан М.-Ф., Доусет М. и др. Курение сигарет и эндогенные половые гормоны у женщин в постменопаузе. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(10):3184–92. [PubMed] [Google Scholar]
33. Бьярнасон Н.Х., Йоргенсен Х.Л., Кристиансен С. Острая и долгосрочная кинетика эстрадиола у курящих женщин в постменопаузе. Климактерический. 2012;15:449–54. [PubMed] [Google Scholar]
34. Chen Y, Mai X-M. Курение и бронхиальная астма у мужчин и женщин с нормальной массой тела, избыточной массой тела и ожирением. Дж Астма. 2011;48(5):490–4. [PubMed] [Google Scholar]
35. Тахтинен Р.М., Аувинен А., Картрайт Р., Джонсон Т.М., Таммела Т.Л.Дж., Тиккинен К.А.О. Курение и симптомы мочевого пузыря у женщин. Акушерство Гинекол. 2011;118(3):643–8. [PubMed] [Google Scholar]
36. Overson E, Allen A, Hertsgaard L, Allen S, Wyman J, Hatsukami D. Тяжесть симптомов недержания мочи у курильщиков и роль воздействия табака и респираторных симптомов. Доступно по адресу: http://www.wmhealth.umn.edu/events/research-conference/conference-poster-abstracts/index.htm.
37. Перкинс К.А. Отказ от курения у женщин: особые соображения. Препараты ЦНС. 2001;15(5):391–411. [PubMed] [Google Scholar]
38. Torchalla I, Okoli CTC, Bottorff JL, Qu A, Poole N, Greaves L. Программы отказа от курения, ориентированные на женщин: систематический обзор. Здоровье женщины. 2012;52(1):32–54. [PubMed] [Google Scholar]
39•. Hussaini AE, Nicholson LM, Shera D, Stettler N, Kinsman S. Подростковое ожирение как фактор риска высокого уровня никотиновой зависимости у молодых женщин. Дж Адолеск Здоровье. 2011;49(5): 511–7. [PubMed] [Академия Google] Это первая работа, в которой ожирение определяется как фактор риска тяжелой никотиновой зависимости у подростков.
40. Дженкс Р.А., Хиггс С. Реакция на сигналы, связанные с курением и едой, у сидящих и не сидящих на диете молодых курильщиц. Дж Психофармакол. 2011;25(4):520–9. [PubMed] [Google Scholar]
41. Кастеридис П., Йен С.Т. Прекращение курения и масса тела: данные обследования поведенческих факторов риска. Health Serv Res. 2012;47(4):1580–602. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Клеппингер А., Литт М.Д., Кенни А.М., Онкен К.А. Влияние отказа от курения на состав тела у женщин в постменопаузе. J Женское здоровье. 2010;19(9):1651–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
43. Cropsey KL, McClure LA, Jackson DO, Villalobos GC, Weaver MF, Stitzer ML. Влияние отказа от курения на вес среди женщин-заключенных, участвующих в мероприятиях по прекращению курения. Am J Общественное здравоохранение. 2010;100(8):1442–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
44. Kimokoti RW, Newby PK, Gona P, et al. Качество питания, физическая активность, статус курения и колебания веса связаны с изменением веса у женщин и мужчин. Дж Нутр. 2010; 140:1287–93. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Haibach JP, Homish GG, Giovino GA. Продольная оценка потребления фруктов и овощей и курения сигарет. Никотин Тоб Res. 2013;15(2):355–63. [PubMed] [Google Scholar]
46•. Бок Б.С., Фава Дж.Л., Гаскинс Р. и соавт. Йога как дополнительный метод лечения отказа от курения у женщин. J Женское здоровье. 2012;21(2):240–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Это пилотное исследование впервые показало, что йога может помочь как в прекращении курения, так и в улучшении настроения во время отказа от курения.
47. Williams DM, Whiteley JA, Dunsiger S, et al. Упражнения умеренной интенсивности в качестве дополнения к стандартному лечению отказа от курения у женщин: пилотное исследование. Психозависимое поведение. 2010;24(2):349–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Napolitano MA, Lloyd-Richardson EE, Fava JL, Marcus BH. Ориентированная схема образа тела для отказа от курения среди студенток колледжа: обоснование, описание программы и результаты пилотного исследования. Модификация поведения. 2011;35(4):323–46. [PubMed] [Академия Google]
49•. Кинг А.С., Цао Д., О’Мэлли С.С. и др. Влияние налтрексона на исходы отказа от курения и увеличение веса у никотинзависимых мужчин и женщин. J Clin Psychopharmacol. 2012;32(5):630–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этом исследовании наблюдались значительные половые различия в влиянии налтрексона на прекращение курения и увеличение веса.
50. Allen AM, Kleppinger A, Lando H, Oncken C. Влияние никотинового пластыря на потребление энергии и увеличение веса у женщин в постменопаузе во время отказа от курения. Ешьте поведение. 2013;14(4):420–3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Schnoll RA, Wileyto EP, Lerman C. Длительная терапия трансдермальным никотином может уменьшить увеличение веса после отказа от курения. Поведение наркомана. 2012;37(4):565–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Oncken C, Arias AJ, Feinn R, et al. Топирамат для отказа от курения: рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование. Никотин Тоб Res. 2013 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Лав С.Дж., Шеффер С.Е., Бурсак З., Превитт Т.Е., Круковски Р.А., Уэст Д.С. Предложение программы контроля веса курильщикам с избыточным весом и ожирением, обеспокоенным своим весом, улучшает результаты лечения табачной зависимости. Я Джей Наркоман. 2011;20(1):1–8. [PubMed] [Академия Google]
54. Lynch WJ, Sofuoglu M. Роль прогестерона в никотиновой зависимости: данные от начала до рецидива. Exp Clin Psychopharmacol. 2010;18(6):451–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
55. Карпентер MJ, Upadhyaya HP, LaRowe SD, Saladin ME, Brady KT. Влияние фазы менструального цикла на никотиновую абстиненцию и тягу к сигаретам: обзор. Никотин Тоб Res. 2006;8(5):627–38. [PubMed] [Google Scholar]
56. Аллен А.М., Аллен С.С., Лунос С., Померло С.С. Тяжесть симптоматики абстиненции у фолликулярных и лютеиновых бросивших курить: комбинированное влияние менструальной фазы и абстиненции на результат прекращения курения. Поведение наркомана. 2010;35(6):549–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
57. Софуоглу М., Муратидис М., Муни М. Прогестерон улучшает когнитивные функции и ослабляет тягу к курению у воздерживающихся курильщиков. Психонейроэндокринология. 2011;36(1):123–32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
58. DeVito E, Herman A, Sofuoglu M. Влияние пола и фазы менструального цикла на ответ на внутривенное введение никотина. 2013 г. Доступно по адресу: http://www.cpdd.vcu.edu/Pages/Meetings/PastMeet.html.
59. Аллен С.С., Аллен А.М., Котляр М., Лунос С., Альабси М., Хацуками Д. Различия менструальной фазы и депрессивных симптомов в физиологической реакции на никотин после острого воздержания от курения. Никотин Тоб Res. 2013;15(6):1091–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
60•. Шиллер К.Э., Саладин М.Э., Грей К.М., Хартвелл К.Дж., Карпентер М.Дж. Связь между гормонами яичников и курением у женщин. Exp Clin Psychopharmacol. 2012;20(4):251–257. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] В этом исследовании изучались несколько различных переменных половых гормонов и был сделан вывод, что лучшими предикторами курения были соотношение прогестерона и эстрадиола, а также изменение эстрадиола и прогестерона с течением времени.
61. Франклин Т.Р., Эрман Р., Линч К.Г. и соавт. Фаза менструального цикла на дату прекращения курения предсказывает статус курения в испытании лечения НЗТ: ретроспективный анализ. J Womens Health (Larchmt) 2008;17(2):287–92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
62. Карпентер М.Дж., Саладин М.Е., Лейнбах А.С., Лароу С.Д., Упадхьяя Х.П. Влияние менструальной фазы на отказ от курения: пилотное технико-экономическое обоснование. J Womens Health (Larchmt) 2008;17(2):293–301. [PubMed] [Google Scholar]
63. Аллен С.С., Баде Т., Центр Б., Финстад Д., Хацуками Д. Влияние менструальной фазы на рецидив курения. Зависимость. 2008;103(5):809–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
64. Mazure CM, Toll B, McKee SA, Wu R, O’Malley SS. Фаза менструального цикла на дату отказа от курения и воздержание от курения через 6 недель в открытом испытании бупропиона. Наркотики Алкогольная зависимость. 2011;114(1):68–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
65. Allen AM. Аллопрегнанолон при кратковременном воздержании от курения: связь с депрессивными симптомами, симптомами, связанными с курением, и реакцией на никотин. 2012 г. Доступно по адресу: http://conservancy.umn.edu/bitstream/141131/1/Allen_umn_0130E_13289..pdf.
66. Nakajima M, al’Absi M. Предикторы риска рецидива курения у мужчин и женщин: проспективное исследование. Психозависимое поведение. 2012;26(3):633–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
67. Cofta-Woerpel L, McClure JB, Li Y, Urbauer D, Cinciripini PM, Wetter DW. Успех или неудача раннего прекращения курения среди женщин, пытающихся бросить курить: траектории и изменчивость побуждений и негативного настроения в течение первой недели после прекращения курения. J Abnorm Psychol. 2011;120(3):596–606. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
68. Перкинс К.А., Гидгоуд Г.Э., Карелиц Дж.Л., Конклин К.А., Лерман С. Курение в ответ на плохое настроение у мужчин и женщин как функция толерантности к стрессу. Никотин Тоб Res. 2012;14(12):1418–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
69. Саладин М.Э., Грей К.М., Карпентер М.Дж. , ЛаРоу С.Д., ДеСантис С.М., Упадхьяя Х.П. Гендерные различия в тяге и реакции на курение, а также на негативные сигналы аффекта/стресс. Я Джей Наркоман. 2012;21(3):210–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. Korhonen T, Koivumaa-Honkanen H, Varjonen J, Broms U, Koskenvuo M, Kaprio J. Курение сигарет и проявления депрессивных симптомов: лонгитюдный анализ среди финских близнецов мужского и женского пола. Никотин Тоб Res. 2011;13(4):261–72. [PubMed] [Google Scholar]
71. Шиффман С., Рэтбан С.Л. Точечный анализ изменений уровня курения в зависимости от обстановки, настроения, пола и зависимости. Психозависимое поведение. 2011;25(3):501–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
72. Фон Штумм С., Дири И.Дж., Кивимяки М., Йокела М., Кларк Х., Бэтти Г.Д. Проблемы с поведением в детстве и здоровье в среднем возрасте: 35-летнее наблюдение когорты шотландцев. J Детская психологическая психиатрия. 2011;52(9):992–1001. [PubMed] [Google Scholar]
73•. Cougle JR, Zvolensky MJ, Hawkins KA. Определение взаимосвязи между проблематичным гневом и курением сигарет: популяционное исследование. Никотин Тоб Res. 2013;15(1):297–301. [PubMed] [Академия Google] Эта статья является первым популяционным исследованием, в котором изучалась взаимосвязь между проблематичным гневом и курением.
74. Пиньейро Б., Лопес-Дуран А., Фернандес Дель Рио Э., Мартинес У., Беконья Э. Гендерные различия в личностных характеристиках и статусе курения после лечения отказа от курения. Общественное здравоохранение BMC. 2013;13:306. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
75. Nieva G, Valero S, Bruguera E, et al. Альтернативная пятифакторная модель личности, никотиновой зависимости и рецидива после лечения по отказу от курения. Поведение наркомана. 2011;36(10):965–71. [PubMed] [Академия Google]
76. Брук Дж. С., Чжан С., Брук Д. В., Коппел Дж., Уайтмен М. Психосоциальные предикторы никотиновой зависимости среди женщин в возрасте от шестидесяти до пяти лет. Я Джей Наркоман. 2012;21(4):302–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
77. Арбур-Никитопулос К.П., Фолкнер Г.Э., Кон Т.А., Селби П. Отказ от курения у женщин с тяжелыми психическими заболеваниями: изучение роли упражнений в качестве дополнительного лечения. Арх психиатр Нурс. 2011;25(1):43–52. [PubMed] [Google Scholar]
78. Cinciripini PM, Robinson JD, Karam-Hage M, et al. Эффекты использования варениклина и бупропиона с замедленным высвобождением плюс интенсивное консультирование по прекращению курения на длительное воздержание от курения и на депрессию, негативный аффект и другие симптомы никотиновой абстиненции. Джама Психиатрия. 2013;70(5):522–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
79. Hertsgaard L, Vogel R, Hatsukami D. Гендерные различия в показателях воздержания от сигарет в исследовании, сравнивающем использование сигарет с очень низким содержанием никотина вместе или в сочетании с никотиновым пластырем 21 мг с использованием только пластыря. 2013 г. Доступно по адресу: http://srnt.org/conferences/SRNT_2013_Abstracts_I-Modified.pdf.
80. Кропси К.Л., Джексон Д.О., Хейл Г.Дж., Карпентер М.Дж., Стицер М.Л. Влияние самоинициированного сокращения курения перед отказом от курения на показатели отказа от курения: результаты клинического испытания отказа от курения среди женщин-заключенных. Поведение наркомана. 2011;36(1-2):73–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
81. Wetter DW, McClure JB, Cofta-Woerpel L, et al. Рандомизированное клиническое исследование карманного компьютера для профилактики рецидивов курения среди женщин. Психозависимое поведение. 2011;25(2):365–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
82. Weiss C, Hanebuth D, Coda P, Dratva J, Heintz M, Stutz EZ. Образы старения как мотивационный триггер отказа от курения у молодых женщин. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2010;7(9):3499–512. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Факты о женщинах и табаке
Хотя данные показывают, что общее потребление сигарет в Соединенных Штатах снизилось, они также подчеркивают различия в показателях курения. Например, общий уровень курения среди женщин снизился не так быстро, как среди мужчин. С 1965 года уровень курения среди женщин снизился примерно на 59 процентов по сравнению с 66 процентами среди мужчин. Курящие женщины также рискуют получить дополнительные последствия, в том числе репродуктивные проблемы, такие как проблемы с менструацией, снижение фертильности и преждевременная менопауза.
Скачать отчет
Модели использования в США
МОЛОДЕЖЬ- Среди учащихся старших классов в настоящее время курят сигареты 7,3% девочек и 8,8% мальчиков.
- Учащиеся старших классов женского пола употребляют несигаретные табачные изделия в значительно меньшей степени, чем учащиеся старших классов мужского пола. Например:
- По оценкам, в 2018 году электронные сигареты использовали 18,8% старшеклассников женского пола по сравнению с 22,6% старшеклассников мужского пола.
- В то время как 6 процентов старшеклассников женского пола в настоящее время курят сигары, 9 процентов старшеклассников мужского пола в настоящее время курят сигары.
- Количество старшеклассников женского пола, употребляющих бездымный табак (3,3 процента), вдвое меньше, чем учащихся мужского пола (8,4 процента).
- В США 1 из 8 женщин курит. В 2017 году курили 12,2 процента женщин по сравнению с 15,9 процента мужчин.
- В США уровень курения среди женщин исторически был ниже, чем среди мужчин. Однако, поскольку общие показатели курения с годами снизились, среди женщин они снизились не так быстро, как среди мужчин. С 2005 года уровень курения среди женщин снизился на 25,4 процента по сравнению со снижением на 26,8 процента среди мужчин. Кроме того, уровень курения среди женщин снизился примерно на 59 процентов с 1965 года по сравнению с 66-процентным падением среди мужчин.
- Показатели курения среди женщин в США различаются в зависимости от расы и этнической принадлежности, уровня образования и дохода.
- В 2016 году 15,5% белых женщин, 13,5% чернокожих женщин, 7% испаноязычных женщин и 4,6% азиатских женщин были курильщиками.
- В 2017 году уровень курения снизился до 14,7 процента среди белых женщин, 11,3 процента среди чернокожих женщин и 6,7 процента среди латиноамериканок.
- Уровень курения самый высокий среди женщин, получивших диплом GED, и составляет 36,1 процента. Среди женщин с высшим образованием курят 6,4%, а среди женщин с ученой степенью курят только 3,5%.
- Приблизительно 22,7 процента женщин, живущих за чертой бедности, курят по сравнению с 12,3 процента женщин, живущих за чертой бедности или выше.
- Что касается электронных сигарет, то 2,4% женщин сообщили об использовании их «каждый день» или «когда-нибудь».
Ориентация на отрасль
Табачная промышленность имеет давнюю историю ориентации на женщин и продолжает ориентировать женщин на темы рекламы сигарет, связанные, среди прочего, с сексуальной привлекательностью, независимостью и стилем.
- Маркетинг сигарет для женщин начался в начале 1920-х годов. Некоторые из первых рекламных роликов представляли сигареты как средство для похудения.
- Компании начали использовать тенденции красоты и моды, чтобы представить курение как нечто более женственное.
- Одна табачная компания организовала группу женщин для участия в пасхальном параде в Нью-Йорке в 1929 году с сигаретами в руках. Сигареты были названы «факелами свободы» в попытке преобразовать общественное восприятие курения как социального табу для женщин.
- К 1960-м годам табачные компании начали извлекать выгоду из растущего женского движения, рекламируя сигареты с такими лозунгами, как «Это женское дело» и «Ты проделала долгий путь, детка».
- Некоторые бренды представили сигареты, предназначенные исключительно для женщин, например, Virginia Slims, Eve, Misty и Capri. В 2007 году Р.Дж. Рейнольдс представил сигаретный бренд под названием Camel No. 9, имя, напоминающее о дизайнерской парфюмерии и женской моде. Исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Диего и Инициативой правды®, показало, что этот бренд, возможно, был эффективен в поощрении молодых девушек начать курить, причем девочки-подростки называли его своей любимой сигаретной кампанией.
- Филип Моррис предлагал рекламные акции в обмен на покупку сигарет Virginia Slims, включая каталоги одежды V с блузками, пальто, шарфами и аксессуарами.
Последствия для здоровья
СМЕРТНОСТЬ- Ежегодно болезни, связанные с курением, убивают более 200 000 женщин, что делает курение самой крупной предотвратимой причиной смерти среди женщин в США
- Годовой риск смерти у женщин, курящих сигареты, почти в 3 раза (2,76) выше, чем у женщин, которые никогда не курили сигареты.
- С 1965 по 2014 год около 6,4 миллиона женщин умерли от болезней, связанных с курением.
- В 2000-х годах курение стало причиной потери примерно 2,1 миллиона лет потенциальной жизни для американских женщин каждый год.
- Рак легких является основной причиной смерти от рака среди женщин.
- У курящих женщин риск смерти от рака легких в 25,66 раз выше, чем у никогда не куривших женщин.
- случаев смерти от рака легких превысило количество смертей от рака груди у женщин с 19 лет87.
- У курящих женщин риск смерти от рака легких, трахеи и бронхов в 12,69 раз выше, чем у никогда не куривших женщин.
- Около 62 000 женщин ежегодно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением.
- Большинство случаев сердечных заболеваний среди женщин моложе 50 лет являются результатом курения. На самом деле, 88 процентов случаев сердечных заболеваний среди женщин в возрасте до 50 лет, которые в настоящее время курят, связаны с курением.
- С 1984 года годовой уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин остается выше, чем у мужчин.
- У курящих женщин риск развития ишемической болезни сердца на 25% выше, чем у курящих мужчин.
- Курение увеличивает риск сердечного приступа, и эта взаимосвязь более выражена у женщин, чем у мужчин.
- Одно исследование показало, что у курящих женщин вероятность сердечного приступа более чем в два раза выше, чем у некурящих женщин. Как у мужчин, так и у женщин риск сердечного приступа увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет.
- Курение является основной предотвратимой причиной сердечного приступа у женщин.
- Рак молочной железы является второй основной причиной смерти от рака у женщин после рака легких. Курение сигарет, а также пассивное курение связаны с повышенным риском развития рака молочной железы.
- Исследование показало, что среди женщин с раком груди те, кто курил в настоящее время, умирали от рака груди в два раза чаще, чем те, кто никогда не курил.
- Существует связь между воздействием сигаретного дыма и повышенной инвазивностью и злокачественностью клеток рака молочной железы человека.
- Связь между курением и повышенным риском рака шейки матки хорошо документирована. Хотя до сих пор неясно, может ли табак самостоятельно вызывать рак шейки матки, исследования показали, что курение является важным сопутствующим фактором в развитии рака шейки матки, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ).
- Известно, что большинство поражений шейки матки, вызванных ВПЧ-инфекцией, заживают сами по себе, не прогрессируя в рак. Однако исследования показали, что курение может задержать регрессию этих поражений и увеличить риск персистирующих инфекций ВПЧ на шейке матки.
- Дополнительные исследования показали, что среди курящих женщин с ВПЧ-инфекцией вирусная нагрузка на шейку матки была значительно выше, чем у некурящих женщин. Как персистенция, так и вирусная нагрузка инфекции ВПЧ связаны с повышенным риском развития рака шейки матки.
- В 2016 году 1 из 14 (7,2 процента) родивших женщин сообщили, что курили во время беременности.
- В 2016 году женщины в возрасте от 20 до 24 лет чаще всего курили во время беременности (10,7 процента) по сравнению с другими возрастными группами.
- Штаты с самым высоким уровнем курения среди беременных женщин включают Западную Вирджинию (25,1 процента), Кентукки (18,4 процента) и Монтану (16,5 процента).
- Курящие женщины повышают риск бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольных абортов и мертворождений.
- Курение во время беременности может иметь серьезные и долгосрочные вредные последствия для развивающегося плода. Младенцы, подвергшиеся воздействию никотина в утробе матери, как правило, имеют низкий вес при рождении и уменьшенный объем мозга. Они также подвержены повышенному риску синдрома внезапной детской смерти, СДВГ, астмы и многого другого.
- Курение может увеличить вероятность развития умеренного или тяжелого предменструального синдрома (ПМС). Особенно это касается женщин, которые начали курить в подростковом или раннем взрослом возрасте.
- В одном исследовании женщины с диагнозом ПМС, которые сообщили о курении в подростковом возрасте, имели значительно более высокий риск возникновения менструальных симптомов, таких как прыщи, боли в спине и гнев.
- Курение может увеличить риск нерегулярных менструаций и преждевременной менопаузы, а также значительно изменить продолжительность менструаций у женщин.
- Курение табака вызывает преждевременное старение и появление морщин на коже.
- Взрослые женщины, которые в настоящее время курят, имеют примерно в три раза больший риск развития морщин на лице от умеренных до серьезных по сравнению с женщинами, которые никогда не курили. Тот же риск появления морщин у курящих мужчин в два раза выше, чем у мужчин, которые никогда не курили.
- У женщин чаще, чем у мужчин, появляется обесцвечивание десен и губ в результате курения.
Отказ от курения
- Среди взрослых курильщиков в 2015 году больше женщин (69,4%), чем мужчин (66,7%), были заинтересованы в отказе от курения. Однако количество попыток бросить курить в прошлом году было примерно одинаковым: 55,6 процента женщин и 55,3 процента мужчин пытались бросить курить.
- Хорошо задокументировано, что женщинам часто бывает труднее бросить курить, и они не так хорошо реагируют на некоторые никотинозаместительные терапии, как мужчины.
- Исследования показали, что у женщин меньше шансов успешно бросить курить при использовании никотиновых пластырей.
- Эти трудности при отказе от курения могут быть результатом различий в половых гормонах, из-за которых женщины метаболизируют никотин быстрее, чем мужчины. Этот эффект еще более выражен у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
- Исследование показало, что женщины менее чувствительны к никотину и его воздействию, что позволяет предположить, что другие сигналы, такие как запах, могут вызывать тягу. Исследования также показывают, что женщины чаще, чем мужчины, курят, чтобы управлять своим настроением. Напротив, мужчины сообщают о большем облегчении никотиновой абстиненции от курения, чем женщины. Эти различия могут объяснить некоторые уникальные препятствия, с которыми сталкиваются женщины при попытке бросить курить традиционными методами.
- Закон о доступном медицинском обслуживании требовал, чтобы почти все полисы медицинского страхования покрывали услуги по отказу от курения. Многие из них включают отказ от лекарств. Самые последние исследования показывают, что из всех лекарств варениклин оказался наиболее эффективным у женщин, и врачи должны предлагать его в первую очередь пациенткам, желающим бросить курить.
- Исследование цифровой программы по отказу от курения BecomeAnEX® показало, что курильщики, которые участвовали в онлайн-сообществе — либо активно обменивались сообщениями с другими, либо даже просто пассивно читали комментарии — имели значительно больше шансов бросить курить, чем те, кто не использовал это сообщество. Каждый месяц тысячи участников сообщества EX обмениваются информацией и предлагают друг другу поддержку через каналы связи платформы, включая личные сообщения, блоги, доски объявлений и групповые обсуждения. Женщины, в том числе беременные, могут найти группы, посвященные их потребностям и опыту.
Скачать отчет
ТЕГИ: сексуальная/гендерная идентичность правда о
Как курение влияет на женскую и мужскую фертильность
Курение и бесплодие
Если вы курите, вам, скорее всего, понадобится больше времени, чтобы забеременеть, чем некурящему человеку. Большинство пар, занимающихся регулярным незащищенным сексом (каждые 2–3 дня), забеременеют в течение года. Но для курильщиков вероятность забеременеть снижается почти вдвое каждый месяц.
Отказ от курения улучшает слизистую оболочку матки. Если вы бросите курить сейчас, ваши шансы забеременеть быстрее увеличатся.
Если вы не забеременели после 12 месяцев попыток, это называется бесплодием. Курящие женщины в два раза чаще страдают бесплодием, чем некурящие.
Это относится к женщинам, впервые пытающимся забеременеть, и к женщинам, которые уже были беременны.
Курение также может повлиять на успешность лечения бесплодия, такого как ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Повысятся ли мои шансы забеременеть, если я брошу курить?
Да. Хорошая новость заключается в том, что женщинам, которые бросили курить, требуется меньше времени, чтобы забеременеть, чем женщинам, которые никогда не курили.
Отказ от курения также поможет, если вы проходите курс лечения бесплодия, например, ЭКО.
Влияет ли курение моего партнера на мои шансы забеременеть?
Да. Есть несколько причин, по которым ваш партнер тоже должен бросить курить, если он курит.
Пассивное курение
Пассивное курение, также известное как пассивное курение, может повлиять на ваши шансы на зачатие. Даже если вы не курите, вдыхание дыма от сигарет вашего партнера может повредить вашей способности забеременеть.
Поддержка поможет вам бросить курить
Курение вызывает сильную зависимость, и бросить его может быть очень трудно, даже если вы действительно этого хотите. Но если ваш партнер продолжает курить, у вас меньше шансов бросить курить. Курильщики, которые получают поддержку от семьи и друзей, с большей вероятностью бросят курить.
Попробуйте вместе бросить курить. Существует много поддержки, чтобы помочь вам.
Курение, фертильность и мужчины
Курение может вызвать проблемы с фертильностью у мужчин. Он может:
- снижать качество спермы
- вызывают снижение количества сперматозоидов в сперме
- влияют на нормальные модели плавания сперматозоидов
- вызывают мужское половое бессилие (неспособность получить или поддерживать эрекцию).
Улучшит ли отказ от курения фертильность моего партнера?
Опять же, хорошая новость заключается в том, что прекращение курения может обратить вспять часть вреда, причиняемого курением. Можно бросить курить:
- улучшить количество и качество спермы
- снижают риск импотенции с течением времени.
Узнайте больше о мужчинах и фертильности.
Когда мне следует бросить курить?
Идеально, если вы сможете бросить курить как минимум за четыре месяца до беременности, но прекращение курения в любой момент действительно помогает.
Можно ли вырубить, а не останавливать совсем?
Даже небольшое курение может затруднить беременность и нанести вред вашей беременности. Курение 1-5 сигарет в день, например, является фактором риска внематочной беременности. Курение меньшего количества сигарет никак не снижает риск преждевременных родов или низкого веса при рождении.
Сигареты с низким содержанием смол или никотина так же вредны для вас и здоровья вашего ребенка.
Если вы бросите курить до того, как забеременеете, все ваши риски станут такими же низкими, как и у женщин, которые никогда не курили.
Узнайте больше о последствиях курения во время беременности.
Отказ от курения лучше для вашего здоровья и здоровья ваших детей. Большинство женщин бросают курить до беременности. Если вы пытаетесь завести ребенка, бросить курить — лучшее, что вы можете сделать.
Могу ли я использовать никотинзаместительную терапию (НЗТ), чтобы бросить курить?
Никотин вызывает сильное привыкание, и часто возникает сильная тяга к сигаретам и симптомы отмены, такие как беспокойство и раздражительность.
Если вам действительно трудно бросить курить, вы можете подумать о заместительной никотиновой терапии (НЗТ). Лицензированные продукты НЗТ облегчают симптомы отмены, давая вам небольшое количество никотина, но без вредных токсинов и химических веществ, которые вы получаете от курения табака.
Продукты НЗТ включают:
- пластыри
- никотиновая жевательная резинка
- таблетки, полоски или пастилки
- ингаляторы
- спрей для носа
Никотинзаместительную терапию можно купить в аптеках и некоторых магазинах. Его также можно приобрести по рецепту врача или в службе NHS по отказу от курения. (переход по ссылке для получения дополнительной поддержки и информации.
Могу ли я использовать электронные сигареты, чтобы бросить курить?
Электронные сигареты существуют уже несколько лет, и многие курильщики считают их полезными, когда пытаются бросить курить.
Мы знаем, что электронные сигареты не сжигают табак, поэтому они не производят большую часть вредных ядов, которые выделяют сигареты. Электронные сигареты также не производят угарный газ, который может нанести серьезный вред нерожденному ребенку.
Исследования показывают, что они намного безопаснее, чем курение табака. Однако исследования безопасности электронных сигарет все еще ведутся, и мы пока не можем точно сказать, какое влияние они оказывают на организм.
Прежде чем думать об использовании электронных сигарет, чтобы помочь вам бросить курить во время беременности, вам следует подумать об использовании службы интенсивной поддержки, такой как NHS Stop Smoking Services, которая предлагает советы и поддержку. Эти службы также могут посоветовать вам лицензированные продукты для прекращения курения, которые помогут вам бросить курить.
Но если вы чувствуете, что ваша электронная сигарета помогает вам не курить во время беременности, вам следует продолжать ее использовать.
Было проведено очень мало исследований о том, влияет ли курение электронных сигарет на фертильность мужчин и женщин. Вы можете прочитать об электронных сигаретах и беременности здесь.
Беременность и курение
Курение является основной причиной проблем с беременностью и невынашивания беременности, которую можно устранить.
Повышает риск:
- выкидыша
- преждевременные роды (когда ребенок рождается до того, как полностью сформируется)
- мертворождение
- синдром внезапной детской смерти
- внематочная беременность.
Каждый день без табачного дыма во время беременности способствует здоровью и развитию вашего ребенка. Остановка до того, как вы забеременеете, может помочь полностью избежать риска.
Возможно, я уже беременна. Я слишком поздно, чтобы бросить курить?
Нет. Никогда не поздно. Каждый дополнительный день, который ваш ребенок развивается в утробе матери без яда сигаретного дыма, будет иметь большое значение для вашего здоровья во время беременности и в последующий период.
Отказ от курения во время беременности снижает риск заболевания вашего ребенка в первый месяц жизни.
Это не означает, что курение в первом триместре безопасно. Чем раньше вы бросите курить, тем здоровее будете вы и ваш ребенок.
Как бросить курить?
Если вам трудно бросить курить, очень важно получить помощь.
Местные услуги по прекращению курения предоставляются бесплатно и предоставляются профессионалами, которые дают экспертные советы, поддержку и поддержку, чтобы помочь вам бросить курить.
Кроме того, в Интернете и по телефону можно получить много поддержки, чтобы помочь вам бросить курить.
NHS Smokefree
Этот веб-сайт предлагает советы, советы о том, как бросить курить, а также информацию и поддержку, а также бесплатный набор для отказа от курения и другие ресурсы. Есть также истории успеха, которые укрепят вашу решимость и помогут вам не сбиться с пути. Помимо посещения веб-сайта, вы можете позвонить по бесплатной горячей линии Smokefree по номеру 0300 123 1044.
Действия против курения и здоровья (ASH)
ASH — это благотворительная организация, которая работает над повышением осведомленности об употреблении табака и проводит кампании по устранению вреда, причиняемого курением. Вы можете найти информацию о различных аспектах курения и отказа от курения, а также ссылки на другие веб-сайты, посвященные отказу от курения.
SmokeFree Baby
SmokeFree Baby — это приложение для смартфона, которое поможет вам полностью бросить курить или значительно сократить количество выкуриваемых сигарет во время беременности. Он был разработан группой экспертов из Университетского колледжа Лондона и доступен бесплатно для iOS и Android.
Говоря о психологии: женщины и курение
Одри Гамильтон: Прошло 50 лет с тех пор, как доклад главного хирурга США о курении и здоровье стал толчком к одной из крупнейших историй успеха в изменении поведения в области общественного здравоохранения в 20-м веке. До и после публикации этого новаторского отчета психология была в авангарде усилий по прекращению курения. Исследования биологических и поведенческих механизмов зависимости привели ко многим успешным методам лечения никотиновой зависимости. В этом выпуске мы беседуем с доктором Шерри Макки, исследователем, чья работа сосредоточена на изучении гендерных различий и курения. Она обсуждает, почему женщинам труднее бросить эту привычку и что наука может сделать, чтобы помочь им бросить.
Шерри Макки работает над выяснением того, почему женщинам труднее бросить курить, чем мужчинам. Ее работа сосредоточена на роли стресса и депрессии в курении как мужчин, так и женщин. Она является директором Йельской лаборатории поведенческой фармакологии. Она также является адъюнкт-профессором психиатрии в Йельской школе медицины. Ее исследование курения финансировалось Управлением исследований женского здоровья и Национальным институтом злоупотребления наркотиками. Спасибо, что присоединились к нам, доктор Макки.
Шерри Макки: Спасибо, что пригласили меня.
Одри Гамильтон: Существуют ли критические различия в состоянии здоровья среди курящих женщин, и если да, то что делается для решения этой проблемы?
Шерри Макки: Среди курящих женщин существуют серьезные различия в состоянии здоровья. Курение по-прежнему является ведущей причиной предотвратимой заболеваемости и смертности в США. На втором месте стоит ожирение. Употребление алкоголя – третье. Мы знаем, что в промышленно развитых странах курильщики будут нести ответственность за полмиллиона смертей в год, и ожидается, что этот показатель будет экспоненциально расти в течение следующих 25 лет.
Теперь, что касается их воздействия на здоровье, если вы уравняете воздействие табака между мужчинами и женщинами, женщины более восприимчивы к серьезным заболеваниям, связанным с табаком. И это включает в себя такие вещи, как рак легких и болезни сердца. Женщины также подвержены рискам для здоровья, связанным с полом, в первую очередь связанным с их репродуктивным здоровьем. Значит, у них проблемы с менструальным циклом. Они вступают в менопаузу раньше. И, конечно же, женщины, которые курят во время беременности, имеют целый ряд связанных с беременностью негативных или нежелательных явлений. Такие вещи, как преэклампсия, а затем более низкая рождаемость детей.
Таким образом, в дополнение к тому, что женщины больше страдают от последствий курения для здоровья, женщины также в меньшей степени способны бросить курить. Есть национальные данные, которые собираются за последние сорок лет, и каждый год в течение последних сорока лет процент отказов от курения среди женщин ниже, чем среди мужчин. Теперь эта проблема усугубляется тем, что имеющиеся в настоящее время лекарства не так эффективны или вообще не так эффективны для курящих женщин. В какой-то степени все эти лекарства, одобренные FDA, нацелены на никотиновые рецепторы в головном мозге, и это может быть не оптимальной стратегией для женщин.
Одри Гамильтон: Итак, интересно узнать, что женщинам труднее бросить курить, чем мужчинам, учитывая, что CDC заявил, что женщины, как правило, больше заботятся о своем здоровье, чем мужчины. Знаешь, ты думаешь, что бросить курить будет легче. Можете ли вы рассказать нам, что вы узнали о том, почему это не так?
Шерри Макки: Был выявлен ряд факторов, которые, как считается, лежат в основе того, почему женщинам труднее бросить курить. К ним относятся такие вещи, как факторы, связанные с их менструальным циклом. Кроме того, курение, чтобы контролировать свой вес, и курение, чтобы регулировать негативное настроение и стресс.
Одри Гамильтон: Часть вашей работы посвящена подбору процедур для женщин, которые пытаются бросить курить. Как вы думаете, почему гендерно-специфические методы лечения могут работать, и не могли бы вы привести пример?
Шерри Макки: Конечно. Чтобы разработать эффективные методы лечения курящих женщин, нам необходимо воздействовать на факторы, лежащие в основе их поведения в отношении курения. Это некоторое обобщение, но из ряда исследований мы знаем, что женщины обычно курили, чтобы справиться с негативным настроением и стрессом, в большей степени, чем мужчины. Это не значит, что мужчины не курят, когда они в стрессе, но это в большей степени относится к женщинам, чем к мужчинам.
И если вы посмотрите на мужчин, то увидите, что они больше курят из-за подкрепления, которое они получают от никотина. И опять же, это не означает, что женщины также не получают подкрепления за никотин, но это не такой сильный фактор, мотивирующий их курение, как у мужчин.
Итак, в настоящее время мы изучаем так называемую «норгенергическую» систему мозга, чтобы понять, является ли это важным направлением для разработки лекарств для лечения курильщиков. Из исследований на животных мы знаем, что эта система участвует в реакциях на стресс, а также в подкреплении от никотина. Мы считаем, что лекарства, воздействующие на эту систему, могут быть эффективны как для женщин, так и для мужчин, но могут действовать через разные механизмы. И наши первоначальные исследования показали, что это так. Мы изучали лекарство под названием «гуанфацин», которое изначально разрабатывалось как лекарство от кровяного давления. У курильщиков мы показали, что он уменьшает курение у мужчин и женщин, но имеет тенденцию уменьшать влияние стресса и негативное влияние стресса на курение, в большей степени у женщин. Кроме того, он также имеет тенденцию уменьшать связанное с никотином подкрепление в большей степени для мужчин. Мы воодушевлены потенциалом этого исследования по улучшению показателей отказа от курения как среди женщин, так и среди мужчин.
Одри Гамильтон: Итак, вы много говорите о том, как стресс связан с курением. Что мы знаем о том, как стресс влияет на курильщиков и их способность бросить курить?
Шерри Макки: Стресс — это основная причина, по которой люди продолжают курить, а также основная причина, по которой люди снова начинают курить. Большинство курильщиков хотят бросить курить. Если вы спросите курильщика, знаете ли, если он захочет бросить, он скажет да. А потом вы спросите их об их текущих планах бросить курить, и они скажут, что сейчас не самое подходящее время. У меня большой дедлайн на работе. Мои дети меня очень напрягают. Они выявляют некоторые барьеры, которые мешают им предпринять попытку бросить курить, и очень часто они связаны со стрессом. Мы знаем, что стресс оказывает большее влияние на курящих женщин, чем на мужчин. Мы провели ряд лабораторных исследований, в ходе которых мы приводили мужчин и женщин в лабораторию, вызывали у них стресс и обнаружили, что женщины гораздо быстрее тянутся к сигаретам, чем мужчины, и курят их намного интенсивнее, когда испытывают стресс. Таким образом, они вдыхают глубже, а также делают больше затяжек от сигареты.
Одри Гамильтон: А как насчет депрессии и курения? Насколько распространено курение среди людей с депрессией и что делается, чтобы помочь людям с клинической депрессией, зависимым от сигарет?
Шерри Макки: Прямо сейчас в США около восьми процентов соответствуют критериям большой депрессии, и около 40 процентов из них курят. Итак, это огромное число. Это вдвое превышает уровень курения среди взрослого населения США, который в настоящее время составляет около 20 процентов. Мы знаем, что людям с депрессией труднее бросить курить. Тем не менее, очень мало известно о том, как лучше всего помочь им бросить курить. Мы провели обзор проводимых исследований и обнаружили, что у большинства изучаемых курильщиков в течение жизни диагностирована депрессия по сравнению с тем, что у них была депрессия в какой-то момент в прошлом, а не сейчас. Таким образом, те, кто в настоящее время находится в депрессии, не были в центре внимания исследования. Кроме того, большинство исследований исключают, даже если они изучают курильщиков с депрессией, они исключают людей, которые в настоящее время принимают лекарства или антидепрессанты для лечения депрессии. Мы знаем, что депрессия, по-видимому, оказывает более негативное влияние на женщин и их способность бросить курить, согласно некоторым из этих исследований. Тем не менее, исследования или большинство исследований не сосредоточены на сравнении мужчин и женщин. Есть некоторые исследования, которые предполагают, что добавление компонента, помогающего людям управлять своим настроением, может быть эффективным и может помочь улучшить показатели людей, способных бросить курить. Но мы знаем, что курильщики с депрессией имеют более тяжелые симптомы отмены табака, испытывают большую тягу к табаку, и эти факторы могут стать мишенью для будущих разработок лечения.
Одри Гамильтон: Говоря о никотине, вы упомянули стресс и депрессию. Вы знаете, очевидно, что никотин играет роль. Это вызывает привыкание. Мы знаем это. Некоторые люди призвали табачные компании снизить уровень никотина в сигаретах. Как вы думаете, может ли это помочь людям бросить курить, или в курении есть еще поведенческий компонент, который также необходимо учитывать, чтобы помочь людям бросить курить?
Шерри Макки: Очень интересный вопрос. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) финансировало исследования, изучающие влияние сигарет с низким содержанием никотина на курение, а также воздействие токсинов. Мы знаем, что курение женщин в меньшей степени мотивировано никотином и больше зависит от так называемых «неникотиновых факторов», таких как сенсорные факторы, такие как вид и запах сигареты. Поэтому в этой работе, финансируемой FDA, очень важно выяснить, по-разному ли женщины и мужчины реагируют на эти сигареты с низким содержанием никотина.
Одри Гамильтон: Что ж, спасибо. Это было очень интересно. Я ценю, что вы пришли и поговорили с нами, доктор Макки.
Шерри Макки: Спасибо, что пригласили меня.
Одри Гамильтон: Для получения дополнительной информации о 50-летии Доклада главного хирурга США о курении и здоровье и о работе доктора Макки посетите наш веб-сайт. В рубрике «Кстати о психологии» Американской психологической ассоциации меня зовут Одри Гамильтон.
Курение во время беременности
Насколько вредно курение для вашего организма?
Сигареты и сигары изготавливаются из листьев табака. Табак содержит наркотик под названием никотин. Никотин вызывает зависимость от курения. Зависимость — это состояние мозга, которое заставляет вас курить, даже если вы этого не хотите. Зависимость влияет на ваш самоконтроль и вашу способность бросить курить.
Табачный дым содержит более 7000 химических веществ. По меньшей мере 250 из них вредны для курящих и некурящих. Не менее 69из них могут вызывать рак. Вдыхание даже небольшого количества табачного дыма может быть вредным.
Курение вредит практически всем органам тела. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:
- Зависимость
- Рак легких, полости рта, горла, почек и других органов. Он также вызывает рак крови (также называемый лейкемией).
- Болезни сердца и легких
- Диабет
- Инсульт. Это когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд, несущий кровь к мозгу, или когда кровеносный сосуд в мозгу разрывается.
- Болезнь десен
- Проблемы с глазами, которые могут привести к слепоте
Как курение может повредить вашей беременности?
Курение во время беременности вредно для вас и вашего ребенка. Отказ от курения, даже если вы уже беременны, может сильно изменить жизнь вашего ребенка.
Если вы курите во время беременности, у вас больше шансов, чем у некурящих:
- Преждевременные роды. Это роды, которые начинаются слишком рано, до 37 недель беременности. Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам. Дети, рожденные раньше срока, чаще имеют проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные в срок.
- Внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется вне матки (матки) и начинает расти. Внематочная беременность всегда заканчивается невынашиванием. Это может вызвать серьезные, опасные проблемы для беременной женщины. В большинстве случаев внематочную беременность удаляют хирургическим путем.
- Кровотечение из влагалища
- Проблемы с плацентой, такие как отслойка плаценты и предлежание плаценты. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Отслойка плаценты – это серьезное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента располагается очень низко в матке и покрывает всю или часть шейки матки. Шейка матки — это отверстие в матке, расположенное в верхней части влагалища.
Если вы курите и беременны или думаете о беременности, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может помочь вам бросить курить.
Как курение может повлиять на вашего ребенка?
Когда вы курите во время беременности, химические вещества, такие как никотин, окись углерода и смола, попадают к вашему ребенку через плаценту и пуповину.
Эти химические вещества вредны для вашего ребенка. Они могут уменьшить количество кислорода, которое получает ваш ребенок. Это может замедлить рост вашего ребенка до рождения и повредить его легкие и мозг.
Если вы курите во время беременности, ваш ребенок с большей вероятностью:
- родится преждевременно , до 37 недель беременности
- Имеют врожденные дефекты , включая врожденные дефекты во рту ребенка, называемые заячьей губой или расщелиной неба. Врожденные дефекты – это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает.
- Имеют низкий вес при рождении. Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.
- Умереть до рождения от выкидыша или мертворождения. Выкидыш — это смерть ребенка в утробе матери до 20 недель беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
- Умереть от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Иногда это называют смертью в колыбели, потому что ребенок часто умирает в своей кроватке.
Если вы курите и беременны или думаете о беременности, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может помочь вам бросить курить.
Что такое пассивное курение?
Пассивное курение — это дым, который вы вдыхаете от чужой сигареты, сигары, трубки или другого табачного изделия. Пассивное курение опасно для вас и вашего ребенка. Пассивное курение во время беременности может привести к тому, что ваш ребенок родится с низким весом или врожденными дефектами.
Пассивное курение также опасно для вашего ребенка после рождения. Младенцы, подвергшиеся пассивному курению, с большей вероятностью, чем дети, которым не суждено умереть от СВДС. Они также подвержены риску таких проблем со здоровьем, как:
- Астма. Это состояние здоровья, которое влияет на дыхательные пути организма и может вызвать проблемы с дыханием.
- Бронхит. Это воспаление (раздражение, например, покраснение и отек) в бронхах, по которым воздух поступает в легкие ребенка и выходит из них. Это может вызвать кашель и одышку.
- Ушные инфекции
- Пневмония. Это инфекция легких.
Что такое пассивное курение?
Пассивное курение — это то, что остается после курения. Это то, что вы чувствуете на таких вещах, как одежда, мебель, ковер, стены, кожа и волосы, которые были в дыму или вокруг него. Дым от третьих лиц прилипает к этим вещам, со временем накапливается и его трудно удалить. Из-за курения третьих лиц недостаточно открыть окно или курить в другой комнате, чтобы защитить других, когда вы курите.
Табачный дым от третьих лиц содержит более 250 химических веществ и вреден для беременных женщин, младенцев и детей. Младенцы и дети могут подвергаться воздействию этих химических веществ, когда они вдыхают табачный дым от третьих лиц или когда они касаются или берут в рот предметы, подвергшиеся воздействию табачного дыма от третьих лиц. Исследователи работают над тем, чтобы выяснить, вызывает ли пассивное курение рак и другие серьезные проблемы со здоровьем.
Что такое электронные сигареты?
Электронные сигареты (также называемые электронными сигаретами) содержат жидкость, которая обычно включает никотин, ароматизаторы (например, клубнику, корицу или жевательную резинку) и другие химические вещества. Некоторые выглядят как обычные сигареты. Некоторые выглядят как ручки, компьютерные карты памяти или ингаляторы от астмы. Вместо того, чтобы зажигать электронные сигареты, они работают от батареек. Другими названиями электронных сигарет являются электронные сигареты, электронные кальяны, кальянные ручки, вейпы, вейп-ручки, резервуарные системы и моды.
Когда вы используете электронную сигарету, вы затягиваетесь мундштуком, чтобы нагреть жидкость. Это создает туман (также называемый паром), который вы вдыхаете. Использование электронных сигарет называется вейпингом или Juuling (JUUL — это название одного из видов электронных сигарет). Как и в случае с обычными сигаретами, вы можете стать зависимыми от электронных сигарет, содержащих никотин.
Различные вкусы электронных сигарет могут сделать их забавными и привлекательными, особенно для детей. Если вы пьете или прикасаетесь к жидкости в электронных сигаретах, это может вызвать отравление никотином. Отравление никотином может быть смертельным. Признаки и симптомы отравления никотином включают:
- Учащенное или замедленное сердцебиение
- Спазмы живота
- Проблемы с дыханием
- Головная боль
- Рвота
Если вы думаете, что у вас отравление никотином, позвоните в службу экстренной помощи (911) или Poison Control (800-222-1222) прямо сейчас.
Безопасно ли курить электронные сигареты во время беременности?
Нет. Электронные сигареты содержат химические вещества, такие как никотин, которые могут нанести вред вам и вашему ребенку. Ароматизаторы и другие химические вещества в электронных сигаретах могут быть вредны для вас и вашего ребенка. Вдыхание чужих паров электронных сигарет также может быть вредным. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как электронные сигареты влияют на женщин и детей во время беременности.
Если вы беременны и курите электронные сигареты, поговорите со своим лечащим врачом о том, как бросить курить.
Ты можешь просто бросить курить? Или надо бросить?
Вы можете подумать, что легкие или легкие сигареты являются более безопасным выбором во время беременности. Это неправда. Или вы можете сократить курение, а не бросить его совсем. Это правда, что чем меньше вы курите, тем лучше для вашего ребенка. Но лучше бросить.
Чем раньше вы бросите курить во время беременности, тем здоровее будете вы и ваш ребенок. Лучше бросить курить до беременности. Но отказ от курения в любой момент беременности может оказать положительное влияние на жизнь вашего ребенка.
В среднем курильщики умирают на 10 лет раньше, чем некурящие. Отказ от курения снижает риск развития рака и других заболеваний, например болезней сердца. Когда вы бросите курить, вам больше не придется выходить на улицу и искать место, где можно покурить. А бросив курить, вы получите:
- Более чистые зубы, более свежее дыхание и лучшее чувство вкуса
- Меньше пятен на пальцах
- Меньше морщин на коже
- Лучшее зрение
- Более сильные мышцы и кости
- Больше энергии, чтобы быть более активным
Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему врачу.
Какие советы помогут вам бросить курить?
Составление плана отказа от курения — отличный способ помочь вам бросить курить. План отказа от курения — это индивидуальный план, который поможет вам подготовиться к отказу от курения. Это также может помочь увеличить ваши шансы бросить курить и не курить. Посетите сайт smokefree.gov/build-your-quit-plan, чтобы приступить к реализации своего плана. Или напишите свой план на бумаге. Вот что нужно добавить:
- День отказа от курения. В этот день выбросьте все свои сигареты или сигары, зажигалки и пепельницы. Выберите день в течение следующих 2 недель, чтобы у вас было время подготовиться. Внесите день прекращения курения в свой календарь.
- Причины ухода. Посмотрите на список, когда думаете о курении.
- Триггеры, вызывающие желание курить . Триггеры могут быть эмоциональными, например, желание закурить, когда вы чувствуете стресс или одиночество. Это могут быть действия, которые вызывают у вас желание закурить, например, разговор по телефону или завершение еды. Или это могут быть общественные мероприятия, например, поход на вечеринку или в бар. Знание своих триггеров может помочь вам научиться управлять ими, чтобы вам не пришлось курить.
- Способы справиться с тягой. Например, что можно сделать вместо курения, когда очень хочется курить. Например, прогуляйтесь, чтобы отвлечься от курения. Используйте небольшой мячик для снятия стресса или попробуйте заняться рукоделием, чтобы занять руки. Перекусывайте овощами или жуйте жвачку, чтобы держать что-то во рту.
- Избавьтесь от напоминаний о курении, таких как спички и пепельницы. Постирайте одежду и почистите машину.
- Инструменты, которые помогут вам бросить курить. Спросите своего поставщика медицинских услуг о средствах, которые помогут вам бросить курить, таких как пластыри, жевательная резинка, назальный спрей и лекарства. Не начинайте использовать их без разрешения вашего лечащего врача, особенно если вы беременны. Используйте приложения и телефонные линии. На сайте Smokefree.gov есть бесплатная программа текстовых сообщений для беременных женщин, которые пытаются бросить курить. У него также есть бесплатное приложение, которое вы можете скачать, чтобы держать вас в курсе. Позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW, чтобы получить совет консультанта по отказу от курения. Поищите программы в вашем районе или на вашей работе, которые могут помочь вам бросить курить. Это так называемые программы отказа от курения. Узнайте у своего провайдера о программах в вашем регионе. Попросите своего работодателя узнать, какие услуги покрываются медицинской страховкой.
- Расскажите своей семье, друзьям и близким о своем плане бросить курить. Они могут помочь поддержать вас.
Другие меры, которые помогут вам бросить курить:
- Пейте много воды. Пейте воду или чай вместо кофе или алкоголя.
- Попробуйте справиться со стрессом. Стресс может быть спусковым крючком для курения. Попробуйте что-нибудь для снятия стресса, например медитацию, глубокое дыхание, физические упражнения или прослушивание любимой музыки.
- Наградите себя за прогресс. Отмечайте вехи, такие как 1 день, 1 неделя и 1 месяц отказа от курения.
Если вам трудно бросить курить, продолжайте пробовать! Вы делаете то, что лучше для вас и вашего ребенка.
Дополнительная информация
- smokefree.gov (1-800-Quit-Now)
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
- Советы CDC по отказу от курения
- История Аманды: Курение во время беременности и преждевременные роды
Последнее рассмотрение: январь 2019 г.
Беременность и курение — Better Health Channel
Действия для этой страницы
Резюме
Прочитать информационный бюллетень полностью- Телефонные консультанты помогли многим беременным женщинам бросить курить. Вы также можете поговорить со своим врачом или командой по охране материнства и вместе составить план отказа от курения.
- Если вы курите во время беременности, вы подвергаетесь повышенному риску широкого спектра проблем, включая выкидыш и преждевременные роды.
- Младенцы, чьи матери курят во время беременности, подвержены более высокому риску внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), имеют более слабые легкие и нездоровый низкий вес при рождении.
- Дети с низкой массой тела при рождении подвергаются большему риску смерти и более уязвимы к инфекциям, затрудненному дыханию и долгосрочным проблемам со здоровьем во взрослом возрасте.
- Полный отказ от курения как можно раньше во время беременности лучше всего защищает ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
Курение во время беременности подвергает вас и вашего будущего ребенка повышенному риску серьезных проблем со здоровьем. Пассивное курение также может повлиять на вас и вашего будущего ребенка. Австралийские исследования показали, что около 9процент женщин, куривших во время беременности в 2019 году.
Если вы курите во время беременности, вы подвергаетесь повышенному риску широкого спектра проблем, включая выкидыш и преждевременные роды. У вас вдвое больше шансов родить ребенка с низким весом при рождении по сравнению с мать, которая не курит. Младенцы с низкой массой тела при рождении подвергаются большему риску смерти и более уязвимы к инфекциям, проблемам с дыханием и долгосрочным проблемам со здоровьем во взрослом возрасте.
Чем больше сигарет вы выкуриваете во время беременности, тем выше риск осложнений и рождения ребенка с низким весом при рождении. Но сокращение количества выкуриваемых сигарет не снижает большую часть рисков для вас и вашего ребенка. Полный отказ от курения на ранних сроках беременности лучше всего защищает здоровье вас и вашего ребенка. Но отказ от курения в любое время помогает уменьшить вред.
Осложнения беременности из-за курения
Некоторые из осложнений беременности, чаще встречающиеся у курящих женщин, включают:
- внематочную беременность – беременность вне матки, обычно в маточной трубе матка (мертворождение)
- самопроизвольный аборт – известный как выкидыш
- проблемы с плацентой, в том числе ранняя отслойка от стенки матки и закупорка отверстия шейки матки (предлежание плаценты)
- преждевременный разрыв плодных оболочек
- преждевременные роды.
Курение во время беременности – влияние на вашего будущего ребенка
Если вы беременны, каждый раз, когда вы выкуриваете сигарету, у вашего будущего ребенка снижается уровень кислорода и он подвергается воздействию многих токсичных химических веществ.
Некоторые из многих вредных воздействий сигаретного дыма на вашего будущего ребенка включают:
- снижение поступления кислорода и питательных веществ из-за угарного газа и никотина в табачном дыме
- замедление роста и развития
- повышенный риск врожденных дефектов, таких как заячья губа и волчья пасть
- ослабление движений ребенка в утробе матери в течение как минимум часа после выкуривания каждой сигареты
- нарушение развития и работы плаценты
- вредит развитию мозга и легких ребенка.
Курение и грудное вскармливание
Грудное вскармливание имеет много преимуществ и помогает защитить вашего ребенка от инфекций грудной клетки и уха, а также заболеваний кишечника и легких. Отказ от курения во время грудного вскармливания очень полезен.
Некоторые проблемы, вызванные курением во время грудного вскармливания, включают:
- Никотин и некоторые другие химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, могут передаваться от вас к ребенку через грудное молоко.
- Курение может снизить выработку молока и качество грудного молока.
- Курение во время грудного вскармливания увеличивает риск возникновения у вашего ребенка ряда проблем со здоровьем, включая колики и нарушения сна.
Курящие женщины реже кормят грудью и чаще отлучают своих детей от груди, чем некурящие матери.
Если вам трудно бросить курить:
- Старайтесь не курить до и во время кормления. Чтобы дать вашему организму как можно больше времени для избавления от никотина из грудного молока, сначала покормите ребенка грудью, а вскоре после этого выкурите сигарету. Сделайте то же самое, если вы используете никотиновую пастилку, спрей для рта, жевательную резинку или ингалятор, чтобы бросить курить.
- Не курите рядом с ребенком — выходите курить на улицу.
Курение во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка в дальнейшей жизни
Курение во время беременности может ухудшить здоровье вашего ребенка на долгие годы. Последствия для здоровья могут включать:
- более слабые легкие
- более высокий риск астмы
- низкий вес при рождении, связанный с сердечными заболеваниями, диабетом 2 типа и высоким кровяным давлением во взрослом возрасте
- до трехкратный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI).
- повышенный риск избыточного веса и ожирения в детстве
- повышенный риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Беременность и отказ от курения
Поговорите со своей командой по охране материнства о том, как они могут вам помочь. Вы можете вместе составить план отказа от курения. Вы также можете позвонить на линию отказа от курения (тел. 13 7848). Телефонные консультанты окажут бесплатную поддержку во время беременности и в течение некоторого времени после нее, чтобы помочь вам не бросать курить. Также доступны телефонные консультанты из числа аборигенов.
Если вам трудно бросить курить, не отчаивайтесь. Никогда не поздно бросить курить. Отказ от курения к четвертому месяцу беременности может снизить некоторые риски, такие как низкий вес при рождении и преждевременные роды. Отказ от курения в любое время позволяет кислороду легче достигать вашего ребенка.
Никотинзаместительная терапия во время беременности
Рекомендуется сначала попытаться бросить курить без лекарств. Однако, если вы не можете бросить курить, вы можете использовать никотинзаместительную терапию (резинки, леденцы, спрей для рта, ингалятор или 16-часовые пластыри), чтобы помочь вам. Хотя использование этих продуктов считается более безопасным, чем курение, даже это меньшее количество никотина может быть не совсем безопасным для вашего ребенка.
Если вы беременны, важно поговорить со своим врачом перед использованием никотинзаместительной терапии, чтобы обсудить риски и преимущества ее использования. Консультанты службы помощи бросающим курить также могут помочь вам решить, какая поддержка лучше всего подходит для вас.
Где можно получить помощь
- Ваш врач общей практики
- Ваш акушер
- Quitline Тел. 13 7848 (13 ВЫЙТИ)
- Чемберлен С., О’Мара-Ивз А., Портер Дж., Коулман Т., Перлен С.М., Томас Дж. и др. Психосоциальные вмешательства для поддержки женщин в отказе от курения во время беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров 2017 г., выпуск 2. Ст. №:CD001055. DOI: 10.1002/14651858.CD001055.pub5.
- Гринхал, Э.М., Форд, К., и Уинстенли, М.Х. 3.7 Беременность и курение. В Greenhalgh, EM, Scollo, MM и Winstanley, MH [редакторы]. Табак в Австралии: факты и проблемы. Мельбурн: Совет по раку Виктории; 2021.
- Гринхал, Э. М., Форд, К., и Уинстенли, М.Х. 3.8 Здоровье ребенка и курение матери до и после рождения. В Greenhalgh, EM, Scollo, MM и Winstanley, MH [редакторы]. Табак в Австралии: факты и проблемы. Мельбурн: Совет по раку Виктории; 2021.
- Напьерала М., Мазела Дж., Мерритт Т.А., Флорек Э. Табакокурение и грудное вскармливание: влияние на процесс лактации, состав грудного молока и развитие младенцев. Критический обзор. Экологические исследования 2016;151:321-338.
- Коулман Т., Чемберлен С., Дэйви М.А. и др. 2015 «Фармакологические вмешательства для содействия прекращению курения во время беременности», Кокрановская база данных систематических обзоров, том. 12, CD010078.
- Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Коротко о матерях и малышах Австралии 2020. Кошка. №: PER 101. Канберра: AIHW; 2021.
- Как табачный дым вызывает болезни: биологическая и поведенческая основа заболеваний, связанных с курением: отчет главного хирурга, 2010 г., Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по борьбе с курением. и здоровье, США.
- Последствия курения для здоровья – 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, 2014 г., Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья, Управление по борьбе с курением и здоровье.
- Харькова О.А., Гржибовский А.М., Креттек А., Нибур Э., Одланд Д.О. Влияние курения до и во время беременности на исход родов при одноплодной доношенной беременности: исследование ЗАГС Мурманской области. Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения, 2017 г.; 14(8).
- Liu B, Xu G, Sun Y, Qiu X, Ryckman KK, Yu Y и другие. Курение сигарет матерями до и во время беременности и риск преждевременных родов: анализ доза-реакция 25 миллионов пар мать-младенец. PLoS Med 2020;17(8):e1003158.
- Королевский австралийский колледж врачей общей практики. Поддержка отказа от курения: руководство для медицинских работников. 2-е изд. Восточный Мельбурн, Виктория: Королевский австралийский колледж врачей общей практики; 2019.
- Бар-Зеев Ю., Лим Л.Л., Боневски Б., Группетта М., Гулд Г.С. Никотинзаместительная терапия для отказа от курения во время беременности. Медицинский журнал Австралии 2018; 208 (1): 46-51.
- Авсар Т.С., Маклеод Х., Джексон Л. Влияние курения на здоровье во время беременности и в послеродовой период: общий обзор. BMC Беременность Роды 2021; 21 (1): 254.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Оставьте отзыв об этой странице
Была ли эта страница полезной?
Дополнительная информация
Отказ от ответственности за содержание
Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника.