Как разрабатывать руку после перелома: Реабилитация после перелома руки и кисти в центре восстановления Юсуповской больницы

Содержание

Как разрабатывать руку после перелома плечевого сустава

Плечевой сустав – это подвижное соединение плечевой кости с лопаткой. Его перелом считается тяжёлой травмой, которая повлияет на активность и трудоспособность человека. Человеку придётся на время лечения и восстановления воздержаться от деятельности, провоцирующей боль. Перелом может возникнуть по разным причинам, например, из-за падения с высоты на кисти руки или локоть, из-за прямых ударов в зону плечевого сустава, из-за автомобильных, спортивных травм. В любом случае потребуется обратиться к врачу, сделать рентген, а затем пройти лечение. Во время и после терапии предстоит делать специальные упражнения, которые позволят быстрее восстановиться. Рекомендуется подробнее разобраться, как заниматься лечебной физкультурой.

Упражнения для разработки плеча

Лечебная физкультура позволяет быстрее восстановить подвижность и избавиться от последствий травмы. Предстоит регулярно делать специальные упражнения, чтобы в скором времени добиться положительных результатов. Можно использовать тренажёр для развития плечевого сустава. Он позволит быстрее восстановиться после травмы, а также предупредит возникновения осложнений. Рекомендуется подробнее разобраться, какие упражнения нужно делать для разработки плеча. Лечебной физкультурой придётся заниматься ежедневно и не меньше двух недель.

Упражнения:

Внутреннее сопротивление. Следует встать у двери, согнуть руку в локте разрабатываемой руки, а затем ладонью упереться в дверную раму. Необходимо постараться прижать ладонь как можно сильнее и оставаться в таком положении до 5 секунд. Потребуется 2 подхода по 15 повторений.
Наружное сопротивление. Придётся тоже встать у двери и согнуть руку в локте, но упереться тыльной частью кисти. В остальном упражнение делать так же, как и предыдущее.

Изометрическое сгибание. Необходимо встать лицом к стене, согнуть руку и прижать к телу. Кулак больной конечности следует прижать к стене. В таком положении нужно оставаться до 5 секунд, а потом отдыхать и снова прижимать к стене.
Изометрическое разгибание. Придётся повернуться спиной к стене, согнуть локти и упереться ими. Проблемной конечностью нужно надавить на стену, удерживать это состояние 5 секунд, потом отдыхать.
Сжатие подушки. Нужно взять подушку, поместить её между предплечьями и грудью. Нужно сжать подушку руками и удерживать в течение 5 секунд. Придётся сделать 2 подхода по 15 повторений.
Вертикальная разводка. Нужно выйти на середину комнаты, прямо встать и держать ноги на ширине плеч. Руки следует отводить в стороны и стараться поднять максимально высоко, затем зафиксироваться на 5 минут и вернуться в начальное положение. Действие следует повторять 10 раз.

Следует осторожно выполнять упражнение и следить за тем, чтобы не возникала острая боль. Если после ЛФК станет хуже, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Упражнения при переломе плечевого сустава

Упражнения необходимо выполнять на иммобилизационном этапе терапии, в первые 3 недели после перелома. Пациенту нужно будет тренироваться по 30 минут примерно 6 раз в сутки. При этом рука должна быть в повязке до и после занятий. Упражнения позволяют уменьшить отёк, усилить кровообращение в верхней конечности, снизить вероятность появления тромбов.

Можно выполнять маятникообразные движения руками, это позволит избавиться от боли. Для этого нужно убрать повязку, затем в сидячем или стоячем положении сделать несколько покачиваний. Руку необходимо поднимать вперёд.

Также необходимо скрещивать руки перед грудью, это тоже позволяет разработать верхнюю конечность. Можно совершать хлопок сначала перед лицом, а потом за спиной. Важно, чтобы это не приводило к возникновению острой боли. Также полезно поворачивать туловище с руками, которые будут сцеплены в замок перед грудью.

Такие упражнения необходимо выполнять каждый день и по несколько раз, чтобы был результат. О возникновении неприятных ощущений нужно сообщить врачу, чтобы не возникло осложнений. Вполне вероятно, он поменяет схему тренировок, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Упражнения после перелома плечевого сустава

Функциональный этап реабилитации продолжается от 3 до 6 недель. Уже на 4 неделю после получения травмы плеча человеку советуют регулярно заниматься лечебной физкультурой. Можно заниматься с использованием современных тренажёров или без них. Во втором случае эффективность ЛФК будет ниже, но результата всё равно удастся добиться. Именно поэтому доктора часто советуют использовать тренажёры. Если такой возможности нет, тогда придётся подбирать упражнения, которые можно выполнять без специального аппарата. Во время их выполнения нужно внимательно следить за изменением самочувствия.

Каждый день придётся по 6 раз выполнять следующие упражнения:

Поднимать прямую руку перед собой, затем опускать. Повторять это действие следует не меньше 15 раз.
Совершать махи руки вперёд, затем назад и в стороны. При этом человек должен стоять, слегка наклонившись вперёд.
Отводить руки за спину, лопатки нужно сводить. Такое действие следует выполнять 15 раз.
Выполнять отжимание с колен. Нужно сделать упор на колени и руки, ступни поднять с пола. Локти следует согнуть и опустить туловище на пол, затем вернуться в исходное положение. Следует сделать сначала 15 повторений, затем отдохнуть и повторить действия. Следует соблюдать осторожность, так как упражнение считается сложным.
Поднимать ягодицы. Нужно сесть на стул, руки положить с двух сторон на сиденье. Следует поднимать ягодицы над стулом и оставаться в таком положении до 5 секунд, затем снова садиться.

Комплекс упражнений позволит быстро восстановиться после перелома и вернуть суставу прежнюю подвижность. Главное, не спешить во время тренировки, так как важно соблюдать осторожность и не допускать появление сильной боли.

Инструкции как разработать руку после перелома

Рука состоит из 4 анатомических областей: плечевого пояса (ключицы и лопатки), плеча (плечевой кости), предплечья (локтевой и лучевой кости) и кисти (8 костей запястья, 5 пястных костей и пальцев). Обычно под переломом руки подразумевают нарушения целостности плечевой кости, предплечья и кисти, а с переломами лучевой кости к травматологам обращаются чаще всего. Если среди вышеперечисленных диагнозов вы узнали свой, читайте, как разработать руку после перелома и добиться ее полного восстановления.

1. Как разрабатывать руку после перелома лучевой кости

Лечебная физкультура после перелома лучевой кости в типичном месте направлена на восстановление подвижности лучезапястного сустава и мелкой моторики больной руки. Перед началом занятия необходимо круговыми движениями помассировать кисть массажным мячиком с внутренней и наружной стороны. Затем с помощью массажного кольца су джок (цена – 10-20 гривен) нужно обработать каждый палец. Это поможет восстановить кровообращение и простимулировать работу нервных окончаний.

Вам будет интересно: Как восстановить ногу после перелома Что делать, если ребенок упал и ударился головой

После перелома лучезапястного сустава необходимо восстановить сгибание и разгибание кисти.

Соедините ладони пальцами вверх и поочередно наклоняйте их влево/вправо и вперед/назад, надавливая мягко, но настойчиво. Учтите, что такое упражнение можно делать только при отсутствии титановых пластин.

Базовые упражнения для разработки руки после перелома лучевой кости:

Если в результате травмы пострадали пальцы, после снятия гипса разрабатывать их нужно очень осторожно, сгибая и разгибая каждую фалангу. В противном случае есть риск возникновения контрактуры – ограничения пассивных движений, когда пальцы не смогут полностью согнуться или разогнуться.

Важно: После перелома руку можно разрабатывать при терпимой тупой боли. Если же боль становится острой, упражнение нужно прекратить.

В период реабилитации полезно перебирать кончиками пальцев мелкие предметы. Идеально, если вы заведет себе тренажер: паззлы, четки, бусы или карманные шахматы.

После перелома лучевой кости полезными будут следующие упражнения (выполнять 6-12 раз до появления легкой боли):

положите руку ладонью на стол, сводите и разводите пальцы, не отрывая их от столешницы;
надавливайте на стол кончиками пальцев;
по очереди поднимайте пальцы над столешницей максимально высоко;
по очереди вращайте каждым пальцем, не отрывая остальные от столешницы;
придерживайте больную руку здоровой и поднимайте предплечье, задерживая его над столом на 3-4 секунды.

Больше упражнений для разработки суставов пальцев и кисти после перелома – на видео.

2. Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава

После перелома локтевого сустава пациенту в первую нужно восстановить кровообращение, чувствительность и подвижность руки. Для этого врачи рекомендуют лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж.

Сразу после снятия гипса можно медленно и осторожно выполнять упражнения по сгибанию и разгибанию локтевого сустава. Идеально, если в этом вам поможет терапевт, родственник или друг. Руку осторожно поддерживают под локтем, сгибая и разгибая 5-10 раз. Упражнения можно делать 3-4 раза в день. Оптимально, если вы будете выполнять их в теплой воде: она снимет боль и улучшит восстановление сустава.

Для разработки ротационных (вращательных) движений после перелома необходимо выполнять пронацию и супинацию предплечья (поворачивать руку вокруг своей оси на 90 градусов).

Когда подвижность локтевого сустава немного улучшится, объем выполняемых движений увеличивают. Больному разрешают разрабатывать руку с помощью гимнастических предметов – палок, тренажеров, утяжелителей. В этот период необходимо полностью восстановить силу и координацию движений с помощью простых, но эффективных упражнений:

сомкните кисти в замок и заводите руки за голову, будто забрасываете удочку.
попытайтесь сомкнуть руки за спиной: один локоть направлен вверх, другой – вниз.
занимайтесь с гимнастической палкой как со штангой. Если врач разрешит, можно использовать утяжелители для рук весом до 2 кг.

Полезные упражнения для разработки руки после перелома локтя:

3. Как разрабатывать руку после перелома плечевой кости

Разрабатывать руку после перелома плечевой кости начинают еще до снятия повязки. Упражнения выполняют до 8 раз в день по 30 минут, повторяя каждое по 6-10 раз.

Чтобы уменьшить отек и улучшить кровообращение в руке, необходимо вращать, сгибать и разгибать локтевой сустав и запястье.
Снять боль поможет движение «маятник»: в положении стоя слегка наклонитесь вперед и легко покачивайте расслабленными руками.
Сцепив руки в замок перед грудью, выполняйте повороты туловища.
Хлопайте в ладоши перед собой и за спиной.

Когда перелом срастется, восстанавливают прежний объем движений. Для этого используют блочные тренажеры: руки поднимают, опускают и разводят в стороны, преодолевая сопротивление. Необходимо выполнять махи руками, отводить их за спину и сводить лопатки.

Другие упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава:

Когда функциональность плеча восстановится, можно переходить к более интенсивным тренировкам и укреплять мышцы плечевого сустава: висеть на перекладине или шведской стенке, отжиматься, упражняться с легкими гантелями, плавать в бассейне. Упражнения при этом сочетают с массажем и физиотерапией.

Оценка

— 4 из 5 возможных (19 отзывов)

Как избавиться от боли в руке после травмы | Снять боль после перелома или растяжения запястья

Травмы, в каком бы виде они не были бы получены, зачастую вызывают острую и резкую боль. В зависимости от степени тяжести перелома, боль также может сопровождаться различными гематомами, увеличением конечности в объёме (за счёт скопления жидкости), а также анатомической деформацией. При травмировании крайне важно правильно оказать первую медицинскую помощь, для того чтобы облегчить болезненность во время травмы, а также максимально снизить вероятность возникновения осложнений в дальнейшем.

Всегда ли необходима консультация врача после травмы?

Многие пациенты после получения травмы, если это конечно не перелом, не спешат показываться врачу и задаются вопросом: «обязательно ли посещать травматолога после травмы?» Юрий Форосенко – ортопед-травматолог Киевской городской поликлиники №17, утверждает:

«Обращаться к врачу после травмирования необходимо при любом виде повреждения, будь то растяжение или лёгкий вывих. Обычно врач производит рентгенологическое обследование и даёт ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать пациенту для скорейшего выздоровления. Если вы не в состоянии самостоятельно добраться до ближайшего травматологического пункта или отделения – вызывайте карету скорой помощи. Почувствовав, что травма серьёзная – старайтесь максимально разгрузить повреждённую область: не наступайте на ногу, или, если повреждена была рука – постарайтесь надёжно зафиксировать её в статическом положении».

Даже если на первый взгляд травма кажется вам незначительной – не поленитесь и потратьте немного времени на консультацию с травматологом, ведь в будущем это существенно сократит реабилитационные сроки и максимально снизит вероятность возникновения осложнений после травмы.

Травмы рук. Виды травм запястья

Травмировать руку может абсолютно любой человек. Для этого достаточно случайно упасть и неудачно приземлиться, совершить резкий захват или дать на сустав чрезмерную нагрузку. Наиболее травмам подвержены профессиональные теннисисты или гольфисты, однако и обыкновенные люди от этого неприятного происшествия, к сожалению, не застрахованы.

Лечение травмы руки будет зависеть от вида и степени повреждения верхней конечности. В травматологии выделяют несколько разновидностей травм рук:

Перелом;
Ушиб;
Вывих;
Сдавление;
Открытая рана;
Разрыв связок;
Разрыв сухожилий.

Переломы

Перелом – это, пожалуй, наиболее неприятная травма, которая требует длительного реабилитационного периода. Данный вид травмирования сопровождается сильной острой болью, мгновенной отёчностью и иногда визуальным изменением анатомической формы руки. Если вы повредили подобным образом конечность – постарайтесь максимально её обездвижить, так как чрезмерные движения могут привести к смещению отломков кости, если таковые имеются. При переломе необходимо как можно скорее иммобилизовать запястье с помощью бандажа или тутора и добраться до ближайшего травмпункта.

Ушибы

При ушибе травмированию подвергаются сразу несколько связок и мышц, потому травма подобного характера довольно-таки болезненная. Ушиб сопровождается отёчностью, возникновением гематом, боли и локальном потеплении повреждённого участка конечности. Также, как и при переломе, ушиб требует скорейшего охлаждения и иммобилизации руки. Для исключения перелома в ближайшем отделении травматологии необходимо сделать рентген.

Вывихи

Вывихи нередко становятся следствием неудачного падения на руку. В подобном случае кисть, как правило, смещается в тыльном направлении. При такой травме пациент не в состоянии двигать конечностью, испытывает сильную боль, появляется гематома. При вывихе необходимо иммобилизация запястье с помощью специальной шины. Ни в коем случае не следует пытаться вправить вывих самостоятельно. Лечение должно проводиться исключительно травматологом напрямую.

Сдавление

Данный вид травмы подразумевает сдавливание мягких тканей руки, которое было осуществлено любы тяжёлым грузом. Сопровождается гематомой и отёком. Иногда вероятны случаи разрыва связок. Если ваша рука оказалась прижатой каким-либо тяжёлым предметом – необходимо постараться придать ей возвышенное положение и зафиксировать, а также приложить холодный компресс.

Открытые раны

Рана, как таковая, может быть как самостоятельной, так и дополнением, к примеру, открытого перелома или любой другой травмы конечности. Раны обычно бывают рубленные, колотые или резанные. В случае рубленных и резанных ран необходимо наложить специальную повязку, дабы остановить кровотечение, а также обработать повреждённую зону антибактериальным средством. При колотой ране кровотечение менее интенсивное, однако риск заражения инфекцией немного выше, поэтому очень важно обработать колотую рану антисептиком и как можно скорее наложить хирургические швы.

Разрывы связок и сухожилий

Если вы были повергнуты сильному удару или неудачному падению – у вас может произойти разрыв связок или даже сухожилия. Обычно в таких случаях возникает нестерпимая боль, а лучезапястный сустав становится нестабильным. Также повышается локальная температура, а мягкие ткани отекают. Иногда возможно внутреннее кровотечение. При разрыве связок или сухожилий необходимо обездвижить конечность и снять болевой шок с помощью анальгетика. В ближайшем травмпункте накладывается гипс или лангета.

Как вы уже успели заметить, травм верхних конечностей довольно много, поэтому лечение руки после травмы будет зависеть от того, какой именно вид повреждения коснулся вас.

Как избавиться от боли в руке после травмы?

Существуют ли какие-нибудь универсальные методы, которые помогают эффективно устранить боль в руке после получения травмы? Конечно, в каждом случае всё индивидуально и реабилитационный период зависит от возраста, телосложения пациента и многих других факторов. Если говорить о каком-то общем методе – первое, что поможет вам избавиться от боли в повреждённом суставе – холодный компресс. Ни в коем случае не обрабатывайте ушиб или вывих с помощью йода, согревающих мазей или любых других бальзамов неизвестного происхождения. Это только усугубит положение, спровоцирует активизацию кровообращения и усилить отёчность.

Чтобы быстро избавиться от боли после травмы, необходимо соблюдать три следующих пункта:

Только холодные компрессы;
Возвышенное положение;
Иммобилизация травмированной области.

Первое, что необходимо сделать для унятия боли при травме – приложить холодный компресс. Это поможет остановить кровотечение, при его наличии, и снимет отёчность. Далее необходимо иммобилизовать (т.е зафиксировать) конечность, чтобы избавить её от лишней двигательной активности, которая может только навредить. Также рекомендуется держать руку в возвышенном положении, чтобы не нарушать отток крови. При необходимости врач может назначит анальгетические, противовоспалительные и другие лекарственные препараты, которые помогут в устранении боли, отёчности и поспособствуют скорейшему рассасыванию гематом.

После оказания первой помощи рекомендуется как можно скорее обратиться в ближайшее травматологическое отделение, чтобы произвести обследование, установить диагноз, а затем наложить шину, гипс или лангету и получить грамотную консультацию врача. Реабилитационный период также напрямую зависит от характера и степени травмы. Однако, помните, что, строго соблюдая все правила, предписанные врачом – вы сможете максимально сократить реабилитационный период.

Бандаж на лучезапястный сустав при травме кисти

Вне зависимости от того, с какой травмой столкнулись именно вы – первое, что вам понадобится – купить лучезапястный бандаж. Это поможет зафиксировать повреждённую часть тела в статическом положении, станет отличной профилактикой осложнений, а также ускорит реабилитационный период. Существуют различные виды фиксаторов кисти, среди которых:

Ортезы/Туторы. Применяются для усиленной иммобилизации сустава, эффективно разгружают кисть и оказывают хороший компрессионный эффект;
Шины. Используются для запястья и пальцев кисти. Отлично фиксируют повреждённую область в неподвижном состоянии;
Бандажи. Применимы как в скорейший посттравматический период, так и на протяжении всего реабилитационного срока. Являются профилактикой нестабильности суставов и других осложнений, которые могут возникнуть вследствие недостаточной фиксации поражённой области.

Купить ортез, бандаж на кисть или шину на палец вы можете в сети магазинов ORTO SMART — Медтехника, ортосалон. В нашем специализированном магазине в Днепре, Киеве, Харькове, Одессе и других городах, вы найдёте широкий спектр фиксирующих ортопедических изделий от ведущих мировых производителей. Доступные цены и высокое качество – наши главные привилегии.

Переломы рук — OrthoInfo — AAOS

Перелом руки — это перелом одной из костей руки. В том числе:

Мелкие кости пальцев (фаланги)
Длинные кости ладони (пястные кости)

Сломанная рука может быть вызвана падением, раздавливанием или скручиванием, а также прямым контактом во время занятий спортом.

Во многих случаях перелом кисти хорошо срастается при консервативном лечении. В зависимости от типа и местоположения перелома это может включать ношение гипса, шины или повязок в течение определенного периода времени. Однако при более серьезных переломах или переломах, которые не срастаются должным образом, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы выровнять сломанные фрагменты кости и удерживать их на месте до заживления.

Кости вашей руки включают:

Фаланги. Это маленькие кости, образующие большой и остальные пальцы. На большом пальце две фаланги, на каждом из них по три.
Пястные кости. Это пять костей, расположенных на ладони. Пястные кости соединяют пальцы с кистью и запястьем.

Наиболее частым переломом кисти является перелом пятой пястной кости — кости кисти, поддерживающей мизинец. Это обычно называется «переломом боксера» и затрагивает «шейку» кости рядом с суставом сустава. Перелом боксера чаще всего вызывается ударом кулаком или ударом по твердому предмету, когда ваша рука сжата в кулак. также быть вызваны падением, дорожно-транспортным происшествием или другой травмой.

Кости руки. Перелом может произойти в середине кости или на конце, возле сустава.

Воспроизведено из JF Sarwark, изд.: Essentials of Musculoskeletal Care, изд. 4. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2010.

Признаки и симптомы перелома кисти могут включать:

Отек
Синяк
Нежность или боль
Деформация
Невозможность пошевелить пальцем
Укороченный палец
Поврежденный палец перекрещивается с соседним (ножницами) при сжатии кулака

В случае перелома у боксера сустав пациента может выглядеть впалым или вдавленным. Это вызвано смещением или изгибом конца или «головки» пястной кости.

Рентгенограмма «боксерского перелома» пятой пястной кости. Этот распространенный перелом руки может привести к тому, что сустав пораженного пальца будет казаться вдавленным или изогнутым.

Воспроизведено из Johnson TR, Steinbach LS (eds): Essentials of Musculoskeletal Imaging. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2004 г., с. 347.

К началу

Медицинский осмотр

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет тщательный осмотр ваших пальцев и кисти. Во время осмотра они могут искать:

Отек или синяк
Деформация
Перекрытие пальцев
Порезы или рваные раны кожи вокруг травмы
Ограниченный диапазон движения
Стабильность суставов
Онемение пальцев, признак возможного повреждения нерва

Как правило, ваш врач оценивает сухожилия вашей руки, чтобы убедиться, что они функционируют должным образом, и проверяет нестабильность сустава (суставов) рядом с переломом.

(слева) Сломанный безымянный палец этого пациента трудно обнаружить, когда его рука полностью вытянута. (справа) Однако, когда он сжимает кулак частично, перелом становится более очевидным. Сломанный безымянный палец перекрывает соседний мизинец.

Воспроизведено и адаптировано из Lehman TP: Переломы рук: современные концепции. Интернет-журнал «Ортопедические знания» 2012 г.; 10(3). По состоянию на июнь 2017 г.

Рентгеновские снимки

Рентгеновские снимки обеспечивают изображения плотных структур, таких как кости. Ваш врач может назначить один или несколько рентгеновских снимков, чтобы помочь определить местоположение и степень перелома.

Рентгеновские снимки показывают перелом фаланги (слева) и перелом пястной кости (справа ).

(слева) Воспроизведено из Козин С.Х., Тодер Дж.Дж., Либерман Г.: Оперативное лечение переломов пястных и фаланговых диафизов. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8: 111-121. (Справа) Воспроизведено из Джонсон Т. Р., Штейнбах Л. С. (ред.): Основы визуализации скелетно-мышечной системы. Роузмонт, Иллинойс, Американская академия хирургов-ортопедов, 2004 г., с. 347.

Нехирургическое лечение

Если перелом не совпал в приемлемом положении, врач часто может выровнять костные фрагменты, осторожно вернув их в исходное положение, не делая надрезов. Эта процедура называется закрытой редукцией. Можно наложить гипс, шину или бандаж, чтобы кости оставались в приемлемом положении во время их заживления. Гипс может простираться от кончиков пальцев почти до локтя, чтобы должным образом поддерживать кости.

Ваш врач, вероятно, назначит повторную рентгенографию примерно через 1–2 недели. Это делается для того, чтобы кости срастались в правильном положении.

В зависимости от локализации и стабильности перелома вам, возможно, придется носить гипсовую повязку от 3 до 6 недель. Некоторые типы переломов можно защитить, надев съемную шину или привязав ее к неповрежденному пальцу рядом с поврежденным пальцем. Неповрежденный палец действует как «подвижная шина», поддерживающая поврежденный палец.

Обычно легкие упражнения для рук можно начинать через 3 недели.

Хирургическое лечение

Некоторые переломы кисти требуют хирургического вмешательства для повторного выравнивания и стабилизации фрагментов перелома. Хирургическое вмешательство часто необходимо при открытых переломах, при которых фрагменты кости пробили кожу.

Вашему врачу может потребоваться сделать надрез, чтобы вернуть фрагменты кости в нормальное положение. Небольшие металлические приспособления, такие как проволока, винты, штифты, скобы и пластины, могут использоваться для удержания фрагментов сломанной кости на месте.

(слева) Рентгенограмма показывает перелом пястной кости безымянного пальца. (справа) Здесь перелом был восстановлен с помощью пластины и винтов.

Воспроизведено из Козин С.Х., Тодер Дж.Дж., Либерман Г.: Оперативное лечение переломов пястных и фаланговых диафизов. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8: 111-121.

После операции вам, возможно, придется носить шину или гипсовую повязку в течение определенного периода времени, чтобы защитить перелом. Если кость меняет положение во время заживления, ваш палец может утратить некоторую функцию. Ваш врач обсудит с вами, когда безопасно приступать к упражнениям на увеличение диапазона движений и возобновлять свою обычную деятельность после операции.

(слева) Рентгенограмма показывает переломы фаланг двух пальцев. (справа) На этом рентгеновском снимке переломы срослись винтами.

Поскольку некоторые переломы требуют длительной иммобилизации в гипсовой повязке или шине, ваша рука и пальцы могут стать скованными. Ваш врач или, в некоторых случаях, эрготерапевт, физиотерапевт или мануальный терапевт, предоставит специальные упражнения, которые помогут уменьшить скованность и улучшить функцию.

Даже после тщательного соблюдения инструкций по терапии после лечения переломов у некоторых пациентов могут сохраняться трудности с тугоподвижностью или контрактурой (потерей подвижности) в руке. В этом случае врач может порекомендовать хирургическую процедуру, чтобы помочь восстановить подвижность и/или функцию пальца. Обычно используемые процедуры включают:

Хирургическое удаление оставшихся аппаратных средств (таких как штифты, винты или пластина и винты)
Тенолизис — освобождение сухожилия от рубцовой ткани
Снятие контрактуры — освобождение тугих или ограничительных поддерживающих структур вокруг пораженного сустава, включая связки и/или суставную капсулу

Как правило, эти процедуры используются после заживления перелома и отсутствия прогресса или улучшения восстановления функции поврежденного пальца. Ваш врач обсудит с вами, нужна ли вам дополнительная процедура, и если да, то как она может повлиять на ваше выздоровление.

При правильном лечении большинство переломов кисти срастаются с сохранением общей функции.

Однако некоторые переломы более опасны, чем другие, и могут привести к неблагоприятным исходам. Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при переломе руки, чтобы обеспечить наилучший возможный результат. Когда лечение откладывается, за переломом руки становится труднее ухаживать, и он не так эффективен, как переломы, которые лечат быстро.

К началу

Сломанная рука Симптомы, причины, диагностика и лечение

Сломанная рука возникает, когда одна или несколько костей в вашей руке ломаются в результате несчастного случая, падения или контактных видов спорта. Пястные кости (длинные кости ладони) и фаланги (кости пальцев) составляют кости вашей руки.

Эта травма также известна как перелом руки. Некоторые люди также могут называть это разрывом или трещиной.

Чтобы диагностировать перелом руки, кость должна быть поражена — одна из костей может быть сломана на несколько частей, или могут быть затронуты несколько костей. Это отличается от растяжения руки, которое является результатом травмы мышцы, сухожилия или связки.

Если вы подозреваете, что у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу. Они могут диагностировать и лечить вашу травму. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше заживет ваша рука.

Симптомы перелома руки зависят от тяжести травмы. Наиболее распространенные симптомы:

Сильная боль
Нежность
Обухание
Крушивание
Сложность Перемещения пальцев
или жесткие пальцы
Audable Audble Dovieble или захватывающая
Crooked Fingers (S)
Audble Audble Dovible Lovible Logle или Grusping
Crooked Thger (S)
Audble Audble Audble Spay. во время травмы

Иногда бывает трудно определить, сломана ли ваша рука или вывихнута. Эти травмы могут вызывать схожие симптомы, хотя все они разные.

В то время как сломанная рука затрагивает кость, вывихнутая рука затрагивает связку. Это полоса ткани, которая соединяет две кости в суставе. Растяжение возникает при растяжении или разрыве связок.

Часто такое бывает при падении на вытянутую руку. Это также может произойти, если сустав в вашей руке выкручивается не на своем месте.

Вывих руки может вызвать следующие симптомы:

боль
отек
синяк
невозможность пользоваться суставом

Если вы знаете, какая травма вызвала ваши симптомы, вы сможете точно определить, что происходит. Тем не менее, лучший способ узнать, сломана ли ваша рука или вывихнута, — обратиться к врачу.

Перелом руки вызван физической травмой, такой как:

прямой удар предметом
тяжелая сила или удар
раздавливание руки
выкручивание руки

Эти травмы могут произойти при таких сценариях, как :

ДТП
падения
контактные виды спорта, такие как хоккей или футбол
удары кулаком

Если вы думаете, что у вас сломана рука, немедленно обратитесь к врачу.

Но пока вы не обратитесь за медицинской помощью, вы можете кое-что сделать для ухода за рукой. К ним относятся следующие процедуры оказания первой помощи:

Не двигайте рукой. Старайтесь изо всех сил обездвижить руку. Если кость сместилась, не пытайтесь ее выровнять.
Приложить лед. Чтобы уменьшить боль и отек, осторожно приложите к травме пакет со льдом или холодный компресс. Всегда сначала заворачивайте пакет со льдом в чистую ткань или полотенце.
Остановить кровотечение.

Целью оказания первой помощи при переломах костей является предотвращение дальнейших травм. Это также может помочь минимизировать боль и улучшить перспективы восстановления.

Если у вас кровотечение, скорее всего, у вас открытый перелом, то есть торчащая кость. В этом случае немедленно отправляйтесь в травмпункт. Пока вы не получите помощь, вы можете остановить кровотечение, надавливая и используя чистую ткань или повязку.

Обратитесь к врачу, как только вам покажется, что вы сломали руку.

Особенно важно обратиться к врачу, если у вас:

трудности с движением пальцев
отек
онемение

Может ли сломанная рука срастись сама по себе?

Сломанная рука может срастись сама по себе. Но без надлежащего лечения он, скорее всего, заживет неправильно.

В частности, кости могут не выстраиваться должным образом. Это известно как малюнион. Это может мешать нормальной работе вашей руки, затрудняя повседневную деятельность.

Если кости смещены, вам потребуется операция, чтобы их выровнять. Это может еще больше продлить процесс выздоровления, поэтому важно с самого начала получить правильное лечение.

Чтобы диагностировать перелом руки, врач использует несколько тестов. К ним относятся:

Медицинский осмотр

Врач проверит вашу руку на наличие отека, синяков и других признаков повреждения. Они также могут осмотреть окружающие области, например запястье и руку. Это поможет им определить серьезность травмы.

Медицинский анамнез

Это позволяет врачу узнать обо всех основных заболеваниях, которые у вас могут быть. Например, если у вас остеопороз или предыдущая травма руки, они могут понять, что могло способствовать вашей травме.

Если вы недавно попали в аварию, вас спросят, что случилось и как пострадала ваша рука.

Рентген

Врач направит вас на рентген. Они будут использовать этот тест визуализации, чтобы определить местоположение и направление разрыва.

Это также может помочь исключить другие возможные состояния, такие как растяжение связок.

Целью лечения является правильное заживление руки. При надлежащей медицинской помощи ваша рука с большей вероятностью вернется к своей нормальной силе и функциям. Варианты лечения включают:

Гипс, шина и корсет

Иммобилизация ограничивает ненужные движения, что способствует правильному заживлению. Это также гарантирует, что ваши кости выровнены правильно.

Чтобы обездвижить руку, вам наденут гипс, шину или бандаж. Лучший вариант зависит от вашей конкретной травмы.

Переломы пястных костей часто трудно эффективно мобилизовать и, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство.

Обезболивающие

Врач может порекомендовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия боли. Однако, если у вас более серьезная травма, вам могут назначить более сильное обезболивающее.

Они также порекомендуют соответствующую дозу и частоту. Обязательно следуйте их указаниям.

Хирургия

Сломанная рука обычно не требует хирургического вмешательства. Но это может быть необходимо, если ваша травма серьезная.

Вам могут понадобиться металлические винты или штифты, чтобы удерживать кости на месте. В некоторых случаях вам также может понадобиться костный трансплантат.

Хирургическое вмешательство, вероятно, необходимо, если ваша травма включает:

открытый перелом, то есть кость пронзила кожу
полностью раздробленную кость
перелом, распространяющийся на сустав
свободные костные фрагменты

Другая распространенная причина хирургии, если кость вращается, что может также вращать ваши пальцы и влиять на функцию руки.

Вам также потребуется операция, если ваша рука уже была обездвижена, но не зажила должным образом.

Обычно восстановление после перелома руки занимает от 3 до 6 недель. Вам придется носить гипс, шину или бандаж в течение всего времени.

Общее время заживления зависит от нескольких факторов, включая:

ваше общее состояние здоровья
точное место перелома
тяжесть травмы

Ваш врач может назначить вам щадящую ручную терапию через 3 недели. Это может помочь восстановить силу и уменьшить скованность в руке.

Вас также могут попросить продолжить лечение после снятия гипсовой повязки.

Чтобы следить за вашим прогрессом, ваш врач назначит несколько рентгеновских снимков в течение нескольких недель после травмы. Они могут объяснить, когда безопасно вернуться к нормальной деятельности.

Если у вас сломана рука, лучше всего диагностировать и лечить ее должен врач. Вам наложат гипс, шину или бандаж, чтобы ваша рука оставалась неподвижной. Это гарантирует правильное заживление кости.

Пока выздоравливаете, расслабьтесь и дайте руке отдохнуть. Если у вас появятся новые симптомы или если боль не пройдет, сообщите об этом своему врачу.

Сломанная рука Симптомы, причины, диагностика и лечение

Эта травма также известна как перелом руки. Некоторые люди также могут называть это разрывом или трещиной.

Симптомы перелома руки зависят от тяжести травмы. Наиболее распространенными симптомами являются:

сильная боль
болезненность
опухоль
кровоподтеки
трудности с движением пальцев
онемение или скованность пальцев
усиление боли при движении или захвате0006
искривленный палец(и)
слышимый щелчок в момент травмы