Инсульт можно предотвратить
Инсульт можно предотвратить!
Неумолимо растет количество сосудистых заболеваний головного мозга. За прошлый год инсультом были поражены более двух тысяч челнинцев. Причем для трети из них эта болезнь оказалась смертельной. Но из тех, кому посчастливилось выжить, немалая часть стала инвалидами.
-Инсульт легче предотвратить, чем с ним бороться,- уверяет заведующий отделением неврологии БСМП Шамиль Мусин.- К сожалению, многие даже не знают, что необходима профилактика данного заболевания. С каждым годом случаев инсульта становится все больше. Лет десять назад, в сутки с этим диагнозом в отделение поступали 1-2 человека, среди них тяжелых случаев за неделю было не больше трех. А сейчас каждый день привозят до семи человек со сложными, проблемными инсультами.
Факторы риска
Инсульт не происходит на пустом месте. К этой беде приводят разные заболевания: чаще всего гипертония и сахарный диабет.
Риску «заработать инсульт» также подвержены люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем, а также физическая активность которых невысока, имеется избыточный вес, питание не сбалансировано.
Статистика инсультов увеличивается в теплое время года. В это время в БСМП попадает много молодежи, которые любят попариться в баньке, совместив это с распитием алкоголя. Такую нагрузку сосуды не всегда выдерживают.
Как предотвратить заболевание?
Раз в год необходимо проводить профилактический осмотр: проверить уровень холестерина, сахара в крови, сделать кардиограмму, УЗИ сосудов. Необходимо следить за своим артериальным давлением. Лучше потратить полдня на обследование, чем потом быть прикованным к постели.
Из рациона лучше исключить преобладание жирных блюд. Рекомендуются регулярные физические нагрузки умеренной активности: прогулки пешком, пробежки, плавание.
Симптомы инсульта
Если вы почувствовали себя плохо и есть подозрение на инсульт, нужно срочно вызвать «Скорую».
Прогноз более благоприятный, если помощь оказана в течении первых трех часов.
Среди основных симптомов – на фоне высокого давления нарушение движения в конечностях, их онемение; асимметрия носогубной складки; нарушение координации движения; нарушение речевой функции, выраженное головокружение с тошнотой и рвотой;
— Нередко люди не вызывают медицинскую помощь и надеются, что все пройдет, — рассказывает Шамиль Мусин. – Вот на днях привезли мужчину с инсультом. Спрашиваю: «Когда случилось?». Говорит: «Вчера днем, думал ничего страшного. А к утру стало хуже». И если бы помощь была оказана вовремя, мужчина уже мог бы самостоятельно ходить. Но сейчас лежит, и рука с ногой у него не двигаются. Восстановление у такого пациента затянется надолго.
Помощь на подходе
Уже три года в Набережных Челнах действует программа инсультологии. Сегодня в БСМП имеются различные методы диагностики, лечения и реабилитации заболевания.
В отделении неврологии созданы специальные мультидисциплинарные бригады, куда входят несколько специалистов: врач-невролог, логопед, кардиолог, реабилитолог. Это помогает более быстрому восстановлению после инсульта.
В планах БСМП – проведение новых, современных методов лечения, которые раньше могли делать только на уровне Казани, Москвы и Санкт-Петербурга. Впрочем, уже сейчас в клинике есть специалисты и оборудование, которое позволяет на должном уровне бороться с инсультом.
Опубликовано: Полезная газета от 2 марта 2011 г. № 7 (58)
ИНСУЛЬТ МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ! | ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России
Инсультом называют внезапное нарушение кровоснабжения мозга, которое проявляется расстройством сознания, слабостью и затруднением движения в руке и/или ноге, нарушениями речи и другими симптомами. В России ежегодно случается более 400 тысяч инсультов.
Это заболевание социально значимо не только потому, что чрезвычайно распространено и тяжело протекает (в первый месяц погибают до 40% больных), но и потому, что многие из переживших острый период инсульта нуждаются в посторонней помощи при выполнении элементарных действий – не могут самостоятельно умываться, одеваться, принимать пищу. Вся тяжесть ухода за ними ложится на других членов семьи, которым приходится совмещать помощь заболевшему родственнику с продолжением полноценной работы. Особенно тягостным для больных с инсультом являются расстройства речи, когда невозможно выразить свою мысль или просьбу словами, затруднено восприятие речи окружающих, а также нарушены чтение и письмо. Все это существенно ограничивает контакты человека с окружающими и нередко приводит к тяжелой депрессии. Примерно у 1/3 больных инсульт развивается повторно и при этом протекает значительно тяжелее первичного случая заболевания.
Неврологические расстройства при инсульте нередко нарастают постепенно в течение нескольких часов. Больной и его родственники не могут сразу оценить опасность надвигающейся катастрофы и откладывают вызов врача. Каждый должен знать, что при первых признаках нарушения кровоснабжения мозга: слабости или неловкости движений в руке или ноге, онемении одной половины лица или одной руки, нечеткости речи, резком головокружении, неустойчивости, пошатывании при попытке встать и пройти по комнате – следует немедленно вызвать «скорую помощь». Нельзя обойтись обращением в поликлинику и ожидать в течение нескольких часов прихода участкового врача. Потеря времени может иметь драматические последствия. Лечение инсульта эффективно, если начинается в первые 3-6 часов с момента появления признаков этого заболевания. Из-за позднего обращения за медицинской помощью лечение острой стадии инсульта и дальнейшая восстановительная терапия ужу не смогут привести к значительному улучшению двигательных и речевых функций.
Полное их восстановление через месяц отмечается лишь у 10% больных. Ситуация выглядит удручающе, однако из нее есть выход. В последние 15-20 лет произошел прорыв в профилактике острых нарушений мозгового кровообращения, предотвращении их развития. Частота новых случаев инсульта существенно снижается во многих экономически развитых странах.
Что же такое факторы риска? Как их обнаружить и что делать при их выявлении? Эти проблемы современной медицины во многом разрешены. Неблагоприятные факторы делятся на контролируемые и не подверженные коррекции. К последним, в частности, относятся пол, возраст и наследственная предрасположенность.
Почти 2/3 всех инсультов случается у людей старше 60 лет. Инсульты чаще развиваются у мужчин. Инсульт у родителей увеличивает вероятность этого заболевания у детей. И хотя на эти факторы нельзя повлиять, они могут выявить лиц с особенно высоким риском и по возможности нейтрализовать действие некоторых неблагоприятных обстоятельств. Основным контролируемым фактором риска инсульта является артериальная гипертония (гипертоническая болезнь). При этом особую опасность представляет кризовое течение артериальной гипертонии. Повышение артериального давления приводит к возрастанию нагрузки на сосудистую систему мозга и сердца. Для поддержания стабильного кровоснабжения мозга его сосудистая система перестраивается. Но измененные артерии не в состоянии длительно поддерживать оптимальный кровоток. При резком подъеме АД (гипертоническом кризе) стенки мозгового сосуда могут повреждаться, истончаться. Наконец, происходит разрыв сосуда, и кровь изливается в ткань мозга. Такое состояние называется кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт).
При артериальной гипертонии нарушается также состояние свертывающей и противосвертывающей систем крови, ускоряется развитие атеросклеротических бляшек. За счет этого просвет артерии уменьшается или полностью или частично закупоривается. Кровь в определенный участок мозга не поступает. Такое состояние называется ишемическим инсультом.
Однако если пациент не ощущает повышений АД, иногда развитие инсульта может быть совершенно неожиданным. Поэтому каждый взрослый человек, даже если он чувствует себя здоровым, должен несколько раз в год измерять артериальное давление. Это удобно делать при любом посещении поликлиники, например, для получения какой-либо справки, подбора очков и др. В случае повышения артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. (независимо от того, повышено только «верхнее» (систолическое) или «нижнее» (диастолическое) давление) следует обратиться к врачу и обсудить необходимость специального лечения. В настоящее время имеется широкий выбор препаратов для поддержания артериального давления на оптимальном для каждого человека уровне.
Современные лекарственные средства не только помогают контролировать артериальное давление, но и улучшают состояние сосудистой стенки, нормализуют кровообращение мозга. Установлено, что регулярный прием антигипертензивных препаратов вдвое снижает риск развития инсульта. Повышенный риск развития инсульта имеется и в том случае, если человек болеет ишемической болезнью сердца (особенно, когда есть мерцательная аритмия), а также врожденными пороками сердечных клапанов. При этих состояниях в сердце могут образовываться тромбы. Попадая в поток крови, они закупоривают тот или иной мозговой сосуд. Если при нарушении ритма сердца своевременно назначены лекарства, уменьшающие тромбообразование, то риск развития инсульта снижается более чем в два раза.
Поэтому, контроль артериального давления, отказ от вредных привычек, следование здоровому образу жизни особенно важны. Инсульт можно предотвратить. Для этого, в первую очередь, требуется внимательное отношение к своему здоровью.
Подготовила заведующая неврологическим отделением ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА России Шумилина И.В. по материалам I национального конгресса «Кардионеврология» и журнала «Нервы».
Предотвращение инсульта: что вы можете сделать
Вы можете помочь предотвратить инсульт, делая здоровый выбор и контролируя любые заболевания, которые у вас могут быть.
Здоровый образ жизни
Многие инсульты можно предотвратить, изменив здоровый образ жизни и работая с лечащим врачом над контролем состояния здоровья, повышающего риск инсульта.
Вы можете помочь предотвратить инсульт, выбрав здоровый образ жизни.
Выбирайте здоровую пищу и напитки
Выбор здоровых блюд и закусок может помочь вам предотвратить инсульт.
Обязательно ешьте много свежих фруктов и овощей.
Употребление в пищу продуктов с низким содержанием насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить высокий уровень холестерина. Ограничение соли (натрия) в вашем рационе также может снизить кровяное давление. Высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление увеличивают ваши шансы на инсульт.
Для получения дополнительной информации о здоровом питании и питании посетите веб-сайт программы CDC по питанию, физической активности и ожирению.
Поддерживайте здоровый вес
Избыточный вес или ожирение повышают риск инсульта. Чтобы определить, находится ли ваш вес в пределах нормы, врачи часто рассчитывают индекс массы тела (ИМТ). Если вы знаете свой вес и рост, вы можете рассчитать свой ИМТ на веб-сайте CDC Assessing Your Weight. Врачи иногда также используют измерения талии и бедер для измерения избыточного жира в организме.
Регулярная физическая активность
Физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес и снизить уровень холестерина и артериального давления.
Для взрослых главный хирург рекомендует 2 часа 30 минут аэробной физической активности умеренной интенсивности, такой как быстрая ходьба, каждую неделю. Дети и подростки должны получать 1 час физической активности каждый день.
Найдите вдохновение и советы по регулярной физической активности в кампании «Живи в ритме».
Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт отдела питания, физической активности и ожирения CDC.
Не курите
Курение сигарет значительно повышает вероятность инсульта. Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, отказ от курения снизит риск инсульта. Ваш врач может предложить способы помочь вам бросить курить.
Для получения дополнительной информации об употреблении табака и отказе от курения посетите веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний США Курение и употребление табака.
Ограничьте потребление алкоголя
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, поскольку это может привести к повышению артериального давления.
Мужчинам следует употреблять не более двух напитков в день, а женщинам — не более одного раза в день. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CDC «Алкоголь и общественное здравоохранение».
Контролируйте свое состояние здоровья
Поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта.
Если у вас болезнь сердца, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет, вы можете принять меры для снижения риска инсульта.
Проверить уровень холестерина
Ваш врач должен проверять уровень холестерина не реже одного раза в 5 лет. Поговорите с лечащим врачом об этом простом анализе крови. Если у вас высокий уровень холестерина, лекарства и изменение образа жизни могут помочь снизить риск инсульта.
Контроль артериального давления
Высокое артериальное давление обычно не имеет симптомов, поэтому регулярно проверяйте его. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует проверять свои уровни.
Вы можете проверить свое кровяное давление дома, в кабинете врача или в аптеке.
Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может выписать лекарство, предложить некоторые изменения в вашем образе жизни или порекомендовать вам выбирать продукты с низким содержанием натрия (соли).
Контроль диабета
Если ваш врач считает, что у вас есть симптомы диабета, он или она может порекомендовать вам пройти обследование. Если у вас диабет, регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
Поговорите с лечащим врачом о вариантах лечения. Ваш врач может порекомендовать определенные изменения образа жизни, такие как увеличение физической активности или выбор более здоровой пищи. Эти действия помогут держать уровень сахара в крови под контролем и снизить риск инсульта.
Лечение болезней сердца
Если у вас есть определенные сердечные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца или мерцательная аритмия (нерегулярное сердцебиение), ваша медицинская бригада может порекомендовать лечение или операцию.
Забота о проблемах с сердцем может помочь предотвратить инсульт.
Принимайте лекарства
Если вы принимаете лекарства для лечения болезней сердца, высокого уровня холестерина, высокого кровяного давления или диабета, внимательно следуйте инструкциям своего врача. Всегда задавайте вопросы, если что-то не понимаете. Никогда не прекращайте принимать лекарство, не посоветовавшись сначала со своим врачом или фармацевтом.
Работайте вместе со своей медицинской командой
Вы и ваша медицинская команда можете работать вместе, чтобы предотвратить или лечить заболевания, которые приводят к инсульту. Регулярно обсуждайте свой план лечения и приносите список вопросов на приемы. Узнайте, как найти подходящего врача для вас, из кампании «Живи в ритме».
Если у вас уже был инсульт или ТИА, ваша медицинская команда будет работать с вами, чтобы предотвратить повторные инсульты. Ваш план лечения будет включать лекарства или хирургическое вмешательство и изменение образа жизни, чтобы снизить риск повторного инсульта.
Обязательно принимайте лекарство в соответствии с указаниями и следуйте указаниям врача.
Дополнительная информация
CDC
- Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья: диабет, болезни сердца и инсульт: государственные программы
- Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья: награды за инновации: диабет, болезни сердца и инсульт
- МУДРЕЦА
- Миллион сердец ® : Азбука здоровья сердца
- Отдел питания, физической активности и ожирения
- основных показателя жизнедеятельности: сердечно-сосудистые заболевания
Другие организации
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: почему вам необходимо принимать лекарства в соответствии с предписаниями или инструкциями
- Министерство сельского хозяйства США: Диетические рекомендации
- Американская кардиологическая ассоциация: Мониторинг артериального давления в домашних условиях
7 способов предотвратить инсульт
Профилактику инсульта можно начать уже сегодня.
Защитите себя и избегайте инсульта, независимо от вашего возраста или семейного анамнеза.Что вы можете сделать, чтобы предотвратить инсульт? Возраст делает нас более восприимчивыми к инсульту, как и мать, отец или другой близкий родственник, перенесший инсульт.
Вы не можете обратить вспять годы или изменить историю своей семьи, но есть много других факторов риска инсульта, которые вы можете контролировать, если знаете о них. Знание — сила. Если вы знаете, что определенный фактор риска подрывает ваше здоровье и предрасполагает к более высокому риску инсульта, вы можете предпринять шаги, чтобы смягчить последствия этого риска.
Как предотвратить инсульт
Вот семь способов начать контролировать свои риски сегодня, чтобы избежать инсульта, прежде чем у него появится шанс нанести удар.
1. Снижение кровяного давления
Высокое кровяное давление является огромным фактором, который удваивает или даже учетверяет риск инсульта, если его не контролировать.
Высокое кровяное давление является самым большим фактором риска инсульта как у мужчин, так и у женщин. Мониторинг артериального давления и, если оно повышено, его лечение, вероятно, являются самым большим изменением, которое люди могут оказать на здоровье своих сосудов.
Ваша цель: Идеальной целью является поддержание артериального давления ниже 120/80. Но могут быть веские причины, по которым вы и ваш врач не хотите, чтобы ваши показания были такими низкими. Для некоторых более подходящей может быть менее агрессивная цель (например, не выше 140/90).
Как это сделать:
- Сократите потребление соли в своем рационе до не более 1500 миллиграммов в день (около половины чайной ложки).
- Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как гамбургеры, сыр и мороженое.
- Ешьте от 4 до 5 чашек фруктов и овощей каждый день, одну порцию рыбы два-три раза в неделю и несколько порций цельнозерновых и нежирных молочных продуктов в день.
- Больше занимайтесь спортом — не менее 30 минут в день или больше, если это возможно.
- Бросьте курить, если вы курите.
При необходимости примите лекарства от кровяного давления.
2. Похудеть
Ожирение, а также связанные с ним осложнения (включая высокое кровяное давление и диабет) повышают вероятность инсульта. Если у вас избыточный вес, потеря всего 10 фунтов может оказать реальное влияние на риск инсульта.
Ваша цель: Хотя идеальный индекс массы тела (ИМТ) составляет 25 или меньше, это может быть нереалистичным для вас. Вместе с врачом разработайте индивидуальную стратегию снижения веса.
Как это сделать:
- Старайтесь потреблять не более 1500–2000 калорий в день (в зависимости от уровня вашей активности и текущего ИМТ).
- Увеличьте количество упражнений, которые вы выполняете, например ходьбу, игру в гольф или теннис, и сделайте активность частью каждого дня.
3. Упражнения больше
Упражнения способствуют похудению и снижению артериального давления, но они также самостоятельны как независимый способ уменьшить риск инсульта.
Ваша цель: Занимайтесь умеренной интенсивностью не менее пяти дней в неделю.
Как это сделать:
- Каждое утро после завтрака гуляйте по окрестностям.
- Открой фитнес-клуб с друзьями.
- Когда вы тренируетесь, достигните уровня, на котором вы тяжело дышите, но можете говорить.
- По возможности пользуйтесь лестницей вместо лифта.
- Если у вас нет 30 минут подряд на упражнения, разбейте их на 10-15-минутные занятия несколько раз в день.
4. Если вы пьете — делайте это в меру
Употребление небольшого количества алкоголя, например, в среднем один раз в день — это нормально. Как только вы начнете выпивать более двух порций в день, ваш риск резко возрастет.
Ваша цель: Не пейте алкоголь или делайте это умеренно.
Как это сделать:
- Употребляйте не более одного стакана алкоголя в день.
- Подумайте о красном вине в качестве первого выбора, который, как показывают некоторые исследования, может помочь предотвратить сердечные заболевания и инсульт.
- Следите за размерами порций. Напиток стандартного размера — это бокал вина на 5 унций, пива на 12 унций или стакан крепких напитков на 1,5 унции.
5. Лечение мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия — это форма нерегулярного сердцебиения, вызывающая образование тромбов в сердце. Затем эти сгустки могут попасть в мозг, вызывая инсульт. Фибрилляция предсердий почти в пять раз увеличивает риск инсульта, и к ней следует относиться серьезно.
Ваша цель: Если у вас мерцательная аритмия, лечите ее.
Как это сделать:
- Если у вас есть такие симптомы, как учащенное сердцебиение или одышка, обратитесь к врачу для обследования.
- Возможно, вам потребуется принять антикоагулянт (разжижитель крови), например, один из антикоагулянтов прямого действия, чтобы снизить риск инсульта, вызванного мерцательной аритмией. Ваши врачи могут помочь вам в этом лечении.
6. Лечение диабета
Высокий уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды, повышая вероятность образования внутри них тромбов.
Ваша цель: Держите уровень сахара в крови под контролем.
Как это сделать:
- Контролируйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
- Используйте диету, физические упражнения и лекарства, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в рекомендуемом диапазоне.
7. Бросить курить
Курение ускоряет образование тромбов несколькими способами. Он сгущает кровь и увеличивает количество бляшек в артериях. Наряду со здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями отказ от курения является одним из самых мощных изменений в образе жизни, которые помогут вам значительно снизить риск инсульта.
Ваша цель: Бросить курить.
Как это сделать:
- Попросите своего врача порекомендовать вам наиболее подходящий способ бросить курить.
- Используйте средства для отказа от курения, такие как никотиновые таблетки или пластыри, консультации или лекарства.
- Не сдавайся. Большинству курильщиков требуется несколько попыток, чтобы бросить. Воспринимайте каждую попытку как приближающую вас на один шаг к успешной победе над привычкой.
| Определить ход F-A-S-T Слишком многие люди игнорируют признаки инсульта, потому что сомневаются, реальны ли их симптомы. Не ждите, если у вас появятся необычные симптомы. Слушайте свое тело и доверяйте своим инстинктам. Если что-то не так, немедленно обратитесь за профессиональной помощью. Национальная ассоциация инсульта создала простую аббревиатуру, которая поможет вам запомнить признаки инсульта и действовать в соответствии с ними. |
