Как отходят воды у беременных и как она выглядит: Отход вод при беременности: аспекты и рекомендации

Search

Что лучше для ребенка – немедленное рождение или ожидание начала родов – в случае, если околоплодные воды отошли на сроке до 37 недели беременности при отсутствии схваток?

В чем суть проблемы?

В случае, если отхождение околоплодных вод у беременной женщины происходит без схваток до 37 недели беременности, есть два варианта: как можно быстрое рождение ребенка или же ожидание естественного начала родов. Нам необходимо тщательно изучить риски и пользу обоих вариантов.

Почему это важно?

Слишком раннее рождение может увеличить вероятность проблем, связанных с недоношенностью, таких как проблемы с дыханием и более длительное пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных. Однако, сохранение плода в матке в таких ситуациях может вызвать инфекции как у матери, так и у ребенка, и привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Цель этого обзора – выяснить, какой вариант является оптимальным.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы включили 12 испытаний, в которых приняли участие 3617 женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек. Женщины были случайным образом отобраны в группы ранних родов или выжидательной тактики (ожидание начала родов). Срок беременности женщин составлял от 25 до 37 недель. Исследования проводились в 16 странах в период с 1977 по 2013 годы. В целом, по нашей оценке, в 12 исследованиях был низкий или неясный риск смещения, а качество доказательств варьировало от умеренного до высокого.

Мы не обнаружили различий в частоте инфекций у младенцев или смертности детей до их рождения между двумя группами. Однако, ранние роды повышали риск смерти младенцев после рождения, а также проблем с дыханием, когда новорожденные нуждались в дополнительной дыхательной поддержке. Дети матерей, у которых были запланированы ранние роды, с большей вероятностью поступали в отделения интенсивной терапии новорожденных, и рождались раньше, чем дети матерей, в отношении которых применяли выжидательную тактику. Ранние роды также были связаны с повышением частоты кесарева сечения, стимуляции родов и риска инфицирования слизистой оболочки матки, но снижали риск инфицирования оболочек. Женщины, распределенные в группу выжидательной тактики, дольше находились в стационаре.

Что это значит?

При отхождении околоплодных вод у беременных женщин на сроке до 37 недели беременности, ожидание естественного начала родов является наиболее оптимальным вариантом для достижения лучших исходов со стороны здоровья, если нет других причин, по которым ребенок должен родиться немедленно.

Как отходят воды у беременных перед родами: ощущения, признаки

Амниотические воды – это жидкая среда, которая ограничена плодными оболочками. Воды вырабатываются специальными эпителиальными клетками, частично их дополняет профильтрованная плазма крови матери, альвеолярная жидкость и моча плода. В жидкой среде ребенок находится до появления на свет. Роды не обязательно начинаются с того момента, как отходят воды у беременных. Разрыв оболочек может произойти как во время схваток, так и задолго до них.

Для чего нужны воды

Амниотическая жидкость на протяжении беременности выполняет защитную функцию. Она сглаживает толчки, которые возникают во время движения, защищает от инфекций. В родах ребенок прижимается головкой к костям таза и ограничивает пузырь объемом до 1 л. В период раскрытия шейки матки эта жидкость будет выполнять роль гидравлического клина и мягко давить на ткани. В норме воды отходят при раскрытии шейки на 4 см.

У беременных воды отходят как перед родами, так и во время них

Если амниотические оболочки разрываются перед родами, ребенок оказывается незащищен от инфекций из влагалища матери. У новорожденного увеличивается риск родовой травмы, а у матери – разрывов шейки.

Когда может произойти излитие амниотической жидкости

Как отходят воды у беременных по времени, нельзя предсказать. Этот момент индивидуален, непредсказуем и не зависит от количества родов. В акушерстве два варианта отклонения от нормы:

• дородовое излитие – амниотические оболочки лопнули до появления схваток;
• преждевременное излитие – разрыв произошел до раскрытия шейки на 4 см.

С отхождения вод часто начинаются преждевременные роды, но если беременность доношена, дородовое излитие несет меньшую опасность. Основные причины раннего разрыва плодных оболочек следующие:

• инфекции во влагалище у матери или заражение плода;
• неправильное предлежание плода;
• анатомически узкий таз;
• пороки развития матки;
• курение матери или злоупотребление алкоголем;
• многоплодная беременность;
• инструментальные исследования;
• тупые травмы или падение на живот.

Преждевременное излитие вод происходит перед родами

Понять, что скоро отойдут воды, можно по этапам созревания шейки матки при доношенной беременности. На сроке после 37 недель за несколько дней перед родами выходит пробка – сгусток вязкой слизи объемом до двух столовых ложек, возможно, с содержанием прожилок крови. При недоношенной беременности слизистая пробка не отходит.

Акушерский пессарий, который устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, увеличивает вероятность развития неспецифического вагинита и преждевременного отхождения вод.

Как выглядят нормальные воды

Плодная оболочка не имеет рецепторов, поэтому в момент ее разрыва болезненные ощущения не возникают. Чаще всего амнион лопается над внутренним зевом шейки матки, при нормальном количестве вод или многоводии они изливаются сплошным потоком. У женщин с выраженным маловодием количество выделений может не превышать 50 мл.

При небольшом надрыве жидкость вытекает тонкой струей или свободно стекает из половых путей. Некоторые женщины путают отошедшие воды с непроизвольным мочеиспусканием. В заблуждение может вводить усиление выделений при смехе или кашле. Чтобы отличить от мочи, нужно попытаться сдержать струю, напрягая мышцы промежности. Если результат не изменился – это амниотическая жидкость.

Признаки нормальных амниотических вод следующие:

• прозрачность – в норме воды не содержат каких-либо примесей;
• отсутствие запаха – зловоние характерно для инфекционных процессов;
• бесцветность – оттенки розового, коричневого цвета говорят в пользу патологии.

Иногда плодные оболочки расходятся по типу бокового высокого надрыва, дефект образуется выше внутреннего зева, и плод прижимает его головкой. Воды не выходят сплошным потоком, а периодически подтекают. Усиливаются выделения при повышении брюшного давления – во время натуживания в туалете, кашля.

Высокий боковой надрыв увеличивает вероятность отхождения вод во сне. Если женщина лежит на боку, головка плода перестанет пережимать дефект, воды постепенно вытекут за ночь.

Можно самостоятельно попытаться определить по простым признакам излитие амниотической жидкости. Для этого беременная принимает душ и насухо вытирает половые органы. Ей нужно лечь на бок, подложив под таз или зажав между ног сухую пеленку. Через 15 минут ее проверяют. Влажные пятна говорят о подтекании жидкости.

У женщин с маловодием по ощущениям не всегда можно определить разрыв оболочек. Для диагностики можно использовать специальный тест. Его приобретают в аптеке заранее. В комплект входит:

• стерильный тампон;
• растворитель;
• тест-полоска.

При подозрении на подтекание вод тампон помещают во влагалище на 1 минуту. После этого его извлекают и еще на 60 секунд опускают в стакан с растворителем. Следом в него окунают тест-полоску, которую держат в растворе 5–10 минут. Ждать больше 15 минут нельзя, результаты могут оказаться ложными.

Разработаны специальные прокладки, которые реагируют на изменение кислотности влагалищных выделений. В норме у беременных рН смещено в кислую сторону. Но при выделении вод выделения разводятся и становятся нейтральными. Этот признак может быть ложноположительным при инфекционных вагинитах, поэтому точность исследования низкая.

Неприятных ощущений при излитии вод нет

Опасные симптомы

Амниотические воды у первородящих не отличаются по составу от вод при последующих беременностях. Но при осложнениях, внутриутробной инфекции или гипоксии плода жидкость изменяет свои характеристики. Розоватый оттенок или ярко-красный цвет говорит о примеси крови. Кровотечение у беременных чаще всего является следствием отслойки плаценты. У некоторых женщин оно возникает при низкой плацентации или краевом прикреплении плаценты. Кровотечение во время беременности – показание для экстренной медицинской помощи.

Внутриутробная инфекция влияет на то, как выглядят воды, они становятся зеленоватыми или серыми, мутными. В жидкости могут появляться хлопья, осадок, который заметен на белье. При отхождении зеленой амниотической жидкости нужно срочно обратиться в роддом. Это признак гипоксии плода.

Острая гипоксия плода, которая возникла во время беременности или в начале родов, может стать показанием для досрочного родоразрешения.

Опасное осложнение – появления черной жидкости. Такой цвет она приобретает из-за большого количества мекония – первородного кала. В норме он отходит у новорожденного в течение нескольких дней после рождения. Но при острой тяжелой гипоксии кал выходит еще до родов. Младенец заглатывает жидкость вместе с меконием, что приводит к пневмонии, которая плохо поддается лечению.

Женщинам с многоводием нужно соблюдать осторожность. При разрыве оболочек вместе с потоком жидкости могут выпасть петли пуповины или мелкие части тела плода. В этом случае нужно экстренное кесарево сечение.

Сколько ребенок может находиться без вод

Амниотическая оболочка является средой обитания ребенка, в которой поддерживается оптимальная температура, рН. После отхождения вод плод остается незащищенным от проникновения микроорганизмов из влагалища. При доношенной беременности в большинстве случаев через несколько часов начинаются схватки. Если этого не происходит – используется стимуляция родов.

Риск внутриутробного инфицирования возрастает при безводном промежутке больше 12 часов. Поэтому всем, у кого не начались схватки за этот срок, назначается профилактика антибиотиками широкого спектра действия.

При сроке беременности до 36 недель у плода легкие еще не готовы к самостоятельному дыханию, после рождения у ребенка может развиться респираторный дистресс-синдром или болезнь гиалиновых мембран. Поэтому для ускорения созревания легких беременным назначают глюкокортикоиды и вводят сурфактант.

Существуют методики пролонгирования беременности на один месяц, если воды отошли в сроке 27–30 недель. Беременная госпитализируется и переводится на строгий постельный режим. Назначается сохраняющая терапия и антибиотики на весь оставшийся срок.

По ощущениям беременной не всегда можно определить тяжелое положение ребенка. Ждать самостоятельного начала родов не будут в случае, если по КТГ есть признаки острой гипоксии плода, произошла отслойка плаценты. Повышение температуры тела у будущей мамы – признак присоединения инфекции и возможного хориоамнионита. Это также показание для кесарева сечения.

Беременная должна внимательно следить за своим состоянием, характером выделений из половых путей. Появление прозрачной жидкости, окрашивание ее в розовый или красный цвет – симптомы, требующие обращения к врачу.

Читайте также: подтекание околоплодных вод

Как отходят воды?

Это специальная защитная среда, которая защищает малыша от внешних шумов и воздействия окружающей среды мамы (ударов, толчков, сдавливания, перегрева или переохлаждения).

Обычно околоплодные воды прозрачные и не имеют запаха. Но некоторые мамочки утверждают, что они имеют сладковатый запах. На самом деле и цвет вод также может не всегда быть прозрачным. Иногда они мутнеют из-за того, что в них попадают клетки эпидермиса с кожи малыша или частицы первородной смазки. Поэтому воды иногда могут быть розоватого, желтоватого или даже слегка зеленоватого оттенка (но это как правило уже на самых последних сроках или уже в родах).

Околоплодные воды изливаются, когда плодный пузырь на конечном сроке беременности истончается и на пике схватки разрывается. Иногда женщина в тот момент даже слышит что-то похожее на щелчок.

Излитие происходит тогда, когда шейка матки полностью или частично открыта, что соответствует первому периоду родов.

Но бывает, что воды отходят и задолго до начала схваток, что называется преждевременным излитием вод. Если же схватки есть, но шейка матки еще не готова, то такие излитие вод называют ранним.

У всех рожениц воды могут изливаться по-разному. Действительно есть случаи, как в фильмах, когда вода вдруг хлынет потоком по ногам будущей мамы. Такое излитие вод трудно спутать с мочеиспусканием, т.к. воды разу выходит очень много (до нескольких стаканов за раз), и жидкость льются постоянно и довольно долго (например, на протяжении всего пути в роддом). Женщина не может контролировать или остановить излитие вод. Но такие обильные излития вод — явление не такое уж и частое.

Иногда в начале родов отходит слизистая пробка (также может отходит порциями по 1 столовой ложке): но, в отличие от вод, она слизистая, непрозрачная и имеет бежево-коричневый оттенок, иногда с прожилками крови.

Чаще бывает, что воды отходят лишь частично (например, вначале отходят лишь передние воды, которые расположены впереди головки малыша, а их обычно 100–200 мл). А оставшаяся часть, задние воды, отходят уже после рождения ребенка. В целом на сроке 38-40 недель в среднем у женщины может быть до 1.5 л околоплодных вод.

У многих женщин воды могут и вовсе не отойти в родах. В таком случае пузырь протыкают уже в роддоме.

Иногда бывает, что плодный пузырь надрывается в каком-то месте, но до родов еще далеко. В таком случае женщина лишь замечает обильные выделения (воды отходят маленькими порциями, которые можно спутать с мочой). Такое явление называется подтеканием околоплодных вод.

Если Вы сомневаетесь в характере выделений и подозреваете, что это могут быть околоплодные воды, можно купить тест в аптеке на определение околоплодных вод.

Сразу ехать в роддом, подложив пеленку или прокладку. Обильное и постоянное излитие вод сигнализирует о начале родов. Не стоит слишком переживать, т.к. безопасный безводный промежуток с момента начала излития вод у женщины составляет 12 часов (время на то, чтобы малыш появился на свет без риска). Тем не менее, даже если у женщины лишь подтекание вод, она все равно должна находиться под контролем врачей.

Наборы для новорожденных: отличное приобретение для будущих родителей, а также идеальный ПОДАРОК на рождение ребенка или выписку из роддома!

Подобрать набор по возрасту и полу ребёнка можно в нашем каталоге на сайте www. busybag.ru

Вам также может быть интересно:

Как отходят околоплодные воды у беременных. Отхождение околоплодной жидкости до схваток. Полезное видео о конце беременности и начале родов

На протяжении всего гестационного периода плод находится, по факту, в пузыре, который заполнен жидкостью. Эта среда обитания способствует не только гармоничному росту и развитию ребенка, но еще и защищает его от возможного влияния негативных факторов. Однако жизненно важное образование в гестационном периоде, оно совершенно ненужно малышу при появлении на свет. Именно поэтому перед родами происходит разрыв пузыря, сопровождающийся отхождением околоплодных вод.

Это очень важный момент, так как он однозначно свидетельствует в пользу необходимости скорейшей госпитализации, так как процесс родоразрешения должен начаться с минуты на минуту. Этому вопросу необходимо будет уделить значительное внимание.

О том, как выглядит отхождение вод перед родами, особенно интересно знать тем беременным, которые уже должны вот-вот стать мамами. Интерес этот вполне понятен, так как нет никакого желания упустить данный момент и банально в момент наступления родоразрешения находиться вне стен родильного дома. Дабы убедиться в том, что воды действительно отошли, необходимо грамотно оценить наиболее значимые признаки рассматриваемого явления. Именно по этой причине стоит рассмотреть вопрос относительно того, как именно они выглядят, а также другие характеристики околоплодных вод.

Какое количество жидкости появляется в результате отхождения вод? Что чувствует женщина когда у нее отходят воды?

Здесь все сугубо индивидуально, и у каждой женщины количество появившейся в результате разрыва околоплодного пузыря жидкости разное. Определяющим фактором является то, с какой силой был произошел разрыв пузыря.

В том случае, если же происходит полный его разрыв, будет наблюдаться отхождение значительного количества жидкости, составляющее порядка 150-250 мл. Согласитесь, отхождение такого количества жидкости невозможно по определению. Случается это, как правило, в ночное время, пока будущая мать отдыхает, а просыпается она от странного ощущения под собой мокрой постели. Бывают случаи, когда женщины на 38 неделе беременности берутся за выполнение какой-либо тяжелой работы. С высокой степенью вероятности можно будет прогнозировать здесь отхождение околоплодных вод, что сопровождается ощущением тяжести внизу живота и ощущением разрыва пузыря внутри живота. Напротив, если это случается в период относительного покоя, то максимум, что ощутит будущая мать, так это совершенно незначительный дискомфорт.

При незначительном разрыве пузыря происходит отхождение околоплодных вод на протяжении длительного периода времени незначительными порциями. Этот процесс, откровенно говоря, женщине будет откровенно неприятен, а помимо этого он может привести к совершенно ненужным сомнениям относительно природы выделений — будущая мама вполне может решить, что имеет место не отхождение околоплодных вод, а банальное недержание мочи или же чрезмерно обильные бели. Но что самое опасное в данной ситуации — незначительный разрыв пузыря может стать опасен для ребенка, так что в подобной ситуации необходимо сразу же отправлять в родильный дом.

Что значит — отошли воды? Какой цвет и запах имеют околоплодные воды?

Запах, возникающий при отхождении околоплодных вод нельзя назвать неприятным. Он даже обладает специфическим сладковатым оттенком. Цвет околоплодных вод — прозрачный, с небольшим количеством примесей. Обратите внимание на то, что появление околоплодных вод прозрачного цвета является признаком нормально протекающей беременности, однако в том случае, если же они приобретают определенный оттенок (он может быть зеленоватым, коричневым или черным), то это однозначно указывает на наличие определенной патологии.

Все дело в том, что все эти изменения цвета однозначно указывают на то, что околоплодные воды загрязнены первородным калом — меконием, а выделяется он только в том случае, если же плод страдает от кислородной недостаточности. Иногда приходится сталкиваться с присутствием крови в жидкости, что прямо указывает на начавшееся отслоение плаценты. В сложившейся ситуации однозначно показана госпитализация в ургентном режиме, а родорозрешение должно быть проведено путем кесарева сечения. Только так можно будет спасти жизнь матери и ребенка. Все перечисленные выше факторы однозначно говорят о том, что следует уделить внимание и саму факту отхождения околоплодных вод, и характеру выделений, ввиду того, что оценив воды перед родами, можно определиться с правильной тактикой ведения беременной.

Когда должны отойти околоплодные роды?

Процесс должен произойти в 36-38 недель, как и родоразрешение. Очень важно помнить о том, что появление ребенка на свет должно произойти не позднее 12 ч с момента отхождения вод — в противном случае возникает угроза его жизни.

Принято выделять несколько вариантов отхождения околоплодных вод:

1. Преждевременное. Происходит до начала процесса родоразрешения — воды отходят, а начала схваток еще не начинается. Это состояние опасно, а потому показана стимуляция родовой деятельности;
2. Раннее. В этом случае излитие околоплодных вод по времени практически совпадает со схватками. Величина раскрытия шейки матки должна быть более 4 см;
3. Своевременное. Излитие сопровождается выраженными схватками, при этом раскрытие шейки матки составляет более 4 см;
4. Позднее. Излитие происходит после готовности шейки матки к выходу плода.

Многие беременные женщины испытывают опасения всвязи с тем, что очень плохо представляют себе, как отходят воды, и что в таком случае нужно делать.

Начнем немного издалека.

Количество околоплодных вод зависит от срока беременности, обычно при нормально протекающей беременности к сроку родов у женщины есть около полутора литров околоплодных вод.

Если говорить о нормальной беременности и физиологически протекающем родовом акте, околоплодные воды играют важную роль в его развитии. В процессе родов головка или другая предлежащая часть плода прижимается к костям таза женщины, разделив околоплодный пузырь на две части, и эта передняя часть (передние воды), с каждой схваткой давит на шейку матки как клин, помогая ей быстрее раскрыться. Таким образом, если рано отошли воды, это уже плохо, роды пойдут не совсем правильно.

К сожалению, это осложнение сопровождает каждую десятую беременность.

Как отходят воды у беременных?

Дело в том, что это не обязательно будет целый водопад, в оболочках может образоваться совсем маленькое отверстие, из которого они будут подтекать понемногу, чуть не каплями, но и это ребенку опасно. Учитывая усиливающиеся в конце беременности выделения, а у некоторых особо не счастливых дам и недержание мочи, которое можно принять за воды, многие начинают думать об этом постоянно, порой просто напрасно тревожа себя лишними страхами.

Воды отходят при нарушении целостности оболочек плода. Это может произойти по-разному, и сказать, сколько отходят по времени воды просто невозможно, у кого-то это будет водопад в несколько секунд, у кого-то они будут подтекать неделями. В любом случае, если воды отошли, вопрос что делать даже не стоит, немедленно обращаться к врачу. Если они отходят понемногу и есть сомнения, в любом случае нужно в женскую консультацию.

Сегодня проводят специальные тесты на определение подтекания околоплодных вод. Тест придется купить самостоятельно, а проведет его гинеколог, который с помощью тампона возьмет немного секрета из вашего влагалища.

Женщины часто на поздних сроках боятся даже принимать душ, боясь не уловить, что отошли околоплодные воды. Не надо этого бояться. Когда вы покинете душевую, если воды отошли, их подтекание продолжится. Надежный способ определить, что отходят воды — это носить белую тканевую прокладку. Она даст возможность объективно оценить любые выделения. При обильном отхождении она разом промокнет вся, промокнет и одежда, при небольшом подтекании вы увидите мокрые пятна, в норме не имеющие запаха, в отличие от мочи.

После того, как отошли воды, вопрос, когда рожать решают индивидуально. При недоношенной беременности и отсутствии страдания ребенка по КТГ и УЗИ беременность пролонгируют. Вам придется лежать не вставая, принимать препараты, расслабляющие матку и антибиотик для профилактики осложнений. Нельзя оставаться дома, если вас с ребенком не защитить средствами современной медицины, инфицирование плода может стоить жизни обоим. И не бойтесь, что роды будут вызывать, беременность стараются сохранить, даже если воды отошли в 20 недель. Если сможете пролежать несколько недель, ребенка спасут. Если отошли воды на раннем сроке, это всё же в любом случае закончится выкидышем…

Что можно почувствовать, когда отходят воды:

Если плод испытывает гипоксию, примесь мекония в околоплодных водах может придать им зеленый цвет, если воды коричневые или розовые, это очень опасно. В норме воды отходят светлые, не окрашенные ни в какой цвет.

Если у вас дома отошли воды, нужно немедленно вызвать скорую помощь и ехать в роддом. Не имеет никакого значения, на каком вы сроке, вам нужна квалифицированная помощь.

При излитии околоплодных вод на раннем сроке беременности, когда ребенок недоношен, чем раньше вы обратитесь – тем больше шансов на пролонгирование беременности. Если воды отошли в срок, и должны состояться на днях роды, произошедшее означает что вы родите в ближайшие 6, максимум 12 часов, по крайней мере врачи постараются чтобы так и было, потому что так будет лучше для вас и ребенка.

В этой статье:

Околоплодные воды или амниотическая жидкость — это биологически активная среда, которая окружает плод, обеспечивая его внутриутробную жизнь. Перед родами или во время них плодные оболочки разрываются, и у женщины отходят воды. Их излитие считается верным признаком скорого появления малыша на свет.

Незадолго до каждая будущая мама должна внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Многие женщины боятся пропустить начало родовой деятельности, особенно, если беременность первая. Но гинекологи считают, что это невозможно. Даже при женщина поймет, что это и есть тот самый ответственный момент.

Когда отходят воды? Идеальным временем для излития амниотической жидкости является первый период родов, в момент активного раскрытия шейки матки. В процессе очередной плодные оболочки разрываются, и после этого сила маточных сокращений начинает нарастать с удвоенной энергией. В таком случае специалисты говорят о том, что появление малыша на свет не за горами.

Но не у всех рожениц отмечается подобный сценарий. У кого-то могут отойти воды, а схваток не быть. Обычно это случается неожиданно, и речь идет о преждевременном излитии вод. Даже если вскоре появятся легкие схватки, они будут непродуктивными, то есть шейка матки еще не успела подготовиться к родовой деятельности. В этом случае вопрос о характере родоразрешения должен решать врач.

Как отходят воды? Процесс их излития может быть разным. В первую очередь отходят передние воды, которые располагаются впереди головки плода, их объем обычно не превышает 200 мл. Оставшаяся в матке часть вод отойдет уже после рождения ребенка. Вот почему красочные рассказы о том, как отходят воды при беременности потоком, чаще всего не являются правдоподобными.

Многие женщины рассказывают о том, что неожиданно их белье стало влажным, и вначале они спутали воды с непроизвольным мочеиспусканием. Реже плодный пузырь повреждается незначительно, и тогда амниотическая жидкость начинает частично подтекать, а женщина путает ее с внезапно усилившимися вагинальными выделениями. Это состояние принято называть подтеканием околоплодных вод.

Что раньше — схватки или отхождение вод?

Многих будущих мам, особенно тех, кому , волнует вопрос: когда отходят воды — до схваток или после, и почему это происходит? На самом деле, амниотическая жидкость может отойти как до наступления первых схваток, так и уже в процессе родов, в период активного раскрытия шейки матки.

Если воды изливаются до начала первых схваток, речь идет об их преждевременном отхождении. Подобная ситуация встречается у 10% рожениц и она сопровождается определенным риском.

Воды могут отойти при слабых схватках, когда шейка матки раскрыта не более, чем на 4 см. В таком случае говорят о раннем излитии вод.

Если схватки регулярны и интенсивны, а шейка раскрыта на 4 см и более, воды отходят своевременно.

О запоздалом излитии вод говорят, когда плодные оболочки разрываются спустя какое-то время после полного раскрытия шейки матки.

Как вызвать отхождение вод?

Безусловно, самостоятельно провоцировать излитие вод не следует, так как это чревато серьезными последствиями для плода.

Преждевременное отхождение амниотической жидкости могут вызвать следующие неблагоприятные факторы :

• падение или физическая сила, удар, примененные к беременной женщине;
• заболевания будущей матери, например, инфекционного характера;
• тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессы.

Во всех перечисленных случаях воды отходят без схваток, что делать в этой ситуации — решает врач.

Если воды почему-то не отходят, вызвать их излитие искусственным путем медицинский персонал может в роддоме. В такой ситуации принимается решение о досрочном проколе плодных оболочек с целью активизации родовой деятельности, при условии, что схватки есть, а воды не отходят.

Прокол пузыря обычно проходит без осложнений, если шейка матки начала раскрываться, и плод готов к родам. В остальных случаях эта манипуляция неоправданна и может вызвать негативные последствия, в первую очередь — для ребенка.

Что делать, если отошли воды

Если произошло отхождение околоплодных вод, никакие качественные и количественные характеристики амниотической жидкости не должны оказать влияния на действия женщины — она как можно скорее должна сообщить врачу об этом факте и выезжать в лечебное учреждение.

Некоторые женщины недоумевают, зачем торопиться, если воды отходят постепенно и даже после их излития самочувствие не страдает. Ответ прост: после нарушения целостности плодных оболочек стерильные условия, в которых на протяжении всего срока беременности находился плод, нарушаются, открывая доступ инфекционным факторам.

К тому же, после отхождения вод будущий ребенок не может находиться без воды более 12 часов, родоразрешение после этого срока может вызвать необратимые аномалии в его жизненно важных органах на почве развившейся гипоксии — кислородного голодания.

Поэтому, если роды не начинаются через 10-12 часов после отхождения вод, врачи принимают решение о том, как вызвать их искусственным путем. В большинстве случаев, специалисты склоняются к , особенно в случае абсолютных показаний — при поперечном положении плода в матке и выпадении петель пуповины или конечности ребенка вместе с отхождением околоплодных вод.

Преждевременное отхождение амниотической жидкости опасно на ранних сроках беременности. В этом случае специалисты стараются сделать все для дальнейшего ее сохранения и спасения жизнь будущего малыша.

Когда начинаются роды?

Чаще всего у беременных воды отходят в домашних условиях, и независимо от того, в каком количестве наблюдаются выделения амниотической жидкости, нужно обратиться к врачу или самостоятельно поехать в роддом. Точное наступление родов после излития вод предсказать сложно, все индивидуально.

Одни женщины благополучно рожают через 4-6 часов после отхождения амниотической жидкости, у других могут возникнуть трудности, и в этом случае требуется вмешательство врачей, так как малыш должен появиться на свет не позже 12 часов безводного периода.

Верно ответить на вопрос, за сколько до родов отходят воды, как определить и их точное время, не сможет ни один специалист. Родовая деятельность — это индивидуальный процесс, зависящий от протекания беременности и особенностей организма женщины.

Подводя итоги, следует отметить, что если начали отходить околоплодные воды, и сколько-то воды появилось на нижнем белье, нужно незамедлительно собираться в роддом. После осмотра специалиста будущую маму проинформируют о дальнейшей тактике родовспоможения.

Обычно, когда при родах отходят воды, родовая деятельность еще слабая, и раскрытие шейки матки не превышает 4 см — женщину сопровождают в палату для рожениц, где ей предстоит находиться в течение всего первого периода. При активной родовой деятельности, когда шейка матки раскрыта почти в полном объеме, роженицу направляют сразу в родовый зал.

Излитие околоплодных вод — естественный процесс, бояться которого не нужно, ведь его результатом в ближайшем будущем станет появление малыша на свет.

Полезное видео о том, как и когда отходят воды

До момента рождения, ребенок, развивающийся в материнской утробе, окружен амниотической жидкостью. Каждой беременной женщине, находящейся в ожидании появления на свет малыша, важно знать, как отходят воды перед родами. Это позволит сохранить спокойствие и своевременно принять необходимые меры.

Амниотическая жидкость необходима для полноценного развития малыша.

Она выполняет следующие функции:

1. Терморегуляция. В материнской утробе поддерживается температура 37 °C, оптимальная для роста эмбриона.
2. Защита от болезнетворных микроорганизмов. Стерильная жидкость, окружающая малыша, оберегает его от инфекций.
3. Метаболизм. Через плодный пузырь жизненно важные элементы проникают в растущий организм. Продукты жизнедеятельности, попадающие в амниотические воды, удаляются из организма женщины через выделительную систему.
4. Снижение риска кровотечений.
5. Защита от внешних воздействий, смягчение толчков.
6. Стимуляция раскрытия матки, смачивание и обеззараживание родовых путей.

Ощущения беременной при отхождении вод

Выделение амниотической жидкости и схватки – два признака, указывающие на начало родов. В большинстве случаев оба процесса происходят одновременно. Когда шейка матки открывается более чем на 4 см, а схватки усиливаются, оболочка, в которой находится плод, лопается и воды оказываются снаружи.

Если вынашивание ребенка продолжается дольше установленного срока, требуется вмешательство врача. При помощи медицинских инструментов специалист вскрывает плодный пузырь. Как отходят воды у беременных перед родами – процесс, не влияющий на ощущения женщины и не доставляющий дискомфорта.

Если в это же время начинает сокращаться матка, может ощущаться схваткообразная боль.

Появление ребенка на свет ожидается в ближайшие 12 ч. Более долгое пребывание младенца в материнской утробе матери опасно – повышается риск инфицирования и гипоксии. Если роды затягиваются, специалисты стимулируют сокращение мышц или производят кесарево сечение.

Как отличить околоплодные воды от слизистой пробки

Пробкой называют сгусток слизи, который во время беременности заполняет маточную шейку, защищая плод от бактериальной среды влагалища. После того, как прошло 38 недель с момента зачатия, резко снижается концентрация в крови прогестерона, обеспечивающего сохранение беременности.

Шейка матки начинает размягчаться, родовой канал приоткрывается и пробка выходит наружу. В этот период женщина может обнаружить на своем белье густую слизь с прожилками крови. Волноваться, что сразу поcле выделений начнется родовой процесс, не стоит – частицы пробки могут продолжать отходить в течение 14 дней.

Видео объясняющее, что такое слизистая пробка у беременной, и как понять, что она отошла:

Отличить выход пробки от излития околоплодных вод можно по следующим критериям:

Даже если отхождение слизистой пробки не сопровождается признаками начала родов, необходимо помнить, что до появления на свет ребенка осталось совсем немного. Следует соблюдать осторожность, избегать поездок на общественном транспорте и быть готовой в случае необходимости отправиться в роддом.

Своевременное отхождение амниотической жидкости – признаки

Как отходят воды у беременных перед родами – вопрос, вызванный у многих женщин по причине обильных выделений в конце срока вынашивания ребенка, которые сложно отличить от амниотической жидкости.

Выявить излитие амниотической жидкости можно по таким признакам:

1. При резких движениях и ходьбе выделения усиливаются.
2. При сильном надрыве сдерживающих воды тканей, жидкость выливается струйкой, которую невозможно остановить даже сильным сжатием мышц гениталий.
3. Для того чтобы не перепутать отхождение амниотической жидкости с проявлениями цистита, нужно носить светлую тканевую прокладку. В отличие от мочи, вытекающая из плодного пузыря вода прозрачная и не имеет запаха .
4. Средства для диагностирования подтекания вод продаются в аптеке и напоминают обычные гигиенические прокладки, прикрепляющиеся к нижнему белью. Поверхность изделий пропитана реактивами. Если произойдет выделение амниотической жидкости, прокладка изменит цвет. Длительность исследования составляет 12 ч.
5. При медицинском осмотре специалист изучает состояние шейки матки при помощи зеркала. Врач может предложить пациентке слегка потужиться. Если в этот момент отделение жидкости усилится, существует вероятность повреждения плодного пузыря.
6. Для уточнения факта подтекания вод, изучается pH среды влагалища. В обычном состоянии она кислотная, а перед родами нейтрализуется или становится слабощелочной.

Как отходят воды у беременных перед родами, наглядно демонстрирует цитологическое исследование, которое проводится на сроке менее 40 недель. Специалист переносит каплю выделений на стеклянную поверхность и по образовавшимся после высыхания разводам определяет происхождение жидкости.

Ранее подтекание околоплодных вод

Излитие амниотических вод до наступления 37 недели беременности считается несвоевременным. Это явление опасно для жизни малыша.

Необходимо сразу же обратиться за помощью при таких тревожных симптомах:

• выделение большого объема жидкости из влагалища;
• позывы к мочеиспусканию каждые 5 минут;
• кровянистые пятна на белье;
• повышенная температура тела;
• живот уменьшился и опустился;
• перестало ощущаться шевеление плода;
• возникли болезненные ощущения внизу живота.

Отхождение околоплодных вод у беременных перед родовым процессом может случиться по нескольким причинам:

1. Многоводие или крупный эмбрион. Матка не может справиться с возложенной на нее нагрузкой и запускает процесс подготовки к родам.
2. При нахождении в утробе трех и более малышей преждевременное излитие вод приравнивается к норме.
3. Матка имеет неправильную форму, препятствующую свободному поступлению питательных веществ в плаценту.
4. Ранее перенесенное инфекционное заболевание. Болезнетворные бактерии могут попасть на стенки плодного пузыря и вызвать его повреждение.
5. Травмирование живота, физическая нагрузка на мышцы спины и пресса.
6. Неосторожность врача во время медицинского осмотра.
7. Сильный стресс.
8. Нездоровый образ жизни.
9. Пренебрежение правилами гигиены.

После определения причины патологии, специалисты подбирают оптимальный вариант выхода из этой ситуации:

1. Если тело будущей матери покинула лишь незначительная часть вод, врачи пытаются отсрочить начало родов как минимум до 37 недели, чтобы эмбрион мог продолжить развиваться. Состояние пациентки в этом случае постоянно контролируется, ей назначаются необходимые медикаменты.
2. Стимуляция родов, если промедление угрожает жизни женщины или плода. Недоношенного новорожденного помещают в барокамеру, где он продолжает развиваться. Риск для здоровья женщины в этом случае минимизирован.

Если после разрыва пузыря женщина не обратилась за медицинской помощью, последствия могут быть неблагоприятными:

• гипоксия плода, вызванная недостатком кислорода;
• гибель эмбриона в утробе женщины;
• воспаление тканей матки;
• тяжелые роды продолжительностью 8 ч и более;
• гибель пациентки.

Запоздалое отхождение вод у беременных

Позднее излитие происходит спустя некоторое время после того, как матка раскрылась. Это может быть связано со слабым сокращением мышц или утолщенными стенками плодного пузыря. Когда схватки усиливаются, разрыв в большинстве случаев происходит естественным путем и ребенок рождается в течение 12 ч.

Отсутствие отхождения вод во время родовых схваток

Сохранение целостности плодного пузыря после начала сокращения матки, может быть связано со следующими причинами:

• слабая родовая деятельность с отсутствием регулярных схваток;
• затянувшаяся беременность;
• многоводие;
• повышенная плотность стенок плодного пузыря, при которой оболочки не могут разорваться естественным путем;
• пониженная плацентация;
• токсикоз в последнем триместре;
• плоская форма плодного мешка.

Если пузырь не может лопнуть самостоятельно, специалисты производят искусственное вскрытие , чтобы избежать отслоения плаценты, негативно отражающегося на состоянии ребенка. Процедура безболезненная, потому что надрезаемая оболочка не имеет нервных окончаний.

Объем амниотической жидкости

Оптимальный объем околоплодных вод обеспечивает комфортные условия для развития ребенка. Среднее количество жидкости на сроке 37-38 недель составляет 600-1500 мл. При затянувшейся беременности объем вод начинает уменьшаться, угрожая здоровью эмбриона.

Если объем наполняющей плодный пузырь жидкости меньше 500 мл, диагностируется маловодие.

Патология может быть вызвана несколькими причинами:

• фетоплацентарная недостаточность;
• нарушение метаболизма, ожирение;
• заболевания сердечно-сосудистой системы женщины;
• подтекание околоплодных вод;
• поздний токсикоз;
• нарушение структуры оболочки плодного пузыря;
• перенесенные ранее вирусные заболевания;
• нарушение функционирования выделительной системы эмбриона;
• сахарный диабет.

К признакам маловодия относят:

• шевеление эмбриона менее десяти раз за сутки;
• окружность живота меньше нормы.

При подозрении на присутствие патологии пациентка направляется на УЗИ. Для установления точного диагноза необходимо провести несколько осмотров с промежутков в две недели. При маловодии, вызванном нарушением структуры плодных оболочек, повышен риск проникновения в полость матки бактерий и инфицирования эмбриона.

Выраженное маловодие, при котором объем жидкости снижен до 200 мл, замедляет внутриутробное развитие ребенка, испытывающего недостаток кислорода. Из-за давления стенок матки, у малыша может развиться деформация шеи и ног .

Если отклонение от нормы зафиксировано на раннем сроке, назначается медикаментозное лечение:

• Актовегин, Курантил — нормализуют состав плаценты и ее кровоснабжение.
• Трентал — стимулирует кровообращение.

Если маловодие обнаружено в третьем триместре беременности, плодный пузырь приобретает плоскую форму, а родовая деятельность может быть ослаблена. В таком случае планируется проведение кесарева сечения. Умеренное маловодие не препятствует естественным родам.

Плод может перевернуться в утробе, но даже при тазовом предлежании, спровоцированном недостаточным количеством вод, процесс заканчивается благополучно. Многоводие может быть хроническим, когда объем жидкости нарастает постепенно, и острым, при котором размеры живота увеличиваются за несколько дней или даже ч.

Для легкой степени патологии характерен объем жидкости равный 3 л, а для тяжелой – 5 и более л.

Многоводие может проявляться следующим образом:

• ощущение тяжести в области живота;
• вялость;
• тахикардия, одышка;
• посинение половых губ, живота;
• живот больше 100 см в обхвате;
• многочисленные растяжки;
• уменьшение суточного объема мочи;
• размеры матки превышают нормальные показатели;
• с трудом прослушивается сердцебиение эмбриона;
• ребенок часто пинается.

Выраженное многоводие грозит серьезными последствиями:

• выкидыш;
• обвитие плода пуповиной;
• приступы рвоты у беременной;
• гипоксия эмбриона;
• пороки развития ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность и смерть плода.

Если есть возможность сохранить беременность, устанавливается фактор, спровоцировавший многоводие, и назначается необходимая терапия. На ранней стадии многоводие поддается лечению антибактериальными препаратами, средствами, способствующими выходу излишков жидкости из организма, витаминами группы B и улучшающими кровообращение медикаментами.

При выраженном многоводии часть жидкости сливается через надрез в плодном пузыре. Если жизнь женщины находится под угрозой, беременность прерывают.

Цвет вод перед родами

Как отходят воды у беременных перед родами – метод диагностики, влияющий на тактику сохранения здоровья матери и ребенка.

Поэтому важно обратить внимание на оттенок выделяемой жидкости:

1. В норме воды прозрачные, бело-желтые или слегка мутноватые.
2. Небольшая примесь кровяных прожилок может указывать на раскрытие шейки матки. Необходим медицинский осмотр, чтобы исключить наличие отклонений.
3. Кровавые воды являются признаком внутреннего кровотечения. В таком состоянии нельзя передвигаться самостоятельно, нужно немедленно вызвать помощь.
4. Зеленый оттенок амниотической жидкости – тревожный симптом . Причиной подобной окраски может быть гипоксия плода, заставившая его опорожнить кишечник внутриутробно. Попадание загрязненных вод в легкие эмбриона грозит нарушением функционирования дыхательной системы.

Темно-коричневый цвет вод может свидетельствовать о гибели плода.

Сколько времени проходит между отхождением вод и родами

Если с момента зачатия прошло от 24 до 28 недель, до родов может оставаться целый месяц. Если воды отошли не полностью, женщине необходимо в стационар. В противном случае специалисты вызывают роды искусственно. С 29 по 37 неделю в половине случаев матка начинает сокращаться в течение суток. У остальных женщин ожидание может растянуться до 7 дней и более.

Если излитие не полное, будущую маму помещают под наблюдение врача.

С 38 недели между отхождением вод и схватками у половины женщин проходит не более 12 ч. В остальных случаях ребенок рождается в течение 72 ч. Необходимо помнить, что при полном излитии амниотической жидкости эмбрион может оставаться в материнской утробе без угрозы для здоровья не более 6-12 ч.

К этому времени врачам необходимо принять меры для его спасения.

Возможные проблемы

Если у будущей мамы или у развивающегося ребенка есть какие-либо патологии, амниотическая жидкость может окраситься в нежелательный оттенок. Отклонение выявляется при амниоскопии, когда специалист вводит прибор в преддверие матки, или при отхождении вод.

Воды зеленого цвета

Болотный оттенок жидкости может быть вызван следующими причинами:

1. Выделение малышом первородного кала. Это происходит, если ребенок переношен и страдает от недостатка кислорода. Гипоксия отрицательно влияет на развитие эмбриона и может стать причиной непоправимых последствий.
2. В редких случаях – генетические заболевания плода.
3. Воды могут оставаться нормальными на протяжении всего срока и окраситься только в процессе родов. При продвижении по родовым путям малыш испытывает стресс и выделяет меконий, придающий жидкости характерный оттенок.
4. Если женщина недавно перенесла инфекционное заболевание , болотный оттенок может указывать на заражение вод болезнетворными бактериями.

Чтобы ребенок не наглотался загрязненной жидкости, при обнаружении патологии на поздних сроках назначают кесарево сечение или стимулируют родовую деятельность. На ранних сроках достаточно устранить причины отклонения, чтобы амниотическая жидкость обновилась как можно скорее.

Мутная амниотическая жидкость

В норме околоплодные воды могут слегка мутными, в них попадают частицы отмершего эпидермиса, пушковые волосы, первородная смазка. Если в жидкости появляются нездоровые примеси, это может сигнализировать об инфицировании .

Если анализы подтверждают наличие в организме женщины возбудителей заболевания, ей необходимо пройти курс антибактериальной терапии.

Выделения с кровью

Примесь крови в околоплодных водах указывает на наличие скрытого кровотечения или гибель плода. В этом случае необходимо лечь и немедленно вызвать скорую помощь. Изменять положение тела до приезда врачей запрещено.

Отсутствие схваток после отхождения вод

Если в течение 6 ч после отхождения вод на позднем сроке родовой процесс не начался, специалисты делают УЗИ для того чтобы убедиться в факте разрыва плодного пузыря. Если излитие вод не подтвердилось, женщину отправляют домой. При частичном или полном отхождении амниотической жидкости врачи принимают решение о дальнейших действиях, исходя из результатов осмотра.

Возможны несколько вариантов:

• стимуляция родов;
• кесарево сечение;
• продление периода вынашивания.

Что делать при отхождении амниотической жидкости

Излитие вод — предвестник начала родового процесса.

Если кровотечение отсутствует, женщине необходимо подготовиться к встрече со специалистом:

1. Принять душ.
2. Надеть чистое белье и подложить урологическую прокладку на тот случай, если жидкость отошла не полностью.
3. Собрать все необходимые для пребывания в роддоме вещи: сменное белье, халат, тапочки, бутылку воды без газа, средства гигиены, чашку с ложкой, документы. Нужно постараться не делать резких движений, лучше всего попросить кого-нибудь из родных помочь со сборами.
4. Вызвать такси до родильного дома.

Отхождение вод перед родами у каждой беременной женщины протекает по-разному. От того, как жидкость изливается из плодного пузыря, зависит время и способ родоразрешения. Специалист проводит обследование и при наличии отклонений назначает соответствующую терапию.

Оформление статьи: Е.Чайкина

Полезный видео-ролик о том, как отходят воды перед родами

Сюжет, в котором рассказывается о первых признаках скорых родов:

Околоплодные воды в течение всей беременности оберегают и создают среду для развития плода. К концу беременности целостность плодного пузыря нарушается, и происходит излитие вод. Начинаются роды. Вопрос о том, как отходят воды у беременных, интересует особенно тех женщин, которые рожают впервые.

Воды (амниотическая жидкость) отходят в виде бесцветной или желтой жидкости. Излитие происходит сразу, интенсивно, или постепенно, в зависимости от места разрыва плодного пузыря.

Значение околоплодных вод при беременности

Околоплодные воды необходимы малышу. Значение их неоценимо.

Свойства вод в плодном пузыре:

• Защищают от травм. На протяжении всего периода вынашивания малыша случаются разные ситуации, одной из которых может стать повреждение или удар в область живота. Наличие околоплодной жидкости обезопасит в критический момент ребенка и сохранит беременность.
• Способствуют активной физической деятельности малыша в утробе. Навыки движения очень важны даже для еще находящегося внутри мамы плода, ведь от этого зависит развитие плода. Свободные движения становятся возможны только при наличии нормального количества жидкости внутри плодного пузыря.
• Защищают плаценту от травм при двигательной активности ребенка, а маму – от болезненных ударов изнутри.
• Помогают ребенку занять правильное для родов положение – головка в этом случае направлена в сторону родовых путей.

При нормальном количестве вод ребенок внутри матери чувствует себя комфортно и спокойно. Их обновление происходит каждые три дня. Повреждение целостности плодного пузыря всегда свидетельствует об окончании вынашивания ребенка. Чтобы определить начало родов, важно знать, как происходит сам процесс выхода жидкости.

Как выглядит и отходит амниотическая жидкость

Амниотическая жидкость при нормальном протекании беременности не имеет цвета и запаха. В пределы нормы входят воды белесого или желтоватого оттенка.

Если женщина обнаруживает, что воды отходят мутного зеленого или коричневатого цвета, это является поводом для экстренного обращения к врачу.

Такие нетипичные для вод оттенки указывают на внутриутробную гипоксию.

Ответ на вопрос, как отходят воды у беременных, неоднозначный. Амниотическая жидкость может изливаться при непосредственном наступлении родов либо в начале схваток. Идеальным вариантом считается прорыв плодной оболочки с наступлением родовой деятельности при раскрытии шейки матки на 4 см.

Нередки случаи, когда сохраняется целостность плодного пузыря при родах. В такой ситуации воды изливаются лишь тогда, когда специалист проколет пузырь.

Возможные различия

Околоплодные воды не всегда изливаются одинаково, ведь каждая родовая деятельность, как и беременность – уникальна.

Как отходят воды при наступлении родовой деятельности:

1. Амниотическая жидкость разделяется на две части: передние и задние воды. С началом родов изливается первая часть вод, тем самым помогая малышу продвинуться к шейке матки. Вторая часть выходит вместе с появлением ребенка на свет. Этот вариант наиболее благоприятен, так как задние воды обеспечивают лучшее прохождение ребенка по родовым путям.
2. При прорыве пузыря сверху воды будут отходить частями, иногда даже каплями. Такая ситуация вводит женщину в сомнения, так как она может перепутать их с интенсивными выделениями или непроизвольным мочеиспусканием.

Объем жидкости

То, какое количество околоплодных вод должно отойти, – непостоянная единица. При увеличении срока при нормальной беременности количество вод увеличивается, что позволяет малышу активно двигаться, несмотря на свой рост.

В начале беременности объем жидкости может составлять всего 30-40 мл, а на 37 неделе увеличиться до 1,5 л. К началу родов количество жидкости в плодном пузыре начинает уменьшаться. Это нормальный процесс и не должен вызывать опасений у женщины. Однако если женщина рожает позже назначенного срока, уменьшение объема вод негативно сказывается на плоде, ведь ребенок продолжает расти и нуждаться в большем количестве жидкости.

На вопрос, сколько амниотической жидкости должно отойти в родах, нет точного ответа. В медицине используются лишь пределы нормы показателя.

В любом случае отхождение вод должно быть полным, вне зависимости от их объема в пузыре.

Амниотическая жидкость так же, как плацента, является образованием, свойственным организму женщины лишь при вынашивании ребенка. После родов организм молодой мамы отвергает плаценту и остатки жидкости, которые выходят в форме последа.

На исходе срока женщина в большинстве случаев испытывает многочисленные страхи и сомнения. Особенно много опасений возникает из-за неуверенности беременных, как определить начало родов, схваток и отхождения вод.

Околоплодные воды могут отойти в начале схваток (сразу и много) либо подтекать в течение продолжительного периода. В последнем случае опасность для плода очень велика, так как женщина может не заметить подтекания жидкости.

Нехватка кислорода при уменьшении амниотической жидкости негативно сказывается на здоровье малыша.

Для предотвращения проблем и своевременного обращения в клинику беременной необходимо использовать для личной гигиены ежедневные прокладки. Необычные выделения при этом будут заметны и не оставлены без внимания.

Как понять, что отошли воды:

1. Жидкость постоянно подтекает.
2. Прозрачная жидкость может иметь в составе белые хлопья либо желтоватый цвет.
3. Усиленные выделения сопутствуют схваткам.

Околоплодная жидкость изливается без каких-либо болезненных и неприятных ощущений для беременной. После прорыва пузыря женщина замечает значительное усиление схваток.

Если воды отошли, вне зависимости от того, сколько их было, не стоит переживать. Следует воспринять это как сигнал о том, что роды начались, и скоро мама наконец-то увидит своего малыша. Чтобы успокоить себя, нужно знать, какие действия предпринимать дальше.

Что делать, если отходят околоплодные воды?

Первое правило при отхождении вод – не паниковать, ведь сами роды, скорее всего, начнутся не сейчас. Если после этого процесса появились или усилились схватки – замечательно, появление ребенка на свет произойдет совсем скоро.

Сколько бы времени ни пришлось находиться дома в ожидании скорой помощи, важно соблюдать особенно строгие правила гигиены:

• вытираться только чистым полотенцем;
• менять ежедневные прокладки по мере намокания;
• не использовать тампоны.

При прорыве пузыря малыш остался без мощной защиты от инфекций и загрязнений, именно поэтому гигиена в этот период должна быть на высоком уровне.

Беременные женщины зачастую начинают переживать о наступлении схваток и родовой деятельности гораздо раньше поставленного срока родов. Для предотвращения суеты и беспокойства в поиске нужных вещей для роддома необходимо собрать сумку с документами и вещами заранее. Такое действие не даст запаниковать даже при неожиданном отхождении вод.

При появлении даже небольшого подтекания околоплодных вод, наличия схваток или их отсутствия нужно ехать в роддом. В начале схваток психологи советуют находиться женщине рядом с близкими людьми и ощущать их поддержку.

Если признаки отхождения вод появились, выбросьте из головы все сомнения и волнения. Своевременное обращение в медучреждение принесет в скором времени долгожданное знакомство с вашим малышом.

Как отходят воды перед родами у беременных и как понять, что отошли воды

Дата публикации: 16.12.2017

Отхождение околоплодных вод – один из существенных признаков приближающихся родов, поэтому каждая беременная женщина должна своевременно определить начало этого ответственного процесса. Особенно если это первая беременность и будущей маме предстоит впервые испытать эти ощущения. 

Околоплодные воды  – биологически активная среда, которая много значит для безопасности и правильного развития малыша. Объем жидкости увеличивается  постепенно и к моменту родов достигает 1.5 л. Перед тем, как плод начинает двигаться по родовым путям, пузырь с водами лопается и изливается наружу. Для женщины это «звоночек», что пора брать сумки и отправляться в роддом. Когда наступят роды, зависит только от индивидуальных особенностей организма. Младенец  может появиться на свет как через несколько часов, так и на следующий день.

В норме излитие вод должно произойти после открытия шейки матки и начала схваток. Но у многих женщин это происходит внезапно, без каких либо предпосылок и болей. Единственное, что испытывает беременная – ощущение, что из нее хлынул огромный поток жидкости. Воды отходят как сразу, так и в несколько этапов: сначала большая часть – около 1 л, спустя некоторое время вся оставшаяся – 200-500 мл. Во время лопанья пузыря может появиться характерный звук, похожий на хлопок или треск. Чаще всего околоплодные воды отходят в ночное время суток при резком напряжении мышц или смене положения тела.

Узнать околоплодные воды можно по слегка сладковатому запаху и жидкой консистенции. Амниотическая жидкость прозрачная, иногда в ней могут содержаться всевозможные примеси слизи.

Цвет околоплодных вод:

• Желтый – считается нормой и не должен вызывать опасений.
• Красный – очень тревожный сигнал, свидетельствующий о кровотечении у женщины или малыша. При излиянии красной амниотической жидкости женщине запрещается двигаться. Примите вертикальное положение, позвоните в скорую помощь и ожидайте ее приезда.
• Зеленый – не является нормой, часто свидетельствует о возможном кислородном голодании плода.
• Коричневый – чем темнее околоплодная жидкость, тем больше угрозы для жизни плода.

Излитие амниотической жидкости может произойти задолго до схваток, и это очень опасно для будущего малыша. Ни в коем случае не стоит ничего ждать – необходимо срочно позвонить в скорую помощь, объяснить ситуацию и ждать приезда специалистов. Пока скорая находится в пути, готовьте сумки и одевайтесь, потому что вас обязательно заберут в роддом. 

Преждевременное излитие амниотической жидкости может произойти не только по причине надвигающихся родов, но и в результате падений, ударов, физических нагрузок, эмоционального потрясения.

Такое отхождение околоплодных вод опасно инфицированием плода и нарушением режима его питания. Если дополнительно наблюдается тазовое предлежание или обвитие пуповиной, повышается риск развития кислородного голодания и развития серьезных патологий. Поэтому задача врачей – как можно быстрее провести экстренные роды и спасти ребенку жизнь.

Многие беременные уверены, что сначала отходят воды, а потом начинаются сами роды. Но встречается немало случаев, когда пузырь не может лопнуть самостоятельно, и его прокалывание проводят уже в предродовом зале. В оболочке, защищающей амниотическую жидкость, нет нервных окончаний, поэтому данная процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Нередко у беременных на последних сроках наблюдается небольшое отделение околоплодных вод. Не всегда женщина может понять, что это именно амниотическая жидкость, а не обычные выделения. Это может очень негативно отразиться на здоровье плода, поэтому если у вас возникли какие-либо сомнения, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. В аптеках можно найти специальные тесты, позволяющие определить вероятность подтекания околоплодных вод самостоятельно.

Мне нравится 1

Похожие посты

Оставить комментарий

Разрыв воды во время беременности: причины, как определить

К настоящему времени вы, возможно, уже беспокоились о том, когда и где у вас разорвется вода — потому что вы, вероятно, слышали одну или две истории о том, что вода у беременной женщины прорывается в неудобное время и место. Но на самом деле ваш опыт, скорее всего, будет совсем другим.

Что вызывает разрыв воды?

Ваш «разрыв воды» — это разрыв амниотического мешка, который сигнализирует о том, что ваш ребенок почти готов к рождению.Никто не знает наверняка, что запускает химическую цепную реакцию, которая обычно приводит к началу родов примерно на 40 неделе беременности, но эксперты указывают на ряд сложных факторов, включая сигналы мозга от плода.

Как узнать, прорывается ли вода?

Трудно сказать точно, сколько жидкости вы потеряете, когда вода выйдет из строя. Это может быть похоже на струю теплой жидкости, от которой намокает нижнее белье и, возможно, даже штаны. Но более вероятно, что это будет медленная и постоянная струйка жидкости.

Как только вода отойдет, вы заметите непрерывную каплю прозрачной или бледно-желтой околоплодной жидкости без запаха или сладкого запаха, которая не уйдет, пока ваш ребенок не родится. Вам нужно будет носить прокладку, пока не доберетесь до больницы или родильного дома (или принесите полотенце и смену нижнего белья).

Если вы не уверены, отошла ли вода, как можно скорее позвоните своему врачу или отправляйтесь к месту родов, чтобы они могли проверить, действительно ли у вас происходит утечка околоплодных вод.

Как узнать, рожают ли вы?

Это моя вода или ее выброс?

Амниотическая жидкость представляет собой бледную жидкость соломенного цвета. С другой стороны, выделения из влагалища представляют собой жидкую молочно-белую слизь, которая похожа на ту, что может возникнуть между менструациями, но более тяжелая.

Ваш прорыв воды может сопровождаться кровавым шоу. Это слизистые выделения с розовыми или коричневыми прожилками от крови, и это признак того, что роды неизбежны.

Вы также можете потерять слизистую пробку, которая выглядит так, как вы, вероятно, представляете: комок слизи.Хотя это верный признак того, что роды близки, вы можете вообще этого не заметить.

Это пописала или у меня отошла вода?

Хотя многие беременные женщины выделяют мочу, особенно в третьем триместре, запах, вероятно, подскажет вам. Если жидкость желтоватая и пахнет аммиаком, скорее всего, это моча. Если он не пахнет или пахнет сладким, вероятно, это околоплодные воды.

Отойдет ли вода перед родами?

Не слишком беспокойтесь о том, что у вас разорвется вода, когда вы стоите в очереди к кассе: только примерно у 1 из 10 женщин происходит разрыв амниотического мешка до того, как у них начнутся роды.

Так что велики шансы, что у вас будет много предупреждений или вы уже будете в больнице, когда у вас отойдет вода. И многие женщины требуют от своего врача искусственного разрыва плодных оболочек.

Что делать, если вода отошла, но схваток нет?

Вполне вероятно, что работа скоро начнется. Большинство женщин, у которых происходит разрыв плодных оболочек до начала родов, могут ожидать, что первые схватки начнутся в течение 12 часов после начала схваток, в то время как другие могут ожидать, что они начнутся в течение 24 часов.Между тем, околоплодные воды у вас не закончатся — ваше тело продолжает вырабатывать ее вплоть до родов.

Однако у некоторых мам роды занимают немного больше времени. Чтобы предотвратить инфекцию через разрыв амниотического мешка (чем дольше начинаются роды, тем выше риск), большинство практикующих вызывают роды в течение 24 часов после разрыва, если вы приближаетесь к сроку родов; некоторые вызывают уже через шесть часов после этого.

Что вы можете сделать, если у вас отошли воды

Ваш лечащий врач, вероятно, дал вам набор инструкций, которым вы должны следовать, когда у вас отходит вода.Следуйте за ними. Если вы не помните инструкции или сомневаетесь в том, что делать дальше, звоните своему практикующему днем ​​или ночью.

Если вы предписываете подождать схваток в течение следующих 12 часов или около того, вам нужно защитить себя и своего ребенка от инфекции теперь, когда защитный барьер амниотического мешка был нарушен. Используйте прокладки для трусов или макси-прокладки, а не тампоны, чтобы околоплодные воды не намокали вашей одежды и поддерживали чистоту области влагалища. Когда вы идете в ванную, будьте особенно осторожны, вытирая волосы спереди назад.И не то чтобы вы, вероятно, в настроении, но секс теперь официально запрещен.

Если вы дали положительный результат на стрептококк группы B в течение нескольких недель, предшествующих дате родов, ваш терапевт скажет вам, что вам нужно немедленно отправиться в больницу после того, как у вас прекратится вода (если это произойдет до схваток и роды), так как есть риск заражения.

Что произойдет, если у вас рано отойдет вода?

Если у вас отходит вода после 37 недели беременности, но до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек.Роды, скорее всего, начнутся сами по себе в течение 12 часов. Если этого не произойдет, ваш врач вскоре вызовет роды, чтобы снизить риск заражения.

Если у вас отходит вода до 37 недели беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРО). Немедленно позвоните своему врачу: PPROM может потребовать госпитализации или доставки и сопряжен с риском преждевременных родов, инфицирования околоплодных вод, отслойки плаценты и выпадения пуповины.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• Вода отошла, и жидкость стала зеленой или коричневой, что может означать, что у вашего ребенка дефекация в утробе матери (известная как меконий).
• Ваша беременность 37 недель или меньше (хотя это маловероятно).
• Вы чувствуете небольшой разовый прилив жидкости. Возможно, мембрана разорвалась, но голова вашего ребенка опустилась и остановила утечку. Это увеличивает риск заражения.
• Вы чувствуете что-то во влагалище или видите петлю пуповины у входа во влагалище. Звоните 911. В редких случаях, когда мембраны разрываются до начала родов и ребенок еще не задействован в тазу (что более вероятно, когда ребенок тазовый или недоношенный), пуповина может «выпадать» — попадать в шейку матки или даже во влагалище. со струйкой околоплодных вод.

Как выглядит и действует амниотическая жидкость

Что такое околоплодные воды?

Амниотическая жидкость окружает плод в утробе матери во время беременности. Он состоит из воды, электролитов, белков, углеводов, липидов, минералов, мочевины и клеток плода. На состав также влияет питание родителей и их воздействие токсичных веществ.

Амниотическая жидкость — это «вода», которую люди называют «водой». Мембрана, удерживающая околоплодные воды, также обычно называется амниотическим мешком или «мешком с водой».«

Во время беременности плод покрывается околоплодными водами в утробе матери, и в прошлом врачи считали, что защита ребенка была единственной важной функцией этой жидкости. Однако медицинские исследования показали, что околоплодные воды играют много других ролей, которые необходимы для развития плода.

Плазма родителей начинает производить околоплодные воды к 12-му дню беременности. К восьмой неделе почки малыша начинают вырабатывать мочу. Их выработка мочи отвечает за увеличение процента околоплодных вод по мере прогрессирования беременности.

В утробе матери плод глотает и вдыхает жидкость, а затем выводит ее наружу. Хотя это действительно означает, что плод глотает собственную мочу, это не так неприятно, как кажется (потому что околоплодные воды на самом деле стерильны).

Объем жидкости увеличивается на протяжении всей беременности примерно до 34 недель, когда он составляет примерно 800 мл (27 унций). Затем он немного уменьшается до разрыва плодных оболочек непосредственно перед началом родов.

Почему важны околоплодные воды

Амниотическая жидкость играет решающую роль в развитии плода, и некоторые из них были обнаружены только недавно в ходе медицинских исследований и анализов.

Функции околоплодных вод включают в себя предоставление ребенку пространства для движения и развития, защиту ребенка от толчков или ударов, наполнение легких во время дыхательных движений для стимулирования развития легких, защиту от инфекции и обеспечение постоянной температуры для ребенка.

Из-за своей основной роли в внутриутробном росте вашего ребенка околоплодные воды используются в качестве маркера здоровья и развития плода. Объем можно проверить с помощью ультразвука, и ваш врач может провести амниоцентез, чтобы проанализировать его состав, если они подозревают какие-либо проблемы с вашим растущим ребенком.

Анализ околоплодных вод может дать вашему врачу ценную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка до рождения.

Это хорошая новость, потому что некоторые проблемы со здоровьем можно решить, пока ваш ребенок еще находится в утробе матери.

Какого цвета околоплодные воды?

Амниотическая жидкость обычно имеет цвет от прозрачного до бледно-желтого, хотя небольшие полосы крови также являются нормальным явлением.

Амниотическая жидкость не должна иметь запаха или иметь слегка сладковатый запах.Позвоните своему врачу, если заметите, что он плохо пахнет, так как это может быть признаком инфекции в вашей матке.

Амниотическая жидкость более прозрачная, чем моча, а не мутная и не густая, как выделения из влагалища. Кроме того, он обычно имеет более сладкий запах, чем другие выделения.

Если вы думаете, что у вас подтекают околоплодные воды, позвоните своему врачу. Обратите внимание на цвет жидкости и обязательно сообщите своему врачу, если заметите одно из следующего:

• Жидкость коричневого или зеленого оттенка : может указывать на то, что у ребенка вышел меконий (первое испражнение) в утробе матери.Это может вызвать проблемы, если ребенок его вдохнет или проглотит.
• Красная жидкость : может указывать на проблемы с плацентой

Общие проблемы с околоплодными водами

Поскольку околоплодные воды жизненно важны для благополучия вашего растущего ребенка, ваша медицинская бригада будет регулярно проверять ее с помощью УЗИ. Для правильного развития плода объем жидкости должен находиться в определенном диапазоне. Наиболее частые проблемы, возникающие с околоплодными водами, — это слишком высокие или слишком низкие уровни.

Олигогидрамнион (недостаточно амниотической жидкости)

Олигогидрамнион может быть вызван поздней беременностью, обезвоживанием родителя, проблемами с плацентой или разрывом плодных оболочек (вызывающим потерю жидкости). Это также может произойти, если у плода есть проблемы с почками, которые приводят к снижению диуреза и продукции околоплодных вод.

Это состояние подвергает плод повышенному риску травм пуповины, поскольку у них не так много места, чтобы беспрепятственно передвигаться в утробе матери.

Если олигогидрамнион продолжается достаточно долго, младенцы также могут страдать от нарушения развития легких, поскольку одна из функций околоплодных вод — способствовать расширению легких, когда ребенок «вдыхает» жидкость и выдыхает ее.

Варианты лечения зависят от степени снижения уровня жидкости, срока беременности вашего ребенка и информации об его состоянии. Если врач решит, что дальнейшее пребывание ребенка в утробе матери небезопасно, может потребоваться стимуляция родов.

Это приводит к большему количеству преждевременных родов среди родителей с маловодием по сравнению с родителями с нормальными околоплодными водами.

Многоводие (слишком много околоплодных вод)

Многоводие может быть вызвано аномалиями плода или гестационным диабетом. Это также чаще встречается при многоплодной беременности (двойня или тройня). В некоторых случаях причина просто неизвестна.

Последствия многоводия включают преждевременные роды, поэтому ваш врач будет более внимательно следить за вашей беременностью, если обнаружит это состояние.

В легких случаях на поздних сроках беременности лечение может не потребоваться. Однако в более серьезных случаях может потребоваться удаление лишней жидкости или ваш врач может порекомендовать лекарства.

Утечка околоплодных вод

По мере приближения даты родов обратите внимание на признаки утечки околоплодных вод. Если вы считаете, что теряете жидкость (из-за медленной утечки или внезапного наводнения), позвоните своему врачу. Они определят, сколько жидкости вы теряете и насколько вы близки к родам, когда выбираете правильный курс действий.

Разрыв плодных оболочек на 37 неделе или позже называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM) и может не требовать лечения. Однако ваш врач может порекомендовать индукцию родов, если вы не начали роды самостоятельно в течение 24 часов после того, как у вас отошли воды.

Осложнения могут возникнуть как у матери, так и у плода, если амниотический мешок разорвется слишком рано во время беременности. Когда это происходит до 37 недель беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (ППРО).

Инфекции, курение, многоплодная беременность, многоводие, хирургия шейки матки и PPROM во время предыдущей беременности — все это увеличивает риск этого состояния для родителей.

Осложнения PPROM включают инфекцию, нарушение развития плода, ранние роды и родоразрешение. Обычно цель состоит в том, чтобы отложить роды как можно дольше для родителей и младенца.

Это может потребовать госпитализации, постельного режима, внутривенного введения антибиотиков или кортикостероидов для ускорения созревания легких плода, что может увеличить шансы ребенка на выживание, если он родится раньше срока.

Слово от Verywell

Подавляющее большинство беременностей протекает без аномалий околоплодных вод. Даже когда проблемы все же возникают, существует множество вариантов лечения, чтобы обеспечить здоровье и безопасность вас и вашего ребенка.

Если вас беспокоит цвет, запах или утечка околоплодных вод во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой.

Разрыв воды во время беременности

Если ваш матрас и автомобильные сиденья уставлены мешками для мусора, и вы никогда не выходите из дома без дополнительной пары штанов, мы с уверенностью предположим, что вы готовитесь к тому важному моменту, когда вода у вас отойдет. в конце беременности.Но если вас беспокоит, что вода вырывается внезапным потоком или неконтролируемым потоком, вы, вероятно, смотрели слишком много фильмов! Хотя это часто так и отображается на экране, на самом деле маловероятно, что ваши роды начнутся с драматического свиста жидкости. Фактически, только около 15 процентов женщин вообще разрываются до начала родов. У остальных 85 процентов может наблюдаться отхождение воды во время родов, родов или даже преждевременных родов.

Итак, что именно имеют в виду врачи, когда говорят о разрыве воды — и больно ли, когда у тебя разрывается вода? Хотя это звучит болезненно, мы обещаем, что это не так.Во время беременности ребенка окружает амниотический мешок, наполненный жидкостью, который состоит из пары оболочек. Фраза «разрыв воды» — это просто банальный способ описания разрыва этих мембран. «По сути, это околоплодные воды, выделяющие околоплодные воды через слезу», — объясняет Кейли Гроенхаут, педагог по вопросам родовспоможения и соучредитель Doulas из Северной Вирджинии. «Мембраны могут разорваться спонтанно в любой момент: до начала родов; во время ранних родов, активных родов, переходного периода, толчков; или совсем нет.”

Как у вас прорывается вода?

Вода разрывается в результате серии событий с участием ферментов в мембранах, которые запускаются организмом, — говорит Шерри Росс, доктор медицины, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике и автор книги She-ology: Полное руководство по женскому интимному здоровью. Период. По мере того, как происходит эта цепочка событий, мембраны становятся слабыми и в конечном итоге разрываются. При нормальной беременности женщины чувствуют, что вода из них отрывается в конце третьего триместра или ближе к нему, когда ребенок полностью развит и готов к рождению.

Видео по теме

У вас бывают схватки перед отрывом воды?

Женщины часто рожают до того, как у них отойдет вода — на самом деле, сильные схватки во время активных родов могут вызвать разрыв. Но женщины также могут испытывать спонтанное отрывание воды без схваток, говорит Гроенхаут. Это известно как преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM). Если вы задаетесь вопросом, «через какое время после перерыва в воде начинаются схватки?» Однозначного ответа на этот вопрос нет, но, по словам Росс, если вы беременны на сроке более 37 недель, то отхождение воды, вероятно, означает, что роды неизбежны.

В некоторых случаях плодные оболочки могут разрываться до 37-й недели беременности, что может быть опасно для ребенка, если его легкие еще не полностью развиты. По словам Росс, некоторые из факторов, которые могут вызвать преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), включают:

• Инфекция околоплодных вод
• Несущие кратные
• Слабая шейка матки
• Инфекция влагалища, шейки матки, мочевого пузыря или почек (включая ЗППП)
• Вагинальное кровотечение при беременности
• Избыточное количество околоплодных вод (многоводие)
• Курение во время беременности
• Недостаток питания
• Чрезмерные упражнения

Лечение PPROM варьируется в зависимости от того, как далеко мама находится в беременности, но, по данным клиники Мэйо, оно может включать в себя отсрочку родов, введение антибиотиков для предотвращения инфекции и инъекции стероидов для ускорения созревания легких ребенка (подробнее ниже).

Что вы чувствуете, когда у вас разрывается вода?

Помните все те сцены из фильмов, в которых вода женщины разбивается драматическим потоком жидкости? Да, обычно так не бывает. Так что же делает , когда у вас разрывается вода? Ответ зависит от того, были ли у вас роды в момент их возникновения, была ли у вас эпидуральная анестезия и сколько жидкости вышло. По словам Гроенхаута, вот несколько разных способов, которыми вы можете испытать разбег воды, и то, что каждый из них может чувствовать.

• Спонтанный фонтан. Вы почувствуете внезапное выделение теплой жидкости, подобное опорожнению полного мочевого пузыря. Некоторые женщины сообщают о кратковременном повышении давления в животе как об одном из признаков того, что у вас скоро отойдет вода. Слух или ощущение быстрого, безболезненного, но отчетливого хлопка — еще один признак того, что у вас отходит вода.

• Самопроизвольная струйка. В других случаях вода может медленно разрушаться струйкой околоплодных вод.Небольшое количество мочи, которое часто принимают за простую утечку мочи (что вполне понятно на поздних сроках беременности!), Выделяется понемногу. Если вы не уверены, у вас отходит вода или вы просто писаете, не стесняйтесь позвонить своему врачу; простой тест в офисе может подтвердить, есть ли у вас медленная утечка.

• Во время активных / переходных родов. «Часто во время активных или переходных родов происходит отхождение воды из-за увеличения интенсивности схваток», — говорит Гроенхаут.«Роды часто усиливаются после того, как у вас отходит вода, поскольку между маткой и ребенком нет буфера». Сам процесс отхождения воды не причиняет боли (и если вам делали эпидуральную анестезию, вы, скорее всего, не почувствуете ее вообще, если вода не достигнет вашей спины), но ожидайте, что эти схватки нарастают почти сразу.

• Искусственный разрыв плодных оболочек. Если у вас настоящие роды, но дела немного замедляются, ваш врач может вставить длинный пластиковый стержень с крошечным крючком на конце и вручную сломать воду.Звучит ужасно, но совсем не больно (как будто вы даже заметили сейчас!). Однако будьте готовы, потому что после этой процедуры вы можете испытать резкое усиление схваток.

Сколько жидкости выходит при разрыве воды?

Некоторые женщины испытывают прилив жидкости при отрыве воды, в то время как у других наблюдается лишь небольшая струйка. По словам Росс, разница связана с положением ребенка в матке. «Если вы приближаетесь к сроку родов, голова ребенка может оказаться ниже в тазу и действовать как плотина.Когда голова ребенка давит на шейку матки, жидкость не может пройти через нее ». Если ребенок не задействует ваш таз во время разрыва плодных оболочек, вы, вероятно, сразу испытаете больший объем жидкости. Росс говорит, что независимо от того, есть ли у вас фонтан или струйка, ваше тело знает, что мембраны разорвались, и выделение простагландина, природного химического вещества, в конечном итоге заставит ваше тело начать сокращаться самостоятельно.

Как выглядит и как пахнет вода?

Один вопрос, который наверняка приходит в голову многих будущих мам: «Может ли ваша вода разойтись без вашего ведома?» Если это медленная утечка, ее можно принять за другие вещи, например за мочу.А поскольку к концу беременности там может стать совсем тропическая погода, определенно может быть сложно понять, что происходит. Вот почему полезно знать, как может выглядеть ваш отбойный молоток и, да, даже как пахнуть.

• Цвет. В большинстве случаев околоплодные воды в основном прозрачные и бесцветные. Оттенок непрозрачности — это нормально, поскольку жидкость, вероятно, содержит некоторую часть грыжи (с этим густым восковым налетом рождается ребенок). Но остерегайтесь зеленого, желтого или коричневатого оттенка, который может указывать на инфекцию или на то, что у ребенка выделен меконий (фекальное вещество), — говорит Гроенхаут.Если ваша жидкость имеет любой из этих цветов или если жидкость содержит кровь — это признак серьезной ситуации, называемой отслойкой плаценты, при которой плацента отрывается от стенки матки — немедленно обратитесь к врачу. Обратите внимание, что эта кровь отличается от кровавого шоу, которое является совершенно нормальным и часто проявляется в виде сгустка кровянистой слизи.

• Запах. Амниотическая жидкость обычно без запаха. По словам Гроенхаута, он также может иметь слегка сладковатый или соленый запах, но не должен иметь неприятного или рыбного запаха — и то и другое является признаком возможной инфекции.К сожалению, неопытному носу сложно отличить околоплодные воды, мочу, нормальные выделения из влагалища и даже пот, который скапливается там к концу беременности. Так что, вероятно, лучше не полагаться только на нюхательный тест, а вместо этого проконсультироваться с врачом.

Через какое время после того, как у вас прекратится вода, ребенок родится?

На этот сложный вопрос есть простой ответ: узнать невозможно. Окончание каждой беременности так же уникально, как и сама беременность.Тем не менее, есть несколько факторов, которые могут сыграть роль в определении того, когда появится ребенок.

• Есть ли схватки. Если у вас схватки и отрывы от воды, поздравляю! Вы, вероятно, очень скоро встретите ребенка. (Надеюсь, вы прибыли в то место, где планировали рожать.) Но если вы чувствуете, что у вас отходит вода, и у вас еще нет схваток, вам нужно обратиться к врачу, чтобы узнать, сколько времени она позволит вы идете до того, как вызвать роды.«Некоторым врачам комфортно ждать от четырех до шести часов, другим от восьми до 12 часов, а некоторым вообще неудобно ждать, прежде чем порекомендовать какое-то увеличение родов», — говорит Гроенхаут. Как только вода выйдет из строя, часы начнут тикать, так как риск заражения резко возрастает. «Амниотический мешок работает как защитный барьер против бактерий и инфекций, и он может быть поврежден», — добавляет она.

• Гестационный возраст ребенка. Если у вас полный срок, когда вода у вас отошла, велика вероятность, что ваше тело точно знает, как запустить это шоу.Но если вы почувствуете, что у вас отходит вода на 36 неделе или меньше, ваш врач, скорее всего, сделает все возможное, чтобы беременность продолжалась как можно дольше, если нет признаков инфекции, говорит Росс. Вас положат в больницу и переведут на полный постельный режим. Там врачи сделают вам инъекцию стероидов в недоразвитые легкие зрелого ребенка как можно быстрее до рождения.

Plus, еще из The Bump:

Как распознать признаки труда

Чего ожидать во время кровавого шоу

Мамы делятся своими безумными историями о рождении

Что это такое и что нужно делать

В фильмах часто показано, что вода у будущей матери разрывается бурным потоком, который сигнализирует о том, что она вот-вот родит.В реальной жизни все может быть не так драматично. Некоторые мамы могут испытывать лишь медленную струйку воды, а многим мамам еще предстоит пройти некоторое время до рождения ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что вы чувствуете, когда вода отходит, и что будет дальше. Не нужно паниковать — ваш лечащий врач сообщит вам, что делать дальше.

Что происходит, когда у вас разрывается вода

Во время беременности ваш ребенок окружен околоплодными водами в амниотическом мешке, которые смягчают и защищают вашего ребенка.Амниотическая жидкость также способствует развитию легких и пищеварительной системы вашего ребенка, сохраняя при этом постоянную температуру окружающей среды. Во второй половине беременности моча вашего ребенка составляет большую часть жидкости, но также присутствуют питательные вещества, гормоны и антитела (которые помогают бороться с инфекцией). В начале родов, позже во время родов или, в некоторых случаях, до начала родов, происходит разрыв оболочки мешочка. Это называется «мешком для разрушения воды» или просто «разрывом воды». Часто это один из первых признаков родов, и медицинские эксперты не совсем понимают, от чего у вас отходит вода.

Каково это, когда у тебя разрывается вода

Для каждой будущей мамы разрушение воды — уникальный опыт. Не только это, но если это не ваша первая работа, на этот раз ваш опыт может быть другим. Признаки прорыва воды включают ощущение медленной утечки или внезапного хлестания воды. Некоторые женщины чувствуют легкий хлопок, в то время как другие могут чувствовать, как жидкость вытекает толчками при смене положения. Путь выхода жидкости может частично отличаться, потому что голова ребенка может действовать как пробка, закупоривая шейку матки, так что при движении может выходить больше жидкости.Во время схваток также может выходить больше жидкости, и вы будете продолжать вытекать жидкость, пока ваш ребенок не родится. Рекомендуется положить полотенце на сиденье дома или на автомобильное сиденье по дороге в больницу, чтобы избежать попадания околоплодных вод повсюду.

Цвет жидкости при разрыве воды обычно прозрачный или бледно-желтый, и жидкость не имеет запаха. Уровень жидкости достигает своего пика примерно к 36 неделе беременности, когда имеется около 4 чашек жидкости, но с этого момента количество жидкости медленно уменьшается.Посмотрите это короткое видео о том, что происходит, когда у вас отходит вода, с советами медсестры по родовспоможению.

В фильмах мы всегда можем сказать, когда женщина разбила себе воду. В реальной жизни не всегда бывает так много.

Кейт МакКейб, RNC-OB, районная больница Нью-Йорка

Как узнать, что вода отошла? Иногда бывает трудно определить, когда у вас отошла вода, особенно если вы испытываете лишь редкие струйки или чувствуете сырость только в нижнем белье.Если у вас есть какие-либо сомнения, позвоните своему врачу. Вы всегда можете подтвердить это с помощью медицинского осмотра или УЗИ.

Что происходит после прорыва воды

Если вы подозреваете, что вода прорвалась, запишите время. Вы также можете рассчитать время схваток, если они у вас уже начались. Возможно, у вас уже начались схватки, но в противном случае роды обычно начинаются вскоре после того, как у вас отошли воды. Вы, наверное, задаетесь вопросом, через какое время после того, как у вас прекратится вода, появится ребенок. Трудно сказать, потому что продолжительность схваток и родов варьируется от женщины к женщине, а также зависит от других факторов, в том числе от того, когда у вас отошли воды, были ли это ваши первые роды и все ли идет гладко.Вы можете узнать больше о том, чего ожидать в случае вагинальных родов. Помните: долгие месяцы ожидания почти закончились, и вы скоро встретите своего малыша!

Если вода отошла перед родами, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM). Это происходит только у 8-10 процентов женщин; у большинства будущих мам вода отрывается после родов. Если вода отошла, но схваток нет, врач может обсудить с вами индукцию родов.Вмешательство, чтобы вызвать схватки, может снизить риск заражения, потому что этот риск увеличивается со временем между отрывом воды и началом схваток.

Если вы сомневаетесь, начались ли роды, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, который сможет подтвердить это.

Чтобы получить более подробные инструкции, посмотрите наш видеоролик «Что происходит, когда у вас отходит вода», который вы можете найти на странице видеоруководств «Медсестры знают».

Когда звонить своему врачу

Если у вас доношенная беременность и у вас отходит от воды, сохраняйте спокойствие и обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, когда следует обращаться в больницу или родильный дом.Вам также следует связаться с вашим лечащим врачом, если

• Отвод воды прервется на , то есть в любое время до 37 недель беременности.

• Схватки не начинаются , даже если у вас отошла вода. В этом случае ваш врач может предложить стимулирование родов.

Если ваш поставщик услуг посоветует вам пойти в больницу, убедитесь, что ваша больничная сумка заблаговременно упакована всем необходимым. Не забудьте также взять с собой несколько копий вашего плана родов.

Что можно / нельзя делать после того, как у вас отошла вода

После того, как вода отошла, ваш ребенок больше не будет защищен от инфекции так, как он был внутри наполненного жидкостью мешочка. На всякий случай ваш врач может порекомендовать вам не принимать ванну и не использовать тампоны.

После того, как у вас закончится вода, у вас еще может быть время, чтобы убить, прежде чем начнутся активные роды. Вы по-прежнему можете перемещаться, чтобы найти более удобные позы, сделать расслабляющий массаж, посмотреть фильм или даже потратить некоторое время на изучение всех интересных вещей, которые вы можете получить с приложением Pampers Rewards!

Что делать, если вода не рвется

Если вода не рвется, и вашему лечащему врачу необходимо вмешаться, чтобы вызвать роды, ваш врач может разорвать амниотический мешок во время влагалищного исследования.В этом случае роды должны начаться в течение нескольких часов. Не больно, когда у вас отойдет вода, но эта процедура может быть немного неудобной; вы можете почувствовать рывок, за которым последует теплая струйка или поток воды. Ваш поставщик услуг является экспертом и может обсудить с вами вашу конкретную ситуацию, но вы можете прочитать здесь о некоторых причинах, по которым может потребоваться стимулирование родов.

Что делать, если происходит преждевременный разрыв плодных оболочек

Если у вас отходит вода до того, как вы достигли 37 недель беременности, это называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек или PPROM.Это отличается от PROM, когда вода отходит незадолго до начала родов. Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас преждевременный отток воды. Вместе вы можете обсудить наилучший курс действий в зависимости от того, на какой неделе вы беременны, и о состоянии вашего здоровья и вашего ребенка. Раннее отхождение воды также может увеличить риск заражения и отслойки плаценты (когда плацента отслаивается от слизистой оболочки матки). Ваш лечащий врач сможет обсудить риски, связанные с рождением недоношенного ребенка и отсрочкой родов.

Факторы риска для PPROM включают:

• Наличие PPROM во время предыдущей беременности

• Воспаление плодных оболочек

• Наличие вагинального кровотечения во втором или третьем триместре

• Курение во время беременность

• Недостаточный вес при плохом питании

• Короткая шейка матки

Узнайте больше о признаках преждевременных родов и получите дополнительную полезную информацию из раздела часто задаваемых вопросов о недоношенном ребенке.

Независимо от того, как у вас отходит вода, это важный сигнал о том, что ваш ребенок готовится к встрече с вами. Сделайте глубокий вдох и сосредоточьтесь на текущей задаче. Вы уже так близко!

Разрушение воды: поймите этот признак труда

Разрушение воды: поймите этот признак труда