Как образуется тромб в ноге: Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Содержание

Тромбоз глубоких вен: симптомы и лечение

Современные люди часто сталкиваются с заболеваниями поверхностных вен ног, в частности — с варикозом и его осложнениями. Но глубокие вены нередко также оказываются под угрозой. К сожалению, и об особенностях заболевания глубоких вен, и об их лечении, мы знаем куда меньше, чем о том же варикозе. На что обратить внимание, чем тромбоз отличается от тромбофлебита и что делать при появлении симптомов заболеваний— постараемся разобраться.

Как устроена венозная система ног

Условно говоря, вены на ногах образуют два уровня — поверхностный и глубокий. Поверхностные вены обеспечивают всего около 10% венозного кровотока, однако выполняют при этом очень важную функцию. Помимо сбора крови и продвижения ее к сердцу, эти вены могут играть роль своеобразного резервуара, который в случае необходимости может принять кровь из глубоких вен. Таким образом, нагрузка на вены регулируется за счет внутренних механизмов.

Вены из глубокого и поверхностного слоев соединены между собой так называемыми перфорантными венами. За счет этого в венозной системе поддерживается равновесие.

Поверхностные вены подвержены риску излишнего растяжения: если человек мало двигается, неправильно питается, страдает от лишнего веса и просто имеет наследственную предрасположенность, то ток крови замедляется, и стенка вены растягивается. Специальные клапаны, которые перекрывают обратный ток крови, смыкаются неплотно, и мы говорим о варикозном расширении вен. Глубокие вены находятся в толще тканей и обеспечивают продвижение к сердцу основного объема крови. Окружающие мышцы поддерживают тонус этих сосудов и облегчают ток крови, поэтому глубокие вены не подвержены варикозу.

Тромбофлебит — опасное осложнение варикоза

Медленное движение крови по поверхностным венам, а также повреждения сосудистых стенок (а растяжения нередко к ним приводят) — вот два фактора, которые играют большую роль при формировании тромбофлебита нижних конечностей.

Симптомы этого заболевания — это боли в ноге, покраснение, уплотнение по ходу вены. Все это — следствие формирования тромба, кровяного сгустка в просвете сосуда. Нередко тромб может полностью закрывать вену. Опасен и отрыв тромба, так как в этом случае он может закупорить другой сосуд, например, легочную артерию.

Тромбофлебит — это заболевание поверхностных вен, которое чаще всего является осложнением варикоза. Если заболевание возникает само по себе, без предшествующего расширения вен, причиной этого обычно являются нарушения в работе свертывающей системы крови. Симптомы тромбофлебита без варикоза всегда обращают на себя внимание врачей, и эта ситуация требует дополнительных обследований.

Еще раз подчеркнем — все описанное относится к поверхностным венам. Если же мы говорим о тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей, симптомах и лечении… А можем ли мы говорить об этом заболевании?

Тромбофлебит или тромбоз?

Если тромбы образуются в глубоких венах нижних конечностей, то мы говорим не о тромбофлебите, а о тромбозе. В чем же различие этих двух заболеваний?

Тромбофлебит — заболевание, возникающее в основном в результате травмирования стенки вены. Оно сопровождается воспалением, которое вместе с замедлением тока крови и вызывает формирование кровяных сгустков. Тромбоз вен нижних конечностей — заболевание, вызванное нарушением работы свертывающей системы крови. Оно не связано с варикозом, а также ему не предшествуют повреждения вен, хотя наличие травм повышает риск тромбоза. А опасность для организма оно представляет не меньшую, чем тромбофлебит, так как существует возможность перекрытия кровотока или отрыва тромба.

В числе факторов, способствующих развитию тромбоза, можно выделить:

пожилой возраст
повышение массы тела, снижение двигательной активности
прием оральных контрацептивов
беременность (в этот период у женщины могут меняться свертывающие свойства крови)
курение
хирургические операции

Тромбоз нижних конечностей — симптомы

Дополнительная опасность тромбоза состоит в том, что достаточно долго заболевание может не проявлять себя. Симптомы появляются тогда, когда тромб достигает больших размеров и распространяется вверх по сосуду. Тогда у пациента появляются жалобы на боли, которые уменьшаются в состоянии покоя и увеличиваются при физической нагрузке. Затем, в связи с ухудшением оттока крови, к болям присоединяется отек. Кожа на ноге бледнеет (до синюшности) и «натягивается», приобретая глянцевый блеск.

Для диагностики локализации тромба проводится УЗИ вен, а в особо сложных случаях —ангиография, рентгенологическое исследование с введением в сосуды контрастного вещества.

Что делать?

Появление симптомов тромбоза глубоких вен нижних конечностей говорит о том, что пациенту следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Специалист оценит расположение и характер тромба и поможет предотвратить его отрыв или полную закупорку сосуда.

Обычно для лечения применяются препараты, разжижающие кровь (гепарин), а также компрессионный трикотаж, который помогает правильному венозному кровотоку. В течение нескольких дней пациенту может быть рекомендован постельный режим, положение ног при этом должно быть немного приподнятым.

Возможно и хирургическое лечение, в ходе которого тромбы удаляются, а в полой вене устанавливается специальный фильтр, улавливающий все движущиеся кровяные сгустки.

Заболевания вен, связанные с образованием тромбов, не просто ухудшают самочувствие и доставляют дискомфорт. Они представляют реальную угрозу для жизни, поэтому при появлении первых симптомов тромбофлебита или тромбоза необходимо обратиться к врачу. Только он проведет точную диагностику и назначит лечение, которое поможет избежать негативных последствий. Самостоятельный прием препаратов может не улучшить ситуацию, а усугубить ее. Единственное, что рекомендуется сделать пациенту самостоятельно до визита к врачу, — это забинтовать ногу эластичным бинтом или надеть компрессионный трикотаж.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Люди, страдающие варикозным расширением вен на ногах (варикозной болезнью), сталкиваются с одним крайне неприятным осложнением – это тромбоз глубоких вен (ТГВ). Хотя тромбы могут образоваться где угодно, в области нижних конечностей они бывают намного чаще. В этом случае говорят о тромбозе вен нижних конечностей – это серьезное состояние, которое возникает, когда внутри вены, расположенной глубоко в теле, образуется тромб, перекрывающий кровоток. Тромб – это сгусток крови, который превратился в твердую, плохо растворимую пробку, закупоривающую вену.

Сгустки крови внутри глубоко расположенных вен обычно образуются на бедре или голени, но они могут развиваться и в других областях вашего тела (включая руки, грудную клетку, мозг и сердце). Другие названия, связанные с этим состоянием, могут включать такие термины как тромбоэмболия (обычно в связи с повреждением легочной артерии), посттромботический синдром и постфлеботический синдром.

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей

Симптомы тромбоза вен нижних конечностей проявляются примерно у половины людей с этим заболеванием. У остальных тромбы хотя и образуются, но не дают о себе знать. Общие симптомы и жалобы у тех, кто столкнулся с тромбами в венах, включают в себя:

отек в ноге, преимущественно в зоне лодыжки или голени – обычно он возникает только на одной стороне;
спазматическая или постоянная боль внутри пораженной конечности, которая обычно начинается в голени и распространяется на стопу;
сильные, необъяснимые боли в ноге и лодыжке;
появляется измененный участок кожи, который ощущается теплее, чем кожа на окружающих участках;
кожа над пораженным участком становится бледной, синюшной или, наоборот, красноватой или бордовой.

Люди могут не ощущать никаких симптомов, и даже не узнать, что у них тромбы внутри глубоких вен, пока им не потребуется экстренное лечение легочной эмболии (образование сгустка крови в легких).

Тромбоэмболия легочной артерии может формироваться в ситуации, когда сгусток крови, образующийся в венах на ногах, переместился из ноги в сосуды легкого. Это состояние опасно для жизни и требует оказания неотложной помощи.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей

Перед тем, как начать лечение тромбоза вен нижних конечностей, необходимо определить точный диагноз и локализацию тромбов. Для этого нужно выполнить ряд исследований и анализов.

Фото: Globallookpress

Диагностика

Врач-флеболог или сосудистый хирург будет оценивать вашу историю болезни, чтобы выявить возможные факторы риска тромбозов, а затем проведет тщательный медицинский осмотр. Этого недостаточно для постановки диагноза, поэтому специалист назначит один или несколько диагностических тестов для выявления или исключения тромбоза внутри вен на ноге. Эти тесты включают в себя:

Ультразвуковое сканирование. Это наиболее часто используемый тест для диагностики ТГВ. Ультразвук покажет, как по венам и артериям течет кровь, где есть препятствие. Если образовался тромб, врач сможет увидеть прерывание кровотока, что помогает поставить диагноз.
Флебограмма. Если УЗИ не дает точных результатов, врач может назначить вам флебограмму. Во время этого теста в вену вводится краситель. Затем выполняется рентгеновский снимок на области, где врач подозревает наличие тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Краска делает вену более заметной, так что прерванный кровоток будет легко выявить.
D-димерный тест. Анализ крови на D-димер измеряет наличие вещества, которое выделяется при распаде сгустка крови. Если уровень вещества высок, и у вас есть факторы риска ТГВ, у вас, вероятно, есть тромбы в сосудах. Если уровни в норме и факторы риска низкие, скорее всего, тромбов нет.

Другие тесты также могут быть использованы для диагностики тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Иногда врачи назначают целый ряд биохимических анализов и КТ, МРТ для выявления тромбозов.

Современные методы лечения

ТГВ – это очень серьезное заболевание. Немедленно сообщите своему врачу, если вы обнаружили симптомы ТГВ, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Медицинский работник может оценить ваши симптомы и определить наличие проблемы.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей направлено на предотвращение роста тромба. Кроме того, оно может помочь предотвратить легочную эмболию, существенно уменьшить риск появления еще большего количества тромбов. Возможно медикаментозное и хирургическое лечение болезни.

Медикаменты. Лечащий врач может назначить препараты, разжижающие кровь¹. Они затрудняют свертывание крови, уменьшают размер имеющихся тромбов и снижают вероятность того, что будут образовываться новые сгустки. Если разжижители крови не помогают или развилась тяжелая форма ТГВ, ваш врач может использовать тромболитические препараты. Они приводят к разрушению (растворению) сгустков. Препараты вводятся внутривенно.
Компрессионные чулки. Если у вас высокий риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей, ношение компрессионных чулок устраняет патологический отек ног, понижая риски формирования тромбов.

Кава-фильтры. Возможно, вам понадобится установить фильтр в крупную брюшную вену, которая называется полой веной, если вы не можете принимать разжижающие кровь препараты². Эта форма лечения помогает предотвратить легочную эмболию, предупреждая попадание сгустков в легкие. Но постановка фильтров – это тоже риск. Если их оставить слишком долго, они могут вызвать ТГВ. Фильтры следует использовать в течение кратковременного периода, пока риск тромбоэмболии не уменьшится, и можно будет использовать препараты для разжижения крови.
Операция при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. Врач может предложить операцию по удалению тромба на ноге. Обычно это рекомендуется только в случае очень больших сгустков крови или тромбов, которые вызывают серьезные проблемы, например, повреждение ткани. Во время хирургической тромбэктомии или операции по удалению тромба хирург сделает разрез в кровеносном сосуде. Он найдет и уберет сгусток, затем восстановит кровеносный сосуд и ткани. В некоторых случаях врачи могут использовать небольшой раздувающий баллон, чтобы держать кровеносный сосуд открытым, пока они удаляют сгусток. Когда тромб найден и удален, шарик удаляется вместе с ним.

Хирургия не лишена риска, поэтому многие врачи будут использовать этот метод только в тяжелых случаях. Риски включают инфекцию тканей, повреждение кровеносного сосуда и чрезмерное кровотечение.

Профилактика тромбоза вен нижних конечностей в домашних условиях

Упражнения при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Чем дольше вы сидите неподвижно, тем выше риск развития сгустков крови в венах. Если вам нужно долго сидеть, есть упражнения, которые вы можете выполнять сидя, чтобы ваши ноги двигались, и усиливалась циркуляция крови.

Упражнение №1. Согните ногу и поднимите колено к груди. Обхватите колено руками для большего растяжения. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем выполните то же упражнение на другой стороне. Повторите эти действия несколько раз.
Упражнение №2. Поставьте ноги на пол. Держа ноги на полу, поднимите пятки. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите пятки. Поднимите пальцы ног от пола, держа пятки на месте. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите стопу на пол. Повторите эти приемы несколько раз.
Упражнение №3. Поднимите обе ноги от пола. Нарисуйте круги пальцами ног в одном направлении в течение нескольких секунд. Смените направление и рисуйте круги в течение нескольких секунд. Повторите это упражнение несколько раз.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

В рацион питания следует включить нежирные сорта мяса, морепродукты, овощи (капусту, зелень, томаты и огурцы), зерновой хлеб (пшеничный или ржаной), молочные продукты низкой жирности, крупы, фрукты и ягоды в том числе в компотах и морсах.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей предусматривает и некоторые ограничения. В частности, придется убрать из меню жирное мясо, консервы и копченую пищу, майонез, колбасы. Сократить придется и мучное, особенно изделия из сдобного и слоеного теста, а также макароны, манную крупу, рис. Лучше отказаться и от газированных напитков, алкоголя, крепкого кофе и чая.

Народные средства против тромбоза

Как только врач поставит диагноз тромбоза в венах нижних конечностей, он, скорее всего, назначит лекарство, которое поможет разжижать кровь или разрушить сгусток. Вы можете комбинировать прописанные лекарства со следующими домашними средствами, чтобы предотвратить другие осложнения и снизить риск сгустков крови в будущем.

Ежедневно гуляйте, чтобы улучшить кровоток. Короткие, частые прогулки лучше, чем одна длинная прогулка.
Держите ноги приподнятыми. Кровь может скапливаться в венах, если ваши ноги весь день лежат на земле. Используйте стул или подножки, чтобы периодически держать ноги поднятыми.
Носите компрессионные чулки. Эти специально разработанные чулки плотно прилегают к вашим ногам и создают определенное давление на ткани. Сжатие помогает предотвратить замедление тока крови и отек, увеличивает микроциркуляцию. Компрессионные чулки могут быть полезны, когда вы путешествуете в самолете или на машине.

Что такое тромб глубоких вен или ТГВ?

Что такое тромбоз глубоких вен?

Сгустки крови — первая линия защиты организма от кровотечения. В ответ на рану свертывание крови является важной — возможно, даже спасительной — функцией. Но когда нормальные механизмы организма нарушены, сгустки крови могут образовываться, когда они не нужны, в местах, которые делают их опасными. Сгусток крови, который развивается в крупной глубокой вене, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). ТГВ может представлять серьезную угрозу для вашего здоровья, если его своевременно не диагностировать и не лечить.

Тромбоз глубоких вен — это состояние, при котором кровь сгущается или образует тромб в одной из глубоких вен вашего тела. Это происходит в первую очередь в нижних конечностях, но тромбы в глубоких венах могут развиваться и в других частях тела. ТГВ является серьезным заболеванием, поскольку сгусток крови, образовавшийся в вашей вене, может оторваться, пройти через кровоток и застрять в легких, блокируя кровоток. Даже если тромб остается на месте, он может необратимо повредить клапаны внутри вены. Это повреждение может привести к хроническим проблемам в ногах, таким как отек, боль и язвы на ногах.

Каждый год примерно у 2 миллионов человек развивается тромбоз глубоких вен, и около 200 000 из них умирают. ТГВ убивает больше людей, чем СПИД, рак молочной железы и автомобильные аварии вместе взятые. Для наилучшего прогноза важно выявить и лечить ТГВ на ранней стадии.

Что вызывает ТГВ?

В случае травмы кровотечение запускает биологический «эффект домино», который запускает серию шагов. Тромбоциты и белки, называемые факторами свертывания, слипаются, чтобы закрыть поврежденный кровеносный сосуд и остановить кровотечение. Сгусток крови растворяется, когда он больше не нужен. Нарушения свертываемости крови могут возникнуть, если слизистая оболочка вены повреждена, если кровоток слишком медленный или если заболевание или лекарство способствуют более легкому свертыванию крови. ТГВ является результатом тромба, который образуется внутри глубокой вены и препятствует нормальной циркуляции крови в организме.

Что может произойти, если ТГВ не лечить?

Без лечения ТГВ может привести к заболеванию, инвалидности и, в некоторых случаях, к смерти. Наиболее серьезным осложнением ТГВ является легочная эмболия — закупорка, которая возникает, когда часть тромба отрывается и попадает с током крови в легкие. Достаточно маленький сгусток поддается лечению, но большой сгусток может остановить попадание крови в легкие, что делает состояние смертельным.

ТГВ также может повредить вену и привести к долговременным осложнениям хронической венозной недостаточности или посттромботическому синдрому. Эти состояния характеризуются хроническим отеком, болью, изменением цвета кожи, шелушением и язвами венозного застоя. Симптомы могут в конечном итоге стать настолько серьезными, что могут привести к инвалидности. Но есть методы лечения.

Каковы предупреждающие признаки тромбоза глубоких вен?

ТГВ может протекать без каких-либо заметных симптомов, что затрудняет его обнаружение. По этой причине еще более важно понимать факторы риска и в первую очередь предотвращать развитие ТГВ.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо факторы риска и вы испытываете следующие симптомы тромбоза глубоких вен:

Отек пораженной ноги
Болезненность над пораженной веной
Участок кожи, который на ощупь теплее, чем участки вокруг него
Боль в пораженной ноге (она часто начинается в икре и может напоминать судороги)
Изменение цвета кожи на пораженной ноге

Кто подвержен риску тромбоза глубоких вен?

«Фактор риска» — это все, что может увеличить вероятность развития заболевания у человека. Хотя ТГВ может затронуть любого человека, факторы риска, которые могут способствовать тромбозу глубоких вен, включают:

Застой (например, путешествие на самолете или автомобиле более трех часов)
Лежать в постели в течение нескольких часов (например, во время восстановления после операции)
Изменение биохимического состава крови (например, прием гормонов или определенных рецептов, переливание крови во время операции)
Травма (например, автомобильная авария или перелом кости)
Недавняя операция
Катетер, расположенный в центральной вене
Генетические нарушения свертывания крови
Беременность и первые недели после родов
Ожирение
Наличие некоторых других заболеваний или состояний (например, инсульт, хроническая болезнь сердца, высокое кровяное давление, рак)
Употребление табака
Увеличение возраста
Личный или семейный анамнез ТГВ

Некоторые пациенты не знают, что у них ТГВ, пока у них не возникнет легочная эмболия.

Симптомы и предупреждающие признаки легочной эмболии включают:

Учащенный пульс
Нерегулярное сердцебиение
Кровавый кашель
Одышка
Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
Ощущение легкости или головокружения или обморока
Чувство беспокойства
Чрезмерная потливость

Легочная эмболия может быть опасной для жизни. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете эти симптомы.

Как с ними обращаются?

Быстрые и эффективные амбулаторные визиты устраняют основную причину, а не только симптомы.

Как диагностируется ТГВ?

Разработка комплексного плана лечения начинается с тщательной оценки. Обнаружение тромбоза глубоких вен чаще всего проводится с помощью цветного дуплексного УЗИ. Ультразвук — это неинвазивная, безболезненная технология, используемая для оценки кровотока в кровеносных сосудах. Во время теста палочка, называемая преобразователем, перемещается по исследуемой области. Палочка излучает звуковые волны и создает изображения на основе того, как волны отражаются от движущейся крови. Изображения показывают, где кровь замедляется или останавливается, что указывает на возможное наличие тромба.

Важно, чтобы это делал квалифицированный специалист по УЗИ или технолог. Разные организации имеют разные стандарты качества, когда дело доходит до визуализации вен, но Межобщественная аккредитационная комиссия (IAC) придерживается самых высоких стандартов для тестирования сосудов. Центр вен в Аризоне проводит тестирование в соответствии со стандартами, установленными IAC, и в нем работают только высококвалифицированные зарегистрированные сосудистые технологи.

Как лечится ТГВ?

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут предотвратить осложнения, связанные с образованием тромбов. Лечение тромбоза глубоких вен направлено на то, чтобы остановить рост тромба, предотвратить отрыв тромба и его миграцию в легкие, а также снизить вероятность образования нового тромба в будущем. Варианты лечения включают терапию компрессионными чулками, назначение препаратов, разжижающих кровь, и, возможно, введение фильтра в крупную вену в брюшной полости.

Компрессионные чулки — одно из самых эффективных изобретений в лечении заболеваний вен. При ношении эти предметы одежды оказывают постоянное мягкое давление, чтобы помочь крови свободно циркулировать, что затрудняет ее скопление в венах и образование тромбов. Компрессионное белье можно использовать как часть лечения ТГВ, а также в профилактических целях.

Лекарства, назначаемые при ТГВ, могут включать антикоагулянты (также известные как антикоагулянты), которые увеличивают время, необходимое для свертывания крови. Со временем ваше тело работает с лекарством, чтобы уменьшить размер и консистенцию сгустка. Для лечения ТГВ доступно несколько антикоагулянтов. Реже для быстрого растворения большого сгустка, вызывающего тяжелые симптомы, используются лекарства, называемые тромболитиками.

Если другие методы лечения не подходят, фильтр может быть помещен внутрь большой брюшной вены, называемой полой веной. Фильтр не может остановить образование тромба, но он может предотвратить попадание опасного для жизни тромба в легкие. Сами по себе фильтры сопряжены с риском и должны использоваться только в течение короткого периода времени.

Можно ли предотвратить ТГВ?

Если вы считаете, что подвержены риску тромбоза, поговорите с врачом о стратегиях профилактики тромбоза глубоких вен. Хотя риск никогда не исчезнет полностью, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы свести его к минимуму и улучшить общее состояние здоровья вен. Для лечения тромбоза глубоких вен в домашних условиях рекомендуются следующие консервативные мероприятия:

Оставайтесь физически активными
Поддержание стабильного здорового веса
Тренируйте мышцы ног, если вы долго сидите во время путешествия
Вставайте и двигайтесь как можно скорее после болезни или операции
Принимайте лекарства для предотвращения образования тромбов, если они назначены врачом
Носите компрессионные чулки
Носите свободную одежду
Поднимите ноги в состоянии покоя
Познакомьтесь с историей своей семьи
Следуйте рекомендациям врача, исходя из ваших конкретных факторов риска

Посетите нас и познакомьтесь с преимуществами Центра вен

Поскольку тромб может быстро стать опасным для жизни, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо симптомы ТГВ. Доктор Пол Ларсон и сотрудники Центра вен в Аризоне занимаются диагностикой, лечением и лечением заболеваний вен. Д-р Ларсон сертифицирован Американским советом по венозной и лимфатической медицине и является одним из немногих венозных врачей в стране, которые также получили удостоверение RPhS (зарегистрированный флеболог-сонограф). Никогда не рано узнать о риске развития тромбоза глубоких вен. Позвоните нам по номеру (928) 726-8346, чтобы запросить скрининг вен в Юме сегодня.

Центр вен в Аризоне предлагает пациентам широкий выбор вариантов лечения:

Комплексный план лечения

Разработка комплексного плана лечения следует за тщательной оценкой. Оценка обычно состоит из обзора ваших венозных симптомов, визуального осмотра ваших проблем и тщательного изучения вашей истории болезни. Оценка, проведенная доктором Полом Ларсоном, дополненная диагностическим ультразвуковым исследованием, если это показано зарегистрированным сосудистым технологом, поможет в этом процессе.
Подробнее

Консервативное лечение

Перед поиском хирургического или нехирургического лечения варикозного расширения вен и других заболеваний вен, вызывающих дискомфорт, врачи могут порекомендовать пациентам консервативные методы лечения. Страховая компания может потребовать консервативного лечения, прежде чем можно будет рассмотреть другие методы лечения.
Подробнее

Радиочастотная абляция (РЧА)

Радиочастотная абляция (или РЧА) — это процедура, используемая для уменьшения боли. Электрический ток, создаваемый радиоволнами, используется для нагревания небольшого участка нервной ткани, тем самым уменьшая болевые сигналы от этой конкретной области.
Подробнее

Эндовенозное лазерное лечение

Эндовенозное лазерное лечение для устранения нездорового варикозного расширения вен является золотым стандартом минимально инвазивного лечения варикозного расширения вен. EVLT использует энергию лазера, который представляет собой высококонцентрированный луч света. Они работают, доставляя эту световую энергию к ткани, на которую нацелены, с предельной точностью, чтобы не повредить окружающие ткани.
Больше

Склеротерапия

Склеротерапия является основным методом лечения сосудистых звездочек и небольших поверхностных варикозных вен, которые обычно появляются на ногах. Реже они появляются на других частях тела. Склеротерапия включает в себя инъекцию химического раствора в целевую сосудистые звездочки или ретикулярную вену через очень тонкую иглу.
Подробнее

Пенная склеротерапия

Пенная склеротерапия — это минимально инвазивная методика для мужчин и женщин по устранению неприглядных варикозных вен и сосудистых звездочек. Процедура включает введение пенистого склерозанта в кровеносный сосуд, чтобы закрыть его. Кровь перенаправляется через здоровые вены, восстанавливая более нормальный кровоток.
Подробнее

Амбулаторная микрофлебэктомия

Эта процедура, также известная как амбулаторная флебэктомия, может выполняться в кабинете и обычно проводится во время эндовенозной абляции. Процедура предназначена для удаления крупных выпуклых варикозных вен вблизи поверхности кожи.
Подробнее

«Теперь я могу выдерживать интенсивные кардиотренировки и тренировки ног, и мне действительно кажется, что у меня появился новый комплект ног».

Другие отзывы

Запись на консультацию

Заполните эту форму или позвоните по телефону
(928) 726-8346 сегодня!

Проверка по графику А

*
*
*
*
Откуда вы узнали о нас?Поиск в ИнтернетеНаправление к врачуFacebookКто-то из ваших знакомыхЖурнал
Пожалуйста, проверьте
Все признаки и симптомы4 Все признаки и симптомы
005
Варикозное расширение вен Паучьи веныОтек ногБоль в ногахСиндром беспокойных ногИстория ГВТВенозные язвыТяжесть в конце дняПредыдущее лечение вен
Расскажите нам больше о ногах
CAPTCHA
9002 Комментарии

Тромбоз глубоких вен — Better Health Channel

О тромбозе глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это образование тромба в глубоких венах ног (венах под поверхностью кожи, которые не видны через кожу).

Термин «тромбоз» относится к образованию тромба в кровеносном сосуде. Когда это происходит, сгусток может блокировать приток крови и кислорода к частям тела, что может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Кровоток по венам ног обычно требует помощи икроножных мышц. Когда икроножные мышцы сокращаются, они сжимают вены и толкают кровь вверх к сердцу (против силы тяжести). Клапаны в венах также помогают этому процессу, обеспечивая движение крови в одном направлении.

Все, что замедляет кровоток в глубоких венах ног, может вызвать ТГВ. Это включает в себя травму, хирургическое вмешательство или длительное сидение или лежание.
Иногда тромб может выйти из ноги и застрять в кровеносном сосуде в легких. Когда это происходит, это называется легочной эмболией. Если сгусток достаточно большой, он может полностью закупорить кровеносный сосуд и в некоторых случаях может привести к смерти.

Свертывание крови и ТГВ

Кровь содержит тромбоциты и соединения, называемые факторами свертывания крови. Тромбоциты липкие и помогают крови сгущаться (коагулировать), что является нормальной частью заживления ран.

При порезе или царапине в месте повреждения собираются тромбоциты. Вместе с факторами свертывания тромбоциты образуют паутину или сетку, которая захватывает больше тромбоцитов и создает пробку, закрывающую рану.

Способность крови к свертыванию необходима для выживания, но когда она препятствует правильному течению крови, это может вызвать проблемы.

Факторы риска ТГВ

ТГВ более вероятен, если вы:

страдаете ишемической болезнью сердца
старше 40 лет
страдают ожирением
курят табак
имели ТГВ ранее или имели в семейном анамнезе тромбообразование или инсульт в молодом возрасте
принимали противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию
имели рак или сердечную недостаточность
имеют варикозное расширение вен
имеют нарушение свертываемости крови.

Существуют также некоторые временные ситуации, которые могут увеличить риск ТГВ. К ним относятся, если вы:

перенесли серьезную операцию
перенесли травму (переломы, травмы спинного мозга, травмы мышц)
прикованы к постели или имеют ограниченное движение
отправляются в длительное путешествие (более четырех часов) на самолете, автомобиле или поезд
вы беременны или если у вас был ребенок в течение предыдущих шести недель
обезвожены
есть инфекция.

Иногда ТГВ может возникнуть без видимой причины.

Дальние поездки и ТГВ

Путешествие на большие расстояния воздушным, автомобильным или железнодорожным транспортом продолжительностью более четырех часов связано с повышенным риском ТГВ у восприимчивых людей. Чтобы снизить риск ТГВ при путешествии на большие расстояния:

носите свободную одежду
пейте много воды
сидите, не скрещивая ноги
по возможности двигайтесь до, во время и после путешествия
выполняйте простые упражнения для ног и растяжка ног каждые пару часов, чтобы ваши икроножные мышцы были активны, когда вы сидите
избегать курения табака и употребления алкоголя.

Если у вас есть какие-либо факторы риска ТГВ, поговорите со своим врачом перед поездкой. Некоторым людям может быть полезно носить компрессионные чулки, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы понять, подходят ли они вам.

Если вы принимаете лекарства для предотвращения образования тромбов, например антикоагулянты, обязательно следуйте рекомендациям своего врача во время путешествия.

Симптомы ТГВ

Симптомы ТГВ обычно поражают одну ногу (реже обе) и могут включать:

пульсация, боль, судороги и болезненность (обычно в икрах или бедрах)
боль при разгибании стопы
отек голени, лодыжки и стопы
кожа теплая на ощупь
изменение цвета кожи ноги (красный, бледный или синий).

Эти симптомы также могут возникать на руке или животе, если там находится тромб.

Диагностика ТГВ

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас ТГВ.

Если врач считает, что у вас ТГВ, вас направят на УЗИ как можно скорее (обычно в течение 24 часов). УЗИ показывает, нормально ли течет кровь по венам, или есть закупорка.

Вам также могут сделать рентген вен (венограмму). В ступню вводят краситель и делают рентген вен ног, чтобы увидеть, есть ли закупорка.

Ваш врач может также назначить анализы крови, например анализ крови на D-димер. Сгустки крови производят белок, называемый D-димером. Если тест на D-димер отрицательный, это может помочь исключить ТГВ.

Лечение ТГВ

Вам могут сделать инъекцию антикоагулянта, пока вы ждете УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас ТГВ.

После постановки диагноза ТГВ основным лечением является антикоагулянт (в форме таблеток), который вам, вероятно, придется принимать в течение как минимум шести недель.

Другие методы лечения включают разрушение и отсасывание сгустка через небольшую трубку в вене, но это подходит не всем.

Важно управлять факторами риска, чтобы предотвратить дальнейшее образование тромбов после ТГВ. Поговорите со своим врачом о снижении риска. Отказ от курения и поддержание здорового веса могут помочь предотвратить ТГВ.

Для некоторых людей ваш врач может обсудить с вами тест на антифосфолипидный синдром, заболевание крови, которое подвергает человека повышенному риску образования тромбов.

Осложнения ТГВ

Если ТГВ не лечить, это может вызвать осложнения, включая воспаление вен (флебит), язвы нижних конечностей и легочную эмболию.

Легочная эмболия является наиболее серьезным осложнением ТГВ. Это происходит, когда сгусток покидает вену ноги и проходит через систему кровеносных сосудов в легкие. Когда тромб застревает в легких, он может блокировать основную артерию легких или одну из ее основных ветвей. Когда это происходит, легочная ткань испытывает недостаток крови и кислорода.

По оценкам, около трети людей, перенесших обширную легочную эмболию, умирают. Спасающее жизнь лечение легочной эмболии включает лекарства для растворения тромба и восстановления кровотока.