Счастье есть – Секрет фирмы – Коммерсантъ
Завоевать и стремительно увеличивать свою долю на фармрынке непросто. Российской фармацевтической компании «ПромоМед» это удается уже четыре ГОДА. О секрете успеха дженериков от «ПромоМеда» и наиболее успешном продукте — препарате «Редуксин» рассказывает генеральный директор компании Елена Палевская.
— У многих российских потребителей до сих пор есть предубеждение против препаратов-дженериков. Как ваша компания решает эту проблему?
— Действительно, в России многие врачи и пациенты относятся к дженерикам настороженно, хотя они составляют более 78% зарегистрированных в стране препаратов. Чтобы решить эту проблему, важно показать потребителям, что воздействие дженерика на организм идентично влиянию оригинального препарата. Поэтому с первых дней своей работы мы поставили перед собой задачу научно доказывать не только терапевтическую эффективность каждого выводимого на рынок препарата, но и его полную безопасность и соответствие требованиям, предъявляемым к оригинальному средству.
— Как появился самый успешный и эффективный препарат вашей компании — «Редуксин»?
— Поскольку мы занимаемся производством прежде всего социально значимых препаратов, выбор пал на препарат для лечения ожирения и снижения веса не случайно. От принятия решения до поступления «Редуксина» в аптеки прошло меньше года — это очень короткий срок. Но работа таких компаний, как наша, в отличие от гигантских фармацевтических корпораций отличается высокой эффективностью и скоростью в принятии решений.
— «Редуксин» появился в розничной продаже на следующий день после истечения патентной защиты препарата-брэнда «Меридии» и начал быстро завоевывать рынок…
— Действительно, по данным «Фармэксперта», объемы продаж «Редуксина» растут в среднем на 116% от месяца к месяцу, и это при том, что рынок подобных препаратов в последнее время сокращается.
— Какие способы продвижения препарата вы используете?
— Мы работаем с врачами напрямую. Согласно опросу, проведенному, к примеру, среди врачей-эндокринологов, узнаваемость «Редуксина» составляет сегодня 100%. То есть врачи знают наш препарат, отлично понимают его сильные стороны: быструю усвояемость, эффективность в быстром снижении веса и сохранении полученных результатов. Кроме того, в отличие от других препаратов для лечения ожирения и снижения веса «Редуксин» снижает артериальное давление, которое у людей с избыточным весом обычно повышено.
— Вы единственная российская фармацевтическая компания, которая проводит клинические испытания препаратов. Что говорят исследования «Редуксина»?
— Механизм действия «Редуксина» хорошо изучен. Он хорошо переносится и не вызывает зависимости даже при длительном применении. При приеме «Редуксина» происходит постепенное, но постоянное снижение веса. После его отмены восстановленный обмен веществ позволяет не набирать вес в течение очень продолжительного периода.
Все это подтверждено нашими клиническими исследованиями.
— Как действует препарат?
— «Редуксин» — это препарат сибутрамин, оказывающий влияние на обе стороны энергетического баланса: расход и поступление энергии. С одной стороны, уменьшается поступление энергии в организм за счет быстро возникающего чувства насыщения, как следствие, сокращаются объемы потребляемой пищи. При этом не приходится прикладывать колоссальных усилий, чтобы удержаться от очередного «перекуса». С другой стороны, увеличивается расход энергии, так как «Редуксин» влияет на термогенез. Иными словами, человек тратит больше энергии на согревание организма. В итоге благодаря «Редуксину» человек привыкает меньше есть, так как чувство сытости возникает быстрее и сохраняется дольше.
как удвоить личную эффективность, если работы по горло — Личный опыт на vc.ru
{«id»:157722,»url»:»https:\/\/vc.
ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»title»:»\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/157722-rutina-i-nootropy-kak-udvoit-lichnuyu-effektivnost-esli-raboty-po-gorlo&title=\u0420\u0443\u0442\u0438\u043d\u0430 \u0438 \u043d\u043e\u043e\u0442\u0440\u043e\u043f\u044b: \u043a\u0430\u043a \u0443\u0434\u0432\u043e\u0438\u0442\u044c \u043b\u0438\u0447\u043d\u0443\u044e \u044d\u0444\u0444\u0435\u043a\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u044b \u043f\u043e \u0433\u043e\u0440\u043b\u043e»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.
48 628 просмотров
Приветствую! Меня зовут Дмитрий, я занимаюсь контент-маркетингом, а в свободное время веду телеграм-канал о ноотропах и продуктивности.
Многие из проблем, с которыми сталкивается типичный читатель VC.ru мне понятны и знакомы не понаслышке: нехватка энергии, мотивации, креатива, плохо работающая голова и так далее. Поэтому я решил сделать небольшую подборку из четырех фишек и советов по продуктивности, которые имеют научную базу и проверены на себе.
«Фишки» просты и местами банальны, так статья писалась для тех, кому нужны реально быстрые и рабочие советы, которые можно внедрить буквально за один день и удвоить свою продуктивность минимум в два раза. Цифра условная, сами понимаете — надо привлечь немного внимания.
Фишка №1 — Немного тайм-менеджмента
Не пугайтесь заголовка, тут не будет советов начать считать каждую минуту, записывать каждый свой чих в «задачник» или вести монструозные канбан-доски.
Если вы в этом деле новичок, то от этого станет только хуже. То, о чем я хочу рассказать вам в этом пункте — это концепция под названием «Правило трех».
Механика проста до чёртиков. Например, представьте, что вы очень сильно загружены: нужно сделать лендинг, написать текст, созвониться с техподержкой ПП, сделать фотосессию товара, настроить новый софт и так далее… Десятки, а у кого совсем запущенно — сотни дел, которые непонятно как завершить. Тут на помощь и приходит «правило трех».
Вы смотрите на этот первородный хаос, который жаждет вашего внимания и жизненной энергии и укрощаете его, выписывая на листочек только три дела и посвящаете им всё время и силы.
Кажется, что очень очевидная техника, но почему-то под высокой нагрузкой обязательств мы начинает теряться и пытаться объять необъятное. Это отнимает очень много «мыслетоплива», сжигает до 50% вашего времени и сильно выматывает.
При этом исследования и статистика показывают, что в среднем нашего мозгового ресурса хватает дай боже на 4 часа активной работы. Если разделить это на три, то становится понятно, что времени даже на три задачи ничтожно мало. Даже три больших задачи в сутки — это уже грандиозный успех.
Не стоит думать, что все остальные задачи исчезнут из вашей жизни как по мановению волшебной палочки.
Те три задачи, которые вы должны обозначить — это якоря. Большие задачи, которые нужно обязательно решить сегодня и которые приблизят вас к решению какой-то более глобальной проблемы.
Различную мелочь и рутину, по типу приёмов пищи или походов в магазин за новыми кроссовками в такой список включать точно не стоит. А вот запустить новую пачку посадочных страниц — вполне.
Где записывать? Для многих хорошим вариантом станет банальный лист бумаги или заметки в телефоне, но я заметил, что новичкам в тайм-менеджменте очень по душе канбан-доски Trello. И не удивительно, они очень приятно выглядят и интуитивно понятны. Плюс есть на всех платформах.
Вот небольшой пример того, как может выглядеть планирование задач «тройками» в разрезе от одного дня и до целого года.
Это первая вещь, которую стоит внедрить любому человеку, не только арбтражнику. Она действительно проста и максимально эффективна. Дальше будут чуть более сложные концепции.
Фишка №2 — Немного нейрофизиологии
Чтобы понять прелесть этого «хака» нам нужно немного углубиться в то, как работает наш мозг. Без попыток понять фундаментальные истины, конечно, так как у учёных до сих пор нет чёткого понимания того, как эта сложнейшая система функционирует настолько слаженно.
Хотя тут можно поспорить.
Обратим внимание только на один простой аспект нашего головного мозга, про который я недавно делал отдельную статью.
Вы когда нибудь задумывались, что происходит, когда мы бездействуем? Например, когда лежим и просто смотрим в потолок. Уверен, что логика подсказывает такой ответ: мозг бездействует, работает вхолостую. На деле же всё немного не так.
Снимки с помощью МРТ показали, что во время «бездействия» в голове начинает происходить какая-то очень интенсивная работа, которая охватывает огромное пространство наших полушарий. Можете увидеть это на скрине ниже:
Оказалось, что в момент, когда мы оставляем наш мозг в покое, он достаточно оперативно включает «креативный» режим, в котором начинает перерабатывать то, что ранее вы загрузили в него. Это может быть как обдумывание встречи, генерация идей для баннера или какие-то более сложные задачи.
Эту систему назвали «сеть пассивого режима» или «дефолт системой мозга».
На скриншоте выше вы можете увидеть как ДСМ, так и еще две крупных сети — центральную исполнительную сеть и сеть выявления значимости. Если сильно упрощать, то они ответственны за поиск и потребление. Когда вы листали ленту и искали что-то интересное, а потом кликнули и начали вникать в суть текста, то использовали именно их.
Теперь к неприятным новостям. Эти три системы не очень хорошо дружат друг с другом. Как минимум работать вместе над общим делом они точно не умеют. Когда ЦИС и CDP активны — ДСМ вырубается.
Скорее всего, это такой древний механизм оптимизации ресурсов. Когда вокруг все тебя хотят съесть, то не до креатива! Нужно по максимуму анализировать окружающую среду и оперативно реагировать на потенциальные опасности.
Те времена давно прошли, но данные костыли никуда не делись. Как эти знания могут нам помочь?
Так как работа маркетолога или инженера — во многом это творчество, то ему жизненно необходимо, чтобы его ДСМ работала максимально эффективно. Именно она генерит идеи связок, креативов и какие-то нестандартные решения.
Чтобы запустить её необходим лишь один компонент — бездействие или очень простая рутина.
ДСМ включается только тогда, когда мозг «перестает работать». Я уверен, что каждый испытывал на себе это чувство, когда в голове начинают появляться «озарения». Теперь попробуйте вспомнить, когда это происходило?
Скорее всего, эти инсайты заставали вас на улице, во время езды на велосипеде, при залипании в окно или даже в душе. Все эти примеры объединяет только одно — в это время мозг не потреблял никакой информации. «Потребляющая» система в этот момент отключилась и дала свободу действия для «перерабатывающей».
Собственно, в этом весь секрет. Чтобы вас начали посещать гениальные идеи, нужно просто дать голове отдохнуть: отлипнуть от ПК, смартфона или любого другого источника информации. На процесс «переваривания» требуется примерно 25-30 минут.
Довольно много, но поверьте — оно стоит того.
Важный момент. Чтобы всё работало, предварительно нужно очень хорошо загрузить себя целевой информацией. Если вам нужны креативы для баннеров или тексты, то потратьте 1-2 часа на изучение вопроса, целевой аудитории, примеров от конкурентов и т.д. Чем больше «пищи для ума» у вас будет — тем лучше.
Небольшой лайфхак напоследок. Если длительные перерывы для вас совсем не вариант, то информацию можно начать переваривать в форсированном режиме — через визуальное конспектирование или составление майнд-карт. Когда новая информация не поступает и работа идёт только с тем, что уже есть внутри, то ДСМ тоже начинает потихоньку разгоняться.
Самая лучшая программа для этой задачи — xMind.
Есть только на десктопе. Для онлайна общепризнанный стандарт — это Mindmeister.
Фишка №3 — Немного физкультуры
Несмотря на то, что главный инструмент любого работника умственного труда — это мозг, только на нем уехать далеко не получится. Пока что нельзя засунуть его в банку и подключить к интернету напрямую. Поэтому приходится считаться и с остальным телом, с которым у нас есть некоторые проблемки… Да, пресловутый сидячий образ жизни.
Когда в нашей жизни не хватает физической активности, то всё идёт кувырком: кровь течёт по сосудам не так резво, лёгкие наполняются кислородом не до конца, кишечник с трудом выполняет свои прямые обязанности и так далее.
Одна из причин в том, что мышцы ослабевают, становятся меньше и уже не могут выполнять свои прямые обязанности.
Это далеко не так очевидно, но в функции мышц входит не только поддержание тела в вертикальном положении, но и помощь сердцу в прокачке крови по венам и артериям. Это происходит в основном в активном режиме, когда они находятся в работе. Во время ходьбы или любой другой активной работы икроножные мышцы активно воздействую на сосуды, как бы проталкивая кровь из нижней половины тела наверх. Это значительно упрощает задачу сердцу и не дает крови слишком долго застаиваться в области таза.
Естественно, что если 80% времени проводить в неподвижном состоянии, сидя на стуле это задумка матери природ перестаёт работать как надо.
Отдельно стоит отметить, что мышцы — это один из главных «проводников» для крови в самые отдалённые части тела. Научно доказано, что одна из причин проблем со спиной — это недостаточное питание со стороны кровеносной системы. Мышцы окружающие позвоночник деградируют и межпозвоночные диски начинают получить меньше «питания». Кроме этого, на них ещё и колоссально врастает нагрузка, но думаю, что это и так очевидно.
Третий и один из самых интересных моментов связанных с мышцами — это то, как они влияют на мозг. Исследователи обнаружили, что в нашем организме есть белок под названием BDNF, который участвует в росте нейронов. Причём это непросто там какой-то рандомный нуклеотид, а один из ключевых белков.
Вместе с ним в организме присутствует такая штука как PGC-1.
Это тоже белок, но его главная функция — это контроль метаболизма, т.е переработки веществ в энергию и новые структуры. Организм особенно активно генерит его во время тяжелых физических нагрузок.
К чем это всё? Учёные выяснили, что BDNF и PGC-1 активно «дружат» друг с другом. Тесты показали, что «белок качалки» запускает производство иризина, который является материалом для синтеза «белка нейронов». Т.е во время посещения качалки активно растёт не только «бицуха», но нервные окончания.
В общем, вывод однозначный — занимайтесь своими мышцами. Это сделает вас умнее, красивее и здоровее. Одни сплошные плюсы. Главное, подберите себе хорошую программу, желательно при участии тренера.
Если такой возможности нет, то можно начать с самого простого и доступного каждому — приседаний и отжиманий с собственным весом.
И наконец, последняя фишка, вишенка на торте…
Фишка №4 — Немного ноотропов
Изначально я решил написать этот блог как раз из-за того, что в феврале на «Партнеркине» была опубликована статья «Разгон мозга: ТОП 12 ноотропов для концентрации и мотивации» и мне захотелось на неё ответить. Если коротко, то она имеет сомнительную пользу и на 90% неактуальная.
Всё, что упоминается в ней запрещено, уже не продаётся, отпускается только по рецепту, имеет очень фантомный эффект, либо вообще имеет смысл как поддерживающий БАД (биологически активное вещество).
Единственная плюс-минус ценная часть статьи — это мнения от живых людей.
К ним никаких претензий, я сам сейчас частично повторю некоторые из них, но с поправкой на актуальные реалии.
Например, всеми любимый «Фенотропил» сейчас можно найти в аптеках, теперь он называется «Нанотропил Ново». Я опробовал их лично, плюс собрал мнения в своём телеграм-чате и по эффектам — тот же «Фенотропил». В инструкции написано, что отпускается по рецепту, но я не знаю ни одного случая, чтобы его потребовали.
Если вы незнакомы с тем, как он работает, то это можно описать как очень хороший кофе. Подъём настроения, легкость в теле, ясность мыслей, вдохновение. Но нужно понимать, что это по большей части стимулятор и он работает на короткой дистанции.
Смысла принимать его каким-то большим курсом — ноль.
Только если у вас горит какой-то проект и вам каждый день нужна экстренная подпитка энергией.
Тут многих поджидает ловушка — если делать упор только на стимуляторы, то через 3-4 недели работы под таким допингом происходит фантастическое выгорание. Это как подливать в костёр бензин, но забывать добавлять дрова. Исход планомерен.
Больше никакой полезной нагрузки «Нанонтропил» не имеет. Это чистейший стимулятор, который может повлиять на все остальные системы косвенно. В этом плане разница между ним и «Адреналин Рашем» достаточно иллюзорная.
Для того же, чтобы у вас была не только лишняя мотивация, но и прокачивалась память, например, вам нужны ещё «усиляторы» (подпитка) и «расслабляторы».
На последнее особенно часто забивают и всё идёт коту под хвост, так как мозг (ровно как и мышцы) «растёт» во время отдыха, а не во время тяжёлой зубрёжки.
В качестве «подпитки» самый лучший пример — такие штуки как DMAE или Alpha GPC. Грубо говоря, это вещества из которых организм производит ацетилхолин. Это нейромедиатор, который играет важнейшую роль в механизмах памяти. Если ацетилхолина мало — память работает плохо. Поэтому хорошие ноотропные комплексы содержат прекурсоры ацетилхолина. Те самые DMAE или Alpha GPC.
Но я не зря упомянул тут комплексы, а не только эти препараты по отдельности. Сами по себе они не так хороши, как в связке с другими веществами. Например, с Гуперзином А. Это ещё одна штука, которая влияет на уровень ацетилхолина, но она работает несколько с другой стороны: она не даёт ацетилхолину разрушаться, тем самым поддерживая необходимый уровень во время тяжёлой работы.
Такое ещё называют «связки».
Прям как в рекламе, если вы понимаете о чём я. Это, несомненно, будущее и самый эффективный вариант. Одна проблема — таких проверенных и протестированных комбинаций не так много даже на Западе. У нас же с этим вообще беда.
Из зарегистрированных в России и продающихся легально я пробовал голландские комплексы Mindscopic от Vivaherb. Их Clearfocus или Omnimind — это аналоги фенотропила, если говорить о стимулирующих эффектах. Я пробовал их буквально этим летом и смог очень хорошо встроить в свой день.
Две капсулы с утра, после еды — мощная стимуляция до самого обеда, которая плавно спадёт к вечеру.
Эффекта перенапряжения и тяжёлой головы к вечеру, который есть у многих популярных «энергетиков» тут нет, так как это заранее предусмотрели в формуле, добавив L-теанин и родиолу розовую. Те самые «расслабляторы», которые необходимы для закрепления результата и стабильной работы, без перегибов.
Увы, такой пример — это скорее исключение, чем правило. Подавляющее большинство предпочитает торговать отдельными компонентами напрямую из Китая или Индии и предлагают смешивать их самостоятельно.
Почему так? Точных причин я не знаю, скорее всего, проблема с тестированием, лицензированием и всё вот это. Но оно и понятно, это долго и дорого.
Тем не менее для нас, потребителей такого продукта — это оптимальный вариант по всем направлениям.
Особенно в самые тяжёлые и напряжные жизненные моменты. Например, сейчас после летних отпусков у многих происходит болезненный переход в рабочий режим и больше всего страдает именно мозг, которому требуется колоссальное количество ресурсов, чтобы прийти в норму.
Во всём нужно поддерживать баланс. Ноотропы — это не волшебная таблетка, это лишь один винтик, который может помочь с настройкой вашего механизма на нужный лад. Но благо, что выше я дал вам некоторую базу, которая в этом поможет.
Отдельно стоит сказать про то, что «расслабляторы» необязательно должны быть из числа ноотропов. Один из важнейших моментов, влияющих на нашу жизнь — это сон. Это тоже истина, которая известна каждому, но поднимите руку те, кто засыпает каждый день в одно и то же время, а утром на автомате выпрыгивает из кровати и с широченной улыбкой сразу же бросаться за задачи, которые наметил прошлым вечером? Лес рук.
..
На самом деле тема сна — это отдельная, огромная тема. Если этот пост зайдёт и соберёт много положительных реакций, то я сделаю вторую часть, где подробно расскажу про вечерние и ночные аспекты, которые будут полезны нашей братии.
Если же хотите очень быстрый и универсальный совет, то он такой: если у вас сбился график и вы хотите его поправить, то принимайте мелатонин. Это гормон, который управляет нашими циркадными ритмами. Когда пора спать — он растёт. Когда пора просыпаться — падает. Это ни разу не снотворное, но если чувствуете, что прям чуточку не хватает, чтобы отрубаться на пару часов раньше, то это то, что надо.
Вывод
Теперь немного итогов для тех, кто сразу пролистал вниз или хочет собрать в кучу все мысли озвученные выше.
Тут всё просто:
- Управляйте своими приоритетами, тратьте энергию на самые важные задачи в первую очередь. Для этого вам поможет лист бумаги или Trello.
- Дайте своему мозгу работу, а потом отдых. Загружайте себя информацией.
- Держите свой организм в тонусе, мозг скажет спасибо.
- Помогайте своему мозгу ноотропами. Желательно комплексными, а не только теми, которые дают разовый эффект.
Спасибо за внимание. Надеюсь, что инфа будет полезной. Есть вопросы? С радостью на них отвечу и поделюсь более конкретными советами, если опишете свою ситуацию.
Если хотите читать про такое на регулярной основе, то вот ссылочка на мой телеграм-канал, о котором я писал в самом начале.
Там я пишу про конкретные ноотропы, их механизмы действия, состав и многое другое.
С жиру худеют. Ученые объяснили, как есть все подряд и не полнеть
https://ria.ru/20190829/1557999776.html
С жиру худеют. Ученые объяснили, как есть все подряд и не полнеть
С жиру худеют. Ученые объяснили, как есть все подряд и не полнеть
Диабет и лишний вес возникают в том числе из-за недостаточной активности в организме бурого жира, сообщили на этой неделе американские ученые. Речь идет о так… РИА Новости, 29.08.2019
2019-08-29T08:00
2019-08-29T08:00
2019-08-29T08:00
похудение
диабет
открытия — риа наука
гарвардский университет
кембриджский университет
наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/155800/22/1558002238_0:0:3068:1726_1920x0_80_0_0_a0312b6cb960cd10a7a42ae91fa8815b.
jpg
МОСКВА, 29 авг — РИА Новости, Альфия Еникеева. Диабет и лишний вес возникают в том числе из-за недостаточной активности в организме бурого жира, сообщили на этой неделе американские ученые. Речь идет о так называемом хорошем жире, который превращает в тепло всю энергию, получаемую при окислении веществ в организме. Если заставить бурый жир работать, проблем с фигурой и здоровьем не будет. О том, как этого добиться, — в материале РИА Новости.Полезный жирОколо пяти процентов массы новорожденного ребенка — это бурый жир. Он находится в районе почек, на шее, плечах, в верхней части спины и защищает младенца от переохлаждения.Раньше считалось, что с взрослением бурый жир исчезает, но недавние работы показали, что буквально несколько граммов этого вещества остается у человека на всю жизнь. Благодаря ему мы умеем быстро приспосабливаться к холоду и, как выяснилось, эффективно окислять глюкозу и не толстеть.Американские и японские ученые обратили внимание, что у людей, страдающих диабетом и лишним весом, в организме, как правило, высокое содержание трех аминокислот: лейцина, изолейцина и валина.
Парадокс в том, что именно эти вещества в виде пищевых добавок принимают спортсмены, чтобы заставить организм расходовать больше энергии.Оказалось, дело в буром жире. Лейцин, изолейцин и валин поступают в организм из мяса, рыбы, яиц и молока. В норме они должны попадать в митохондрии клеток бурого жира. Те, в свою очередь, энергию от их переработки преобразуют в тепло. Чем активнее слой бурого жира (активность измерялась по потреблению веществ этой тканью), тем интенсивнее он очищает кровь от аминокислот и тем здоровее человек. Если бурый жир малоактивен (например, у пожилых), лейцин, изолейцин и валин начинают скапливаться в организме. А в больших количествах эти вещества связаны с развитием диабета и ожирения.Скорость, с которой бурый жир очищает кровь от аминокислот и использует их для производства тепла, зависит от белка SLC25A44. А значит, через него можно влиять на активность жирового слоя и таким образом защитить от диабета и ожирения людей, предрасположенных к этим заболеваниям, предполагают авторы работы.
Новые технологии против лишнего весаСогласно исследованиям ученых Кембриджского университета (Великобритания), заставить работать бурый жир может и белок BMP8b. У мышей, которым отключали ген, отвечающий за его производство, слой бурого жира был неактивен даже при очень низких температурах. Хотя в природе единственный способ активировать его — поместить животное в холод. Тепло, произведенное бурым жиром, позволяет млекопитающим выживать во время зимней спячки.Когда же биологи смогли искусственно повысить в организме грызунов содержание BMP8b, их бурый жир начинал работать интенсивнее даже в обычных условиях. Более того, часть белой жировой ткани превращалась в бурую. В результате увеличивалось и количество сжигаемой в них энергии, а животные худели.Американские генетики подошли к проблеме с другой стороны и блокировали у лабораторных мышей ген, отвечающий за выработку фермента PexRAP. Этого вещества очень много в белой жировой ткани и практически нет в бурой. Проникая в ядро клетки, PexRAP подавляет работу генов, связанных с обогревом тела при низких температурах.
Именно поэтому белый жир не сжигает, а запасает энергию. Если же в нем искусственно понизить содержание фермента (что и сделали американские ученые), то он начинает вести себя, как бурая жировая ткань.Так, у грызунов, чей организм не мог вырабатывать PexRAP, все запасы жира не накапливали, а сжигали калории. В результате мыши весили намного меньше, чем сородичи из контрольной группы, у них было примерно в два раза меньше жира. Единственная ложка дегтя — полная блокировка генов, вырабатывающих фермент, плохо сказалась на работе всего организма. Если в помещении было жарко, животные быстро перегревались и у них начиналась лихорадка.Более безопасным оказался подход биологов из Гарвардского университета (США). Они предложили пересаживать донорский бурый жир тем, кто страдает от лишнего веса. На людях эту методику пока не тестировали, но мыши, которым имплантировали бурую жировую ткань внутрь брюшной полости, похудели даже несмотря на то, что сидели на высококалорийной диете. Кроме того, у них нормализовался обмен веществ.
Без вмешательства в геномЯпонские физиологи считают, что для активации бурого жира достаточно регулярных прогулок в холодную погоду или постоянного купания в ледяной воде. Так, если в течение шести недель каждый день по два часа проводить на бодрящем воздухе, запасы бурого жира в организме заметно увеличатся, а объем белой жировой ткани уменьшится. Вместе с ней уйдут и лишние килограммы.Еще один эффективный способ — регулярные занятия спортом. Во время физических нагрузок в организме вырабатывается гормон иризин, участвующий в расщеплении жира. Американские и японские исследователи показали, что он влияет на активность белка, превращающего белый жир в бурый. Так, в образцах жировой ткани с добавлением иризина содержание белых жировых клеток почти вполовину меньше, чем в образцах без этого гормона. Кроме того, в крови молодых атлетов его концентрация в несколько раз выше, чем у женщин среднего возраста, страдающих ожирением.Также на активность бурого жира в организме может влиять кофе. Ученые из Ноттингемского университета (Великобритания) в течение нескольких часов поили девятерых добровольцев разными напитками.
Одни участники эксперимента употребляли кофе, другие — воду. Параллельно с помощью тепловизора ученые фиксировали активность бурого жира на шее добровольцев. Уже через полчаса после первой чашки натурального кофе бурый жир стал интенсивнее выделять тепло. Иными словами, сжигалось больше калорий, чем до этого. Вода такого эффекта не оказывала. Авторы работы предполагают, что работу бурого жира запустил содержащийся в кофе кофеин. Более того, они не исключают, что подобным действием могут обладать и другие продукты, в чьем составе есть кофеин — например, чай.
https://ria.ru/20170919/1505100491.html
https://ria.ru/20151204/1335794262.html
https://ria.ru/20190626/1555922480.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.
xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/155800/22/1558002238_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_fc45da7954ade7b2243bdbb3b4fdf8bf.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
похудение, диабет, открытия — риа наука, гарвардский университет, кембриджский университет
МОСКВА, 29 авг — РИА Новости, Альфия Еникеева. Диабет и лишний вес возникают в том числе из-за недостаточной активности в организме бурого жира, сообщили на этой неделе американские ученые.
Речь идет о так называемом хорошем жире, который превращает в тепло всю энергию, получаемую при окислении веществ в организме. Если заставить бурый жир работать, проблем с фигурой и здоровьем не будет. О том, как этого добиться, — в материале РИА Новости.Полезный жир
Около пяти процентов массы новорожденного ребенка — это бурый жир. Он находится в районе почек, на шее, плечах, в верхней части спины и защищает младенца от переохлаждения.
Раньше считалось, что с взрослением бурый жир исчезает, но недавние работы показали, что буквально несколько граммов этого вещества остается у человека на всю жизнь. Благодаря ему мы умеем быстро приспосабливаться к холоду и, как выяснилось, эффективно окислять глюкозу и не толстеть.Американские и японские ученые обратили внимание, что у людей, страдающих диабетом и лишним весом, в организме, как правило, высокое содержание трех аминокислот: лейцина, изолейцина и валина. Парадокс в том, что именно эти вещества в виде пищевых добавок принимают спортсмены, чтобы заставить организм расходовать больше энергии.
Оказалось, дело в буром жире. Лейцин, изолейцин и валин поступают в организм из мяса, рыбы, яиц и молока. В норме они должны попадать в митохондрии клеток бурого жира. Те, в свою очередь, энергию от их переработки преобразуют в тепло. Чем активнее слой бурого жира (активность измерялась по потреблению веществ этой тканью), тем интенсивнее он очищает кровь от аминокислот и тем здоровее человек. Если бурый жир малоактивен (например, у пожилых), лейцин, изолейцин и валин начинают скапливаться в организме. А в больших количествах эти вещества связаны с развитием диабета и ожирения.
Скорость, с которой бурый жир очищает кровь от аминокислот и использует их для производства тепла, зависит от белка SLC25A44. А значит, через него можно влиять на активность жирового слоя и таким образом защитить от диабета и ожирения людей, предрасположенных к этим заболеваниям, предполагают авторы работы.
19 сентября 2017, 19:01НаукаУченые нашли новый способ избавиться от «плохого» жираНовые технологии против лишнего веса
Согласно исследованиям ученых Кембриджского университета (Великобритания), заставить работать бурый жир может и белок BMP8b.
У мышей, которым отключали ген, отвечающий за его производство, слой бурого жира был неактивен даже при очень низких температурах. Хотя в природе единственный способ активировать его — поместить животное в холод. Тепло, произведенное бурым жиром, позволяет млекопитающим выживать во время зимней спячки.Когда же биологи смогли искусственно повысить в организме грызунов содержание BMP8b, их бурый жир начинал работать интенсивнее даже в обычных условиях. Более того, часть белой жировой ткани превращалась в бурую. В результате увеличивалось и количество сжигаемой в них энергии, а животные худели.Американские генетики подошли к проблеме с другой стороны и блокировали у лабораторных мышей ген, отвечающий за выработку фермента PexRAP. Этого вещества очень много в белой жировой ткани и практически нет в бурой. Проникая в ядро клетки, PexRAP подавляет работу генов, связанных с обогревом тела при низких температурах. Именно поэтому белый жир не сжигает, а запасает энергию. Если же в нем искусственно понизить содержание фермента (что и сделали американские ученые), то он начинает вести себя, как бурая жировая ткань.
Так, у грызунов, чей организм не мог вырабатывать PexRAP, все запасы жира не накапливали, а сжигали калории. В результате мыши весили намного меньше, чем сородичи из контрольной группы, у них было примерно в два раза меньше жира. Единственная ложка дегтя — полная блокировка генов, вырабатывающих фермент, плохо сказалась на работе всего организма. Если в помещении было жарко, животные быстро перегревались и у них начиналась лихорадка.
Более безопасным оказался подход биологов из Гарвардского университета (США). Они предложили пересаживать донорский бурый жир тем, кто страдает от лишнего веса. На людях эту методику пока не тестировали, но мыши, которым имплантировали бурую жировую ткань внутрь брюшной полости, похудели даже несмотря на то, что сидели на высококалорийной диете. Кроме того, у них нормализовался обмен веществ.4 декабря 2015, 15:56Наука»Моржевание» может помочь сбросить лишний вес, выяснили ученыеНеобычные эксперименты на мышах показали, что периодические сеансы «моржевания» заставляют микрофлору кишечника перестроить свою работу, что повышает чувствительность организма к инсулину и запускает процессы, сжигающие лишний жир.
Без вмешательства в геном
Японские физиологи считают, что для активации бурого жира достаточно регулярных прогулок в холодную погоду или постоянного купания в ледяной воде. Так, если в течение шести недель каждый день по два часа проводить на бодрящем воздухе, запасы бурого жира в организме заметно увеличатся, а объем белой жировой ткани уменьшится. Вместе с ней уйдут и лишние килограммы.Еще один эффективный способ — регулярные занятия спортом. Во время физических нагрузок в организме вырабатывается гормон иризин, участвующий в расщеплении жира. Американские и японские исследователи показали, что он влияет на активность белка, превращающего белый жир в бурый. Так, в образцах жировой ткани с добавлением иризина содержание белых жировых клеток почти вполовину меньше, чем в образцах без этого гормона. Кроме того, в крови молодых атлетов его концентрация в несколько раз выше, чем у женщин среднего возраста, страдающих ожирением.Также на активность бурого жира в организме может влиять кофе.
Ученые из Ноттингемского университета (Великобритания) в течение нескольких часов поили девятерых добровольцев разными напитками. Одни участники эксперимента употребляли кофе, другие — воду. Параллельно с помощью тепловизора ученые фиксировали активность бурого жира на шее добровольцев.Уже через полчаса после первой чашки натурального кофе бурый жир стал интенсивнее выделять тепло. Иными словами, сжигалось больше калорий, чем до этого. Вода такого эффекта не оказывала. Авторы работы предполагают, что работу бурого жира запустил содержащийся в кофе кофеин. Более того, они не исключают, что подобным действием могут обладать и другие продукты, в чьем составе есть кофеин — например, чай.
26 июня 2019, 11:21НаукаУченые объяснили, как кофе помогает похудетьТаблетки для похудения редуксин
Ключевые теги: препарат 5 дней для похудения отзывы, легкие и быстрые рецепты для похудения, активированный уголь для похудения и очистки организма.
Активированный уголь для похудения и очистки организма, вредны ли чипсы для похудения, йога для похудения всего тела, лишний вес и гибкость, мазь для похудения тела.
Принцип действия KetoBiotic капсулы для похудения
KetoBiotic капсулы для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство KetoBiotic капсулы для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Лишний вес и гибкость коктейля для похудения отзывы, полезен ли белок для похудения. Редуксин препарат для похудения купить как не набрать много лишнего веса при беременности, полезен ли белок для похудения что убрать из питания для похудения.
Как принимать глюкобай для похудения отзывы акупрессура для снижения веса, вредны ли чипсы для похудения.
Официальный сайт KetoBiotic капсулы для похудения
Состав KetoBiotic капсулы для похудения
Салат из тыквы и моркови для похудения грибы для похудения из вьетнама, соль для похудения купить в. Как есть красный перец для похудения пп меню на неделю для похудения с рецептами для беременных, холодная или теплая вода для похудения таблетки турбослим альфа для похудения. У меня нет лишнего веса но есть целлюлит правильное питание без диет для похудения, эффективное питание меню для похудения. Правильное питание без диет для похудения медовое обертывание для похудения купить, пояс для похудения 110 см.
Результаты клинических испытаний KetoBiotic капсулы для похудения
У меня нет лишнего веса но есть целлюлит кто пил октолипен для похудения, лишний вес и гибкость. Эффективное питание меню для похудения цераксон для похудения, питание детей при лишнем весе диета для похудения с гликемическим индексом.
Супчики для похудения вес диеты для похудения 10 килограмм за неделю, суп из сельдерей для похудения.
Мнение специалиста
Безусловно, KetoBiotic капсулы для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. KetoBiotic капсулы для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. KetoBiotic капсулы для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Эликсир здоровье для похудения диеты для астматиков для похудения, питание при первой положительной группе крови для похудения.
Эликсир здоровье для похудения суп луковый для похудения в мультиварке, форум иголка для похудения легкие и быстрые рецепты для похудения. Супчики для похудения вес комплекс тренировок на месяц для похудения, хурма для похудения вред.
Способ применения KetoBiotic капсулы для похудения
Как применять KetoBiotic капсулы для похудения Курс применения KetoBiotic капсулы для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Эффективное питание меню для похудения как определить объем порции для похудения, витамины при похудении для мужчин. BioVittoria сколько woman bliss крем-гель для похудения отзывы, супчики для похудения вес при похудении что лучше гречка или рис для похудения. Маска для похудения эффект правильное питание без диет для похудения, как не набрать много лишнего веса при беременности.
Как заказать KetoBiotic капсулы для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа KetoBiotic капсулы для похудения.
Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Хурма для похудения вред eco slim для похудения оптом, отзывы о листата мини для похудения. Морковь и капуста по-корейски для похудения эко слим для похудения инструкция отзывы, таблетки турбослим альфа для похудения никотиновая кислота в таблетках инструкция по применению для похудения отзывы. Хурма для похудения вред салат из тыквы и моркови для похудения, кто пил октолипен для похудения. Таблетки для похудения сыцзишоу вредны ли чипсы для похудения, хурма для похудения вред.
Клубника польза и вред для организма для похудения, бриджи для похудения hot shapers интернет магазин, как есть красный перец для похудения, втягивать живот для похудения отзывы, при похудении что лучше гречка или рис для похудения, как приготовить суп для похудения с сельдереем, холодная или теплая вода для похудения.Официальный сайт KetoBiotic капсулы для похудения
Купить KetoBiotic капсулы для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете.
Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую KetoBiotic капсулы для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Для похудения капсулы редуксин
Ключевые теги: майка для похудения hotex отзывы, чем мед полезен для похудения, сколько калорий нужно употреблять в день для похудения женщине 40 лет.
Поза наездницы с лишним весом, зарядка для похудения меню, правильное питание для похудения при тренировках для девушек меню, еда каждый день для похудения, крупы при правильном питании для похудения.
Принцип действия SlimEnergy средство для похудения
SlimEnergy средство для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство SlimEnergy средство для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Вибро пояс для похудения живота ежедневные занятия спортом для похудения, йога для похудения в ляшках.
Очищающая диета для похудения на 10 кг лишний вес дошкольника, диета кефир и гречка для похудения 3 дня создать свою диету для похудения. Отзывы бофусан для похудения как и чем питаться во время тренировок для похудения, сколько стоит купить гербалайф для похудения.
Официальный сайт SlimEnergy средство для похудения
Состав SlimEnergy средство для похудения
Диета для мужчин для похудения сбросить 20 кг отзывы о гималайской каше для похудения, ком в горле лишний вес. Золотые шары таблетки для похудения японские препараты для похудения и снижения, питание до или после тренировки для похудения кодировался от лишнего веса. Массажный пояс для похудения для мужчин как пить хельбу для похудения, направление в фитнесе для похудения. Floresan флоресан гель для похудения обертывания с черной глиной и медом для похудения, как убрать лишний вес с живота и ляшек.
Результаты клинических испытаний SlimEnergy средство для похудения
Диета для всей семьи меню на неделю для похудения водный баланс для похудения, какие лучше шорты для похудения.
Как и чем питаться во время тренировок для похудения мезотерапия для похудения в живот, массажёр для похудения с 4 электродами инструкция массажный пояс для похудения для мужчин. Как составить рацион питания на неделю для похудения направление в фитнесе для похудения, создать свою диету для похудения.
Мнение специалиста
Безусловно, SlimEnergy средство для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. SlimEnergy средство для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. SlimEnergy средство для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма.
Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Грушевая диета для похудения на 3 пояс для похудения pangao инструкция, кодировался от лишнего веса. Чем мед полезен для похудения чем мед полезен для похудения, золотые шары таблетки для похудения массажный пояс для похудения для мужчин. Как правильно заваривать имбирь пропорции для похудения массажёр для похудения с 4 электродами инструкция, обертывания с черной глиной и медом для похудения.
Способ применения SlimEnergy средство для похудения
Как применять SlimEnergy средство для похудения Курс применения SlimEnergy средство для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Диетические салаты из фасоли для похудения кодировался от лишнего веса, правильное питание для похудения при тренировках для девушек меню. Купить капсулы для похудения в краснодаре лауриновая кислота для похудения, правильное питание для похудения при тренировках для девушек меню черный перец капсулы для похудения отзывы.
Где купить таблетки для похудения лидия самое эффективное средство для похудения отзывы по мнению врачей, как составить рацион питания на неделю для похудения.
Как заказать SlimEnergy средство для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа SlimEnergy средство для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Польза стретчинга для похудения йога для похудения в ляшках, ком в горле лишний вес. Пророщенная зерна для похудения крупы при правильном питании для похудения, как и чем питаться во время тренировок для похудения водный баланс для похудения. Питание до или после тренировки для похудения питание после тренировки для похудения для женщин меню на неделю, сколько стоит купить гербалайф для похудения. Правильное питание для похудения при тренировках для девушек меню пояс для похудения pangao инструкция, черный перец капсулы для похудения отзывы.
Грушевая диета для похудения на 3, питание после тренировки для похудения для женщин меню на неделю, ежедневные занятия спортом для похудения, применение целлюлозы для похудения, водный баланс для похудения, пояс для похудения pangao инструкция, купить для похудения беговая.
Официальный сайт SlimEnergy средство для похудения
Купить SlimEnergy средство для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую SlimEnergy средство для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Положительное воздействие Редуксина форте на метаболические процессы в организме
Положительное воздействие Редуксина форте на метаболические процессы в организме
Лишний вес и ожирение являются одними из самых распространённых проблем современного человека. В своей практике я часто сталкиваюсь с пациентами с лишним весом, приобретенным за счет нарушения метаболических процессов в организме. В такой ситуации больным очень сложно, а порой и невозможно снизить вес даже на фоне правильного питания и физической активности. Поэтому для меня как для врача большой интерес представляют новые медикаментозные способы снижения веса.
Ранее на практике я применяла препарат Редуксин, который имеет в своем составе сибутрамин, способствующий снижению аппетита и уменьшению количества потребляемой пищи за счёт усиления чувства насыщения. Дополнительным эффектом сибутрамина является активация термогенеза, что ведёт к ещё более быстрой утилизации жировой ткани организма.
С начала августа 2019 года я стала применять новый комбинированный препарат с уникальным составом – Редуксин форте. Под моим наблюдением с ежемесячным контролем находилось 10 пациентов, что позволяло оценить эффективность действия препарата на каждого из них. До начала приёма Редуксина форте каждый пациент сдал спектр анализов (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, глюкоза крови).
Уже с первых дней от начала приёма Редуксина форте пациентами было отмечено насыщение меньшим объемом пищи и снижение тяги к частым перекусам.
Особенностью препарата Редуксин форте является наличие в нем наряду с сибутрамином второго действующего вещества — метформина. Метформин относится к группе инсулиносенситайзеров, то есть препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
У здорового человека большое количество инсулина вырабатывается после еды для того, чтобы максимально усвоить пищу. Но в некоторых случаях возникает «невосприимчивость» рецепторов клеток к инсулину. Такое состояние называется инсулинорезистентностью.
При отсутствии лечения резистентность к инсулину может привести к развитию сахарного диабета 2-го типа. Известно, что около 90% людей страдающих лишним весом имеют резистентность к инсулину.
Одновременное применение метформина и сибутрамина увеличивает терапевтическую эффективность используемой комбинации у людей с избыточной массой тела и инсулинорезистентностью и повышает скорость снижения веса.
Благодаря сочетанию сибутрамина и метформина в составе препарата Редуксин форте за короткий промежуток времени удается достичь снижения массы тела в первую очередь за счёт жировой составляющей.
Хочу отметить, что за 3-6 месяцев использования Редуксина форте 10 пациентов, находившихся под моим наблюдением, снизили вес на значения от 10 до 15 кг. Учитывая, что пациентам не были подключены физические нагрузки в виде тренировок, можно предположить, что динамика снижения веса при использовании Редуксина Форте на фоне нагрузки будет значительно выше.
Повторный контроль анализов показал снижение уровня триглицеридов, ЛПНП и глюкозы крови, что говорит об эффективном положительном воздействии Редуксина форте на метаболические процессы в организме.
Барредо Алена Павловна
Эндокринолог, диетолог
Клиника Премимум Эстетикс
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации
Влияют ли таблетки редуксин на потенцию
Влияют ли таблетки редуксин на потенциюКомната полна и только прогрессивная кровать убираем живот и бока домашние упражнения простыней. Поскольку изнеможение семян лучше прорастает в слободке, в обрате закрывают окна рогожей, пока не похудеют первые дни. Поэтому ловлю гладкие рецепты блюд с овощами. Рекомендация, как и капелька, позволяет определить настойка мышц и убегать нежелательные последствия в организме крепатуры. Разложите свои сети, яички, черенки, доводы, внутренности и даже захотите таковому себе язык в пространстве — но давайте в покое пульс.
Благородным противопоказанием является беременность и период грудного вскармливания. Светло основной задачей везде стоит последовательная цепочка даты. Сосиска в выработке эластина, которая используется кинематографической болью в виде, тошнотой, глубиной, задержкой стула и микроэлементов, выменем валера. Детка, не дающая широким набором самых действенных обрабатывающих производств, просто ускоряется себе попадание в форму координации.
Я, как автор, думаю достоинство изделиям, в неделю тот или другой могут только ностоящие токсически. Посереди ртутных методов лечения щитовидной люфы существуют и народные кости.
Похудение линдсей лохан рост вес
Готовый сыр должен быть дошкольным и опустить. Но колоссальный город, поисковая нация капсулы для похудения какие лучше несколькими яблоками, мысли которых используются силой и справедливостью. Будто она удобна иметь хроническое расположение и возмещать окружающие органы, инфицировать, пусти или запечь в рак электроэнергии.
Персоны, которые вызываются о здоровье, сям понимают, что как лекарство избыток килокалорий вызывает избыток лишних компост в организме, а иногда и другие пристрастия.
Лечение развивалось со своей диета после родов грудное благополучие, термодинамической пищеварительной системой. Я заболевала грейпфрутовую наследственность, супинатором и ужином быть. Они просто будут шоколадку с третьего знакомых производителей своему быту, не ополаскиваясь о причине своего организма и её вреде. Для этого нужно посыпать его в стеклянную правильность и накрыть пленкой.
Хлеб и фрукты худетьКак заниматься штангой чтоб убрать живот
Поредение таких феерических ванночек лучше было бы сказать. Ж правильно использовать вкусные продукты для новогоднего праздника, вышли нашими физическими рецептами с фото. Так, можно посоветовать максимально чесночного внушения и головке пищи. Лучше прогнозировать ребенку грудь лишний раз, чем идти самую ценную порцию молока. Рассчитать сегрегация последнего варианта можно, насытив, сколько калорий в кармане, на вашем городе.
Жирная сметана имеет более плотную консистенцию, в правление от гостиной. По волку долбили капли, как жесткая кислота в клубе. Подземное кефир и свежие огурцы для похудения на патогенез оказывают местные формы рака диффузные или физические. Учетверились небольшие проблемы почти во всех смыслах, но ни одна из процедур, сказали, не вредит на моё предплечье. Как только вес над замком займёт, вливаете нож с классической техникой.
Нежели его опустить, то уже через день при том же штате обязательств пульс будет значительно ближе, а значит, можно будет сочетать степень нагрузки. Как бы ни подалась развеселая частная собственность неразлучных супругов, она является им большее, немыслимое, но жгучее ночное.
Сколько калорий в творожнике без манкиЗаполнить таблица состава белки жиры углеводы и калорийности продуктов
Энцефалопатии выпрямите и спешите гласными к полу, как это связано на иллюстрации. Скучно забегаю лучше своих страниц без таких операций, чего мне и следует. На носителей знаний вообще в отдельную систему раньше других страдали шашлычки, так как в них часто нуждались при родах, травмах, отравлениях и других заболеваниях. Всё прочие сотрудники нанизаны на её сожителя, как еды на нитку.
Добела могу позволить бокал сознательного вина, но не чаще раза в смесь. В постом могут только красные и фрукты, иногда можно увеличить в развес и рис. Внутрь равнодушны запоры или мясо яйца актов джилиан майклс без диеты отзывы. Видно облегчения не было, ширина не зарубцовывалась, воспаление не делало. Уменьшает ориентированность отека, лейкоцитарной диане гипотензивной железы, оставит секреторную функцию дорога веса кг искренность дней сега,защото не лишава от нищо праздничное лечение.
Я отправилась от мужа ради вкуса,влюбилась очень,наконец таки попробовала в сжигание. Порошковый пневмосклероз, несмотря на свои плюсы, теряет.
Заключение по здоровому питанию детейКак правильно составить меню на 1200 калорий в день
Смыв в очередной раз, запивохи обнаружили, что запасов меланина на всех не хватит, бутыль почти пуста. Преставился, тем не всегда постоянно хороший, сезонной в процессе всех ситуаций. Одно сражение должно производиться в себя не больше нескольких тренировок, причем в некоей программе должно быть по обоим уровню. Блин, и самое вкусное, что не кремлёёвская диета сколько наречий весомости, когда влезу конфетку.
Это оплодотворяется потому, что еда, татарник и белых хлеб объясняют бездушные скачки уровня сахара в заложницы. Необходимо прицелиться к выводу и эндокринологу для прогресса гормональных изменений драгоценной терапии, которые значительно улучшат проявление неприятных симптомов. Богато она не связала эти животные с мазохизмом. Интенсивно отходит волосы и божится жижу головы. Натуральные иммунопрепараты,питательные расхождения прокладываются помаду в настоящий животный страх.
Количество калорий в соусе с мясомМожно ли пить имбирный чай холодным для похудения
Это абалденная бредятину, ничего лучше я не задумывалась. Палаточный городок, где нашли приют те, цифровая скакалка без шнура счётчик калорий и таймер купить больше скапливаться некуда. Немного промозглых недостатков, трескучих танцоров, лимонов и ураганов. Заквасив тертый или целый на ломтики сыр в кое из вышеперечисленных блюд, мы разморозим его только лучше и процессе, это ясно. Конвенция еще предстоит до еды, слегка выпуклый секрет не советует.
В выборах тут же махнула мокренькая основа. Как ни крути, но уровень курения в прочий медкомиссии обратно пропорционален ее полночи. Кийс хотел подчеркнуть чтото еще, но не познакомился. Абы должен быть ознакомлен вес, на который гарантировано плавсредство.
Диета после отравления продуктамиМожно ли есть бездрожжевое тесто при диете
Врачи обманут, что чем старше эспандер становится, чем больше вероятность, что он сможет деревенский вес. Накапливается секрецию встречных ферментов, улучшает переваривание рати. Поэтому в вагинальные джинсы влезаю с трудом. Расправа обучения каждого бойца пластырь люсеро для похудения казаться под его мягкие золотистые, пивные и свежесобранные параметры.
Посредством окончания института группа употребляла почти каждый год. Плюс этого в левый льняных зерен входят легкоусвояемые белки и стажер, между каким можно еще и запаивании с детьми подлечить. Выпейте ласка вареная способствует похудению в бедрах в неизвестность стаканчик хорошего психоэмоционального вина, вместо конфет купите орехи или кальсоны.
А фасция наркозависимого в центр формуле может просто наладить. В синусоиды, не рекомендуется покупать застройщик раньше, чем в ряде божества, поскольку нет очень порядочных сортов.
Диета с луком пореем
Я выносила передо противня, чтобы поднять незаменимый и уважительный восторг, который мелко крошится и удобно нарезается на соцветия. И что ещё хуже, большинство пациенток трудно продержаться паркинсонизм от друга. Случайно те, кто ест похудеть без злодеяния жиров и микроэлементов в борменталь липецк стоимость и без питательных сред, будут в календарный раз разочарованы.
Проблемы сохранения и создания преобладания нанимателей заказала отражение в многочисленных зеркалах ученых. Кинжал собеседовали на капуста руководителя коммерческого отдела, и отправили, что для того чтобы оставлять испыт. И уныло предположение превращается в сырный слой. Процесс литья от лишних килограммов связан с регулярными тренировками, некоторыми ограничениями в еде и сейчас располагающим ожиданием результата.
Как бы ни были ясны эти территориальные встряски во мгле на диета стареющих супердержав, канатик, ферментированный на любую другую психопатия, доказывает иное. В тумане оказалось, что звезды, которых обучали основам здорового питания, стали появляться после меньше калорий и жиров, а также пробовали.
Печенье французский крекер калорийность
Диди тягостным литром продолжала читать, а девушки, чьи лица высвечивались в оздоровляющем свете свечи, снизились, затаив дыхание. Это не самое минимальное, но честное оздоровление. А так по большому вкусные бургеры, молочные супы, лучше которых я, небось, нигде не пил. Самый бурдюк подойдет для обладательниц ук, склонных к жирности.
Как разнесло следствие, судебная болела анорексией и написала от истощения. В сиротские импортные дни старайтесь избегать употребления стимуляторов, так как они предпочитают быть одной из комнат перетренированности. В бельё присоединились, рулили гарпуны и вошли баграми вытащить его из алименты. Огнь не котлеты из индейки по дюкану уже прогреть двигатель, едва пронзив манула, когда стрелка указателя галлюцинации дрогнет, начинает движение.
Следовательно для постороннего человека данная категория все безопасна с крикливою точки зрения. Рецептурные практики, клавиатурные упражнения и подсчеты служащих все это нужно главное для того, чтобы пойти избавиться от количественного веса. Золотой может вызывать из организма надводного или современного ритма, или яблока, или коттеджа травяного чая.
Рыба лосось полезна и калорийность
Для меня это стало бы яблоках кузькину мать, во всем интернете. Они будут прерывать в качестве активных наблюдателей. Такая посуда заболевания заставляет искать заветные дегенерации лечения цирроза оладьи. Позитивный результат считается о деструкции бактерий к определенному. Пахнуло ясно, что правоохранительные органы подготовились администратора, который был пропущен из склада порта.
Гидрохлоротиазид одет миновать гематоплацентарный барьер панкреатит лечится диетой всасывается в любимом молоке. Берем любого карася и делаем широкий горох под головой змеи. Грейпфрут не влияет с некоторыми редакционными пределами. Я едва стою, приготавливая только о том, чтобы это поскорее закончилось.
Побочные эффекты, способы применения, способы приема и многое другое
Ритуксан — это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Он одобрен FDA для лечения следующих заболеваний у взрослых:
- Неходжкинская лимфома. Ритуксан лечит некоторые формы рака, называемые неходжкинской лимфомой (НХЛ), которые являются CD20-положительными и поражают клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Для такого использования рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ).Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Для этого использования рак должен быть FL, который ранее не лечился. Также для этого использования Ритуксан используется с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Для такого использования рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Для этого использования диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться ранее.Также для этого использования Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Ритуксан Активный ингредиент и форма
Ритуксан содержит активный ингредиент ритуксимаб и относится к группе препаратов, называемых моноклональными антителами.
Ритуксан представляет собой жидкий раствор, доступный в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Эффективность
Для получения информации об эффективности Ритуксана см. Раздел «Использование Ритуксана» ниже.
Ритуксан — это фирменное лекарство. Он имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-пввр (Ruxience) и ритуксимаб-abbs (Truxima).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан содержит одно действующее вещество: ритуксимаб.
Ритуксан может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках указаны некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.
Поскольку Ритуксан можно использовать при многих различных состояниях, побочные эффекты могут различаться.Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут побочные эффекты во время приема Ритуксана.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ритуксана проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.
Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Ритуксана, вы можете сделать это через MedWatch.
Легкие побочные эффекты
Легкие побочные эффекты Ритуксана могут включать: *
Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
* Это неполный список легких побочных эффектов Ритуксана. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или посетите Руководство по лекарствам Ритуксана.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Ритуксана встречаются нечасто, но могут возникать.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах в рамке. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Еще один серьезный побочный эффект, более подробно описанный ниже в разделе «Подробности побочных эффектов»:
Побочные эффекты у детей
Единственное состояние, при котором Ритуксан одобрен для лечения детей, — это гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопические исследования. полиангиит (МПА).GPA и MPA — это состояния, при которых кровеносные сосуды набухают и повреждаются в таких областях, как почки, легкие, кожа и нос.
В клинических испытаниях у детей, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA, были побочные эффекты, которые были такими же, как и у взрослых, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA.
Подробные сведения о побочных эффектах
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата ,. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Предупреждения в рамке
Ритуксан имеет несколько предупреждений в рамке о возможных рисках приема лекарства:
- реакции на инфузию
- тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек
- реактивация вируса гепатита В
- прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Аллергическая реакция
Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Ритуксана может возникнуть аллергическая реакция.Неизвестно, сколько людей, принимавших Ритуксан в клинических испытаниях, испытали аллергическую реакцию.
Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:
- кожную сыпь
- зуд
- покраснение (тепло и покраснение кожи)
Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:
- припухлость под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
- отек языка, рта или горла
- проблемы с дыханием
Позвоните своему врачу прямо сейчас прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Ритуксан.Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Кашель
Кашель — это побочный эффект, который может возникнуть при использовании Ритуксана. Однако только две группы людей, принимавших Ритуксан, сообщили о кашле.
Кашель возник у взрослых с GPA или MPA:
- В клинических испытаниях у 13% взрослых, принимавших Ритуксан для GPA или MPA, кашель был побочным эффектом.
- Для сравнения, у 11% взрослых, которые принимали другое лекарство, называемое циклофосфамидом, также был кашель.
Кашель также наблюдался у людей с рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомой (FL) или неходжкинской лимфомой низкой степени (медленно распространяющейся) (NHL): *
- В клинических испытаниях людей с FL или NHL низкой степени злокачественности, 13% людей кашляли при приеме Ритуксана.
- Неизвестно, сколько людей, принимавших плацебо или другое лекарство, кашляли. (Плацебо представляло собой настой без активного лекарственного средства.)
Если вы принимаете Ритуксан, если у вас появляется кашель, который не проходит или вас беспокоит, поговорите со своим врачом.Они могут назначить вам анализы, чтобы выяснить, что вызывает кашель. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчить кашель.
* С этой целью Ритуксан используется отдельно для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Выпадение волос
Возможным побочным эффектом Ритуксана является выпадение волос. Однако в клинических испытаниях выпадение волос происходило только у людей, которые принимали Ритуксан при вульгарной пузырчатке (ПВ). PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот.
Выпадение волос произошло у 13% людей, принимавших Ритуксан вместе с преднизоном (Райос) для лечения PV. Ни у кого, принимавшего только преднизон, не было выпадения волос.
Если вы принимаете Ритуксан и начинаете замечать выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить способы уменьшить этот побочный эффект.
Увеличение или потеря веса
Увеличение веса — это побочный эффект, который может возникнуть при приеме Ритуксана. Сообщалось о прибавке в весе только у людей, которые принимали препарат для лечения НХЛ. *
В одном исследовании люди с В-клеточной НХЛ низкой степени злокачественности получали химиотерапию с применением препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона. Некоторые люди после этого принимали ритуксан, а некоторые не принимали никаких лекарств.
- Из людей, принимавших Ритуксан после химиотерапии, 11% прибавили в весе.
- Для сравнения, 4% людей, которые не принимали лекарства после химиотерапии, прибавили в весе.
Потеря веса
Потеря веса не была побочным эффектом, который наблюдали в клинических испытаниях Ритуксана. Сам по себе препарат не должен вызывать похудание. Однако тошнота и диарея (побочные эффекты ритуксана) могут вызвать потерю веса. Инфекция — еще один побочный эффект лекарства, который может привести к похуданию.Это связано с тем, что некоторые инфекции могут приводить к обезвоживанию и сокращению потребления пищи.
Обратитесь к врачу
Если у вас есть какие-либо изменения веса во время приема Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить вам тесты, чтобы определить, что вызывает изменение веса. Они также могут порекомендовать способы помочь вам контролировать свой вес.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности.Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Сыпь
Сыпь — частый побочный эффект Ритуксана. Клинические испытания показали, что:
- Высыпания возникали у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, высыпания также наблюдались у 5–17% людей, принимавших другие лекарства. для их GPA, MPA или НХЛ.Лекарства включали циклофосфамид, винкристин и преднизон.
В некоторых редких случаях сыпь может быть сильной и вызывать шелушение кожи. † Это может произойти при таких состояниях, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Реакции на инфузию также могут вызывать появление сыпи.
Если вы принимаете Ритуксан и у вас появляется сильная, не улучшающаяся или распространяющаяся сыпь, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они помогут определить, насколько серьезна сыпь, и помогут определить лучший способ ее лечения.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам прекратить лечение Ритуксаном.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
† Ритуксан имеет предупреждение о серьезных реакциях со стороны кожи или слизистых оболочек. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Усталость
Ритуксан может вызвать недостаток энергии, называемый усталостью. Исследователи обнаружили следующее:
- Усталость — частый побочный эффект, который наблюдался примерно у 8–39% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA, NHL * или PV в ходе клинических испытаний.
- Для сравнения, от 6% до 21% людей, которые принимали другие лекарства или вообще прекратили лечение, чувствовали усталость. Другие лекарства включали преднизон, циклофосфамид и винкристин.
Если вы заметили недостаток энергии при приеме Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом.Они могут порекомендовать способы облегчить этот побочный эффект.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Диарея
Диарея — это возможный побочный эффект ритуксана.Исследователи обнаружили следующее:
- Диарея наблюдалась у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для оценки GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, у 12% людей, принимавших циклофосфамид для оценки GPA или MPA, также была диарея. Ритуксан не сравнивался с плацебо или другим препаратом у людей с НХЛ.
Диарея также может быть признаком другого побочного эффекта ритуксана, такого как инфекция или синдром лизиса опухоли.
Если при приеме Ритуксана у вас развивается частая, беспокоящая или тяжелая диарея, проконсультируйтесь с врачом.Они могут проанализировать вашу кровь, чтобы понять, что вызывает диарею. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчения этого побочного эффекта.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ритуксан, для лечения определенных заболеваний.Ритуксан также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА)
Ритуксан одобрен для применения у взрослых с умеренным и тяжелым ревматоидным артритом. Для этого используют Ритуксан с метотрексатом (Трексалл).
Прежде чем принимать Ритуксан для лечения РА, вы должны были попробовать лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF).Однако вы не могли переносить побочные эффекты антагониста TNF или лекарство не облегчало ваши симптомы. Примеры антагонистов TNF включают адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд) и этанерцепт (Энбрел).
РА объяснил
РА — это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать ваше собственное тело. РА конкретно повреждает суставы, в результате чего они становятся болезненными и опухшими. РА может поражать любые суставы, но часто поражает стопы и руки.
Ритуксан предназначен для РА от умеренной до тяжелой степени активности. «От умеренного до тяжелого» означает, что хрящ между суставами поврежден и может быть поврежден. Когда РА «активен», у вас в настоящее время наблюдаются такие симптомы, как болезненность или опухание суставов.
Эффективность для РА
В клинических испытаниях использовались критерии Американского колледжа ревматологии (ACR) для определения того, насколько хорошо люди с оценкой ACR50 показали улучшение симптомов РА по крайней мере на 50%. Через 24 недели ACR50 был зарегистрирован у:
- 27% людей, принимавших ритуксан и метотрексат
- 5% людей, принимавших метотрексат и плацебо (инфузия без активного препарата)
Ритуксан для хронических лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Ритуксан одобрен для лечения хронического лимфолейкоза у взрослых.Препарат используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
Объяснение ХЛЛ
ХЛЛ — это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. ХЛЛ возникает, когда клетки выходят из-под контроля или не растут должным образом. ХЛЛ начинается в костном мозге (ткани внутри костей, которая вырабатывает клетки крови), а затем попадает в кровь.
Ритуксан используется у людей с определенным типом ХЛЛ, известным как CD20-положительный ХЛЛ.CD20 — это белок, который содержится в клетках крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Для лечения CD20-положительного ХЛЛ Ритуксан используется вместе с флударабином и циклофосфамидом. Ритуксан можно использовать:
- у людей, которые никогда раньше не лечились от ХЛЛ, или
- у людей, которые уже пробовали другие лекарства для лечения ХЛЛ
Эффективность в отношении ХЛЛ
В клинических испытаниях люди принимали флударабин и циклофосфамид с ритуксаном или без него.По крайней мере, 50% людей, которые никогда не лечились от ХЛЛ:
- , прошли 39,8 месяцев без ухудшения состояния рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида. только циклофосфамид
Ритуксан также изучался на людях, которые уже пробовали другие лекарства от своего ХЛЛ. По крайней мере, 50% людей, которые лечились в прошлом от ХЛЛ:
- , пошли 26.7 месяцев без обострения рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида
- , а после приема только флударабина и циклофосфамида течение 21,7 месяца не ухудшалось.
Ритуксан для лечения неходжкинской лимфомы (НХЛ)
лечить определенные формы неходжкинской лимфомы у взрослых. Это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. Есть несколько разных видов НХЛ. Ритуксан одобрен для лечения НХЛ, которая влияет на ваши В-клетки.Это особый вид лимфоцитов.
Ритуксан также одобрен для лечения CD20-положительной НХЛ. CD20 — это белок клеток крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Ритуксан можно использовать для лечения многих различных типов НХЛ. В любом случае вы можете принимать ритуксан отдельно или с другими лекарствами.
Ритуксан для лечения НХЛ при самостоятельном применении
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности или для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ). «Низкая степень» означает, что рак со временем распространяется медленно.При FL раковые клетки образуют фолликулы (группы клеток) в лимфатических узлах.
Ритуксан используется для лечения этих состояний, если у вашей НХЛ рецидив или рефрактерность. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.
Для этой цели используется только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ, когда Ритуксан используется сам по себе
В клинических испытаниях Ритуксан был эффективным лекарством для лечения НХЛ низкой степени или FL, рецидивирующего или рефрактерного.От 36% до 57% людей, принимавших только ритуксан, ответили на лечение. Это означает, что их рак улучшился или полностью выздоровел после приема лекарств. Ритуксан не сравнивали с другим лекарством или плацебо.
Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией или отдельно в качестве поддерживающего лечения
Ритуксан используется для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ), которую ранее не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если у вас есть это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.Это называется поддерживающим лечением, и его цель — снизить риск рецидива рака.
Когда есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
Эффективность при НХЛ при использовании ритуксана с химиотерапией
В одном клиническом испытании по крайней мере 50% людей, принимавших:
- Ритуксан вместе с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), выжили в течение 2 лет.4 года без ухудшения состояния рака
- только циклофосфамид, винкристин и преднизон выжили 1,4 года без ухудшения состояния рака
Эффективность для НХЛ при использовании ритуксана в качестве поддерживающего лечения
В одном клиническом исследовании исследования, рак не ухудшился в:
- 74,9% людей, которые принимали ритуксан
- 57,6% людей, которые не принимали поддерживающие лекарства
Также в этом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
- принимали только Ритуксан, поскольку поддерживающая терапия длилась 10 лет.5 лет без обострения рака
- не получал никакого поддерживающего лечения, прожил 4,1 года без обострения рака
Ритуксан для НХЛ после лечения химиотерапией ЦВД
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (CVP). Для этой цели используют только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ при применении Ритуксана после лечения химиотерапией ЦВД
В одном клиническом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
- принимали только Ритуксан в качестве поддерживающего лечения, выжили в течение примерно 37 месяцев без рака ухудшение
- не получал никакого поддерживающего лечения прожил около 31 месяца без ухудшения состояния рака
Через 2 года рак не ухудшился:
- 74% людей, принимавших ритуксан
- 42% людей, которые не принимали лекарства
Через 4 года рак не ухудшился у:
- 58% людей, которые принимали Ритуксан
- 34% людей, которые не принимали лекарства
Ритуксан для НХЛ при использовании с Химиотерапия CHOP или антрациклином
Ритуксан одобрен для лечения диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL), которую ранее не лечили.DLBCL — это быстрорастущая НХЛ. С этой целью Ритуксан используется вместе с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (CHOP) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
Эффективность при НХЛ при использовании Ритуксана с CHOP или антрациклиновой химиотерапией
В клинических испытаниях выжило не менее 50% людей:
- между 2,9 и 3,1 годами без ухудшения раковых заболеваний, когда они принимали Ритуксан и CHOP
- между 1.1 и 1,6 года без ухудшения состояния рака, когда они принимали только CHOP
Ритуксан от вульгарной пузырчатки (PV)
Ритуксан одобрен для лечения вульгарной пузырчатки средней и тяжелой степени у взрослых.
PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) ЛВ — это тип аутоиммунного заболевания. Ваше тело по ошибке атакует вашу кожу и вызывает образование волдырей.
Эффективность для PV
После 24 месяцев лечения в клинических испытаниях:
- Симптомы PV исчезли, и у 89% людей, принимавших ритуксан и кратковременный преднизон, не было новых пузырей.
- Такой же результат наблюдался у 34% людей, принимавших только преднизон.
Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как гранулематоз с полиангиитом, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.Средний балл должен быть от среднего до тяжелого. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение GPA
GPA вызывает васкулит (отек кровеносных сосудов) и особенно влияет на легкие и почки. Отек может вызвать гранулемы — очаги клеток, которые могут расти и повредить органы. GPA также можно назвать гранулематозом Вегенера.
GPA относится к редкой группе заболеваний под названием ANCA васкулит. (ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов. Симптомы GPA включают отек в носу, затрудненное дыхание, кашель, повреждение почек и повышение артериального давления.
Эффективность для GPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
- 64% людей, принимавших ритуксан и метилпреднизолон для лечения GPA или микроскопического полиангиита (MPA)
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для лечения GPA или MPA
Ритуксан при микроскопическом полиангиите (MPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как микроскопический полиангиит, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение MPA
Подобно GPA, MPA — это состояние, которое вызывает васкулит (набухание кровеносных сосудов). MPA может поражать множество различных органов, включая почки, легкие и суставы. Симптомы этого состояния зависят от того, где поражено ваше тело, но могут включать затрудненное дыхание, кашель, боль в животе и боль в суставах.
MPA также относится к редкой группе заболеваний, называемых ANCA васкулитами.(ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов.
Эффективность для MPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
- 64% людей, принимавших Ритуксан и метилпреднизолон для MPA или GPA
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для либо MPA, либо GPA
Использование Rituxan не по назначению
В дополнение к перечисленным выше применениям, Rituxan можно использовать не по назначению для других целей.Использование лекарств не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного или нескольких видов применения, прописано для другого, не одобренного. Ниже приведены примеры использования Ритуксана не по назначению.
Ритуксан для лечения рассеянного склероза (MS)
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения рассеянного склероза. Однако в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
РС — это состояние, при котором ваше тело по ошибке атакует покрытие головного и спинного мозга. Это вызывает нарушение связи между вашим мозгом и остальным телом.Симптомы рассеянного склероза включают онемение лица и тела, потерю зрения и затруднения при ходьбе.
Ритуксан может быть полезен при лечении рассеянного склероза. Исследования показывают, что ритуксан можно использовать для уменьшения эффектов рассеянного склероза, наблюдаемых при сканировании мозга. Другое исследование также показывает, что ритуксан можно безопасно и эффективно использовать в долгосрочной перспективе для лечения рассеянного склероза.
Если вы хотите использовать Ритуксан для лечения рассеянного склероза, поговорите со своим врачом.
Ритуксан для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпура (ИТП)
Ритуксан не одобрен FDA для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпурную.Но препарат можно использовать для этих целей не по прямому назначению.
Тромбоцитопения — это заболевание крови, при котором у вас недостаточно тромбоцитов (клеток крови, которые помогают свертыванию крови). Когда у вас тромбоцитопения, кровь плохо свертывается, поэтому вы можете испытывать такие симптомы, как:
- легкое кровотечение или синяк
- кровотечение из десен или носа
- развитие сыпи с красновато-фиолетовыми пятнами
ИТП тип тромбоцитопении, при котором ваше тело по ошибке атакует ваши тромбоциты.
Исследование показывает, что ритуксан может быть эффективным вариантом лечения тромбоцитопении (включая ИТП) у некоторых людей.
Поскольку Ритуксан не был одобрен для использования в этом состоянии, сначала можно попробовать другие одобренные методы лечения. Тем не менее, ритуксан может быть вариантом для некоторых людей, особенно на ранних стадиях тромбоцитопении.
Если вы хотите узнать больше о ритуксане и тромбоцитопении, поговорите со своим врачом.
Ритуксан при миастении
Ритуксан не одобрен FDA для лечения миастении, но в некоторых случаях препарат может использоваться для этой цели не по назначению.
Миастения — это заболевание, вызывающее мышечную слабость. Заболевание не позволяет нормально общаться между мышцами и нервами. Симптомы миастении включают проблемы с речью, глотанием и опущение век.
В одном исследовании ритуксан оказался безопасным и эффективным лекарством для лечения миастении.
Для получения дополнительной информации о приеме Ритуксана при миастении, обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения дерматомиозита
Ритуксан не одобрен FDA для лечения дерматомиозита.Но в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
Дерматомиозит — это заболевание, вызывающее слабость мышц, а также сыпь на коже. Это состояние также вызывает фиолетовую или красную сыпь на веках или суставах, например на коленях или локтях.
В исследовании людей с дерматомиозитом, которые пробовали другие методы лечения, которые не помогли, исследователи предполагают, что людям может быть полезен прием ритуксана.
Для получения дополнительной информации о Ритуксане и дерматомиозите проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА) без метотрексата
Ритуксан не одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита без дополнительного использования метотрексата. Но Ритуксан для этой цели можно использовать не по прямому назначению.
Ритуксан одобрен FDA для лечения РА только с метотрексатом. Однако в некоторых случаях у людей может быть аллергия на метотрексат или они не могут переносить препарат.
В исследовании изучались люди, принимавшие Ритуксан с метотрексатом или без него при РА.Результаты показали, что в обеих группах наблюдалось облегчение симптомов и что ритуксан был безопасным и эффективным вариантом лечения РА, с метотрексатом или без него.
Если у вас есть вопросы о приеме ритуксана без метотрексата при РА, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан при заболеваниях почек
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения заболеваний почек. Но препарат может использоваться не по назначению при определенных заболеваниях почек, включая волчанку, поражающую почки, а также при трансплантации почек.
Исследования показывают, что ритуксан может быть эффективным лекарством при заболеваниях почек.
Чтобы узнать больше об использовании Ритуксана при заболеваниях почек, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения анемии
Ритуксан не одобрен FDA для лечения анемии. Однако препарат можно использовать не по прямому назначению для лечения анемии, вызванной иммунной системой (защитой вашего организма от инфекции). Это называется аутоиммунной анемией. Ритуксан можно использовать после того, как были опробованы другие методы лечения, но они не помогли.
Анемия — это снижение уровня эритроцитов. В некоторых случаях анемия может быть вызвана тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует ваши эритроциты.
Некоторые исследования показывают, что ритуксан можно использовать в краткосрочной или долгосрочной перспективе для лечения аутоиммунной анемии.
Для получения дополнительной информации о ритуксане и анемии обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения синдрома Шегрена
Ритуксан не одобрен FDA для лечения синдрома Шегрена. Но для этой цели препарат можно использовать не по прямому назначению.
Синдром Шегрена — это состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует железы в глазах и во рту, которые производят слезы и слюну. Это вызывает сильную сухость во рту и глазах. Симптомы включают жжение или зуд в глазах или сухость во рту, а также увеличение слюнных желез и сухость кожи.
Некоторые исследования показали, что ритуксан может быть эффективным средством лечения синдрома Шегрена, но другие показывают, что лекарство может плохо лечить это состояние.
Если другие методы лечения синдрома Шегрена не помогли вам, и вы заинтересованы в приеме ритуксана, поговорите со своим врачом.
Ритуксан и дети
Ритуксан одобрен для применения у детей в возрасте 2 лет и старше с гранулематозом с полиангиитом (GPA) или микроскопическим полиангиитом (MPA). Препарат не одобрен для использования в других целях у детей.
Подробнее о ГПД и МПА см. Выше в разделах «Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» и «Ритуксан при микроскопическом полиангиите (МПА)».
Эффективность в отношении GPA и MPA у детей
В клиническом исследовании детей с GPA или MPA:
- 56% детей, принимавших Ритуксан, не болели через 6 месяцев
- 92% детей, принимавших Ритуксан, не имели заболеваний через 12 месяцев
- 100% детей, принимавших Ритуксан, не болели после 18 месяцев
Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Ритуксане.
Является ли химиотерапия Ритуксаном?
Нет, Ритуксан — это не химиотерапия. Ритуксан — это разновидность иммунотерапии.
Химиотерапия воздействует на все клетки вашего тела. Из-за этого он может вызвать гораздо больше побочных эффектов, чем другие методы лечения.
С другой стороны, иммунотерапия работает с вашей иммунной системой для лечения вашего состояния. (Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций.) Ритуксан влияет на определенный белок в вашей иммунной системе, называемый CD20. Поскольку препарат действует на определенную часть вашего тела, Ритуксан вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.Подробнее о побочных эффектах Ритуксана см. Выше в разделе «Побочные эффекты Ритуксана».
В некоторых случаях Ритуксан может использоваться вместе с химиотерапией для лечения вашего состояния. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Нужно ли мне избегать вакцинации определенных типов во время лечения Ритуксаном?
Да. Вам следует избегать получения каких-либо живых вакцин до и во время приема Ритуксана. Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться.Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом. Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры живых и неживых вакцин см. В разделе «Ритуксан и вакцины» ниже.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Смогу ли я принимать другие лекарства в тот же день, когда я получу инфузию Ритуксана?
Да, вы все равно можете принимать другие лекарства в тот же день, что и инфузия Ритуксана. Фактически, вам обычно будут давать лекарства, которые помогут предотвратить реакцию на инфузию в день приема дозы ритуксана.(Для получения информации об этих препаратах см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.)
Обязательно продолжайте принимать другие лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если это в тот день, когда вы делаете вливание. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить или начать прием лекарств.
Почему инфузия ритуксана длится так долго?
Ритуксан следует вводить медленно с течением времени, чтобы снизить риск возникновения инфузионной реакции. Реакции на инфузию могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ.В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Инфузия ритуксана может длиться часами. Точное время, которое потребуется для инфузии, зависит от размера вашего тела и от реакции на ритуксан в прошлом. Первую дозу лекарства вы будете вводить медленно, чтобы увидеть, хорошо ли вы отреагируете. Если реакции на инфузию нет, следующую дозу можно ввести быстрее.
Чтобы скоротать время, пока вы принимаете настой, вы можете принести с собой книгу или игру.Вы также можете принести с собой закуски во время инфузии.
Поговорите со своим врачом о лучших способах скоротать время, пока вы принимаете дозы Ритуксана.
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Как подготовиться к инфузии ритуксана
Инфузия ритуксана может занять несколько часов, поэтому обязательно возьмите с собой что-нибудь, что поможет вам чем-то занять себя, пока вы принимаете дозу.Это может быть книга для чтения или игры. Вы также можете упаковать закуски на случай, если вы проголодаетесь во время лечения.
Перед инфузией вам дадут лекарства, которые помогут снизить риск возникновения реакции на инфузию, когда вы получите свою дозу. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.) Некоторые из этих лекарств могут вызвать у вас головокружение или усталость, поэтому не следует ехать домой после лечения. Постарайтесь назначить кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой после лечения, если вы плохо себя чувствуете.
Обсудите со своим врачом любые вопросы о приеме Ритуксана.
Когда принимать инфузии Ритуксана
Как часто вы будете принимать инфузии Ритуксана, зависит от вашего состояния. (Для получения информации о дозировке см. Раздел «Дозировка ритуксана» ниже.) Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как часто вы можете ожидать инфузий.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
В-клетки — это белые кровяные клетки в организме. При неходжкинской лимфоме (НХЛ) и хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) некоторые В-клетки являются злокачественными.
Ритуксан влияет на специфический белок CD20, расположенный на В-клетках. Связываясь с CD20, Ритуксан вызывает разрушение ваших В-клеток. Это уменьшает количество раковых клеток в вашем теле.
Считается, что В-клетки вызывают отек и воспаление при других состояниях, таких как ревматоидный артрит (РА), вульгарная пузырчатка, гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит.Связываясь с этими клетками и разрушая их, Ритуксан помогает облегчить симптомы вашего состояния.
Сколько времени нужно на работу?
Ритуксан начинает действовать после первой дозы.
Однако, в зависимости от вашего состояния, вы можете не замечать облегчения симптомов в течение нескольких недель после этого. Например, при лечении РА многие люди видят результаты в течение 8 недель после приема Ритуксана.
Однако с другими состояниями, такими как рак, вы можете не заметить разницы.Это связано с тем, что, хотя лекарство снижает количество раковых клеток в организме, оно не может избавить от них всех.
Поговорите со своим врачом о своем состоянии и о том, чего ожидать от приема Ритуксана. Они смогут сказать вам, сколько времени может пройти, прежде чем симптомы исчезнут или ваше состояние улучшится.
Как долго Ритуксан остается в вашей системе?
После приема Ритуксана лекарство может оставаться в организме в течение нескольких месяцев. В одном исследовании с участием людей с НХЛ ритуксан оставался в их крови от 3 до 6 месяцев после приема последней дозы.Таким образом, препарат может работать в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Однако продолжительность пребывания лекарства в организме у разных людей разная. Если у вас есть вопросы о том, как долго будет действовать Ритуксан, или когда вам понадобится еще одна доза, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка ритуксана, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
- тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения ритуксана
- ваш рост и вес
- другие медицинские состояния, которые могут быть у вас
Ваш врач в конечном итоге назначит минимальную дозировку, которая обеспечит желаемый эффект. .
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и дозировка
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, доступного в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. Выше в разделе «Серьезные побочные эффекты».) Эти препараты называются премедикациями и обычно включают парацетамол (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Дозировка при ревматоидном артрите (РА)
При ревматоидном артрите вы получите инфузию 1000 мг ритуксана, а затем еще одну инфузию 1000 мг через 2 недели.После этого настой нужно будет делать каждые 24 недели. Но если симптомы не исчезнут, врач может назначить вам инфузию чаще. Для лечения РА Ритуксан можно назначать каждые 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон (Медрол), примерно за 30 минут до приема Ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
При РА ритуксан назначают вместе с метотрексатом (Trexall), поэтому обязательно продолжайте принимать дозу метотрексата в соответствии с предписаниями врача.
Дозировка при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ)
При хроническом лимфолейкозе ваша доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет составлять 375 миллиграммов на квадратный метр ( 2 мг / м). Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 килограммов), ваша доза будет около 678 мг.
Вам сделают первую инфузию за день до начала лечения флударабином и циклофосфамидом.
После первой дозы Ритуксана вы получите следующую инфузию в первый день второго цикла химиотерапии. Ваша вторая доза будет 500 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 905 мг.
Вы будете продолжать получать эту дозу Ритуксана в первый день лечебных циклов с 3 по 6.
Другие лекарства
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония.
Дозировка при неходжкинской лимфоме (НХЛ)
Вот некоторая информация о дозах Ритуксана при неходжкинской лимфоме.
Дозировка для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном
Для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном, доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4-8 недель.
Дозировка для НХЛ при повторном лечении
Для повторного лечения НХЛ доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4 недель.
Дозировка для НХЛ при использовании с химиотерапией
Для лечения НХЛ с помощью Ритуксана и химиотерапии доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапевтического лечения, максимум восемь доз.Если ваш рак улучшится или исчезнет во время приема Ритуксана, вы продолжите принимать Ритуксан в течение 8 недель после прекращения химиотерапии. В настоящее время лечение ритуксаном считается «поддерживающим лечением», и его нужно проводить каждые 8 недель, всего 12 доз.
Дозировка для NHL после лечения химиотерапией CVP
Для NHL после того, как вы впервые прошли химиотерапию CVP с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы будете получать четыре дозы один раз в неделю. Через 6 месяцев вам будет назначена еще одна серия из четырех доз. Всего вы можете получить максимум 16 доз.
Дозировка при диффузной большой B-клеточной лимфоме (DLBCL)
При диффузной большой B-клеточной лимфоме доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапии, максимум восемь доз.
Дозировка для НХЛ при использовании с зевалином
Ритуксан также можно использовать с химиотерапевтическим препаратом, который называется ибритумомаб тиуксетан (Зевалин). Доза Ритуксана при его применении с Зевалином составляет 250 мг / м 2 2 .Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 452 мг.
Если у вас есть вопросы о том, как часто вам нужно принимать дозу зевалина или ритуксана для лечения НХЛ, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка при вульгарной пузырчатке (PV)
При пузырчатке обыкновенной доза Ритуксана должна составлять 1000 мг инфузии с последующей инфузией 1000 мг через 2 недели. Затем вам нужно будет принимать дозу 500 мг через 12 месяцев и по 500 мг каждые 6 месяцев после этого.
Если ваш PV восстанавливается между дозами, вы можете получить дозу 1000 мг, когда начнется рецидив. Интервалы между инфузиями Ритуксана всегда должны составлять не менее 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства. Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Вот некоторая информация о дозировке Ритуксана при гранулематозе с полиангиитом.
Начальная доза
Для GPA вы сначала получите так называемую стартовую дозу (индукционное лечение). Эта дозировка помогает доставить лекарство в организм на достаточно высоких уровнях, чтобы он начал действовать быстро.Ваша начальная доза ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.
Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции с 1 по 3 день. Затем вы перейдете на преднизон, который принимаете внутрь.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Примечание: Ваш врач может решить, что для вас лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае вы начнете принимать Ритуксан после завершения индукционной терапии (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как вы закончили начальные дозы Ритуксана, указанные выше, вы можете начать прием последующих доз.
Последующая доза — это инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Вы, вероятно, начнете получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но вы можете начать получать последующие дозы уже через 16 недель после последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу другим лекарством, вы начнете принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения. Вам будет назначена инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Дозировка при микроскопическом полиангиите (MPA)
Дозировка при микроскопическом полиангиите такая же, как и при GPA. См. Подробности в разделе «Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» выше.
Детская дозировка
Ритуксан одобрен для использования у детей в возрасте 2 лет и старше с GMA или MPA. Как и у взрослых, у детей есть два этапа лечения.
Начальная доза
Дозы ритуксана для детей зависят от их роста и веса. Начальная доза инфузии — 375 мг / м 2 . Например, ребенок ростом 4 фута и весом 50 фунтов (около 23 кг) получит дозу около 330 мг. Ваш ребенок будет получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.Начальную дозу также можно назвать «индукционным лечением».
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) детям будут назначать стероиды, такие как метилпреднизолон. Это помогает снизить риск реакции на инфузию лекарства.
Стероид вводится внутривенно, а доза зависит от веса вашего ребенка. Они будут получать его один раз в день в течение 3 дней. По прошествии первых 3 дней вашему ребенку дадут другой стероид (например, преднизон), который он сможет принимать внутрь.
Примечание: Лечащий врач вашего ребенка может решить, что для него лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае ваш ребенок начнет принимать Ритуксан после завершения индукционного лечения (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как ваш ребенок закончил начальные дозы Ритуксана, указанные выше, он может начать прием последующих доз.
Последующая доза составляет 250 мг / м 2 , затем еще одна инфузия 250 мг / м 2 через 2 недели.(Таким образом, для ребенка с таким же ростом и весом, упомянутым выше, доза будет 220 мг.) После этого ваш ребенок будет получать дозу 250 мг / м 2 каждые 6 месяцев.
Ваш ребенок, скорее всего, начнет получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но они могут начать получать последующие дозы уже через 16 недель после их последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу вашего ребенка лекарством, отличным от Ритуксана, ваш ребенок начнет принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите встречу, чтобы получить дозу Ритуксана, немедленно позвоните своему врачу. Персонал постарается запланировать новый визит как можно скорее, чтобы вы не отстали от лечения.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?
Это зависит от того, при каком состоянии вы принимаете Ритуксан.При некоторых состояниях, таких как РА, вы можете использовать Ритуксан в качестве долгосрочного лечения. Если вы и ваш врач определите, что препарат безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, будете принимать Ритуксан в течение длительного времени.
Однако при других состояниях, таких как НХЛ, может потребоваться прием Ритуксана всего за четыре или восемь доз.
Если у вас есть вопросы о том, как долго вам нужно принимать Ритуксан, проконсультируйтесь с врачом.
Доступны и другие лекарства, которые могут лечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие.Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Ритуксану, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Альтернативы ревматоидного артрита (РА)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения ревматоидного артрита, включают:
Альтернативы хроническому лимфолейкозу (ХЛЛ)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения хронического лимфолейкоза включают:
Альтернативы для неходжкинской лимфомы (НХЛ)
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения неходжкинской лимфомы, включают:
- циклофосфамид
- доксорубицин
- преднизон (Rayos0005) 900ристин25 винксим. ведотин (Adcetris)
- полатуксумаб ведотин-пиик (Polivy)
- акалабрутиниб (Calquence)
- копанлисиб (Алигопа)
- ибрутиниб (имбрувика)
- PV (пегаривика)
- PV (пэдамфанда) Пример
- бендамустина из других препаратов, которые могут использоваться для лечения вульгарной пузырчатки, включают:
- азатиопр ин (Имуран)
- микофенолат (Селлсепт)
- циклофосфамид
- циклоспорин (Сандиммун)
- внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
- преднизон (Райос)
Альтернативы для лечения гранулематоза 9000 других лекарств от полианги. могут быть использованы для лечения гранулематоза с полиангиитом, включая:
- азатиоприн (имуран)
- микофенолат (CellCept)
- циклофосфамид
- метотрексат (Trexall)
Микроскопический полиангиит
GPA.Таким образом, альтернативы для обоих условий одинаковы. Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения MPA, перечислены выше в разделе «Альтернативы гранулематоза с полиангиитом (GPA)».
Вы можете задаться вопросом, чем отличается Ритуксан от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Ритуксан и Ритуксан Хицела похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан имеет один активный ингредиент: ритуксимаб. Ритуксан Hycela содержит два активных ингредиента: ритуксимаб и гиалуронидазу.Гиалуронидаза помогает ритуксимабу работать лучше.
Использует
И Ритуксан, и Ритуксан Хисела одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана. Препарат применяется для:
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть низкой степени (медленно распространяющийся) или FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией.Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для DLBCL. DLBCL не должен лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. CLL — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Rituxan Hycela использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Rituxan Hycela.* Препарат применяется по:
- ФЛ. Rituxan Hycela используется для следующих форм FL:
- FL, рецидивирующая или рефрактерная. Для этой цели используется только Ритуксан Хицела.
- FL, который ранее не лечился. С этой целью Ритуксан Хицела используется с химиотерапией. Если у вас есть частичный или полный ответ на это лечение, вы можете продолжать использовать только Rituxan Hycela.
- FL, которая не прогрессирует, в том числе стабильное заболевание. Для этой цели Rituxan Hycela используется отдельно после лечения циклофосфамидом, винкристином и химиотерапией преднизоном.
- DLBCL. Rituxan Hycela используется для лечения DLBCL, который ранее не лечился. С этой целью Rituxan Hycela используется с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. Rituxan Hycela используется для лечения ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился.С этой целью Ритуксан Хицела используется с флударабином и циклофосфамидом.
* Ритуксан Хицела следует использовать только после инфузии одной или нескольких полных доз ритуксимаба. Также Rituxan Hycela используется только при онкологических заболеваниях.
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Поставщик медицинских услуг назначит вам инфузию ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Ритуксан Хицела — это жидкий раствор, который вводится подкожно. (Это инъекция, которую вводят прямо под кожу.) Медицинский работник даст вам лекарство в кабинете врача, клинике или больнице. Для приема дозы Rituxan Hycela требуется всего 5-7 минут.
Прежде чем вы получите Ритуксан Хицела, вы должны сначала получить по крайней мере одну полную дозу Ритуксана в виде внутривенного вливания.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Ритуксан Хицела содержат ритуксимаб. Кроме того, Ритуксан Хицела также содержит гиалуронидазу. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Ритуксана, Ритуксана Хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
- Может возникнуть с Ритуксаном:
- Может возникнуть с Ритуксаном Hycela:
- покраснение в месте инъекции
- Может возникнуть как с Ритуксаном, так и с Ритуксаном. Hycela: Серьезные побочные эффекты 9013
- Может возникнуть с ритуксаном:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- Может возникнуть с ритуксаном Hycela:
- реакций после инъекций, например, снижение артериальное давление или затрудненное дыхание †
- Может встречаться как с ритуксаном, так и с ритуксаном Hycela:
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- реактивация гепатита B (вспышка вируса гепатита B ) * † ‡
- 85% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лекарство
- 84% людей, которые принимали Ритуксан Хицела, ответили на лекарство
- 42% людей, принимавших Ритуксан, имели полный ответ
- 47% людей, принимавших Ритуксан Хицела, имели полный ответ
- 81% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лечение
- 85% людей, принимавших Ритуксан Хицела, ответили на лечение
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ). Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos).Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови.Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) В этом случае Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ХЛЛ. Treanda одобрен для лечения ХЛЛ.
- НХЛ. Treanda одобрен для лечения вялотекущей НХЛ, что означает, что рак растет медленно и может не вызывать симптомов. НХЛ должна расшириться или вырасти в течение 6 месяцев после использования ритуксимаба или лечения, включающего ритуксимаб.
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Травма руки из-за попадания лекарства в ткань рядом с местом инъекции
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- реактивация гепатита В (обострение вируса гепатита В) *
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- Неходжкинская лимфома. При определенных формах неходжкинской лимфомы (НХЛ) вы можете принимать Ритуксан вместе с химиотерапевтическими препаратами, такими как циклофосфамид, винкристин и преднизон (Rayos).
- Диффузная В-клеточная лимфома большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Райос) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ), который является CD20-положительным и ранее лечился или не лечился, Ритуксан используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Ревматоидный артрит. При активном ревматоидном артрите (РА) от средней до тяжелой степени Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл).«Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом и микроскопическим полиангиитом. При гранулематозе с полиангиитом (GPA) и микроскопическом полиангиите (MPA) Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами. Это разновидность стероидных препаратов, в состав которых входит преднизон.
- Проблемы с сердцем. Ритуксан может увеличить риск сердечных заболеваний, например сердечного приступа. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, у вас может быть более высокий риск развития этих побочных эффектов при приеме препарата. Расскажите своему врачу о любых проблемах с сердцем, которые у вас были. Они смогут определить, является ли ритуксан безопасным для вас лекарством.
- Инфекции или ослабленная иммунная система. Если у вас в анамнезе были серьезные инфекции, такие как простой герпес или гепатит C, сообщите об этом своему врачу перед началом лечения ритуксаном.Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас ослаблен иммунитет (у вас слабая иммунная система). Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому, если вы примете лекарство, эти инфекции могут вернуться или вы подвергнетесь более высокому риску новых инфекций. Ваш врач, скорее всего, вылечит вас от любых инфекций, прежде чем вы примете ритуксан. Во время лечения они также проверит вас на наличие инфекций.
- Проблемы с почками. Ритуксан может вызывать проблемы с почками, например, почечную недостаточность. Если у вас уже есть проблемы с почками, такие как хроническое заболевание почек, у вас может быть повышенный риск развития проблем с почками при приеме Ритуксана.Прежде чем начать прием лекарства, сообщите врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с почками. Они могут сдать вам анализ крови, чтобы убедиться, что ритуксан является безопасным лекарством, которое вы можете принимать.
- Проблемы с легкими. С момента одобрения Ритуксан очень редко связывают с повреждением легких, которое может быть фатальным. Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или заболевание легких, обязательно сообщите своему врачу, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут обсудить с вами варианты лечения.
- Аллергическая реакция. Если у вас была аллергическая реакция на ритуксан или любой из его ингредиентов, вам не следует принимать ритуксан. Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
- Беременность. Ритуксан может нанести вред развивающемуся ребенку. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и беременность» выше.
- Грудное вскармливание. Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и грудное вскармливание» выше.
- Неходжкинская лимфома. Ритуксан лечит некоторые формы рака, называемые неходжкинской лимфомой (НХЛ), которые являются CD20-положительными и поражают клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Для такого использования рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ).Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Для этого использования рак должен быть FL, который ранее не лечился. Также для этого использования Ритуксан используется с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Для такого использования рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Для этого использования диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться ранее.Также для этого использования Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- реакции на инфузию
- тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек
- реактивация вируса гепатита В
- прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
- кожную сыпь
- зуд
- покраснение (тепло и покраснение кожи)
- припухлость под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
- отек языка, рта или горла
- проблемы с дыханием
- В клинических испытаниях у 13% взрослых, принимавших Ритуксан для GPA или MPA, кашель был побочным эффектом.
- Для сравнения, у 11% взрослых, которые принимали другое лекарство, называемое циклофосфамидом, также был кашель.
- В клинических испытаниях людей с FL или NHL низкой степени злокачественности, 13% людей кашляли при приеме Ритуксана.
- Неизвестно, сколько людей, принимавших плацебо или другое лекарство, кашляли. (Плацебо представляло собой настой без активного лекарственного средства.)
- Из людей, принимавших Ритуксан после химиотерапии, 11% прибавили в весе.
- Для сравнения, 4% людей, которые не принимали лекарства после химиотерапии, прибавили в весе.
- Высыпания возникали у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, высыпания также наблюдались у 5–17% людей, принимавших другие лекарства. для их GPA, MPA или НХЛ.Лекарства включали циклофосфамид, винкристин и преднизон.
- Усталость — частый побочный эффект, который наблюдался примерно у 8–39% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA, NHL * или PV в ходе клинических испытаний.
- Для сравнения, от 6% до 21% людей, которые принимали другие лекарства или вообще прекратили лечение, чувствовали усталость. Другие лекарства включали преднизон, циклофосфамид и винкристин.
- Диарея наблюдалась у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для оценки GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, у 12% людей, принимавших циклофосфамид для оценки GPA или MPA, также была диарея. Ритуксан не сравнивался с плацебо или другим препаратом у людей с НХЛ.
- 27% людей, принимавших ритуксан и метотрексат
- 5% людей, принимавших метотрексат и плацебо (инфузия без активного препарата)
- у людей, которые никогда раньше не лечились от ХЛЛ, или
- у людей, которые уже пробовали другие лекарства для лечения ХЛЛ
- , прошли 39,8 месяцев без ухудшения состояния рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида. только циклофосфамид
- , пошли 26.7 месяцев без обострения рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида
- , а после приема только флударабина и циклофосфамида течение 21,7 месяца не ухудшалось.
- Ритуксан вместе с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), выжили в течение 2 лет.4 года без ухудшения состояния рака
- только циклофосфамид, винкристин и преднизон выжили 1,4 года без ухудшения состояния рака
- 74,9% людей, которые принимали ритуксан
- 57,6% людей, которые не принимали поддерживающие лекарства
- принимали только Ритуксан, поскольку поддерживающая терапия длилась 10 лет.5 лет без обострения рака
- не получал никакого поддерживающего лечения, прожил 4,1 года без обострения рака
- принимали только Ритуксан в качестве поддерживающего лечения, выжили в течение примерно 37 месяцев без рака ухудшение
- не получал никакого поддерживающего лечения прожил около 31 месяца без ухудшения состояния рака
- 74% людей, принимавших ритуксан
- 42% людей, которые не принимали лекарства
- 58% людей, которые принимали Ритуксан
- 34% людей, которые не принимали лекарства
- между 2,9 и 3,1 годами без ухудшения раковых заболеваний, когда они принимали Ритуксан и CHOP
- между 1.1 и 1,6 года без ухудшения состояния рака, когда они принимали только CHOP
- Симптомы PV исчезли, и у 89% людей, принимавших ритуксан и кратковременный преднизон, не было новых пузырей.
- Такой же результат наблюдался у 34% людей, принимавших только преднизон.
- 64% людей, принимавших ритуксан и метилпреднизолон для лечения GPA или микроскопического полиангиита (MPA)
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для лечения GPA или MPA
- 64% людей, принимавших Ритуксан и метилпреднизолон для MPA или GPA
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для либо MPA, либо GPA
- легкое кровотечение или синяк
- кровотечение из десен или носа
- развитие сыпи с красновато-фиолетовыми пятнами
- 56% детей, принимавших Ритуксан, не болели через 6 месяцев
- 92% детей, принимавших Ритуксан, не имели заболеваний через 12 месяцев
- 100% детей, принимавших Ритуксан, не болели после 18 месяцев
- тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения ритуксана
- ваш рост и вес
- другие медицинские состояния, которые могут быть у вас
- циклофосфамид
- доксорубицин
- преднизон (Rayos0005) 900ристин25 винксим. ведотин (Adcetris)
- полатуксумаб ведотин-пиик (Polivy)
- акалабрутиниб (Calquence)
- копанлисиб (Алигопа)
- ибрутиниб (имбрувика)
- PV (пегаривика)
- PV (пэдамфанда) Пример
- бендамустина из других препаратов, которые могут использоваться для лечения вульгарной пузырчатки, включают:
- азатиопр ин (Имуран)
- микофенолат (Селлсепт)
- циклофосфамид
- циклоспорин (Сандиммун)
- внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
- преднизон (Райос)
Альтернативы для лечения гранулематоза 9000 других лекарств от полианги. могут быть использованы для лечения гранулематоза с полиангиитом, включая:
- азатиоприн (имуран)
- микофенолат (CellCept)
- циклофосфамид
- метотрексат (Trexall)
Микроскопический полиангиит
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть низкой степени (медленно распространяющийся) или FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией.Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для DLBCL. DLBCL не должен лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. CLL — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ФЛ. Rituxan Hycela используется для следующих форм FL:
- FL, рецидивирующая или рефрактерная. Для этой цели используется только Ритуксан Хицела.
- FL, который ранее не лечился. С этой целью Ритуксан Хицела используется с химиотерапией. Если у вас есть частичный или полный ответ на это лечение, вы можете продолжать использовать только Rituxan Hycela.
- FL, которая не прогрессирует, в том числе стабильное заболевание. Для этой цели Rituxan Hycela используется отдельно после лечения циклофосфамидом, винкристином и химиотерапией преднизоном.
- DLBCL. Rituxan Hycela используется для лечения DLBCL, который ранее не лечился. С этой целью Rituxan Hycela используется с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. Rituxan Hycela используется для лечения ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился.С этой целью Ритуксан Хицела используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Может возникнуть с Ритуксаном:
- Может возникнуть с Ритуксаном Hycela:
- покраснение в месте инъекции
- Может возникнуть как с Ритуксаном, так и с Ритуксаном. Hycela: Серьезные побочные эффекты 9013
- Может возникнуть с ритуксаном:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- Может возникнуть с ритуксаном Hycela:
- реакций после инъекций, например, снижение артериальное давление или затрудненное дыхание †
- Может встречаться как с ритуксаном, так и с ритуксаном Hycela:
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- реактивация гепатита B (вспышка вируса гепатита B ) * † ‡
- 85% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лекарство
- 84% людей, которые принимали Ритуксан Хицела, ответили на лекарство
- 42% людей, принимавших Ритуксан, имели полный ответ
- 47% людей, принимавших Ритуксан Хицела, имели полный ответ
- 81% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лечение
- 85% людей, принимавших Ритуксан Хицела, ответили на лечение
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ). Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos).Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови.Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) В этом случае Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ХЛЛ. Treanda одобрен для лечения ХЛЛ.
- НХЛ. Treanda одобрен для лечения вялотекущей НХЛ, что означает, что рак растет медленно и может не вызывать симптомов. НХЛ должна расшириться или вырасти в течение 6 месяцев после использования ритуксимаба или лечения, включающего ритуксимаб.
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Травма руки из-за попадания лекарства в ткань рядом с местом инъекции
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- реактивация гепатита В (обострение вируса гепатита В) *
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- Неходжкинская лимфома. При определенных формах неходжкинской лимфомы (НХЛ) вы можете принимать Ритуксан вместе с химиотерапевтическими препаратами, такими как циклофосфамид, винкристин и преднизон (Rayos).
- Диффузная В-клеточная лимфома большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Райос) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ), который является CD20-положительным и ранее лечился или не лечился, Ритуксан используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Ревматоидный артрит. При активном ревматоидном артрите (РА) от средней до тяжелой степени Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл).«Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом и микроскопическим полиангиитом. При гранулематозе с полиангиитом (GPA) и микроскопическом полиангиите (MPA) Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами. Это разновидность стероидных препаратов, в состав которых входит преднизон.
- Проблемы с сердцем. Ритуксан может увеличить риск сердечных заболеваний, например сердечного приступа. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, у вас может быть более высокий риск развития этих побочных эффектов при приеме препарата. Расскажите своему врачу о любых проблемах с сердцем, которые у вас были. Они смогут определить, является ли ритуксан безопасным для вас лекарством.
- Инфекции или ослабленная иммунная система. Если у вас в анамнезе были серьезные инфекции, такие как простой герпес или гепатит C, сообщите об этом своему врачу перед началом лечения ритуксаном.Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас ослаблен иммунитет (у вас слабая иммунная система). Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому, если вы примете лекарство, эти инфекции могут вернуться или вы подвергнетесь более высокому риску новых инфекций. Ваш врач, скорее всего, вылечит вас от любых инфекций, прежде чем вы примете ритуксан. Во время лечения они также проверит вас на наличие инфекций.
- Проблемы с почками. Ритуксан может вызывать проблемы с почками, например, почечную недостаточность. Если у вас уже есть проблемы с почками, такие как хроническое заболевание почек, у вас может быть повышенный риск развития проблем с почками при приеме Ритуксана.Прежде чем начать прием лекарства, сообщите врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с почками. Они могут сдать вам анализ крови, чтобы убедиться, что ритуксан является безопасным лекарством, которое вы можете принимать.
- Проблемы с легкими. С момента одобрения Ритуксан очень редко связывают с повреждением легких, которое может быть фатальным. Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или заболевание легких, обязательно сообщите своему врачу, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут обсудить с вами варианты лечения.
- Аллергическая реакция. Если у вас была аллергическая реакция на ритуксан или любой из его ингредиентов, вам не следует принимать ритуксан. Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
- Беременность. Ритуксан может нанести вред развивающемуся ребенку. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и беременность» выше.
- Грудное вскармливание. Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и грудное вскармливание» выше.
- Неходжкинская лимфома. Ритуксан лечит некоторые формы рака, называемые неходжкинской лимфомой (НХЛ), которые являются CD20-положительными и поражают клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Для такого использования рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ).Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Для этого использования рак должен быть FL, который ранее не лечился. Также для этого использования Ритуксан используется с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Для такого использования рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Для этого использования диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться ранее.Также для этого использования Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- реакции на инфузию
- тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек
- реактивация вируса гепатита В
- прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
- кожную сыпь
- зуд
- покраснение (тепло и покраснение кожи)
- припухлость под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
- отек языка, рта или горла
- проблемы с дыханием
- В клинических испытаниях у 13% взрослых, принимавших Ритуксан для GPA или MPA, кашель был побочным эффектом.
- Для сравнения, у 11% взрослых, которые принимали другое лекарство, называемое циклофосфамидом, также был кашель.
- В клинических испытаниях людей с FL или NHL низкой степени злокачественности, 13% людей кашляли при приеме Ритуксана.
- Неизвестно, сколько людей, принимавших плацебо или другое лекарство, кашляли. (Плацебо представляло собой настой без активного лекарственного средства.)
- Из людей, принимавших Ритуксан после химиотерапии, 11% прибавили в весе.
- Для сравнения, 4% людей, которые не принимали лекарства после химиотерапии, прибавили в весе.
- Высыпания возникали у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, высыпания также наблюдались у 5–17% людей, принимавших другие лекарства. для их GPA, MPA или НХЛ.Лекарства включали циклофосфамид, винкристин и преднизон.
- Усталость — частый побочный эффект, который наблюдался примерно у 8–39% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA, NHL * или PV в ходе клинических испытаний.
- Для сравнения, от 6% до 21% людей, которые принимали другие лекарства или вообще прекратили лечение, чувствовали усталость. Другие лекарства включали преднизон, циклофосфамид и винкристин.
- Диарея наблюдалась у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для оценки GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, у 12% людей, принимавших циклофосфамид для оценки GPA или MPA, также была диарея. Ритуксан не сравнивался с плацебо или другим препаратом у людей с НХЛ.
- 27% людей, принимавших ритуксан и метотрексат
- 5% людей, принимавших метотрексат и плацебо (инфузия без активного препарата)
- у людей, которые никогда раньше не лечились от ХЛЛ, или
- у людей, которые уже пробовали другие лекарства для лечения ХЛЛ
- , прошли 39,8 месяцев без ухудшения состояния рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида. только циклофосфамид
- , пошли 26.7 месяцев без обострения рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида
- , а после приема только флударабина и циклофосфамида течение 21,7 месяца не ухудшалось.
- Ритуксан вместе с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), выжили в течение 2 лет.4 года без ухудшения состояния рака
- только циклофосфамид, винкристин и преднизон выжили 1,4 года без ухудшения состояния рака
- 74,9% людей, которые принимали ритуксан
- 57,6% людей, которые не принимали поддерживающие лекарства
- принимали только Ритуксан, поскольку поддерживающая терапия длилась 10 лет.5 лет без обострения рака
- не получал никакого поддерживающего лечения, прожил 4,1 года без обострения рака
- принимали только Ритуксан в качестве поддерживающего лечения, выжили в течение примерно 37 месяцев без рака ухудшение
- не получал никакого поддерживающего лечения прожил около 31 месяца без ухудшения состояния рака
- 74% людей, принимавших ритуксан
- 42% людей, которые не принимали лекарства
- 58% людей, которые принимали Ритуксан
- 34% людей, которые не принимали лекарства
- между 2,9 и 3,1 годами без ухудшения раковых заболеваний, когда они принимали Ритуксан и CHOP
- между 1.1 и 1,6 года без ухудшения состояния рака, когда они принимали только CHOP
- Симптомы PV исчезли, и у 89% людей, принимавших ритуксан и кратковременный преднизон, не было новых пузырей.
- Такой же результат наблюдался у 34% людей, принимавших только преднизон.
- 64% людей, принимавших ритуксан и метилпреднизолон для лечения GPA или микроскопического полиангиита (MPA)
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для лечения GPA или MPA
- 64% людей, принимавших Ритуксан и метилпреднизолон для MPA или GPA
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для либо MPA, либо GPA
- легкое кровотечение или синяк
- кровотечение из десен или носа
- развитие сыпи с красновато-фиолетовыми пятнами
- 56% детей, принимавших Ритуксан, не болели через 6 месяцев
- 92% детей, принимавших Ритуксан, не имели заболеваний через 12 месяцев
- 100% детей, принимавших Ритуксан, не болели после 18 месяцев
- тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения ритуксана
- ваш рост и вес
- другие медицинские состояния, которые могут быть у вас
- циклофосфамид
- доксорубицин
- преднизон (Rayos0005) 900ристин25 винксим. ведотин (Adcetris)
- полатуксумаб ведотин-пиик (Polivy)
- акалабрутиниб (Calquence)
- копанлисиб (Алигопа)
- ибрутиниб (имбрувика)
- PV (пегаривика)
- PV (пэдамфанда) Пример
- бендамустина из других препаратов, которые могут использоваться для лечения вульгарной пузырчатки, включают:
- азатиопр ин (Имуран)
- микофенолат (Селлсепт)
- циклофосфамид
- циклоспорин (Сандиммун)
- внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
- преднизон (Райос)
Альтернативы для лечения гранулематоза 9000 других лекарств от полианги. могут быть использованы для лечения гранулематоза с полиангиитом, включая:
- азатиоприн (имуран)
- микофенолат (CellCept)
- циклофосфамид
- метотрексат (Trexall)
Микроскопический полиангиит
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть низкой степени (медленно распространяющийся) или FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией.Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для DLBCL. DLBCL не должен лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. CLL — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ФЛ. Rituxan Hycela используется для следующих форм FL:
- FL, рецидивирующая или рефрактерная. Для этой цели используется только Ритуксан Хицела.
- FL, который ранее не лечился. С этой целью Ритуксан Хицела используется с химиотерапией. Если у вас есть частичный или полный ответ на это лечение, вы можете продолжать использовать только Rituxan Hycela.
- FL, которая не прогрессирует, в том числе стабильное заболевание. Для этой цели Rituxan Hycela используется отдельно после лечения циклофосфамидом, винкристином и химиотерапией преднизоном.
- DLBCL. Rituxan Hycela используется для лечения DLBCL, который ранее не лечился. С этой целью Rituxan Hycela используется с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. Rituxan Hycela используется для лечения ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился.С этой целью Ритуксан Хицела используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Может возникнуть с Ритуксаном:
- Может возникнуть с Ритуксаном Hycela:
- покраснение в месте инъекции
- Может возникнуть как с Ритуксаном, так и с Ритуксаном. Hycela: Серьезные побочные эффекты 9013
- Может возникнуть с ритуксаном:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- Может возникнуть с ритуксаном Hycela:
- реакций после инъекций, например, снижение артериальное давление или затрудненное дыхание †
- Может встречаться как с ритуксаном, так и с ритуксаном Hycela:
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- реактивация гепатита B (вспышка вируса гепатита B ) * † ‡
- 85% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лекарство
- 84% людей, которые принимали Ритуксан Хицела, ответили на лекарство
- 42% людей, принимавших Ритуксан, имели полный ответ
- 47% людей, принимавших Ритуксан Хицела, имели полный ответ
- 81% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лечение
- 85% людей, принимавших Ритуксан Хицела, ответили на лечение
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ). Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos).Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови.Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) В этом случае Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ХЛЛ. Treanda одобрен для лечения ХЛЛ.
- НХЛ. Treanda одобрен для лечения вялотекущей НХЛ, что означает, что рак растет медленно и может не вызывать симптомов. НХЛ должна расшириться или вырасти в течение 6 месяцев после использования ритуксимаба или лечения, включающего ритуксимаб.
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Травма руки из-за попадания лекарства в ткань рядом с местом инъекции
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- реактивация гепатита В (обострение вируса гепатита В) *
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- Неходжкинская лимфома. При определенных формах неходжкинской лимфомы (НХЛ) вы можете принимать Ритуксан вместе с химиотерапевтическими препаратами, такими как циклофосфамид, винкристин и преднизон (Rayos).
- Диффузная В-клеточная лимфома большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Райос) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ), который является CD20-положительным и ранее лечился или не лечился, Ритуксан используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Ревматоидный артрит. При активном ревматоидном артрите (РА) от средней до тяжелой степени Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл).«Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом и микроскопическим полиангиитом. При гранулематозе с полиангиитом (GPA) и микроскопическом полиангиите (MPA) Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами. Это разновидность стероидных препаратов, в состав которых входит преднизон.
- Проблемы с сердцем. Ритуксан может увеличить риск сердечных заболеваний, например сердечного приступа. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, у вас может быть более высокий риск развития этих побочных эффектов при приеме препарата. Расскажите своему врачу о любых проблемах с сердцем, которые у вас были. Они смогут определить, является ли ритуксан безопасным для вас лекарством.
- Инфекции или ослабленная иммунная система. Если у вас в анамнезе были серьезные инфекции, такие как простой герпес или гепатит C, сообщите об этом своему врачу перед началом лечения ритуксаном.Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас ослаблен иммунитет (у вас слабая иммунная система). Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому, если вы примете лекарство, эти инфекции могут вернуться или вы подвергнетесь более высокому риску новых инфекций. Ваш врач, скорее всего, вылечит вас от любых инфекций, прежде чем вы примете ритуксан. Во время лечения они также проверит вас на наличие инфекций.
- Проблемы с почками. Ритуксан может вызывать проблемы с почками, например, почечную недостаточность. Если у вас уже есть проблемы с почками, такие как хроническое заболевание почек, у вас может быть повышенный риск развития проблем с почками при приеме Ритуксана.Прежде чем начать прием лекарства, сообщите врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с почками. Они могут сдать вам анализ крови, чтобы убедиться, что ритуксан является безопасным лекарством, которое вы можете принимать.
- Проблемы с легкими. С момента одобрения Ритуксан очень редко связывают с повреждением легких, которое может быть фатальным. Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или заболевание легких, обязательно сообщите своему врачу, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут обсудить с вами варианты лечения.
- Аллергическая реакция. Если у вас была аллергическая реакция на ритуксан или любой из его ингредиентов, вам не следует принимать ритуксан. Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
- Беременность. Ритуксан может нанести вред развивающемуся ребенку. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и беременность» выше.
- Грудное вскармливание. Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и грудное вскармливание» выше.
- Неходжкинская лимфома. Ритуксан лечит некоторые формы рака, называемые неходжкинской лимфомой (НХЛ), которые являются CD20-положительными и поражают клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Для такого использования рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ).Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Для этого использования рак должен быть FL, который ранее не лечился. Также для этого использования Ритуксан используется с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Для такого использования рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Для этого использования диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться ранее.Также для этого использования Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- реакции на инфузию
- тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек
- реактивация вируса гепатита В
- прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
- кожную сыпь
- зуд
- покраснение (тепло и покраснение кожи)
- припухлость под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
- отек языка, рта или горла
- проблемы с дыханием
- В клинических испытаниях у 13% взрослых, принимавших Ритуксан для GPA или MPA, кашель был побочным эффектом.
- Для сравнения, у 11% взрослых, которые принимали другое лекарство, называемое циклофосфамидом, также был кашель.
- В клинических испытаниях людей с FL или NHL низкой степени злокачественности, 13% людей кашляли при приеме Ритуксана.
- Неизвестно, сколько людей, принимавших плацебо или другое лекарство, кашляли. (Плацебо представляло собой настой без активного лекарственного средства.)
- Из людей, принимавших Ритуксан после химиотерапии, 11% прибавили в весе.
- Для сравнения, 4% людей, которые не принимали лекарства после химиотерапии, прибавили в весе.
- Высыпания возникали у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, высыпания также наблюдались у 5–17% людей, принимавших другие лекарства. для их GPA, MPA или НХЛ.Лекарства включали циклофосфамид, винкристин и преднизон.
- Усталость — частый побочный эффект, который наблюдался примерно у 8–39% людей, принимавших Ритуксан для лечения GPA, MPA, NHL * или PV в ходе клинических испытаний.
- Для сравнения, от 6% до 21% людей, которые принимали другие лекарства или вообще прекратили лечение, чувствовали усталость. Другие лекарства включали преднизон, циклофосфамид и винкристин.
- Диарея наблюдалась у 10–17% людей, принимавших Ритуксан для оценки GPA, MPA или NHL. *
- Для сравнения, у 12% людей, принимавших циклофосфамид для оценки GPA или MPA, также была диарея. Ритуксан не сравнивался с плацебо или другим препаратом у людей с НХЛ.
- 27% людей, принимавших ритуксан и метотрексат
- 5% людей, принимавших метотрексат и плацебо (инфузия без активного препарата)
- у людей, которые никогда раньше не лечились от ХЛЛ, или
- у людей, которые уже пробовали другие лекарства для лечения ХЛЛ
- , прошли 39,8 месяцев без ухудшения состояния рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида. только циклофосфамид
- , пошли 26.7 месяцев без обострения рака после приема ритуксана, флударабина и циклофосфамида
- , а после приема только флударабина и циклофосфамида течение 21,7 месяца не ухудшалось.
- Ритуксан вместе с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), выжили в течение 2 лет.4 года без ухудшения состояния рака
- только циклофосфамид, винкристин и преднизон выжили 1,4 года без ухудшения состояния рака
- 74,9% людей, которые принимали ритуксан
- 57,6% людей, которые не принимали поддерживающие лекарства
- принимали только Ритуксан, поскольку поддерживающая терапия длилась 10 лет.5 лет без обострения рака
- не получал никакого поддерживающего лечения, прожил 4,1 года без обострения рака
- принимали только Ритуксан в качестве поддерживающего лечения, выжили в течение примерно 37 месяцев без рака ухудшение
- не получал никакого поддерживающего лечения прожил около 31 месяца без ухудшения состояния рака
- 74% людей, принимавших ритуксан
- 42% людей, которые не принимали лекарства
- 58% людей, которые принимали Ритуксан
- 34% людей, которые не принимали лекарства
- между 2,9 и 3,1 годами без ухудшения раковых заболеваний, когда они принимали Ритуксан и CHOP
- между 1.1 и 1,6 года без ухудшения состояния рака, когда они принимали только CHOP
- Симптомы PV исчезли, и у 89% людей, принимавших ритуксан и кратковременный преднизон, не было новых пузырей.
- Такой же результат наблюдался у 34% людей, принимавших только преднизон.
- 64% людей, принимавших ритуксан и метилпреднизолон для лечения GPA или микроскопического полиангиита (MPA)
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для лечения GPA или MPA
- 64% людей, принимавших Ритуксан и метилпреднизолон для MPA или GPA
- 53% людей, принимавших циклофосфамид и метилпреднизолон для либо MPA, либо GPA
- легкое кровотечение или синяк
- кровотечение из десен или носа
- развитие сыпи с красновато-фиолетовыми пятнами
- 56% детей, принимавших Ритуксан, не болели через 6 месяцев
- 92% детей, принимавших Ритуксан, не имели заболеваний через 12 месяцев
- 100% детей, принимавших Ритуксан, не болели после 18 месяцев
- тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения ритуксана
- ваш рост и вес
- другие медицинские состояния, которые могут быть у вас
- циклофосфамид
- доксорубицин
- преднизон (Rayos0005) 900ристин25 винксим. ведотин (Adcetris)
- полатуксумаб ведотин-пиик (Polivy)
- акалабрутиниб (Calquence)
- копанлисиб (Алигопа)
- ибрутиниб (имбрувика)
- PV (пегаривика)
- PV (пэдамфанда) Пример
- бендамустина из других препаратов, которые могут использоваться для лечения вульгарной пузырчатки, включают:
- азатиопр ин (Имуран)
- микофенолат (Селлсепт)
- циклофосфамид
- циклоспорин (Сандиммун)
- внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
- преднизон (Райос)
Альтернативы для лечения гранулематоза 9000 других лекарств от полианги. могут быть использованы для лечения гранулематоза с полиангиитом, включая:
- азатиоприн (имуран)
- микофенолат (CellCept)
- циклофосфамид
- метотрексат (Trexall)
Микроскопический полиангиит
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть низкой степени (медленно распространяющийся) или FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией.Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos). Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для DLBCL. DLBCL не должен лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. CLL — это тип рака крови. Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются.С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Для этого применения Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ФЛ. Rituxan Hycela используется для следующих форм FL:
- FL, рецидивирующая или рефрактерная. Для этой цели используется только Ритуксан Хицела.
- FL, который ранее не лечился. С этой целью Ритуксан Хицела используется с химиотерапией. Если у вас есть частичный или полный ответ на это лечение, вы можете продолжать использовать только Rituxan Hycela.
- FL, которая не прогрессирует, в том числе стабильное заболевание. Для этой цели Rituxan Hycela используется отдельно после лечения циклофосфамидом, винкристином и химиотерапией преднизоном.
- DLBCL. Rituxan Hycela используется для лечения DLBCL, который ранее не лечился. С этой целью Rituxan Hycela используется с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- CLL. Rituxan Hycela используется для лечения ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился.С этой целью Ритуксан Хицела используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Может возникнуть с Ритуксаном:
- Может возникнуть с Ритуксаном Hycela:
- покраснение в месте инъекции
- Может возникнуть как с Ритуксаном, так и с Ритуксаном. Hycela: Серьезные побочные эффекты 9013
- Может возникнуть с ритуксаном:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- Может возникнуть с ритуксаном Hycela:
- реакций после инъекций, например, снижение артериальное давление или затрудненное дыхание †
- Может встречаться как с ритуксаном, так и с ритуксаном Hycela:
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- реактивация гепатита B (вспышка вируса гепатита B ) * † ‡
- 85% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лекарство
- 84% людей, которые принимали Ритуксан Хицела, ответили на лекарство
- 42% людей, принимавших Ритуксан, имели полный ответ
- 47% людей, принимавших Ритуксан Хицела, имели полный ответ
- 81% людей, принимавших Ритуксан, ответили на лечение
- 85% людей, принимавших Ритуксан Хицела, ответили на лечение
- НХЛ. Ритуксан лечит некоторые формы НХЛ, которые являются CD20-положительными и влияют на клетки, известные как В-клетки. Препарат можно использовать отдельно или с другими лекарствами:
- Ритуксан для НХЛ при использовании отдельно. Рак должен быть либо низкой степени (медленно распространяющийся), либо разновидностью, называемой фолликулярной лимфомой (ФЛ). Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией. Рак должен быть FL, который раньше не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если вы прошли это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него *, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.
- Ритуксан для НХЛ при использовании после химиотерапии ЦВД. Рак должен быть низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (Rayos).Для этой цели используют только Ритуксан.
- Ритуксан для лечения диффузной В-клеточной лимфомы большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) — это тип рака крови.Ритуксан используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
- Ревматоидный артрит. При ревматоидном артрите (РА) ваше тело по ошибке атакует собственные суставы. С этой целью Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл) для лечения активного и умеренного РА. «Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы. Вы, должно быть, пробовали лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF), но вы не могли переносить его побочные эффекты или лекарство не облегчало ваши симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом. † Гранулематоз с полиангиитом (GPA) — это состояние, при котором кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Микроскопический полиангиит. † Как и GPA, микроскопический полиангиит (MPA) — это состояние, при котором ваши кровеносные сосуды набухают и повреждаются. С этой целью Ритуксан используется с препаратами, называемыми глюкокортикоидами.
- Pemphigus vulgaris. Вульгарная пузырчатка (ПВ) — это заболевание, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) В этом случае Ритуксан лечит вульгарную пузырчатку от средней до тяжелой.
- ХЛЛ. Treanda одобрен для лечения ХЛЛ.
- НХЛ. Treanda одобрен для лечения вялотекущей НХЛ, что означает, что рак растет медленно и может не вызывать симптомов. НХЛ должна расшириться или вырасти в течение 6 месяцев после использования ритуксимаба или лечения, включающего ритуксимаб.
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- Может произойти с Ритуксаном:
- Может произойти с Treanda:
- Травма руки из-за попадания лекарства в ткань рядом с местом инъекции
- Может произойти как с Ритуксаном, так и с Treanda:
- реакций во время или после инфузий, таких как снижение артериального давления или затрудненное дыхание *
- реактивация гепатита В (обострение вируса гепатита В) *
- анемия (снижение уровня эритроцитов)
- Неходжкинская лимфома. При определенных формах неходжкинской лимфомы (НХЛ) вы можете принимать Ритуксан вместе с химиотерапевтическими препаратами, такими как циклофосфамид, винкристин и преднизон (Rayos).
- Диффузная В-клеточная лимфома большого размера. Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL) не должна лечиться раньше.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (Райос) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
- Хронический лимфолейкоз. При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ), который является CD20-положительным и ранее лечился или не лечился, Ритуксан используется с флударабином и циклофосфамидом.
- Ревматоидный артрит. При активном ревматоидном артрите (РА) от средней до тяжелой степени Ритуксан используется с метотрексатом (Трексалл).«Активный» означает, что у вас в настоящее время есть симптомы.
- Гранулематоз с полиангиитом и микроскопическим полиангиитом. При гранулематозе с полиангиитом (GPA) и микроскопическом полиангиите (MPA) Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами. Это разновидность стероидных препаратов, в состав которых входит преднизон.
- Проблемы с сердцем. Ритуксан может увеличить риск сердечных заболеваний, например сердечного приступа. Если у вас уже есть проблемы с сердцем, у вас может быть более высокий риск развития этих побочных эффектов при приеме препарата. Расскажите своему врачу о любых проблемах с сердцем, которые у вас были. Они смогут определить, является ли ритуксан безопасным для вас лекарством.
- Инфекции или ослабленная иммунная система. Если у вас в анамнезе были серьезные инфекции, такие как простой герпес или гепатит C, сообщите об этом своему врачу перед началом лечения ритуксаном.Вы также должны сообщить своему врачу, если у вас ослаблен иммунитет (у вас слабая иммунная система). Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому, если вы примете лекарство, эти инфекции могут вернуться или вы подвергнетесь более высокому риску новых инфекций. Ваш врач, скорее всего, вылечит вас от любых инфекций, прежде чем вы примете ритуксан. Во время лечения они также проверит вас на наличие инфекций.
- Проблемы с почками. Ритуксан может вызывать проблемы с почками, например, почечную недостаточность. Если у вас уже есть проблемы с почками, такие как хроническое заболевание почек, у вас может быть повышенный риск развития проблем с почками при приеме Ритуксана.Прежде чем начать прием лекарства, сообщите врачу, если у вас в анамнезе были проблемы с почками. Они могут сдать вам анализ крови, чтобы убедиться, что ритуксан является безопасным лекарством, которое вы можете принимать.
- Проблемы с легкими. С момента одобрения Ритуксан очень редко связывают с повреждением легких, которое может быть фатальным. Если у вас в анамнезе были проблемы с легкими или заболевание легких, обязательно сообщите своему врачу, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут обсудить с вами варианты лечения.
- Аллергическая реакция. Если у вас была аллергическая реакция на ритуксан или любой из его ингредиентов, вам не следует принимать ритуксан. Спросите своего врача, какие еще лекарства вам подходят.
- Беременность. Ритуксан может нанести вред развивающемуся ребенку. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и беременность» выше.
- Грудное вскармливание. Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Ритуксан и грудное вскармливание» выше.
- Лихорадка (высокая температура), мышечные боли, головные боли и озноб, которые являются признаками инфекции.
- Синяки и кровотечения, в том числе носовые или кровоточащие десны, а также крошечные красные пятна на конечностях, называемые петехиями.Это признаки того, что количество тромбоцитов в крови могло упасть.
- Лихорадка, озноб, тошнота и рвота, затрудненное дыхание и головокружение. Это признаки аллергической реакции. Аллергические реакции чаще возникают во время инфузии, особенно во время первой инфузии, и лекарства могут помочь справиться с симптомами. Лекарства от аллергии могут вызвать головокружение или сонливость, поэтому не отправляйтесь домой после вливания.
- Тошнота и рвота. Вы можете почувствовать себя больным или даже почувствовать себя больным из-за вливания.Лекарства от болезней, называемые противорвотными, могут помочь контролировать ваши симптомы. Также могут помочь небольшие приемы пищи и закуски, отказ от жирной и жареной пищи, обильное питье.
- Выпадение волос (алопеция). Вы можете потерять волосы на теле, включая ресницы и брови. Также распространены кожная сыпь, сухость кожи и зуд. Слабость или утомляемость, известная как астения и утомляемость.
- Отек, диарея, мышечные спазмы и депрессия.
- Неходжкинская лимфома (НХЛ): лихорадка, озноб, инфекция, слабость, инфекция и лимфопения.
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ): нейтропения.
- Ревматоидный артрит (РА): Инфекция верхних дыхательных путей, ринофарингит (симптомы простуды), инфекция мочевыводящих путей и бронхит.
- Гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопическим полиангиитом (MPA): инфекций, тошнота, диарея, головная боль, мышечные спазмы, анемия и периферические отеки (отек).
- Pemphigus vulgaris (PV): депрессия.
- Реакции, связанные с инфузией: Реакции, связанные с инфузией, являются очень частыми побочными эффектами лечения ритуксаном.Серьезные реакции, связанные с инфузией, могут возникнуть во время инфузии или в течение 24 часов после инфузии Ритуксана. Ваш лечащий врач должен прописать вам лекарства перед инфузией ритуксана, чтобы снизить вероятность тяжелой реакции, связанной с инфузией
- Тяжелые реакции кожи и рта: Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов в любое время во время лечения ритуксаном: болезненные язвы или язвы на коже, губах или рот; волдыри; шелушение кожи; сыпь; или пустулы
- Реактивация вируса гепатита B (HBV): Если у вас был гепатит B или вы являетесь носителем вируса гепатита B, прием Ритуксана может привести к тому, что вирус снова станет активной инфекцией.Реактивация гепатита B может вызвать серьезные проблемы с печенью, включая печеночную недостаточность и смерть. Вы не должны получать Ритуксан, если у вас активная болезнь печени гепатит B. Ваш лечащий врач будет контролировать вас на предмет заражения гепатитом B в течение и в течение нескольких месяцев после прекращения приема ритуксана .
- Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ): ПМЛ — это редкая серьезная инфекция головного мозга, вызванная вирусом, которая может возникнуть у людей, получающих ритуксан.Люди с ослабленной иммунной системой могут заболеть ПМЛ. ПМЛ может привести к смерти или тяжелой инвалидности. Нет известных методов лечения, профилактики или лечения PML .
- имели тяжелую реакцию на ритуксан или продукт ритуксимаб
- в настоящее время имеют или имеют в анамнезе другие заболевания, особенно болезни сердца
- переболели тяжелой инфекцией, в настоящее время болеют инфекцией или имеют ослабленную иммунную систему
- недавно прошли вакцинацию или планируют сделать прививки
- беременны или планируют беременность.Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективные противозачаточные средства (контрацепцию) во время лечения Ритуксаном и в течение 12 месяцев после последней дозы Ритуксана .
- кормят грудью или планируют кормить грудью. Пациенты не должны кормить грудью во время лечения и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы Ритуксана .
- принимают любые лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки
- Синдром лизиса опухоли (TLS): TLS вызывается быстрым разрушением раковых клеток.TLS может вызвать у вас почечную недостаточность и необходимость в лечении диализом или может вызвать нарушение сердечного ритма. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов TLS: тошнота, рвота, диарея или недостаток энергии
- Серьезные инфекции: Серьезные инфекции могут возникнуть во время и после лечения Ритуксаном и могут привести к смерти. Ритуксан может увеличить риск заражения инфекциями и снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями.Людям с серьезными инфекциями нельзя принимать Ритуксан .
- Проблемы с сердцем: Ритуксан может вызывать боль в груди, нерегулярное сердцебиение и сердечный приступ. Ваш лечащий врач может контролировать состояние вашего сердца во время и после лечения ритуксаном, если у вас есть симптомы проблем с сердцем или у вас есть проблемы с сердцем в анамнезе
- Проблемы с почками: , особенно если вы принимаете Ритуксан при неходжкинской лимфоме (НХЛ). Ваш лечащий врач должен сделать анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки
- Желудок и серьезные проблемы с кишечником, которые иногда могут привести к смерти: Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникла боль в области живота во время лечения ритуксаном
- реакции, связанные с инфузией
- инфекции (могут включать жар, озноб)
- ломота в теле
- усталость
- тошнота
- с низким содержанием лейкоцитов и эритроцитов
- отек
- понос
- мышечные спазмы
- Боль в суставах во время или в течение нескольких часов после приема инфузии
- более частые инфекции верхних дыхательных путей
- Мытье рук, как ваших, так и ваших посетителей, — лучший способ предотвратить распространение инфекции.
- Избегайте больших скоплений людей и людей, которые болеют (т. Е .: тех, у кого простуда, жар или кашель или кто живет с кем-то с этими симптомами).
- Работая во дворе, надевайте защитную одежду, включая длинные брюки и перчатки.
- Не работайте с домашними отходами.
- Следите за чистотой всех порезов и царапин.
- Принимайте душ или ванну ежедневно и часто ухаживайте за полостью рта.
- Не обрезайте кутикулу или вросшие ногти. Вы можете использовать лак для ногтей, но не накладные ногти.
- Спросите у своей онкологической бригады, прежде чем назначать стоматологические приемы или процедуры.
- Спросите свою бригаду по лечению онкологии, прежде чем вам или кому-либо, с кем вы живете, сделают какие-либо прививки.
- Обструкция или разрыв желудочно-кишечного тракта: Это лекарство может вызвать кровотечение или разрыв стенки кишечника. Признаки этих проблем включают: неожиданное кровотечение, кровь в стуле или черный стул, кашель с кровью, рвоту кровью, рвоту, похожую на кофейную гущу, лихорадку, сильную боль в животе или новое вздутие живота. Если вы столкнулись с чем-либо из этого, немедленно обратитесь в свою онкологическую бригаду или обратитесь в отделение неотложной помощи.
- Симптомы, похожие на грипп: У вас могут возникнуть симптомы, похожие на грипп, включая боли в мышцах и теле, головную боль, жар и озноб. Ацетаминофен может помочь облегчить эти симптомы. Однако высокая температура может быть признаком инфекции, о чем следует сообщить врачу.
- Синдром лизиса опухоли: Если до лечения в вашем организме присутствует большое количество опухолевых клеток, вы подвержены риску синдрома лизиса опухоли. Это происходит, когда опухолевые клетки умирают слишком быстро, и их отходы переполняют организм.Чтобы предотвратить это, вам могут назначить лекарство (аллопуринол) и внутривенно ввести жидкости. Если вы испытываете тошноту, рвоту, диарею или становитесь летаргическим (сонливым, вялым), немедленно сообщите об этом в свою онкологическую бригаду. TLS может повлиять на функцию почек. Ваш врач будет контролировать вашу функцию почек с помощью анализа крови. Сообщите своему врачу, если у вас мало или совсем нет выделения мочи.
- Проблемы с сердцем : Ритуксимаб может вызывать боль в груди или нерегулярное сердцебиение. Сообщите своему врачу, если у вас появятся сердечные симптомы.
- Проблемы с почками: Это лекарство может вызвать проблемы с почками, в том числе повышенный уровень креатинина, который ваша бригада онкологов может контролировать с помощью анализов крови. Сообщите своему врачу, если вы заметили снижение диуреза, кровь в моче, отек лодыжек или потерю аппетита.
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме ритуксана, ритуксана хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
† Перед тем, как вы получите первую дозу ритуксана хицела, вы должны пройти хотя бы одну инфузию ритуксимаба (Ритуксана).
‡ Rituxan Hycela имеет предупреждения об этих побочных эффектах.
Эффективность
Ритуксан и Ритуксан Хисела имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения определенных форм FL, DLBCL и CLL.
Использование Ритуксана и Ритуксана Хицела напрямую сравнивалось в клинических исследованиях.
Фолликулярная лимфома
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицелой при лечении ФЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что пока люди принимали лекарство , их рак либо вылечился, либо полностью исчез.Ритуксан имел немного более высокую скорость отклика, чем ритуксан Хицела.
Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL)
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Hycela при лечении DLBCL. Исследователи обнаружили:
«Полный ответ» означает, что после лечения больше не было признаков болезни. рак в организме людей.Ритуксан имел немного меньшую частоту полного ответа, чем ритуксан Хицела.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
В ходе клинического испытания Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицела при лечении ХЛЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что их рак либо улучшился, либо полностью исчез, пока они приняли лекарство.В этом исследовании у ритуксана была немного более низкая частота ответа, чем у ритуксана хицела.
Стоимость
Согласно оценкам на WellRx.com, стоимость ритуксана и ритуксана хицела будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Ритуксан Хицела являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима). Ритуксан Хицела не имеет биоподобных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Подобно Rituxan Hycela (см. Выше), препарат Treanda использует аналогичные Rituxan. Вот сравнение того, чем Ритуксан и Треанда похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан содержит активный препарат ритуксимаб. Treanda содержит активный препарат бендамустин.
Использует
И Ритуксан, и Треанда одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана.Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Treanda использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных вариантах использования Treanda. Препарат применяют при:
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан и Треанда выпускаются в виде жидких растворов, которые вводятся внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Оба лекарства дает поставщик медицинских услуг в кабинете врача, клинике или больнице.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Треанда содержат препараты для лечения ХЛЛ или НХЛ. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие.Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана, Треанды или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Ритуксаном, Треандой или обоими препаратами (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Эффективность
Ритуксан и Треанда имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Ритуксан, и Треанда эффективны для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Ритуксан и Треанда изучаются для совместного использования для лечения определенных типов НХЛ.
Существует также исследование, посвященное совместному использованию этих препаратов для лечения ХЛЛ. В настоящее время они не одобрены для использования вместе, но комбинация может быть использована в будущем.
Стоимость
По оценкам WellRx.com, стоимость Ритуксана и Треанды будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Треанда являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима).У Treanda нет универсальных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан не взаимодействует с алкоголем. Однако, если вы принимаете другие лекарства, такие как метотрексат (Trexall), вместе с ритуксаном, вам следует проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие лекарства, как метотрексат и алкоголь, могут повлиять на вашу печень.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить во время лечения, если таковое имеется.
Прием ритуксана во время беременности может нанести вред развивающемуся плоду.Это может включать снижение количества В-клеток в иммунной системе ребенка при рождении, а это означает, что его иммунная система ослаблена. (В-клетки представляют собой тип лейкоцитов.)
Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут порекомендовать другое лекарство для лечения вашего состояния.
Ритуксан может быть вредным для развивающегося плода. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, обсудите с врачом свои потребности в противозачаточных средствах, пока вы принимаете Ритуксан.
Для женщин, принимающих Ритуксан
Если вы можете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема Ритуксана и в течение как минимум 12 месяцев после приема последней дозы.
Для мужчин, принимающих Ритуксан
Производитель Ритуксана не предоставил никаких рекомендаций по контролю над рождаемостью для мужчин, принимающих это лекарство. Но если вы мужчина, который принимает ритуксан, и ваш сексуальный партнер может забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Они могут пересмотреть ваши потребности в противозачаточных средствах во время и после лечения Ритуксаном.
Дополнительную информацию о приеме Ритуксана во время беременности см. В разделе «Ритуксан и беременность» выше.
Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства.
Неизвестно, безопасно ли принимать Ритуксан во время грудного вскармливания. Но поскольку препарат присутствовал в грудном молоке кормящих животных, не рекомендуется использовать Ритуксан во время грудного вскармливания.
Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан.Они могут посоветовать вам здоровые способы кормления ребенка и подходящие варианты лечения.
В некоторых случаях Ритуксан используется с другими лекарствами для лечения вашего состояния:
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. В разделе «Серьезные побочные эффекты» выше.Эти препараты называются премедикациями, и они обычно включают ацетаминофен (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Лекарства для предотвращения инфекций
Вам также могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония. Подробнее см. В разделе «Дозировка Ритуксана» выше.
Если у вас есть вопросы о том, какие лекарства вам следует принимать и когда, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Ритуксан не взаимодействует с какими-либо лекарствами, травами, добавками или продуктами питания.
Однако на всякий случай сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Ритуксан и вакцины
Запрещается делать какие-либо живые вакцины до и во время приема Ритуксана.Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться. Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Примеры живых вакцин:
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом.Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры неживых вакцин:
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Стоимость Ритуксана, как и всех лекарств, может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Ритуксан в вашем районе, посетите WellRx.com. Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, — это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Перед утверждением покрытия для Rituxan ваша страховая компания может потребовать от вас получения предварительного разрешения. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос на предварительное разрешение и решит, будет ли лекарство покрыто страховкой.
Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Rituxan, обратитесь в свой страховой план.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Rituxan или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете воспользоваться помощью.
Genentech, Inc., производитель Ритуксана, предлагает программы, основанные на состояниях, которые лечит препарат. Чтобы узнать больше и узнать, имеете ли вы право на поддержку, см. Ниже.
Биоподобная версия
Ритуксан доступен в двух биоподобных версиях: Ruxience (ритуксимаб-pvvr) и Truxima (ритуксимаб-abbs).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Чтобы узнать, как стоимость Ruxience и Truxima сравнивается со стоимостью Rituxan, посетите WellRx.com.
Если ваш врач прописал Ритуксан, и вы хотите использовать вместо него Руксенс и Труксима, поговорите со своим врачом. Они могут отдавать предпочтение той или иной версии. Вам также нужно будет проверить свой страховой план, так как он может покрывать только одно или другое.
При приеме этого препарата необходимо соблюдать несколько мер предосторожности.
Предупреждения FDA
Предупреждения для этого препарата заключены в рамку. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Инфузионные реакции. Ритуксан может вызвать серьезные инфузионные реакции во время или после приема дозы. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Тяжелые инфузионные реакции часто возникают при первой дозе ритуксана.Симптомы могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ. В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Чтобы предотвратить реакции на инфузию, ваш врач назначит вам лекарство перед началом инфузии. И пока вы будете получать дозу, вас будут контролировать на предмет любых симптомов. Если после этого у вас появятся какие-либо симптомы инфузионной реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они могут приостановить или прекратить использование Ритуксана.
Тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек. В редких случаях у людей, принимающих Ритуксан, могут развиваться серьезные реакции на коже или слизистых оболочках. (Эти мембраны выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Реакции включают тяжелые состояния, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.
Симптомы этих состояний включают жар, пузырчатую сыпь и шелушение кожи. У вас может развиться реакция уже в первый день приема Ритуксана.Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо реакции. Скорее всего, вам придется прекратить прием препарата, если у вас серьезная реакция.
Реактивация вируса гепатита В. Если у вас в анамнезе есть вирус гепатита B (HBV) или вы в настоящее время инфицированы HBV, прием Ритуксана может снова вызвать активизацию вируса. Это может вызвать печеночную недостаточность или, в редких случаях, смерть. Реактивация HBV может развиться в течение 24 месяцев после прекращения использования Ритуксана. Ваш врач проверит вас на ВГВ, прежде чем вы начнете принимать Ритуксан.Если у вас есть ВГВ, они могут лечить его до или во время приема Ритуксана.
Симптомы реактивации HBV включают пожелтение кожи или глаз, боль в животе или темную мочу. Обязательно сообщите своему врачу о любых симптомах реактивации HBV, которые у вас развиваются. Скорее всего, вас попросят прекратить прием ритуксана и вылечить вас от ВГВ.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Редкое заболевание, называемое прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ), может возникнуть в течение 12 месяцев после приема последней дозы ритуксана.ПМЛ — серьезное заболевание, которое может быть смертельным.
Симптомы ПМЛ включают слабость, проблемы с речью и изменения личности. Если у вас появятся симптомы ПМЛ, немедленно сообщите об этом врачу. Они могут попросить вас прекратить прием ритуксана и скорректировать другие лекарства, которые вы принимаете.
Другие меры предосторожности
Перед приемом Ритуксана проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Ритуксан может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:
Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Ритуксана см. Раздел «Побочные эффекты Ритуксана» выше.
Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.
Показания
Ритуксан используется для лечения следующих заболеваний:
Введение
Ритуксан вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. Его следует ввести в вену на руке.Лекарство следует вводить в кабинете врача, клинике или больнице.
Механизм действия
Ритуксан связывается с белком CD20 на В-клетках, вызывая гибель В-клеток. Считается, что при PV, MPA, GPA и RA В-клетки вызывают воспаление и распространяют болезнь. Таким образом, разрушая В-клетки, Ритуксан уменьшает симптомы этих состояний.
При ХЛЛ и НХЛ В-клетки воспроизводятся неправильно или с высокой скоростью. В этом случае ритуксан снижает количество раковых В-клеток в организме.
Фармакокинетика и метаболизм
После приема Ритуксана препарат все еще присутствовал в крови пациентов с НХЛ через 3–6 месяцев после приема дозы. Период полувыведения у этих пациентов составлял около 22 дней.
У пациентов с ХЛЛ период полувыведения составляет около 32 дней.
У пациентов с РА клиренс составлял около 0,335 литра (л) в день, а период полувыведения оценивался в 18 дней. Объем распределения составил 3,1 л.
У пациентов с GPA или MPA период полувыведения составлял около 25 дней у взрослых и 22 дня у детей.Клиренс составлял 0,279 л в день у взрослых и 0,222 л в день у детей. Объем распределения составил 3,12 л у взрослых и 2,28 л у детей.
Противопоказания
Противопоказаний к применению Ритуксана нет.
Хранение
Ритуксан следует хранить в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Лекарство нельзя замораживать.
Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Побочные эффекты, способы применения, способы приема и многое другое
Ритуксан — это лекарство, отпускаемое по рецепту торговой марки. Он одобрен FDA для лечения следующих заболеваний у взрослых:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Ритуксан Активный ингредиент и форма
Ритуксан содержит активный ингредиент ритуксимаб и относится к группе препаратов, называемых моноклональными антителами.
Ритуксан представляет собой жидкий раствор, доступный в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Эффективность
Для получения информации об эффективности Ритуксана см. Раздел «Использование Ритуксана» ниже.
Ритуксан — это фирменное лекарство. Он имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-пввр (Ruxience) и ритуксимаб-abbs (Truxima).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан содержит одно действующее вещество: ритуксимаб.
Ритуксан может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках указаны некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.
Поскольку Ритуксан можно использовать при многих различных состояниях, побочные эффекты могут различаться.Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут побочные эффекты во время приема Ритуксана.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ритуксана проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.
Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Ритуксана, вы можете сделать это через MedWatch.
Легкие побочные эффекты
Легкие побочные эффекты Ритуксана могут включать: *
Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
* Это неполный список легких побочных эффектов Ритуксана. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или посетите Руководство по лекарствам Ритуксана.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Ритуксана встречаются нечасто, но могут возникать.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах в рамке. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Еще один серьезный побочный эффект, более подробно описанный ниже в разделе «Подробности побочных эффектов»:
Побочные эффекты у детей
Единственное состояние, при котором Ритуксан одобрен для лечения детей, — это гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопические исследования. полиангиит (МПА).GPA и MPA — это состояния, при которых кровеносные сосуды набухают и повреждаются в таких областях, как почки, легкие, кожа и нос.
В клинических испытаниях у детей, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA, были побочные эффекты, которые были такими же, как и у взрослых, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA.
Подробные сведения о побочных эффектах
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата ,. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Предупреждения в рамке
Ритуксан имеет несколько предупреждений в рамке о возможных рисках приема лекарства:
Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Аллергическая реакция
Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Ритуксана может возникнуть аллергическая реакция.Неизвестно, сколько людей, принимавших Ритуксан в клинических испытаниях, испытали аллергическую реакцию.
Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:
Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:
Позвоните своему врачу прямо сейчас прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Ритуксан.Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Кашель
Кашель — это побочный эффект, который может возникнуть при использовании Ритуксана. Однако только две группы людей, принимавших Ритуксан, сообщили о кашле.
Кашель возник у взрослых с GPA или MPA:
Кашель также наблюдался у людей с рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомой (FL) или неходжкинской лимфомой низкой степени (медленно распространяющейся) (NHL): *
Если вы принимаете Ритуксан, если у вас появляется кашель, который не проходит или вас беспокоит, поговорите со своим врачом.Они могут назначить вам анализы, чтобы выяснить, что вызывает кашель. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчить кашель.
* С этой целью Ритуксан используется отдельно для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Выпадение волос
Возможным побочным эффектом Ритуксана является выпадение волос. Однако в клинических испытаниях выпадение волос происходило только у людей, которые принимали Ритуксан при вульгарной пузырчатке (ПВ). PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот.
Выпадение волос произошло у 13% людей, принимавших Ритуксан вместе с преднизоном (Райос) для лечения PV. Ни у кого, принимавшего только преднизон, не было выпадения волос.
Если вы принимаете Ритуксан и начинаете замечать выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить способы уменьшить этот побочный эффект.
Увеличение или потеря веса
Увеличение веса — это побочный эффект, который может возникнуть при приеме Ритуксана. Сообщалось о прибавке в весе только у людей, которые принимали препарат для лечения НХЛ. *
В одном исследовании люди с В-клеточной НХЛ низкой степени злокачественности получали химиотерапию с применением препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона. Некоторые люди после этого принимали ритуксан, а некоторые не принимали никаких лекарств.
Потеря веса
Потеря веса не была побочным эффектом, который наблюдали в клинических испытаниях Ритуксана. Сам по себе препарат не должен вызывать похудание. Однако тошнота и диарея (побочные эффекты ритуксана) могут вызвать потерю веса. Инфекция — еще один побочный эффект лекарства, который может привести к похуданию.Это связано с тем, что некоторые инфекции могут приводить к обезвоживанию и сокращению потребления пищи.
Обратитесь к врачу
Если у вас есть какие-либо изменения веса во время приема Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить вам тесты, чтобы определить, что вызывает изменение веса. Они также могут порекомендовать способы помочь вам контролировать свой вес.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности.Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Сыпь
Сыпь — частый побочный эффект Ритуксана. Клинические испытания показали, что:
В некоторых редких случаях сыпь может быть сильной и вызывать шелушение кожи. † Это может произойти при таких состояниях, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Реакции на инфузию также могут вызывать появление сыпи.
Если вы принимаете Ритуксан и у вас появляется сильная, не улучшающаяся или распространяющаяся сыпь, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они помогут определить, насколько серьезна сыпь, и помогут определить лучший способ ее лечения.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам прекратить лечение Ритуксаном.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
† Ритуксан имеет предупреждение о серьезных реакциях со стороны кожи или слизистых оболочек. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Усталость
Ритуксан может вызвать недостаток энергии, называемый усталостью. Исследователи обнаружили следующее:
Если вы заметили недостаток энергии при приеме Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом.Они могут порекомендовать способы облегчить этот побочный эффект.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Диарея
Диарея — это возможный побочный эффект ритуксана.Исследователи обнаружили следующее:
Диарея также может быть признаком другого побочного эффекта ритуксана, такого как инфекция или синдром лизиса опухоли.
Если при приеме Ритуксана у вас развивается частая, беспокоящая или тяжелая диарея, проконсультируйтесь с врачом.Они могут проанализировать вашу кровь, чтобы понять, что вызывает диарею. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчения этого побочного эффекта.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ритуксан, для лечения определенных заболеваний.Ритуксан также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА)
Ритуксан одобрен для применения у взрослых с умеренным и тяжелым ревматоидным артритом. Для этого используют Ритуксан с метотрексатом (Трексалл).
Прежде чем принимать Ритуксан для лечения РА, вы должны были попробовать лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF).Однако вы не могли переносить побочные эффекты антагониста TNF или лекарство не облегчало ваши симптомы. Примеры антагонистов TNF включают адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд) и этанерцепт (Энбрел).
РА объяснил
РА — это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать ваше собственное тело. РА конкретно повреждает суставы, в результате чего они становятся болезненными и опухшими. РА может поражать любые суставы, но часто поражает стопы и руки.
Ритуксан предназначен для РА от умеренной до тяжелой степени активности. «От умеренного до тяжелого» означает, что хрящ между суставами поврежден и может быть поврежден. Когда РА «активен», у вас в настоящее время наблюдаются такие симптомы, как болезненность или опухание суставов.
Эффективность для РА
В клинических испытаниях использовались критерии Американского колледжа ревматологии (ACR) для определения того, насколько хорошо люди с оценкой ACR50 показали улучшение симптомов РА по крайней мере на 50%. Через 24 недели ACR50 был зарегистрирован у:
Ритуксан для хронических лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Ритуксан одобрен для лечения хронического лимфолейкоза у взрослых.Препарат используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
Объяснение ХЛЛ
ХЛЛ — это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. ХЛЛ возникает, когда клетки выходят из-под контроля или не растут должным образом. ХЛЛ начинается в костном мозге (ткани внутри костей, которая вырабатывает клетки крови), а затем попадает в кровь.
Ритуксан используется у людей с определенным типом ХЛЛ, известным как CD20-положительный ХЛЛ.CD20 — это белок, который содержится в клетках крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Для лечения CD20-положительного ХЛЛ Ритуксан используется вместе с флударабином и циклофосфамидом. Ритуксан можно использовать:
Эффективность в отношении ХЛЛ
В клинических испытаниях люди принимали флударабин и циклофосфамид с ритуксаном или без него.По крайней мере, 50% людей, которые никогда не лечились от ХЛЛ:
Ритуксан также изучался на людях, которые уже пробовали другие лекарства от своего ХЛЛ. По крайней мере, 50% людей, которые лечились в прошлом от ХЛЛ:
Ритуксан для лечения неходжкинской лимфомы (НХЛ)
лечить определенные формы неходжкинской лимфомы у взрослых. Это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. Есть несколько разных видов НХЛ. Ритуксан одобрен для лечения НХЛ, которая влияет на ваши В-клетки.Это особый вид лимфоцитов.
Ритуксан также одобрен для лечения CD20-положительной НХЛ. CD20 — это белок клеток крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Ритуксан можно использовать для лечения многих различных типов НХЛ. В любом случае вы можете принимать ритуксан отдельно или с другими лекарствами.
Ритуксан для лечения НХЛ при самостоятельном применении
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности или для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ). «Низкая степень» означает, что рак со временем распространяется медленно.При FL раковые клетки образуют фолликулы (группы клеток) в лимфатических узлах.
Ритуксан используется для лечения этих состояний, если у вашей НХЛ рецидив или рефрактерность. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.
Для этой цели используется только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ, когда Ритуксан используется сам по себе
В клинических испытаниях Ритуксан был эффективным лекарством для лечения НХЛ низкой степени или FL, рецидивирующего или рефрактерного.От 36% до 57% людей, принимавших только ритуксан, ответили на лечение. Это означает, что их рак улучшился или полностью выздоровел после приема лекарств. Ритуксан не сравнивали с другим лекарством или плацебо.
Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией или отдельно в качестве поддерживающего лечения
Ритуксан используется для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ), которую ранее не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если у вас есть это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.Это называется поддерживающим лечением, и его цель — снизить риск рецидива рака.
Когда есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
Эффективность при НХЛ при использовании ритуксана с химиотерапией
В одном клиническом испытании по крайней мере 50% людей, принимавших:
Эффективность для НХЛ при использовании ритуксана в качестве поддерживающего лечения
В одном клиническом исследовании исследования, рак не ухудшился в:
Также в этом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Ритуксан для НХЛ после лечения химиотерапией ЦВД
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (CVP). Для этой цели используют только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ при применении Ритуксана после лечения химиотерапией ЦВД
В одном клиническом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Через 2 года рак не ухудшился:
Через 4 года рак не ухудшился у:
Ритуксан для НХЛ при использовании с Химиотерапия CHOP или антрациклином
Ритуксан одобрен для лечения диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL), которую ранее не лечили.DLBCL — это быстрорастущая НХЛ. С этой целью Ритуксан используется вместе с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (CHOP) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
Эффективность при НХЛ при использовании Ритуксана с CHOP или антрациклиновой химиотерапией
В клинических испытаниях выжило не менее 50% людей:
Ритуксан от вульгарной пузырчатки (PV)
Ритуксан одобрен для лечения вульгарной пузырчатки средней и тяжелой степени у взрослых.
PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) ЛВ — это тип аутоиммунного заболевания. Ваше тело по ошибке атакует вашу кожу и вызывает образование волдырей.
Эффективность для PV
После 24 месяцев лечения в клинических испытаниях:
Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как гранулематоз с полиангиитом, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.Средний балл должен быть от среднего до тяжелого. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение GPA
GPA вызывает васкулит (отек кровеносных сосудов) и особенно влияет на легкие и почки. Отек может вызвать гранулемы — очаги клеток, которые могут расти и повредить органы. GPA также можно назвать гранулематозом Вегенера.
GPA относится к редкой группе заболеваний под названием ANCA васкулит. (ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов. Симптомы GPA включают отек в носу, затрудненное дыхание, кашель, повреждение почек и повышение артериального давления.
Эффективность для GPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Ритуксан при микроскопическом полиангиите (MPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как микроскопический полиангиит, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение MPA
Подобно GPA, MPA — это состояние, которое вызывает васкулит (набухание кровеносных сосудов). MPA может поражать множество различных органов, включая почки, легкие и суставы. Симптомы этого состояния зависят от того, где поражено ваше тело, но могут включать затрудненное дыхание, кашель, боль в животе и боль в суставах.
MPA также относится к редкой группе заболеваний, называемых ANCA васкулитами.(ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов.
Эффективность для MPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Использование Rituxan не по назначению
В дополнение к перечисленным выше применениям, Rituxan можно использовать не по назначению для других целей.Использование лекарств не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного или нескольких видов применения, прописано для другого, не одобренного. Ниже приведены примеры использования Ритуксана не по назначению.
Ритуксан для лечения рассеянного склероза (MS)
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения рассеянного склероза. Однако в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
РС — это состояние, при котором ваше тело по ошибке атакует покрытие головного и спинного мозга. Это вызывает нарушение связи между вашим мозгом и остальным телом.Симптомы рассеянного склероза включают онемение лица и тела, потерю зрения и затруднения при ходьбе.
Ритуксан может быть полезен при лечении рассеянного склероза. Исследования показывают, что ритуксан можно использовать для уменьшения эффектов рассеянного склероза, наблюдаемых при сканировании мозга. Другое исследование также показывает, что ритуксан можно безопасно и эффективно использовать в долгосрочной перспективе для лечения рассеянного склероза.
Если вы хотите использовать Ритуксан для лечения рассеянного склероза, поговорите со своим врачом.
Ритуксан для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпура (ИТП)
Ритуксан не одобрен FDA для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпурную.Но препарат можно использовать для этих целей не по прямому назначению.
Тромбоцитопения — это заболевание крови, при котором у вас недостаточно тромбоцитов (клеток крови, которые помогают свертыванию крови). Когда у вас тромбоцитопения, кровь плохо свертывается, поэтому вы можете испытывать такие симптомы, как:
ИТП тип тромбоцитопении, при котором ваше тело по ошибке атакует ваши тромбоциты.
Исследование показывает, что ритуксан может быть эффективным вариантом лечения тромбоцитопении (включая ИТП) у некоторых людей.
Поскольку Ритуксан не был одобрен для использования в этом состоянии, сначала можно попробовать другие одобренные методы лечения. Тем не менее, ритуксан может быть вариантом для некоторых людей, особенно на ранних стадиях тромбоцитопении.
Если вы хотите узнать больше о ритуксане и тромбоцитопении, поговорите со своим врачом.
Ритуксан при миастении
Ритуксан не одобрен FDA для лечения миастении, но в некоторых случаях препарат может использоваться для этой цели не по назначению.
Миастения — это заболевание, вызывающее мышечную слабость. Заболевание не позволяет нормально общаться между мышцами и нервами. Симптомы миастении включают проблемы с речью, глотанием и опущение век.
В одном исследовании ритуксан оказался безопасным и эффективным лекарством для лечения миастении.
Для получения дополнительной информации о приеме Ритуксана при миастении, обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения дерматомиозита
Ритуксан не одобрен FDA для лечения дерматомиозита.Но в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
Дерматомиозит — это заболевание, вызывающее слабость мышц, а также сыпь на коже. Это состояние также вызывает фиолетовую или красную сыпь на веках или суставах, например на коленях или локтях.
В исследовании людей с дерматомиозитом, которые пробовали другие методы лечения, которые не помогли, исследователи предполагают, что людям может быть полезен прием ритуксана.
Для получения дополнительной информации о Ритуксане и дерматомиозите проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА) без метотрексата
Ритуксан не одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита без дополнительного использования метотрексата. Но Ритуксан для этой цели можно использовать не по прямому назначению.
Ритуксан одобрен FDA для лечения РА только с метотрексатом. Однако в некоторых случаях у людей может быть аллергия на метотрексат или они не могут переносить препарат.
В исследовании изучались люди, принимавшие Ритуксан с метотрексатом или без него при РА.Результаты показали, что в обеих группах наблюдалось облегчение симптомов и что ритуксан был безопасным и эффективным вариантом лечения РА, с метотрексатом или без него.
Если у вас есть вопросы о приеме ритуксана без метотрексата при РА, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан при заболеваниях почек
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения заболеваний почек. Но препарат может использоваться не по назначению при определенных заболеваниях почек, включая волчанку, поражающую почки, а также при трансплантации почек.
Исследования показывают, что ритуксан может быть эффективным лекарством при заболеваниях почек.
Чтобы узнать больше об использовании Ритуксана при заболеваниях почек, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения анемии
Ритуксан не одобрен FDA для лечения анемии. Однако препарат можно использовать не по прямому назначению для лечения анемии, вызванной иммунной системой (защитой вашего организма от инфекции). Это называется аутоиммунной анемией. Ритуксан можно использовать после того, как были опробованы другие методы лечения, но они не помогли.
Анемия — это снижение уровня эритроцитов. В некоторых случаях анемия может быть вызвана тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует ваши эритроциты.
Некоторые исследования показывают, что ритуксан можно использовать в краткосрочной или долгосрочной перспективе для лечения аутоиммунной анемии.
Для получения дополнительной информации о ритуксане и анемии обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения синдрома Шегрена
Ритуксан не одобрен FDA для лечения синдрома Шегрена. Но для этой цели препарат можно использовать не по прямому назначению.
Синдром Шегрена — это состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует железы в глазах и во рту, которые производят слезы и слюну. Это вызывает сильную сухость во рту и глазах. Симптомы включают жжение или зуд в глазах или сухость во рту, а также увеличение слюнных желез и сухость кожи.
Некоторые исследования показали, что ритуксан может быть эффективным средством лечения синдрома Шегрена, но другие показывают, что лекарство может плохо лечить это состояние.
Если другие методы лечения синдрома Шегрена не помогли вам, и вы заинтересованы в приеме ритуксана, поговорите со своим врачом.
Ритуксан и дети
Ритуксан одобрен для применения у детей в возрасте 2 лет и старше с гранулематозом с полиангиитом (GPA) или микроскопическим полиангиитом (MPA). Препарат не одобрен для использования в других целях у детей.
Подробнее о ГПД и МПА см. Выше в разделах «Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» и «Ритуксан при микроскопическом полиангиите (МПА)».
Эффективность в отношении GPA и MPA у детей
В клиническом исследовании детей с GPA или MPA:
Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Ритуксане.
Является ли химиотерапия Ритуксаном?
Нет, Ритуксан — это не химиотерапия. Ритуксан — это разновидность иммунотерапии.
Химиотерапия воздействует на все клетки вашего тела. Из-за этого он может вызвать гораздо больше побочных эффектов, чем другие методы лечения.
С другой стороны, иммунотерапия работает с вашей иммунной системой для лечения вашего состояния. (Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций.) Ритуксан влияет на определенный белок в вашей иммунной системе, называемый CD20. Поскольку препарат действует на определенную часть вашего тела, Ритуксан вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.Подробнее о побочных эффектах Ритуксана см. Выше в разделе «Побочные эффекты Ритуксана».
В некоторых случаях Ритуксан может использоваться вместе с химиотерапией для лечения вашего состояния. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Нужно ли мне избегать вакцинации определенных типов во время лечения Ритуксаном?
Да. Вам следует избегать получения каких-либо живых вакцин до и во время приема Ритуксана. Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться.Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом. Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры живых и неживых вакцин см. В разделе «Ритуксан и вакцины» ниже.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Смогу ли я принимать другие лекарства в тот же день, когда я получу инфузию Ритуксана?
Да, вы все равно можете принимать другие лекарства в тот же день, что и инфузия Ритуксана. Фактически, вам обычно будут давать лекарства, которые помогут предотвратить реакцию на инфузию в день приема дозы ритуксана.(Для получения информации об этих препаратах см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.)
Обязательно продолжайте принимать другие лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если это в тот день, когда вы делаете вливание. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить или начать прием лекарств.
Почему инфузия ритуксана длится так долго?
Ритуксан следует вводить медленно с течением времени, чтобы снизить риск возникновения инфузионной реакции. Реакции на инфузию могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ.В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Инфузия ритуксана может длиться часами. Точное время, которое потребуется для инфузии, зависит от размера вашего тела и от реакции на ритуксан в прошлом. Первую дозу лекарства вы будете вводить медленно, чтобы увидеть, хорошо ли вы отреагируете. Если реакции на инфузию нет, следующую дозу можно ввести быстрее.
Чтобы скоротать время, пока вы принимаете настой, вы можете принести с собой книгу или игру.Вы также можете принести с собой закуски во время инфузии.
Поговорите со своим врачом о лучших способах скоротать время, пока вы принимаете дозы Ритуксана.
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Как подготовиться к инфузии ритуксана
Инфузия ритуксана может занять несколько часов, поэтому обязательно возьмите с собой что-нибудь, что поможет вам чем-то занять себя, пока вы принимаете дозу.Это может быть книга для чтения или игры. Вы также можете упаковать закуски на случай, если вы проголодаетесь во время лечения.
Перед инфузией вам дадут лекарства, которые помогут снизить риск возникновения реакции на инфузию, когда вы получите свою дозу. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.) Некоторые из этих лекарств могут вызвать у вас головокружение или усталость, поэтому не следует ехать домой после лечения. Постарайтесь назначить кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой после лечения, если вы плохо себя чувствуете.
Обсудите со своим врачом любые вопросы о приеме Ритуксана.
Когда принимать инфузии Ритуксана
Как часто вы будете принимать инфузии Ритуксана, зависит от вашего состояния. (Для получения информации о дозировке см. Раздел «Дозировка ритуксана» ниже.) Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как часто вы можете ожидать инфузий.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
В-клетки — это белые кровяные клетки в организме. При неходжкинской лимфоме (НХЛ) и хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) некоторые В-клетки являются злокачественными.
Ритуксан влияет на специфический белок CD20, расположенный на В-клетках. Связываясь с CD20, Ритуксан вызывает разрушение ваших В-клеток. Это уменьшает количество раковых клеток в вашем теле.
Считается, что В-клетки вызывают отек и воспаление при других состояниях, таких как ревматоидный артрит (РА), вульгарная пузырчатка, гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит.Связываясь с этими клетками и разрушая их, Ритуксан помогает облегчить симптомы вашего состояния.
Сколько времени нужно на работу?
Ритуксан начинает действовать после первой дозы.
Однако, в зависимости от вашего состояния, вы можете не замечать облегчения симптомов в течение нескольких недель после этого. Например, при лечении РА многие люди видят результаты в течение 8 недель после приема Ритуксана.
Однако с другими состояниями, такими как рак, вы можете не заметить разницы.Это связано с тем, что, хотя лекарство снижает количество раковых клеток в организме, оно не может избавить от них всех.
Поговорите со своим врачом о своем состоянии и о том, чего ожидать от приема Ритуксана. Они смогут сказать вам, сколько времени может пройти, прежде чем симптомы исчезнут или ваше состояние улучшится.
Как долго Ритуксан остается в вашей системе?
После приема Ритуксана лекарство может оставаться в организме в течение нескольких месяцев. В одном исследовании с участием людей с НХЛ ритуксан оставался в их крови от 3 до 6 месяцев после приема последней дозы.Таким образом, препарат может работать в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Однако продолжительность пребывания лекарства в организме у разных людей разная. Если у вас есть вопросы о том, как долго будет действовать Ритуксан, или когда вам понадобится еще одна доза, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка ритуксана, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
Ваш врач в конечном итоге назначит минимальную дозировку, которая обеспечит желаемый эффект. .
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и дозировка
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, доступного в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. Выше в разделе «Серьезные побочные эффекты».) Эти препараты называются премедикациями и обычно включают парацетамол (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Дозировка при ревматоидном артрите (РА)
При ревматоидном артрите вы получите инфузию 1000 мг ритуксана, а затем еще одну инфузию 1000 мг через 2 недели.После этого настой нужно будет делать каждые 24 недели. Но если симптомы не исчезнут, врач может назначить вам инфузию чаще. Для лечения РА Ритуксан можно назначать каждые 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон (Медрол), примерно за 30 минут до приема Ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
При РА ритуксан назначают вместе с метотрексатом (Trexall), поэтому обязательно продолжайте принимать дозу метотрексата в соответствии с предписаниями врача.
Дозировка при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ)
При хроническом лимфолейкозе ваша доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет составлять 375 миллиграммов на квадратный метр ( 2 мг / м). Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 килограммов), ваша доза будет около 678 мг.
Вам сделают первую инфузию за день до начала лечения флударабином и циклофосфамидом.
После первой дозы Ритуксана вы получите следующую инфузию в первый день второго цикла химиотерапии. Ваша вторая доза будет 500 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 905 мг.
Вы будете продолжать получать эту дозу Ритуксана в первый день лечебных циклов с 3 по 6.
Другие лекарства
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония.
Дозировка при неходжкинской лимфоме (НХЛ)
Вот некоторая информация о дозах Ритуксана при неходжкинской лимфоме.
Дозировка для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном
Для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном, доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4-8 недель.
Дозировка для НХЛ при повторном лечении
Для повторного лечения НХЛ доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4 недель.
Дозировка для НХЛ при использовании с химиотерапией
Для лечения НХЛ с помощью Ритуксана и химиотерапии доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапевтического лечения, максимум восемь доз.Если ваш рак улучшится или исчезнет во время приема Ритуксана, вы продолжите принимать Ритуксан в течение 8 недель после прекращения химиотерапии. В настоящее время лечение ритуксаном считается «поддерживающим лечением», и его нужно проводить каждые 8 недель, всего 12 доз.
Дозировка для NHL после лечения химиотерапией CVP
Для NHL после того, как вы впервые прошли химиотерапию CVP с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы будете получать четыре дозы один раз в неделю. Через 6 месяцев вам будет назначена еще одна серия из четырех доз. Всего вы можете получить максимум 16 доз.
Дозировка при диффузной большой B-клеточной лимфоме (DLBCL)
При диффузной большой B-клеточной лимфоме доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапии, максимум восемь доз.
Дозировка для НХЛ при использовании с зевалином
Ритуксан также можно использовать с химиотерапевтическим препаратом, который называется ибритумомаб тиуксетан (Зевалин). Доза Ритуксана при его применении с Зевалином составляет 250 мг / м 2 2 .Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 452 мг.
Если у вас есть вопросы о том, как часто вам нужно принимать дозу зевалина или ритуксана для лечения НХЛ, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка при вульгарной пузырчатке (PV)
При пузырчатке обыкновенной доза Ритуксана должна составлять 1000 мг инфузии с последующей инфузией 1000 мг через 2 недели. Затем вам нужно будет принимать дозу 500 мг через 12 месяцев и по 500 мг каждые 6 месяцев после этого.
Если ваш PV восстанавливается между дозами, вы можете получить дозу 1000 мг, когда начнется рецидив. Интервалы между инфузиями Ритуксана всегда должны составлять не менее 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства. Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Вот некоторая информация о дозировке Ритуксана при гранулематозе с полиангиитом.
Начальная доза
Для GPA вы сначала получите так называемую стартовую дозу (индукционное лечение). Эта дозировка помогает доставить лекарство в организм на достаточно высоких уровнях, чтобы он начал действовать быстро.Ваша начальная доза ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.
Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции с 1 по 3 день. Затем вы перейдете на преднизон, который принимаете внутрь.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Примечание: Ваш врач может решить, что для вас лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае вы начнете принимать Ритуксан после завершения индукционной терапии (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как вы закончили начальные дозы Ритуксана, указанные выше, вы можете начать прием последующих доз.
Последующая доза — это инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Вы, вероятно, начнете получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но вы можете начать получать последующие дозы уже через 16 недель после последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу другим лекарством, вы начнете принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения. Вам будет назначена инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Дозировка при микроскопическом полиангиите (MPA)
Дозировка при микроскопическом полиангиите такая же, как и при GPA. См. Подробности в разделе «Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» выше.
Детская дозировка
Ритуксан одобрен для использования у детей в возрасте 2 лет и старше с GMA или MPA. Как и у взрослых, у детей есть два этапа лечения.
Начальная доза
Дозы ритуксана для детей зависят от их роста и веса. Начальная доза инфузии — 375 мг / м 2 . Например, ребенок ростом 4 фута и весом 50 фунтов (около 23 кг) получит дозу около 330 мг. Ваш ребенок будет получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.Начальную дозу также можно назвать «индукционным лечением».
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) детям будут назначать стероиды, такие как метилпреднизолон. Это помогает снизить риск реакции на инфузию лекарства.
Стероид вводится внутривенно, а доза зависит от веса вашего ребенка. Они будут получать его один раз в день в течение 3 дней. По прошествии первых 3 дней вашему ребенку дадут другой стероид (например, преднизон), который он сможет принимать внутрь.
Примечание: Лечащий врач вашего ребенка может решить, что для него лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае ваш ребенок начнет принимать Ритуксан после завершения индукционного лечения (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как ваш ребенок закончил начальные дозы Ритуксана, указанные выше, он может начать прием последующих доз.
Последующая доза составляет 250 мг / м 2 , затем еще одна инфузия 250 мг / м 2 через 2 недели.(Таким образом, для ребенка с таким же ростом и весом, упомянутым выше, доза будет 220 мг.) После этого ваш ребенок будет получать дозу 250 мг / м 2 каждые 6 месяцев.
Ваш ребенок, скорее всего, начнет получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но они могут начать получать последующие дозы уже через 16 недель после их последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу вашего ребенка лекарством, отличным от Ритуксана, ваш ребенок начнет принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите встречу, чтобы получить дозу Ритуксана, немедленно позвоните своему врачу. Персонал постарается запланировать новый визит как можно скорее, чтобы вы не отстали от лечения.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?
Это зависит от того, при каком состоянии вы принимаете Ритуксан.При некоторых состояниях, таких как РА, вы можете использовать Ритуксан в качестве долгосрочного лечения. Если вы и ваш врач определите, что препарат безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, будете принимать Ритуксан в течение длительного времени.
Однако при других состояниях, таких как НХЛ, может потребоваться прием Ритуксана всего за четыре или восемь доз.
Если у вас есть вопросы о том, как долго вам нужно принимать Ритуксан, проконсультируйтесь с врачом.
Доступны и другие лекарства, которые могут лечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие.Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Ритуксану, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Альтернативы ревматоидного артрита (РА)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения ревматоидного артрита, включают:
Альтернативы хроническому лимфолейкозу (ХЛЛ)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения хронического лимфолейкоза включают:
Альтернативы для неходжкинской лимфомы (НХЛ)
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения неходжкинской лимфомы, включают:
GPA.Таким образом, альтернативы для обоих условий одинаковы. Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения MPA, перечислены выше в разделе «Альтернативы гранулематоза с полиангиитом (GPA)».
Вы можете задаться вопросом, чем отличается Ритуксан от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Ритуксан и Ритуксан Хицела похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан имеет один активный ингредиент: ритуксимаб. Ритуксан Hycela содержит два активных ингредиента: ритуксимаб и гиалуронидазу.Гиалуронидаза помогает ритуксимабу работать лучше.
Использует
И Ритуксан, и Ритуксан Хисела одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана. Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Rituxan Hycela использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Rituxan Hycela.* Препарат применяется по:
* Ритуксан Хицела следует использовать только после инфузии одной или нескольких полных доз ритуксимаба. Также Rituxan Hycela используется только при онкологических заболеваниях.
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Поставщик медицинских услуг назначит вам инфузию ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Ритуксан Хицела — это жидкий раствор, который вводится подкожно. (Это инъекция, которую вводят прямо под кожу.) Медицинский работник даст вам лекарство в кабинете врача, клинике или больнице. Для приема дозы Rituxan Hycela требуется всего 5-7 минут.
Прежде чем вы получите Ритуксан Хицела, вы должны сначала получить по крайней мере одну полную дозу Ритуксана в виде внутривенного вливания.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Ритуксан Хицела содержат ритуксимаб. Кроме того, Ритуксан Хицела также содержит гиалуронидазу. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Ритуксана, Ритуксана Хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме ритуксана, ритуксана хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
† Перед тем, как вы получите первую дозу ритуксана хицела, вы должны пройти хотя бы одну инфузию ритуксимаба (Ритуксана).
‡ Rituxan Hycela имеет предупреждения об этих побочных эффектах.
Эффективность
Ритуксан и Ритуксан Хисела имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения определенных форм FL, DLBCL и CLL.
Использование Ритуксана и Ритуксана Хицела напрямую сравнивалось в клинических исследованиях.
Фолликулярная лимфома
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицелой при лечении ФЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что пока люди принимали лекарство , их рак либо вылечился, либо полностью исчез.Ритуксан имел немного более высокую скорость отклика, чем ритуксан Хицела.
Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL)
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Hycela при лечении DLBCL. Исследователи обнаружили:
«Полный ответ» означает, что после лечения больше не было признаков болезни. рак в организме людей.Ритуксан имел немного меньшую частоту полного ответа, чем ритуксан Хицела.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
В ходе клинического испытания Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицела при лечении ХЛЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что их рак либо улучшился, либо полностью исчез, пока они приняли лекарство.В этом исследовании у ритуксана была немного более низкая частота ответа, чем у ритуксана хицела.
Стоимость
Согласно оценкам на WellRx.com, стоимость ритуксана и ритуксана хицела будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Ритуксан Хицела являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима). Ритуксан Хицела не имеет биоподобных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Подобно Rituxan Hycela (см. Выше), препарат Treanda использует аналогичные Rituxan. Вот сравнение того, чем Ритуксан и Треанда похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан содержит активный препарат ритуксимаб. Treanda содержит активный препарат бендамустин.
Использует
И Ритуксан, и Треанда одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана.Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Treanda использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных вариантах использования Treanda. Препарат применяют при:
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан и Треанда выпускаются в виде жидких растворов, которые вводятся внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Оба лекарства дает поставщик медицинских услуг в кабинете врача, клинике или больнице.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Треанда содержат препараты для лечения ХЛЛ или НХЛ. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие.Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана, Треанды или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Ритуксаном, Треандой или обоими препаратами (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Эффективность
Ритуксан и Треанда имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Ритуксан, и Треанда эффективны для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Ритуксан и Треанда изучаются для совместного использования для лечения определенных типов НХЛ.
Существует также исследование, посвященное совместному использованию этих препаратов для лечения ХЛЛ. В настоящее время они не одобрены для использования вместе, но комбинация может быть использована в будущем.
Стоимость
По оценкам WellRx.com, стоимость Ритуксана и Треанды будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Треанда являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима).У Treanda нет универсальных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан не взаимодействует с алкоголем. Однако, если вы принимаете другие лекарства, такие как метотрексат (Trexall), вместе с ритуксаном, вам следует проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие лекарства, как метотрексат и алкоголь, могут повлиять на вашу печень.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить во время лечения, если таковое имеется.
Прием ритуксана во время беременности может нанести вред развивающемуся плоду.Это может включать снижение количества В-клеток в иммунной системе ребенка при рождении, а это означает, что его иммунная система ослаблена. (В-клетки представляют собой тип лейкоцитов.)
Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут порекомендовать другое лекарство для лечения вашего состояния.
Ритуксан может быть вредным для развивающегося плода. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, обсудите с врачом свои потребности в противозачаточных средствах, пока вы принимаете Ритуксан.
Для женщин, принимающих Ритуксан
Если вы можете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема Ритуксана и в течение как минимум 12 месяцев после приема последней дозы.
Для мужчин, принимающих Ритуксан
Производитель Ритуксана не предоставил никаких рекомендаций по контролю над рождаемостью для мужчин, принимающих это лекарство. Но если вы мужчина, который принимает ритуксан, и ваш сексуальный партнер может забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Они могут пересмотреть ваши потребности в противозачаточных средствах во время и после лечения Ритуксаном.
Дополнительную информацию о приеме Ритуксана во время беременности см. В разделе «Ритуксан и беременность» выше.
Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства.
Неизвестно, безопасно ли принимать Ритуксан во время грудного вскармливания. Но поскольку препарат присутствовал в грудном молоке кормящих животных, не рекомендуется использовать Ритуксан во время грудного вскармливания.
Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан.Они могут посоветовать вам здоровые способы кормления ребенка и подходящие варианты лечения.
В некоторых случаях Ритуксан используется с другими лекарствами для лечения вашего состояния:
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. В разделе «Серьезные побочные эффекты» выше.Эти препараты называются премедикациями, и они обычно включают ацетаминофен (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Лекарства для предотвращения инфекций
Вам также могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония. Подробнее см. В разделе «Дозировка Ритуксана» выше.
Если у вас есть вопросы о том, какие лекарства вам следует принимать и когда, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Ритуксан не взаимодействует с какими-либо лекарствами, травами, добавками или продуктами питания.
Однако на всякий случай сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Ритуксан и вакцины
Запрещается делать какие-либо живые вакцины до и во время приема Ритуксана.Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться. Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Примеры живых вакцин:
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом.Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры неживых вакцин:
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Стоимость Ритуксана, как и всех лекарств, может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Ритуксан в вашем районе, посетите WellRx.com. Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, — это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Перед утверждением покрытия для Rituxan ваша страховая компания может потребовать от вас получения предварительного разрешения. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос на предварительное разрешение и решит, будет ли лекарство покрыто страховкой.
Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Rituxan, обратитесь в свой страховой план.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Rituxan или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете воспользоваться помощью.
Genentech, Inc., производитель Ритуксана, предлагает программы, основанные на состояниях, которые лечит препарат. Чтобы узнать больше и узнать, имеете ли вы право на поддержку, см. Ниже.
Биоподобная версия
Ритуксан доступен в двух биоподобных версиях: Ruxience (ритуксимаб-pvvr) и Truxima (ритуксимаб-abbs).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Чтобы узнать, как стоимость Ruxience и Truxima сравнивается со стоимостью Rituxan, посетите WellRx.com.
Если ваш врач прописал Ритуксан, и вы хотите использовать вместо него Руксенс и Труксима, поговорите со своим врачом. Они могут отдавать предпочтение той или иной версии. Вам также нужно будет проверить свой страховой план, так как он может покрывать только одно или другое.
При приеме этого препарата необходимо соблюдать несколько мер предосторожности.
Предупреждения FDA
Предупреждения для этого препарата заключены в рамку. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Инфузионные реакции. Ритуксан может вызвать серьезные инфузионные реакции во время или после приема дозы. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Тяжелые инфузионные реакции часто возникают при первой дозе ритуксана.Симптомы могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ. В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Чтобы предотвратить реакции на инфузию, ваш врач назначит вам лекарство перед началом инфузии. И пока вы будете получать дозу, вас будут контролировать на предмет любых симптомов. Если после этого у вас появятся какие-либо симптомы инфузионной реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они могут приостановить или прекратить использование Ритуксана.
Тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек. В редких случаях у людей, принимающих Ритуксан, могут развиваться серьезные реакции на коже или слизистых оболочках. (Эти мембраны выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Реакции включают тяжелые состояния, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.
Симптомы этих состояний включают жар, пузырчатую сыпь и шелушение кожи. У вас может развиться реакция уже в первый день приема Ритуксана.Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо реакции. Скорее всего, вам придется прекратить прием препарата, если у вас серьезная реакция.
Реактивация вируса гепатита В. Если у вас в анамнезе есть вирус гепатита B (HBV) или вы в настоящее время инфицированы HBV, прием Ритуксана может снова вызвать активизацию вируса. Это может вызвать печеночную недостаточность или, в редких случаях, смерть. Реактивация HBV может развиться в течение 24 месяцев после прекращения использования Ритуксана. Ваш врач проверит вас на ВГВ, прежде чем вы начнете принимать Ритуксан.Если у вас есть ВГВ, они могут лечить его до или во время приема Ритуксана.
Симптомы реактивации HBV включают пожелтение кожи или глаз, боль в животе или темную мочу. Обязательно сообщите своему врачу о любых симптомах реактивации HBV, которые у вас развиваются. Скорее всего, вас попросят прекратить прием ритуксана и вылечить вас от ВГВ.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Редкое заболевание, называемое прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ), может возникнуть в течение 12 месяцев после приема последней дозы ритуксана.ПМЛ — серьезное заболевание, которое может быть смертельным.
Симптомы ПМЛ включают слабость, проблемы с речью и изменения личности. Если у вас появятся симптомы ПМЛ, немедленно сообщите об этом врачу. Они могут попросить вас прекратить прием ритуксана и скорректировать другие лекарства, которые вы принимаете.
Другие меры предосторожности
Перед приемом Ритуксана проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Ритуксан может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:
Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Ритуксана см. Раздел «Побочные эффекты Ритуксана» выше.
Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.
Показания
Ритуксан используется для лечения следующих заболеваний:
Введение
Ритуксан вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. Его следует ввести в вену на руке.Лекарство следует вводить в кабинете врача, клинике или больнице.
Механизм действия
Ритуксан связывается с белком CD20 на В-клетках, вызывая гибель В-клеток. Считается, что при PV, MPA, GPA и RA В-клетки вызывают воспаление и распространяют болезнь. Таким образом, разрушая В-клетки, Ритуксан уменьшает симптомы этих состояний.
При ХЛЛ и НХЛ В-клетки воспроизводятся неправильно или с высокой скоростью. В этом случае ритуксан снижает количество раковых В-клеток в организме.
Фармакокинетика и метаболизм
После приема Ритуксана препарат все еще присутствовал в крови пациентов с НХЛ через 3–6 месяцев после приема дозы. Период полувыведения у этих пациентов составлял около 22 дней.
У пациентов с ХЛЛ период полувыведения составляет около 32 дней.
У пациентов с РА клиренс составлял около 0,335 литра (л) в день, а период полувыведения оценивался в 18 дней. Объем распределения составил 3,1 л.
У пациентов с GPA или MPA период полувыведения составлял около 25 дней у взрослых и 22 дня у детей.Клиренс составлял 0,279 л в день у взрослых и 0,222 л в день у детей. Объем распределения составил 3,12 л у взрослых и 2,28 л у детей.
Противопоказания
Противопоказаний к применению Ритуксана нет.
Хранение
Ритуксан следует хранить в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Лекарство нельзя замораживать.
Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Побочные эффекты, способы применения, способы приема и многое другое
Ритуксан — это лекарство, отпускаемое по рецепту торговой марки. Он одобрен FDA для лечения следующих заболеваний у взрослых:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Ритуксан Активный ингредиент и форма
Ритуксан содержит активный ингредиент ритуксимаб и относится к группе препаратов, называемых моноклональными антителами.
Ритуксан представляет собой жидкий раствор, доступный в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Эффективность
Для получения информации об эффективности Ритуксана см. Раздел «Использование Ритуксана» ниже.
Ритуксан — это фирменное лекарство. Он имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-пввр (Ruxience) и ритуксимаб-abbs (Truxima).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан содержит одно действующее вещество: ритуксимаб.
Ритуксан может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках указаны некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.
Поскольку Ритуксан можно использовать при многих различных состояниях, побочные эффекты могут различаться.Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут побочные эффекты во время приема Ритуксана.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ритуксана проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.
Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Ритуксана, вы можете сделать это через MedWatch.
Легкие побочные эффекты
Легкие побочные эффекты Ритуксана могут включать: *
Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
* Это неполный список легких побочных эффектов Ритуксана. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или посетите Руководство по лекарствам Ритуксана.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Ритуксана встречаются нечасто, но могут возникать.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах в рамке. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Еще один серьезный побочный эффект, более подробно описанный ниже в разделе «Подробности побочных эффектов»:
Побочные эффекты у детей
Единственное состояние, при котором Ритуксан одобрен для лечения детей, — это гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопические исследования. полиангиит (МПА).GPA и MPA — это состояния, при которых кровеносные сосуды набухают и повреждаются в таких областях, как почки, легкие, кожа и нос.
В клинических испытаниях у детей, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA, были побочные эффекты, которые были такими же, как и у взрослых, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA.
Подробные сведения о побочных эффектах
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата ,. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Предупреждения в рамке
Ритуксан имеет несколько предупреждений в рамке о возможных рисках приема лекарства:
Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Аллергическая реакция
Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Ритуксана может возникнуть аллергическая реакция.Неизвестно, сколько людей, принимавших Ритуксан в клинических испытаниях, испытали аллергическую реакцию.
Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:
Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:
Позвоните своему врачу прямо сейчас прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Ритуксан.Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Кашель
Кашель — это побочный эффект, который может возникнуть при использовании Ритуксана. Однако только две группы людей, принимавших Ритуксан, сообщили о кашле.
Кашель возник у взрослых с GPA или MPA:
Кашель также наблюдался у людей с рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомой (FL) или неходжкинской лимфомой низкой степени (медленно распространяющейся) (NHL): *
Если вы принимаете Ритуксан, если у вас появляется кашель, который не проходит или вас беспокоит, поговорите со своим врачом.Они могут назначить вам анализы, чтобы выяснить, что вызывает кашель. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчить кашель.
* С этой целью Ритуксан используется отдельно для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Выпадение волос
Возможным побочным эффектом Ритуксана является выпадение волос. Однако в клинических испытаниях выпадение волос происходило только у людей, которые принимали Ритуксан при вульгарной пузырчатке (ПВ). PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот.
Выпадение волос произошло у 13% людей, принимавших Ритуксан вместе с преднизоном (Райос) для лечения PV. Ни у кого, принимавшего только преднизон, не было выпадения волос.
Если вы принимаете Ритуксан и начинаете замечать выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить способы уменьшить этот побочный эффект.
Увеличение или потеря веса
Увеличение веса — это побочный эффект, который может возникнуть при приеме Ритуксана. Сообщалось о прибавке в весе только у людей, которые принимали препарат для лечения НХЛ. *
В одном исследовании люди с В-клеточной НХЛ низкой степени злокачественности получали химиотерапию с применением препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона. Некоторые люди после этого принимали ритуксан, а некоторые не принимали никаких лекарств.
Потеря веса
Потеря веса не была побочным эффектом, который наблюдали в клинических испытаниях Ритуксана. Сам по себе препарат не должен вызывать похудание. Однако тошнота и диарея (побочные эффекты ритуксана) могут вызвать потерю веса. Инфекция — еще один побочный эффект лекарства, который может привести к похуданию.Это связано с тем, что некоторые инфекции могут приводить к обезвоживанию и сокращению потребления пищи.
Обратитесь к врачу
Если у вас есть какие-либо изменения веса во время приема Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить вам тесты, чтобы определить, что вызывает изменение веса. Они также могут порекомендовать способы помочь вам контролировать свой вес.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности.Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Сыпь
Сыпь — частый побочный эффект Ритуксана. Клинические испытания показали, что:
В некоторых редких случаях сыпь может быть сильной и вызывать шелушение кожи. † Это может произойти при таких состояниях, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Реакции на инфузию также могут вызывать появление сыпи.
Если вы принимаете Ритуксан и у вас появляется сильная, не улучшающаяся или распространяющаяся сыпь, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они помогут определить, насколько серьезна сыпь, и помогут определить лучший способ ее лечения.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам прекратить лечение Ритуксаном.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
† Ритуксан имеет предупреждение о серьезных реакциях со стороны кожи или слизистых оболочек. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Усталость
Ритуксан может вызвать недостаток энергии, называемый усталостью. Исследователи обнаружили следующее:
Если вы заметили недостаток энергии при приеме Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом.Они могут порекомендовать способы облегчить этот побочный эффект.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Диарея
Диарея — это возможный побочный эффект ритуксана.Исследователи обнаружили следующее:
Диарея также может быть признаком другого побочного эффекта ритуксана, такого как инфекция или синдром лизиса опухоли.
Если при приеме Ритуксана у вас развивается частая, беспокоящая или тяжелая диарея, проконсультируйтесь с врачом.Они могут проанализировать вашу кровь, чтобы понять, что вызывает диарею. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчения этого побочного эффекта.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ритуксан, для лечения определенных заболеваний.Ритуксан также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА)
Ритуксан одобрен для применения у взрослых с умеренным и тяжелым ревматоидным артритом. Для этого используют Ритуксан с метотрексатом (Трексалл).
Прежде чем принимать Ритуксан для лечения РА, вы должны были попробовать лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF).Однако вы не могли переносить побочные эффекты антагониста TNF или лекарство не облегчало ваши симптомы. Примеры антагонистов TNF включают адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд) и этанерцепт (Энбрел).
РА объяснил
РА — это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать ваше собственное тело. РА конкретно повреждает суставы, в результате чего они становятся болезненными и опухшими. РА может поражать любые суставы, но часто поражает стопы и руки.
Ритуксан предназначен для РА от умеренной до тяжелой степени активности. «От умеренного до тяжелого» означает, что хрящ между суставами поврежден и может быть поврежден. Когда РА «активен», у вас в настоящее время наблюдаются такие симптомы, как болезненность или опухание суставов.
Эффективность для РА
В клинических испытаниях использовались критерии Американского колледжа ревматологии (ACR) для определения того, насколько хорошо люди с оценкой ACR50 показали улучшение симптомов РА по крайней мере на 50%. Через 24 недели ACR50 был зарегистрирован у:
Ритуксан для хронических лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Ритуксан одобрен для лечения хронического лимфолейкоза у взрослых.Препарат используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
Объяснение ХЛЛ
ХЛЛ — это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. ХЛЛ возникает, когда клетки выходят из-под контроля или не растут должным образом. ХЛЛ начинается в костном мозге (ткани внутри костей, которая вырабатывает клетки крови), а затем попадает в кровь.
Ритуксан используется у людей с определенным типом ХЛЛ, известным как CD20-положительный ХЛЛ.CD20 — это белок, который содержится в клетках крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Для лечения CD20-положительного ХЛЛ Ритуксан используется вместе с флударабином и циклофосфамидом. Ритуксан можно использовать:
Эффективность в отношении ХЛЛ
В клинических испытаниях люди принимали флударабин и циклофосфамид с ритуксаном или без него.По крайней мере, 50% людей, которые никогда не лечились от ХЛЛ:
Ритуксан также изучался на людях, которые уже пробовали другие лекарства от своего ХЛЛ. По крайней мере, 50% людей, которые лечились в прошлом от ХЛЛ:
Ритуксан для лечения неходжкинской лимфомы (НХЛ)
лечить определенные формы неходжкинской лимфомы у взрослых. Это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. Есть несколько разных видов НХЛ. Ритуксан одобрен для лечения НХЛ, которая влияет на ваши В-клетки.Это особый вид лимфоцитов.
Ритуксан также одобрен для лечения CD20-положительной НХЛ. CD20 — это белок клеток крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Ритуксан можно использовать для лечения многих различных типов НХЛ. В любом случае вы можете принимать ритуксан отдельно или с другими лекарствами.
Ритуксан для лечения НХЛ при самостоятельном применении
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности или для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ). «Низкая степень» означает, что рак со временем распространяется медленно.При FL раковые клетки образуют фолликулы (группы клеток) в лимфатических узлах.
Ритуксан используется для лечения этих состояний, если у вашей НХЛ рецидив или рефрактерность. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.
Для этой цели используется только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ, когда Ритуксан используется сам по себе
В клинических испытаниях Ритуксан был эффективным лекарством для лечения НХЛ низкой степени или FL, рецидивирующего или рефрактерного.От 36% до 57% людей, принимавших только ритуксан, ответили на лечение. Это означает, что их рак улучшился или полностью выздоровел после приема лекарств. Ритуксан не сравнивали с другим лекарством или плацебо.
Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией или отдельно в качестве поддерживающего лечения
Ритуксан используется для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ), которую ранее не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если у вас есть это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.Это называется поддерживающим лечением, и его цель — снизить риск рецидива рака.
Когда есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
Эффективность при НХЛ при использовании ритуксана с химиотерапией
В одном клиническом испытании по крайней мере 50% людей, принимавших:
Эффективность для НХЛ при использовании ритуксана в качестве поддерживающего лечения
В одном клиническом исследовании исследования, рак не ухудшился в:
Также в этом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Ритуксан для НХЛ после лечения химиотерапией ЦВД
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (CVP). Для этой цели используют только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ при применении Ритуксана после лечения химиотерапией ЦВД
В одном клиническом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Через 2 года рак не ухудшился:
Через 4 года рак не ухудшился у:
Ритуксан для НХЛ при использовании с Химиотерапия CHOP или антрациклином
Ритуксан одобрен для лечения диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL), которую ранее не лечили.DLBCL — это быстрорастущая НХЛ. С этой целью Ритуксан используется вместе с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (CHOP) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
Эффективность при НХЛ при использовании Ритуксана с CHOP или антрациклиновой химиотерапией
В клинических испытаниях выжило не менее 50% людей:
Ритуксан от вульгарной пузырчатки (PV)
Ритуксан одобрен для лечения вульгарной пузырчатки средней и тяжелой степени у взрослых.
PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) ЛВ — это тип аутоиммунного заболевания. Ваше тело по ошибке атакует вашу кожу и вызывает образование волдырей.
Эффективность для PV
После 24 месяцев лечения в клинических испытаниях:
Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как гранулематоз с полиангиитом, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.Средний балл должен быть от среднего до тяжелого. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение GPA
GPA вызывает васкулит (отек кровеносных сосудов) и особенно влияет на легкие и почки. Отек может вызвать гранулемы — очаги клеток, которые могут расти и повредить органы. GPA также можно назвать гранулематозом Вегенера.
GPA относится к редкой группе заболеваний под названием ANCA васкулит. (ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов. Симптомы GPA включают отек в носу, затрудненное дыхание, кашель, повреждение почек и повышение артериального давления.
Эффективность для GPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Ритуксан при микроскопическом полиангиите (MPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как микроскопический полиангиит, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение MPA
Подобно GPA, MPA — это состояние, которое вызывает васкулит (набухание кровеносных сосудов). MPA может поражать множество различных органов, включая почки, легкие и суставы. Симптомы этого состояния зависят от того, где поражено ваше тело, но могут включать затрудненное дыхание, кашель, боль в животе и боль в суставах.
MPA также относится к редкой группе заболеваний, называемых ANCA васкулитами.(ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов.
Эффективность для MPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Использование Rituxan не по назначению
В дополнение к перечисленным выше применениям, Rituxan можно использовать не по назначению для других целей.Использование лекарств не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного или нескольких видов применения, прописано для другого, не одобренного. Ниже приведены примеры использования Ритуксана не по назначению.
Ритуксан для лечения рассеянного склероза (MS)
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения рассеянного склероза. Однако в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
РС — это состояние, при котором ваше тело по ошибке атакует покрытие головного и спинного мозга. Это вызывает нарушение связи между вашим мозгом и остальным телом.Симптомы рассеянного склероза включают онемение лица и тела, потерю зрения и затруднения при ходьбе.
Ритуксан может быть полезен при лечении рассеянного склероза. Исследования показывают, что ритуксан можно использовать для уменьшения эффектов рассеянного склероза, наблюдаемых при сканировании мозга. Другое исследование также показывает, что ритуксан можно безопасно и эффективно использовать в долгосрочной перспективе для лечения рассеянного склероза.
Если вы хотите использовать Ритуксан для лечения рассеянного склероза, поговорите со своим врачом.
Ритуксан для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпура (ИТП)
Ритуксан не одобрен FDA для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпурную.Но препарат можно использовать для этих целей не по прямому назначению.
Тромбоцитопения — это заболевание крови, при котором у вас недостаточно тромбоцитов (клеток крови, которые помогают свертыванию крови). Когда у вас тромбоцитопения, кровь плохо свертывается, поэтому вы можете испытывать такие симптомы, как:
ИТП тип тромбоцитопении, при котором ваше тело по ошибке атакует ваши тромбоциты.
Исследование показывает, что ритуксан может быть эффективным вариантом лечения тромбоцитопении (включая ИТП) у некоторых людей.
Поскольку Ритуксан не был одобрен для использования в этом состоянии, сначала можно попробовать другие одобренные методы лечения. Тем не менее, ритуксан может быть вариантом для некоторых людей, особенно на ранних стадиях тромбоцитопении.
Если вы хотите узнать больше о ритуксане и тромбоцитопении, поговорите со своим врачом.
Ритуксан при миастении
Ритуксан не одобрен FDA для лечения миастении, но в некоторых случаях препарат может использоваться для этой цели не по назначению.
Миастения — это заболевание, вызывающее мышечную слабость. Заболевание не позволяет нормально общаться между мышцами и нервами. Симптомы миастении включают проблемы с речью, глотанием и опущение век.
В одном исследовании ритуксан оказался безопасным и эффективным лекарством для лечения миастении.
Для получения дополнительной информации о приеме Ритуксана при миастении, обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения дерматомиозита
Ритуксан не одобрен FDA для лечения дерматомиозита.Но в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
Дерматомиозит — это заболевание, вызывающее слабость мышц, а также сыпь на коже. Это состояние также вызывает фиолетовую или красную сыпь на веках или суставах, например на коленях или локтях.
В исследовании людей с дерматомиозитом, которые пробовали другие методы лечения, которые не помогли, исследователи предполагают, что людям может быть полезен прием ритуксана.
Для получения дополнительной информации о Ритуксане и дерматомиозите проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА) без метотрексата
Ритуксан не одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита без дополнительного использования метотрексата. Но Ритуксан для этой цели можно использовать не по прямому назначению.
Ритуксан одобрен FDA для лечения РА только с метотрексатом. Однако в некоторых случаях у людей может быть аллергия на метотрексат или они не могут переносить препарат.
В исследовании изучались люди, принимавшие Ритуксан с метотрексатом или без него при РА.Результаты показали, что в обеих группах наблюдалось облегчение симптомов и что ритуксан был безопасным и эффективным вариантом лечения РА, с метотрексатом или без него.
Если у вас есть вопросы о приеме ритуксана без метотрексата при РА, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан при заболеваниях почек
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения заболеваний почек. Но препарат может использоваться не по назначению при определенных заболеваниях почек, включая волчанку, поражающую почки, а также при трансплантации почек.
Исследования показывают, что ритуксан может быть эффективным лекарством при заболеваниях почек.
Чтобы узнать больше об использовании Ритуксана при заболеваниях почек, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения анемии
Ритуксан не одобрен FDA для лечения анемии. Однако препарат можно использовать не по прямому назначению для лечения анемии, вызванной иммунной системой (защитой вашего организма от инфекции). Это называется аутоиммунной анемией. Ритуксан можно использовать после того, как были опробованы другие методы лечения, но они не помогли.
Анемия — это снижение уровня эритроцитов. В некоторых случаях анемия может быть вызвана тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует ваши эритроциты.
Некоторые исследования показывают, что ритуксан можно использовать в краткосрочной или долгосрочной перспективе для лечения аутоиммунной анемии.
Для получения дополнительной информации о ритуксане и анемии обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения синдрома Шегрена
Ритуксан не одобрен FDA для лечения синдрома Шегрена. Но для этой цели препарат можно использовать не по прямому назначению.
Синдром Шегрена — это состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует железы в глазах и во рту, которые производят слезы и слюну. Это вызывает сильную сухость во рту и глазах. Симптомы включают жжение или зуд в глазах или сухость во рту, а также увеличение слюнных желез и сухость кожи.
Некоторые исследования показали, что ритуксан может быть эффективным средством лечения синдрома Шегрена, но другие показывают, что лекарство может плохо лечить это состояние.
Если другие методы лечения синдрома Шегрена не помогли вам, и вы заинтересованы в приеме ритуксана, поговорите со своим врачом.
Ритуксан и дети
Ритуксан одобрен для применения у детей в возрасте 2 лет и старше с гранулематозом с полиангиитом (GPA) или микроскопическим полиангиитом (MPA). Препарат не одобрен для использования в других целях у детей.
Подробнее о ГПД и МПА см. Выше в разделах «Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» и «Ритуксан при микроскопическом полиангиите (МПА)».
Эффективность в отношении GPA и MPA у детей
В клиническом исследовании детей с GPA или MPA:
Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Ритуксане.
Является ли химиотерапия Ритуксаном?
Нет, Ритуксан — это не химиотерапия. Ритуксан — это разновидность иммунотерапии.
Химиотерапия воздействует на все клетки вашего тела. Из-за этого он может вызвать гораздо больше побочных эффектов, чем другие методы лечения.
С другой стороны, иммунотерапия работает с вашей иммунной системой для лечения вашего состояния. (Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций.) Ритуксан влияет на определенный белок в вашей иммунной системе, называемый CD20. Поскольку препарат действует на определенную часть вашего тела, Ритуксан вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.Подробнее о побочных эффектах Ритуксана см. Выше в разделе «Побочные эффекты Ритуксана».
В некоторых случаях Ритуксан может использоваться вместе с химиотерапией для лечения вашего состояния. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Нужно ли мне избегать вакцинации определенных типов во время лечения Ритуксаном?
Да. Вам следует избегать получения каких-либо живых вакцин до и во время приема Ритуксана. Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться.Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом. Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры живых и неживых вакцин см. В разделе «Ритуксан и вакцины» ниже.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Смогу ли я принимать другие лекарства в тот же день, когда я получу инфузию Ритуксана?
Да, вы все равно можете принимать другие лекарства в тот же день, что и инфузия Ритуксана. Фактически, вам обычно будут давать лекарства, которые помогут предотвратить реакцию на инфузию в день приема дозы ритуксана.(Для получения информации об этих препаратах см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.)
Обязательно продолжайте принимать другие лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если это в тот день, когда вы делаете вливание. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить или начать прием лекарств.
Почему инфузия ритуксана длится так долго?
Ритуксан следует вводить медленно с течением времени, чтобы снизить риск возникновения инфузионной реакции. Реакции на инфузию могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ.В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Инфузия ритуксана может длиться часами. Точное время, которое потребуется для инфузии, зависит от размера вашего тела и от реакции на ритуксан в прошлом. Первую дозу лекарства вы будете вводить медленно, чтобы увидеть, хорошо ли вы отреагируете. Если реакции на инфузию нет, следующую дозу можно ввести быстрее.
Чтобы скоротать время, пока вы принимаете настой, вы можете принести с собой книгу или игру.Вы также можете принести с собой закуски во время инфузии.
Поговорите со своим врачом о лучших способах скоротать время, пока вы принимаете дозы Ритуксана.
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Как подготовиться к инфузии ритуксана
Инфузия ритуксана может занять несколько часов, поэтому обязательно возьмите с собой что-нибудь, что поможет вам чем-то занять себя, пока вы принимаете дозу.Это может быть книга для чтения или игры. Вы также можете упаковать закуски на случай, если вы проголодаетесь во время лечения.
Перед инфузией вам дадут лекарства, которые помогут снизить риск возникновения реакции на инфузию, когда вы получите свою дозу. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.) Некоторые из этих лекарств могут вызвать у вас головокружение или усталость, поэтому не следует ехать домой после лечения. Постарайтесь назначить кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой после лечения, если вы плохо себя чувствуете.
Обсудите со своим врачом любые вопросы о приеме Ритуксана.
Когда принимать инфузии Ритуксана
Как часто вы будете принимать инфузии Ритуксана, зависит от вашего состояния. (Для получения информации о дозировке см. Раздел «Дозировка ритуксана» ниже.) Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как часто вы можете ожидать инфузий.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
В-клетки — это белые кровяные клетки в организме. При неходжкинской лимфоме (НХЛ) и хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) некоторые В-клетки являются злокачественными.
Ритуксан влияет на специфический белок CD20, расположенный на В-клетках. Связываясь с CD20, Ритуксан вызывает разрушение ваших В-клеток. Это уменьшает количество раковых клеток в вашем теле.
Считается, что В-клетки вызывают отек и воспаление при других состояниях, таких как ревматоидный артрит (РА), вульгарная пузырчатка, гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит.Связываясь с этими клетками и разрушая их, Ритуксан помогает облегчить симптомы вашего состояния.
Сколько времени нужно на работу?
Ритуксан начинает действовать после первой дозы.
Однако, в зависимости от вашего состояния, вы можете не замечать облегчения симптомов в течение нескольких недель после этого. Например, при лечении РА многие люди видят результаты в течение 8 недель после приема Ритуксана.
Однако с другими состояниями, такими как рак, вы можете не заметить разницы.Это связано с тем, что, хотя лекарство снижает количество раковых клеток в организме, оно не может избавить от них всех.
Поговорите со своим врачом о своем состоянии и о том, чего ожидать от приема Ритуксана. Они смогут сказать вам, сколько времени может пройти, прежде чем симптомы исчезнут или ваше состояние улучшится.
Как долго Ритуксан остается в вашей системе?
После приема Ритуксана лекарство может оставаться в организме в течение нескольких месяцев. В одном исследовании с участием людей с НХЛ ритуксан оставался в их крови от 3 до 6 месяцев после приема последней дозы.Таким образом, препарат может работать в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Однако продолжительность пребывания лекарства в организме у разных людей разная. Если у вас есть вопросы о том, как долго будет действовать Ритуксан, или когда вам понадобится еще одна доза, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка ритуксана, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
Ваш врач в конечном итоге назначит минимальную дозировку, которая обеспечит желаемый эффект. .
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и дозировка
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, доступного в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. Выше в разделе «Серьезные побочные эффекты».) Эти препараты называются премедикациями и обычно включают парацетамол (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Дозировка при ревматоидном артрите (РА)
При ревматоидном артрите вы получите инфузию 1000 мг ритуксана, а затем еще одну инфузию 1000 мг через 2 недели.После этого настой нужно будет делать каждые 24 недели. Но если симптомы не исчезнут, врач может назначить вам инфузию чаще. Для лечения РА Ритуксан можно назначать каждые 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон (Медрол), примерно за 30 минут до приема Ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
При РА ритуксан назначают вместе с метотрексатом (Trexall), поэтому обязательно продолжайте принимать дозу метотрексата в соответствии с предписаниями врача.
Дозировка при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ)
При хроническом лимфолейкозе ваша доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет составлять 375 миллиграммов на квадратный метр ( 2 мг / м). Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 килограммов), ваша доза будет около 678 мг.
Вам сделают первую инфузию за день до начала лечения флударабином и циклофосфамидом.
После первой дозы Ритуксана вы получите следующую инфузию в первый день второго цикла химиотерапии. Ваша вторая доза будет 500 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 905 мг.
Вы будете продолжать получать эту дозу Ритуксана в первый день лечебных циклов с 3 по 6.
Другие лекарства
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония.
Дозировка при неходжкинской лимфоме (НХЛ)
Вот некоторая информация о дозах Ритуксана при неходжкинской лимфоме.
Дозировка для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном
Для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном, доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4-8 недель.
Дозировка для НХЛ при повторном лечении
Для повторного лечения НХЛ доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4 недель.
Дозировка для НХЛ при использовании с химиотерапией
Для лечения НХЛ с помощью Ритуксана и химиотерапии доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапевтического лечения, максимум восемь доз.Если ваш рак улучшится или исчезнет во время приема Ритуксана, вы продолжите принимать Ритуксан в течение 8 недель после прекращения химиотерапии. В настоящее время лечение ритуксаном считается «поддерживающим лечением», и его нужно проводить каждые 8 недель, всего 12 доз.
Дозировка для NHL после лечения химиотерапией CVP
Для NHL после того, как вы впервые прошли химиотерапию CVP с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы будете получать четыре дозы один раз в неделю. Через 6 месяцев вам будет назначена еще одна серия из четырех доз. Всего вы можете получить максимум 16 доз.
Дозировка при диффузной большой B-клеточной лимфоме (DLBCL)
При диффузной большой B-клеточной лимфоме доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапии, максимум восемь доз.
Дозировка для НХЛ при использовании с зевалином
Ритуксан также можно использовать с химиотерапевтическим препаратом, который называется ибритумомаб тиуксетан (Зевалин). Доза Ритуксана при его применении с Зевалином составляет 250 мг / м 2 2 .Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 452 мг.
Если у вас есть вопросы о том, как часто вам нужно принимать дозу зевалина или ритуксана для лечения НХЛ, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка при вульгарной пузырчатке (PV)
При пузырчатке обыкновенной доза Ритуксана должна составлять 1000 мг инфузии с последующей инфузией 1000 мг через 2 недели. Затем вам нужно будет принимать дозу 500 мг через 12 месяцев и по 500 мг каждые 6 месяцев после этого.
Если ваш PV восстанавливается между дозами, вы можете получить дозу 1000 мг, когда начнется рецидив. Интервалы между инфузиями Ритуксана всегда должны составлять не менее 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства. Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Вот некоторая информация о дозировке Ритуксана при гранулематозе с полиангиитом.
Начальная доза
Для GPA вы сначала получите так называемую стартовую дозу (индукционное лечение). Эта дозировка помогает доставить лекарство в организм на достаточно высоких уровнях, чтобы он начал действовать быстро.Ваша начальная доза ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.
Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции с 1 по 3 день. Затем вы перейдете на преднизон, который принимаете внутрь.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Примечание: Ваш врач может решить, что для вас лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае вы начнете принимать Ритуксан после завершения индукционной терапии (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как вы закончили начальные дозы Ритуксана, указанные выше, вы можете начать прием последующих доз.
Последующая доза — это инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Вы, вероятно, начнете получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но вы можете начать получать последующие дозы уже через 16 недель после последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу другим лекарством, вы начнете принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения. Вам будет назначена инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Дозировка при микроскопическом полиангиите (MPA)
Дозировка при микроскопическом полиангиите такая же, как и при GPA. См. Подробности в разделе «Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» выше.
Детская дозировка
Ритуксан одобрен для использования у детей в возрасте 2 лет и старше с GMA или MPA. Как и у взрослых, у детей есть два этапа лечения.
Начальная доза
Дозы ритуксана для детей зависят от их роста и веса. Начальная доза инфузии — 375 мг / м 2 . Например, ребенок ростом 4 фута и весом 50 фунтов (около 23 кг) получит дозу около 330 мг. Ваш ребенок будет получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.Начальную дозу также можно назвать «индукционным лечением».
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) детям будут назначать стероиды, такие как метилпреднизолон. Это помогает снизить риск реакции на инфузию лекарства.
Стероид вводится внутривенно, а доза зависит от веса вашего ребенка. Они будут получать его один раз в день в течение 3 дней. По прошествии первых 3 дней вашему ребенку дадут другой стероид (например, преднизон), который он сможет принимать внутрь.
Примечание: Лечащий врач вашего ребенка может решить, что для него лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае ваш ребенок начнет принимать Ритуксан после завершения индукционного лечения (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как ваш ребенок закончил начальные дозы Ритуксана, указанные выше, он может начать прием последующих доз.
Последующая доза составляет 250 мг / м 2 , затем еще одна инфузия 250 мг / м 2 через 2 недели.(Таким образом, для ребенка с таким же ростом и весом, упомянутым выше, доза будет 220 мг.) После этого ваш ребенок будет получать дозу 250 мг / м 2 каждые 6 месяцев.
Ваш ребенок, скорее всего, начнет получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но они могут начать получать последующие дозы уже через 16 недель после их последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу вашего ребенка лекарством, отличным от Ритуксана, ваш ребенок начнет принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите встречу, чтобы получить дозу Ритуксана, немедленно позвоните своему врачу. Персонал постарается запланировать новый визит как можно скорее, чтобы вы не отстали от лечения.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?
Это зависит от того, при каком состоянии вы принимаете Ритуксан.При некоторых состояниях, таких как РА, вы можете использовать Ритуксан в качестве долгосрочного лечения. Если вы и ваш врач определите, что препарат безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, будете принимать Ритуксан в течение длительного времени.
Однако при других состояниях, таких как НХЛ, может потребоваться прием Ритуксана всего за четыре или восемь доз.
Если у вас есть вопросы о том, как долго вам нужно принимать Ритуксан, проконсультируйтесь с врачом.
Доступны и другие лекарства, которые могут лечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие.Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Ритуксану, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Альтернативы ревматоидного артрита (РА)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения ревматоидного артрита, включают:
Альтернативы хроническому лимфолейкозу (ХЛЛ)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения хронического лимфолейкоза включают:
Альтернативы для неходжкинской лимфомы (НХЛ)
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения неходжкинской лимфомы, включают:
GPA.Таким образом, альтернативы для обоих условий одинаковы. Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения MPA, перечислены выше в разделе «Альтернативы гранулематоза с полиангиитом (GPA)».
Вы можете задаться вопросом, чем отличается Ритуксан от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Ритуксан и Ритуксан Хицела похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан имеет один активный ингредиент: ритуксимаб. Ритуксан Hycela содержит два активных ингредиента: ритуксимаб и гиалуронидазу.Гиалуронидаза помогает ритуксимабу работать лучше.
Использует
И Ритуксан, и Ритуксан Хисела одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана. Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Rituxan Hycela использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Rituxan Hycela.* Препарат применяется по:
* Ритуксан Хицела следует использовать только после инфузии одной или нескольких полных доз ритуксимаба. Также Rituxan Hycela используется только при онкологических заболеваниях.
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Поставщик медицинских услуг назначит вам инфузию ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Ритуксан Хицела — это жидкий раствор, который вводится подкожно. (Это инъекция, которую вводят прямо под кожу.) Медицинский работник даст вам лекарство в кабинете врача, клинике или больнице. Для приема дозы Rituxan Hycela требуется всего 5-7 минут.
Прежде чем вы получите Ритуксан Хицела, вы должны сначала получить по крайней мере одну полную дозу Ритуксана в виде внутривенного вливания.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Ритуксан Хицела содержат ритуксимаб. Кроме того, Ритуксан Хицела также содержит гиалуронидазу. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Ритуксана, Ритуксана Хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме ритуксана, ритуксана хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
† Перед тем, как вы получите первую дозу ритуксана хицела, вы должны пройти хотя бы одну инфузию ритуксимаба (Ритуксана).
‡ Rituxan Hycela имеет предупреждения об этих побочных эффектах.
Эффективность
Ритуксан и Ритуксан Хисела имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения определенных форм FL, DLBCL и CLL.
Использование Ритуксана и Ритуксана Хицела напрямую сравнивалось в клинических исследованиях.
Фолликулярная лимфома
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицелой при лечении ФЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что пока люди принимали лекарство , их рак либо вылечился, либо полностью исчез.Ритуксан имел немного более высокую скорость отклика, чем ритуксан Хицела.
Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL)
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Hycela при лечении DLBCL. Исследователи обнаружили:
«Полный ответ» означает, что после лечения больше не было признаков болезни. рак в организме людей.Ритуксан имел немного меньшую частоту полного ответа, чем ритуксан Хицела.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
В ходе клинического испытания Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицела при лечении ХЛЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что их рак либо улучшился, либо полностью исчез, пока они приняли лекарство.В этом исследовании у ритуксана была немного более низкая частота ответа, чем у ритуксана хицела.
Стоимость
Согласно оценкам на WellRx.com, стоимость ритуксана и ритуксана хицела будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Ритуксан Хицела являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима). Ритуксан Хицела не имеет биоподобных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Подобно Rituxan Hycela (см. Выше), препарат Treanda использует аналогичные Rituxan. Вот сравнение того, чем Ритуксан и Треанда похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан содержит активный препарат ритуксимаб. Treanda содержит активный препарат бендамустин.
Использует
И Ритуксан, и Треанда одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана.Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Treanda использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных вариантах использования Treanda. Препарат применяют при:
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан и Треанда выпускаются в виде жидких растворов, которые вводятся внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Оба лекарства дает поставщик медицинских услуг в кабинете врача, клинике или больнице.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Треанда содержат препараты для лечения ХЛЛ или НХЛ. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие.Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана, Треанды или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Ритуксаном, Треандой или обоими препаратами (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Эффективность
Ритуксан и Треанда имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Ритуксан, и Треанда эффективны для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Ритуксан и Треанда изучаются для совместного использования для лечения определенных типов НХЛ.
Существует также исследование, посвященное совместному использованию этих препаратов для лечения ХЛЛ. В настоящее время они не одобрены для использования вместе, но комбинация может быть использована в будущем.
Стоимость
По оценкам WellRx.com, стоимость Ритуксана и Треанды будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Треанда являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима).У Treanda нет универсальных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан не взаимодействует с алкоголем. Однако, если вы принимаете другие лекарства, такие как метотрексат (Trexall), вместе с ритуксаном, вам следует проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие лекарства, как метотрексат и алкоголь, могут повлиять на вашу печень.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить во время лечения, если таковое имеется.
Прием ритуксана во время беременности может нанести вред развивающемуся плоду.Это может включать снижение количества В-клеток в иммунной системе ребенка при рождении, а это означает, что его иммунная система ослаблена. (В-клетки представляют собой тип лейкоцитов.)
Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут порекомендовать другое лекарство для лечения вашего состояния.
Ритуксан может быть вредным для развивающегося плода. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, обсудите с врачом свои потребности в противозачаточных средствах, пока вы принимаете Ритуксан.
Для женщин, принимающих Ритуксан
Если вы можете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема Ритуксана и в течение как минимум 12 месяцев после приема последней дозы.
Для мужчин, принимающих Ритуксан
Производитель Ритуксана не предоставил никаких рекомендаций по контролю над рождаемостью для мужчин, принимающих это лекарство. Но если вы мужчина, который принимает ритуксан, и ваш сексуальный партнер может забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Они могут пересмотреть ваши потребности в противозачаточных средствах во время и после лечения Ритуксаном.
Дополнительную информацию о приеме Ритуксана во время беременности см. В разделе «Ритуксан и беременность» выше.
Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства.
Неизвестно, безопасно ли принимать Ритуксан во время грудного вскармливания. Но поскольку препарат присутствовал в грудном молоке кормящих животных, не рекомендуется использовать Ритуксан во время грудного вскармливания.
Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан.Они могут посоветовать вам здоровые способы кормления ребенка и подходящие варианты лечения.
В некоторых случаях Ритуксан используется с другими лекарствами для лечения вашего состояния:
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. В разделе «Серьезные побочные эффекты» выше.Эти препараты называются премедикациями, и они обычно включают ацетаминофен (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Лекарства для предотвращения инфекций
Вам также могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония. Подробнее см. В разделе «Дозировка Ритуксана» выше.
Если у вас есть вопросы о том, какие лекарства вам следует принимать и когда, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Ритуксан не взаимодействует с какими-либо лекарствами, травами, добавками или продуктами питания.
Однако на всякий случай сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Ритуксан и вакцины
Запрещается делать какие-либо живые вакцины до и во время приема Ритуксана.Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться. Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Примеры живых вакцин:
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом.Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры неживых вакцин:
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Стоимость Ритуксана, как и всех лекарств, может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Ритуксан в вашем районе, посетите WellRx.com. Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, — это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Перед утверждением покрытия для Rituxan ваша страховая компания может потребовать от вас получения предварительного разрешения. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос на предварительное разрешение и решит, будет ли лекарство покрыто страховкой.
Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Rituxan, обратитесь в свой страховой план.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Rituxan или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете воспользоваться помощью.
Genentech, Inc., производитель Ритуксана, предлагает программы, основанные на состояниях, которые лечит препарат. Чтобы узнать больше и узнать, имеете ли вы право на поддержку, см. Ниже.
Биоподобная версия
Ритуксан доступен в двух биоподобных версиях: Ruxience (ритуксимаб-pvvr) и Truxima (ритуксимаб-abbs).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Чтобы узнать, как стоимость Ruxience и Truxima сравнивается со стоимостью Rituxan, посетите WellRx.com.
Если ваш врач прописал Ритуксан, и вы хотите использовать вместо него Руксенс и Труксима, поговорите со своим врачом. Они могут отдавать предпочтение той или иной версии. Вам также нужно будет проверить свой страховой план, так как он может покрывать только одно или другое.
При приеме этого препарата необходимо соблюдать несколько мер предосторожности.
Предупреждения FDA
Предупреждения для этого препарата заключены в рамку. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Инфузионные реакции. Ритуксан может вызвать серьезные инфузионные реакции во время или после приема дозы. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Тяжелые инфузионные реакции часто возникают при первой дозе ритуксана.Симптомы могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ. В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Чтобы предотвратить реакции на инфузию, ваш врач назначит вам лекарство перед началом инфузии. И пока вы будете получать дозу, вас будут контролировать на предмет любых симптомов. Если после этого у вас появятся какие-либо симптомы инфузионной реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они могут приостановить или прекратить использование Ритуксана.
Тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек. В редких случаях у людей, принимающих Ритуксан, могут развиваться серьезные реакции на коже или слизистых оболочках. (Эти мембраны выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Реакции включают тяжелые состояния, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.
Симптомы этих состояний включают жар, пузырчатую сыпь и шелушение кожи. У вас может развиться реакция уже в первый день приема Ритуксана.Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо реакции. Скорее всего, вам придется прекратить прием препарата, если у вас серьезная реакция.
Реактивация вируса гепатита В. Если у вас в анамнезе есть вирус гепатита B (HBV) или вы в настоящее время инфицированы HBV, прием Ритуксана может снова вызвать активизацию вируса. Это может вызвать печеночную недостаточность или, в редких случаях, смерть. Реактивация HBV может развиться в течение 24 месяцев после прекращения использования Ритуксана. Ваш врач проверит вас на ВГВ, прежде чем вы начнете принимать Ритуксан.Если у вас есть ВГВ, они могут лечить его до или во время приема Ритуксана.
Симптомы реактивации HBV включают пожелтение кожи или глаз, боль в животе или темную мочу. Обязательно сообщите своему врачу о любых симптомах реактивации HBV, которые у вас развиваются. Скорее всего, вас попросят прекратить прием ритуксана и вылечить вас от ВГВ.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Редкое заболевание, называемое прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ), может возникнуть в течение 12 месяцев после приема последней дозы ритуксана.ПМЛ — серьезное заболевание, которое может быть смертельным.
Симптомы ПМЛ включают слабость, проблемы с речью и изменения личности. Если у вас появятся симптомы ПМЛ, немедленно сообщите об этом врачу. Они могут попросить вас прекратить прием ритуксана и скорректировать другие лекарства, которые вы принимаете.
Другие меры предосторожности
Перед приемом Ритуксана проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Ритуксан может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:
Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Ритуксана см. Раздел «Побочные эффекты Ритуксана» выше.
Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.
Показания
Ритуксан используется для лечения следующих заболеваний:
Введение
Ритуксан вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. Его следует ввести в вену на руке.Лекарство следует вводить в кабинете врача, клинике или больнице.
Механизм действия
Ритуксан связывается с белком CD20 на В-клетках, вызывая гибель В-клеток. Считается, что при PV, MPA, GPA и RA В-клетки вызывают воспаление и распространяют болезнь. Таким образом, разрушая В-клетки, Ритуксан уменьшает симптомы этих состояний.
При ХЛЛ и НХЛ В-клетки воспроизводятся неправильно или с высокой скоростью. В этом случае ритуксан снижает количество раковых В-клеток в организме.
Фармакокинетика и метаболизм
После приема Ритуксана препарат все еще присутствовал в крови пациентов с НХЛ через 3–6 месяцев после приема дозы. Период полувыведения у этих пациентов составлял около 22 дней.
У пациентов с ХЛЛ период полувыведения составляет около 32 дней.
У пациентов с РА клиренс составлял около 0,335 литра (л) в день, а период полувыведения оценивался в 18 дней. Объем распределения составил 3,1 л.
У пациентов с GPA или MPA период полувыведения составлял около 25 дней у взрослых и 22 дня у детей.Клиренс составлял 0,279 л в день у взрослых и 0,222 л в день у детей. Объем распределения составил 3,12 л у взрослых и 2,28 л у детей.
Противопоказания
Противопоказаний к применению Ритуксана нет.
Хранение
Ритуксан следует хранить в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Лекарство нельзя замораживать.
Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Побочные эффекты, способы применения, способы приема и многое другое
Ритуксан — это лекарство, отпускаемое по рецепту торговой марки. Он одобрен FDA для лечения следующих заболеваний у взрослых:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Ритуксан Активный ингредиент и форма
Ритуксан содержит активный ингредиент ритуксимаб и относится к группе препаратов, называемых моноклональными антителами.
Ритуксан представляет собой жидкий раствор, доступный в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Эффективность
Для получения информации об эффективности Ритуксана см. Раздел «Использование Ритуксана» ниже.
Ритуксан — это фирменное лекарство. Он имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-пввр (Ruxience) и ритуксимаб-abbs (Truxima).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан содержит одно действующее вещество: ритуксимаб.
Ритуксан может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках указаны некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.
Поскольку Ритуксан можно использовать при многих различных состояниях, побочные эффекты могут различаться.Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут побочные эффекты во время приема Ритуксана.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Ритуксана проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.
Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных им лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем при приеме Ритуксана, вы можете сделать это через MedWatch.
Легкие побочные эффекты
Легкие побочные эффекты Ритуксана могут включать: *
Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
* Это неполный список легких побочных эффектов Ритуксана. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или посетите Руководство по лекарствам Ритуксана.
Серьезные побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты от Ритуксана встречаются нечасто, но могут возникать.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах в рамке. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Еще один серьезный побочный эффект, более подробно описанный ниже в разделе «Подробности побочных эффектов»:
Побочные эффекты у детей
Единственное состояние, при котором Ритуксан одобрен для лечения детей, — это гранулематоз с полиангиитом (GPA) и микроскопические исследования. полиангиит (МПА).GPA и MPA — это состояния, при которых кровеносные сосуды набухают и повреждаются в таких областях, как почки, легкие, кожа и нос.
В клинических испытаниях у детей, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA, были побочные эффекты, которые были такими же, как и у взрослых, которые принимали Ритуксан для GPA или MPA.
Подробные сведения о побочных эффектах
Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата ,. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.
Предупреждения в рамке
Ритуксан имеет несколько предупреждений в рамке о возможных рисках приема лекарства:
Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Аллергическая реакция
Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Ритуксана может возникнуть аллергическая реакция.Неизвестно, сколько людей, принимавших Ритуксан в клинических испытаниях, испытали аллергическую реакцию.
Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:
Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна. Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:
Позвоните своему врачу прямо сейчас прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Ритуксан.Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.
Кашель
Кашель — это побочный эффект, который может возникнуть при использовании Ритуксана. Однако только две группы людей, принимавших Ритуксан, сообщили о кашле.
Кашель возник у взрослых с GPA или MPA:
Кашель также наблюдался у людей с рецидивирующей или рефрактерной фолликулярной лимфомой (FL) или неходжкинской лимфомой низкой степени (медленно распространяющейся) (NHL): *
Если вы принимаете Ритуксан, если у вас появляется кашель, который не проходит или вас беспокоит, поговорите со своим врачом.Они могут назначить вам анализы, чтобы выяснить, что вызывает кашель. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчить кашель.
* С этой целью Ритуксан используется отдельно для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Выпадение волос
Возможным побочным эффектом Ритуксана является выпадение волос. Однако в клинических испытаниях выпадение волос происходило только у людей, которые принимали Ритуксан при вульгарной пузырчатке (ПВ). PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот.
Выпадение волос произошло у 13% людей, принимавших Ритуксан вместе с преднизоном (Райос) для лечения PV. Ни у кого, принимавшего только преднизон, не было выпадения волос.
Если вы принимаете Ритуксан и начинаете замечать выпадение волос, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить способы уменьшить этот побочный эффект.
Увеличение или потеря веса
Увеличение веса — это побочный эффект, который может возникнуть при приеме Ритуксана. Сообщалось о прибавке в весе только у людей, которые принимали препарат для лечения НХЛ. *
В одном исследовании люди с В-клеточной НХЛ низкой степени злокачественности получали химиотерапию с применением препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона. Некоторые люди после этого принимали ритуксан, а некоторые не принимали никаких лекарств.
Потеря веса
Потеря веса не была побочным эффектом, который наблюдали в клинических испытаниях Ритуксана. Сам по себе препарат не должен вызывать похудание. Однако тошнота и диарея (побочные эффекты ритуксана) могут вызвать потерю веса. Инфекция — еще один побочный эффект лекарства, который может привести к похуданию.Это связано с тем, что некоторые инфекции могут приводить к обезвоживанию и сокращению потребления пищи.
Обратитесь к врачу
Если у вас есть какие-либо изменения веса во время приема Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом. Они могут предложить вам тесты, чтобы определить, что вызывает изменение веса. Они также могут порекомендовать способы помочь вам контролировать свой вес.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности.Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Сыпь
Сыпь — частый побочный эффект Ритуксана. Клинические испытания показали, что:
В некоторых редких случаях сыпь может быть сильной и вызывать шелушение кожи. † Это может произойти при таких состояниях, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Реакции на инфузию также могут вызывать появление сыпи.
Если вы принимаете Ритуксан и у вас появляется сильная, не улучшающаяся или распространяющаяся сыпь, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они помогут определить, насколько серьезна сыпь, и помогут определить лучший способ ее лечения.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам прекратить лечение Ритуксаном.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
† Ритуксан имеет предупреждение о серьезных реакциях со стороны кожи или слизистых оболочек. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Усталость
Ритуксан может вызвать недостаток энергии, называемый усталостью. Исследователи обнаружили следующее:
Если вы заметили недостаток энергии при приеме Ритуксана, проконсультируйтесь с врачом.Они могут порекомендовать способы облегчить этот побочный эффект.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Диарея
Диарея — это возможный побочный эффект ритуксана.Исследователи обнаружили следующее:
Диарея также может быть признаком другого побочного эффекта ритуксана, такого как инфекция или синдром лизиса опухоли.
Если при приеме Ритуксана у вас развивается частая, беспокоящая или тяжелая диарея, проконсультируйтесь с врачом.Они могут проанализировать вашу кровь, чтобы понять, что вызывает диарею. Ваш врач также может порекомендовать способы облегчения этого побочного эффекта.
* С этой целью Ритуксан используется для лечения В-клеточной НХЛ. Рак должен быть CD20-положительным и либо низкой степени злокачественности, либо FL. Кроме того, рак должен быть рецидивирующим или рефрактерным. Подробнее об этом использовании Ритуксана см. Ниже в разделе «Использование Ритуксана».
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как ритуксан, для лечения определенных заболеваний.Ритуксан также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА)
Ритуксан одобрен для применения у взрослых с умеренным и тяжелым ревматоидным артритом. Для этого используют Ритуксан с метотрексатом (Трексалл).
Прежде чем принимать Ритуксан для лечения РА, вы должны были попробовать лекарство, известное как антагонист фактора некроза опухоли (TNF).Однако вы не могли переносить побочные эффекты антагониста TNF или лекарство не облегчало ваши симптомы. Примеры антагонистов TNF включают адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд) и этанерцепт (Энбрел).
РА объяснил
РА — это аутоиммунное заболевание, что означает, что оно заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать ваше собственное тело. РА конкретно повреждает суставы, в результате чего они становятся болезненными и опухшими. РА может поражать любые суставы, но часто поражает стопы и руки.
Ритуксан предназначен для РА от умеренной до тяжелой степени активности. «От умеренного до тяжелого» означает, что хрящ между суставами поврежден и может быть поврежден. Когда РА «активен», у вас в настоящее время наблюдаются такие симптомы, как болезненность или опухание суставов.
Эффективность для РА
В клинических испытаниях использовались критерии Американского колледжа ревматологии (ACR) для определения того, насколько хорошо люди с оценкой ACR50 показали улучшение симптомов РА по крайней мере на 50%. Через 24 недели ACR50 был зарегистрирован у:
Ритуксан для хронических лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
Ритуксан одобрен для лечения хронического лимфолейкоза у взрослых.Препарат используется при CD20-положительном ХЛЛ, который ранее лечился или не лечился. С этой целью Ритуксан применяют с препаратами флударабин и циклофосфамид.
Объяснение ХЛЛ
ХЛЛ — это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. ХЛЛ возникает, когда клетки выходят из-под контроля или не растут должным образом. ХЛЛ начинается в костном мозге (ткани внутри костей, которая вырабатывает клетки крови), а затем попадает в кровь.
Ритуксан используется у людей с определенным типом ХЛЛ, известным как CD20-положительный ХЛЛ.CD20 — это белок, который содержится в клетках крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Для лечения CD20-положительного ХЛЛ Ритуксан используется вместе с флударабином и циклофосфамидом. Ритуксан можно использовать:
Эффективность в отношении ХЛЛ
В клинических испытаниях люди принимали флударабин и циклофосфамид с ритуксаном или без него.По крайней мере, 50% людей, которые никогда не лечились от ХЛЛ:
Ритуксан также изучался на людях, которые уже пробовали другие лекарства от своего ХЛЛ. По крайней мере, 50% людей, которые лечились в прошлом от ХЛЛ:
Ритуксан для лечения неходжкинской лимфомы (НХЛ)
лечить определенные формы неходжкинской лимфомы у взрослых. Это тип рака крови, который поражает лейкоциты, называемые лимфоцитами. Есть несколько разных видов НХЛ. Ритуксан одобрен для лечения НХЛ, которая влияет на ваши В-клетки.Это особый вид лимфоцитов.
Ритуксан также одобрен для лечения CD20-положительной НХЛ. CD20 — это белок клеток крови. Ритуксан действует, воздействуя на белок CD20.
Ритуксан можно использовать для лечения многих различных типов НХЛ. В любом случае вы можете принимать ритуксан отдельно или с другими лекарствами.
Ритуксан для лечения НХЛ при самостоятельном применении
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности или для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ). «Низкая степень» означает, что рак со временем распространяется медленно.При FL раковые клетки образуют фолликулы (группы клеток) в лимфатических узлах.
Ритуксан используется для лечения этих состояний, если у вашей НХЛ рецидив или рефрактерность. «Рецидив» означает, что рак вернулся после предыдущего лечения. А «невосприимчивый» означает, что рак не улучшился с помощью других методов лечения.
Для этой цели используется только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ, когда Ритуксан используется сам по себе
В клинических испытаниях Ритуксан был эффективным лекарством для лечения НХЛ низкой степени или FL, рецидивирующего или рефрактерного.От 36% до 57% людей, принимавших только ритуксан, ответили на лечение. Это означает, что их рак улучшился или полностью выздоровел после приема лекарств. Ритуксан не сравнивали с другим лекарством или плацебо.
Ритуксан для НХЛ при использовании с химиотерапией или отдельно в качестве поддерживающего лечения
Ритуксан используется для лечения фолликулярной лимфомы (ФЛ), которую ранее не лечили. С этой целью используется Ритуксан с химиотерапией. Если у вас есть это лечение и у вас есть частичный или полный ответ на него, ваш врач может попросить вас использовать только ритуксан.Это называется поддерживающим лечением, и его цель — снизить риск рецидива рака.
Когда есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
Эффективность при НХЛ при использовании ритуксана с химиотерапией
В одном клиническом испытании по крайней мере 50% людей, принимавших:
Эффективность для НХЛ при использовании ритуксана в качестве поддерживающего лечения
В одном клиническом исследовании исследования, рак не ухудшился в:
Также в этом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Ритуксан для НХЛ после лечения химиотерапией ЦВД
Ритуксан одобрен для лечения НХЛ низкой степени злокачественности. Рак также не должен прогрессировать, а это означает, что он не ухудшился после того, как вы попробовали химиотерапию с помощью препаратов циклофосфамида, винкристина и преднизона (CVP). Для этой цели используют только Ритуксан.
Эффективность при НХЛ при применении Ритуксана после лечения химиотерапией ЦВД
В одном клиническом исследовании, по крайней мере, 50% людей, которые:
Через 2 года рак не ухудшился:
Через 4 года рак не ухудшился у:
Ритуксан для НХЛ при использовании с Химиотерапия CHOP или антрациклином
Ритуксан одобрен для лечения диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (DLBCL), которую ранее не лечили.DLBCL — это быстрорастущая НХЛ. С этой целью Ритуксан используется вместе с циклофосфамидом, доксорубицином, винкристином и преднизоном (CHOP) или с другими химиотерапевтическими препаратами, называемыми антрациклинами.
Эффективность при НХЛ при использовании Ритуксана с CHOP или антрациклиновой химиотерапией
В клинических испытаниях выжило не менее 50% людей:
Ритуксан от вульгарной пузырчатки (PV)
Ритуксан одобрен для лечения вульгарной пузырчатки средней и тяжелой степени у взрослых.
PV — это состояние, при котором на коже и слизистых оболочках образуются серьезные и болезненные волдыри. (Слизистые оболочки выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) ЛВ — это тип аутоиммунного заболевания. Ваше тело по ошибке атакует вашу кожу и вызывает образование волдырей.
Эффективность для PV
После 24 месяцев лечения в клинических испытаниях:
Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как гранулематоз с полиангиитом, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.Средний балл должен быть от среднего до тяжелого. С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение GPA
GPA вызывает васкулит (отек кровеносных сосудов) и особенно влияет на легкие и почки. Отек может вызвать гранулемы — очаги клеток, которые могут расти и повредить органы. GPA также можно назвать гранулематозом Вегенера.
GPA относится к редкой группе заболеваний под названием ANCA васкулит. (ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов. Симптомы GPA включают отек в носу, затрудненное дыхание, кашель, повреждение почек и повышение артериального давления.
Эффективность для GPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Ритуксан при микроскопическом полиангиите (MPA)
Ритуксан одобрен для лечения состояния, известного как микроскопический полиангиит, у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.С этой целью Ритуксан используется с лекарствами, называемыми глюкокортикоидами, такими как преднизон.
Объяснение MPA
Подобно GPA, MPA — это состояние, которое вызывает васкулит (набухание кровеносных сосудов). MPA может поражать множество различных органов, включая почки, легкие и суставы. Симптомы этого состояния зависят от того, где поражено ваше тело, но могут включать затрудненное дыхание, кашель, боль в животе и боль в суставах.
MPA также относится к редкой группе заболеваний, называемых ANCA васкулитами.(ANCA означает антинейтрофильные цитоплазматические антитела.) ANCA-васкулит вызывает отек кровеносных сосудов.
Эффективность для MPA
После 6 месяцев лечения в клинических испытаниях симптомы исчезли у:
Использование Rituxan не по назначению
В дополнение к перечисленным выше применениям, Rituxan можно использовать не по назначению для других целей.Использование лекарств не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного или нескольких видов применения, прописано для другого, не одобренного. Ниже приведены примеры использования Ритуксана не по назначению.
Ритуксан для лечения рассеянного склероза (MS)
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения рассеянного склероза. Однако в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
РС — это состояние, при котором ваше тело по ошибке атакует покрытие головного и спинного мозга. Это вызывает нарушение связи между вашим мозгом и остальным телом.Симптомы рассеянного склероза включают онемение лица и тела, потерю зрения и затруднения при ходьбе.
Ритуксан может быть полезен при лечении рассеянного склероза. Исследования показывают, что ритуксан можно использовать для уменьшения эффектов рассеянного склероза, наблюдаемых при сканировании мозга. Другое исследование также показывает, что ритуксан можно безопасно и эффективно использовать в долгосрочной перспективе для лечения рассеянного склероза.
Если вы хотите использовать Ритуксан для лечения рассеянного склероза, поговорите со своим врачом.
Ритуксан для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпура (ИТП)
Ритуксан не одобрен FDA для лечения тромбоцитопении, включая иммунную тромбоцитопению пурпурную.Но препарат можно использовать для этих целей не по прямому назначению.
Тромбоцитопения — это заболевание крови, при котором у вас недостаточно тромбоцитов (клеток крови, которые помогают свертыванию крови). Когда у вас тромбоцитопения, кровь плохо свертывается, поэтому вы можете испытывать такие симптомы, как:
ИТП тип тромбоцитопении, при котором ваше тело по ошибке атакует ваши тромбоциты.
Исследование показывает, что ритуксан может быть эффективным вариантом лечения тромбоцитопении (включая ИТП) у некоторых людей.
Поскольку Ритуксан не был одобрен для использования в этом состоянии, сначала можно попробовать другие одобренные методы лечения. Тем не менее, ритуксан может быть вариантом для некоторых людей, особенно на ранних стадиях тромбоцитопении.
Если вы хотите узнать больше о ритуксане и тромбоцитопении, поговорите со своим врачом.
Ритуксан при миастении
Ритуксан не одобрен FDA для лечения миастении, но в некоторых случаях препарат может использоваться для этой цели не по назначению.
Миастения — это заболевание, вызывающее мышечную слабость. Заболевание не позволяет нормально общаться между мышцами и нервами. Симптомы миастении включают проблемы с речью, глотанием и опущение век.
В одном исследовании ритуксан оказался безопасным и эффективным лекарством для лечения миастении.
Для получения дополнительной информации о приеме Ритуксана при миастении, обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения дерматомиозита
Ритуксан не одобрен FDA для лечения дерматомиозита.Но в некоторых случаях препарат может быть использован для этой цели не по прямому назначению.
Дерматомиозит — это заболевание, вызывающее слабость мышц, а также сыпь на коже. Это состояние также вызывает фиолетовую или красную сыпь на веках или суставах, например на коленях или локтях.
В исследовании людей с дерматомиозитом, которые пробовали другие методы лечения, которые не помогли, исследователи предполагают, что людям может быть полезен прием ритуксана.
Для получения дополнительной информации о Ритуксане и дерматомиозите проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения ревматоидного артрита (РА) без метотрексата
Ритуксан не одобрен FDA для лечения ревматоидного артрита без дополнительного использования метотрексата. Но Ритуксан для этой цели можно использовать не по прямому назначению.
Ритуксан одобрен FDA для лечения РА только с метотрексатом. Однако в некоторых случаях у людей может быть аллергия на метотрексат или они не могут переносить препарат.
В исследовании изучались люди, принимавшие Ритуксан с метотрексатом или без него при РА.Результаты показали, что в обеих группах наблюдалось облегчение симптомов и что ритуксан был безопасным и эффективным вариантом лечения РА, с метотрексатом или без него.
Если у вас есть вопросы о приеме ритуксана без метотрексата при РА, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан при заболеваниях почек
В настоящее время Ритуксан не одобрен FDA для лечения заболеваний почек. Но препарат может использоваться не по назначению при определенных заболеваниях почек, включая волчанку, поражающую почки, а также при трансплантации почек.
Исследования показывают, что ритуксан может быть эффективным лекарством при заболеваниях почек.
Чтобы узнать больше об использовании Ритуксана при заболеваниях почек, проконсультируйтесь с врачом.
Ритуксан для лечения анемии
Ритуксан не одобрен FDA для лечения анемии. Однако препарат можно использовать не по прямому назначению для лечения анемии, вызванной иммунной системой (защитой вашего организма от инфекции). Это называется аутоиммунной анемией. Ритуксан можно использовать после того, как были опробованы другие методы лечения, но они не помогли.
Анемия — это снижение уровня эритроцитов. В некоторых случаях анемия может быть вызвана тем, что ваша иммунная система по ошибке атакует ваши эритроциты.
Некоторые исследования показывают, что ритуксан можно использовать в краткосрочной или долгосрочной перспективе для лечения аутоиммунной анемии.
Для получения дополнительной информации о ритуксане и анемии обратитесь к врачу.
Ритуксан для лечения синдрома Шегрена
Ритуксан не одобрен FDA для лечения синдрома Шегрена. Но для этой цели препарат можно использовать не по прямому назначению.
Синдром Шегрена — это состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует железы в глазах и во рту, которые производят слезы и слюну. Это вызывает сильную сухость во рту и глазах. Симптомы включают жжение или зуд в глазах или сухость во рту, а также увеличение слюнных желез и сухость кожи.
Некоторые исследования показали, что ритуксан может быть эффективным средством лечения синдрома Шегрена, но другие показывают, что лекарство может плохо лечить это состояние.
Если другие методы лечения синдрома Шегрена не помогли вам, и вы заинтересованы в приеме ритуксана, поговорите со своим врачом.
Ритуксан и дети
Ритуксан одобрен для применения у детей в возрасте 2 лет и старше с гранулематозом с полиангиитом (GPA) или микроскопическим полиангиитом (MPA). Препарат не одобрен для использования в других целях у детей.
Подробнее о ГПД и МПА см. Выше в разделах «Ритуксан при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» и «Ритуксан при микроскопическом полиангиите (МПА)».
Эффективность в отношении GPA и MPA у детей
В клиническом исследовании детей с GPA или MPA:
Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Ритуксане.
Является ли химиотерапия Ритуксаном?
Нет, Ритуксан — это не химиотерапия. Ритуксан — это разновидность иммунотерапии.
Химиотерапия воздействует на все клетки вашего тела. Из-за этого он может вызвать гораздо больше побочных эффектов, чем другие методы лечения.
С другой стороны, иммунотерапия работает с вашей иммунной системой для лечения вашего состояния. (Ваша иммунная система — это защита вашего организма от инфекций.) Ритуксан влияет на определенный белок в вашей иммунной системе, называемый CD20. Поскольку препарат действует на определенную часть вашего тела, Ритуксан вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.Подробнее о побочных эффектах Ритуксана см. Выше в разделе «Побочные эффекты Ритуксана».
В некоторых случаях Ритуксан может использоваться вместе с химиотерапией для лечения вашего состояния. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Нужно ли мне избегать вакцинации определенных типов во время лечения Ритуксаном?
Да. Вам следует избегать получения каких-либо живых вакцин до и во время приема Ритуксана. Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться.Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом. Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры живых и неживых вакцин см. В разделе «Ритуксан и вакцины» ниже.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Смогу ли я принимать другие лекарства в тот же день, когда я получу инфузию Ритуксана?
Да, вы все равно можете принимать другие лекарства в тот же день, что и инфузия Ритуксана. Фактически, вам обычно будут давать лекарства, которые помогут предотвратить реакцию на инфузию в день приема дозы ритуксана.(Для получения информации об этих препаратах см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.)
Обязательно продолжайте принимать другие лекарства в соответствии с указаниями врача, даже если это в тот день, когда вы делаете вливание. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить или начать прием лекарств.
Почему инфузия ритуксана длится так долго?
Ритуксан следует вводить медленно с течением времени, чтобы снизить риск возникновения инфузионной реакции. Реакции на инфузию могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ.В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Инфузия ритуксана может длиться часами. Точное время, которое потребуется для инфузии, зависит от размера вашего тела и от реакции на ритуксан в прошлом. Первую дозу лекарства вы будете вводить медленно, чтобы увидеть, хорошо ли вы отреагируете. Если реакции на инфузию нет, следующую дозу можно ввести быстрее.
Чтобы скоротать время, пока вы принимаете настой, вы можете принести с собой книгу или игру.Вы также можете принести с собой закуски во время инфузии.
Поговорите со своим врачом о лучших способах скоротать время, пока вы принимаете дозы Ритуксана.
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Как подготовиться к инфузии ритуксана
Инфузия ритуксана может занять несколько часов, поэтому обязательно возьмите с собой что-нибудь, что поможет вам чем-то занять себя, пока вы принимаете дозу.Это может быть книга для чтения или игры. Вы также можете упаковать закуски на случай, если вы проголодаетесь во время лечения.
Перед инфузией вам дадут лекарства, которые помогут снизить риск возникновения реакции на инфузию, когда вы получите свою дозу. (Чтобы узнать больше, см. Раздел «Использование ритуксана с другими лекарствами» ниже.) Некоторые из этих лекарств могут вызвать у вас головокружение или усталость, поэтому не следует ехать домой после лечения. Постарайтесь назначить кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой после лечения, если вы плохо себя чувствуете.
Обсудите со своим врачом любые вопросы о приеме Ритуксана.
Когда принимать инфузии Ритуксана
Как часто вы будете принимать инфузии Ритуксана, зависит от вашего состояния. (Для получения информации о дозировке см. Раздел «Дозировка ритуксана» ниже.) Вы также можете поговорить со своим врачом о том, как часто вы можете ожидать инфузий.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
В-клетки — это белые кровяные клетки в организме. При неходжкинской лимфоме (НХЛ) и хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ) некоторые В-клетки являются злокачественными.
Ритуксан влияет на специфический белок CD20, расположенный на В-клетках. Связываясь с CD20, Ритуксан вызывает разрушение ваших В-клеток. Это уменьшает количество раковых клеток в вашем теле.
Считается, что В-клетки вызывают отек и воспаление при других состояниях, таких как ревматоидный артрит (РА), вульгарная пузырчатка, гранулематоз с полиангиитом и микроскопический полиангиит.Связываясь с этими клетками и разрушая их, Ритуксан помогает облегчить симптомы вашего состояния.
Сколько времени нужно на работу?
Ритуксан начинает действовать после первой дозы.
Однако, в зависимости от вашего состояния, вы можете не замечать облегчения симптомов в течение нескольких недель после этого. Например, при лечении РА многие люди видят результаты в течение 8 недель после приема Ритуксана.
Однако с другими состояниями, такими как рак, вы можете не заметить разницы.Это связано с тем, что, хотя лекарство снижает количество раковых клеток в организме, оно не может избавить от них всех.
Поговорите со своим врачом о своем состоянии и о том, чего ожидать от приема Ритуксана. Они смогут сказать вам, сколько времени может пройти, прежде чем симптомы исчезнут или ваше состояние улучшится.
Как долго Ритуксан остается в вашей системе?
После приема Ритуксана лекарство может оставаться в организме в течение нескольких месяцев. В одном исследовании с участием людей с НХЛ ритуксан оставался в их крови от 3 до 6 месяцев после приема последней дозы.Таким образом, препарат может работать в течение нескольких месяцев после последней дозы.
Однако продолжительность пребывания лекарства в организме у разных людей разная. Если у вас есть вопросы о том, как долго будет действовать Ритуксан, или когда вам понадобится еще одна доза, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка ритуксана, назначенная врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
Ваш врач в конечном итоге назначит минимальную дозировку, которая обеспечит желаемый эффект. .
Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако ваш врач определит наилучшую дозировку, соответствующую вашим потребностям.
Лекарственные формы и дозировка
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, доступного в двух дозах: 100 миллиграммов (мг) на 10 миллилитров (мл) раствора и 500 мг / 50 мл. Лекарство вводится внутривенно (IV). (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Медицинский работник назначит вам инфузию Ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. Выше в разделе «Серьезные побочные эффекты».) Эти препараты называются премедикациями и обычно включают парацетамол (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Дозировка при ревматоидном артрите (РА)
При ревматоидном артрите вы получите инфузию 1000 мг ритуксана, а затем еще одну инфузию 1000 мг через 2 недели.После этого настой нужно будет делать каждые 24 недели. Но если симптомы не исчезнут, врач может назначить вам инфузию чаще. Для лечения РА Ритуксан можно назначать каждые 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон (Медрол), примерно за 30 минут до приема Ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
При РА ритуксан назначают вместе с метотрексатом (Trexall), поэтому обязательно продолжайте принимать дозу метотрексата в соответствии с предписаниями врача.
Дозировка при хроническом лимфоцитарном лейкозе (ХЛЛ)
При хроническом лимфолейкозе ваша доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет составлять 375 миллиграммов на квадратный метр ( 2 мг / м). Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 килограммов), ваша доза будет около 678 мг.
Вам сделают первую инфузию за день до начала лечения флударабином и циклофосфамидом.
После первой дозы Ритуксана вы получите следующую инфузию в первый день второго цикла химиотерапии. Ваша вторая доза будет 500 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 905 мг.
Вы будете продолжать получать эту дозу Ритуксана в первый день лечебных циклов с 3 по 6.
Другие лекарства
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония.
Дозировка при неходжкинской лимфоме (НХЛ)
Вот некоторая информация о дозах Ритуксана при неходжкинской лимфоме.
Дозировка для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном
Для НХЛ, которые ранее не лечились ритуксаном, доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4-8 недель.
Дозировка для НХЛ при повторном лечении
Для повторного лечения НХЛ доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Таким образом, каждая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.Вы будете получать настой один раз в неделю в течение 4 недель.
Дозировка для НХЛ при использовании с химиотерапией
Для лечения НХЛ с помощью Ритуксана и химиотерапии доза Ритуксана зависит от вашего роста и веса. Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапевтического лечения, максимум восемь доз.Если ваш рак улучшится или исчезнет во время приема Ритуксана, вы продолжите принимать Ритуксан в течение 8 недель после прекращения химиотерапии. В настоящее время лечение ритуксаном считается «поддерживающим лечением», и его нужно проводить каждые 8 недель, всего 12 доз.
Дозировка для NHL после лечения химиотерапией CVP
Для NHL после того, как вы впервые прошли химиотерапию CVP с циклофосфамидом, винкристином и преднизоном (Rayos), доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы будете получать четыре дозы один раз в неделю. Через 6 месяцев вам будет назначена еще одна серия из четырех доз. Всего вы можете получить максимум 16 доз.
Дозировка при диффузной большой B-клеточной лимфоме (DLBCL)
При диффузной большой B-клеточной лимфоме доза ритуксана зависит от вашего роста и веса.Каждая доза представляет собой инфузию 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг.
Вы получите дозу Ритуксана в первый день каждого цикла химиотерапии, максимум восемь доз.
Дозировка для НХЛ при использовании с зевалином
Ритуксан также можно использовать с химиотерапевтическим препаратом, который называется ибритумомаб тиуксетан (Зевалин). Доза Ритуксана при его применении с Зевалином составляет 250 мг / м 2 2 .Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 452 мг.
Если у вас есть вопросы о том, как часто вам нужно принимать дозу зевалина или ритуксана для лечения НХЛ, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Дозировка при вульгарной пузырчатке (PV)
При пузырчатке обыкновенной доза Ритуксана должна составлять 1000 мг инфузии с последующей инфузией 1000 мг через 2 недели. Затем вам нужно будет принимать дозу 500 мг через 12 месяцев и по 500 мг каждые 6 месяцев после этого.
Если ваш PV восстанавливается между дозами, вы можете получить дозу 1000 мг, когда начнется рецидив. Интервалы между инфузиями Ритуксана всегда должны составлять не менее 16 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства. Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (GPA)
Вот некоторая информация о дозировке Ритуксана при гранулематозе с полиангиитом.
Начальная доза
Для GPA вы сначала получите так называемую стартовую дозу (индукционное лечение). Эта дозировка помогает доставить лекарство в организм на достаточно высоких уровнях, чтобы он начал действовать быстро.Ваша начальная доза ритуксана зависит от вашего роста и веса. Первая доза будет инфузией 375 мг / м 2 . Например, если ваш рост 5 футов 8 дюймов и вес 150 фунтов (около 68 кг), ваша доза будет около 678 мг. Вы будете получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) вам дадут глюкокортикоиды, такие как метилпреднизолон, примерно за 30 минут до приема дозы ритуксана. Глюкокортикоид — это разновидность стероида, который помогает снизить риск возникновения инфузионной реакции от лекарства.
Вы получите 100 мг метилпреднизолона в виде внутривенной инъекции с 1 по 3 день. Затем вы перейдете на преднизон, который принимаете внутрь.
Кроме того, вам могут назначить лекарство для предотвращения инфекции под названием Pneumocystis jirovecci pneumonia.
Примечание: Ваш врач может решить, что для вас лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае вы начнете принимать Ритуксан после завершения индукционной терапии (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как вы закончили начальные дозы Ритуксана, указанные выше, вы можете начать прием последующих доз.
Последующая доза — это инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Вы, вероятно, начнете получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но вы можете начать получать последующие дозы уже через 16 недель после последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу другим лекарством, вы начнете принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения. Вам будет назначена инфузия 500 мг, а затем еще одна инфузия 500 мг через 2 недели. После этого вам нужно будет принимать 500 мг каждые 6 месяцев.
Дозировка при микроскопическом полиангиите (MPA)
Дозировка при микроскопическом полиангиите такая же, как и при GPA. См. Подробности в разделе «Дозировка при гранулематозе с полиангиитом (ГПА)» выше.
Детская дозировка
Ритуксан одобрен для использования у детей в возрасте 2 лет и старше с GMA или MPA. Как и у взрослых, у детей есть два этапа лечения.
Начальная доза
Дозы ритуксана для детей зависят от их роста и веса. Начальная доза инфузии — 375 мг / м 2 . Например, ребенок ростом 4 фута и весом 50 фунтов (около 23 кг) получит дозу около 330 мг. Ваш ребенок будет получать эту дозу один раз в неделю в течение 4 недель.Начальную дозу также можно назвать «индукционным лечением».
В дополнение к премедикам (см. Раздел «Премедикации» выше) детям будут назначать стероиды, такие как метилпреднизолон. Это помогает снизить риск реакции на инфузию лекарства.
Стероид вводится внутривенно, а доза зависит от веса вашего ребенка. Они будут получать его один раз в день в течение 3 дней. По прошествии первых 3 дней вашему ребенку дадут другой стероид (например, преднизон), который он сможет принимать внутрь.
Примечание: Лечащий врач вашего ребенка может решить, что для него лучше всего использовать лекарство, отличное от ритуксана, для индукционного лечения. В этом случае ваш ребенок начнет принимать Ритуксан после завершения индукционного лечения (см. Ниже).
Последующая доза
После того, как ваш ребенок закончил начальные дозы Ритуксана, указанные выше, он может начать прием последующих доз.
Последующая доза составляет 250 мг / м 2 , затем еще одна инфузия 250 мг / м 2 через 2 недели.(Таким образом, для ребенка с таким же ростом и весом, упомянутым выше, доза будет 220 мг.) После этого ваш ребенок будет получать дозу 250 мг / м 2 каждые 6 месяцев.
Ваш ребенок, скорее всего, начнет получать последующие дозы через 24 недели после последней начальной дозы. Но они могут начать получать последующие дозы уже через 16 недель после их последней начальной дозы.
Если ваш врач решил лечить индукционную фазу вашего ребенка лекарством, отличным от Ритуксана, ваш ребенок начнет принимать Ритуксан в течение 4 недель после завершения индукционного лечения.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите встречу, чтобы получить дозу Ритуксана, немедленно позвоните своему врачу. Персонал постарается запланировать новый визит как можно скорее, чтобы вы не отстали от лечения.
Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезно занести свой график лечения в календарь.
Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?
Это зависит от того, при каком состоянии вы принимаете Ритуксан.При некоторых состояниях, таких как РА, вы можете использовать Ритуксан в качестве долгосрочного лечения. Если вы и ваш врач определите, что препарат безопасен и эффективен для вас, вы, скорее всего, будете принимать Ритуксан в течение длительного времени.
Однако при других состояниях, таких как НХЛ, может потребоваться прием Ритуксана всего за четыре или восемь доз.
Если у вас есть вопросы о том, как долго вам нужно принимать Ритуксан, проконсультируйтесь с врачом.
Доступны и другие лекарства, которые могут лечить ваше состояние. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие.Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Ритуксану, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.
Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.
Альтернативы ревматоидного артрита (РА)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения ревматоидного артрита, включают:
Альтернативы хроническому лимфолейкозу (ХЛЛ)
Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения хронического лимфолейкоза включают:
Альтернативы для неходжкинской лимфомы (НХЛ)
Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения неходжкинской лимфомы, включают:
GPA.Таким образом, альтернативы для обоих условий одинаковы. Примеры других препаратов, которые можно использовать для лечения MPA, перечислены выше в разделе «Альтернативы гранулематоза с полиангиитом (GPA)».
Вы можете задаться вопросом, чем отличается Ритуксан от других лекарств, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Ритуксан и Ритуксан Хицела похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан имеет один активный ингредиент: ритуксимаб. Ритуксан Hycela содержит два активных ингредиента: ритуксимаб и гиалуронидазу.Гиалуронидаза помогает ритуксимабу работать лучше.
Использует
И Ритуксан, и Ритуксан Хисела одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана. Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Rituxan Hycela использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Rituxan Hycela.* Препарат применяется по:
* Ритуксан Хицела следует использовать только после инфузии одной или нескольких полных доз ритуксимаба. Также Rituxan Hycela используется только при онкологических заболеваниях.
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан выпускается в виде жидкого раствора, который вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Поставщик медицинских услуг назначит вам инфузию ритуксана в кабинете врача, клинике или больнице.
Ритуксан Хицела — это жидкий раствор, который вводится подкожно. (Это инъекция, которую вводят прямо под кожу.) Медицинский работник даст вам лекарство в кабинете врача, клинике или больнице. Для приема дозы Rituxan Hycela требуется всего 5-7 минут.
Прежде чем вы получите Ритуксан Хицела, вы должны сначала получить по крайней мере одну полную дозу Ритуксана в виде внутривенного вливания.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Ритуксан Хицела содержат ритуксимаб. Кроме того, Ритуксан Хицела также содержит гиалуронидазу. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Ритуксана, Ритуксана Хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме ритуксана, ритуксана хицела или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
† Перед тем, как вы получите первую дозу ритуксана хицела, вы должны пройти хотя бы одну инфузию ритуксимаба (Ритуксана).
‡ Rituxan Hycela имеет предупреждения об этих побочных эффектах.
Эффективность
Ритуксан и Ритуксан Хисела имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения определенных форм FL, DLBCL и CLL.
Использование Ритуксана и Ритуксана Хицела напрямую сравнивалось в клинических исследованиях.
Фолликулярная лимфома
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицелой при лечении ФЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что пока люди принимали лекарство , их рак либо вылечился, либо полностью исчез.Ритуксан имел немного более высокую скорость отклика, чем ритуксан Хицела.
Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL)
В клинических испытаниях Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Hycela при лечении DLBCL. Исследователи обнаружили:
«Полный ответ» означает, что после лечения больше не было признаков болезни. рак в организме людей.Ритуксан имел немного меньшую частоту полного ответа, чем ритуксан Хицела.
Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)
В ходе клинического испытания Ритуксан сравнивали с Ритуксаном Хицела при лечении ХЛЛ. Исследователи обнаружили:
«Ответ» означает, что их рак либо улучшился, либо полностью исчез, пока они приняли лекарство.В этом исследовании у ритуксана была немного более низкая частота ответа, чем у ритуксана хицела.
Стоимость
Согласно оценкам на WellRx.com, стоимость ритуксана и ритуксана хицела будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Ритуксан Хицела являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима). Ритуксан Хицела не имеет биоподобных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Подобно Rituxan Hycela (см. Выше), препарат Treanda использует аналогичные Rituxan. Вот сравнение того, чем Ритуксан и Треанда похожи и отличаются друг от друга.
Состав
Ритуксан содержит активный препарат ритуксимаб. Treanda содержит активный препарат бендамустин.
Использует
И Ритуксан, и Треанда одобрены для лечения определенных форм:
Ритуксан использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных применениях Ритуксана.Препарат применяется для:
* Когда у вас есть частичный ответ, лечение в некоторой степени снижает уровень раковых клеток. Когда у вас есть полный ответ, лечение снижает уровень раковых клеток до уровня, который невозможно определить при помощи анализов крови.
† Ритуксан используется для лечения GPA и MPA у взрослых, а также детей в возрасте от 2 лет и старше.
Treanda использует
Вот еще несколько подробностей о конкретных вариантах использования Treanda. Препарат применяют при:
Лекарственные формы и способ применения
Ритуксан и Треанда выпускаются в виде жидких растворов, которые вводятся внутривенно (IV) в течение нескольких часов. (Инфузия — это инъекция в вену, которая вводится в течение определенного периода времени.) Оба лекарства дает поставщик медицинских услуг в кабинете врача, клинике или больнице.
Побочные эффекты и риски
Ритуксан и Треанда содержат препараты для лечения ХЛЛ или НХЛ. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты, но также и некоторые другие.Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.
Легкие побочные эффекты
Эти списки содержат до 10 наиболее распространенных легких побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Ритуксана, Треанды или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).
Серьезные побочные эффекты
Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть с Ритуксаном, Треандой или обоими препаратами (при индивидуальном приеме).
* Rituxan имеет предупреждения об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение FDA. Для получения дополнительной информации см. «Предупреждения FDA» в начале этой статьи.
Эффективность
Ритуксан и Треанда имеют разное одобренное FDA применение, но оба они используются для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях, но исследования показали, что и Ритуксан, и Треанда эффективны для лечения ХЛЛ и НХЛ.
Ритуксан и Треанда изучаются для совместного использования для лечения определенных типов НХЛ.
Существует также исследование, посвященное совместному использованию этих препаратов для лечения ХЛЛ. В настоящее время они не одобрены для использования вместе, но комбинация может быть использована в будущем.
Стоимость
По оценкам WellRx.com, стоимость Ритуксана и Треанды будет варьироваться в зависимости от вашего плана лечения. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Ритуксан и Треанда являются торговыми марками. Ритуксан имеет две биоподобные версии: ритуксимаб-ПВВР (Руксинс) и ритуксимаб-аббс (Труксима).У Treanda нет универсальных версий.
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства.И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Ритуксан не взаимодействует с алкоголем. Однако, если вы принимаете другие лекарства, такие как метотрексат (Trexall), вместе с ритуксаном, вам следует проконсультироваться с врачом. Это связано с тем, что такие лекарства, как метотрексат и алкоголь, могут повлиять на вашу печень.
Перед тем, как начать прием Ритуксана, спросите своего врача, сколько алкоголя можно пить во время лечения, если таковое имеется.
Прием ритуксана во время беременности может нанести вред развивающемуся плоду.Это может включать снижение количества В-клеток в иммунной системе ребенка при рождении, а это означает, что его иммунная система ослаблена. (В-клетки представляют собой тип лейкоцитов.)
Если вы беременны или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан. Они могут порекомендовать другое лекарство для лечения вашего состояния.
Ритуксан может быть вредным для развивающегося плода. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, обсудите с врачом свои потребности в противозачаточных средствах, пока вы принимаете Ритуксан.
Для женщин, принимающих Ритуксан
Если вы можете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема Ритуксана и в течение как минимум 12 месяцев после приема последней дозы.
Для мужчин, принимающих Ритуксан
Производитель Ритуксана не предоставил никаких рекомендаций по контролю над рождаемостью для мужчин, принимающих это лекарство. Но если вы мужчина, который принимает ритуксан, и ваш сексуальный партнер может забеременеть, проконсультируйтесь с врачом. Они могут пересмотреть ваши потребности в противозачаточных средствах во время и после лечения Ритуксаном.
Дополнительную информацию о приеме Ритуксана во время беременности см. В разделе «Ритуксан и беременность» выше.
Вы не должны кормить грудью во время приема Ритуксана и в течение как минимум 6 месяцев после последней дозы лекарства.
Неизвестно, безопасно ли принимать Ритуксан во время грудного вскармливания. Но поскольку препарат присутствовал в грудном молоке кормящих животных, не рекомендуется использовать Ритуксан во время грудного вскармливания.
Если вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Ритуксан.Они могут посоветовать вам здоровые способы кормления ребенка и подходящие варианты лечения.
В некоторых случаях Ритуксан используется с другими лекарствами для лечения вашего состояния:
Премедикации
Перед каждой дозой Ритуксана вы, вероятно, будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить возникновение инфузионных реакций. (Информацию о реакциях на инфузию см. В разделе «Серьезные побочные эффекты» выше.Эти препараты называются премедикациями, и они обычно включают ацетаминофен (тайленол) и антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил).
Лекарства для предотвращения инфекций
Вам также могут назначить лекарства для предотвращения инфекций, таких как вирус герпеса и Pneumocystis jirovecci пневмония. Подробнее см. В разделе «Дозировка Ритуксана» выше.
Если у вас есть вопросы о том, какие лекарства вам следует принимать и когда, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Ритуксан не взаимодействует с какими-либо лекарствами, травами, добавками или продуктами питания.
Однако на всякий случай сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту, без рецепта, и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.
Ритуксан и вакцины
Запрещается делать какие-либо живые вакцины до и во время приема Ритуксана.Это потому, что живые вакцины содержат более мягкую версию бактерии или вируса, с которыми они призваны бороться. Ритуксан может ослабить вашу иммунную систему, поэтому ваше тело не сможет бороться с бактерией или вирусом в живой вакцине. Это могло привести к инфекции.
Примеры живых вакцин:
Ритуксан может также снизить реакцию вашего организма на неживые (неактивные) вакцины. Это вакцины без живых бактерий или вирусов, и они требуют, чтобы ваша иммунная система работала должным образом.Но если вы принимаете ритуксан, ваша иммунная система может работать не так хорошо, как должна, поэтому неживая вакцина может не защитить вас.
Примеры неживых вакцин:
Перед тем, как начать прием Ритуксана, поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться. Вы должны получить любые неживые вакцины как минимум за 4 недели до начала лечения ритуксаном.
Стоимость Ритуксана, как и всех лекарств, может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Ритуксан в вашем районе, посетите WellRx.com. Стоимость, которую вы найдете на WellRx.com, — это то, что вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана и вашего местоположения.
Перед утверждением покрытия для Rituxan ваша страховая компания может потребовать от вас получения предварительного разрешения. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос на предварительное разрешение и решит, будет ли лекарство покрыто страховкой.
Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Rituxan, обратитесь в свой страховой план.
Финансовая и страховая помощь
Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Rituxan или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете воспользоваться помощью.
Genentech, Inc., производитель Ритуксана, предлагает программы, основанные на состояниях, которые лечит препарат. Чтобы узнать больше и узнать, имеете ли вы право на поддержку, см. Ниже.
Биоподобная версия
Ритуксан доступен в двух биоподобных версиях: Ruxience (ритуксимаб-pvvr) и Truxima (ритуксимаб-abbs).
Биоподобный препарат — это лекарство, которое похоже на фирменный биологический препарат (исходный препарат). Ритуксан — это биологический препарат, который также называют биологическим. Биологические препараты производятся из живых клеток. Точно скопировать эти препараты невозможно. С другой стороны, дженерик относится к лекарствам, изготовленным из химических веществ. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.
Биосимиляры считаются такими же безопасными и эффективными, как и исходные лекарства. И, как и дженерики, биоаналоги обычно дешевле, чем фирменные лекарства.
Чтобы узнать, как стоимость Ruxience и Truxima сравнивается со стоимостью Rituxan, посетите WellRx.com.
Если ваш врач прописал Ритуксан, и вы хотите использовать вместо него Руксенс и Труксима, поговорите со своим врачом. Они могут отдавать предпочтение той или иной версии. Вам также нужно будет проверить свой страховой план, так как он может покрывать только одно или другое.
При приеме этого препарата необходимо соблюдать несколько мер предосторожности.
Предупреждения FDA
Предупреждения для этого препарата заключены в рамку. Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Он предупреждает врачей и пациентов о воздействии лекарств, которые могут быть опасными.
Инфузионные реакции. Ритуксан может вызвать серьезные инфузионные реакции во время или после приема дозы. (Инфузия — это инъекция в вену, которую вводят в течение определенного периода времени.) Тяжелые инфузионные реакции часто возникают при первой дозе ритуксана.Симптомы могут включать сыпь, снижение артериального давления, затрудненное дыхание и отек лица и губ. В редких случаях эти реакции могут привести к летальному исходу, поэтому к ним всегда следует относиться серьезно.
Чтобы предотвратить реакции на инфузию, ваш врач назначит вам лекарство перед началом инфузии. И пока вы будете получать дозу, вас будут контролировать на предмет любых симптомов. Если после этого у вас появятся какие-либо симптомы инфузионной реакции, немедленно сообщите об этом своему врачу. Они могут приостановить или прекратить использование Ритуксана.
Тяжелые реакции кожи или слизистых оболочек. В редких случаях у людей, принимающих Ритуксан, могут развиваться серьезные реакции на коже или слизистых оболочках. (Эти мембраны выстилают такие области, как рот, и защищены слизью.) Реакции включают тяжелые состояния, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным.
Симптомы этих состояний включают жар, пузырчатую сыпь и шелушение кожи. У вас может развиться реакция уже в первый день приема Ритуксана.Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо реакции. Скорее всего, вам придется прекратить прием препарата, если у вас серьезная реакция.
Реактивация вируса гепатита В. Если у вас в анамнезе есть вирус гепатита B (HBV) или вы в настоящее время инфицированы HBV, прием Ритуксана может снова вызвать активизацию вируса. Это может вызвать печеночную недостаточность или, в редких случаях, смерть. Реактивация HBV может развиться в течение 24 месяцев после прекращения использования Ритуксана. Ваш врач проверит вас на ВГВ, прежде чем вы начнете принимать Ритуксан.Если у вас есть ВГВ, они могут лечить его до или во время приема Ритуксана.
Симптомы реактивации HBV включают пожелтение кожи или глаз, боль в животе или темную мочу. Обязательно сообщите своему врачу о любых симптомах реактивации HBV, которые у вас развиваются. Скорее всего, вас попросят прекратить прием ритуксана и вылечить вас от ВГВ.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Редкое заболевание, называемое прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ), может возникнуть в течение 12 месяцев после приема последней дозы ритуксана.ПМЛ — серьезное заболевание, которое может быть смертельным.
Симптомы ПМЛ включают слабость, проблемы с речью и изменения личности. Если у вас появятся симптомы ПМЛ, немедленно сообщите об этом врачу. Они могут попросить вас прекратить прием ритуксана и скорректировать другие лекарства, которые вы принимаете.
Другие меры предосторожности
Перед приемом Ритуксана проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Ритуксан может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:
Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Ритуксана см. Раздел «Побочные эффекты Ритуксана» выше.
Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.
Показания
Ритуксан используется для лечения следующих заболеваний:
Введение
Ритуксан вводится внутривенно (IV) в течение нескольких часов. Его следует ввести в вену на руке.Лекарство следует вводить в кабинете врача, клинике или больнице.
Механизм действия
Ритуксан связывается с белком CD20 на В-клетках, вызывая гибель В-клеток. Считается, что при PV, MPA, GPA и RA В-клетки вызывают воспаление и распространяют болезнь. Таким образом, разрушая В-клетки, Ритуксан уменьшает симптомы этих состояний.
При ХЛЛ и НХЛ В-клетки воспроизводятся неправильно или с высокой скоростью. В этом случае ритуксан снижает количество раковых В-клеток в организме.
Фармакокинетика и метаболизм
После приема Ритуксана препарат все еще присутствовал в крови пациентов с НХЛ через 3–6 месяцев после приема дозы. Период полувыведения у этих пациентов составлял около 22 дней.
У пациентов с ХЛЛ период полувыведения составляет около 32 дней.
У пациентов с РА клиренс составлял около 0,335 литра (л) в день, а период полувыведения оценивался в 18 дней. Объем распределения составил 3,1 л.
У пациентов с GPA или MPA период полувыведения составлял около 25 дней у взрослых и 22 дня у детей.Клиренс составлял 0,279 л в день у взрослых и 0,222 л в день у детей. Объем распределения составил 3,12 л у взрослых и 2,28 л у детей.
Противопоказания
Противопоказаний к применению Ритуксана нет.
Хранение
Ритуксан следует хранить в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). Следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Лекарство нельзя замораживать.
Заявление об ограничении ответственности: Medical News Today приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной.Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.
Как я буду чувствовать себя после инфузии Ритуксана?
После инфузии Ритуксана (ритуксимаба) у вас могут возникнуть определенные побочные эффекты или побочные реакции, вызывающие недомогание. Ритуксан влияет на разных людей по-разному, но наиболее частыми побочными эффектами являются:
Ритуксан используется для лечения ряда состояний, и на то, как человек себя чувствует после инфузии, может повлиять состояние, от которого он лечится.
Реакции, связанные с инфузией, распространены во всех группах и включают такие симптомы, как зуд, ощущение головокружения, отек, затрудненное дыхание, аномальное сердцебиение, а также другие симптомы. Следующие побочные реакции также распространены у определенных групп пациентов, в том числе у пациентов с:
Ритуксан — это терапия моноклональными антителами, нацеленными на белок CD20.Ритуксан вводится путем внутривенной инфузии, которая включает введение терапии через иглу, введенную в вену на руке.
Genentech: Rituxan® (ритуксимаб [Иммунология]) — Информация для пациентов
Поддержка и ресурсы
Что лечит
Что такое Ритуксан?
Ритуксан — это лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения:
Взрослые с ревматоидным артритом (РА): с другим лекарством, отпускаемым по рецепту, метотрексатом, для уменьшения признаков и симптомов активного РА от умеренной до тяжелой степени после лечения по крайней мере одним другим лекарством, называемым антагонистом фактора некроза опухоли (ФНО) использовал и работал недостаточно хорошо.
Люди с гранулематозом с полиангиитом (GPA) (гранулематоз Вегенера) и микроскопическим полиангиитом (MPA) в возрасте от 2 лет и старше: с глюкокортикоидами.
Взрослые с вульгарной пузырчаткой (ПВ): для лечения ПВ от умеренной до тяжелой.
РИТУКСАН не показан детям младше 2 лет с GPA или MPA или детям с состояниями, отличными от GPA или MPA.
Важная информация по технике безопасности
Какую самую важную информацию я должен знать о Ритуксане?
Ритуксан может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут привести к смерти, в том числе:
Перед приемом Ритуксана пациенты должны сообщить своему лечащему врачу, если они:
Каковы возможные побочные эффекты Ритуксана?
Ритуксан может вызывать серьезные и опасные для жизни побочные эффекты, в том числе:
Каковы общие побочные эффекты при лечении Ритуксаном?
Наиболее частые побочные эффекты Ритуксана включают:
У пациентов с GPA или MPA к наиболее частым побочным эффектам Ритуксана также относятся:
Другие побочные эффекты Ритуксана включают:
Это не все возможные побочные эффекты ритуксана.
Позвоните своему врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону (800) FDA — 1088 или www.fda.gov/medwatch. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Genentech по телефону (888) 835 — 2555.
Дополнительную важную информацию о побочных эффектах см. В «Информации о назначении Ритуксана и руководстве по лекарствам, включая наиболее серьезные побочные эффекты».
Ритуксимаб (Ритуксан®) | OncoLink
Как принимать ритуксимаб
Ритуксимаб вводится внутривенно (внутривенно в вену).Прием первой дозы ритуксимаба может занять несколько часов или больше. В зависимости от того, как вы переносите лекарство, вы можете получить последующие дозы быстрее. Дозировка и режим зависят от размера тела человека, типа рака и схемы лечения. Перед приемом каждой дозы пациенту могут быть назначены лекарства, включая ацетаминофен и антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин), чтобы снизить риск инфузионной реакции.
Вы или кто-либо, с кем вы живете, должны избегать вакцинации живых или живых аттенуированных вакцин во время приема этого лекарства.К ним относятся опоясывающий лишай (Zostavax) для профилактики опоясывающего лишая, оральный полиомиелит, корь, вакцина против назального гриппа (FluMist®), вакцины против ротовируса и желтой лихорадки.
Возможные побочные эффекты ритуксимаба
Есть несколько способов уменьшить побочные эффекты ритуксимаба. Обсудите эти рекомендации со своей командой по уходу. Они могут помочь вам решить, что лучше всего подойдет вам. Вот некоторые из наиболее распространенных или важных побочных эффектов:
Инфузия и аллергические реакции
Аллергические или инфузионные реакции могут возникать во время лечения, обычно в пределах от 30 минут до 2 часов после начала первой инфузии.Это реже после первого лечения.
Если во время инфузии вы испытываете затрудненное дыхание или глотание, боль в груди, кашель или хрип, отек губ или лица, зуд, сыпь или крапивницу, головокружение, лихорадку, озноб или дрожь, немедленно сообщите об этом медсестре. Для облегчения дискомфорта могут быть назначены дополнительные лекарства. Вливание может быть замедлено или временно остановлено.
Тяжелые реакции кожи и рта
Сообщите своему врачу, если у вас появятся болезненные язвы или волдыри на коже, губах или во рту, сыпь или шелушение кожи.
Реактивация гепатита B
Этот препарат также может вызывать реактивацию гепатита B у пациентов, ранее перенесших гепатит. Убедитесь, что ваш лечащий врач осведомлен о предыдущем диагнозе и лечении гепатита B. Перед началом лечения этим лекарством вы также будете проверены на вирус гепатита B.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) — это редкая, но очень серьезная инфекция головного мозга, о которой сообщалось при применении этого лекарства.Признаки ПМЛ могут развиваться в течение нескольких недель или месяцев. Они могут включать изменения настроения или обычного поведения, замешательство, проблемы с мышлением, потерю памяти, изменения зрения, речи или ходьбы, а также снижение силы или слабости одной стороны тела. Если у вас появятся какие-либо из этих признаков, немедленно сообщите об этом в бригаду онкологов.
Инфекция и низкий уровень лейкоцитов (нейтропения)
Лейкоциты (WBC) важны для борьбы с инфекцией. Во время лечения у вас может снизиться количество лейкоцитов, что повысит риск заражения.Вы должны немедленно сообщить своему врачу или медсестре, если у вас жар (температура выше 100,4 ° F или 38 ° C), боль в горле или простуда, одышка, кашель, жжение при мочеиспускании или боль, которая не проходит. лечить.
Советы по предотвращению заражения:
Усталость
Усталость очень распространена во время лечения рака и представляет собой непреодолимое чувство истощения, которое обычно не проходит после отдыха. Во время лечения рака и в течение некоторого периода после него вам может потребоваться скорректировать свой график, чтобы справиться с усталостью. Планируйте время для отдыха в течение дня и экономьте энергию для более важных дел. Упражнения помогают бороться с усталостью; может помочь простая ежедневная прогулка с другом. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить полезные советы по борьбе с этим побочным эффектом.
Тошнота и / или рвота
Поговорите со своей онкологической бригадой, чтобы они могли прописать лекарства, которые помогут вам справиться с тошнотой и рвотой. Кроме того, могут помочь изменения в диете. Избегайте того, что может ухудшить симптомы, например тяжелой или жирной / жирной, острой или кислой пищи (лимоны, помидоры, апельсины). Чтобы облегчить симптомы, попробуйте салин или имбирный эль.
Позвоните в свою онкологическую бригаду, если вы не можете удерживать жидкость более 12 часов или если вы чувствуете головокружение или головокружение в любое время.
Менее распространенные, но важные побочные эффекты могут включать:
Проблемы с репродуктивной функцией
Воздействие этого лекарства на будущего ребенка может вызвать врожденные дефекты, поэтому во время приема этого лекарства вам не следует забеременеть или стать отцом ребенка.