Как лечить спину в пояснице: Боль в пояснице — лечение в домашних условиях

Содержание

Прострелы в пояснице: что делать и чем лечить

Артрит

Грыжа

Артроз

Грыжа позвоночника

Протрузия

Грыжа межпозвонковых дисков

Остеохондроз позвоночника

Сколиоз

Боль в спине

Боль в суставах

Содержание

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице и так называемые прострелы — распространенный синдром, особенно знакомый лицам старше 60 лет. Неприятные ноющие непрерывные ощущения наиболее часто локализуются в поясничном отделе. Их причиной могут быть различные заболевания, в том числе состояния после травм с повреждением диска, сустава, растяжением или спазмом мышц.

Выделяют несколько видов боли. Иррадиирующая боль — обычно тупая боль в пояснице, отдающая в ногу до самой ступни или колена. Причиной синдрома является нарушение кровотока в области поясничных групп мышц и седалищного нерва , обычно это проявляется при остеохондрозе позвоночника с грыжами межпозвоночных дисков.

Боль может быть отраженной. В таком случае боль локализуется в месте, отличном от фактической причины. Например, при сердечном приступе ощущается боль в левой руке, а боль от внутренних органов в пояснице преимущественно носит глубокий и ноющий характер, и ее точное местоположение сложно определить. Такая боль не зависит от движений.

Итак, возможные причины боли в пояснице:

переломы позвоночника и другие травмы,
остеоартрит,
спазмы глубоких мышц позвоночника при грыжах,

перерастяжения мышц позвоночника при спондилолистезе,
фибромиалгия,
анкилозирующий спондилит (воспаление позвоночника и крупных суставов),
онкологические заболевания,
и другие патологии.

Что можно и нельзя делать при прострелах в спине?

Люмбаго (научное название прострела — острая дискогенная люмбалгия) – неожиданная и резкая боль в пояснице. Этот симптом сопровождает различные патологи позвоночника, но он сам по себе не является заболеванием. Боль вызывает неправильная нагрузка на спину, поднятие тяжестей, иногда спорт.

Прострел в поясницу требует незамедлительных действий: необходимо принять положение лежа на спине, приподнять ноги на 90 градусов – в таком положении получится мышцы расслабляются и станет легче. В некоторых случаях можно лечь на живот, под больного обязательно подложить 2-3 высокие подушки или лечь на фитбол, расслабив мышцы спины. Можно так же встать на четвереньки и выполнить выгибания и прогибания в спине с мягким выдохом, упражнение «Кошка». Если боль невыносимая, то приложить ледяной компресс к области поясницы на 5-10 секунд.

Обратитесь к врачу-кинезитерапевту, и под его наблюдением продолжайте дальнейшее лечение, не только домашние упражнения , но и специальные декомпрессионые упражнения, подобранные индивидуально.

При возникновении прострелов возникает большой соблазн согреть спину, приложить грелку, потому что тепло облегчает боль. Однако греть это место ни в коем случае нельзя, так как это может усугубить воспалительный процесс. Облегчение наступает, но оно временное и обманчивое, потому что кровь перестает быстро двигаться и постепенно отливает от мышц, мышцы перестают хорошо снабжаться кислородом. Из-за этого может произойти еще большее воспаление и боль — вы только навредите себе.

Методы лечения люмбаго

Не игнорируйте приступы люмбаго, думая, что “само пройдет”. Боль облегчится, но рано или поздно приступ повторится, а чтобы этого избежать, необходимо грамотное лечение. Чем лечить неприятные прострелы? Обязательно обратитесь к врачу для осмотра, диагностики и лечения. Как правило, назначают комплексную терапию в зависимости от характера и причины боли. Обычно в схему лечения включают:

Комплекс обезболивающих упражнений для дома.
Ледяной компресс на область боли или холодный душ 5 секунд.
Растягивающие упражнения для мышц позвоночника и ног.
Декомпрессионные упражнения подобранные врачом-кинезитерапевтом под наблюдением инструктора-методиста.
Лечебный массаж.

Физиопрцедры, чаще контрастного типа.

Упражнения при боли в пояснице по Бубновскому

При «простреле» спазмируются глубокие мышцы позвоночника, как будто произошел сильный ушиб. Как следствие, возникает воспаление и застой крови, сравнимые с отеком, и чтобы быстрее с этим справиться, нужно восстановить кровообращение в больном месте. Лучший способ восстановить кровообращение – расправить мышцы и снять их спазм специальными упражнениями.

Работающие в декомпрессионном мышцы восстанавливают гемодинамику и снимают отек, после чего боль уменьшается. В этом помогает авторский многофункциональный тренажер МТБ. Очень важно научиться правильно выдыхать при выполнении лечебных упражнений. Диафрагмальное дыхание — важный элемент системы реабилитации доктора Бубновского. Дополнительно может быть назначены посещение сауныс холодным душем или ванной после, различные контрастные и гидромассажные ванны, лечебный массаж, растяжки и комплекс обезболивающих упражнений для дома.

Какие упражнения предлагает автор методики Сергей Михайлович Бубновский:

Чтобы утром встать с кровати при наличии выраженного болевого синдрома на мягком выдохе через рот со звуком «ХАА» перевернитесь на живот и сползите на пол.
Далее медленно, делая мягкий почти дующий выдох «ХХАА!» во время каждого движения, начинайте передвигаться на четвереньках, вытягивая одну руку вперед, а ногу назад, как бы вытягивая мышцы вдоль тела, каждый раз старайтесь делать шаги длиннее.
Далее лягте на спину на пол, согните ноги, поставьте стопы на пол, руки за голову — выполняйте подъем лопаток от пола вверх на выдохе, тянитесь локтями к коленям. При острой боли под поясницу можно положить ледяной компресс.

Сначала движения могут вызывать острую боль, однако это безопасно и по мере выполнения упражнений боль будет стихать. При опускании головы можно вытягивать ноги, а при сгибании старайтесь колени подтягивать к локтям. Выполните 15-20 раз.
Следующее упражнение так же выполняется лежа на спине на полу, ноги согнуты, стопы на полу, руки вдоль тела. На выдохе «ХАА» старайтесь оторвать таз от пола, упражнение «Полумостик». Его так же можно выполнять лежа на криокомпессе, если боль острая. Выполните 15-20 повторений.
Далее можно выполнить упражнение «Кошка» и растянуть мышцы спины и ног.
Если боль не очень выраженная, то можно в висе подтягивать колени к животу на выдохе, это хорошее профилактическое упражнение от прострелов в спине.

Профилактика

Болезненные синдромы в шее, спине, плечах, пояснице чаще всего возникают из-за неправильного образа жизни, сидячего и малоактивного. Что же делать? В первую очередь, будьте активны физически.

Дополнительную помощь всегда готов оказать специалист по современной кинезитерапии. Подобрать упражнения можно и для дома и для тренажерного зала.

Часто у человека отсутствует мотивация заниматься на постоянной основе. В таких случаях могут помочь книги доктора Бубновского, в которых автор приводит реальные клинические примеры и обосновывает значимость здорового образа жизни. Важно выяснить причину возникновения люмбаго, чтобы адаптировать программу упражнений для проработки мышц спины. В программе упражнений на верхний этаж тела позвоночник постоянно подвергается нагрузке и расслаблению для достижения максимального оздоровительного эффекта. Помимо упражнений на тренажерах, есть упражнения с резиновыми эспандерами, йога или плавание, что тоже положительно влияет на состояние мышцы спины и не перегружают их.

Упражнения для укрепления мышц спины окупаются в долгосрочной перспективе и будут полезны как тем, кто сталкивался с люмбаго ранее, так и тем, кто приближается к пенсионному возрасту или испытывает боли в спине.

Регулярные занятия позволяют предотвратить появление нового приступа прострела и в целом уменьшить повседневное напряжение и боль. Гибкое, выносливое, функциональное тело, которое наслаждается движением — что может быть лучше!

Будьте здоровы!

Информация проверена экспертом

Бубновская Людмила Сергеевна

Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии

Чтобы справиться с болями в пояснице, сохраняйте здоровым и тело, и дух

«Боль в пояснице — широко распространенная проблема со здоровьем жителей Эстонии, которая обычно носит временный характер, и за ней обычно редко скрываются серьезные заболевания», — говорит доктор Эве Сооба, врач-реабилитолог.

Недавно Больничная касса закончила подготовку руководства по лечению неспецифической боли в пояснице у взрослых и руководство для пациентов на данную тему. В системе здравоохранения данные руководства помогут теперь бороться с болью в пояснице единым образом и в соответствии с современными рекомендациями.

Каковы наиболее частые причины боли в пояснице?

В руководстве по неспецифической боли в пояснице мы говорим о боли, которая часто не имеет одной определенной причины. Боль может быть вызвана проблемами различных тканей тела — начиная с мышц, межпозвонковых дисков, и заканчивая суставами или связками между позвонками в области спины. Другими словами, понятие одной неспецифической боли в пояснице включает в себя недуги с несколькими разными причинами, оценка и лечение которых проходят аналогичным образом. Под болью в пояснице мы понимаем боль в пояснице, которая также может отдавать в ноги. Боль может быть кратковременной или хронической. Согласно руководству по лечению, боль классифицируется как острая, если она длится до шести недель, при увеличении этого периода — как подострая. Боль называется хронической, если она длится более трех месяцев.

Поначалу боль может быть пугающе сильной, отсюда и страх людей перед опасными заболеваниями. В большинстве случаев мы не можем получить четкую картину о причинах и степени распространения возникшей боли только на основании информации об ее силе. А именно, многие исследования на тему радиологических обследований показали, что тяжесть боли в пояснице не соответствовала степени изменений, обнаруженных в радиологических обследованиях. Вследствие этого руководство по лечению также не рекомендует врачам сразу же назначать в случае боли в пояснице рентген и другие радиологические обследования, если нет подозрения на перелом или острое заболевание.

Что касается людей с болями в пояснице, было также обнаружено, что при подробном объяснении им причин и использовании медицинских терминов люди могут испугаться незнакомых слов и начать думать, что эти изменения в их спине очень опасны. Таким образом, руководство по лечению рекомендует врачам не сосредотачиваться на изменениях в организме при объяснении причин, а, скорее, объяснять природу общей проблемы простым языком и предлагать пациенту решения, позволяющие избавиться от недуга.

Самое главное — сначала провести тщательный осмотр человека, и если врач заподозрит серьезное заболевание, нужно поменять план обследования и лечения. В остальном рентгеновское обследование можно скорее сравнить с портретным фото, которое, к сожалению, не дает дополнительной информации касательно дальнейшего лечения и не позволяет поменять тактику лечения.

В случае сильной боли люди начинают требовать обследований из-за страха перед раком или из-за боязни того, что в спине что-то сломалось, потому что часто сначала боль ограничивает подвижность. Здесь мы, безусловно, можем успокоить людей — рак и другие опасные заболевания очень редки среди заболеваний спины, основной причиной по-прежнему является обычная неспецифическая боль в пояснице.

На какие тревожные сигналы нужно обращать внимание при боли в спине?

Очень немногие люди страдают от боли вследствие опасного заболевания, и роль семейного врача состоит в том, чтобы в первую очередь распознать те серьезные заболевания, которые могут потребовать хирургического вмешательства, специального лечения или снижения нагрузки. Такие признаки, указывающие на опасные заболевания, называют «красными флажками» (тревожными сигналами), и эти «красные флажки» необходимо исключить при первом посещении врача, прежде чем будет принято решение о плане лечения нормальной боли в пояснице. Типичные тревожные сигналы — это переломы позвонков, воспалительные заболевания суставов, опухоль, воспаление в спине, вызванное бактериями и т.д.. Тщательный опрос и анализы крови могут помочь уточнить диагноз. Врач спросит про перенесенные ранее заболевания человека, например, не было ли у пациента случаев снижения иммунитета из-за лекарств, используемых для лечения других заболеваний, или если у него нет разрежения костной массы. На воспалительные заболевания спины могут указывать случаи воспалительных заболеваний суставов в семье, поскольку они часто передаются по наследству. Процессы воспаления и заражения выдают изменения в анализах крови. Лихорадка также говорит о серьезной инфекции. Важны также характер боли в спине, ее продолжительность и то, снимается ли боль обезболивающими. Например, в случае перелома и инфекции боль может быть сильной, сохраняться или усиливаться, и человек не может встать с постели через три-пять дней, несмотря на лечение сильной боли. Боль из-за опухоли или бактериальной инфекции могут вызвать у человека и другие недуги, помимо боли — у человека отсутствует аппетит. «Красные флажки» также включают повреждение нервов, когда прямая кишка или мочевой пузырь не работают нормально, нарушается чувствительность между ногами, в так называемой форме галифе.

Заболевания, связанные с «красными флажками», все же встречаются редко, однако обычная, т.е. неспецифическая боль в пояснице вначале может быть очень сильной, но в ходе лечения она приобретает временный и доброкачественный характер.

Неспецифическая боль в пояснице может и не исчезнуть через несколько дней, этот процесс может занять от двух до трех недель даже после лечения.

С чего начинается лечение пациента с болью в пояснице и у какого специалиста?

Вы можете сами получить помощь в лечении боли в аптеке, но если вас беспокоит боль в спине, вам все-таки следует обратиться к семейному врачу. В подготовленном руководстве по лечению говорится о том, что семейный врач может лучше справиться с лечением пациента, и обычно нет необходимости направлять человека с болью в пояснице к другим специалистам. Семейный врач проводит тщательный осмотр пациента, при необходимости проводит анализы и дает первичные рекомендации, а при необходимости добавляет в схему лечения обезболивающие или другие лекарства. В дальнейшем пациент остается под наблюдением семейного врача, поскольку неспецифическая боль в спине часто проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

В случае более умеренных болей в спине, при необходимости, можно попросить совета, позвонив в круглосуточную телефонную консультационную службу семейных врачей, если личный семейный врач в настоящее время недоступен.

Если боль не проходит или длится дольше, семейный врач должен направить человека либо непосредственно на физиотерапию, либо на восстановительное лечение. Если после этого сохранится подозрение на воспалительное заболевание спины в связи с болями в спине, семейный врач назначит консультацию врача-ревматолога. Если боль в пояснице связана с радикулитом, сильная боль не проходит или слабость в ногах не проходит, семейный врач проконсультируется по поводу необходимости операции с нейрохирургом и хирургом, специализирующимся на позвоночнике.

В настоящее время семейный врач консультируется с врачами-специалистами посредством электронной консультации.

Что делать, если неспецифическая боль в пояснице сохраняется?

Более серьезное беспокойство приносят врачам люди, у которых есть риск превращения боли в хроническую (если боль длится непрерывно более трех месяцев) или они уже страдают хронической болью в пояснице. Тогда сложнее достичь выздоровления, сам человек более беспокойный, склонен отказываться от борьбы с болью и часто должен уходить с работы.

Согласно руководству по лечению врачам рекомендуется с самого начала выявлять пациентов с таким риском, чтобы проконсультировать их лучшим образом, поскольку такие пациенты должны сами больше заботиться о себе. С точки зрения системы здравоохранения к таким пациентам также нужно подходить более комплексно. Такие люди часто напуганы, ждут обследования, хотят получить консультации у разных врачей, но не видят ключ к лечению в собственной деятельности. Вместо консультаций руководство по лечению рекомендует для таких пациентов более тщательное реабилитационное лечение с участием разных членов команды — ведь им часто также требуются консультации психолога и врача-специалиста по боли.

Было обнаружено, что люди по-разному чувствуют боль, на нее также влияют домашние, рабочие и другие психологические факторы. Однако длительная боль сама по себе также может изменить собственную реакцию организма на боль, и человек может быть более чувствительным к боли из-за изменений в нервной системе и оказаться, так сказать, в замкнутой болевой ловушке.

Почему люди, так сказать, часто оказываются в «замкнутом колесе» между врачами-специалистами и не находят решения своим проблемам?

Часто люди хотят сразу же обратиться к врачу-специалисту, но здесь важно помнить, что проведенное исследование само по себе не излечивает боль. В такой ситуации важнее опрос человека и тщательное исследование для исключения тревожных сигналов, и уже после этого, при необходимости, может быть назначено лечение. Те люди, которым считают, что консультации и обследования снимут проблемы с болью, сосредотачиваются на разговорах о болезни, размышлениях о боли и не задумываются о реальных возможностях решения проблемы. Роль врача и физиотерапевта — помочь пациенту найти решение и предпринять правильные действия.

Что человек сам может предпринять для решения проблемы с болью?

Как уже было сказано, во многих случаях нет четкой причины неспецифической боли в пояснице, и она проходит через несколько недель. Очень важно, чтобы человек с такой болью не оставался дома в неподвижности, и если здоровье позволяет, постарался постепенно восстановить движение, приступить к работе — все это поможет более успешно справиться с болью.

Руководство для пациентов рекомендует человеку, страдающему острой болью, принять положение лежа, то же самое рекомендуется как средство ослабления боли, однако постоянное лежание не рекомендуется. Одному человеку подходит для облегчения боли одно положение, а другому — совершенно другое, но при оставаться в постели весь день неправильно. Не обязательно сразу идти на физиотерапию, потому что в начале трудно что-то предпринять для облегчения боли, и в идеале боль может уйти, например, через две-три недели. Когда боль начнет утихать, руководство для пациентов рекомендует упражнения с увеличивающейся нагрузкой, которые можно выполнять в зависимости от возможностей.

Боль в спине может на время нарушить обычный уклад жизни, но это еще не катастрофа. У многих в жизни возникала и проходила боль в спине. И все же некоторые люди начинают слишком беспокоиться о боли, фокусируются на ней и обращаются к врачам, и в то же время сами не предпринимают ничего для решения проблемы боли в спине. Здесь необходимо понять и принять, что тело никогда не находится в идеальном состоянии, всегда находятся какие-то недостатки и слабые места и этим местом может быть позвоночник.

Решение проблемы боли в спине найдется, но вы сами должны серьезно потрудится над этим. На этом этапе нужно порекомендовать человеку с болью в спине взять под контроль факторы риска — такие как нормализация веса, отказ от курения и ежедневная физическая активность. Физическая активность, в том числе регулярная аэробная деятельность — такие как ходьба, гимнастика, плавание или другая физическая активность в воде, езда на велосипеде — важны при лечении боли в пояснице, помимо просто выполнения упражнений. Когда человек двигается и активен, боль начинает утихать с каждым днем. Здесь также действует рекомендация заниматься с умеренной нагрузкой не менее 150 минут в неделю.

Каковы сегодня задачи различных специалистов при лечении боли в пояснице?

Есть люди с болью в пояснице, которые очень сфокусированы на боли, либо боятся ее, либо не принимают ее. Они скорее соглашаются проводить обследования и посещать различных специалистов, но дело ограничивается полученными рекомендациями. Нам нужно изменить свое мышление и найти решения, которые действительно работают с пациентом — это, безусловно, является сейчас основной задачей. Это требует терпения и часто помощи нескольких специалистов — ведь помощи только семейных врачей, физиотерапевтов и реабилитологов может быть недостаточно. Здесь приходит на помощь психолог, который помогает справиться с болью на психологическом уровне. Я могу утверждать, что от такой помощи есть польза, так как тело реагирует на наши психологические проблемы, они часто бывают сложными, и мы часто не можем их сами распознать, но тело и разум всегда составляют одно целое. И каждый из этих компонентов важен и нуждается в заботе об их состоянии.

Кроме того, в случае беспокоящей боли необходимо все же принимать лекарство и в начале соблюдая регулярность схемы лечения. При этом люди часто поступают наоборот — принимают лекарство, боль уменьшается, а потом прекращают принимать его — ведь боль уменьшилась! Но боль возвращается, и человек кажется, что лекарство не помогает. Контроль над болью не достигается при непродолжительном и нерегулярном режиме приема лекарств. При необходимости здесь приходит на помощь врач, специализирующийся на лечении боли. В случае сильной или продолжительной боли иногда необходимо комбинировать разные лекарства для снятия боли.

Отдых и качество сна также очень важны, потому что, когда вы устаете, все проблемы становятся серьезнее, а боль сильнее. Не всегда легко найти быстрые решения для человека с нарушениями сна, здесь тоже может помочь психолог, и при необходимости с проблемой следует заниматься более длительный период времени.

Следует также изучить, как на человека влияет его работа. Если работа не нравится, придется разобраться и с этой проблемой или реорганизовать весь свой образ жизни в целом. Иногда здесь может помочь психолог, но все равно придется делать собственный выбор. Это очень большая работа над собой, и я ценю тех, кто начал менять свою жизнь.

В каких случаях может помочь обследования с визуализацией (рентген, магнитный резонанс и т. д.)?

Мы тоже делаем такие обследования, но все же только при необходимости. Визуализация необходима скорее для того, чтобы направить человека с серьезной проблемой на операцию, в то время как анализ крови дает гораздо больше информации.

Достаточно ли одной терапии с таблетками или есть другие методы для облегчения боли?

Таблетки или болеутоляющие – это наиболее распространенные рекомендации в ситуации, когда боль мешает движению и повседневной жизни. Однако перед назначением лекарства важно изучить состояние здоровья человека, выбрать подходящее лечение и обсудить с ним его болезнь и возможности его лечения. Наше руководство по лечению боли в пояснице советует врачам сначала объяснить и дать рекомендации. Упражнения не нужно назначать сразу, но физиотерапия все же необходима, если боль не проходит быстро. Активное общение и деятельность остаются основным компонентом лечения боли в пояснице. Неправильные расслабляющие процедуры или другие методы для облегчения боли определенно не могут заменить упражнения. Лечение боли способствует улучшению состояния, когда боль сильно беспокоит. Мы рекомендуем врачам либо снова вызвать людей с болью в пояснице на прием либо связаться с ними по телефону, чтобы получить четкое представление о том, помогло ли назначенное лечение.

В заключение можно сказать, что боль в спине может быть для человека пугающей и тревожной, но обычно это доброкачественный процесс. Факторы риска, ошибки в образе жизни и страх боли или болезни — это именно те аспекты, которые могут сделать боль хронической и поддерживать ее. Роль медиков — поддерживать и консультировать человека с болью по спине, освобождать его от страхов и, так сказать, направлять на правильный путь. Однако в этом случае главным целителем является сам человек. Лекарства, физиотерапия вступают в игру тогда, когда боль вызывает беспокойство или становится хронической. Таким образом, активная деятельность самого человека и последовательность его действий, регулярность в упражнениях/физической активности приводят к цели.

Рекомендации можно прочитать в руководстве для пациентов, которое поможет понять и справиться с болью в спине. Их можно получить у семейного врача во время консультации, а также прочитать в интернете по адресу: https://www.ravijuhend. ee/ru/portal-pacientov/rukovodstva/142/sinu-seljavalu#4a07651d

Боль в пояснице — Мишкин Артем Олегович

Первое и самое важное, что нужно знать: организм — это очень сложная структура. В нем все настолько взаимосвязано и вместе с тем запутанно, что самостоятельно определить, отчего болит поясница или любой другой участок в теле, практически нереально.

Конечно, если вы ударились спиной и она заболела, то следует логичный вывод, что спина заболела из-за удара. Вы можете выпить обезболивающую таблетку и на время унять дискомфорт, но как знать, что при падении вы не задели никакой орган, не повредили нерв или не сломали себе что-то?

Найти любую проблему в организме — сложно. Часто это сложно сделать даже врачам, которые изучают человеческий организм всю свою жизнь и имеют возможность привлечь дополнительное оборудование для исследований и диагностики.

Поэтому, пожалуй, главная мысль, которая касается всех видов боли, — не терпите, когда болит, но и не занимайтесь самолечением. Отсюда главный вывод: обращайтесь к хорошему врачу, который грамотно проконсультирует и назначит грамотное лечение.

А теперь перейдем непосредственно к боли в пояснице. Что может ее вызвать? Какие осложнения она может спровоцировать, если ее не лечить? Когда и как все-таки можно попробовать справиться с ней самостоятельно? А когда уже точно нужно обращаться к врачу?

Почему может болеть поясница

Поясница — это часть спины между крестцом и ребрами. В повседневной активности на поясницу приходится наибольшая нагрузка и она больше подвержена травмам. Соответственно, этот отдел спины болит чаще всего.

Самое распространенное мнение среди пациентов: если болит поясница, значит развивается радикулит или остеохондроз. Но это далеко не всегда так. Боль в пояснице может возникать даже из-за болезней тех органов, которые, казалось бы, никак не связаны со спиной: почек, желудка, простаты и т.д.

Но в основном боли в спине вызваны неправильным положением тела. При стоянии и сидении поясничный участок нагружается больше остальных. Если стоять или сидеть долго, и к тому же сутулиться, нагрузка на поясницу увеличивается в несколько раз, а вместе с тем в несколько раз увеличивается и риск развития заболеваний.

При чрезмерных нагрузках и неправильном поднятии тяжестей на поясницу тоже приходится наибольшая и вместе с тем травматичная нагрузка. Если округлять спину при поднятии 20 кг, давление на межпозвоночные диски достигает 400 кг при максимальной норме в 330 кг. Избыточная масса тела и долгие прогулки на высоких каблуках часто дают такой же эффект. Поэтому держите спину ровной, следите за весом и выбирайте удобную обувь.

К каким последствиям может привести боль в пояснице

Между позвонками расположены межпозвоночные диски — это хрящевые структуры, которые хорошо амортизируют и делают позвоночник подвижным. В центре каждого диска находится мягкое ядро, окруженное плотным кольцом из волокнистой, фиброзной ткани. Неправильная эксплуатация спины провоцирует повреждения межпозвоночных дисков и поясничных суставов, способствует воспалениям и нарушению кровообращения в мышцах спины.

Боль может свидетельствовать о нарушениях осанки, развитии остеохондроза, остеофитоза, протрузий и грыж межпозвоночных дисков. При игнорировании боли, она перейдет в хроническую стадию — тогда постепенно нарушается чувствительность в тех частях тела, где проходят поврежденные нервы. А если постоянно терпеть боль, кора головного мозга вырабатывает привычку и провоцирует истощение нервной системы.

Боль в спине часто сигнализирует о развитии патологии или свидетельствует об уже развившейся и прогрессирующей болезни. В любом случае, боль — это всегда сигнал организма. Сигнал, на который нужно реагировать.

Как можно облегчить боль

Если боль в пояснице беспокоит впервые или редко, и вы точно знаете, что она спровоцирована не травмой, то можно оттянуть визит к врачу и понаблюдать за своим состоянием. В течение 3-х дней сохраняйте покой поясничного отдела, периодически ложитесь на бок в позу эмбриона, либо на спину, положив согнутые в коленях ноги под углом 90 градусов. Если за 3 дня выполнения этих рекомендаций боль пройдет и не побеспокоит снова, скорее всего, вы перенапрягли мышцы — к врачу идти не обязательно. Проанализируйте свою активность и исключите факторы риска — чрезмерные нагрузки, неправильное поднятие тяжестей и т.д.

Если боль не проходит или возвращается — сразу обращайтесь к врачу. Если боль спровоцирована травмой — сразу обращайтесь к врачу. Если боль простреливающая — сразу обращайтесь к врачу. Если вместе с болью в пояснице вы чувствуете слабость, онемение или боль в ногах — сразу обращайтесь к врачу.

Попытки самостоятельной терапии могут привести к осложнениям. Например, часто пациенты решают греть место, которое болит. Но делать этого нельзя, потому что температура поврежденного участка и так высокая из-за воспаления. Не нужно также пытаться «вставлять» позвонки — вы не решите проблему, но заработаете нестабильность позвоночника. Обезболивающие таблетки и мази, которыми часто «перебиваются» пациенты, лишь усыпляют боль и обманывают организм. Принимать обезболивающие систематически нельзя — они не лечат, вместо этого могут только усугубить проблему.

В общем, обращайтесь к врачу.

К какому врачу обращаться

Как мы уже разобрались, причин боли в пояснице может быть множество. Поэтому и специалистов, которые работают с этими причинами, тоже много.

Но изначально можно пойти к терапевту. Он должен собрать анамнез, дать рекомендации и направить к врачу необходимого вам профиля.

К ортопеду-травматологу обращаются при травмах; к кинезитерапевту и остеопату — если боль в пояснице связана с патологиями опорно-двигательного аппарата. К нейрохирургу нужно идти, когда боль в пояснице сопровождается слабостью в нижних конечностях; к неврологу — при острой или простреливающей боли в позвоночнике, при потере чувствительности или подвижности. Если у вас подозревают проблемы с внутренними органами, то может понадобиться визит к гастроэнтерологу, урологу, гинекологу и пр.

В центре «Стамина» работают ортопед-травматолог, кинезитерапевты, остеопаты и реабилитологи, которые лечат боли в спине и заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом: искривления осанки, протрузии, грыжи, остеохондроз, радикулит и многие другие.

Как избавиться от боли в центре «Стамина»

В нашем центре работают опытные специалисты, которые соберут анамнез, проведут диагностику организма, при надобности назначат дополнительные обследования и определят причину боли в пояснице. После чего врач пропишет программу лечения. Она может состоять из кинезитерапии, остеопатических коррекций, лечебного массажа и ортезирования.

Главный метод центра — кинезитерапия. Это физические упражнения на специальных медицинских тренажерах, которые назначает врач; выполняются под контролем физического терапевта (реабилитолога).

Кинезитерапия помогает укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник; восстановить подвижность суставов и функцию межпозвоночных дисков. Мы исключаем работу с большими весами, не применяем рывковые движения и не даем осевую нагрузку на позвоночник. Поэтому кинезитерапия поможет избавиться от боли в пояснице, а главное — вылечить причину.

Остеопатия — это безболезненный метод работы с телом пациента при помощи рук, который избавляет от боли, улучшает подвижность и ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей. Как правило, остеопатические коррекции назначаются в комплексе с кинезитерапией.

Лечебный массаж направлен на расслабление и тонизацию организма.
Ортезирование — подбор корсетов, ортезов, реклинаторов осанки, а также изготовление ортопедических стелек.

Комбинация методов и длительность лечения прописывается индивидуально для каждого пациента — все зависит от специфики проблемы и особенностей пациента.

Если вы чувствуете боль в пояснице, не терпите ее и не пытайтесь лечить самостоятельно. Не усугубляйте проблему, иначе со временем избавиться от нее будет сложнее. Обратитесь на консультацию в центр «Стамина», чтобы определить причину боли и получить грамотное лечение. Чем быстрее вам поставят правильный диагноз, тем быстрее вы сможете вернуться к активной жизни!

Причины, лечение и обезболивание

Обзор

Что такое боль в спине?

Боль в спине может быть раздражающей или невыносимой. Боль в спине является второй наиболее распространенной причиной обращения людей к врачу (сразу после простуды). Из-за этого многие пропускают работу. Около 80-90% людей в Соединенных Штатах в какой-то момент своей жизни испытывают боль в спине.

Какие бывают боли в спине?

Медицинские работники классифицируют боль в спине по нескольким категориям. Вы можете описать свою боль в спине по ее локализации: боль в верхней, средней или нижней части спины слева, в центре или справа. Вы также можете определить различные типы боли для своего лечащего врача. Ваша боль легкая, умеренная или сильная? Боль широкая или меньшая острая пронзающая? Кроме того, боль в спине можно классифицировать по продолжительности. Острый эпизод является внезапным и кратковременным и часто связан с травмой. Хроническая/постоянная означает, что боль в спине длится более трех-шести месяцев.

Насколько распространена боль в спине?

Боль в спине встречается очень часто. Ежедневно около 2% рабочей силы в США становятся инвалидами из-за болей в спине, что является наиболее распространенной причиной неспособности выполнять повседневные задачи.

Кто подвержен риску болей в спине?

Чем вы старше, тем больше у вас боли в спине. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если:

Не занимаетесь спортом.
Уже есть некоторые виды рака или артрита.
Лишний вес.
Поднимите, используя спину вместо ног.
У вас тревога или депрессия.
Курить или употреблять другие табачные изделия.

Симптомы и причины

Что вызывает боль в спине?

Существуют причины локальной боли в спине (боль в позвоночнике, мышцах и других тканях спины), а также причины иррадиирующей боли в спине (боль из-за проблемы в органе, которая распространяется или ощущается как в спине ). Примеры обоих включают:

Местная боль в спине

Боль в спине в позвоночнике может быть вызвана:

Анкилозирующим спондилитом.
Артрит.
Дегенеративный спондилолистез.
Дегенерация межпозвонкового диска.
Радикулопатия.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава.
Дегенерация спинного диска.
Спинальный стеноз.
Спондилолистез.
Травма/повреждение.
Опухоль.

Боль в спине, локализованная в тканях, может быть вызвана:

Растяжение связок.
Растяжение мышцы. В США 85% случаев болей в спине вызваны мышечным напряжением.
Скованность мышц.

Иррадиирующая боль в спине

Иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:

Аневризмами брюшной аорты.
Аппендицит.
Рак (очень редко).
Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром.
Инфекции (очень редко).
Воспаление желчного пузыря.
Инфекция почек и камни в почках.
Проблемы с печенью.
Панкреатит.
Воспалительные заболевания органов малого таза (инфекции, передающиеся половым путем).
Прободные язвы желудка.
Инфекции мочевыводящих путей.

У людей, отнесенных к женщинам при рождении (DFAB), иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:

Эндометриозом.
Беременность.
Миома матки.

У людей, отнесенных при рождении к мужскому полу (MFAB), иррадиирующая боль в спине может быть вызвана:

Травма или перекрут яичка.

Как долго длится боль в спине?

Боль в спине может длиться день, несколько недель, месяцев или всю жизнь. Продолжительность зависит от причины и лечения.

Является ли боль в спине признаком беременности?

Может быть. Многие беременные испытывают боли в спине.

Может ли боль в спине быть признаком рака?

Крайне редко — только в 1% случаев боль в спине является признаком рака.

Диагностика и тесты

Как оценивается и диагностируется боль в спине?

Во многих случаях ваш лечащий врач может получить всю необходимую информацию, опросив вас о ваших симптомах, истории болезни и образе жизни, а затем проведя обследование. Однако иногда необходимы тесты изображений. К ним могут относиться:

Рентгеновские снимки.
МРТ.
КТ.
Сканирование костей.
ЭМГ.

Какие поставщики медицинских услуг оценивают и диагностируют боль в спине?

Ваш лечащий врач часто может определить причину и диагностировать боль в спине. При необходимости направят к специалисту и/или назначат анализы. Среди возможных специалистов:

Физиотерапевт.
Остеопат.
Хиропрактик.
Врач-позвоночник, специализирующийся на лечении болей в спине.
Врач-ортопед, специализирующийся на костях и суставах.

Ваш поставщик медицинских услуг может также порекомендовать терапевта или психиатра, если вы изо всех сил пытаетесь справиться со своей болью.

Какие вопросы может задать поставщик медицинских услуг, чтобы помочь диагностировать боль в спине?

Ваш лечащий врач спросит, травмировались ли вы, как долго у вас болит спина и насколько сильна ваша боль. Им необходимо знать о других медицинских проблемах, которые у вас есть, и о том, какие лекарства вы принимаете. Если у вас есть члены семьи, у которых были подобные проблемы, сообщите об этом своему врачу. Они также могут задавать такие вопросы, как:

Вы можете работать каждый день?
То, чем вы зарабатываете на жизнь, связано с поднятием тяжестей?
Любое из ваших увлечений усугубляет боль в спине?
Есть ли у вас другие симптомы? (Например, если вы испытываете боль при мочеиспускании в дополнение к боли в спине, это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.)
Где находится твоя боль?
Как боль влияет на вашу повседневную деятельность?
Какие домашние процедуры вы пробовали? (пакеты со льдом, грелки и т. д.)

Управление и лечение

Как долго у меня будут боли в спине?

Это зависит от причины боли в спине. Например, если ваша боль вызвана инфекцией, она может исчезнуть после завершения курса антибиотиков. Если ваша боль вызвана дегенерацией позвоночника, вам может потребоваться лечение на протяжении всей жизни.

Как лечить боль в спине?

Причина боли в спине определяет лечение. При болях в спине вам могут помочь:

Холодные компрессы и/или грелки.
Упражнения на растяжку.
Массажи.
Хирургия.
Антибиотики.
Кортизон.
Тяга.
Физиотерапия.
Другие отпускаемые без рецепта и предписанные миорелаксанты, стероиды и обезболивающие препараты.
Упражнения — специально укрепляющие упражнения.
Хиропрактика.
Акупунктура.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы боли в спине?

Если у вас была острая травма, используйте холодный компресс на 20–30 минут в течение первых 48 часов или около того. После этого (или если не было острой травмы) вам может помочь чередование холодного компресса и грелки. Держите один на месте в течение 20-30 минут, а затем переключитесь. Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®) или ацетаминофен (Tylenol®). Больше отдыхайте и пейте.

Если вы посещаете своего врача, убедитесь, что вы принимаете все прописанные лекарства, проходите все анализы и посещаете все приемы.

Как спать при болях в спине?

Возможно, удобнее всего спать на спине с подушкой под коленями, чтобы уменьшить давление на спину. Если вам это неудобно, попробуйте спать на боку с подушкой между коленями. Избегайте сна на животе.