Повреждение связок – статьи о здоровье
10.11.2022
Повреждение связок – травма, при которой разрывается связка или ее отдельные волокна. Наряду с ушибами, является одним из самых широко распространенных травматических повреждений. Обычно возникает в результате бытовой или спортивной травмы, может наблюдаться у людей любого возраста. Нижние конечности страдают чаще верхних. Существует определенная сезонность, например, количество повреждений связок голеностопного сустава резко увеличивается в зимнее время, особенно в период гололедицы.
Непосредственной причиной травмы является чрезмерное давление или амплитуда движений, превышающая эластичность тканей связки. Наиболее распространенные механизмы – подворачивание ноги, реже выворачивание руки (например, при неудачном падении или занятии контактными видами спорта). Степень повреждения связок может существенно различаться – от незначительного растяжения, все симптомы которого проходят в течение 2-3 недель, до полного разрыва, при котором необходимо оперативное лечение.
Причины
Растяжение связок возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.
Повреждение боковых коленных связок происходит в результате натяжения при отклонении голени. Если голень отклоняется кнаружи (при ходьбе по неровной поверхности, подворачивании ноги на каблуке и т.д) связки подвергаются сильному натяжению и разрываются или надрываются. При отклонении голени кнаружи происходит разрыв внутренней связки, а если голень отклоняется кнутри – происходит повреждение наружной боковой связки коленного сустава.
Симптомы
Обычно, первичная симптоматика проявляется практически моментально после получения травмы. Однако стоит отметить, что первое время, проявление признаков может быть выражено крайне слабо. Через некоторый временной промежуток (1-2) часа, ситуация способна кардинально измениться:
– Наблюдается значительный рост припухлости в области повреждения,
– Болезненные ощущения резко усиливаются,
– Сильнейшим образом страдает подвижность сустава. Особенно данное утверждение актуально при ходьбе, если травма произошла на ноге.
Диагностика
Диагноз повреждения связок устанавливают с учетом механизма травмы и данных осмотра. В целом – чем ярче выражены клинические признаки, тем больше волокон связки должно быть разорвано. Вместе с тем, следует учитывать, что отек и кровоизлияние нарастают с течением времени, поэтому при совсем свежих полных разрывах симптомы могут быть менее яркими, чем при надрывах давностью 2-3 суток. Для оценки степени повреждения связок назначают УЗИ или МРТ сустава.
Лечение
Лечение разрывов может быть консервативным или оперативным в зависимости от характера повреждений. При любом варианте лечения проводят обезболивающие и кровоостанавливающие мероприятия, обеспечивают покой пораженной части тела с помощью иммобилизации. Также в зависимости от места и характера травмы иммобилизация может быть разной по виду (мягкие повязки, съемные лонгеты, циркулярные гипсовые повязки) и по срокам (1-6 нед).
Физические методы лечения травм связок направлены на восстановление функций связок (фибромодулирующие методы), для чего необходимо купировать болевой синдром (анальгетические методы), восстановить нарушенное крово- и лимфообращение поврежденных тканей (сосудорасширяющие и лимфодренирующие методы), стимулировать репаративно-регенераторные процессы (репаративно-регенеративные методы). Физиотерапию начинают через 1-2 сут после травмы, в том числе после оперативного лечения. При наличии съемной лонгеты на время проведения процедур ее можно снимать.
Разрыв связок коленного сустава: виды, симптомы, диагностика, лечение
Коленный сустав – самый сложный и самый крупный в организме человека. Он подвергается огромным нагрузкам. Разрыв связок коленного сустава диагностируют примерно у 40% пациентов, обращающихся к врачу с болями в колене. Эта травма стоит на втором месте по частоте после повреждений менисков. Чаще всего с подобными проблемами к травматологам приходят спортсмены, занимающиеся волейболом, баскетболом, футболом, единоборствами. Порвать связки можно не только во время занятий спортом, но и при ДТП, банальном падении или других бытовых ситуациях.
Симптомы разрыва связок колена
Разрыв связок колена – это всегда резкая боль, иногда сопровождающаяся характерным хрустом.
Также признаками травмы будут:
- отек и покраснение кожных покровов;
- ощущение неустойчивости во время ходьбы;
- нестабильность сустава при полном разрыве, так как связки больше не ограничивают его подвижность. Выделяют три формы нестабильности:
- При компенсированной форме нарушение функций суставов не проявляется визуально. Проблему можно обнаружить только при инструментальных исследованиях.
- Субкомпенсированная форма сопровождается болью, хрустом, атрофией мышц бедра. Нестабильность обнаруживается только при нагрузке: приседаниях, беге и тому подобном. Рентгенограмма покажет признаки гонартроза первой степени.
- Декомпенсированная форма выражается в патологической подвижности сустава, постоянных болевых ощущениях, хромоте, неустойчивости при движении. Рентген определит гонартроз второй-третьей степени.
Виды и степени повреждений
Разрыв связок колена бывает полным или частичным. Последний случай называют также растяжением. Его получают при резких прыжках, вскакиваниях, занятиях спортом без разминки, ударах, неправильно выполняемых упражнениях при занятиях йогой. Среди явных симптомов значатся боль, отек и хруст в момент разрыва, который может указывать на вовлечение в травму мениска.
Есть три степени повреждения связок:
- Первая степень. Когда имеются частичные разрывы, пострадавший может жаловаться на незначительную боль в месте повреждения, но отеков, припухлости, кровоизлияний нет.
- Вторая степень. Повреждена большая часть волокон, поэтому травмированное колено болит, опираться на него невозможно.
- Третья степень. Связка повреждена полностью. Боль очень сильная даже в состоянии покоя, и усиливается при движении. Место повреждения отечно, видны кровоподтеки. Отмечается нестабильность коленного сустава.
Диагностика и лечение разрывов связок колена
Врач-травматолог-ортопед на приеме осматривает поврежденный сустав и проводит функциональные тесты. При закрытом переломе и растяжении симптомы могут быть схожими, поэтому в некоторых случаях врач направляет на МРТ, УЗИ и рентгеновское исследование.
После оценки повреждений специалист составляет план лечения. Он зависит от степени тяжести травмы и от того, какие связки повреждены. Коленный сустав имеет четыре связки: боковые (наружную и внутреннюю) и крестообразные (переднюю и заднюю). Передняя крестообразная связка страдает чаще всего
Первая помощь при травме связок колена
- покой травмированного сустава,
- холод, чтобы снять боль и отек,
- тугая повязка, чтобы уменьшить отек и минимизировать движение поврежденной конечности,
- подушка под коленом, чтобы улучшить отток венозной крови,
- прием обезболивающих препаратов.
Лечение разрывов боковых связок
- Если повреждена только одна из боковых связок, в большинстве случаев консервативной терапии будет достаточно.
- Пациенту проводят пункцию, чтобы облегчить боль и устранить скопление крови внутри сустава (гемартроз).
- Вводят внутрь колена местные анестетики.
- На сустав накладывают гипсовую лонгету, которую нужно носить не менее недели.
- Как только отек спадает, гипс меняют на циркулярную повязку от паха до пальцев стопы.
- Закрепляют ногу в положении избыточного отклонения голени к травмированной связке.
- С циркулярной повязкой больной проводит до 2 месяцев.
- Как только острое воспаление устранено, наступает очередь физиолечения, которое способствует улучшению кровообращения в поврежденном колене. Также применяется ЛФК для укрепления мышц бедра, стимулирования кровотока, улучшения трофики тканей.
Лечение разрывов крестообразных связок
В подавляющем большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция не проводится, если имеет место частичный разрыв связки, либо если есть противопоказания к проведению процедуры.
- В первое время после повреждения наблюдается значительный отек и сильная боль, что затрудняет диагностику: непонятно, разорваны ли связки полностью или частично.
- Для обезболивания и устранения гемартроза проводят пункцию. Полость промывают, убирают кровь, обезболивают раствором анестетиков.
- Делают инструментальное исследование, чтобы исключить перелом.
- Врач может порекомендовать артротерапию. Суть метода заключается во введении в коленный сустав гиалуроновой кислоты и плазмы, обогащенной тромбоцитами. Гиалуроновая кислота сдерживает дегенеративные изменения в хрящевой ткани, смягчает боль, позволяет отложить появление артроза и уменьшить тяжесть его проявлений. Плазма стимулирует более быстрое заживление и восстановление тканей.
- В тяжелых случаях при полном разрыве связок проводят операции – артроскопию с реконструкцией или заменой связок.
Это малоинвазивная хирургическая техника. Среди ее преимуществ – небольшой срок реабилитации, что позволяет вернуться к прежнему образу жизни уже через восемь месяцев после проведения вмешательства.
Разрыв связок коленного сустава во многих случаях является серьезной травмой, недооценивать последствия которой нельзя. Поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врача, тщательно соблюдать все пункты лечения в рамках восстановительного периода.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Напряжение мышц бедра | Заболевания суставов, связок и мышц
РАСПЕЧАТАТЬ ЭТУ СТРАНИЦУ
Анатомия
Бедро имеет три набора сильных мышц: подколенные сухожилия на задней поверхности бедра, четырехглавые мышцы на передней части и приводящие (паховые) мышцы на внутренней стороне. Четырехглавая мышца бедра и подколенное сухожилие работают вместе, чтобы выпрямить (разогнуть) и согнуть (согнуть) ногу. Приводящие мышцы сближают ноги. Группы подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы особенно подвержены риску растяжения мышц, потому что они пересекают как тазобедренные, так и коленные суставы. Эти мышцы используются для высокоскоростных действий, таких как легкая атлетика (бег, барьеры, прыжки в длину), футбол, баскетбол и американский футбол.
Описание
Растяжение мышц (натяжение или разрыв мышц) является распространенной травмой, особенно среди людей, занимающихся спортом. Растяжение мышц обычно происходит, когда мышца растягивается сверх предела своих возможностей, что приводит к разрыву мышечных волокон. Они часто возникают вблизи точки, где мышца соединяется с жесткой волокнистой соединительной тканью сухожилия. Аналогичная травма возникает при прямом ударе по мышце. Мышечные деформации классифицируют по степени тяжести. 1 степень легкая и обычно быстро заживает. 3 степень — серьезный разрыв мышцы, на заживление которого могут уйти месяцы.
Симптомы
Напряжение мышц бедра вызывает внезапную боль, которая может быть довольно сильной. Кто-то, кто испытывает напряжение мышц бедра, часто описывает ощущение хлопков или щелчков как разрыв мышц. Область вокруг травмы может быть болезненной на ощупь, с видимыми кровоподтеками, если кровеносные сосуды также повреждены. Слабость, отек, воспаление и спазмы также являются общими признаками напряжения.
Факторы риска
Общие факторы, которые могут повысить вероятность возникновения мышечного напряжения, включают:
- Мышечная усталость — Усталость снижает способность мышц поглощать энергию, делая их более восприимчивыми к травмам.
- Мышечный дисбаланс — Когда одна группа мышц намного сильнее противоположной группы мышц, дисбаланс может привести к растяжению. Это часто происходит с мышцами подколенного сухожилия, потому что четырехглавая мышца передней поверхности бедра обычно более мощная. Во время высокоскоростной деятельности подколенное сухожилие может утомляться быстрее, чем четырехглавая мышца, что приводит к перенапряжению.
- Напряженность мышц —Напряженные мышцы уязвимы для напряжения.
Спортсмены должны выполнять круглогодичную программу ежедневных упражнений на растяжку.
- Плохая физическая форма — Если ваши мышцы слабы, они менее способны справляться со стрессом во время тренировки и с большей вероятностью могут быть травмированы.
Диагноз
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит поврежденную область на предмет болезненности или кровоподтеков, и вас могут попросить согнуть или выпрямить колено или бедро. Рентген также может понадобиться, если есть вероятность перелома или другой травмы телефона.
Уход
Как только происходит мышечное напряжение, мышца уязвима для повторного повреждения; поэтому важно дать мышце правильно зажить и тщательно следовать инструкциям. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин или другой анальгетик для облегчения боли. Отдых, лед, компрессия (с использованием бинта) и возвышение — или R. I.C.E., как часто называют в протоколе, — эффективны при большинстве спортивных травм.
- Отдых —Отдохнуть от деятельности, вызвавшей напряжение. Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы не нагружать ногу.
- Лед — Используйте холодные компрессы по 20 минут несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
- Компрессионная повязка — Для предотвращения дополнительного отека и кровопотери надевайте эластичную компрессионную повязку.
- Elevation — Чтобы уменьшить опухоль, откиньте и подпирайте ногу во время отдыха так, чтобы она была выше уровня сердца.
- Физиотерапия — Когда боль и опухоль уменьшатся, физиотерапия поможет улучшить диапазон движений и силу. Подождите, пока мышцы наберут полную силу и не исчезнут боли, прежде чем вернуться к занятиям спортом, это поможет предотвратить дополнительные травмы.
Профилактика
Правильная разминка помогает защитить мышцы от напряжения, увеличивая диапазон движений и уменьшая скованность. Разогревайтесь перед любой тренировкой или спортивной деятельностью, включая тренировку, медленно и постепенно растягиваясь, задерживая каждое растяжение, чтобы дать мышцам время отреагировать и удлиниться. Подготовьте свои мышцы с помощью регулярной программы упражнений, основанной на вашем возрасте и уровне активности.
Восстановление
Обязательно уделите столько времени, сколько необходимо, чтобы ваши мышцы зажили, прежде чем вернуться к спорту. Подождите, пока ваша сила и гибкость не вернутся к уровню до травмы. Это может занять от 10 дней до трех недель для легкого штамма и до шести месяцев для тяжелого штамма.
Лечение разрыва связок у собаки
- Оздоровление
- 0025
Каждый раз, когда ваша собака получает травму, это травмирует вас и вызывает стресс у вашей собаки. Что вы должны сделать в первую очередь? Как лучше всего помочь собаке? Когда у собаки подгибается нога под ней, и она не может выдержать свой вес… или у вашей собаки появляются признаки боли в ногах — пора идти к ветеринару.
Признаки травмы связок собаки могут быть очень похожи на другие травмы ноги. Собаки с разорванными связками продемонстрируют заметные изменения в уровне активности и подвижности. Они могут стать менее активными или неохотно играть. Когда собаки испытывают боль, они менее склонны к самостоятельным упражнениям и могут больше спать. Вот почему родители домашних животных должны обращать внимание на изменения в поведении и любые изменения в режиме сна. Сон — это не всегда просто признак того, что пожилая собака «замедляется»; это также может указывать на разницу в его здоровье или подвижности.
Признаки повреждения связок включают:
- Трудности при ходьбе
- Видимый отек или синяк вокруг сустава, болезненный при прикосновении
Собака с любыми признаками травмы ноги должна быть немедленно осмотрена ветеринаром для диагностики и лечения. Эти общие симптомы разрыва связок очень похожи на любое количество травм лап собак. Только ветеринар может поставить диагноз вашему щенку и определить, в какой медицинской помощи нуждается ваша собака.
Просмотр продукта
Задний ремень Walkin’ LiftПросмотр продукта
Бедренная опора Hip-EEZПросмотр продукта
Разрывы собачьей связки: выбор операции или консервативного подхода
Выбор между операцией или более консервативным подходом к лечению нога вашей собаки не та, которую может сделать родитель домашнего животного. Оба варианта имеют свои преимущества и недостатки. Только специалист по домашним животным может определить наилучший план лечения травмы лапы вашей собаки или кошки.
Хирургическое восстановление
Хирургия часто является лучшим вариантом восстановления разорванной связки у собаки с высокой вероятностью успеха. Во время операции сустав собаки стабилизируется, что помогает избежать необратимого повреждения и облегчить боль. Крестообразные разрывы являются причиной номер один слабости задних конечностей у собак. Разрыв ПКС обычно лечится с помощью операции по выравниванию плато большеберцовой кости ( TPLO ). Колено стабилизируется хирургическим путем, и собака обычно может ходить на восстановленной ноге всего через несколько дней.
Хирургия является наиболее рекомендуемым решением в большинстве случаев, но не каждый питомец является идеальным кандидатом. Возраст собаки, общее состояние здоровья и способность к восстановлению — все это играет решающую роль в том, является ли операция правильным выбором. Хирургия может быть дорогостоящей, но в большинстве случаев это предпочтительный вариант лечения.
Фиксаторы для ног или ортезы для собак
Ортезы или специально подобранные ортезы для ног обеспечивают поддержку и стабилизацию суставов именно там, где это необходимо вашей собаке. Даже небольшой разрыв может медленно заживать, и на восстановление может уйти несколько месяцев. В случае частичного разрыва связок или в случаях, когда хирургическое вмешательство не рекомендуется, можно носить бандаж для ног или опору. Эта поддержка помогает защитить ногу от дальнейших травм. Повязка позволяет собакам продолжать двигаться естественным образом и уменьшает боль в ногах, обеспечивая при этом надежную поддержку ноги вашей собаки. После операции можно использовать бандаж для стабилизации ноги.
Так же, как и операция, консервативный подход подходит не для каждой собаки или каждой травмы. Ортопедические стельки можно использовать перед операцией, как часть послеоперационного ухода или в тех случаях, когда операция невозможна. Поговорите со своим ветеринаром и спросите, подойдет ли вашему лучшему другу бандаж или опора для ног.
Реабилитация собак
Структурированные упражнения и реабилитационная терапия обязательны для любой травмированной собаки. Реабилитация собак рекомендуется большинству собак с разрывом связок. Реабилитация может быть включена в послеоперационное восстановление, перед хирургическим вмешательством и в качестве альтернативы хирургическому вмешательству. Ожидайте, что реабилитация станет частью процесса восстановления и выздоровления вашей собаки.
Во время терапии ваша собака работает над улучшением диапазона движений в поврежденной ноге и увеличением мышечной силы для стабилизации сустава.
Может ли разорванная связка у собаки зажить самостоятельно?
Собака может восстановиться после разрыва связки самостоятельно, без хирургического вмешательства. Немедленная помощь и диагностика необходимы для обеспечения правильного лечения вашей собаки. Только ветеринар или кинолог-ортопед может помочь определить, требуется ли вашей собаке хирургическое вмешательство, или лучший план лечения вашего травмированного щенка. Хирургические альтернативы разрыву ПКС могут включать комбинацию любого из следующих методов лечения:
- Ортез для собачьей ноги или индивидуальный ортез
- Реабилитационная терапия и упражнения
- Медицинское обслуживание, включая регулярный мониторинг, лекарства и добавки
- Отдых в клетке и ограничивающие упражнения собака заживает после серьезной травмы ноги, но универсального решения не существует.