Как лечить гонартроз самая эффективная терапия: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Артроз коленного сустава (гонартроз) III-IV стадия | Эндопротезирование коленного сустава. Цены клиник, рейтинг, отзывы

Гонартроз – это дегенеративное заболевание коленного сустава, при котором происходит постепенная деструкция суставного хряща. Заболевание постоянно прогрессирует. В запущенной стадии происходит полное разрушение сустава с его анкилозом (неподвижностью). Проблема решается с помощью операции по эндопротезированию коленного сустава.

Зачем нужно эндопротезирование?

Запущенный артроз коленного сустава не подлежит консервативной терапии. В запущенной стадии не помогут ни хондропротекторы, ни физиотерапия, ни уколы гиалуроновой кислоты. Коленный сустав практически разрушен. Восстановить его невозможно. Всё что остается – удалить собственный сустав и установить на его место искусственный эндопротез.

Такая операция позволяет пациенту получить следующие результаты:

  • полное восстановление функции коленного сустава;
  • избавление от постоянной боли;
  • отсутствие необходимости в приеме обезболивающих препаратов;
  • восстановление физической активности, трудоспособности.

При качественно проведенном эндопротезировании коленного сустава, после окончания реабилитационного периода пациент может вести полноценную активную жизнь. Его физические возможности будут близки к тем, что имеет здоровый человек с родными коленными суставами.

Преимущества эндопротезирования за границей

Многие пациенты выезжают для проведения операции по эндопротезированию коленного сустава в другую страну. Там они находят более качественные медицинские услуги. В результате операция проходит более эффективно и безопасно. Недостатком является лишь более высокая цена на лечение. Преимуществ гораздо больше:

Малоинвазивные техники. Разрезы мягких тканей при установлении эндопротеза значительно меньше. Не рассекаются мышцы, что позволяет наилучшим образом сохранить функцию нижней конечности. Уменьшается кровопотеря. Снижается риск осложнений эндопротезирования коленного сустава. Сокращается ранний реабилитационный период. Уменьшаются боли после операции. Соответственно, ниже потребность в обезболивающих препаратах.

Большой опыт. В таких странах как Германия ежегодно проводятся тысячи операций по эндопротезированию колена. Врачи оперируют не только местных жителей, но также иностранных пациентов. Поэтому они имеют огромный опыт установления эндопротезов.

Качественные эндопротезы. Они служат десятки лет и не требуют замены. Качественные эндопротезы не провоцируют иммунных реакций, имеют долгий срок службы и обеспечивают высокую функциональность колена. Некоторые эндопротезы способны сгибаться настолько сильно, что человек даже может сидеть на корточках.

Компьютерная навигация. В немецких клиниках используются современные методы протезирования колена. Для точной установки и регулировки применяются компьютерные системы навигации. При их использовании, как показывают исследования, снижается частота ревизионных (повторных) операций по эндопротезированию.

Сохранение или восстановление надколенника. Патология надколенника становится причиной операции по замене эндопротеза в 8% случаев. В Германии используются качественные эндопротезы, в которых замещается суставная поверхность надколенника (трехкомпонентные тотальные эндопротезы). Они снижают частоту послеоперационной передней боли и нарушения разгибательного механизма.

Где можно поставить эндопротез коленного сустава?

Компания Booking Health поможет определиться с оптимальным выбором. Мы учитываем особенности заболевания, расположение клиники, цели эндопротезирования и цены на лечение. Вот несколько примеров клиник, где вы можете установить эндопротез коленного сустава:

Клиника Норвейк Мария фон ден Апольстен. Находится в городе Мёнхенгладбах, Германия. Хирурги отделения ортопедии ежегодно проводят больше 800 операций по установлению эндопротезов нижней конечности. Здесь доступная стоимость лечения, высокое качество проводимых хирургических вмешательств и полноценный послеоперационный уход.

Академическая клиника Братьев Милосердия. Располагается в Мюнхене, Германия. Считается одной из лучших клиник для лечения болезней опорно-двигательного аппарата по версии журнала «Фокус». Лечение проводят хирурги отделения ортопедии и травматологии. Клиника считается Центром эндопротезирования максимального обеспечения. Здесь устанавливают эндопротезы коленного сустава пациентам любого возраста. Максимальной точности при установке эндопротеза позволяют добиться современные навигационные системы.

Академическая клиника БРК Берлин-Вестэнд. Эндопротезы коленного сустава устанавливаются в отделении ортопедии, травматологии и эндопротезирования. Используются цементные и бесцементные способы фиксации имплантов. В специализированном центре эндопротезирования проводятся первичные или ревизионные операции любой сложности. Используются минимально травматичные вмешательства.

Организация лечения

Чтобы сделать эндопротезирование в Германии, обратитесь к сотрудникам Booking Health. Наши преимущества:

  • Выбор лучшей клиники, специализирующейся на проведении эндопротезирования колена.
  • Сниженные цены на лечение (стоимость лечения может быть уменьшена до 50% в связи с отсутствием надбавок для иностранных пациентов).
  • Помощь в выборе и приобретении импланта.
  • Установление коммуникации с врачом.
  • Запись пациента на максимально удобные даты.
  • Подготовка программы и её контроль на всех этапах.
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
  • Коммуникация с клиникой после лечения.
  • Помощь в покупке и пересылке препаратов.
  • Организация дополнительных обследований или реабилитации.

Компания Booking Health обеспечит сервис высокого уровня. Мы поможем оформить документы, забронируем для вас авиабилеты и гостиницу, встретим в аэропорту и доставим в клинику.

Гонартроз

Гонартроз – это артроз коленного сустава, то есть изменения его хрящевой и костной ткани.  Данное заболевание занимает одно из ведущих мест среди всех видов артрозов.

Различают 2 вида гонартроза: первичный (как правило, возникает на фоне сравнительного здоровья коленных суставов у людей пожилого возраста, особенно, женщин) и вторичный (развивается после травм, хирургических операций, воспалительных заболеваний коленного сустава).

Причины данного заболевания разнообразны, к ним относятся:

— избыточная масса тела,

— нарушение обменных процессов,

— различные травмы коленного сустава,

— воспалительные заболевания коленного сустава,

— избыточная нагрузка на суставы (у спортсменов),

— гормональные и эндокринные расстройства,

— наследственные факторы.

Основной жалобой при гонартрозе  является  боль  в коленном суставе. Болезнь развивается постепенно. Возникает ограничение подвижности больного сустава, появляется  крепитация, отек, деформация коленного сустава. Развивается прихрамывание на пораженную конечность. Проявление этих симптомов во многом зависит от стадии заболевания.

Диагноз «гонартроз» ставится на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования. Также для диагностики данного заболевания применяют такие методы исследования, как МРТ, КТ, УЗИ.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение боли, улучшение питания хрящевой ткани и на ее восстановление. Необходимо улучшить кровообращение в области пораженного сустава и укрепить мышцы этой области.

В наших центрах успешно применяются методики лечения данного заболевания. Помимо медикаментозного лечения специалисты нашего центра подберут оптимальную схему лечения именно для вас. Проведение физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК на тренажерах проводится опытными и высококвалифицированными специалистами под контролем врача. Также в нашем центре вы можете пройти диагностику патологии стоп по уникальной Бельгийской технологии.

Помните: чем раньше вы начнёте лечение, тем меньше последствий разрушения сустава у вас будет.

Лечение артроза коленного сустава в Германии

Свен Рогманс, травматолог, ортопед

Специализируется по направлениям: ортопедия, травматология, специализированная хирургия несчастных случае, лечение различных видов особо тяжёлых травм.

Подробнее о специалисте →

Артроз коленного сустава (остеоартроз или гонартроз)  дегенеративное хроническое заболевание коленного сустава невоспалительного характера, в результате которого происходит истончение хрящевой и прилагающей к ней костной ткани и, тем самым, нарушение опорно-двигательной функции. Современные методы лечения артроза позволяют максимально замедлить дегенеративные процессы в колене и полностью устранить связанную с ними неприятную симптоматику.

Коленный сустав — самый большой так называемый шарнирный сустав человеческого тела, который создает гибкую связь между бедром (1, бедренная кость), коленной чашечкой (2, коленная чашечка) и голенью (6, голень). Таким образом, в согнутом состоянии возможно не только сгибание и разгибание колена, но и вращательные движения (вращение внутрь и наружу). Такие структуры, как крестообразные связки (3), мениск (4) и боковые связки (5), стабилизируют движения сустава. 

Поскольку сустав между бедром и голенью (феморотибиальный/бедренно-большеберцовый) разделен на две части, то сам коленный сустав включает в себя три компонента из трех частей.

  1. Бедренно-голенной сустав — внутренняя часть
  2. Бедренно-голенной сустав — наружная часть
  3. Бедренно-коленный сустав – расположен между бедром и коленной чашечкой

В зависимости от того, сколько компонентов сустава вовлечено в патологический процесс, врачи говорят об одно-, би- или трикомпартиментальном гонартрозе.

Виды артроза коленного сустава

В зависимости от причины развития заболевания различают первичную и вторичную формы гонартроза:

  • О первичной форме речь идет, если причина заболевания неизвестна. В таких случаях врачи ссылаются на генетическую предрасположенность, по причине которой хрящевая ткань пациента недостаточно устойчива и изнашивается быстрее, чем это свойственно для человека соответствующего биологического возраста.
  • Вторичная форма гонартроза обусловлена одной или несколькими четкими причинами: например, ее развитие может быть следствием механической перегрузки — врожденного смещения сустава (X-образная или O-образная форма ног) или травмы, полученной в результате несчастного случая/спортивной перегрузки, а также осложнением основного заболевания — ревматизма, диабета, нарушения обмена веществ, ожирения и т.д.

Стадии гонартроза

1-я стадия. На ранних стадиях имеются незначительные изменен

2-я стадия. На второй стадии происходит истончение хряща, его поверхность деформируется и становится шероховатой и неровной. Это приводит к нарушению функции сустава, он больше не может равномерно распределять давление тяжести тела, ускоряя тем самым процесс развития артроза. Характерные жалобы на данном этапе: боли во время движения и напряжения суставов, хруст в колене при ходьбе и приседаниях, уменьшение подвижности, что является причиной первого визита к врачу.ия хрящевой ткани, но пациент, как правило, не жалуется на боль и не ощущает дискомфорта.

3-я стадия. Суставное пространство значительно сокращено, давление на кости, в свою очередь, повышено, что ведет к образованию на суставном сочленении костных наростов (остеофитов). Они перенимают на себя функцию хряща, с одной стороны, укрепляя его. Тем не менее, хрящевая составляющая начинает разрушаться из-за разрастания остеофитов, а колено со временем утрачивает свою функциональную подвижность. На этой почве возможно развитие воспаления (активированный остеоартроз), которое ведет к отеку сустава, его скованности и появлению у пациента выраженных болевых ощущений.

4-я стадия. На поздней стадии артроза коленного сустава хрящевая ткань в нем практически отсутствует, что провоцирует трение костей друг о друга. Пациенты даже в состоянии покоя испытывают острую боль. Подвижность сустава значительно или полностью ограничена, так что пациент вынужден прибегать к помощи костылей или трости.

Лечение гонартроза коленного сустава

К сожалению, гонартроз относится к неизлечимым хроническим заболеваниям. Несмотря на это, данное заболевание требует обязательного проведения поддерживающей терапии, которая направлена на максимально возможное замедление его развития и купирование актуальных жалоб. Чем медленнее будет прогрессировать гонартроз, тем больше времени пациент будет мобилен и сможет вести полноценный образ жизни. Поэтому пациентам с диагнозом «Артроз коленного сустава» следует начинать терапию как можно раньше. 

Медикаментозное лечение гонартроза

Возникновение боли в пораженном суставе является одной из первых причин, по которым пациент обращается за медицинской помощью. Так как дегенеративный процесс необратим, то в первую очередь купируется болевой синдром. Какими лекарствами в Германии лечат артроз коленного сустава:

  • анальгетики – использование обезболивающих, таких, как парацетамол, особенно эффективно на первом этапе заболевания. Надо отметить, что анальгетики не борются с причиной появления боли, а только блокируют передачу болевых сигналов в головной мозг.
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — АСС, Ибупрофен, Диклофенак и прочие — являются наиболее часто используемыми препаратами в лечении гонартроза. Они обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным эффектом. Данные препараты применяются как местно — в виде мазей, гелей, кремов — так и в форме капсул или таблеток для перорального применения.
  • препараты селективных ингибиторов ЦОГ-2— это относительно новая группа препаратов, так называемых коксибов, использование которых по отдельности или в комбинации с НПВП применяется при эндопротезировании тазобедренного и коленного сустава в качестве компонента мультимодального обезболивания. Данный вид препаратов, с одной стороны, позволяет ускорить восстановление и мобилизацию пациента, а с другой — уменьшить его потребность в терапии с применением опиоидных анальгетиков и снизить тем самым частоту побочных эффектов, связанных с ними.
  • кортикостероиды внутрисуставные инъекции препарата кортизона в коленный сустав позволяют быстро и безболезненно доставить лекарственное вещество к повреждённым тканям, без пагубного воздействия на желудочно-кишечный тракт. В краткосрочной перспективе кортизон оказывает быстрое противовоспалительное действие и восстанавливает былую подвижность. Но в долгосрочной перспективе кортизон может стать причиной разрушения хрящевой ткани, поэтому его не рекомендуют применять чаще 4-х раз в год. 
  • инъекции гиалуроновой кислоты, которая является естественным компонентом синовиальной жидкости и физиологически находится во всех суставах, в том числе и в коленном. Инъекции гиалуроновой кислоты представляют собой внутрисуставные уколы гелеобразной жидкостью, которая помогает смазывать сустав, тем самым амортизируя его при нагрузках. При гонартрозе второй и третьей стадии инъекции «гиалуронки» рекомендуется проводить в комбинации с медикаментозным лечением гонартроза и физиотерапией. Сама инъекция производится амбулаторно с использованием местной анестезии и контроля КТ. Эффект от инъекции длится от шести до двенадцати месяцев и даже превосходит инъекции кортизона: введение в сустав гиалуроновой кислоты не только уменьшает боль и улучшает функционирование сустава, но также зачастую и замедляет течение заболевания.
  • Рентгеновское облучение, или ортовольтная рентгенотерапия — это форма лучевой терапии. Это полностью безболезненная процедура, с низкой дозой радиационного излучения (по сравнению с облучением при злокачественных образованиях), а ее продолжительность занимает всего несколько секунд. Для равномерного распределения дозы колено облучается с двух сторон одновременно. Рентгенотерапия при остеоартрозе оказывает противовоспалительное действие и снимает боль. Подобное лечение имеет отсроченный во времени эффект, а после первого облучения боль может даже усилиться. Но это лишь свидетельствует о том, что пациент реагирует на терапию. В течение нескольких недель боль в суставе становится заметно менее выраженной.

Хирургическое лечение артроза коленного сустава

В немецкой клинике «Нордвест» успешно применяются следующие методы хирургического лечения:

  • Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава. При артроскопии врач может промыть коленный сустав, а также устранить механические причины болевого синдрома, то есть отполировать шероховатости, удалить малейшие отслоившиеся частички костной и хрящевой ткани, тем самым восстанавливая его статику.
  • Эндопротезирование коленного сустава  – хирургический метод по восстановлению его подвижной и вращательной функции посредством частичной или полной замены сустава. Данный метод применяется в том случае, если консервативная терапия не дала желаемых результатов и болевой синдром преобладает. Возможна как тотальная, так и частичная замена поврежденного сустава. На сегодняшний день современные эндопротезы изготавливаются с учетом индивидуальных анатомических и терапевтических особенностей пациента из материалов, максимально схожих с собственными тканями человеческого организма, повторяющих форму здорового сустава. Это позволяет подобрать оптимально подходящие типы протезов для женщин, аллергиков, спортсменов и даже для детей. При частичном эндопротезировании производится лишь замена поврежденных отделов коленного сустава, таких, как, например, изношенная хрящевая ткань.   При этом здоровые участки (кость, боковые и задняя крестообразная связка) сохраняются. Целью является максимально возможное сохранение собственных тканевых структур организма при минимальном внедрении инородного компонента (имплантата). Это позволяет сократить сроки реабилитации и значительно увеличить мобилизацию пациентов и, тем самым, улучшить качество жизни на 20-30 лет.

Возможно, принять решение Вам помогут отзывы пациентов, которые уже прошли лечение артроза коленного сустава в Германии. Не теряйте драгоценное время, пытаясь найти контакты лучших профильных немецких специалистов на форумах в Сети — обращайтесь к нам! С нами Вы сможете осуществить свой первый шаг навстречу здоровью! 

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Артроз коленного сустава или изнашивание хрящевой ткани является заболеванием, значительно снижающим качество жизни пациентов, причиняющим сильную боль в коленях и снижающим подвижность. Не стоит думать, что данное заболевание характерно лишь для людей пожилого возраста, артроз стал настоящей проблемой и для людей в возрасте до 35 лет вследствие увеличения частоты случаев ожирения и неконтролируемых занятий спортом. К сожалению, в настоящее время пока не представляется возможным полное излечение от данного заболевания. В лечении артроза применяются различные методы: от лечебной физкультуры до противовоспалительных средств, от физиотерапии до уколов в коленный сустав, последним выходом становится хирургическое вмешательство. Многообещающей и приятной новостью для страдающих артрозом станет возможность лечения стволовыми клетками. Специалист клиники Acıbadem Altunizade в области ортопедии и травматологии Профессор-доктор Альпер Кайя отметил, что, несмотря на то, что в настоящее время метод лечения артроза стволовыми клетками еще не является на 100% эффективным, он приводит к значительному снижению количества жалоб и увеличению амплитуды движения в коленном суставе пациентов, предыдущее лечение которых оказалось безрезультатным, и продолжил: «Мы считаем, что биологические методы лечения, такие как лечение стволовыми клетками, будут широко применяться в ближайшем будущем».

 Остерегайтесь боли при подъеме и спуске по лестнице!

Одним из главных признаков наличия артроза в коленном суставе является боль. Проявляющаяся при дополнительной нагрузке, прогрессирующая при подъеме и спуске по лестнице боль постепенно начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Специалист в области ортопедии и травматологии Профессор-доктор Альпер Кайя предупредил, что повсеместно с увеличивающейся болью снижается подвижность, и описал следующие симптомы заболевания следующим образом: «Кроме того, артроз сопровождается такими симптомами, как набухание тканей вокруг колена, появление хруста, зависание и застревание сустава при ходьбе. На прогрессирующей стадии заболевания возникает проблема со сгибанием колена. В результате, пациенты прибегают к использованию обезболивающих препаратов и не могут выбраться из дома».

Может потребоваться проведение операции на прогрессирующей стадии заболевания

Не существует определенного способа лечения артроза коленного сустава. Принятие решения о методе лечения пациента основывается на возрасте, тяжести боли, влиянии повседневного образа жизни, других заболеваниях и социальном статусе. На первой стадии заболевания лечение включает восстанавливающую подвижность сустава лечебную гимнастику, специальную диету и прием анальгетиков. Препараты, способствующие нормализации структуры хряща,  также снижают тяжесть беспокоящей пациентов боли. Кроме того, применяется физиотерапия и вводятся внутрисуставные инъекции. На более прогрессирующих стадиях заболевания или в случае безрезультатного лечения производится артроскопическая операция без вскрытия коленного сустава, а также корректирующее несущую ось кости хирургическое вмешательство. Эндопротезирование же производится при полном отсутствии хрящевой ткани и на самой последней стадии артроза.

Многообещающий метод лечения стволовыми клетками

Стволовые клетки могут быть получены из костного мозга и жировых тканей. Специалист в области ортопедии и травматологии Профессор-доктор Альпер Кайя подчеркнул отсутствие необходимости в проведении лечения в операционной и пребывании пациента в больнице и продолжил: «Сперва производится забор стволовых клеток из костного мозга или жировых тканей пациента под местной анестезией  и их размножение в лаборатории. Процесс размножения занимает несколько часов. Тем временем, пациент пребывает в комнате отдыха отделения введения стволовых клеток. Размноженные стволовые клетки вводятся в коленный сустав в жидкой форме в тот же день. После чего пациент сразу же выписывается из больницы».

 Сокращение жалоб пациентов

Стволовые клетки являются особым видом клеток, которые способны размножаться и трансформироваться в другие клетки. Предполагается, что стволовые клетки, содержащиеся в различных тканях организма, таких как костный мозг, жировые ткани и т.д., восстанавливают поврежденную хрящевую ткань посредством генерации новых клеток. Кроме того, считается, что стволовые клетки препятствуют повреждению хрящевой ткани, секретируя определенные вещества. Специалист в области ортопедии и травматологии Профессор-доктор Альпер Кайя подчеркнул, что благодаря данному методу наблюдается восстановление поврежденной области и сокращение жалоб пациентов, и продолжил: «Несмотря на то, что существующая проблема не устраняется полностью, исследования свидетельствуют о сокращении жалоб на боль, увеличении подвижности сустава и восстановлении здоровья, достаточного для возвращения к привычному образу жизни. Однако, столь многообещающий метод лечения стволовыми клетками требует большего изучения и обоснования, предполагается получение более точных результатов в ближайшем будущем».

 Когда стоит прибегать к данному методу?

Специалист в области ортопедии и травматологии Профессор-доктор Альпер Кайя объяснил необходимость применения метода лечения стволовыми клетками следующим образом: «Нехирургический метод лечения стволовыми клетками может стать альтернативой при артрозе с легкой или умеренной степенью износа хряща, а также в случае, если предыдущее лечение оказалось безрезультатным. Кроме того, для более молодых пациентов с износом хрящевой ткани в определенной области производится размещение специальной синтетической ткани со стволовыми клетками в поврежденной области хирургическим путем. Лечение стволовыми клетками противопоказано на поздней стадии заболевания, требующей эндопротезирования, в силу его неэффективности. Однако, последнее слово в данном вопросе принадлежит лечащему врачу».

Физиотерапия при гонартрозе

Физиотерапия при артрозе оказывает отличный положительный эффект. Физиотерапевтические сеансы поддерживают и улучшают подвижность коленных суставов, при этом они укрепляют мышцы и оказывают обезболивающее действие. Физиотерапию врач назначает вне обострения, в острой стадии на высоте боли от физиотерапии желательно воздержаться. Так, например, многие пациенты с артрозом любят прогреваться. Тем не менее, при обострении гонартроза активное прогревание может быть небезопасно. Поэтому все прогревающие процедуры, выполняемые в домашних условиях должны быть оговорены с лечащим врачом.

Общие противопоказания к физиотерапии

  • лихорадка;
  • снижение или отсутствие кожной чувствительности;
  • злокачественные новообразования;
  • гнойное кожное поражение;

Помимо общих противопоказаний к каждой процедуре могут быть определенные ограничения, поэтому только специалист может назначить необходимый вид физиотерапии.

Наиболее частое физиотерапевтическое воздействие при гонартрозе

  1. Лечение холодом

Пациенты с острым раздражением или воспалением коленного сустава могут получить пользу от применения холодовых процедур. В домашних условиях это холодные примочки, в стационарных — использование криокамер.

  1. Электротерапия

Электрические токи предотвращают или замедляют передачу болевых сигналов, стимулируют регенерацию тканей и улучшают кровообращение. Одной из самых известных процедур в этой области является лечение с помощью уникального немецкого прибора «Zimmer» для электростимуляции и ультразвуковой терапии. Врач подбирает индивидуальную схему для каждого пациента. Генерируемые низкочастотные токи передаются через электродные пластины, которые наклеиваются контактной пастой на коленный сустав к коже. Электрофорез помогает доставить препарат «адресно», создавая в тканях сустава лекарственное депо.

  1. Иглоукалывание

Иглоукалывание может облегчить боль у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. При лечении иглоукалыванием, которое обычно происходит в положении лежа, иглы вводятся в кожу в определенных точках в зависимости от заболевания. Стерильные одноразовые иглы специально отшлифованы, поэтому пациент испытывает незначительные, иногда минимальные, начальные пункционные боли. Через некоторое время на обработанных участках может развиться тупое чувство тяжести или тепла. Иглы остаются в коже в течение 20-30 минут. Для достижения определенных эффектов используются специальные методы стимуляции. То есть, иглы могут быть дополнительно нагреты (прижигание) или перемещены вверх и вниз. Есть и другие процедуры, которые влияют на акупунктурные точки. Во время точечного массажа терапевт массирует акупунктурные точки пальцами.

  1. Магнитно-резонансная терапия- MBST

MBST эффективна при гонартрозе. Она может применяться как отдельный курс лечения, так и в сочетании с другими техниками. Многие больные благодаря данной инновационной технологии избежали скальпеля хирурга. Эффект от процедуры наступает не сразу (необходимо несколько сеансов), но сохраняется в течении нескольких лет.

  1. Лазерная терапия

Лазерная терапия остеоартроза коленного сустава также может быть полезна в сочетании с двигательной терапией. Благодаря воздействию лазера  в тканях происходят оздоровительные процессы – усиливается регенерация клеток, снимается воспаление. Лазер может назначаться даже во время обострения, так как обладает обезболивающим эффектом.

  1. Аппликации грязевые, озокеритом и парафином

Лечебная грязь, черный воск и парафин обладают целым спектром полезных биологических эффектов – согревающий, компрессионный, регенерирующий, обезболивающий. Благодаря обертыванию суставов химически активными веществами, нижележащие структуры получают необходимые компоненты и лечебные соли. Кроме того, такие аппликации благодаря высокой теплопроводности используемых средств, являются одним из вариантов теплового воздействия, которое усиливает кровообращение в патологической области. Показаны через день, вне обострения. Курс желательно проходить 2 раза в год.

  1. Плазмотерапия

Технология ArthrexACP System – это аутогемотерапия в модифицированной форме. Плазмотерапия – безопасная процедура, которая обладает локальным стимулирующим эффектом. После сеансов уменьшается боль и воспаление.

  1. Ультразвук

Ультразвуковые волны, проникающие на глубину до 6 см, улучшают микроциркуляцию, прогревают сустав, усиливают метаболизм, уменьшают отек и улучшают регенерацию хрящевой ткани.

  1. Бальнеотерапия.

Лечебные ванны широко применяются в лечении гонартроза. Особенно популярны йодо-бромные, солевые, скипидарные и хвойные ванны. Время принятия ванны не должно превышать 20 минут. После ванны желательно отдохнуть.

Для достижения лучшего эффекта физиотерапевт чередует эти сеансы. Он видит динамику процесса и при необходимости корректирует лечение. Перед сеансами выявляются возможные противопоказания, поэтому во время беседы с врачом пациент должен рассказать о всех сопутствующих болезнях.

Заключение.

Физиотерапевтическое лечение считается одним из лучших в терапии гонартроза. Оно стимулирует обменные процессы, восстанавливает местное кровообращение, вызывает локальное прогревание. Некоторые виды физиотерапии можно применять даже в период обострения! Домашнюю физиотерапию можно использовать только по назначению врача, так как самостоятельное прогревание суставов может привести к ухудшению ситуации и обострению процесса.

Методы лечения артроза и артрита за рубежом


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.



С заболеваниями суставов в процессе жизни сталкиваются все больше людей. Многие пациенты имеют недостаточно информации о возможностях современной медицины. Они ежедневно терпят выраженную боль и лечение безрезультативно.

 

Одними из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата являются артриты и артрозы. Обе болезни возникают из-за большого количества этиологических факторов. Они поражают суставы человека и к деформациям, нарушению их функциональности, а как следствие – значительному снижению качества жизни.


АРТРОЗ (ОСТЕОАРТРОЗ, ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕОАРТРОЗ)

Что такое артроз, какие его симптомы

Артроз (остеоартроз) – дегенеративное заболевание суставов. В его основе лежит поражение хрящевой ткани суставных поверхностей костей. Патология является довольно распространенной. Она признана одной из основных причин нетрудоспособности населения.

 

В патологический процесс обычно вовлекается не только хрящевая ткань, но и субхондральная кость (участок кости, на котором расположена хрящевая пластина), связочный аппарат сустава, синовиальная оболочка и периартикулярная мышечная ткань.

 

Дегенеративно-дистрофические процессы начинаются в хряще, но очень быстро затрагивают практически все ткани сустава. Это приводит к изменению его формы, нарушению функциональности или ограничению подвижности, умеренному, а позже выраженному болевому синдрому и воспалительному процессу.

 

Артроз поражает суставы кистей рук, коленных суставов (гонартроз), тазобедренных (коксартроз), голеностопного и плечевого суставов.

 

Также известны варианты поражения суставов в шейном и поясничном отделах позвоночника. Основными симптомами артроза является боль, ограничение подвижности, деформация, хруст при движении внутри сустава.

 

Стадии Артроза

В медицине принято различать 3 стадии (степени) развития артроза.

 


Стадия 1

Протекает практически незаметно с незначительными изменениями в структуре сустава, происходит истончение хрящевой ткани, меняется состав синовиальной жидкости. Дискомфорт в области больного сустава ощущается только после физической нагрузки.


Стадия 2

На второй стадии уже есть изменения, которые являются причиной легкого хруста и умеренной болезненности при ходьбе и просто движениях. Может иметь место снижение амплитуды движений и быстрая утомляемость во время ходьбы.


Стадия 3

Считается самой тяжелой, здесь пациент испытывает сильный болевой синдром, явное ограничение подвижности сустава, видны деформации. Хрящевые пластины суставных поверхностей костей практически стерты, в процесс вовлекается костная ткань, что причиняет невыносимую боль. Передвижения человека возможны только с тростью или на ходунках.


ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

Большое количество этиологических факторов влияют на развитие заболевания. Однако на сегодняшний день выделены только 3 основные причины дегенеративных процессов в суставе:

Факторы риска развития болезни очень разнообразны. Они повышают вероятность возникновения проблем с суставами и усугубляют течение заболевания. Среди них выделяют:

ДИАГНОСТИКА и лечение АРТРОЗА

Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и лечением, опираясь на симптомы заболевания и непроверенные источники информации. Лучше обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Доктор назначит необходимые обследования, по результатам которых подберет терапию.

 

Диагностика артрозов не вызывает особой сложности. Чаще всего для постановки диагноза и определения стадии процесса достаточно осмотра, а также рентгенологического исследования сустава (применяется стандартный или цифровой рентген). В редких случаях может быть назначено проведение МРТ.

 

Лечение артрозов зависит от стадии развития болезни. Если заболевание диагностировано на раннем этапе, приостановить его прогрессирование можно путем коррекции образа жизни, а также занятиями лечебной физкультурой. В случае полностью разрушенной хрящевой ткани единственный вариант – замена сустава.

 

Лечение артритов, в особенности ревматоидного, зависит от проявлений заболевания. Как правило, терапия начинается с приема лекарственных препаратов. При деформации крупных суставов проводят эндопротезирование суставов.

 


Артроскопия

Малоинвазивный хирургический метод, выполняемый с использованием специальной видеоэндоскопической техники. Во время операции с поверхности сустава удаляются лишние и деформированные части хрящевой ткани, поверхность сустава шлифуется, что приводит к улучшению общего состояния пациента и снижению болевого синдрома. Метод применим в большей степени при артрозах, изредка к нему прибегают при артритах.


Протезирование суставов

Самый эффективный метод лечения. Замена сустава может быть как частичной, так и полной (тотальной). Данный метод эффективен в 90% случаев. Пациенты перестают жаловаться на боль. Значительно восстанавливается подвижность сустава. 3 стадия артроза – прямое показание к эндопротезированию сустава. Протезы изготавливаются чаще всего из сплава кобальт-хром, кобальт-хром-молибден или гипоаллергенного титана. Головки суставных поверхностей производятся из высокомолекулярных полимерных соединений или керамики. Тип импланта выбирается исключительно доктором.

 

Протезирования суставов проводятся как в за рубежом, так и в странах СНГ. По ценам на лечение иностранные госпитали уступают медицинским центрам в странах бывшего СССР, где стоимость будет ниже. При этом, у медицинских центров за рубежом большим преимуществом являются минимально инвазивные хирургические доступы, быстрая и качественная реабилитация, эффективное купирование болевого послеоперационного синдрома и высокий процент успешности лечения. Уже через 1 месяц после операции по замене сустава пациенты могут вернуться к активной жизни и занятиям спортом.


Медикаментозная терапия

Лечение противовоспалительными и гормональными препаратами является основой медикаментозной терапии как артрозов, так и артритов. Целью подобного лечения является остановка воспалительного процесса в тканях сустава и замедление прогрессирования болезни. Также дополнительно назначаются хондропротекторы, которые при длительном применении способствуют улучшению состояния хрящевой ткани. Ортопедия за рубежом имеет целый арсенал лекарственных препаратов нового поколения.


Лечебная физкультура и аппаратное лечение

ЛФК и аппаратные воздействия на сустав применяются исключительно в период ремиссии. На первой стадии болезни ЛФК может быть основной терапией, на более поздних стадиях этот метод разрешается применять как дополнительную терапию к основному лечению.


PRP-терапия (плазмотерапия)

Представляет собой метод лечения, при котором в полость сустава вводятся обогащенные тромбоцитами препараты крови (плазма), изготовленные из собственной крови пациента. Этот метод очень эффективен на начальных стадиях артроза и требует около 3-5 инъекций. PRP-терапия считается безопасной, так как в процессе лечения не используются сторонние препараты, которые могут вызвать осложнения.


Что такое АРТРИТ?

Артрит – это комплексный диагноз, который объединяет несколько патологий, основным механизмом их развития является воспалительный процесс в тканях сустава. Он может быть аутоиммунным или инфекционным.

 

Под аутоиммунным воспалением подразумевают нарушения в иммунных процессах организма, которые связаны с повышением синтеза ревматоидного фактора – специфических антител. Повышенные концентрации этих антител приводят к поражению тканей суставов. Чаще всего подобный диагноз звучит как ревматоидный артрит. Для диагностики артрита применяют:

Артрит относится к медленно прогрессирующим заболеваниям. Основным методом их лечения является медикаментозная терапия, которая замедляет течение болезни. Рано или поздно дегенеративные процессы в суставе приводят к полной или частичной утрате функций сустава и нетрудоспособности пациента.

 

Если у Вас возникли вопросы по поводу лечения заболеваний суставов за рубежом, наши координаторы готовы дать развернутые ответы! Оставляйте заявки в форме. Мы в свяжемся с Вами в кротчайшие сроки.

 

Получить бесплатную консультацию

 


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

  

Альбина Головина

Работает в сфере медицинского копирайтинга 2 года. Учится на аспирантуре факультета психологии. Автор нескольких научных публикаций в области клинической психологии. Дополнительно изучает физиологию ЦНС, нейропсихологию и психиатрию. В свободное время изучает практики mindfulness и проводит психологические консультации.

Похожие посты

Сколько стоит эндопротезирование плечевого сустава за рубежом?

Читать дальше