Как дома проверить аппендицит: как определить, как распознать, симптомы

Как распознать аппендицит при беременности

Получить результаты анализов

1. Главная
2. Как распознать болезнь
3. Беременность и роды
4. Аппендицит при беременности

Подробнее о враче

Аппендицит при беременности — это острый или хронический воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток. Данную патологию относят к распространенным хирургическим заболеваниям.
При этом во время беременности ее развитие наблюдается у 0,1% женщин.

Причины аппендицита при беременности

Основной причиной развития аппендицита при беременности является активация патогенной или условно—патогенной флоры. В качестве часто встречающихся возбудителей выделяют анаэробных неспорообразующих бактерий, таких как кокки.

К предрасполагающим факторам, запускающим процесс воспаления, относят:

• Изменение анатомического расположения слепой кишки и аппендикса.  Данный механизм связан с активным ростом матки и сдавлением рядом расположенных органов. В результате происходит подъем кишечника, на фоне которого высока вероятность пережатия червеобразного отростка, нарушения кровотока и опорожнения.
• Склонность к запорам. Изменение гормонального фона приводит к снижению перистальтики кишечника. Регулярные запоры провоцируют застой каловых масс и рост бактериальной флоры, которая может приобретать патогенные свойства.
• Изменение кислотности желудочного сока. Обострение гипоацидного гастрита приводит к тому, что желудочный сок перестаёт выполнять свои функции. В результате большая часть флоры, которая проявляет патогенные свойства не уничтожается.
• Снижение иммунитета. Перестройка работы иммунной системы повышает уязвимость организма к действию патогенной флоры.

Симптомы и первые признаки

Симптоматика, характерная для аппендицита, может меняться в зависимости триместра беременности. В первом триместре развитие аппендицита носит типичный характер. Развитие внезапной режущей боли в правой подвздошной области, иррадиирующей в поясницу или нижние отделы живота, является наиболее характерным симптомом. В некоторых случаях аппендицит может начинаться с появления болевого синдрома в эпигастральной области. Появляется тошнота, рвота, вздутие кишечника и расстройство стула. Температура может носить субфебрильный характер.

Во втором и третьем триместрах симптоматика может изменяться. Болевой синдром локализуется в правой половине живота с иррадиацией в подреберье. Характерно появление симптома Бартомье—Михельсона и Образцова. Также отмечается незначительное повышение температуры, однократная рвота или тошнота.

Методы диагностики

Диагностика аппендицита при беременности, как правило, затруднительна. В большинстве случаев, в процессе физикального осмотра сложно обнаружить патологический очаг. Диагноз подтверждают после выполнения дополнительных методов исследования. Среди них выделяют:

• Общий анализ крови. Для воспаления аппендикса характерно развитие лейкоцитоза и повышение скорости оседания эритроцитов. Поскольку повышение данных показателей может носить физиологический характер, важно оценивать их в динамике. При аппендиците происходит быстрое их увеличение.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. В норме аппендикс не визуализируется. При воспалении удаётся увидеть данный участок кишечника в виде гипоэхогенного образования, лишенного перистальтики.
• Диагностическую лапароскопию. Инвазивный метод исследования наиболее часто применяется в сроке до 18 недель или после родов. В третьем триместре визуализация аппендикса может быть затруднительна из-за увеличенной матки.

Лечение

При постановке диагноза аппендицита, беременной женщине показана срочная госпитализация. Основным способом лечения является оперативное вмешательство. В сроке до 18 недель и после рождения ребёнка, предпочтение отдаётся лапароскопии, как наиболее щадящему методу.

В более поздние сроки удаление аппендицита осуществляется с помощью лапаротомии.

С целью профилактики осложнений применяются:

• Антибактериальные препараты с широким спектром действия.
• Спазмолитики и токолитики. Данные препараты помогают снять тонус миометрия, профилактория угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Ранее выявление заболевания позволяет избежать тяжёлых осложнений, которые могут привести к угрозе прерывания беременности.

Острый аппендицит

Острый аппендицит — (воспаление червеобразного отростка) – самое частое хирургическое заболевание органов брюшной полости у детей.

Ежегодно в нашу больницу поступает несколько тысяч пациентов с подозрением на острый аппендицит. У большинства детей хирургический диагноз не подтверждается, и они получают лечение по поводу других заболеваний в соматических отделениях.

Ежегодно мы оперируем 200-300 детей по поводу воспаления червеобразного отростка.

Острый аппендицит — серьезное хирургическое заболевание. Смертность от него, по данным различных авторов, колеблется от 0,06 до 7%.

В нашей больнице летальных исходов от острого аппендицита не было.

Мы все являемся учениками и последователями Гирея Алиевича Баирова – выдающегося детского хирурга, который многие годы своей жизни посвятил разработке единых правильных подходов к диагностике, методикам операции и послеоперационному лечению детей с различной хирургической патологией.

Клиническая картина при остром аппендиците очень вариабельна и во многом зависит от возраста ребенка. Данное заболевание встречается даже у детей первого года жизни.

Я оперировал ребенка 4 месяцев по поводу «Флегмонозного аппендицита». Воспалительные изменения в червеобразном отростке были явно выражены и промедление с операцией привело бы к развитию грозных осложнений, угрожающих жизни ребенка.

Классическая триада симптомов острого аппендицита:

• Боли в животе
• Тошнота или рвота
• Повышение температуры

Рассмотрим их по-порядку:

• Боли в животе могут иметь различную локализацию (они зависят от анатомического расположения червеобразного отростка) – в области пупка, в левой половине живота, ниже пупка, справа от пупка, над лоном, под печенью. Начало болей внезапное — «среди полного здоровья». Интенсивность болей различная – от «тупой, ноющей» до резкой. Симптом «перемещения боли» в правую подвздошную область (типичное место расположения червеобразного отростка) встречается редко, как правило, у детей старшего возраста. Маленькие дети часто показывают на область пупка, занимают вынужденное положение в кроватке, становятся вялыми, малоподвижными, отказываются от активных игр.
• Тошноты и рвоты в первые часы от начала заболевания может и не быть у детей старшего возраста. Эти симптомы на ранних стадиях заболевания характерны для детей младших возрастных групп. У маленьких детей так же может отмечаться «неустойчивый» или «жидкий стул».
• Повышение температуры до 38.0º С и выше характерно для детей младших возрастных групп. У старших детей наблюдается субфебрилитет – 37.2-37.8º С.

Выше перечислены основные симптомы заболевания. Однако острый аппендицит — очень коварное заболевание и может протекать с различной симптоматикой: болями в правом подреберье, учащенным мочеиспусканием, болями в правой поясничной области и т.

д.

Дорогие родители запомните чего нельзя делать при возникновении болей в животе у вашего ребенка:

• Лечить при помощи «грелки на живот»!
• Давать анальгетики (болеутоляющие лекарства) и спазмолитики (Баралгин, Но-шпа) до осмотра врача!
• Наблюдать самостоятельно дома за состоянием и развитием болезни у вашего ребенка в течение длительного времени!

Ваши действия – вызов врача неотложной или скорой помощи. Не отказывайтесь от госпитализации вашего ребенка в стационар, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь, сделаны необходимые анализы, подтверждающие или исключающие хирургическую патологию. Лечение острого аппендицита — только оперативное, а благоприятный прогноз для здоровья и жизни вашего ребенка будет зависеть от ваших оперативных действий. Детей с «острым аппендицитом» необходимо оперировать до развития грозных осложнений, угрожающих жизни вашего ребенка.

Как распознать? Симптомы и диагностика

Blue Net Nueva Inversión, юридический адрес: Carretera Federal Libre Transpeninsular CSL-SJD Cabo Bello, телефон: 624-104-3911, почтовый индекс: 23455, муниципалитет Кабо-Сан-Лукас, Южная Нижняя Калифорния, Мексика. для сбора ваших личных данных, для использования, которое предоставляется нам, и для его защиты.

 

Ваша информация будет использоваться для предоставления запрошенных вами услуг и продуктов, информирования вас об изменениях в них и оценки качества предоставляемых нами услуг; а также:

• Предоставлять медицинскую помощь (диагностическую, терапевтическую, исследовательскую и т. д.) в соответствии со стандартами посредством внутренних процессов для обеспечения качества и безопасности пациента в наших учреждениях; согласование возможной передачи третьим лицам, поскольку они являются, но не ограничиваются: различными специалистами, техниками и фельдшерами, а также другими частными лицами из-за представительских услуг в отношении ухода (например, больницы, лаборатории, кабинеты, страховые компании, среди прочих).
• Выставление счетов и сбор.
• Соблюдать обязательства, вытекающие из соглашения о присоединении.
• Соблюдайте действующее законодательство.
• Ответы на запросы компетентных органов.
• Ответить на ваши комментарии, связанные с оказанием услуг.
• Отправляйте уведомления и информацию о наших услугах.
• Внесите свой вклад в процесс постоянного улучшения.

Для вышеупомянутых целей нам необходимо получить ваши личные данные и конфиденциальные личные данные, предоставленные непосредственно вами или уполномоченным третьим лицом. Персональные данные считаются конфиденциальными в соответствии с Федеральным законом «О защите данных».

Личное, находящееся во владении физических лиц, — это все, что связано со здоровьем человека (история болезни, привычки, образ жизни и т. д.), которые будут храниться в строжайшей конфиденциальности и не могут быть использованы иначе, чем упомянутые выше. если в настоящее Уведомление о конфиденциальности не внесены изменения. При сборе персональных данных мы соблюдаем все установленные законом принципы, такие как законность, качество, согласие, информация, цель, лояльность, пропорциональность и ответственность.

Мы также сообщаем вам, что ваши личные данные могут передаваться и обрабатываться в стране и за ее пределами лицами, не являющимися этой компанией. В этом смысле ваша информация может быть передана лицу или семье, уполномоченным пациентом, медицинским работникам по состоянию здоровья, страховым компаниям, юридически учрежденным и уполномоченным в соответствии с мексиканскими и иностранными законами, судебным органам (при наличии постановления суда) и органам и / или субъектами системы общественного здравоохранения в научных, статистических или общих интересах, указанных в законе.

Как только цель обработки персональных данных будет достигнута, они будут заблокированы с единственной целью определения возможных обязательств в отношении их обработки до истечения срока их исковой давности, установленного законом или договором.

В течение этого периода персональные данные не могут обрабатываться, а по истечении этого срока они будут аннулированы в соответствующей базе данных. Если вы не выразите свое несогласие с передачей ваших персональных данных, будет считаться, что вы дали на это свое согласие.

Вы имеете право на доступ, исправление и удаление ваших личных данных, а также возражение против их обработки или отзыв согласия, которое вы дали нам для этой цели, с помощью процедур, которые мы внедрили: чтобы активировать указанные процедуры, отправьте письменный запрос (запрос на осуществление Прав ARCO) на имя Медицинского управления и/или Оперативного управления и содержащий следующую информацию:

• Имя владельца
• Адрес держателя или электронный адрес для передачи запроса-ответа
• Документы, удостоверяющие личность или разрешение представлять вас в приложении
• Описание персональных данных, в отношении которых предполагается осуществление любого права ARCO
• Любой другой элемент, позволяющий локализовать персональные данные и/или обратить внимание на запрос
• Автограф подписи владельца.

Документ необходимо предъявить по следующему адресу: Carretera Federal Libre Transpeninsular CSL-SJD Cabo Bello, телефон — 624-104-3911, почтовый индекс — 23455 в муниципалитете Кабо-Сан-Лукас, Южная Нижняя Калифорния, Мексика, с доктором Раулем Леопольдо Ривасом Мальдонадо и/или доктором Хосе Рамоном Гарсия Винаем с понедельника по пятницу с 09:00 до 14:00. Для получения ответа на ваш запрос предусмотрен срок 15 дней. Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии, вы можете связаться с нашим отделом персональных данных.

Я разрешаю использование моей информации.

Мы оставляем за собой право вносить изменения в настоящее Уведомление о конфиденциальности в любое время.

Мы не несем ответственности, если вы не получите уведомление об изменении Уведомления о конфиденциальности, в случае возникновения проблемы с вашей учетной записью электронной почты или передачей данных через Интернет.

Что такое персональные данные? Это любая информация, относящаяся к вам, например, ваше имя, телефон, адрес, фотография или отпечатки пальцев, а также любая информация для вашей идентификации.

Что такое конфиденциальные персональные данные? Это данные, которые в случае ненадлежащего разглашения затронули бы самые интимные сферы человеческого существа; например, происхождение, состояние здоровья, генетическая информация, сексуальные предпочтения, религиозные, философские, моральные убеждения, членство в профсоюзе, политические взгляды и другие.

Как мы гарантируем защиту ваших данных?

• Назначение ответственного лица, которое будет сопровождать ваши запросы на доступ, исправление, аннулирование и возражение против ваших личных данных.
• С необходимыми мерами безопасности, чтобы гарантировать ваши данные от неправомерного или незаконного использования, несанкционированного доступа или от потери, изменения, кражи или модификации вашей личной информации.
• Обучение персонала.
• Информирование вас о том, как оно будет использоваться для вашей информации.

Каковы основные принципы защиты персональных данных? Это ряд минимальных правил, которые должны соблюдать частные лица, обрабатывающие персональные данные (физические лица или корпорации), обеспечивая надлежащее использование личной информации. Этими принципами являются:

• Принцип законности: это относится к обязательствам, которые должны быть взяты на себя частными лицами (физическими или юридическими лицами), которые обрабатывают вашу информацию при запросе на предоставление услуги, всегда уважая оказанное им доверие. для надлежащего использования ваших данных.
• Принцип согласия: для частных органов, которым предоставляется информация, это подразумевает обязанность запрашивать прямое и письменное разрешение, чтобы информация могла быть обработана.
• Принцип качества: относится к тому факту, что персональные данные, хранящиеся у физических лиц, должны быть актуальными и достоверными; которые используются для достижения целей, оправдывающих их обращение.
• Принцип информирования: Относится к предоставленному законом праву знать основные характеристики обработки ваших личных данных до того, как они будут переданы; и это содержится в «Уведомлении о конфиденциальности».
• Принцип пропорциональности: компании могут собирать только те данные, которые строго необходимы и необходимы для достижения цели.
• Принцип ответственности: Частные лица (будь то физические лица или корпорации) и лица, входящие в их состав, которые обрабатывают личные данные, должны обеспечить соблюдение основных принципов защиты личных данных, будь то внутри или за пределами нашей страны, обязуясь всегда обеспечивать соблюдение этих принципов и нести ответственность в случае их несоблюдения.

 

Что такое права ARCO? Доступ, исправление, аннулирование и возражение

• Право доступа: это право, предоставленное законом, запрашивать у частного лица информацию о том, существуют ли какие-либо ваши личные данные в его базе данных.
• Право на исправление: Закон предоставляет вам право на исправление ваших личных данных в базе данных частных лиц, которые их содержат; Это применимо, когда данные неверны, неточны, неполны или устарели.
• Право на аннулирование: это право, которое предоставляет вам Закон, запрашивать аннулирование ваших данных из баз частного лица; и поэтому они должны быть заблокированы и впоследствии удалены из баз данных. Это уместно только тогда, когда личная информация больше не нужна для деятельности, связанной с частной организацией, которая имеет ее в своих базах данных.
• Право на возражение: это право, которое предоставляет Закон, требовать от частного лица, которое планирует осуществлять обработку ваших личных данных, воздерживаться от этого в определенных ситуациях.

 

Есть ли у этого ребенка аппендицит? Остерегайтесь ключевых знаков

Дата выпуска: 1 августа 2007 г.

У 5-летнего ребенка с болями в животе, тошнотой и лихорадкой может быть аппендицит или любое другое заболевание. Но как лечащий врач решит, следует ли запланировать экстренную аппендэктомию для хирургического удаления предположительно воспаленного аппендикса — процедура, которая сопряжена с собственными рисками, как и любая операция, — или ждать и наблюдать за тем, что может быть бомбой замедленного действия, которая может разорваться и убить пациента? за считанные часы? Это классическая дилемма врача, но новое исследование, проведенное Детским центром Джонса Хопкинса, может облегчить решение проблем педиатра и беспокойство родителей.

Сообщая о своем обзоре частоты наиболее распространенных симптомов настоящего аппендицита у детей, исследователи пришли к выводу, что, помимо лихорадки, наиболее явными признаками являются болезненность или боль, возникающая после резкого прекращения давления в нижней правой части тела. живота; боль в животе, которая начинается вокруг пупка и мигрирует вниз и вправо; и повышенное количество лейкоцитов (10 000 и более на микролитр), что является маркером инфекции в организме.

Примечательно, что потеря аппетита, тошнота и рвота, характерные симптомы аппендицита у взрослых, НЕ являются предвестниками аппендицита у детей.

«Эти признаки не дают вам стопроцентного диагноза, но они должны побудить врача направить ребенка к хирургу для оценки», — сказал ведущий автор исследования Дэвид Банди, доктор медицины, магистр здравоохранения, педиатр Детского центра Джонса Хопкинса. .

Аппендицит чаще всего встречается у подростков и молодых людей в возрасте от 20 лет. Тем не менее, дети младше 4 лет подвергаются наибольшему риску разрыва. До 80 процентов случаев аппендицита в этой возрастной группе заканчиваются разрывом, отчасти потому, что у маленьких детей меньше классических симптомов тошноты, рвоты и боли, локализованных в нижней правой части живота, чем у подростков и молодых людей, ставящих диагноз. легко пропустить или задержать.

В отчете об исследовании, опубликованном в выпуске Журнала Американской медицинской ассоциации от 25 июля, исследователи заявили, что УЗИ и компьютерная томография могут быть полезными, но не всегда окончательными, даже если они доступны в экстренных случаях. И, в частности, компьютерная томография подвергает маленьких детей облучению, которого следует избегать, если это возможно.

«У очень маленького ребенка проявления симптомов, связанных с аппендицитом, как правило, отличаются от таковых у взрослых, поэтому, когда вы пытаетесь сделать выбор между ускоренной операцией и бдительным наблюдением, вы часто будете прокляты, если сделаете это, и прокляты, если не сделаете этого». — сказал Банди. «В нашем анализе мы определили некоторые из наиболее важных контрольных признаков, которые должны помочь ординаторам, педиатрам и врачам неотложной помощи сузить то, что редко бывает четким диагнозом».

Аппендикс представляет собой небольшую трубку, отходящую от толстой кишки. Инфекции и воспаления органа могут быть опасны. Единственный абсолютный способ диагностировать это состояние — хирургическое вмешательство, и каждый год из-за аппендицита в больницу попадают 77 000 американских детей. По оценкам, у одной трети из них происходит разрыв аппендикса, опасное для жизни осложнение, прежде чем они попадают в операционную.