Что лучше: «Калия йодид» или «Йодомарин»?
- Главная страница
- Красота
- Здоровье
Содержание
- Что лучше: «Калия йодид» или «Йодомарин»?
Дефицит йода приводит к серьезным и опасным последствиям для здоровья человека. Ослабление иммунитета, снижение интеллекта, возникновение гормонального дисбаланса, нарушения работы щитовидной железы и даже онкология – это далеко не весь перечень возможных изменений в организме, который страдает дефицитом йода.
Врачи рекомендуют своим пациентам не запускать состояние, при малейших жалобах проходить обследование. При выявлении недостатка этого важного микроэлемента в крови, следует незамедлительно начинать применение препаратов. Обычно назначают «Йодомарин», но существует мнение, что его вполне можно заменить продукцией отечественных фармацевтических заводов – средством с названием «Калий йодид». Так это или нет, давайте выяснять.
Оба препарата содержат йод – природный регулятор синтеза гормона щитовидной железы – тироксина.
«Йодомарин» производится немецкой компанией Berlin-Chemie AG (Menarini group) в форме белых или желтоват-белых таблеток, содержащих 100 или 200 мкг калия йодида. Это надежный, зарекомендовавший себя во всем мире препарат, который устраняет дефицит нужного микроэлемента в организме человека, способствуя нормальной регуляции таких процессов, как обмен белков, жиров и углеводов, нормальный рост, развитие, функционирование ЦНС, работы сердца, сосудов, мозговых центров и всех остальных органов человека.
Это безопасный для детей, беременных женщин и людей ослабленным иммунитетом препарат, который можно назначать любой группе населения. Не имеет побочного действия.
«Калия йодид» производится многими фармацевтическими заводами мира. Форма выпуска – все те же таблетки белого или желтоватого цвета, дозировка может быть разной (от 50 до 200 мгк). Сходный по действию с «Йодомарином», препарат запрещен к применению среди беременных, кормящих мам, детей младшего возраста. Обладает множеством побочных эффектов, которые отсутствуют у немецкого аналога. Наиболее распространенными являются насморк, тошнота, диарея, гипотериоз, отек Квинке, экзема, гатсралгии и пр. Применять препарат следует запивая подслащенной водой, строго после еды, в отличие от аналога, который не требует каких-либо особых советов по применению.
Что выбрать – каждый решает сам. Можно надежный и практически безопасный препарат, который можно без опаски применять всем, кто испытывает дефицит йода в организме. Или более дешевый его аналог, который имеет сходное действие, но может повлиять на здоровье человека не совсем так, как он того бы хотел.
Теги:
- йодид
- калий
что это такое, и для чего организму нужно?
Калия йодид — препарат, который содержит неорганический йод. Вещество представляет собой бесцветные или белые кристаллы кубической формы, может быть в форме белого порошка. Легко растворимо в воде, обладает горько-соленым вкусом.
Калия йодид — препарат, который содержит неорганический йод. Вещество представляет собой бесцветные или белые кристаллы кубической формы, может быть в форме белого порошка. Легко растворимо в воде, обладает горько-соленым вкусом.
Йодид калия восполняет дефицит йода в организме, что необходимо для нормализации синтеза гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Он также нормализует показатели соотношения Т3/Т4, угнетая синтез тиреоидных гормонов.
Накопление вещества происходит преимущественно в щитовидной железе, дополнительно — в слизистой желудка, слюнных и молочных железах.
Йодид способствует уменьшению васкуляризации и размеров щитовидной железы, уплотняя ее ткань, а также предотвращает гиперплазию и восстанавливает нормальные физиологические размеры железы у детей и подростков.
Дополнительные полезные свойства:
- Отхаркивающее (способствует разжижению мокроты).
- Противогрибковое (есть свидетельства эффективности действия препарата при узловатой эритеме и грибковых инфекциях)[i].
Йодид калия принимают для защиты щитовидной железы при повышенном радиационном фоне и употреблении определенных радиоактивных фармацевтических препаратов. Вещество препятствует поглощению радиоактивных изотопов иода щитовидной железой.
Препарат обладает хорошей всасываемостью в тонком кишечнике и быстрой транспортировкой по внутриклеточному пространству (в течение 2 часов).
Из природных пищевых источников йода можно назвать морскую капусту, морепродукты и морскую рыбу, куриные яйца, шампиньоны, фасоль.
Но поступление йода с пищей часто не покрывает потребностей организма.
Признаки дефицита йода:
- Синдром хронической усталости, сонливость, вялость, апатия.
- Отеки под глазами, а также ног и рук.
- Железодефицитная анемия.
- Резкое увеличение массы тела.
- Нарушения менструального цикла.
Показания к применению йодида калия (по назначению врача):
- Профилактика йододефицита и сопутствующих заболеваний щитовидной железы (эндемический зоб и пр.), в том числе у беременных.
- Терапия йододефицитных заболеваний.
- Терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей с осложненным отхождением мокроты (в качестве вспомогательного средства).
- Терапия грибковых заболеваний (в качестве вспомогательного средства).
- Офтальмология, в составе комплексной терапии.
- Стоматология (при воспалениях слюнных желез).
Суточная норма потребления йода:
- Младенцы от рождения до 2 лет – 50 мкг.
- Дети от 2 до 6 лет – 90 мкг.
- Дети от 7 до 12 лет – 120 мкг.
- Взрослые – 150 мкг.
- Беременные женщины, кормящие матери – 200–300 мкг.
[i] Жиенбаева, Д. Д. Фармакокинетика, безопасность и переносимость нового лекарственного средства ФС-1 : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.03.06 ; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. — 2018. — 24 с.
Вопросы и ответы о йодиде калия (KI) Американская ассоциация щитовидной железы
Почему щитовидная железа нуждается в особой защите после выброса радиоактивного материала?
Щитовидная железа нуждается в йоде для производства гормонов, которые регулируют энергию и обмен веществ в организме. Щитовидная железа поглощает доступный йод из кровотока. Железа не может отличить стабильный (обычный) йод от радиоактивного йода и поглощает все, что может.
У младенцев и детей щитовидная железа является одной из наиболее чувствительных к радиации частей тела. Большинство ядерных взрывов выделяют радиоактивный йод. Когда клетки щитовидной железы поглощают слишком много радиоактивного йода, это может вызвать рак щитовидной железы. Младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску. Риск намного ниже для людей старше 40 лет. Рак щитовидной железы, по-видимому, является единственным видом рака, заболеваемость которым возрастает после выброса радиоактивного йода. KI защищает только щитовидную железу, но это орган, который больше всего нуждается в защите.
Что такое КИ?
Йодид калия (KI) представляет собой ту же форму йода, которая используется для йодирования поваренной соли. KI насыщает щитовидную железу йодом, тем самым предотвращая поглощение радиоактивного йода. При своевременном приеме KI защищает щитовидную железу от радиоактивного йода из всех источников – воздуха, пищи, молока и воды. KI — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое можно купить через Интернет и в некоторых аптеках.
Что является доказательством того, что КИ работает?
После аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году переменчивые ветры разнесли радиоактивное облако по всей Европе. У 3000 человек, подвергшихся воздействию этого излучения, уже развился рак щитовидной железы. Большинство жертв были младенцами или маленькими детьми, проживающими в Украине, Беларуси или России во время аварии. Согласно отчету ООН, опубликованному в феврале 2002 года, еще от 8000 до 10000 человек, подвергшихся воздействию, могут заболеть раком щитовидной железы в течение следующих 10 лет.
Когда следует принимать KI?
Принимаемый за 6-12 часов до воздействия радиоактивного йода, KI заполняет клетки щитовидной железы и препятствует поглощению железой радиоактивного йода. KI также оказывает защитное действие, если принимать его в течение первых нескольких часов после воздействия радиоактивного йода. Людям следует принимать одну дозу в день только во время воздействия радиоактивного йода и через день после него. KI следует использовать только по указанию местных органов здравоохранения. Не каждый радиоактивный выброс включает радиоактивный йод, который может вызвать рак щитовидной железы. Например, «грязная бомба» вряд ли будет содержать радиоактивный йод, потому что у него короткий период полураспада. («Грязная бомба» — это обычная бомба, смешанная с радиоактивным материалом и предназначенная для взрыва с выбросом радиоактивных изотопов и заражением обширной территории.
Каковы рекомендуемые дозы KI?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) опубликовало общие рекомендации по минимальным дозам KI: полная таблетка 130 мг для взрослых, 65 мг для детей от 3 до 18 лет, 32 мг для детей от 1 месяца до 3 лет, и 16 мг для новорожденных до 1 месяца. В США таблетки KI теперь продаются как в дозах 130 мг, так и в дозах 65 мг. Таблетки имеют надрезы, чтобы их было легче резать для детских доз. В заявлении FDA от апреля 2002 г. говорится, что «абсолютная точность дозирования, как правило, не имеет решающего значения для безопасности или эффективности» и «общие преимущества KI намного превышают риски передозировки, особенно у детей». По данным FDA, детям старше 1 месяца можно безопасно давать полную дозу 130 мг таблетки каждый из 2 дней подряд.
Однако новорожденным следует давать только дозу 16 мг. Самый простой способ приготовить дозу 16 мг — растворить таблетку 130 мг в 8 унциях прозрачной жидкости и кормить новорожденного 1 унцией жидкости. Другой альтернативой является введение новорожденному 16 мг жидкой формы KI (насыщенный раствор йодида калия [SSKI]), для чего требуется назначение врача. Предложения FDA по приготовлению доз KI для детей см. на http://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/BioterrorismandDrugPreparedness/ucm072254 9.0006
Кому не следует принимать КИ?
Миллионы людей принимали KI, но сообщалось о нескольких серьезных побочных эффектах. Единственными людьми, которым не следует принимать KI, являются те, у кого была сильная аллергическая реакция на йод. В количествах, рекомендованных FDA, и в течение нескольких дней, в течение которых чиновники общественного здравоохранения ожидают, что люди будут нуждаться в KI, пациенты с заболеваниями щитовидной железы могут безопасно принимать таблетки в регулярно рекомендуемых дозах.
Во время ядерной аварии польза от KI намного перевешивает любой потенциальный риск. Взрослые старше 40 лет вообще не нуждаются в KI, если они не подвергаются воздействию чрезвычайно высоких уровней радиоактивного йода.
При длительном приеме KI может вызвать временный гипотиреоз (снижение активности щитовидной железы). «Достаточно долго» для каждого человека разное. Длительное лечение может стать серьезной проблемой для очень маленьких детей. Такие дети после этого должны быть осмотрены медицинским работником. Пациенты с гипертиреозом Грейвса или с автономно функционирующими узлами щитовидной железы также должны быть осмотрены.
Зачем так сильно беспокоиться о раке щитовидной железы, если большинство людей выживают?
Вообще, 90% пациентов выживают после рака щитовидной железы. Постчернобыльский рак был агрессивным и редко поражал детей в возрасте до 10 лет. Выжившие после рака щитовидной железы всегда остаются в группе риска рецидива и нуждаются в пожизненной медицинской помощи.
Точно так же люди, которые подверглись воздействию радиоактивного йода в результате Чернобыльской аварии, но у которых не развился рак щитовидной железы, остаются в группе риска для жизни и должны продолжать проходить тестирование. Необходимость регулярного тестирования и ухода за этим большим населением ложится тяжелым бременем как на пациентов, так и на системы здравоохранения.
Как включить КИ в общий план действий в чрезвычайных ситуациях?
KI является дополнением к эвакуации, укрытию (пребывание в непроветриваемом помещении с закрытыми дверями и окнами) и отказу от зараженной пищи, молока и воды. KI не должен заменять любую другую защитную меру.
Не будут ли таблетки KI вызывать у людей ложное чувство безопасности?
Маловероятно. Местные власти рекомендуют людям как можно быстрее покинуть район ядерной аварийной ситуации. Людей учат, что КИ — это всего лишь дополнение к эвакуации.
Зачем тратить время на прием таблеток, если вам говорят эвакуироваться?
Поскольку ядерные выбросы непредсказуемы, а дорожные пробки могут задержать скорую эвакуацию, люди должны взять свои KI перед эвакуацией, следуя инструкциям местных органов здравоохранения.
Зачем предлагать KI людям, находящимся в пределах 10 или 20 миль от завода? Разве радиация не может быть вредной на дальнем расстоянии?
Распространение KI не должно ограничиваться 10 или 20 милями. Никто не может предсказать, как далеко может распространиться облако радиоактивного йода. После Чернобыля более высокие, чем ожидалось, показатели заболеваемости раком щитовидной железы были обнаружены более чем в 200 милях от атомной станции. Таким образом, никто не может предсказать, как далеко от атомной станции США должны распространять KI, если они хотят защитить каждого человека, который может подвергнуться воздействию радиоактивного йода. Поскольку правильного ответа нет, Американская ассоциация щитовидной железы рекомендует три уровня охвата, определяемые расстоянием от атомной станции:
| Кольцо | Расстояние от АЭС | Действие |
| 1 | 0-50 миль | Заранее распределить КИ («предварительно распределить») по отдельным домохозяйствам с дополнительными запасами, хранящимися в центрах экстренного приема |
| 2 | 50-200 миль | Запасы KI в местных общественных учреждениях, таких как школы, больницы, поликлиники, почтовые отделения, полицейские и пожарные депо, для распространения после уведомления местных органов здравоохранения |
| 3 | >200 миль | Сделать KI доступным из Национального фармацевтического запаса Министерства здравоохранения и социальных служб |
Что рекомендуют государственные органы США?
KI одобрен для радиационной защиты Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Министерство здравоохранения и социальных служб включило KI в Национальный фармацевтический запас для использования в чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения. В декабре 2001 года Комиссия по ядерному регулированию направила письмо 34 штатам, которые либо имеют действующие атомные электростанции, либо находятся в пределах 10 миль от станции другого штата; в письме предлагалось две бесплатные таблетки KI для каждого жителя в пределах 10-мильной «чрезвычайной зоны», окружающей активные растения, а также дополнительный запас для временных переселенцев. По состоянию на 13 сентября 2002 г. Алабама, Аризона, Калифорния, Коннектикут, Делавэр, Флорида, Мэриленд, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Северная Каролина, Огайо, Пенсильвания, Вермонт и Вирджиния приняли предложение NRC. . Вместо того, чтобы принять предложение NRC, Иллинойс решил распространять таблетки KI, предоставленные оператором большинства атомных станций штата. С 19 лет в Теннесси действует собственная программа KI.
81. Мэн прекратил свою государственную программу.
Закон о безопасности общественного здравоохранения и готовности к биотерроризму и реагированию на него от 2002 г., принятый Конгрессом в мае 2002 г., создает механизм для расширения радиуса распространения KI среди сообществ в пределах 20 миль от атомных станций и предписывает Президенту решить, какое агентство или агентства будут контролировать накопление и распределение KI. Распространение в соответствии с новым законом может начаться уже в июне 2003 года.
Не будут ли распространение и общественное обучение дорогими и трудоемкими?
Возможно, хотя потенциальная польза от КИ намного превышает затраты. Закон о биотерроризме предписывает Национальной академии наук изучить «наиболее эффективный и безопасный способ массового распространения и применения таблеток йодида калия». Комиссия Национальной академии наук должна рассмотреть многие решения, которые еще предстоит принять, например: кто должен нести ответственность за распространение? В пределах 50 миль от атомной станции, как лучше заранее раздать таблетки семьям для хранения дома до того, как они понадобятся? Следует ли в пределах 50 миль от завода хранить таблетки в местных школах, клиниках, почтовых отделениях, а также в полиции и пожарных депо для раздачи во время чрезвычайной ситуации? Как следует относиться к детям в школе? Как должны храниться запасы? Необходимо также предусмотреть информирование общественности о важности КИ, о том, что он может и чего не может делать, как и когда его использовать.
Штаты, которые хотят KI, разрабатывают индивидуальные планы распространения и обучения в рамках своих общих планов действий в чрезвычайных ситуациях. Проект плана Вермонта размещен на его веб-сайте (http://healthvermont.gov). Примечательно, что предложение KI заставило некоторые штаты пересмотреть свои общие планы реагирования на чрезвычайные ситуации.
Что делают другие страны?
Всемирная организация здравоохранения поддерживает KI. Франция, Ирландия, Швеция и Швейцария не только накапливают KI, но и заранее распределяют его среди своего населения.
Что рекомендует Американская ассоциация щитовидной железы?
Американская ассоциация щитовидной железы (АТА) призывает к накоплению запасов КИ с 1984 года. Члены АТА изучают Чернобыльскую ядерную аварию и заботятся о ее жертвах. Рекомендации ассоциации изложены в заявлении общественного здравоохранения. Американская ассоциация щитовидной железы одобряет применение йодида калия в случае радиационных чрезвычайных ситуаций.