Изжога при беременности лекарства: Изжога при беременности ⛑ симптомы при изжоге

Еще одна причина изжоги у беременных – это ослабление моторики – волнообразного движения желудочно-кишечного тракта, замедление процессов переваривания пищи. Пища медленнее проходит по пищеварительному тракту, задерживаясь в желудке. Изжога у беременных провоцируется также большими размерами матки, из-за которых повышается внутрибрюшное давление и увеличивается давление на все внутренние органы беременной – желудок и кишечник в том числе. Желудок меняет свое расположение во время беременности, оттесняется маткой вверх и в сторону – все эти факторы также способствуют нарушению моторики пищевода, желудка и кишечника и создают условия возникновения изжоги.

Изжога может начаться на любом сроке беременности, но наиболее часто она встречается во II и III триместрах. Как правило, дискомфорт возникает после 24 недели, когда матка поднимается выше пупка, и становится особенно сильным после 30 недели. Особенно интенсивная изжога может быть у женщины, если у нее до беременности была повышенная кислотность желудочного сока.

Чтобы избежать изжоги во время беременности, прежде всего, необходимо пересмотреть свое меню и исключить из него жирную, жареную, острую, соленую пищу, надо отказаться от кофе и газированных напитков. Включить в рацион крупяные каши, молочные продукты, нежирные сорта мяса и протертые овощи. Желательно принимать пищу часто и маленькими порциями каждые 1,5-2 часа. Больше времени затрачивайте на еду, помните, что нужно тщательно пережевывать пищу, чтобы она переваривалась правильно. Пейте воду в интервалах между приемами пищи, а не во время еды. После трапезы не рекомендуется садиться или ложиться, а некоторое время (около 30-40 минут) погулять. Старайтесь избегать резких наклонов туловища после приема пищи. Не наедайтесь на ночь, последний прием пищи желателен за 2-3 часа до отхода ко сну. Не забудьте подложить под голову дополнительную подушку, иногда это помогает справиться с изжогой. А если изжога все-таки появилась нужно постараться ее уменьшить.

При возникновении первых признаков изжоги можно выпить небольшое количество щелочной минеральной воды без газа или сделать несколько глотков нежирного молока. Пить следует мелкими глотками. Хорошо действуют кисели. Они обволакивают пищевод и таким образом уменьшают жжение. Наиболее безопасными в лечении изжоги у беременных являются антацидные средства, содержащие гидрокарбонат натрия, карбонат кальция, препараты, содержащие магний и др. вещества. Антациды нейтрализуют кислоту желудочного сока, не всасываются в кровь и не могут повлиять на развивающийся плод. С осторожностью надо отнестись лишь к антацидам, которые содержат алюминий — из-за теоретического риска всасывания ионов алюминия в организм беременной женщины и проникновения их в ткани плода. Действие лекарственных трав на беременную женщину и плод, их эффективность, а главное, безопасность недостаточно изучены, поэтому лучше избегать применения с этой целью растительных средств во время беременности. Многие травы оказывают расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и тем самым, могут, наоборот, провоцировать приступы изжоги. Некоторым женщинам помогает нежареный фундук или миндаль. Нужно разжевать несколько ядрышек до кашеобразного состояния, а затем проглотить. Снижает кислотность желудка и молоко, которое является природным антацидным средством. Пить рекомендуется в течение дня небольшими порциями.

Несмотря на все неприятные ощущения при изжоге беременных, это состояние никак не сказывается на здоровье плода. Но если во время беременности изжога зачастую нормальное, физиологическое явление, то вне беременности регулярная изжога является проявлением болезни и поводом для обращения к врачу.

Оценить

Средняя: 5,00 (4 оценки)

Ваша оценка:

Как избавиться от изжоги народными методами

Потушить бушующий внутри огонь можно и без помощи лекарственных средств.
Фото: pixabay.com

На любой кухне найдется верное лекарство, помогающее в борьбе с изжогой.

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с ощущением, когда внутри «бушует пожар», мучает тошнота и вместе с тем почему-то слегка болит в области груди. Причиной тому – резкое повышение кислотности в желудке.

Неприятные ощущения чаще всего появляются от переедания, во время беременности у женщин, обострения заболеваний органов пищеварения, злоупотребления алкоголем, после активной зарядки после обеда и в ряде других случаев.

Явление это неприятное. Но, к счастью, существует целый ряд советов из области «народной медицины», которые помогают быстро избавиться от изжоги.

Итак, особенно эффективны:

• Калиновое варенье. Для уменьшения симптомов достаточно пары ложек варенья из перетертых с сахаром ягод;

• Настой корня сельдерея. Ежедневно выпивайте после каждого приема пищи по одной столовой ложке настоя. Для приготовления напитка следует натереть корень на мелкой терке и залить кипятком;

• Сок алоэ. Выжмите одну чайную ложку из листьев растения, добавьте в 250 мл воды. Этот состав быстро избавит от неприятных симптомов;

• Сода. Раствор из 0,5 ч. л. соды и стакана теплой воды. Получившееся средство быстро нейтрализует соляную кислоту в желудке и снимает все симптомы за 10 минут;

• Мед. Разведите ложку меда в стакане теплой воды и выпейте. Также можно есть по одной ложке меда после еды, но обязательно запивать его теплым чаем;

• Белокочанная капуста. Выпейте пару ложек свежевыжатого сока капусты. Лучше всего употреблять это средство регулярно по одной столовой ложке сразу после еды;

• Рисовый отвар. Полезен именно отвар, который постоял в теплом месте пару часов.

Лекарства от изжоги для беременных

Изжога – это неотъемлемый спутник почти каждой женщины в «интересном» положении. И, конечно же, каждая будущая мама должна знать как ее облегчить, чтобы не навредить неродившемуся ребенку (статья об изжоге).

***

Современный выбор препаратов от изжоги огромен, делятся они на два типа по принципу действия: антациды и антисекреторные. Первая группа снижает кислотность в желудке, вторая – препятствует выделению желудочного сока. Давайте попробуем разобраться, какие препараты помогут устранить изжогу и не нанесут вреда беременной женщине:

1. Фосфалюгель

Этот препарат устраняет неприятный симптом в течение нескольких мину. Активным веществом в нем является фосфат алюминия в концентрации 20%, который нейтрализует кислоту в желудке. Кроме того, это лекарство обладает сорбирующим действием. Часто использовать его во время беременности не стоит, поскольку при выведении вредных веществ из организма можно потерять и полезные. Также прием фосфалюгеля может сопровождаться неприятным побочным эффектом – запорами. Цена препараты в разных аптечных сетях колеблется от 280 до 350 р.

2. Алмагель

Выпускается в виде суспензии, относится к антацидам. В его состав входят гидроксиды алюминия и магния. К его преимуществам относительно других препаратов можно отнести довольно низкую стоимость – в пределах 200 р. Но беременным женщинам применять алмагель можно не более трех дней подряд. Действие этого лекарства длится всего около полутора часов, поэтому при частом проявлении симптома лучше выбрать другой препарат.

3. Гастал

В его состав входят алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, что очень удобно во время поездок. Принимать Гастал при беременности нужно эпизодически, по мере возникновения неприятного симптома. Также будущим мамам лучше покупать таблетки без вкусовых добавок, чтобы исключить возможность появления аллергии. Цена лекарства зависит от объема упаковки: нижняя граница – 150 р. за 12 таблеток, верхняя – 350 р. за 60 штук.

4. Маалокс

Также, как и другие антациды, содержит гидроксиды алюминия и магния. Выпускается в форме суспензии и таблеток. Имеет обезболивающий эффект. Это свойство особенно важно в случаях, когда изжога сопровождается болевыми ощущениями. Беременным женщинам применять препарат более трех дней подряд не рекомендуется. Суспензию можно купить за 380 – 420 р., а таблетки в районе 250 р.

5. Гастрацид

По своему составу схож с другими препаратами, действие которых направлено на нейтрализацию кислоты, то есть активными веществами являются гидроксиды алюминия и магния. Но в отличие от других лекарств его прием во время беременности допускается только в крайних случаях. Хотя цена его низкая – до 150 р., предпочтение лучше отдать другим лекарствам.

6. Рутацид

Активное вещество этого препарата – гидротальцит. Оно способствует снижению уровня кислотности до нормального. Данное лекарство отличается длительным действием, но при беременности его лучше не использовать. Влияние активного вещества на развитие плода не было исследовано, поэтому прием препарата следует вести только в случаях, когда потенциальная польза для будущей мамы превысит возможный риск для плода. Стоимость препарата не превышает 200 р.

7. Ренни

Это наиболее безопасный для беременных женщин препарат. Его активными компонентами являются карбонаты кальция и магния. Выпускается он в форме таблеток, хотя есть Ренни экспресс в гранулах. Цена препарата колеблется в зависимости от количества таблеток в упаковке: 12 шт. – 150р; 48 шт.- 350 р. За гранулированное лекарство можно отдать до 200 р. за 10 саше.

8. Иберогаст

Это одно из новейших средств от изжоги. Представляет собой спиртовой настой различных трав. Лекарство хорошее, природного происхождения, но беременным его принимать не рекомендуется. Употребление Иберогаста при вынашивании плода возможно только в случаях, если нет возможности использования других лекарств (например, непереносимость или аллергические реакции). Препарат выпускается в форме капель. Цена 450 р. за 50 мл настойки.

9. Ранитидин

Этот препарат препятствует выработке желудочного сока, за счет чего избавляет от изжоги. Беременным женщинам это лекарство стоит принимать только в случаях, если изжога является следствием обострения язвенной болезни. Такая предосторожность объясняется тем, что испытания на женщинах, вынашивающих плод, не проводилось. Хотя опыты на животных дали хорошие результаты, влияние на плод человека не было исследовано. Лекарство отличается низкой ценой – до 100 р.

10. Гестид

Относится к комбинированным антацидам, включает в состав гидроксиды магния и алюминия, трисиликат магния. Этот препарат принимать при беременности можно. Он отлично переносится, побочных эффектов очень мало и случаи их возникновения крайне редки. Гестид имеет форму жевательных таблеток и обладает низкой стоимостью – до 100р.

Также обратите внимание на ОРТАНОЛ и ГЕВИСКОН – после консультации с врачом!

Все антациды имеют одну неприятную особенность: уменьшение всасывания некоторых веществ, в том числе железа. Поэтому при низком гемоглобине следует воздержаться от их применения.

Каким бы современным и эффективным ни был препарат, важно помнить, что прием любого лекарства стоит начинать только после консультации с врачом. При беременности нужно поговорить со специальным терапевтом, который обязательно должен работать при каждой женской консультации. Специалист выпишет вам лекарство, которое будет нести наименьший вред малышу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сода от изжоги ЗА и ПРОТИВ

Какое средство безопасней от изжоги при беременности

Изжога является одним из самых частых и навязчивых осложнений во время беременности. Не менее 80% женщин, или три из четырех, испытывают сильное чувство жжения во рту, под ложечкой или за грудиной в период вынашивания малыша. Причины возникновения изжоги во время беременности медицине известны: «виноват» гормон прогестерон, расслабляющий мышечную мускулатуру (что провоцирует заброс соляной кислоты в нижний отдел пищевода), а также растущие плод и матка, стесняющие все внутренние органы, в том числе и желудок. Чувство жжения во время беременности усиливается еще и потому, что в этот период секреция соляной кислоты увеличивается. 

Впрочем, изжога – это не болезнь, а симптом. Но до того тяжело переносимый будущими мамами, что поиски эффективного средства от изжоги при беременности не прекращаются, несмотря на то, что и так их уже найдено немало. Радует лишь то, что ни малышу, ни беременности, ни маме изжога не угрожает какими-либо серьезными последствиями. Однако огорчает то, что избавиться от изжоги при беременности невозможно – ее придется только перетерпеть. А вот облегчить и уменьшить проявления изжоги – вполне реально. Нужно лишь найти действенное средство, поскольку не всем помогает одно и то же.

Лекарственные средства от изжоги при беременности

Начнем с лекарственных препаратов, способных устранить изжогу во время беременности. В целом таких есть немало, но в период вынашивания ребенка далеко не все из них разрешены к применению. 

Главными фармацевтическими помощниками в этом деле являются невсасывающиеся антацидные средства, то есть те, что нейтрализуют действие кислоты и не всасываются в кровоток. Хорошо зарекомендовал себя Ренни. Его любят и пациентки, и врачи, но последние предостерегают: увлекаться не стоит. Высокое содержание кальция в препарате может негативно сказаться на родах, вызвав преждевременное окостенение черепа малыша. 

В принципе, все антацидные средства содержат кальций, магний и алюминий. Поэтому к их помощи можно прибегать лишь в редких случаях и только после предварительной консультацией с врачом. Магний может быть опасен в последнем триместре, провоцируя преждевременные роды, алюминий способен замещать собой кальций в организме. От средств, содержащих бикарбонат натрия, также следует отказаться. Не принимайте и препараты, содержащие нитрат висмута (например, Викалин).

В борьбе с изжогой во время беременности могут быть назначены Смекта, Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Тальцид и другие. Учтите, что совмещать их с приемом других препаратов нельзя. Есть и более «серьезные» средства, которые врачи назначают в тяжелых случаях и при стойких проявлениях изжоги, когда ничто другое не помогает. 

Если вы поклонница гомеопатии, то обратитесь к профессиональному врачу-гомеопату, чтобы он подобрал для вас наиболее подходящее средство от изжоги. Это может быть Пульсатилла (если отрыгивается последняя съеденная пища, в желудке урчит, и кажется, будто он пуст, ухудшение наступает после употребления жирной пищи, и у вас очень переменчивое настроение), Нукс вомика (при горько-кислой отрыжке, вздутии, металлическом привкусе во рту, ухудшение наступает, если надеть тесную одежду), Натрий хлористый (сладковатая водянистая отрыжка, сдержанность в эмоциях, спазмы, ухудшение наступает после употребления крахмалистой пищи), Каустикум (при жирной отрыжке, тяжести в желудке, ухудшение наступает в условиях повышенной влажности и холода).

Но все же, как бы сильно не жгло, вначале необходимо попытаться погасить этот внутренний пожар народными средствами.

Народные средства от изжоги при беременности

Здесь можно пробовать все, что не запрещено, потому что каждый организм по-разному реагирует на одни и те же средства, и часто мамы экспериментальным путем находят самые неожиданные для себя решения этой проблемы.

Итак, народ советует заедать и запивать изжогу следующими продуктами и напитками: подсолнечные семена, корочка черствого хлеба, шоколад, молоко, Боржоми, чистая охлажденная вода, чистая теплая вода. Полезно принимать обволакивающие блюда и напитки. Это могут быть каши, кисели, травяные отвары (ромашка, ольха, зверобой). Но с фитотерапией будьте предельно осторожны: многие травы в период беременности противопоказаны к внутреннему применению. 

В принципе, помочь может что угодно, ровно, как и вовсе ничего. Здесь нужно пробовать.

А вот чего пробовать нельзя, так это любимой в народе соды. Сода не спасает от изжоги, а только усугубляет и усиливает ее. Кроме того, во время беременности (да и не только) прием соды вовнутрь может оказаться опасным.

Вместо этого пересмотрите свой рацион и поведенческие привычки. 

Советы при изжоге во время беременности

Первым делом откорректируйте меню. Исключите из него все продукты, напитки и блюда, провоцирующие выделение соляной кислоты: сдобную и свежую выпечку, кислые ягоды и фрукты, грубую клетчатку, жирное мясо и рыбу, сваренные вкрутую яйца, шоколад, мороженое, кофе, газированные напитки, а также все острое, копченное, жареное. 

Вместо этого включите в рацион блюда и напитки, нейтрализующие действие соляной кислоты: молоко, творог, сливки, сметану, паровой омлет, сливочное и растительное масло, нежирное мясо и рыбу, черствый белый хлеб, натуральный яблочный укус (1-2 чайные ложки на стакан воды – пить маленькими глотками).

Непременно перейдите на дробное питание: очень небольшими порциями 5-7 раз в день. Ешьте медленно, тщательно разжевывая пищу. Последний прием пищи должен состояться за 3 часа до сна. И вообще сразу после еды ложиться нельзя: в течение 30-40 минут нужно оставаться в вертикальном положении. 

Если к этому нет никаких противопоказаний, то спите с немного приподнятой верхней частью туловища. Если изжога разыгралась среди ночи и усиливается при каждом повороте, то лучше встаньте, съешьте что-нибудь маленькое и невредное (например, галетное печенье), выпейте воды и немного походите. 

В повседневной жизни следует избегать наклонов вперед, тесной одежды, развития запоров, а также приема спазмолитических средств (но при показаниях выбор делается, конечно же, в пользу последних). 

В общем, девочки, крепитесь. Нужно перемучиться – ничего с этим не поделаешь. Зато потом – счастье-то какое! Вы ведь самая сильная и мужественная часть человечества. А значит, все у вас получится! И изжога скоро отступит. 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Изжога

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изжога — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Изжогой называют чувство жжения, тяжести или боли за грудиной. Это состояние существенно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон.

При каких заболеваниях возникает изжога?

В основе развития изжоги могут лежать самые разные причины, которые необходимо выявить для постановки диагноза и назначения лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Это заболевание сопровождается забросом (рефлюксом) содержимого желудка в пищевод, стенки которого более чувствительны к кислой раздражающей среде, нежели слизистая оболочка желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь довольно широко распространена среди взрослого населения и при отсутствии лечения может приводить к стойкому сужению пищевода, кровотечениям и язвам.

В основе развития заболевания лежит нарушение моторики, или дискинезия отделов желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это дисфункция нижнего пищеводного сфинктера и нарушение перистальтики пищевода. Периодическое неконтролируемое расслабление нижнего сфинктера пищевода ведет к попаданию содержимого желудка в пищевод, что может усугубляться грыжей пищевода, которая увеличивает частоту рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также служит причиной изжоги. При этом может сопровождаться отрыжкой, забросом содержимого желудка в полость рта. Боль, возникающая в нижней части грудины, может отдавать в спину, в левое плечо и левую руку, как при стенокардии. Боль или чувство жжения часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, т. е. когда повышается внутрибрюшное давление.

Язвенная болезнь желудка. Изжога при язвенной болезни желудка может возникать вследствие повышенной выработки соляной кислоты в желудке и заброса ее в пищевод, особенно в ночное время. Такое состояние называют ночным кислотным прорывом, оно серьезно отягощает состояние, вызывая боль и жжение в груди и нарушая сон.

Рак кардиального отдела желудка.

При этом заболевании изжога может быть доминирующим симптомом.

Сначала появляется чувство жжения и «царапанья» при прохождении пищи по пищеводу. Затем появляются затруднение глотания, боль за грудиной, нередко отдающая в область сердца.

Гиперчувствительный пищевод.

Изжога может быть симптомом повышенной чувствительности слизистой оболочки пищевода.

Эту индивидуальную особенность можно объяснить повышенным восприятием боли рецепторами пищевода, нарушением целостности и повышенной проницаемостью слизистой оболочки, нарушением восприятия и обработки поступающих сигналов в центральной нервной системе.

Функциональная изжога. Это понятие появилось относительно недавно и обозначает изжогу, которая исключает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, структурные и двигательные нарушения пищевода. Механизмы развития такой изжоги пока не ясны и могут объясняться как повышенной чувствительностью пищевода, так и особенностями нервной системы. При этом отсутствует связь изжоги с заболеваниями пищевода и моторикой желудочно-кишечного тракта.

Другие возможные причины

Функциональная диспепсия

Под функциональной диспепсией объединяют состояния, которые вызваны временным нарушением деятельности желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы.

Причинами заболевания служат нарушения желудочной секреции, моторики желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность слизистой оболочки. Жалобы пациентов с диспепсией включают: боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, диарею, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Различные токсикоинфекции также могут провоцировать функциональную диспепсию. Немаловажная роль в возникновении заболевания принадлежит психосоматическим нарушениям. Для больных с функциональной диспепсией часто характерны тревожные состояния. С учетом того, что симптомы заболевания могут исчезать после приема антацидных препаратов, врачи часто отмечают ведущую роль кислотного фактора, запускающего патологический процесс. При обследовании таких пациентов часто не удается обнаружить органические заболевания (язвы, опухоли или панкреатита).

Прием лекарственных препаратов. Это довольно частая причина возникновения изжоги. При этом такой симптом вызывают лекарства, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера: нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, антихолинергические препараты, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты, нитраты, доксициклин, хинидин.

Состояния, сопровождаемые повышением внутрибрюшного давления. К числу таких состояний относятся беременность, увеличение печени, селезенки, хроническая обструктивная болезнь легких. Результатом является изменение положения желудка и более легкое попадание его содержимого в пищевод.

К каким врачам обращаться?

Изжога может быть признаком серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением при длительных и неоднократных ее проявлениях недопустимо.

Диагностика и обследования

Как правило, при предъявлении жалоб на изжогу, наблюдаемую не менее трех месяцев, гастроэнтеролог проводит опрос пациента о времени, периодичности, провоцирующих факторах изжоги. Прежде всего, как и при других заболеваниях, врач назначает общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Лечение изжоги и кислотного рефлюкса, связанных с тошнотой и рвотой во время беременности

Can Fam Physician. 2010 фев; 56 (2): 143–144.

Язык: английский | Французский

Abstract

ВОПРОС Помимо тошноты и рвоты во время беременности, которую лечат противорвотными средствами, некоторые из моих беременных пациенток жалуются на изжогу и кислотный рефлюкс.Следует ли лечить и эти симптомы, и если да, то какие кислотоснижающие препараты безопасны для использования во время беременности?

ОТВЕТ Усиление тошноты и рвоты при беременности связано с наличием изжоги и кислотного рефлюкса. Антациды, антагонисты рецепторов гистамина-2 и ингибиторы протонной помпы можно безопасно использовать во время беременности, поскольку были опубликованы крупные исследования без каких-либо доказательств неблагоприятного воздействия на плод.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС En plus de souffrir de la nausée et des vomissements de la grossesse, des malaises traités à l’aide d’antiémétiques, surees de messenger enceintes enceintes seacides et d’est de brlés.Devrait-on aussi traiter ces симптомов et, dans l’ affirmative, quels sont les medicaments contre l’hyperacidité qui sont sans risque durant la grossesse?

RÉPONSE Гравитация накапливается от рвоты и рвоты, ассоциируясь с присутствием брюшной полости и рефлюксных кислот. Антиацидные средства, антагонисты гистамина и ингибиторы протонов, которые используются для использования в больших количествах, являются успешными и важными для публики, которые не вызывают новых фактов. des effets indésanteds chez le fœtus.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) регистрируется почти в 80% беременностей. ¹ Вероятно, это вызвано снижением давления нижнего сфинктера пищевода из-за увеличения материнского эстрогена и прогестерона во время беременности. Гормональные изменения во время беременности также могут снизить моторику желудка, что приведет к увеличению времени опорожнения желудка и увеличению риска ГЭРБ. ¹ Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются изжога и кислотный рефлюкс. Алгоритмы лечения предполагают поэтапное изменение вариантов, начиная с изменения образа жизни (например, ешьте меньше и чаще, избегайте приема пищи перед сном, приподнимайте изголовье кровати) и пробуя фармакологическую терапию, если симптомы не устраняются адекватным образом изменением образа жизни. ¹

Безопасность кислотоснижающих агентов

Антациды

Антациды, содержащие алюминий, кальций и магний, не показали тератогенного действия в исследованиях на животных и рекомендуются в качестве первой линии лечения изжоги и кислотного рефлюкса во время беременности. ² Высокие дозы и длительное использование трисиликата магния связано с нефролитиазом, гипотонией и респираторной недостаточностью у плода, и его использование не рекомендуется во время беременности. ³ Бикарбонатсодержащие антациды также не рекомендуются из-за риска метаболического ацидоза матери и плода и перегрузки жидкостью. ³ Имеются также сообщения о случаях молочно-щелочного синдрома у беременных женщин, которые использовали суточные дозы выше 1,4 г элементарного кальция, полученного из карбоната кальция. ^{4 , 5}

Антагонисты рецепторов гистамина-2 (H

Циметидин, ранитидин, фамотидин и низатидин являются RA H ₂ , одобренными для использования в Канаде. Подробности исследований использования каждого агента во время беременности были рассмотрены в другом месте. ¹ Недавний метаанализ с участием 2398 беременных женщин, подвергшихся воздействию H ₂ RA, по крайней мере, в первом триместре по сравнению с 119 892 женщинами в контрольной группе, показал отношение шансов, равное 1.14 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,89–1,45) для врожденного порока развития. Статистически значимой разницы в риске самопроизвольного аборта или преждевременных родов между подвергавшимися воздействию женщин и контрольной группой не было. ⁶

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы, одобренные Министерством здравоохранения Канады, включают омепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол и рабепразол. О безопасности применения омепразола, пантопразола, эзомепразола и лансопразола во время беременности сообщалось в других источниках. ⁷ Использование рабепразола во время беременности на людях не изучалось; однако, исходя из данных о рабепразоле на животных и данных о других ИПП для человека, ожидается, что рабепразол будет безопасен для применения во время беременности. ⁸ Недавний метаанализ, сравнивавший 1530 беременных женщин, получавших ИПП по крайней мере в первом триместре, с 133 410 беременными женщинами, не подвергавшимися воздействию, показал отношение шансов 1,12 (95% ДИ 0,84–1,45) для врожденного порока развития. Также не было статистически значимой разницы в отношении шансов самопроизвольного аборта или преждевременных родов между двумя группами. ⁹

Зачем лечить изжогу и кислотный рефлюкс во время беременности?

Изжога и кислотный рефлюкс традиционно считаются безвредными, потому что они часто встречаются во время беременности и обычно проходят самостоятельно. Однако недавнее исследование предполагает, что ГЭРБ связана с усилением тошноты и рвоты во время беременности (невирапин), что может иметь серьезные негативные последствия для качества жизни женщины. ¹⁰ В проспективном когортном исследовании, проведенном программой Motherisk, 194 беременных женщины с невирапином и изжогой или кислотным рефлюксом сравнивались с 188 беременными женщинами с невирапином, у которых не было изжоги или кислотного рефлюкса.В 2 группах оценивалась тяжесть невирапина с помощью уникальной для беременности количественной оценки рвоты и тошноты (PUQE), которая является валидированным инструментом для оценки частоты и продолжительности тошноты, рвоты и рвоты за последние 24 часа, с высокий балл указывает на более тяжелую форму невирапина. Качество жизни оценивалось по шкале благополучия, где 0 — худшее, а 10 — лучшее. Сорок восемь процентов женщин в контрольной группе имели тяжелую форму невирапина согласно PUQE, по сравнению с 75% в группе с изжогой и кислотным рефлюксом.Средний показатель благополучия в контрольной группе был значительно выше, чем в группе с изжогой и кислотным рефлюксом (4,9 SD [2,0] против 3,9 [SD 2,1]; P = 0,0004). ¹¹

В другом проспективном исследовании, также проведенном программой Motherisk, изучалась взаимосвязь между использованием кислотоснижающих препаратов и тяжестью невирапина у 60 беременных. Этим женщинам посоветовали продолжить прием противорвотных средств и начать прием кислотоснижающих препаратов; PUQE и инструменты для оценки самочувствия применялись до начала кислотоснижающей терапии и при последующем наблюдении.Использование кислотоснижающей терапии было связано со снижением показателя PUQE (с 9,6 [SD 3,0] до 6,5 [SD 2,5]; P <0,0001) и повышением оценки благополучия (4,0 [SD 2,0] до 6,8 [SD 1,6]; P <0,0001). ¹² Результаты этих двух исследований показывают, что лечение изжоги и кислотного рефлюкса связано с улучшением невирапина и качества жизни.

Заключение

Изжогу и кислотный рефлюкс во время беременности следует лечить, поскольку недавние исследования показывают, что симптомы ГЭРБ связаны с повышенной тяжестью тошноты и рвоты, связанных с беременностью.Антациды, РА H ₂ и ИПП безопасны для использования во время беременности, поэтому, если изменение образа жизни не помогает справиться с симптомами ГЭРБ, эти препараты можно добавить к схеме противорвотного лечения. Врачи всегда должны чувствовать себя комфортно, применяя невирапин агрессивно, чтобы улучшить качество жизни беременных женщин.

MOTHERISK

Вопросы Motherisk готовятся командой Motherisk в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио. Г-жа Лоу — докторант фармацевтического факультета им. Лесли Дэна Университета Торонто. г-жа Малтепе и г-жа Боззо являются членами, а г-жа Эйнарсон — помощник директора программы Motherisk.

У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на беременных или кормящих женщин? Приглашаем вас отправить их в программу Motherisk по факсу 416 813-7562; они будут рассмотрены в будущих обновлениях Motherisk Updates .

Опубликованные обновления Motherisk доступны на веб-сайте Canadian Family Physician ( www.cfp.ca ), а также на сайте Motherisk ( www.motherisk.org ).

Примечания

Конкурирующие интересы

Не заявлены

Ссылки

Tums и Alka Seltzer во время беременности: что нужно знать

Tums и Alka Seltzer — это два фирменных безрецептурных лекарства, которые часто используются для лечения изжога. Можно ли принимать Тумс во время беременности? Можно ли принимать Алку Зельцер во время беременности? Что беременным женщинам следует знать об изжоге и лекарствах, применяемых для ее лечения? Прежде всего, более половины всех беременных женщин говорят, что у них есть симптомы сильной изжоги.Изжога вызывает жгучую боль в груди и верхней части живота и может быть симптомом так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ. Изжога чаще всего встречается во втором и третьем триместрах. Изжога — это ощущение жжения, вызванное движением содержимого желудка вверх. Сильная изжога может доставлять невероятные неудобства и в тяжелых обстоятельствах вызвать осложнения. Медицинские работники и исследователи считают, что изжога настолько распространена во время беременности из-за происходящих изменений гормонов.Гормональные изменения могут повлиять на мышцы пищеварительного тракта, а также на толерантность к пище. Также возможно, что гормоны, связанные с беременностью, могут вызвать расслабление части мышц желудка, что позволяет большему количеству желудочных кислот перемещаться в пищевод. Увеличенная матка также может иметь значение, выталкивая кислоту желудка вверх.

Итак, можно ли принимать Тумс во время беременности, если у вас изжога? Тумс — это фирменная версия чего-то, что называется карбонат-симетикон кальция. Это таблетка антацида, а карбонат кальция, как полагают, снижает количество кислоты в желудке.Симетикон может помочь разбить пузырьки газа. Смолы принимают внутрь и разжевывают, и при их использовании обычно отмечаются минимальные побочные эффекты. Смолы считаются безопасными во время беременности, и они также могут давать дополнительный кальций беременным женщинам. Однако перед приемом Тумса все же важно проконсультироваться с врачом. Хотя Tums считается в целом безопасным во время беременности, Alka Seltzer может быть нет.

Есть ли у вас или ваших близких вопросы или опасения по поводу беременности, и вы не знаете, куда обратиться за помощью? Получите поддержку и ответы в Американской ассоциации беременных по телефону 1-800-672-2296.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Изжога и несварение желудка при беременности

Изжога вызывает чувство жжения в груди или горле. Это неудобно, но обычно не вредно для беременных женщин или их детей.

8 из 10 беременных страдают изжогой. Скорее всего, у вас возникнет изжога в третьем триместре (последние 3 месяца) беременности.

Связанная тема

Чего ожидать в третьем триместре беременности

Симптомы

Симптомы изжоги включают:

• чувство жжения в груди или горле
• кислота попадает в рот
• чувство больной
• рвота
• отрыжка
• ощущение переполнения и вздутия живота

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к терапевту, если вы:

• худеете
• рвота и не подавляете пищу
• испытываете трудности глотание
• испытываете какие-либо симптомы преэклампсии (такие как головная боль, нечеткое зрение, внезапный отек рук, ступней, ног или лица или резкая боль под ребрами)
• симптомы все еще появляются после приема лекарства от изжоги (ваша Врач может прописать другое лекарство)

Причины

Изжога вызвана кислотой в желудке, которая просачивается обратно вверх. трубка, соединяющая ваш рот с желудком (пищеводом).Эта кислота раздражает пищевод, вызывая изжогу.

Изжога может возникнуть во время беременности из-за:

• гормональных изменений
• давления вашего растущего ребенка на живот
• расслабляющих мышц вокруг пищевода

Лечение изжоги

Вы можете уменьшить симптомы изжоги, внося изменения в ваша диета, ваши привычки или прием лекарств.

Измените свой рацион

Вы можете уменьшить симптомы изжоги, если:

• есть небольшими порциями — у вас больше шансов получить изжогу, если вы очень сыты
• не есть в течение 3 часов перед сном
• отказ от острой, жирной и жирной пищи
• отказ от фруктовых соков и газированных напитков
• отказ от еды и питья одновременно
• отказ от кофеина
• отказ от любых продуктов, которые регулярно вызывают изжогу

Связанная тема

Здоровое питание во время беременности

Измените свои привычки

Вы можете уменьшить симптомы изжоги, если вы:

Лекарства от изжоги

Поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если изменение диеты и привычек вам не помогает.Они могут посоветовать, что безопасно принимать во время беременности.

Наиболее распространенными лекарствами от изжоги являются «антациды» и «альгинаты».

Антациды нейтрализуют (уравновешивают) кислоту в желудке. Альгинаты останавливают утечку кислоты обратно из желудка. Обычно их объединяют в одно лекарство, которое можно купить в аптеке.

Всегда говорите своему фармацевту, что вы беременны, прежде чем покупать лекарства от изжоги — не все антациды безопасны для приема во время беременности.

Не принимайте антациды, если у вас дефицит железа или вам необходимо принимать добавки железа — антациды могут помешать вашему организму усваивать железо.

страница Последнее обновление: 27.03.2019
срок следующего рассмотрения: 27.03.2022

Как избавиться от изжоги во время беременности и почему это так часто

• Изжога во время беременности может усиливаться с каждым триместром, если вы не научитесь ее предотвращать и лечить. Хотя вы не можете полностью предотвратить изжогу во время беременности, есть способы минимизировать ее частоту и уменьшить ее тяжесть.
• Ведите дневник питания, чтобы отслеживать продукты, вызывающие изжогу. Общие триггеры включают острую и жареную пищу, мясные деликатесы, мята, шоколад, кофеин и газированные напитки.
• Ешьте меньше и чаще, потому что вы можете переваривать их быстрее и легче, что может привести к уменьшению кислотного рефлюкса.
• Если изменения в вашем образе жизни и диете не работают, врачи могут порекомендовать лекарства, например антациды или блокаторы h3.
• Эта статья была отрецензирована Джулией Саймон, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Медицинского центра Калифорнийского университета в Чикаго.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Когда вы впервые забеременеете, перспектива «есть на двоих», безусловно, кажется довольно грандиозной. Но как только вы вступаете в эти волшебные девять месяцев, вы понимаете, что восприятие и реальность не всегда совпадают.

Конечно, есть еще одна-две порции лазаньи, которая просто так хороша на вкус. А когда заказываешь двойной чизбургер, картофель фри, молочный коктейль и — большой, пожалуйста, никто даже глазом не бьет.Однако для большинства женщин в моменты свободной еды также наступают менее приятные моменты: утреннее недомогание, тошнота, запор и, наконец, но не в последнюю очередь, изжога.

Вы знаете это чувство. Изжога — это ощущение жжения в груди, которое распространяется от желудка к горлу и иногда сопровождается кислым или горьким привкусом во рту.

Это достаточно сложно, когда вы не беременны. Но беременность выводит это на совершенно новый уровень, потому что изжога во время беременности может ухудшаться с каждым триместром, если вы не научитесь ее предотвращать и лечить.К счастью, есть несколько стратегий, которые помогут вам получить хоть какое-то облегчение.

Изжога — один из наиболее распространенных пищеварительных симптомов, которые женщины испытывают на определенном этапе беременности.

«Около 85% женщин испытывают изжогу или другие формы гастроэзофагеального рефлюкса во время беременности», — говорит доктор Апарна Шридхар, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.«Я обсуждаю это почти со всеми своими пациентками хотя бы один раз во время беременности. С большинством из них я продолжаю обсуждать эту проблему, по крайней мере, каждый триместр».

Обычно есть определенные факторы, такие как ваш вес, курите ли вы и ваши гены, которые могут увеличить вероятность изжоги. Но когда вы беременны, сама беременность делает вас более восприимчивыми.

«Есть два основных фактора, — говорит доктор Рене Велленштейн, DO, которая является акушером-гинекологом с двойной сертификацией. Один гормональный, а другой физический.

Изжога вызывается кислотным рефлюксом, когда пища и пищеварительные жидкости, содержащие кислоты, накапливаются в пищеводе и вызывают неприятный ожог. Это резервное копирование может произойти, когда вы беременны, потому что у вас уровень прогестерона выше, чем обычно, что может, во-первых, замедлить пищеварение и, во-вторых, расслабить мышцу, называемую сфинктером пищевода, которая разделяет пищевод и желудок.

В совокупности эти два фактора создают идеальный шторм для изжоги, потому что медленное пищеварение может привести к большему запасу в пищеводе, а расслабленные мышцы облегчают проникновение кислоты.

«Другой фактор — это растущая матка, которая физически подталкивает живот по мере своего роста», — говорит Велленштейн.

В результате изжога, как правило, усиливается на протяжении всей беременности. К счастью, все те изменения в вашем теле, которые вызывают изжогу во время беременности, быстро исчезают после родов.Так что, по крайней мере, это то, что вы можете с нетерпением ждать в больнице, когда принесете домой своего новорожденного.

Хотя полностью предотвратить изжогу во время беременности невозможно, есть способы минимизировать ее частоту и уменьшить ее тяжесть при поражении.

Ниже приведены некоторые советы Велленштейна, Шридхара и экспертов Американского колледжа акушерства и гинекологии.

• Избегайте пищевых триггеров. Ведите дневник питания, чтобы отслеживать продукты, вызывающие изжогу. Общие триггеры включают острую и жареную пищу, мясные деликатесы, мята, шоколад, кофеин и газированные напитки. Некоторые люди также страдают от кислых продуктов, таких как цитрусовые, помидоры, уксус и горчица.
• Приспособьте свое окружение и свое тело. Поднимите голову на пару подушек, сложенных стопкой или на подушку-клин, и лягте на левый бок, что обычно рекомендуется во время беременности в любом случае после 20 недель беременности.Это важно, потому что это позволяет гравитации поддерживать пищеварение в правильном, нисходящем направлении и от пищевода, где вы чувствуете боль.
• Ешьте меньше и чаще. : вы можете переваривать небольшие порции быстрее и легче, что может привести к уменьшению кислотного рефлюкса.
• Следите за своим временем: Ешьте за два-три часа до сна, говорит Валленштейн. Вы должны оставаться в вертикальном положении после еды, чтобы сила тяжести могла помочь вашей пище выйти из желудка в тонкий кишечник, тем самым сводя к минимуму вероятность выхода кислот в пищевод.
• Нейтрализовать. Вы можете попробовать нейтрализовать кислоту несколькими способами. Во-первых, попробуйте жевать резинку, чтобы в пищеводе вырабатывалось больше слюны. Человеческая слюна имеет pH от 6,2 до 7,6, что помогает нейтрализовать любую кислотность. Молоко имеет такой же pH, что и слюна — около 6,6, поэтому вы также можете попытаться найти облегчение, выпив немного молока или пару столовых ложек йогурта. Пищевая сода — еще одно средство. Велленштейн советует смешать 1 чайную ложку пищевой соды со стаканом воды. Пищевая сода — это натуральный буфер, который может нейтрализовать кислоту, в отличие от некоторых антацидов, отпускаемых без рецепта.
• Попробуйте иглоукалывание. Существует долгая история использования иглоукалывания для облегчения пищеварительных симптомов, таких как изжога, и минимального риска при попытках. Хотя исследования у беременных женщин ограничены и недостаточны, одно небольшое тщательно спланированное рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в журнале Acupuncture in Medicine в 2009 году, показало, что иглоукалывание в сочетании с антацидами и диетическим консультированием более эффективно для облегчения симптомов изжоги во время беременности, чем использование только антациды и диетическое консультирование.

• Не курите. Хотя это само собой разумеющееся во время беременности по ряду причин, это также увеличивает вероятность изжоги.

Безрецептурные препараты также могут помочь

Если изменения в вашем образе жизни и диете не помогли, врачи могут порекомендовать лекарства.

• Антациды: «Большинство антацидов считаются безопасными во время беременности и совместимы с грудным вскармливанием», — говорит Шридхар.Антациды — это безрецептурные препараты, такие как Rolaids, Tums и Maalox. И хотя они могут быть безрецептурными, если вы беременны, вам следует проконсультироваться с врачом перед их приемом.
• Блокаторы h3: Если антациды не работают, врач может назначить блокаторы h3, такие как Пепсид. Блокаторы h3 могут облегчить изжогу, потому что они помогают вам вырабатывать меньше соляной кислоты в желудке, тем самым предотвращая изжогу еще до того, как она начнется.
• Ингибиторы протонной помпы: Если антациды и блокаторы h3 не работают, ваш врач может назначить ингибиторы протонной помпы, такие как Nexium или Prevacid.

Велленштейн сообщает Insider, что изжога «редко является причиной серьезного беспокойства во время беременности, особенно если у женщины не было проблем с ней до беременности».

Однако, если симптомы учащаются или становятся более серьезными, несмотря на образ жизни и диетические попытки, или «если из-за сильной изжоги у нее развиваются тошнота и рвота, она должна незамедлительно сообщить об этом своему врачу.И если у нее начинается рвота кровью, это является неотложной медицинской помощью, поскольку это может указывать на более серьезное заболевание, связанное с изжогой », — говорит Велленштейн.

Хотя изжога во время беременности может расстраивать и даже беспокоить, знайте, что вы, безусловно, не в одиночку, и большинство женщин могут справиться с этим с помощью комбинации изменения образа жизни и безрецептурных лекарств.

И лучшая новость заключается в том, что это недолговечно. Иногда девять месяцев могут показаться долгими, но скоро ваша изжога станет лишь далекой воспоминания, когда вы приветствуете своего драгоценного малыша в своей жизни.

Вмешательства при изжоге у беременных

Мы включили девять РКИ с участием 725 женщин. Однако пять испытаний не предоставили данных. Данные предоставили четыре испытания с участием 358 женщин. Риск систематической ошибки в исследованиях был неоднозначным.

Мы идентифицировали данные только для трех сравнений: фармацевтическое лечение по сравнению с плацебо или отсутствием лечения; Иглоукалывание в сравнении с отсутствием лечения и фармакологическим вмешательством в сравнении с советами по изменению диеты и образа жизни.

Фармацевтическое лечение в сравнении с плацебо или отсутствием лечения

В двух испытаниях оценивали любое лекарственное лечение по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.В одном испытании изучали редко применяемое в настоящее время лечение (внутримышечное введение простигмина 0,5 мг по сравнению с плацебо). В одном испытании оценивалось влияние гидроксида магния и алюминия в сочетании с жидким симетиконом и таблеткой по сравнению с плацебо. Что касается основного результата этого обзора (облегчение изжоги), женщины, получавшие лекарственное лечение, сообщали о полном облегчении изжоги чаще, чем женщины, не получавшие лечения или плацебо (отношение рисков (ОР) 1,85, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,36–2,50 в два РКИ с участием 256 женщин, I ² = 0%, доказательства среднего качества ().Данные о частичном облегчении изжоги были неоднородными и не показали четких различий (средний ОР 1,35, 95% ДИ от 0,38 до 4,76 в двух РКИ с участием 256 женщин, доказательства очень низкого качества, ). Что касается вторичных исходов, не было четкой разницы в частоте побочных эффектов между группой фармацевтического лечения и группой плацебо / без лечения (ОР 0,63, 95% ДИ от 0,21 до 1,89 в двух РКИ с участием 256 женщин, очень низкие — доказательства качества ).

Фармакологическое вмешательство в сравнении с рекомендациями по выбору диеты и образа жизни

В одном исследовании 1 г сукральфата сравнивался с рекомендациями по выбору диеты и образа жизни при лечении изжоги.Больше женщин в группе сукральфата испытали полное облегчение изжоги по сравнению с женщинами, которые получали советы по выбору диеты и образа жизни (ОР 2,41, 95% ДИ 1,42–4,07; участников = 65; исследования = 1). Единственным представляющим интерес вторичным исходом, рассматриваемым в этом исследовании, были побочные эффекты. Доказательства не были ясны в отношении частоты побочных эффектов вмешательства между двумя группами (ОР 1,74, 95% ДИ от 0,07 до 41,21; участников = 66; исследований = 1). В фармакологической группе был только один случай побочных эффектов.

Иглоукалывание по сравнению с отсутствием лечения

В одном исследовании оценивали иглоукалывание в сравнении с отсутствием лечения, но не сообщали данные, относящиеся к первичному результату этого обзора (облегчение изжоги). Что касается вторичных исходов, не было различий в частоте побочных эффектов между женщинами, перенесшими иглоукалывание, и женщинами, не получавшими лечения (ОР 2,43, 95% ДИ 0,11–55,89 в одном РКИ с участием 36 женщин). Что касается качества жизни, женщины, перенесшие иглоукалывание, сообщили об улучшении способности спать (RR 2.80, 95% ДИ 1,14–6,86) и есть (ОР 2,40, 95% ДИ 1,11–5,18 в одном РКИ с участием 36 женщин).

Ни в одном из испытаний, включенных в обзор, не сообщалось о следующих вторичных исходах: выкидыш, преждевременные роды, удовлетворенность матери, аномалии плода, ограничение внутриутробного развития, низкий вес при рождении.

Беременные женщины борются за альтернативы изжоге после отзыва Zantac, предупреждение FDA

БРЭНДОН, Флорида (WFLA) — По-прежнему возникают вопросы и опасения по поводу того, может ли популярное лекарство от изжоги Zantac вызывать рак.

Крупные розничные торговцы объявили на этой неделе, что убирают с полок безрецептурные, генерические и рецептурные версии Zantac после того, как FDA обнаружило следы известного канцерогена в активном ингредиенте препарата, ранитидине.

Канцероген, NDMA, является тем же ингредиентом, который стал причиной отзыва лекарств от кровяного давления в начале этого года.

Зантак (или дженерик) — одно из наиболее распространенных лекарств, которые врачи рекомендуют беременным женщинам для компенсации изжоги и кислотного рефлюкса, частого побочного эффекта при беременности.Это также одно из немногих лекарств, безопасных для беременных женщин.

«Чтобы это действительно повлияло на вас, вы должны принимать огромные дозы в течение длительного периода времени», — поясняет доктор Джилл Хехтман, акушер из региональной больницы Брэндона. «Это не похоже на« Боже мой, я принимала Зантак в течение трех недель во время беременности, у меня сейчас разовьется рак ».

Несмотря на то, что розничные торговцы приостанавливают продажи, FDA не рекомендует пользователям прекращать прием препарата. Гехтман говорит, что несоответствие вызывает большое недоумение как среди врачей, так и среди пациентов.

«Мой совет — просто примите другое лекарство», — сказал Хехтман, сославшись на отсутствие информации от FDA и производителей лекарств.

Hechtman рекомендует Pepcid, Prilosec или Tums в качестве безопасных альтернатив для беременных женщин и пациентов с изжогой в целом. Если сомневаетесь, поговорите со своим врачом, — говорит она.

Эшли Маккин, одна из пациенток Хечтмана, родила в среду в Брэндон Риджинал. Она говорит, что у ее второго ребенка, Кимберли, было намного больше волос и гораздо больше изжоги.

«С этим, это определенно было немного больше похоже на американские горки с рефлюксом и тому подобным», — сказал Маккин.

Как и многие женщины, она обратилась к Зантаку во время беременности, поэтому она сочувствует неопределенности, с которой сталкиваются многие женщины. Она убеждает их поговорить со своим врачом, как она.

«Вы никому не доверяете больше, чем своему врачу», — сказал Маккин.

Что делать при изжоге во время беременности

Гормональные изменения во время беременности могут влиять на организм по-разному.Прогестерон, гормон, вырабатываемый вашим организмом для поддержания толщины слизистой оболочки матки во время беременности, также расслабляет клапан между желудком и пищеводом, позволяя желудочной кислоте проходить через нее легче. Это может вызвать неприятные ощущения, например тошноту или жжение.

На более поздних сроках беременности давление растущего ребенка на живот также может заставить желудочную кислоту или пищу вернуться в пищевод. Это одна из причин, по которой изжога чаще встречается в третьем триместре.

Как мне позаботиться о себе во время беременности?

Что я могу с этим сделать?

К счастью, вам не придется мириться с изжогой — и есть много способов, которыми вы можете помочь себе. Врач общей практики доктор Джули Коффи рекомендует следующие естественные вспомогательные средства:

Ешьте меньшими порциями

«По мере роста вашего ребенка функциональный размер желудка уменьшается. Если вы едите обильную пищу, более вероятен рефлюкс в пищевод. Попробуйте уменьшить размер порции для облегчения. проблема.»

Избегайте чрезмерного перекуса

» Хотя вы можете чаще есть небольшими порциями, вам следует избегать перекусов между этими приемами пищи. Это даст желудку возможность перевариться и опустошиться после одного приема пищи, прежде чем снова начать прием новой пищи, что снизит риск несварения желудка », — предлагает Коффи.

В недавнем опросе пациентов с участием более 400 медицинских работников 85% респондентов рекомендовали диету. изменения для лечения симптомов изжоги во время беременности

Пейте много воды

Заманчиво прибегнуть к лекарству, но в первую очередь стоит попробовать выпить несколько стаканов воды.

«Это разбавляет желудочную кислоту, поэтому она вызывает меньше раздражения. Удивительно, как этот простой прием может справиться и с несварением желудка, и с изжогой».

Поддержите себя в ночное время

62% медицинских работников заявили, что положение во время сна имеет важное значение, когда речь идет о лечении изжоги во время беременности.

«Одна вещь, которая может вызвать изжогу, — это ложиться ночью», — отмечает Коффи. «Если вы поднимете положение для сна так, чтобы вы оказались на небольшом наклоне, желудочной кислоте будет труднее перемещаться по пищеводу.Только сила тяжести может помочь справиться с ночной изжогой ».

Но не поддавайтесь искушению использовать для этого подушки — вам не нужно, чтобы ваша грудь приподнялась, а живот плоский, так как это может оказать большее давление на верхнюю часть тела. Вместо этого поставьте изголовье кровати на пару кирпичей.

Бросьте курить и употреблять алкоголь

Курение и употребление алкоголя во время беременности могут не только нанести вред вашему ребенку, но и усугубить изжогу.

«Доктора посоветуйте вам отказаться от обоих этих веществ во время беременности.Чтобы получить поддержку в том, чтобы отказаться, поговорите со своей акушеркой или врачом », — говорит она.

Когда обращаться к врачу

Если вы страдаете от стойкой изжоги, которая не проходит ни одним из перечисленных выше естественных методов, вам может потребоваться принимать лекарства. Однако, прежде чем принимать какие-либо таблетки во время беременности, рекомендуется посоветоваться с вашей акушеркой, терапевтом или фармацевтом. Хотя правильный антацид может облегчить симптомы, некоторые из них могут мешать всасыванию определенных питательных веществ, таких как железо, или взаимодействовать с ними. с другими лекарствами.

Врачи также рекомендуют избегать приема антацидов, содержащих магний, в третьем триместре беременности, так как этот минерал может мешать схваткам.

Осложнения

В некоторых случаях изжога сохраняется, несмотря на лечение антацидами, или приводит к дополнительным проблемам, таким как потеря веса, боли в желудке или проблемы с приемом пищи. Если вы обнаружите, что все еще страдаете, особенно если у вас сильная изжога, вызывает кашель, ночные пробуждения или стул темного цвета, важно поговорить с вашим терапевтом.

Ваш терапевт может назначить более сильное лекарство, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке. Два препарата, омепразол и ранитидин, считаются безопасными во время беременности и должны помочь улучшить симптомы.