Инъекции в коленный сустав: Внутрисуставные инъекции в коленный сустав, уколы смазки для суставов в колени с препаратами гиалуроновой кислоты, цена в Москве

Сделать уколы в коленный сустав по цене от 300руб

Инъекции лекарственных препаратов непосредственно в сустав выполняются врачами-ортопедами и обладают мощным точечным воздействием. В нашем медцентре можно сделать внутрисуставной укол гиалуроновой кислоты врачом высшей квалификации с огромным стажем предварительно получив бесплатную консультацию.

ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ИНЪЕКЦИИ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

К классу хондрорепарантов относят синтетические заменители суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. Инъекции хондрорепарантов в пораженный сустав восстанавливают хрящевую ткань и возвращают суставам подвижность и эластичность. Запускается восстановительный процесс и боль утихает. В нашем медцентре выполняются внутрисуставные инъекции в коленный сустав хондрорепарантов Hyalrepair, Noltrexin, Ripart long. Нужный препарат подбирается лечащим врачом в соответсвии с клинической картиной заболевания. Мы также можем провести внутрисуставные уколы (инъекцию препарата) в Москве, принесенную с собой пациентом, о такой возможности уточняйте по телефону.
Лечение инъекциями гиалуроновой кислоты в сустав в среднем проводится курсом из 2-3 инъекций с интервалом 7-10 дней.

Хондрорепарант Hyalrepair® (Гиалрипайер)

Медицинское изделие ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® содержит уникальную форму модифицированной (стабилизированной) гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемой путем бактериальной ферментации, с добавлением сополимера гиалуроновой кислоты с аскорбилфосфатом натрия, L-глутатион, L-цистеин. Структурная модификация гиалуроновой кислоты (полимерная сшивка) определяет пролонгированное реконструктивное воздействие на повреждённые вследствие травм либо дегенеративно-дистрофических процессов хрящевые, связочные и соединительнотканные структуры опорно-двигательного аппарата. Комбинирование солей гиалуроновой кислоты и антиоксидантного комплекса запускает процессы блокирования свободнорадикальных форм кислорода и формирования собственной гиалуроновой кислоты, восполняя соединительнотканный матрикс.

ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® позволяет восстанавливать эффективную концентрацию гиалуроновой кислоты в матриксе, стимулируя фибробласты и хондроциты. Промежуточные продукты деградации гиалуроновой кислоты оказывают ангиогенное, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. При введении продукты катаболизма ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® и высвобождаемые аминокислоты вместе с аскорбилфосфатом создают физиологически благоприятную среду для защиты клеточной стенки и межклеточных структур от перекисного разрушения и запускают синтез основных компонентов межклеточного матрикса хрящевых и соединительнотканных структур, дополнительно оказывая анальгетическое действие.

Внутрисуставной препарат Noltrexsin (Нолтрексин)

Noltrexsin действует на двух уровнях: физическом – защищает суставной хрящ от разрушения, и биохимическом, блокируя вещества, способствующие разрушению хряща.

Noltrexsin восстанавливает вязкость синовиальной жидкости в суставе, стабилизирует состояние суставных поверхностей за счёт расширения суставной щели и защиты поверхностей гиалиновых хрящей. Механическая стабилизация влечёт за собой снижение или купирование процессов повреждения хрящей.

Препарат активно связывает в структуре собственной полимерной макромолекулы вещества, способствующие разрушению хряща, а ионы серебра подавляют развитие инфекции в суставе. Noltrexsin способен длительное время выступать в качестве эндопротеза. При взаимодействии препарата с синовиальной жидкостью происходит полное замещение водного состава Noltrexsin на тканевую жидкость. В результате в полости сустава образуется новое соединение – трёхмерный биополимер.

Физиологически активные центры молекулы Noltrexsin, адсорбируют фрагменты синовиальной жидкости, восстанавливая первоначальную биохимическую среду сустава и его нормальное функционирование.

Составляющая более 95% состава Noltrexsin вода, играет роль естественной среды для реакций замещения, постоянно протекающих в суставе, в ходе которых происходит корректировка внутрисуставной жидкости, необходимой для нормальной работы сустава.

PRP-плазмотерапия суставов (плазмолифтинг)

Лечебный эффект PRP-терапии основан на использовании тромбоцитов — клеток крови, которые запускают процесс свертывания и играют ключевую роль в процессе регенерации клеток. Исследование ученых из университета Мичигана (США), опубликованное в 2010 году, доказало наличие в тромбоцитах биологически-активных клеток, так называемых «факторов роста» (англ. «Growth Factor»). Было обнаружено 6 различных видов факторов роста, которые воздействуют на разные участки организма: фактор роста эпителия (EGF), фактор роста эндотелия сосудов (VEFG), фактор роста фибропластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IFG), трансформирующий фактор роста (TGF-β) и тромбоцитарный фактор  роста (PFDG). Существуют и другие факторы роста, но всех их объединяет то, что они являются естественными соединениями, которые выполняют роль активаторов процесса восстановления и роста новых тканей в организме, в связи с чем активно используются для лечения различных заболеваний. При введении плазмы собственной крови, насыщенной тромбоцитами и факторами роста, в суставы запускается процесс регенерации хрящевой и суставной ткани, а при курсовом применении возможно полное восстановление сустава.

Медицинский центр “Палиха” приглашает вас делать инъекцию от суставной боли по выгодным ценам!

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Внутрисуставная инъекция — это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов. В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками. Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата. Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (грибковый артрит).

При использовании для облегчения боли различные внутрисуставные инъекции действуют по-разному:

• Кортикостероиды действуют, уменьшая местное воспаление. Они ингибируют продуцирование воспалительных клеток, которые естественным образом активируются в ответ на острую травму или хроническое заболевание. Внутрисуставные процедуры чаще всего используются для лечения остеоартрита, острой подагры и ревматоидного артрита коленного сустава. Тем не менее, долгосрочное использование кортикостероидов постепенно повреждает суставы.
• Гиалуроновая кислота является естественным веществом, содержащимся в синовиальных жидкостях, которые смазывают суставы. При остеоартрите это вещество может быстро разрушаться и приводить к ухудшению смазки.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.
• Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
• Было доказано, что инъекции ботокса (ботулинический нейротоксин А) в сустав позволяют значительно снизить боли у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее использование ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
• Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите

Гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека. Это естественная часть жидкости, которая помогает смазывать суставы и обеспечивает их бесперебойную работу.

Когда у пациента остеоартрит, количество гиалуроновой кислоты в пораженном суставе уменьшается. Инъекции гиалуроновой кислоты компенсируют дефицит этого вещества.

Препараты с гиалуроновой кислотой называют эндопротезами синовиальной жидкости, так как они берут на себя роль лубрикантов в суставах.

Кому показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты?

Врачи не могут точно предсказать, кому из пациентов в большей степени помогут инъекции гиалуроновой кислоты. Но многие врачи назначают эти инъекции пациентам с остеоартрозом, у которых стандартные методы лечения не дают эффекта.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также часто назначают пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать НПВС.

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите?

Исследования показывают, что инъекции гиалуроновой кислоты у некоторых пациентов с ОА могут действовать более эффективно, чем болеутоляющие средства. Другие исследования показали, что по эффективности они не уступают кортикостероидам.

У некоторых людей инъекции гиалуроновой кислоты дают больший эффект, чем у других. Они могут быть менее эффективными у пожилых людей и людей с тяжелой формой остеоартроза .

Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьироваться – это может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными кратковременными побочными эффектами являются незначительная боль в месте инъекции и небольшое увеличение объема суставной жидкости. Эти симптомы, как правило, снижаются в течение нескольких дней.

Иногда при использовании некоторых форм гиалуроновой кислоты может возникать серьезная реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией. Достаточно редко инъекция может обострить воспалительный процесс.

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы

Существует несколько вариантов инъекций гиалуронана, также называемых viscosupplementation, которые используются для лечения остеартрита. Они вводятся непосредственно в сустав. Они включают:

• Высокомолекулярный гиалуронан
• F20 (Synvisc)
• 1% гиалуронат натрия (Nuflexxa)

Как действует внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты?

Нормальная суставная жидкость содержит вещество, называемое гиалуронан. Она действует как амортизатор и смазка в суставе и необходима для нормальной функции сустава. Гиалуронан очень вязкий и позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу. Это приводит к снижению симптомов остеоартрита.

Какие суставы, пораженные остеоартритом, можно лечить с помощью этих инъекций?

В настоящее время препараты доказали свою эффективность только для лечения умеренно выраженного остеоартрита коленного сустава. Тем не менее, возможно введение этих препаратов и в другие суставы.

Противопоказания для внутрисуставных инъекций

Противопоказания для любой внутрисуставной инъекции будут включать:

• аллергия на предыдущие или предлагаемые препараты;
• ранняя тяжелая стероидная реакция;
• сопутствующий остеомиелит;
• бактериемия;
• гемартроз;
• предстоящая операция по замене сустава;
• инфекционный артрит;
• суставной протез;
• остеохондральный перелом;
• периартикулярный целлюлит;
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• неконтролируемое кровотечение или коагулопатия.

Относительные противопоказания включают кристаллические инъекции стероидов вблизи критических артерий или суставов. Большие кристаллы стероидов потенциально могут оказывать механическое эрозионное действие при нагрузке сразу после инъекции кортикостероидов. При введении гиалуроновой кислоты также не рекомендуются значительные нагрузки на сустав в течение нескольких дней.

Факторы риска, которые необходимо учитывать до проведения процедуры:

• факторы риска асептического некроза;
• сахарный диабет;
• пациенты на диализе;
• гемоглобинопатия;
• предыдущее использование стероидов;
• синдром Кушинга;
• радиационная экспозиция;
• гипергликемия у пациентов с диабетом;
• иммунный дефицит или повышенный риск потенциальной инфекции;
• антикоагулянтная терапия или пациенты с нарушениями коагуляции.

Каждый врач, выполняющий внутрисуставные инъекции на регулярной основе, в конечном итоге должен столкнуться с решением, следует ли вводить внутрь внутрисуставного пространства препарат после суставной артропластики.

Инфекционное осложнение после суставной артропластики может быть катастрофическим, включая удаление аппаратного обеспечения, введение устройств с антибиотиками, длительный прием антибиотиков и пересмотр процедуры артропластики. Однако могут быть моменты, когда эффект перевешивает риск, и врач может выполнить эту процедуру. Следует обратить внимание на потенциальную активацию латентных инфекций, таких как Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, Cryptococcus, Pneumocystis, Borrelia burgdorferi, токсоплазмоз и т. д. при использовании кортикостероидов.

Инъекции под контролем УЗИ

Ультразвуковые методики вмешательства быстро становятся популярной новой технологией. С улучшением разрешения изображения и переносимостью новой ультразвуковой технологии, а также с отсутствием радиационного воздействия ожидается, что использовании УЗИ для инъекций будет приобретать популярность. Изображения подтвержденного начального размещения иглы, а также положения после инъекции должны быть сохранены.

Лечение

• Неврология
• Физиотерапия
• Аппаратная терапия
• Травматология и ортопедия
• Артрология
• Подиатрия
• Ревматология
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• Рефлексотерапия
• Карбокситерапия
• Лечебный массаж
• Диетология
• Гинекология
• Педиатрия
• ЛОР (оториноларингология)
• Урология

Как делать инъекции в колено

Карлин Сентер, доктор медицинских наук, и Элизабет Маршалл, доктор медицинских наук, обсуждают, как правильно выполнять инъекцию в коленный сустав, уделяя особое внимание необходимым расходным материалам и правильным анатомическим ориентирам, включая обсуждение доступа к передней и боковой линиям суставов для инъекции. Доктор Сентер демонстрирует предпочитаемую ею технику — верхний латеральный доступ в положении пациента на спине.

---

Опубликовано

29 июля 2019 г.

Создано

---

Связанные докладчики

НАЙДЕНО В

Ортопедия

ОПУБЛИКОВАН

29 июля 2019 г.

НАЙТИ БОЛЬШЕ ВИДЕО

• Направить пациента
• Скачать реферальные формы

• Ссылка UCSF MD

Похожие видео

видео

Вес с плеч: лучшие способы выявления распространенных заболеваний плечевого сустава

В этом видео хирург-ортопед Джастин Кроуг, доктор медицинских наук, помогает лечащим врачам эффективно оценить жалобу, давая советы о том, как пациенты обычно описывают определенные травмы, и ценные вопросы для анамнеза. прием и простые практические тесты для выполнения в экзаменационной комнате.

видео

Удобное руководство, которое нужно держать под рукой: спортивные травмы верхних конечностей

Хирург-ортопед Никки Шредер, доктор медицинских наук, руководитель службы лечения кистей, локтей и верхних конечностей UCSF, показывает врачам, как точно определить проблему, когда пациенты обращаются с локтем, запястьем или боль в руке.

видео

Боли в тазобедренных суставах: как выявить распространенные заболевания и справиться с ними

Хирург-ортопед и специалист по спортивной медицине Стефани Вонг, доктор медицинских наук, проведет для вас «экскурсию по тазобедренному суставу» с помощью этого простого руководства по острым и хроническим травмам тазобедренного сустава, которые часто встречаются в клинике.

видео

Поясничный спондилодез: стратегии уменьшения осложнений и оптимизации коррекции

Сосредоточив особое внимание на потребностях пациентов с ожирением, нейрохирург Аарон Кларк, доктор медицинских наук, обсуждает передний и латеральный доступы к поясничному межтеловому спондилодезу.

видео

Детский спондилолистез: выявление хирургических кандидатов и выбор доступа спондилолистез.

видео

Навигация в хирургии позвоночника: полезный инструмент торговли

Шейн Берч, доктор медицины.

Предлагая советы, основанные на собственном опыте проведения как сложных, так и малоинвазивных процедур, он объясняет преимущества навигации, в том числе снижение радиационного облучения, выделение отдельных анатомических структур и вспомогательные задачи …

видео

Страдания от повседневной боли в спине: ключи первичной медицинской помощи к лучшим результатам как эффективно исключить серьезные причины и как распознать …

видео

Pop Goes the Knee: первичная диагностика и лечение наиболее распространенных травм

Хирург-ортопед Элли ЛаРок, доктор медицинских наук, представляет руководство по проблемам с коленом, с которыми часто сталкиваются лечащие врачи, включая советы по различению жалоб по типичному анамнезу и результатам медицинского осмотра. .

видео

Диагностика и лечение артрита тазобедренного и коленного суставов: эксперт по жизненно важным стратегиям

Хирург-ортопед Джефф Барри, доктор медицинских наук, представляет руководство по выявлению и лечению слишком советы по оценке анамнеза, проведению физических осмотров и заказу исследований изображений.

Клиническая польза ультразвукового контроля для внутрисуставных инъекций в коленный сустав: обзор

1. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В., Джи Т., Борн Р., Уэллс Г. Внутрисуставные кортикостероиды для лечения остеоартрита коленного сустава. Кокрановская система базы данных, ред. 2006; 2:CD005328. [PubMed] [Google Scholar]

2. Bannuru RR, Natov NS, Obadan IE, Price LL, Schmid CH, McAlindon TE. Терапевтическая траектория гиалуроновой кислоты по сравнению с кортикостероидами при лечении остеоартрита коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Ревмирующий артрит. 2009 г.;61(12):1704–1711. [PubMed] [Google Scholar]

3. Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, et al. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: часть III: изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных до января 2009 года. Хрящевой остеоартрит. 2010;18(4):476–499. [PubMed] [Google Scholar]

4. Джонс А., Риган М., Ледингем Дж., Паттрик М., Манхайр А., Доэрти М. Важность внутрисуставных инъекций стероидов. БМЖ. 1993;307(6915):1329–1330. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Джексон Д.У., Эванс Н.А., Томас Б.М. Точность введения иглы во внутрисуставное пространство колена. J Bone Joint Surg Am. 2002; 84A(9):1522–1527. [PubMed] [Google Scholar]

6. Юстас Дж. А., Брофи Д. П., Гибни Р. П., Бреснихан Б., Фитцджеральд О. Сравнение точности введения стероидов с клиническим исходом у пациентов с симптомами плечевого сустава. Энн Реум Дис. 1997;56(1):59–63. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Партингтон П.Ф., Брум Г.Х. Диагностическая инъекция вокруг плеча: попал и промахнулся? Трупное исследование точности инъекции. J плечо локоть Surg. 1998;7(2):147–150. [PubMed] [Google Scholar]

8. Хелм А.Т., Хиггинс Г., Раджкумар П., Редферн Д.Р. Точность внутрисуставных инъекций при остеоартрозе трапециевидно-метакарпального сустава. Int J Clin Pract. 2003;57(4):265–266. [PubMed] [Google Scholar]

9. Sethi PM, Kingston S, Elattrache N. Точность передней внутрисуставной инъекции в плечевой сустав. Артроскопия. 2005;21(1):77–80. [PubMed] [Академия Google]

10. МакГарри Дж. Г., Дарувалла З. Дж. Эффективность, точность и осложнения инъекций кортикостероидов в коленный сустав. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2011;19(10):1649–1654. [PubMed] [Google Scholar]

11. Iagnocco A, Naredo E. Инъекции кортикостероидов под ультразвуковым контролем в ревматологии: точность или эффективность? Ревматология (Оксфорд) 2010;49(8):1427–1428. [PubMed] [Google Scholar]

12. Луи Л.Дж. Ультразвуковое вмешательство на опорно-двигательном аппарате: принципы и достижения. Радиол Клин Норт Ам. 2008;46(3):515–533. ви. [PubMed] [Академия Google]

13. Epis O, Iagnocco A, Meenagh G, et al. УЗИ для ревматолога. XVI. Процедуры под контролем УЗИ. Клин Эксперт Ревматол. 2008;26(4):515–518. [PubMed] [Google Scholar]

14. Bain GI, van Riet RT, Gooi C, Ashland N. Долгосрочная эффективность инъекции кортикостероидов в акромиально-ключичный сустав с использованием метода динамической рентгеноскопии. Int J плеча Surg. 2007;1(4):104–107. [Google Scholar]

15. Балинт П.В., Кейн Д., Хантер Дж., Макиннес И.Б., Филд М., Старрок Р.Д. Ультразвуковой контроль в сравнении с обычной аспирацией жидкости из суставов и мягких тканей в ревматологической практике: пилотное исследование. J Ревматол. 2002;29(10): 2209–2213. [PubMed] [Google Scholar]

16. Бисбинас И., Бельтур М., Саид Х.Г., Грин М., Лермонт Д.Дж. Точность размещения иглы при инъекциях ACJ. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2006;14(8):762–765. [PubMed] [Google Scholar]

17. Bliddal H. Расположение внутрисуставных инъекций подтверждено мини-аэроартрографией. Энн Реум Дис. 1999;58(10):641–643. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Catalano OA, Manfredi R, Vanzulli A, et al. МР-артрография плечевого сустава: модифицированный задний доступ без визуализирующего контроля. Радиология. 2007;242(2):550–554. [PubMed] [Академия Google]

19. Cunnington J, Marshall N, Hide G, et al. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование инъекции кортикостероидов под ультразвуковым контролем в сустав пациентов с воспалительным артритом. Ревмирующий артрит. 2010;62(7):1862–1869. [PubMed] [Google Scholar]

20. Curtiss HM, Finnoff JT, Peck E, Hollman J, Muir J, Smith J. Точность инъекций в коленный сустав под контролем УЗИ и пальпации опытным и менее опытным инъектором с использованием верхнелатеральный доступ: трупное исследование. PM R. 2011;3(6):507–515. [PubMed] [Академия Google]

21. Im SH, Lee SC, Park YB, Cho SR, Kim JC. Возможности сонографии для внутрисуставных инъекций в коленный сустав через медиальный надколенник. J УЗИ Мед. 2009;28(11):1465–1470. [PubMed] [Google Scholar]

22. Rutten MJ, Maresch BJ, Jager GJ, de Waal Malefijt MC. Инъекция субакромиально-субдельтовидной сумки: вслепую или под контролем УЗИ? Акта Ортоп. 2007;78(2):254–257. [PubMed] [Google Scholar]

23. Пек Э., Лай Дж. К., Паулина В., Смит Дж. Точность инъекций в акромиально-ключичный сустав под контролем УЗИ и под контролем пальпации: исследование на трупе. ПМ Р. 2010;2(9): 817–821. [PubMed] [Google Scholar]

24. Pichler W, Weinberg AM, Grechenig S, Tesch NP, Heidari N, Grechenig W. Внутрисуставная инъекция в акромиально-ключичный сустав. J Bone Joint Surg Br. 2009;91(12):1638–1640. [PubMed] [Google Scholar]

25. Sabeti-Aschraf M, Lemmerhofer B, Lang S, et al. Ультразвуковой контроль повышает точность инфильтрации акромиально-ключичного сустава: проспективное рандомизированное исследование. Knee Surg Sports Traumatol Artrosc. 2011;19(2):292–295. [PubMed] [Академия Google]

26. Bum Park Y, Ah Choi W, Kim YK, Chul Lee S, Hae Lee J. Точность слепой супрапателлярной бурсальной инъекции под ультразвуковым контролем. Дж. Клин Ультразвук. 2012;40(1):20–25. [PubMed] [Google Scholar]

27. Hall S, Buchbinder R. Улучшают ли результаты методы визуализации, определяющие положение иглы? Энн Реум Дис. 2004;63(9):1007–1008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Sibbitt WL, Jr, Peisajovich A, Michael AA, et al. Влияет ли сонографическое наведение иглы на клинический исход внутрисуставных инъекций? J Ревматол. 2009 г.;36(9):1892–1902. [PubMed] [Google Scholar]

29. Nunez SE, Draeger HT, Rivero DP, Kettwich LG, Sibbitt WL, Jr, Bankhurst AD. Уменьшение боли при внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислоты с помощью реципрокного устройства. Дж. Клин Ревматол. 2007;13(1):16–19. [PubMed] [Google Scholar]

30. Moorjani GR, Michael AA, Peisajovich A, Park KS, Sibbitt WL, Jr, Bankhurst AD. Боль пациента и травма тканей во время инъекционных процедур: рандомизированное контролируемое исследование. J Ревматол. 2008;35(6):1124–1129.. [PubMed] [Google Scholar]

31. Sibbitt WL, Jr, Band PA, Chavez-Chiang NR, Delea SL, Norton HE, Bankhurst AD. Рандомизированное контролируемое исследование экономической эффективности внутрисуставных инъекций под ультразвуковым контролем при воспалительном артрите. J Ревматол. 2011;38(2):252–263. [PubMed] [Google Scholar]

32. Sibbitt WL, Jr, Band PA, Kettwich LG, Chavez-Chiang NR, Delea SL, Bankhurst AD. Рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее экономическую эффективность сонографического контроля для внутрисуставной инъекции в коленный сустав с остеоартритом. Дж. Клин Ревматол. 2011;17(8):409–415. [PubMed] [Google Scholar]

33. Sibbitt W, Kettwich L, Band P, et al. Улучшает ли ультразвуковой контроль результаты артроцентеза и инъекции кортикостероидов в коленный сустав? Scand J Ревматол. 2012;41(1):66–72. [PubMed] [Google Scholar]

34. Дейли Э.Л., Баджадж С., Биссон Л.Дж., Коул Б.Дж. Повышение точности инъекций в локтевом, коленном и плечевом суставах: имеет ли значение место инъекции и визуализация? Систематический обзор. Am J Sports Med. 2011;39(3):656–662. [PubMed] [Академия Google]

35. Беллами Н., Кэмпбелл Дж., Робинсон В., Джи Т., Борн Р., Уэллс Г. Вискодобавка для лечения остеоартрита коленного сустава.