Хруст в суставах: Хруст в суставах: причины и лечение

Хруст суставов. Диагностика и лечение в Ижевске. Опытные врачи ортопеды. Алан Клиник

1. Главная
2. Симтомы и заболевания
3. Сустав (хруст суставов)

Хруст суставов, треск и щелчки — это признаки заболевания, без серьезной причины они не появляются.

В течение жизни хрящи в суставах постепенно изнашиваются, истончаются, и появляется характерный хруст. который означает, что начинается разрушение поверхностей сустава на микроуровне. На это обязательно нужно обратить внимание.

Суставы могут хрустеть в результате мышечных спазмов и при увеличении нагрузки на них (например, если вы обычно мало двигались и вдруг начали интенсивно заниматься спортом).

Но самый опасный хруст суставов тот, который возникает после различных травм.

Хруст в суставах может говорить о следующих болезнях:

• Артроз
• Воспаление колена
• Воспаление тазобедренного сустава
• Гонартроз
• Коксартроз
• Остеоартроз
• Плечелопаточный периартроз

Записаться к ортопеду

Cогласен на обработку персональных данных на следующих условиях

* Обязательное поле

• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Заболевания

В течение жизни хрящи в суставах постепенно изнашиваются, истончаются, и появляется характерный хруст, который означает, что начинается разрушение поверхностей сустава на микроуровне. На это обязательно нужно обратить внимание.

Суставы могут хрустеть в результате мышечных спазмов и при увеличении нагрузки на них (например, если вы обычно мало двигались и вдруг начали интенсивно заниматься спортом).

Но самый опасный хруст суставов тот, который возникает после различных травм.

Диагностика суставов

Как правило, основной диагноз устанавливается врачом ортопедом во время первичного приема. В Центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» первичный прием длится около 1 часа. За это время врач собирает анамнез, проводит осмотр и все необходимые ортопедические тесты.

Дополнительные методы обследования суставов

Они могут потребоваться для уточнения диагноза — определения местоположения и размеров очага воспаления, травм и прочих изменений. С этой целью могут быть назначены:

• МРТ;
• УЗИ;
• рентгенография;
• лабораторные анализы;
• диагностическая пункция сустава.

Как лечить суставы?

Все методы лечения, применяемые в Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник», безопасны и исключают хирургическое вмешательство.

В ходе лечения пациенту предлагается комплексная индивидуальная программа, состоящая преимущественно из немедикаментозных, щадящих методов лечения, проверенных временем. Многие из этих методов подходят не только для лечения пожилых людей, но даже для лечения беременных и кормящих мам и детей грудного возраста.

У нас на вооружении такие методы, как:

• Мануальная терапия
• Остеопатия — лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы.
• Медицинский массаж
• Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами.
• Лазерная рефлексотерапия — безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки.
• Цуботерапия — мягкое воздействие на рефлекторные точки организма.
• Фармакопунктура — введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы.
• Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа.
• Кинезиотерапия с использованием установки «Экзарта»
• Кинезиотейпирование
• Озонотерапия — лечение активным кислородом.
• Физиотерапия
• Физиотерапия с ферментными препаратами
• Ударно-волновая терапия
• Лечебные капельницы
• Гирудотерапия — лечение пиявками.
• Ботулинотерапия — лечение препаратом ботулинического токсина.
• Внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости
• Внутрисуставные блокады

Все методы признаны официальной медициной, а врачи, использующие их, имеют соответствующие сертификаты. Решение о необходимости использования тех или иных медикаментов в ходе курса лечения принимает врач, исходя из сложности и тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний, а так же поставленного диагноза.

Хруст в суставах может говорить о следующих болезнях:

• Артроз
• Воспаление колена
• Воспаление тазобедренного сустава
• Гонартроз
• Коксартроз
• Остеоартроз
• Плечелопаточный периартроз

Запишитесь на прием!

• 1

  Выгодно

  Лечение без операции и госпитализации

  Нам доверились более

  240 000

  пациентов

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Хруст в суставах: причины, диагностика, лечение

Насколько мы «бесшумны»? Что могут означать «щелчки», а то и явный «хруст», когда мы встаем, садимся или совершаем любые другие движения?

Насколько мы «бесшумны»? Что могут означать «щелчки», а то и явный «хруст», когда мы встаем, садимся или совершаем любые другие движения? Об этом и многом другом мы беседуем сегодня с врачом-рентгенологом «МРТ Эксперт Елец» Тулениновым Александром Сергеевичем.

Александр Сергеевич, скажите, пожалуйста, всегда ли хруст в суставах — это показатель болезни?

Суставной хруст — это не всегда признак патологии. Он бывает и у вполне здоровых людей.

Что же может вызывать его у здорового человека?

Причины различны. Например, в полости сустава в определенном количестве содержится газ, пузырьки которого при движении лопаются, что и создает звук «хруста» или «щелчка». Также он может быть вызван трением связок и сустава при движении. Отличительным признаком хруста, возникающего по этим причинам, является непостоянство, т.е. он слышен лишь иногда и никак не беспокоит человека.

При каких заболеваниях могут хрустеть суставы?

Это бывает при болезнях самой различной природы.

Например, известное многим «старение» хряща, нарушение его «питания», когда он постепенно теряет свои свойства, становится менее гладким. В этом случае мы говорим об артрозе.

Другая причина — травмы, в том числе и микротравмы, суставного хряща и находящейся под ним кости.

Важной и довольной частой причиной является воспаление в суставе. Общее название — артрит. Причины могут быть разными: это, в частности, аутоиммунные патологии, когда иммунная система организма начинает атаковать свои же органы и ткани; микроорганизмы.

Наблюдается хруст и при таком заболевании обмена веществ, как подагра.

Наконец, изменения в так называемых суставных сумках и сухожилиях также могут сопровождаться этим симптомом.

На какие еще симптомы, помимо хруста, нужно обращать внимание?

Это может быть целый ряд проявлений. Боль — очень частый признак неблагополучия в суставе. Другие симптомы: чувство скованности, ломота, ограничение движений, покраснение кожи над ним, повышение местной температуры, припухлость, изменение формы.

Любой из этих симптомов должен обязательно обратить на себя внимание и является поводом для обращению к врачу.

Александр Сергеевич, к какому специалисту следует обратиться человеку, если отмечаются признаки, о которых вы сказали?

Прежде всего к ортопеду-травматологу. Он проведет осмотр и, если это будет необходимо, направит к своим коллегам, врачам-ревматологам — некоторые болезни суставов лечат именно они.

Может ли человек пройти обследование самостоятельно, до обращения к врачу-клиницисту?

Да, может. Однако более правильно сначала обратиться к доктору, поскольку он, проведя обследование, направит пациента именно на то дополнительное исследование (или несколько исследований), которое будет наиболее ценным для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.

Скажите, пожалуйста, какие методы диагностики применяются при хрусте в суставах? Можно ли выделить наиболее информативные методы или же они могут дополнять друг друга?

Наиболее комплексное исследование суставов — это магнитно-резонансная томография, или, сокращенно, МРТ. Почему так? Дело в том, что с ее помощью можно оценить различные суставные структуры, т.е. хрящ, костные образования, связки, мягкие ткани. Если человеку по каким-то причинам невозможно провести МРТ (например, есть противопоказания, то можно сделать компьютерную томографию или рентгенографию. Однако рентгенологическое исследование в целом несколько менее информативно, поскольку при нем мы хуже «видим» хрящ и мягкие ткани. В этом случае для получения дополнительной информации возможно проведение УЗИ, однако нужно помнить, что не все суставы можно эффективно исследовать с помощью ультразвука.

Отдельно нужно сказать о таких методах, как прокол сустава (пункция) или осмотр его изнутри с помощью специальных оптических приборов (артроскопия). Эти методы, в отличие от названных выше, уже являются инвазивными. Кроме того, с их помощью можно также проводить лечение сустава и операции на нем.

Всегда ли в процессе лечения можно полностью избавиться от суставного хруста?

К сожалению нет. В зависимости от причины появления хруста, т.е. от конкретного заболевания, лечение способно замедлить или остановить его развитие, а в ряде случаев даже в определенной степени обратить вспять возникшие изменения. Тем не менее, зачастую хруст может сохраняться. Поэтому не игнорируйте его появление и обращайтесь к врачу как можно раньше.

Для справки:

Туленинов Александр Сергеевич

В 2014 году окончил Военно-медицинскую академию им С.М. Кирова в Санкт-Петербурге по специальности «лечебное дело».

В 2016 году прошел интернатуру по специальности «рентгенология» на кафедре медицинской биофизики Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета.

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в «МРТ Эксперт Елец».

Что заставляет суставы трещать и трещать, и является ли это признаком болезни?

Суставы издают различные звуки, в том числе хлопки, щелчки, щелканье, скрежет, скрежет и лязг. Технический термин для этих шумов — «крепитация», от латинского «хрипеть». Люди всех возрастов могут испытывать крепитацию, хотя она становится более распространенной в пожилом возрасте. Так что же вызывает крепитацию?

Пузырьки воздуха, образующиеся в суставных щелях, являются наиболее распространенной причиной хлопающих звуков. Этот шум возникает в суставах, где есть слой жидкости, разделяющий две кости. Суставы могут раздвигаться естественными повседневными движениями или преднамеренно, например, руками остеопата. Когда это происходит, низкое давление в суставной щели приводит к тому, что газы внутри синовиальной жидкости (естественная смазка сустава) образуют газовую полость, содержащую кислород, азот и углекислый газ.

Шумы, которые он издает, могут вызывать тревогу, особенно если они редко издаются вашими суставами, но они редко являются признаком того, что что-то не так.

Научные дебаты

Исторически было много споров о том, как этот воздушный пузырь вызывает хлопающий звук. Исследование, проведенное в 1947 году, было первой попыткой анатомов понять это. Они пришли к выводу, что пузыри образовались после того, как раздался треск. Но последующее исследование показало, что шум на самом деле возник из-за разрыва пузыря.

Научный конфликт вызвал много споров и не был разрешен до тех пор, пока в 2015 году исследование суставов в режиме реального времени не показало, что образование пузыря создает шум.

Затем требуется некоторое время, чтобы газы вновь аккумулировались, поэтому вы не можете сразу снова хрустеть коленями или костяшками пальцев.

Люди с гипермобильностью суставов, способностью разгибать суставы за пределы нормального диапазона движений, часто испытывают крепитацию. Это связано с тем, что их суставы могут легко растягиваться, позволяя образоваться воздушной полости. Гипермобильность суставов (в отличие от синдрома гипермобильности суставов) встречается очень часто и поражает 10-20% людей. Гипермобильность является наследственной, поэтому щелкающие суставы могут передаваться по наследству.

Вы, наверное, слышали в детстве, что если хрустнуть суставами, то заработаете артрит. Несколько исследований показали, что это не так. Один исследователь был настолько увлечен изучением того, вызывает ли хруст суставов артрит, что хрустел костяшками пальцев на одной руке в течение 60 лет. Последующая визуализация показала, что ни на одной руке не было никаких признаков заболевания суставов.

Хруст суставов не вызовет артрит. Франка/Shutterstock

Иногда шум имеет анатомическую причину. Это происходит, когда сухожилия (тканевые структуры, соединяющие мышцы с костями) перемещаются по костным выступам, а затем быстро возвращаются на место. Этот шум обычно слышен в колене при переходе из положения сидя в положение стоя или при подъеме по лестнице, когда сухожилия, пересекающие колено, перемещаются по суставу. Это все чаще происходит с возрастом, так как наши мышцы теряют эластичность и уменьшаются в размерах и силе. При этом в их сухожилиях происходят изменения, что делает их более жесткими. Эти изменения вносят свой вклад в шумы, возникающие при контакте этих тканей с костью. Эти щелкающие звуки в основном безболезненны и не вызывают беспокойства.

Когда есть повод для беспокойства

В суставных щелях поверхности костей, которые трутся друг о друга, покрыты слоем хряща. Хрящ смягчает взаимодействие между двумя костями. Но при заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, хрящ изнашивается. Это позволяет костям напрямую соприкасаться друг с другом, что приводит к неприятному, болезненному скрежетанию и шуму. Во всем мире остеоартрит поражает 50% людей старше 65 лет. Боль от остеоартрита можно контролировать с помощью различных методов лечения, и ее необходимо исследовать.

Шумные соединения – обычное явление. Большую часть времени причиной слышимых суставов является физиологическая, а не патологическая. Если это так, то шумы не о чем беспокоиться. На самом деле было показано, что антилопы намеренно щелкают коленом, чтобы продемонстрировать свое боевое мастерство. Но любой шум, исходящий из сустава в течение длительного времени или вызывающий боль, должен быть осмотрен врачом.

Является ли крепитация признаком серьезной проблемы с шеей?

Ваши суставы научились двигаться плавно, без трения и заеданий. Если ваши суставы хрустят, скрежещут или издают скрип, вы, вероятно, получили какое-то повреждение. Эти скрежещущие звуки называются «крепитация», и они могут быть признаком того, что вашим суставам нужна помощь.

Одним из наиболее частых мест возникновения крепитации является шейный отдел позвоночника, также известный как шея. Ваша шея может лопаться, скрежетать или издавать треск, когда вы поворачиваете ее из стороны в сторону или наклоняете вверх или вниз. Крепитация может сопровождаться или не сопровождаться болью в шее.

В Advanced Pain Management в Кастро-Вэлли, Сан-Рамон и Фримонт, Калифорния, наш эксперт по обезболиванию, Рави Панджаби, доктор медицинских наук, верит в то, что боли можно выявлять на самых ранних стадиях, пока их еще легко контролировать и, возможно, обратить вспять. Если у вас крепитация, вот что вам следует знать о причинах этих скрипов, хлопков и хрустов.

У вас пузырьки газа в шее

Хотя звук пузырьков газа не похож на то, что должно быть в вашей шее, для суставов вполне нормально образовывать пузырьки газообразного азота. Затем, когда вы двигаете косяк, пузырьки азота лопаются. Поп!

Возможно, вы слышали или даже невольно спровоцировали хруст в других суставах. Когда вы, например, хрустите суставами пальцев, результирующий звук (то есть крепитация) вызван лопанием пузырьков азота. Этот вид крепитации — если он не усиливается и не сопровождается болью — обычно считается нормальным и не требует медицинской помощи.

Сухожилия или связки натянуты

Вы также можете услышать или почувствовать хлопки, если сухожилия и связки, соединяющие фасеточные суставы на шее, чрезмерно натянуты или напряжены. Сухожилия и связки могут издавать щелкающие звуки, когда они двигаются вокруг сустава или рядом друг с другом.

Если ваши связки и сухожилия вызывают крепитацию, они, вероятно, получили какое-то повреждение или износ. Плотные, неэластичные сухожилия также являются признаком возраста. Обязательно пройдите обследование, если помимо крепитации у вас постоянно наблюдается ригидность затылочных мышц или боль в шее или плечах.

У вас артрит или грыжа диска

Одной из наиболее частых причин крепитации является остеоартрит (ОА). ОА — это классическая болезнь износа: со временем, когда вы используете свои суставы, вы изнашиваете защитный хрящ, который отделяет одну суставную кость от другой. Без хрящей кости трутся друг о друга, издавая скрипящие, скрежещущие и хлопающие звуки.

Другие формы артрита, включая ревматоидный артрит (РА), также могут вызывать дегенерацию хряща. Еще одна защитная ткань, которая может испортиться и привести к стиранию костей, — это позвоночный диск, который отделяет один сустав шеи от другого. Крепитация может быть признаком того, что один или несколько дисков разрушились и больше не могут защищать фасеточные суставы, соединяющие кости позвоночника.

Крепитация может быть предупредительным признаком

Даже если у вас сейчас нет боли в шее, если у вас есть крепитация, возможно, вы перенесли травму шеи или находитесь на начальной стадии того, что может перерасти в болезненный артрит или грыжу межпозвоночного диска . Полное обследование и оценка помогают нам определить источник вашей крепитации и устранить ее, когда это возможно.