Холодноплазменная нуклеопластика межпозвонковых дисков: Холодноплазменная нуклеопластика при грыжах и протрузиях

Холодная нуклеопластика по выгодной цене в Москве, холодноплазменная нуклеопластика в НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Межпозвонковые диски в организме человека отвечают за амортизацию при нагрузках и свободу движений. С возрастом они постепенно изнашиваются. На их состоянии негативно отражаются перенесенные травмы и заболевания, тяжелые физические нагрузки. Повреждение дисков приводит к появлению межпозвонковых грыж, которые сдавливают ткани спинного мозга и вызывают сильные боли. Холодноплазменная нуклеопластика – это малоинвазивный пункционный метод удаления грыж, который успешно практикуется во всем мире и признан одним из лучших способов безболезненного восстановления функций позвоночника.

Преимущества и особенности холодноплазменной нуклеопластики

Хирургическим путем межпозвонковую грыжу можно устранить двумя путями: иссечь выпячивание с помощью скальпеля или сжать диск, обработав его холодной плазмой. Скальпельный вариант – это открытая операция, при которой доступ к диску осуществляется через разрез в прилегающих тканях. Холодноплазменная нуклеопластика выполняется через мини-прокол, что менее травматично.

Преимущества метода:

• процедуру проводят без общего наркоза, достаточно местной анестезии
• операция малотравматична, проходит без кровопотерь
• риск послеоперационных осложнений минимален
• вмешательство выполняется быстро (на удаление 1 грыжи требуется не более 30 минут, за одно вмешательство врач может устранить до 4 образований)
• нет необходимости в длительной реабилитации.

При проведении холодноплазменной нуклеопластики в пульпозное ядро грыжи через микроразрез вводят иглу с электродиодом. При температуре 40–50 °С происходит постепенное «выпаривание» структур межпозвонкового диска. Он уплотняется и уменьшается. В результате грыжа перестает давить на нервные корешки, за счет чего исчезают боль и другие неприятные симптомы.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к операции являются межпозвонковые грыжи и протрузии.

Холодноплазменную нуклеопластику проводят для купирования сильной боли, а также в случаях, когда использование консервативных методов оказывается малоэффективным.

Противопоказания к вмешательству:

• стеноз спинномозгового канала
• разрыв тканей в зоне пульпозного ядра
• секвестрация грыжи
• вдавливание спинного мозга
• новообразования
• нарушение свертываемости крови
• обострение хронических болезней, острые инфекции.

Как проходит процедура

Перед принятием окончательного решения о методе удаления грыжи выполняется полное обследование пациента. Узнать о локализации грыжевого образования, состоянии позвоночного канала и межпозвонковых дисков, выявить противопоказания помогают МРТ, КТ, рентгенография, лабораторные анализы. При необходимости для уточнения диагноза назначаются консультации смежных специалистов.

За 12 часов до проведения холодноплазменной нуклеопластики пациентам рекомендуют отказаться от приема пищи. Это единственное ограничение при подготовке к операции. Сама процедура проходит на операционном столе. Больного укладывают, проводят анестезию, обрабатывают спину антисептиками. С помощью иглы врач проводит обработку пораженного участка холодной плазмой. Движение инструментов контролируется с помощью рентгена.

Состояние пациента улучшается сразу после выполнения операции (проходят болевые ощущения), но полный эффект от вмешательства оценивают через 2–3 месяца. Все это время пациент наблюдается у врача.

Холодноплазменная нуклеопластика в НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Пункционные хирургические методы требуют очень точных движений и отличного знания анатомии позвоночника. В НКЦ №2 (ЦКБ РАН) такие операции выполняют высококлассные хирурги с большим опытом лечения пациентов с различными патологиями позвоночного столба. Для проведения холодноплазменной нуклеопластики применяется новейшее высокотехнологичное оборудование.

Современный метод лечения позволяет без осложнений устранить болевой синдром и восстановить здоровье пациента буквально за несколько часов. Цена операции является одной из наиболее доступных в Москве.

Малоинвазивное (консервативное) лечение грыжи позвоночника: ХОЛОДНОПЛАЗМЕННАЯ НУКЛЕОПЛАСТИКА

Записаться на прием

Врачи по данной специализации:

• Рувен Гепштейн
• Сергей Сарычев

Грыжа позвоночного диска сопровождается болью в спине и, по данным вертебрологов Ре-Клиник, является самым частым поводом обращения пациентов за медицинской помощью при остеохондрозе. На основании жалоб, оценки неврологического статуса и снимков МРТ определяются локализация грыжи и точный диагноз.

СКАЛЬПЕЛЬ ИЛИ ИГЛА?

Грыжу диска можно убрать двумя способами, оба из которых имеют право на жизнь, конкурируя между собой и являясь альтернативой друг другу. Во-первых, грыжу можно иссечь, то есть отрезать скальпелем. Во-вторых, ее можно сжать вместе с диском, частью которого она является, обработав «холодной плазмой» через иглу.

МИКРОДИСКЭКТОМИЯ

Скальпельный вариант удаления грыжи называется микродискэктомией. Это открытая операция с доступом к диску посредством разреза прилежащих тканей. Микродискэктомия — классический общепринятый хирургический способ.

Показаниями к данной операции в Ре-Клиник являются: значительный размер грыжи на МРТ, риск секвестрации — отрыва грыжи от диска, выраженный болевой синдром, нарастание неврологической симптоматики. Грыжа удаляется методом скальпельного иссечения под микроскопом. Время пребывания в стационаре при микродискэктомии от трех до пяти дней. К минусам этого метода относятся длительная нетрудоспособность — до месяца, общий наркоз — несколько часов, разрез тканей с последующим наложение швов, вероятность рецидива — повторного образования грыжи, запрет на сидячее положение — до 2-х недель, необходимость реабилитации.

ХОЛОДНОПЛАЗМЕННАЯ НУКЛЕОПЛАСТИКА

При небольшом размере грыжи на МРТ и не столь выраженной клинической картине — умеренной боли при отсутствии нарастания неврологической симптоматики, — методом выбора удаления грыжи в Ре-Клиник, является холодноплазменная нуклеопластика. Для выполнения этой малоинвазивной процедуры требуется высокотехнологичное электромагнитное оборудование – генератор холодной плазмы ArthroСare Sistem (USA).

В операционной происходит обработка диска «холодной плазмой» посредством микроэлектрода-иглы, введенного в его центр под рентгеновским контролем. При этом грыжа или протрузия хирургически не удаляются, оставаясь в диске на своем месте. Под воздействием плазмы запускается процесс перестройки структуры диска – происходит сжатие и уплотнение его вещества. За счет постепенного уменьшения физических размеров, грыжа/протрузия прекращает давление на нерв, восстанавливается проведение по нему нервных импульсов, исчезает боль. При выполнении процедуры пациент находится в состоянии медикаментозного сна, без общего наркоза. Время пребывания в стационаре — несколько часов, трудоспособность не нарушается, реабилитации не требуется. К минусам этого метода относится растянутый во времени процесс сжатия диска – от одного до нескольких месяцев, в зависимости от возраста пациента и, соответственно, эластичности диска.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОБОСНОВАННОГО ВЫБОРА

При наличии классических показаний, нуклеопластика является методом выбора удаления грыжи. Малоинвазивность или, другими словами, малотравматичность технологии позволяет отнести ее к разряду консервативных неоперационных процедур. Ниже приведены очевидные преимущества нуклеопластики в сравнении с микродискэктомией:

• незначительное число общехирургических стандартных противопоказаний
• неглубокая анестезия по типу медикаментозного сна, нет общего наркоза
• не требует разреза тканей — операционный доступ обеспечивается через мини-прокол атравматичной иглой
• полное отсутствие кровопотери
• короткий операционный период — в среднем 15 минут на одну грыжу
• возможность удаления до 4 грыж за одну операционную сессию
• минимальные операционные риски и крайне низкая вероятность послеоперационных осложнений
• минимальный период пребывания в стационаре — несколько часов
• не снижается уровень дооперационной трудоспособности и активности
• высокая эффективность в достижения клинических целей — 70-80% по данным мировой статистики и собственным наблюдениям Ре-Клиник

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА И БЕЗОПАСНОСТЬ МЕТОДА

Холодноплазменная нуклеопластика стала входить в медицинскую практику с 1995 года, когда американская компания ArthroCare разработала первый генератор холодной плазмы. Термин «нуклеопластика» происходит от латинского «nucleos» — ядро, а «пластика» является отражением физического изменения ядра диска под действием плазмы. Операция получила международную регистрацию: DISK Nucleoplasty™ by ArthroCare Corp., Sunnyvale, CА USA.

В клиниках США, Европы и Израиля нуклеопластика применяется более 20 лет. За это время были прооперированы сотни тысяч пациентов и проведено множество клинических исследований, определивших границы применения метода.

В 2011 году метод был включен Минздравом России в «Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи» со следующим описанием целей и технологии операции: «восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессионной нуклеопластики». Данный метод официально признан и разрешен к применению в лечебной практике на территории РФ в качестве безопасного и эффективного способа лечения межпозвонкового диска с целью восстановления его формы и функции.

В ортопедическом Центре Ре-Клиник нуклеопластика для лечения грыж и протрузий начала применяться с момента открытия клиники в 2011 году. У истоков применения метода в Ре-Клиник стоял заведующий отделением спинальной патологии медицинского Центра Герцлия профессор Тель-Авивского университета Рувен Гепштейн (Израиль) .

Холодная плазма с успехом пришла на смену лазеру, лечение которым было связано с риском перегрева диска. При нуклеопластике температура плазменного облачка на конце иглы близка к температуре тела и не повреждает диск, отсюда название метода «холодная плазма». Отсутствие нежелательных явлений в отдаленном периоде позволило признать метод лечения холодной плазмой безопасным для пациентов.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ

Холодноплазменная нуклеопластика практикуется уже более 15-ти лет – у нее заслуженная репутация, прозрачная статистика и стабильно воспроизводимая положительная эффективность, равная 80%. Это значит, что 8 из 10-ти человек после процедуры забывают про диск, про то, что была протрузия или грыжа диска. И это — безопасный метод.

На другом, увы, отрицательном полюсе находится метод мини-хирургии, «снятый с производства» европейской медициной, но применяемый еще у нас. Имеющий тонкую грань между лечебным эффектом и развитием осложнений. Это — нуклеопластика с использованием лазера. И это — небезопасный метод.

Много новых и перспективных методов лечения приходят сегодня в Россию из-за рубежа. С прекрасными сопроводительными характеристиками. Для получения реалистичной картины степени их безопасности требуется, как минимум, 5 лет. Доказательная, то есть воспроизводимая в разных клиниках, статистика эффективности, накопленная в этот период и ясное представление практикующих врачей о преимуществах и рисках нового метода, только через 5 лет от начала его применения позволят ответить на вопрос — есть ли у данной инновации будущее в арсенале малоинвазивной хирургии?

Победные фанфары, сопровождающие «эксклюзивное выведение на российский рынок медицинских услуг» очередного неапробированного метода, звучат, как правило, преждевременно, опережая события на все те же 5 лет… Только по прошествии 5-ти лет новый метод сможет покинуть область повышенного риска. И сменить «желтый мигающий» на зеленый свет безопасного применения.

Поэтому мы предлагаем и призываем наших читателей быть осмотрительными и консервативными в выборе операционного метода лечения. Для принятия решения необходимо иметь полное представление о своем диагнозе и всех возможных вариантах медицинской помощи. Доверьте свое здоровье врачу, если с ним установлена эмоциональная связь. Лечащий врач должен уметь простым и понятным языком объяснить картину заболевания и технологию операции. Сравнить альтернативные методы, показать их преимущества и недостатки. Вместе с вами в прямом диалоге найти оптимальное решение медицинской проблемы, сделать единственно правильный вывод. Такое решение будет для вас психологически осознанным и внутренне принятым. И это очень важно в столь ответственный период вашей жизни, когда предстоит пусть мини, но операция, открывающая дверь в мир активной жизни.

НАШИ НАБЛЮДЕНИЯ

Результаты совместной работы израильских и российских (Сергей Сарычев, Re-Clinic) вертебрологов, показали, что период обратного развития грыжи после процедуры занимает от 2-х до 6-ти месяцев, увеличиваясь с возрастом. Для протрузий этот срок короче в 1,5-2 раза. Постепенное сжатие и уплотнение грыжевого субстрата требует времени. Постепенно ослабевает и прекращается давление на нерв. Воздействие холодной плазмы изменяет физические свойства тканей диска, что ведет к их уплотнению и препятствует рецидиву грыжи. Программа реабилитации, которую мы рекомендуем пациентам, способствует сохранению функциональной активности позвоночника. Нуклеопластика позволила большинству пациентов, прошедших данную процедуру, исключить впоследствие необходимость микродискэктомии на уровне пролеченного диска.

Стоимость операций по удалению межпозвоночных грыж «под ключ»:

одной	—	180 т.р.
двух	—	220 т.р.
трех	—	250 т.р.
четырех	—	270 т.р.

В стоимость включены:

предоперационное обследование, включая ПЦР и экспресс-тест на COVID-19, консультации специалистов (регламент Минздрава), индивидуальные расходные материалы (США), стандартные медикаменты, пребывание в палате до 6 часов, операция, анестезиологическое обеспечение, выписные медицинские документы

• Боль в спине: терпеть нельзя, лечить!
• Если диагноз грыжа диска: информация, мысли, выводы
• Спросите у вертебролога: ответы и советы

Другие операции на позвоночнике

Нуклеотомия DISC-FX

Радиочастотная денервация

Вертебропластика

 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Нуклеопластика, минимально инвазивная процедура декомпрессии диска: систематический обзор и метаанализ опубликованных клинических исследований

Обзор

. 2014 март-апрель;17(2):E149-73.

Филипп Максимилиан Эйхен ¹ , Нильс Ахиллес, Фолькер Кониг, Ральф Мосгес, Мартин Хельмих, Бастиан Химпе, Райнер Киршнер

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Институт медицинской статистики, информатики и эпидемиологии (IMSIE), Университетская клиника Кёльна, Германия.

• PMID: 24658486

Бесплатная статья

Обзор

Philipp Maximilian Eichen et al. Врач боли. 2014 март-апрель.

Бесплатная статья

. 2014 март-апрель;17(2):E149-73.

Авторы

Филипп Максимилиан Эйхен ¹ , Нильс Ахиллес, Фолькер Кониг, Ральф Мосгес, Мартин Хельмих, Бастиан Химпе, Райнер Киршнер

принадлежность

• ¹ Институт медицинской статистики, информатики и эпидемиологии (IMSIE), Университетская клиника Кёльна, Германия.

• PMID: 24658486

Абстрактный

Фон: Нуклеопластика, основанная на технологии Coblation®, является минимально инвазивной процедурой, используемой для декомпрессии грыж межпозвоночных дисков. Имеющиеся на сегодняшний день обзоры — исключительно систематические обзоры — рекомендуют нуклеопластику для лечения хронической боли в спине, хотя и с ограничением доказательной базы. Поэтому мы стремились обобщить и интерпретировать наши расчетные результаты, где это возможно, всесторонне и количественно, используя статистические методы в контексте метаанализа, дополняющего систематический обзор. При этом центральным вопросом было статистическое определение того, может ли и в какой степени нуклеопластика положительно повлиять на облегчение боли и функциональную подвижность, а также снизить частоту осложнений.

Цель:

Недавно опубликованные исследования позволили провести метаанализ визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) — измерительного прибора, используемого для определения интенсивности боли, и индекса инвалидности Освестри (ODI) — шкалы, отражающей степень нарушения в процентах. В дополнение к убедительным доказательствам для анализа данных VAS/NPS, настоящий недавно скомпилированный метаанализ позволил количественно обобщить данные VAS и ODI и впервые рассчитать общую частоту осложнений. Таким образом, стало возможным провести первое сравнение между нуклеопластикой и консервативной терапией (включая эпидуральное введение стероидов).

Дизайн исследования: В этом метаанализе были изучены все данные исследований, опубликованные в клинических испытаниях, включающих процедуру нуклеопластики для декомпрессии плазматического диска.

Методы: Систематический поиск с использованием терминов нуклеопластика и/или декомпрессия плазматического диска был проведен для литературы, указанной в MEDLINE. Были включены 27 подходящих исследований (22 проспективных и 5 ретроспективных), и на основании их результатов был проведен объединенный анализ, а также анализ различных подгрупп (дифференциация грыж дисков шейного и поясничного отделов, сравнение с альтернативными методами лечения, такими как эпидуральная инъекция стероидов). данные.

Полученные результаты: Боль уменьшилась с исходного значения ВАШ 7,27 до 2,12 (после операции/первый день), 2,50 (одна неделя), 2,70 (2 недели), 3,23 (один месяц), 2,66 (6 недель), 2,84 (3 месяца), 3,06 ( 6 мес), 3,03 (12 мес), 1,54 (18 мес) и 3,69 (24 мес) после нуклеопластики. Значение ODI (исходный уровень: 58,95) снизилось до 28,60 (одна неделя), 29,00 (2 недели), 23,21 (один месяц), 30,00 (6 недель), 18,30 (3 месяца), 22,54 (6 месяцев), 24,43 (12 месяцев). ), 12,82 (18 месяцев) и 36,98 (24 месяца). По сравнению с исходным уровнем в каждый момент времени наблюдалось значительное уменьшение боли и улучшение функциональной подвижности после нуклеопластики. Нуклеопластика показала общую частоту осложнений 1,5%, при этом отдельные показатели составили 0,8% для шейной и 1,8% для поясничной нуклеопластики. Нуклеопластика превосходила консервативную терапию в каждый момент времени и по всем трем включенным параметрам, а в некоторые моменты измерения даже значительно.

Выводы: Нуклеопластика уменьшает боль в долгосрочной перспективе и улучшает функциональную подвижность пациентов. Это эффективная, минимально инвазивная процедура с низким уровнем осложнений, используемая для лечения грыжи диска.

Похожие статьи

• Оценка качества жизни у пациентов, перенесших чрескожную дискэктомию на основе нуклеопластики.

  Gerszten PC, Welch WC, King JT Jr. Gerszten PC, et al. J Нейрохирург позвоночника. 2006 янв; 4(1):36-42. doi: 10.3171/spi.2006.4.1.36. J Нейрохирург позвоночника. 2006. PMID: 16506464 Клиническое испытание.

• Систематический обзор эффективности процедуры нуклеопластики при дискогенной боли.

  Гергес Ф.Й., Липшиц С.Р., Неделькович С.С. Гергес Ф.Дж. и соавт. Врач боли. 2010 март-апрель;13(2):117-32. Врач боли. 2010. PMID: 20309378 Обзор.

• Результат чрескожной декомпрессии диска с использованием нуклеопластики в Таиланде: рандомизированное контролируемое исследование.

  Читрагран Р., Пупитая С., Тассанавипас В. Читрагран Р. и соавт. J Med Assoc Thai. 2012 г., октябрь 95 г. Приложение 10: S198-205. J Med Assoc Thai. 2012. PMID: 23451463 Клиническое испытание.

• Эффективность кобляционной нуклеопластики при протрузии поясничного межпозвонкового диска при двухлетнем наблюдении.

  Zhu H, Zhou XZ, Cheng MH, Shen YX, Dong QR. Чжу Х и др. Инт Ортоп. 2011 ноябрь;35(11):1677-82. дои: 10.1007/s00264-010-1196-0. Epub 2011 15 января. Инт Ортоп. 2011. PMID: 21240606 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

• Результаты нуклеопластики у пациентов с поясничной грыжей диска: проспективное клиническое исследование 52 последовательных пациентов.

  Мирзай Х., Текин И., Яман О., Бурсали А. Мирзай Х. и др. Spine J. 2007 г., январь-февраль; 7(1):88-92; обсуждение 92-3. doi: 10.1016/j.spinee.2006.02.033. Epub 2006 20 ноября. Спайн Дж. 2007. PMID: 17197339 Клиническое испытание.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Анализ клинических и радиологических результатов чрескожной нуклеопластики шейки матки: исследование случай-контроль.

  Chen CH, Chiu YP, Ji HR, Wu CY, Guo JH, Jaw FS, Chiu CD. Чен Ч. и соавт. ПЛОС Один. 2022 12 декабря; 17 (12): e0278883. doi: 10.1371/journal.pone.0278883. Электронная коллекция 2022. ПЛОС Один. 2022. PMID: 36508407 Бесплатная статья ЧВК.

• Новая роль эпидурографии: простой метод оценки адекватности декомпрессии во время чрескожной декомпрессии диска плазмы.

  Gil HY, Seo W, Choi GB, Ha E, Kim T, Ryu J, Kim JH, Choi JB. Гил ХИ и др. Дж. Клин Мед. 2022 1 декабря; 11 (23): 7144. doi: 10.3390/jcm11237144. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 36498718 Бесплатная статья ЧВК.

• Использование радиочастотной технологии в эндоназальных операциях на основании черепа и транскраниальных процедурах.

  Тиш С., Хаббуб Г., Боргей-Разави Х., Вудард Т.Д., Синдвани Р., Кшетри В.Р., Ресинос П.Ф. Тиш С. и др. J Neurol Surg B Основание черепа. 2021 9 марта; 83 (3): 312-316. doi: 10.1055/s-0040-1721820. электронная коллекция 2022 июнь. J Neurol Surg B Основание черепа. 2021. PMID: 35769804 Бесплатная статья ЧВК.

• Дегенерация межпозвонкового диска: микроокружение и стратегии тканевой инженерии.

  Доу И, Сун Х, Ма Х, Чжао Х, Ян Ц. Доу Ю и др. Фронт Биоэнг Биотехнолог. 2021 июл 20;9:592118. doi: 10.3389/fbioe.2021.592118. Электронная коллекция 2021. Фронт Биоэнг Биотехнолог. 2021. PMID: 34354983 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Китайская ассоциация изучения боли: консенсус экспертов по диагностике и лечению грыжи поясничного отдела позвоночника.

  Cheng ZX, Zheng YJ, Feng ZY, Fang HW, Zhang JY, Wang XR. Ченг ZX и др. Мировые дела J Clin. 2021 26 марта; 9(9):2058-2067. дои: 10.12998/wjcc.v9.i9.2058. Мировые дела J Clin. 2021. PMID: 33850925 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

[PDF] COLD PLASMA NUCLEOPLASTY VERSUS RADIOFREQUENCY ANNULOPLASTY FOR DISCOGENIC PAIN SYNDROME: COMPARATIVE ANALYSIS OF EFFICACY

• DOI:10. 21823/2311-2905-2018-24-2-49-58
• Corpus ID: 81181533

 @article {Волков2018ХОЛОДПН,
  title={НУКЛЕОПЛАСТИКА ХОЛОДОЙ ПЛАЗМОЙ В СРАВНЕНИИ С РАДИОЧАСТОТНОЙ АННУЛОПЛАСТИКОЙ ПРИ ДИСКОГЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ: СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ},
  автор={И. В. Волков и И.Ш. Карабаева и Д.А. Пташникова и Николая А. Коновалова и Константина Александровича Пояркова},
  journal={Травматология и ортопедия России},
  год = {2018}
} 

• Волков И., Карабаев И., Поярков К.А.
• Опубликовано 6 июля 2018 г.
• Медицина
• Травматология и ортопедия России

Введение. позвоночник. Методы лазерной, механической и холодноплазменной нуклеотомии широко применяются в России и входят в систему высокотехнологичной медицинской помощи. Наиболее перспективные методы аннулопластики менее известны и лишь недавно были внедрены в отечественную хирургическую практику. критерии отбора пациентов и выбор хирургической процедуры четко не определены, и… 

Синдром «смежного уровня» в хирургии поясничного отдела позвоночника.

Малоинвазивные методы лечения

• Горбунов А., Потапов В.Е., Скляренко О.

• Медицина

  Лазерная медицина

• 2022

2022

Вапоризация, анализ эффективности лазера у 6 пациентов, 4 мужчин 7 с синдромом «смежного уровня» поясничного отдела позвоночника, ранее перенесшим…

Экспериментальное исследование бедренного нерва в отдаленные сроки после моделирования латерального межтелового спондилодеза поясничного отдела

При моделировании латерального межтелового спондилодеза поясничного отдела позвоночника у здоровых животных экспериментально продемонстрировано отсутствие неврологической симптоматики через 6-18 мес, что свидетельствует о малой травматичности хирургического вмешательства и необходимости профилактической антиневротической терапии.

ПОКАЗАНЫ 1–10 ИЗ 54 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПОРелевантности Наиболее влиятельные документыНедавность

Эффективность тепловых кольцевых процедур при лечении дискогенной боли в пояснице.

• Standiford Helm Ii, T. Simopoulos, M. Stojanovic, S. Abdi, Mohamed Ahamed El Terany

• Медицина

  Врач-специалист по обезболиванию

• 2017

Ilastybia

эффективен при лечении хронической рефрактерной дискогенной боли, и имеются доказательства уровня III или умеренного уровня, подтверждающие использование внутридисковой электротермической терапии (IDET) при лечении хронической рефрактерной дискогенной боли.

Обновление систематической оценки механической декомпрессии поясничного диска с помощью нуклеопластики.

• L. Manchikanti, F. Falco, J. Hirsch

• Медицина

  Врач-специалист по боли содержал грыжу диска.

  Лечение спондилоартроза и поясничной дископатии комбинированными малоинвазивными методиками

  • Закиров А.А., Древаль Он., Чагава Д.А., Рынков И.П., Кузнецов А.П. эффективный.

    Исследование внутридискового давления чрескожной декомпрессии диска с помощью нуклеопластики на человеческих трупах

    • Yung C. Chen, Sang-Heon Lee, Darwin Chen

    • Медицина

      Позвоночник

    • 2003

    Снижение давления посредством нуклеопластики в значительной степени зависит от степени дегенерации позвоночника, и у старых трупов с дегенеративным диском изменение внутридискового давления было очень небольшим.

    Чрескожная декомпрессия диска поясничного отдела позвоночника.

    • V. Singh, R. Derby

    • Медицина

      Врач-специалист по обезболиванию

    • 2006

    Наиболее часто указываемой целью центральной ядерной декомпрессии является снижение давления в грыжевом ядре и создание пространства для фрагментации ядра. взорваться внутрь.

    Лечение болей в пояснице и ишиале путем введения гидрокортизона в дегенерированные межпозвонковые диски.

    

    Результаты предлагают метод не только быстрого прерывания течения острой грыжи межпозвонкового диска, но и ранней демонстрации течения эпизода, какие диски суждено потребовать хирургического вмешательства, несмотря на адекватное консервативное лечение.

    Современное состояние эндоскопической хирургии дисков: обзор контролируемых исследований, сравнивающих полностью эндоскопические операции при грыжах дисков со стандартными процедурами.

    • C. Birkenmaier, M. Komp, Hansjorg F Leu, B. Wegener, S. Ruetten

    • Медицина

      Врач-терапевт

    • 2013

    клинические результаты в виде симптоматических грыж дисков шейного и поясничного отделов позвоночника в качестве стандартных методов микрохирургии и, по-видимому, не достигаются за счет более высокой частоты осложнений.

    Внутридисковое O2O3: обоснование, техника введения, краткосрочные и долгосрочные результаты лечения боли в пояснице, вызванной грыжей диска

    РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯСНИЦА ПОЯСНИЦА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕХАНИЧЕСКОГО ДЕКОМПРЕССОРА

    Микродискэктомия с использованием механического декомпрессора оказалась эффективной при лечении остеохондроза позвоночника, исчез болевой синдром.