Ходьба при артрозе коленного сустава: Физическая нагрузка при гонартрозе коленного сустава

Содержание

Физическая нагрузка при гонартрозе коленного сустава

Можно ли заниматься спортом при гонартрозе? Если движение в коленном суставе вызывает боль, невольно начинаешь перестраховываться и оберегать его. Но это начало вредоносной спирали: когда пытаешься защитить сустав, наносишь еще больший урон. Врачи единодушны в своем мнении — движение для восстановления здоровья сустава обязательно, но нагрузка должна быть небольшой, профессиональным спортом заниматься нельзя.

Программы тренировок необходимо адаптировать к возрасту и степени разрушения сустава. Перед началом спортивных занятий следует снять обострение. Кроме того, во время тренировок могут возникнуть проблемы с коленными суставами из-за высоких нагрузок при плохом разогреве мышц, при нарушении техники выполнения упражнений, при мышечной усталости, при занятиях на жесткой поверхности. Следует избегать этих факторов.

Какая физическая нагрузка желательна при гонартрозе?

Упражнения статического характера положительно влияют на кровоснабжение суставов, поэтому некоторые виды спорта врачи включают в схему лечения гонартроза.

Немецкое общество спортивной медицины и профилактики (DGSP) рекомендует следующие виды спорта при остеоартрозе коленного сустава, при условии, что нет других индивидуальных противопоказаний:

гимнастика (йога, пилатес, стретчинг) – во время занятий задействуется большая группа мышц, укрепляется мышечный каркас, тренировка в команде улучшает эмоциональный настрой;
езда на велосипеде – во время кручения педалей поступательные движения ног усиливают кровообращение в суставах конечностей, но ход должен быть плавным, без резких движений и серьезных усилий; без встряски и езде по ямам, в этом плане лучше подходит велотренажер;
ходьба – во время ходьбы колени не страдают, так как ударная нагрузка на них минимальная, при этом улучшается тонус мышц, укрепляются связки, усиливается микроциркуляция пораженной области;

плавание — особенно приветствуется плавание в морской воде, так как кроме водного массажа, движения на больной сустав оказывает влияние и соленая вода с многочисленными целебными веществами
аквааэробика — водная гимнастика — занятия аквааэробикой должны проходить в воде, температура которой не ниже 28 градусов.

Какие виды спорта при гонартрозе запрещены?

Некоторые виды спорта противопоказаны больным гонартрозом. Вид спорта определяет лечащий врач. Его рекомендации основаны на клинической картине, физическом состоянии пациента.

Есть виды спорта, к которым врачи относятся неоднозначно. Так, многие считают, что людям, страдающим гонартрозом, противопоказан бег. При беге нагрузка ложится именно на суставы ног, так как каждый шаг начинается с отталкивания, а при приземлении сустав испытывает удар. Боли в суставах и спине могут появиться уже после одной-двух тренировок. Особенно опасен бег для людей, страдающих ожирением, так как у них слабые связки и нетренированные мышцы, поэтому суставы становятся наиболее уязвимыми. Но на ранней стадии бег по качественной поверхности в правильной спортивной обуви поможет предотвратить прогрессирование болезни.

То же самое относится и к катанию на лыжах. На начальных стадиях можно заниматься лыжным спортом в технике классического катания. Катание в технике конькового хода, когда нога отводится в сторону, запрещено. Катание на горных лыжах запрещено на любой стадии, так как есть большой риск падения и получения травмы.

Основные виды спорта, противопоказанные при гонартрозе

подъем штанги;
жимы лежа ногами;
легкая атлетика;
футбол,
волейбол;
баскетбол;
хоккей;
большой теннис;

ЕЖЕДНЕВНАЯ ХОДЬБА СПАСАЕТ ВАШИ КОЛЕНИ! • Медицинский центр «ЭВО»

Ученые утверждают, что прогулки могут устранить необходимость артропластики коленного сустава у пациентов с остеоартритом или риском его развития.

Однажды научившись ходить, мы воспринимать эту способность обыденной. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к самому факту двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия для ее восстановления.

Наиболее часто объектом внимания и лечения становятся коленные суставы. Стоит заметить, что почти половина людей старше 60 лет и фактически 100% старше 80 лет страдают от

остеоартрита коленных суставов. В настоящее время все чаще фиксируются случаи заболевания у молодых людей до 20 лет. Долгое время полагалось, что остеоартрит — результат естественного износа сустава на протяжении жизни человека. Однако несмотря на то, что до сих пор не известны точные причины и механизмы, приводящие к развитию остеоартрита, некоторые факторы способствуют разрушению коленного сустава, в частности:

избыточный вес ускоряет процесс естественного износа сустава;
травматизация (одномоментная травма, повреждение сустава, микротравма) приводят к быстрому развитию заболевания;
наследственность часто становится причиной семейной предрасположенности к болезни.

Коленный сустав – это механизм подвижного соединения костей, в котором их окончания сходятся в суставной сумке. Суставные окончания костей покрывает упругий тонкий слой гиалинового хряща, не содержащий нервных окончаний и кровеносных сосудов. При различных движениях хрящ играет роль амортизатора, снижая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение относительно друг друга. Кости суставов скрепляются между собой связками и сухожилиями, которые действуют как сильные гибкие кабели и позволяют совершать движение в нужных направлениях. Они полностью окружены капсулой сустава. Капсула сустава выложена тонкой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает смазочную жидкость в пространство сустава. Смазочная жидкость обеспечивает питание гиалинового хряща и является надежной смазкой суставных концов костей. Воспаление синовиальной оболочки (синовит), кровоизлияния в полость сустава (гемартроз) способствуют развитию дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов в суставе.

Первое существенное изменение — смягчение и образование ямок на гладкой поверхности хряща. По мере прогрессирования артрита слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится тоньше вплоть до полного разрушения, оставляя концы костей «без защиты». Без нормальной скользящей поверхности движение становится затруднительно и болезненно. Хрящ продолжает разрушаться, по краям сустава формируются костные выросты, компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов (изменение формы) при артрите. В народе подобное состояние называют «отложение солей».

Что же делать? Неужели артропластика коленных суставов единственный вариант, кроме терпеть боль и мучиться из-за ограниченности в подвижности? Речь пойдет вовсе не о приеме «волшебных таблеток», которые заставят Вас сутки на пролет прыгать, доводя подружек, мужа и собаку до исступления.

На ежегодном собрании Ассоциации ревматологов и ортопедов, проходившей в Чикаго (США) в период 19-24 октября 2018 года был представлен доклад о том, что пациентам с остеоартритом коленного сустава или риском его развития необходимо ежедневно совершать прогулки от средней до высокой интенсивности в течение 5-10 минут.

Доктор Hiral Master и его коллеги из University of Delaware in Newark провели анализ данных для того, чтобы изучить, как интенсивность ходьбы связана с необходимостью проведения тотальной артропластики коленного сустава среди взрослых людей в группе риска развития остеоартрита коленного сустава. Ученые оценили, какое воздействие оказывает замена времени, в ходе которого человек не занимается ходьбой, пешими прогулками очень легкой, легкой и от средней до сильной интенсивности на уменьшение необходимости тотальной артропластики коленного сустава в течение 5 лет. Результаты исследования представлены в журнале Rheumatology Advisor.

Исследователи установили, что 6% из 1854 участников без тотальной артропластики коленного сустава на начальном этапе, которые носили акселерометр как минимум четыре дня, была проведена тотальная артропластика коленного сустава в течение 5 лет. Замена всего пяти минут, в течение которых человек не занимается ходьбой, пешей прогулкой от средней до сильной интенсивности, приводит к уменьшению количества операций тотальной артропластики коленного сустава на 16%. Ученые не выявили никакого воздействия ходьбы очень легкой и легкой интенсивности.

Авторы исследования отмечают, что врачам необходимо способствовать тому, чтобы пациенты с остеоартритом коленного сустава или высоким риском его развития

ежедневно совершали энергичные прогулки продолжительностью 5-10 минут.

О том, как небольшие «микро» травмы могут стать причиной «макро» проблем для всего организма читайте в статье врача остеопата медицинского центра ЭВО Хохлова А.В. «Спортивная травма».

Источник: MPR, Walking Each Day May Cut Risk for TKA Over 5 Years

Полезна ли ходьба при артрите коленного сустава?

Доктор Кристофер Уильямс | 02.09.2020

Если вы испытываете болезненные, разочаровывающие симптомы артрита в коленях и других суставах, вы, вероятно, думаете, что повышение уровня активности — это последнее, что вам нужно делать. Однако вы можете быть удивлены, узнав, что регулярная ходьба, растяжка и другие движения действительно могут помочь облегчить боль при артрите и улучшить общую подвижность. Опытный ортопед доктор Кристофер Уильямс и опытная команда Interventional Orthopedics of Atlanta стремятся обеспечить максимально персонализированный уровень ухода, чтобы помочь пациентам избавиться от изнурительной боли при артрите и восстановить контроль над своей жизнью. Узнайте больше о способах уменьшения болей в коленях, связанных с артритом, в том числе о том, как увеличение физической активности может принести вам пользу.

Почему при ходьбе болит колено?

Для бесчисленного количества мужчин и женщин по всей стране боль в колене — это ежедневная борьба. На самом деле, боль в колене может быть настолько сильной, что некоторые пациенты не могут продолжать работать. Существует несколько возможных причин и факторов риска хронической боли в колене, в том числе:

Ожирение
Травма/травма
Чрезмерная нагрузка (часто у спортсменов)
Артрит

Одной из самых частых причин болей в коленях, без сомнения, является артрит.

У пациентов, страдающих артритом колена, может быть либо ревматоидный артрит (РА) — состояние, развивающееся в слизистой оболочке сустава, либо остеоартрит, характеризующийся разрушением хряща. Хотя ревматоидный артрит может возникнуть в любой момент жизни человека, остеоартрит встречается гораздо чаще и поражает подавляющее большинство пациентов, страдающих артритом коленного сустава.

Каковы симптомы артрита коленного сустава?

Хотя боль в колене, безусловно, может беспокоить пациентов без артрита, существуют некоторые классические симптомы артрита колена, на которые следует обратить внимание. К ним относятся:

Хроническая или периодическая боль
Воспаление
Отек
Скованность, часто возникающая при пробуждении или после длительного сидения
Снижение гибкости
Ограниченная подвижность 90 014

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно пройти обследование у квалифицированного врача, чтобы получить окончательный диагноз и выяснить, какие варианты лечения доступны для облегчения вашего дискомфорта. Во время вашей первоначальной консультации по поводу артрита коленного сустава в Атланте, штат Джорджия, доктор Уильямс тщательно оценит ваши суставы и проведет все необходимые визуализирующие исследования, чтобы определить, может ли артрит повлиять на вас.

Есть ли польза от ходьбы при болях в коленях?

Повышение уровня активности при хронической боли в колене или артрите может показаться нелогичным, но ходьба на самом деле может принести ряд преимуществ, в том числе:

Смазка суставов
Защита колена ткани
Наращивание мышечной силы для поддержки колена
Снижение веса для минимизации нагрузки на колено

Прежде чем начать или возобновить занятия фитнесом, необходимо получить разрешение от своего врача, чтобы обеспечить здоровье и безопасность ваших суставов. Ходьба является фантастическим вариантом для многих пациентов с артритом коленного сустава, потому что это деятельность с низким уровнем воздействия, которая не создает чрезмерной нагрузки на суставы. Кроме того, ходьба может увеличить диапазон движений колена и предотвратить его чрезмерную жесткость.

Сколько можно ходить при артрите коленного сустава?

Когда речь идет о ходьбе с артритом колена, важны последовательность и умеренность. Для начала пациентам рекомендуется совершать легкую прогулку в течение 10–15 минут в день, а в конечном итоге увеличить ее до 30 минут в день. Вы можете совершить одну 30-минутную прогулку или несколько более коротких прогулок в течение дня. Следуйте этим советам, чтобы обеспечить безопасность и комфорт при ходьбе при артрите:

Разминка: Перед тренировкой всегда полезно немного размять и разогреть мышцы. Это помогает предотвратить травмы и особенно полезно для пациентов, у которых колени тугоподвижны из-за артрита.

Выберите подходящую местность: Убедитесь, что вы выбрали ровную поверхность для ходьбы, например, дорожку или торговый центр, чтобы избежать возможных несчастных случаев или чрезмерной нагрузки на суставы. В то время как некоторые врачи считают, что очень умеренный наклон полезен для коленей, плоские поверхности вполне подходят.

Не переусердствуйте: Начните с коротких интервалов ходьбы в умеренном комфортном темпе. В ближайшие недели ваше тело и суставы, скорее всего, почувствуют себя лучше и сильнее, что позволит вам увеличить дистанцию ваших прогулок.

Ходите, когда ваши колени чувствуют себя лучше: Хотя ходьба может облегчить боль при артрите в долгосрочной перспективе, важно стараться ходить, когда ваши суставы чувствуют себя лучше. Например, если вы просыпаетесь с скованностью и болью в коленях, возможно, лучше подождать до конца дня, чтобы начать прогулку. Кроме того, ходьба сразу после приема противовоспалительных препаратов может помочь свести к минимуму любой возможный дискомфорт.

Поговорите со своим врачом: Спросите совета у своего врача, прежде чем начинать новую программу упражнений, и строго следуйте его рекомендациям, чтобы обеспечить свое здоровье и безопасность.

Избавьтесь от боли в колене и снова наслаждайтесь жизнью с помощью лечения артрита в Атланте, Джорджия

Если вы устали от постоянных или повторяющихся болей в коленях при артрите, возможно, пришло время обратиться за помощью. Во многих случаях изменение поведения, например, начало ходьбы, может облегчить боль в колене. Кроме того, доступны консервативные методы лечения, которые могут привести к длительному и надежному облегчению симптомов. Они могут включать физиотерапию, физические упражнения, противовоспалительные добавки и лекарства. Если эти методы неэффективны, доктор Уильямс может порекомендовать более обширный план лечения, включая использование передовых ортобиологических инъекций Regenexx® (например, обогащенная тромбоцитами плазма PRP или концентрат костного мозга).

Чтобы узнать больше о том, как ходьба на самом деле может помочь при боли в колене, и узнать, какие у вас есть варианты долгосрочного лечения артрита колена, мы приглашаем вас позвонить в дружелюбную команду интервенционной ортопедии Атланты, чтобы записаться на прием. -консультация в офисе или онлайн с опытным экспертом-ортопедом доктором Кристофером Уильямсом уже сегодня. Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам добиться результатов, которых вы заслуживаете, и снова наслаждаться жизнью без болей в коленях!

Ходьба может предотвратить новую боль в колене у некоторых, предполагает исследование

Движение|Новое исследование указывает на удивительно простой способ предотвратить боль в колене

/move/walking-knee-pain-relief.html

Продолжить чтение основной статьи

Обнадеживающие новые исследования показывают, что ходьба может помочь предотвратить новые приступы боли в колене у людей с остеоартритом.

Credit…Getty Images

Опубликовано 8 июня 2022 г. Обновлено 14 июня 2022 г.

Новое многообещающее исследование показывает, что ходьба может предотвратить боль в коленях у людей с остеоартритом.

Исследователи опросили более 1000 человек в возрасте 50 лет и старше с остеоартритом коленного сустава, наиболее распространенным типом артрита в Соединенных Штатах. У одних была постоянная боль в начале, а у других ее не было. Через четыре года те, кто начал без частых болей в коленях и ходил пешком не менее 10 раз, с меньшей вероятностью испытывали новые, регулярные приступы скованности или боли в коленях и имели меньше структурных повреждений в коленях. Исследование показало, что людям с остеоартритом коленного сустава и кривым ногам особенно полезна ходьба.

Исследование предлагает простой и бесплатный способ борьбы с одной из самых распространенных причин болей в коленях у пожилых людей.

Полученные данные представляют собой «сдвиг парадигмы», — сказала доктор Грейс Сяо-Вей Ло, доцент Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне и ведущий автор исследования. «Все всегда ищут какой-то наркотик. Это подчеркивает важность и вероятность того, что вмешательства при остеоартрите могут быть чем-то другим, включая старые добрые упражнения». Исследование предполагает, что упражнения могут помочь справиться с остеоартритом в других суставах, добавила она, например, в бедрах, руках и ногах.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, остеоартрит, иногда называемый артритом «изнашивания», поражает более 32,5 миллионов взрослых в США и возникает, когда суставной хрящ разрушается, а подлежащая кость начинает изменяться. По словам доктора Ло, риск развития этого состояния увеличивается с возрастом, и около трети людей старше 60 лет страдают остеоартритом коленного сустава. Она добавила, что многие пациенты принимают такие лекарства, как ибупрофен или напроксен, для снятия боли, которые в больших дозах могут привести к проблемам с почками и язвам.

Вместо этого они могут заняться физическими упражнениями. На протяжении десятилетий эксперты в области здравоохранения рассматривали ходьбу в первую очередь как способ улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, говорит доктор Элейн Хусни, ревматолог из Кливлендской клиники, которая не участвовала в исследовании. Однако в последние годы врачи обратились к малоинтенсивным тренировкам для лечения таких состояний, как депрессия, когнитивные нарушения и легкий остеоартрит. Но новое исследование показывает, что ходьба также может выступать в качестве профилактической меры, сказал доктор Ло, и предполагает, что люди, которые подвержены более высокому риску развития заболевания, могут захотеть включить регулярную прогулку в свой распорядок дня. Например, сама доктор Ло сказала, что, исходя из ее результатов, ей следует больше ходить, так как у ее матери остеоартроз.

Исследование началось в 2004 году и задокументировало исходную боль в колене участников, используя рентгенограммы для оценки их остеоартрита. Затем исследователи попросили участников задокументировать свои привычки к упражнениям и проанализировали свои симптомы во время регулярных последующих посещений, спрашивая, как часто у них болят колени.

Через четыре года у 37 процентов участников исследования, которые не ходили пешком для физических упражнений (не считая случайных поездок на поезд или в продуктовый магазин), появились новые, частые боли в коленях, по сравнению с 26 процентами, которые ходили пешком.

Конечно, исследователи не могут с уверенностью сказать, что ходьба предотвращает боль в колене и не уменьшает уже существующую боль. Самооценка может быть менее точной, чем фитнес-трекеры или счетчики шагов. И исследователи не отслеживали расстояние или частоту, на которую люди ходили, и не рекомендовали стратегии того, как и когда люди с остеоартритом должны включать ходьбу в свои тренировки.

Тем не менее, результаты подтверждают то, что клиницисты уже знают о том, как лечить остеоартрит. По словам доктора Хусни, последовательное движение может помочь создать мышечную массу, укрепив связки вокруг суставов, пораженных остеоартритом. Она добавила, что ходьба — это низкоинтенсивная тренировка с низким воздействием, позволяющая людям сохранять силу и гибкость, которые имеют решающее значение для здоровья суставов.

«Это вмешательство, которое может сделать каждый», — сказала она. — У тебя нет оправдания. Вы можете делать это в любом месте».

Те, кто уже испытывает боль, должны быть осторожны, чтобы не переусердствовать с физическими упражнениями, говорит доктор Джастен Эльбаяр, специалист по спортивной медицине в отделении ортопедической хирургии NYU Langone Health, который также не участвовал в исследовании.