Отрыжка. Диагностика причин, лечение | Справочник КЛРЦ
Уважаемые пациенты! Чтобы обеспечить вашу безопасность, мы не выполняем анализ на COVID-19, не проводим вакцинацию, тестирование, КТ легких и не выдаем медотводы. Закрыть
г. Москва, ул. Партизанская, 41
Кунцевский
лечебно-реабилитационный центр.
Что такое отрыжка
Отрыжка – это состояние, при котором скопившиеся газы из пищеварительного тракта выходят через рот со звуком и без него. Из-за раздражения мышцы между грудной и брюшной полостью давление в желудке увеличивается. Мышца рефлекторно сокращается и выталкивает воздух наружу.
Виды и причины возникновения
Существует два вида отрыжки – физиологическая и патологическая. Первому типу присуще выделение газов до двух раз ежедневно. Зачастую процесс возникает при перекусе на бегу, постоянном разговоре во время трапезы, сухом перекусе, переедании и злоупотреблении газировкой и молочными продуктами. Данный процесс считается вариантом нормы и не требует лечения.
Патологическая отрыжка – это симптом болезней пищеварительного тракта, обостряющийся до десяти раз в день. Повторяющиеся случаи отрыжки сигнализируют о дисфункции печени, желчного пузыря, желудка. Наиболее часто выделение газов через рот проявляется при гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальном рефлюксе, гастродуодените, грыже пищевода, нарушенном Рh желудка, нарушенном оттоке желчи.
Отрыжка может быть пустой или воздушной, горькой, кислой, с остатками пищи, с привкусом ацетона, тухлая.
Симптомы
Распознать патологическую отрыжку можно по следующим симптомам:
- скопление газов в кишечнике,
- тошнота,
- диарея или запор, а иногда их комбинация,
- боль в верхней части желудка.
Какой врач лечит отрыжку
Если отрыжка – частое явление, то нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:
- звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
- заказать обратный звонок,
- оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:
Многие люди думают, что отрыжка — это симптом, который не требует особого беспокойства.
ВАЖНО! Если же отрыжка приобретает постоянный характер, то следует обратиться к гастроэнтерологу, потому что симптом может говорить о развитии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Запишитесь на прием к опытному и квалифицированному гастроэнтерологу Кунцевского лечебно-реабилитационного центра, чтобы разобраться в индивидуальных причинах возникновения отрыжки, а также получить консультацию по поводу устранения симптома.
ЗАПИСАТЬСЯ
Методы лечения
В первую очередь доктор интересуется рационом питания и назначает обследование для детально рассмотрения состояния пищеварительного тракта. Современное оборудование, установленное в стенах нашей клиники, позволяет провести гастроскопию быстро и без боли.
Далее на основе результатов диагностики гастроэнтеролог устанавливает диагноз и разрабатывает тактику лечения для каждого обратившегося индивидуально.
Медикаментозная терапия предполагает прием адсорбирующих, антацидных препаратов, противовоспалительных средств для борьбы с воспалительным процессом тканей внутренних органов ЖКТ. Они создают защитный слой на стенках желудка, схлопывают газы, ускоряют процесс переваривания пищи. В некоторых случаях гастроэнтеролог рекомендует пройти курс физиотерапии для улучшения перистальтики кишечника.
Лечение отрыжки невозможно без коррекции режима питания. Так, нужно исключить такие продукты, как капуста, черный хлеб, выпечка на дрожжах, бобовые культуры, газированные напитки. Вкупе с основной терапией назначается прием щелочной минеральной воды для снижения кислотности желудка.
Реабилитация и восстановление образа жизни
В дополнении доктор дает следующие рекомендации:
- медленно пережевывать пищу,
- не разговаривать во время обеда,
- кушать только сидя или стоя, чтобы не сдавливать кишечник,
- не есть на ночь.
Почему нужно лечить отрыжку у нас
Отрыжка – непростой симптом, указывающий на патологии пищеварительного тракта. Установить точный диагноз может только профессионал. В Москве на базе лечебно-реабилитационного центра в Кунцево ведет прием опытный гастроэнтеролог, который индивидуально подходит к решению проблемы. Пациент получает комплексную услугу вкупе с качественной диагностикой заболевания и последующим восстановлением под контролем квалифицированного специалиста.
Список литературы:
- Шептулин АА., Сторонова ОА. Чрезмерная отрыжка — самостоятельный синдром или дополнительный симптом функциональной диспепсии? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. 2020; 30(3)
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Ъаркалова Е.В., Овсепян МА. Пациент с неконтролируемой отрыжкой: что делать ? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(6)
- Рыжкова, О. В. Р93 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь : учебное пособие / О. В. Рыжкова ; ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России, Кафедра факультетской терапии. – Иркутск : ИГМУ, 2020
- Патологическая физиология системы пищеварения : учеб. пособие / Е. В. Зиновьев, В. Н. Цыган, А. В. Дергунов, О. Ю. Пахальская ; под ред. В. Н. Цыгана. — Санкт-Петербург : СпецЛит, 2017
Автор статьи:
Записаться на прием
Ваш запрос принят!
Наши менеджеры свяжутся с Вами в ближайшее время для уточнения всех деталей записи.
Задайте Ваш вопрос по телефону
+7 (495) 103-99-55
Заказать обратный звонок
Я согласен на обработку персональных данных
Иногда отрыжка может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем
Иногда она возникает банально, на пустом месте: поесть на ходу, выпить стакан газированной воды, активно подвигаться после трапезы — довольно для того, чтобы появилась отрыжка. И хотя в желудке человека всегда находится небольшое количество газа, который помогает пищеварению, в норме он незаметно выходит маленькими порциями. Другое дело, когда газ вырывается с громким звуком и может поставить нас в неловкую ситуацию. И хотя чаще всего это лишь результат неправильного питания или чрезмерного заглатывания воздуха, иногда отрыжка может сигнализировать о гораздо более серьезных проблемах. На что именно следует обратить внимание, сегодня рассказывает заместитель главного врача по медицинской части 6–й минской клинической больницы, врач–гастроэнтеролог Татьяна МАЛАЯ.
Когда это нормально?
Иногда отрыжка — не патологическое, а физиологическое явление. Иными словами, если исключить некоторые факторы, то организм придет в полную норму. Скажем, у здорового человека отрыжка может появиться…
При злоупотреблении жирной пищей, газированными напитками, а также продуктами, которые в процессе переваривания выделяют много газов. В основном это растительная пища: белокочанная и цветная капуста, брокколи, редис, горох, фасоль, фрукты с большим содержанием сахара и клетчатки, соя.
При беременности на поздних сроках, когда из–за роста плода диафрагма будущей мамы поднимается и увеличивается внутрибрюшное давление. По этой же причине отрыжка может возникнуть у быстро набравшего вес человека.
Если после еды сразу же начать заниматься активными физическими упражнениями или, наоборот, прилечь.
Когда человек отвлекается и много разговаривает во время еды — тогда непроизвольно заглатывается воздух, который долгое время находиться внутри желудка не может. Такое состояние называется аэрофагией. Не зря народная мудрость гласит: когда я ем, я глух и нем.
Из–за стресса. Для работы всех органов и систем существует механизм нейрогуморальной регуляции, а на нервной почве он нередко дает сбой. Во время долгих стрессов может развиться даже невроз желудка.
При постоянном употреблении жевательных резинок: когда человек жует, из полости рта в желудок передается рефлекс, за счет чего организм готовится к перевариванию. Но если пища не поступает внутрь, может возникать так называемая пустая отрыжка.
Не пропустите тревожный сигнал
Если отрыжка становится регулярной, появляется после каждого приема пищи независимо от того, что вы едите, и сопровождается другими неприятными явлениями — запахом и выделением желудочного содержимого в пищевод, не стоит пускать все на самотек. Нужно обратиться к врачу. Притом не обязательно сразу же бежать к гастроэнтерологу. На начальном этапе поможет участковый терапевт. Он подскажет, что делать в первую очередь и назначит необходимые анализы, а в случае надобности отправит к специалисту.
Ведь отрыжка может указывать на:
Нарушение моторики верхних отделов желудочно–кишечного тракта — это самая частая причина появления проблемы «простите, вырвалось». Тогда нарушается механизм замыкания заслонки между желудком и пищеводом, из–за чего в желудок попадает больше воздуха.
Гастрит. При этом заболевании желудок не справляется с перевариванием пищи. При гастрите отрыжка кислая, может болеть верхняя часть живота.
Сужение выходного отдела желудка язвенной или опухолевой природы, когда пища в нем долго задерживается без продвижения в двенадцатиперстную кишку и ниже. Из–за этого и начинает портиться и бродить, эти процессы сопровождаются выделением сероводорода и аммиака. Отрыжка при этом с неприятным тухлым запахом.
Патология желчного пузыря и поджелудочной железы. Об этом подскажет горькая обильная отрыжка вместе с метеоризмом и тяжестью в правом подреберье.
Сердечно–сосудистые заболевания. Такое довольно редко, но все же случается. Возникновение отрыжки может быть связано с приемом некоторых «сердечных» лекарств.
Советует доктор Татьяна МАЛАЯ
Отказ от курения и употребления алкоголя, а также крепких чая и кофе в некоторых случаях может помочь с этой деликатной проблемой.
Попробуйте изменить режим питания. В идеале надо есть 5 — 6 раз в день маленькими порциями, такая диета приведет пищеварительную систему в порядок.
Старайтесь не ложиться сразу после еды: перед тем как вы довольно растянетесь на диване, должно пройти хотя бы пару часов. Однако и чрезмерная активность, особенно нагрузка на мышцы брюшного пресса, тоже нежелательна.
Советская Белоруссия №171 (24552). Вторник, 9 сентября 2014.
Причины, неотложные состояния и лечение
Отрыжка — это акт изгнания воздуха из желудка через рот. Вы можете почувствовать потребность срыгнуть, если проглотите больше воздуха, чем обычно, из-за определенных продуктов, лекарств, состояния здоровья или по другой причине.
Отрыжка возникает, когда желудок наполняется проглоченным воздухом.
Обычно возникает, когда желудок расширяется из-за слишком большого количества проглоченного воздуха. Отрыжка, также известная как отрыжка или отрыжка, высвобождает воздух, чтобы уменьшить вздутие живота.
Существует ряд причин, по которым может быть проглочено больше воздуха, чем обычно. Наиболее распространенными причинами являются:
- слишком быстрый прием пищи или питье
- употребление газированных напитков
- тревога
Младенцы и маленькие дети могут проглотить большое количество воздуха, не осознавая этого. Младенцы срыгивают вскоре после того, как выпьют грудное молоко или смесь, чтобы удалить лишний воздух, который был проглочен во время кормления.
Возможна отрыжка, когда желудок не наполнен воздухом. Обычно это происходит потому, что отрыжка стала привычкой или инструментом для уменьшения дискомфорта в животе.
Однако отрыжка облегчит только дискомфорт, связанный с глотанием воздуха. Люди по-прежнему нередко пытаются облегчить другой дискомфорт в животе таким же образом.
Аэрофагия
Аэрофагия — это произвольное или непроизвольное заглатывание воздуха. При слишком быстром приеме пищи или питье может произойти проглатывание чрезмерного количества воздуха. Это также может произойти, когда:
- разговаривает и ест одновременно
- жевательная резинка
- сосёт леденцы
- питье через соломинку
- курение
- ношение плохо подогнанных зубных протезов
- приступ паники
- гипервентиляция
- дыхание через нос
некоторые продукты питания вызывают более частую рвоту
К ним относятся газированные напитки, алкоголь и продукты с высоким содержанием крахмала, сахара или клетчатки, вызывающие газообразование.Общие виновники:
- фасоль
- чечевица
- Broccoli
- Peas
- Molion
- Капуста
- Cauliflower
- Bananas
- Ремьи
- В целом-пшенице
, которые приводятся на коленные санкции. Они могут включать:
- лекарство от диабета 2 типа, называемое акарбозой
- слабительные, такие как лактулоза и сорбитол
- обезболивающие, такие как напроксен, ибупрофен и аспирин
Чрезмерное употребление обезболивающих может вызвать гастрит, состояние, которое может вызвать отрыжку.
Состояния
Некоторые медицинские состояния могут также включать отрыжку в качестве симптома. Однако, поскольку отрыжка является естественной реакцией на дискомфорт в животе, для постановки диагноза должны присутствовать другие симптомы.
Состояния, которые могут вызывать отрыжку, включают:
- гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ): заболевание, при котором кислота из желудка забрасывается вверх в пищевод
- гастропарез: заболевание, при котором мышцы стенки желудка ослаблены
- гастрит: заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки желудка
- пептические язвы: язвы на пищеводе, желудке и верхней части тонкой кишки
- непереносимость лактозы: неспособность правильно переваривать лактозу, ингредиент, содержащийся в молочных продуктах
- мальабсорбция фруктозы или сорбита: неспособность правильно переваривать углеводы фруктозу и сорбит
- Helicobacter pylori (H. pylori) : бактерии, вызывающие желудочные инфекции, которые могут усиливать отрыжку
Менее распространенные причины отрыжки включают: богатые продукты, такие как хлеб и крекеры
Экстренные ситуации
Отрыжка как отдельный симптом обычно не вызывает беспокойства, если только она не частая или чрезмерная.
Если желудок вздут в течение длительного времени и отрыжка не помогает, или если боли в животе сильные, немедленно обратитесь к врачу.
Нормальная отрыжка не требует лечения. Однако, если отрыжка становится чрезмерной, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить возможные условия, которые могут вызывать проблему.
Лечение зависит от причины.
Самолечение
Если у вас сильная отрыжка или вздутие живота, и вы не можете выдохнуть воздух, обычно помогает лежание на боку. Также может быть полезно принять положение колени к груди. Удерживайте положение до тех пор, пока не выйдет газ.
При частой отрыжке следует избегать:
- быстрого приема пищи и питья
- употребления газированных напитков
- жевательной резинки
Это может усугубить проблему.
Медицинская помощь
Если отрыжка стала чрезмерной, важно поговорить с врачом. Ваш врач соберет информацию о ваших симптомах, задав вопросы о том, когда началась отрыжка и случалась ли она раньше.
Они также спросят о закономерностях, например, возникает ли отрыжка из-за нервозности или после употребления определенной пищи или напитка. Они также могут попросить вас вести дневник питания в течение нескольких дней.
Обязательно упомяните любые другие симптомы, которые у вас есть, даже если вы не считаете их важными. Это поможет вашему врачу составить полную картину проблемы, которая поможет найти наиболее вероятное решение.
Ваш врач может осмотреть вас физически и может назначить дополнительные анализы, такие как рентген брюшной полости или исследование опорожнения желудка. Другие тесты включают:
- МРТ
- КТ
- УЗИ
- тесты на нарушение пищеварения
- тесты на водород и метан
Они дадут вашему врачу четкое представление о вашей пищеварительной системе, что поможет ему поставить диагноз.
Нормальная отрыжка не требует лечения и не имеет осложнений.
Однако, если отрыжка стала более частой из-за проблемы с пищеварительной системой, возможно, что симптомы ухудшятся, если их не лечить. Вы также можете начать испытывать другие симптомы, пока проблема не будет диагностирована и вылечена.
Отрыжка — это естественно. Вы можете контролировать это, избегая предметов, которые могут вызвать у вас отрыжку. Если вы хотите предотвратить отрыжку, вам следует:
- Сядьте и медленно ешьте каждый прием пищи.
- Не жевать жевательную резинку и не сосать леденцы.
- Избегайте газированных напитков и алкоголя.
- Прекратите употреблять продукты и напитки, вызывающие более частую отрыжку.
- Принимайте пробиотические добавки для облегчения пищеварения.
- Избегайте вызывающих тревогу ситуаций, которые могут вызвать гипервентиляцию.
15 неожиданных причин, по которым вы так часто срыгиваете
Медицинское заключение Минеш Хатри, доктора медицинских наук, 24 апреля 2022 г.
Это шипение. Газировка, пиво и все другие газированные напитки производятся с использованием газа, называемого углекислым газом. Это добавляет дополнительный воздух в ваш желудок, который находит путь обратно так же, как и вошел: через рот. Вы также можете отказаться от горячих напитков. Потягивая их, вы заглатываете воздух, а также можете вызвать приступ отрыжки.
Иногда отрыжка может быть признаком язвы желудка. Эти открытые язвы на слизистой оболочке желудка довольно распространены. Их может вызвать инфекция. Так же может быть и прием слишком большого количества НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), таких как ибупрофен. Если у вас язва, вы можете чаще срыгивать и чувствовать себя сытым или вздутым после употребления жирной пищи. Ваш желудок также может болеть после еды. При лечении язвы часто проходят в течение 2 месяцев.
Если вы съедите много еды за один раз или будете пировать слишком быстро, вы по пути проглотите лишний воздух. Большая часть этого не попадет в ваш желудок. Он останется в пищеводе, который связывает горло с желудком, пока вы не отрыгнете его обратно. Замедляйтесь, когда вы едите, и хорошо пережевывайте пищу. Сократите порции, чтобы меньше срыгивать. Достижение здорового веса также может иметь значение. Лишние килограммы сильнее давят на желудок.
Многим людям не хватает белка, который расщепляет лактозу (натуральный сахар) в молоке. Если вы один из них, ваш кишечник не может полностью переваривать продукты, содержащие молочные продукты. Вместо этого лактоза ферментируется в желудке. Дополнительный газ, который это вызывает, может вызвать вздутие живота или боль. Поможет отказ от молочных продуктов или выбор их безлактозных продуктов. Вы также можете принять безрецептурный продукт, который помогает вашему организму переваривать лактозу.
Иногда желудочный сок попадает в горло. Это более вероятно, если вы беременны, страдаете ожирением или ваш желудок не переваривает пищу так быстро, как должен. Как только вы почувствуете этот «ком» в горле, вы будете глотать больше, пытаясь избавиться от него. Это может заставить вас отрыгнуть. Безрецептурный антацид может помочь при легких симптомах, или ваш врач может назначить более сильное лекарство. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом.
Лук, помидоры и цитрусовые содержат большое количество кислоты. У некоторых людей их употребление вызывает чувство изжоги. Острая пища также может вызвать отрыжку, обжигающую заднюю стенку горла. Чтобы остановить их, вы можете сократить потребление этих продуктов.
Как ни странно, отрыжка может быть признаком астмы. Причина? Если ваши дыхательные пути воспалены, вам нужно больше работать, чтобы набрать достаточно воздуха в легкие. Это также оказывает дополнительное давление на диафрагму. Оба эти изменения могут привести к попаданию газа в горло и вызвать отрыжку.
Карамель и жевательная резинка могут вызвать у вас отрыжку, так как вы глотаете воздух, наслаждаясь ими. Если вы выберете версию без сахара, вы можете отрыгнуть еще больше. Это потому, что сахарные спирты, которые они содержат, не могут быть быстро обработаны, как только они попадают в ваш кишечник. Они задерживаются до того, как вы сможете их разрушить, что создает газ.
Этот натуральный сахар во фруктах обычно не представляет проблемы. Но некоторые продукты и напитки подслащивают кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы. Это может привести к образованию большого количества газа, когда ваш желудок расщепляет его. Вы можете заметить тот же эффект, когда пьете фруктовый сок.
Железы в носу и горле выделяют до 2 литров слизи каждый день. Это хорошо — помогает очищать воздух, которым вы дышите, и помогает предотвратить заболевание. В большинстве случаев вы, вероятно, этого не заметите. Но если в задней части горла скапливается много слизи, вы будете глотать чаще, чем обычно, чтобы избавиться от нее. Это может заставить вас отрыгнуть. Может помочь употребление большего количества воды.
Проблемы с кишечником чаще возникают у людей, страдающих тревогой или депрессией. Если вы нервничаете, вы можете проглотить большое количество воздуха. Некоторые люди делают это намеренно, но вы можете не осознавать, что делаете это. В любом случае это приводит к отрыжке. Если вы чувствуете подавленность или панику, сообщите об этом своему врачу или консультанту. Когда вы научитесь лучше справляться со стрессом, вы перестанете так часто рыгать.
Если верхняя часть вашего желудка проталкивается через диафрагму в грудную клетку, у вас так называемая «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Это может привести к тому, что желудочная кислота будет забрасываться в горло, из-за чего у вас будет кислая отрыжка. Некоторым людям также трудно глотать. Изменения в ваших ежедневных привычках могут помочь. Например, вы можете почувствовать облегчение, если наберете здоровый вес, бросите курить и будете спать с приподнятой головой примерно на 6 дюймов.
Желудочная кислота помогает убить любые микробы, которые вы едите. Если ваш желудок не вырабатывает достаточное количество бактерий, в тонкой кишке оказывается слишком много бактерий. (Это область между желудком и толстой кишкой.) SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) затрудняет усвоение пищи организмом. Избыток газа накапливается, что вызывает отрыжку. Пердеж и неприятный запах изо рта являются другими признаками SIBO. Дыхательный тест может подтвердить, что он у вас есть. Если это так, антибиотики и другие лекарства вернут ваш кишечник в норму.
H. pylori — это микроб, поражающий слизистую оболочку вашего живота. Это может привести к болезненности и отечности. Это также заставляет ваш желудок вырабатывать больше кислоты. В результате вы можете отрыгнуть больше, чем обычно. Вы также можете заметить тупую боль, которая не проходит полностью даже через несколько недель. Если тесты покажут, что у вас есть эта ошибка, ваш врач может назначить антибиотики. Также может помочь лекарство, которое не дает желудку вырабатывать так много кислоты.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) DAJ / Thinkstock
2) PALMIHELP / Thinkstock
3) grki / Thinkstock
4) antpkr / Thinkstock
5) John Bavosi / Science Source
6) (Слева направо) KateSmirnova / Thinkstock 7, joannatkaczuk
Thinkstock 9000 /03 Thinkstock Stockbyte / Thinkstock
8) Monkey Business Images / Thinkstock, Magone / Thinkstock
9) Pilar Barrancas / Getty Images
10) CentralITAlliance / Thinkstock
11) Medioimages / Photodisc / Thinkstock
12) Скотт Боделл / Medical Images
13) ChrisChrisW / Thinkstock
14) K_E_N / Thinkstock
15) decade3d / Thinkstock
ИСТОЧНИКИ: BurHeal2thp3 Kids
Гастроэнтерологический колледж Амириана: «Советы по пищеварению», «Непереносимость лактозы у детей».
Канадское общество кишечных исследований: «Кишечные газы от сложных углеводов или непереносимость лактозы».
Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи: «Постназальное затекание».
Клиника Майо: «Отрыжка, кишечные газы и отрыжка: советы по их уменьшению», «Домашние средства: газы, отрыжка и вздутие живота», «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), «Панкреатит», «Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы».
World Journal of Gastroenterology: «Отрыжка, регургитация, стеснение в груди и одышка: не гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а астма».
Медицинский центр Фрайбергского университета: «Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике».
Приложение первичной медицинской помощи к журналу клинической психиатрии:
Диетологи Канады: «Газ есть? Узнайте, почему и как это контролировать».
NHS: «Язва желудка».
Колумбийский университет/Спросите Алису: «Много срыгивания, и я хочу перестать».