Головные боли при хондрозе шейного отдела позвоночника: Что делать если болит голова при шейном остеохондрозе

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела причины симптомы лечение

Характерной особенностью клиники шейного остеохондроза является сильная, пульсирующая головная боль. В подавляющем большинстве случаев ее возникновение связано с ущемлением чувствительных нервных окончаний, расположенных в позвоночной артерии. Этот симптом получил название «шейная мигрень», но механизмы развития головных болей при остеохондрозе и неврологической патологии различны. Их объединяет характер дискомфортных ощущений — приступообразный, давящий, периодический или постоянный.

Для обнаружения причины вертеброгенного клинического проявления проводятся инструментальные исследования — МРТ, КТ, рентгенография, реоэнцефалография сосудов головного мозга. Их результаты позволяют оценить состояние позвоночной артерий, установить степень нарушения иннервации, обнаружить костные наросты в шейном отделе. Устранение головных болей проводится одновременно с терапией основной патологии — остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Причины и провоцирующие факторы

Деструктивные изменения в межпозвонковых дисках провоцирует нарушение кровотока и возникновение односторонней, реже двусторонней головой боли. В результате протекающих дегенеративных процессов раздражаются нервные окончания, что практически всегда приводит к повышению тонуса скелетной мускулатуры. Мышечный спазм значительно ограничивает подвижность шейного отдела для компенсации болевого синдрома. Но гипертонус, как правило, становится причиной еще большего ущемления нервных корешков, а, значит, и повышения выраженности дискомфортных ощущений. Они бывают:

В основе механизма развития этого клинического проявления лежит расстройство кровообращения в головном мозге. По позвоночным артериям во все его отделы поступает кровь, несущая к клеткам молекулярный кислород, питательные и биологически активные вещества. Нарушения кровоснабжения не спровоцируют тяжелые осложнения, например, инсульт, но приведут к различным неврологическим нарушениям. Это не только мучительные головные боли. Сопутствующими симптомами остеохондроза шейного отдела становятся:

Вертеброгенная мигрень нередко сопровождается гипоксией из-за раздражения рецепторов позвоночных артерий и уменьшения их диаметра. Когда человек наклоняется, изменяет положение тела, то сужение кровеносных сосудов становится причиной недостаточного поступления кислорода к клеткам головного мозга (нейронам). В этот момент и происходит очередной приступ головной боли, нередко осложненный головокружением.

По мере прогрессирования остеохондроза и разрушения большей части хрящевых тканей межпозвонковых дисков ситуация усугубляется. Для стабилизации позвонков, предупреждения их смещения начинают формироваться остеофиты, или костные разрастания. На рентгенографических изображениях они визуализируются в виде острых шипов, сдавливающих кровеносные сосуды.

Спровоцировать «отраженную» головную боль может ущемление нервных корешков позвонками в результате уплощения межпозвонковых дисков. В таких случаях дискомфортные ощущения не локализуются в шейном отделе, а иррадиируют в виски, затылок, плечи, предплечья. Если в позвоночнике уже сформировалась межпозвоночная грыжа (выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков), то болевой синдром усиливается при повороте или наклоне головы.

Намного реже к приступам головной боли приводит возникновение диэнцефального синдрома. Это комплекс симптомов, причиной появления которых становятся расстройства в функционировании гипоталамо-гипофизарной области. Обычно синдром диагностируются у пациентов с эндокринными и метаболическими нарушениями. На его развитие указывает частое повышение температуры тела в течение дня.

Клиническая картина головной боли

Характер, выраженность, способы устранения болевого синдрома находятся в прямой зависимости от причины его возникновения. Например, если прием анальгетиков даже в высоких дозах не приводит к улучшению самочувствия, то дискомфортные ощущения спровоцированы гипертонусом скелетной мускулатуры. Обезболивающие средства малоэффективны и при серьезных нарушениях кровообращения, так как не способны увеличивать просвет сосудов. На приеме врач просит подробно описать характер болевого синдрома. Это помогает определиться с дальнейшими диагностическими исследованиями, позволяет быстро выбрать необходимые фармакологические средства. Головные боли при шейном остеохондрозе бывают следующими:

• режущими, пульсирующими, осложненными нарушением координации движений;
• жгучими, пронизывающими, отдающими в область висков;
• распирающими, давящими;
• идентичными мигреням.

Пульсирующая боль указывает на образовавшуюся грыжу или синдром позвоночной артерии из-за смешения позвонков. Вначале она локализована в затылке, а затем быстро распространяется на виски, теменные участки. Если боль односторонняя, то врач безошибочно диагностирует ущемление нерва.

Сдавливание нервов, расположенных в области затылка, провоцирует развитие затылочной невралгии. Для нее характерно возникновения пульсирующей боли и ощущение жжения. Невралгия не сопровождается головокружениями. Она возникает в затылке, затем распространяясь практически на весь череп.

Боль распирающего характера появляется вследствие сдавливания кровеносных сосудов, которые проходят в позвоночных каналах. Их диаметры уменьшаются, кровь свободно не оттекает от головы, что становится причиной повышения артериального давления. В таких случаях первоочередной задачей лечения является восстановление кровотока, иначе распирающая боль становится постоянной, а все отделы мозга испытывают острый дефицит молекулярного кислорода. Если произошла сильная компрессия вен, то повышается вероятность отека головного мозга. Из-за застоя крови начинает постепенно припухать лицо, так как при расширении вен под давлением в межклеточную среду начинает выделяться плазма. Расстройство кровообращения провоцирует и развитие диэнцефального синдрома, отличающегося специфической симптоматикой:

• головная боль длится около получаса;
• возникают озноб, боли в кардиальной области, приступы паники, увеличивается частота сердечных сокращений;
• повышается потоотделение, кожа на лице становится бледной, влажной и холодной на ощупь.

Нередко болевой синдром при шейном остеохондрозе путают с мигренью — неврологическим заболеванием, характерными симптомами которого являются эпизодические или регулярные сильные боли в одной половине головы. При мигрени в черепе раздаются «удары», распространяющиеся с затылочной области к вискам. Интенсивность болей усиливается при наклонах, расстраивается пищеварение. Дискомфортные ощущения возникают на стороне поврежденного нерва и исчезают при повороте головы в противоположную сторону. В отличие от мигрени, головные боли при остеохондрозе проявляются резко и не длятся дольше четверти часа. Они нередко возникают утром в результате передавливания нерва во сне сместившимся позвонком или остеофитом. Причиной дискомфорта при пробуждении становится сон в неудобном положении.

Фармакологические препараты

При острых болях, спровоцированных ущемлением нервных корешков, практикуются медикаментозные блокады с растворами анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Нередко их комбинируют с гормональными препаратами Дипроспаном, Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Флостероном, Триамцинолоном, особенно если рецидив остеохондроза осложняется воспалением соединительнотканных структур. При введении глюкокортикостероидов с анестетиками происходит «выключение» нерва. Головные боли исчезают вместе со скованностью движений в шейном отделе.

Если дискомфортные ощущения возникают время от времени, то купировать их можно анальгетиками, в том числе комбинированными. Это Темпалгин, Пенталгин, Баралгин, Максиган, Триган, Анальгин. Для устранения давящей боли применяются Спазган, Спазмалгон. Иногда в лечебные схемы включают спазмолитики с дротаверином (Но-шпа). Но действие этих средств не избирательно, то есть они расслабляют всю гладкую мускулатуру в организме.

Нередко избавиться от постоянных болей помогают седативные средства — Ново-Пассит, Тенотен, настойки пустырника, валерианы, зверобоя, пиона. Их применение позволяет устранить бессонницу, психоэмоциональные расстройства, раздражительность. К появлению дискомфортных ощущений предрасполагает длительное нахождение человека в постоянном напряжении, ожидании очередного рецидива остеохондроза. В отдельных случаях прием мягких успокаивающих средств не приносит облегчения, поэтому терапевтические схемы пополняются транквилизаторами (Реланиум, Сибазон, Феназепам).

Клинико-фармакологическая группа препаратов, устраняющих головные боли при шейном остеохондрозе	Показания к применению и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Нурофен)	Используются при головных болях независимо от причины их возникновения. Купируют воспалительные процессы, оказывают антиэкссудативное, анальгетическое, противолихорадочное действие
Нейропротекторы, средства для усиления церебрального кровообращения (Пирацетам, Берлитион, Октолипен, Винпоцетин)	Устраняют гипоксию и спровоцированные ею неврологические нарушения, в том числе головные боли. Препараты предназначены стимуляции умственной и физической работоспособности, снижающейся при кислородном голодании
Средства для улучшения мозгового кровоснабжения (Никотиновая кислота, Эуфиллин, Трентал, Пентоксифиллин)	Обладают спазмолитической активностью, улучшают микроциркуляцию, оказывают ангиопротективное, антиагрегационное, сосудорасширяющее действие
Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен)	Наиболее эффективны при головных болях, вызванных мышечным спазмом и защемлением нервов. Расслабляют скелетную мускулатуру, улучшают иннервацию

Хондропротекторы при остеохондрозе (Хондроксид, Структум, Артра) используются в виде таблеток и мазей. Следует учитывать, что их обезболивающее действие проявляется только спустя 2-3 недели курсового применения.

В терапии шейного остеохондроза практикуется растяжка межпозвоночных связок и мышц. Это способствует увеличению расстояния между позвонками и предотвращает ущемление нервов и позвоночных артерий. Вытяжение бывает сухим, но наиболее эффективна процедура, проводимая под водой. Гирудотерапия при шейном остеохондрозе используется при головных болях и артериальной гипертензии, причиной которых стало нарушение кровообращения. Пациентам также назначаются несколько сеансов лазеротерапии, УВЧ-терапии, магнитотерапии. Рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой, нередко помогающие избавиться от дискомфортных ощущений без применения препаратов с анальгетическим действием.

Устранять головные боли целесообразно одновременно с лечением шейного остеохондроза. Если не проводится терапия основной патологии, то она неуклонно прогрессирует, в выраженность ее симптоматики нарастает. Так как остеохондроз пока не поддается окончательному излечению, то основной задачей врачей становится достижение стадии устойчивой ремиссии. Для этого используются фармакологические препараты и немедикаментозные терапевтические способы. При их неэффективности пациенту показана хирургическая операция.

Профилактика

Чтобы не доводить дело до серьёзных последствий достаточно придерживаться несложных правил:

• Спать при шейном остеохондрозе лучше всего на жёсткой и ровной поверхности. Подушка должна быть маленькой и тоже достаточно твёрдой.
• При работе в одной позе каждые 40 минут устраивать «физкультминутку» – вставать, делать махи руками, наклоны туловища.
• Обеспечить рабочее место удобным креслом, обеспечивающим минимальную нагрузку на позвоночник.
• Не носить слишком высокие каблуки, чаще менять высоту каблука в течение дня, давая равномерную нагрузку на все отделы позвоночника.
• При занятиях спортом контролировать физические нагрузки – не перенапрягаться, не делать резких рывков при поднятии тяжести.

И, главное, не забывать: движение – это жизнь. Поэтому двигайтесь на здоровье!

Все признаки и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

Содержание

• Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза
  • Боли в затылке, шее и воротниковой зоне
  • Шум, звон, ощущение заложенности в ушах
  • Головокружения
  • Недостаток воздуха
  • Тошнота
  • Проблемы со зрением
  • Скачки артериального давления
  • Внезапный обморок, или синкопальные состояния
  • Глоточные симптомы
  • Подъем температуры тела
• Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза
• Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника
• Как лечить шейный остеохондроз
• Причины возникновения шейного остеохондроза
• Методы диагностики
• Что делать, чтобы избежать обострения шейного остеохондроза?
• Осложнения остеохондроза и его лечение
• Рефлекторные симптомы шейного остеохондроза
• Корешковые симптомы шейного остеохондроза
• Профилактика заболевания шейным остеохондрозом

Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

1. Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
2. Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
3. Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Боли в затылке, шее и воротниковой зоне

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

Шум, звон, ощущение заложенности в ушах

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Недостаток воздуха

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Тошнота

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

Проблемы со зрением

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Скачки артериального давления

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Внезапный обморок, или синкопальные состояния

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Глоточные симптомы

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
• головная боль;
• легкое ограничение двигательной активности шеи;
• быстро проходящие нарушения зрения;
• понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

• выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
• кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
• головные боли частые, долго не проходят;
• нарушения зрения с «мушками» в глазах;
• звон и шум в ушах;
• слабость мышц верхних конечностей;
• снижена четкость рефлексов сухожилий;
• боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
• ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
• нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

• интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
• нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
• грыжи шейного отдела позвоночника;
• парезы и параличи верхних конечностей;
• сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

• головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
• дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
• слабость, тошноту, потерю сознания;
• понижение слуха, проблемы с равновесием;
• понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Как лечить шейный остеохондроз

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Причины возникновения шейного остеохондроза

Заболевание имеет мультифакторное происхождение. Одна из главных причин связана с эволюцией человека – переходу к прямохождению. Позвоночный столб испытывает повышенные нагрузки только от того, что позвонки давят друг на друга, но есть и другие факторы, которые ускоряют развитие патологии:

• малоподвижный образ жизни;
• работа в неудобном для шеи положении;
• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушение осанки;
• сон в неестественной позе;
• ходьба в неудобной обуви, плоскостопие;
• травмы позвоночника, шеи;
• избыточный вес;
• эмоциональное перенапряжение, стресс;
• переохлаждение с последующим воспалением мышц шеи.

Могут провоцировать развитие острого остеохондроза шейного отдела: беременность, эндокринные и аутоиммунные болезни, нерациональное питание. Часто прослеживается наследственная предрасположенность. Это связано с генетически обусловленными особенностями соединительной ткани.

Патологии подвержены люди определённых профессий: офисные сотрудники, работники IT-сферы, водители, строители. Часто остеохондроз захватывает грудной, поясничный отелы.

Методы диагностики

• Рентгенография шейного отдела позвоночника, КТ.
• МРТ, при необходимости
• Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. Для оценки кровотока, выявления сужения артерий.
• Консультация офтальмолога(выявление признаков внутричерепной гипертензии, спровоцированной вертеброгенной патологией)

Что делать, чтобы избежать обострения шейного остеохондроза?

• заниматься физкультурой регулярно;
• при сидячей работе каждый час делать пятиминутную разминку;
• спать на ортопедическом матрасе, подушке;
• правильно питаться.

Осложнения остеохондроза и его лечение

Это заболевание позвоночника связано с болью, поэтому лечение остеохондроза проводить необходимо, чтобы избавиться от нее или значительно уменьшить, повысив, таким образом, качество жизни. Вопрос о том, как вылечить остеохондроз, вызывает множество споров. Процесс лечения остеохондроза очень длительный, он связан с восстановлением структур позвоночника и укреплением мышц спины, а при показаниях – и с хирургическим лечением грыж дисков. Все это время надо бороться с болью, так как причина заболевания – дистрофические явления в тканях суставного хряща – необратима, и воздействовать можно в основном на окружающие ткани. Улучшение кровообращения и укрепление мышечного корсета происходит благодаря физиотерапии, массажам, плаванью. Однако боль даже при усердных и регулярных занятиях и процедурах исчезает далеко не сразу.

Рефлекторные симптомы шейного остеохондроза

К рефлекторным симптомам шейного остеохондроза относятся, так называемые «прострелы», выражающиеся в появлении резких острых болей в шее, и заметно усиливающихся при любых движениях. Ввиду этого больные зачастую принимают какое-то вынужденное, наиболее комфортное положение головы. Кроме того, вполне возможно и возникновение типичного «хруста» в шейном отделе при поворотах или иных движениях головой.

При заболевании шейным остеохондрозом пациенты зачастую испытывают головные боли, носящие сжимающий характер и иррадиирующие в глазные яблоки или височную часть головы. Кроме того, иногда при этом может падать острота зрительного восприятия, перед глазами всё плывёт.

Также при остеохондрозе может развиться и синдром позвоночной артерии, когда раздражается её нервное сплетение, который очень часто, ввиду головокружений у больного, ошибочно диагностируется нарушением кровообращения мозга. Такой симптом шейного остеохондроза может проявляться при резких движениях головой и осложняться тошнотой и возможной рвотой.

Помимо вышеуказанных, к рефлекторным симптомам шейного остеохондроза также относится и кардиологический синдром, при котором возникают ощущения схожие с приступом стенокардии. Но такое проявление симптомов шейного остеохондроза обычно сочетается с комплексом и иных признаков этого заболевания, поэтому трудностей в постановке верного диагноза обычно не вызывает.

Корешковые симптомы шейного остеохондроза

Симптомы разнообразны и весьма неприятны. Корешковые симптомы шейного остеохондроза, как правило, проявляются ввиду сдавления спинномозгового нервного окончания – корешка. В этом случае чувствительные нарушения, сказывающиеся на двигательных функциях, зависят всецело от того, какой конкретно нервный корешок травмирован, а именно:

• С1 – снижение чувствительности в области затылка;
• С2 – возникновение болей в теменной или затылочной области головы – относится к наиболее частым симптомам остеохондроза;
• С3 – нарушение чувствительности и появление боли в области шеи, где произошло травмирование спинномозгового корешка, с вполне возможным нарушением функции речи, ввиду потери чувствительности языка и контроля над ним;
• С4 – появление боли и снижение чувствительности в плечелопаточной спинной области, а также боль в области сердца и печени с одновременным снижением мышечного тонуса шеи и возможными нарушениями дыхательной функции;
• С5 – снижение чувствительности и возникновение болей на наружной плечевой поверхности;
• С6 – боль, иррадиирущая от шейного отдела на лопатку, наружную плечевую поверхность, предплечье и далее от лучезапястья к большому пальцу руки;
• С7 – такая же боль, как и при С6, но иррадиирущая от лопатки на заднюю плечевую поверхность и далее от предплечья ко 2-4-му пальцам руки, со снижением чувствительности в области болей;
• С8 – снижение чувствительности и боль, идущая от шеи на плечо, а далее от предплечья к мизинцу руки. Данные симптомы могут сочетаться. Стоит помнить, что ликвидировать симптомы в позвоночнике, не устраняя причин, неправильно и ведет к прогрессированию. К лечению нужно относиться очень ответственно.

Профилактика заболевания шейным остеохондрозом

Сама по себе профилактика шейного остеохондроза не является сложной. Рекомендуется:

• ведение активного и здорового образа жизни,
• занятия спортом, или хотя бы утренняя гимнастика,
• грамотная организация рабочего места,
• соблюдение режима труда и отдыха,
• при длительной работе в положении сидя – в течение рабочего времени, несколько раз выполнять разминку и обеспечивать правильное положение головы и осанку во время выполнения работы.

При остеохондрозе важным также является и подбор удобной подушки и матраса для сна. А вот тем, кто уже страдает этим недугом, настоятельно рекомендуется повседневное применение для комфортного сна специализированных ортопедических изделий. Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, нужно планомерно и комплексно лечить его всю жизнь.

[Головная боль при шейном синдроме] — PubMed

. 1997 г., февраль; 54 (2): 94-7.

[Статья в Немецкий]

Дж. Дворжак ¹ , B Wälchli

принадлежность

• ¹ Neurologische Abteilung, Schulthess-Klinik, Цюрих.

• PMID: 9139412

[Статья в немецкий]

J Dvorak et al. Тер Умш. 1997 Февраль

. 1997 г., февраль; 54 (2): 94-7.

Авторы

Дж. Дворжак ¹ , Б Велхли

принадлежность

• ¹ Neurologische Abteilung, Schulthess-Klinik, Цюрих.

• PMID: 9139412

Абстрактный

Головная боль является частым симптомом у пациентов, страдающих заболеваниями шейного отдела позвоночника. Процент головных болей при дегенеративных изменениях шейного отдела позвоночника колеблется от 13 до 79%, при непрямой травме шейного отдела позвоночника — от 48 до 82%. На основании нейроанатомических и нейрофизиологических исследований была продемонстрирована взаимосвязь верхнего шейного отдела позвоночника и ядер тройничного нерва, что служит объяснением воспринимаемой головной боли при заболеваниях шейного отдела позвоночника. В качестве источника боли рассматривались напряжение подзатылочных мышц, раздражение III затылочного нерва, дегенеративные изменения суставов С2/С3. Богдук в своих исследованиях утверждает непосредственную причинную роль механических нарушений шейного отдела позвоночника в патогенезе цервикогенных головных болей.

В 1983, Sjaastad et al. постулировал понятие «цервикогенные головные боли»: мигренеподобная головная боль, обусловленная определенными нарушениями шейного отдела позвоночника, локализованная строго односторонне, с проявлениями в височной, лобной и глазной областях, с сопутствующими симптомами, такими как незначительное слезотечение, конъюнктивальные инъекции шум в ушах, насморк и ипсилатеральная эритема лба. В качестве аргументов в пользу шейного происхождения Сьяастад упомянул следующие особенности: усиление головной боли либо при движениях шеи, либо при надавливании на определенные болезненные точки на шее, возможность гомолатеральной боли в плече или руке, скованность и боль в шее, и снижение подвижности шейного отдела позвоночника. В 1988, Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли установил строгие критерии для классификации «головных болей» как шейных.

Похожие статьи

• [Головная боль шейного происхождения].

  Эдмидс Дж. Эдмидс Дж. Преподобный Прат. 1990 11 февраля; 40 (5): 399-402. Преподобный Прат. 1990. PMID: 2309070 Французский.

• Цервикогенная головная боль: этиопатогенез, характеристика, диагностика, дифференциальная диагностика и терапия.

  Гргич В. Гргич В. Лиец Весн. 2007 июнь-июль;129(6-7):230-6. Лиец Весн. 2007. PMID: 18018715 Обзор. Хорватский.

• Рецидивирующие боли в шее и головные боли у подростков, связанные с механической дисфункцией шейного отдела позвоночника: поперечное обсервационное исследование с участием 131 студента.

  Вебер Хеллстениус С.А. Вебер Хелстениус С.А. J Manipulative Physiol Ther. 2009 г., 32 октября (8): 625–34. doi: 10. 1016/j.jmpt.2009.08.025. J Manipulative Physiol Ther. 2009. PMID: 19836598

• Цервикогенная головная боль. Отличие от обычной мигрени. Обзор.

  Шяастад О, Бовим Г. Шаастад О и др. Функция Нейрол. 1991 г., апрель-июнь; 6(2):93-100. Функция Нейрол. 1991. PMID: 1916461 Обзор.

• [Головная боль шейного происхождения].

  Коррейя С, Монтейро П. Коррейя С. и др. Акта Мед Порт. 1992 март; 5(3):155-8. Акта Мед Порт. 1992. PMID: 1595387 Обзор. Португальский.

Посмотреть все похожие статьи

Типы публикаций

термины MeSH

Может ли болеть голова от хондроза?

Вся информация на сайте предоставлена ​​исключительно в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем применять какие-либо рекомендации. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Может ли болеть голова от хондроза? Это интересует многих пациентов, так как различные виды остеохондроза поражают все большее количество людей. Интенсивность головной боли при наличии хондроза зависит от тяжести поражения позвоночного столба больного.

Может ли болеть голова от хондроза? Это интересует многих пациентов, так как различные виды остеохондроза поражают все большее количество людей. Интенсивность головной боли при наличии хондроза зависит от тяжести поражения позвоночного столба больного.

Связь болезни с головной болью

В связи с дегенеративными изменениями, происходящими в позвоночнике больного, обычно страдают нервные окончания на спинномозговых нервах, которые передают сигналы о нарушениях в нервные центры головного мозга.

Поэтому у человека, страдающего этим заболеванием, начинает болеть голова. Процесс появления боли происходит следующим образом:

instagram viewer

1. На начальном этапе заболевания начинается изменение межпозвонковых дисков, которые содержат внутри себя студенистые ядра. При остеохондрозе эти структуры усыхают, что приводит к снижению эластичности межпозвонковых дисков, которые уплотняются и начинают деформироваться. Постепенно части этих структур выходят в пространство между позвонками и способствуют возникновению грыжи.
2. Диски сужаются, что приводит к опасному сближению или смещению в сторону самих позвонков. Это многократно увеличивает нагрузку на позвоночник. Процесс продолжается стиранием поверхностей суставов. Начинают появляться костные разрастания. Воспалительный процесс начинается на тканевых структурах и суставах.
3. Смещенные со своих мест позвонки давят на нервные окончания и сосуды позвоночного столба, что приводит к отеку и развитию болевого синдрома, распространяющегося на область таза и головы.

Виды боли

Боль в голове проявляется при нарушении проводимости в нервных структурах.

Это приводит к усилению спазмов в разных отделах головного мозга. У человека может быть повышенное давление внутри черепа. При остеохондрозе головная боль может иметь некоторые отличительные черты:

1. Болевой синдром обычно появляется неожиданно. Она может иметь вид судорог, либо головная боль носит постоянный характер.
2. Часто болезненные ощущения резко усиливаются при поворотах головы больного. У многих пациентов болезненность усиливается даже при движении глаз. Они жалуются на резкую и очень сильную боль.
3. У большинства больных остеохондрозом боль распространяется на височную область и затылок, но в ряде случаев болевой синдром поражает всю голову.
4. Наряду с болезненностью головы появляются боли в шее, носящие стреляющий характер. Вместе с этим начинает болеть верхняя зона тела больного. Некоторые больные жалуются на ухудшение слуха, онемение рук. Больного может сильно тошнить. Вы можете почувствовать головокружение. Человеку может быть больно, так как такие больные обычно теряют равновесие.
5. Болевой синдром обычно предпочитает напоминать о себе ранним утром и усиливаться, если человек поворачивает голову или наклоняет ее.
6. Головная боль становится хронической и не снимается приемом обезболивающих.
7. У больного резко падает работоспособность, нарушается сон. Повышенная раздражительность и нервозность. У такого больного резко повышается кровяное давление в сосудах. Начинают развиваться неврозы и другие недуги.

Больному следует обратить внимание на болезненность головы при остеохондрозе, так как возможно развитие шейной мигрени. Считается отдельным видом поражения головы с поражением нервных окончаний на позвоночнике. Заболевание носит характер отдельных приступов. Причем боль начинается в затылке, а затем переходит в виски и макушку. При шейной мигрени болит только половина головы (правая или левая сторона). Болезненность усиливается при движении глаз. Человека очень тошнит, а затем начинается рвота. Подобное состояние у больных длится часами, а то и днями. Больному становится легче, когда он поворачивает голову в сторону, противоположную боли. Основной причиной шейной мигрени является нарушение кровообращения в области шеи.

Существует еще один вид синдрома шейного остеохондроза — диэнцефальный. При нем головные боли кратковременны – не более 30 минут. Причина – нарушение кровообращения в определенных отделах головного мозга. При этом больной ощущает холод и неясный болевой синдром в области сердечной мышцы. Таких больных одолевают паника и страх. Лоб покрывается испариной, лицо бледнеет. Сердце начинает биться чаще, а давление в артериях повышается.

Если кровообращение в головном мозге нарушено, то у больного может отмечаться тремор головы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль слабая, но дискомфорт очень велик. Поэтому нужно срочно идти к врачу на обследование при первых же признаках болей в голове.