Голова болит давит затылок: Лечение болей в задней части головы – клиника Семейный доктор в Москве

Содержание

Болит голова в затылке — Причины и что делать

Болит голова в затылке? Ищете причину и не знаете что делать? В статье мы отвечаем на ваши вопросы и даем несколько советов от наших терапевтов, что делать, если болит затылок. Предупреждаем, что точный диагноз сможет поставить только специалисты. Причины того, почему болит голова в затылке, достаточно серьезные. Поэтому, если вы сейчас читаете этот материал, то подумайте и о записи к терапевту для точной диагностики.  Причины боли головы в затылке могут быть разными. Мы собрали наиболее частые случаи и предлагаем вам с ними познакомиться.

Почему болит голова в затылке

Боли в затылке по утрам, например, могут свидетельствовать о развивающейся артериальной гипертензии. Вам следует приобрести аппарат для измерения артериального давления и взять в привычку снимать показатели давления каждый день по утрам. Будьте внимательны, если давление повышается, вам необходимо обязательно посетить терапевта для получения лечения и принятия профилактических мер. Для купирования развития заболевания откажитесь от кофе и крепкого чая, сократите физические нагрузки, не употребляйте в пищу жареные и острые блюда.


Если у вас болит голова в затылке, запишитесь на консультацию к терапевту  в ближайшую к вам клинику «Диамед». Запись ведется по многоканальному телефону наших клиник 8 (495) 221-21-14 или через форму записи онлайн. Также вы можете заказать бесплатный звонок через кнопку «Перезвоните мне» или позвонить непосредственно в ближайшую к вам клинику по телефону, указанному на странице Контакты.


У представительниц прекрасного пола после 30 лет и не только затылок может болеть из-за стрессовых факторов. Перенапряжение – еще один фактор риска — в первую очередь вызывает боль в затылке.

У программистов, автомобилистов и других представителей профессий, чья деятельность не связана с активным движением, также часто болит голова в затылке. Недуги шейного отдела – очень распространенная причина боли в затылке. При этом неприятные ощущения нарастают из-за движений.

Шейный спондилез возникает, как правило, в зрелом возрасте из-за недостатка активности. Болезненные ощущения захватывают верхний плечевой пояс, а также могут отдавать в органы зрения и слуха. Неприятные ощущения практически постоянны.

Миогелоз также провоцирует боль в данной области, как и невралгия затылочного нерва, которая проявляет себя и в виде приступов боли в районе затылка. Невралгия нередко вызывает гиперестезию. Недуг может развиться из-за остеохондроза, переохлаждений и пр.

Шейная мигрень также среди своих симптомов имеет боли в затылке. Боль в затылке может быть вызвана и проблемами с сосудами. Пульсирующие болезненные ощущения внутри черепа могут сопровождаться проблемами с венозным оттоком.

Итак, подведем итог. Боль в затылке чаще всего свидетельствует о:

  • мигрени;
  • грыжах в шейном отделе;
  • гипертонии;
  • спондилезе;
  • воспалении затылочного нерва;
  • остеохондрозе;
  • вертебробазилярной недостаточности.

Что делать, если болит голова в затылке

Как видите, болит голова в затылке не просто так. И если с причиной переутомления или стресса вы можете справиться самостоятельно, то остальные заболевания — срочный повод обратиться к врачу. Вовремя диагностированное заболевания и адекватное лечение не только избавят вас от боли, но и сохранят ваше здоровье и активность на долгие годы.

Начать обследование лучше с визита к терапевту. Запишитесь на консультацию к врачу прямо сейчас по многоканальному телефону наших клиник 8 (495) 221-21-14 или через форму записи онлайн. Администраторы подберут для вас удобное время и день приема. С собой вам брать ничего не нужно, мы выдадим вам все одноразовое и для приема, и для прохождения дополнительных исследований, таких как анализы или УЗИ сосудов.


Головная боль в затылке — лечение и причины

В этой статье:

Головная боль в затылке – частая жалоба.

Любая боль, включая головную боль в затылке, всегда имеет сосудистую и так называемую вегетативную составляющие.

Дело в том, что сам мозг не болит! Головная боль – это боль, исходящая из сосудов и оболочек мозга. Именно они имеют максимальную концентрацию болевых рецепторов. Активация (раздражение) этих рецепторов формирует болевые импульсы. Они поступают в мозг через нервы и проводники преимущественно вегетативного отдела нервной системы, вызывая так называемую минимальную мозговую дисфункцию.

Читать больше о мозговой дисфункции и как она связана с вегетативным отделом нервной системы.

Достаточная и корректная диагностика состояния сосудов и вегетативного отдела нервной системы позволяют понять причины и механизмы головной боли. Это дает уникальную возможность устранить причину головной боли, а также управлять болью. Особенно при хронических головных болях. Боль всегда можно уменьшать или полностью блокировать.

В Центре «Меддиагностика» лечение головной боли базируется на выявлении причины головной боли. Для этого используется разработанный Центром «Меддиагностика» протокол, который на протяжении многих лет показал свою эффективность:

  1. МРТ головного мозга с уточнением состояния и строения сосудов,
  2. Тестируется состояние сосудистой стенки, ее эластичности, оценка 
    гидродинамик
    и кровообращения головного мозга.
  3. Тестируются отклонения в работе вегетативной нервной системы, что позволяет найти индивидуальные подходы к ее коррекции у каждого пациента. Читать больше о диагностике отклонений вегетативной нервной системы.
  4. При наличии головной боли, головокружения, шума в ушах и др. состояниях уточняется отклонения в работе разных отделов головного мозга.

Читать больше о методах диагностики и методах лечения в неврологии Центра «Меддиагностика»

Возможные причины боли в затылке

  1. Остеохондроз позвоночника с отраженными болями в области затылка
  2. Нейропатия затылочного большого и затылочного малого нервов
  3. Радикулопатия (поражение корешков) С1 и С2
  4. Патология позвоночной артерии при заднем шейном симпатическом синдроме
  5. Миогилозы мышц затылочной области
  6. Повышение артериального давления (артериальная гипертензия, артериальная гипертония)
  7. Процессы, происходящие в задней черепной ямке (опухоль, инсульт)

Остеохондроз позвоночника с отражёнными болями в области затылка

Под остеохондрозом позвоночника понимают дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой тканей. Термин «остеохондроз» используется исключительно на постсоветском пространстве и является констатацией набора рентгенологических признаков. Применительно к позвоночнику – это склероз замыкающих пластин вследствие нарушения трофики (питания) костной и хрящевой тканей. Многолетние исследования Украинского Института мышечно-скелетной медицины и неврологии, проведенные с 1985 по 1995 годы, показали, что остеохондроз не имеет никакого отношения к возникновению болей в позвоночнике. Остеохондроз – это естественный дегенеративный процесс (инволюция тканей опорного аппарата), которая протекает бессимптомно. Важны изменения в самом диске, которые сопровождаются снижением высоты диска и уменьшением напряжённости между двумя соседними позвонками. Это проявляется нестабильностью сегмента позвоночника, смещениями и вторичным травмированием тканей межпозвонковых суставов. Некоторые подробности этих исследований впервые опубликованы только сейчас:

Смотреть PDF

http://nbuv. gov.ua

Касательно болей в затылке, обусловленных т.н. остеохондрозом, следует особо отметить, что в позвоночных сегментах области затылка (два верхних шейных сегмента позвоночника) дисков нет (!) и грыж быть не может. Боль, как и на любом уровне позвоночника, возникает вследствие т.н. фасеточного синдрома. Нами он был всесторонне изучен и описан в серии научных публикаций и назван «

фасеточный сублюксационный синдром» подробнее здесь.

Читать о Фасеточном сублюксационном синдроме больше (статя Суть сублюксационного фасеточного синдрома).

Применительно к боли в затылке вследствие т.н. остеохондроза верхнешейного отдела позвоночника, следует отметить, что (NB!) дисков в верхнешейном отделе позвоночника нет. Соответственно, грыж дисков в этих сегментах позвоночника быть не может. Следовательно, рассматривать остеохондроз в качестве причины боли в затылке не приходится. Диагноз «остеохондроз» — большое обобщающее понятие применительно к большому перечню заболеваний, которые протекают с болью в области позвоночника.

Читать о т.н. остеохондрозе больше здесь.

Нейропатия большого затылочного и малого затылочного нервов

Вовлечение указанных нервов может иметь несколько причин. Главная из них – это позвоночник. Механическое сдавливание корешков или спинномозговых нервов, которые имеет отношение к формированию большого или малого затылочных нервов, может вызвать головную боль в затылочной области.

На рисунке показаны зоны иннервации большого и малого затылочных нервов. На нижнем рисунке показаны нервы головы, которые имеют отношение как к самой голове, так и к затылочной области.

Нервы проходят через слои мышц затылочной области (рисунок ниже). Мышечные массив затылочно-шейной области устроен сложно. Он состоит из несколько слоев мышц разнонаправленных по своей функции. Эти мышцы обеспечивают движения затылочно-позвоночной области и могут сдавливать нервы, провоцируя боль в затылке головы.

 

Проведенные нами исследования показали, что спазм мышц чаще происходит вследствие сублюксационного фасеточного синдрома. Этот процесс подробно изучен нами в клинике и в эксперименте в 80-х годах прошлого столетия на основании игольчатой электромиографии в клинике и эксперименте, а также — электронной микроскопии в эксперименте:

Гонгальский В.В.

  1. Электрофизиологическая оценка неврологических проявлений нарушения топографии позвоночного двигательного сегмента//Ортопедия, травматология и протезирование.-1988.-N11.-С.43-46.
  2. Клинико-электрофизиологическая оценка неврологических проявлений остеохондроза позвоночного столба//Врачебное дело.-1988.-N11.-С. 83-85. (соавт Мачерет Е.Л., Лысенюк В.П.).
  3. Ультраструктурная характеристика ранних мышечнотонических реакций глубоких коротких мышц спины при экспериментальном остеохондрозе // Областная научно-практическая .конференция «Здоровье человека интенсивной промышленной зоны: Тезисы докладов. — Днепропетровск,1989.-Ч.2.-С.60 -61
  4. Ранние сегментарные неврологические проявления остеохондроза грудного отдела позвоночного столба//Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.
    Киев. 1990.-18с.

И др.

Радикулопатия (поражение корешков) С1 и С2

Нервы затылочной области формируются корешками. Нервный корешок выходит через межпозвонковое отверстие. В этих отверстиях корешки могут травмироваться. Общий принцип травмы содержимого межпозвонкового отверстия изложены в приведенной публикации (см.здесь).

Такая травма может вызывать корешковые расстройства, в частности, — в затылочной области. На рисунке ниже приведена схема дерматомов с захватом затылка. Иннервация затылочной области осуществляется вторым (С2) и третьим (С3) шейными корешками (см. рисунок ниже).

Патология позвоночной артерии при заднем шейном симпатическом синдроме (шейная мигрень, синдром Баррэ-Льеу)

Шейная мигрень (задний шейный симпатический синдром) возникает при недостаточности кровотока в вертебробазилярном бассейне. Синдром часто сочетается с сужением канала позвоночной артерии, как показано на рисунке ниже.

Не редко в литературе в качестве причины указывается т. н. «шейный остеохондроз». Как было указано выше, остеохондроз не имеет никакого отношения к развитию синдрома позвоночной артерии.

Для этого синдрома характерны головная боль преимущественно в затылочной части головы, головокружение, шум (иногда – звон) в ушах, появление пелены перед глазами. Нередко боль ощущается не только в затылке, но и в глазнице, напоминая по своему рисунку кластерную боль (см. выше). Шейная мигрень может сопровождаться расстройствами ритма сердца и дыхания (бульбарные расстройства) и рядом других неврологических нарушений.

Диагностика боли в затылке головы

Для диагностики шейной мигрени выполняют МРТ головного мозга с МРТ реконструкцией сосудов головы, УЗИ артерий головы и шеи, уделяя внимание состоянию позвоночные артерии. Информативным является рентген шейного отдела позвоночника и суставов головы (С0\С1, С1\2 сегменты). В ряде случаев может понадобиться МРТ шейного отдела позвоночника (см. Диагностировать мигрень и любую иную головную боль). Аппаратная диагностика крайне важна, поскольку клиническую картину шейной мигрени может давать, например, тромбоз позвоночной артерии, опухоли головного мозга или инсульты (см. больше о причинах головной боли).

Наше оборудование

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Кто в Центре «Меддиагностика» лечит головную боль, головокружение и другие неврологические и сосудистые заболевания

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Костьев Игорь Кимович

Медицинский директор, врач-невролог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Волков Михаил Викторович

Врач-невролог

Мазур Олег Васильевич

Врач-невролог

Отзыв о лечении головной боли в Центре «Меддиагностика»

[lyte id = ‘IXVDYgJr2h5’ /]

Лечение шейной мигрени

Лечение шейной мигрени сопряжено с работой с позвоночными артериями, шейным отделом позвоночника и его мягкими тканями (мышцы, связки, близлежащие нервы) исходя из характера выявленных при диагностике причин. Общепринятые в неврологии сосудистые препараты слабо эффективны.

Миогилозы мышц затылочной области

На рисунке ниже показаны мышцы подзатылочной области. В мышцах этой области могут формироваться миогилозы. Миогилоз –локальный болезненный спазм мышцы, которые могут давать отраженные боли в затылке головы. Больше о миогелозах см. здесь.

Наши экспериментальные исследования с использованием электронной микроскопии показали, что фасеточный сублюксационный синдром сопровождается локальным спазмом околопозвоночных мышц. Спазм может удерживаться длительное время, до нескольких месяцев. Объясняется это тем, что глубокий слой околопозвоночных мышц содержит больше тонических (красных) волокон. Локальные спазмы приводят к т.н. пересоркращению, когда спазмированные участки мышцы перерождаются в рубцовую ткань. В эти рубцы попадают иннервированные сосуды и сами нервы. Участки пересокращенной мышцы болезненны и называются миогелозами.

Повышение артериального давления

Одна из наиболее частых причин болей в затылке – это повышенное артериальное давление. Артериальной гипертонией (артериальная гипертензия) принято считать систолическое давление выше 140 и диастолическое – выше 90 мм ртутного столба.

Повышение артериального давления бывает физиологическим, симптоматическим и эссенциальным (гипертоническая болезнь).

Физиологический подъем артериального давления протекает бессимптомно и, как правило, не дает болей в затылке. Возникает при стрессе, физической нагрузке. После прекращения действия провоцирующего фактора артериальное давление быстро приходит в норму.

Симптоматическая гипертензия возникает чаще при патологии почек или сосудов, имеющих отношение к почкам:

Гипертоническая болезнь. Чаще всего протекает с головной болью в затылке. См. больше тут.

Процессы, происходящие в задней черепной ямке

Такие процессы, как опухоли, недостаточность мозгового кровотока и нарушение ликворотока, нарушение мозгового кровотока (инсульт) могут протекать с головной болью в затылке.

Диагностика любых головных болей, включая боли в затылке, кроме опроса и неврологического осмотра, предусматривает использование:

  • МРТ головного мозга с МРТ – реконструкцией сосудов головы
  • Доплерография сосудов шеи и головы с функциональными пробами (см. подробнее)
  • Рентген шеи с суставами головы
  • Лабораторные исследования при наличии на то клинических показаний

Лечение болей в затылке головы

Тактика лечения головной боли в затылке зависит от установленного диагноза.

Если имеет место сублюксационный фасеточный синдром – показаны манипуляционные техники. Необходимо восстановить подвижность в естественные соотношения в суставах позвоночника (при отсутствии противопоказаний).

Если суставы воспалены (артрит) – нужно искать причину воспаления и устранять её.

При нейропатиях затылочных нервов проводят локальную медикаментозную терапию. В ряде случаев при отсутствии противопоказаний применяют физиотерапию. Показана диагностика состояния межпозвонковых отверстий в качестве возможной причины нейропатии.

Лечение радикулопатии зависит от причины, которую чаще нужно искать в спинном мозге или позвоночнике. При наличии признаков радикулоишемии показана сосудистая терапия и работа с корешковыми рукавами и межпозвонковыми отверстиями позвоночника.

Задний шейный симпатический синдром лечится путем снятия ирритации с позвоночной артерии, ее освобождения при наличии признаков сдавливания. Методов лечения много, тактика зависит от наличия и характера неврологического дефицита в вертеробазилярном бассейне и причины компрессии позвоночной артерии.

Миогилозы мышц затылочной области. В первую очередь выясняют причину появления миогилоза, определяют его локализацию и устраняют. Вторым этапом идет работа с самим миогелозом и мышцей (локальная медикаментозная терапия, массаж, мобилизация мышцы и др.)

Повышение артериального давления (артериальная гипертензия, артериальная гипертония) – выясняются причины повышенного артериального давления. Для этого целесообразно пройти сосудистое обследование, которое описано и схоже с обследованием, проводимом при мигрени (см. здесь). Практика показывает, что нормализация мозгового кровотока нередко стабилизирует артериальное давление. Как лечить артериальную гипертензию — должен ориентироваться доктор любой специальности.

Боль в заднечерепной ямке, обусловленная опухолевыми процессами и инсультом – лечение основного заболевания.

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечение боли в затылке головы проводится в Центре «Меддиагностика».

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук. Руководитель Украинского Института мышечно-скелетной медицина и неврологии, профессор НМУ

Головная боль напряжения: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Головная боль напряжения является наиболее распространенным типом головной боли. Это боль или дискомфорт в голове, скальпе или шее, которые часто связаны с напряжением мышц в этих областях.

Головные боли напряжения возникают, когда мышцы шеи и скальпа напрягаются или сокращаются. Сокращения мышц могут быть реакцией на стресс, депрессию, травму головы или тревогу.

Они могут возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются у взрослых и подростков старшего возраста. Это немного чаще встречается у женщин и, как правило, передается по наследству.

Любая деятельность, при которой голова удерживается в одном положении в течение длительного времени без движения, может вызвать головную боль. Занятия могут включать набор текста или другую работу на компьютере, мелкую работу руками и использование микроскопа. Сон в холодной комнате или сон с шеей в неправильном положении также может вызвать головную боль напряжения.

Другие триггеры головной боли напряжения включают:

  • Физический или эмоциональный стресс
  • Употребление алкоголя
  • Кофеин (слишком много или отказ)
  • Простуда, грипп или инфекция носовых пазух
  • Проблемы с зубами, такие как сжимание челюстей или скрежетание зубами
  • Напряжение глаз
  • Чрезмерное курение
  • Усталость или перенапряжение

Головные боли напряжения могут возникать при мигрени. Головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Головная боль может быть описана как:

  • Тупая, давящая (не пульсирующая)
  • Тугая повязка или тиски на голове или вокруг нее
  • Повсюду (а не только в одной точке или с одной стороны)
  • Ухудшение в скальпе, висках или задней части шеи и, возможно, в плечах

Боль может возникать однократно, постоянно или ежедневно. Боль может длиться от 30 минут до 7 дней. Это может быть вызвано или ухудшаться при стрессе, усталости, шуме или ярком свете.

У вас могут быть проблемы со сном. Головные боли напряжения обычно не вызывают тошноты или рвоты.

Люди с головными болями напряжения пытаются облегчить боль, массируя кожу головы, виски или нижнюю часть шеи.

Если ваша головная боль от легкой до умеренной, без других симптомов и проходит лечение в домашних условиях в течение нескольких часов, дальнейшее обследование или тестирование вам может не понадобиться.

При головной боли напряжения проблем с нервной системой обычно нет. А вот болезненные точки (триггерные точки) в мышцах чаще всего находятся в области шеи и плеч.

Цель состоит в том, чтобы немедленно лечить симптомы головной боли и предотвращать головные боли, избегая или изменяя триггеры. Ключевой шаг в этом — научиться справляться с головной болью напряжения дома с помощью:

  • Ведение дневника головной боли, чтобы помочь вам определить триггеры головной боли, чтобы вы и ваш поставщик медицинских услуг могли изменить свой образ жизни, чтобы уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают
  • Изучение того, что делать, чтобы облегчить головную боль, когда она начинается
  • Обучение правильному приему лекарств от головной боли

Многие люди могут лечить головную боль напряжения с помощью консервативной терапии, такой как релаксация или обучение управлению стрессом, в том числе:

  • Массаж
  • BioFeedback
  • Когнитивно-поведенческая обратная связь
  • Акупунктура
  • Лед или горячие пакеты

Когда необходимо, лекарства, которые могут облегчить больную боль. такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен

  • Наркотические обезболивающие, как правило, не рекомендуются
  • Миорелаксанты
  • Трициклические антидепрессанты для предотвращения рецидивов
  • Имейте в виду, что:

    • Прием лекарств более 3 дней в неделю может привести к рикошетным головным болям. Это головные боли, которые продолжают возвращаться из-за чрезмерного использования болеутоляющих средств.
    • Прием слишком большого количества ацетаминофена может повредить вашу печень.
    • Слишком большое количество ибупрофена или аспирина может вызвать раздражение желудка или повредить почки.

    Если эти лекарства не помогают, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

    Головные боли напряжения часто хорошо поддаются лечению. Но если головные боли продолжительные (хронические), они могут мешать жить и работать.

    Позвоните по номеру 911, если:

    • Вы испытываете «самую сильную головную боль в своей жизни».
    • У вас есть проблемы с речью, зрением или движением или потеря равновесия, особенно если у вас раньше не было этих симптомов с головной болью.
    • Головная боль начинается очень внезапно.
    • Головная боль возникает при повторной рвоте.
    • У вас высокая температура.

    Кроме того, свяжитесь со своим врачом, если:

    • Характер головной боли или боли изменились.
    • Лечение, которое когда-то работало, больше не помогает.
    • У вас есть побочные эффекты от лекарств, включая нерегулярное сердцебиение, бледность или посинение кожи, сильную сонливость, постоянный кашель, депрессию, утомляемость, тошноту, рвоту, диарею, запор, боль в животе, судороги, сухость во рту или сильную жажду.
    • Вы беременны или можете забеременеть. Некоторые лекарства нельзя принимать во время беременности.

    Изучите и практикуйте управление стрессом. Некоторым помогают расслабляющие упражнения или медитация. Биологическая обратная связь может помочь вам улучшить эффект от выполнения упражнений на расслабление и может помочь при длительной (хронической) головной боли напряжения.

    Советы по предотвращению головной боли напряжения:

    • Согрейтесь, если головная боль связана с холодом.
    • Используйте другую подушку или поменяйте положение для сна.
    • Соблюдайте правильную осанку при чтении, работе или других видах деятельности.
    • Часто тренируйте шею и плечи, когда работаете за компьютером или выполняете другую работу на близком расстоянии.
    • Высыпайтесь и отдыхайте.

    Также может помочь массаж воспаленных мышц.

    Головная боль напряжения; Эпизодическая головная боль напряжения; Мышечная головная боль; Головная боль — доброкачественная; Головная боль — напряжение; Хронические головные боли — напряжение; Рикошетные головные боли — напряжение

    • Головная боль – что спросить у врача
    • Головная боль
    • Головная боль напряжения

    Гарза И., Робертсон К.Э., Смит Дж.Х., Уили М.А. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 102.

    Хоффманн Дж., Мэй А. Диагностика, патофизиология и лечение кластерной головной боли. Ланцет Нейрол. 2018;17(1):75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963/.

    Розенталь Дж.М. Головная боль напряжения, хроническая головная боль напряжения и другие типы хронической головной боли. В: Бензон Х.Т., Раджа С.Н., Лю С.С., Фишман С.М., Коэн С.П., ред. Основы медицины боли. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 20.

    Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    Боль в затылке: причины, лечение и др.

    Головные боли могут варьироваться от раздражающих до разрушительных по степени тяжести. Они могут появиться в любом месте на голове.

    Головные боли, связанные с болью в затылке, могут быть вызваны различными причинами. Многие из этих причин можно определить по дополнительным симптомам. Эти симптомы включают тип испытываемой боли и другие места, где может присутствовать боль.

    Существует ряд различных причин, которые могут привести к возникновению головных болей в затылке. Во многих случаях эти головные боли также вызывают боль в других местах или вызваны определенными событиями.

    Виды боли, локализация и другие симптомы, которые вы чувствуете, могут помочь медицинскому работнику диагностировать, что вызывает вашу головную боль и как ее лечить.

    Боль в шее и затылке

    Затылочная невралгия

    Затылочная невралгия — это состояние, которое возникает при воспалении нервов, идущих от спинного мозга к коже головы. Это часто присутствует у людей с мигренозным состоянием. Затылочная невралгия — это состояние, которое вызывает острую, ноющую, пульсирующую боль, которая начинается у основания головы в области шеи и распространяется на кожу головы.

    Другие симптомы включают в себя:

    • боль под глазами
    • острое колющее ощущение, похожее на удар током в шее и затылке
    • чувствительность к свету
    • нежная кожа головы
    • боль при движении шеи
    Неправильная осанка

    Неправильная осанка также может вызывать боль в затылке и шее. Неправильное положение тела создает напряжение в спине, плечах и шее. Это напряжение может вызвать головную боль. Вы можете почувствовать тупую, пульсирующую боль в основании черепа.

    Цервикогенная головная боль

    Грыжи межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника (шеи) могут вызывать боль и напряжение в шее. Это может вызвать тип головной боли, называемый цервикогенной головной болью .

    Боль обычно возникает и ощущается в затылке. Это также может ощущаться в висках или за глазами. Другие симптомы могут включать дискомфорт в плечах или верхней части рук.

    Цервикогенные головные боли могут усиливаться в положении лежа. Некоторые люди действительно просыпаются, потому что боль нарушает их сон. Когда вы лежите, вы также можете почувствовать давление на макушку головы, как будто это вес.

    Головная боль низкого давления

    Головная боль низкого давления вызвана низким давлением спинномозговой жидкости в головном мозге. Это происходит при утечке спинномозговой жидкости из позвоночника. Это также часто называют внутричерепной гипотензией. Они могут возникать спонтанно или в результате спинномозговой пункции или другой процедуры, при которой происходит утечка жидкости из позвоночника, что приводит к головной боли.

    Боль в правом боку и затылке

    Головные боли напряжения

    Головные боли напряжения являются наиболее частой причиной боли. Эти головные боли возникают в задней и правой части головы. Они могут включать стеснение шеи или кожи головы. Они ощущаются как тупая, сжимающая боль, которая не пульсирует.

    Боль в левой стороне и затылке

    Мигрень

    У человека, страдающего мигренью, головная боль, вызванная мигренью, может появиться в любом месте. Они могут быть односторонними или боковыми, но многие люди испытывают их на левой стороне головы или на затылке.

    Мигрень может вызывать:

    • сильную пульсирующую боль
    • ауры
    • тошноту
    • рвоту
    • слезотечение
    • чувствительность к свету или звуку

    Мигрень может начаться с левой стороны головы, а затем распространиться вокруг виска на затылок.

    Боль в затылке в положении лежа

    Кластерная головная боль

    Кластерная головная боль возникает редко, но очень болезненна. Они получили свое название от «кластерных периодов», в которые они происходят. Люди с кластерными головными болями испытывают частые приступы. Эти периоды или формы приступов могут длиться недели или месяцы.

    Симптомы кластерной головной боли

    Кластерная головная боль может вызывать боль в затылке или по бокам головы. Они могут ухудшаться в положении лежа. Other symptoms to watch for include:

    • sharp, penetrating, burning pain
    • restlessness
    • nausea
    • excessive tearing
    • stuffy nose
    • drooping eyelid
    • sensitivity to light and sound

    The symptoms of many headaches can можно уменьшить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен (тайленол). Некоторые лекарства, такие как экстрасильный тайленол, могут помочь при хронических головных болях.

    Лечение наиболее эффективно, когда оно основано на точной причине вашей головной боли.

    Лечение головных болей при артрите

    Головные боли при артрите лучше всего лечить противовоспалительными средствами и теплом для уменьшения воспаления.

    Лечение головных болей, вызванных неправильной осанкой

    Головные боли, вызванные неправильной осанкой, можно немедленно лечить ацетаминофеном. В долгосрочной перспективе вы можете вылечить или попытаться предотвратить эти головные боли, улучшив осанку. Купите эргономичный рабочий стул с хорошей поясничной опорой и сядьте, поставив обе ноги на землю.

    Лечение головных болей, вызванных грыжами межпозвоночных дисков

    Головные боли, вызванные грыжами межпозвоночных дисков, зависят от лечения основного заболевания. Лечение грыж межпозвоночных дисков включает физиотерапию, легкое растяжение, эпидуральные инъекции при воспалении и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Хорошие результаты можно поддерживать с помощью упражнений.

    Лечение затылочной невралгии

    Затылочную невралгию можно лечить с помощью комбинации теплой/тепловой терапии, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), физиотерапии, массажа и рецептурных миорелаксантов. В тяжелых случаях врач может ввести местный анестетик в затылочную область для немедленного облегчения. Этот вариант лечения может длиться до 12 недель.

    Лечение головной боли напряжения

    Головную боль напряжения обычно лечат безрецептурными болеутоляющими средствами. Врач может выписать лекарства, отпускаемые по рецепту, при тяжелых хронических головных болях напряжения. Врач может также назначить профилактические лекарства, такие как антидепрессанты или миорелаксанты, чтобы уменьшить головные боли в будущем.

    Лечение мигрени

    При мигрени врач может назначить как профилактические препараты, такие как бета-блокаторы, так и препараты для немедленного обезболивания.

    Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, разработаны специально для лечения мигрени. Они могут помочь при легких приступах мигрени, но не при тяжелых. Врач также может помочь вам выяснить, что вызывает вашу мигрень, чтобы вы могли избегать этих раздражителей.

    Лечение кластерных головных болей

    Лечение кластерных головных болей направлено на сокращение периода головной боли, снижение тяжести приступов и предотвращение повторения приступов.

    Краткосрочное лечение может включать:

    • триптаны, которые также используются для лечения мигрени и могут быть введены в виде инъекций для быстрого облегчения состояния
    • стероиды
    • инъекция местного анестетика :

      • кортикостероиды
      • блокаторы кальциевых каналов
      • мелатонин
      • блокаторы нервов

      В крайне тяжелых случаях может быть использовано хирургическое вмешательство.

      Запишитесь на прием к врачу, если:

      • вы начинаете испытывать новые головные боли, которые длятся более нескольких дней
      • ваши головные боли мешают вашей обычной деятельности
      • боль сопровождается болезненностью возле виска
      • вы испытываете любые новые изменения характера головной боли

      Если у вас развилась сильная головная боль, которая хуже, чем когда-либо, или если ваши головные боли прогрессируют, вам следует записаться на прием как можно скорее.

      Если о боли невозможно думать, обратитесь в отделение неотложной помощи.

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    You may use these HTML tags and attributes:

    <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>