Голос сел что делать как лечить: Охриплость голоса: причины и лечение

Чем лечить севший голос, что делать, если голос сел

С севшим голосом хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Что делать, если голос садится вследствие простуды, когда проявляются боль в горле, насморк и прочие симптомы, больному более или менее понятно. Но как лечить осиплость, если голос садится безо всяких видимых причин?

В случае, когда сел голос, визита к одному только терапевту недостаточно. Установить причины севших голосовых связок может только врач — оториноларинголог, в арсенале которого есть специальное оборудование и инструменты, позволяющие определить, почему садится голос, и как это состояние правильно лечить. Чем раньше больной посетит ЛОР-врача, тем быстрее будет назначено лечение севшего голоса, и тем быстрее наступит выздоровление. Временной фактор действительно играет немаловажную роль. Ведь, к сожалению, голос садится не только из-за простуды. Есть куда более серьёзные причины этого состояния, вплоть до онкологических процессов гортани, на долю которых приходится пятая часть всех случаев диагностики онкологических заболеваний. Опасность состоит в том, что больной игнорирует первые симптомы болезни, связывая их с напряжением голосовых связок, усталостью или вредными привычками. И попадает в руки ЛОР-врача только на поздних стадиях заболевания, когда лечить его можно только хирургически.

В нашей новой статье мы подробно рассмотрим причины, почему садится голос; выясним, что нужно в этом случае делать, и как это состояние правильно лечить.

Записаться

Как садится голос?

Прежде чем понять причину, отчего может появиться охриплость, давайте рассмотрим, что происходит со связками в процессе голосообразования. В гортани у каждого человека есть голосовые складки, которые состоят из соединительной и мышечной ткани. В расслабленном состоянии между внутренними частями голосовых складок — голосовыми связками — есть пространство, называемое голосовой щелью. В напряжении связки плотно смыкаются между собой — голосовая щель отсутствует.

Когда между связками есть расстояние, голос не образуется.

Звуки появляются, когда голосовые связки сомкнуты: выдыхаемый из легких воздух «бьёт» по связкам, что приводит натянутые связки в движение, они начинают вибрировать и колебаться.

Какие же процессы происходят в гортани, когда мы говорим, что сели голосовые связки? В случае, когда сел голос, голосовые связки не так активно бьют по воздуху, колебания связок становятся более редкими. Сами связки работают несинхронно. Всё это проявляется в виде охриплости. Чтобы вылечить севшие связки, необходимо прежде всего определить причину сбоя в работе голосового аппарата. Этим занимается врач-оториноларинголог.

Почему садится голос?

Если бы единственной причиной осиплости была простуда, то у ЛОР-врачей существенно бы уменьшилось работы. На самом деле, простуда и другие инфекционные заболевания глотки и гортани — лишь верхушка айсберга. В реальности причин, которые делают наш голос хриплым, тихим и менее звучным, гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами:

• Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Помимо простуды к осиплости приводят ларингит, фарингит, ангина и т.п. При этом у больного могут присутствовать следующие симптомы: кашель, боль в горле, гнойные пробки в нёбных миндалинах. Самая частая причина хрипоты — ларингит — воспаление слизистой гортани. При ларингите возникают сухой кашель и ощущение, что в гортани что-то зудит и царапает. Особенно опасен хронический ларингит — при запущенных формах заболевания полноценное восстановление пропавшего голоса не всегда возможно. Что делать, чтобы не допустить хронизации воспалительного процесса? Своевременно диагностировать острый ларингит и лечить связки, вовремя обратившись к ЛОР-врачу.
• Воспалительные процессы в полости носа, например, гайморит и прочие синуситы, когда инфекция из носоглотки попадает в гортань и поражает голосовые связки.
• Аллергические реакции. Некоторые аллергены раздражают слизистую оболочку гортани, что делает наш голосовой аппарат хриплым и осипшим. Наиболее часто встречающимися аллергенами являются пыльца, домашняя пыль, выделения и шерсть домашних питомцев. Что делать, если голос садится вследствие аллергии? Как минимум, убрать контакт с раздражителем. Дальнейшую тактику, как лечить болезнь, выбирает врач.
• Издержки профессии. Очень часто голос садится у певцов, дикторов, учителей, работников контактных центров. В общем, у представителей профессией, которые вынуждены долго, громко и помногу разговаривать или петь, напрягая свой голосовой аппарат. В группе риска также работники шумных производств. Спросите, что можно делать на заводе, чтобы охрипнуть? Элементарно разговаривать. Когда вокруг шум, чтобы пообщаться с коллегой, волей-неволей, приходится повышать громкость речи, чтобы перекричать работающее оборудование.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, к неприятному симптому может привести гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.
• Нервные и психические расстройства. Когда человек нервничает или испытывает нервное перенапряжение, организм может абсолютно по-разному среагировать на происходящие ситуации, в том числе появлением проблем с голосовыми связками.
• Онкологические заболевания гортаноглотки. Многие новообразования гортани или глотки изначально протекают практически бессимптомно. Больные принимают состояние, когда садится голос, за проявления простуды или последствия табакокурения. Соответственно, обращаются к врачу и начинают лечить болезнь уже на поздней стадии.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Термический или химический ожоги гортани и связок.
• Неблагоприятные внешние условия. Голосовые связки садятся из-за загазованного, запыленного или слишком сухого воздуха. Особенно ярко этот симптом проявляется в период отопительного сезона. Что с этим делать? Поддерживать комфортный уровень влажности в помещении с помощью увлажнителя воздуха.
• Вредные привычки. Никотин и вредные смолы, входящие в состав сигарет, пагубно воздействуют на голосовые связки и делают их менее эластичными. У заядлых курильщиков речь приобретает характерную хрипоту и осиплость. Негативное влияние на связки оказывают также алкоголь и газированные напитки. Лечить, в этом случае, связки смысла нет. Единственное, что нужно делать в такой ситуации, — бросать вредные привычки или хотя бы сократить частоту их употребления.
• Возрастные изменения. В переходном возрасте у мальчиков ломка голоса, а вместе с ней появляющаяся осиплость, — это вариант нормы. Ничего специально делать в этот период и как-то лечить голосовые связки не нужно. Симптом может также проявляться у пожилых людей: преклонный возраст делает связки менее эластичными, что неизбежно приводит к осиплости.

Нужно понимать, что севшие голосовые связки — это не болезнь. Это всего лишь симптом. Поэтому лечить нужно основную болезнь.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Что делать, если сел голос, и как его лечить?

Первое, что нужно делать каждому человеку при появлении осиплости — записаться на приём к врачу — оториноларингологу или врачу — фониатру. Фониатр — это тот же ЛОР-врач, но лечит он исключительно заболевания голосового аппарата.

Что делать и как лечить севшие голосовые связки, зависит от причины, которая спровоцировала проблему.

Чем можно помочь себе в домашних условиях? Как быстро восстановить осипший голос? В аптеках продаются специальные таблетки для восстановления голоса и лечения охриплости. Они называются Гомеовокс. Как только появляются первые ощущения того, что голос при разговоре садится, голосовые связки напряжены, нужно начинать лечение. В первые сутки рекомендуется рассасывать по 2 таблетки каждый час. Затем по мере улучшения состояния переходят на прием по 2 таблетки 5 раз в день. Курс Гомеовокса рассчитан на 6 дней.

Гомеовокс – это своего рода уникальный препарат. Единственное лекарство, которое разработано именно для лечения охриплости и осиплости голоса. Его назначают также при различных видах ларингита и при других заболеваниях связок, чтобы как можно быстрее восстановить голос. Особенно эффективным лечение будет, если Гомеовокс принимать с первых дней появления хрипоты в голосе. Гомеовокс поможет и для профилактики охриплости при больших нагрузках на голос, например во время репетиций или выступлений.

Кстати, этот препарат практически не имеет побочных эффектов и хорошо сочетается с другими лекарствами.

Также есть ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать для восстановления голосовой функции:

• Соблюдайте режим тишины — это лучшее средство при осиплости: не разговаривайте и ни в коем случае не шепчите. Шёпот делает связки ещё более напряжёнными и увеличивает нагрузку на них.
• Избегайте холода.
• Лечите горло травяными чаями, молоком с мёдом; делайте и принимайте отвары из лекарственных трав. Лечиться любимым многими средством — молоко с мёдом — нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
• Соблюдайте диету: употребляемая пища не должна быть твёрдой, острой, горячей и хоть как-то травмировать гортань.
• Откажитесь хотя бы на время лечения от вредных привычек.

Эти меры помогут справиться с местными симптомами, но, как уже было сказано, лечить необходимо основное заболевание.

При воспалительных заболеваниях гортано- и носоглотки назначаются антибактериальные и противовирусные средства, а также антисептические препараты для орошения слизистых оболочек. Также можно делать процедуры физиолечения в ЛОР-клинике. Физиотерапия существенно ускоряет процесс выздоровления и хорошо переносится пациентами.

Лечить аллергию нужно с помощью антигистаминных препаратов.

Профессиональным певцам и представителям речевых профессий лечит голосовые связки врач-фониатр.

При невралгических расстройствах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе щитовидной железы и проблемах с ЖКТ потребуется дополнительная консультация у смежных специалистов: невролога, онколога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Помните! Своевременное обращение к врачу — залог быстрого выздоровления.

Только врач может подобрать нужные лекарственные средства и физиопроцедуры, которые помогут качественно и эффективно!

Профилактика

Способность говорить — одна из основных способностей человека, поэтому голосовые связки нужно обязательно беречь. Для этого надо выполнять несложные рекомендации.

Вовремя посещайте ЛОР-врача и качественно пролечивайте заболевания верхних дыхательных путей, чтобы не допустить хронизации воспаления.

Давайте своим связкам хотя бы иногда отдыхать. Если вы много разговариваете на работе, соблюдайте хотя бы дома голосовой покой.

Не злоупотребляйте чересчур горячей или пряной пищей, которая может привести к ожогу или раздражению слизистой оболочки гортани.

Избегайте загазованных мест. Если вам приходится работать с вредными веществами и парами, соблюдайте технику безопасности и используйте защитные средства.

И, конечно, откажитесь от вредных привычек. Здоровье у вас одно!

Если у вас или ваших близких возникли проблемы с голосом, пожалуйста, не запускайте это состояние. Звоните и записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Мы вам обязательно поможем!

Сел голос и кашель, чем лечить эти симтомы и как облегчить самочуствие

Автор Егор Новиков На чтение 7 мин. Опубликовано 04.11.2022

Содержание

• Причины осиплости голоса
• Возможные заболевания
• Что потребуется для восстановления голоса?
• Чем лечить, если сел голос и кашель: подходы и рекомендации.
• Что делать, если у ребенка осип голос и чем его лечить?
• Что не рекомендуется делать?
• Заключение

Заболевания верхних дыхательных путей, наиболее частый повод для обращения населения за поликлинической помощью в холодное время года. Основными причинами беспокойства становятся случаи, когда у пациента совершенно пропал голос и кашель, возникший из глубины бронхиального дерева, болезненно отдаётся в горле. За этими, на первый взгляд, обычными симптомами могут скрываться серьёзные осложнения.

Причины осиплости голоса

Осиплость голоса возникает по различным факторам.

Самыми распространенными из которых являются:

1. Заболевания органов дыхания.
2. Курение.
3. Отравление химикатами. Воздействие токсических веществ в газообразном состоянии.
4. Перенапряжение голосовых связок в течении длительного времени.

Это важно! Воспалительные процессы, локализующиеся в голосовых связках, а также приводящие к отёку гортани, внешне проявляются такими симптомами как надрывный сухой кашель и пропавший голос.

Процессы, влияющие на возможность охрипнуть подразделяются на две группы:

• воспалительные;
• не воспалительные;

К воспалительным процессам можно отнести ОРВИ, назофарингиты, фарингиты и другие заболевания верхних дыхательных путей бактериального, грибкового и вирусного характера. Несвоевременное лечение приводит к распространению инфекции дальше по трахее к бронхам и легким. Достаточно быстро вызывает осложнения- пневмонии, гнойные абсцессы.

К не воспалительные заболеваниям относятся все виды болезней, при которых на организм не воздействовали инфекционные агенты.

Не воспалительные заболевания при которых возник кашель и пропал голос подразделяются:

• Неврит гортани, травмы нервов гортани.
• Новообразования горла, голосовых связок, щитовидной железы.
• Опухоли головного мозга.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Сифилис.

Стоит отдельно рассмотреть влияние аллергии на развитие воспалительных процессов в горле. Пребывание длительного времени в запыленных помещениях, контакт с животными приводит к возникновению сильного надрывного кашля, вызывая першения и чувства жажды.

Некоторые профессии неразрывно связанны с влиянием пылевых частиц- металлургия, работа в шахтах, хранилищах, ткацкое производство и другие. Рано или поздно постоянное воздействие аллергенов приводит к хронизации аллергических процессов.

Возможные заболевания

Ларингит

Если внезапно пропал голос, кашель дерущий горло, першение, дискомфорт при глотании, в этом случае стоит подозревать развитие ларингита. Заболевание возникает как самостоятельно, так и в следствии неправильного или недостаточного лечения других инфекционных болезней. Неприятные ощущения в горле возникают из-за пересыхания слизистой проявляющиеся режущей болью. Через 4-5 дней непродуктивный сухой кашель переходит в продуктивный с отделением мокроты. У больных часто наблюдается осипший голос. Вернуть его в нормальное состояние можно с помощью обильного теплого питья и покоя. Ларингит лечат медикаментозно, используя спрей для горла (например, Ингалипт, Гексорал). Весьма эффективны паровые ванночки из шалфея и эвкалипта, а также теплые компрессы на горло.

ОРЗ

Острое респираторное заболевание причиной которого является воздушно-капельная инфекция. Отличительная особенность -заражение верхних дыхательных путей. Заболевание сезонное, начинается внезапно, как правило с повышения температуры. Причина- вирусы. Кроме кашля болезнь сопровождается ринитом, головными болями, резями в глазах. Лечение направлено в первую очередь на поддержание иммунитета. Кашель можно купировать с помощью леденцов от кашля, но если пропал голос, то следует пить теплое молоко с медом.

Бронхит

Это воспалительный процесс в тканях бронхов, возникающий вследствие осложнения других заболеваний. Причины- бактерии и вирусы. Бронхит сопровождается сильным вначале сухим, а позднее влажным, с отделением мокроты кашлем. Больным трудно дышать лежа в кровати, поэтому ночью приходиться садиться и спать именно в таком положении. Лечить данное заболевание следует тщательно, так как недолеченный бронхит может привести к хронической форме заболевания.

Трахеит

Воспаление слизистой оболочки трахеи. Вызывается теми же возбудителями, что и ларингит. Сопровождается сухим приступообразным кашлем, болью за грудиной. Если сел голос и кашель не дает спать по ночам, больным выписывают препараты на основе кодеина и барбитуратов. Назначают физиотерапию.

Пневмония

Острое воспалительное заболевании легких, вызванное бактериями. Сопровождается высокой температурой, лающим кашлем, ознобом, болью в области груди и лопаток. Запущенная пневмония может привести к летальному исходу. Требует обязательной госпитализации. Лечение медикаментозное антибиотиками.

Туберкулез

Смертельно опасное инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Поражает ряд органов, в том числе и легкие, образуя в них туберкулезные очаги, где развивается гранулематозный процесс. Вокруг очагов собирается большое количество фагоцитов, которые образуют макрофагальные гранулемы. В центральной части такой гранулемы располагается очаг некроза, что приводит к постепенному отмиранию органа. Туберкулез легких сопровождается постоянным кашлем.

Что потребуется для восстановления голоса?

Профессиональные вокалисты, преподаватели, дикторы, актёры озвучки- работа этих людей связана с голосом. Чтобы быстро восстановить голос

необходимо придерживаться нескольких простых правил:

1. Полное молчание и покой. Разговоры шепотом, также под запретом. Шёпот напрягает голосовые связки в несколько больше, чем обычная речь.
2. Отказ от вредных привычек. Курение одна из первопричин осиплости голоса.
3. Отказ от разговоров в холодное время года. Влияние холодного воздуха пагубно сказывается на воспаленных голосовых связках.
4. Предпочтительно носовое дыхание. Организм построен таким образом, что нос фильтрует пыль, задерживает инфекции, согревает и увлажняет вдыхаемый воздух.
5. При малейших заметных изменениях в голосе обратитесь к врачу-фониатру.

Чем лечить, если сел голос и кашель: подходы и рекомендации.

Медикаментозное лечение.

Лекарственную терапию назначает лечащий врач. В зависимости от причины образования жалоб, терапевт выбирает основные группы медикаментов.

В случае, когда осиплость голоса вызвана бактериальным заболеванием назначают антибиотики. Антибактериальные препараты снимают гнойные воспалительные процессы, снижают отёчность, болевые ощущения. Точное соблюдение назначений врача улучшает состояние уже через 4-5 дней с начала лечения.

Это важно! Не занимайтесь самостоятельным назначением лекарственных средств, особенно антибактериальных препаратов! Бесконтрольный приём антибиотиков приводит к развитию суперинфекций. Также, не каждый антибактериальный препарат подходит беременным.

В случае, если осиплость голоса возникла как следствие аллергии, пациенту назначают антигистаминные препараты. Активные элементы связываются с воспалительными агентами.

При острых респираторных заболеваниях, предпочтительно использование антисептических препаратов. Антисептики воздействуют на бактерии по типу антибиотиков, но не имеют нежелательных эффектов. Местное воздействие на очаг воспаления начинает действовать уже с первого применения. Препараты: Эреспал, Мирамистин.

Зачастую для большего эффекта используют комбинацию из нескольких групп препаратов. Доказано, что воздействие на инфекционный очаг как системно, так и местно приводит к скорейшему восстановлению, а также исключает развитие осложнений. Препараты: Ингалипт, Фалиминт.

Народная медицина.

Комбинации медикаментозного лечения, назначенного врачом, и методы народной медицины, позволяют восстановить севший голос намного быстрее.

Народная медицина рекомендует:

• Повысить влажность в помещениях, так как это благоприятно действует на связки. Следует использовать увлажнители помещений.
• Обильное теплое питье, примерно 2-2,5 литра в день.
• Питание должно состоять из теплой, желательно жидкой пищи, например, куриный бульон. Полный запрет алкоголя, острой и соленой пищи.
• Сироп корня солодки и мед с соком белой редьки прекрасно разжижают мокроту и действуют как противокашлевое средство.
• Благотворно действуют паровые ингаляции с заваренными листьями эвкалипта или вареной картошки.
• Теплый водочный компресс на горло, способствует прогреванию.
• Теплая грелка в верхней части груди помогает при бронхите.
• Полоскание горла травяными настоями с листьями шалфея, липы, ромашки.

Что делать, если у ребенка осип голос и чем его лечить?

Детское горло более узкое, чем у взрослого человека, поэтому отек горла при инфекции распространяется гораздо быстрее. Если осиплость голоса у ребенка сильная и совершенно внезапная, необходимо срочно вызвать скорую. Особенно, если появляются первые признаки затруднения дыхания. Осиплость голоса является признаком опасного заболевания- дифтерийный круп. Даже у привитых детей не стоит исключать вероятность возникновения этого заболевания.

При ОРВИ, лечение ребенка не требует никаких особых терапевтических мер. Увлажненный воздух, обильное теплое питье, ингаляции с листьями эвкалипта способствуют созданию благоприятных условий для выздоровления.

В случае аллергии, ребенку необходима консультация врача-аллерголога. Специалист проведет необходимые тесты и выявит первопричину неадекватной реакции организма.

Если воспаление будет сопровождаться гнойным процессом, лечащий врач назначит подходящий антибактериальный препарат. В основном это лекарства пенициллиновой группы.

Что не рекомендуется делать?

Порой повседневные вещи могут негативно сказаться на восстановлении голоса. В некоторых случаях даже усугубить ситуацию. Поэтому врачи-фониатры уточняют, при осиплости голоса нельзя:

• распивать фруктовые соки и другие напитки с высоким содержанием сахара;
• распивать алкогольные напитки, курить;
• есть мороженное и другие холодные продукты;
• есть острые продукты и блюда;
• пребывать в запыленных помещениях;

Заключение

Осиплость голоса и кашель- обычное явление при заболеваниях верхних дыхательных путей. Но не стоит недооценивать эти симптомы. Под ними могут скрываться серьёзные заболевания. Своевременное обращение к врачу, соблюдение назначенного лечения позволят избежать осложнений и нормализуют состояние в короткий срок.

Лечение дисфонии (охриплости) Нью-Йорк | Гора Синай

Голос — это сугубо индивидуальная часть того, как мы воспринимаем себя и как нас воспринимают другие. Центр голоса и глотания Grabscheid на горе Синай был одной из первых специализированных клиник голоса в стране. Он по-прежнему находится в авангарде новейшей диагностики и лечения всех пациентов с проблемами голоса. Все наши специалисты по голосу имеют многолетний опыт работы с профессионалами, такими как продавцы, актеры, певцы, учителя и ведущие, которые сталкиваются с проблемами голоса. В то время как мы специализируемся на тех, кто полагается на свой голос как на источник средств к существованию, такая же целенаправленная, индивидуальная помощь предоставляется всем, у кого проблемы с голосом.

Многопрофильная группа Центра голоса и глотания Grabscheid

Голос человека может измениться по многим причинам. Эмоции и усталость — обычные состояния, которые мы можем уловить в чьем-то голосе. Однако изменения, вызванные инфекциями, травмами, неврологическими проблемами и мышечными нарушениями, требуют той помощи, которую мы можем предоставить. В Центре голоса и глотания Grabscheid на горе Синай вас будет оценивать наша команда по голосовым связям, в которую входят ларингологи, фонохирурги, логопеды (вокологи) и специалисты по пению/актерскому голосу.

У нас также есть неврологи, пульмонологи и гастроэнтерологи, которые при необходимости работают с нашей командой. Такой уровень сотрудничества необходим, потому что проблема с голосом редко бывает вызвана только одним фактором. Требуется участие вас и всей команды, чтобы увидеть и понять полную картину вашей дисфонии.

Диагностика охриплого голоса (дисфония)

Для диагностики проблем с голосом требуется специальный набор инструментов. Обычно, когда что-то в вашем организме не работает должным образом, врач должен полагаться на симптомы, визуальный осмотр или биохимический анализ (например, анализ крови), чтобы поставить диагноз. Проблемы с голосом почти всегда вызваны несколькими различными факторами. Лишь из-за одной только ткани ваш голос может звучать по-другому. Модели использования голоса, эмоции, стресс, общее состояние здоровья, проблемы с дыханием и нормальные изменения, связанные с возрастом или гормонами, — все это влияет на ваш голос. Чтобы обнаружить эти различные причины вашей дисфонии, мы используем различные диагностические инструменты:

• Стробоскопия  — единственный способ наблюдать за вибрацией голосовых связок. Требуется источник стробоскопического света, синхронизированный с частотой вибрации вашего голоса, чтобы дать нам изображение вибрации. Запись этого исследования и его воспроизведение имеют решающее значение, так как мы с вами можем внимательно изучить такие важные характеристики, как симметрия, амплитуда и гибкость. Это позволяет нам помочь вам понять природу вашей проблемы с голосом.
• Акустический анализ  используется для определения эффективности, с которой голос преобразует аэродинамическую энергию в акустическую. Существует множество различных алгоритмов, которые мы используем для измерения различных характеристик. Центр голоса и глотания Grabscheid специализируется на профилях голосового диапазона, которые используются для анализа особых характеристик певческого голоса.
• Опытный, умный слушатель  необходим для того, чтобы мы могли слышать, что происходит, поскольку голос уникален, потому что он действительно говорит с нами. Ларингологи и вокалологи Центра голоса и глотания Grabscheid обладают многолетним опытом выслушивания ваших симптомов, прослушивания вашего голоса и проверки его возможностей.

Члены нашей междисциплинарной команды, которые помогают нам определить, что может повлиять на ваш голос, включают неврологов, пульмонологов и гастроэнтерологов. У нас есть специалисты в этих областях, которые разбираются в сложности человеческого голоса, могут быстро поставить диагноз и помочь вам вернуть голос в нужное русло.

Лечение дисфонии

Точно так же, как есть много факторов, способствующих охриплости, существует множество различных методов лечения. Нередко у пациента с проблемами голоса есть план лечения, который может включать лекарства, терапию и/или хирургическое вмешательство. Наши фонохирурги специализируются на новых методиках восстановления вибрационных характеристик голосовых связок, а не только на устранении патологий. А наши вокалологи создают индивидуальные голосовые терапии, которые помогут вам восстановить эффективный голос, который позволит вам использовать тот голос, который вам нужен.

Центр голоса и глотания Grabscheid считается одним из передовых национальных центров по лечению проблем с голосом у профессиональных певцов и актеров, а наши певческие терапевты и ларингологи имеют многолетний опыт в понимании и лечении этих уникальных групп населения. Для большинства доброкачественных новообразований, с которыми сталкиваются певцы, мы не сразу прибегаем к хирургическому лечению. Часто певческая голосовая терапия может обратить вспять или устранить такие изнурительные поражения голосовых связок, устраняя поведение, которое может их вызвать. Наша команда также гордится своей способностью направлять восстановление вашего голоса после операций. Точно так же, как вам нужно работать с физиотерапевтом после операции на колене или плече, чтобы убедиться, что он заживает правильно, ваши голосовые связки должны быть растянуты и возвращены в форму. Каждый случай уникален, и наши протоколы восстановления голоса адаптированы к вашим конкретным потребностям и хирургии.

Голос и глотание — Реабилитация | Голос и глотание

Что сделает врач после лечения?

На этой странице представлена ​​информация о возможных методах лечения некоторых наиболее распространенных нарушений голоса и глотания. Примечание. Информация, содержащаяся на этих страницах, предназначена только для образовательных целей. Его не следует рассматривать как индивидуальную консультацию по диагностике и лечению. Вам следует поговорить со своим врачом о возможном лечении в вашей ситуации.

Терапевты нашей клиники специально обучены для проведения специализированной реабилитации функции голоса и глотания с помощью врачей и хирургов нашей клиники.
Полный список наших сотрудников.
Ниже перечислены различные процедуры и услуги, которые мы предлагаем.

Выберите тему лечения
Голосовая терапия
Голосовая терапия Lee Silverman
Терапия старения голоса
Лечение парадоксальной дисфункции голосовых связок (VCD)
Лечение глотания
Терапия для больных раком головы и шеи

Голосовая терапия

Большинство людей иногда испытывают хрипоту, обычно связанную с простудой или после периода интенсивного использования голоса, например, крика на Футбольная игра. Этот грубый, скрипучий голос обычно длится несколько дней, а затем голос быстро возвращается к норме. Любое изменение голоса, которое длится более двух недель, может указывать на более серьезную проблему и должно быть проверено врачом. Постоянная (хроническая) охриплость может быть вызвана множеством различных голосовых причин. Общие жалобы на голос включают, но не ограничиваются: охриплость, плохое качество голоса, флуктуации голоса, вокальную усталость, усилие в голосе, изменения высоты тона, плохой контроль голоса, слабый голос и боль или дискомфорт при говорении.

Оценка проблемы с голосом может быть сложной, поэтому в нашей клинике ларинголог и логопед тесно сотрудничают с каждым пациентом, чтобы полностью понять проблемы, которые у вас возникают с вашим голосом, физические и эмоциональные последствия проблемы с голосом, влияние проблемы с голосом на повседневную жизнь пациента. Обследование проводится как ларингологом (врачом), который ставит медицинский диагноз и составляет соответствующий план медицинского или хирургического лечения, так и логопедом, который оценивает голосовую функцию и использование голоса пациентом. Комплексное лечение нарушения голоса может включать медикаментозное лечение, хирургическое лечение, голосовую терапию или комбинацию этих методов. Голосовую терапию часто рекомендуют проводить вместе с медикаментозным или хирургическим лечением, чтобы способствовать заживлению и предотвратить дальнейшее повреждение голоса, обучая пациента использовать наилучшую вокальную технику.

Основная цель голосовой терапии — добиться наилучшего голоса с наименьшими усилиями. Мы надеемся, что это уменьшит или устранит трудности с озвучиванием. Структура сеансов голосовой терапии адаптирована к конкретным голосовым жалобам, диагнозу и потребностям каждого пациента. Сеансы голосовой терапии включают в себя: обучение тому, как работает голос, упражнения для укрепления и максимального использования голоса, обучение и отработку наилучшей вокальной техники, а также обучение тому, как лучше всего управлять своим голосом и ухаживать за ним. Наилучшее вокальное качество достигается за счет баланса хорошей поддержки дыхания, фонации (звук, создаваемый голосовыми связками) и резонанса (то, как звук проходит через полости рта и носа). Упражнения и лечебные задания охватывают каждую из этих областей.

Логопеды и врачи нашей клиники также специально обучены для оценки и управления уникальными голосовыми потребностями профессиональных пользователей голоса и певцов. К профессиональным голосовым пользователям относятся все пациенты, которые полагаются на свой голос в своей профессии, например учителя, продавцы, министры, актеры и т. д. Мы учитываем каждый компонент ежедневного использования голоса каждым пациентом при составлении плана лечения и поощряем участие пациентов. в этом процессе. Для певцов оценка будет включать в себя всестороннюю оценку как разговорного, так и певческого голоса, а голосовая терапия будет включать обучение по мере необходимости в обеих областях. Это позволяет нам рассмотреть, как техника говорения может влиять на певческий голос, и наоборот. Мы также можем тесно сотрудничать с учителем пения нашего пациента или тренером по вокалу для достижения наилучших результатов.

Вернуться к началу страницы

Лечение голоса Ли Сильвермана

Лечение голосом Ли Сильвермана или «LSVT» — это программа лечения голосом, которая была разработана специально для лечения проблем с общением, связанных с болезнью Паркинсона.

На протяжении более 15 лет Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) Национального института здравоохранения (NIH) поддерживал исследования, которые продемонстрировали, что LSVT является эффективным средством лечения нарушений речи и голоса, связанных с болезнью Паркинсона. Эти исследования показали, что LSVT может привести к улучшению громкости, интонации, качества голоса, артикуляции и выражения лица.

LSVT — это интенсивная программа лечения голоса, которая включает 4 сеанса лечения в неделю в течение 4 недель подряд. Основное внимание в LSVT уделяется громкому звучанию в различных задачах. Каждую неделю задания усложняются, так что к концу лечения основное внимание уделяется использованию нового громкого голоса в разговоре во всех сферах жизни пациента. Люди с болезнью Паркинсона часто говорят тихо, но способны говорить громко. Человеку может казаться, что он или она говорит с нормальным уровнем громкости, хотя на самом деле он говорит тихо. Это связано с изменениями в мозге, а не с изменением слуха. В терапии мы работаем над привыканием к нормальной громкости, сосредотачиваясь на «громком мышлении».

В дополнение к сеансам терапии участнику будут даны упражнения для выполнения дома. Интенсивность программы необходима, чтобы изменить манеру речи и улучшить общение. Этот метод помог многим людям с болезнью Паркинсона и другими проблемами речи обрести новую надежду на улучшение общения на работе, в семье и в общественной жизни.

Многие люди, участвующие в БСВТ, вновь обретают уверенность в своих способностях к общению. Пациенты сообщают, что они могут участвовать в беседе, они возобновляют деятельность, которую они прекратили из-за проблем с общением, и они могут гораздо эффективнее общаться в группах. БСВТ — это терапевтический метод, который помогает людям с болезнью Паркинсона контролировать хотя бы один аспект этого заболевания. Чем раньше будут решены коммуникативные проблемы, связанные с болезнью Паркинсона, тем больше вероятность того, что человек с болезнью Паркинсона сможет поддерживать коммуникативные навыки с течением времени и сохранить этот ключевой элемент качества жизни.

В OHSU есть несколько клиницистов с сертификатом LSVT, которые регулярно проводят это лечение в нашей клинике.

Вернуться к началу страницы

Терапия старения голоса

Голосовая терапия часто может быть очень полезной для человека, испытывающего возрастные изменения голоса. Упражнения, которым обучают в голосовой терапии, часто могут улучшить силу и вибрацию голосовых связок. Это делается путем работы над очень специфическими упражнениями, а также обучения пациента эффективному использованию голоса в разговоре. Эти упражнения и техники часто улучшают качество вокала и проекцию голоса, а также снижают утомляемость и усилие вокала. Если промежуток между голосовыми связками большой и пациент не реагирует на голосовую терапию, доступны хирургические процедуры для улучшения смыкания голосовых складок.

Вернуться к началу страницы

Лечение парадоксальной дисфункции голосовых связок

Парадоксальная дисфункция голосовых связок (ДГС) — это состояние, при котором голосовые связки двигаются парадоксальным образом во время дыхания, что означает, что голосовые связки имеют тенденцию смыкаться при дыхании. должен открываться, вызывая шумное дыхание и одышку. Во время первого приступа VCD симптомы могут быть настолько серьезными и пугающими, что многие люди обращаются в отделение неотложной помощи за медицинской помощью. Часто симптомы исчезают довольно быстро, и дыхание возвращается к более нормальному типу, как только человек сядет и расслабится.

Чтобы контролировать и, возможно, предотвратить дальнейшие приступы VCD, рекомендуется логопед у логопеда со специализацией в этой области. Лечение состоит из обучения стратегиям, помогающим поддерживать открытое и расслабленное дыхание в течение дня, чтобы предотвратить проблемы, и стратегиям спасения, помогающим выйти из приступа. Эти стратегии дыхания часто помогают уменьшить панику, которая обычно возникает при одышке при VCD. Логопед также может помочь человеку распознать причины приступов и использовать дыхательные стратегии для устранения этих причин, чтобы приступы не происходили. Также можно использовать техники релаксации. Ларингоскопия (осмотр горла и голосовых связок с помощью камеры) может использоваться, чтобы позволить человеку увидеть голосовые связки, используя различные стратегии, чтобы попытаться сохранить их открытыми и расслабленными. Лечение, как правило, довольно успешное, и проблема либо полностью исчезает, либо ее можно легко контролировать. Терапия обычно занимает от 3 до 5 сеансов, чтобы полностью контролировать симптомы. Однако для того, чтобы лечение было успешным, человек с ВКД должен быть мотивирован использовать и практиковать стратегии, которым он научился, вне терапевтического сеанса.

Многие из этих стратегий лечения также могут помочь людям с хроническим кашлем.

Вернуться к началу страницы

Ведение и лечение нарушений глотания (дисфагии)

Диагностика нарушений глотания может быть выполнена несколькими способами:

• Опрос, осмотр структур рта и горла и наблюдение за нормальным поведением при приеме пищи и питья вместе с информацией об истории болезни человека часто является первым шагом в диагностическом процессе и известно как клиническая оценка глотания.
•   Может быть проведено еще одно обследование, при котором человек ест пищу и жидкость, смешанные с барием, и наблюдается с помощью рентгена, известного как видеофлюороскопическое исследование глотания или модифицированное глотание бария.
• Еще одно обследование проводится с помощью небольшого гибкого эндоскопа, который вводится через ноздрю и позволяет визуализировать горло и гортань во время дыхания, голоса и глотания. Это известно как оптоволоконная эндоскопическая оценка глотания или исследование FEES.

Лечение нарушений глотания обычно включает ряд элементов, в том числе:

• Стратегии для отдельных лиц и/или лиц, осуществляющих уход, в отношении наилучшего положения, скорости и способа приема пищи/пития
• Лучшая диета и текстура/консистенция, чтобы избежать удушья или аспирации
• Упражнения, предназначенные для увеличения объема движений, скорости и силы мышц, участвующих в глотании
• Электрическая стимуляция ослабленных мышц может использоваться для усиления эффекта программы домашних упражнений, в некоторых случаях
• Биологическая обратная связь, метод, при котором человек может контролировать свое глотательное поведение на экране или на портативном устройстве, чтобы лучше достигать целей лечения.

Варианты хирургического лечения проблем с глотанием зависят от серьезности затруднений у человека, но могут включать:

• Трахеостомическую трубку из-за хронических затруднений дыхания или аспирации
• Зонд для кормления, который можно использовать для дополнительного питания или в качестве основного метода получения питания и жидкости в связи с серьезными трудностями при глотании
• Если у человека имеется стриктура пищевода (участок рубцовой ткани, препятствующий прохождению пищи/жидкости), может быть выполнена дилатация пищевода. Процедура происходит, когда человек находится под анестезией, и включает в себя введение трубки через суженную область, чтобы растянуть ее. Это может повторяться периодически, по мере необходимости.
• При наличии мышечного спазма или дивертикула Ценкера (небольшой мешочек) на границе глотки и пищевода инъекция ботокса может вызвать расслабление спазма или разрезание мышцы (миотомия), чтобы предотвратить ее перекрытие прохода пищи и жидкости.

Вернуться к началу страницы

Лечение после рака головы и шеи

Рак является второй основной причиной смерти в Соединенных Штатах и ​​является причиной 1 из 4 смертей. При раке головы и шеи решение об использовании хирургической резекции, лучевой терапии и/или химиотерапии обычно основывается на размере и расположении опухоли, а также на наличии или отсутствии метастазов (распространения рака на другие области). . Все три вида лечения, по отдельности или в комбинации, отрицательно сказываются на речи и функции глотания. Некоторым людям требуется обширная реабилитация после успешного завершения лечения рака головы и шеи. Обычно это мультидисциплинарный (несколько врачей или специалистов из нескольких областей медицины). Чтобы возобновить пероральную (через рот) диету, многим людям требуется речевая и глотательная терапия для структур рта и горла, которая включает упражнения для мышц рта и горла, пострадавших от лечения рака. Некоторым людям с раком гортани может потребоваться восстановление голоса или, если рак гортани был обширным, помощь в разработке другого метода общения, например, после ларингэктомии (удаления гортани). Мы стремимся предоставить полный спектр реабилитации речи, голоса, глотания и общения после лечения рака головы и шеи либо с врачами отделения отоларингологии, хирургии головы и шеи и онкологии в OHSU, либо с лечащим врачом за пределами OHSU. . Обычно лечение включает в себя периодические визиты с программой упражнений или стратегий на дому, которые нужно выполнять самостоятельно. Мы часто координируем свои действия с другими специалистами, такими как физиотерапевты и эрготерапевты, диетологи и другие врачи, чтобы обеспечить полный уход, необходимый пациенту. Если человек не проживает в районе метро Портленда, мы будем рады скоординировать услуги с логопедом, который работает ближе к дому этого человека, где это возможно.

Вернуться к началу страницы

Как записаться на прием

Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом для записи на прием. Прежде чем назначить встречу, нашим поставщикам услуг часто необходимо ознакомиться с примечаниями к карте, связанными с причиной, по которой вы хотите, чтобы вас осмотрели, чтобы скоординировать любые дополнительные тесты, которые им могут понадобиться, чтобы максимально использовать ваш визит. В некоторых случаях нам потребуется направление от вашего лечащего врача. Мы будем рады обсудить это с вами, чтобы убедиться, что у нас есть все необходимое для ускорения процесса планирования. Пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону или электронной почте, чтобы начать процесс. Если вам нужно отменить или перенести встречу, вы можете сделать это через MyChart.

Телефон: Клиника голоса и глотания NW 503 494-5947
Электронная почта: Клиника отоларингологии-ЛОР

Если вам нужна дополнительная информация о наших врачах и персонале, перейдите на страницу наших поставщиков.

Местоположение

Центр здоровья и исцеления, корпус 1

3303 С. Бонд Авеню

Портленд, Орегон 97239

Центр здоровья и исцеления, корпус 2

3485 С. Бонд Авеню

Портленд, Орегон 97239

OHSU Бивертон

15700 ЮЗ Грейстоун Кт.