Гиперостоз. Что такое Гиперостоз?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гиперостоз – это избыточное (патологическое) разрастание неизмененной костной ткани. Может протекать, как самостоятельный процесс или являться симптомом других заболеваний. Симптомы определяются первичной патологией. Гиперостоз может сопровождаться деформацией одной или нескольких костей скелета либо клинически никак не проявляться и обнаруживаться только при проведении специальных исследований (рентгенографии, МРТ, радионуклидного исследования). Тактика лечения гиперостоза зависит от основного заболевания.
МКБ-10
M85.2 M85.8
- Патогенез
- Классификация
- Виды гиперостоза
- Синдром Мари-Бамбергера
- Фронтальный гиперостоз
- Инфантильный кортикальный гиперостоз
- Кортикальный генерализованный гиперостоз
- Системный диафизарный врожденный гиперостоз
- Цены на лечение
Общие сведения
Гиперостоз (от греч. hyper – сверх, osis – кость) – избыточное разрастание кости, при котором определяется увеличение массы костной ткани на единицу объема. Может возникать компенсаторно (при повышенной нагрузке на конечность) или являться симптомом целого ряда заболеваний. Сам по себе гиперостоз не представляет опасности для больного, однако может сигнализировать о патологических процессах, требующих серьезной терапии. В зависимости от основного заболевания, при котором наблюдается гиперостоз, лечением данной патологии могут заниматься онкологи, фтизиатры, эндокринологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, венерологи, ортопеды, ревматологи и другие специалисты.
Гиперостоз
Патогенез
Обычно при гиперостозе поражаются трубчатые кости. Костная ткань уплотняется и разрастается в периостальном и эндостальном направлении. При этом в зависимости от характера основной патологии может наблюдаться два варианта. Первый – поражение всех элементов костной ткани: надкостница, губчатое и корковое вещество уплотняются и утолщаются, количество незрелых клеточных элементов увеличивается, архитектоника кости нарушается, костный мозг атрофируется и замещается костными разрастаниями или соединительной тканью. Второй – ограниченное поражение губчатого вещества с образованием очагов склероза.
Классификация
С учетом распространенности выделяют локальные и генерализованные гиперостозы. Локальный гиперостоз в пределах одной кости может развиваться при постоянных физических перегрузках определенного сегмента конечности. Эта форма гиперостоза также возникает при некоторых злокачественных опухолях и системных болезнях. Кроме того, локальный гиперостоз наблюдается при синдроме Морганьи-Мореля-Стюарда – заболевании, которое может наблюдаться у женщин климактерического возраста.
К группе генерализованных гиперостозов относится кортикальный детский гиперостоз (синдром Каффи-Силвермена) – болезнь с неустановленным патогенезом, развивающееся у детей младшего возраста, и кортикальный генерализованный гиперостоз – наследственное заболевание, которое передается по аутосомно-рециссивному типу и проявляется в период полового созревания. Еще один генерализованный гиперостоз – болезнь Камурати-Энгельманна, передающаяся по аутосомно-доминантному типу.
Виды гиперостоза
Синдром Мари-Бамбергера
Синдром Мари-Бамбергера (системный оссифицирующий периостоз, гипертрофическая остеоартропатия) – избыточное разрастание костной ткани, описанное австрийским терапевтом Бамбергером и французским неврологом Мари. Проявляется множественными, как правило, симметричными гиперостозами, возникающими в области предплечий, голеней, плюсневых и пястных костей. Сопровождается характерной деформацией пальцев: фаланги утолщаются в виде «барабанных палочек», ногти приобретают вид «часовых стекол». Пациента с гиперостозом беспокоят боли в костях и суставах. Также наблюдаются вегетативные расстройства (покраснение и бледность кожи, потливость) и рецидивирующие артриты пястнофаланговых, локтевых, голеностопных, лучезапястных и коленных суставов со стертой клинической картиной. Возможно увеличение носа и утолщение кожи на лбу.
Гиперостоз при синдроме Мари-Бембергера развивается вторично, как реакция костной ткани на нарушение кислотно-щелочного баланса и хронический недостаток кислорода.
На рентгенографии голеней, предплечий и других пораженных сегментов выявляется симметричное утолщение диафизов вследствие образования гладких, ровных периостальных наслоений. На начальных стадиях плотность наслоений меньше, чем у кортикального слоя. В последующем наслоения становятся более плотными и сливаются с кортикальным слоем. При успешном лечении основного заболевания проявления синдрома Мари-Бембергера уменьшаются и даже могут полностью исчезать. Для уменьшения болей в период обострения применяются НПВС.
Фронтальный гиперостоз
Фронтальным гиперостозом страдают женщины климактерического и постклимактерического возраста. Гиперостоз проявляется утолщением внутренней пластинки лобной кости, ожирением и появлением мужских половых признаков. Причина возникновения не выяснена, предполагается, что гиперостоз провоцируется гормональными изменениями в период климакса. Заболевание развивается постепенно. Вначале больных беспокоят упорные сжимающие головные боли. Боль локализуется в области лба или затылка и не зависит от перемены положения головы. Из-за постоянных болей пациентки с гиперостозом нередко становятся раздражительными и страдают от бессонницы.
В последующем увеличивается масса тела, возникает ожирение, нередко сопровождающееся усиленным ростом волос на лице и в области туловища. К числу других проявлений фронтального гиперостоза относится сахарный диабет II типа, колебания АД с тенденцией к повышению, сердцебиения, одышка и нарушения менструального цикла, которые, в отличие от обычного климакса, не сопровождаются приливами. Со временем отмечается усугубление нервных расстройств, иногда наблюдаются депрессии.
Диагноз фронтальный гиперостоз выставляют на основании характерных симптомов и данных рентгенографии черепа. На рентгенограммах выявляются костные разрастания в области лобной кости и турецкого седла. Внутренняя пластинка лобной кости утолщена. При проведении рентгенографии позвоночника нередко тоже обнаруживаются костные разрастания. При исследовании уровня гормонов в крови больных гиперостозом определяется повышенное количество гормонов коры надпочечников, адренокортикотропина и соматостатина.
Лечение фронтального гиперостоза осуществляют эндокринологи. Назначается низкокалорийная диета, пациенткам рекомендуют поддерживать режим достаточной двигательной активности. При стойком повышении АД показаны гипотензивные средства, при сахарном диабете – препараты для коррекции уровня сахара в крови.
КТ головного мозга. Гиперостоз внутренней замыкательной пластинки лобной кости.
Инфантильный кортикальный гиперостоз
Впервые этот гиперостоз описал Роске в 1930 году, однако, более подробное описание болезни было выполнено Силверменом и Каффи в 1945 году. Причины развития точно не выяснены, существуют теории относительно наследственного и вирусного происхождения, а также о связи болезни с нарушениями гормонального баланса. Гиперостоз возникает только у грудных детей. Начало напоминает острое инфекционное заболевание: возникает повышение температуры, ребенок теряет аппетит, становится беспокойным. В крови выявляется ускорение СОЭ и лейкоцитоз. На лице и конечностях пациентов с гиперостозом появляются плотные припухлости без признаков воспаления, резко болезненные при пальпации. Характерным признаком инфантильного гиперостоза является «лунообразное лицо», обусловленное припухлостью в области нижней челюсти.
По данным рентгенографии ключиц, коротких и длинных трубчатых костей, а также нижней челюсти выявляются пластинчатые периостальные наслоения. Губчатое вещество склерозировано, компактное утолщено. По результатам рентгенографии голени может определяться дугообразное искривление большеберцовой кости. Назначается общеукрепляющая терапия. Прогноз при инфантильном кортикальном гиперостозе благоприятный, все симптомы спонтанно исчезают в течение нескольких месяцев.
Кортикальный генерализованный гиперостоз
Гиперостоз носит наследственный характер, наследование происходит по аутосомно-рецессивному типу. Проявляется поражением лицевого нерва, экзофтальмом, ухудшением зрения и слуха, утолщением ключиц и увеличением подбородка. Симптомы возникают по достижении подросткового возраста. На рентгенограммах выявляются кортикальные гиперостозы и остеофиты.
Системный диафизарный врожденный гиперостоз
Этот гиперостоз описан в начале XX века австрийским хирургом Эгельманном и итальянским врачом Камурати. Относится к числу генетических болезней, наследование происходит по аутосомно-доминантному типу. Гиперостоз развивается в области диафизов большеберцовых, плечевых и бедренных костей. Реже поражаются другие кости. Отмечается тугоподвижность суставов и уменьшение объема мышц.
Источники
- Болезни костей у детей/ Волков М.В. — 1985
- Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов/ Бургенер Ф.А., Кормано М. Пудас Т. — 2011
- Детская хирургия/ под ред. Исакова Ю.Ф., Дронова А.Ф. — 2011
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Гиперостоз — симптомы, причины и лечение
Лечением данного заболевания занимается Травматолог-ортопед
Записаться онлайн Заказать звонок
- Что это такое?
- О заболевании
- Виды
- Симптомы гиперостоза
- Причины гиперостоза
- Диагностика
- Мнение эксперта
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Профилактика
- Реабилитация
- Вопрос-ответ
О заболевании
Локальное гиперостозное состояние может не иметь клинических проявлений, а может сопровождаться визуально определяемым поражением одной или нескольких костей. Непосредственно уплотнение кости в определенным участке в большинстве случаев не сопровождается медицинскими рисками. Наибольшую опасность представляет то патологическое состояние, которое привело к гиперостозу. Риски также могут быть связаны с вероятностью сдавления органов, находящихся в замкнутом пространстве (головной, костный мозг). У некоторых пациентов гиперплазия костной ткани носит компенсаторный характер, связанный с чрезмерной механической нагрузкой на ту или иную кость.
Диагностика заболевания основывается на данных рентген-сканирования, компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Лечение гиперостозного состояния определяется причиной его развития и возможными вторичными нарушениями.
Виды
С учетом пораженной площади патологический процесс делят на 2 варианта:
1. Локальный гиперостоз, при котором поражается только 1 кость. В одних случаях это может быть физиологическим состоянием, связанным со сверхсильной нагрузкой на конечность, в других случаях – это проявление онкологического, опухолевого или гормонального процесса. В этой категории выделяются частные варианты:
- Синдром Морганьи-Мореля-Стюарда (фронтальный гиперостоз) – патологическое склерозирование внутренней пластинки лобной кости. Часто подобное состояние регистрируется у женщин с постепенно угасающей функцией яичников (или уже угасшей).
2. Генерализованный гиперостоз – в патологический процесс вовлекаются несколько костей различной локализации. Возможны следующие частные варианты:
- Болезнь Форестье, вторым названием которой является анкилозирующий диффузный идиопатический скелетный гиперостоз, представляет собой редкое поражение костных структур. Патология носит невоспалительный характер и характеризуется отложением солей кальций в связка и сухожилиях, что постепенно приводит к анкилозированию (срастанию суставных поверхностей и потере подвижности).
- Кортикальный гиперостоз детского возраста (синдром Каффи-Силвермана) – развивается у детей первых лет жизни.
- Кортикальный генерализованный гиперостоз – наследственная патология, которая наследуется по рецессивному типу, сцепленному с соматическими хромосомами, при этом первые проявления заболевания приходятся на пубертатный возраст.
- Болезнь Камурати-Энгельманна – наследственная патология, передаваемая по рецессивному механизму, связана с мутациями в соматических хромосомах.
- Синдром Мари-Бамбергера – ответная реакция костной системы, развивающаяся на хроническое кислородное голодание тканей. Фоновыми процессами могут быть злокачественные опухоли респираторной системы, хронические обструктивные болезни легких, заболевания сердца и т.п.
Симптомы гиперостоза
Симптомы гиперостоза определяется основным патологическим состоянием, которое привело к фрагментарному разрастанию костной ткани.
- При синдроме Морганьи-Мореля-Стюарда часто наблюдаются такие симптомы, как ожирение, упорная головная боль (в лобной и затылочной области), и нередко отмечают повышение артериального давления, а также появление оволосения по мужскому типу. Чаще всего заболевание наблюдается у женщин, преимущественно климактерического и постменопаузального возраста.
- При болезни Форестье в группе риска мужчины категории 45+. В большинстве случаев болезнь дебютирует с поражения преимущественно центральной части грудного отдела позвоночника (обычно с правой стороны, т.к. слева пульсирует аорта). Основными жалобами являются дискомфортные ощущения в области позвоночника, которые сочетаются с тугоподвижностью, которая особенно выражена в утренние и вечерние часы. Болевой синдром выражен умеренно. По мере прогрессирования патологии наблюдается ограничение мобильность в суставах позвоночника.
- При синдроме Мари-Бамбергера страдают конечности. Для этого заболевания характерно утолщение пальцевых фаланг по типу «барабанных палочек», одновременно уплощаются ногтевые пластины. Возможно вторичное вовлечение суставов, вегетативная дисфункция (повышенная потливость, покраснение кожных покровов).
- При системном диафизарном гиперостозе, который является генетической патологией, локальная гиперплазия костной ткани наблюдается в области тела большеберцовой кости, бедренной кости и плеча. Постепенно нарушается подвижность суставов, что в последующем предрасполагает к вторичной атрофии мышц.
Реже в патологический процесс вовлекаются плоские кости – ребра, кости свода черепа (теменная, затылочная, височная кость). Опасность поражения черепа заключается в том, что возможно вторичное сдавление головного мозга с развитием неврологической симптоматики.
Причины гиперостоза
Как правило, избыточное разрастание костной ткани наблюдается в трубчатых костях. Сначала костная ткань становится более плотной и постепенно растет как в сторону костномозгового канала, так и в направлении надкостницы. В зависимости от распространенности процесса различают 2 типа гиперостоза:
- первый тип (злокачественный) – поражаются все фрагменты кости, что сопровождается дезорганизацией структурных компонентов, при этом увеличение объема костной ткани приводит к сдавлению костного мозга и его атрофии;
- второй тип (доброкачественный) – поражается только губчатое вещество, которое становится особенно плотным.
Точные причины гиперостоза обусловлены характером патологического процесса. Так, синдром Морганьи-Мореля-Стюарда, скорее всего, связан с развивающимся эстрогенодефицитом, однако не исключена роль врожденных особенностей скелета. Большинство множественных гиперостозов обусловлены отягощенной наследственностью, то есть с передачей мутантных генов потомству, при этом наследование осуществляется по аутосомно-доминантному или аутосомно-рецессивному механизму.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика
Первичная диагностика гиперостоза обычно основывается на результатах рентгенологического обследования. Объективными признаками патологического окостенения являются:
- увеличение толщины костей;
- образование чешуек-наслоений костной ткани;
- деформация контуров кости.
При фронтальном гиперостозе проводится рентгенографическое обследование черепа. В норме внутренняя пластинка лобной кости на рентгенограммах черепа имеет достаточно ровный и чёткий контур. В случае синдрома Морганьи-Мореля-Стюарда в этой зоне наблюдаются утолщения и костные разрастания.
В сложных клинических случаях для оценки состояние костной ткани проводится компьютерная томография, которая позволяет получить послойные изображения исследуемой области. Чтобы оценить вовлеченность мягкотканных структур, обычно требуется ультразвуковое сканирование, а для детализации выявленных изменений – проводится магнитно-резонансная томография.
Мнение эксперта
Синдром Морганьи-Мореля-Стюарда – это один из вариантов климактерических расстройств, который резко ограничивает социальную активность женщины. Для предупреждения нарушений костного обмена важно своевременно начать консервативную терапию. Ее назначение находится в компетенции общего эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Для снижения повышенного артериального давления пациентка направляется к кардиологу – врач подбирает персонифицированную гипотензивную терапию.
Коловертнов Дмитрий Евгеньевич
Врач травматолог-ортопед, врач-артролог, к.м.н. Руководитель Центра травматологии и ортопедии в «СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская
Лечение
Лечение гиперостоза определяется первичным патологическим процессом и общим состоянием пациента. В случае отсутствия клинической симптоматики и при случайном обнаружении патологического разрастания костной ткани пациенты подлежат динамическому наблюдению у ортопеда.
Консервативное лечение
Для купирования болевого синдрома, обусловленного патологическим разрастанием костной ткани, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.
Хирургическое лечение
Для предупреждения срастания суставных концов костей возможно проведение ортопедического вмешательства.
Профилактика
Специфических мер профилактики гиперостоза не разработано, особенно это касается наследственных заболеваний. Для предупреждения вторичного процесса, связанного с хронической гипоксией, важно своевременно лечить основную болезнь. Компенсаторный гиперостоз, связанный с повышенной нагрузкой на конечность, требует рационализации физических упражнений.
Реабилитация
После хирургического вмешательства на органах опорно-двигательного аппарата накладываются фиксирующие повязки, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов и создают оптимальные условия для заживления. После снятия гипсовой повязки показано выполнение упражнений лечебной физкультуры (под контролем врача ЛФК) и проведение физиопроцедур.
Вопрос-ответ
Диагностикой и лечением этого состояния занимается врач травматолог-ортопед. В зависимости от этиологии заболевания к оказанию помощи привлекаются врачи профильных специальностей (эндокринолог, пульмонолог, кардиолог и т.д.).
Дальнейшая тактика ведения определяется с учетом имеющихся рисков. В случае повышенного риска сдавления жизненно важных органов рекомендуется операция.
Патологическое разрастание костной ткани в этой области характеризуется выраженными болями. Практически во всех случаях показано хирургическое вмешательство для улучшения качества жизни пациента.
Бунчук НВ, Агабабов СФ. Диффузный идиопатический гиперостоз скелета. Ревматология. 1986;(3):44.
Миндубаева Ф.З. Эндокраниоз как патогенетическое проявление нейроэндокринных синдромов: Дис. … канд. мед. наук. Казань, 1985.
Юлес М., Холло И. // Диагностика и патофизиологические основы нейроэндокринных заболеваний. Будапешт, 1976. С. 215.
>
Заболевания по направлению Травматолог-ортопед
Абсцесс Броди Адгезивный капсулит Анкилоз Арахнодактилия Артроз Артроз голеностопного сустава Артроз локтевого сустава Артроз плечевого сустава Артропатия Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) Ахиллобурсит Ахиллодиния Ахондроплазия Болезнь Бехтерева Болезнь Блаунта Болезнь Гоффа Болезнь де Кервена Болезнь Кальве Болезнь Келлера Болезнь Кенига Болезнь Кинбека Болезнь Олье Болезнь Пертеса Болезнь Форестье Болезнь Шейерманна-Мау Болезнь Шинца Болезнь Шляттера Бурсит Бурсит коленного сустава Бурсит плечевого сустава Бурсит стопы Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux valgus) Внутрисуставной перелом Воронкообразная грудная клетка Врожденный вывих бедра Вывих Вывих бедра Вывих кисти Вывих ключицы Вывих коленного сустава Вывих надколенника Вывих пальца Вывих плеча Вывих предплечья Вывих стопы Гемартроз Гематогенный остеомиелит Гигантоклеточная опухоль кости Гигрома Гиповолемический шок Гнойный артрит Гнойный бурсит Гонартроз Грудной спондилез Деформация грудной клетки Деформация конечности Деформация стоп Деформирующий артроз Дискоидный мениск Дорсопатии Забрюшинная гематома Закрытый перелом Илеопсоит Импиджмент-синдром Искривление позвоночника Килевидная грудная клетка Киста Бейкера Киста менисков Кифоз Кифосколиоз Клиновидные позвонки Клинодактилия Локтевой бурсит Межпозвоночная грыжа Нестабильность позвоночника Ожоговая болезнь Опухоли костей Оскольчатый перелом Остеоартроз Остеодистрофии Остеома Остеомаляция Остеомиелит Остеопения Остеопороз Остеосаркома Остеосклероз Остеофиты Остеохондроз Перелом Перелом бедра Перелом большеберцовой кости Перелом большого бугорка плечевой кости Перелом вертлужной впадины Перелом голени Перелом головки лучевой кости Перелом грудины Перелом грудного отдела позвоночника Перелом ключицы Перелом поясничного отдела Пяточная шпора Сколиоз Травмы позвоночника
Все врачи
м. ВДНХ
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Юго-Западная
м. Сухаревская
Все врачи
Загрузка
Записаться на прием к травматологу-ортопеду
поля, отмеченные*, необходимы к заполнению
Имя
Телефон *
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Внутренний лобный гиперостоз и толщина лобной кости в разных возрастных группах — различия между мужчинами и женщинами
. 2020 30 июня; 158 (2): 57-63.
дои: 10.12871/00039829202023.
М Вукович 1 , М. Вуянич, И. Носек, И. Стойич, В. Якобсен, Д. Козич
принадлежность
- 1 Нови-Садский университет, медицинский факультет. Hajduk Veljkova 3, 21000 Нови-Сад, Сербия. Электронная почта: [email protected].
- PMID: 33462799
- DOI: 10. 12871/00039829202023
М. Вукович и др. Arch Ital Biol. .
. 2020 30 июня; 158 (2): 57-63.
дои: 10.12871/00039829202023.
Авторы
М Вукович 1 , М. Вуянич, И. Носек, И. Стойич, В. Якобсен, Д. Козич
принадлежность
- 1 Нови-Садский университет, медицинский факультет. Hajduk Veljkova 3, 21000 Нови-Сад, Сербия. Электронная почта: [email protected].
- PMID: 33462799
- DOI: 10. 12871/00039829202023
Абстрактный
Внутренний лобный гиперостоз (HFI) представляет собой аномалию лобной кости черепа, которая характеризуется двусторонним узловатым утолщением ее внутренней пластинки и иногда может быть связана с психоневрологическими симптомами, такими как головные боли и депрессия. Цель состояла в том, чтобы оценить распространенность, половые и возрастные различия HFI и толщину лобной кости с помощью МРТ. Это ретроспективное исследование включало 908 испытуемых, которые были разделены на мужские и женские группы и далее подразделены на три группы: самая молодая (≤45 лет), группа среднего возраста (46-65 лет) и самая старшая группа (65 лет). Толщина лобной кости измерялась на Т2-взвешенных аксиальных изображениях на верхнем уровне боковых желудочков как среднее с обеих сторон. Мы рассматривали лобную кость толщиной 10 мм или более как HFI. Общая распространенность ГФИ составила 8,1%, чаще у женщин (р0,05). У самцов не было различий в толщине лобной кости между разными возрастными группами (p0,05), а у самок обнаружены различия между самой молодой и самой старшей группой, а также между средневозрастной и самой старшей группой (p0,05). 05). У респонденток женского пола была более толстая лобная кость, что было статистически значимо только в самой старшей группе (p0,001). Толщина лобной кости зависела от возраста только у женщин (коэффициент Спирмена Rho 0,11; p≤0,01). У женщин, в отличие от мужчин, наблюдается возрастное прогрессирование HFI с увеличением распространенности, с частотой 16,4% в самой старшей группе.
Ключевые слова: Возраст; Толщина кости; Внутренний лобный гиперостоз; Морфология; Секс.
Похожие статьи
Микрокомпьютерное томографическое исследование лобных костей у мужчин и женщин с гиперостозом лобной мышцы.
Цветкович Д., Яджич Дж., Милованович П., Джонич Д., Джурич М., Браканович Д., Николич С., Живкович В. Цветкович Д. и соавт. Кальциф ткани Int. 2020 окт.; 107(4):345-352. doi: 10.1007/s00223-020-00730-2. Epub 2020 25 июля. Кальциф ткани Int. 2020. PMID: 32712779
Внутренний лобный гиперостоз как возрастное явление — Различия между мужчинами и женщинами и возможное использование в идентификации.
Цветкович Д., Николич С., Бркович В., Живкович В. Цветкович Д. и соавт. Научная справедливость. 2019 март; 59(2):172-176. doi: 10.1016/j.scijus.2018.09.005. Epub 2018 24 сентября. Научная справедливость. 2019. PMID: 30798865
Внутренний лобный гиперостоз у женщин в постменопаузе — возможная связь с остеопорозом.
Джонич Д., Браканович Д., Ракочевич З., Ивович М., Николич С., Живкович В., Джурич М. Джоник Д. и др. Женское здоровье. 2016 ноябрь-декабрь; 56(8):994-1007. дои: 10.1080/03630242.2016.1178685. Epub 2016 19 апр. Женское здоровье. 2016. PMID: 27093135
Внутренний лобный гиперостоз: антропологическая перспектива.
Гершковитц И., Гринвальд С., Ротшильд Б.М., Латимер Б., Дутур О., Джелема Л.М., Уиш-Баратц С. Гершкович I и др. Am J Phys Антропол. 1999 июль; 109 (3): 303-25. doi: 10.1002/(SICI)1096-8644(199907)109:33.0.CO;2-I. Am J Phys Антропол. 1999. PMID: 10407462 Обзор.
[Феномен гиперостоза лобной внутренней—современные знания].
Суминьска-Циманн Б., Гос Т., Янковски З. Суминьска-Циманн Б. и соавт. Arch Med Sadowej Kryminol. 2012 июль-сен;62(3):226-32. Arch Med Sadowej Kryminol. 2012. PMID: 23650850 Обзор. польский.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Отчет о болезни Hyperostosis Frontalis Interna.
Альварес Л.А., Корриган В., Гарднер С. Альварес Л.А. и соавт. Куреус. 2022 13 мая; 14 (5): e24967. doi: 10.7759/cureus.24967. Электронная коллекция 2022 май. Куреус. 2022. PMID: 35698675 Бесплатная статья ЧВК.
термины MeSH
Гиперостоз черепа ex vacuo | Eurorad
История болезни
36-летняя женщина, родившаяся с миеломенингоцеле, поступила с параличом правого лицевого нерва.
Результаты визуализации
Пациент родился с миеломенингоцеле. У пациента тяжелые осложнения неврального дефекта, включая умственную отсталость, параплегию и недержание мочи. Из-за несообщающейся гидроцефалии в раннем детстве ей сделали вентрикулоперитонеальный шунт. Недавно у нее развился паралич правого лицевого нерва. Для исключения центральной причины паралича была проведена компьютерная томография головного мозга.
Вентрикулоперитонеальный шунт правильно расположен в правом боковом желудочке. Имелась гидроцефалия, микроцефалия и опущение миндалин мозжечка в пределах увеличенного большого затылочного отверстия (не показано). Рентгенологических признаков центрального паралича правого лицевого нерва (кровотечение, ишемия, объемные образования) не было. Наиболее примечательной находкой при осмотре является диффузное утолщение свода черепа. Это утолщение наиболее выражено в лобной кости (утолщение до 2,4 см), но затрагивает также теменную, височную и затылочную кости. Остальные кости не вовлечены. Само утолщение состоит из концентрически-слоистого расширения диплоэ. Характер утолщения свода черепа и наличие в анамнезе вентрикулоперитонеального шунта, установленного в детстве, предполагают диагноз гиперостоза черепа ex vacuo. Это состояние не могло быть связано с развитием паралича лицевого нерва.
Дискуссия
Гиперостоз черепа ex vacuo можно определить как диффузное утолщение диплоэ костей свода черепа. Кости свода черепа состоят из лобной, теменной, височной и затылочной костей. Остальные кости черепа не поражены. Утолщению способствует расширение диплоэ, как и в нашем случае.
Заболевание впервые описано в 1965 г. Emery у больного с желудочковым шунтированием. С тех пор было опубликовано несколько десятков случаев. В большинстве этих случаев пациенты успешно лечились от гидроцефалии в детстве с помощью желудочкового шунтирования. Другой случай описан после коагуляции сосудистого сплетения, и в одной статье предполагается, что это явление носит более общий характер, указывая на взаимосвязь между динамическими изменениями размера мозга и толщины черепа.