Гимнастика при шпорах: Лечебная гимнастика при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры — статьи от компании Еламед

Пяточная шпора — это костное разрастание, остеофит в области пяточной кости, а именно в нижней или боковой ее части. Обычно это разрастание имеет форму клюва, шипа, бугра, крючка и определяется на рентгенограмме. Вопреки распространенному мнению, этот костный дефект — проблема не только пожилых людей, с ней обращаются к врачу пациенты молодого и среднего возраста.

Причины

Пяточная шпора является прямым следствием плантарного фасциита — воспалительного процесса в мягких тканях в месте прикрепления подошвенного апоневроза (широкой сухожильной пластинки, защищающей мышцы стопы) к пяточной кости. На фоне воспалительных изменений апоневроз грубеет, сокращается, травмируя надкостницу, покрывающую пяточный бугор. Раздражение надкостницы приводит к стимуляции местного роста костных клеток (рост кости в ширину осуществляется за счёт клеток надкостницы), формируется краевое разрастание кости (остеофит), иначе называемое пяточной шпорой.

Самые распространенные факторы развития — дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательной системе, развивающиеся с возрастом. Их появлению у людей молодого и среднего возраста способствуют такие факторы, как анатомическая особенность, раздражение надкостницы пяточной кости при нагрузке (бег, ходьба с использованием неправильной техники, по твердой поверхности, длительное статическое положение стоя, высокий свод стопы, избыточный вес, узкая неудобная обувь и пр. ), микронадрывы подошвенной фасции.

Высок риск формирования пяточной шпоры при имеющихся деформациях стопы (плоско-вальгусная деформация, продольное и поперечное плоскостопие), при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата — болезни Бехтерева, подагре, артритах, а также при специфических спортивных нагрузках.

Симптомы пяточной шпоры

Главный симптом — боли в области пятки, появляющиеся в начале ходьбы («стартовые» боли) после долгого сидения или лежания, к примеру, после рабочего дня в положении сидя, при вставании с постели после сна. По мере движения боль несколько утихает. Со временем пяточные боли приобретают постоянный изматывающий характер, наблюдаются не только при движении, но и в покое, значительно ограничивают двигательную активность, снижают качество жизни.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и обширности костных разрастаний боли могут быть жгучими и острыми (пациенты характеризуют их как «гвоздь в пятке») или «разливаться» по всей пятке и быть умеренными. Из-за постоянного дискомфорта пациенты стараются не наступать на пятку, поэтому значительно изменяется походка.

Иногда пяточные шпоры не дают никаких симптомов и не доставляют человеку никакого беспокойства.

Диагностика

Перечисленная симптоматика является поводом для обращения к хирургу, ортопеду, травматологу.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии и УЗИ: собственно костные разрастания видны на рентгенограмме, ультразвуковое исследование мягких тканей стопы показывает наличие воспалительного процесса.

Лечение пяточной шпоры

Лекарственные средства

Для обезболивания, уменьшения отека и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для приема внутрь и локального нанесения, но не всегда удается достичь выраженного анальгетического эффекта. Это связано с высокой плотностью тканей подошвы и плохим их кровоснабжением, что обусловливает трудность проникновения лекарственных препаратов. Практикуется инъекционное введение гормональных средств (кортизон, гидрокортизон, дипроспан, флостерон) – блокады пяточной области, но такой метод лечения должен сочетаться с физиопроцедурами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия при пяточной шпоре рекомендованы в первую очередь, так как обладают высокой эффективностью и в комплексе с другими мерами (ЛФК, препараты, ортезы) обеспечивают пациенту сохранность двигательной активности.

В ряду перечисленных методов в настоящий момент признаны наиболее результативными при пяточной шпоре экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

ЭУВТ проводится при подтвержденном диагнозе пяточной шпоры (рентгенологически). Метод основан на воздействии акустических ударных волн с высокой амплитудой и малой длительностью импульса. Проведение процедуры болезненно, но по окончании наблюдается выраженный обезболивающий эффект, а полный курс способствует значительному улучшению состояния пациента, так как ударно-волновое воздействие приводит к разрушению кальцификатов, регенерации тканей и уменьшению воспалительного процесса.

Лазеротерапия также показана при пяточной шпоре. Используются различные импульсные лазерные излучающие головки (нескольких спектров), некоторые из которых работают в режиме введения лекарственных препаратов (лазерофорез). Особенно эффективна высокоинтенсивная лазеротерапия (HIL), не получившая пока широкого распространения (что связано с высокой стоимостью оборудования и необходимостью обучения персонала).

Фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Чаще используют гидрокортизоновую мазь, распределяя её над местом патологического процесса датчиком, похожим внешне на датчик аппарата УЗИ. После окончания процедуры стопу изолируют на некоторое время полиэтиленовой плёнкой для окончательного всасывания мази. Методика абсолютно безболезненна.

Магнитотерапия в местном варианте (низкочастотное переменное магнитное поле) оказывает разнообразные положительные эффекты: в первую очередь обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный. Благодаря усилению кровотока и обменных процессов в области воздействия уже с первых процедур уменьшается симптоматика пяточной шпоры. Преимущество метода — возможность проведения терапии в домашних условиях (в отличие от других вышеперечисленных). Выраженного терапевтического эффекта удается добиться комбинацией магнитотерапии с применением, других способов физиолечения, лекарственных препаратов, специальной гимнастики.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения применяется коротковолновая рентгенотерапия. Фокусированное рентгеновское излучение обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако несёт определённую лучевую нагрузку.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методов лечения и усилении симптомов возможно проведение хирургического вмешательства. В основном выполняются малоинвазивные операции (эндоскопическое удаление пяточной шпоры под контролем рентгена, чрезкожное удаление, с применением лазера и пр.). Такие вмешательства успешны в подавляющем большинстве случаев, избавляют от болей, но пациентам нередко бывает сложно решиться на операцию.

Лечебная гимнастика

Для улучшения кровообращения в пораженной области и растяжения плантарной фасции рекомендуются специальные упражнения. Выполняемые регулярно и в соответствии с методикой, занятия способствуют улучшению состояния пациента, расширению возможностей движения.

В результате лечебной гимнастики фасция растягивается и становится более эластичной и крепкой, снижается вероятность разрывов и развития микровоспалений. Это становится основой для уменьшения болевого синдрома и профилактикой плантарного фасциита и пяточной шпоры в будущем.

Ортезы

Ортопедические приспособления, включая ночные ортезы, специальные стельки, тейпы, способствуют нахождению стопы в определенном положении (во время ходьбы, отдыха, сна), препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса. При выборе ортезов необходима помощь специалиста-ортопеда.

Профилактика

Профилактикой развития пяточной шпоры считается соблюдение общих требований:

• ведение активного образа жизни;
• избавление от избыточного веса и других факторов, негативно влияющих на состояние стопы;
• своевременное лечение заболеваний суставов;
• коррекция деформаций стопы и профилактика движением (ЛФК).

Специфических мер профилактики не существует. Наружное применение мазей, кремов и других средств с лекарственными или биологически активными веществами не предотвращает развитие патологических изменений в костно-мышечном аппарате стопы.

Усилие на полу привело Кернелса к четвертому подряд титулу ESD по гимнастике — Mitchell Republic

Спорт Prep

Четвертый сезон подряд гимнастическая команда Mitchell Kernels в субботу завоевала титул чемпиона Конференции Восточной Южной Дакоты.

Автор Маркус Тракслер

04 февраля 2023 г. , 18:37

Поделиться

Поделиться этой статьей

Новостной репортаж

Новостной репортаж

Основано на фактах, либо наблюдаемых и проверенных репортером из первых рук, либо сообщаемых и подтверждаемых из осведомленных источников.

ПЬЕР. Четвертый сезон подряд гимнастическая команда Mitchell Kernels в субботу завоевала титул чемпиона конференции Восточной Южной Дакоты.

The Kernels набрали 149 000 баллов, чего достаточно, чтобы опередить Harrisburg (145 825) более чем на три полных очка у Pierre. Это была вторая встреча подряд, в которой Митчелл набрал не менее 149 000 очков как команда после лучших в сезоне 149 очков.0,100 дома, 26 января.

Усилия возглавил лучший результат сезона на бревне: Митчелл набрал 38,100 балла. Бентли Бейтс выиграл гонку с результатом 9,550, разделив титул с Мередит Хруби из Гаррисберга. Кира Гроппер и Эмили Муди разделили третье место (9,525), а Оливия Прунти заняла пятое место (9,500).

«Мы не выходили на паркет весь год, и то, как мы выступили, задало тон всей встрече, — сказала тренер Митчелла Одра Рью. «Это было лучшее, что мы сделали за весь год на паркете, и мы действительно выдержали соревнования. У нас не было много ошибок, и я думал, что мы были спокойны и уверены».

Это был исключительный день и для Грюма, и для Бейтса. Муди, взрослая, была второй в многоборье после Кейтилин Мешен из Гаррисберга (37,575) с результатом 37,050. Прунти была третьей в многоборье (36,860), Кира Гроппер — четвертой (36,675), а Кьянна Гроппер — седьмой (36,100).

РЕКЛАМА

«Вероятно, это была лучшая встреча Эмили в этом году», — сказал Рью. «Я действительно горжусь тем, откуда она родом, учитывая, что она начала год с травмы и добилась своего. Похоже, она действительно начинает набирать обороты».

Бейтс, которая также восстановилась после травмы в этом сезоне, выиграла два вида соревнований, в которых участвовала: вольные упражнения и брусья с результатом 9,625, что является наивысшим результатом для любой гимнастки в любом соревновании дня.

«Она выиграла два турнира, и она участвует только в двух турнирах, поэтому вы не можете требовать большего», — сказал Рью о Бейтс. «Она прошла квалификацию на (индивидуальное соревнование штата) (сегодня), потому что она сделала это только один раз. Она очень усердно работала над своей рутиной, и она опытный ветеран, поэтому мы хотели сделать ее рутину как можно проще, чтобы она могла хорошо набирать очки, и она сделала это хорошей комбинацией ».

В опорном прыжке Прунти разделила второе место (9,300), а Маешен выиграла с результатом 9,325. Муди занял пятое место (90,175), с Кианной Гроппер седьмой (8,875) и Тессой Аллен девятой (8,775). На бревне Киа Боетель из Гаррисберга стала чемпионкой (9,550), Кира Гроппер разделила второе место с Маешен (9,500), Обри Гелдерман занял четвертое место (9,475), Муди на пятом (9,325) и Прунти на шестом (9,275).

«Я был очень взволнован их выступлением и особенно тем, где мы находимся в этом году», — сказал Рью о команде. «Мне нравилось, где они были мысленно».

Митчелл идет на соревнования класса AA в пятницу, 10 февраля, в Центральную среднюю школу Абердина с лучшим квалификационным результатом команды штата, Гаррисберг занимает второе место (145,825), О’Горман (141,9)25) третье, Брукингс (141,725) четвертое и Уотертаун пятое (136,625).

The Kernels будут соревноваться в 10:00 пятницы в командном зачете, а в личном зачете в субботу, 11 февраля.

Новостной репортаж

Автор Маркус Трэкслер

Трэкслер — помощник редактора и спортивный редактор Mitchell Republic. Он работает в газете с 2014 года и освещает самые разные темы. С ним можно связаться по адресу [email protected].

Get Local

РЕКЛАМА

Рекомендуем прочитать

Письмо канадских гимнасток о жестоком обращении с шпорами за круглым столом

Бриттани Роджерс уже взрослая, и три года назад она не закончила свою спортивную карьеру, но резкие слова тренеров по гимнастике, которые она носила в детстве, до сих пор звучат в ее голове, как заезженная пластинка.

Ты толстый. Ты глупый. Ты недостаточно хорош.

«Я не думаю, что полностью осознавал масштабы того, насколько это было плохо, пока меня не исключили из спорта», — сказал Роджерс. «И только когда я полностью вышел на пенсию, я мог подумать и увидеть, как это повлияло на меня лично сегодня и последствия, с которыми я все еще сталкиваюсь».

Роджерс, который выступал за Канаду на Олимпийских играх 2012 и 2016 годов, входит в число десятков действующих и бывших гимнастов, которые написали открытое письмо в Sport Canada о жестоком обращении в их спорте. Хотя это вызывает тревогу в любом виде спорта, эмоциональное и физическое насилие в гимнастике обычно затрагивает несовершеннолетних.

«Почти каждый день появляется что-то новое», — сказал он. «Моя уверенность в себе почти отсутствует. Я сомневаюсь в себе. Иногда я даже не могу смотреть на себя в зеркало, потому что я либо слишком осуждаю свою внешность, либо мне просто внушили, что я никогда не буду достаточно хорош».

Роджерс, которую в детстве взвешивали практически на каждой тренировке, до сих пор тренируется шесть дней в неделю из-за сильного страха набрать вес. Она боится этого. Никакого удовольствия от процесса.

«Люди не понимают долгосрочных последствий того, что им говорят, что вы толстые, глупые и не знаете, как это сделать», — говорит Пенни Вертнер, спортивный психолог и декан факультета кинезиологии в Университет Калгари. «Когда вы подвергаетесь психологическому, эмоциональному, физическому, сексуальному насилию, это имеет долгосрочные и часто пожизненные последствия».

Список из примерно 70 гимнастов, подписавших письмо в понедельник, с тех пор увеличился до более чем 270 человек. Это произошло через месяц после того, как десятки спортсменов-бобслеистов и скелетонистов написали аналогичное письмо с просьбой об отставке исполняющего обязанности генерального директора и директора Bobsleigh Canada Skeleton.

Министр спорта Канады Паскаль Сент-Онж созвал в четверг экстренный круглый стол с участием представителей национальных организаций, таких как Олимпийский комитет Канады и организация Own the Podium. Гимнастки заявили, что их исключили из разговора.

«Было разочарование из-за того, что меня не пригласили к столу, ни бобслеистов, ни скелетонистов, ни спортсменов по гимнастике», — сказала Ким Шор, бывший член совета директоров Gymnastics Canada и бывший родитель гимнастки и гимнастки. «Это две группы, которые, как мы знаем, организованы, возбуждены и открыто высказываются.

«Это кризис, который можно разрешить только путем привлечения к столу голосов, призывающих к переменам», — написали гимнастки в Твиттере под ником @Gym4ChangeCan. «Спортсмены буквально (звездочка) умоляют (звездочка) перемен. И некоторые из организаций за этим круглым столом являются теми самыми архитекторами и организаторами кризиса, с которым мы сейчас сталкиваемся».

Сент-Онж сказала, что она ускоряет планы по созданию независимого механизма безопасного спорта в Канадском центре разрешения споров, который будет обязательным для всех национальных спортивных организаций. Она обещает, что он будет введен в эксплуатацию к концу весны.

В ходе того, что она назвала «кризисом» безопасного спорта в Канаде, Сент-Онж сказала, что обвинения в жестоком обращении, сексуальном насилии или нецелевом использовании средств были выдвинуты против по крайней мере восьми национальных спортивных организаций за пять месяцев, прошедших с момента ее назначения.

Практически все согласились с тем, что спортивная культура в Канаде нуждается в капитальном ремонте, чтобы в первую очередь не допускать злоупотреблений.

«Веселая сторона спорта, веселье, была лишена меня в очень молодом возрасте», — сказал Роджерс, который начал заниматься гимнастикой в ​​три года. «Я не помню, чтобы я когда-нибудь получал удовольствие от гимнастики. Это была работа. И у тебя нет работы, когда ты ребенок».

Шор сказал, что гимнасты составляют список действий. Ей хотелось бы, например, чтобы весы были запрещены в клубах. Кроме того, родителям должно быть разрешено наблюдать за тренировками своих детей — в настоящее время они заблокированы во многих клубах.

Вертнер, работавшая с многочисленными национальными и олимпийскими командами с 1985 года, сказала, что она «поклонница отношений между тренером и спортсменом».

«Думаю, это то, за что можно выиграть медали. И когда это хорошо, это блестяще, необходимо и важно», — сказала она, добавив позже: «У нас действительно могут быть здоровые спортсмены, умственно, эмоционально и физически, и при этом оставаться чемпионами мира».

Двукратная олимпийская чемпионка по прыжкам на батуте Рози МакЛеннан приняла участие в круглом столе в качестве представителя спортсменов COC и ушла с оптимизмом.

«Многие заинтересованные стороны чувствовали неотложность, что необходимо на данном этапе», — сказал Макленнан. «Очевидно, что это один из многих будущих шагов».

28-летняя Роджерс написала о годах эмоционального насилия в длинном посте в Instagram на этой неделе и получила излияние поддержки.

«Честно говоря, у меня на глаза навернулись слезы, — сказала она. «Если я смогу коснуться одного человека или 100 человек, это не имеет значения… Я надеюсь, что это побудит других людей поделиться своими историями».