«Карта животика»: определяем положение малыша в утробе
Очень классная статья! И я иду к ее автору учиться 🙂
Автор
Гейл Талли
сертифицированная профессиональная акушерка, принимает домашние роды в городе Миннеаполис (штат Миннесота, США). В поиске интуитивной связи с рожающей женщиной использует наблюдение и практическую помощь.
подробнее об авторе
Статья взята отсюда — http://www.domrebenok.ru/blog/nepravilnoe-polozhenie-ploda-eto-ne-diagnoz/
Перевод: Юлия Микова
фото: из архива Гейл Талли
Составление карты животика помогает родителям самостоятельно определять положение своего малыша — в течение последнего месяца или последних двух месяцев беременности.
Я так счастлива, что в январе 2014 у меня будет возможность снова посетить Россию и поделиться всеми моими секретами с вами! Мы проведем чудесный день за составлением карты животика 26 января ☺
фото: из архива Гейл Талли
Слишком часто задний вид затылочного предлежания (sunny-side up) определяется только тогда, когда уже возникли затруднения в родах. Матери, которые пережили операцию кесарево сечение после долгих схваток, спрашивают: «Почему никто не знал об этом? Неужели акушерка или врач не могли это определить при осмотре?» Почувствовать положение головки ребёнка при внутреннем осмотре — это непросто. Но к счастью, у нас есть подсказки! |
Ранее, я публиковала этот материал в журнале International Doula, том 12, выпуск 4 (осень 2004), который выпускается международной организацией доул DONA International.
Итак. Belly Mapping, или составление карты животика, состоит из трёх шагов, необходимых для определения положения ребёнка (или как говорят в медицине «положения плода») в последние месяцы беременности.
Джули (на фото) прощупывает головку ребёнка. На ощупь она похожа на шарик глубоко под лобковой костью. Справа мы видим, что она обнаружила попу малыша у левого бока и ножки ребёнка у правого… Фото: из архива Гейл Талли
Родители могут использовать Belly Mapping просто для собственного удовольствия. Акушеркам и доулам эти знания пригодятся в ситуации заднего вида затылочного предлежания.
Большинство женщин на девятом месяце беременности могут без ультразвукового исследования определить, куда направлено личико их ребёнка в головном предлежании: вправо, влево, вперед или назад. Некоторые, впрочем, затрудняются составить карту животика без посторонней помощи.
Сильный тонус, многоводие, плацента по передней стенке матки или пухленький животик могут приглушить пинки и толчки, по которым определяются части тела малыша.
Матери часто знают больше о положение своего ребёнка, чем им кажется. Если женщина ещё не изучила привычки малыша, посоветуйте ей понаблюдать их в течение дня или двух. Она заметит больше движений ребёнка в положение полулежа, дыша медленно и глубоко.
Шаг 1: Рисуем пирог. Нарисуйте схему живота в виде круга, поделённого на 4 части
рисунок: из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Нарисуйте круг и поделите его на четыре части — как будто пирог разделили на четыре больших куска. Представьте, что это карта вашего животика. Вверху находится дно матки (в конце беременности, на 7 или 8 месяце). Внизу — лобковая кость. Ваш правый бок находится на левой стороне карты, а левый — на правой стороне. Как будто вы смотритесь в зеркало.
Нанесите на бумагу отметки, где вы чувствуете пинки — сильные и слабые. Покажите, где иногда появляется большая выпуклость. Если можете, нарисуйте сердечко там, где доктор, медсестра или акушерка прослушивали сердцебиение малыша. Если одна сторона вашего животика значительно твёрже, чем другая, когда вы лежите на спине, то нарисуйте с той стороны линию.
Если вы мысленно разделите матку на четыре части, определить положение частей тела ребёнка будет проще.
Каждый из четырех секторов даёт подсказки!
Женщина рисует, где она чувствует выпуклость и твёрдую сторону матки.
Словами или картинками мама или доула отмечают, что чувствуется в каждом секторе:
- Самые сильные толчки;
- Более слабые толчки или шевеления;
- Твёрдая спинка;
- Большая выпуклость, обычно наверху — посередине или сбоку;
- Если знаете, где головка ребенка, нарисуйте там кружок, и
- Если помните, где прослушивалось сердцебиение при последнем осмотре, нарисуйте там сердечко.
Если в чём-то не уверены, не рисуйте. Отмечайте только то, в чём точно уверены.
Шаг 2: визуализируем положение ребёнка
рисунок: из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Возьмите тряпичную куклу или плюшевого мишку.
Установите ноги игрушки в то же положение, что и ножки малыша на «карте», и так далее. Ноги и руки игрушки должны сгибаться.
Чтобы рисовать карту было проще, запомните три пары противоположностей в теле ребёнка:
Голова и попа
Животик и спинка
Ножки и ручки
Эти противоположности находятся на разных сторонах нашего «пирога».
Попа всегда противоположна голове, она находится наверху, если голова внизу. Также, если голова внизу, наверху находятся ножки ребёнка, а ручки могут ощущаться в нижней половине (ножки толкаются более мощно, чем ручки). Кроме того, ножки и ручки находятся на противоположной стороне от спинки.
Колени малыша согнуты, но когда ноги вытягиваются, ступни могут выпирать. Тело детки может принимать треугольную форму при вытягивании ножек. Выпуклость в том месте, где выпирают ступни, кажется округлой. Но будьте уверены, у ребёнка только одна голова!Будущая мать иногда ощущает части тела малыша как большие и маленькие выпуклости.
Чем больше вы практикуетесь, тем проще определять положение ребёнка!
рисунок: из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Если ребёнок находится в головном предлежании, то мама держит куклу вверх ногами, а голова куклы располагается у лобковой кости матери.
Женщина поворачивает куклу так, чтобы её ноги находились в том же секторе живота, где она чувствует самые сильные толчки. Ступни ребёнка находятся со стороны животика, так что спину куклы нужно развернуть в противоположную сторону.
Если попа малыша выпирает в виде большой выпуклости (часто в верхней части живота), поместите попу куклы в том же секторе.
Эта выпуклость может немного запутать: являются ли обе выпуклости ногами, или одна из них — голова? Если ребёнок расположен вниз головой, то такого быть не может. Если малыш в тазовом предлежании, то от головы не могут расти ноги (а от бедер могут).
Колени ребёнка сгибаются, и из-за этого толчки часто меняют своё место. При заднем виде — колени могут находиться ближе всего к поверхности живота, иногда ощущаясь возле материнского пупка.
Напротив пинающихся ножек находится твёрдое место — спинка малыша. Это сектор, где лучше всего прослушивается сердцебиение при посещении врача.
Если ребёнок в полном заднем виде затылочного предлежания, то ни одна часть живота не кажется особенно твёрдой и наполненной. Колени, ступни и ручки могут шевелиться по обеим сторонам живота матери. Если ручки ощущаются в передней части, сразу над лобковой костью, это значит, что ребёнок расположен лицом вперед.
Ручки часто ощущаются как слабые шевеления или пузырьки шампанского — если вообще ощущаются. У малыша в головном предлежании такие шевеления между лобковой костью и пупком (не толчки в лобковую кость!) определённо принадлежат ручкам. Но при тазовом предлежании шевеления в нижней части живота могут быть «топающими» ножками. Другие ощущения в этой области могут быть следствием переполненного мочевого пузыря, «притирания» лобика у ребёнка лицом вперед, движения лобковой кости или, если ощущения в глубине, — созревания шейки матки.
Теперь представьте, как двигаются ножки и ручки малыша. Они всегда будут находиться со стороны животика и часто возле рта. Если ручки ощущаются в передней части, ребёнок находится в заднем виде затылочного предлежания — т.е. лицом вперёд.
Шаг 3: Название положения
рисунок: из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Использование одних и тех же названий для положений ребёнка даёт нам возможность вместе изучать и обсуждать роды. Три вопроса, заданные именно в таком порядке, определяют название положения, в котором находится малыш:
1. К какому боку матери повернута спинка ребёнка?
2. Какая часть тела малыша первой входит в таз?
3. К какой стороне тела матери, задней или передней, повернута эта часть тела ребёнка?
Именно в этом порядке ответ из одного слова называет нам:
1. Бок матери
2. Часть тела малыша
3. Передняя или задняя сторона тела матери
Первый ответ может, например, быть: «левый» или «правый» (Left или Right, L или R)
Ребёнок в положении LOA — в левом переднем виде затылочного предлежания — находится в одном из идеальных начальных положений.
Затем второй вопрос: какая часть тела малыша первой входит в таз?
Второй ответ сообщает нам, какая из частей тела малыша, имеющих важное значение в процессе родов, первой идёт на выход. Наиболее распространенный ответ — затылок («O» — от лат. occiput). Затылочная кость находится в задней части черепа. Ещё один ориентир — крестец (лат. sacrum), кости треугольной формы в основании позвоночника. Буква «S» используется для обозначения тазового предлежания (попой вниз), даже если перед крестцом идут ноги. Буква «M» (от латинского mentum — «подбородок») обозначает лицевое предлежание, а «Fr» (лат. frontum — «лоб») — лобное предлежание, они редко встречаются и являются достаточно рискованными.
Третий вопрос: к какой стороне тела матери обращена эта часть?
Третья и последняя буква говорит о передней, задней стороне тела матери или о её бедре. Используются соответствующие выражения:
— передний вид («A» — anterior), если это передняя сторона тела матери
— задний вид («P» — posterior), если это задняя сторона тела матери
— или боковое положение («T» — transverse), если это бок или бедро матери. Если ответы на первый и третий вопросы совпадают, то используется только третий.
Роза положений плода, поперечное положение показано внизу справа.
Рисунок: из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Левое боковое затылочное предлежание (Left Occiput Transverse)
Левое боковое затылочное предлежание (LOT) — одно из лучших стартовых положений в родах.
Расшифровка: ребёнок в левом боковом затылочном предлежании
1.) расположен спинкой к левому боку матери,
2.) вниз головой, и
3. ) лицом к материнскому бедру, а толчки ножек ощущаются в правой верхней части живота матери.
Такое положение мы называем LOT.
(Когда мы говорим «поперечное положение плода», ребёнок расположен поперек матки). Когда спинка направлена прямо вперед, мы будем говорить OA (Occiput Anterior) вместо AOA, согласны?
Ножки могут перемещаться по дуге в своём секторе круга. Попа тоже может немного двигаться. Положение малыша влияет на ход родового процесса.
Передний вид: три начальных положения в родах
Рисунок из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Три положения в переднем виде затылочного предлежания, LOT (Left Occiput Transverse — левое боковое затылочное предлежание), LOA (Left Occiput Anterior — левый передний вид затылочного предлежания) и OA (Occiput Anterior — передний вид затылочного предлежания) являются идеальными для начала родов.
Как LOA, так и OA требуют от ребёнка меньше поворотов, чем LOT, и могут стать началом более быстрых родов, но они встречаются реже, чем LOT. Обычно акушерки или врачи не обращают особого внимания на положение головки, так что ребенка в положении LOT часто называют LOA или просто OA.
Четыре начальных положения часто переходят (или остаются) в чистое OP (задний вид затылочного предлежания) в активном периоде родов. Правое боковое затылочное предлежание (ROT), правый задний вид затылочного предлежания (ROP) и левый задний вид затылочного предлежания (LOP) переходят в чистое OP за более длительное время родов. Ребёнку в положении LOP приходится повернуться на меньшее расстояние, чтобы перейти в положение LOT. Частота случаев заднего вида в начале родов почти не изучена, и почти во всех проведенных исследованиях игнорируются все прочие варианты кроме чистого OP.
Четыре «задних» положения
Рисунок из книги Гейл Талли The Belly Mapping Workbook
Когда роды начинаются, высоко расположенный ребёнок в положении ROT стремится занять положение ROA, пройдя мимо крестцового мыса в основании позвоночника, а затем поворачивается в положение LOT для входа в таз.
Большая часть детей переходит в OA, дойдя до тазового дна или промежности.
Если малыш занимает положение ROT, он, как правило, перейдет в OP (в редких случаях в ROA) в средней части таза, и при дальнейшем продвижении родится в ROA или OA.
Некоторые из таких детей поворачиваются достаточно легко, особенно у матерей с округлым тазом, в хорошем вертикальном положении, при сильных схватках, а также у тех, кто уже рожал благополучно ранее.
Учебники по акушерству говорят, что около 15-30 % детей рождаются в заднем виде головного предлежания. Джин Саттон в книге «Оптимальное положение плода» пишет, что 50 % детей склоняются к заднему виду в начальном периоде родов, когда мать только попадает в больницу. По моим наблюдениям, 75 % малышей расположены ручками вперёд до начала родов, т.е. спинками ближе к спине матери, чем к её животу. Сильные подготовительные схватки приводят к тому, что треть из них поворачивается в положение LOT ещё до начала раскрытия шейки матки.
Различия между информацией в учебниках, наблюдениями Джин Саттон и моими собственными показывают, что некоторые из детей, находившихся в заднем виде в начале родов, поворачиваются до прибытия в больницу, затем ещё часть из них поворачивается до того, как их положение замечает среднестатистический врач. Другими словами, это не является большой проблемой. Просто треть малышей разворачивается заметнее других.
Только 5-7 % детей появляются на свет в чистом заднем виде затылочного предлежания, остальные поворачиваются в процессе родов. Как минимум 12 % всех кесаревых сечений проводятся, когда ребёнок в положении OP застревает из-за большого диаметра головки по сравнению с головкой в положении OA. Дети в положении ROT, ROP и OP чаще поворачиваются в процессе родов и рождаются лицом назад (OA).
Благодаря тому, что соосновательница DONA Пенни Симкин раньше имела дело с лечебной физкультурой, наши тренинги для доул и ежегодные конференции, которые проводит DONA, включают в себя полезные упражнения для малышей, головки которых расположены в мамином тазе не так идеально, как хотелось бы. Две ключевые книги, «Оптимальное положение плода» и «Справочник по родовому процессу», описывают нехирургические методы родовспоможения, использующие движения и силу тяжести.
Составление карты животика — это приятное занятие, укрепляющее семейные связи. Страхи, связанные с задним видом головного предлежания, должны значительно уменьшиться после спокойного и уверенного рассказа о множестве решений, доступных матери. Простые демонстрации некоторых упражнений, выученных на тренингах для доул, например, Abdominal Lift, Lunge и Open Knee Chest, убедят родителей, что малыш действительно ещё может повернуться. |
Малыши в «трех передних положениях» легко поворачиваются в конечное положение переднего вида затылочного предлежания.
Если ребёнок в заднем виде затылочного предлежания хорошо продвигается, то, как правило, все благополучно. Исключением являются роды у женщины с более узким тазом, обычно треугольным или мужского типа. Если при имеющемся положении головки плода головка слишком велика, чтобы пройти через таз, быстро прогрессирующие роды заканчиваются неожиданно. После нормально протекающего первого периода родов наступает затяжная пауза, когда малыш прекращает продвижение. В таких случаях часто проводится кесарево сечение. Если дитя в заднем виде затылочного предлежания может немного подняться обратно и повторить попытку, то остаётся надежда на естественные роды. Чтобы помочь малышу это сделать, мама может освоить техники, которые я составляла годами практики, анализируя все известные на сегодня методы и приёмы.
С удовольствием ими поделюсь с родителями и специалистами на наших семинарах с журналом «Домашний ребёнок» в январе 2014 года!
Tags: берегиням
Шевеления при тазовом предлежании
- Форум
- Архив
- Беременность
Делала УЗИ пару недель назад, было головное предлежание (срок — 27 недель), сейчас чувствую что перевернулся ребенок, потому как постоянно бьет в мочевой пузырь и низко (ощущение, что «на выход» ).
Это нормально при тазовом предлежании или все же ТАК низко шевелиться он не должен?
Присоединяюсь к вопросу, тоже хотела это обсудить.
У меня в первую Б было тазовое (ножное), и все это время были пинки именно в мочевой и шейку-ощущения те еще, особенно на поздних сроках. Каждый раз думала, прорвет или шейка не выдержит. Но все Слава Богу, обошлось. Теперь вот тоже бывают пинки в нижней части, а бывают в верхней, на узи пока был в головном, хотя перевороты я ощущаю однозначно.
Одно могу сказать, если эти пинки зависят все-таки от предлежания-то головное ГОРАЗДО проще носить, эти пиночки даже радость доставляют, когда в печень или др. места.
25-я неделя, лежит деть ножками вниз и немного по диагонали. Шевеления ощущаю о-о-очень низко, а уж когда пинаеться, правда, такое чувство, что прямо по шейке…Стараюсь не волноваться и успокаивать кроху, чего и Вам желаю! Благополучного Вам рождения!
а у меня двойня в тазовом,30 недель. когда начинают ножками сучить,тоже переживаю, чтоб шейка и все остальное выдержали их весно,надеюсь, природа как-то предусмотрела все и будем стараться ходить до последнего..когда на 29 неделе была на УЗИ,их пяточки смотрели в районе моего лобка,очень низко.Но никаких нареканий со стороны врачей все же не было, что они так вот устроились)))так что давайте лучше не будем переживать по этому поводу!
А у меня наоборот, в головном с 26 по 30 неделю била в мочевой пузырь очень отчетливо и больновато, а потом с 31 до 34 в тазовом в районе пупка.
У меня в 30 недель вдруг перевернулся ребенок в тазовое, сразу почувствовала, т.к. целыми днями пинки ощущались именно «на выходе». Гораздо приятнее и спокойнее, когда ножки ощущаются под ребрами. Пока вертится каждый день: то в тазовом, то в головном.
а у меня лежит правильно, предлежание головное. Но разгибается и ручками сучит так, что я писаюсь реально. А вчера еще ухитрился коленкой так пнуть мне в пупок, я полночи плакала, боль такая ноющая не проходила пару часов или даже больше.
стараюсь не переживать, но не получается )))
как пнет в шейку (на которой еще и кольцо акушерское стоит) так и замираешь, считаешь дни до того момента когда нам исполнится 30 недель (все-таки шанс выжить будет гораздо больше чем сейчас).
Это нормально, у меня так с первой было, как встанет на мочевой пузырь, так аж искры из глаз
дочка до 32 недель лежала в тазовом, именно больно топталась по промежности, описаться м.б. когда в головное перевернулась, сбоку большая спинка в другой бок ножки, пяточки выпираются, и удары под ребра приходятся.
У меня при тазовом такие же ощущения — постоянно чувствую ноги на мочевом пузыре — просто кошмар И вообще шевеления в основном очень низко ощущаю.
у меня один на попе сидит, и видно очень удобно, редко но метко по мочевому ножкой)))
Открыть тему в окнах
Знаменитости в тренде
Свадебные колокола 2022: главные молодожены ушедшего года
Понимание предлежания вашего ребенка при рождении
Вы знаете, что ваш занятой боб исследует свои раскопки, потому что иногда вы можете чувствовать, как эти маленькие ножки пинают вас по ребрам (ой!), чтобы помочь им двигаться вперед. Просто подумайте о них, как о маленьком астронавте, прикрепленном к вам — материнскому кораблю — с их кислородной (пуповиной) пуповиной.
Ваш ребенок может начать двигаться еще до того, как вам исполнится 14 недель беременности. Однако вы, вероятно, ничего не почувствуете примерно до 20 -й -й недели беременности.
Если ваш ребенок подпрыгивает или вертится в матке, это хороший знак. Подвижный ребенок – здоровый ребенок. Есть даже милые названия для тех моментов, когда вы впервые чувствуете, как ваш ребенок шевелится, например, «порхание» и «ускорение». Движения вашего ребенка наиболее важны в третьем триместре.
К этому времени ваш растущий ребенок может уже не так много двигаться, потому что матка уже не такая просторная, как раньше. Но ваш ребенок, вероятно, все еще может делать акробатические сальто и переворачиваться вверх ногами. Ваш врач будет внимательно следить за тем, где находится голова вашего ребенка, когда приближается срок родов.
Положение вашего ребенка внутри вас может повлиять на то, как вы будете рожать. Большинство младенцев автоматически принимают положение головы головой вперед непосредственно перед рождением.
Если вы приближаетесь к волнующей дате родов, возможно, вы слышали, как ваш врач или акушер упоминали термин «головное положение» или «головное предлежание». Это медицинский способ сказать, что ребенок находится внизу и ногами вверх, а голова опущена около выхода или родовых путей.
Когда вы плаваете в теплом пузыре, трудно понять, где верх, но большинство младенцев (до 96%) готовы принять положение головой вперед еще до рождения. Самые безопасные роды для вас и вашего ребенка — это протиснуться через родовые пути в мир головой вперед.
Ваш врач начнет проверять положение вашего ребенка на 34–36 неделе беременности. Если к 36 неделе ваш ребенок не опустит голову вниз, врач может попытаться мягко подтолкнуть его в нужное положение.
Имейте в виду, однако, что позиции могут продолжать меняться, и положение вашего ребенка действительно не вступает в игру, пока вы не будете готовы к родам.
Существует два типа положения головы (головой вниз), которые может принять ваш малыш:
- Голова затылка спереди . Ваш ребенок находится головкой вниз и лицом к вам спиной. Почти 95 % младенцев в положении головой вперед смотрят именно так. Это положение считается лучшим для родов, потому что головка легче всего «коронится» или выйдет плавно, когда вы рожаете.
- Задний затылочный отдел . Ваш ребенок лежит головой вниз, а его лицо повернуто к вашему животу. Это может немного затруднить роды, потому что в этом случае головка шире и с большей вероятностью застрянет. Только около 5 процентов детей с головным мозгом имеют такое лицо. Эту позу иногда называют «ребенок солнечной стороной вверх».
У некоторых младенцев, находящихся в головном положении головой вперед, голова может быть даже запрокинута назад, поэтому они проходят через родовые пути и выходят на свет лицом вперед. Но это очень редко и чаще всего встречается при преждевременных (ранних) родах.
Ваш ребенок может принять тазовое предлежание (снизу вниз) или даже поперечное (на бок) положение.
Ягодичное предлежание
Ягодичное предлежание плода может вызвать осложнения как у матери, так и у ребенка. Это связано с тем, что родовой канал должен открыться шире, если ваш ребенок решит сначала выйти снизу. Их ногам или рукам также легче немного запутаться, когда они выскальзывают. Тем не менее, только около четырех процентов младенцев находятся в нижнем положении, когда приходит время родов.
Существуют также различные виды тазовых предлежаний, в которых может находиться ваш ребенок:
- Ягодичное предлежание. Это когда попка вашего ребенка опущена, а его ножки выпрямлены вверх (как крендель), так что их ступни находятся близко к лицу. Дети определенно гибкие!
- Затвор в сборе . Это когда ваш ребенок сидит почти со скрещенными ногами, попой вниз.
- Неполный затвор . Если одна из ножек вашего ребенка согнута (например, он сидит со скрещенными ногами), а другая пытается оттолкнуться от головы или в другом направлении, он находится в неполном ягодичном предлежании.
- Затвор . Как бы это ни звучало, это тот случай, когда обе ноги ребенка опущены в родовой канал, поэтому он выходит из него ногой вперед.
Поперечное положение
Положение на боку, при котором ребенок лежит горизонтально поперек живота, также называется поперечным положением. Некоторые дети начинают так близко к сроку родов, но затем решают полностью перейти в головное положение головой вперед.
Таким образом, если ваш ребенок расположился у вас на животе, как будто он качается в гамаке, возможно, он просто устал и отдыхает от движения перед следующей сменой.
В редких случаях ребенок может заклинить боком в утробе матери (и не потому, что бедняжка не пытался пошевелиться). В этих случаях ваш врач может порекомендовать кесарево сечение (кесарево сечение) для ваших родов.
Ваш врач может точно определить, где находится ваш ребенок:
- Медицинский осмотр: ощупывание и надавливание на живот, чтобы получить контур вашего ребенка
- Ультразвуковое сканирование: дает точное изображение вашего детка, и даже в какую сторону они смотрят
- Прослушивание сердцебиения вашего ребенка: наблюдение за сердцем дает вашему врачу точную оценку того, где находится ваш ребенок в матке — или внезапно решает акробатически принять другую позу — ваш врач может быть обеспокоен вашими родами.
Другие вещи, которые ваш врач должен проверить, включают расположение плаценты и пуповины внутри матки. У движущегося ребенка иногда может быть зажата ступня или рука пуповины. Возможно, вашему врачу придется решить на месте, лучше ли кесарево сечение для вас и вашего ребенка.
Вы можете сказать, в каком положении находится ваш ребенок, по тому, где вы чувствуете, как его маленькие ножки отрабатывают футбольный удар. Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании (снизу вперед), вы можете почувствовать толчки в нижней части живота или в области паха. Если ваш ребенок находится в головном (головой вниз) положении, он может забить гол вам в ребра или верхнюю часть живота.
Если вы потрете животик, вы сможете почувствовать своего ребенка достаточно хорошо, чтобы понять, в каком положении он находится. Длинная гладкая область, скорее всего, соответствует спине вашего малыша, круглая твердая область — это его голова, а выпуклые части это ноги и руки. Другими искривленными областями, вероятно, являются плечо, рука или нога. Вы можете даже увидеть отпечаток пятки или руки на внутренней стороне живота!
Что такое молния?
Ваш ребенок, скорее всего, естественным образом примет головное положение (головой вниз) где-то между 37-й и 40-й неделями беременности. Это стратегическое изменение позиции вашего гениального малыша называется «осветлением». Вы можете почувствовать тяжесть или ощущение полноты в нижней части живота — это головка ребенка!
Вы также можете заметить, что ваш пупок теперь больше похож на «аути», чем на «внутри». Это также голова и верхняя часть тела вашего ребенка, давящие на ваш живот.
Когда ваш ребенок займет головное положение, вы можете внезапно заметить, что можете дышать глубже, потому что он больше не тужится. Однако вам, возможно, придется мочиться еще чаще, потому что ваш ребенок давит на мочевой пузырь.
Поглаживание живота помогает вам чувствовать ребенка, а ребенок чувствует вас в ответ. Иногда поглаживание или постукивание по животу ребенка заставит его двигаться. Существуют также некоторые домашние методы переворачивания ребенка, такие как перевернутые положения или позы йоги.
Врачи используют технику, называемую наружным поворотом головы (ECV), чтобы привести ребенка с тазовым предлежанием в головное положение. Это включает в себя массаж и надавливание на живот, чтобы подтолкнуть ребенка в правильном направлении. В некоторых случаях лекарства, которые помогают вам и вашим мышцам расслабиться, могут помочь вашему ребенку перевернуться.
Если ваш ребенок уже находится в головном положении, но не совсем в правильном направлении, врач может иногда достать его через влагалище во время родов, чтобы аккуратно повернуть ребенка в другую сторону.
Конечно, превращение ребенка также зависит от того, насколько он большой и насколько вы миниатюрны. И если вы беременны двойней, ваши дети могут менять положение даже во время родов, поскольку пространство в вашей матке открывается.
Около 95 процентов детей опускаются вниз головой вперед за несколько недель или дней до родов. Это называется головным положением, и оно наиболее безопасно для мамы и ребенка, когда дело доходит до родов.
Существуют различные положения головы. Самый распространенный и безопасный вариант — когда ребенок стоит спиной к вам. Если ваш малыш решает изменить положение или отказывается плавать головой вниз в вашей матке, ваш врач может уговорить его принять головное положение.
Другие положения ребенка, такие как тазовое предлежание (снизу вперед) и поперечное (на боку), могут означать, что вам необходимо родоразрешение путем кесарева сечения. Ваш врач поможет вам решить, что лучше для вас и вашего малыша, когда придет время родов.
Головное предлежание ребенка во время беременности
Если ваш ребенок двигается в утробе матери, это хороший знак, так как он говорит вам, что ваш ребенок развивается очень хорошо. Ребенок начинает шевелиться в животе примерно в 14 недель. И их первые движения обычно называют «ускорением» или «порханием».
Во время беременности ребенок может принимать самые разные позы, и это нормально. Но только когда вы достигли третьего и последнего триместра, положение вашего ребенка в матке будет иметь наибольшее значение. Положение, которое ваш ребенок займет в конце периода беременности, скорее всего, будет тем, как ваш ребенок появится в мире. Из всех различных положений, в которых может устроиться ваш ребенок, положение головы в 36 недель считается лучшим положением. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом.
Что такое головная позиция?
Ребенок находится в головном положении, когда он находится в положении головой вниз. Это лучшая позиция для их выхода. В случае «головного предлежания» шансы на гладкие роды выше. В этом положении голова вашего ребенка находится близко к родовым путям, а ножки и попка приподняты. Это наилучшее положение для безопасного и здорового родоразрешения вашего ребенка.
Ваш врач начнет следить за положением вашего ребенка примерно в возрасте от 34 до 36 недель. Чем ближе вы подходите к дате родов, тем важнее, чтобы ваш ребенок занял головное положение. Если ваш ребенок не находится в этом положении, ваш врач попытается мягко подтолкнуть вашего ребенка в правильное положение.
Типы положения головы
Хотя это довольно просто, положение головы на самом деле имеет два типа, которые объясняются ниже:
1. Голова, затылок спереди
Большинство младенцев приспосабливаются к этому положению. Из всех младенцев, укладывающихся на голову, 95 % усаживаются именно так. Это когда ребенок находится в положении головой вниз, но лицом к спине матери. Это предпочтительное положение, так как ребенку легче выскользнуть из него, чем в любом другом положении.
2. Затылок головного мозга сзади
В этом положении ребенок находится головой вниз, но лицо ребенка обращено к животу матери. Этот тип головного предлежания не является лучшим положением для родов, так как голова ребенка может застрять из-за ее широкого положения. Почти 5% детей с головным предлежанием принимают это положение. Говорят, что дети, которые выходят в таком положении, выходят «солнечной стороной вверх».
Когда плод занимает головное положение?
Когда плод перемещается в головное положение, это известно как «погружение головы». Звезды младенцев попадают в это положение в третьем триместре, между 32-й и 36-й неделями, если быть точным. Когда начинается зацепление головки, плод начинает опускаться в тазовый канал. На этом этапе очень мало ребенка ощущается в животе, но ощущается, что больше его движется вниз в тазовый канал в рамках подготовки к рождению.
Как узнать, находится ли ребенок в головном мозге?
Вы можете подумать, что УЗИ — единственный вариант, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка головное предлежание. Это не всегда так. На самом деле вы можете узнать положение вашего ребенка, просто прикоснувшись и почувствовав его движения.
Потирая живот рукой, вы можете почувствовать их положение. Если ваш ребенок находится в головном положении, вы можете почувствовать его толчки в верхней части живота. В то время как, если ребенок находится в тазовом предлежании, вы можете почувствовать его толчки в нижней части живота.
Даже в головном положении можно определить, находится ли ваш ребенок в переднем или заднем положении. Когда ваш ребенок находится в переднем положении, он может быть обращен к вам спиной. Возможно, вы почувствуете, как ваш ребенок шевелится под вашими ребрами. Вполне вероятно, что ваш пупок также выскочит.
Когда ваш ребенок находится в положении сзади, вы обычно чувствуете, что ребенок начинает пинать вас в живот. Когда ваш ребенок прижимается спиной к вашей спине, ваш живот может выглядеть не круглым, а плоским.
Матери, у которых плацента прикрепилась спереди, так называемая передняя плацента, вы, возможно, не сможете чувствовать движения вашего ребенка так, как вам хотелось бы.
Как перевести ребенка с тазовым предлежанием в головное положение
Дети с тазовым предлежанием могут все усложнить. И мать, и ребенок столкнутся с некоторыми проблемами. Ягодичный ребенок располагается головкой вверх и низом вниз. Чтобы родить ребенка, родовой канал должен открыться намного шире, чем в головном положении. Кроме того, ваш ребенок может запутаться в руке или ноге во время выхода.
Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, вы можете сделать несколько вещей, чтобы побудить ребенка принять головное положение. Есть несколько упражнений, которые могут помочь, такие как наклоны таза, плавание, проведение некоторого времени вверх ногами и танец живота — это несколько способов, которые вы можете попробовать сами, чтобы заставить вашего ребенка принять положение головой вниз.
Если это тоже не работает, ваш врач попробует ECV (внешняя мозговая версия). Здесь ваш врач будет манипулировать руками, оказывая мягкое, но сильное давление на ваш живот. Чтобы занять головное положение, ребенка нужно будет перевернуть в положение дном вверх. Этот метод эффективен примерно в 50% случаев. Когда это произойдет, у вас будут нормальные вагинальные роды.
Хотя это звучит достаточно просто, чтобы получить головное предлежание плода, существуют некоторые риски, связанные с ECV. Если ваш врач заметит, что частота сердечных сокращений вашего ребенка начинает становиться проблематичной, он немедленно прекратит процедуру.