Фуросемид можно ли пить каждый день: Фуросемид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Furosemid таб. 40 мг: 50 шт. (3038)

как правильно назначать и принимать мочегонные препараты для кардиобольного

Казалось бы, диуретики используются в кардиологии так долго, что все о них известно и понятно. Однако не существует обобщенных данных о целевых дозах, этапах титрования и схемах приема диуретиков. Врач подбирает их каждый раз индивидуально. Поэтому и возникают вопросы.

За ответами на самые распространенные вопросы по этой теме мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, заведующему кафедрой клинической фармакологии и клинической фармации НМУ имени А.А. Богомольца Николаю ХАЙТОВИЧУ.

Известные незнакомцы: почему с простыми диуретиками так непросто

Диуретики – препараты, наиболее часто назначаемые при артериальной гипертензии (АГ), острой и хронической сердечной недостаточности (ОСН, ХСН). При этом применение диуретиков для ХСН до сих пор остается мало изученной проблематикой, ведь провести такие исследования невозможно по этическим соображениям.

Зато известно, что для большинства пациентов с ХСН отказ от дегидратационной терапии приведет к усилению отечного синдрома и декомпенсации заболевания. 

Существуют разные схемы приема диуретиков, есть ли среди них наилучшая?

Доза и схема применения диуретика определяется врачом индивидуально. Но есть общие аспекты ведения пациентов с отеками:

• диуретики назначают ежедневно на фоне блокады ренин-ангиотензиновой системы с использованием минимально эффективных доз;
• при необходимости дозы титруют;
• начинать с монотерапии более слабыми препаратами, а при их неэффективности, переходить к более потентные препараты, при необходимости, применить комбинированную терапию;
• после достижения компенсации назначается поддерживающая терапия;
• после уменьшения отеков и улучшения толерантности к физическим нагрузкам можно снижать дозу, постепенно титруя.

Быстрое прекращение длительной диуретической терапии нежелательно из-за риска развития синдрома рикошета.

Возможен также рикошетный эффект постдиуретической задержки ионов натрия, заключающийся в усилении его реабсорбции по истечении периода диуретического действия препарата, а затем и угнетения диуреза.

Этот эффект реализуется через рефлекторную активацию ренин-ангиотензиновой системы (РААС) и более выражен у фуросемида.

Терапия петлевыми диуретиками ассоциируется с риском поражения канальцевого аппарата почек из-за повышения уровня натрия в моче.

Для длительного применения при лечении ХСН применяют тиазидные/тиазидоподобные, петлевые и калийсберегающие диуретики – прямые антагонисты минералокортикоидных рецепторов.

Кратковременно используются ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид) для уменьшения развития алкалоза и, связанного с этим, снижения эффективности диуретиков.

Стартовая монотерапия предполагает использование петлевых или тиазидных диуретиков.

Тиазидные диуретики имеют ограничения, связанные с функциональным состоянием почек (неэффективные при скорости клубочковой фильтрации, СКФ ˂ 30 мл/мин), умеренной диуретической активностью (блокада 10-15% реабсорбции натрия), что определяет необходимость использования достаточно высоких доз, а это вызывает метаболические побочные реакции. Длительное действие (более 12 часов) может привести к никтурии.

Петлевые диуретики отличаются наиболее выраженной, быстрой и короткой реакцией. Блокируют 20-30% фильтруемого натрия в выходном отделе петли Генле.

Например, фуросемид начинает действовать через несколько минут при в/в введении и через 30 мин – при пероральном применении.

Фуросемид предпочтительно применять натощак, суточную дозу (стартуют с 40-80 мг/сут), определяют в зависимости от тяжести состояния пациента, выраженности расстройств водно-электролитного баланса, СКФ. Суточную дозу можно разделить на 2 приема, но на практике двукратное применение фуросемида используется только у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью с рефрактерным отечным синдромом.

Суточную дозу торасемида – 5-20 мг принимают один раз в сутки утром.

Для петлевых диуретиков характерна рикошетная реакция в ответ на активацию РААС – резкое повышение концентрации ангиотензина и альдостерона. Антагонисты альдостерона – спиронолактон и эплеренон в малых дозах рекомендованы в качестве нейрогормональных блокаторов для улучшения прогноза при ХСН.

Для терапии АГ диуретики используют каждый день в рамках комбинированной терапии.

Читайте также

Фурасемид vs торасемид: есть ли существенные отличия?

Фуросемид – высокоактивный петлевой диуретик быстрого действия. Он используется при отеках вследствие почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, нефротического синдрома и заболеваний печени.

Торасемид – также высокоактивный петлевой диуретик, как и фуросемид, среди показаний имеет АГ и отеки, обусловленные сердечной недостаточностью.

Так исторически сложилось, что основным петлевым диуретиком для пациентов с ХСН был фуросемид. Хотя известно о потенциальных преимуществах торасемида:

• фармакокинетические – лучшая биодоступность при пероральном применении;
• фармакодинамические – более высокая потенция.

По результатам систематического обзора литературы и мета-анализа всех опубликованных исследований, которые сравнивали применение торасемида и фуросемида у пациентов. с сердечной недостаточностью с января 1996 г. по август 2019 г. (в общей сложности 9 рандомизированных контролируемых и 10 обсервационных исследований, при участии 19280 пациентов) установлено, что торасемид в сравнении с фуросемидом:

• ассоциировался с низшим риском госпитализации из-за сердечной недостаточности,
• большим улучшением сердечных функций,
• низшим риском сердечной смертности.

Общая смертность и частота побочных эффектов при применении указанных лекарственных средств не отличались.

Существуют ли какие-либо риски по назначению диуретиков при низком АД?

Диуретики назначаются при сердечной недостаточности, отеках другой природы, хотя при этом АД может быть невысоким.

Есть ли необходимость определять уровень креатинина перед назначением мочегонных ЛС?

Петлевые диуретики, в частности фуросемид, действительно могут в высоких дозах (более 500 мг/сут) вызвать нарушение почечных функций, что ассоциируется с повышением уровня креатинина. При этом его уровень коррелирует с дозой фуросемида, в частности, у пациентов с септическим шоком. Однако у пациентов с сепсисом без шока такой корреляции не обнаружено.

Не доказана связь повреждения почечных канальцев с ухудшением функции почек при агрессивном диурезе пациентов с ОСН.

Поэтому незначительное или умеренное ухудшение функции почек, обычно встречающееся при агрессивном диурезе вследствие применения высокоактивных диуретиков, отличается от традиционных причин острого поражения почек.

Рутинное использование диуретиков не требует определения уровня креатинина.

Диуретики в лечении гипертонии

Петлевые, тиазидные или тиазидоподобные диуретики: что лучше для лечения АГ?

Артериальная гипертензия является ведущим фактором риска ишемического или геморрагического инсульта. Итак, контроль и достижение целевого уровня АД – главный предохранитель возникновения инсульта.

Целевые уровни АД – <130/80 мм рт. ст.,

для пожилых людей – <140/80 мм рт. ст.

Согласно рекомендациям Международного общества по гипертензии, ISH 2020 года (далее – Рекомендации) диуретики наряду с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, блокаторами АТ₁-рецепторов А-II (БРА) и ингибиторами АПФ являются препаратами первой линии лечения АГ.

Монотерапия антигипертензивным ЛС рассматривается только при лечении пациентов старше 80 лет и пациентов с АГ I степени – АД 140-159/90-99 мм рт.ст. и низким риском — ≤ 2 фактора риска.

Рутинная терапия АГ предусматривает:

Шаг 1 – назначение комбинации низких доз ЛС из группы блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (ингибитор АПФ или блокатор ангиотензиновых рецепторов) вместе с блокатором кальциевых каналов дигидропиридинового ряда.

Шаг 2 (при неэффективности Шага 1) использование этих лекарственных средств в полной дозе.

Шаг 3 (при неэффективности Шага 2) заключается в добавлении в комбинацию третьего лекарственного средства – тиазидоподобного диуретика.

В случае неэффективности данной комбинации такое состояние расценивают как резистентную артериальную гипертензию, терапию усиливают добавлением антагониста альдостерона спиронолактона или альтернативного лекарственного средства.

В качестве альтернативы может быть использован мочегонный препарат амилорид, альфа-адреноблокатор доксазозин, антагонист альдостерона эплеренон, агонист альфа2-адренорецепторов и центральных имидазолиновых рецепторов клонидин, бета-адреноблокатор.

Пошаговая схема терапии АГ

*Идеально проводить терапию с использованием фиксированной комбинации антигипертензивных ЛС в одном препарате.

В Рекомендациях указано, что при лечении резистентной АГ предпочтение следует отдавать не тиазидным, а тиазидоподобным диуретикам (индапамид) и они могут быть назначены уже на 3 шаге, когда двойную комбинированную терапию (блокатор ренин-ангиотензиновой системы и дигидропиридин) переводят в тройную (именно добавляя тиазидоподобный диуретик).

Петлевые диуретики не включены в схемы лечения АГ современными Рекомендациями. Ведь результаты исследования показали, что тиазидоподобные диуретики (индапамид, хлорталидон) снижают артериальное давление лучше, чем петлевые (в частности, фуросемид). Они являются также лучшим выбором, чем тиазидные, поскольку снижают АД без увеличения случаев гипокалиемии, гипонатрии изменений уровня глюкозы и общего холестерина в сыворотке крови.

Читайте также

Относительно нежелательных побочных эффектов диуретиков

Среди побочных эффектов диуретиков, которые используются наиболее часто – изменения уровня калия крови.

Так, фуросемид и гидрохлоротиазид снижают уровень калия, сопровождающийся мышечной слабостью и судорогами, а антагонисты альдостерона могут повышать уровень калия крови.

Также тиазидные диуретики довольно часто вызывают гиперурикемию, что может провоцировать подагрические приступы у пациентов с асимптомным течением заболевания, а также гипомагниемию, гиперкальциемию.

При употреблении тиазидных диуретиков может возрастать уровень липидов крови, нарушаться толерантность к глюкозе, что может вызвать манифестацию латентного сахарного диабета.

При применении индапамида в крови может также увеличиваться концентрация мочевой кислоты, глюкозы, липидов.

Иногда отмечалось значительное снижение концентрации калия, натрия, магния и повышение активности ферментов печени.

Читайте также

Литература

2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75:1334-1357. DOI: 10. 1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026

Воронков Л.Г.Поддерживающая диуретическая терапия у пациентов с ХСН: вопросы и ответы. https://health-ua.com/article/4763-podderzhivayushaya-diureticheskaya-terapiya-u-patcientov-s-hsn-voprosy-i-ot

Ена Л.М. Мудрук И.В. Христофорова А.М., Ярош В.А. Диуретики в лечении хронической сердечной недостаточности: комбинированная терапия фуросемидом и спиролактоном . https://www.webcardio.org/dyuretyky-v-lechenyy-khronycheskoj-serdechnoj-nedostatochnosty-kombynyrovannaya-terapyya-furosemydom-y-spyrolaktonom.aspx

Abraham B et al. Meta-analysis comparing torsemide versus furosemide in patients with heart failure. Am J Cardiol. 2020 Jan 1;125: 92-9.

Ahmad T et al. Worsening Renal Function in Patients With Acute Heart Failure Undergoing Aggressive Diuresis Is Not Associated With Tubular Injury. Circulation. 2018;137:2016–2028; . https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.030112

Levi TM et al. Use of furosemide in acute renal failure patients. Braz J Med Biol Res 45 (9) • Sept 2012 • https://doi.org/10.1590/S0100-879X2012007500093

Liang W. et al. Comparison of thiazide-like diuretics versus thiazide-type diuretics: a meta-analysis. J. Cell. Mol. Med. Vol 21, No 11, 2017 pp. 2634-2642. doi: 10.1111/jcmm.13205.

Malha L, Mann SJ. Loop Diuretics in the Treatment of Hypertension. Curr Hypertens Rep. 2016 Apr;18(4):27. doi: 10.1007/s11906-016-0636-7.

Mentz R.J. Torsemide versus Furosemide in Heart Failure Patients: Insights from Duke University Hospital. J Cardiovasc Pharmacol. 2015 May ; 65(5): 438–443. doi:10.1097/FJC.0000000000000212

Фуросемид для похудения: как принимать мочегонное

Каждая успешная женщина стремится быть стройной. В борьбе с лишними килограммами используют очень много способов: диеты, спорт, медицинские препараты, и даже нож хирурга. Не остались в стороне и лекарственные мочегонные средства. Потому что с каждым годом количество данных препаратов растёт и выбор велик. К этим препаратам относиться мочегонное средство – Фуросемид, которое приобрело немалую популярность среди средств для похудения.

Что такое Фуросемид?

Фуросемид – лекарственное мочегонное средство, который выводит из организма натрий, хлор, калий, магний и кальций. В состав таблеток помимо главной составной входят дополнительные компоненты: целлюлоза, кукурузный крахмал, магний и другие вспомогательные компоненты. Назначается препарат врачами при таких заболеваниях, как почечная недостаточность, заболеваниях печени, застойных явлениях в системе кровообращения, отравлении барбитуратами, при позднем токсикозе у беременных, преэклампсии и эклампсии. А также при разах степенях отёчности. Кроме того, врачи назначают этот препарат и при сердечной астме, артериальной гипертонии.

Но в последнее время, этот препарат считается «волшебной пилюлей» для похудения. Действительно ли это так?

Особенности для похудения.

Фуросемид относится к мочегонным таблеткам группы диуретиков. У которого очень большой список показаний, к которым, в первую очередь относится задержка воды в организме, отеки разной степени (печёночные, сердечные, почечные, отеки мозга).

Главным преимуществом препарата является мгновенное действие и результаты. Не успев принять чудо-препарат, уже через несколько часов из организма интенсивно выводиться жидкость естественным путём. Человек, принявший таблетку Фуросемида, через пару часов, начинает бегать в туалет с интервалом в 10 или 15 минут, при этом теряет до трёх килограммов воды в сутки.

Воздействие Фуросемида на лишние килограммы.

Важно запомнить одну главную вещь: Фуросемид помогает избавиться от лишней воды в организме, но никак не влияет на лишние килограммы в организме.

Попадая внутрь препарат начинает действовать. Он запускает процесс вывода жидкости из организма человека. Жидкости, которая находится во всех тканях, мышцах, жировых прослойках. Фуросемид выводит все жидкость, вне зависимости «хорошая» или «плохая» эта вода. В результате чего, мышцы и жировые клетки значительно уменьшаются в размере. Но когда в организм попадает жидкость, лишний вес возвращается.

Фуросемид выводит из организма не только «плохую» воду, но и крайне важные элементы и витамины. А именно калий, магний, железо и кальций. То есть, те вещества, которые нужны для нормального функционирования обмена веществ, работы сердца.

Как и другие мочегонные препараты Фуросемид может вызвать привыкание. Ведь зачем нормально работать сердечно-сосудистой системе, если вместо неё делают таблетки. Человеку, который принимал препарат определённое время, очень трудно самостоятельно ходить в туалет. В результате чего возникают отеки и зависимость от «волшебной таблетки» — Фуросемида.

Главные правила по приёму.

Чтобы Фуросемид показал хорошие результаты, нужно употреблять его правильно.

• Данный препарат не является таблетками, которые можно принимать каждый день. Его стоит принимать только в крайних случаях. Употреблять лекарство стоит в том случае, если необходимо избавиться на несколько килограммов перед важным событием. Но худеет регулярно, каждый день, не стоит.
• Перед приёмом стоит посоветоваться со своим лечащим врачом. Людям, страдающими любыми хроническими заболеваниями, категорически вредно принимать такие препараты.
• Важно соблюдать дозировку препарата. Принимается Фуросемид по 1 таблетки в день, только в некоторых случаях допускается увеличить дозу до 2–3 таблеток в сутки. Но, для похудения повышать дозу не рекомендуется.
• Необходимо делать перерывы в приёмы диуретика. После первого приёма Фуросемида стоит прислушаться к своему организму: не нарушено ли сердцебиение, не немеют ноги и руки, сохраняется слуг и зрение, не мучает дикая жажда. При отсутствии таких симптомов, можно повторить приём препарата можно только через несколько дней, если это действительно нужно.
• При приёме Фуросемида стоит в свой рацион включить витамины, содержащие калий, который помогает работать нормально сердцу. Ведь Фуросемид вместе с лишней водой выводит множество полезных веществ, в том числе и калий. Врачи советуют вместе с Фуросемидом принимать Аспаркам.

Как принимать.

Чтобы достичь нужного эффекта, стоит понимать, как и сколько пить диуретик. Желательно для приёма Фуросемида выбрать нерабочий день, ведь не очень удобно будет бегать каждые 20–30 минут в туалет.

Если целью стоит избавиться от лишних пару килограмм, необходимо выпить на ночь таблетку мочегонного. Наутро стрелка на весах покажет уменьшение веса и на теле не будет оттёков.

Если же у вас ситуация посложнее – лишняя вода не хочет упорно покидать организм, дозировка немного меняется. А именно необходимо выпить 1–2 таблетки во второй половине дня с перерывов в три или четыре часа, а затем 1 таблетку на ночь. Повторить можно через день, в том случае, если не появились побочные эффекты на препарат.

Принимая Фуросемид стоит соблюдать диету богатую на калий и магний. Для этой цели подойдёт употребление в пищу кураги в любом виде, лучше насыщенными компотами или целиком, предварительно ошпарив кипятком. Этот фрукт богат витаминами и калием, который необходим при принятии Фуросемида. С помощью кураги можно восстановить электролитный баланс и очистить кишечник, что также способствует «экстренному» похудению. Заменить курагу можно печёными яблоками. Есть печёные яблоки можно в любом количестве, но не до тошноты. В этом случае вы получаете тройную пользу: насыщаете организм калием и магнием, употребляете необходимую клетчатку для кишечника, вызываете слабительный эффект. Но не стоит принимать Фуросемид без этих важных продуктов. Но их также можно заменить лекарственными препаратами, например – Аспаркам, Панангин, Оротат калия. Эти препараты, которые регулируют метаболические процессы в организме человека.

Побочные эффекты.

Стоит также отметить и ряд побочных эффектов, которые могут появиться на этот препарат. А именно:

• Снижение АД.
• Тахикардия.
• Аритмия.
• Коллапс.
• Проблемы со слухом и зрением.
• Тошнота, рвота.
• Сухость во рту.
• Нарушается работа ЖКТ.
• Ухудшение аппетита.
• Панкреатит.
• Слабость, сонливость, вялость.
• Головокружение.
• Нефрит.
• Снижение потенции.
• Жёлтый оттенок белков глаз.
• Острая задержка мочи.
• Изменения в кожных покровах, могут появиться высыпи, чесотка.

Кроме выше перечисленных побочных эффектов, у человека может появиться повышенная чувствительность к солнечным лучам и наблюдаться повышенная температура тела.

Противопоказания к применению.

Фуросемид нельзя принимать, если у вас наблюдаются:

• Разные болезни сердца.
• Подагра.
• Нервные расстройства.
• Психические расстройства.
• Заболевание почек.
• Заболевание печени.
• Нарушение метаболических процессов.

Также стоит отнестись с опаской к препарату кормящим мамам и детям, беременным женщинам, людям преклонного возраста.

В открытых источниках выложено очень много отзывов по мочегонному препарату Фуросемид. Есть и положительные и отрицательные отзывы. Но перед тем как принимать Фуросемид для похудения, стоит не раз подумать. А самый лучший способ похудеть, не переедать и заняться спортом, чтоб потом не прибегать к крайним случаям.

Лазикс: 7 вещей, которые вы должны знать

Медицинская экспертиза Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 1 марта 2023 г.

1. Принцип действия

• Лазикс — торговое название фуросемида, который можно использовать в качестве мочегонного средства (для выведения лишней воды из организма).
• Лазикс (фуросемид) действует путем ингибирования реабсорбции солей, таких как натрий и хлорид, в проксимальных и дистальных канальцах, а также в петле Генле (это специфические части нефрона, который является функциональной единицей почек) . Это значительно увеличивает мочеиспускание.
• Лазикс относится к классу лекарственных средств, известных как петлевые диуретики.

2. Полезные свойства

• Используется для выведения из организма лишней жидкости, вызванной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, циррозом печени и другими состояниями.
• Может использоваться в дополнение к другим лекарствам для лечения высокого кровяного давления.
• Доступна инъекционная форма.
• Лазикс доступен как дженерик под названием фуросемид.

3. Недостатки

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете другие лекарства или у вас нет других заболеваний, побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытаете, включают:

• Сухость во рту, жажду, слабость, мышечные боли или судороги, мышечные утомляемость, головокружение при стоянии, желудочно-кишечные расстройства, изменения показателей крови и изменения уровня холестерина или функции печени.
Эффект Лазикса
• очень сильный. Это может привести к значительному истощению электролитов, что может привести к побочным эффектам, таким как мышечные спазмы и нерегулярное сердцебиение. Риск выше у людей с ограниченным потреблением соли или принимающих определенные лекарства.
• Сообщалось о шуме в ушах и обратимом или необратимом нарушении слуха. Риск выше при более высоких дозах, инъекционном Лазиксе, тяжелой почечной недостаточности, низком уровне белка и сопутствующей терапии другими препаратами, которые также токсичны для ушей.
• Может повышать уровень глюкозы в крови и влиять на результаты лабораторных анализов.
• Пожилые люди могут не реагировать на первоначальный мочегонный эффект Лазикса.
• Может не подходить для некоторых людей, включая людей с циррозом печени или асцитом, заболеванием почек, а также для тех, кто уже истощен или обезвожен.
• Может взаимодействовать с некоторыми другими препаратами, включая калий, литий, кортикостероиды, дигоксин, фенитоин и метотрексат, а также с теми, которые также снижают артериальное давление.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (такими как проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных последствия. Посмотреть полный список побочных эффектов

• Лазикс — сильное мочегонное средство, усиливающее мочеиспускание и выводящее из организма лишнюю жидкость. Это также может привести к истощению некоторых электролитов, таких как калий.

5. Советы

• Дозировки варьируются от человека к человеку, и людям, принимающим высокие дозы, может потребоваться дополнительное наблюдение врача. Некоторым людям может потребоваться принимать Лазикс только два-четыре раза в неделю.
• Вы можете быть более чувствительны к солнечному свету, принимая Lasix. На улице используйте солнцезащитный крем SPF 30-50+.
• Сообщите своему врачу, если у вас развилась диарея или рвота во время приема Лазикса.
• Медленно вставайте при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя, поскольку Лазикс может вызвать у вас головокружение.
• Необходимо регулярно контролировать уровень электролитов, а время от времени анализ крови на диабет. Если у вас уже есть диабет, имейте в виду, что Лазикс может повысить уровень глюкозы в крови.
• Калийные добавки или дополнительный калий в рационе могут потребоваться для противодействия последствиям низкого уровня калия, вызванного Лазиксом.

6. Ответ и эффективность

• Начало диуреза (учащение мочеиспускания) в течение часа.
• Максимальный эффект наблюдается в течение одного-двух часов, а действие лазикса длится от 6 до 8 часов.

7. Взаимодействия

Лекарства, взаимодействующие с Лазиксом, могут уменьшить его действие, повлиять на продолжительность его действия, усилить побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с Лазиксом. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это происходит. Поговорите со своим врачом о том, как следует управлять лекарственными взаимодействиями.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с Lasix, включают:

• аспирин
• аллопуринол
• антибиотики, такие как цефалексин, гентамицин, неомицин или тобрамицин
• противосудорожные препараты, такие как фенитоин или фосфенитоин
• цисплатин
• циклоспорин
• дулоксетин
• литий
• метотрексат
• метилфенидат
• НПВП, такие как диклофенак, ибупрофен или индометацин
• сукральфат
• других препаратов, снижающих уровень калия.

Людям, принимающим пероральные лекарства от диабета, может потребоваться поговорить со своим врачом о корректировке дозы лекарства.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с Лазиксом. Вы должны обратиться к информации о назначении Лазикса для получения полного списка взаимодействий.

Подробнее о Лазиксе (фуросемид)

• Проверить взаимодействие
• Сравнить альтернативы
• Цены и купоны
• Отзывы (53)
• Изображения наркотиков
• Последние предупреждения FDA (1)
• Побочные эффекты
• Информация о дозировке
• Во время беременности
• Общая доступность
• Группа поддержки
• Класс препаратов: петлевые диуретики
• Грудное вскармливание
• Испанский

Ресурсы для пациентов

• Информация о лекарствах
• Лазикс (продвинутое чтение)
• Лазикс для инъекций (расширенное чтение)

Другие бренды

Furoscix

Профессиональные ресурсы

• Информация о назначении

Связанные руководства по лечению

• Отек
• Сердечная недостаточность
• Асцит
• Высокое кровяное давление

Ссылки

• Лазикс (фуросемид) [вкладыш]. Пересмотрено: 01/2023. ООО «Валидус Фармасьютикалс». https://www.drugs.com/pro/lasix.html

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте Лазикс только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2023 Drugs.com. Дата пересмотра: 1 марта 2023 г.

Отказ от ответственности по медицинским показаниям

Следует ли пить много воды при приеме Лазикса?

Медицинское заключение Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 6 декабря 2022 г.

Вы должны избегать обезвоживания при приеме Лазикса, но вам не нужно пить много воды, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом. В некоторых случаях вам может потребоваться ограничить количество жидкости, которую вы пьете, если у вас есть проблемы с почками, печенью или сердцем.

Например, некоторым людям с тяжелой сердечной недостаточностью врачи могут рекомендовать выпивать менее 2 литров (около 66 унций) жидкости в день, включая воду и все другие жидкости.

Спросите у своего врача, какое конкретное количество воды и других жидкостей вам следует выпивать каждый день, чтобы избежать обезвоживания, и следуйте этим указаниям.

Ваш врач может попросить вас регулярно взвешиваться, чтобы проверить наличие вздутия живота (отека) и увеличения веса.

Для чего назначают Лазикс?

• Лазикс (общее название: фуросемид) — это петлевой диуретик (часто называемый мочегонным средством), который воздействует на почки, помогая выводить из организма лишнюю жидкость и соли. Это сильное мочегонное средство, которое помогает вам больше мочиться, чтобы удалить лишнюю жидкость, а также уменьшить отек и задержку жидкости (отек).
• Он часто используется у людей с высоким кровяным давлением, застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями печени (циррозом печени) и заболеваниями почек.
• Снижение артериального давления может снизить риск инсульта или сердечного приступа.

Вы не должны использовать это лекарство, если вы не можете мочиться (так называемая анурия).

Связанный : Lasix: 7 вещей, которые вы должны знать

Сколько воды я должен пить за один день?

В целом, многие медицинские работники рекомендуют здоровым людям выпивать около восьми стаканов воды по 8 унций в течение дня, но это не жесткое правило. Эта рекомендация может НЕ применяться, если вы принимаете Лазикс, поэтому вам следует спросить своего врача о конкретной дозе. Если вы испытываете сильную жажду во время приема Лазикса, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Рекомендации по общему потреблению воды в день могут варьироваться в зависимости от вашего здоровья, местоположения, физической активности, окружающей среды, диеты, а также от того, беременны ли вы или кормите грудью.

Общее количество жидкости (не только воды), потребляемой каждый день (включая жидкость из воды, другие жидкости и продукты питания), определяется Национальной академией наук, инженерии и медицины США. Они определили, что адекватное потребление здоровым взрослым человеком составляет около:

• 15,5 чашек (3,7 литра) общей жидкости в день для мужчин0008
• 11,5 чашек (2,7 литра) общего количества жидкости в день для женщин

Каковы предупреждающие признаки обезвоживания?

К наиболее частым признакам обезвоживания у взрослых относятся:

• слабость
• сильная жажда
• менее частое мочеиспускание
• темная моча
• усталость
• головокружение
• путаница
• низкое кровяное давление
• обморок

Обезвоживание может вызвать головокружение или неустойчивость и может привести к серьезному падению. Старайтесь не вставать слишком быстро из сидячего или лежачего положения, особенно когда вы только начинаете принимать Лазикс. Это может быть более экстремальным у пожилых людей.

В жаркую погоду или во время физических упражнений вы можете больше потеть и терять жидкость и электролиты, поэтому вам может потребоваться пить больше воды. Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг относительно:

• количества и типов жидкостей, которые можно пить
• сколько соли нужно есть
• с использованием добавок калия или заменителей калия
• можно ли пить алкоголь и сколько
• регулярные упражнения
• получение достаточного количества соли, калия или других электролитов в вашем рационе.

Лазикс может привести к опасному истощению электролитов (таких как натрий или калий). Это может вызвать побочные эффекты, такие как мышечные судороги. мышечные подергивания, слабость или нерегулярное сердцебиение. Риск выше у людей, придерживающихся диеты с низким содержанием соли или принимающих определенные лекарства.

При приеме этого лекарства обязательно следуйте инструкциям своего врача относительно любых лабораторных анализов крови или мочи и добавок электролитов (например, калия).

Если вы принимаете Лазикс, немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов:

• сильная жажда или сухость во рту
• мышечная боль или спазм
• уменьшение количества мочи, отсутствие мочеиспускания или болезненное или затрудненное мочеиспускание
• отек стоп или лодыжек
• Быстрое увеличение веса или от 2 до 3 фунтов (1 кг) за один день или 5 фунтов (2 кг) за одну неделю
• слабость или упадок сил, чувство сонливости
• низкое кровяное давление
• учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
• дурнота или головокружение
• обморок
• одышка
• учащенное мочеиспускание с сильной жаждой, сухостью во рту, фруктовым запахом изо рта (может сигнализировать о высоком уровне сахара в крови)
• путаница
• слабость
• изменения настроения или чувство беспокойства
• необычное кровотечение или синяк
• тошнота или рвота
• темная моча, желтуха (пожелтение кожи или глаз)
• боль в животе
• потеря аппетита
• звон в ушах или потеря слуха

Не принимайте больше рекомендуемой дозы Лазикса. Симптомы передозировки могут включать чувство сильной жажды или жара, обильное потоотделение, горячую и сухую кожу, сильную слабость или обмороки. Если вы приняли слишком много лазикса, позвоните по номеру 911, чтобы получить неотложную медицинскую помощь, или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Лазикса (фуросемида). Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу.

Это не вся информация, которую вам необходимо знать о Lasix (фуросемид) для безопасного и эффективного применения, и она не заменяет указаний вашего врача. Просмотрите полную информацию о продукте и обсудите эту информацию и любые вопросы, которые у вас есть, со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

• Colucci W (автор). Обучение пациентов: сердечная недостаточность (за пределами основ). Обновлено 5 октября 2021 г. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www. uptodate.com/contents/heart-failure-beyond-the-basics
• Лазикс (фуросемид). Дозировка. Наркотики.com. По состоянию на 5 октября 2021 г. по адресу https://www.drugs.com/lasix.html#dosage
.
• Вода: сколько воды нужно выпивать каждый день? Клиника Майо. По состоянию на 6 декабря 2022 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/water/art-20044256#

Смежные медицинские вопросы

• Лозартан и лозартан калия — это одно и то же лекарство или два разных?
• Через какое время после приема Лазикса вы ожидаете мочеиспускания?
• Можно ли принимать Лазикс для похудения?
• Каковы эквивалентные дозы буметанида, фуросемида и торасемида?
• Каковы побочные эффекты бета-блокаторов?
• Можно ли принимать Виагру при высоком кровяном давлении?
• В какое время суток лучше всего принимать лекарства от кровяного давления?
• Блокирует ли лозартан рецептор, используемый коронавирусом?
• Метопролола сукцинат против тартрата — в чем разница между ними?
• Когда лучше принимать амлодипин — днем ​​или ночью?
• У меня высокое кровяное давление.