Фото гигрома на пальце ноги: фото, причины, симптомы и лечение

Содержание

Гигрома стопы — симптомы, диагностика, лечение

Гигрома проявляется как опухолевидное доброкачественное одиночное образование со скоплением жидкости с примесями фибрина или слизи. Чаще всего она находится в серозной сумке. Наиболее вероятным фактором образования являются частые травмы или тяжелые физические нагрузки, однако этот факт неоднозначен и до конца не изучен. Характер лечебных мероприятий определяют размеры образования. При небольших размерах возможно консервативное лечение, а при его неэффективности, потребуется хирургическое вмешательство.

Симптомы гигромы

Новообразование медленно увеличивается в размерах и изначально может не беспокоить. Местом локализации чаще всего является область голеностопного сустава или оно может появиться на тыльной стороне плюснефаланговых костей.

Кожа над опухолью становится утолщенной и шероховатой, в некоторых случаях наблюдается ее покраснение.

Вначале оно безболезненно, в дальнейшем, при надавливании или в момент движения в суставе ощущается тупая боль. В запущенном состоянии гигрома увеличивается до значительных размеров, что приводит к сдавливанию близлежащих сосудов и нервов, а также к сильно выраженному болевому синдрому, который увеличивается при ношении неудобной обуви или физических нагрузках.

Диагностика гигромы

Диагностировать гигрому может ортопед или хирург, данный процесс выполняется методом осмотра пальпации. При осмотре выявляется небольшое округлое уплотнение диаметром 1 — 5 см с гладкой поверхностью, мягкоэластичное на ощупь. При необходимости врач назначает дополнительные и инструментарные методы исследования, такие как рентгенографию суставов.

Консервативное лечение

К консервативному лечению относится пункция гигромы, данная методика применяется в лечебных или диагностических целей. С помощью пункционной иглы выполняется прокалывание уплотнения и выкачивание его содержимого. Затем в очищенную полость вводят препараты склерозирующего действия и накладывают сдавливающую повязку.
Конечность иммобилизируется ортопедическим фиксатором или с помощью гипсовой лангеты на период 7 -8 суток, что позволяет приостановить функционирование сухожилия (или поврежденного сустава) тем самым снижая выработку синовиальной жидкости. Значительный минус данной методики лечения – большое количество возникновения рецидивов заболевания.
При необходимости назначается физиотерапии (УФ облучение) или апликации из парафина.

Хирургические способы лечения

Иссечение гигромы — данная методика считается эффективным способом лечения гигромы. Его суть заключается в полном иссечении уплотненной капсулы, которое выполняется не до измененной ткани, а в достаточно надежном ушивании и последующем подшивании к подкожно жировой клетчатке культи. Заслуга метода в значительно меньшем числе рецидивов в сравнении с другими методами.

Лазерное удаление гигромы стопы – нагревание опухоли лазером до момента ее полного разрушения, соседние ткани, при этом не затрагиваются. Такое вмешательство сокращает сроки заживления раны и основное достоинство – не остаются шрамы и рубцы.

Показаниями к удалению являются: быстрый рост, значительные размеры новообразования, косметический дефект, развитие осложнений (нагноение, воспаление, отек, покраснение или сильная боль). При удалении уплотнения хирургическим путем все операции выполняются под местной анестезией, что исключает болезненные ощущения.

Гигрома — ПроМедицина Уфа

Гигрома у детей (сухожильный ганглий) – представляет собой доброкачественную опухоль (кисту), которая имеет округлую или неправильную форму. На ощупь сухожильный ганглий у детей может быть как твердой, так и мягкой консистенции.Если говорить простым языком, то гигрома — это скопление жидкости в суставе.

Доброкачественное течение сухожильного ганглия у детей редко перерождается в злокачественное. Как правило, гигрома не причиняет никаких неудобств своему хозяину в виде боли. Но локализация ее в некоторых все же может причинить болевые ощущения и ограничить амплитуду движений сустава.

Гигрома у детей – достаточно часто встречающееся заболевание. Существует несколько видов сухожильного ганглия, наиболее часто встречаются: гигрома коленного сустава, гигрома кисти, гигрома лучезапястного сустава, гигрома стопы. Также заболевание может локализоваться на пальцах (как рук, так и ног), на ладони, на затылке и т.д. При локализации на затылке возможен летальный исход.

Гигрома — это патология, относящаяся к группе суставных заболеваний. Кистозное образование может периодически исчезать. В таких случаях может создастся обманчивое впечатление, что оно самостоятельно рассосалось, но через некоторое время проблема возникает вновь. Именно поэтому не следует оставлять без внимания гигрому. В каждом случае требуется квалифицированная помощь специалистов.

Причины и симптомы

Гигрома у детей чаще всего возникает по таким причинам: травмы суставов, растяжение связок, сухожилий при физический нагрузках, длительные физические нагрузки.

Проще говоря, если ребёнок чересчур много времени проводит, сидя за компьютером, он рискует не только значительно испортить себе зрение, но и запросто «заработать» гигрому. К тем же последствиям приведут слишком частые, тяжёлые и изнурительные тренировки в спортивных секциях, а также неосторожность и неосмотрительность, вследствие которой нередко возникают травмы.

Как было сказано выше, гигрома достаточно часто не вызывает каких либо болевых ощущений. Единственное, на что зачастую обращают внимание родители, так это образование небольших размеров. Со временем (это может продолжаться даже несколько лет) опухоль все же постепенно увеличивается в размерах. На определенном этапе это приводит к усилению болезненных ощущений при физической нагрузке в той части тела, где расположенагигрома. Амплитуда движения суставов, где локализуется опухоль, уменьшается.

В случае обострения воспаления возможно появление покраснения.

Диагностика и лечение

Диагностирование гигромы не вызывает определенных трудностей. Гигрому следует дифферинцировать с липомой и атеромой – заболеваниями, которые внешне очень похожи.

Если киста имеет небольшие размеры, то используется консервативное лечение:

— Ультрафиолетовое облучение;
— Парафиновые аппликации;
— Электрофорез;
— Грязелечение и др.

Если же киста достаточно больших размеров, то показано хирургическое вмешательство, при котором киста иссекается.

В прошлом практиковалось раздавливание кисты, отсасывание содержимого кисты и последующим введением внутрь различных жидкостей (йода, ферментов, гормонов) и др. Но недостатком вышеперечисленных способов лечения было большое количество рецидивов – повторных образований кисты в том же месте.

Современная медицина располагает новой технологией лечения гигром. Операция проводиться через небольшой прокол, длиться не дольше двадцати минут, малотравматична (через 3 часа ребенок может покинуть больницу).

Детям до 10 лет операция проводиться под общим наркозом.

У более старших детей операция возможна под местным наркозом.

Большая киста (гигрома), заполненная жидкостью опухоль, связанная с суставом Стоковое фото от ©sablinstanislav 271093734

Большая киста (гигрома), заполненная жидкостью опухоль, связанная с суставом Стоковое фото ©sablinstanislav 271093734

Изображения

ВидеоРедакцииМузыка и звуковые эффекты

Инструменты

Предприятие

Цены

Все изображения

ВойтиРегистрация

Уже есть аккаунт 9001

создать аккаунт? Войти

Я согласен с Соглашением о членстве. Получать информационные бюллетени и специальные предложения.

— Фото автора sablinstanislav

Кистозная гигрома | Справочная статья по радиологии

Последняя редакция доктора Джошуа Япа ◉ 3 октября 2022 г.

Редактировать статью

URL статьи

Кистозная гигрома , также известная как кистозная или затылочная лимфангиома , относится к врожденным крупнокистозным лимфатическим мальформациям, которые чаще всего возникают в шейно-лицевой области, особенно у младенцев в заднем треугольнике.

Хотя эти поражения широко известны как кистозные гигромы или кистозные лимфангиомы, в самой современной терминологии ISSVA они обозначаются как макрокистозные лимфатические мальформации ¹⁴ .

Они обычно возникают у плода/младенца и детей, при этом большинство поражений проявляются в возрасте двух лет. Расчетная распространенность в популяции плода составляет 0,2-3%.

Ассоциации

Связанные аномалии могут быть общими:

анеуплоидный: ~65% (диапазон 50-80%) кистозных гигром может быть связан с анеуплоидной аномалией
- Синдром Тернера: наиболее распространенная анеуплоидная ассоциация
- Синдром Дауна (трисомия 21): вторая по частоте анеуплоидная ассоциация
- Синдром Патау (трисомия 13)
- Синдром Эдвардса (трисомия 18)
- триплоидный ¹¹
неанеуплоидные
- врожденные пороки сердца
  - коарктация аорты: наиболее распространенная сердечно-сосудистая аномалия
  - синдром гипоплазии левых отделов сердца
- пенталогия Кантрелла ⁸
- Синдром Аперта
- Синдром Корнелии де Ланге
- фетальный алкогольный синдром
- Синдром Фринса ¹¹
- летальный синдром множественного птеригиума
- гипертрофия конечностей
- Синдром Нунана
- Синдром Пенья-Шокейра ¹¹

Пациенты младенческого или педиатрического возраста могут иметь боль, одышку, инфекцию, кровотечение или нарушение дыхания. Обычно находится в заднем треугольнике шеи ¹⁵ . Его также можно найти в подмышечной впадине. Он сжимаем и трансиллюминируем.

Считается, что они возникают в результате задержки развития/неправильного развития/неспособности лимфатической системы сообщаться с венозной системой шеи. Как и другие лимфангиомы, они представляют собой выстланные эндотелием кавернозные лимфатические пространства.

Микроскопически они состоят из выстланных эндотелием кистозных пространств со скудной стромой. Они могут существенно различаться по размеру. Лимфатические сосудистые мальформации могут сочетаться с другими формами сосудистых мальформаций, включая капиллярные или венозные.

Локализация

Чаще всего они возникают на шее, которую также называют «шейной кистозной гигромой» (встречается примерно в 80% случаев) ⁷ и в подмышечной впадине, причем только в 10% случаев распространяется на средостение ^2,3 и только 1% ограничен грудной клеткой ¹ .

Они обычно хорошо очерчены и имеют жидкую плотность. Кистозные гигромы также могут иметь инфильтративный вид и могут быть одно- или многокамерными. Плотность также может варьироваться в зависимости от сочетания жидкости, плотности мягких тканей и жира.

Антенатальное УЗИ

На пренатальном УЗИ они могут проявляться как киста затылка и могут показывать перегородки +/- признаки анасарки плода/водянки плода. Наличие перегородок может указывать на неблагоприятный исход. Большие объемы (>75 мм ³ согласно одному исследованию ⁹ ) коррелируют с повышенной кариотипической аномалией и более неблагоприятным исходом плода ^9,10 .

По сравнению с воротниковым пространством, у него более высокий риск анеуплоидии (в 5 раз), сердечных аномалий (в 12 раз) и гибели плода (в 6 раз) ¹³ .

CT

Обычно наблюдается как гиподенсирующая кистозная масса шеи с нечеткими границами.

МРТ

Заявленные характеристики сигнала включают:

T1: преимущественно низкий сигнал, если нет геморрагических компонентов
T2: преимущественно высокий уровень сигнала
T1 C+ (Gd): отсутствие усиления на любом компоненте, кроме случайного слабого усиления обода

Лечение может заключаться в хирургическом иссечении и хирургическом дренировании для ограничения рецидивирующего скопления лимфы.