Фолиевая кислота уколы: Фолиевая кислота инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Folic acid таб. 1 мг: 10, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 100, 125 шт. (23890)

Содержание

Медивитан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Medivitan Раствор для в/в и в/м введения (39257)

📜 Инструкция по применению Медивитан

💊 Состав препарата Медивитан

✅ Применение препарата Медивитан

📅 Условия хранения Медивитан

⏳ Срок годности Медивитан


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена

Описание лекарственного препарата Медивитан (Medivitan)

Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2019.05.17

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX: A11EA (Витамины группы B)

Активные вещества


Лекарственная форма


Медивитан

Раствор для в/в и в/м введения

рег. №: ЛП-001881 от 16.10.12 — Отмена Гос. регистрации

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Медивитан


Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, красного цвета.

4 мл
пиридоксина гидрохлорид5 мг
цианокобаламин1 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 34 мг, вода д/и до 4 мл.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл
фолиевая кислота1.05 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 8.75 мг, вода д/и до 1 мл.

4 мл р-ра I — ампулы темного стекла (4) и 1 мл р-ра II — ампулы темного стекла (4) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл (4 мл р-ра I и 1 мл р-ра II) — шприцы двухкамерные (1) в комплекте с иглой и поршнем — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат содержит комплекс витаминов группы В, которые принимают участие в процессе кроветворения, необходимы для нормального функционирования нервной и других тканей, органов и систем организма.

Входящие в состав витамины: пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и фолиевая кислота (В9) регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, способствуют их нормализации, улучшают функцию двигательных, чувствительных и вегетативных нервов.

Пиридоксин (витамин В6) поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина). Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании.

Цианокобаламин (витамин В

12) в организме (преимущественно в печени) превращается в метилхобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований, а следовательно, дезоксирибонуклеиновые (ДНК) и рибонуклеиновые (РНК) кислоты. При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов.

Фолиевая кислота (витамин В9) в организме человека не синтезируется; поступает с пищей и продуцируется нормальной микрофлорой кишечника. Является предшественником тетрагидрофолиевой кислоты, участвующей в качестве кофактора ферментных систем, осуществляющих перенос одноуглеродных фрагментов (в виде метила, метилена, формила или метениловых групп) в целом ряде реакций обмена нуклеотидов и аминокислот. Играет важную роль в регуляции процессов пролиферации, дифференциации и созревании клеток, в том числе при эритропоэзе и эмбриогенезе.

Фармакокинетика

Цианокобаламин

В крови цианокобаламин связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы — 90%. Максимальная концентрация в плазме крови после подкожного и внутримышечного введения достигается через 1 ч.

Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Выводится при нормальной функции почек — 7-10% почками, около 50% — кишечником. От 50 до 90% цианокобаламина, введенного внутримышечно или внутривенно в дозировке от 0,1 до 1 мг, выводятся почками в течение 48 ч.

Проникает через плацентарный барьер в грудное молоко.

Фолиевая кислота

После введения 1,5 мг фолиевой кислоты внутримышечно, концентрация мононатриевой соли в плазме крови достигает максимума в течение первого часа Последующее снижение концентрации происходит очень, быстро, вследствие чего исходный уровень достигается по истечении 12 ч. Максимальная концентрация в плазме крови 80-87% после внутримышечного введения достигается примерно через 1 ч. Интенсивно связывается с белками плазмы. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов.

Проникает через гематоэнцефалический барьер, в плаценту и в грудное молоко.

Пиридоксин

Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в печени, меньше — в мышцах и центральной нервной системе. Период полувыведения — 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении — с желчью 2%), а также в ходе гемодиализа.

Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком.

Показания препарата Медивитан

  • комбинированный дефицит витаминов — пиридоксина цианокобаламина и фолиевой кислоты, в случае, если не удается восполнить дефицит алиментарным путем.

Режим дозирования

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Внутримышечно рекомендуется вводить глубоко и медленно; необходимо чередовать места введения инъекций.

Содержимое ампул (раствор I и раствор II) необходимо последовательно набрать в шприц и смешать непосредственно перед применением.

Применение препарата в преднаполненных двухкамерных шприцах требует предварительной подготовки.

Инструкция по подготовке шприца к применению:

1. Вставить рукоять поршня в отверстие поршня в задней части шприцевой колбы, завернуть до упора.

2. Снять предохранительный колпачок с носика шприцевой колбы и надеть иглу.

3. Держа шприц в вертикальном положении иглой вверх, медленно давить на поршень до разрушения мембраны между камерами. Встряхнуть шприц для того, чтобы смешать растворы. Препарат следует вводить сразу после смешения растворов.

Вводить одну дозу препарата (5 мл) внутримышечно или внутривенно 2 раза в неделю, курс лечения — 4 недели (всего 8 инъекций).

При нарушенном кишечном всасывании, одну дозу препарата рекомендуется вводить внутримышечно с интервалом в 4 недели.

В промежутке между инъекциями рекомендуется ежедневно принимать фолиевую кислоту перорально.

Побочное действие

Частота побочных эффектов, отмеченных при приеме препарата, приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (>1/1000 и < 1/100), редко (> 1/10000 и < 1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Очень редко (<0,01%): аллергические реакции (кожные реакции в виде зуда, крапивницы), повышенное потоотделение, тахикардия, возможно появление угревой сыпи, затрудненного дыхания, ангионевротического отека, анафилактического шока.

В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные нежелательные реакции (головокружение, головная боль, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность компонентам препарата;
  • кожные воспалительные реакции в месте инъекций;
  • мегалобластная анемия;
  • тромбоз и тромбоэмболия;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется применение препарата в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заниженные результаты) результаты анализа концентрации фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитов.

5 мл готового к применению препарата Медивитан содержит — 23 мг (менее 1 ммоль) натрия (минимальное содержание). Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с ограниченным содержанием соли (при хронической сердечной недостаточности, при нарушениях функции почек).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление симптомов побочного действия препарата.

Лечение: симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Цианокобаламнн фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамином, рибофлафином.

Пиридоксин усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы.

Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Применение фолиевой кислоты может снизить концентрацию в плазме крови фенобарбитала, фенитоина или примидона и вызвать эпилептический припадок.

Антациды, колестирамин, сульфонамиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Препарат Медивитан не следует принимать в сочетании с метотрексатом, пириметамином, триамтереном, триметопримом, поскольку они действуют в качестве антагонистов фолиевой кислоты, ингибируя тетрагидрофолатредуктазу.

Условия хранения препарата Медивитан

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Медивитан

Срок годности — 3 года.

Условия реализации

По рецепту.


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для инъекций 4мл+1мл

Международное непатентованное название

?

Пиридоксин+Цианокобаламин+Фолиевая кислота

Состав Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Действующие вещества: пиридоксина гидрохлорид 5 мг, цианокобаламин 1 мг; фолиевая кислота 1,05 мг.

Группа

?

Витаминные комплексы

Производители

Медице Арцнаймиттель(Германия)

Показания к применению Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Комбинированный дефицит витаминов — пиридоксина, цианокобаламина и фолиевой кислоты, в случае, если не удается восполнить дефицит алиментарным путем.

Способ применения и дозировка Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Внутримышечно рекомендуется вводить глубоко и медленно; необходимо чередовать места введения инъекций. Содержимое ампул (раствор I и раствор II) необходимо последовательно набрать в шприц и смешать непосредственно перед применением. Применение препарата в преднаполненных двухкамерных шприцах требует предварительной подготовки. Инструкция по подготовке шприца к применению. 1. Вставить рукоять поршня в отверстие поршня в задней части шприцевой колбы, завернуть до упора. 2. Снять предохранительный колпачок с носика шприцевой колбы и надеть иглу. 3. Держа шприц в вертикальном положении иглой вверх, медленно давить на поршень до разрушения мембраны между камерами. Встряхнуть шприц для того, чтобы смешать растворы. Препарат следует вводить сразу после смешения растворов. Вводить одну дозу препарата (5 мл) внутримышечно или внутривенно 2 раза в неделю, курс лечения — 4 недели (всего 8 инъекций). При нарушенном кишечном всасывании, одну дозу препарата рекомендуется вводить внутримышечно с интервалом в 4 недели. В промежутке между инъекциями рекомендуется ежедневно принимать фолиевую кислоту перорально.

Противопоказания Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Повышенная чувствительность компонентам препарата; кожные воспалительные реакции в месте инъекций; мегалобластная анемия; тромбоз и тромбоэмболия; детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены). Применение при беременности и в период грудного вскармливания. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется применение препарата в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в эти периоды.

Фармакологическое действие

Формакодинамика. Препарат содержит комплекс витаминов группы В, которые принимают участие в процессе кроветворения, необходимы для нормального функционирования нервной и других тканей, органов и систем организма. Входящие в состав витамины: пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и фолиевая кислота (В9) регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, способствуют их нормализации, улучшают функцию двигательных, чувствительных и вегетативных нервов. Пиридоксин (витамин В6) поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот. Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина). Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании. Цианокобаламин (витамин В12) в организме (преимущественно в печени) превращается в метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Метилкобаламин участвует в реакции превращения гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин — ключевые реакции метаболизма пиримидиновых и пуриновых оснований, а следовательно, дезоксирибонуклеиновые (ДНК) и рибонуклеиновые (РНК) кислоты. При недостаточности витамина в данной реакции его может замещать метилтетрагидрофолиевая кислота, при этом нарушаются фолиевопотребные реакции метаболизма. 5-дезоксиаденозилкобаламин служит кофактором при изомеризации L-метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА — важной реакции метаболизма углеводов и липидов. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению пролиферации быстроделящихся клеток кроветворной ткани и эпителия, а также к нарушению образования миелиновой оболочки нейронов. Фолиевая кислота (витамин В9) в организме человека не синтезируется; поступает с пищей и продуцируется нормальной микрофлорой кишечника. Является предшественником тетрагидрофолиевой кислоты, участвующей в качестве кофактора ферментных систем, осуществляющих перенос одноуглеродных фрагментов (в виде метила, метилена, формила или метениловых групп) в целом ряде реакций обмена

Побочное действие Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Очень редко аллергические реакции (кожные реакции в виде зуда, крапивницы), повышенное потоотделение, тахикардия, возможно появление угревой сыпи, затрудненного дыхания, ангионевротического отека, анафилактического шока. В случаях очень быстрого введения препарата могут возникнуть системные нежелательные реакции (головокружение, головная боль, аритмия, судороги), они также могут явиться результатом передозировки. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: усиление симптомов побочного действия препарата. Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие Медивитан раствор для инъекций 4мл+1мл

Цианокобаламин фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамином, рибофлафином. Пиридоксин усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изониазид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасьшание фолиевой кислоты уменьшается. Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Применение фолиевой кислоты может снизить концентрацию в плазме крови фенобарбитала, фенитоина или примидона и вызвать эпилептический припадок. Антациды, холестирамин, сульфонамиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Препарат не следует принимать в сочетании с метотрексатом, пириметамином, триамтереном, триметопримом, поскольку они действуют в качестве антагонистов фолиевой кислоты, ингибируя тетрагидрофолатредуктазу.

Особые указания

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заниженные результаты) результаты анализа концентрации фолиевой кислоты в плазме крови и эритроцитов. 5 мл готового к применению препарата содержит — 23 мг (менее 1 ммоль) натрия (минимальное содержание). Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с ограниченным содержанием соли (при хронической сердечной недостаточности, при нарушениях функции почек). Особенности влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или при работе с потенциально опасными механизмами. Препарат не оказывает влияния на способность при управлении транспортными средствами и другими механизмами.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

Как побороть авитаминоз и помочь организму после зимы

Весна – пора пробуждения природы, солнце начинает выглядывать чаще, а температурные значения приближаются к нулевой отметке, но несмотря на это, многие из нас замечают, что организм в целом чувствует себя слабым и истощенным. Как справится с авитаминозом, какими продуктами разбавить свой рацион, а также от каких привычек лучше отказаться РИА Новости рассказала врач общей практики городской поликлиники №64 департамента здравоохранения Москвы Виктория Агальцова.

Авитаминоз или гиповитаминоз?

Как рассказала врач, существуют два понятия – гиповитаминоз или авитаминоз, – за которыми скрывается сезонная нехватка витаминов осенью и весной. Однако гиповитаминоз характеризуется тем, что в организме в недостаточном количестве, но все-таки присутствуют, те или иные витамины. Авитаминоз же является более серьезным нарушением в работе организма человека. При авитаминозе наблюдается критическая нехватка или полное отсутствие одного или нескольких витаминов.

«Общих причин авитаминоза любого вида может быть множество: скудность рациона питания, отсутствие в нем свежих овощей и фруктов, зелени, круп, мяса, яиц, молока или творога; заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых витамины не всасываются ворсинками кишечника и просто не попадают в кровь», — рассказала Агальцова.

Также это может случиться из-за пагубных привычек, которые нарушают синтез и усвоение витаминов. Причинами авитаминоза могут служить хронический стресс, постоянная усталость и прием медикаментозных препаратов, которые «выключают» действие витаминов.

О том, что витаминов не хватает, могут свидетельствовать различные изменения в организме. Так, по словам Агальцовой, волосы становятся тусклыми, чрезмерно секутся и начинают сильно выпадать, ногти становятся хрупкими и начинают слоиться, кожа становится сухой и бледной, иногда немного сероватой, губы быстро пересыхают и трескаются, также на них возможно появление герпеса.

«Зрение становится не таким острым, а порой и значительно ухудшается. Может появиться кровь во время чистки зубов, так как повышается кровоточивость десен; человек начинает часто болеть простудами и ОРВИ, обостряются и учащаются старые хронические заболевания», — добавила врач.

Она также отметила, что зачастую у человека при авитаминозе плохое настроение, он апатичен, с трудом встает по утрам, при этом ухудшается работа мозга.

Каких витаминов недостает организму?

Если человек стал замечать, что у него нарушена острота зрения, появилось жжение в глазах и сухость, кожа шелушится, волосы потускнели, зубы приобрели желтоваты оттенок, все это может свидетельствовать о недостатке в организме витамина А. Для того, чтобы восполнить дефицит витамина, следует включить в свой рацион молоко и молочную продукцию, печенку, морепродукты, а также смородину, крыжовник, абрикосы, морковь и шпинат. При этом, как отметила врач, все продукты с витамином А необходимо употреблять ежедневно, иначе лечение будет неэффективным.

Агальцова рассказала, что недостаточность витамина В1 характеризуется преждевременным увяданием кожи, слабостью мышц, аритмией и нарушением дыхания. Также появляется кожный зуд, одышка, ухудшается аппетит. «Восполняется недостаток тиамина употреблением в пищу дрожжей, хлебобулочных изделий, муки грубого помола и витаминных комплексов», — сказала она.

Дефицит В2 проявляется в потере веса и аппетита, поражениях кожи, воспалениях внутренней полости рта, светочувствительности. Наибольшее количество вещества содержится в злаках и горохе, в мясе и молоке. Витамин В3, или ниацин, влияет на регуляцию сна — днем человек хочет спать, а ночью мучается бессонницей. Также его недостаток вызывает повышенную кожную чувствительность, выпадение и обесцвечивание волос, депрессию. Для восполнения нехватки необходимо есть много зелени, фруктов и овощей, молочную продукцию и куриные яйца, а также животную и куриную печень.

При недостатке витамина В5, по словам врача, нарушается пигментация как кожи, так и волос — на теле появляются пятна, волосы меняют пигментацию и сильно выпадают. Много пантотеновой кислоты (В5) можно найти в мясе и рыбе, в птице, молоке, в овощах, орехах и бобовых.

«Недостаток витамина В6 вызывает приступы тошноты и судороги по ночам, вызывает когнитивную дисфункцию и даже психозы. Восполняется яичными желтками, печенкой и картофелем, шпинатом, морковью и орехами», — рассказала Агальцова.

Витамин В9, или фолиевая кислота при дефиците в организме сопровождается малокровием, потерей веса, бессонницей и сильной головной болью. При нехватке витамина необходимо есть продукты из почек и печени, свежие овощи и зелень, а также злаки и орехи.

Серьезные нарушения в виде психоза или даже паралича, по словам врача, может вызвать недостаточность витамина В12. При этом восполнение недостатка проблематично, поскольку вещество содержится в продуктах лишь в небольшом количестве — его практически нет в растениях, и немного в мясных продуктах — в телячьей и говяжьей печенке, морепродуктах и рыбе, а также в баранине.

«Каждый витамин из группы витаминов В отличается своей специфической симптоматикой. Однако поступать эти вещества должны в организм комплексно, а не по отдельности, так как они тесно взаимосвязаны», — подчеркнула Агальцова.

Говоря о витамине С, она рассказала, что при его недостатке повышается кровоточивость десен, развивается кариес, появляются проблемы с дыханием и нарушается пищеварение, также усиливается утомляемость и слабость. Для лечения необходимо введение в рацион больших доз аскорбиновой кислоты, например, через продукты — овощи и ягоды, черную смородину, томаты и шпинат или посредством таблеток и инъекций.

Если организму человека недостает витамина D, то может появляться кариес, боль в суставах, судороги, сутулость и потеря веса. Чтобы восполнить его дефицит следует употреблять говяжью и свиную печень, куриные яйца, молочные продукты и жирную рыбу. Кроме этого, врач может назначить облучение ультрафиолетом и прием препаратов кальция.

Агальцова рассказала, что витамин Е очень зависим от внешней и внутренней среды организма и легко разрушается под воздействием токсических веществ таких, как алкоголь или никотин. При дефиците витамина ускоряются процессы старения, кожа быстро увядает, нарушается зрение.

«Для лечения пациенту назначают диету, богатую токоферолом (витамином E): яйца, капуста и шпинат, сельдерей и морковь. Очень полезные растительные жиры — оливковое масло, кунжутное и льняное масло. Также большое количество токоферола содержится в таких травах как пустырник, мята и шиповник, рябина и облепиха. Поэтому рекомендуется употреблять травяные чаи из этих растительных смесей», — рассказала она, добавив, что также этим витамином богаты рыбий жир, морская рыба, миндаль и орехи.

При недостатке витамин Н, к которому может привести прием антибиотиков, необходимо есть больше сои и яиц, а именно желтков, гороха и цветной капусты, печени и грибов.

Дефицит витамин К, как рассказала врач, характеризуют сильные и длительные кровотечения даже при крошечных повреждениях, кровоточивость десен, проблемы с пищеварением, анемия, общая вялость и слабость. В этом случае нужно употреблять зеленую капусту и свиную печень, брокколи и шпинат, также немного витамина содержится в баранине и телятине.

Лучшее лечение заболевания – его профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить гипоавитаминоз или авитаминоз, необходимо проводить профилактику. Так, по мнению Агальцовой, следует питаться здоровой и разнообразной пищей, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, а также сбалансировать режим дня и каждый день гулять на свежем воздухе.

«Нужно своевременно лечить все возникающие заболевания, ведь они могут приводить к витаминной недостаточности. В профилактических целях пить поливитаминные комплексы в осенне-весенний сезон, принимать витамины в период, когда организм максимально ослаблен — в детском возрасте, в подростковом, во время беременности и лактации, в пожилом возрасте», — заключила врач.


Ссылка на публикацию: https://ria.ru/society/20180313/1516267369.html

Витамин В12 в лечении заболеваний нервной системы | Емельянова А.Ю., Зиновьева О.Е.

Статья посвящена применению витамина В12 в лечении заболеваний нервной системы

     Начиная со второй половины ХХ в. и по настоящее время продолжаются клинические исследования, изучающие эффективность применения витаминов группы В при различных неврологических заболеваниях. Витамины группы В (прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин)) в течение многих лет широко используются в клинической практике. Одной из целей назначения витаминов является восполнение их дефицита, развивающегося при различных состояниях: неполноценном питании или диетических ограничениях у вегетарианцев, хроническом алкоголизме, применении некоторых лекарственных препаратов (например, изониазида), после хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте, синдроме мальабсорбции. Проведенные исследования показали, что недостаток витаминов группы В даже в развитых странах – совсем не редкость. Так, в США и Великобритании дефицит витамина В12 отмечается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах [1].
     Некоторые генетические заболевания, например пиридоксин-ассоциированная эпилепсия, сопровождаются нарушением метаболизма витаминов группы В. Недостаток основных витаминов указанной группы приводит к разнообразной патологии, включая моно- и полиневропатии, энцефало- и миелопатии дефицитарного генеза [2]. Однако применение витаминов группы В является патогенетически обоснованным и при отсутствии их дефицита – в связи с тем, что в виде своих коферментов они принимают активное участие в биохимических процессах, обеспечивающих нормальную функциональную активность различных структур нервной системы. В этой связи витамины группы В часто называют нейротрофическими или нейротропными витаминами. 
     Одним из наиболее значимых для нормального развития и функционирования нервной системы является витамин В12 (цианокобаламин).
     История открытия витамина В12 началась в середине XIX в. с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эта болезнь получила название «пернициозная анемия». В 1934 г. врачи Д. Майкот и У.П. Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12, и только спустя 12 лет началось производство лекарственного препарата [3].
     Витамин В12 – общее название 2-х химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина. Это единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт), а также единственный водорастворимый витамин, способный накапливаться в организме – он аккумулируется главным образом в печени, а также в почках, легких и селезенке. Организм человека не способен к его синтезу. При этом витамин В12 вырабатывается микроорганизмами в пищеварительном тракте любого животного, включая человека, как продукт жизнедеятельности микрофлоры, однако он не может усваиваться, т. к. образуется в толстой кишке и не попадает в тонкий кишечник для всасывания [4, 5].

     Витамин В12 в организме человека
     Основными источниками витамина B12 для человека являются мясо, говяжья печень, почки, рыба, молоко, яйца. Суточная потребность в витамине B12 для взрослых – от 2 до 3 мкг/сут, для детей – от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин – от 2,6 до 4 мкг/сут [4].
     Цианокобаламин (витамин В12), превращаясь в организме с помощью ферментных систем в активные коферменты (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин), участвует в процессе кроветворения и созревания эритроцитов, в синтезе креатинина, метионина, нуклеиновых кислот, необходим для роста и репликации клеток. Витамин B12 играет важную роль в аминокислотном и углеводном обмене, биосинтезе ацетилхолина, образовании и функционировании белковых и жировых структур миелиновой оболочки нервного волокна, регулирует работу свертывающей системы крови, уменьшает высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров (глутамата). Витамин B12 и метионин, а также витамин С играют значимую роль в работе центральной и периферической нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов [6–8].
     Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК [9]. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года [7–9].

      Неврологические расстройства при дефиците витамина В12
      Дефицит цианокобаламина, помимо пернициозной анемии, примерно у трети пациентов приводит к поражению нервной системы. Основными неврологическими проявлениями дефицита витамина В12 являются: поражение спинного мозга (подострая комбинированная дегенерация боковых и задних столбов, или фуникулярный миелоз), головного мозга (деменция), зрительных нервов и периферических нервов конечностей с развитием дистальной сенсорной полиневропатии [8]. Возможно также сочетанное поражение центральной и периферической нервной системы.
     Непосредственными причинами неврологических расстройств являются нарушение синтеза метионина, замедление окисления жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и накопление токсичного для нервной системы метилмалоната, вызывающего жировую дистрофию нейронов и демиелинизацию нервных волокон [10]. Кроме того, отмечены накопление в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) нейротоксичных веществ и уменьшение содержания нейротрофических факторов. В экспериментальных работах на лабораторных крысах установлено, что недостаток витамина В12 сопровождается увеличением содержания в ЦСЖ фактора некроза опухоли, уменьшением концентрации эпидермального фактора роста нервов и интерлейкина-6. Коррекция поступления витамина В12 устраняет данные нарушения [11].
     В ряде исследований было установлено, что дефицит витамина В12 и витамина В9 (фолиевая кислота) у матери может привести к дефектам развития нервной трубки и формированию патологии нервной системы у плода. Нарушение формирования нервной трубки в период беременности проявляется патологией структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твердого неба, spina bifida), спинного (миеломенингоцеле) и головного мозга (недоразвитие, кисты, мальформации, гидроцефалия) новорожденных. Результаты нескольких исследований показали, что включение в диету беременных продуктов, богатых фолиевой кислотой, прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки у плода [12–14].
     В настоящее время доказано, что дефицит витаминов В6, В12 и В9, возникающий в результате особенностей диеты и/или нарушения абсорбции, является одним из основных факторов риска развития гипергомоцистеинемии, представляющей собой независимый фактор риска развития атеросклероза, тромбозов, сосудистых заболеваний головного мозга и деменции [15].

     Фармакологические эффекты витаминов группы В
     Показано, что использование препаратов витаминов группы В, в т. ч. В12, позволяет уменьшить содержание гомоцистеина в крови. Установлено, что назначение высоких доз витаминов группы В значительно снижает прогрессирование атеросклероза на ранних стадиях процесса. Обследование 779 здоровых людей и 188 пациентов с ишемическими инсультами и транзиторными ишемическими атаками показало, что низкий уровень витаминов В9 и В12 в крови, особенно в случаях их сочетанного дефицита, повышает риск развития ишемии головного мозга [16, 17]. Таким образом, дальнейшие перспективы применения витаминов группы В (В9, В1, В6, В12) при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга несомненны, однако необходимо проведение клинических контролируемых исследований для оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов.
     В настоящее время доказано участие витаминов группы В и, в частности, витамина В12 в реализации познавательных способностей человека. Так, в Оксфордском университете (Великобритания) в течение 10 лет оценивались когнитивные функции 1648 испытуемых в различных возрастных группах. Было установлено, что низкие показатели содержания витамина В12 в сыворотке крови сочетались с повышением концентрации метилмалоновой кислоты и коррелировали с более быстрыми темпами снижения познавательных способностей у обследованных лиц [17,18].
     J. Kalita и U.K. Misra (Индия) провели оценку когнитивных функций с использованием методики когнитивных вызванных потенциалов головного мозга у 36 пациентов с мегалобластной анемией в возрасте от 16 до 80 лет [19]. Установлено, что клинические и нейрофизиологические показатели состояния познавательных функций у обследованных были снижены и соответствовали таковым в 14-летнем возрасте. МРТ головы обнаружило изменения белого вещества и признаки корковой атрофии. Аналогичные изменения вещества головного мозга, по данным МРТ, были выявлены и другими исследователями [20, 21].
     Установлено наличие корреляции содержания витамина В12 и метилмалоновой кислоты в плазме крови, темпов атрофии вещества головного мозга и снижения познавательных способностей человека. В проспективном исследовании с участием 107 испытуемых в возрасте от 61 до 87 лет в течение 5 лет оценивались вышеуказанные параметры. Ученые пришли к выводу, что низкое содержание витамина В12 в плазме крови является причиной прогрессирующей атрофии вещества головного мозга и последующих нарушений когнитивных функций [22].

     Анальгетический эффект
     Начиная с 1950-х гг. витамины группы В активно применяются для лечения болевых синдромов различной этиологии. Следует отметить, что до последнего времени болеутоляющий эффект витаминов В1, В6 и В12 неоднократно ставился под сомнение. Поскольку обезболивающий механизм действия указанных веществ долгое время оставался неясным, многие ученые полагали, что анальгетическое действие витаминов группы В – всего лишь эффект плацебо. Однако исследования последних лет позволили создать серьезную теоретическую базу, подтверждающую обезболивающий эффект витаминов группы В при ноцицептивной и невропатической боли. В настоящее время опубликованы результаты более 100 исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами. Предполагают, что витамин В12 имеет наиболее выраженный анальгетический эффект [23, 24].
     В 2000 г. было проведено первое рандомизированное контролируемое исследование эффективности внутримышечных инъекций витамина В12 при хронических болях в спине. Результаты клинического неврологического обследования 60 больных в возрасте от 18 до 65 лет показали достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение двигательных функций. В другом контролируемом исследовании проводилось сравнение эффективности витамина В12 и антидепрессанта нортриптилина в лечении нейропатической боли у 100 пациентов с диабетической полиневропатией (ДПН). Было отмечено достоверное снижение интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в группе, получавшей инъекции витамина В12, по сравнению с группой, получавшей нортриптилин. Кроме того, на фоне терапии витамином В12 у пациентов с ДПН отмечалось достоверное уменьшение выраженности парестезий, жжения и зябкости ног [23, 25, 26].
     Ряд экспериментальных исследований показал наличие обезболивающего эффекта отдельных витаминов группы В и их комплексов при невропатической боли [27, 28]. При сдавливании дорзального ганглия или наложении лигатуры на седалищный нерв вводимые интраперитонеально витамины В1, В6 и В12 уменьшали температурную гипералгезию. Повторные введения витаминов группы В вызывали стойкое уменьшение температурной гипералгезии, причем комбинация витаминов группы В оказывала синергический эффект при обеих моделях невропатической боли. 
     Исследовано влияние витаминов группы В на активность ноцицептивных нейронов ЦНС. Установлено, что активность ноцицептивных нейронов при стимуляции С-волокон седалищного нерва дозозависимо уменьшается на фоне инъекций витамина В6 и комплекса витаминов В1, В6 и В12. В эксперименте на лабораторных крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре. Инъекции витаминов В6 и В12 в большей степени уменьшали ноцицептивную активность, чем витамин В1. В экспериментальном исследовании формальдегидной модели ноцицептивной боли также был выявлен антиноцицептивный эффект комбинации В1, В6 и В12, что предполагает действие комплекса витаминов группы В на синтез и функциональную активность медиаторов воспаления [29]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов – норадреналина и серотонина. Витамин В12 способен уменьшать высвобождение возбуждающего нейротрансмиттера глютамата в терминалях ЦНС [30, 31].
     В исследовании M. Eckert, P. Schejbal (Германия) отмечено значительное уменьшение интенсивности боли и парестезий на фоне лечения комплексом витаминов группы В (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин) пациентов с болевыми синдромами и парестезиями, обусловленными полиневропатиями, невралгиями, радикулопатиями и мононевропатиями [32, 33]. 
     В клинических исследованиях и на экспериментальных моделях животных было показано, что при невропатиях витамины группы В усиливают анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а также антиаллодиническое действие габапентина, дексаметазона и вальпроатов [34]. В результате комплексной терапии уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов используемых лекарственных препаратов. 
     Особо отмечена эффективность сочетанного применения витаминов группы В и НПВП при болях в спине. Установлено, что добавление к диклофенаку комбинации витаминов группы В приводит к более быстрому достижению анальгетического эффекта и позволяет уменьшить дозу НПВП [35]. 
     В 2009 г. в Бразилии проведено рандомизированное двойное слепое исследование эффективности добавления к диклофенаку комплекса витаминов группы В у больных с люмбаго. Через 3 дня лечения у 46,5% пациентов, получавших диклофенак в комбинации с комплексом витаминов группы В, отмечено исчезновение болей, в то время как при монотерапии диклофенаком боли регрессировали только у 29% пациентов [36]. 

     Витамин В12 и фолиевая кислота в онкологии
     Актуальным является вопрос о возможности использования витамина В12 в лечении пациентов с онкологическими заболеваниями. Известно, что витамин В12 и фолиевая кислота участвуют в синтезе нуклеиновых кислот и в процессе репликации клеток. В этой связи среди врачей широко распространено мнение о том, что при имеющемся в организме злокачественном новообразовании применение данных витаминов может способствовать репликации опухолевых клеток и росту новообразования, т. е. оказывать канцерогенный эффект. Однако эта гипотеза не получила подтверждения в клинических и экспериментальных исследованиях. Более того, витамин В12 и фолиевая кислота широко используются в онкологической практике с целью уменьшения нейротоксического действия химиопрепаратов.
     Известно, что у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, часто развивается анемия, в т. ч. вследствие дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты. Так, в исследовании S.Tandon, N.R. Moulik et al. (Индия) проводилось изучение эффективности химиотерапии у детей с острым лимфобластным лейкозом. По данным авторов, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 отмечался у 36–66% пациентов. Проведение заместительной терапии витамином В12 и фолиевой кислотой до начала химиотерапии существенно снижало частоту развития побочных эффектов используемых цитостатиков, не уменьшая при этом эффективность лечения и не влияя на отдаленную выживаемость и продолжительность безрецидивного периода [37, 38]. Кроме того, было установлено, что у пациентов с дефицитом витамина В12 отмечались нарушения клеточного и гуморального иммунитета, которые ассоциировались с более высоким риском смерти от побочных токсических эффектов химиотерапии [39].
     Работа китайских ученых Ch. Zhou и Yin. Qin (2015) и ряд ранее проведенных исследований показали более низкий процент развития побочных эффектов химиотерапии и лучшую переносимость лечения у пациентов с аденокарциномой легкого, которым до начала применения химиопрепаратов проводилось однократное введение высоких доз фолиевой кислоты и витамина В12. При этом использование витаминов группы В не оказывало негативного влияния на противоопухолевую активность химиопрепаратов [40, 41].
     Полученные результаты позволяют сделать предварительное заключение о безопасности применения витаминов группы В у пациентов с онкологическими заболеваниями.
     В целом важная роль витамина В12 и широкие возможности его применения при лечении заболеваний ЦНС и периферической нервной системы, как вызванных его дефицитом в организме, так и в качестве адъювантной нейротропной и обезболивающей терапии не вызывают сомнений. Следует отметить, что использование комбинации витаминов В1, В6 и В12 является более эффективным лекарственным средством, чем монотерапия каким-либо из этих витаминов.
     Оригинальным препаратом, содержащим комплекс витаминов группы В, является Нейробион (Merck, Германия), который уже более 50 лет успешно применяется для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы более чем в 70 странах мира. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В1), цианокобаламина (витамин В12) и пиридоксина (витамин В6). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральных (таблетки) и парентеральных (раствор для инъекций) лекарственных форм, что дает возможность максимально индивидуализировать схему лечения, эффективно комбинировать относительно кратковременные курсы парентерального введения и последующий длительный пероральный прием лекарственного средства. Другим важным преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение дозировок, входящих в Нейробион витаминов. В 1 таблетке Нейробиона содержатся тиамин дисульфид (липофильное соединение тиамина) – 100 мг, пиридоксин гидрохлорид – 200 мг и цианокобаламин – 240 мкг. Таким образом, Нейробион содержит максимальную по сравнению с аналогичными средствами дозу тиамина в сочетании с высокими дозами пиридоксина и цианокобаламина. При этом не отмечалось случаев сенсорной полиневропатии, описываемых при использовании высоких доз пиридоксина. Одна ампула Нейробиона также содержит 3 витамина группы В: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг, что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект. Отсутствие лидокаина в растворе для инъекций Нейробион позволяет избежать нежелательных эффектов, связанных с этим веществом, таких как аллергические реакции и нарушение сердечной проводимости. 
     Специальное рандомизированное двойное слепое исследование было посвящено изучению эффективности препарата Нейробион для профилактики рецидивов при болях в спине. Препарат применялся по 1 таблетке 3 р./сут. В соответствии с протоколом исследования после окончания терапии острой фазы (не превышающей 3 нед.) пациентам проводилось профилактическое лечение препаратом в течение 6 мес. В ходе исследования под наблюдением находилось 59 пациентов, 30 из которых получали Нейробион, а 29 — плацебо. В результате было показано, что в группе, получавшей Нейробион, было отмечено достоверно большее число случаев безрецидивного течения заболевания [23]. 
     Эффективность комбинированного препарата Нейробион для парентерального введения изучалась с помощью ретроспективного анализа 1082 пациентов с различными болевыми синдромами. Вне зависимости от клинической нозологической формы, обусловливающей болевой синдром, 481 пациент получал лечение Нейробионом в ампулах без использования каких-либо других лекарственных средств. В 78% всех случаев лечения Нейробионом в ампулах был получен положительный обезболивающий результат. У больных с полиневропатиями положительный результат отмечался в 86% случаев. У пациентов с болями в спине в 45% случаев терапевтический эффект был оценен как «хороший» и «очень хороший». Переносимость препарата оценивалась врачами как «хорошая» и «очень хорошая». Было показано, что рекомендуемые дозы витаминов В1, В6 и В12 либо не приводят к развитию нежелательных явлений, либо их выраженность незначительна и не требует отмены препарата или снижения его дозировки [6, 23, 42].
     Как правило, лечение тяжелых форм поражения ЦНС и периферической нервной системы целесообразно начинать с парентерального введения комплекса витаминов группы В, что обеспечивает более быстрое наступление лечебного эффекта. Инъекции Нейробиона проводят глубоко в/м по 3 мл (1 ампула) 1 р./сут до снятия острых симптомов. При менее тяжелых состояниях или в период реабилитации рекомендуется 1 инъекция препарата 2 или 3 р./нед. Затем, в качестве поддерживающей терапии, Нейробион рекомендуется использовать в таблетированной форме. Продолжительность курса лечения препаратом в дозировке по 1 таблетке 3 р./сут варьирует от 1 до 3 мес. в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания. 
     В целом на сегодняшний день доказаны патогенетическая значимость, клиническая эффективность и безопасность использования препарата Нейробион в лечении поли- и мононевропатий, туннельных невропатий различного генеза, а также других заболеваний периферической нервной системы и болевых синдромов. 

.

Фолиевая кислота инструкция, цена в аптеках на Фолиевая кислота

Состав и форма выпуска

Состав

действующее вещество: фолиевая кислота

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки с содержанием кислоты фолиевой в пересчете на 100% безводное вещество 0,4 мг, 1 мг или 5 мг по 30, 50 или 60 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

После приема препарата фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолата, который выполняет функцию кофермента, участвующего в различных процессах метаболизма. Он необходим для нормального созревания мегалобластов и образования нормобласты. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина, глицина и гистидина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, участвует в обмене холина. Выполняет защитную функцию по тератогенных факторов. Кроме того, способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.

Фолиевая кислота играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов и ее можно применять для лечения мужского бесплодия.

При дефиците фолиевой кислоты развивается мегалобластный тип кроветворения, у беременных женщин это может вызвать развитие у плода врожденных пороков (дефект нервной трубки, гидроцефалии). Важнейшим следствием дефицита фолиевой кислоты является уменьшение способности восстанавливать поврежденные ткани.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта преимущественно из двенадцатиперстной и тонкой кишки. Она равномерно распространяется по всем тканям, избирательно концентрируется в спинномозговой жидкости. Самый высокий уровень концентрации в плазме крови достигается за время от 30 до 60 минут после приема внутрь.

В плазме и печени метаболизируется в 5-метилтетрагидрофолат, активное вещество, которое связывается с глутаминовой кислотой и образует кофермент. В печени сохраняется примерно 50% общего запаса фолиевой кислоты. Около 70% связывается с белками плазмы крови. Выводится с мочой путем клубочковой фильтрации. После приема дозы 5 мг фолиевая кислота будет выведена с мочой через 5:00.

Показания к применению

  • Лечение и профилактика анемий, связанных с дефицитом фолиевой кислоты: макроцитарной анемии и лейкопении, вызванных лекарственными средствами и ионизирующей радиацией; мегалобластной анемии, пострезекционных анемии, сидеробластной анемии у пациентов пожилого возраста; анемий при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), синдроме мальабсорбции (глютеновая энтеропатия или целиакия), спру;
  • профилактика развития у плода врожденных пороков: дефектов нервного ствола (гидроцефалии, мозговых грыж, «волчьей пасти», «заячьей губы») у женщин, планирующих беременность и находятся в группе риска;
  • длительное лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметоксазол-триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, примидон, фенобарбитал)
  • дефицит фолиевой кислоты, связанный с несбалансированным или неудовлетворительным питанием;
  • лечение мужского бесплодия вследствие сниженного сперматогенеза (олигоспермия)
  • полиневрит и полинейропатии, в том числе алкогольной этиологии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте или другим компонентам препарата, злокачественные новообразования, злокачественные анемии, нелеченный дефицит кобаламина.

Способ применения и дозы

Препарат применять внутрь.

С лечебной целью взрослым и женщинам в период кормления грудью назначать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Рекомендуется проводить 2-3 курса с перерывом в 1 месяц. Применение препарата в течение длительного времени рекомендуется комбинировать с приемом витамина 12(цианокобаламина).

Женщинам, планирующим беременность и находятся в группе риска, для профилактики развития у плода врожденных дефектов нервного ствола назначать по 5 мг ежедневно в течение 4 недель перед наступлением беременности и продолжать в течение первых 3 месяцев беременности.

Для профилактики дефицита фолиевой кислоты, связанного с несбалансированным или неудовлетворительным питанием, — 1-5 мг в сутки. Курс лечения — 20-30 дней.

Через 1 месяц курс лечения рекомендуется повторить.

При мегалобластной анемии назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки в течение 4 месяцев.

Пациентам с заболеванием спру, с макроцитарная анемией, мальабсорбцией, с воспалительными заболеваниями кишечника, при целиакии рекомендуется принимать по 5-15 мг в сутки.

Передозировка

Случаев передозировки не было зарегистрировано. Применение в очень больших дозах не должно повредить пациенту.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, вздутие живота, метеоризм, чувство горечи во рту.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая эритему, сыпь, зуд, крапивница, одышку, анафилактические реакции, включая шок.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Показано применение в рекомендованных дозах женщинам, которые планируют беременность и находятся в группе риска, для профилактики развития у плода врожденных пороков: дефектов нервного ствола (гидроцефалии, мозговых грыж, «волчьей пасти», «заячьей губы»). Препарат можно применять в период кормления грудью в рекомендованных дозах. Фолиевая кислота проникает в грудное молоко.

Дети

Не применять детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При надлежащем применении фолиевая кислота не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Фолиевая кислота может уменьшить концентрацию фенобарбитала, фенитоина и примидона в плазме крови, таким образом увеличивая вероятность наступления эпилептических припадков. Хлорамфеникол и тримоксазол могут влиять на метаболизм фолата. Сульфасалазин может уменьшить уровень поглощения фолиевой кислоты. Фолиевая кислота может влиять на токсическое и терапевтическое действие метотрексата. Антибактериальные препараты могут влиять на метаболизм фолата. Этанол и аспирин могут увеличивать элиминацию фолиевой кислоты. Фолаты повышают эффективность лития. Закись азота может вызвать острый дефицит фолиевой кислоты. Избегать одновременной комбинации с фторурацила. Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, могут уменьшить поглощение фолиевой кислоты, поэтому пациентам следует рекомендовать принимать антациды через 2:00 после применения фолиевой кислоты. Фолиевая кислота может уменьшать всасывание цинка в кишечнике. Дефицит фолиевой кислоты могут вызвать такие лекарственные средства как оральные контрацептивы, противотуберкулезные препараты, алкоголь, антагонисты фолиевой кислоты, такие как пириметамин, триамтерен, триметоприм, сульфаниламиды.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Обратите внимание!

Описание препарата Фолиевая кислота на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лечение B12-дефицитной анемии | Клиника Семейный доктор

В12-дефицитная анемия — заболевание, вызванное нарушением процесса кроветворения в связи с дефицитом витамина В12. Механизм возникновения синдрома обусловлен нарушением создания эритроидных клеток в костном мозге.

Причины В12-дефицитной анемии

 Нехватка витамина В12 может быть связана со следующими причинами или их комбинацией:

  • нарушение всасывания витамина в кишечнике: гастрит, сопряженный с инфицированием Хеликобактер Пилори, болезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике, полипоз слизистой желудка, рак, кишечные свищи и пр.;
  • врожденные нарушения обменных процессов;
  • хроническая интоксикация оксидом азота, используемого в качестве седации в анестезиологии.
  • незначительные нарушения всасывания, например, снижение доступности В12 в пище  при хроническом панкреатите, умеренном атрофическом гастрите, приеме метформина, лекарств для снижения выработки соляной кислоты и пр.;
  • скудный рацион, вегетарианство;
  • хронический алкоголизм.

Одной из форм В12- дефицитной анемии  является болезнь Аддисона-Бирмера. При ней появляются аутоантитела к клеткам слизистой оболочки желудка.

Стоит отметить, что В12- и фолиеводефицитные анемии тесно связаны. Фолиевая кислота (витамин В9) также принимает участие в процессах образования эритроцитов. Даже полноценное поступление этих компонентов в продуктах питания не гарантирует отсутствия анемии в тех случаях, когда наблюдается их повышенный расход или имеет место нарушение утилизации в костном мозге. Это может быть связано с паразитозом, дисбактериозом кишечника, беременностью, болезнями печени и крови.

Симптомы анемии

Симптомы В12-дефицитной анемии

На начальной стадии развития симптомы могут быть стертыми или не беспокоить вовсе. По мере развития синдрома могут появляться следующие признаки:

  • снижение веса, не связанное с объективными причинами;
  • жжение языка и изменение вкусовых ощущений;
  • увеличение размеров языка, сглаживание сосочков, краснота слизистых;
  • чередование запоров и диареи;
  • тошнота;
  • покалывания в руках и ногах, онемения;
  • нарушение походки;
  • нарушения мочеиспускания;
  • снижение полового влечения;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушения зрения;
  • бледность, желтушность кожных покровов;
  • поседение волос;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • витилиго (пятна на коже) и др.

Стоит отметить, что нередки нарушения со стороны психоэмоциональной и познавательной сфер: ухудшение памяти, внимания и мышления, переменчивость настроения, плаксивость, раздражительность, депрессивные тенденции. У пожилого человека может развиться слабоумие. Тяжесть психоневрологических симптомов не зависит от выраженности анемии, а определяется тем, насколько долго она протекает и как быстро человек получит медицинскую помощь.

Особенности диагностики

Лечение В12-дефицитной анемии назначается после комплексного обследования. Врач направит на следующие лабораторные гематологические и иные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимические и иммунологические исследования: определение уровня В12 в плазме, оценка уровня гомоцистеина в сыворотке или плазме крови, определение антител к париетальным клеткам желудка и др.;
  • аспирационная или трепанобиопсия костного мозга.

Также может потребоваться гастроскопия для выявления атрофического гастрита.

Диагноз устанавливает врач на основании жалоб, проявлений болезни, параметров лабораторных исследований. Важно выяснить причину синдрома, в особенности обнаружить болезнь Аддисона-Бирмера.

Кроме того, специалисту необходимо отличить эту разновидность анемии от других болезней, сопровождающихся нарушениями процессов кроветворения. Так, при подозрении на цирроз печени, нарушения, связанные с длительным приемом некоторых препаратов (сульфаниламиды, противосудорожные средства), сидеробластную анемию потребуется дифференциальная диагностика.

Особенности лечения

Лечение В12-дефицитной анемии основывается на восполнении дефицита с помощью препаратов витамина В12. Почти во всех случаях это позволяет получить положительный эффект. Иногда целесообразно парентеральное введение. Внутримышечные инъекции делаются ежедневно или через день, дозировка — до 500 мкг в зависимости от степени тяжести состояния. При наличии прекоматозного состояния может потребоваться доза до 1000 мкг.

Дозировка снижается по мере роста количества эритроцитов и повышения уровня гемоглобина. Поэтому важно выполнять промежуточный контроль, врач расскажет о том, как часто потребуется сдавать анализ крови во время терапии. Обычно курс лечения занимает не менее 21–28 дней.

Если имеются симптомы фуникулярного миелоза (парестезии — онемения конечностей), витамин В12 вводится в большой дозировке ежедневно в течение минимум 10 дней. Затем доза уменьшается, а курс терапии дополняется витамином В1 по 100 мкг в сутки.

Критерием эффективности  лечения является : увеличение числа ретикулоцитов   на пятый – седьмой день от начала курса терапии. Как только будет достигнута ремиссия, пациента переводят на поддерживающую терапию. Она заключается в применении препарата В12 в дозировке 100–200 мкг 2–3 раза в месяц с учетом суточной потребности.

Стоит отметить, что пациентов с выраженной неврологической симптоматикой могут перевести на пожизненную поддерживающую терапию: 1 мг ежемесячно.

Важно понимать, что форма лекарственного средства не имеет значения − одинаково хорошо усваиваются препараты в таблетках и растворе для инъекций. Но второй способ предпочтительнее в случаях, когда имеют место заболевания желудочно-кишечного тракта или нарушения усваивания витаминов в кишечнике.

Фолиевую кислоту используют внутримышечно или перорально, стандартная доза — 50–60 мг. Обычно ее сочетают с В12. Однако важно знать, что использование фолиевой кислоты становится причиной повышенного потребления В12, иногда это приводит к усилению парестезий в конечностях. Врач разработает схему лечения В12-дефицитной анемии с учетом этого факта индивидуально, особенно это относится к беременным пациенткам.

При выраженном снижении уровня гемоглобина могут быть показаны переливание крови. Также основанием для серьезного вмешательства служат прекоматозное, коматозное состояние, кардиологическая симптоматика. Предпочтительнее выбрать переливание эритроцитарной массы курсом до 6 трансфузий.

Особенности диеты

Важно придерживаться сбалансированной полноценной диеты. Необходимо включать продукты питания, богатые витамином В12: говядину, субпродукты, яйца, молоко, сыр, зеленые листовые овощи. В качестве вспомогательного средства могут выступать блюда и продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты: красный перец, черная смородина, шиповник, цитрусовые. Рекомендуется употребление витаминного чая из ягод при отсутствии аллергии и прочих противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение В12-дефицитной анемии в большинстве случаев позволяет полностью устранить гематологическое нарушение. Уже на 4−5 сутки можно обнаружить изменения в результатах анализов, рост гемоглобина, количества эритроцитов наблюдается на 7 день. Полностью нормализуются эти показатели через 8 недель.

Неврологические симптомы могут проходить довольно долгое время, до полугода. Повреждения спинного мозга, связанные с анемией, необратимы, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу: гематологу или терапевту.

Повышенное внимание профилактике этого недуга нужно уделять пациентам, которые перенесли бариатрические операции, гастрэктомию. В группе риска вегетарианцы, люди, придерживающиеся строгих диет с ограничением мяса и субпродуктов, беременные и недавно родившие женщины. Профилактика заключается в применении препарата В12 в форме таблеток или инъекций, врач подберет профилактическую безопасную дозу.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Гематологи клиники «Семейный доктор» специализируются на лечении анемии, обусловленной дефицитом витамина В12. Также врачи занимаются терапией других форм нарушения кроветворения.

Современное оснащение позволяет проводить точную и быструю диагностику. Мы выполняем комплекс лабораторных и аппаратных исследований, чтобы выяснить причину и реальную картину болезни. Наши специалисты придерживаются современных эффективных стандартов лечения, предоставляют развернутые рекомендации по профилактике.

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-гематолог, к.м.н.

Аутоиммунные заболевания — Tirupharm

Почему мне предлагают инъекции Методжекта?

Существуют две возможные причины, по которым Вам может понадобиться инъекционное введение метотрексата (Методжекта).

• Некоторые люди не могут принимать высокие дозы метотрексата перорально из-за нежелательных явлений (тошнота, диарея). Если метотрексат вводить инъекционно, эти симптомы могут уменьшиться.

• Возможно, врач хочет достичь максимального всасывания метотрексата, чтобы улучшить контроль над течением Вашего заболевания. Могут существовать специфические причины недостаточного всасывания метотрексата, принимаемого в виде таблеток. Если Вы испытываете беспокойство и хотите узнать подробно, почему Вам назначили лечение в виде инъекций, пожалуйста, обратитесь к Вашему ревматологу.

Основные правила использования Методжекта

• Вводите Методжект только ОДИН раз в неделю

• Делайте инъекции в один и тот же день недели

• Если Вы забыли ввести Методжект в нужный день, позвоните Вашему лечащему врачу, чтобы получить совет

• Не удаляйте воздушный пузырек из шприца

• Вводите препарат под углом 90°

• Регулярно меняйте место инъекции

• Храните препарат при комнатной температуре (но не выше 25°C)

• Обязательно проходите ежемесячное обследование

• Не злоупотребляйте алкоголем

• Транспортируйте Методжект в ручной клади во время полета

• Если Вам необходимо принимать другие препараты, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом

• Если Вам или Вашему ребенку нужно провести вакцинацию, посоветуйтесь с лечащем врачом

• Если Вы нуждаетесь в хирургической операции, планируете беременность или кормите грудью, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим доктором

• В период лечения Методжектом рекомендуется еженедельный прием фолиевой кислоты

Подробная информация о препарате Методжект размещена на сайтах www.metoject.ru .

Фолиевая кислота, витамин B9 для инъекций

Что это за лекарство?

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА (FOE lik AS id) представляет собой водорастворимый комплексный витамин B. Он содержится во многих продуктах, таких как печень, почки, дрожжи и листовые зеленые овощи. Он используется для лечения мегалобластной анемии и анемии от неправильного питания у беременных женщин, младенцев и детей.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • Болезнь почек
  • злокачественная анемия
  • Анемия с недостаточностью витамина B12
  • необычная или аллергическая реакция на фолиевую кислоту, другие витамины группы B, бензиловый спирт, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство для инъекций в вену, мышцу или под кожу.Обычно его дает медицинский работник в больнице или клинике.

Если вы получите это лекарство дома, вас научат готовить и давать это лекарство. Используйте точно так, как указано. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

Обязательно помещайте использованные иглы и шприцы в специальный контейнер для острых предметов. Не выбрасывайте их в мусорное ведро. Если у вас нет контейнера для острых предметов, позвоните своему фармацевту или поставщику медицинских услуг, чтобы получить его.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу.Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • хлорамфеникол
  • холестирамин
  • Лекарства от изъятий
  • метотрексат
  • нитрофурантоин
  • пириметамин

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики.Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача или медицинского работника для регулярных осмотров. Ваш врач может назначить анализы крови.

Вам необходимо соблюдать правильную диету, даже если вы принимаете этот витамин. Прием витаминных добавок не заменяет здорового питания. Спросите своего врача или поставщика медицинских услуг о правильном питании.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вам следует как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь или зуд, крапивница, отек губ, рта, языка или горла
  • проблемы с дыханием
  • стеснение в груди или боль
  • головокружение

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Если вы принимаете это лекарство дома, вас проинструктируют, как его хранить. Выбросьте неиспользованное лекарство по истечении срока годности, указанного на этикетке.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Фолиевая кислота (пероральный путь, путь инъекций) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Торговая марка в США

  1. FA-8
  2. Folacin-800
  3. Natures Blend фолиевая кислота
  4. ViloFane-Dp 75

Описания

Витамины — это соединения, которые необходимы для роста и здоровья. Они необходимы только в небольших количествах и обычно присутствуют в продуктах, которые вы едите.Фолиевая кислота (витамин B 9) необходима для крепкой крови.

Недостаток фолиевой кислоты может привести к анемии (слабая кровь). Ваш лечащий врач может вылечить это, выписав вам фолиевую кислоту.

При некоторых условиях потребность в фолиевой кислоте может увеличиваться. К ним относятся:

  • Алкоголизм
  • Анемия гемолитическая
  • Диарея (продолжается)
  • Лихорадка (длительная)
  • Гемодиализ
  • Болезнь (длительная)
  • Кишечные заболевания
  • Болезнь печени
  • Стресс (продолжение)
  • Хирургическое удаление желудка

Кроме того, младенцам меньше обычного, грудным младенцам или детям, получающим не обогащенные смеси (например, сгущенное или козье молоко), может потребоваться дополнительная фолиевая кислота.

Повышенная потребность в фолиевой кислоте должна быть определена вашим лечащим врачом.

Некоторые исследования показали, что фолиевая кислота, принимаемая женщинами до беременности и на ранних сроках беременности, может снизить вероятность определенных врожденных дефектов (дефектов нервной трубки).

Утверждения, что фолиевая кислота и другие витамины группы B эффективны для предотвращения психических проблем, не доказаны. Многие из этих методов лечения включают большое количество дорогостоящих витаминов.

Фолиевая кислота для инъекций предоставляется вашим лечащим врачом или под его руководством.Другая форма фолиевой кислоты доступна без рецепта.

Важность диеты

Для хорошего здоровья важно сбалансированное и разнообразное питание. Внимательно соблюдайте любую диету, которую может порекомендовать врач. В отношении ваших конкретных диетических потребностей в витаминах и / или минералах попросите своего лечащего врача составить список подходящих продуктов. Если вы считаете, что не получаете достаточного количества витаминов и / или минералов в своем рационе, вы можете принять диетическую добавку.

Фолиевая кислота содержится в различных продуктах питания, включая овощи, особенно зеленые овощи; картошка; зерновые и крупяные продукты; фрукты; и мясные субпродукты (например, печень или почки). По возможности лучше всего есть свежие фрукты и овощи, так как они содержат наибольшее количество витаминов. Обработка пищевых продуктов может разрушить некоторые витамины. Например, тепло может снизить количество фолиевой кислоты в пище.

Сами по себе витамины не заменят хорошей диеты и не дадут энергии.Вашему организму нужны и другие вещества, содержащиеся в пище, такие как белок, минералы, углеводы и жиры. Сами витамины часто не могут работать без других продуктов.

Ежедневное количество необходимой фолиевой кислоты определяется несколькими различными способами.

Для США —
  • Рекомендуемая диета (RDA) — это количество витаминов и минералов, необходимое для полноценного питания большинства здоровых людей. Рекомендуемые суточные нормы для данного питательного вещества могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и физического состояния человека (например,г., беременность).
  • Суточные значения (DV) используются на этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок, чтобы указать процент рекомендуемого суточного количества каждого питательного вещества, которое обеспечивает порция. DV заменяет предыдущее обозначение Рекомендуемой суточной нормы США (USRDA).
Для Канады —
  • Рекомендуемое потребление питательных веществ (RNI) используется для определения количества витаминов, минералов и белка, необходимых для обеспечения адекватного питания и снижения риска хронических заболеваний.

Нормальное суточное рекомендуемое потребление фолиевой кислоты в микрограммах (мкг) обычно определяется следующим образом:

Информация об этом пути перорального введения фолиевой кислоты
Лица США
(мкг)
Канада
(мкг)
Младенцы и дети
От рождения до 3 лет
25–100 50–80
От 4 до 6 лет 75–400 90
От 7 до 10 лет 100–400 125–180
Подростки и взрослые мужчины 150–400 150–220
Подростки и взрослые женщины 150–400 145–190
Беременные женщины 400–800 445–475
Кормящие самки 260–800 245–275

Этот продукт доступен в следующих лекарственных формах:

Последнее обновление частей этого документа: фев.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Фолиевая кислота — для инъекций | HealthLink BC

Произношение: FOH-lick

Общепринятое торговое наименование: Folvite

Важно: как использовать эту информацию

Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

использует

Фолиевая кислота используется для лечения или профилактики некоторых анемий, вызванных неправильным питанием, беременностью, алкоголизмом, заболеваниями печени, некоторыми проблемами желудка / кишечника, диализом почек или другими состояниями.Это лекарство помогает облегчить такие симптомы, как необычная усталость и диарея, которые могут возникнуть при этих типах анемии. Женщины детородного возраста должны поддерживать достаточное количество фолиевой кислоты с помощью диеты или пищевых добавок, чтобы предотвратить врожденные дефекты спинного мозга.

Фолиевая кислота — это витамин B-комплекса, необходимый для образования здоровых клеток, особенно красных кровяных телец.

Как использовать

Это лекарство вводится путем инъекции в мышцу, вену или под кожу по указанию врача.Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение.

Если вы даете себе это лекарство дома, узнайте все инструкции по приготовлению и применению у своего лечащего врача. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания. Если они присутствуют, не используйте жидкость. Узнайте, как безопасно хранить и выбрасывать медицинские принадлежности.

Побочные эффекты

Фолиевая кислота обычно имеет очень мало побочных эффектов.Если у вас возникнут какие-либо необычные эффекты от приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

  • сыпь
  • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
  • сильное головокружение
  • проблемы с дыханием

Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Позвоните своему врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием фолиевой кислоты сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на нее аллергия; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

  • Болезнь почек
  • Дефицит витамина B12 (злокачественная анемия)

Этот продукт может содержать алюминий, который редко может накапливаться в организме до опасного уровня. Риск может быть увеличен, если этот продукт используется в течение длительного времени, особенно у людей с заболеванием почек.Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметите какие-либо симптомы слишком большого количества алюминия в организме, такие как мышечная слабость, боль в костях или психические изменения.

Фолиевую кислоту можно безопасно принимать во время беременности при правильном применении. Определенные врожденные дефекты спинного мозга можно предотвратить, поддерживая достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Хотя сообщений о вреде для грудных младенцев не поступало, проконсультируйтесь с врачом перед кормлением грудью.

Наркотиков взаимодействий

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

  • хлорамфеникол
  • метотрексат

Фолиевая кислота может повлиять на некоторые лабораторные тесты на дефицит витамина B12, что приведет к получению ложных результатов.Нелеченный дефицит витамина B12 может привести к серьезным нервным проблемам (например, периферической невропатии с симптомами онемения / покалывания). За подробностями обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Банкноты

Не передавайте это лекарство другим людям.

Лабораторные и / или медицинские тесты (например, общий анализ крови) могут проводиться для отслеживания вашего прогресса или проверки наличия побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

Фолиевая кислота естественным образом содержится в листовой зелени, бобах, мясных субстанциях (печени, почках) и цитрусовых. Вы также найдете его в обогащенном хлебе, макаронах и хлопьях. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу диеты, богатой фолиевой кислотой.

Пропущенная доза

Для получения максимальной пользы важно получать каждую запланированную дозу этого лекарства в соответствии с указаниями. Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, чтобы установить новый график дозирования. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранилище

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано.Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

фолиевая кислота для инъекций | Аптека Empower

Дозировка фолиевой кислоты для инъекций

5 мг / мл 10 мл флакон

Общая информация

Фолиевая кислота — это водорастворимый витамин B-комплекса, доступный перорально и парентерально.Этот витамин содержится в различных продуктах питания, включая печень, почки, дрожжи и листовые зеленые овощи. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать множество гематологических осложнений, включая мегалобластную и макроцитарную анемии. Помимо лечения мегалобластной и макроцитарной анемии, а также тропической спру, этот витамин также используется в качестве диагностического средства при дефиците фолиевой кислоты. В последние годы было обнаружено, что адекватное потребление фолиевой кислоты может существенно снизить риск врожденных дефектов нервной трубки.В отличие от лейковорина, производного фолиевой кислоты, фолиевая кислота не является клинически полезной для компенсации действия ингибиторов фолатредуктазы, поскольку для активации требуется фермент дигидрофолатредуктаза. Фолиевая кислота также неэффективна при лечении апластических и нормоцитарных анемий. Формы рецептурной фолиевой кислоты были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 1946 году. В 1998 году рекомендованная диета для всех женщин детородного возраста, способных забеременеть, была увеличена до 400 мкг фолиевой кислоты в день.С 1998 года FDA потребовало, чтобы все производители пищевых продуктов обогащали продукты из зерна фолиевой кислотой, чтобы снизить риск врожденных дефектов нервной трубки.

Механизм действия

Фолиевая кислота, биохимически неактивное соединение, является предшественником тетрагидрофолиевой кислоты и метилтетрагидрофолата. Тетрагидрофолевая кислота, метилтетрагидрофолат и другие конгенеры фолиевой кислоты необходимы для поддержания нормального эритропоэза, а также являются необходимыми кофакторами для синтеза пуриновых и тимидилатных нуклеиновых кислот.Они также необходимы для взаимного превращения аминокислот, такого как метаболизм гистидина в глутаминовую кислоту и взаимное превращение серина и глицина. Конгенеры фолиевой кислоты переносятся через клетки посредством рецептор-опосредованного эндоцитоза, где они функционируют и сохраняются. Другие процессы с участием фолатных коферментов включают образование и использование формиата и метилирование транспортной РНК. Нарушение синтеза тимидилата, которое приводит к нарушению синтеза ДНК, вызывает мегалобластные и макроцитарные анемии.

Важная роль фолиевой кислоты — образование метионина из гомоцистеина с использованием витамина B12 в качестве кофактора. Адекватное потребление фолиевой кислоты может нормализовать высокий уровень гомоцистеина за счет усиленного реметилирования гомоцистеина до метионина с помощью 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеинметилтрансферазы (также известной как метионинсинтетаза). Снижение потребления фолиевой кислоты связано с гипергомоцистеинемией. Гипергомоцистеинемия признана независимым фактором риска атеросклероза коронарных, церебральных и периферических сосудов.Появляется все больше свидетельств того, что повышенный уровень гомоцистеина в плазме (и, следовательно, пониженный уровень метионина в сыворотке) способствует врожденным дефектам нервной трубки. Высокий уровень гомоцистеина в сыворотке также может иметь важное значение в патогенезе рака толстой кишки, диабетической ретинопатии и других заболеваний.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота вводится перорально и парентерально. Конгенеры фолиевой кислоты широко связаны с белками плазмы и распределяются по всему телу, включая спинномозговую жидкость.Также они появляются в грудном молоке. После приема малых доз в печени происходит восстановление и метилирование фолиевой кислоты до метилтетрагидрофолата. После приема больших доз фолиевая кислота может оставаться в плазме в неизменном виде. Активные формы фолиевой кислоты реабсорбируются через энтерогепатическую рециркуляцию. Фолиевая кислота выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Когда запасы в организме насыщаются, избыток фолиевой кислоты выводится в неизмененном виде с мочой.

Противопоказания / меры предосторожности

Фолиевая кислота противопоказана к применению пациентам с гиперчувствительностью к фолиевой кислоте.

Фолиевую кислоту следует применять с особой осторожностью у пациентов с недиагностированной анемией. Фолиевая кислота корректирует гематологические проявления пернициозной анемии, в то время как неврологические осложнения прогрессируют, потенциально вызывая необратимые эффекты центральной нервной системы. Следует избегать доз, превышающих 0,4 мг / сут, до тех пор, пока не будет исключен диагноз пернициозной анемии.
Многие препараты фолиевой кислоты для инъекций содержат бензиловый спирт в качестве консерванта. Бензиловый спирт может вызывать аллергические реакции.Пациентам с гиперчувствительностью к бензиловому спирту следует с осторожностью применять инъекции фолиевой кислоты. Новорожденным следует избегать инъекционных препаратов фолиевой кислоты, содержащих бензиловый спирт, поскольку бензиловый спирт связан с «синдромом удушья», потенциально смертельным состоянием, характеризующимся метаболическим ацидозом и нарушением функции ЦНС, дыхательной системы, кровообращения и почек. Кроме того, продукты для инъекций могут содержать алюминий, который может достигать токсичных концентраций при длительном применении у пациентов с нарушением функции почек или у недоношенных новорожденных с незрелыми почками.Недоношенные новорожденные также могут подвергаться особому риску, поскольку им могут потребоваться большие количества растворов кальция и фосфата, которые также содержат алюминий.

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью необходимо для плода во время беременности, и никаких проблем с добавлением материнских добавок для достижения адекватных целей потребления не известно. Существуют убедительные доказательства того, что дефекты нервной трубки плода можно предотвратить, если начать терапию фолиевой кислотой до беременности и продолжить во время беременности.Основываясь на данных клинических исследований, USPHS, AAP и ACOG рекомендуют потребление фолиевой кислоты 0,4 мг / день перорально с пищей и / или добавками для женщин в детородном возрасте и 0,6 мг перорально в течение всей беременности. Кроме того, данные показывают, что женщины с предшествующим дефектом нервной трубки (ДНТ) при беременности должны увеличить потребление фолиевой кислоты до 4 мг / день перорально в период наибольшего риска (1 месяц до и 3 месяца после зачатия). Оптимальная дозировка не установлена; Самая низкая эффективная доза для предотвращения рецидивов ДНТ неизвестна.

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью важно во время лактации, и не было выявлено никаких проблем с добавками для достижения адекватных целей потребления во время грудного вскармливания. Американская академия педиатрии (AAP) считает, что прием фолиевой кислоты совместим с грудным вскармливанием.

Продукты для инъекций фолиевой кислоты могут содержать алюминий, концентрация которого может достигать токсичных концентраций при длительном применении у пациентов с почечной недостаточностью, почечной недостаточностью, почечной недостаточностью или у недоношенных новорожденных с незрелыми почками.

Беременность

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью необходимо для плода во время беременности, и никаких проблем с добавлением материнских добавок для достижения адекватных целей потребления не известно. Существуют убедительные доказательства того, что дефекты нервной трубки плода можно предотвратить, если начать терапию фолиевой кислотой до беременности и продолжить во время беременности. Основываясь на данных клинических исследований, USPHS, AAP и ACOG рекомендуют потребление фолиевой кислоты равным 0.4 мг / день перорально с пищей и / или добавками для женщин в детородном возрасте и 0,6 мг перорально ежедневно на протяжении всей беременности. Кроме того, данные показывают, что женщины с предшествующим дефектом нервной трубки (ДНТ) при беременности должны увеличить потребление фолиевой кислоты до 4 мг / день перорально в период наибольшего риска (1 месяц до и 3 месяца после зачатия). Оптимальная дозировка не установлена; Самая низкая эффективная доза для предотвращения рецидивов ДНТ неизвестна.

Кормление грудью

Соответствующее потребление фолиевой кислоты матерью важно во время лактации, и не было выявлено никаких проблем с добавками для достижения адекватных целей потребления во время грудного вскармливания.Американская академия педиатрии (AAP) считает, что прием фолиевой кислоты совместим с грудным вскармливанием.

Побочные реакции / побочные эффекты

Фолиевая кислота относительно нетоксична для человека. В редких случаях при употреблении фолиевой кислоты сообщалось об аллергических или анафилактоидных реакциях; другие зарегистрированные аллергические реакции включают эритему, кожную сыпь (неуточненную), зуд, общее недомогание и затрудненное дыхание из-за бронхоспазма.

Сообщалось об анорексии, тошноте, вздутии живота, метеоризме, горечи или неприятном вкусе / дисгевзии у пациентов, получавших 15 мг фолиевой кислоты ежедневно в течение 1 месяца.

Изменения режима сна, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, гиперактивность, возбудимость, психическая депрессия, спутанность сознания и нарушение суждения были зарегистрированы у пациентов, получавших 15 мг фолиевой кислоты ежедневно в течение 1 месяца. Продолжительная терапия фолиевой кислотой может привести к снижению уровня витамина B12 в сыворотке крови.

Хранилище

Храните это лекарство при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C), вдали от источников тепла, влаги и света. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока годности. Не смывайте неиспользованные лекарства, не выливайте в раковину или канализацию.

Инъекции фолиевой кислоты: показания, побочные эффекты, предупреждения

  1. Лекарства от A до Z
  2. Инъекции фолиевой кислоты
  3. Информация о лекарствах для потребителей

Общее название: Инъекция фолиевой кислоты (FOE lik AS id)

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 13 ноября 2020 г.

Использование инъекций фолиевой кислоты:

  • Используется при некоторых видах анемии.
  • Этот витамин используется для удовлетворения диеты до, во время и после беременности.
  • Может быть передан вам по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать своему врачу, прежде чем я приму инъекцию фолиевой кислоты?

  • Если у вас аллергия на фолиевую кислоту или любой другой компонент фолиевой кислоты для инъекций.
  • Если у вас аллергия на инъекции фолиевой кислоты; любая часть инъекции фолиевой кислоты; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества. Расскажите своему врачу об аллергии и какие у вас были признаки.

Это лекарство может взаимодействовать с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех своих лекарствах (рецептурных или безрецептурных, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать инъекцию фолиевой кислоты со всеми вашими лекарствами и проблемами со здоровьем.Не запускайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любое лекарство без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю инъекцию фолиевой кислоты?

  • Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы делаете инъекцию фолиевой кислоты. Сюда входят ваши врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Сдайте анализ крови в соответствии с указаниями врача. Поговорите с доктором.
  • Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем употреблять алкоголь.
  • Это лекарство может содержать алюминий. Если вы длительное время принимаете фолиевую кислоту, существует вероятность отравления алюминием. Риск возрастет, если вы есть проблемы с почками. Риск также выше у недоношенных детей. Поговорите с доктором.
  • Некоторые продукты содержат бензиловый спирт. Не давайте продукт, содержащий бензиловый спирт, новорожденному или младенцу. Поговорите с врачом, чтобы увидеть если в этом продукте есть бензиловый спирт.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.Вам нужно будет рассказать о преимуществах и рисках тебе и ребенку.

Как лучше всего принимать это лекарство (для инъекций фолиевой кислоты)?

Используйте инъекцию фолиевой кислоты в соответствии с предписаниями врача. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

  • Его вводят в виде укола в мышцу, под кожу или в вену.
  • Если вы собираетесь делать прививку, ваш врач или медсестра научат вас делать прививку.
  • Вымойте руки до и после использования.
  • Не используйте, если раствор мутный, протекает или содержит частицы.
  • Не использовать, если раствор меняет цвет.
  • Продолжайте принимать инъекции фолиевой кислоты в соответствии с указаниями врача или другого медицинского работника, даже если вы чувствуете себя хорошо.
  • Выбросьте иглы в контейнер для игл / острых предметов. Не используйте повторно иглы или другие предметы. Когда коробка заполнена, соблюдайте все местные правила для избавиться от него.Если у вас есть вопросы, поговорите с врачом или фармацевтом.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

  • Примите пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
  • Если сейчас время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному времени.
  • Не принимайте одновременно 2 дозы или дополнительные дозы.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить своему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут наблюдаться очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты.Расскажите своим Если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка, или горло.

Какие еще побочные эффекты у инъекций фолиевой кислоты?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты.Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью поможет, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.

Это не все возможные побочные эффекты. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, позвоните своему врачу. Позвоните своему врачу за медицинской помощью совет о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https: // www.fda.gov/medwatch.

Если есть подозрение на ПЕРЕДОЗИРОВКУ:

Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Как хранить и / или выбрасывать инъекции фолиевой кислоты?

  • В большинстве случаев инъекции фолиевой кислоты делают в больнице или в кабинете врача. При хранении дома следуйте инструкциям по хранению, как вам сказали доктор.
  • Беречь от света.

Использование информации для потребителей

  • Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются или ухудшаются, позвоните своему врачу.
  • Не делитесь своими лекарствами с другими и не принимайте чужие лекарства.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства.Не смывайте в унитаз и не выливайте в канализацию, если вам не сказали об этом. Свяжитесь со своим фармацевт, если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.
  • Некоторые препараты могут иметь еще одну информационную брошюру для пациента. Проконсультируйтесь с фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы по поводу инъекций фолиевой кислоты, обращайтесь с вашим врачом, медсестрой, фармацевтом или другим поставщиком медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью.Будьте готовы рассказать или показать, что было взяли, сколько и когда это произошло.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о фолиевой кислоте

Потребительские ресурсы

Другие бренды
Folacin-800, FA-8

Профессиональные ресурсы

Руководства по лечению

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл


Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о инъекциях фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл. Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговор с врачом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с введением вам инъекции фолиевой кислоты 5 мг в мл, с ожидаемой пользой для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Какая инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл используется для

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл используется для лечения мегалобластной анемии, когда она вызвана дефицитом фолиевой кислоты. Он также используется для предотвращения дефицита фолиевой кислоты во время беременности и кормления грудью.

Фолиевая кислота относится к группе лекарств, называемых витаминами.

Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали это лекарство.

Ваш врач мог прописать его по другой причине.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Недостаточно информации, чтобы рекомендовать это лекарство детям.

Перед тем, как вам введут инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

Когда нельзя давать

Вам не следует вводить инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл, если у вас аллергия на:

  • любое лекарство, содержащее фолиевую кислоту
  • любой из ингредиентов, перечисленных в конце листовки
  • любые другие аналогичные лекарственные средства

Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать:

  • одышка
  • хрипы или затрудненное дыхание
  • Отек лица, губ, языка или других частей тела
  • сыпь зуд или крапивница на коже.

Не давайте это лекарство детям. Безопасность и эффективность инъекций фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл у детей не установлены.

Вам не следует принимать это лекарство, если ваша анемия вызвана дефицитом витамина B 12 .

Не следует вводить инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл, если раствор обесцвечен, мутный, мутный или присутствует осадок. Раствор обычно представляет собой прозрачный светло-желтый раствор.

Врач или медсестра проверит, не истек ли срок годности лекарства и не было ли в него подделки.

Если вы не уверены, следует ли вам давать это лекарство, поговорите со своим врачом.

Перед тем, как вам дадут

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты питания, консерванты или красители.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих заболеваний:

  • рак, вызывающий опухоли.
  • мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B 12 .
  • Повышенная чувствительность к фолиевой кислоте.

Сообщите своему врачу, если у вас есть другие заболевания.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Ваш врач может обсудить связанные с этим риски и преимущества.

Если вы не сказали своему врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему / ей, прежде чем вам дадут инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете, магазине здорового питания, у натуропата или травника.

Некоторые лекарства и инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл могут мешать друг другу. К ним относятся:

  • Лекарства, применяемые для лечения эпилепсии, например, противосудорожные препараты.
  • Препараты поливитаминные
  • алкоголь в больших количествах
  • лекарств, используемых для лечения рака, например метотрексат
  • лекарственных средств, используемых для лечения инфекций, таких как триметоприм
  • лекарств, используемых для профилактики малярии, например пириметамин
  • лекарств, применяемых для лечения заболеваний кишечника, например сульфасалазин.
  • лекарств, применяемых для лечения повышенного артериального давления.

На эти лекарства может повлиять инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл или может повлиять на то, насколько хорошо она действует. Вам может потребоваться разное количество ваших лекарств или вам может потребоваться принимать разные лекарства.

У вашего врача есть дополнительная информация о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность или которых следует избегать при введении инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

Как вводится инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

Инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл должны вводиться только врачом или медсестрой.

Как дается

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл разводится в стерильной воде для инъекций.

Обычно вводится в виде инъекции в мышцу, но также может вводиться в вену или под кожу.

Сколько дается

Ваш врач решит, какую дозу фолиевой кислоты для инъекций 5 мг в 1 мл вы будете получать и как долго вы будете ее получать. Это зависит от вашего состояния здоровья и других факторов, таких как ваш вес или возраст.Иногда требуется только разовая доза.

Если вам дали слишком много (передозировка)

Поскольку инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл всегда вводится вам в больнице под наблюдением врача, маловероятно, что вы получите передозировку. Симптомы передозировки такие же, как и побочные эффекты, но могут быть более серьезными. Симптомы побочного эффекта перечислены ниже в разделе «Побочные эффекты».

Если вы заметили какие-либо симптомы передозировки, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Обратитесь в Информационный центр по ядам по телефону 13 11 26 для получения дополнительных рекомендаций по борьбе с передозировкой.

Пока вам вводят инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

Что нужно делать

Если вы собираетесь начать прием любого нового лекарства, напомните своему врачу и фармацевту, что вам вводили инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

Сообщите другим лечащим вам врачам, стоматологам и фармацевтам, что вам дали это лекарство.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу или анестезиологу, что вам дали это лекарство. Может повлиять на другие лекарства, используемые во время операции.

Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Если вы собираетесь сдавать анализ крови, сообщите своему врачу, что вам дают это лекарство. Это может повлиять на результаты некоторых тестов.

Записывайтесь на все приемы к врачу, чтобы можно было следить за своим прогрессом. Ваш врач может время от времени проводить некоторые анализы, чтобы убедиться, что лекарство работает и предотвратить нежелательные побочные эффекты.

На что следует обратить внимание

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как на вас влияет инъекция фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл.

Будьте осторожны, употребляя алкоголь во время приема этого лекарства. Это лекарство может не подействовать, если вы употребляете алкоголь.

Если вы чувствуете головокружение, головокружение или обморок, вставая с кровати или вставая, медленно вставайте.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу или медсестре как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо, когда вам вводят инъекцию фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл. Это лекарство помогает большинству людей с мегалобластной анемией, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, но у некоторых людей оно может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев это не так. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Не пугайтесь следующего списка побочных эффектов, вы можете не испытывать ни одного из них.

Попросите своего врача ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу или медсестре, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

  • тошнота
  • диарея или ветер
  • сыпь
  • Раздражительность
  • нарушения сна.

В приведенный выше список включены наиболее распространенные si
эффекты вашего лекарства.Обычно они легкие и непродолжительные.

Если произойдет что-либо из следующего, немедленно сообщите своему врачу или медсестре или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы:

  • затрудненное дыхание, хрипы или кашель
  • изменение частоты пульса или боли в груди
  • припадки или схватывания
  • аллергическая реакция.

Приведенный выше список включает некоторые очень серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация.Эти побочные эффекты очень редки.

Сообщите своему врачу или медсестре, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание. У некоторых людей могут наблюдаться другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После инъекции фолиевой кислоты 5 мг в 1 мл

Хранилище

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл будет храниться в хирургии, аптеке или палате больницы. Раствор хранят при температуре ниже 25 ° C, в защищенном от света месте.

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл открывается только тогда, когда вам пора сделать инъекцию.

Описание продукта

Как это выглядит

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл представляет собой прозрачный светло-желтый раствор во флаконе из янтарного стекла с резиновой пробкой и алюминиевым уплотнением с пластиковой откидной крышкой.

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл выпускается во флаконе объемом 2 мл.

Состав

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл содержит 5 мг в 1 мл фолиевой кислоты в воде для инъекций. При необходимости для корректировки pH добавляют гидроксид натрия и соляную кислоту.

Это лекарство не содержит лактозу, сахарозу, глютен, тартразин, красители и консерванты.

Производитель

Фолиевая кислота для инъекций 5 мг в 1 мл производится в Австралии по:

Phebra Pty Ltd
19 Orion Road
Lane Cove West, NSW 2066
Австралия

AUST R 22852

Код продукта Phebra: INJ085

Последнее изменение в информационный листок внесено в августе 2013 года.

Phebra и символ Phi являются товарными знаками компании Phebra Pty Ltd

Версия 06

Опубликовано MIMS в марте 2016 г.

Скидка на дженерики и лекарства по рецепту

ОБЩИЙ АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ — Фолиевая кислота

Гарантия цены
Дозировка Размер упаковки и цена Кол-во

Дозировка:

5 мг / мл (1 х 10 мл)

Размер упаковки и цена:

Размер упаковки — Цена 1.00 флаконы — 44 892 доллара США флаконы — 89 093 доллара США флаконы — 114,49 долларов США

Количество:

12345678

121314151617181920

Фирменные лекарства в настоящее время недоступны.

Описание инъекций фолиевой кислоты

Если у вас обнаружен дефицит фолиевой кислоты, ваш врач может порекомендовать инъекцию фолиевой кислоты, чтобы избежать дальнейших осложнений с анемией. Дженерик фолиевой кислоты или инъекции фолиевой кислоты содержит синтетическую версию фолиевой кислоты, незаменимого витамина (B12), который необходим вашему организму для производства красных кровяных телец, функции почек, плотности костей, здоровья глаз и функциональной иммунной системы.Дженерики не производятся компанией, которая производит брендовый продукт.

Симптомы анемии обычно скромны, поскольку большинство людей просто списывают их на недосыпание, головные боли из-за стресса дома, на работе или в школе, приступы головокружения из-за того, что они слишком быстро вставали, трудности с концентрацией внимания и судороги в ногах. . Это некоторые из признаков анемии.

Исправьте дефицит фолиевой кислоты с помощью инъекций фолиевой кислоты

Как только будет установлено, что у вас низкий уровень эритроцитов, ваш врач может ввести инъекцию фолиевой кислоты во время визита в офис.Если вам нужно сделать несколько инъекций в течение определенного времени, вам могут показать, как правильно вводить генерическую фолиевую кислоту или бренд в мышцу дома, с помощью регулярных анализов крови и посещения врача для отслеживания вашего прогресса. Вас также могут направить к диетологу, который проинформирует вас о пищевых продуктах, содержащих фолиевую кислоту, таких как мясо, рыба и молочные продукты.

Состояния, которые лечат с помощью инъекции фолиевой кислоты

Если причиной дефицита фолиевой кислоты является диета, связанная с состоянием здоровья, религиозными убеждениями или веганским образом жизни, вы должны позаботиться о том, чтобы вы получали необходимые витамины и минералы в своем рационе для поддержания здоровья тела.Фолиевая кислота необходима для предотвращения дефектов нервной трубки у будущего ребенка. Двумя наиболее распространенными ДНТ являются расщелина позвоночника, при которой позвоночник не закрывается в течение первого месяца беременности, и анэнцефалия, при которой задействован недоразвитый мозг.

Большинство людей получают достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе и никогда не задумываются об этом, если только у вас нет злокачественной анемии. Это вызвано отсутствием внутреннего фактора, важного белка, обнаруженного в слизистой оболочке желудка, который снижает способность вашего организма усваивать фолиевую кислоту или витамин B9 из продуктов, которые вы едите.Нарушается выработка эритроцитов, а также может нарушаться функция нервной системы. При злокачественной анемии обычно требуется пожизненное лечение, а инъекции фолиевой кислоты полезны для хорошего начала, но не являются лекарством.

Перед введением инъекции фолиевой кислоты

Спросите своего врача о методах инъекций фолиевой кислоты, если вы беременны, можете забеременеть или кормите грудью. Обсудите с врачом другие заболевания и аллергию, которые у вас есть, и перечислите любые безрецептурные или рецептурные препараты, которые вы принимаете, в том числе лечебные травы и диетические или витаминные добавки, которые могут повлиять на работу инъекции фолиевой кислоты.

Правильное использование и уход за инъекцией фолиевой кислоты

Не вводите фолиевую кислоту, если вы не знаете, как вводить ее в мышцу в соответствии с инструкциями. Спросите своего фармацевта о том, как и где правильно утилизировать использованные иглы и / или шприцы. Храните инъекцию фолиевой кислоты и расходные материалы в недоступном для детей месте и никогда не делитесь никакими лекарствами с кем-либо еще.

Возможные побочные эффекты инъекции фолиевой кислоты

  • Тошнота
  • Вздутие живота или газы
  • Покраснение или раздражение в месте инъекции

Лекарства, аналогичные инъекциям фолиевой кислоты

Информация предоставлена ​​на СевероЗападной аптеке.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>