Если сводит ногу: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Отказ ноги и слабость ноги

Спонтанная слабость в ногах

У вас когда-нибудь при ходьбе отказывала нога? Это может быть как удивительным, так и тревожным. Что может привести к отказу ноги? Может ли из-за ишиаса отказать нога? Как лечить слабые ноги? Давайте углубимся.

Из-за чего может отказать ваша нога?

Слабость в ноге может быть вызвана тремя основными причинами: проблемами с нервами, мышечной слабостью и дисфункцией крестцово-подвздошного сустава. Слабость в ногах может указывать на серьезные проблемы с нервами. Во многих случаях это может быть первым признаком проблемы с нервами. Существуют три распространенные причины повреждения нервов: заболевания поясничного отдела позвоночника, компрессия нерва при его опускании в бедро, бедро и голень, а также такие заболевания, как диабет.

Спинной мозг Причины повреждения нервов

• Опухоли позвоночника с раздражением или компрессией спинномозговых нервов.
• Протрузия или грыжа диска поясничного отдела со сдавлением спинномозгового нерва может привести к слабости и ощущению, что ваша нога подводит (1).
• Смещение диска со сдавлением спинномозгового нерва. Это также называют спондилолистезом (2).
• Стеноз поясничного отдела позвоночника со сдавлением спинномозговых нервов. Стеноз относится к сужению позвоночного канала. Основными симптомами стеноза поясничного отдела позвоночника являются боль и слабость в ногах, возникающие при ходьбе и облегчающиеся при сидении или сгибании вперед на уровне бедра (3).

Другие причины повреждения нерва

• Прямая травма нерва или нервов в нижней конечности может вызвать слабость. Контактные виды спорта, боевые искусства и дорожно-транспортные происшествия могут привести к прямой травме нерва.
• Сахарный диабет. повышенный уровень сахара в крови может повредить мелкие нервные волокна (диабетическая невропатия), что является наиболее частым осложнением диабета 1 и 2 типа (4).
• Сдавление нерва при его спуске вниз по ноге (ущемление нейропатии) может вызвать слабость. Часто у вас подводит нога. Общие примеры включают защемление седалищного нерва, общего малоберцового нерва и заднего большеберцового нерва. Последний обычно называют тарзальным туннельным синдромом 9.0016

Мышечная слабость

Мышечная слабость может быть вызвана многими причинами, включая усталость, инфекции, обезвоживание, нарушения электролитного баланса и прием лекарств, таких как статины (5). Спинномозговые нервы передают электрический сигнал от мозга к мышцам. Этот сигнал заставляет мышцу сокращаться. Если нервный сигнал к мышце нарушен, мышца может не реагировать. Если это будет продолжаться со временем, размер мышцы может уменьшиться. Уменьшенный или слабый нервный сигнал с меньшей мышцей часто приводит к мышечной слабости. Первым признаком может быть ваша нога. Крайне важно понимать, что может иметь место более серьезная проблема как в мышцах, так и в поясничном отделе позвоночника. Если не лечить, травмы нижней части спины, мышц и нервов могут прогрессировать. В какой-то момент нервы и мышцы не восстанавливаются.

Подвздошно-подвздошный сустав

Крестцово-подвздошный сустав (SIJ) — это место, где копчик (крестец) соединяется с бедром (подвздошной костью), образуя очень важный сустав. У каждого из нас есть два крестцово-подвздошных сустава, один справа и один слева, которые имеют толстые поддерживающие связки. Два крестцово-подвздошных сустава соединяются с небольшим суставом спереди, лобковым симфизом. Два КПС и лобковый симфиз образуют очень важную функциональную единицу, передающую силы между ногами и верхней частью тела. Если один или оба крестцово-подвздошных сустава имеют ослабленные или поврежденные связки, может быть нарушена эффективная передача усилий от ноги к позвоночнику и верхней части тела, что может привести к слабости ноги (6). Первым тревожным сигналом может быть отказ ноги.

Может ли из-за ишиаса отекать нога? (Защемление нерва)

Да! Когда ваша нога отказывается, это может быть первым признаком того, что у вас проблемы с поясницей. Седалищный нерв является самым большим нервом в организме и обеспечивает важную информацию для всех мышц нижних конечностей. Ишиас — это изнурительная боль в пояснице, ягодицах и ногах, вызванная грыжей межпозвоночного диска, протрузией, разрастанием сустава или костной шпорой, которая сдавливает нерв. Компрессия нерва нарушает передачу нервного сигнала к мышце, что, в свою очередь, может привести к слабости ноги и эпизодам, когда нога отказывается.

Дегенеративный сколиоз

Дегенеративный сколиоз, также известный как сколиоз взрослых, представляет собой заболевание, при котором позвоночник изгибается вбок. Изгиб может быть легким, умеренным или тяжелым с боковым наклоном вправо или влево. Термин «дегенеративный» означает общее изнашивание и часто встречается по мере взросления. Дегенеративный сколиоз — это искривление позвоночника, возникающее в результате дегенерации дисков, мелких суставов и строительных блоков. Кривая дегенеративного сколиоза часто располагается в нижней части спины и имеет форму буквы «С». Есть выпуклая и вогнутая стороны. Выпуклая сторона — это открытая сторона, где она изгибается наружу.

Подробнее о дегенеративном сколиозе

Защемление нервов в спине

Мы много говорим о боли в ногах, вызванной защемлением или раздражением нерва в нижней части спины. И действительно, это то, чему наших врачей традиционно учат в медицинских школах: защемление нерва в поясничном отделе позвоночника обычно проявляется симптомом в ноге. Однако что, если у вас есть небольшая боль в ягодицах, но нет боли или других симптомов в ноге? Значит ли это, что это не может быть защемление нерва? Не так быстро. Оказывается, защемление поясничного нерва не всегда должно сопровождаться симптомами в ногах. Давайте начнем с рассмотрения того, как устроена спина.

Подробнее о защемлении нервов в спине

Ишиас

Грыжа диска, протрузия диска, разрастание фасеточных суставов и утолщение связок могут привести к компрессии или раздражению нервных корешков, вызывая симптомы компрессии седалищного нерва. Некоторые причины компрессии седалищного нерва могут быть взаимосвязаны со следующими состояниями: остеохондроз, стеноз позвоночника, повреждение или повреждение дисков, спондилолистез, синдром грушевидной мышцы, остеоартрит. Симптомы ишиаса включают боль в нижней части спины, ягодицах и вниз по ноге, онемение и слабость в пояснице, ягодицах, ногах и/или ступнях, боль усиливается при движении, ощущение покалывания в ногах, пальцах ног. или ног., потеря контроля над кишечником и недержание мочи. Ишиас можно лечить…

Подробнее об ишиасе

Синдром крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошные суставы расположены между крестцом (копчиковым сегментом позвоночника) и выступающими крыловидными подвздошными костями, образующими тазовый пояс. Есть два крестцово-подвздошных сустава, один слева и один справа (выделены красным на изображении выше), и вместе с лобковым симфизом в передней части конструкции они имеют решающее значение для передачи сил и энергии вперед и назад. между позвоночником и нижними конечностями. Существует ряд причин, по которым крестцово-подвздошный сустав может стать болезненным и воспаленным, что приведет к синдрому крестцово-подвздошного сустава. Травма, такая как ушиб копчика при падении или вынужденная травма в автомобильной аварии, например, очевидно, может вызвать проблемы в крестцово-подвздошном суставе…

Подробнее о синдроме крестцово-подвздошного сустава

Стеноз позвоночника

Стеноз позвоночника — это сужение центрального позвоночного канала, вызывающее сильную боль и инвалидность. К частым причинам спинального стеноза относятся протрузия диска, разрастание фасеточных суставов и утолщение желтой связки. Хирургия часто выбирается, когда консервативные методы лечения неэффективны, несмотря на отсутствие убедительных доказательств того, что это лучший вариант лечения. Существуют ли альтернативы операции на спине при спинальном стенозе? Да. Regenexx DDD использует точные инъекции тромбоцитов в фасеточные суставы, мышцы и связки для лечения поясничного стеноза, воздействуя на все компоненты проблемы, что имеет решающее значение. Спинальный стеноз часто является возрастным заболеванием, приписываемым…

Подробнее о спинальном стенозе

Спондилолистез

Спондилолистез означает, что один позвонок смещается вперед или назад относительно другого. Это приводит к тому, что отверстие, из которого выходит нерв (отверстие), становится меньше (это также называется фораминальным стенозом). Это также вызывает больший износ фасеточных суставов, что может привести к артриту или так называемой «гипертрофии фасеточных суставов». восстановление спондилолистеза Величина смещения оценивается от 1 до 4, при этом степень 1 означает, что один позвонок соскользнул на 25% относительно другого позвонка. Степень 2 означает, что одна кость соскальзывает на 25-50%, а более высокие оценки указывают на большее соскальзывание. Подавляющее большинство пациентов имеют степень 1-2.

Подробнее о спондилолистезе

Как лечить слабость в ногах?

Для достижения наилучшего клинического результата лучше всего устранить основную причину слабости ног. Модификация активности, отдых и физкультура — это варианты лечения первой линии при легкой прямой травме и защемлении нерва. Оптимизация уровня глюкозы и повышение физической активности могут принести пользу пациентам с мышечной слабостью, связанной с диабетом. Слабость в ногах, связанную с крестцово-подвздошным сочленением, часто упускают из виду, поскольку врачи не понимают и не оценивают ее должным образом. Стероиды часто вводят в крестцово-подвздошный сустав, и их следует избегать, поскольку стероиды токсичны для хряща (7). Кроме того, стероиды могут ослабить поврежденные связки крестцово-подвздошного сустава.

В клинике Centeno-Schultz мы имеем большой опыт лечения боли в суставах, нестабильности и связанной с этим слабости ног. PRP и стволовые клетки, полученные из костного мозга, точно вводятся в поврежденные участки с использованием рентгена и ультразвука. Протрузии дисков поясничного отдела позвоночника, грыжи, спинальный стеноз и проскальзывание не следует лечить стероидами из-за их токсичности для ортопедических тканей. Клиника Centeno-Schultz продемонстрировала, что PRP является более безопасным, более эффективным и более продолжительным вариантом, чем стероиды, при лечении болей в поясничном отделе позвоночника и ногах (8). Чтобы лучше понять существующие варианты лечения болей в пояснице и ногах из-за травм диска, нажмите на видео ниже.

Когда ваша нога отказывается, это может означать, что у вас есть проблемы с пивоварением. Слабость в ноге может быть вызвана тремя основными причинами: проблемами с нервами, мышечной слабостью и дисфункцией крестцово-подвздошного сустава. Лечение лучше всего направлено на устранение основной проблемы. Заболевания дисков поясничного отдела позвоночника, такие как протрузии и грыжи, могут сдавливать спинномозговой нерв, тем самым нарушая передачу нервного сигнала к мышце. Ослабление связок крестцово-подвздошного сустава также может привести к отказу ноги. Стероиды токсичны, и их следует избегать. PRP и стволовые клетки, когда это необходимо, являются эффективными вариантами лечения травм КПС и поясничного отдела позвоночника. Если не лечить основную проблему, она может прогрессировать, и могут возникнуть новые травмы в результате падений, когда ваша нога выходит из строя.

Обратите внимание на предупредительный сигнал! Если ваша нога не выдержит, пройдите обследование, включающее мышечную силу, нижнюю часть спины и целостность крестцово-подвздошного сустава.

Ресурсы

1.Чой Х.С., Квак К.В., Ким С.В., Ан С.Х. Хирургическое и консервативное лечение грыжи поясничного диска с двигательной слабостью. J Korean Neurosurg Soc. 2013;54(3):183-8.doi: 10.3340/jkns.2013.54.3.183.

2.Каличман Л, Хантер Д.Дж. Диагностика и консервативное лечение дегенеративного поясничного спондилолистеза.  Eur Spine J.  2008;17(3):327-35. doi: 10.1007/s00586-007-0543-3.

3. Эгли Д., Хаусманн О., Шмид М., Боос Н., Дитц В., Курт А. Стеноз поясничного отдела позвоночника: оценка поражения конского хвоста с помощью электрофизиологических записей.

4. Шрайбер А.К., Нонес К.Ф., Рейс Р.К., Чичорро Д.Г., Кунья Д.М. Диабетическая невропатическая боль: Физиопатология и лечение.  Всемирный диабет J. 2015;6(3):432-44. дои: 10.4239/wjd.v6.i3.432.
5. Сагуил А. Оценка пациента с мышечной слабостью. Ам семейный врач.  2005 апреля 1; 71 (7): 1327-1336.
6. Laslett M. Доказательная диагностика и лечение болезненного крестцово-подвздошного сустава. J Man Manip Ther. 2008;16(3):142-52. doi: 10.1179/jmt.2008.16.3.142.

7.McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, et al. Влияние внутрисуставного введения триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА.

8. Сентено С., Маркл Дж., Додсон Э. и др. Использование поясничной эпидуральной инъекции лизата тромбоцитов для лечения корешковых болей. J Exp Orthop . 2017;4(1):38. Опубликовано 25 ноября 2017 г. doi: 10.1186 / s40634-017-0113-5

БЕСПЛАТНАЯ загрузка электронной книги (нажмите на обложку книги)

Готовы получить помощь, если у вас отказала нога?

Лечение закупорки артерий ног | Мудрый выбор

Когда вам нужна процедура, а когда нет

Артерии в ваших ногах и ступнях могут быть заблокированы, как и артерии в вашем сердце. Когда это происходит, к вашим ногам притекает меньше крови. Это называется болезнью периферических артерий (PAD).

Если ваши артерии ног сильно заблокированы, у вас может появиться боль в ногах во время отдыха или рана, которая не заживает. В этом случае может понадобиться процедура по устранению засоров. Но обычно люди с ЗПА не нуждаются в процедуре. Вот почему:

Процедура помогает только при тяжелых симптомах.

Если ЗПА вызывает сильную боль в ногах при ходьбе, вы можете прекратить делать это и другие действия. Операция по обходу блокады может облегчить эти симптомы. То же самое можно сказать и о другой процедуре, известной как ангиопластика.

У большинства людей симптомы отсутствуют.

У большинства людей ЗПА не вызывает симптомов. Те, у кого появляются симптомы, могут чувствовать тяжесть, усталость или судороги в ногах во время ходьбы, которые проходят только тогда, когда они перестают ходить. Прием лекарств и больше прогулок могут уменьшить ваши симптомы и предотвратить ухудшение ЗПА.

Некоторые врачи ошибочно рекомендуют операцию или ангиопластику, даже если у вас нет симптомов. Однако это не улучшает самочувствие людей с ЗПА и не предотвращает проблемы с ногами в будущем. У большинства людей с ЗПА никогда не возникают проблемы, требующие хирургического вмешательства или ангиопластики. Это происходит потому, что у них нет симптомов, или потому, что лекарства и физические упражнения достаточно хорошо справляются с болью и позволяют вести нормальный образ жизни.

Существуют безопасные и простые способы предотвращения ухудшения ЗПА.

Чтобы контролировать ЗПА, вы должны бросить курить и ходить каждый день. И вы также должны работать со своим врачом, чтобы контролировать другие факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.

Даже если у вас есть симптомы, вам лучше не проводить процедуру. Исследования показывают, что в некоторых случаях ежедневная ходьба может облегчить симптомы так же, как и ангиопластика.

Хирургия и ангиопластика сопряжены с риском, и для улучшения требуется время.

Шунтирование на ногах сопряжено со всеми опасностями серьезной хирургии. Заживление раны занимает две-три недели. Риски включают инфекцию, кровотечение из раны и осложнения от анестезии, такие как затрудненное дыхание или пневмония. И примерно у троих из 100 человек, перенесших операцию шунтирования, случается сердечный приступ или они умирают.

Ангиопластика не так опасна для организма, как операция, и восстановление происходит быстрее. Но стенты могут не обеспечить длительного лечения, и первоначальные симптомы могут вернуться в течение года. В редких случаях при введении стента может произойти опасное кровотечение, и стент может разорваться.

В редких случаях обе процедуры могут привести к полному закрытию частично закупоренной артерии. Тогда вам может понадобиться экстренная процедура. Если процедура не может быть выполнена сразу, возможно, вам придется ампутировать ногу.

Операция и ангиопластика стоят дорого.

Операция или ангиопластика, включая пребывание в больнице, может стоить 20 000 долларов и более.

Когда нужна процедура ЗПА?

Вам и вашему врачу следует рассмотреть вопрос об операции или ангиопластике, если:

• Ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы ограничить ваш образ жизни или вашу трудоспособность.